Huvud

Ischemi

Algoritmåtgärder vid tillhandahållande av första hjälpen för hjärtinfarkt

En hjärtattack utvecklas akut och kan vara dödlig. Därför är det mycket viktigt att tillhandahålla adekvat första hjälpen i närvaro av karaktäristiska symptom på patologin. Vad behöver man göra för att hjälpa till med hjärtinfarkt innan medicinska laget anländer? Hur man utför återupplivning och andra brådskande manipuleringar? Vilka är prognoserna efter en hjärtinfarkt? Låt oss försöka svara på dessa frågor.

Hur känner man igen det patologiska tillståndet?

Myokardinfarkt är en akut manifestation av hjärtsjukdom, känd som kranskärlssjukdom. Det utvecklas mot bakgrund av aterosklerotiska lesioner i koronarkärlen. När detta inträffar, en fullständig eller partiell blockering av hjärtatärer.

Som ett resultat störs blodcirkulationen och nutritionen i hjärtmuskeln. Detta tillstånd leder till spasmer och nekros (död) av hjärtceller och deras ersättning genom bindväv. Om patienten inte behandlas snabbt kan han dö.

Allmän information om MI

Vilka tecken indikerar utvecklingen av hjärtinfarkt? Först och främst bör du vara uppmärksam på dessa symptom:

Framväxten av akut smärta i hjärtat. Den har särskilda egenskaper:

  • visas plötsligt;
  • har en intensiv paroxysmal karaktär
  • ger till vänster, axelblad, nacke;
  • varar från flera minuter till flera timmar;
  • Det kan inte avlägsnas Nitroglycerin.
  • Pallor och cyanos av huden.
  • Ökad svettning.
  • Choking sensation, brist på luft.
  • Utseendet på tecken på hjärtsvikt. Hjärtinfarkt åtföljs ofta av arytmi, takykardi. I detta fall är hjärtat pounding starkt, patienten känner att han slår över hela kroppen.
  • Moln och förlust av medvetande. Också på bakgrunden av attacken kan det förekomma hallucinationer, panik och rädsla för döden.
  • Vid atypiska manifestationer kan andra tecken tillsättas. Till exempel buksmärtor, illamående och kräkningar, hosta, yrsel och huvudvärk.

    Ofta inträffar en hjärtinfarkt efter verkan av provokerande faktorer. En hjärtattack kan inträffa efter fysisk överbelastning, stress, känslomässig chock, överhettning eller hypotermi. Det utvecklas också som ett resultat av en alkoholisk eller toxisk (inklusive medicinsk) skada.

    Första hjälpen

    För att hjälpa patienten och förhindra död behöver du veta en viss sekvens av åtgärder. Vid händelse av karakteristiska symptom ska en ambulans kallas brådskande. Det är viktigt att anmäla förekomst av tecken på hjärtinfarkt, be om att skicka återupplivande lag.

    Vad kan man göra före läkarens ankomst? I regel reduceras första hjälpen till hjärtinfarkt till följande manipuleringar:

    • Sätt eller sitta patienten så att han var bekväm.
    • Ge honom tillgång till frisk luft. För att göra detta, öppna fönstren i rummet, lossa eller ta bort kläder och föremål som begränsar dess andningsaktivitet.
    • Försäkra personen. Särskilt om han hade oro av rädsla och panik. Samtidigt ges han sedativa (Valeriana, Corvalol).
    • För att lindra smärta kan du ge Nitroglycerin (förbjudet under lågt tryck). Han kommer inte att lindra smärtan helt, men hjälper till att hålla ut tills ambulansen kommer. Totalt får det ta upp till 2-3 tabletter av detta läkemedel.
    • Mät tryck och puls. Om dessa siffror är normala kan du använda smärtstillande medel eller beta-blockerare (atenolol). Med en minskning av tryck eller pulsaktivitet kan dessa läkemedel utlösa hjärtstillestånd.
    • För att tona blodet ska dricka Aspirin. Den maximala engångsdosen - högst 300 mg.
    • Varmvattenflaskor appliceras på händer och fötter och senapplaster till hjärtat.
    • Om patienten har symptom på att stoppa hjärt-respiratorisk aktivitet, ska en indirekt hjärtmassage och artificiell andning utföras.

    Sådana åtgärder är viktiga att genomföra inom de första minuterna efter attacken av hjärtinfarkt. Detta ökar kraftigt patientens chanser att överleva och undviker negativa konsekvenser.

    Oftast finns det sådana komplikationer:

    Primär. De utvecklas omedelbart efter hjärtattack. Dessa kan vara:

    • kardiogen chock;
    • pulmonell svullnad;
    • fibrillering (upphörande av aktivitet) hos ventriklarna;
    • perikardit;
    • hypotension (kraftig minskning av blodtrycket)
    • brist på hjärtmuskeln. Sådana tillstånd leder till patientens död. Detta händer i mer än hälften av fallen, även med nödvändiga vitaliserande aktiviteter.

    Sekundär. Det här är komplikationer som involverar irreversibla förändringar i hjärtaktiviteten. Bland dem är:

    • tromboembolism;
    • aneurysm;
    • kroniskt hjärtsvikt.

    Efter att ha utfört nödvändiga manipuleringar bör du informera läkarna vad du gjorde, samt vilka läkemedel och i vilken mängd du gav patienten.

    Resuscitation manipulationer

    Många människor vet inte vad de ska göra om en nödsituation uppstår och patienten har tecken på hjärtsvikt. I det här fallet bör återupplivning utföras:

    Indirekt hjärtmassage. En sådan manipulation är endast effektiv när en person ligger på en hård yta. Därför bör den läggas på golvet. Följ sedan följande åtgärder:

      lägg en handflata på hjärtats område och täck den med den andra;

    Utför en serie tryck (tillräckligt stark) i 1-2 minuter. Sådana åtgärder utförs före utseendet av en puls eller utseendet av tecken på biologisk död.

    Som regel, om hjärtaktiviteten inte återställs inom 30 minuter, kommer patienten inte att kunna hjälpa till. Direkt hjärtmassage för hjärtinfarkt är ineffektivt. Den används i praktiken mycket sällan.

    Konstgjord andning. Denna procedur utförs parallellt med en indirekt hjärtmassage. Den mest kända tekniken att utföra är munnen till munnen. Detta borde

    • Frigör patientens mun från överflödiga föremål, vätska;
    • nypa näsan med fingrarna
    • rekrytera fullständiga luftlungor;
    • att klamra sig på sina läppar;
    • tvinga ut luften i munnen.

    Defibrillering. Detta är en inverkan på hjärtat av en elektrisk spänning med hög spänning. Detta återupplivningsförfarande utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrisk defibrillator.

    Introduktionen av stimulanter. Samtidigt administreras dessa läkemedel:

    • 10% lösning av kaliumklorid intravenöst (används för ventrikelflimmering);
    • 1% lösning av intravenös epinefrin (med hjärtstopp);
  • Cordiamin intravenöst (stimulerar andningscentret).
  • I vissa fall kan patientens tillstånd vara komplicerat av förlorad medvetenhet. I det här fallet bör följande åtgärder vidtas:

    • sätt patienten, lägg en rulle under huvudet;
    • ta bort alla onödiga föremål (till exempel proteser) från munnen;
    • med uppmaningen att kräka patientens huvud ska vändas på sidan så att den inte kväver på vomitus;
    • försök att föra en person till medvetandet (ge en lukt av ammoniak, fäst en våt handduk i ansiktet).

