Tecken och orsaker till intrakraniellt tryck i ett barn, lösningar och eventuella komplikationer

Föräldrar till spädbarn och äldre barn, de senaste åren, står ofta inför ett sådant problem som intrakraniellt tryck. Ökat tryck hos barn i alla åldrar är en anledning att orsaka ångest hos föräldrarna.

Föräldrar har många olika frågor om detta, vilket inte alla specialister kan svara. Denna artikel hjälper dig att förstå vad orsakerna till intrakraniellt tryck hos ett barn kan vara tecken på sjukdomen samt sätt att lösa detta problem hos barn i olika åldrar.

Funktioner av strukturen av skallen och hjärnan hos barn

Ibland har barn ökat intrakraniellt tryck.

Hjärnan, en vuxen eller ett barn är ganska komplicerat. Från insidan är det en kombination av ventriklar sammankopplade och fyllda med cerebrospinal substans (CSF).

Hjärnan utför följande funktioner:

• Skyddande, nämligen hindrar hjärnan från alla slags örter och tremor (så långt som möjligt)
• näringsrik
• stödja

Vad är intrakraniellt tryck

Trycket i ett barn i kranialhjärnan är en vetenskapligt etablerad nivå av CSF, liksom dess tryck på olika delar av hjärnan.

Inflaterade hastigheter indikerar patologi, nämligen sjukdomen som orsakar hypertoni. Därför är det så viktigt att upptäcka överträdelser i tid, och som ett resultat, att utföra en fullständig diagnos.

Mycket ofta kan barn och vuxna uppvisa kortsiktigt tryck, faktorer som kan provocera det:

• Allergisk hosta eller med katarralsjukdomar
• Under perioden med att mata barnet med bröstmjölk
• Svår stol (förstoppning)
• Viktlift eller tung träning, inte enligt ålder
• Nervös nedbrytning eller överbelastning av hjärnan

Mätning av intrakraniellt tryck hos barn och ungdomar

Hos spädbarn kan nivån av intrakraniellt tryck bestämmas med hjälp av ultraljud i hjärnan

Ofta börjar trycket inuti kraniet manifestera sig i spädbarn. Samtidigt undrar många föräldrar hur man bestämmer och mäter ett barns tryck i en sådan tidig ålder?

En av de mest använda metoderna för mätning av tryck hos nyfödda är intaget av cerebrospinalvätska, men används i mycket sällsynta fall och endast om barnet ännu inte har övervuxit kranben, uteslutande i specialiserade kliniska laboratorier.

Om benskallen redan är övervuxna, kan det ökade trycket endast bestämmas indirekt, med huvudets volym, för det är det nödvändigt att mäta omkretsen av barnets huvud med en centimeter. Den etablerade indikatorn för omkredsen hos den nyfödda varierar inom 34 cm, månadsvis ökar den med 1 cm.

Det är ganska svårt att bestämma med noggrannhet genom att mäta huvudets omkrets i ett barn eller en vuxen, det kan bara antas om det är förhöjt eller inte. Om föräldrarna fortfarande misstänker att deras barn har dessa problem rekommenderar experter:

• Kontakta en pediatrisk neurolog omedelbart.
• Ultraljudsundersökningen av hjärnan (exklusivt hos spädbarn, tills läkning av hjärnbenen)
• Om det finns abnormiteter kan neurologen hänvisa barnet till ett oculist som kommer att undersöka Fundus. Detta gör det möjligt att bestämma avvikelserna i kärlsystemet samt eventuella ändringar av optisk skiva.

Följande studier används för att diagnostisera högt blodtryck hos ett barn:

• Doppler sonografi. Denna studie syftar till att studera blodcirkulationen samt bestämma fartygens tillstånd.
• MRI (magnetisk resonansterapi) - undersöker vävnader, såväl som det utrymme som fylls med sprit
• Encefalografi - utforskar pulsationen, genom vilken det bestäms vilken stat hjärnkärlen är i
• Beräknad tomografi - som syftar till att studera hjärnans struktur under röntgenstrålar.

Föräldrar behöver veta att alla ovanstående studier endast genomförs efter att ha hört en neurolog och endast i extrema fall, om en specialist inte kan klara av rätt lösning utan dem.

Graden av intrakraniellt tryck hos barn

Mättrycket hos både spädbarn och äldre barn borde vara helt tillfredsställande, eftersom gråt, skrik, rörelse eller ansträngning väsentligt ökar resultatet.

Det genomsnittliga intrakraniella trycket hos barn:

1. Ålder från 0 till 1 år av livet - 1,5-6 mm Hg. artikel
2. Ålder från 1 till 15 år - 3-7 mm Hg. artikel
3. Ålder från 15 år och äldre - 3-15 mm Hg. Art.

Vad orsakar intrakraniellt tryck

Orsaken till intrakraniellt tryck hos ett barn kan vara ett hematom som erhållits vid födseln

Intrakraniellt tryck hos barn kan minska och öka under hela dagen, medan dess prestanda kan nå 60 mm Hg. Art.

Samtidigt kan ett sådant fenomen inte utgöra en allvarlig fara för organismens vitala aktivitet, men endast om högt blodtryck inte är regelbundet.

I medicinsk praxis särskiljer experter tre typer av högt blodtryck:

1. medfödd
2. förvärvade
3. Tillfällig (kortvarig) hypertoni, det inträffar när barnet ropar, förändras i väderleksförhållanden eller är en följd av det nyligen stressade tillståndet. Denna typ av högt blodtryck hos barn går ofta i sig själv utan medicinsk behandling och bär inte faran. I barnsjukdom diagnostiseras tillfällig hypertoni extremt sällan, och vid tiden för två års liv går barnet bort.

Medfödd tryck

I de flesta fall diagnostiseras den medfödda formen av barn så tidigt som barn och faktorer som:

• Genetiska defekter, som orsakas av onormal utveckling eller struktur av utflöden av cerebrospinalvätska. De framkallar stagnation av cerebrospinalvätska.
• För tidig spjälkning av benens ben, som under det första årets liv, växer barnets hjärna snabbt, och våren vårens våren blir en provoker för utvecklingen av högt blodtryck.
• Hydrocephalus är en sjukdom som orsakas av en överträdelse av utflödet av vätskevätska, medan produktionen ligger inom det normala området.
• Hematom, erhållet och diagnostiserat under perioden av barnets födelse.
• Svullnad i hjärnan, vars provokatör är hypoxi (med långvarigt och svårt arbete).

Medfödd hypertoni diagnostiseras när en baby är född eller under graviditetens sista trimester. Moderna behandlingsmetoder kan helt eliminera orsaken och effekten, som i framtiden gör det möjligt för dessa barn att utveckla och leda en fullvärdig livsstil tillsammans med sina kamrater.

Förvärvat tryck

Orsaker till intrakraniellt tryck i förskolebarn är:

• Skador av svår eller lätt natur, som kan vara en följd av hjärnans svullnad.
• Tumörer som, när de förstoras, har en negativ effekt på hjärnan, gör det svårt för vätskan att strömma ut.
• Olika typer av inflammation (meningit) - orsakar svullnad. Under perioden med inflammatoriska processer blir den spärrande karaktären hos cerebrospinalvätskan viskös, vilket gör utflödet svårt. Extremt oönskade och även farliga för barnets liv led av denna typ av inflammation i åldern 1 till 3 år.
• Puffiness i hjärnan, utlöst av externa giftiga ämnen.
• Nyligen överförda intrakraniella operationer, ofta är vidhäftningar eller komplikationer efter operation.

