Vad är hjärtkardiogrammet (EKG)

En modern person utsätts dagligen för stress och fysisk ansträngning, vilket påverkar hjärtmuskulärens arbete negativt. Idag är patologiska processer i kärlsystemet och hjärtsystemet det mest akuta medicinska och sociala problemet med folkhälsan i Ryska federationen, för vilken lösningen staten fördelar betydande medel.

Den som känner sig sjuk och hjärtat kan kontakta en medicinsk institution och genomgå ett smärtfritt diagnostiskt förfarande - elektrokardiografi. En kvalificerad specialist kommer att analysera EKG och förorda lämplig behandling av läkemedelsbehandling.

Tidig diagnos av farliga kardiovaskulära patologier ger valet av optimal taktik för behandling och förebyggande åtgärder som gör det möjligt för en person att fortsätta att leva ett normalt liv. I denna artikel vill vi berätta för våra läsare om vad som är hjärtkropp, indikationer och kontraindikationer för dess syfte, förberedelser för diagnostik, metoder för elektrokardiogram och funktioner för avkodning av resultaten.

Huvudmålen för undersökningen

EKG-proceduren är en metod för att bestämma hjärtaktivitetens elektriska aktivitet. Dess biologiska potentialer registrerar speciella elektroder. Totalsummorna visas grafiskt på maskinens bildskärm eller skrivs ut på papper. Elektrokardiografi kan du bestämma:

• Konduktiviteten hos hjärtmuskeln och frekvensen av dess sammandragningar.
• Dimensionerna av atrierna (de avdelningar där blodet flyter från venerna) och ventriklarna (kalvning, som tar emot blod från atrierna och pumpar det in i artärerna).
• Förekomsten av kränkningar av den elektriska impulsen - blockaden.
• Nivån av blodtillförsel till myokardiet.

För att genomföra en EKG-studie krävs ingen särskild träning. Med det är det möjligt att identifiera inte bara en kränkning av hjärtens funktionella aktivitet utan även patologiska processer i kärl, lungvävnad och endokrina körtlar.

Metoder för att genomföra en elektrokardiografisk studie

För att göra en noggrann diagnos använder praktiserande kardiologer en omfattande granskning av hjärtat, inklusive flera metoder.

Klassisk EKG

Den vanligaste metoden att studera riktningen för elektriska impulser och deras styrka. Det här enkla förfarandet varar inte längre än 5 minuter, under vilken tid EKG kan visa:

• kränkningar av hjärtledning
• Förekomsten av inflammatorisk process i det serösa membranet - perikardit
• hjärtkammarens tillstånd och hypertrofi hos sina väggar.

Nackdelen med denna teknik är att den utförs hos vila av patienten. Det är omöjligt att fixa de patologiska förändringarna som manifesterar sig under fysisk och psyko-emotionell stress. I det här fallet tar läkaren hänsyn till de viktigaste kliniska tecknen och resultaten från andra studier vid diagnos av sjukdomen.

Daglig EKG-övervakning

Långsiktig registrering av indikatorer gör att du kan upptäcka en kränkning av patientens funktionella aktivitet under sömnen, stress, promenader, fysisk aktivitet och körning. Holter ECG hjälper en erfaren specialist att studera orsakerna till oregelbunden hjärtrytm och identifiera de tidiga stadierna av ischemi - otillräcklig blodtillförsel till myokardiet.

Stresstest

Övervakning av hjärtmuskulärens arbete under fysisk ansträngning (övningar på löpband eller träningscykel). Denna metod används när patienten har periodiska hjärtafvikelser som inte visar ett EKG i vila. Laddningstestet ger läkaren möjlighet att:

• hitta orsakerna till att patienten försämras under fysisk stress
• upptäcka källan till plötsliga droppar i blodtryck och sinusrytmstörningar - den viktigaste indikatorn på hjärtets normala funktion;
• övervaka patientens tillstånd efter hjärtattacker eller operation.

EKG-indikationer

Praktiserande läkare föreskriver denna diagnostiska procedur om patienten har klagomål om:

• ökat blodtryck (blodtryck);
• andningssvårigheter
• andnöd även i vila;
• bröstkörteln i hjärtprojektion
• frekvent medvetslöshet;
• orsakslös hjärtrytmstörning.

Även förfarandet utförs för kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, som uppträder med en kärl i kardiovaskulärsystemet, och återställer kroppen efter en brännvikt i hjärnskador som ett resultat av en blodförlängningsbrott - en stroke. Registrering av ett elektrokardiogram kan utföras i en planerad eller nödordning.

För att förhindra funktionell diagnostik som föreskrivs för bedömning av yrkesmässig lämplighet (idrottare, seglare, förare, piloter etc.), personer som har korsat 40-årig milstolpe, samt patienter med arteriell hypertoni, fetma, hyperkolesterolemi, reumatism, kroniska infektionssjukdomar. Planerat kardiogram utförs för att bedöma hjärtaktivitet före operation under graviditet efter komplexa medicinska förfaranden.

Urgent procedur krävs för:

• smärtsamma förnimmelser i hjärtat och bakom sternum;
• andfåddhet;
• långvarig smärta i överkroppen och ryggraden;
• ihärdig ökning av blodtrycket;
• brösttrauma
• svimning;
• Utseendet av svaghet av okänd etiologi;
• arytmi;
• svår smärta i underkäken och nacken.

Kontra

Konventionell kardiografi skadar inte människokroppen - utrustningen fångar bara hjärtimpulser och påverkar inte andra vävnader och organ. Det är därför en diagnostisk studie kan göras ofta och en vuxen, ett barn och en gravid kvinna. Men ett stress-EKG rekommenderas inte när:

• högt blodtryck av III grad
• allvarliga kränkningar av kranskärlcirkulationen
• exacerbation av tromboflebit
• akut stadium av hjärtinfarkt;
• förtjockning av hjärtväggarna;
• diabetes;
• allvarliga infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Genomförandet av patientkomplexa förberedande aktiviteter krävs. För att få exakta resultat av studien borde du sova bra, begränsa rökning, minska fysisk aktivitet, undvik stressiga situationer och matbelastningar och undvik att dricka alkohol.

EKG-genomförande

Hjärtfrekvensregistrering utförs av en kvalificerad sjuksköterska i det funktionella diagnostikrummet. Förfarandet består av flera steg:

1. Patienten utsätter benen, underarmarna, bröstet, handlederna och ligger på soffan, sträcker armarna längs kroppen och rätar knäna.
2. Huden på de överlappande zonerna hos kardiografelektroderna behandlas med en speciell gel.
3. Manschetter och sugkoppar med ledningar är fasta: röd - på höger sida, gul - på vänster sida, grön - på vänster fot, svart - på högra fot, 6 elektroder - på bröstet.
4. Apparaten är påslagen, vars princip är baserad på att läsa rytmiciteten hos hjärtklemmens sammandragningar och fastställa eventuella brott mot sitt arbete i form av en grafisk bild.