    Återupplivning utförs vid hjärt- och andningsstopp. Om de utförs i tid och korrekt, ökar risken att överleva patienten kraftigt.

    Specialiserade akuta åtgärder

    I vissa fall, efter att hjärtat har startats, behöver patienten specialiserad akutvård. Bland sådana åtgärder:

    • artificiell lungventilation;
    • användning av hjärt-lungmaskiner
    • användning av konstgjorda andningsskydd
    • elektriska;
    • intubering.

    Som regel är specialutrustning för att utföra specialiserade förfaranden i medicinska institutioner. Därför ska en patient med hjärtinfarkt akut tas till sjukhuset.

    prognoser

    En hjärtattack är ett allvarligt tillstånd som ofta slutar med hjärtstillestånd och dödsfall. Prognosen för framgångsrik återupplivning och återhämtning av en person beror till stor del på sådana faktorer:

    • Patientens ålder. Återupplivning är effektivare i ung ålder, när hjärtat fortfarande är tillräckligt starkt och kan motstå sådana förfaranden. Äldre patienter överlever sällan en hjärtinfarkt, särskilt om det har hänt igen. När du slutar är ditt hjärta svårt att starta om.
    • Inga komplikationer. Till exempel, om en patient inte visar tecken på nedsatt blodcirkulation, blir hans chanser signifikant ökad. Vid allvarlig kardiogen chock misslyckas återupplivningen.
    • Time. Ju mindre tid har gått sedan slutet av hjärtaktiviteten, desto oftare är det möjligt att återanpassa patienten. Den optimala tiden är senast 4 minuter. Börja med att genomföra återupplivning efter 6 minuter och är inte längre meningsfull.
    • Korrektheten av. Ofta är den animerande åtgärden helt enkelt ingen att utföra. Vid hjärtinfarkt kan det finnas en person långt ifrån medicinen. Han vet bara inte vad han ska göra. Därför är det väldigt viktigt att ha åtminstone den minsta tanken på tekniken att rädda människolivet i nödsituationer.

    En hjärtinfarkt anses vara en plötslig upphörande av syreförsörjningen till hjärtmuskeln. Som ett resultat inträffar nekros av hjärtvävnaden. Det är viktigt att göra allt för att förhindra att patienten dör. Det finns en särskild algoritm av åtgärder som bör utföras före läkares ankomst. Korrekt och snabb genomförande kan rädda människans liv.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt

    Med hjärtinfarkt innebär läkare en akut klinisk form av kranskärlssjukdom. Detta tillstånd orsakar nekros av hela områdena i organets mellankikt, orsakad av en svag eller frånvarande blodtillförsel, som i sin tur kan vara dödlig.

    Myokardinfarkt är ett direkt resultat av obturation av de kärl som levererar ovan nämnda område och orsakas av 9 av 10 fall av ateroskleros av kransartärerna. En person med detta problem i avsaknad av korrekt kvalificerad behandling får allvarliga komplikationer, och i vissa fall även dödsfall! Oavsett de kliniska manifestationerna av en misstänkt hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans- / akutstjänst och före försöket försöka ge högst kvalificerad, snabb och kvalificerad hjälp till offret.

    De första tecknen på hjärtinfarkt

    Förstadierna till starten av hjärtinfarkt är ganska enkla och låter dig diagnostisera problemet i 70 procent av fallen.

    1. Svår bröstsmärta. En mycket obehaglig känsla uppstår oväntat, paroxysmalt, medan smärtsyndromet kan "ge upp" mellan axelbladen till vänster axel, arm, del av nacken. Det varar från trettio minuter till två timmar.
    2. Pallor och riklig svettning. En person med hjärtinfarkt blir snabbt blek, kallt klibbig svett visas på hela kroppen.
    3. Svimning och gränsstater. Nästan alltid, särskilt i den första fasen av en attack, kan en person svimma flera gånger. Mindre ofta har han en irrationell känsla av rädsla, ibland oklara hallucinationer av ljud och visuell karaktär.
    4. Arytmi och hjärtsvikt. Nästan hälften av patienterna som överlevde hjärtinfarkt hade levande tecken på hjärtsvikt, från andfåddhet och onproduktiv hosta till förmaksflimmer och kortvarig plötslig hjärtstillestånd.
    5. Låg effektivitet av nitroglycerin. En person känner inte signifikant lättnad efter att ha tagit nitroglycerin - läkemedel i denna grupp, som utökar blodkärlen, endast kan användas som ett extra verktyg tillsammans med receptbelagda narkotiska analgetika och endast under vissa förutsättningar.

    Nödhjälp före ambulans ankomst. Vad man ska göra

    Vid den minsta misstanke om hjärtinfarkt är det nödvändigt att ringa en ambulans, samtidigt som man koncentrerar sig på att ge första hjälpen till en person så mycket som möjligt, och om patienten följer rekommendationerna nedan.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt. Algoritm-åtgärd.

    1. Sätta personen på en stol med en rygg eller i ett lutande tillstånd så att den övre delen av kroppen ligger så hög som möjligt - så kommer belastningen på hjärtat att minska.
    2. Lugna patienten emotionellt eller med hjälp av Valocordin för att minska hjärtfrekvensen.
    3. Lossa för snäva och täta kläder, lossa alla knutar, slips, halsduk, speciellt om tecken på snabb kvävning började dyka upp.
    4. Var noga med att kontrollera blodtrycket och pulsfrekvensen - om de är normala kan du ge nitroglycerin / aminofyllin (med en kraftig minskning kan denna procedur leda till hjärtstopp).
    5. Några tabletter av aspirin später blodet aktivt - ge dem nödvändigtvis (om personen inte är allergisk) med en maximal dos på upp till 300 milligram. Snabbare effekten av läkemedlet ger det att tugga i munnen.
    6. Stoppade hjärtat? Är andningen agonal eller frånvarande? En man återvinner inte medvetandet länge? Kardiopulmonell återupplivning bör börja omedelbart. Om det inte finns en defibrillator, utför artificiell andning, en indirekt hjärtmassage eller, i en extrem situation, ett förkärlt korthår med en knytnäve till bröstområdet. Det grundläggande systemet - 15 slag, två andetag / utgångar, en lanseringsstrejk, allt detta för att spendera högst 10 minuter.

    Patientens åtgärder med hjärtinfarkt

    1. Om du misstänker ett hjärtinfarkt, informera omedelbart de närliggande människorna om det, om möjligt, självständigt ringa en ambulans och informera dina släktingar om situationen.
    2. Försök att lugna dig, ta en sittande / lutande position.
    3. Om du har medicinering med dig, ta aspirin, nitroglycerin (helst eufillin) och Corvalol.
    4. Försök att inte flytta, rapportera symptomen till akutteamet.