Men oftast förklarar experter, nämligen neurologer, ökningen av trycket: en betydande överproduktion av vätskevätska eller otillräcklig absorption.

Symtom på intrakraniellt tryck

Ett stort stort huvud kan indikera ökat intrakraniellt tryck hos ett barn.

Symptomen på sjukdomen hos barn i olika åldrar är signifikant olika, men dessutom är det uttalat och förståeligt inte bara för barnläkaren utan även för föräldrarna själva.

I de flesta fall visas symptomen inte ensamma, men förekommer i ett komplex, därför är det extremt svårt att förvirra dem med andra sjukdomar.

Experter identifierar de viktigaste symptomen på högt blodtryck av patologisk karaktär, bland annat:

• Huvudvärk, både stark och mindre (i de tidiga skeden av sjukdomen)
• Yrsel, illamående, kräkningar
• Minnesproblem
• Mindre försämringar i motorkoordinering kan barnet senare inte skriva och rita snyggt
• Whims, ofta gråtande
• Visuella problem
• Stort huvud (inte enligt ålder)
• Dålig talutveckling
• uttröttbarhet

Alla tecken och symtom på sjukdomen i olika åldrar hos ett barn manifesterar sig annorlunda, så det är så viktigt att känna dem för att inte förväxla dem med en annan sjukdom.

Tecken på intrakraniellt tryck hos spädbarn

Det mest uttalade symptomet på trycket hos ett spädbarn är högt gråtande (utan uppenbar anledning) och dålig aktivitet (om den här dagen på dagen skulle vara vaken), indikerar detta att barnet känner ett visst obehag.

Barnet sover inte bra eller vägrar generellt att sova. Dessutom kan spädbarnet vägra att äta, och ofta regurgitate rikligt, vilket indikerar illamående.

Dessutom kan föräldrar märka synliga förändringar i ett barns kropp vid barn under ett år.

• Storleken på spädbarns skalle är inte proportionell mot kroppen, huvudet är mycket större än det borde vara vid sin ålder.
• Konvulsivt syndrom kan förekomma
• I vårens område, som ännu inte har försenats, kan föräldrar se svullnad.
• Ådror förekommer på barnets huvud, med intrakraniellt tryck finns det en glut i cirkulationssystemet inte bara i hjärnan utan på hela organismen och som ett resultat av blodstasis.
• Barnet börjar vägra mat, vilket minskar sin kroppsvikt väsentligt.
• Spädbarnet är nedsatt psykisk och fysisk utveckling, när barnet måste sitta - det händer inte, svarar inte på spel och rörelser.
• Eyeball väsentligt nere

Tecken på intrakraniellt tryck hos ungdomar och förskolebarn

En mycket allvarlig huvudvärk hos ett barn kan vara ett symptom på ökat intrakraniellt tryck.

För barn i åldern 3 år är det mycket lättare att diagnostisera hypertension än i spädbarn, ditt barn kan redan tala och kan därmed berätta var han har ont.

Föräldrar bör ägna särskild uppmärksamhet åt sådana barnklagomål som:

• En mycket stark och ihärdig huvudvärk, speciellt om det manifesterar sig på kvällen eller på natten (när barnet är i vila)
• Yrsel och illamående som följd.
• Ofta, med ett förhöjt tryck hos barn, kan kräkningar uppstå, lättnad genom vilket det aldrig uppstår, huvudvärk med det kvarstår
• Irritabilitet och orsakslös gråt
• Förutom huvudvärk kan ögonen göra ont på grund av intrakraniellt tryck på ögonbollarna.
• Ögon kan mörkas, visas blinkar eller direktavbrott.

Dessutom kan barnet bli inaktivt, ligga bakom sina kamrater i skolan, det beror på problem i samband med sömn.

Förutom huvudvärk, illamående och kräkningar finns problem med koncentration, barnet blir frånvarande, hans minne minskar.

Ögat fundus med intrakraniellt tryck

Som nämnts tidigare i artikeln är en av metoderna för att diagnostisera trycket i hjärnan hos ett barn eller en vuxen undersökningen av fundus. Signifikant förändrar blodflödet i negativ riktning, så att man undersöker fundus kan specialisten upptäcka ett antal karakteristiska symptom, nämligen:

• Ökar blodkärlens tortuositet
• Fartygen expanderar betydligt
• Observerad svullnad
• Färgen, kontur och ögonvävnad förändras.

Vad ska man göra med intrakraniellt tryck

Regelbundna promenader hjälper till att normalisera intrakraniellt tryck hos ett barn.

Sättet att bota trycket hos barn beror på orsakerna till sådana komplikationer.

De viktigaste sätten att normalisera trycket av läkare är:

1. Justeringsläge för barnet.
2. Regelbundet går i frisk luft, i vilket som helst väder, men i måttlighet.
3. Fysiska, men måttliga belastningar. Experter säger att i hypertension, kommer simning vara särskilt användbart för barn.
4. Fysioterapiprocedurer som föreskrivs av en läkare

Beroende på graden av sjukdomen kan barnet ges särskilda droger - diuretika.

För att normalisera blodcirkulationen föreskrivs nootropa läkemedel, vilka bör vidtas under övervakning av läkaren eller bara som föreskrivet.

Neuroprotektorer - i extrema fall och med försummade former av sjukdomen.

I närvaro av en annan typ av tumörbildning rekommenderas patienten kirurgiskt ingrepp.

I närvaro av hydrocephalus injiceras en shunt i barnet genom vilket vätska pumpas ut.

Dessutom finns det också icke-traditionella behandlingsmetoder:

• Avkokningen av mulberry grenar, som bör konsumeras inuti dagligen, i mängden 100 ml.
• Pollen och naturlig honung, denna blandning bör konsumeras dagligen (2/1 förhållande).
• Kokt avkok av pepparmynta rekommenderas att appliceras som komprimerar 1-2 gånger om dagen.
• Badprocedurer med kalkdekok.

Men innan du använder någon okonventionell behandlingsmetod bör föräldrar samråda med sin läkare. Glöm inte att du kommer använda den på ditt barn, och ingen vet vilka följder det kommer att ha av det.

effekter

Om minskningen av intrakraniellt tryck inte startas i tid, kan barnets syn försämras med åldern.

Om föräldrarna inte kände igen i tid de karakteristiska symtomen på sjukdomen i barnet och inte började behandla, för att eliminera problemet, då kan det senare ge irreversibla konsekvenser och komplikationer.

Konsekvensen av tryck hos barn:

• Med ålder kan det bli försämring eller till och med förlust av syn.
• Störningar i andningsorganen
• Epileptiska anfall
• Sluta i barnets utveckling
• Koordineringsstörningar
• Reflexavvikelser

Om din bebis har ännu mindre symtom vid födseln eller tillväxten, vilket indikerar intrakraniellt tryck, ska du visa barnet hos en neurolog som kan diagnostisera i rätt tid och därmed förskriva behandling.