Om ytterligare EKG-borttagning är nödvändigt kan hälsovårdsarbetaren be patienten att hålla andan i 10-15 sekunder. På det mottagna kardiogrammet anger patientens data (fullständigt namn och ålder), dess beskrivning utförs av en erfaren kardiolog.

Tolkning av de totala uppgifterna

Resultaten av EKG anses vara grunden för diagnosen av hjärt-kärlsjukdomar. Vid tolkning av sådana indikatorer beaktas sådana indikatorer som den systoliska blodvolymen av blod som pumpas in i ventriklerna och släpps ut i de stora kärlen, minutvolymen av blodcirkulationen, frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln i 1 minut.

Algoritmen för att utvärdera hjärtets funktionella aktivitet består av:

• Studie av rytmen av sammandragningar - bedömning av intervallets varaktighet och identifiering av överträdelser av uppförande av elektriska impulser (blockad).
• Analys av ST-segment och detektering av onormala tänder Q.
• Forskning av tänder P som återspeglar reduktion av auriklar.
• Studien av ventrikelernas väggar för att identifiera deras tätning.
• Definition av hjärtans elektriska axel.
• Studien av T-tänder, som återspeglar återpolarisering (återhämtning) av muskelvävnad efter sammandragningar.

Efter att ha analyserat kardiogrammets egenskaper har den behandlande läkaren en uppfattning om den kliniska bilden av hjärtaktivitet, till exempel en förändring av intervallets bredd och formen av alla konvexa och konkava tänder observeras när hjärtimpulsen saktas ner, den spegel-inverterade T-vågen och reduktionen av ST-segmentet indikerar skador på muskelskiktet hjärta.

Vid tolkning av EKG utvärderas hjärtmuskulaturkontraktioner när de studerar amplituden och riktningen för deras elektriska fält i 3 standardledningar, 3 förstärkt (enpolig), 6 leder från bröstområdet - I, II, III, AVR, AVL och AVF. Resultaten av dessa element ger en bedömning av hjärtans elektriska axel, dömer hjärtat och förekomsten av brott mot passagen av elektriska impulser genom hjärtmuskeln (blockader).

Normal vuxenkardiogram

Det är inte möjligt att korrekt "läsa" patientens grafiska bild utan att ha relevant kunskap. Du kan dock ha generell information om huvudparametrarna i studien:

Avkodning EKG hos vuxna och barn, normerna i tabellerna och annan användbar information

Patologi i hjärt-kärlsystemet är ett av de vanligaste problemen som påverkar människor i alla åldrar. Tidig behandling och diagnos av cirkulationssystemet kan avsevärt minska risken för att utveckla farliga sjukdomar.

Idag är den mest effektiva och lättillgängliga metoden för att studera hjärtats arbete ett elektrokardiogram.

Grundregler

När man studerar resultaten av att undersöka en patient, uppmärksammar läkare på sådana komponenter i ett EKG som:

Det finns strikta parametrar för normen för varje rad på EKG-tejpen, den minsta avvikelsen från vilken kan indikera störningar i hjärtets arbete.

Kardiogramanalys

Hela uppsättningen EKG-linjer undersöks och mäts matematiskt, varefter doktorn kan bestämma några parametrar i hjärtmuskeln och dess ledningssystem: hjärtrytm, hjärtfrekvens, pacemaker, ledning, hjärtaxelns axel.

Hittills undersöker alla dessa indikatorer högkvalitativa elektrokardiografer.

Sinusrytm i hjärtat

Detta är en parameter som återspeglar rytmen hos hjärtslag som uppträder under sinusnodens inflytande (normal). Det visar koherensen av arbetet i alla delar av hjärtat, sekvensen av processer av spänning och avslappning i hjärtmuskeln.

Rytmen är mycket lätt att bestämma med de högsta tänderna på R: om avståndet mellan dem är detsamma under hela inspelningen eller avviker med högst 10%, så lider patienten inte av arytmi.

Antalet slag per minut kan bestämmas inte bara genom att räkna pulsen utan även av EKG. För att göra detta måste du veta hur snabbt EKG-inspelningen utfördes (vanligen 25, 50 eller 100 mm / s), liksom avståndet mellan de högsta tänderna (från ett toppunkt till ett annat).

Genom att multiplicera inspelningstiden på en mm av längden på R-R-segmentet kan man få hjärtfrekvensen. Normalt varierar prestanda från 60 till 80 slag per minut.

Källa till upphetsning

Hjärtans autonoma nervsystem är anordnat på ett sådant sätt att sammandragningsprocessen beror på ackumulering av nervceller i en av zoner i hjärtat. Normalt är det en sinusnod, impulserna avviker från hjärtats nervsystem.

I vissa fall kan andra noder (atriella, ventrikulära, atrioventrikulära) antaga pacemakerns roll. Detta kan bestämmas genom att undersöka P-vågan, som knappast märks, precis ovanför isolinet.

Vad är post-myokardiell kardioskleros och hur är det farligt? Är det möjligt att bota det snabbt och effektivt? Är du i riskzonen? Ta reda på allt!

Orsakerna till utvecklingen av hjärtskleros och de viktigaste riskfaktorerna diskuteras i detalj i vår nästa artikel.

Detaljerad och omfattande information om symptomen på hjärtskleros kan hittas här.

konduktivitet

Detta är ett kriterium som visar momentumöverföringsprocessen. Normalt sänds pulserna i följd från en pacemaker till en annan, utan att ändra ordningen.

Elektrisk axel

Indikatorn är baserad på stimuleringsprocessen för ventriklerna. Matematisk analys av Q, R, S-tänder i I- och III-ledningar gör det möjligt att beräkna en viss resulterande vektor av deras excitation. Detta är nödvändigt för att fastställa hur hans grenar fungerar.

Den resulterande vinkeln på hjärtaxeln uppskattas med värdet: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvikelse åt höger, 50-0 ° avvikelse till vänster.

Tänder, segment och intervaller

Tänderna är EKG-områdena som ligger ovanför isolinet, deras mening är som följer:

• P - återspeglar processerna för atriell sammandragning och avkoppling.
• Q, S - reflektera processerna för excitering av interventrikulär septum.
• R - processen för stimulering av ventriklerna.
• T - processen att koppla av ventriklerna.