    Hur viktigt är det första hjälpen för hjärtinfarkt?

    Första hjälpen för hjärtinfarkt kan rädda en person från ytterligare komplikationer, och i vissa fall rädda liv! Tidliga och adekvata åtgärder som genomförs under de första 30 minuterna efter att en attack inträffat ökar risken för ett positivt resultat av den allmänna behandlingen, liksom att minska riskerna för irreversibla förändringar i hjärt-kärlsystemet.

    Möjliga komplikationer av hjärtinfarkt

    Ovanstående tillstånd kan leda till ett antal komplikationer, dessutom, både i de tidiga stadierna av utveckling och progression av hjärtinfarkt, och efter behandling på sjukhus.

    Potentiella risker

    1. Primär chock, lungödem, ventrikelflimmer, perikardit, hypotension av olika etiologier, myokardbrott.
    2. Sekundär-hjärt-aneurysmer, tromboemboliska komplikationer, kroniskt hjärtsvikt, Dresslersyndrom.

    Förebyggande av hjärtinfarkt

    Den första hjärtattacken kommer alltid oväntat. Förebyggande av detta tillstånd syftar vanligtvis till att förebygga återkommande attacker med maximal kontroll över kroppen.

    De viktigaste negativa faktorerna som orsakar återkommande problem är högt blodtryck, ateroskleros, nedsatt kolhydratmetabolism och högt blodpropp. Primär prevention i dessa fall är noga utvalda komplex läkemedelsbehandling som förhindrar uppkomsten av fett plack, vilket bidrar till kroppen de nödvändiga enzymer, normalisera blodtryck och så vidare. D. I detta fall, ändra doseringen eller införande av nya läkemedel utan samtycke av den behandlande läkaren är strängt förbjudet!

    Vanligtvis är följande schema tilldelat:

    1. Antitrombotisk behandling med klopidogrel och aspirin.
    2. Ta beta-blockerare (carvedilol, bisopropol) och statiner.
    3. Användningen av omega-3 omättade fettsyror och vitaminer.
    4. Terapi med nonfractionala heparin och ACE-hämmare.

    Förutom droger spelas en viktig roll i förebyggande verksamhet med en diet med minst salt, bekvämlighetsmat, korv, korv och andra produkter som innehåller både kolesterol och mjölkfett (ost, stew, smör, gräddfil, mjölk). Dessutom måste du sluta röka och alkohol - ett undantag görs endast för ett glas rött vin.

    Som tillägg ordinerar doktorn fysisk terapi och måttliga belastningar i form av cykling, dans och simning, samt daglig promenader - allt i mått och inte mer än 40 minuter flera gånger i veckan.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt

    Myokardinfarkt - ett akut tillstånd som uppstår på grund av akut försämring av blodtillförseln till hjärtmuskeln. Detta villkor är direkt livshotande och kräver därför att akuta åtgärder vidtas under den akuta perioden samt adekvat behandling efter överföringen.

    Mekanismen för infarktbildning

    Oftast förekommer en hjärtsjukdom hos äldre patienter som lider av hjärt-kärlsjukdom på grund av ateroskleros i koronarkärlen. Översatt från medicinsk terminologi betyder det att kärlen levererar blod till hjärtat, på grund av att deras lumen är avsevärt inskränkt (till följd av ateroskleros), klarar inte sin plikt och levererar inte tillräckligt med blod till den del av hjärtmuskeln som de matar. Detta tillstånd kallas ischemisk hjärtsjukdom ("ischemi" - på latin betyder brist på blod). När kärlens lumen överlappar helt, och blodet i allmänhet upphör att strömma genom det, uppträder en hjärtattack. Vid hjärtinfarkt dör området som matas av det skadade kärlet på 30-45 minuter, så det är viktigt att första hjälpen tillhandahålls under denna tid.

    Storheten hos hjärtinfarkt bestäms av storleken på det drabbade området av hjärtmuskeln. En hjärtattack kan vara så omfattande och ordnad att hjärtat inte längre kan utföra sina funktioner, och personen dör. Det finns tvärtom fall av mikroinfarkt - när ett litet kärl, så litet att en skada har inträffat, märker en person inte ens ögonblicket när en hjärtattack inträffar, men det upptäcks endast av en slump, under granskning av en annan anledning.

    Ändå är alla fall av akut försämring av blodtillförsel till hjärtmuskeln undantagsvis en allvarlig fara som inte bör underskattas. Faktum är att efter en hjärtinfarkt, det drabbade området av myokardiet inte återhämtar sig, en ärr av fibrös vävnad bildas i sin plats. Kontraktil förmåga hos hjärtmuskeln försämras, vilket innebär att hjärtets funktion som helhet är oåterkallelig försämrad.

    Tecken på hjärtinfarkt

    Som nämnts ovan inträffar en hjärtinfarkt oftare hos äldre personer som redan har hjärtsjukdom. Det finns dock fall där en person inte inser att hans hjärta arbetar med störningar, kan en hjärtinfarkt förekomma även hos ungdomar. Därför är det viktigt att känna till tecken på hjärtinfarkt och kunna ge förstahjälp, även om du är omringad av inga personer i riskzonen.

    Så, de viktigaste tecknen på hjärtinfarkt:

    1. Smärta i hjärtat av hög intensitet och varaktighet - från en kvart till en timme till flera timmar. Smärtan är lokaliserad bakom brystbenet, men kan ge till arm, scapula, axel, nacke. Det skiljer sig från angina pectoris eftersom nitroglycerin inte hjälper till att lindra smärta.
    2. Rädsla för döden. Ofta efter en hjärtattack noterar patienterna att denna rädsla är irrationell;
    3. Försämring av det allmänna tillståndet: hudens hud eller vice versa, ohälsosam rodnad, kallsvett, andfåddhet.

    Förutom de "klassiska" tecknen på hjärtattack finns det också atypiska sådana, där endast en specialist kan känna igen en hjärtinfarkt. Men de borde också vara medvetna om att inte missa faran.

    Abdominalt infarkt (från latinska "buken" - buken) - hjärtinfarkt, förklädd som tarmsjukdom. Dess symptom är illamående, kräkningar, nedsatt avföring, mot bakgrund av vilka ofta hjärtklappningar, andfåddhet och svaghet går obemärkt.

    Astmatiskt infarkt - liknar en astmaattack, medan hjärtvärk är frånvarande eller obetydlig. Patienten kväver, men läkemedel som vanligtvis stoppar astmaattack hjälper inte honom.

    Cerebral hjärtinfarkt - tillståndet fortsätter som stroke. Det uppenbarar ett brott mot tal, samordning av rörelser, utseende av akut huvudvärk (som i stroke).

    Mute hjärtinfarkt anses allmänt av kardiologer vara den farligaste typen av hjärtinfarkt, som inte har uppmärksammat sig länge, eftersom det finns nästan inga tecken på ett akut tillstånd. Patienten noterar endast en liten försämring av det allmänna tillståndet, han har andfåddhet och svaghet, särskilt vid förflyttning, men han fortsätter som regel att leva ett normalt liv. Det dumma alternativet är farligt eftersom varken förstahjälp eller specialiserad hjärtsvård tillhandahålls i rätt tid, medan hjärtets funktion försämras.

