Rehabilitering efter stenting: komplikationer, kost och psykologisk återhämtning

Ateroskleros är ackumuleringen av fettmaterial i form av plack och plack på artärernas väggar, vilket begränsar de kärl som levererar hjärtat med blod. Om artären är helt blockerad kan det leda till hjärtinfarkt.

För att förhindra detta utför läkare perkutan koronar ingrepp (det är också stentning av kransartärerna). Detta är en medicinsk procedur som används för att placera en stent som håller kärl öppna.

Kirurger ställer ofta stenter i kombination med koronarangioplastik, ett förfarande som öppnar artärerna och förbättrar blodflödet.

Stentplacering är ett av de vanligaste sätten att behandla hjärt-kärlsjukdomar som orsakas av artärblockering.

Stenting har en liten risk för allvarliga komplikationer, såsom:

• Blödning där katetern sattes in i huden. Om signifikant blödning uppkommer noteras det vanligen inom de första 12-15 timmarna efter det att stenten har införts.
• Skador på blodkärlet genom katetern.
• Arytmi (oregelbunden hjärtslag). Detta kan bero på förbättrat blodflöde och återuppliva arbetet i hjärtats skadade områden.
• Njurskador orsakad av färgämnet som användes under proceduren.
• Allergisk reaktion på färgämnet som användes under proceduren.
• Infektionssjukdom.
• Överdriven vävnadstillväxt i den behandlade delen av artären. Detta kan få artären att smala eller bli blockerad igen. Detta tillstånd kallas restenos. Att använda stents med en speciell beläggning kan hjälpa till att förhindra detta problem. Dessa stenter är belagda med anti-tillväxtmedel.

Många är intresserade av hur rehabilitering sker efter stenting.

Efter någon typ av stentningsprocedur (för artärer nedsatt på grund av kolesterolplakor eller aortaaneurysm) kommer doktorn att avlägsna kateter från artären. Platsen där katetern sattes in kommer att bindas. Först kommer alla patientrörelser att vara begränsade.

Ett litet hematom och ibland en liten, hård "knut" visas på installationsplatsen. Denna plats kommer att vara sjuk i en vecka.

Du måste berätta för din läkare om det finns permanent eller intermittent blödning vid stentens ställe, och det kan inte stoppas med ett litet bandage. Det bör också varna utseendet på någon ovanlig svullnad, rodnad eller andra tecken på infektion vid eller nära stentinläggets ställe.

Efter stenting ska patienten vara under överinseende av den behandlande kardiologen en vecka efter proceduren och därefter var tredje till sex månader för det första året.

Diet efter stenting av hjärtkärl

Förekomsten av ett stentingförfarande betyder inte att patienten har återhämtat sig från kranskärlssjukdom. Förutom stentens placering är livsstilsförändringar en integrerad del av det övergripande programmet för att minimera ytterligare problem med kransartärerna. Därför innefattar rehabilitering efter stenting nödvändigtvis den korrekta kosten.

Det är viktigt för patienten att äta mat som är fria från partiellt hydrerade oljor. Användbara livsmedel som är låga i natrium och kolesterol.

Helst bör en veckamål efter stenting av hjärtkärlen innefatta:

• kött och / eller köttbyte, såsom ägg, pulser och nötter;
• inte mindre än 200 gram. fet fisk med högt innehåll av omega-3 per vecka (lax, makrill, sardin);
• fullkornsbröd eller kakor och andra livsmedel med brunt ris, korn, havre;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• vatten, med undantag av söta kolsyrade drycker;
• friska fetter från nötter, frön, avokado, fet fisk.

Det bör minska saltintaget till en halv tesked. Detta kommer att bidra till att minska blodtrycket och förhindra vätskeretention.

Söta matar bör undvikas, eftersom de bidrar till utseendet av övervikt, vilket ökar belastningen på kärl och hjärta.

När det gäller psykologisk rehabilitering efter stenting rekommenderas patientens släktingar att ge honom ett omfattande känslomässigt stöd.

Livet efter stenting av hjärtkärlskärlen hos många patienter är fylld av ångest. De frågar ofta doktorns frågor: "Kan jag köra bil?" "Om jag jobbar för mycket runt huset, kommer bröstsmärtan att återvända?", "Ska jag vara inaktiverad?".

Mer än hälften av de tidigare patienterna i intensivvården lider av kliniska nivåer av posttraumatisk stressstörning (PTSD), depression eller ångest.

Om en patient som har genomgått stenting svarar jakande på en eller flera av frågorna nedan måste han besöka en psykolog för att få kvalificerad hjälp:

• Är du ofta orolig för att du känner dig ledsen, deprimerad eller hopplös?
• Är du ofta orolig för bristen på intresse eller nöje att göra välbekanta saker?
• Känner du ofta att du inte kan sluta oroa dig för operationen?
• Du är ofta nervös, du vill, men du kan inte helt slappna av?

För att förbättra det psykologiska välbefinnandet under rehabiliteringsperioden efter stenting är det lämpligt att hålla en dagbok som registrerar dina fysiska framsteg efter operationen.

Rehabilitering efter stenting av kärlkärl: gymnastik, sport och liv efter operationen

Läkare förbjuder inte bara, men rekommenderar också starkt fysisk terapi vid rehabilitering efter stentning av hjärtkärl.

De främsta fördelarna med motion efter koronar angioplastik:

• De hjälper hela kardiovaskulärsystemet, och inte bara det stentade området. De förbättrar blodcirkulationen i de kärl som har genomgått stenting.
• Främja en ökning av absorptionen av kväveoxid, och detta är nödvändigt för expansion av blodkärl och ökning av blodflödet.
• Mobilisera celler i kroppen som hjälper till att "reparera" skadade artärer.

Rehabilitering efter hjärtkärlens stopping innehåller vanligtvis följande regelbundna övningar: gå på löpband, jogga, cykla och simma. Dessa typer av aerob träning syftar till att träna och förbättra det kardiovaskulära systemet.

Ett av de bästa sätten att rehabilitera efter angioplastik och stentplacering är terrenkur. Detta är en begränsad tid, avstånd och lutningsvinkel vandring längs en speciellt utformad rutt. Börja med en promenad på en platt terräng och gradvis öka lutningsvinkeln när du klättrar från 5 ° till 30 ° maximalt.

Tips för att göra övningarna:

• Aeroba övningar ska utföras minst fyra dagar i veckan.
• Varaktigheten av träningspasset är från 30 till 45 minuter.
• Du måste vänta minst 90 minuter efter att ha ätit före träning.
• Innan aerob aktivitet ska "värma upp" 5 minuter.
• Aktivitetsnivån ökar gradvis.
• Du behöver inte sitta ner direkt efter träning, du måste gå i 5 minuter, annars kan hjärtklappningar förekomma.
• Om det är trötthet eller andnöd under träning, bör träning stoppas. Om du har bröstsmärta bör du omedelbart sluta övningarna och ringa en ambulans.

Intensiv fysisk ansträngning och tyngdlyftning under en kort tid efter stentningsproceduren utesluts. Läkaren kommer att låta patienten veta när han kan återgå till sin vanliga verksamhet.

Livet efter stenting av kärl i hjärtat är inte mycket annorlunda än preoperativt.

Metalldetektorer som används i flygplatser och andra områden påverkar inte stenter.

De flesta patienter släpps hem dagen efter operationen.

De kan återgå till normal operation och sexuell aktivitet två eller tre dagar efter stenting.

Patienter efter stenting är föreskrivna Aspirin under obestämd tid för att förhindra framtida koagulering.

Doktorn kan också ordinera ett speciellt antiplatelet medel (i de flesta fall är det Clopidogrel, "Plavix") i kombination med Aspirin i ett år.

Livsstilsförändringar efter stenting av hjärtkärl kan bidra till att minska sannolikheten för ytterligare problem med kransartärerna. Dessa inkluderar rökningstopp, viktkontroll och korrekt näring, kontroll av blodtryck och blodsocker, och tar droger för att sänka kolesterol.

Återhämtning efter coronary stenting

Ett hälsosamt hjärta är nyckeln till ett långt och högkvalitativt liv. Vissa sjukdomar orsakar funktionsfel vid normal drift av huvudpumpen i kroppen. Det är viktigt att lära sig hur rehabilitering utförs efter hjärtinfarkt och stentning, hur man justerar näring och vilken grad av fysisk aktivitet som verkligen behövs.

Vad är stenting?

Stenting är en minimalt invasiv operation, där en stent sätts in i kransartären. Behovet av detta uppträder vanligen när kärlets lumen begränsas eller helt blockeras på grund av tillväxten av en aterosklerotisk plack.

Stenten är ett metallgitterrör, som införs genom endovaskulär metod direkt till platsen för plackplaceringen. Tekniken kan planeras och kan vara en del av akutvård för hjärtinfarkt. Ibland används i kombination med angioplastik. Förfarandet är ofta föreskrivet för patienter som lider av stroke eller annan typ av arytmi.

För att rehabilitering efter stentning av kranskärlssåren ska vara lätt, och resultatet av operationen ska bibehållas under lång tid, måste vissa åtgärder vidtas.

Mål för den postoperativa perioden

Målet med rehabilitering efter stenting är att hjälpa patienten att återgå till det normala livet så snart som möjligt. Återhämtningsperioden kan ske både inom sjukhusavdelningen och hemma. Alla terapeutiska metoder måste överenskommas med din läkare.

En väl fungerande återvinningsprocess uppnår följande mål:

• progression av ischemisk hjärtsjukdom stannar;
• Det finns inga komplikationer efter ingripandet.
• förbättrar patientens hälsa och uthållighet
• vitala tecken återgå till normala.

Framgångsrik återhämtning efter koronar stenting kan stoppa utvecklingen av ateroskleros. Fastän installationen av stenten inte avbryter medicinsk behandling och kostbegränsningar, underlättar förfarandet hjärtets arbete och förbättrar blodtillförseln.

När patienten återhämtar sig efter stenting börjar han känna sig mer styrka. Detta beror på att hjärtat nu får tillräckligt med syre. De laster som tidigare orsakade svår andfåddhet och var outhärdliga, ges nu mycket lättare. Före operationen ger hjärtesorg många människor inte möjlighet att utföra även de vanligaste övningarna. Någon gång efter att stentet har installerats, försvinner dessa smärtor.

Framväxten av nya styrkor kan inte betraktas som ett tillfälle för hårt arbete. Rehabilitering efter koronar stenting innebär en hel process som syftar till gradvisa förändringar i kroppen. Endast över tiden kommer patienten att kunna förverkliga de uppenbara krafterna och energin utan negativa konsekvenser, och i början är det värt att vara försiktig och inte överbelastad.

Tack vare de korrekta återvinningsförfarandena kommer patienten snart att märka att sådana viktiga indikatorer återgår till normala

När tillståndet förbättras bör läkare vara uppmärksam och försöka förebygga förekomsten av postoperativa komplikationer.

Eventuella komplikationer

Ett av målen för återhämtningsperioden efter stentning av hjärtkärlskärlen är att minska risken för komplikationer. Följande faktorer kan påverka patientens välbefinnande efter operationen:

allergisk reaktion på det injicerade kontrastmedlet;

• blödning vid punkteringsplatsen;
• infektiös infektion;
• arytmi;
• restenos (återblåsning av artären).

Ett kompetent tillvägagångssätt av medicinska laget och dygnet runt observation av patienten efter operationen kommer att bidra till att undvika dessa komplikationer.

Metoder för postoperativ återhämtning

Hur rehabiliteringsperioden kommer att vara efter att stentet är installerat beror på hur strikt patienterna uppfyller alla mottagna rekommendationer. Återställning omfattar följande steg:

• användning av droger;
• diet;
• fysisk utbildning;
• periodisk inspektion och undersökning.

Det är mycket viktigt att ta den postoperativa perioden på allvar. Hur det passerar beror på hur länge välbefinnandet kommer att vara normalt och inga andra ingrepp kommer att krävas.

Vilka läkemedel ordineras

Läkemedel efter montering av stent på koronarkärlen kan endast användas enligt ordination av en läkare! Självmedicinering kan leda till tragiska konsekvenser.

Din läkare kan rekommendera att ta blodförtunnare och sänka kolesterol. Ibland använde man droger för att skydda hjärtat mot överbelastning. Omfattande behandling åtgärdar effekten från operationen och fungerar som förebyggande av komplikationer.

Diet efter operationen

Efter en diet efter stenting kan patienten förse patienten med viktiga föreningar, samtidigt som man begränsar förbrukningen av komponenter som kan orsaka skada.

För att hjärtan ska fungera normalt bör följande livsmedel uteslutas från kosten:

• sötsaker;
• bakverk;
• soda;
• fett kött
• halvfabrikat;
• margarin;
• fettmjölkprodukter.

En gräns bör läggas på antalet ägg som konsumeras, ost och kaffe. Om man väljer mjölkprodukter bör man föredra produkter med nedsatt fetthalt. Kaffe tillåts endast naturligt, svagt bryggt. Drick endast denna drink ibland.

Det är viktigt att övervaka mängden salt som konsumeras. Du bör inte helt överge produkten, eftersom det här elementet är nödvändigt för kroppen varje dag för att slutföra arbetet. Det är önskvärt att den dagliga mängden inte överstiger en halv tesked. Samtidigt får vi inte glömma att salt i viss mängd finns i köpta varor.

Ändå bör kosten efter stentning av kranskärlskärlen innehålla livsmedel som är rika på värdefulla vitaminer och spårämnen. Dieten ska innehålla:

• färska frukter och grönsaker;
• spannmål;
• greener;
• fisk;
• magert kött

Överensstämmelse med kosten kommer att hålla fartyg rena och risken för sekundär nedsmutsning av stenten med kolesterol minimeras.

Motion efter stenting

Det finns ingen enkel komplex nat. övningar efter stenting. Beroende på patientens tillstånd och nyanserna av operationen utförs ett sådant komplex individuellt. Den typ av fysisk aktivitet kan diskuteras med din läkare före urladdning från sjukhuset.

Oftast rekommenderar läkare dessa klasser:

• snabb promenad;
• jogging;
• cykling;
• simning.

Till uppsättningen övningar efter att stent har installerats har den största fördelen, det är viktigt att följa vissa regler:

• klasser bör vara regelbundna
• måttlig intensitet utan överbelastning är nödvändig;
• gör inte längre än 45 minuter;
• mellan träning och ätning ska vara en 1,5 timmars klyfta.

Oavsett vilken typ av träning som valts, om en smärta i hjärtat uppträdde under klassen eller en arytmi började, ska du omedelbart ringa en ambulans.

Fysisk aktivitet har en positiv effekt inte bara på kardiovaskulärsystemet. En aktiv livsstil gör att du kan behålla en hög nivå av immunaktivitet och motstå infektioner. Måttlig sport bidrar till att upprätthålla utmärkt form. Personen återhämtar sig inte, vilket också underlättar hjärtat arbete.

Efter operationen bör du inte börja delta i tunga sporter, till exempel tyngdlyftning eller boxning. Sport bör föra glädje. Det är viktigt att eliminera alla känslomässiga stress och chocker. Moralbalans är ett viktigt villkor för gynnsam rehabilitering.

Även om operationen för att installera en stent inuti kranspulsartären lyckades och i någon tid känns patienten inte komplikationer, bör du inte neka från ett periodiskt besök hos en kardiolog. Endast en läkare kan i tid påpeka de patologiska förändringarna som kräver korrigering. Kanske kommer han att förskriva användningen av vissa mediciner som du kan förlänga det installerade stentets livstid.

Om det under rehabiliteringsperioden regelbundet går till en kardiolog, tar föreskrivna droger, följer kost och engagerar sig i måttlig sport, kommer det att bli framgångsrikt. Hjärthälsan kan bibehållas, och livskvaliteten kommer att förbli hög.

Rehabilitering efter kranskärlstärning

Coronary artery stenting: vad är den här operationen?

Kirurgisk teknik står inte stilla. Moderna kirurger har lärt sig att ge en avgörande rebuff för de sjukdomar som brukade vara dödsdom för patienten. Vi talar om endovaskulära vaskulära ingrepp, varav en är stentning av kransartärerna. Med sitt utseende har mortaliteten från kranskärlssjukdom minskat avsevärt. Patienter och specialister har verkliga möjligheter att motstå både akuta och kroniska former.

Vad är den här operationen?

Människans hjärta är försedd med blod av två stora kärl - höger och vänster kransartär. Dessa är ganska stora kärl som sträcker sig direkt från aortan. Om de påverkas av aterosklerotiska plack, spasmer eller blodproppar, sänks lumen av artären och intensiteten av blodflödet i hjärtmuskeln minskar. Som ett resultat är syreförlust och ischemisk skada. En av metoderna för att rätta till problemet är endovaskulär kirurgi för koronarstentning.

Kärnan i ingripandet är att genomföra intravaskulära manipuleringar, vilket kommer att leda till utvidgningen av lumen i deras trånga områden. Det kräver inga snitt och direktkontakt hos operatören med de drabbade kransartärerna.

Tidigare kunde detta bara ske med hjälp av aortokoronär bypassoperation, som utfördes på ett planerat sätt, var mycket mödosam och föreslog skapandet av nya hjärtkärl. Idag är allt förenklat i den utsträckning att med hjälp av kranskärlstärning kan man expandera det drabbade kärlet även i sådana kritiska situationer som hjärtinfarkt.

Operativa möjligheter och indikationer

De terapeutiska effekterna av coronary stenting är mycket mottagliga. Det viktigaste är att korrekt bedöma risken och genomförbarheten av ett sådant ingripande. Det kan verkligen hjälpa till med:

1. Fokal ateroskleros av kransartärerna i liten utsträckning;
2. Kroniska former av koronar hjärtsjukdom i form av stabil utövande angina eller instabila former av det, orsakad av progressionen av den aterosklerotiska processen;
3. Akut hjärtinfarkt i en 6-timmarsperiod efter dess förekomst.

Coronary stenting är inte tillrådligt för:

1. Multiple monotypa aterosklerotiska inskränkningar av kransartärerna;
2. Längden av det trånga området är mer än 1-2 cm;
3. Koronärkärlets diameter är mindre än 2,5 mm;
4. Dekompenserat hjärtsvikt av något ursprung, även mot bakgrund av en lokal liten smalning av artären;
5. Ostabil angina, speciellt på grund av kranspasning
6. Incidenter av en 6-timmars milstolpe efter förekomsten av hjärtinfarkt.

Interventionsteknik

Endast de medicinska centra och institutioner som har lämplig utrustning och en licens för att utföra endovaskulära ingrepp har rätt att utföra koronarstentning. Operations omedelbara teknik består av flera steg:

1. Smärtlindring Lokalbedövning eller ytlig intravenös anestesi används. Detta är ett stort plusintervention, eftersom det eliminerar giftig effekt av skadliga droger för anestesi på ett dåligt hjärta;
2. Behandling av operativ fält med alkohollösningar av antiseptika och dess begränsning med steril tvätt. Vanligtvis är detta ett av ljumsområdena vid platsen för lårbensartärprojektionen.
3. Femoralartärkateterisering enligt Seldinger-metoden. Detta steg representerar införandet av en kateter i lårbensartären efter att cirkulera operationsområdet med lokalbedövning (novokain, lidokain). Samtidigt punkteras artären av en kateter med en guide inuti toppen. Styrningen avlägsnas och en tunn kateterarm införs i kateterets lumen. Med hjälp kommer det huvudsakliga insatsarbetet att genomföras.
4. Studien av de drabbade kärlens struktur (koronarangiografi). Efter att ha satt en tunn kateter, rör den sig in i aortan mot hjärtat. Denna process observeras på en röntgenmonitor, med periodisk införande av en radiopaque substans. När de närmar sig förgreningsplatsen från aorta i vänster och höger kransartär, fylls de med kontrast, de smala områdena bestäms och bestäms med möjligheten och lämpligheten att utföra stenting;
5. Det omedelbara förfarandet för att stent. Det är ett cirkulärt nät med en cellulär struktur, tillverkad av högkvalitativa hållbara legeringar av olika metaller. Hon är i ett kollapsat tillstånd vid toppen av en separat kateter. Efter att stenten har förts till det trånga området, räcks det gradvis med en speciell luftballong. Det är också beläget i slutet av katetern under stenten. Detta inträffar efter att heparin sprutan är fäst på toppen av båten. Genom att trycka på kolven styr kirurgen intensiteten och hastigheten på expansionen, som omedelbart syns på bildskärmen.
6. Övervakning av stentens korrekthet. Utvidgad ballong fungerar stenten som ett skelett för ett smalat kärl och håller det i rätt läge. Koronararterien spolas med heparin;
7. Ta bort alla katetrar. Injektionsstället i femoralartären pressas tätt i flera minuter för att förhindra blödning och bildning av hematom. Ett sterilt förband appliceras.

Det ser ut som en kransstent i en ballongballong.

Eventuella komplikationer

Operationen av koronar stenting är så liten och lätt tolererad att patienten kan tömmas hemma på kvällen. Men rusar inte till uttalandet. Trots allt är detta ingripande viktigt för kroppsstrukturerna. Ingen är immun från utvecklingen av tidiga postoperativa komplikationer:

1. Plötslig koronar spasma och hjärtinfarkt;
2. Insolvens av stenten och bildandet av en blodpropp i stället för sin produktion;
3. Blödning av femorala arterier
4. Komplikationer av tromboembolisk natur;
5. Bildning av omfattande hematom på låret.

För att undvika dem, se till att hålla sig till strikt sängstöd i flera timmar. Detta är nödvändigt för att säkerställa att stenten är ordentligt fastsatt i artären, och injektionsstället i lårbensartären är täckt med en liten blodpropp. Överensstämmelse med rekommendationerna om korrekt beteende i den postoperativa perioden minimerar risken för deras förekomst och allvarliga konsekvenser.

Tidpunkten för operationen av kranskärlstentation (femoral artärkateterisering)

Återhämtning och liv efter operationen

Rehabilitering börjar från den första dagen efter ingripandet. Hon är representerad av en sparsam behandling i minst en månad och fysisk terapi. Det kan vara de mest elementära rörelserna av lemmar och promenader. Deras volym utökas gradvis i form av övningar. Om patientens tillstånd inte störs kan du gå på kvällen. Det är bättre när rehabiliteringsprocessen övervakas av en specialist som använder diagnosmetoder: EKG (electrocardiography) och cykel ergometri, som hjälper till att bestämma gränsen för tillåtna belastningar för en viss patient.

Det kan inte finnas fullfjädrad rehabilitering utan att följa de dieter och terapeutiska rekommendationerna. De inkluderar:

1. Begränsa vätskeintaget;
2. Misslyckande eller maximal minskning av mängden salt i maten;
3. Mat bör inte innehålla animaliska fetter, som huvudkälla till kolesterol. Företräde bör ges till färska grönsaker och frukter, skaldjur, mager och gourmetfisk, vegetabiliska oljor;
4. Psyko-emotionell avkoppling, uteslutande av känslor och stress;
5. Acceptans av anti-aterosklerotiska läkemedel: atorvastatin, atherokardis, atoris;
6. Antikoagulantia. Deras mottagning borde vara för livet. Det enda som kan åtgärdas är deras utseende och dosering. I den tidiga postoperativa perioden bör dessa vara indirekta antikoagulantia (warfarin). Deras inträde sker strikt under kontroll av blodkoagulering med hjälp av en laboratorieindikator för INR (internationellt normaliseringsförhållande). I framtiden kan patienten överföras till de mer välbekanta formerna: klopidogrel, aspirin-cardio, kardiomagnyl. Överensstämmelse med reglerna för antikoagulantia är nyckeln till stentens långsiktiga säkerhet, vilket framgår av de många recensionerna av läkare och deras patienter.
7. Metabolisk kardioprotektiv terapi. Patienterna måste fortsätta att ta droger för att upprätthålla hjärtmuskeln: metamax, preductal, ATP, mildronat;
8. Antihypertensiva läkemedel. Genom att upprätthålla blodtrycket på normal nivå kan du förlänga stentens livslängd. För att göra detta, ta enalapril och dess analoger, liprazid, losartan, bisoprolol och andra beta-blockerare;
9. Arbete och professionell rehabilitering. Patienter efter koronar stenting kategoriskt kontraindicerade hårt fysiskt arbete. I själva verket är ingripandet inte en grund för registrering av invaliditetsgruppen. Om det samtidigt finns tecken på hjärtsvikt eller en väsentlig begränsning av fysiska förmågor som stör normal ansökning, kan problemet lösas till förmån för patienten.

Vad bestämmer kostnaden för operationen

Priset på kranskärlstärning bestäms av landet och kliniken där ingreppet kommer att genomföras, antalet använda stenter, de tekniska egenskaperna hos ingreppet hos en viss patient, behovet av ytterligare mediciner. Kostnaden för stenten själv är mycket viktig i prissättningen. Detta är förmodligen huvuddelen av priset. Valet är inte att ge den billigaste, eftersom de inte kommer att fungera länge, men försök inte bli dyraste. Garantier för tidpunkten för deras service och tillverkningsteknik är ungefär lika. Hela kostnaden för operationen kostar 2-300 euro vid intervention i hushållskliniker och 3-8000 euro vid utlandsresor.

Positiva översyner av majoriteten av patienter som genomgåde koronarstentning, vid utförande av operationen enligt indikationer och observerande postoperativ regim, indikerar dess höga effektivitet. Den enda nackdelen och begränsningen att utföra anses vara utbredd och dekompenserad stenos av kransartärerna.

Därför är det oerhört viktigt att du inte hittar en dyr klinik, men en förståelse specialist som du litar på. Detta är det enda sättet att maximera behandlingens effektivitet.

Vad rekommenderas att göra efter stärkning av hjärtfärer?

Stenting är en typ av hjärtkirurgi. Det kallas också hjärtinfarkt hos hjärtkärlen. Det består av att placera en speciell stent (cellulärt metallrör) i patientens atherosklerotiska smala patchar av patienten. Den pressar plåten in i kärlväggen och expanderar därigenom dess lumen, vilket ger ett fritt blodflöde.

Stärkning av hjärtkärlet

Detta ger en förbättrad syreförsörjning till hjärtat och undviker myokardiell ischemi under hög fysisk ansträngning. I sin tur eliminerar den angina attacker och förbättrar personens allmänna välbefinnande. Det är patienter med angina pectoris som oftast utsätts för detta kirurgiska ingripande i hjärtat av hjärtat. Lite mindre används det vid behandling av hjärtinfarkt.

Rådgivning: För varje enskild patient bestäms indikationerna för stenting av en hjärtkirurg. Före stenting krävs en kranskärl angiografi som visar graden av kärlsår och antalet stenter som krävs för placering i de drabbade områdena.

Komplikationer efter stenting

Liksom alla andra kirurgiska ingrepp kan stenting åtföljas av ett antal komplikationer, det här är de viktigaste:

• Nedsatt njurfunktion på grund av allergi mot kontrastmedel;
• Andra allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad;
• Occlusion av den opererade artären;
• Stort hematom vid punkteringsplatsen;
• Blödning på grund av skada på artärväggen.

Eftersom blodet i människokroppen är i kontinuerlig rörelse kan komplikationer efter stenting förekomma på andra artärer. Först och främst är diabetiker, personer med svår njursjukdom och problem med blodkoagulering i fara.

Tips: Dessa patienter ska noga undersökas före operation. Vidare är de speciellt förberedda för stenting, med användning av droger. Efter operationen är denna kategori av patienter i intensivvård under 24-timmars medicinsk övervakning.

Diet efter stenting

Kvaliteten på ditt framtida liv beror på överensstämmelse med kosten efter operationen.

Korrekt näring är en av de viktiga komponenterna i rehabilitering efter hjärtinfarkt och kranskärlstärning. Patienten bör följa följande rekommendationer och principer vid framställning av dietmenyn:

• Från kosten måste man helt eliminera söt, mjöl, kolsyrade drycker och andra produkter som innehåller raffinerade kolhydrater. Sådana föreningar i överföringsprocessen omvandlas till fetter som deponeras på blodkärlens väggar och bildar de så kallade kolesterolplackorna. Istället för dessa produkter är det bättre att äta torkade frukter.
• Begränsning av användningen av animaliska fetter. Sådana föreningar finns främst i svin, fläsk, lamm, margarin, halvfabrikat. Du bör också återigen överge det alltför stora intaget av smör, gräddfil, ost, grädde, ägg.
• Människor som har problem med hjärtat och blodkärlen rekommenderas att använda färska frukter och grönsaker som är rika på mikrodelar och vitaminer samt vegetabiliska oljor. Cellulosa som ingår i växtfoder bidrar till avlägsnande av kolesterol från tarmarna och förhindrar utvecklingen av ateroskleros (arteriell patologi, som är kronisk i naturen och är förknippad med nedsatt lipid-proteinmetabolism).
• Minst två gånger i veckan måste du äta fisk. Den innehåller omega-fleromättade fettsyror, vilket ökar innehållet i hög densitet lipoprotein.
• Korrekt näring, inte bara för sjukdomar i hjärtat och artärer, men också för andra sjukdomar i matsmältningsorganet innebär att det överskreds saltet avvisas. Det främjar vätskeretention i kroppen och ökar blodtrycket.
• Bör helt och hållet vägra att acceptera produkter som innehåller koffein. Det här är kaffe, starkt te, kakao och choklad. Detta ämne kan prova en spasm av blodkärl, vilket kommer att leda till störningar i hela cirkulationssystemet hos personer med ischemisk sjukdom och stentning av kranskärlen.

Rehabilitering och sport

Motoraktivitet efter operationen är nyckeln till framgångsrik rehabilitering. Detta betyder inte att patienten måste bära ut många timmars träning. Moderering måste vara närvarande i allting. Det har länge visat sig att regelbunden motion är bra för hälsan, nämligen:

• Sakta ned utvecklingen av ateroskleros
• Stärka immunförsvaret;
• De tränar hjärtmuskeln;
• Stabilisera blodtrycket;
• Främja viktminskning
• Hjälp upprätthålla normala kolesterolnivåer i blodet.

För patienter efter stenting finns det ingen specifik uppsättning övningar. Den är utvecklad på grundval av de tillhörande läkarnas rekommendationer individuellt, med hänsyn till patientens tillstånd, förekomsten av kroniska sjukdomar, ålder och så vidare.

Tips: du måste spela sport minst fyra gånger i veckan. Bäst lämpade simning, cykling, löpning, promenader. Boxning och tyngdlyftning är kontraindicerat. När det gäller kön finns inga begränsningar. Du kan ha sex på vanligt sätt efter behov.

Konservativ behandling under rehabiliteringsperioden

Vid vägran att få blodförtunnande läkemedel utesluts inte blodproppar i den föreskrivna stenten.

Helt vägra att ta mediciner efter operationen kommer inte att lyckas, men deras volym som används är mycket reducerad. Behandlingsregimen under rehabiliteringsperioden bestäms av läkaren, och patienten följer strikt alla punkter och den snabbaste återhämtningen av välbefinnande kommer att bero på detta. Blodförtunnande läkemedel, såsom klopidogrel, krävs.

Stenting garanterar inte fullständig lindring från kranskärlssjukdom. I framtiden är det möjligt att det uppstår återfall, så alla patienter som har genomgått denna operation bör vara under överinseende av en kardiolog. Detta kommer att hjälpa i tid för att identifiera bildandet av aterosklerotiska plack i artärerna eller utseendet av blodproppar i väggen, och följaktligen kommer åtgärder för att eliminera dem att tas så snart som möjligt.

Varning! Informationen på webbplatsen tillhandahålls av experter, men är endast avsett för informationsändamål och kan inte användas för självbehandling. Var noga med att konsultera en läkare!

Hjärtstentning - hur man återvänder det andra myokardiet?

Under en sådan operation som stenting av hjärtkärl, i kardiologi är det allmänt känt som protetiska hjärtartärer. Behovet av detta kirurgiska ingrepp uppstår av olika skäl. Låt oss i detalj behandla processen, den mycket manipuleringen, låt oss ringa upp indikationerna för den, lista de överträdelser där operationen inte utförs.

Indikationer för stenting av hjärtkärl

En stent är i sig en sorts slaktkropp av metall. Skriv in den i kärlen, vilken diameter inte motsvarar den nödvändiga normen. Anledningen till deras inskränkning är plack (ackumulering av fettvävnadsceller fästa vid artärens inre vägg). När de ökar, försämras blodcirkulationen genom hjärtatärer. Som ett resultat - en minskning av koncentrationen av syre och näringsämnen som levererar organet, vilket leder till angina pectoris. De omedelbara indikationerna för utnämning av operation är:

1. Dödsfallet i hjärtmuskeln är ett hjärtinfarkt, stenting av hjärtkärl, där minskning av sjukdomseffekterna, återställning av blodtillförseln till den skadade delen av orgeln.
2. Instabil angina Med sådana brott är verksamheten föremål för de fall där hemodynamiska (kränkningar av blodflödet) och elektrisk instabilitet (brott mot kontraktilitet hos muskelfibrer) inträffar.
3. Ischemisk hjärtsjukdom. Med denna sjukdom korrigerar funktionen av hjärtkärlens stenting och återställer det korrekta blodflödet.

Hjärtstentning - kontraindikationer

Det finns inga absoluta kontraindikationer för hjärtstentning. Men innan man fattar ett beslut om operationen utförs läkaren en omfattande undersökning, fastställer närvaron av kroniska processer i kroppen. I det här fallet försöker kirurgisk ingrepp att inte:

• akut och kronisk njursvikt;
• gastrointestinal blödning;
• feberisk tillstånd
• kronisk infektiös process;
• okontrollerad arteriell hypertoni;
• en anafylaktisk reaktion på införandet av ett kontrastmedel;
• brott mot blodkoagulering.

Hur är stenting av kärl i hjärtat?

I själva verket refererar operationen "stenting" till minimalt invasiv. Kirurger gör inte omfattande snitt. Tillträde är genom en av de stora artärerna. Ofta använder läkare lårbensartären i ljumskområdet för detta. En punktering görs på den avsedda platsen, genom vilken ett speciellt rör sätts in, vilket är en slags pipeline för att införa de återstående instrumenten. Namn det introducerar. En speciell lång kateter sätts in längs den, vilken sätts direkt till det skadade området.

Redan längs katetern levereras en stent till det önskade området som omger den täta ballongen när den viks. Efter att läkaren har kontrollerat att ballongen befinner sig i rätt segment, injiceras en kontrast i den, vilket syns tydligt på röntgenapparaten. Som en följd av detta levereras stenten direkt till området för fartygets förträngning. Under tryck pressas det in i artärväggarna, där det förblir för livet. Det finns en förändring i lumen som fullständigt återställer hemodynamiken, gradvis minskar belastningen på hjärtmuskeln. Så är stärkningen av hjärtkärlen. Patienterna känner en förbättring av hälsan, en minskning av frekvensen av attacker.

Smärta efter stenting

Efter hjärtkärlning av hjärtkärl har patienten förblivit på sjukhuset under en tid. De första 3-5 dagarna kan registreras mild, obehag i punkteringsområdet. Läkare begränsar patientens rörelse, tilldelar sängstöd, stubbar för att utesluta blödningens utveckling från den punkterade artären. Ungefär en vecka efter hjärtkärlens stenting under hjärtinfarkt, får de lämna kliniken.

Komplikationer efter stenting av hjärtkärl

Med kirurgens höga kvalifikationer, närvaron av många års erfarenhet, minimeras de negativa effekterna av operationen. Men i vissa fall kan efter stenting lösas:

• obstruktion av artären som genomgår operation
• överträdelse av fartygets integritet under förfarandet
• hematombildning vid punkteringsplatsen;
• blödningsutveckling
• allergisk reaktion mot kontrast.

Det är värt att notera att det finns försvårande förhållanden, brott, i närvaro där sannolikheten för komplikationer ökar. Detta är:

• njursjukdom;
• diabetes;
• brott mot blodkoagulationssystemet.

Läkemedel efter stentning av hjärtkärl

Till att börja med måste det sägas att alla recept är uteslutande av läkaren, som indikerar läkemedlet, frekvensen, doseringen och varaktigheten av dess användning. I detta fall måste en kvinna strängt följa dem. Droger efter stenting av kärl i hjärtat föreskriver följande:

1. Vid användning av en enkel metallstent, föreskrivs minst en månad för att ta Aspirin Cardio och Plavix. Läkemedel bidrar till utspädning av blod, vilket eliminerar bildandet av blodproppar. Dosering väljs av läkare. Ofta föreskrivs 300 mg aspirin per dag och 75 mg Plavix.
2. Om en medicinsk stent användes, kan Ticagrelor, 90 mg 2 gånger om dagen, ordineras istället för Plavix.

Hjärtstentning - hur länge lever de efter operationen?

Den viktigaste frågan av intresse för patienter som genomgår en sådan operation är hur mycket de lever efter stenting. Läkare märker att själva förfarandet är effektivt i 80% av fallen. I vissa situationer observeras en omvänd process när det opererade fartyget smalnar igen efter en tid. Med utvecklingen av nya stenter är detta fenomen mindre vanligt. I allmänhet noteras patienterna själv att livet efter stentning av hjärtkärlskärlen blir bättre: smärtan försvinner, anfallet försvinner. När det gäller dess varaktighet uppmärksammar läkare att en sådan operation lägger till i genomsnitt 10 år.

Livet efter stenting av kärl i hjärtat

Många patienter noterar att livet efter stenting gradvis förbättras. Trötthet minskar - kroppen, det kardiovaskulära systemet, klarar av belastningarna, syre med blod levereras i den erforderliga mängden till organen och vävnaderna. Men det borde komma ihåg att de som genomgått stenting av hjärtkärlen tvingas följa en viss behandling, en diet, särskilt i början. Rehabiliteringsbehandling spelar en viktig roll i rehabiliteringsprocessens sammansättning, som utgör en integrerad del av det.

Rehabilitering efter stenting

Inom en vecka efter att stentningen av kransartärerna har gjorts är patienten begränsad till fysisk ansträngning. Dessutom är bad kontraindicerade - endast en dusch får tillåtas ta. Ca 2 månader rekommenderar läkare att inte köra bil. De återstående stunderna hänför sig direkt till efterlevnaden av rätt näring, uteslutande från kosten av feta, stekt mat, matrika med kolesterol.

Diet efter stenting

Genomgår koronar stenting rekommenderar läkare starkt att övervaka den dagliga rationen. Till en början, helt utesluta fet kött, halvfabrikat, korv. I det här fallet rekommenderar läkare att begränsa smöret, mejeriprodukterna. Innehåll i kosten av kolhydrater bör också minimeras. vara förbjudet

• konfekt;
• vitt bröd;
• kolsyrade sockerhaltiga drycker.

Basen bör vara färsk frukt, produkter som innehåller vegetabiliska oljor, skaldjur. Dessutom rekommenderar läkare att öka innehållet i produkter som förhindrar ateroskleros:

• havskala;
• hela säd;
• svart bröd med kli
• nötter;
• fjäderfäkött.

Motion efter stenting av hjärtkärl

Volymen belastningar efter stentning av kranskärlskärlen har utförts beräknas individuellt. Patienten följer fullständigt de mottagna rekommendationerna och instruktionerna från läkaren. Samtidigt utförs kontrollerade och okontrollerade träningspass (utfört hemma). Vid övning i en medicinsk anläggning övervakar läkare kontinuerligt hjärtfrekvens och blodtryck. Patienter som har genomgått kardiovaskulär stenting föreskrivs minst 4-5 sessioner av dynamisk fysisk ansträngning per vecka.

I avsaknad av komplikationer kan klagomål förskrivas genom träningsterapi, som går med acceleration (6-8 km per dag). Om du har villkoren och möjligheten att delta i sportkomplex, rekommenderas läkare för snabb återhämtning att göra:

När det gäller den postoperativa perioden vid stenting av hjärtkärl, som varar i 1-1,5 månader, rekommenderar läkare att eliminera överdriven fysisk ansträngning. De får inte lyfta tunga föremål som väger 15 kg eller mer för att delta i strömkamp. Gradvis ökar intensiteten i fysisk ansträngning kommer patienterna att kunna återvända till sina tidigare aktiviteter, de kommer bättre att kunna uthärda tung fysisk träning.

Efter hjärtkärl: hur många lever, om funktionshinder, rehabilitering ger

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är stenting av hjärtat, hur länge lever de efter denna operation, påverkar det livslängden. Tidig postoperativ period, återhämtning efter stenting och hjärtrehabilitering.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Kardiovaskulär stenting är ett kirurgiskt ingrepp under vilket expansionen av de överlappade eller förträngda kransartärerna (hjärtens huvudblodkar) utförs med införandet av en speciell "protes" - stenten.

En stent är ett litet rör vars väggar består av ett rutnät. Den startar i stället för koronararterieminskningen i det vikta tillståndet, varefter det blåser upp och upprätthåller det drabbade kärlet i öppet tillstånd, vilket tjänar som en typ av protes för kärlväggen.

Efter stenting bör det finnas en ganska kort postoperativ period på upp till 1-2 veckor i samband med själva förfarandet.

Ytterligare återhämtning och rehabilitering beror på sjukdomen för vilken stenting utfördes, liksom på graden av skada på hjärtmuskeln och närvaron av comorbiditeter. På samma sätt beror på prognosen, behovet av att tilldela en grupp funktionshinder, förekomst av funktionshinder. För mer om detta, se följande avsnitt i artikeln.

Hur mycket lever efter stenting

Ett exakt svar på denna fråga kan inte ges. Prognosen för förväntad livslängd efter stenting beror inte bara på själva operationen utan på sjukdomen för vilken den utfördes och på graden av skada på hjärtmuskeln (det vill säga på kontraktfunktionen i vänstra kammaren). Men den genomförda undersökningen har visat att 95% av patienterna efter ett år stannar kvar, tre år - 91%, fem år - 86%.

Trettio dagar mortalitet vid hjärtinfarkt beror på behandlingsmetoden:

• konservativ terapi - 13% dödlighet
• fibrinolytisk terapi - dödlighet på 6-7%;
• stenting - dödlighet på 3-5%.

Prognosen för varje enskild patient beror på hans ålder, närvaron av andra sjukdomar (diabetes), graden av myokardiell skada. För att definiera det finns det olika skalor, varav TIMI-skalan är den mest använda. Det är allmänt erkänt att tidig stenting förbättrar prognosen för hjärtinfarkt.

Att utföra stenting med stabil ischemisk hjärtsjukdom minskar inte risken för hjärtinfarkt i framtiden och ökar inte dessa patienters livslängd jämfört med konservativ läkemedelsbehandling.

Handikapp efter stenting

I själva verket är det inte en orsak till att en handikappgrupp tilldelas för att utföra kranskärlsstärkelse. Men sjukdomen, för vilken behandlingen av denna operation har tillämpats, kan leda till funktionshinder. Till exempel:

1. Handikapp 3 grupper tilldelade patienter med angina pectoris eller hjärtinfarkt utan att utveckla svår dysfunktion i vänster ventrikel.
2. Handikapp 2 grupper är etablerade för patienter med angina pectoris eller en historia av hjärtinfarkt, där hjärtsvikt begränsar sin förmåga att arbeta och röra sig.
3. Handikappgrupp 1 är tilldelad patienter i vilka hjärtinfarkt eller angina pectoris har lett till svår hjärtsvikt, vilket begränsar förmågan att självbetjäna.

Tidig postoperativ period

Omedelbart efter procedurens slut levereras patienten till den postoperativa avdelningen, där den medicinska personalen noggrant övervakar sitt tillstånd. Om den vaskulära åtkomsten utfördes genom lårbenet, efter operationen behöver patienten ligga i ett horisontellt läge på ryggen med benen rätade i 6-8 timmar, och ibland längre. Detta beror på risken för att utveckla farlig blödning från punkturplatsen i femoralartären.

Det finns speciella medicinsk utrustning för att minska längden på den nödvändiga horisontella uppehållstillståndet i sängen. De tätar hålet i kärlet och minskar sannolikheten för blödning. När du använder dem tar det 2-3 timmar att ligga.

För att avlägsna ett kontrastmedel som införs i kroppen under stenting rekommenderas patienten att dricka så mycket vatten som möjligt (upp till 10 koppar per dag) om han inte har kontraindikationer för detta (såsom svår hjärtsvikt).

Om patienten har smärta vid hjärtinfarkt eller i bröstet kan vanliga smärtstillande medel hjälpa till - paracetamol, ibuprofen eller andra medel.

Om stenting gjordes enligt planerade indikationer, och inte för behandling av akut koronarsyndrom (hjärtinfarkt, instabil angina), avgår patienten normalt hemma den andra dagen, vilket ger detaljerade instruktioner för ytterligare återhämtning.

Återhämtning efter stenting

Återhämtning från en hjärtstent beror på många faktorer, inklusive orsaken till sjukdomen, svårighetsgraden av patientens tillstånd, graden av försämring av hjärtans funktion och platsen för vaskulär åtkomst.

Vård av platsen för vaskulär åtkomst

Interventionella procedurer utförs genom lårbenären i ljummen eller den radiella artären på underarmen. När patienten släpps hem, kan ett bandage vara kvar på lämplig plats. Rekommendationer för kärlsjukvård:

• På dagen efter proceduren kan förbandet avlägsnas från hjärtinfarktpunkten. Det enklaste sättet att göra detta är i duschen, där du kan blöta om det behövs.
• När du har tagit bort förbandet, applicera en liten plåster på detta område. I flera dagar kan kateterinsättningsstället vara svart eller blått, svagt svullet och lite smärtsamt.
• Tvätta katetern minst en gång om dagen med tvål och vatten. För att göra detta, skriv tvålvatten i handflatan eller dra en tvättduk i den och tvätta försiktigt det område du behöver. Du kan inte starkt gnugga huden vid punkteringsplatsen.
• När du inte dricker, behåll det vaskulära tillträdesområdet torrt och rent.
• Applicera inte krämer, lotioner eller salvor på huden vid punkteringsplatsen.
• Använd lös kläder och underkläder om kärltillträdet är genom lårbenet.
• För en vecka, ta inte ett bad, besök inte badet, bastun eller poolen.

Fysisk aktivitet

Läkare gör rekommendationer för återställande av fysisk aktivitet med tanke på punkturets punktering och andra faktorer som är relaterade till patientens hälsa. Under de första två dagarna efter stenting rekommenderas det att vila mer. Dessa dagar kan en person känna sig trött och svag. Du kan gå runt i huset och sedan slappna av.

Rekommendationer efter punktering av femoralartären:

• Det är omöjligt att spänna under tömningen av tarmarna under de första 3-4 dagarna efter stenting för att förhindra blödning från kärlets punkteringsplats.
• Under den första veckan efter stenting är det förbjudet att lyfta en vikt på mer än 5 kg, samt att flytta eller dra tunga föremål.
• Under 5-7 dagar efter proceduren bör du inte utföra ansträngda fysiska övningar, inklusive de flesta sport - jogging, tennis, bowling.
• Du kan klättra uppför trappan, men långsammare än vanligt.
• Under den första veckan efter operationen, öka gradvis fysisk aktivitet tills den når normal nivå.

Rekommendationer efter punktering av den radiella artären:

1. Under den första dagen lyfter du inte mer än 1 kg med handen genom vilken stenten utfördes.
2. Inom 2 dagar efter proceduren kan du inte utöva ansträngande träning, inklusive de flesta sport - jogging, tennis, bowling.
3. Använd inte en gräsklippare, motorsåg eller motorcykel i 48 timmar.
4. Inom 2 dagar efter operationen, öka gradvis fysisk aktivitet tills den når normal nivå.

Efter planerad stenting kan du återvända till jobbet om ungefär en vecka, om ditt allmänna hälsotillstånd tillåter. Om operationen utfördes enligt brådskande indikationer för hjärtinfarkt, kan full återhämtning ta flera veckor, så att du kan återgå till jobbet inte tidigare än i 2-3 månader.

Om, före stenting, en persons sexuell aktivitet var begränsad till förekomsten av bröstsmärta orsakad av otillräcklig syreförsörjning till myokardiet, efter det kan möjligheten att ha sex öka.

rehabilitering

Efter stenting och full återhämtning rekommenderar läkare starkt hjärtrehabilitering, vilket inkluderar:

• Ett träningsprogram som förbättrar myokardiumets kontraktile funktion och har en positiv effekt på hela hjärt-kärlsystemet.
• Utbildning hälsosam livsstil.
• Psykologiskt stöd.

fysisk träning

Rehabilitering efter stenting innefattar nödvändigtvis regelbunden fysisk aktivitet. Studier har visat att personer som börjar träna regelbundet efter hjärtinfarkt och har gjort andra fördelaktiga förändringar i deras livsstil lever längre och har högre livskvalitet. Utan regelbunden fysisk ansträngning minskar kroppen långsamt sin styrka och förmåga att fungera normalt.

Fysisk aktivitet kan betraktas som alla åtgärder som gör att kroppen brinner kalorier. Om en person gör sin verksamhet konsekvent och konstant blir det ett vanligt program.

Detta program borde kombinera hjärt-friska övningar (aerobic övningar), som promenader, jogging, simning eller cykling, samt styrka och stretching övningar som förbättrar uthållighet och kropp flexibilitet.

Bäst av allt, när ett program med fysiska övningar utarbetas av en fysioterapeut eller rehabilitolog.

Livsstil förändring

Att förändra livsstil efter stenting är en av de viktigaste åtgärderna för att förbättra patienternas prognos. Den innehåller:

• Hälsosam nutrition - hjälper hjärtat att återhämta sig, minskar risken för komplikationer och minskar möjligheten att återbilda aterosklerotiska plack i kärlen. Dieten bör innehålla en stor mängd frukt och grönsaker, hela korn, fisk, vegetabiliska oljor, magert kött, mager mejeriprodukter. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt och socker, mättade och transfetter, för att vägra missbruk av alkoholhaltiga drycker.
• Rökningstopp. Rökning leder till en signifikant ökning av risken för att utveckla kranskärlssjukdom, eftersom den berövar syrerik blod och ökar effekterna av andra riskfaktorer, inklusive högt blodtryck, kolesterolnivåer och fysisk inaktivitet.
• Vikt normalisering - kan hjälpa till att sänka blodtrycket, samt förbättra kolesterol och blodsockernivåer.
• Kontrollen av diabetes mellitus är en mycket viktig åtgärd för att bibehålla hälsan för patienter med denna sjukdom. Diabetes är bäst kontrollerad genom kost, viktminskning, fysisk aktivitet, medicinering och regelbunden övervakning av blodsockernivån.
• Blodtryckskontroll. Normalisering av blodtrycket kan vara genom tyngdförlust, en diet som är låg i salt, regelbunden motion och tar antihypertensiva läkemedel. Det hjälper till att förhindra hjärtinfarkt, stroke, njursjukdom och hjärtsvikt.
• Kontrollera blodkolesterol.

Psykologiskt stöd

Den överförda stenten, liksom den sjukdom som har blivit orsaken till dess genomförande, sätter patienten under stress. I vardagen står varje person ständigt inför stressiga situationer. För att klara av dessa problem kan han hjälpas av nära människor - vänner och släktingar, som ska ge psykologiskt stöd. Du kan kontakta en psykolog som professionellt kan hjälpa en person att hantera stressiga händelser i livet.

Drogterapi efter stenting

Att ta droger efter stenting är obligatorisk, oavsett orsaken till vilken det utfördes. De flesta tar droger som minskar risken för blodproppar inom ett år efter operationen. Detta är vanligtvis en kombination av en låg dos av acetylsalicylsyra och en av följande metoder:

1. Clopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor.

Det är mycket viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren för att ta dessa droger. Om du slutar använda dem tidigare kan det öka risken för hjärtinfarkt som orsakas av stent trombos.

Varaktigheten av behandlingstiden med klopidogrel, prasougrel eller ticagrelor beror på typen av implanterad stent, som är ungefär ett år. Aspirin i en låg dos måste de flesta patienter ta till slutet av livet.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".