Intervaller - EKG-områden som ligger på isolinet.

• PQ - återspeglar tiden för utbredning av pulsen från atrierna till ventriklarna.

Segment - EKG-områden inklusive mellanrum och spets.

• QRST - Varaktighet av ventrikulär kontraktion.
• ST är tiden för fullständig excitering av ventriklerna.
• TP är tiden för elektrodiastolen i hjärtat.

Normen hos män och kvinnor

Tolkningen av hjärtkroppen och indikatorns norm för vuxna presenteras i tabellen:

Friska babyresultat

Tolkning av resultaten av EKG-mätningar hos barn och deras norm i denna tabell:

Farliga diagnoser

Vilka farliga förhållanden kan identifieras genom EKG-mätningar under avkodning?

beats

Detta fenomen kännetecknas av ett fel i hjärtritmen. En person känner en tillfällig ökning av frekvensen av sammandrag följt av en paus. Förknippad med aktiveringen av andra pacemakers, sänder tillsammans med sinusnoden ytterligare en volley impulser, vilket leder till en extraordinär reduktion.

arytmi

Det kännetecknas av en förändring i sinusrytmfrekvensen, när impulserna kommer med olika frekvenser. Endast 30% av sådana arytmier kräver behandling, eftersom kunna provocera allvarligare sjukdomar.

I andra fall kan det vara en manifestation av fysisk aktivitet, en förändring av hormonnivåerna, resultatet av feber och hotar inte hälsan.

bradykardi

Det uppstår när en sinusnod försvagas, det går inte att generera pulser med rätt frekvens, vilket medför att hjärtfrekvensen saktar ner, upp till 30-45 slag per minut.

takykardi

Det motsatta fenomenet, kännetecknat av en ökning av hjärtfrekvensen över 90 slag per minut. I vissa fall uppträder tillfällig takykardi under påverkan av stark fysisk ansträngning och känslomässig stress, liksom under sjukdomsperioden i samband med en temperaturökning.

Ledningsstörning

Förutom sinusnoden finns andra underliggande pacemakers av andra och tredje order. Normalt utför de pulser från en första order pacemaker. Men om deras funktioner försvagas kan en person känna sig svag, yrsel, orsakad av förtryck av hjärtats arbete.

Det är också möjligt att sänka blodtrycket, eftersom ventriklarna kommer att krympa mindre eller arytmiskt.

Varför kan det finnas skillnader i prestanda

I vissa fall detekteras avvikelser från tidigare erhållna resultat vid en reanalys av EKG. Vad kan det vara kopplat till?

• Olika tid på dagen. Vanligtvis rekommenderas ett EKG att göras på morgonen eller på eftermiddagen, då kroppen inte har haft tid att påverkas av stressfaktorer.
• Load. Det är mycket viktigt att patienten är lugn när man registrerar ett EKG. Frisättningen av hormoner kan öka hjärtfrekvensen och snedvrida prestanda. Dessutom, innan undersökningen rekommenderas inte heller att engagera sig i tungt fysiskt arbete.
• Måltid. Matsmältningsförfaranden påverkar blodcirkulationen och alkohol, tobak och koffein kan påverka hjärtfrekvensen och trycket.
• Elektroder. Felaktig påläggning av dem eller oavsiktlig förskjutning kan på allvar förändra prestanda. Därför är det viktigt att inte röra sig vid inspelning och att avfetta huden i samband med applicering av elektroder (användningen av krämer och andra hudprodukter innan undersökningen är mycket oönskade).
• Bakgrund. Ibland kan utomstående enheter påverka elektrokardiografens prestanda.

Lär dig allt om återhämtning efter hjärtattack - hur man bor, vad man ska äta och vad man ska behandla för att stödja ditt hjärta?

Är invaliditetsgruppen efter en hjärtattack och vad man kan förvänta sig i arbetsplanen? Vi kommer att berätta i vår recension.

Sällsynt men exakt myokardinfarkt i vänster ventrikelns bakre vägg - vad är det och varför är det farligt?

Ytterligare undersökningsmetoder

Halter

Metoden för långsiktig studie av hjärtets arbete, möjligt tack vare en bärbar kompaktbandspelare som kan spela in resultaten på en magnetisk film. Metoden är särskilt bra när det är nödvändigt att undersöka periodiskt uppkomna patologier, deras frekvens och tid för utseende.

löparbana

Till skillnad från ett normalt EKG som registreras i vila bygger denna metod på en analys av resultaten efter träning. Oftast används detta för att bedöma risken för möjliga patologier som inte detekteras på ett standard EKG, såväl som vid förskrivning av en rehabiliteringskurs för patienter som har haft hjärtinfarkt.

Phonocardiography

Gör att du kan analysera hjärtans toner och ljud. Deras varaktighet, frekvens och tidpunkt för inverkan korrelerar med faserna av hjärtaktivitet, vilket gör det möjligt att utvärdera ventilernas funktion, riskerna för endo- och reumatisk cardit.

Ett standard EKG är en grafisk representation av arbetet i alla delar av hjärtat. Många faktorer kan påverka dess noggrannhet, så du bör följa din läkares råd.

Undersökningen avslöjar de flesta patologierna i hjärt-kärlsystemet, men ytterligare tester kan krävas för en noggrann diagnos.

Slutligen föreslår vi att vi tittar på en videokurs om avkodningen "EKG ligger inom allas makt":

Elektrokardiografi eller EKG - vad är det?

Elektrokardiografi (EKG) är en av de elektrofysiologiska metoderna för att registrera hjärtets biopotentiale. De elektriska impulserna i hjärtvävnaden överförs till hudelektroderna på armar, ben och bröst. Dessa data visas då antingen grafiskt på papper eller på displayen.

I den klassiska versionen, beroende på elektrodens plats, är de så kallade standard-, förstärkta och bröstledarna urskiljda. Var och en av dem visar bioelektriska pulser som tas från hjärtmuskeln i en viss vinkel. Tack vare detta tillvägagångssätt framkommer en fullständig beskrivning av arbetet i varje område av hjärtvävnad på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tejp med grafisk data

Vad visar hjärtans EKG? Med hjälp av denna vanliga diagnosmetod kan du bestämma den specifika platsen där den patologiska processen uppstår. Förutom eventuella oegentligheter i myokardets arbete (hjärtmuskeln) visar EKG hjärtets rumsliga plats i bröstet.