    I dessa fall upptäcks en hjärtattack under ett elektrokardiogram, så det ordineras nästan alltid när patienten går till doktorn med allvarlig oändlighet.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt

    Om du misstänker hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans och det är viktigt att du anger för operatören att det är hjärtvård som krävs - i så fall skickas ett specialiserat lag med den utrustning som står till förfogande.

    Ytterligare åtgärder för att ge första hjälpen till hjärtattack är följande:

    1. Sätt in patienten, ge tillträde till frisk luft: Öppna fönstret eller fönstret, lossa täta kläder;
    2. Ge en nitroglycerintablett under tungan. Trots det faktum att nitroglycerin under en hjärtattack inte kan lindra en smärtsam attack, har läkemedlet en terapeutisk effekt. Varning! - I väntan på ankomsten av en ambulans får högst tre nitroglycerintabletter ges.
    3. Ge en skadad tablett eller två aspirin (även känd som acetylsalicylsyra). Aspirin bidrar till utspädningen av blod, vilket förbättrar blodtillförseln till hjärtat i ischemi, dessutom har den en analgetisk effekt. Tabletten måste tuggas - så verkan av läkemedlet verkar snabbare.

    Om patienten har förlorat medvetandet och puls inte är palpabel eller har blivit filiform, är det nödvändigt att omedelbart börja återuppliva:

    1. Slå en kort stark slag i regionen av brystbenet, den så kallade. precordial stansning. I avsaknad av specialverktyg kan han uppfylla rollen som en defibrillator och starta det stoppade hjärtat igen. Blås en gång;
    2. Om precordial stroke inte hade den önskade effekten, börja omedelbart göra en indirekt hjärtmassage samtidigt som man utför artificiell andning genom en av metoderna - munnen-till-näsan, munnen till munnen. Detta bör göras före ambulansens ankomst.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt - hur man hjälper offret, sig själv, frekventa misstag

    Myokardinfarkt (MI) är en farlig sjukdom som ofta slutar i döden. För en person med hjärtinfarkt finns det två kritiska perioder: de första 3 timmarna (den första platsen vid antalet dödsfall), de första 3 dagarna (den andra platsen vid antalet dödsfall). Patienter som överlevde båda perioderna återhämtar vanligen.

    Kunskap om algoritmen för första hjälpen vid hjärtinfarkt, förmågan att använda det kan verkligen rädda livet för någon från dina släktingar, bekanta eller medståndare.

    Tecken på hjärtinfarkt

    Att erkänna klassiskt myokardinfarkt är lätt. Det mest karakteristiska symptomet för patologi är akut, klämmer smärta i bröstet. Människor beskriver det som en "elefant som har satt sig på bröstet." Smärtan kan spridas till båda händerna (ofta kvar), nacke, rygg, övre buken, underkäken. Från angina attacker skiljer sig längre tid, intensiteten i smärt syndrom, bristen på effekt från att ta nitroglycerin.

    Andra möjliga symptom:

    • huvudvärk;
    • yrsel;
    • blek hud;
    • svettning;
    • snabb och / eller oregelbunden hjärtslag;
    • andfåddhet;
    • ångest, känsla av närmar sig döden;
    • illamående;
    • matsmältningsbesvär.

    Men även med en klassisk hjärtinfarkt är smärtan inte tillräckligt intensiv. Folk ignorerar bröstkorgsbehov, sent på att söka akut behandling och behandling.

    Förutom det klassiska finns det atypiska former av myokardinfarkt, som är mycket svårare att känna igen. Du kan läsa mer om symptomen på hjärtinfarkt i artiklarna om hjärtinfarkt hos män och kvinnor.

    Första hjälpen

    Tecken på patienten liknar hjärtinfarkt? Den första åtgärden är ett nödsamtal. Detta måste göras även om det finns tvivel om diagnosens korrekthet. Trots allt är symtomen på hjärtattack tvetydiga. Även läkare gör en diagnos först efter ytterligare forskning.

    Första nödhjälp till offret

    Så snart du misstänker hjärtinfarkt - övertyga offret för att stoppa nuvarande aktiviteter, hjälpa honom att ligga ner. Ibland är det inte lätt att göra. Patienter är ofta agiterade, irriterade eller tvärtom stängda, suspenderade. Men fysisk, mental fred är mycket viktigt för att minska hjärtbelastningen.

    Därför lugnar nästa steg. Prata med offret, ge vatten. Användningen av sedativa är möjlig men oönskade kan förvärra patientens tillstånd.

    Fråga offeret om det finns kontraindikationer mot aspirin. Nej - ge ett piller. Läkemedlet ska tuggas långsamt och sedan sväljas, tvättas med en liten mängd vatten. Så aspirin är mycket snabbare att smälta. Att ta drogen saktar tillväxten av blodpropp, förhindrar bildandet av nya formationer.

    Sedan placeras en nitroglycerintablett under patientens tunga. Innan detta, se till att kontrollera om han har kontraindikationer, räkna puls, mät tryck. En svag, långsam puls, lågt blodtryck (mindre än 90/60 mmHg) är en kontraindikation för att ta läkemedlet. Nitroglycerin hjälper till att minska hjärtfrekvensen, lägre blodtryck. Vid låga blodtrycksvärden, vilket ger läkemedlet endast förvärra patientens tillstånd. Det är tillåtet att ge upp till 3 nitroglycerintabletter med ett 5-minutersintervall före ankomst.

    Därefter ska du vänta på att ambulansen kommer, kontrollera puls, trycket från offret. Det är förbjudet att lämna patienten ensam, skicka en annan persons aspirin, eller hoppa över detta steg. När allt kommer omkring, om offerets hjärta slutar, behöver han nödhjälp här och nu.

    Hur hjälper du dig själv

    Första hjälpen för hjärtinfarkt i sig är lika mycket som någon annan. Men det finns en signifikant skillnad. Endast tre rekommendationer krävs för körning: Ring omedelbart en läkare, ta en halv sittplats, flytta mindre. Återstående steg måste utföras så långt som möjligt.

    Till exempel, om fönstret stängs tätt eller det är omöjligt att nå det utan avföring - lämna fönstret stängt. Onödiga rörelser kommer att göra mycket mer skada än bra. Av samma skäl, vägra att söka efter aspirintabletter eller nitroglycerin. Det finns hand om eller lätt att få dem - acceptera, nej - sätt dig ner, vänta på doktorn.

    Kardiopulmonell återupplivning: En actionsalgoritm

    Första hjälpen för hjärtinfarkt kan kräva kardiopulmonell återupplivning (HLR). Det utförs endast när hjärtstopp är upprättad.

    Tidigare, för att diagnostisera avsaknaden av hjärtaktivitet, rekommenderades det att mäta patientens puls. Om det är frånvarande, fortsätt till återupplivning. Moderna fördelar (2) rekommenderar dock att man fokuserar på närvaro av andning, patientens svar på yttre stimuli. Trots allt behöver en puls, särskilt en svag, kräva viss kompetens och lång träning.