För mer information om intrakraniellt tryck hos barn, se den här videon:

Om diagnosen bekräftas, måste föräldrarna följa alla recept från den behandlande läkaren. Med rätt tillvägagångssätt och behandling kan intrakraniellt tryck i ett barn helt botas och ditt barn kommer att växa och utvecklas tillsammans med sina vänner i samma ålder.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Symtom på ökat intrakraniellt tryck hos nyfödda och barn från ett år, behandling och förebyggande

Hypertoni är oftast förknippad med mogen ålder. Intrakranial hypertoni, det vill säga ökat tryck i hjärnan, påverkar ofta de yngsta barnen. Om en sådan diagnos gjordes till ett nyfött barn med en planerad ultraljud i hjärnan, var inte panik. Det kan bara vara fysiologiska skäl, till exempel långvarig gråt under undersökningen.

Det är dock inte värt att fördröja ett samråd med en pediatrisk neurolog heller. Han kommer att bestämma exakt orsaken till avvikelsen och vid behov förskriva behandling. Onormalt intrakraniellt tryck är en allvarlig sjukdom som kräver konstant övervakning och behandling.

Till skillnad från vuxna är intrakraniellt tryck hos barn svårare att upptäcka och diagnostisera i tid.

Varför har barn ökat intrakraniellt tryck?

Intrakranialt tryck är mer ett symptom på en annan sjukdom än en självständig överträdelse. Anatomiskt ligger dess orsak i cerebrospinalvätskans nivå (CSF) och dess effekt på hjärnan. Alkohol produceras ständigt av blodkärlen i hjärnan och absorberas sedan i blodet. När detta förhållande är trasigt uppstår denna patologi.

Det kan förekomma i livmodern eller vid förlossningen:

• abnormiteter i hjärnans utveckling, sätt av cerebrospinalvätskautflöde;
• intrauterina infektioner;
• Tidig stängning av våren (normalt stänger den vid 12-18 månader);
• hydrocefalus;
• födelseskada, hematom, erhållet vid svår förlossning
• akut hypoxi, som orsakade svullnad i hjärnan.

I sådana fall detekteras patologin under graviditeten eller omedelbart efter födseln. Brottet som avslöjas i tid gör det möjligt att rätta till det och ger barnet möjlighet att växa och utvecklas fullt ut.

En nedbrytning av trycket i hjärnan kan också dyka upp senare i livet på grund av:

• huvudskador av varierande svårighetsgrad, blödning;
• tumörer av vilken typ som helst;
• inflammation i hjärnan (encefalit, meningit);
• blödningsstörningar
• allvarlig förgiftning, vilket orsakade hjärnödem (alkoholisk, narkotisk, läkemedelsförgiftning);
• effekter av hjärnkirurgi i form av vidhäftningar.

Ibland förekommer det som ett tillfälligt fenomen hos barn under 2 år. Intrakraniellt tryck minskar och ökar inom normalområdet. Det är orsakat av förändringar i hjärnans vaskulära ton när:

• svår stress, långvarig gråt
• skiftande väder;
• över ansträngning.

Symptom på patologi

Symptom hos barn varierar beroende på ålder. Tecken på intrakraniellt tryck hos barn under 2 år:

• irritation, aggression, gråtande utan anledning (särskilt på natten), skriker barnet ofta;
• överdriven sömnighet, slöhet, muskelhypotoni
• onormala proportioner av huvudet;
• snabb huvudtillväxt som inte uppfyller åldersgränserna
• uttalade vener på huvudet;
• bulging av fontanel (mer detaljer i artikeln: när ska vårfödda vara stängda?);
• tremor;
• Graves symptom (ögonen sänks alltid och det finns en vit rand mellan övre ögonlocket och pupillen) som barnet inte kan kontrollera.
• mental retardation och fysisk utveckling;
• illamående och uppkastning efter att ha ätit
• dålig viktökning på grund av brist på bröstet eller blandningen, eftersom under krökning sätts kranietrycket normalt och dessa barn börjar få svåra huvudvärk.

Äldre barn (3-10 år) oroar sig för:

• illamående och uppmaning att kräka, oavsett måltider
• hormonella störningar på grund av endokrina sjukdomar, dålig fysisk utveckling;
• fördröjning i talutveckling, afasi (frånvaro eller störning av tal hos ett barn som kan tala);
• stor panna
• frekventa svåra huvudvärk, strålande mot ögonen, mestadels på natten;
• synproblem, dubbelsyn, barnet ser blinkar när ögonen stängs
• dålig motorkoordination
• trötthet, ouppmärksamhet, irritabilitet, apati, dåsighet;
• Barn i åldrarna 3-4 år ofta lider av problem med nedsatt bristande uppmärksamhet (vi rekommenderar att du läser: varför ett barn fortsätter tipstoes: Dr Komarovsky svar).

Detta tillstånd kräver akut medicinsk ingrepp, eftersom det kan vara belagt med ens dödligt utfall.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Många experter tror att i vårt land problemet med överdiagnos av ökat intrakraniellt tryck hos barn. Han är hänförlig till många icke-farliga symptom: haka tremor, frekvent rop, dålig viktökning, ångest och så vidare. Sådana fenomen kan orsakas av helt andra orsaker, till exempel brist på bröstmjölk eller kolik. Detekterar en liknande överträdelse och diagnostiserar en barnläkare, men inte barnläkare.

Diagnos av sann kranial hypertoni beror på barnets ålder, svårighetsgraden av sjukdomsförloppet och dess avsedda orsak:

• Mätning av nyföddens huvudomkrets. I kliniken gör barnläkaren vid varje inträde detta hos barn under det första levnadsåret. Avvikelse från normen kan ge den första misstanken om ett brott i hjärnan.
• Oftalmoskopi - Eye Fundus undersökning av en ögonläkare. Intrakranial hypertension manifesterar sig genom närvaron av dilaterade vener, spasmodiska kärl eller svullnad i den optiska nerven.
• Neurosonografi - ultraljud i hjärnan. Den används vid diagnosen nyfödda barn (för alla barn hålls den i 1, 3, 6 månaders ålder). Äldre barn som redan har stängt våren kan kontrollera avvikelser genom magnetisk resonans eller datortomografi.

Ultraljudsundersökning av hjärnan hos spädbarn

• Doppler sonografi. Ger dig möjlighet att bedöma blodflödet i hjärnkärlen och förekomsten av blockeringar.
• Den mest tillförlitliga metoden - spinal punktering. Det används sällan i allvarliga fall. En nål sätts in i hjärnans eller cerebrospinalkanalens ventrikel, och det bedöms av närvaron av ökat intrakraniellt tryck genom att cerebrospinalvätskan strömmar. Studien utförs endast på ett sjukhus.
• Om ett barn är på sjukhus kan intrakranialt tryck mätas med en speciell kateter som ger avläsningar till en bildskärm. Denna procedur utförs endast i intensivvård och intensivvårdsavdelningar.
• Nyfödda bestämmer överträdelsen av intrakranialt tryck genom pulsering av fontanelen på huvudets Ladd-krona.
• Dessutom en röntgen av benens ben. På den kan den förstärkta vaskulära ritningen, en divergens av interosseösa sömmar etc. märkas.