De viktigaste uppgifterna för elektrokardiografi

1. Tidig bestämning av kränkningar av rytm och hjärtfrekvens (upptäckt av arytmier och extrasystoler).
2. Bestämning av akut (hjärtinfarkt) eller kronisk (ischemi) organiska förändringar i hjärtmuskeln.
3. Detektion av överträdelser av intrakardiell ledning av nervimpulser (nedsatt ledning av en elektrisk impuls genom hjärtledningssystemet (blockad)).
4. Identifiering av vissa akuta (lungemboli - lungemboli) och kronisk (kronisk bronkit med andningssvikt) lungsjukdomar.
5. Identifiering av elektrolyt (nivå av kalium, kalcium) och andra förändringar i myokardiet (degenerering, hypertrofi (ökning av hjärtmuskeln)).
6. Indirekt registrering av inflammatorisk hjärtsjukdom (myokardit).

Metodens nackdelar

Den huvudsakliga nackdelen med elektrokardiografi är kortvarig registrering av indikatorer. dvs inspelningen visar hjärtets arbete endast vid tidpunkten för avlägsnande av EKG i vila. På grund av det faktum att ovannämnda överträdelser kan vara övergående (visas och försvinner när som helst), tar specialister ofta till daglig övervakning och registrering av EKG med träning (belastningstester).

Indikationer för EKG

Elektrokardiografi utförs rutinmässigt eller i nödfall. Planerad EKG-registrering utförs under graviditetshanteringen, när en patient tas in på sjukhuset, i färd med att förbereda en person för operation eller komplexa medicinska förfaranden, för att bedöma hjärtaktivitet efter en specifik behandling eller kirurgiska medicinska ingrepp.

För profylaktiska ändamål är EKG tilldelat:

• personer med högt blodtryck
• med ateroskleros
• i fall av fetma
• med hyperkolesterinemi (ökat kolesterol i blodet);
• efter några tidigare infektionssjukdomar (tonsillit och andra);
• i sjukdomar i endokrina och nervsystemet;
• personer över 40 år och människor utsatta för stress
• med reumatologiska sjukdomar;
• personer med yrkesrisker och faror för bedömning av yrkesmässig lämplighet (piloter, seglare, idrottare, förare...).

I en nödorder, dvs. "I det här ögonblicket" har EKG tilldelats:

• för smärta eller obehag i bröstet eller bröstet
• vid plötslig andfådd andning;
• med långvarig kraftig buksmärta (särskilt i övre sektionerna);
• vid fortsatt ökning av blodtrycket
• i händelse av oförklarlig svaghet
• med förlust av medvetande
• vid bröstskada (för att utesluta hjärtskador)
• vid eller efter hjärtrytmstörningar
• med smärtor i bröstkorg och rygg (särskilt till vänster);
• med svår smärta i nacken och underkäken.

Kontraindikationer mot EKG

Det finns inga absoluta kontraindikationer för EKG-avlägsnande. Relativa kontraindikationer mot elektrokardiografi kan vara olika brott mot hudens integritet vid elektrodens fastsättningspunkter. Det bör dock komma ihåg att EKG alltid ska tas utan undantag vid nödsituationer.

Förberedelse för elektrokardiografi

Särskild förberedelse för EKG finns inte, men det finns några nyanser av förfarandet som patienten måste varna patienten om.

1. Det är nödvändigt att veta om patienten tar hjärtmedicin (en anteckning måste göras på hänskjutningsformuläret).
2. Under proceduren kan du inte prata och flytta, du måste ligga, slappna av och andas lugnt.
3. Lyssna på och utföra enkla instruktioner för medicinsk personal, om nödvändigt (andas in och andas inte i några sekunder).
4. Det är viktigt att veta att proceduren är smärtfri och säker.

Elektrokardiograminspelningsförvrängning är möjlig under patientens rörelser eller vid felaktig jordning av enheten. Orsaken till felaktig inspelning kan också vara en lös passning av elektroderna till huden eller deras felaktiga anslutning. Inblandning i inspelningen är ofta fallet med muskel tremor eller med elektrisk störning.

Genomföra elektrokardiografi eller hur man gör ett EKG

• till höger - den röda elektroden;
• till vänster - gul;
• till vänster bengrön;
• till höger ben - svart.

Sedan appliceras ytterligare 6 elektroder på bröstet.

Efter att patienten är fullständigt ansluten till EKG-apparaten, utförs en inspelningsprocedur som inte längre än en minut är på moderna elektrokardiografer. I vissa fall frågar vårdgivaren om att patienten andas in och inte andas i 10-15 sekunder och utför ytterligare en inspelning just nu.

Vid slutet av proceduren indikeras åldern på EKG-tejpen; patienten och hastigheten vid vilken kardiogrammet tas. Då dekrypterar specialisten inspelningen.

EKG-avkodning och tolkning

Avkodningen av elektrokardiogrammet görs antingen av en kardiolog eller av en funktionell diagnostikläkare eller av en medicinsk assistent (i en ambulansmiljö). Data jämförs med ett referens EKG. På kardiogrammet skiljer sig fem huvudtänder (P, Q, R, S, T) och en obetydlig U-våg vanligtvis.

Figur 3. Grundläggande kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos vuxna

EKG-transkript hos vuxna, normen i tabellen

Olika förändringar i tänderna (deras bredder) och intervall kan indikera en saktning av ledningen av en nervimpuls över hjärtat. Inversion av en tand av T och / eller ökning eller reduktion av ett intervall av ST avseende den isometriska linjen talar om möjlig skada av celler i ett myokardium.

Vid EKG-avkodning utförs dessutom en omfattande utvärdering av hela elektrokardiogrammet förutom att studera formerna och intervallen för alla tänder. I detta fall studeras amplituden och riktningen för alla tänder i standard och förstärkta ledningar. Dessa inkluderar I, II, III, avR, avL och avF. (se fig. 1). Med en total bild av dessa EKG-element kan man döma om EOS (hjärtens elektriska axelaxel), som visar närvaron av blockader och hjälper till att bestämma hjärtats placering i bröstet.

Den viktigaste och viktigaste kliniska signifikansen hos EKG är i hjärtinfarkt, hjärtledningsstörningar. Analysera elektrokardiogrammet, du kan få information om fokusen på nekros (lokalisering av hjärtinfarkt) och dess varaktighet. Man bör komma ihåg att EKG-bedömningen ska utföras i samband med ekokardiografi, daglig (Holter) EKG-övervakning och funktionella stresstester. I vissa fall kan ett EKG vara praktiskt taget uninformativt. Detta observeras med massiv intraventrikulär blockad. Till exempel, PBLNPG (fullständig blockad av vänster ben av Guiss-bunten). I det här fallet är det nödvändigt att tillgripa andra diagnostiska metoder.