    Kardiopulmonell återupplivning görs bäst tillsammans. Detta är ett mycket svårt fysiskt jobb. Försök därför att hitta dig själv som assistent bland de närvarande.

    HLR-algoritmen består av följande punkter:

    1. Se till att du, offret, är säkert.
    2. Kontrollera efter reaktion. För att göra detta kan du försiktigt skaka offret på axeln och fråga "Är allt ok?". Ringa ut patienten. Om det inte finns någon reaktion, gå till nästa punkt.
    3. Sätt offeret på ryggen. Ytan måste vara svår. Placera ena handen på pannan, den andra - luta huvudet lite tillbaka och lyfta hakan. Dra hudens vik under hakan så att munnen är öppen.
    4. Luta örat mot offrets mun. Lyssna på andan i 5-10 sekunder. Om inte, fortsätt till CPR. 40% av befolkningen har ett fenomen som kallas agonal andning. Hjärtat har redan slutat sitt arbete, men lungorna fortsätter att flytta reflexivt. Agonal andning är en indikation på HLR. Det skiljer sig från den vanliga svagheten, ojämn rytm.
    5. Kneel på patientens högra sida. Placera din vänstra hand så att hennes handflata ligger mitt i ribban. Placera handflatan på toppen. Elbows under HLR bör rätas ut. Vinkeln mellan dina händer, patientens kropp borde vara rak. Utför 30 hårda klick med en frekvens på 10-120 / minut (viktigt!). Bröstkorgen under tryck ska sakta med 5-6 cm. Lågt tryck är helt ineffektivt.
    6. Knippa näsan med tummen, pekfingret på din vänstra hand, höger - håll hakan. Ta en normal inandning och koppla sedan din mun med dina läppar, andas ut luften. Du kan inte skynda dig. Andas ut ska vara oskadad. Upprepa manipuleringen, och fortsätt sedan till en indirekt hjärtmassage. Alternativa 30 kranar, 2 utandningar. Om det inte finns några färdigheter för artificiell andning eller det är obehagligt, kan du göra med en indirekt hjärtmassage. Även sådan hjälp ger offeret hopp om livet.
    7. Om du har en assistent, ersätter ibland varandra.

    Utför aldrig HLR på en levande person. Detta kan utlösa hjärtstopp. Du kan träna tekniken genom att besöka första hjälpen kurser, där speciella mannequins används för träning.

    Fråga någon om dig för att hitta låten "Staying alive" av Bee Gees. Gör en indirekt hjärtmassage till musikens rytm. Det är bevisat att det är idealiskt för HLR. Sök inte sången själv. Varje sekund av förseningen försämrar prognosen.

    Stoppa inte patientens återupplivning före en ambulans ankomst. Det finns fall då offret, även efter en timme effektiv HLR, kunde återgå till det normala livet. Du kan sluta återuppliva om:

    • Hälsoarbetare berättade att du ska sluta HLR;
    • offeret vaknade, började öppna ögonen, flytta, andning återställdes;
    • du är ute av makten.

    En bärbar defibrillator är en mycket effektivare hjärtlansering. Men sannolikheten för att vara nära honom under en hjärtinfarkt bland invånarna i CIS är extremt liten. Om du har tur är enheten i närheten, starta HLR. Skicka någon om dig till en defibrillator. Följ anvisningarna när du kommer med enheten. Den är alltid ansluten till enheten.

    Frekventa misstag

    Under en hjärtinfarkt är någon fysisk, känslomässig stress kontraindicerad. När allt kommer omkring arbetar hjärtat med full kapacitet. Varje rörelse, erfarenhet gör att den krymper ännu snabbare, som bär kroppen. Därför är det under en hjärtinfarkt förbjudet att gå, sitta, inte luta sig på stolens baksida, soffa, kudde, stå, gå till sjukvården själv.

    Om du själv transporterar patienten till sjukhuset ska han inte få flytta självständigt. Offret bärs på sina händer eller bårar. På sjukhuset, be om en gurney.

    Det rekommenderas inte att ta ett piller mot blodtryck (BP) under en hjärtinfarkt. Många av dem är kontraindicerade vid infarkt, dess komplikationer eller sjukdomar med liknande symtom.

    Rökning är strängt förbjuden. Cigaretter orsakar acceleration av hjärtfrekvensen, ökar trycket, förvärrar lungans ventilation. Användningen av alkohol för smärtlindring är också sträng kontraindicerad.

    För misstänkt hjärtstillestånd, rekommenderar vissa källor användningen av precordial slagteknik. Ett korrekt utfört slag hjälper verkligen till att starta hjärtat. Du måste dock träna länge för att applicera den på rätt sätt, så att revbenen är intakta, utan att skada de inre organen. Därför rekommenderar ingen auktoritativ handbok användningen av precordial strejk teknik.

    litteratur

    1. Kashin S.P. Snabbhjälp i nödfall, 2014
    2. Rekommendationer för återupplivning av Europeiska rådet för återupplivning, 2015.

    Material utarbetat av projektets författare
    enligt webbplatsens redaktionella policy.

    Nödvård för hjärtinfarkt

    Myokardinfarkt - alla "kärnor" är rädda för denna diagnos, och även de som inte har sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. För många låter det som en dödsdom. Faktum är att patienten kan dö om nödhjälp inte gavs i tid för hjärtinfarkt. Irreversibla processer i hjärtat utvecklas snabbt, så det finns 20-40 minuter innan det blir väldigt sent. Vanligen dör en person inom en timme om han inte får den nödvändiga behandlingen.

    Om du hjälper patienten i tid - att ringa en ambulans, och före hennes ankomst för att observera en tydlig algoritm av handlingar, kan du rädda en persons liv. Dessutom kommer han, efter behandlingen, att kunna återvända till ett helt liv.

    Vad händer med hjärtat under hjärtinfarkt

    Akut hjärtinfarkt - är hjärtmuskelns död som ett resultat av att blodtillförseln upphört. När en stor kolesterolplaka eller trombus tränger in i kärlens lumen stänger den, och blodet fyller inte hjärtat tillräckligt, men näringsämnen och syre strömmar inte till muskelvävnaden. Processen med celldöd börjar.

    Om blodcirkulationen återupptas i ett tidigt skede, vilket ger första hjälpen till hjärtinfarkt, kan det mesta av hjärtmuskeln räddas. Efter behandlingens gång kommer hjärtets arbete att återställas.

    Om du saknar det här ögonblicket och tar saken till nekros, kommer det att bli hjärtstillestånd, och personen kommer att dö.

    Svårigheten är att det inte kommer att vara möjligt att sluta processen på egen hand - medicinsk hjälp kommer att krävas. Därför måste du omedelbart ringa till ambulansen och rapportera att det finns misstankar om hjärtinfarkt. Före detta är det nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd hemma och förhindra försämring.

    Hur skiljer man hjärtinfarkt från hjärtinfarkt?

    Hjärtsjukdomar har hög dödlighetsstatistik av två huvudorsaker:

    • Människor underskattar faran, och i händelse av hjärtinfarkt, skriver de bort symtomen för en annan hjärtinfarkt;
    • Tvärtom - de panikerar i det minsta ojämnhet, förvärrar tillståndet och tar droger som är kontraindicerade.