Behandlingsmetoder för ökat intrakraniellt tryck

Metoder för behandling, valet av läkemedel kommer att bestämmas av en neurolog eller en neurokirurg beroende på diagnosen, svårighetsgraden av sjukdomen, dess orsak och barnets ålder. Terapi skickas för att bota den underliggande sjukdomen - grunden till patologin.

I vissa fall tas barnet endast under observation, registreras om intrakraniellt tryck inte hindrar honom från att leva och växa normalt. Ibland krävs allvarlig medicinsk behandling eller till och med kirurgi. Sådana fall behandlas endast i särskilda medicinska centra.

mediciner

För att normalisera intrakraniellt tryck med följande droger:

• Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. De tar bort överskott av vätska från kroppen, inklusive CSF.
• Nootropa läkemedel - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nikotinsyra (vi rekommenderar att du läser: instruktion om användning av tabletter Pantogam för barn). Förbättra blodtillförseln och näring av hjärnceller.

• Neuroprotektorer - Glycin, Nevrohel (vi rekommenderar att du läser: hur man ger Glycine till nyfödda: Komarovsky råd). Öka prestationen av hjärnceller, lugna nervsystemet.
• Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Om orsaken till patologin avslöjas, föreskrivs läkemedel med ett smalt aktivitetsområde, om inte - brett. De eliminerar neuroinfektion.
• Lugnande sätt att normalisera barnets mentala tillstånd, för att fastställa nervsystemets funktioner.

Traditionell medicin

Medel för traditionell medicin kan användas med tillstånd av den behandlande läkaren och endast som samtidig primärterapi. När intrakranial hypertoni rekommenderas:

• ta en infusion av mulberry, hagtorn, valerian, mint eller blåbär blad,
• drick björksoppa;
• göra kompressor på pepparmintens huvud
• gnugga i whisky lavendel eterisk olja;
• tvätta huvudet med kamferolja;
• att göra bad med en sträng, en björk eller ett bladblad, klöver eller lime blomma.

En positiv effekt för intrakraniellt tryck har ett bad med en sträng och andra lugnande örter.

Andra metoder

Förutom medicinsk behandling ska läkaren ordinera:

• Övningsterapi med tillräcklig belastning;
• Massage i nackområdet;
• fysioterapi (elektrofores, magnetisk terapi);
• vidhäftning till en speciell diet med begränsning av salt, stekt, rökt, fet mat;
• vissa sporter, till exempel simning
• akupunktur;
• homeopati;
• besöker en osteopat (efter hans manipuleringar i patientens kropp, vätskor, inklusive cerebrospinalvätska, cirkulerar väl);
• manuell terapi;
• mikroströmreflexologi är en ny metod för behandling av ökat intrakraniellt tryck, där hjärnan påverkas av elektriska impulser;
• Spa behandling.

På rekommendation av läkaren kan barnet tilldelas massageprocedurer för nackområdet.

I allvarliga fall tillgriper de att shunting, det vill säga tömma överskott av cerebrospinalvätska (till exempel för hydrocephalus). Tumörer och vissa hjärnskador kräver kirurgi.

Konsekvenser för ett barn med hög ICP

Den konstanta ökningen av intrakraniellt tryck leder till skador på blodkärlen i hjärnan, störning av blodtillförseln. En positiv prognos är möjlig med snabb diagnos och adekvat läkemedelsbehandling. Sådana barn är därefter framgångsrikt botade och släpar inte efter sig i utvecklingen från sina kamrater i antingen fysiska eller mentala indikatorer.

Lanserade, svåra fall leder till så allvarliga komplikationer som:

• stroke;
• mentala störningar
• hydrocephalus (vi rekommenderar att läsa: hur behandlas hjärnan hydrocephalus hos ett barn?);
• epilepsi;
• förlamning, pares;
• koordinationsstörningar
• suddig syn, ibland blindhet;
• speech impairment (afasi);
• fördröjning i fysisk och mental utveckling;
• svaghet i armar och ben;
• andningsfel.

Brist på korrekt behandling är fylld av nedsatt fysisk och psykisk utveckling

Listan över komplikationer är imponerande. Om det inte diagnostiseras i tid ökat intrakraniellt tryck kan det leda till funktionshinder hos barnet. I vissa fall är det till och med dödligt.

Livsstilrekommendationer

Ett barn med intrakraniellt tryck är mycket viktigt för att ordentligt organisera en livsstil för att förebygga försämring:

• följ dricksregimen, drick inte mer än vad läkaren tillåter
• ge näring, ta vitaminer (alfabet, komplivit);
• fysisk aktivitet kommer att vara användbar, men i måttligt läge
• härdningsprocedurer
• Att inte tillåta starka psyko-emotionella chocker, höga mentala belastningar i skolan.
• skapa hemma en gynnsam, tillförlitlig och lugn miljö
• ge tillgång till frisk luft - flytta ofta rummet, gå mer
• spendera så lite tid som möjligt på datorn, titta på tv;
• för afasi och andra talproblem, besök regelbundet en talterapeut;
• ge en hel natts sömn (minst 8 timmar), lägg till dagtidssömn.

De viktigaste riskerna med ökat intrakraniellt tryck

Intrakranialt tryck är i varje person. Detta är kroppens normala tillstånd. Beroende på vissa omständigheter kan det stiga eller falla. Men inte alla människor är väl medvetna om risken för intrakraniellt tryck. Om det är för högt, är det fylligt med negativa konsekvenser.

Högtrycksrisk

Det är nödvändigt att förstå vad som händer inom kraniet med ökat tryck. Hjärnan är omgiven av ett kärlnät och cerebrospinalvätska (cerebrospinalvätska). Tryck ökar när det normala flödet av denna substans störs.

Processen att öka trycket kan vara gradvis eller abrupt. Med en gradvis ökning i hjärnan sker anpassningstiden. Det är oerhört viktigt att lösa problemet så snart som möjligt, eftersom sjukdomen kan bli kronisk, och konsekvenserna blir tråkiga på grund av risken för stroke.

Ökningen i intrakraniellt tryck leder till att hjärncirkulationen och normal hjärnaktivitet försämras.

En person märker hur snabbt minnet och reaktionen försämras. Hållbar huvudvärk kan vara outhärdlig. Om inget är gjort kan en psykisk störning till och med utvecklas.

Ökat tryck hos nyfödda

Ökade intrakraniella tryckindikatorer återfinns ofta hos nyfödda. Även om detta är ett allvarligt symptom är det inte alls nödvändigt att det utgör ett betydande hot. Om avvikelsen från normen är obetydlig, kan indikatorerna snart återgå till normal.

Föräldrar kan ge ovärderligt bistånd i detta. Om lämpliga förhållanden skapas för barnets kropp, i avsaknad av allvarliga patologier, normaliserar hans tryck snabbt. Det är viktigt att vara med honom i frisk luft varje dag, följ maten och sköta en speciell massage.

Om enkla åtgärder inte har någon effekt och intrakraniellt tryck förblir över normen under en lång period måste åtgärder vidtas. Specialisten kommer att tilldela en uppsättning diagnostiska åtgärder som hjälper till att bestämma den exakta orsaken till avvikelsen från normen.

Nödvård kan vara nödvändig för både vuxna och barn om intrakraniellt tryck stiger mycket snabbt. Med ett kraftigt hopp ökar risken för dödsökningen betydligt.

Komplikationer av intrakraniellt tryck

Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt det befintliga problemet och inte påbörjar adekvat behandling kan allvarliga komplikationer utvecklas. Högt intrakraniellt tryck är ofta orsaken till för tidig död eller allvarliga patologier som orsakar funktionshinder.

Om intrakraniellt tryck inte behandlas kan följande effekter uppträda:

• fullständig visionförlust
• mentala problem;
• nedsatt andningsfunktion
• lemmaksvaghet;
• förvirring;
• knäppning av cerebellum.

Ofta leder ökat intrakraniellt tryck till utveckling av problem i kardiovaskulär sfär. Vissa personer som lider av detta problem hade även epileptiska anfall.

De komplikationer som kan provocera patientens död inkluderar följande:

• koma;
• ischemisk stroke;
• hemorragisk stroke.

När ett av ovanstående symtom uppstår inträffar döden vanligtvis.

Typer av komplikationer

Det finns otogena och rinogena intrakraniella komplikationer. De uppträder vanligen med högt intrakraniellt tryck som orsakas av skadan. Dessutom, glöm inte om orbital komplikationer.

Otogena intrakraniella komplikationer är mycket vanligare än rinogena och utgör de flesta intrakraniella abnormiteterna.

Intrakraniella rinogena komplikationer är som följer:

• hög kroppstemperatur
• svaghet;
• leukocytskift till vänster;
• acceleration av erytrocytsedimentering;
• frossa;
• blek hud;
• huvudvärk;
• långsam hjärtfrekvens.

Otogena intrakraniella komplikationer är de som uppstår på grund av penetration av någon infektion i kranialhålan. Den vanligaste sjukdomen är purulent meningit. I avsaknad av adekvat behandling kan patienten dö.

Intrakranial skada leder sällan till utvecklingen av rinogena komplikationer. Sådana problem utvecklas vanligtvis efter operation på paranasala bihålor, på grund av kronisk bihåleinflammation och furunkulos.

Orsaker till sjukdom

Ibland, för att förhindra ett eller annat problem, är det värt att veta vad som orsakar dem. Om vissa sjukdomar behandlas korrekt i rätt tid kan du aldrig uppleva ökat intrakraniellt tryck.

Tillväxten av tryck i cerebrospinalvätskan kan börja på grund av sådana sjukdomar och patologier:

• aneurysmbrott;
• subaraknoid blödning
• hjärntumörer;
• olika huvudskador
• cerebral blödning
• subdural hematom;
• encefalit;
• hydrocefalus;
• hypertensiv intracerebral blödning.

Olyckligtvis börjar ofta ordentlig behandling mycket sent, eftersom många människor inte tar allvarliga symptom på högt blodtryck inuti skallen.

Symptom på sjukdomen

Efter att ha märkt flera av de faktorer som anges nedan är det viktigt att rådfråga en specialist så snart som möjligt för råd:

• frekventa huvudvärk, vars intensitet ökar på morgontimmarna;
• ökad trötthet när vanliga belastningar blir för tunga;
• inkontinens eller svårighet att förlora pall och urin;
• illamående och kräkningar
• överdriven svettning;
• ihållande yrsel
• plötsliga droppar i blodtrycket;
• minnesbrist
• förlust av normal rörelsekoordinering
• suddig syn, förlust av klarhet, dubbel vision.

Eftersom små barn som regel inte kan tydligt förklara vad som stör dem är det viktigt att noggrant övervaka deras avkommares tillstånd. Om ett barn uppträder rastlöst, sover dåligt på natten, är styggt, är det möjligt att något gör ont för honom. Det är viktigt att noggrant undersöka fontanellerna. Om de pulsar eller sväller märkbart är problemet troligen högt intrakraniellt tryck.

Barn med detta tillstånd kan uppleva följande symtom:

• baby rullar hans ögon;
• beter sig antingen för trög eller överdriven irriterad;
• vägrar mat eller kräkningar
• kramper förekommer.

Om det finns flera symtom är det bäst att ringa till akutteamet. Med ett kraftigt hopp i intrakraniellt tryck kan koma och även omedelbar död uppträda.

Diagnostiska åtgärder

Innan läkaren förskriver behandlingen ska läkaren undersöka patienten och vid behov utfärda hänvisningar för vissa förfaranden. Som den medicinska monografin visar, används den direkta metoden för bestämning av intrakraniellt tryck extremt sällan. Det är endast relevant i fall där andra, mer godartade metoder har misslyckats.

Genomförd ultraljudsdiagnos av hjärnan. Vuxna kan kräva magnetisk resonansbilder, EEG och CT. Undersökning av fundus kommer att bedöma ålderarnas tillstånd på näthinnan. Om de utvidgas kan detta indikera ökat intrakraniellt tryck.

Den direkta metoden för bestämning av intrakranialt tryck är väldigt komplext. För att bestämma det, tar kirurgen en punktering av cerebrospinalvätskan och ventriklarna i hjärnan. Eftersom detta är förknippat med onödiga materiella och moraliska kostnader, används denna metod i undantagsfall.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Att behandla intrakraniellt tryck utan hjälp av en högt kvalificerad specialist är strängt kontraindicerat. Självmedicinering kan ha de mest tragiska konsekvenserna. Även om man använder de senaste kirurgiska teknikerna, kan sjukdomen elimineras vid något tillfälle, det är bättre att inte ta upp saken till operation.

Goda läkare har tillräckligt med erfarenhet och deras system och tabeller med rekommendationer för att bekämpa högt intrakraniellt tryck. I de flesta fall kan sådana läkemedel ordineras:

En viktig roll för att återställa patientens tillstånd spelas av kost. Det är viktigt att minska mängden salt och produkter som fördröjer utflödet av vätska från kroppen. Manuell terapi tillämpas.

Det är värdelöst att försöka eliminera de symptom som uppstår utan att kämpa mot orsaken till sjukdomen.

Detta kan bara ge tillfälliga resultat, och människors liv och hälsa kommer att fortsätta att bli hotade. Om läkemedelsbehandling inte har givit några resultat krävs kirurgisk ingrepp. Effekten av medicineringen kan bara vara i ett tidigt skede av sjukdomen.

Om du upplever symptom på ökat intrakraniellt tryck är det viktigt att du omedelbart konsulterar en läkare. Endast sjukdomens första skede elimineras med hjälp av läkemedel. Sällan är det nödvändigt att tillgripa kirurgiska metoder, som är förknippade med hög risk och medföra allvarliga konsekvenser. Det är tillåtet att använda metoder för behandling med traditionella recept, men endast som ytterligare behandling.

Intrakranialt tryck

Föreställ dig en kvinna som är intresserad av barns hälsoproblem och inte hörs om intrakraniellt tryck - ICP, är helt enkelt omöjligt.

Fraser som "vi har intrakranial" eller "vi behandlar intrakranialt tryck" ingår så ordentligt i lexikonet för den genomsnittliga besökaren på barnkliniken, att många helt enkelt slutade tänka på meningen med dessa ord.

Konkurrensfrekvensen, diagnosfrekvensen och behandlingsfrekvensen visar emellertid inte alls att själva begreppet "intrakraniellt tryck" eller diagnosen "ökat intrakraniellt tryck" i sin tur förstås av de stora massorna av arbetande människor.

Även vid första anblicken verkar allt vara uppenbart. Och kärnan i problemen (ur den genomsnittliga människans synvinkel) ser ut så här. Det finns ett huvud. Det finns en hjärna där inne, fartyg, tryck i fartygen - ja, alla vet - båda mormor har tryck och farfar. Men farföräldrar har ett skadat hjärta, och ett barn är annorlunda. Hjärtat var hälsosamt, men graviditeten misslyckades, det fanns inte tillräckligt med syre under födseln, eller navelsträngen lindades, eller vad som hände, eller det gick på huvudet, eller medicinen var dålig - blodkärlen var skadad, nu är trycket i huvudet högt, alltså mycket problem: huvudvärk, gråter, lyssnar inte på mamma, sover inte bra, skakar på hakan, skakar sin fot, spetsar, talar illa (felaktigt), slagsmål i sandlådan, suger fingret, vägrar att äta och dussintals om inte hundratals konsekvenser av dessa skador -Öka. Och eftersom ovannämnda klagomål är möjliga i varierande grad hos nästan alla barn blir det lätt att förklara existensen av en epidemi av intrakraniellt tryck, och denna epidemi ökar. Självklart kämpar läkare aktivt med detta, och de flesta barnen återhämtar sig väl - tack vare medicin, eller som klassiker brukade säga: "Glans, ära till Aibolit! Glory till de goda läkarna! "

Försöket att doktorn ska ta itu med problemet med intrakraniellt tryck korrekt, modernt, att behandla som i de bästa världsklinikerna, ska inte genomföras. För epidemin av ICP-behandling som har uppslukat CIS-länderna är det begränsat till dessa länder. Det vill säga, våra utländska vänner är på något sätt avskurna från detta ämne - antingen missförstår de och bryr sig inte om barns neurologiska hälsa, eller de diagnostiseras inte, eller deras barn är annorlunda?

Förmodligen är något fel här: hur kan det vara en sjukdom som barns neuropatologer hittar i våra kliniker i minst 50% av barnen (det här är den mest optimistiska figuren) och samtidigt en sjukdom som helt saknas utanför CIS.

Nej, det finns en fras ICP, dess ökning beaktas i vetenskapliga artiklar. Dessutom studeras taktiken för att hantera detta mycket farliga fenomen, men listan över villkor som åtföljs av en ökning av ICP är mycket liten och det blir alltmer så hemska skräckhistorier, diagnoser som lätt kan göras Slutsats: med en ökning av ICP kan du snart komma in i intensivvården och intensivvården än att sitta i köen för en tid med en pediatrisk neurolog i distriktskliniken.

Det är globalt, här och där närmar sig ICP: s grundläggande skillnad: det är ett mycket sällsynt, mycket farligt (livshotande och hälsotrusande) tillstånd, som vanligtvis kräver sjukhusvård och akutsjukvård, men vi har en extremt vanlig sjukdom som lätt diagnostiseras, nästan alltid lätt behandlas och nästan alltid på poliklinisk grund.

Nej, något är definitivt fel här. Och det verkar, det är nödvändigt att förstå: Vi förstår inte någonting, eller vi är roade för att vilseleda oss, eller våra barn är speciella - inte som i resten av världen. Eftersom det sista uttalandet verkar vara extremt osannolikt, och du vill inte vara vilseledande och missförstådda - låt oss betrakta ämnet långsamt och i ordning.

Så, vad är ICP och var kommer det ifrån? Vad är pressning och hur går det?

I kranialhålan finns en hjärna, det finns blod, det finns en speciell vätska som kallas sprit (synonym är cerebrospinalvätska). Alkoholen bildas av blod i speciella vaskulära plexusar, cirkulerar, tvättar huvudet och hjärnans baksida, varefter det absorberas igen i blodet genom speciella venösa bihålor. Alkohol utförs ett antal viktiga funktioner, utan att genomförandet av dessa funktioner helt enkelt är omöjligt för normal hjärnfunktion.

Alkohol står inte stilla, men precis som blod rör den sig hela tiden. För blodets rörelse finns det kärl. För rörelsen av cerebrospinalvätskan finns speciella anatomiska hålrum - hjärnans ventrikel och ryggradskanalen.

Detta är så att säga elementärt, att vara mer exakt, yt-primitiv anatomisk och fysiologisk information.

Men nu kan du förstå var intrakranialt tryck kommer ifrån. Så, en form av vätska bildas ständigt och absorberas hela tiden. Du har förmodligen redan minns skolmatematik med problem om en pool och två rör - exakt samma med sprit. Från ett rör (choroid plexus) - flyter in i andra röret (venösa bihålor) - flöden. Medan den flyter trycker den mot poolens väggar (inre ytan av hjärnans ventrikel och ryggradskanalen).

Det är allt.

Nu några uppenbara slutsatser.

Alla har intrakraniellt tryck, precis som alla har näsor, händer och präster. Uttrycket "mitt barn har en intrakraniell" är åtminstone löjligt och indikerar absolut inte att detta barn har något som andra inte gör.

En annan fråga är att en viss siffra, som indikerar ICP: s omfattning under en viss tidsperiod, inte är ett stabilt koncept, vilket faktiskt följer av att ICP ständigt förändras. Bildandet av CSF, dess rörelsehastighet och sugaktivitet beror på många faktorer: ett barn sover eller är vaken, ligger, sitter eller står, tyst eller ropar, normal kroppstemperatur eller förhöjd, och i allmänhet vad är temperaturen runt - bekvämt eller varmt, eller det är kallt Anslutningen av ICP-nivån med alla angivna parametrar verkar inte uppenbar vid första anblicken, men en elementär illustration: om rummet är varmt och barnet svettas, blir blodet tjockare, vilket innebär att hastigheten vid vilken choroid plexus kommer att producera CSF minskar. Det är uppenbart att många manifestationer av ett stort antal sjukdomar i sin tur påverkar nivån av ICP-kräkningar, hosta, långvarig gråt och smärtsam sittande på potten på grund av förstoppning och mycket, mycket mer.

Och i denna aspekt kan analogi mellan blodtryck och intrakranialt tryck vara lämpligt.

Hos ett helt friskt barn som inte lider av hypertoni alls kan blodtrycksnivån variera inom rimliga gränser. Ran, grät, skrattade, rädd - ökad; somnade, lugnade sig, fick andan - gick ner. Men det konkreta och uppenbara fysiologiska faktumet av fluktuationen av blodtrycket orsakar inte att någon vill springa efter ett barn med en tonometer, och detta tryck ständigt korrigeras.

Med ICP är situationen exakt densamma, men logik och sunt förnuft svarar inte på den grundläggande frågan: varför är ICP-nivån och dess fluktuationer så mycket uppmärksamhet? Varför prata om ICP är så populär, och den påstådda behandlingen är så vanlig?

Vi kommer att ge svaret lite senare, men nu ska vi prata om riktigt ökat intrakraniellt tryck (synonym är intrakranial hypertoni).

Med utgångspunkt från modern, civiliserad, bevisbaserad medicin är ökat intrakraniellt tryck ett av manifestationerna av ett antal sjukdomar. Sjukdomar sällsynta och mycket allvarliga. Jag betonar än en gång: Intrakranial hypertoni är inte en sjukdom, inte en självständig sjukdom, men ett symptom på andra mycket specifika och specifika sjukdomar. För att ICP ska öka betydligt måste vissa förutsättningar uppnås, till exempel ökar produktionen av cerebrospinalvätska dramatiskt, vilket förekommer i meningit och encefalit. Eventuella skador på hjärnans ämne: stroke, tumör, abscess, trauma - påverkar också alla tre faktorer som bestämmer nivån av ICP, och produktionen av cerebrospinalvätska, dess absorption och dess cirkulation. Överdriven produktion av sprit kan observeras vid vissa mycket allvarliga metaboliska störningar, till exempel i mycket allvarliga former av diabetes.

Ändå finns det en mycket specifik sjukdom, när en ökning av ICP är ganska palpabel, - hydrocephalus. Hydrocephalus är vanligtvis förknippad med medfödda anomalier i hjärnan, när antingen mycket aktiv CSF-produktion sker eller cerebrospinalvätskan absorberas eller på grund av vissa anatomiska defekter stör sin cirkulation eller när en kombination av dessa faktorer uppstår. Ibland är hydrocephalus inte medfödd, men förekommer som en komplikation efter mycket allvarliga sjukdomar (t.ex. meningoencefalit) och neurokirurgiska ingrepp.

När hydrocephalus är överdriven eller inte hittas, utövar CSF tryck på cerebrala ventriklerna, de utökar sig allvarligt, resultatet av allt detta är den snabba tillväxten av huvudstorlek, motsvarande ökning av fontanellernas storlek, divergensen av sömmen mellan benens ben. Hydrocephalus har varierande svårighetsgrad. Kompenserade former, när mental utveckling inte lider och symptomen uppträder måttligt, behandlas konservativt med speciella läkemedel som minskar produktionen av cerebrospinalvätska och aktiverar utflödet och i allvarliga fall av sjukdomen utförs ganska komplexa neurokirurgiska operationer.

Det är uppenbart att hydrocephalus inte händer plötsligt - det var ett normalt barn som gick i sina promenader, och plötsligt på dig - av den blåa hydrocephalusen hände. Hydrocephalus är en medfödd sjukdom, och dess symptom förekommer redan under de första månaderna av livet.

Eftersom huvudsymptomen för hydrocephalus är en snabb ökning av huvudets storlek, ingår mätningen av huvudomkretsen i normalen för någon rutinundersökning, förstås naturligtvis från födelsedatumet. Det är mycket viktigt att betona här att det inte är den specifika storleken som uttrycks i centimeter, men dynamiken i denna indikator. Det vill säga ett påstående om att pojken Petit på 3 månader har en huvudomkrets lika mycket som 45 cm, är ingen anledning att bli deprimerad och brådskande för att rädda den här pojken. Men det faktum att huvudomkretsen har ökat under den senaste månaden med 7 cm är redan alarmerande och farlig och kräver en seriös inställning och aktiv kontroll. Jag betonar än en gång - inte omedelbar behandling, nämligen kontroll. Och om trenden fortsätter, är det redan på väg att vidta åtgärder.

Ändå är hydrocephalus, som vi ägnat så många som fyra stycken, en sällsynt sjukdom och förekommer med en frekvens av 1 fall per 2-4 tusen barn. Och problem med intrakraniellt tryck identifieras av nästan varannan barn - en paradoxal situation...

Här är ett annat problem som hotar. När ett barn växer snabbt, så är ökningen i ICP synlig för alla - hur det pressar... Och när allt verkar normalt och läkaren ser ut och säger - högt blodtryck, behöver han behandlas, hur kände han det? Baserat på vilka parametrar, indikatorer, symtom?

När det gäller att öka blodtrycket hos min mormor verkar allt vara tydligt här - de tog ut enheten (tonometeren) och mätta den - ja, högt blodtryck - 190 av 120. Vi behandlade, uppmätt igen - vi ser det definitivt blev bättre - 160 av 90 - det betyder det var inte för ingenting att de blev behandlade med rätt medicin... Plus, förbättringen var ju inte begränsad till att bara ändra siffrorna. Mormor var väldigt dålig - huvudet var ont, hon kunde inte ens resa upp, men nu var är hon egentligen? Hon sprang till affären för potatis - det betyder verkligen att det hjälpte...

Och med ICP, hur man är - var att få en magisk enhet, för att visa det - ja mamma, kolla på vilken ICP som är hög. Här är läkemedlen - rädda dig själv. Du kommer på en vecka, vi mäter igen, det kommer att ses där.

Och här måste vi erkänna med sorg: det finns ingen sådan apparat! Ingen magi, ingen riktig, ingen dyr, ingen billig - nej!

Med alla fantastiska framsteg inom medicinsk vetenskap, med all mångfald av specialutrustning, kan ICP mätas på ett enkelt sätt: sätt in en nål antingen i ryggradskanalen (ländspetsen) eller in i hjärnans ventrikel. När vätskan börjar strömma ut ur nålen är den enklaste manometern ansluten - ett glasskruv. Mätningen utförs enligt samma princip som i en vanlig hushållsalkohol eller kvicksilvertermometer: Vätskenivån (CSF) motsvarar en specifik linje och en specifik siffra på ett glasrör. Trycket i cerebrospinalvätskan mäts vanligen i millimeter av en vattenkolonn. Förresten bör det noteras att det hittills inte finns någon otvetydig åsikt bland forskare om vilken ICP som anses vara normal. Vissa hävdar att hastigheten - från 80 till 140 mm vatten. Art., Andra insisterar på att gränserna för normen är mycket bredare och trycket kan variera från 60 till 200 mm vatten. Art. De givna normerna är för kroppens horisontella position. Om patienten sitter, är normerna helt olika.

Men det viktigaste för oss är inte i konkreta siffror, men i det faktum att det inte finns några enkla, tillgängliga, praktiska och samtidigt tillförlitliga metoder för mätning av ICP. Det är tydligt att något prat om punkteringar i polykliniska förhållanden helt enkelt inte är allvarligt.

Det finns emellertid undersökningsmetoder som gör det möjligt att fatta en slutsats om ICP-storleken för ett antal indirekta tecken.

En av dessa metoder är ultraljudsundersökning (ultraljud) i hjärnan. Denna metod används inte hos vuxna, eftersom ultraljud inte kan penetrera benens ben. Hos barn är situationen helt annorlunda, för det finns en fjäder, ett underbart fönster för ultraljud. Neurosonografi, nämligen den så kallade ultraljuden i hjärnan, är en prisvärd och helt säker metod. Det tillåter oss att uppskatta storleken på hjärnans ventrikel, och en ökning av dessa storlekar kan väl betraktas som ett indirekt tecken på ökad ICP. Samtidigt som i förhållande till huvudomkretsen är det inte så mycket bredden av hjärnans ventriklar som dynamiken hos denna indikator.