Hjärt EKG (elektrokardiografi)

Viktig information om hjärtets tillstånd, läkare får hjälp med EKG (elektrokardiografi). Denna enkla studie bidrar till att identifiera farliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet hos vuxna och barn och förhindrar vidareutveckling.

Elektrokardiografi ger detaljerad information om hjärtets tillstånd

EKG - vad är det?

Elektrokardiografi (kardiogram) är en definition av hjärtets elektriska aktivitet.

Med hjälp av proceduren kan du ta reda på:

• hjärtfrekvens och ledning
• förekomsten av blockader;
• storlekar av ventriklar och auriklar;
• nivån av blodtillförsel till hjärtmuskeln.

Kardiogrammet är huvudstudien som kan upptäcka ett antal farliga sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtfel, hjärtsvikt, arytmi.

Kardiogrammet hjälper till att identifiera avvikelser i hjärtat

Tack vare EKG är det möjligt att upptäcka inte bara hjärtsjukdomar utan även patologier i lungorna, det endokrina systemet (diabetes mellitus), blodkärl (högt kolesterol, högt tryck).

Det finns inget behov av hänvisning till privata kliniker, men här forskas betalt:

• Kardiogramregistreringspris utan avkodning - 520-580 sid.
• Kostnaden för dekrypteringen själv - från 430 s.
• EKG hemma - från 1270 till 1900 s.

Kostnaden för förfarandet beror på sjukhusets metodik och kvalifikationsnivå.

EKG-tekniker

För en omfattande diagnos av hjärtaktivitet finns det flera tekniker för ett elektrokardiogram - hjärtets klassiska kardiogram, EKG enligt Holter och stress-EKG.

Klassiskt kardiogram

Det vanligaste och enkla sättet att studera styrkan och riktningen av elektriska strömmar som uppträder i processen för varje tryck på hjärtmuskeln. Procedurens varaktighet är inte längre än 5 minuter.

Under denna tid lyckas experter:

• studera hjärtans elektriska ledningsförmåga
• identifiera hjärtinfarkt perikardit
• undersöka hjärtat av kamrarna, identifiera förtjockningen av deras väggar;
• bestämma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen (hur hjärtat fungerar efter att ha tagit vissa läkemedel).

Det klassiska kardiogrammet är en enkel och prisvärd metod för att studera hjärtat.

EKG Holter

Metoden tillåter att identifiera patologier som inte förekommer i ett lugnt tillstånd. Enheten registrerar hjärtaktiviteten under dagen och gör det möjligt att bestämma felet vid normala förhållanden för patienten (under träning, under stress, i sömn, under gång eller körning).

Tack vare Holter-studien är det möjligt att:

• att bestämma vid vilka tillfällen en oregelbunden hjärtrytm uppträder och vad som provocerar det;
• identifiera källa till känslor av förträngning eller brännande i bröstet, svimning eller yrsel.

Metoden hjälper också till att identifiera ischemi (otillräckligt blodflöde till hjärtmuskeln) i sina tidiga skeden.

Holterrytmen mäts med minst en dag

Stress EKG

Stress-EKG övervakar hjärtats arbete under träning (övningar på löpband, övningar på en träningscykel). Det utförs i fallet då patienten har periodiska oregelbundenheter i hjärtaktiviteten, vilken elektrokardiografi inte kan avslöja i vila.

Med ett EKG med en belastning kan du:

• att identifiera de faktorer som orsakar försämring i perioden av fysisk ansträngning
• hitta orsaken till plötsliga trycksteg eller oregelbunden hjärtslag;
• övervaka stress efter hjärtinfarkt eller operation.

Studien låter dig välja den mest lämpliga behandlingen och observera läkemedlets verkan.

Stress EKG utförs för att studera hjärtats arbete under stress

Indikationer för elektrokardiografi

Normalt ordineras ett hjärtkardiogram baserat på patientens klagomål och närvaron av obehagliga symptom:

• tryck hoppar, ofta uppåt;
• andfåddhet, passerar till andfådd, även i lugnt tillstånd;
• smärta i hjärtat
• hjärtsmörg;
• diabetes;
• förstörelse av leder och muskler med kärl och hjärtsår (reumatism);
• orsakslös pulsstörning.

Kardiogrammet ordineras alltid efter stroke, frekvent svimning såväl som före kirurgisk ingrepp.

För frekventa hjärtvärk måste ett kardiogram utföras.

Förberedelse för studien

Speciell förberedelse elektrokardiografi kräver inte. För mer tillförlitliga indikatorer rekommenderar experter att hålla sig till enkla regler inför studenten.

1. Rest. Det är nödvändigt att ha en bra sömn, för att undvika känslomässiga utbrott och stressiga situationer, för att inte överbelasta kroppen med fysisk ansträngning.
2. Mat. Övermål inte före proceduren. Ibland rekommenderar läkare hjärtövervakning på tom mage.
3. Drink. Några timmar före passage av kardiogrammet rekommenderas att använda mindre vätska för att minska belastningen på hjärtat.
4. Meditation. Innan proceduren behöver du lugna dig, ta ett djupt andetag och andas sedan ut. Normalisering av andning har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet.

Enkla rekommendationer låter dig få de mest korrekta och objektiva resultaten av hjärt-kärlsjukdomar med någon metod för forskning.

Sova bra innan du tar EKG

Hur utförs EKG?

Många har kommit över ett hjärtkardiogram och vet att proceduren tar 5-7 minuter och består av flera steg.

1. Patienten behöver bära bröstet, underarmen, handleden och underbenet. Ligga på soffan.
2. Specialisten bearbetar de områden där elektroderna kommer att hänga sig till alkohol och en speciell gel, vilket bidrar till bättre passning av ledningarna.
3. Efter fixering av manschetterna och sugarna är kardiografen påslagen. Principen för dess funktion är att med hjälp av elektroder läser rytmen av hjärtkollisioner och registrerar eventuella störningar i ett vitala organs arbete i form av grafiska data.

Det resulterande kardiogramet kräver avkodning utförd av en kardiolog.

Att mäta hjärtrytm i hjärtat placeras speciella sugkoppar.

Kontraindikationer av elektrokardiografi

Ett normalt EKG skadar inte kroppen. Utrustningen läser endast hjärtströmmar och påverkar inte andra organ. Därför kan det göras under graviditet, barn och vuxna.

Men elektrokardiografi med en belastning har allvarliga kontraindikationer:

• högt blodtryck i tredje etappen
• allvarliga cirkulationsstörningar
• tromboflebit vid exacerbation
• myokardinfarkt under akut tid;
• en ökning av hjärtans väggar;
• allvarliga infektionssjukdomar.

