Huvud

Diabetes

Ischemisk hjärtsjukdom och angina pectoris - symptom, behandling

Med ischemisk hjärtsjukdom menas hjärtinfarkt, där blodflödet i koronarventilerna är nedsatt.

Behovet av hjärtmuskeln för syre långt överstiger dess faktiska mängd som levereras med blod.

Ofta har patienter samtidig IHD och angina (en speciell form av ischemisk sjukdom som kännetecknas av plötsliga smärtsamma attacker).

Patogenes av sjukdomen

Kärnan i denna patologi är att blodkärlens väggar tjocknar på grund av aterosklerotiska avsättningar. Som ett resultat är koronarventilernas lumen signifikant inskränkt, vilket förhindrar normal blodcirkulation.

Mot bakgrund av kronisk vaskulär lesion utvecklas en kronisk form av IHD med periodiska smärtor i hjärtat. Läkare kallar detta tillstånd angina pectoris.

Felaktig blodcirkulation är en direkt orsak till ischemi, det vill säga syrebrist i hjärtmuskeln. I folket kallades denna sjukdom "angina pectoris". På grund av aterosklerotiska plack reduceras koronarkärlets normala genomströmning.

Kontraktil funktion i hjärtat är nedsatt, arytmi uppträder. Huvudpumpen i kroppen tvingas att sammankopplas starkare, medan koronararterierna förlorar sin förmåga att slappna av.

Så, angina är kranskärlssjukdom i sin kroniska form. Detta är dess konsekvens och huvudsymptomet.

Ibland kan kranskärlssjukdom förekomma utan uppenbara tecken, men det är smärtssyndrom som ofta orsakar plötslig död.

Huvudkliniska egenskaper

Angina pectoris utmärks av specifika manifestationer som gör att den kan särskiljas från andra hjärtpatologier. Vanligtvis uppstår ischemisk hjärtsjukdom i vågor - kliniken manifesterar sig ibland för akut, eller är helt frånvarande.

Smärta syndrom med angina är kompressivt, pressande. I bröstet finns det en känsla av tyngd och bränning. Smärtsyndrom kan lokaliseras i hjärtat, men sprider sig oftare till hela bröstet. Smärtan kan "ge" i ryggen, nacken, händerna och till och med magen.

Smärta stör patienten omedelbart efter eller under fysisk aktivitet. Smärtan uppträder plötsligt, personen blir sjuk, det finns en känsla av ångest, panikattacker kan observeras. I sådana fall finns det en rädsla för döden. Varaktigheten av smärtsam attack inte överstiger 15 minuter.

Han kan sluta på egen hand om han slutar gå eller arbeta. På gatorna kan du se förbipasserande som ofta slutar vila. Dessa är patienter med angina pectoris. Därför kallas denna patologi också för "window dressing disease".

Ytterligare symptom

Koronar hjärtsjukdom och angina ibland åtföljs av andfåddhet, yrsel och illamående. Patientens panna blir täckt av kall svett, ansiktet blir blekt.

Trötthet uppträder även när man går eller måttlig fysisk aktivitet.

Andnöd uppstår när du andas in och andas ut. Ibland, när smärtsyndromet störs, är hjärtrytmen förlorad, känsligheten i lemmarna förlorad, panik uppstår, andningen blir grunt.

Diabetiker och äldre kan ha atypisk stenokardie syndrom, som fortsätter utan smärta. Sådana patienter är oroliga för hjärtklappning, svaghet och illamående och kraftig svettning.

Orsaker till sjukdom

Förutom ateroskleros av kransartärerna finns det ett antal faktorer som framkallar angina. Dessa inkluderar:

  • Rökning (ju mer cigaretter en person röker, desto större risk är att utveckla patologi).
  • fetma oavsett orsak
  • förhöjt blodkolesterol;
  • tromboflebit;
  • hypertoni;
  • metaboliskt syndrom;
  • diabetes;
  • stelhet och stillasittande livsstil
  • konstant stress;
  • i sällsynta fall av infektion, allergier.

Förutom ischemi kan angina provoceras genom ökat tryck, överspädning och även för varmt eller frostigt väder.

CHD-klassificering

Ischemisk sjukdom är uppdelad i tre typer:

  • Asymptomatisk form förekommer hos patienter med hög smärtgräns. Utvecklat till följd av dåliga vanor och regelbunden slitage. I riskzonen - diabetiker och äldre. Denna form av patologi åtföljs av högt blodtryck och generell svaghet. Patienten kan känna lite obehag i hjärtat, men det finns ingen smärta.
  • Plötslig hjärtdöd. Denna dödliga form förekommer ofta under den första attacken av angina pectoris. Om en person inte får hjälp i tid, kommer han att ha hjärtstillestånd. Fibrillering av ventriklarna, såväl som högt blodtryck och fetma, kan leda till ett sådant resultat.
  • Angina pectoris Som noterat ovan är detta en kronisk variant av ischemi. Smärta i hjärtat uppstår när man går, arbetar, efter hypotermi, äter eller efter stress. Myokard känner en akut brist på syre, så patienten känner att han spricker i sitt hjärta, krossar och brinner.

Klassificering av angina pectoris

Smärta i ischemisk hjärtsjukdom är i sin tur indelad i följande typer:

  • Stabil angina. Den här egenskapens särdrag är att patientens hälsa inte förändras under ganska lång tid. Denna patologi har fyra funktionella klasser som tilldelas beroende på kroppens motstånd mot fysisk och emotionell stress.
  • Instabil angina Smärta attacker i detta fall är inte förknippade med stress eller fysisk aktivitet. Hjärtat börjar göra ont i ett helt lugnt tillstånd. Läkare kallar detta fenomen "Vila angina pectoris". Detta är en farlig form eftersom det ökar risken för hjärtinfarkt.
  • Angina Prinzmetala. Denna patologi kännetecknas också av plötsliga attacker i vila eller sömn. Förekommer på grund av en skarp spasma av kranskärlskärlen, lumenet som blockeras av aterosklerotiska massor.

Hur man hjälper en person med angina attack?

Om en persons hjärta värker, måste du hjälpa honom att sitta ner, ta en bekväm position, sänka benen neråt. Om patienten är i rummet - ventilera rummet väl. En person ska inte göra plötsliga rörelser, gå upp och gå. Han borde andas normalt, så du måste ta bort halsduken eller ta bort kragen.

Att lindra smärta hemma med hjälp av nitroglycerin. Den är placerad under tungan, då sitter de och väntar på slutet av attacken. Om efter 5 minuter inte smärtan går, men blir starkare bör du omedelbart ringa en ambulans.

Under attacken tyggar du en aspirinpiller och använder isoket. För att eliminera smärtan är en enstaka dos tillräcklig. Du kan inte använda mer än tre tabletter av blockeringsmedel eller tre doser isoket.