Efter stängning av fontanel är det bara möjligt att se och uppskatta storleken på hjärnans ventrikel med hjälp av tomografi - dator (CT) eller magnetisk resonans (MR). Samtidigt är tomografi en seriös, osäker, dyr metod, den används sällan - endast när det finns verkliga misstankar om allvarlig intrakraniell patologi.

En annan metod är föråldrad, men används fortfarande mycket - echoencefalografi (Echo EG). Med hjälp av en speciell apparat (echo-enfalograf), som använder samma ultraljud, utvärderas ett antal parametrar, inklusive pulsering av cerebrala kärl. I detta fall anses oscillationsamplituden för ultraljudssignalen betraktas som en indikator som kan ge en uppskattning av ICP.

Vi betonar än en gång: alla ovanstående metoder är inte tillförlitliga, de anger inte, inte hävdar, men tillåter bara, föreslå, tillåta att misstänka en ökning av ICP.

Så det visar sig som ett resultat: de existerande metoderna för undersökning ger endast läkaren ytterligare information för reflektion, men de kan inte pricka i. Detta innebär att man förlitar sig huvudsakligen på specifika symptom. Det finns problem här: det här är inte din mormor, som med ökat tryck ligger och med normal tryck går hon runt i butikerna. Detta barn är ungt, mer exakt en liten månad, som är orimlig och klagar inte särskilt på något.

Men problem är inte bara i ålder och oförmåga att peka fingret till den plats där det gör ont. Det största problemet är att nästan alla symptom som kan orsaka en ökning av ICP som misstänks hos ett barn kan inträffa i helt friska barn.

Exempelvis kan ett barns ångest, skakningar av lemmar, skrik vara manifestationer av ökad ICP, men de kan väl inte ha något att göra med ICP. Och någon mamma kan bekräfta detta, för det är helt enkelt omöjligt att hitta ett barn som alltid är lugnt och vars någonting aldrig skulle skaka. Ett annat symptom på en ökning av ICP är strabismus, men det är välkänt att det inte är helt fysiologiskt, det är helt normalt, hos barn i det första året av livet, att ögonmusklerna och spädbarnet inte är helt fysiologiska.

Det är nödvändigt att erkänna ändå: Sådana ord som "ångest", "skakande", "skrikande" och "skurk" kan inte allvarligt skrämma den genomsnittliga inhemska mamman, eftersom alla hörs och används ofta i vardagen.

Det är en helt annan sak när sådana fruktansvärda uttryck som "Graefes symptom" eller "Moreaus spontana reflex" finns i ambulerande kort - det finns ingen tid för skämt och sinnesfrid: det är uppenbart att situationen är allvarlig.

Vi kommer att försöka förklara kärnan i dessa kloka ord.

Kärnan i symptomet Grefe är lagret på övre ögonlocket när man rör sig nedåt i ögonlocket. I en ytterligare översättning till ryska betyder det att när barnet tittar ner, rädd, så kan flera millimeter av ögatvittet ses ovanför irisen. Det ser ut som ett bullande öga. Om barnet ser rakt ut är allt bra.

En tysk ögonläkare, som bodde i 1800-talet, beskrev Grefe detta symptom som typiskt för goiterpatienter (sköldkörtelskador). Hos människor som inte är sjuka med goiter kan Graefes symtom också uppträda och vara en konstitutionell egenskap, som finns i för tidiga barn.

Reflex Moro, eller omfamna reflex - refererar till de fysiologiska reflexerna i neonatalperioden. Händer när du träffar bordet där barnet ligger, med ett plötsligt högt ljud när du knackar på barnet på skinkorna eller låren. Reflexen består av två faser. I det första lutar barnet tillbaka, vänder axlarna och armarna sprids till sidorna. I andra fasen vikar han armarna över bröstet. Det är uppenbart att Moreau spontan reflex är när det inte fanns några speciella yttre stimuli, och barnet kastar tillbaka armarna... Men frånvaron av "speciella yttre stimuli" är ett konventionellt koncept. Eftersom det här inte är en "speciell" alls, men en läkarkontor kan vara ganska stor irriterande - en ny inställning, ett obekant bord, någon annans moster-doktor...

Det verkar som om vi är helt förvirrade: de lovade att förklara varför diagnosen ökad ICP och dess behandling är så vanliga, men de kom till slutsatser som är helt motsatta. Det visar sig att i övervägande delen av fallet inte tillåter ytterligare undersökningsmetoder och inspektionsdata att vi diagnostiserar en ökad ICP med säkerhet. Och i situationer där sådant förtroende är närvarande, handlar det nästan alltid om extremt farliga sjukdomar (hydrocephalus, hjärnhinneinflammation, tumörer och traumatisk hjärnskada) och extremt störande symtom (skarp utbuktning av fontanelle, medvetenhetskänslor, kräkningar, förlamning).

Låt oss sammanfatta de viktigaste resultaten.

1. Ökad ICP är inte en sjukdom, men ett symptom på vissa sjukdomar.

2. Ökad ICP är ett sällsynt och mycket farligt symptom på sällsynta och mycket farliga sjukdomar.

3. Behandling av förhöjd ICP har inget att göra med poliklinisk medicin, kräver nästan alltid sjukhusvistelse och akutvård.

I slutändan av artikeln, låt oss korta digra från medicin och vända sig till... lingvistik. Målet är nyfikenhet i användningen av ordet "intrakranial". Faktum är att uttrycket "intrakraniellt tryck" i vardaglig kommunikation av medicinskt kunniga mumier blir mindre och mindre vanligt. Ordet "tryck" sänks som onödigt, och alla tillsammans "kontrollerar intrakranial", "läker intrakranial" och "klagar på intrakranial".

Experter inom lingvistik (lingvistik) kallar sådana saker omvandling, eller övergången från en del av tal till en annan. Detta fenomen är inte alls unikt. Låt oss återkalla åtminstone "glass", "aspic" eller närmare medicinska ämnen - "laxativ", "snabb", "nyfödd". Tja, vem säger nu "sömntabletter"? Ja, ingen säger, för det är klart vad det handlar om. I stället är barnrummet bara en plantskola, istället är bageriaffären redan ett välkänt bageri.

Det viktigaste, som framgår av omvandlingen, är den extrema förekomsten av ett visst ord. Omvandling i förhållande till det långvariga intrakraniella trycket är tyvärr ett sorgligt fenomen, för det bekräftar en ganska obehaglig tendens: de började ofta tala om intrakraniellt tryck, ofta obefogat. Detta koncept med skicklighet driver farmor på bänkarna. De kommer att göra en diagnos på huvudets omkrets, mer exakt, på kepsens storlek, och de vet också hur man ska behandla det. Jag vill verkligen att sådana omvandlingar blir mindre i våra liv. För att använda frasen "intrakranialt tryck" ibland uttalade experterna fallet, och farmödrarna visste inte alls om det intrakraniella trycket, med fokus på sömnpiller och vattnet.