Du kan inte göra ett kardiogram med tromboflebit

Avkodningsresultat

Kardiografdata återspeglar ett vital organs arbete och ligger till grund för diagnosen.

EKG-analysalgoritmen

Sekvensen av studien av hjärtaktivitet består av flera steg:

1. Utvärdering av hjärtmuskulärens arbete - rytmen och sammandragningen av orgeln. Studie av intervaller och detektering av blockader.
2. Bedömning av ST-segment och definitionen av patologiska tänder Q.
3. Studien av tänder R.
4. Studien av vänster och höger kammare för att identifiera deras hypertrofi.
5. Studien av hjärtets placering och definitionen av dess elektriska axel.
6. Studien av T-våg och andra förändringar.

Elektrokardiografianalys består av tre huvudindikatorer, vilka schematiskt avbildas på ett kardiografband:

• tänder (höjningar eller fördjupningar med skarpa ändar ovanför en rak linje);
• segment (segment som förbinder tänderna);
• avstånd (avstånd som består av en tand och ett segment).

Vid avkodning av kardiogrammet beaktas följande parametrar:

• systoliskt index - den mängd blod som frigörs av ventrikeln i 1 reduktion;
• minutindikator - mängden blod passerade genom ventrikeln i 1 minut;
• hjärtfrekvens (HR) - antalet hjärtslag på 60 sekunder.

Efter analys av alla egenskaper kan du se den totala kliniska bilden av hjärtaktivitet.

Norm EKG hos vuxna

En oerfaren person kommer inte att kunna dechifiera det uppnådda systemet på egen hand, men det är fortfarande möjligt att få en allmän uppfattning om staten. För att göra detta är det nödvändigt att förstå de grundläggande egenskaperna hos sådan övervakning inom det normala intervallet.

Vad är ett EKG, hur man kan dechifiera dig själv

Från denna artikel kommer du att lära dig om denna diagnosmetod, som hjärtkropp - vad det är och visar. Hur ett elektrokardiogram spelas in och vem kan dechiffrera det mest exakt. Du lär dig också att självständigt upptäcka tecken på ett normalt EKG och stora hjärtsjukdomar som kan diagnostiseras med denna metod.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Vad är ett EKG (elektrokardiogram)? Detta är en av de enklaste, mest tillgängliga och informativa metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar. Det bygger på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat, och deras grafiska inspelning i form av tänder på en speciell pappersfilm.

Baserat på dessa data kan man döma inte bara hjärtens elektriska aktivitet utan även myokardiums struktur. Det betyder att man kan diagnostisera många olika hjärtsjukdomar genom att använda ett EKG. Därför är ett oberoende EKG-transkript av en person som inte har speciell medicinsk kunskap omöjlig.

Allt som en enkel person kan göra är bara att grovt uppskatta de enskilda parametrarna för ett elektrokardiogram, oavsett om de motsvarar normen och vilken patologi de kan prata om. Men de slutliga slutsatserna om avslutande av EKG kan endast göras av en kvalificerad specialist - en kardiolog, såväl som en terapeut eller familjedoktor.

Metodsprincipen

Kontraktil aktivitet och hjärtets funktion är möjlig på grund av att spontana elektriska impulser (urladdningar) uppträder regelbundet i den. Normalt ligger deras källa i den övre delen av orgeln (i sinusnoden, som ligger nära det högra atriumet). Syftet med varje puls är att gå igenom de ledande nervbanorna genom alla avdelningar i myokardiet, vilket ger dem minskning. När impulsen uppstår och passerar genom hjärtkärlens myokardium och sedan ventriklarna, uppträder deras alternativa sammandragning - systole. Under perioden när det inte finns några impulser, slappar hjärtat av - diastol.

EKG-diagnostik (elektrokardiografi) baseras på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat. För att göra detta, använd en speciell enhet - en elektrokardiograf. Principen för sitt arbete är att fälla på kroppens yta skillnaden i bioelektriska potentialer (urladdningar) som uppstår i olika delar av hjärtat vid tidpunkten för sammandragning (i systole) och avkoppling (i diastol). Alla dessa processer registreras på ett speciellt värmekänsligt papper i form av ett diagram som består av spetsiga eller halvkäftiga tänder och horisontella linjer i form av luckor mellan dem.

Vad annat är viktigt att veta om elektrokardiografi

De elektriska urladdningarna av hjärtat passerar inte bara genom detta organ. Eftersom kroppen har bra elektrisk ledningsförmåga är kraften i stimulerande hjärtaimpulser tillräckligt för att passera genom alla vävnader i kroppen. Bäst av allt sträcker de sig till bröstet i hjärtat, såväl som i övre och nedre extremiteterna. Denna funktion ligger till grund för EKG och förklarar vad det är.

För att registrera hjärtens elektriska aktivitet är det nödvändigt att fixa en elektrokardiografelektrod på armarna och benen, liksom på den anterolaterala ytan på vänstra halvan av bröstet. Detta låter dig fånga alla riktningar för spridning av elektriska impulser genom kroppen. Banorna för att följa avladdningarna mellan sammandragningsområdena och avslappningen av myokardiet kallas hjärtledningar och på kardiogrammet betecknas:

1. Standardledare:
   • Jag - den första;
   • II - den andra;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den första);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (spegelbild av alla ledningar).
2. Bröstledningar (olika punkter på bröstets vänstra sida, belägna i hjärtat):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Ledarnas betydelse är att var och en registrerar passagen av en elektrisk impuls genom en specifik del av hjärtat. Tack vare det här kan du få information om:

• Eftersom hjärtat ligger i bröstet (hjärtens elektriska axel, som sammanfaller med den anatomiska axeln).
• Vad är strukturen, tjockleken och arten av blodcirkulationen i myokardiet hos atrierna och ventriklerna.
• Hur regelbundet i sinusnoden finns impulser och det finns inga avbrott.
• Utförs alla pulser längs det ledande systemets banor och om det finns några hinder i deras väg.

Vad består ett elektrokardiogram av

Om hjärtat hade samma struktur av alla dess avdelningar skulle nervimpulserna passera genom dem samtidigt. Som ett resultat, på EKG, skulle varje elektrisk urladdning motsvara endast en prong, vilket återspeglar sammandragningen. Perioden mellan sammandragningar (pulser) på EGC har formen av en plan horisontell linje, som kallas isolin.

Människans hjärta består av de högra och vänstra halvorna, som fördelar övre delen - atrierna och de lägre - ventriklarna. Eftersom de har olika storlekar, tjocklekar och separerade av skiljeväggar passerar den spännande impulsen med olika hastigheter genom dem. Därför registreras olika tänder på EKG, som motsvarar en specifik del av hjärtat.

Vad betyder tänderna

Sekvensen för fördelningen av systolisk excitation av hjärtat är som följer:

1. Ursprunget för elektropulsutsläpp sker i sinusnoden. Eftersom den ligger nära det högra atriumet, är det här avdelningen som reduceras först. Med en liten fördröjning, nästan samtidigt, minskar vänstra atriumet. Detta ögonblick återspeglas på EKG vid P-vågan, varför det kallas atriellt. Han står inför.
2. Från atrierna passerar urladdningen till ventriklerna genom den atrioventrikulära (atrioventrikulära) noden (en ackumulering av modifierade myokardiska nervceller). De har bra elektrisk ledningsförmåga, så fördröjningen i noden sker normalt inte. Detta visas på EKG som ett P-Q-intervall - den horisontella linjen mellan motsvarande tänder.
3. Stimulering av ventriklerna. Den här delen av hjärtat har det tjockaste myokardiet, så den elektriska vågen färdas genom dem längre än genom atrierna. Som ett resultat visas den högsta tand på EKG-R (ventrikulär), vänd uppåt. Det kan föregås av en liten Q-våg, vars apex står i motsatt riktning.
4. Efter avslutad ventrikulär systole börjar myokardiet att slappna av och återställa energipotentialer. På ett EKG ser det ut som S-vågan (vänd nedåt) - den fullständiga frånvaron av excitabilitet. Efter det kommer en liten T-våg, uppåt, föregås av en kort horisontell linje - S-T-segmentet. De säger att myokardiet har helt återhämtat sig och är redo att göra nästa sammandragning.

Eftersom varje elektrod kopplad till lemmerna och bröstet (bly) motsvarar en viss del av hjärtat, ser samma tänder annorlunda ut i olika led - i vissa är de mer uttalade och andra mindre.

Hur man avkodar ett kardiogram

Sekventiell EKG-avkodning hos både vuxna och barn innebär att man mäter storleken, längden på tänderna och intervallet, bestämmer form och riktning. Dina handlingar med avkodning bör vara följande:

• Vik ut pappret från det inspelade EKG. Den kan vara smal (ca 10 cm) eller bred (ca 20 cm). Du kommer att se flera raka linjer som går horisontellt parallellt med varandra. Efter ett litet intervall där det inte finns några tänder, efter att ha avbrutit inspelningen (1-2 cm) börjar linjen med flera komplex av tänder igen. Varje sådant diagram visar en bly, så innan det står beteckningen av exakt vilken ledning (till exempel, I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederna (I, II eller III), där den högsta R-vågan (vanligtvis den andra), mäter avståndet mellan varandra, R-tänderna (intervall R-R-R) och bestämmer medelvärdet för indikatorn antal millimeter med 2). Det är nödvändigt att räkna hjärtfrekvensen om en minut. Kom ihåg att sådana och andra mätningar kan utföras med en linjal med en millimeter skala eller beräkna avståndet längs EKG-tejpen. Varje stor cell på papper motsvarar 5 mm, och varje punkt eller liten cell inuti den är 1 mm.
• Bedöm mellanrummen mellan tänderna på R: de är lika eller olika. Detta är nödvändigt för att bestämma hjärtritningens regelbundenhet.
• Konsekvent utvärdera och mäta varje tand och intervallet på EKG. Bestäm deras överensstämmelse med normala indikatorer (tabell nedan).

Det är viktigt att komma ihåg! Var alltid uppmärksam på bandlängdens hastighet - 25 eller 50 mm per sekund. Detta är grundläggande för att beräkna hjärtfrekvensen (HR). Moderna enheter anger hjärtfrekvens på tejpen, och beräkningen är inte nödvändig.

Hur man beräknar frekvensen av hjärtkollisioner

Det finns flera sätt att räkna antalet hjärtslag per minut:

1. Vanligtvis registreras EKG vid 50 mm / sek. I detta fall beräkna hjärtfrekvensen (puls) med följande formler:

Vid inspelning av ett kardiogram med en hastighet av 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hjärtfrekvensen på kardiogrammet kan också beräknas med följande formler:

• Vid skrivning 50 mm / s: hjärtfrekvens = 600 / medelantal stora celler mellan tänderna på R.
• Vid inspelning 25 mm / s: HR = 300 / medelantal stora celler mellan tänderna på R.

Hur ser ett EKG ut vid normala och patologiska förhållanden?

Vad ska se ut som ett vanligt EKG och komplex av tänder, vilka avvikelser är oftast och vad de visar beskrivs i tabellen.

EKG-avkodning hos vuxna: vad indikatorerna betyder

Elektrokardiogrammet är en diagnostisk metod som gör det möjligt att bestämma det funktionella tillståndet hos människans viktigaste organ - hjärtat. De flesta människor åtminstone en gång i sitt liv behandlade en liknande procedur. Men att ha fått resultatet av ett EKG, inte varje person, förutom att ha en medicinsk utbildning, kommer att kunna förstå den terminologi som används i kardiogram.

Vad är kardiografi

Kardiografiens kärna är studien av elektriska strömmar som härrör från hjärtmuskulärens arbete. Fördelen med denna metod är dess relativa enkelhet och tillgänglighet. Ett strängt kardiogram kallas resultatet av mätning av hjärtens elektriska parametrar, härledda i form av ett tidsschema.

Skapandet av elektrokardiografi i sin nuvarande form är associerat med namnet på den nederländska fysiologen från början av 1900-talet, Willem Einthoven, som utvecklade de grundläggande metoderna för EKG och terminologi som används av läkare idag.

På grund av kardiogrammet är det möjligt att få följande information om hjärtmuskeln:

• Hjärtfrekvens
• Hjärtans fysiska tillstånd,
• Förekomsten av arytmier,
• Förekomsten av akut eller kronisk myokardisk skada,
• Förekomsten av metaboliska störningar i hjärtmuskeln,
• Förekomsten av kränkningar av elektrisk ledningsförmåga,
• Positionen av hjärtans elektriska axel.

Dessutom kan ett elektrokardiogram av hjärtat användas för att erhålla information om vissa kärlsjukdomar som inte är associerade med hjärtat.

EKG utförs vanligtvis i följande fall:

• Känsla av onormalt hjärtslag
• Anfall av andfåddhet, plötslig svaghet, svimning;
• Smärta i hjärtat;
• Hjärtmumla;
• Försämringen av patienter med kardiovaskulära sjukdomar;
• Medicinsk undersökning;
• Klinisk undersökning av personer över 45 år
• Inspektion före operation.

Dessutom rekommenderas ett elektrokardiogram för:

• graviditet;
• Endokrina patologier;
• Nervsjukdomar;
• Förändringar i blodantalet, särskilt med ökande kolesterol;
• Åldras över 40 år (en gång om året).

Var kan jag göra ett kardiogram?

Om du misstänker att allt inte är bra med ditt hjärta, kan du vända dig till en allmänläkare eller kardiolog så att han skulle ge dig ett EKG-hänskjutande. Också mot avgift kan ett kardiogram utföras på någon klinik eller sjukhus.

Förfarandeförfarande

EKG-inspelning utförs vanligtvis i den bakre positionen. För att ta bort kardiogrammet, använd en stationär eller bärbar enhet - en elektrokardiograf. Stationära enheter installeras i medicinska institutioner, och de bärbara enheterna används av akutteam. Enheten tar emot information om de elektriska potentialerna på ytan av huden. För detta ändamål används elektroder som är fästa vid bröstet och benen.

Dessa elektroder kallas leder. På bröstet och benen är vanligtvis inställd på 6 ledningar. Bröstledningar kallas V1-V6; leder till att benen kallas huvudsakliga (I, II, III) och förstärkt (aVL, aVR, aVF). Alla ledningar ger en något annorlunda bild av svängningarna, men genom att summera informationen från alla elektroder kan du ta reda på detaljerna i hjärtats arbete som helhet. Ibland används ytterligare ledningar (D, A, I).

Kardiogrammet visas typiskt som ett diagram på ett pappersmedium som innehåller millimetermarkering. Varje elektrod motsvarar sitt eget schema. Standardbälteshastigheten är 5 cm / s, en annan hastighet kan användas. Kardiogrammet som visas på tejpen kan också indikera huvudparametrar, indikatorer för norm och slutsats, genereras automatiskt. Dessutom kan data spelas in i minnet och på elektroniska medier.

Efter proceduren krävs vanligtvis avkodning av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter övervakning

Förutom stationära enheter finns det bärbara enheter för daglig (Holter) övervakning. De ansluter sig till patientens kropp tillsammans med elektroderna och registrerar all information som kommer in över en lång tidsperiod (vanligtvis under dagen). Denna metod ger mycket mer fullständig information om processerna i hjärtat jämfört med ett konventionellt kardiogram. Till exempel, när ett kardiogram tas bort på ett sjukhus, ska patienten vara vilad. Under tiden kan vissa avvikelser från normen inträffa under träning, under sömn etc. Holter övervakning ger information om sådana fenomen.

Andra typer av förfaranden

Det finns flera andra metoder för förfarandet. Det övervakar till exempel med fysisk aktivitet. Avvikelser från normen är vanligtvis mer uttalade på ett EKG med en belastning. Det vanligaste sättet att ge kroppen den nödvändiga fysiska aktiviteten är en löpband. Denna metod är användbar i fall där patologi kan manifestera sig endast i hjärtat intensivt arbete, till exempel vid misstänkt ischemisk sjukdom.

Fonokardiografi registrerar inte bara hjärtans elektriska potential, utan också ljudet som uppstår i hjärtat. Förfarandet är tilldelat när det är nödvändigt att klargöra förekomsten av hjärtmuskler. Denna metod används ofta för misstänkta hjärtfel.

Rekommendationer för standardproceduren

Det är nödvändigt att patienten var lugn under proceduren. Mellan fysisk aktivitet och proceduren måste passera en viss tidsperiod. Det rekommenderas inte att gå igenom proceduren efter att ha ätit, druckit alkohol, drycker som innehåller koffein eller cigaretter.

Orsaker som kan påverka EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrund,
• Fysisk aktivitet
• äta,
• Elektroderposition.

Typer av tänder

Först måste du berätta lite om hur hjärtat fungerar. Den har 4 kamrar - två atria och två ventriklar (vänster och höger). Den elektriska impulsen, på grund av vilken den reduceras, bildas som regel i den övre delen av myokardiet - i sinus-pacemakern - nerv-sinoatriella (sinus) noden. Impulsen sprider sig ner i hjärtat, först vidrör atrierna och får dem att komma i kontakt, sedan passerar den atrioventrikulära ganglionen och den andra ganglionen, hans bunt, och når ventriklarna. Det är ventriklerna, särskilt den vänstra, som är involverad i den stora cirkulationen som tar huvudbelastningen på blodöverföringen. Detta stadium kallas sammandragning av hjärtat eller systolen.

Efter minskningen av alla delar av hjärtat är det dags för deras avslappning - diastol. Då upprepar cykeln om och om igen - den här processen kallas hjärtslag.

Ett hjärtsjukdom där det inte finns någon förändring i impulsernas utbredning återspeglas på EKG i form av en rak horisontell linje som kallas isolin. Graden avvikelse från konturen kallas tanden.

Ett hjärtslag på ett EKG innehåller sex tänder: P, Q, R, S, T, U. Tänderna kan styras både upp och ner. I det första fallet anses de vara positiva, i den andra negativa. Q- och S-tänderna är alltid positiva, och R-vågan är alltid negativ.

Tänderna reflekterar olika faser av sammandragning av hjärtat. P reflekterar ögonblicket av sammandragning och avspänning av atriären, R-excitation av ventriklerna, T-relaxation av ventriklerna. Särskilda beteckningar används också för segment (luckor mellan intilliggande tänder) och intervall (delar av grafen, inklusive segment och tänder), till exempel PQ, QRST.

Överensstämmelse med stadierna av sammandragning av hjärtat och vissa delar av kardiogrammen:

• P-förmakskontraktion;
• PQ - horisontell linje, övergången av urladdningen från atria genom den atrioventrikulära noden till ventriklarna. Q-vågan kan vara frånvarande;
• QRS-ventrikulärt komplex, det vanligaste elementet i diagnosen;
• R är excitering av ventriklarna;
• S - myokardiell avkoppling;
• T - avslappning av ventriklarna;
• ST - horisontell linje, myokardiell återhämtning;
• U - kan inte vara normalt. Orsakerna till tandens utseende klargörs inte tydligt, men tanden har värde för diagnosen vissa sjukdomar.

Nedan finns några avvikelser på EKG och deras möjliga förklaringar. Denna information förstår inte naturligtvis att det är mer lämpligt att överlåta avkodningen till en professionell kardiolog, som bättre vet alla nyanser av avvikelser från normerna och relaterade patologier.