Om en person bara blir värre, uppstår andfåddhet och kräkningar börjar - ring till läkare.

Du borde inte rädda patienten själv, för i detta fall kan angina lätt förväxlas med hjärtinfarkt.

Om attacken hände för första gången och framgångsrikt filmades hemma är det absolut nödvändigt att konsultera en kardiolog. Mest troligt behöver patienten en fullständig diagnos och långsiktig behandling.

Diagnostiska åtgärder

Efter att ha analyserat patientens klagomål och utarbetat en fallhistoria. Då måste du skicka allmänna blod- och urintester. En preliminär diagnos av kranskärlssjukdom kan bekräftas om den elimineras genom att man gör ett blodprov för kolesterolplakor. Därefter leder kardiologen den integrerade hårdvarodiagnosen.

Hos patienter med CHD och stenokardi kan följande diagnostiska åtgärder rekommenderas till patienten:

  • Hjärtets ultraljud (ekkokardiografi) - föreskrivna för att fastställa graden av skada på hjärtatärer
  • Koronarangiografi görs med syftet att spåra processerna i kärlen, studera dynamiken i blodcirkulationen samt att bedöma deras inre väggar.
  • EKG Holter. Denna studie består av dygnsövervakning av hjärtets arbete med hjälp av en speciell enhet (patienten bär en bärbar inspelare som registrerar organets tillstånd under olika belastningar);
  • Beräknad tomografi - görs för att klargöra diagnosen om den kliniska bilden av angina pectoris liknar tecken på andra patologier;
  • Running test - en studie som låter dig studera kroppens reaktion på olika typer av fysisk aktivitet.

Principer för konservativ behandling

IHD och angina är patologier som kräver konstant, livslång behandling. Effekten av alla droger syftar till att lösa tre huvuduppgifter:

  • minskning av intensiteten, varaktigheten och frekvensen av smärtsamma attacker;
  • saktar ner sjukdomsprocessen
  • förebyggande av hjärtattack och hjärtinfarkt.

Läkemedel tas uteslutande under överinseende av en kardiolog. Det finns flera grupper av hjärtmediciner. I regel utdelar läkaren 1-2 läkemedel från varje grupp.

Du kan inte sluta ta eller ändra behandlingsregimen. För eventuella förändringar i tillståndet eller förekomsten av biverkningar, kontakta en specialist. Det kommer att ersätta droger med mer lämpliga analoger.

Konservativ terapi

För att minska frekvensen av attacker i angina, ordineras anti-ischemiska mediciner:

  • Kalciumkanalblockerare som minskar syrekraven i hjärtmuskeln. Dessa är läkemedel som verapamil, diltiazem, Verohalide.
  • Betablockerare - minska antalet hjärtslag, normalisera blodtrycket. Dessa läkemedel inkluderar atenolol, metoprolol, nebivolol.
  • Nitrater - expandera blodkärl, vilket minskar behovet av syre i myokardiet. Nitroglycerin är allmänt känt inom denna grupp av läkemedel.

För att underlätta flödet av attacker och förbättra patientens livskvalitet, föreskrivs andra typer av droger:

  • Statiner. Dessa verktyg reducerar nivån av skadligt kolesterol i blodet, och förhindrar därmed täppning av blodkärl med aterosklerotiska massor.
  • Blodförtunnare, såsom trombostop, aspirin. Dessa piller tillåter blodet att röra sig normalt genom kärlen och samtidigt förhindra blodproppar.
  • ACE-hämmare - förhindrar spasmer i kransartärerna.

Kirurgisk behandling

Ofta är det med ischemisk hjärtsjukdom inte tillräckligt med konservativ behandling. För att förbättra tillförseln av blod och syre till organet utförs kirurgiska manipulationer, vilka är indelade i två typer:

  • koronar angioplastik (mild procedur med minimal skada);
  • kranskärlskörtelkirurgi (mer komplex manipulering).

Koronarangioplastik är som följer. Specialisten sätter in en kateter i området av förträngningen av hjärtkärlet genom lårkärlen. Vid änden av röret är fäst en ballong, vilken sänds till zonen för ocklusion av hjärtkärlens lumen och fylls sedan med luft.

Det sväller och därigenom förstör aterosklerotiska massor som stör effektiv blodcirkulation. Lokalbedövning är tillräcklig för denna manipulation.

För bypasstransplantation av koronararterie används en patch shunt. Den ligger under zonen av artärblockering. Om sjukdomen har förvandlats till en svår form kan du samtidigt använda flera sådana jestrar. Ett sådant förfarande för att säkerställa blodets rörelse till andra ventiler i hjärtat, trots hindren.

Under återhämtningsperioden efter operationen ska patienten ta samma läkemedel som behandlades före operationen. Konservativ terapi är inte nödvändig för att sluta, annars kan det förekomma återfall. I de flesta fall ger kirurgi för behandling av kranskärlssjukdom en bra effekt, men en fullständig botning uppträder sällan.

Patientläge

Personer med diagnos av CHD bör strikt följa receptbelagda läkare, att observera rätt vila och arbete. Fysisk aktivitet för angina är nödvändig, men den ska vara måttlig. Naturen av fysisk aktivitet beror på svårighetsgraden av patologin.

Till exempel, om en person har stabil angina i funktionsklassen I-II, får han göra lätt hushållsarbete, träningsterapi. Det är tillåtet att lyfta små vikter (vattenplanter, bär påsar med inköp).

När angina III-IV funktionell klass fysisk aktivitet bör minimeras, eftersom den minsta ansträngningen kan orsaka en smärtsam attack.

Långa promenader, lätt fysisk terapi, som en läkare är tillåtna. Övning ska i alla fall inte leda till trötthet och obehag i hjärtat.

försiktighetsåtgärder

Patienter med kranskärlssjukdom måste glömma alkohol och röka. Dieten bör balanseras, rik på proteiner och vitaminer.

Livsmedel som innehåller kolesterol, liksom tunga, feta och kryddiga livsmedel, bör uteslutas. Övermål inte, du måste äta bråkdel och ofta.

Förutom behandling med hjärtdroger är patienten skyldig att övervaka allmän hälsa och behandla samtidiga sjukdomar. Om en person har diabetes, måste du reglera mängden socker i blodet.

När hypertoni kräver blodtryckskontroll. Om en patient har fetma, är det nödvändigt att bli av med extra pounds.

Stress är en farlig fiende av ett sjukt hjärta. Nervös psyko-emotionella störningar är kontraindicerade hos patienter med IHD. Man bör komma ihåg att någon provocerande faktor ger en person närmare hjärtattack och hjärtdöd.