    Tecken på hjärtinfarkt bör inte förväxlas med andra sjukdomar, särskilt hjärt- eller astmaanfall. Felaktig första hjälpen kan allvarligt försämra patientens tillstånd och minska risken för överlevnad avsevärt. Kliniken för hjärtinfarkt ser ut så här:

    • hjärtsmärta stoppar inte och avtar inte efter att ha tagit nitroglycerin. Detta är det viktigaste kriteriet som hjälper till att snabbt "beräkna" en hjärtinfarkt;
    • svår smärta, täcker nacke, käke, buk;
    • parallell, andfåddhet, känsla av halsbränna;
    • puls förhöjer, trycket stiger eller minskar kraftigt;
    • patienten känner sig frossa, extremiteterna blir kalla och domande. Detta beror på en stark nedgång i blodcirkulationen.

    Att ha märkt sådana symtom i sig själv eller i en älskad, ett brådskande behov av att ringa till ett medicinskt team. Första hjälpen för hjärtinfarkt bör börja från de första minuterna av attacken.

    Hur man hjälper en person med hjärtinfarkt medan man väntar på läkare

    Det första att göra är att lägga undan en panik. Ju tydligare och mer samordnade handlingar desto större är chansen att rädda en persons liv. Sekvensen är inte svår, men det är värt att komma ihåg, särskilt om bland dina nära och kära finns det människor med kroniska hjärtsjukdomar.

    Hur man hjälper en annan person

    Det första du behöver göra - för att säkerställa patientens fred. Det är inte alls nödvändigt att lägga det i ett horisontellt läge, särskilt om det är svårt för en person att andas, är det tillräckligt att sitta eller placera halv sittande. Kom ihåg att du har max 10 minuter att börja hjälpa till med hjärtinfarkt. Vad gör man:

    • Öppna kragen på kläderna och öppna fönstret för att ge frisk luft;
    • Ge patienten en nitroglycerintablett. Han kommer inte att lindra smärtan, men hjälper till att få tid. Kom ihåg att nästa piller kan tas efter 15 minuter, annars finns det risk för att trycket sänks och blodcirkulationen sänks ytterligare.
    • Smärtan under en hjärtinfarkt är så allvarlig att en person kan förlora medvetandet och till och med dö av en smärtsam chock. I detta tillstånd börjar patienten att panik, vilket orsakar en ytterligare vasospasm. Därför kan du efter nitroglycerin ge honom en lugnande droppe - valokordin eller Corvalol.
    • Att ge vårdomsorg - för att mäta tryck och hjärtfrekvens om det behövs för att ge rätt läkemedel från de som en person tar regelbundet.
    • Du kan ta ett aspirinpiller, tyggt upp i förväg - detta kommer att bidra till att minska viskositeten hos blodet och förbättra kärlpermeabiliteten.
    • Om smärtan är svår kan du ge en tablett av dipyron eller anestetisk nonsteroidgrupp.

    Försök att komma ihåg alla droger som gav patienten - denna information kommer att behövas av läkare.

    Om en person förlorade medvetandet, stannade hans hjärta

    Vid hjärtattack från smärta eller brist på syre kan patienten "stänga av". Nödvård vid akut hjärtinfarkt i detta fall börjar med återupplivning:

    • För att starta hjärtat måste du skära hårt på patienten i bröstet på vänster sida. Ju starkare blåsan desto sannolikt är hjärtat att springa. Detta är en alternativ metod när det inte finns någon defibrillator till hands.
    • Indirekt hjärtmassage bör utföras i ett tydligt mönster. Efter 15 tryck på hjärtat måste en person andas in i människans mun, vänta på en oberoende utandning, ta andan. Nästa - igen 15 rytmiskt tryck. Kom ihåg att sådant återupplivningshjälp före ankomsten av en ambulans inte kan stoppas. Hjärtmassage kan avbrytas om en person har kommit till sin sinnen och kan andas själv. I det här fallet måste du ge honom nitroglycerin och aspirin.

    Hur hjälper du dig själv om attacken hände när du är ensam?

    Tyvärr dör de flesta patienter från hjärtinfarkt eftersom det inte fanns några personer i närheten som kunde hjälpa till. Om du observerar de första symtomen på hjärtinfarkt i dig själv kan första hjälpen vara dags att göra dig själv och rädda ett liv. Ta omedelbart ett piller av nitroglycerin och ring ambulansen och informera dig om att du är ensam. Om du är inomhus, försök långsamt gå till dörren och öppna den. Ring dörrklockan grannar, ring för hjälp.

    Om det inte finns andra människor runt, lägg dig ner eller lägg dig ner med huvudet precis ovanför ditt hjärta. Försök att luta sig på väggen för att inte falla om du förlorar medvetandet. Om det finns en första hjälpen kit, ta aspirin och valocordin. Försök att inte panik eller slå ner andningshastigheten - ju mer ventilation du har desto mer tid har du innan läkare anländer.

    Vad inte att göra

    Första hjälpen för hjärtinfarkt bör vara balanserat och försiktigt. Det är inte nödvändigt att "packa" en person med alla läkemedel som har kommit till hands, även om han regelbundet tar dem. Du kan inte:

    • Ge droger att sänka eller öka trycket utan att kontrollera dess prestanda. Även om personen är kronisk hypertensiv eller hypotensiv, kan påtryckningen vara helt oväntad vid angreppstidpunkten.
    • Lägg ner patienten så att huvudet ligger under nivån på hjärtat. Detta kan endast göras om pulsen är mycket långsam.
    • Att sätta en värmepanna över hjärtområdet kommer bara att öka smärtan och leda till förlust av medvetande.

    Komplikationer av hjärtinfarkt

    Förutom nekros av hjärtmuskeln kan lungödem förekomma under en attack. Om patienten wheezes och andas ljudigt, hostar - det här är de första alarmerande "klockorna". Det är bättre att inte ta med tillståndet innan det skummiga rödaktiga sputumet börjar avvika - det blir extremt svårt att stoppa processen i det här fallet. Du måste se till att ingen kvävning utvecklas och omedelbart varna medicinskruppen om detta symptom. I detta fall kommer första hjälpen till hjärtinfarkt att börja med akut återupplivning, och patienten kommer att ha bättre chans att överleva.

    Det första medicinska hjälpen för hjärtinfarkt, som åtföljs av lungödem, består av:

    • Intravenös administrering av morfin eller droperidol, utspädd med glukoslösning;
    • Syrebehandling genom nasala katetrar;
    • Ibland kan det vara nödvändigt att släcka en stor mängd skum, detta görs med hjälp av alkoholångor;
    • Plaits appliceras på underbenen för att öka blodflödet till hjärtat.

    Dessa manipuleringar bör endast utföras av en läkare, i hemmet kan försummelse av tekniken och dosering av läkemedel förvärra patientens tillstånd.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt: Vad ska man göra före läkarens ankomst

    Det finns många myter runt hjärtinfarkten. Många av dem är dödliga för patienten. Vad kan och kan inte göras om det fanns en hjärtattack? Vi kommer att förstå.