Om du leder en korrekt livsstil och utför rätt behandling, är prognosen för angina ganska fördelaktig. Sjukdomen förvärvar vanligtvis en kronisk form, så du måste ständigt övervaka din hälsa.

Ibs stabil angina

Stabil angina är en diagnos som läggs till hjärt-kärlsjukdom. Dess typ är ansträngande angina, som ofta orsakas av fysisk ansträngning och kännetecknas av smärtsamma känslor. Det är i det ögonblick av fysisk aktivitet eller emotionell överbelastning att processer karakteriseras, kännetecknas av hjärtsvikt och myokardiell ischemi, som behöver en ökad mängd syre vid dessa ögonblick. Den stabila formen av angina spänning är mer mottaglig för män.

Orsaker till stabil angina

Denna patologi utvecklas av flera anledningar. Den viktigaste etiologiska faktorn är aortoskleros av aortan och kärl som levererar hjärtat med blod. Aterosklerotiska plack börjar ackumuleras på kärlens inre väggar och leder till lumenstenos. För utveckling av angina pectoris är stenos av mer än 50% av kärlens lumen tillräcklig.

Attacker av stabil angina, förutom blockering av kransartärerna, kan orsakas av en lång spasma av koronären mot bakgrunden av hypertoni.

Patologi provoceras av sådana sjukdomar eller tillstånd som:

  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • koronär amyloidos;
  • reumatoid hjärtsjukdom;
  • gallstenssjukdom (sällsynt).

Stabil angina är ett kliniskt syndrom som kännetecknas av uppkomsten av paroxysmal bröstsmärta av kompressiv eller förtryckande natur.

Triggers, provocera en attack, är sådana faktorer som:

Stabil angina störs oftare om patienten lider av arteriell hypertoni, fetma och diabetes mellitus, vilket i kliniken framhävs som metaboliskt syndrom.

Klassificering av stabil angina

I den kliniska klassificeringen av patologi finns det fyra klasser av sjukdom, beroende på övningstolerans:

  1. För den första funktionella klassen är initiala manifestationer av patologi karakteristiska. Laster i form av gångavstånd med en hastighet av 5 kilometer per timme tolereras väl av patienterna, och stroke utvecklas endast med överdriven fysisk aktivitet.
  2. För andra klassen kännetecknas förutsättningarna för anfall av en attack av att anginal smärta uppträder när triggers agerar, liksom när man går mer än 1 trappa och ett avstånd på mer än 700 meter.
  3. Den tredje funktionella klassen kännetecknas av att anfall orsakas av normal gång eller liten fysisk aktivitet.
  4. I den fjärde klassen utmanas anfall genom långsam vandring eller någon minimal aktivitet, och även i ett lugnt tillstånd. Patienter kräver omedelbar sjukhusvistelse och, om möjligt, kirurgi.

Ateroskleros av hjärtkärl, vilket resulterar i stenos - den främsta orsaken till angina hos 90-97% av patienterna

Symptom på patologi

Angina pectoris attack har ett antal karakteristiska tecken och symtom. En erfaren patient förstår patologin och vet hur man ger första hjälpen till angina angrepp.

Sjukdomen kännetecknas av:

  • smärta i hjärtat. Smärta kramar tråkig karaktär, intensiv. Det kan utstrålas till scapula, vänster arm, underkäke, ibland till epigastrium (övre buken);
  • astmaanfall kan uttryckas något, ibland finns det svårigheter vid inandning, känsla av brist på luft;
  • rädslan för döden och utseendet av klibbig kall svett inträffar inte för alla;
  • Illamående och kräkningar är sällsynta, men möjliga symtom på angina.

Kanske en kortvarig ökning av trycket, takykardi är en kompensationsreaktion av myokardiet. Anfallet varar i genomsnitt 5 till 15 minuter. När det slutar känns patienten bra. Alla symptom tas bort efter att ha tagit "Nitroglycerin" under tungan. Du kan ta upp till tre tabletter i taget. Om läkemedlet inte är effektivt ökar risken för hjärtinfarkt, det är nödvändigt att ringa en ambulans.

Ett antal patienter beskriver smärta i angina pectoris som andfåddhet på grund av en kraftig begränsning av fysisk aktivitet.

Diagnos av stabil angina

Stabil angina kännetecknas av en typisk kurs, så i 70% av fallen kan läkaren använda patientens medicinska historia och undersökning av patienten för att göra den korrekta diagnosen. Det är viktigt att länka smärtan med att gå eller andra typer av fysisk aktivitet. Förutom information som angreppet av smärta avlägsnas "Nitroglycerin."

På EKG observeras inga förändringar hos patienter, särskilt i de första stadierna av patologi. I framtiden, med 3 eller 4 funktionsklass, kan förändringar i T-vågen observeras, såväl som kränkningar av hjärtritmen.

För att bekräfta diagnosen kan du genomföra daglig övervakning av EKG. Ofta bekräftas diagnosen genom en artificiell invokation av angina angrepp, nämligen med hjälp av veloergometri eller löpbandstest.

Dessutom gör ett antal laboratorietester:

  • total kolesterol;
  • antal LDL, VLDL, TAG, HDL;
  • glukosnivå;
  • antalet specifika enzymer LDGl, AST, KFK-MB.

Koronarografi med vaskulär kontrast används som referensmetod. Metoden gör det möjligt för dig att korrekt se vilken typ av myokardiell blodtillförsel som bestämmer stenosplatsen hos kransartärerna. Ibland upptäcks anomalier av koronär utveckling. Efter denna metod för undersökning väljs en lämplig behandlingsmetod.

En av de viktigaste instrumentalstudierna för stenokardi är ett elektrokardiogram i vila och under fysisk ansträngning.

Terapeutiska och kirurgiska behandlingsalternativ

Behandling av angina pectoris bör genomföras fullständigt med hjälp av terapeutiska och kirurgiska metoder. Patienten bör göra en insats vid behandling av patologi, nämligen att modifiera livsstilen.

Det är nödvändigt att hålla sig vid dietmat, eliminera ohälsosamma och feta livsmedel, sänka kolesterolnivåerna, ge upp dåliga vanor. Terapeutisk träning i form av mätbelastningar välkomnas också.

Bland de mediciner som ordineras för patologi:

  • långvariga nitrater för förebyggande av anfall
  • kalciumkanalblockerare som minskar syrebehovet i hjärtmuskeln;
  • beta-blockerare - minska hjärtfrekvens och myokardisk syreförbrukning.

Förberedelserna utesluts endast av en kardiolog, med beaktande av eventuella kontraindikationer. Om du snabbt behöver stoppa en attack, ta "Nitroglycerin" under tungan eller i form av en spray. Om takykylaxi har utvecklats till Nitroglycerin, och pillerna inte har den tidigare effekten, ta sedan Molsidomin. För långvarig profylax av attacker kan du använda plåster med tillsats av nitroglycerin. Dessutom föreskrivs statiner och andra lipidsänkande läkemedel samt antiplateletmedel ("Aspirin", "Clopidogrel") för behandling.

Målet att behandla en patient med stabil angina är att minska frekvensen, allvaret av attacken, minimera sannolikheten för komplikationer.

Om operativ ingrepp blev metoden att välja en specialist, så är de möjliga alternativen för stabil angina följande:

  • ballongangioplastik - en tillfällig expansion av koronären med endovaskulär ballong;
  • stenting - staging av metallstrukturen i koronär lumen;
  • shunting - ersätter det drabbade området av artären med ett annat kärl från patientens kropp, vilket skapar kringgående anastomoser distala till stenosplatsen.

Prognostiska indikatorer på angina och patologi förebyggande

Stabil utövande angina kan störa patienten i 7-10 år utan bevis på patologiska progressioner. Sjukdomen kan hållas på samma nivå, ständigt tar mediciner och leder en hälsosam livsstil, inklusive måttlig ansträngning. Så att sjukdomsförloppet inte förvärras, rekommenderas att förhindra anfall eller stoppa dem så tidigt som möjligt.

Behandling av ett patologiskt tillstånd gör det möjligt för patienter att överleva i 98% av fallen. Dödlighet observeras inte från angina själv, utan från komplikationer med hjärt-kärlsystemet, utveckling av hjärtinfarkt.

För att förhindra angina attacker eller utvecklingen av själva sjukdomen är det nödvändigt att klargöra familjehistoria. Om det finns en förutsättning för patologi, rekommenderas modifieringen av livsstilen att ta upp till 40 år, nämligen att sluta röka och dricka alkohol. Övningen ska doseras och kosten för äggbalanserad, med en minsta mängd djurfett och salt. Det är viktigt att övervaka blodtrycket. Samråd med kardiologen är obligatorisk och med denna patologi inträffar varannan månad.

Kommunikation IHD och stabil angina

Koronar hjärtsjukdom är namnet på en grupp hjärtsjukdomar som är förknippade med nedsatt blodtillförsel till hjärtmuskeln.

Angina pectoris (stabil och instabil) är en form av IHD-manifestation. Angina pectoris visar tydligt att blodtillförseln har nått en kritisk punkt.

Angina pectoris, som en självständig sjukdom, kan inte bli en sannolik dödsorsak. Men det är en farlig faktor som kan utlösa ett dödligt tillstånd.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

Således är kranskärlssjukdom och stabil angina sjukdomar vars behandling måste ges närmaste uppmärksamhet både hos patienter och till läkare som observerar dem.

Patologibeskrivning

Normalt upprätthåller hjärtmuskulaturens funktion en dynamisk balans mellan det myokardiska behovet av syre och volymen av dess leverans. Detta behov är tillfredsställt av blodkronans försörjning. Obalansen i befintlig efterfrågan och den verkliga tillgängligheten av syre genererar ett patologiskt tillstånd.

Ischemi (brist på syre på grund av otillräckligt blodflöde) är huvudorsaken till CHD och angina pectoris. Enligt medicinsk statistik är det i 90% av fallen en brist på blodtillförsel i samband med aterosklerotiska lesioner i koronarkärlen. Med andra ord - förekomsten av partiell blockering (med varierande grad av patency) av blodkärl genom atherosklerotiska avsättningar.

Embolism (blockering) av blodkärl kan också uppstå med ökad trombbildning. I regel förekommer symptomatiska manifestationer av ischemi vid scenen när kärlens lumen är stängd med mer än 70%. Före detta kan sjukdomen endast detekteras genom särskilda studier.

Försämringen av funktionaliteten hos kärlen sker inte bara på grund av den mekaniska inskränkning av lumen av artärerna som beskrivits ovan, men också på grund av förlusten av deras adaptiva förmågor. Detta återspeglas i att kärlens oförmåga att expandera med en minskning av blodtryck eller hypoxemi (brist på syreinnehåll i blodet).

Ischemi kan också inträffa under koronar spasmer.

skäl

Orsakerna och faktorerna för förekomsten av kranskärlssjukdom, i allmänhet, och i synnerhet stabil angina är uppdelade i tre grupper:

Det är uppenbart att angina uppträder under långvarig exponering för ett komplex av faktorer.

1 grupp av faktorer

  • Förekomsten av angina hos män 50-55 år är 10 gånger högre än förekomsten av fall hos kvinnor.
  • Detta beror på den skyddande effekten av kvinnliga hormoner - östrogen.
  • Efteråt, med en minskning av nivån av detta hormon i en kvinnas kropp på grund av klimakteriet, i åldern omkring 65 till 70 år, beror antalet fall inte på kön.
  • Hos kvinnor ökar risken för angina från 1% vid 50 år till 15% vid 70 år.
  • För män ser statistiken lite annorlunda ut: från 5% i åldern 50 till 20% vid 70 år.

Hur är en diagnos av kranskärlssjukdom och vilka kriterier experter styrs av, läs vidare.

2 grupp av faktorer

  • Detta är en sjukdom där blodtrycket ständigt förhöjt (dvs ökat med varje mätning över 4 veckor).
  • Högre priser inkluderar värden över 140/90.
  • Dessutom kan båda indikatorerna och en av dem vara höga.
  • Risken för angina pectoris vid högt blodtryck ökar med 3-4 gånger.
  • Denna sjukdom är en följd av otillräcklig produktion av insulin från kroppen eller nedsatt effekt av insulin på kroppen.
  • Hos kvinnor ökar diabetes mellitus risken för angina och hjärtinfarkt med 2 till 10 gånger, för män med 2 gånger.
  • Det är känt att en person får 80% kolesterol från mat och 20% produceras av kroppen själv.
  • Ökad kolesterolnivå åstadkommer åderförkalkning.
  • Och resultatet av ateroskleros är bildandet av aterosklerotiska formationer på blodkärlens väggar, vilket hindrar blodflödet och orsakar ischemi hos hjärtmuskeln.

3 grupp av faktorer

  • Nikotin, oavsett form (cigaretter, rör, cigaretter, passiv rökning) påverkar hälsotillståndet negativt.
  • Det bidrar till utvecklingen av ateroskleros (som leder till bildandet av aterosklerotiska plack), ökar tendensen till trombbildning (trombi täpper blodkärlens lumen), ökar tonen i kärlväggarna.
  • Denna faktor i sig är inte en provokatör för utvecklingen av kranskärlssjukdom och angina.
  • Fetma leder till utvecklingen av högt blodtryck, diabetes.
  • Och redan dessa sjukdomar är orsakerna till ischemi.
  • Närvaron i den dagliga mänskliga kosten av en stor mängd animaliskt fett leder till störningar av kolhydrat och lipidmetabolism.
  • Och detta bidrar till utvecklingen av ateroskleros - utlösningsmekanismen för kranskärlssjukdom.
  • Det leder till skador på kärlväggar och lipidmetabolism i kroppen.
  • Missbruk - är överskottet av säkra normer av alkoholhaltiga drycker.
  • Säker mängd: torrt vin - för män 500 ml per dag, för kvinnor 280 ml; öl - 1 l för män och 680 ml för kvinnor; Vodka - 120 ml för män och 70 ml för kvinnor.
  • Först och främst är dessa narkotiska ämnen.
  • De, i ordets ordalydelse, "sönderdelar" levande alla mänskliga organ.
  • Så, efter att ha tagit kokain i en timme, ökar risken för hjärtinfarkt med 20 gånger.
  • Vetenskapsmännenas uppfattning om användningen av kaffe i samband med dess effekter på hjärtas hälsa har de senaste åren divergerat diametralt. Vissa hävdar att kaffe är ett läkemedel som "förstärker" hjärtmuskulärens arbete, medan andra inte hittar en koppling mellan användningen av uppfriskande dryck och utvecklingen av hjärtekemi.
  • Enligt den senaste forskningen av vetenskapsmän är koffeinfritt kaffe inte en "hälsosam" dryck, än mer - mer skadlig än naturlig: det provar ett brott mot lipidmetabolism i kroppen, ökar andelen "dåligt" kolesterol i blodet.
  • Under 70-talet av förra seklet genomförde forskare studier som avslöjade ett mönster mellan den mänskliga psykotypen och sannolikheten för hjärt-kärlsjukdom, angina pectoris och förekomsten av hjärtinfarkt.
  • Det har bevisats att personer med typ "A" är mest utsatta.

Det här är människor som har följande beteendeegenskaper:

  • Behov av godkännande från andra personer
  • emotionalitet
  • aggressivitet,
  • ambitionen,
  • längtan efter ledarskap
  • en ökad ansvarsansvar
  • oförmåga att "dumpa" bördan av problem
  • önskan att vara i tid
  • övertygelsen att allt i livet måste "tas med en kamp".

Typer av patologiska förändringar i hjärtmuskeln

IHD idag klassificeras enligt följande typer:

  • plötslig död från hjärt-ischemi;
  • angina pectoris (angina pectoris: stabil och instabil, resten angina pectoris - provocerad av spasmer i kransartärerna - har namnet "vasospastisk")
  • myokardinfarkt - nekros av en del av hjärtmuskeln på grund av brist på syreförsörjning;
  • aterosklerotisk kardioskleros - patologisk proliferation av bindväv på grund av ateroskleros av hjärtkärl;
  • tyst ischemi hos hjärtat - brist på blodtillförsel i frånvaro av yttre manifestationer; Detekteras endast genom medicinsk undersökning (EKG, etc.).

Angina stress

Angina pectoris är stabil och instabil. Det finns en signifikant skillnad mellan myokardinfarkt och angina pectoris. Vid hjärtinfarkt uppstår nekros av en del av hjärtmuskeln på grund av störningen av syreförrådet till myokardiet. I angina orsakar inte samma orsaker vävnadsnekros.

Mellanliggande mellan stabil angina och hjärtinfarkt är instabil angina. Att veta den exakta diagnosen gör att läkaren kan ordinera adekvat behandling.

Om det är omöjligt att bestämma den exakta diagnosen vid akut vård, görs en allmän diagnos av akut koronarsyndrom. Utför nödvändiga aktiviteter och manipuleringar för att klargöra diagnosen. Det hjälper till att rädda patienternas liv.

IHD och stabil ansträngande angina är sjukdomar som kännetecknas av en stadig, kronisk kurs av ischemi hos hjärtmuskeln.

Symtom på stabil angina - smärtsamma attacker i form av att pressa smärta under träning. Denna sjukdom, beroende på känsligheten för fysisk stress, är uppdelad i flera klasser.

Ostabil angina är en akut process av myokardiell ischemi, men dess svårighetsgrad och varaktighet är inte tillräckliga för förekomst av hjärtattack. Med progressionen av symtom på stabil angina i 4 veckor diagnostiseras instabil angina.

Också denna diagnos görs vid en första angina attack. Sedan efter 2 månader, beroende på sjukdomsframsteg, upprättas en uppdaterad diagnos: övergången till en stabil eller instabil form.

Ostabil angina klassificeras i 3 klasser beroende på sjukdoms svårighetsgrad:

Orsaker, diagnos och behandling av stabil angina

Stabil angina är en karakteristisk kliniskt syndrom, som manifest specificitet förekomsten paroxysmal smärtsam känsla i retrosternal område, rullande i kompressiv smärta, värk eller trycka tecken på grund viss belastningsnivå. De viktigaste symptomen på denna patologi av stabil natur är känslan av tyngd, tryck och smärta bakom brystbenet under fysisk eller emotionell stress, smärta i hjärtat, som avtar när lasten avlägsnas eller efter att ha tagit nitroglycerin.

Enligt klassificeringen är denna typ av patologi erkänd som den vanligaste kliniska manifestationen av kranskärlssjukdom med en stadig tendens att uppstå, utan försämring inom 2-4 veckor. I kardiologi tillskrivs sjukdomen en typ av ansträngande angina, som manifesterar sig som ett karakteristiskt symptom - tråkig smärta, som i slutändan ökar med ökande belastning och försvinner när den avlägsnas. Det här är en typ av sjukdom där det är nödvändigt att utföra en undersökning av patientens funktionshinder.

Detta tillstånd är orsakat av att under stress av fysiskt eller emotionellt ursprung, kan artärerna inte ge ett högt muskelbehov för syreförbrukning. Denna process framkallar myokardiums akuta transienta ischemiska patologi, liksom bildandet av attackens initiala steg.

Medicinsk statistik avslöjade ålders- och könsmönster - denna sjukdom drabbar cirka 70% av männen i åldersgruppen från 50 till 60 år, hos män yngre än 50 år är andelen patienter mycket högre. Kvinnor tenderar att drabbas av denna sjukdom mindre ofta och mellan 65 och 75 år.

Orsaker till patologi

Kardiologer anser att de viktigaste orsakerna till patologi är att diagnostiseras med kranskärlssjukdom och ateroskleros av hjärtkärl, vilket framkallar stenos med tiden (i 90-97% av fallen). Anfallet är möjligt under förutsättning att smältan av lumen i koronararterierna ligger i intervallet från 50% till 75%.

En kraftig minskning av blodtillförseln till hjärtens muskler kan orsaka en spasma som varar länge - i hjärtat av hjärtans hjärtkärl (koronarkärl). Detta orsakas av lokal överkänslighet hos kärlväggens muskelceller till olika stimulerande impulser, liksom förändringar i nivån på ANS-tonen. Hos äldre patienter, kan anginal attack karaktär inte bara provocera exacerbation av kranskärlssjukdom, men också vara en reflex medföljande anfall av systemiska sjukdomar såsom pankreatit, gallsten, bråck i matstrupen, cardia i magen neoplasm.

I regel utvecklas stabil ansträngande angina i vissa systemiska sjukdomar och patologier:

  • skada på bindväv av reumatoidt ursprung,
  • artärdystrofi associerad med amyloidos,
  • ischemisk hjärtsjukdom,
  • hjärtsvikt på grund av aortastenos eller kardiomyopati.

Enligt statistiken är vissa sjukdomar och tillstånd också riskfaktorer som utlöser sjukdomsutvecklingen:

  • koronarartärsjukdom;
  • ökat tryck;
  • fetma;
  • hyperkolesterolemi;
  • diabetes;
  • ärftlighet,
  • alkohol och rökning missbruk
  • astenisk syndrom och hypodynami;
  • kvinnor kännetecknas av - tidig klimakteriet, långvarig användning av COC.

Vid diagnosering av denna sjukdom är det nödvändigt att beakta - det mer uttalade patologiska tillståndet i kransartärerna, ju snabbare attacken kan utvecklas, som ett resultat av provocerande faktorer.

Sjukdomsklassificering

De belastningar som patienten bär, reaktionen på dem, den hastighet vid vilken en attack manifesterar, den kliniska bilden under sin kurs bestämmer klassificeringen av patologin.

Klass I innehåller mild sjukdom, som åtföljs av initiala manifestationer. Förekomsten av anfall är sällsynt och endast med uttalad belastning, allvarlig stress. Symtom försvinner omedelbart efter borttagning av lasterna. Handikappsundersökning i sådana fall är inte föreskriven.

Grad II-patologi kännetecknas av utstrålning av paroxysmal smärta under snabb gång över långa avstånd, under stigning (uppförsbacke, på golvet). Symtom kan aktiveras genom frysning, efter att ha ätit, med liten stress. Men smärtan i hjärtat kan stoppas genom att ta bort belastningen. Begränsa vandring - högst 4 km / h.

Grad III-symtom på ICD kännetecknas av svårare symtom - en tydlig och uttalad minskning av fysisk rörlighet, bröstsmärta även vid långsam vandring i korta avstånd, andfådd vid lyftning med 1-2 flygningar. I detta fall kan attacken stoppas genom att ta nitroglycerin.

Klass IV utgör en grupp av de mest allvarliga patienterna. De kan inte fysiskt flytta, eftersom attacken börjar omedelbart utan belastning. Symtom uppträder under varje rörelse, och ofta i vila, och undersökning avslöjar inte bara patientens funktionshinder, men ibland funktionshinder.

Symtom på ett patologiskt tillstånd

Denna sjukdom åtföljs vanligen av en rad paroxysmala symtom som uppträder under fysisk och emotionell stress. Graden av deras manifestation beror på den kliniska bilden av sjukdomsförloppet, dess längd och bakgrunden på vilken den utvecklas.

Patienter med diagnosen patologi klagar på manifestationer som ofta liknar tecken på kranskärlssjukdom - tyngd i hjärtat, uppenbar och kraftig bröstsmärta - höjning, tryckning eller bränning. Smärta i hjärtat kan ges till vänsterhänge, mellan axelbladen, i matsmältningsorganet och ibland till de bakre livmoderhalsen.

En smärtsam attack är åtföljd av karakteristiska manifestationer:

  • rädsla för att dö
  • trötthet,
  • överdriven svettning
  • illamående, ibland med kräkningar,
  • trycksteg
  • manifestationer av takykardi - ökad hjärtfrekvens.

Svårighetsgraden av attacken ökar gradvis, den kan variera från 1 minut till 15 minuter, smärtan i hjärtat försvinner omedelbart efter att ha minskat belastningen eller efter att ha tagit nitroglycerintabletten (vanligtvis inom fem minuter). I en situation där attacken varar mer än 15-20 minuter kan det antas att det orsakade ett hjärtinfarkt (internationell klassificering av sjukdomar).

Patienter av ung ålder noterar ofta ett fenomen som förmodligen kallas "smärta", vilket kännetecknas av en minskning eller försvinnande av smärta när belastningen ökar, vilket förklaras av labiliteten hos vaskulär ton.

diagnostik

Med typiska manifestationer av sjukdomen är diagnosen enligt ICD lätt etablerad i 75-80% av fallen enligt historikinformationen, resultaten av kardiogrammet, varefter läkare har möjlighet att ordinera den korrekta behandlingen för stabil angina. Kriteriet för sjukdomen anses vara en direkt koppling till attackerna och stressiga situationer, och deras minskning i ett lugnt tillstånd eller efter en nitroglycerintablett. I implicita fall är det omöjligt att omedelbart upprätta diagnosen utsettes för en undersökning.

Karaktäristiskt för sjukdomen är frånvaron av förändringar i hjärtkardiogrammet i ett lugnt tillstånd hos många patienter. Samtidigt anses ett tecken, som med IHD, vara ett sänkning av ST-segmentet, en inversion av T-våg och en uttalad snabb rytm på ett kardiogram som gjordes vid attacken.

Om det är omöjligt att omedelbart upprätta en diagnos eller otillräcklig information om historien om stabil angina, är det nödvändigt att genomföra daglig övervakning av EKG, vilket gör att du kan registrera växlingen av smärta / frånvaro och bestämma tid och varaktighet för ischemiska förändringar.

För att klargöra den kliniska bilden utför de veloergometri, använd resultaten av löpbandstestet. Dessa studier bidrar till att ge en fullständig bedömning av graden av belastning som patienten kan överföra innan attacken börjar. Under dessa studier övervakas CC-frekvensen och EKG-resultatet kontinuerligt, blodtrycket övervakas.

Ett positivt lasttest under cykel ergometri beaktas vid fixering av ST-segmentets förskjutning med mer än en mm, med en varaktighet längre än 0,08 sekunder eller en attack påbörjad. Om du tillbringar veloergometriju eller utföra löpband testet inte gett möjligt, läkare ordinera transesofageal pacing (pacing-PE) - en metod för icke-invasiv behandling, för att på konstgjord väg deltagande hjärtfrekvens och provocera en attack av angina karaktär.

Användningen av stress-echoCG gör det möjligt att få mer information och identifiera ischemiska störningar, bestämma lokaliteten av områden med ventrikulär akinesi, samt identifiera hypo och dyskinesi, som inte observerades i lugn tillstånd.

Metoder för laboratoriediagnos för denna sjukdom, i motsats till identifieringen av symptom på kranskärlssjukdom, är hjälpämnen. De anses vara effektiva och effektiva för att bestämma samtidiga funktionssjukdomar och patologier. Sådana metoder gör det möjligt att fastställa riskfaktorer och bidra till att utesluta andra orsaker till smärta.

För en fullständig och detaljerad definition av tillståndet i kranskärlsystemet är det lämpligt att använda en CT koronarangiografi, eftersom en sådan forskning gör det möjligt för läkare att upptäcka koronar ateroskleros, för att bedöma graden av stenos, vilket i slutändan kan du välja den optimala behandlingsregim patologi.

Behandling av sjukdomen

Huvudsyftet med terapeutiska åtgärder är att minska attackernas frekvens, minska intensiteten tills huvudsymptomen försvinner och, viktigast av allt, att avlägsna konsekvenserna för att förhindra att komplikationer uppträder - olika hjärtpatienter och plötslig död. Drogterapi är utnämning av kurser för att ta droger från huvudgrupperna - nitrater, betablockerare och kalciumkanalblockerare, vilket kan minska myokardieförfrågningar om syreförbrukning.

Nitroglycerin har alltid en positiv effekt på ett visst stadium av sjukdomen, och det är tillrådligt att ta det för att lindra anfall, som i fallet med IHD-syndrom, i patologier av grad 1-3 enligt klassificering. Läkare har ordinerat nitrater med långvarig åtgärd för profylaktiska ändamål, för att öka perioderna mellan attackerna. Deras mottagning rekommenderas i fall där attackerna upprepas inte mer än en gång var 5-7 dagar, och åtföljs av brännande smärta i hjärtat. En god effekt ges av preparat av en lipidsänkningsserie och antiplateletmedel.

Kirurgisk behandling av stabil angina pectoris (enligt ICD) består i myokardiell revaskularisering, som vanligtvis kallas koronarartär bypassoperation, men idag finns det redan kända fall att utföra denna procedur genom stenting.

Prognos och förebyggande

En sådan sjukdom är farlig, eftersom den kan "dö" länge, och inte visa några tecken, särskilt en tendens till framsteg. Dessutom kan inte ens en allvarlig läkarundersökning uppvisa sjukdomsuppkomsten. Med korrekta behandlingsmetoder och konstant övervakning av patienten av en kardiolog är prognosen ganska fördelaktig.

Medicinsk statistik bekräftar den kliniska bilden, och i 97% av fallen - en återgång till normalt liv (med förbehåll för läkares rekommendationer, avsaknad av överdriven stress, stress och rätt livsstil).

För att minska antalet riskfaktorer för återkommande anfall, och övergången av patologi till hjärtinfarkt, rekommenderar läkare en speciell diet med en begränsning av konsumtionen av feta livsmedel, socker och pickles i mat. Viktigt för sådana patienter är den kontinuerliga övervakningen av blodtryck (om nödvändigt, stabilisering av trycket) och korrigering av möjliga störningar av kolhydratmetabolism.

Vad är stabil angina och hur behandlas det?

Stabil angina är en vanlig form av kranskärlssjukdom. Detta syndrom uttrycks i utseendet av svåra bröstsmärtor som uppträder under fysisk eller psykisk stress och försvinner efter det att den slutar. Oftast observeras denna patologi hos män i åldern 50 år, hos kvinnor efter 65 år.

Allmän beskrivning av syndromet

Stabil angina (även kallad ansträngande angina) är ett tillstånd som uppstår vid tillstånd av otillräcklig syreförsörjning till hjärtmuskeln och är i de flesta fall ett tecken på hjärt-kärlsjukdom. Denna patologi diagnostiseras om kärlens lumen minskas med mer än hälften. Vanligtvis orsakas detta av bildandet av plack inuti dem som täpper lumen delvis eller helt.

Under vissa förhållanden kan plackskalar riva och orsaka blodproppar. Under sådana förhållanden blir passage av blod genom kärlen ännu svårare. Konsekvensen av detta fenomen kan vara syrehushållning i hjärtmusklercellerna, vilket provar vävnadsdöd.

Patologi uttrycks i attacker av förträngande eller förtryckande smärta i bröstet, som kan spridas till rygg, nacke, övre extremiteter och underkäken.

De karakteristiska symptomen på stabil angina uppträder endast under vissa förutsättningar, som är fysisk och psykisk stress. När dessa tillstånd försvinner, försvinner smärtan, patientens tillstånd stabiliseras.

klassificering

I medicin finns flera funktionella klasser av angina. Klassificeringskriterierna är egenskaperna i den patologiska processens gång, mängden stress som orsakar bröstsmärta och prognosen för sjukdomen.

Det finns följande klasser av stabil angina:

  1. Den första. Kännetecknas av den kliniska bildens lätthet. Attacker observeras endast under fysisk ansträngning, och den vanliga rörelsen (klättra trappor, promenader) blir inte en svårighetssak. Smärtan försvinner omedelbart så snart den fysiska aktiviteten stannar. I samband med forskning diagnostiseras en inskränkning av en av kransartärerna med 50%.
  2. Den andra. I detta fall kan även en liten ökning av belastningen orsaka smärta. Karaktäristiska symtom uppstår om patienten har gått mer än 0,5 km och även när han klättrar uppför trappan ovanför första våningen. Även om träningen stoppades, försvinner inte smärtan omedelbart. Anfall inträffar efter stress, överskott av mat. Under sådana förhållanden förändras en eller två koronararterier patologiskt. Graden av skada - 70% eller mer.
  3. Den tredje. Patienten har svårt att utföra vardagliga uppgifter. Så, smärtan leder till att gå, om avståndet är mer än 0,5 km, klättringssteg. Den maximala rörelsehastigheten som inte orsakar smärta är 3 km / h. I detta fall påverkas två eller tre kransartärer med mer än 70%.
  4. Fjärde. Denna funktionella klass kännetecknas av den mest allvarliga manifestationen av symtom. Smärtor förekommer även när man går långsamt, när kroppen flyttas till vertikalt läge, när kroppen lutas. Hälsotillståndet kan också förvärras även i vila. Alla fyra koronar vener påverkas.

Graden av utveckling av patologin bestäms av läkaren under diagnostiska aktiviteter.

Orsaker till utveckling

Angina orsakas av faktorer som:

  • ateroskleros, där plack bildas på blodkärlens väggar, reducerar blodkärlens elasticitet och stör blodflödet;
  • ischemisk hjärtsjukdom och andra patologier i denna muskel;
  • alkoholmissbruk
  • utseendet av blodproppar i artärerna;
  • brist på syre till myokardiet;
  • pankreatit;
  • störning av proteinmetabolism i kroppen;
  • diabetes mellitus.

I riskgruppen ingår personer som:

  • är överviktiga
  • är äldre
  • ta långsiktigt hormonella preventivmedel
  • leda en stillasittande livsstil
  • åkte in i klimakteriet;
  • har en historia av hjärtinfarkt
  • har blodproppar i kransartärerna.

Symtom på stabil angina

De vanligaste symptomen är:

  • en attack av smärta med känslomässig eller fysisk stress, som har en knäppande natur och är lokaliserad i bröstet, medan obehaget växer gradvis
  • allvarlig andnöd på grund av att andas
  • ökad svettning;
  • känner sig svag
  • anfall av illamående och kräkningar;
  • ångest, rädsla;
  • ökning i hjärtfrekvensen

Anfall av stabil angina har alltid samma karaktär, symtomen ändras inte. I genomsnitt tar de cirka 15 minuter, men om smärtan inte går i mer än 20 minuter och du inte kan bli av med det även efter att du har tagit nitroglycerin, måste du ringa ambulanslaget.

diagnostik

För att identifiera patientens ansträngda angina utförs följande diagnostiska åtgärder:

  • allmänna och biokemiska blodprov samt test av hormonnivåer
  • elektrokardiogram;
  • ekokardiografi;
  • koronar angiografi;
  • Motortest för att bedöma den stressnivå som patienten kan tåla.

De erhållna resultaten gör det möjligt för specialister att bestämma graden av utveckling av patologin och förskriva en behandlingsförlopp.

Behandling av stabil angina

Behandlingen är komplex.

Konservativ terapi

Ger användningen av följande droger:

  • beta-blockerare som minskar vävnadens syrebehov genom att normalisera belastningen på hjärtmuskeln ("Propranolol", "Atenolol");
  • antiplatelet medel som stabiliserar blodflödet ("Aspirin", "Trombotisk Ass", "Clopidogrel");
  • antiarytmiska läkemedel för att normalisera hjärtfrekvensen och förbättra andningsfunktionen (Novokainamid, Aymalin);
  • ACE-hämmare som sänker blodtrycket och minskar risken för hjärtinfarkt (Prestarium, Perindopril);
  • droger för att sänka kolesterol i blodet och förhindra kärlblockering (Atorvastatin, Lovastatin);
  • kortverkande och långverkande nitrater som används för att lindra en attack och minska belastningen på hjärtat (Nitromint, Isosorbid);
  • lugnande medel för att stabilisera patientens tillstånd, lugna nervsystemet ("Tenoten", "Persen").

Operativ ingripande

Kirurgiskt ingrepp med stabil angina krävs i de svåraste fallen (brist på effekt vid droger, hög grad av sjukdomsutveckling hos unga patienter, minskning av kärl med mer än 75%). I detta fall visas följande manipuleringar:

  • Stentning. Kärnan i metoden är att etablera sig inuti strukturens artär, som expanderar kärlet.
  • Angioplastik. I detta fall utförs en kateter genom lårbenen med en ballong, vilken expanderar kärlet och förstör plåten som klämmer fast den. Efter ballongangioplastik utförs stenting för att förhindra återminskning.
  • Bypass-kirurgi. Denna operation låter dig återställa blodflödet i hjärtekärlens artärer genom att kringgå platsen för en minskning av koronärkärlet, för vilket du använder vaskulära proteser - shunts.

Livsstilskorrigering

Behandling innebär att man anpassar patientens livsstil. Det är nödvändigt:

  • Gå ner i vikt För detta måste du följa en diet. Från kosten bör uteslutas alla feta, stekta, salta, söta och animaliska fetter. Basen på menyn ska vara spannmål, mejeriprodukter, grönsaker och frukt, magert kött, råg och kli bröd.
  • Klart följa dosen av läkemedel som föreskrivs av läkaren.
  • Sluta röka och dricka alkohol.
  • Begränsa fysisk aktivitet. Möjligheten att delta i vissa sporter måste diskuteras med läkaren.
  • Ta vitaminer. För att stärka venernas inre väggar måste du ta vitaminerna E, C, B3, R.

I vissa fall kan du, med tillstånd av en läkare, tillämpa traditionella behandlingsmetoder. Med stabil angina är följande medel effektiva:

  • Tvättade citronskal. Det bör ätas före måltiderna.
  • Infusion av mynta, valerian, höfter. Det är nödvändigt att ta 4 matskedar hackad mynta, en matsked valerian, två teskedar ros höfter och häll allt med en liter kokande vatten. Låt det stå i 2 timmar. Den resulterande infusionen att dricka under dagen.
  • Gnugga granolja. För att stoppa en attack rekommenderas att gnida 5-6 droppar olja i hjärtat.

Behandling för stabil angina måste utföras under överinseende av en läkare. Försök att självbehandla patologi kan leda till utveckling av hjärtinfarkt.

Prognos och möjliga komplikationer

Vanliga komplikationer som uppstår med stabil angina är övergången till det kroniska scenet eller i form av en instabil kurs. Resultatet av ett otvivelaktigt besök hos en läkare och avsaknad av behandling kan också vara ett hjärtinfarkt, vilket ofta medför ett dödligt utfall.

Risken för denna patologi ligger i det faktum att det under lång tid kan döljas, utan markerade avvikelser, är därför detta problem riktat till en medicinsk institution redan när sjukdomen går in i det avancerade utvecklingsstadiet.

Sannolikheten för komplikationer minskar vid användning av droger som saktar utvecklingen av ischemi och ateroskleros.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av den patologiska processen kan, om du följer följande rekommendationer:

  • minska konsumtionen av salt, animaliskt fett, kryddig mat;
  • Genomgå förebyggande undersökningar med en kardiolog (en gång var sjätte månad)
  • så långt som möjligt engagera sig i fysisk aktivitet, särskilt hjärtaktivitet, vilket förstärker hjärtmuskeln (för mer information om remedial gymnastik för angina, läs här);
  • sluta röka, alkoholhaltiga drycker;
  • kontrollera nivån av tryck, liksom indikatorer på kolesterol i blodet;
  • undvik stress;
  • förhindra uttömning av kroppen
  • att normalisera arbetssättet och vila, att tilldela minst 8 timmar om dagen för sömn,
  • snabb behandling av sjukdomar, speciellt om de sker i kronisk form;
  • inkludera i dietmat som innehåller vitaminer och mineraler, ta vitaminkomplex
  • kontroll vikt, förebygga fetma.

För mer information om sjukdomen, dess orsaker, symtom, diagnos och terapi, se även denna videopresentation:

Stabil angina pectoris manifesterar sig i smärta som uppstår med en viss grad av mental eller fysisk ansträngning. Brist på behandling kan leda till hjärtinfarkt. Med en tidigt initierad behandlingsperiod präglas prognosen av ett positivt resultat i 98% av fallen.