    Faktum är att det första första hjälpen för hjärtinfarkt är fylligt med folkrecept. Vissa åtgärder vid hjärtinfarkt har rätt att vara, men många är vanliga folkfabrikationer.

    Åtgärd 1: sätt patienten på sängen

    Detta är inte helt korrekt. Före ambulans ankomst ska patienten läggas med en upphöjd huvud eller ens sittande. Men det beror allt på situationen.

    Om en patient har lågt blodtryck, blek hud, svag eller långsam puls, är det bättre att lägga den med låg huvudposition. Patienter med andfåddhet bör planteras, benen nedåt.

    Andra steget: Ta nitroglycerin

    Nitroglycerin stoppar vanligtvis inte helt smärtan, det här är smärtan vid hjärtinfarkt och skiljer sig från angina angrepp. Och här gör de vanligtvis misstag - smärtan gick inte bort, så de ger omedelbart ett andra piller. Re-nitroglycerin kan ges i intervaller om 15 minuter. Patienter med andfåddhet måste ta nitroglycerin - i sådana fall minskar nitroglycerin andfåddhet.

    Åtgärd tre: mäta trycket

    Agera fyra: ta aspirin

    I avsaknad av allergier är det lämpligt att tugga 300 mg (ett halvt piller) av aspirin. Det är viktigt att tugga ett piller, annars fungerar inte aspirin tillräckligt snabbt.

    Den femte åtgärden: ta valokordin

    Det är meningslöst, smärtan under hjärtinfarkt. Valocordin slutar inte. Är det att lugna - då kan du ta.

    Det sjätte steget: Lägg en varmvattenflaska över ditt hjärta

    Ganska gemensamt verktyg i folket. Applicera dock inte värmeplattan. Det lindrar inte smärta, snarare motsatsen.

    De flesta patienter känner kvävning, varmvattenflaskan förvärrar endast tillståndet, irriterande.

    Sjunde åtgärden: Ta gastrointestinala läkemedel

    Ibland har smärta med hjärtattack karaktären av halsbränna. Samtidigt tar patienterna gastrointestinala medel, läsklösning.

    Om den obehagliga känslan inte går ifrån att ta halsbränna, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.

    Tyvärr berättar reklam i media i detalj hur man behandlar neuralgi, halsbränna och huvudvärk. Dessa läkemedel finns på allas läppar. Och om 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/infarkt_miokarda_simptomy_pervaya_pomosch_pri_pristupe_i_profilaktika '> symptomen på hjärtinfarkt säger inget. Så en person försöker allt hearsay, men misstänker inte ens en hjärtattack.

    Den viktigaste åtgärden vid hjärtinfarkt är att söka medicinsk hjälp i tid och omedelbart ta patienten till sjukhuset.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt

    Enligt någon statistik visste ungefär hälften av männen och 1/3 av de kvinnor som dog som ett resultat av hjärtinfarkt inte veta att de hade någon form av patologi i hjärtat och blodkärlen. Och huvudfaktorn som bidrar till utvecklingen av detta akuta tillstånd och det efterföljande dödliga resultatet blir arteriell hypertension en faktor.

    Kardiologer hävdar att kvaliteten och aktualiteten hos förklinisk och akutvård för hjärtinfarkt beror på patientens liv. Och det betyder att alla, särskilt patienter med hjärt-kärlsjukdomar, borde känna till de första tecknen på hjärtans akuta patologi och den korrekta algoritmen för handlingar före ankomsten av en ambulans.

    De första tecknen på hjärtinfarkt

    Uppkomsten av en hjärtinfarktangrepp indikeras av följande symtom:

    • plötslig eller episodisk allvarlig bröstsmärta, som varar mer än en halvtimme (upp till 2 timmar);
    • smärta sensioner brinner, riva, dolkliknande, vanligtvis förekommer efter fysisk ansträngning (ibland omedelbart efter sömn) och blir inte mindre uttalad även efter viloläge;
    • smärta elimineras inte (som vid en attack av stenokardi) genom att ta Nitroglycerin och efter att ha tagit ett piller (och även en upprepad dos) kan en person bara känna en liten minskning av smärta.
    • svår svaghet (upp till för- eller svimning);
    • illamående;
    • smärta ges till vänster (ibland till höger) arm, nacke, interscapulär region, tänder, scapula, underkäke;
    • svår pallor;
    • kall och klibbig svett på huden;
    • uttryckte ångest och rädsla för döden.

    Ungefär hälften av patienter med hjärtinfarkt har tecken på hjärtsvikt: andningssvårigheter, andfåddhet, onproduktiv hosta, oregelbunden hjärtslag, förmaksflimmer, plötslig kortvarig hjärtstillestånd.

    Video: Vilka är symtom på hjärtinfarkt?

    Hos vissa patienter sker en hjärtinfarkt i atypiska former. Följande symtom kan indikera förekomsten av en sådan attack:

    • smärta i vänster hand eller lillfingret på vänster hand, i ryggradens cervicothoracic region, nackdelns nedre del eller i underkäken, skålen;
    • buksmärta och dyspepsi
    • kvävning och andfåddhet;
    • andnöd med kraftig svaghet och snabb ökning av ödem;
    • yrsel med illamående, mörkning av ögonen och en kraftig minskning av blodtrycket;
    • yrsel med stupefaction, talproblem, illamående, kräkningar och pares av armarna och benen;
    • obehag i bröstet (utan smärta) med ökad svettning och svår svaghet.

    I ett antal kliniska fall representeras en attack av hjärtattack av en kombination av symtom på flera atypiska former (till exempel cerebral och arytmisk). Sådana manifestationer av detta livshotande tillstånd väsentligt komplicerar detektering av myokardiell nekros och förvärrar förutsägelsen av resultatet av nödläget som behandlas i denna artikel.

    Nödhjälp före ambulans ankomst. Vad man ska göra

    Om du misstänker ett hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans och informera avsändaren om följande information:

    • om misstänkt start av hjärtinfarkt;
    • beskriv de symptom som observerats hos offret
    • be om ankomsten av en brigad av kardiologer och återupplivare.

    Före ankomsten av specialister är det nödvändigt att omedelbart börja utföra akuthjälp:

    1. För att hjälpa patienten att ta en bekväm position: lägg på ryggen och lägg en kudde under huvudets baksida eller ge en halv sittplats genom att placera en kudde eller vikta kläder, en filt etc. under ryggen
    2. Ta bort och ta bort kläder eller accessoarer (halsduk, bälte, slips etc.) som stör fritt andning och säkerställa de mest behagliga temperaturförhållandena (till exempel öppna ett fönster i varmt väder eller täck med en filt under kallperioden).
    3. Förklara för offeret att han måste förbli still och behålla känslomässig lugn. Att prata med en person i ett angreppssituation av hjärtinfarkt bör vara jämn, fast och lugn ton, medan du inte ska utföra plötsliga rörelser som kan skrämma honom. Om patienten har uppenbarelser av motorisk upphetsning, ge honom sedan ett lugnande medel (tinktur av valerian, motherwort, Valokardin, etc.).
    4. Mät blodtrycket: om dess prestanda inte är högre än 130 mm Hg. Art., Ge patienten under tungan en tablett av nitroglycerin eller ett annat läkemedel till hands, vars aktiva komponent är organiska nitrater (till exempel isoket, nitrogent, nitrogranulong, Izodinit i form av sublinguala tabletter eller spray). Innan läkare kommer, ska Nitroglycerin tas 1-2 gånger mer (det vill säga endast 2-3 tabletter kan ges). Om, efter att ha tagit den första dosen av detta läkemedel, har offeret en allvarlig huvudvärk av pulserande natur, ska den efterföljande dosen minskas med hälften. Och om efter att ha tagit Nitroglycerin var det en kraftig minskning av blodtrycket, bör upprepad användning av detta nitrathaltiga läkemedel avbrytas. Vid användning av Nitroglycerin-analoger (till exempel droger i form av Isoket-spray) ska varje dos vara 0, 4 mg. Innan du börjar injicera den första dosen ska släppas ut i luften, eftersom den kan vara ofullständig. Därefter ska patienten ta ett djupt andetag och hålla andan, sedan injiceringen utförs, munnen är stängd och andning i 30 sekunder bör utföras endast genom näsan.
    5. För att förhindra blodproppar, torka blodet och minska belastningen på hjärtmuskeln, ge patienten upp till 300 mg krossat aspirin.
    6. På området för lokalisering av smärta kan du sätta ett gult kort. Ständigt övervaka honom så att det inte brinner på huden.
    7. Räkna patientens puls och om han inte har någon historia av bronkial astma och hjärtfrekvensen inte överstiger 70 slag per minut, ge honom 25-50 mg Anetolol eller en dos av någon annan beta-blockerare (till exempel bisopropol, propranolol, nebivolol och pr.). Denna åtgärd kommer att minska risken för arytmi och plötslig död, begränsa nekrosens zon i hjärtmuskeln, skydda myokardiet från toxiska effekter och öka dess tolerans mot stress.

    Ibland under en hjärtinfarkt attack har patienten en svag. Följande åtgärder kan hjälpa honom i sådana situationer:

    • lägg patienten på ryggen och lägg en kudde under axlarna;
    • ta bort dentala strukturer i munhålan (om de är närvarande);
    • Kasta offret huvudet eller vänd det till sidan om patienten har börjat kräkas;
    • för att säkerställa förebyggande av aspiration av vomitus.

    Kom ihåg! Om en patient med tecken på hjärtinfarkt har stoppat hjärtat och andningen eller andningsrörelserna blir intermittenta (agonala), bör du omedelbart börja vidta åtgärder för kardiopulmonell återupplivning - en indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

    Före igångsättning av återupplivningsåtgärder utförs en precordial strejk - 2 starka och korta slag appliceras från höjden 20 till 30 cm till sternumområdet (vid gränsen mellan mitt och under tredje). Efter att de har utförts känns pulsen omedelbart av. Om det inte uppträder, genomförs kardiopulmonell återupplivning (indirekt hjärtmassage och artificiell andning):

    • tryck på hjärtområdet med en frekvens av 75 - 80 per minut;
    • 2 andas in i patientens mun efter varje 15 till 20 pressningar på bröstet.

    Varaktigheten av sådana åtgärder bör vara minst 10 minuter.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt. Åtgärdsalgoritm

    Nödvård för patienten efter ankomsten av ambulansen utförs i följande ordning:

    1. Lättnad av akut smärta med icke-narkotiska och narkotiska analgetika (Analgin, Morphine hydrochloride, Omnopon, Promedol lösningar) i kombination med Atropinsulfatlösning. Drogerna injiceras intravenöst för snabbare smärtlindring.
    2. EKG-innehav.
    3. Om patientens leverans till intensivvården är möjlig inom 30 minuter kommer offret omedelbart till sjukhuset.
    4. Om en sådan snabb transport av patienten visar sig vara svår, utförs administreringen av läkemedel för att återställa kranskärlcirkulationen (Tenekteplaza, Alteplaza, etc.) på plats.
    5. Patienten överförs till ambulansbilen så sparsamt som möjligt - en sträckare används för detta. Under transport inandning av fuktat syre.

    Efter att patienten har levererats till intensivvården utförs neuroleptanalgesi, vilket säkerställer fullständig lindring av smärtssyndromet. För att göra detta, använd läkemedel som Talamonal eller en kombination av Droperidol och Fentanyl. Om den önskade anestetiska effekten inte uppnås, injiceras patienten i inhalationsanestesi, som är försedd med en blandning av syre och lustgas.

    Därefter föreskrivs följande läkemedel för tillhandahållande av första hjälpen till patienten:

    • organiska nitrater: natriumisosorbid, nitroglycerin, isoket eller andra;
    • antikoagulantia: Heparin och andra;
    • antiplatelet medel: acetylsalicylsyra, kardiomagnyl, etc.;
    • beta-blockerare: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
    • ACE-hämmare: Enalapril, Ramipril, etc.;
    • hypnotika och sedativa: temazepam, diazepam, triazolam etc.;
    • antiarytmiska läkemedel: Lidokain, Amiadron, Novocainamid, etc.

    Behandlingsplanen görs individuellt för varje patient. Om det behövs kan det tillsättas och andra droger.

    För att återställa kranskärlcirkulationen till patienten med svåra former av hjärtattack kan följande kirurgier utföras:

    • ballongangioplastik;
    • koronarartär bypass kirurgi.

    Patientens åtgärder med hjärtinfarkt

    Patienter med kranskärlssjukdom som riskerar att utveckla hjärtinfarkt borde inte bara förstå de första tecknen på detta farliga tillstånd utan även algoritmen för handlingar i början av en sådan attack:

    • håll dig lugn och ta en vilstol eller sittplats
    • rapportera angreppen och behovet av att ta medicin till andra;
    • Om möjligt, ring en ambulans själv, informera avsändaren om utvecklingen av hjärtinfarkt;
    • försök att flytta så lite som möjligt;
    • i närvaro av droger, ta 2-3 krossade Aspirin tabletter, Valocardine och Nitroglycerin;
    • beskriv symtomen för ambulansarbetare.

    Video: Första hjälpen själv med hjärtinfarkt

    Efter intag till intensivvården måste patienten följa alla rekommendationer från läkaren angående medicinering, gradvis expansion av motorläge och kost.

    Hur viktigt är det första hjälpen för hjärtinfarkt?

    Alla kardiologer är enhälliga enligt deras uppfattning att tidskrävande och högkvalitativt första hjälpen under en attack av hjärtinfarkt bestämmer i stor utsträckning patientens chanser att överleva och minskar risken för komplikationer och irreversibla förändringar i hjärt-kärlsystemet. De första åtgärderna för att rädda sådana patienter bör börja under de första 30 minuterna efter det att de första symptomen inträffade, och akutrummet ska uppropas om det finns misstankar om en sådan attack.

    Möjliga komplikationer av hjärtinfarkt

    Experter delar komplikationerna av hjärtinfarkt i början och sen: