Huvud

Hypertoni

EKG: hur man gör? Framställning, steg för steg procedur

Elektrokardiografisk studie är mycket informativ och samtidigt billigt sätt att diagnostisera. Utan att orsaka stora olägenheter för patienten kan det användas för att identifiera olika hjärtsjukdomar. Som en följd av studien genereras ett elektrokardiogramgraf som visar hjärtets detaljer. Därefter tar vi hänsyn till de viktigaste frågorna relaterade till EKG: hur man gör denna procedur, hur man förbereder sig och vad man kan förvänta sig av det.

Principen för elektrokardiografens funktion

Kardiografens huvudkomponenter är en galvanometer, en strömbrytare, ett förstärkningssystem och en inspelningsenhet. Svaga elektriska impulser som uppstår i patientens hjärta uppfattas av elektroderna, förstärkta och vidare infångade av en galvanometer. Data om förändringar i det elektromagnetiska fältet faller på inspelningsenheten, och inspelarna lämnas på en enhetligt rörlig pappersbandskedja för arbete i olika delar av hjärtat. Det finns tänder av olika storlekar, beroende på styrkan hos de signaler som skickas av denna avdelning.

Men det är viktigt inte bara hur EKG gör, men också rätt avkodning av poster. Experimentella metoder fastställdes normer för längden och höjden på varje tand, och eventuella avvikelser från dessa standarder indikerar ett specifikt problem. Att känna hjärtkroppen som de gör, kunna dechiffrera det, liksom EKG-frekvensen hos vuxna, kan en specialist göra en noggrann diagnos.

EKG-beredning

När du frågade vad du ska göra innan ett EKG är svaret ganska enkelt: du behöver inte göra något speciellt. Det är bara nödvändigt att lugna ner innan inspelning, särskilt eftersom det här är en icke-invasiv metod. Innan du gör hjärtkropp, behöver du inte göra några punkteringar.

Patienten under studien känner absolut inte något obehag från själva förfarandet.

Medan kvinnor gör EKG, rekommenderas de inte att använda fettkrämer på sina bröst, eftersom de minskar hudledningsförmågan och snedvrider mätresultaten. Eftersom alla elektroder endast ska fästas på en naken kropp, är det bättre att bära de lättast avlägsna kläderna. Till exempel måste samma strumpbyxa för en kvinna där ett EKG tillverkas, måste avlägsnas, eftersom elektroderna också är fastsatta vid fotleden.

EKG Conduct

Varje läkare kan hänvisa till denna procedur, men oftast är detta mycket kardiologer. Men när man hänvisar till ett EKG, vilken läkare gör det här förfarandet, på varje sjukhus kan du besvaras annorlunda. I allmänhet är läkare av funktionell diagnostik involverad i detta, men ganska ofta är detta förfarande också betrodat av sjuksköterskor.

Så, sekvensen av åtgärder under elektrokardiogrammet:

1. Ämnet ligger på soffan.
2. Elektroderanslutningspunkter avfettas med etanol.
3. Sedan appliceras de på gelén, ledningsströmmen (det är ibland ersatt med våtservetter).
4. Elektroder är fastsatta på hans bröst, händer och anklar, fixerade av sugkopp.
5. Tråden från elektroderna dras till själva anordningen, vilken tar emot och behandlar hjärtimpulserna.
6. Efter att läkaren slår på enheten som börjar spela in EKG-grafen.
7. Utmatningen är ett tejp med grafer som deklarerar vilken en specialist kan ordinera och korrigera vidare behandling.

Om det finns allvarliga avvikelser i diagrammet, ska den behandlande kardiologen omedelbart ansluta sig till bedömningen av resultaten.

För att EKG-förfarandet ska lyckas är det viktigt att följa vissa regler:

  • Under proceduren ska patienten andas jämnt och inte oroa sig. För detta ändamål är det önskvärt att ämnet ligger på soffan i minst fem minuter.
  • Den sista måltiden före förfarandet bör vara senast två timmar.
  • Rummet där den elektrokardiografiska undersökningen utförs bör vara tillräckligt varm. I annat fall kan den fysiologiska tremmen som orsakas av förkylningen snedvrida hjärtaktivitetsmönstret, vilket kommer att återspeglas i felaktiga kardiogramdata.
  • Patienter med svår andnöd med ett EKG rekommenderas att inte ligga, som vanligt, men att sitta, eftersom det är i denna position att alla hjärtarytmier upptäcks tydligt.

Förutom hur denna procedur är klar har många en fråga: hur många EKG görs? Svar: inte mer än ett par minuter.

Trots det faktum att denna procedur inte ger något obehag, är det fortfarande värt att veta en sak om EKG: hur ofta kan du göra denna undersökning?

Människor över 40 år rekommenderas att ha ett EKG en gång per år.

Hur ofta bestäms ett EKG för personer i en äldre ålder av deras läkare, men det rekommenderas 1 gång per kvartal.

Vad visar elektrokardiografi?

Inte bara patienter med klagomål, utan också en frisk person, ordineras ett EKG, varför gör de denna procedur och vad kan det visa? Med hjälp av denna forskningsmetod kan du bestämma:

  • Frekvens och hjärtfrekvens.
  • Kronisk och akut myokardisk skada.
  • Störningar i metabolismen av kalium, magnesium och kalcium.
  • Orsaken till smärta i hjärtat - oavsett om de orsakas av hjärtats arbete eller, till exempel, genom att knyta nerverna.
  • Det allmänna tillståndet och tjockleken på myokardiumets väggar (vilket kan vara normalt eller ökat).
  • Villkor för en implanterad elektrisk pacemaker i hjärtat.

Var ska man göra ett EKG?

Om du vill testas enbart för dig själv undrade du förmodligen var du kan göra ett EKG. Inte alla offentliga sjukhus är redo att tillhandahålla dig en sådan tjänst, så det enklaste sättet att göra detta är i privata kliniker. Naturligtvis måste du betala för undersökningen, och priset varierar, men oftast kallas det en siffra på 10 dollar. Hitta telefonerna på de betalade klinikerna i din stad, ring dit och fråga din fråga - så du vet var du ska göra ett EKG mot avgift.

Det blir svårare att göra ett EKG gratis, för på vanliga sjukhus kanske du inte väntar på registrering av en kupong för ett gratis förfarande. Och om du behöver resultat på kortast möjliga tid, så är det inte heller ditt alternativ (väntetiden kan försenas i en vecka). Om möjligheten till ett fritt förfarande, fråga arbetsgruppen. Du kan ha tur och i kliniken på arbetsplatsen kan du göra ett gratis EKG, men denna fråga måste ställas i förväg.

Hur är proceduren för EKG-borttagning?

Elektrokardiografisk metod att studera hjärtat är den vanligaste metoden för diagnos av hjärtsjukdom. Med hjälp av detta billiga och snabba förfarande är det möjligt att upptäcka hjärtarytmi, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar. De viktigaste frågorna som berör patienten, som först går till kardiogrammet, är: var man ska göra proceduren, hur man gör ett EKG, hur man förbereder sig korrekt, hur obehagligt denna procedur är, vilket resultat man kan förvänta sig.

Hur fungerar kardiografen?

En elektrokardiograf är en anordning som mäter hjärtmuskelns bioelektriska aktivitet. Det är känt att hjärtat har förmågan att självständigt generera elektriska impulser som orsakar hjärtslag. Sensorer som är monterade på patientens kropp, är dessa pulser fångade och skickade till enheten, som registrerar data på en pappersband som en graf.

EKG-beredning

Särskild förberedelse krävs inte före förfarandet. Det bör inte äventyras, sista gången du kan äta några timmar innan studien, och lika viktigt att du inte oroa dig - processen tar inte mer än fem minuter och kommer inte att orsaka absolut obehag.

Eftersom det är nödvändigt att bada kroppens övre del före undersökningen är det värt att ta hand om lätt avtagbara kläder. Rådgivning för kvinnor är inte att ha på sig ströjor, de måste tas bort, huden på underbenen ska vara fri för ytterligare elektroder. Även för kvinnor rekommenderas det inte att applicera fettkrämer på bröstets hud - de minskar signalens konduktivitet.

Hur är proceduren?

EKG-borttagningsproceduren är standard och mycket enkel:

  • Patienten klär sig i midjan, exponerar anklarna och ligger på den förberedda soffan nära apparaten.
  • Bröstets främre yta behandlas med en antiseptisk lösning.
  • Läkaren applicerar en speciell gel på elektrodernas appliceringsställen (ibland läggs våtgasbindor i stället).
  • Fixering av sensorer i enlighet med bortförandet på bröstet, samt på händer och anklar.
  • Läkaren slår på enheten och övervakar processen, om det behövs, uppmanar patienten att hålla andan när han inhalerar.
  • Vid slutet av inspelningen tar läkaren pappersbandet med det mottagna schemat och tar avläsningar.

För att förfarandet ska lyckas är det önskvärt att följa enkla rekommendationer:

  • Patientens andning bör vara jämn, patienten är i avslappnat tillstånd.
  • Undersökningen görs bäst på en tom mage eller 2 timmar efter en måltid.
  • Det är viktigt att observera den korrekta temperaturregimen i behandlingsrummet - den fysiologiska rysningen är oacceptabel under proceduren, det snedvrider den mottagna informationen.
  • Om patienten har andfådd är det rekommenderat att sitta ner - arytmier i denna position upptäcks bättre.

Vilka är systemen för att införa elektroder?

När du registrerar ett kardiogram infaller sex elektroder på bröstets yta och fyra plattor - två på armarna och benen. Elektroder som är placerade på lemmar är märkta med färg - röd, gul, grön och svart. En röd sensor placeras på höger sida, en gul sensor placeras till vänster, en grön sensor placeras på vänster fot, den svarta elektroden anses vara jordning och är monterad på högra foten. Om du mentalt ritar linjerna som kopplar alla elektroder på extremiteterna, utom marken, får du en triangel, namngiven efter doktorns namn - tr. Einthoven.

Det finns tre huvudledare, som skiljer sig åt i stället för fastsättning av elektroderna:

  • I - övre vänstra lem (+) och höger ben (-);
  • II - på vänstra undre delen (+) och höger arm (-);
  • III - på vänster ben (+) och vänster övre ben (-);
  • +/ - det här är de platser där trådarna från elektroderna är anslutna till motsvarande pol på enheten.

Förutom standardleder används bröstledningar ofta i praktiken. I det här fallet finns en inspelningselektrod på själva bröstet, tillsammans med elektroderna på benen. Beroende på monteringsplatsen för huvudelektroden är 6 bröstledare utmärkande:

  • Det fjärde intercostalutrymmet till höger om båren.
  • Det fjärde intercostalrummet, vänster sida av båren.
  • Mellan den andra och fjärde fästpunkten, nära den femte ribben.
  • I det femte interkostala rummet, den vänstra mid-klavikulära linjen.
  • Femte mellankostrummet, vänster främre axillärlinjen.
  • Det femte interostala utrymmet, vänster mittaxellinje.

När inte informativa listade metoder kan använda ytterligare leads. Ofta är det nödvändigt att ta ett EKG för ett par interkostala utrymmen högre än vad som beskrivits i standardmetoden. I praktiken används intraesofageala ledningar, i vilket fall inspelningssensorn placeras i matstrupen. Klenten och Himmelens uppdrag är uppkallade efter forskarna som upptäckte dem. I vissa fall registreras ett EKG vid inandning. För att korrekt dechiffrera resultaten behöver du en specialutbildning.

Vad avslöjar ett EKG?

  • Rytm och hjärtfrekvens.
  • Akut och kronisk sjukdom i hjärtmuskeln.
  • Etiologi av hjärtvärk.
  • Strukturella egenskaper hos myokardiet.
  • Funktionen hos en implanterad pacemaker, det beräknas hur bra det fungerar.

Var kan jag göra ett EKG?

Om du vill genomgå ett EKG för rutinmässig screening, är det enklaste sättet att gå till en privat klinik, för inte varje statsklinik kommer att ge dig en hänvisning till en gratis undersökning om det inte finns några tydliga indikationer. Om du är orolig för smärta i hjärtat, avbrott i hans arbete, smärta bakom brystbenet, är det bäst att kontakta den lokala terapeuten. Efter att ha samlat in klagomål och undersökningar kommer han att skriva ut en remiss för en gratis undersökning till avdelningen där du kan göra ett EKG.

Allt om högt blodtryck

Visningar idag

Hur är EKG och hur man förbereder patienten

För en grundlig och djupgående studie av hjärtets arbete har läkare i många år använt en av de mest pålitliga diagnostiska metoderna - elektrokardiografi (eller förkortat EKG). Tack vare denna diagnos och den korrekta tolkningen av kardiogrammet kan man mycket säga om naturen och orsaken till avvikelser i arbetet i hjärtat.

I den nya serien av artiklar kommer vi att berätta om ECG-procedurens särdrag, samt hur du ska förbereda dig ordentligt och kunna självständigt dechiffrera resultaten som erhållits genom att jämföra våra egna indikatorer med normen.

EKG hur man förbereder

I motsats till kardiologernas uppfattning anses det att ett EKG inte kräver speciell förberedelse. Studien av hjärtmuskulärens arbete innebär att stress, trötthet undviks och kräver fullständig vila. På dagen för proceduren måste du sova bra och ignorera morgonövningen. Om proceduren är planerad till morgontid, bör du undvika en stor frukost, men det är bättre att helt överge det. Med det kommande dagsproceduren bör du begränsa dig till ett lätt mellanmål 2 timmar före sessionen.

Glöm inte att minska mängden vätskeintag som påverkar muskelfunktionen. Ge upp kaffe, te och andra energidrycker. De kommer att bidra till stimulering av hjärtaktivitet, och resultaten blir snedvridna.

Det är lämpligt att ta en dusch. Kroppen behöver inte appliceras vårdprodukter, eftersom komponenterna i krämer och lotioner, kommer att bidra till bildandet av en fet film på ytan, vilket negativt påverkar elektrodens kontakt med huden.

Strax före EKG, försök att slappna av så mycket som möjligt. Sitt med dina ögon stängd, återställ andan - det här garanterar en jämn puls och objektiv avläsning av enheten.

Är EKG skadlig?

Den logiska frågan om ett EKG är skadligt kan besvaras baserat på fördelarna med denna diagnostiska metod:

  • noggrannhet av informationen
  • sessionens säkerhet och komfort
  • effektivitet (10 min)
  • inga hälso- eller graviditetsbegränsningar

Som du redan har förstått är det omöjligt att skada EKG-hälsan, eftersom denna metod bygger på att hjärtrytmindikatorerna avlägsnas och inte ger någon strålning eller effekter på kroppen. För personer vars arbete är förknippat med konstant fysisk ansträngning görs elektrokardiografi nästan dagligen, vilket än en gång bekräftar sin absoluta harmlöshet.

Förfarandeförfarande

Hur görs ett EKG om tiden är rätt?

Du kommer att bli uppmanad att ta bort ytterkläder, så att ingenting hindrar tillträde till bröstet och släpp ner underbenet. Platser där elektroder kommer att fästas kommer att behandlas med alkohol, vilket kommer att orsaka en speciell gel.

Nästa steg är att fixa manschetterna och sugkopparna. De är fasta på händerna, i anklar och bröst. Tio elektroder kommer att spåra hjärtrytmen och ge ett krypterat resultat.

Dekryptering av resultaten kommer att vara effektiv om patienten har följt alla instruktioner för att förbereda ett EKG.

Hjärtat spelar rollen som en elektrisk generator. Kroppens vävnader har en hög grad av elektrisk ledningsförmåga, vilket gör det möjligt att observera hjärtans elektriska impulser genom att applicera elektroder på delar av kroppen. Biopotentialsavläsningarna behandlas av elektrokardiografen och matar ut data i form av en sammanfattande bild - utbredningen av excitationssignaler genom muskeln i en grafisk bild. Mer specifikt skillnaden i elektrisk spänning.

Impulsförökningen genom hjärtsektionerna bidrar till depolariseringen av myokardceller, där vissa celler förvärvar en positiv laddning, den andra delen - en negativ. Så det finns en potentiell skillnad. I fallet med fullständig depolarisering (sammandragning) eller repolarisering (avspänning) av cellen observerades inte spänningsskillnaden. Enheten registrerar EMF - hjärtens elektromotoriska kraft.

Efter en EKG utförs, får läkaren en uppfattning om kroppens arbete och de existerande abnormiteterna.

Ett elektrokardiogram kan avslöja:

EKG hur ofta gör

Som vi redan har funnit är denna metod helt ofarligt för kroppen. Så du kan glömma risken för att få några komplikationer från frekvent övervakning av hjärtmuskeln. Tvärtom rekommenderar portalen "Allt om hypertension" elektrokardiografi när de första alarmerande symptomen och obehag uppträder.

Anledningen till EKG är:

  • bröstkänsla
  • andfåddhet
  • övervikt
  • kronisk stress
  • takykardi
  • snabb rytm
  • misstänkt hypertension

Självklart borde du inte kontrolleras dagligen - det är helt enkelt meningslöst. Beslutet om EKG-frekvensen bör dock fattas av den behandlande läkaren, baserat på historien.

Läkarna rekommenderar att människor över 40 år årligen undersöker hjärtat och representanter för mer mogen ålder - var 1: e kvartalet.

Det mottagna kardiogrammet kommer att tolkas, och vid behov föreskrivs behandling. Kom ihåg att sjukdomen är bättre att varna i förväg.

I följande artiklar kommer vi att titta på exemplet på ett färdigt kardiogram för sätt att avkoda och följa normerna.

Hur man gör ett EKG: Metoden att genomföra

Elektrokardiografi (EKG) används för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Typ av studie beror på hur ett EKG görs. Schemat för införande och märkning av elektroder kommer att skilja sig åt vid olika tekniker.

Vad är ett EKG?

Elektrokardiografi är en icke-invasiv teknik för grafisk inspelning av den potentiella skillnaden i det elektriska fält som produceras av hjärtat. Det utförs med hjälp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som är monterade på specifika punkter på patientens kropp. De plockar upp elektriska impulser i hjärtat, som efter förstärkning registreras med en galvanometer och spelas in på papper med hjälp av krökta linjer. Resultatet är ett kardiogram, som är föremål för ytterligare avkodning av en kardiolog eller en allmänläkare.

Syfte och mål

Elektrokardiogramavlägsnande är nödvändigt för diagnos av hjärtafvikelser och är också en obligatorisk del av den årliga läkarundersökningen av befolkningen. Kardiologer rekommenderar att göra ett EKG varje år till alla människor efter 40 år.

När man tittar på kardiogrammet ska läkaren utvärdera:

  1. Frekvens (puls), rytm och regelbundenhet hos hjärtslag.
  2. Hjärtans fysiska tillstånd.
  3. Förekomsten av elektrolytmetabolismstörningar (kalium, kalcium, magnesium och andra).
  4. Ledande system i hjärtat (olika blockader och arytmier).
  5. Effektiviteten av behandlingen vid akuta och kroniska sjukdomar.
  6. Lokalisering, storlek och omfattning av lesion i ischemi och hjärtinfarkt.
  7. Förekomsten av hjärtkomplikationer vid sjukdomar i andra organ och system (lungemboli).

Anledningar att screenas

Kardiogrammet görs vid de minsta klagomålen:

  • på avbrott i hjärtats arbete
  • andfåddhet;
  • tyngd och smärta bakom bröstbenet
  • svaghet, yrsel
  • ökat tryck;
  • rygg-, bröst- och nacksmärta.
  • före operationer
  • på professionella undersökningar
  • under graviditeten
  • om det finns risk för att utveckla hjärtsjukdom
  • för att få en medicinsk bok när man ansöker om ett jobb.

För en fullständig diagnos av ett kardiogram räcker inte. Läkaren kommer att kunna dra slutsatser om din hälsa på grundval av en omfattande undersökning, med beaktande av resultaten av andra undersökningar, tester, dina klagomål och din medicinska historia.

Vilken läkare gör det?

I kliniken ger terapeuten riktningen till kardiografi. Och läkaren som avkänner henne kallas en kardiolog.

Också en slutsats kan också vara:

  • funktionell diagnostik läkare;
  • akutläkare;
  • familjedoktor;
  • barnläkare.

Självförfarandet utförs av en sjuksköterska på ett särskilt utrustat kontor.

Efter att ha mottagit resultaten av studien är det nödvändigt att göra ett möte för att se den läkare som ordinerat EKG för att få rekommendationer eller utnämningar för behandling.

Procedurens varaktighet

Hur länge studien kommer att variera beror på typen av EKG.

Förberedelser för undersökningen

Regler för förberedelser för EKG:

  1. På dagen för förfarandet är att avstå från att dricka kaffe, te och energidrycker.
  2. Ät inte tung mat i 2 timmar före studien.
  3. Ta inte lugnande läkemedel. Om du regelbundet dricker hjärtdroger (antiarytmiska läkemedel, betablockerare, hjärtglykosider) - var noga med att informera din läkare.
  4. Rökare en timme före EKG att ge upp cigaretter.
  5. Utsätt inte dig själv för fysisk stress. Det är lämpligt att komma 10-15 minuter före undersökningen och slappna av i soffan.
  6. Använd inte fettkrämer och lotion i bröstområdet.
  7. Kläderna ska vara bekväma så att du snabbt kan ta handled, ben och bröst. Och måste också ta bort alla metall smycken och klockor.
  8. Var noga med att ta med dina tidigare kardiogram och testresultat.

Allmän algoritm för åtgärder vid avlägsnande av EKG

  1. Hälso- och sjukvårdsföraren registrerar all patientinformation i en logg.
  2. De bar sina handleder, ben och bröst.
  3. I det benägna läget är fästa elektroder. Före detta avfettas huden med alkohol, och för bättre kontakt med sensorerna appliceras en speciell gel eller våtservetter används.
  4. Indikatorer registreras på papper, sedan terminalerna tas bort, huden torkas torr.

Under EKG-passagen behöver man inte vara nervös och prata. Inspelningstekniken är helt säker och smärtfri. Examens varaktighet är 10-15 minuter.

Andning ska vara jämn och lugn. Du kan behöva registrera indikatorer på andan. I detta fall kommer sjuksköterskan att ge befogenhet att ta ett djupt andetag och hålla andan.

EKG-manipulation utförs i det funktionella diagnostikrummet. Rummet ska vara varmt och isolerat från eventuella elektriska störningar. Det rekommenderas också att stänga av mobiltelefonen.

Hur man tar bort EKG

Tekniken för att utföra elektrokardiografi har en enkel procedur och utförs i steg:

  • patientpreparation;
  • påläggning av elektroder;
  • inspelning av bioelektrisk aktivitet på papper;
  • transkript av resultaten.

Det är viktigt att inte förvirra elektroderna, men att kontrollera enheten för arbete före arbete.

Video om EKG inspelningsteknik filmad av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektroderöverlagring

Tre standardelektroder (röd, gul och grön) används för att spela in vanliga och förstärkta ledningar, vilka läggs över på armarna och vänstra benet och bildar Einthoven-triangeln. Den svarta elektroden som överlappar rätt fot, systemet är jordat.

Du måste sätta dem så här:

  • röd - höger hand;
  • gul - vänster hand;
  • grön - vänstra benet
  • svart - högra foten.

För att registrera bröstledningar används en eller sex elektroder i form av en päron (beroende på typ av kardiograf).

Hur man sätter bröstelektroder:

  • led V1 - i fjärde mellankroppen på bröstbenets högra kant;
  • led V2 - i fjärde mellanrummet på bröstbenets vänstra kant;
  • led V3 - mellan andra och fjärde positionen;
  • leda V4 - i V-mellanslagsutrymmet längs den vänstra mittklavikulära linjen;
  • led V5 - på samma horisontella nivå som V4, på vänster främre axillärlinjen;
  • led V6 - på vänster mid-axillär linje i nivå med V4.5.

Schemat för införande av bröstelektroder

Märkning av tips och elektroder

För enkelhets skull har alla elektroder sin egen färg.

Placeringen av de fyra viktigaste är lätt att komma ihåg vid trafikljuset eller i den roliga påminnelsen "Varje kvinna är mer dödad jävla.

I en enkanal kardiograf används en vit päron för att ta bort bröstledningar på ett EKG.

  • V1 är röd;
  • V2 är gul;
  • V3 är grön;
  • V4 är brun;
  • V5 är svart;
  • V6 är blå.

Blyschema

Vid registrering av ett elektrokardiogram använder du nu 12 standardleder: 6 från extremiteter och 6 bröst.

Var och en av de 6 ledningarna visar en eller annan del av hjärtat.

På standardleder:

  • I - främre hjärtmuren;
  • II - bakre hjärtmuren
  • III - deras kombination.

Diagram över standard lemmar leder

På förbättrade ledningar:

  • aVR-lateral hjärtvägg till höger;
  • aVL-lateral hjärtmur framför vänster;
  • aVF - den nedre väggen av hjärtat bakom.

Ordningen med ökad lem leder

På bröstkorgen:

  • V1 och V2 - höger kammare;
  • VCC-partition mellan de två ventriklerna;
  • V4 - övre hjärtsektionen;
  • V5 - sidovägg av vänster ventrikel framför;
  • V6 - vänster ventrikel.

Thoracic urladdningsschema

Detta förenklar uppgiften att diagnostisera sjukdomar. Förändringar i varje led karakteriserar patologi i en viss del av myokardiet.

EKG-inspelning

På olika kardiografer kan proceduren variera. Tänk på EKG-inspelningsalgoritmen med hjälp av EK1T-03M2-enheten som exempel.

Bild av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Om enheten drivs med 220V måste den jordas. För att göra detta är ena änden av jordtråden ansluten till jorduttaget, och den andra är ansluten till en vattenkran eller en ommålad del av centralvärmebatteriet. Apparater med jordbearbetning av batterier behöver inte.

Efter applicering av elektroderna och tillkoppling av apparaten registreras kontrollmolekolten. Detta är omfattningen av inspelningen, det är viktigt för ytterligare mätningar och för att jämföra elektrokardiogrammer inspelade på olika enheter med varandra.

På exemplet på enheten EK1T-03M2 görs det så här:

  1. Omkopplaren ska ställa in mV-höjden till 10 mm, kontrollera att strömbrytaren på ledningarna var inställd på 1 mV-positionen.
  2. Inkludera tejprörelse med en hastighet av 50 mm / sek. Och omedelbart 3-4 gånger, tryck snabbt på millivolt-inspelningsknappen och stoppa sedan tejprörelsen.
  3. Flera 10 mm höga rektangulära tänder kommer att spelas in på tejpen, de kallas millivolts vid avkodning av EKG.

Vidare finns det en konsekvent inspelning av standardledare:

  1. För att göra detta, växla enheten till inspelningsläge jag leder.
  2. Slå därefter på tejpens rörelse, spela in 4-5 komplex och stoppa tejpen.
  3. Växla enheten till inspelningsläge II-ledningar och upprepa hela proceduren.
  4. Efter inspelning av III-ledningen ska patienten uppmanas att ta ett djupt andetag, hålla andan och skriv i så fall III-ledningen igen.
  5. Skriv sedan de förstärkta ledningarna aVR, aVL och aVF.

Registrering av bröstkorgsledningar:

  1. För denna omkopplingsposition tilldelar position V.
  2. Bröstelektroden placeras på patientens bröstkorg vid den punkt där V1-ledningen är inspelad och innehåller en penndämpare.
  3. Stäng av nappet. Spela in med en hastighet av 50 mm / sek. 4-5 komplex.
  4. Slå på spjället och rör elektroden till punkten V2.
  5. Hela proceduren upprepas tills inspelningen av ledningen V6.

Kontrollmivivolten registreras igen, tejpen går framåt och slits av. Enheten är avstängd.

Kardiogram indikerar:

  • F. I. O. patient;
  • ålder;
  • Datum och tid för inspelning.

Egenskaper hos EKG Slopak

I medicin finns det ett annat sätt att genomföra elektrokardiografi - Slopak EKG. Det skiljer sig från standardproceduren. Det används för att diagnostisera posterior-basal myokardinfarkt.

  1. Grön - vänster fot.
  2. Svart - höger fot.
  3. Den gula elektroden placeras på det femte interkostala rummet till vänster längs den bakre axillärlinjen (vid nivån på bröstkorgs V6).
  4. Röd flyttas i följd och används för att ta bort bröstledningar.

Märkning ser så här ut:

  • S1 - vid bröstbenets vänstra kant;
  • S2 - i mitten av avståndet mellan ledningarna S1 och S3;
  • S3 - det andra interkostala rummet till vänster längs midklavikulära linjen;
  • S4 är det andra interkostala rummet till vänster längs den främre främre linjen.

Samtidigt måste kontaktomkopplaren vara i I-läge.

EKG-borttagning för barn

Det är möjligt att spela in EKG, inte bara för vuxna, men även för barn i alla åldrar, med hjälp av elektroder av lämplig storlek.

Föräldrarna bör lugna barnet, under manipulationen borde han vara lugn och orörlig. Äldre barn kan förklaras hur förfarandet ska utföras och vad som krävs av dem.

Hur gör EKG-kvinnor

EKG-kvinnor gör exakt samma sätt som män. Den enda funktionen är att tjejerna tar av sig bh, eftersom impulsen inte passerar genom bhens tyget. Av samma anledning är det inte lämpligt att bära strumpbyxor eller strumpor.

Finns det några graviditetsegenskaper?

Det finns inga kontraindikationer för EKG under graviditeten. Detta är samma steg för att övervaka framtida mödrars hälsa, liksom ultraljud. Det är därför kvinnor inte bör vägra att utföra en sådan studie.

Under graviditeten är hjärtat under ökad stress. Under graviditeten tilldelas ett EKG 2 gånger. Dessutom utförs elektrokardiogrammet inte bara för kvinnan utan också för fostret. En sådan studie kallas CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten visas följande förändringar på kardiogrammet:

  • Växlingen av hjärtaxeln till vänster;
  • ökning i puls, enkla extrasystoler;
  • negativ T-våg i den tredje och fjärde ledningen;
  • förkortat PR-intervall;
  • patologisk Q-våg i tredje ledningen och aVF (bly från höger sida).

Är det möjligt att göra ett EKG hemma?

Fördelen med moderna kardiografer är deras kompaktitet och rörlighet. Bärbara enheter är lika korrekta som stationära. Vissa är utrustade med ett datatransmissionssystem, med vilket läkaren kan få information om hjärtets arbete på avstånd i realtid. Denna funktion används i stor utsträckning av ambulanspersonal.

När du ringer till en läkare hemma kan du inte bara göra ett kardiogram, utan får också genast transkript och rekommendationer.

Tolkning av indikatorer

EKG utvärderas av flera skäl:

  1. Rytmen är regelbunden och regelbunden. Utan extraordinära minskningar (extrasystoler).
  2. Hjärtfrekvens Normalt 60-80 slag / min.
  3. Den elektriska axeln är normalt R överstiger S i alla ledare, förutom aVR, V1 - V2, ibland V3.
  4. Bredden av det ventrikulära komplexet QRS. Normalt, inte mer än 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex är normalt

Kort beskrivning av filmens huvuddelar:

  • P-våg - visar atriell sammandragning;
  • PQ-intervall - tid för att nå den atrioventrikulära nodimpulsen;
  • QRS-komplexet - visar excitering av ventriklarna;
  • T-våg - betecknar depolarisering (återställning av elektrisk potential).

Video om EKG-standarder från Mass Medika-kanalen.

Vanliga EKG-registreringsfel

De vanligaste fel under EKG-förfarandet är:

  • felaktig påläggning av elektroder;
  • dålig hudkontakt;
  • patientenas försummelse av reglerna för förberedelse
  • obekväm position hos patienten, darrande i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia får man veta hur man applicerar elektroder på rätt sätt.

Hur gör ett EKG i hjärtat?

När patienten klagar över hjärtets arbete (smärta, täthet, avbrott i rytmen etc.), rekommenderar läkaren först ett elektrokardiogram (EKG). Den information som erhållits med hjälp av ett elektrokardiogram kan användas vidare för diagnosutlåtande och för val av behandlingsmetoder.

Vad gör detta förfarande så nödvändigt? Saken är att elektrokardiogramgrafen tydligt gör det möjligt för kardiologen att bedöma eventuella avvikelser. Därför föreskrivs EKG-proceduren inte bara vid den första mottagningen, men som regel varje gång före urladdning av drogerna.

EKG: s historia

Början av utseendet i EKG-läkarundersökningen går tillbaka till 1856, när tyska forskare I. Muller och R. Kelliker upptäckte att djurs hjärta genererar elektriska urladdningar i sin verksamhet. Denna upptäckt bidrog till uppfinningen av en speciell anordning som tillåter att registrera förändringar i elektriska svängningar.

I de inledande stadierna av arbetet arbetade forskarna uteslutande med djurs hjärta, testämnena skars för att ha direkt tillgång till orgeln. Vid 1873 var anordningen så moderniserad att det var möjligt att genomföra observationer från kroppens yta.

I efterföljande år raffinerades designen av apparaten, genomgick signifikanta förändringar. Den moderna typen av instrumentvetenskap är för det mesta skyldig till forskaren Eindhoven, vars utveckling var grunden för apparaten. Hittills skiljer sig inte elektrokardiogramavlägsningsanordningar som används i medicinska institutioner signifikant från den tidigare uppfunna konstruktionen.

EKG-principen

Anordningen för elektrokardiografi består av följande block:

  • galvanometer;
  • system för amplifiering;
  • växla;
  • inspelningselement.

Elektriska urladdningar som uppstår vid hjärtaktivitet läses av elektroder, varefter de byts till förstärkare och uppfattas av en galvanometer. Allt detta leder till oscillationer av magnetfältet, vars ändringar registreras av inspelningselementet. Direkt elektrokardiografiskt mönster erhålls genom att spela in oscillationer på ett speciellt band, förflyttning med den hastighet som är nödvändig för detta.

Det resulterande schemat är en bild av tänder, olika i längd och längd. Tänderna motsvarar de elektriska impulser som genereras av patientens hjärta. För varje tand finns tillåtna oscillationshastigheter. Kardiologen jämför data med normala värden.

Ett separat system för att läsa det resulterande elektrokardiografiska mönstret har utvecklats. Att jämföra information gör kardiologen slutsatser beträffande patientens tillstånd, förekomsten av eventuella problem i hjärtats arbete. Denna kunskap tjänar ofta som grund för att göra en korrekt diagnos.

Hur utförs EKG?

För att avlägsna hjärtkardiogrammet behöver inga speciella förberedelser. I behandlingsrummet uppmanas patienten att sitta på soffan, varefter elektroderna fixeras på kroppen av en läkare eller sjuksköterska. Elektroder finns i utsedda områden (anklar, händer, bröst). Använda områden av kroppen för att minska obehag smurt med en speciell gel. Alla ledningar är anslutna till en elektrokardiograf, med vilken oscillationerna uppträder mäts.

Förfarandet tar lite tid (som regel, inte mer än 5-7 minuter), resultatet är utskrift av ett speciellt band med ett elektrokardiogram. Vidare tolkas denna ordning av läkaren och används för ytterligare möjlig behandling.

Alla mätningar ska göras i ett lugnt tillstånd, andning av en person ska vara jämn. För att elektrokardiogrammet ska kunna registreras på ett tillförlitligt sätt på ett tillförlitligt sätt är det önskvärt att patienten står i lugn position, det är bättre att ligga ner på soffan i några minuter innan du kopplar av (4-5 minuter). Efter den sista måltiden ska det ta minst två timmar.

I behandlingsrummet ska vara en bekväm lufttemperatur. Om det är för kallt kan en person ha en skakning som påverkar EKG-resultatet.

Vad definierar ett EKG?

EKG kan du bedöma följande indikatorer och villkor:

  • frekvens och enhetlighet av kontraktil aktivitet i hjärtat;
  • Förekomsten av myokardiell skada av annan art;
  • förekomsten av avvikelser i mineralmetabolism (kalium-, magnesium-, kalciumobalans);
  • identifiering och uteslutning av smärtkällan (nervkramat, hjärtsvikt);
  • myokardiums allmänna tillstånd
  • pacemakerfunktionalitet när den är tillgänglig.

EKG brister i vila

Eftersom elektrokardiogramet avlägsnas i ett avslappningsläge är det omöjligt att bestämma den patologi som manifesterar sig i en person under fysisk ansträngning. Dessa inkluderar olika avvikelser i hjärtrytmen, kranskärlssjukdom, etc. För att identifiera dessa villkor behöver du dygnet runt övervakning samt ett EKG med en belastning. Den klassiska metoden tillåter endast att bedöma det allmänna tillståndet och förekomsten av mindre avvikelser.

Cykel ergometri

Cykel ergometri innebär avlägsnande av elektrokardiogrammet i närvaro av ytterligare fysisk aktivitet. För denna studie används vanligtvis en träningscykel eller löpband. Läkaren ger patienten möjlighet att genomgå en serie test, vars resultat i framtiden påverkar fysisk aktivitet på kardiovaskulärets arbete, liksom nivån på mänsklig uthållighet. Dessutom beräknas tiden efter den mottagna belastningen, vilken en person spenderar på för att återfå ett viloläge. Veloergometri låter dig bestämma ischemisk myokardiell skada, även de som inte åtföljs av smärtsamma känslor. Identifierade hjärtbrott som uppstår direkt under muskelspänning. Läkaren bedömer orsakerna till eventuell smärta, oavsett om de är relaterade till hjärtets arbete eller har ett annat ursprung.

De väsentliga fördelarna med denna metod inkluderar det faktum att det gör att du kan följa upp dynamiken i utvecklingen av hjärtpatologi, för att utvärdera effektiviteten hos den tidigare använda behandlingen.

Jag måste säga att elektrokardiografiska definitioner inte har kontraindikationer, de orsakar inte kroppskada. Ett EKG används även för spädbarn. Metoden är smärtfri och kräver ingen särskild träning.

Viktiga punkter om hur EKG är gjorda för patienter i olika åldrar och kön.

Elektrokardiografi är avlägsnandet av bioelektriska potentialer som uppstår när en hjärtmuskulatur är kontraherad. Denna metod är tillgänglig, kräver ingen speciell förberedelse, är säker för patienten. I detta fall kan informationen som läkaren erhåller hjälpa till vid diagnos av ischemisk sjukdom, arytmi, ledningsstörning.

Läs i den här artikeln.

Principen för elektrokardiografens funktion

Anordningen för EKG-inspelning består av elektroder som är monterade på patientens kropp, en galvanometer, en förstärkare, en inspelare och en strömbrytare för ledningarna. De impulser som bildas i hjärtmuskeln måste först förstärkas, då ser en galvanometer upp dem. Det omvandlar elektriska vågor till mekaniska vibrationer.

Recorderen registrerar med hjälp av termiska inspelare på termiskt papper med en typisk grafisk kurva, som kallas ett elektrokardiogram.

Med hjälp av en EKG-studie kan man bedöma hjärtmusklernas tillstånd med följande indikatorer:

  • impulsledningsförmåga;
  • pulsrytm;
  • en ökning i en eller flera delar av hjärtat;
  • myokardiell blodtillförsel;
  • områden av nekros (hjärtinfarkt), deras storlek, djup och varaktighet av förekomsten.

Hur man förbereder ett EKG, vad man inte ska göra

Elektrokardiografi kräver inte lång förberedelse, vilket är en av fördelarna med denna metod. Den tas bort för akuta ändamål i alla patientförhållanden. Men om en planerad studie är planerad, då före det rekommenderas:

  • Ät eller drick inte koffeinhaltiga drycker minst 3 timmar före proceduren.
  • Innan studien behöver du en bra vila.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress.
  • Ta en dusch, varpå använd inte grädden.

Kläderna väljs så att elektroderna enkelt kan fästas i ankles, handleder och bröst.

På dagen för studien är det strängt förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker, röka, du måste ge upp sport och en god frukost. Som en drink är det vanligt dricksvatten, svagt te eller fruktjuice bäst.

Hur man gör ett EKG

För att avlägsna elektrokardiogrammet läggs patienten på soffan, den medicinska arbetaren sätter elektroderna på benen, handlederna och bröstet. Om det är svårt att andas i ett horisontellt läge, utförs proceduren under sittande.

Arbetsordningens regler

För god kontakt mellan huden och elektroden avfettas fästplatsen med etylalkohol och en speciell ledande gel appliceras. Därefter utförs avläsningar med hjälp av en EKG-diagnostisk anordning.

Hela proceduren tar cirka 10-15 minuter.

För att få ett tillförlitligt resultat måste du vara i ett lugnt, avslappnat tillstånd, för att inte hålla andan. Muskelskakningar från spänning eller kyla kan leda till datakorruption.

Standardkablarna är 3 standard, 3 förstärkta och 6 spädbarn. Minst 4 hjärtcykler registreras i varje ledning. Därefter avbryts enheten, elektroderna avlägsnas och ett tecknat tejp utfärdas till doktorn för funktionell diagnostik som han måste dechiffrera.

Om metoden för EKG-registrering, se den här videon:

Finns det några graviditetsegenskaper?

I en gravid kvinnas kropp förändras belastningen på hjärtmuskeln, eftersom den borde ge blodtillförsel till fostret i livmodern. Ett elektrokardiogram kan visa abnormiteter som inte är en indikation på hjärtsjukdom.

Därför, från 3 till 4 månader, när dechiffrera bevisen, ändrar de för närvaro av graviditetsprocessen.

Vid framställning och genomförande av själva förfarandet med användning av standardforskningstekniker.

Hur gör EKG-kvinnor

För kvinnor är reglerna för installation av elektroder desamma som för män. De borde vara placerade i hjärtat, direkt på huden, så innan du utför ett EKG, måste du helt ta bort alla kläder från bröstet, inklusive bh. Det bör noteras att strumpbyxor eller strumpor kommer att förhindra att sensorerna sitter fast i skenan.

Avkodning EKG-indikatorer

På bandet har kurvan som erhållits efter att kardiogrammet tagits bort 5 tänder. De förekommer med sekventiell sammandragning av atria och ventriklar. Följande beteckningar antas:

  • P-tanden är en indikator på arbetet av höger (första hälften) och vänster öron.
  • P Q - pulseringsintervallen till ventrikeln längs knippet Guiss.
  • QRST-komplexet inträffar under ventrikulär sammandragning, med det högsta R-våget som återspeglar excitering av det ventrikulära myokardiet, och Q och S - septumet mellan dem, T - inträffar under återhämtningen av myokardiet efter systolen.
Tänder och avstånd

Normal hos vuxna

En läkare kan fullt ut utvärdera ett elektrokardiogram, eftersom diagnosen kräver kunskap om symtomen på sjukdomen och data från andra forskningsmetoder (blodprov, ultraljud, echoCG). De allmänna egenskaper som en specialist utvärderar hos en frisk person är följande:

  • Klippets rytm är från 60 till 80 per minut.
  • Intervallen bör inte överstiga normala värden eller vara kortare än medelvärdena.
  • Den elektriska axeln är normalt R överstiger S i alla ledare, förutom aVR, V1 - V2, ibland V3.
  • Ventrikulärt komplex är inte mer än 120 ms.
  • T är positiv och längre än QRS-komplexet.
EKG (normal)

Under graviditeten

När livmodern växer, lyfter den kupolen av membranets septum och efter 24-24 veckor flyttas hjärtans apex till vänster. Detta reflekteras i elektrokardiogrammet genom att öka amplituden av R i den första och S och Q i den tredje ledningen, det ventrikulära komplexet minskar med ST-segmentet. Förändringar i hjärtmuskulär ledning är också associerade med effekten av hormoner som produceras av placentan.

Karaktäristiska drag:

  • Växlingen av hjärtats axel till vänster.
  • T bifasisk och negativ i rätt bröstkorgsledningar.
  • Det ventrikulära komplexet är bredare än normalt.
  • Den snabba rytmen, enstaka extraordinära minskningar.
Respiratorisk arytmi hos gravida kvinnor

Avvikelser som enheten kan upptäcka

Med hjälp av elektrokardiogramavlägsnande och avkodning kan tecken på sådana sjukdomar identifieras:

  • stenokardi och hjärtinfarkt;
  • typ av arytmi, platsen för pacemakern;
  • blockad på grund av låg ledningsförmåga
  • myokardiell hypertrofi och dess lokalisering;
  • tecken på myokardit och perikardit
  • lungemboli;
  • symptom på lunghypertension
  • kränkningar av blodets elektrolytkomposition.
AV block III grad

Nackdelar med EKG-undersökningar

Trots det höga diagnostiska värdet kan ett normalt EKG inte detektera förändringar i hjärtets arbete utanför tiden för borttagningen. Därför kan patienten, tillsammans med den traditionella metoden, övervakas ytterligare under dagen för Holter, med övningstester.

Med denna metod kan hjärtmumbran inte erkännas, så om du misstänker fel i uppbyggnaden av ventilerna eller skiljeväggarna, ska du ha en ekkokardiografi, fonokardiografi eller ultraljud i hjärtat.

Om du planerar att installera en stent eller shunt under myokardiell ischemi krävs koronarangiografi för att bestämma lokaliseringen av förträngningen av kransartärerna. Tumörprocesser diagnostiseras med röntgen- eller MR-undersökning.

Aktuella patientproblem

EKG-metoden är traditionell och används länge i medicinsk praxis. Men patienter har ofta oro över hans utnämning. De vanligaste frågorna är:

  • Hur ofta kan du göra ett EKG? Kroppen påverkas inte av något elektriskt eller magnetiskt fält. Därför finns det inga begränsningar för hur ofta det ska genomföras. Du kan ta ett kardiogram varje dag, men det används oftast på sjukhuset.
  • Är ett EKG skadligt för kroppen? Förfarandet är helt säkert, eftersom det inte kräver injektioner, strålning eller traumatisk ingrepp. Det kan ordineras säkert för barn och gravida kvinnor.
  • Är det möjligt att göra ett EKG med hosta och kyla? Catarralsjukdomar är inte kontraindikation, men vid tidpunkten för hosta på ett EKG kommer det att bli en snedvridning av tändernas och intervallets form, och det kan finnas tecken på respiratorisk arytmi. Därför, på ett planerat sätt, är denna typ av studie inte tilldelad.

EKG är således en tidtestad, tillgänglig typ av diagnos, som används både för förebyggande undersökningar vid tidpunkten för klinisk undersökning och för att göra en diagnos i närvaro av klagomål om hjärtsvikt. En sådan studie är säker och informativ.

Att erkänna hjärtinfarkt på ett EKG kan vara svårt på grund av att de olika stadierna har olika tecken och varianter av tandstötar. Till exempel kan akut och akut stadium i de första timmarna vara osynliga. Lokalisering har också sina egna egenskaper, transmuralt EKG-infarkt, q, främre, bakre, överförda, storfokala, laterala skillnader.

Undersök hjärtat är nödvändigt under olika omständigheter, inklusive om 1 år. Norm EKG hos barn skiljer sig från vuxna. Hur man gör ett EKG för barn, avkodningsindikatorer? Hur man förbereder? Hur ofta kan du göra och vad ska man göra om barnet är rädd?

Hjärtans placering bestäms av olika parametrar. En viktig roll spelas av hjärtans elektriska axel, vilket kan vara normalt, ibland finns avvikelser till vänster, till höger. Den vertikala och horisontella positionen liksom förskjutningen indikerar inte alltid patologi, särskilt i ett barn. Hur bestämmer du EKG?

Viktigt för patienten, EKG-övervakning enligt Holter kan vara dagligen och till och med biennalen. Avkodning kommer att visa abnormaliteter i hjärtats arbete och enheten bärs utan avbrott. Övervakning är säker även för barn.

Ibland är det inte möjligt att noggrant lyssna på bruset. I detta fall kommer fonokardiografi av hjärtat till räddningen. Metoden låter dig lyssna på ens frukt utan att skada mamma och barn. Men inledningsvis krävdes auscultation.

I allmänhet utförs kardiointervalografiska undersökningar i syfte att studera det autonoma nervsystemet. Förfarandet är säkert och smärtfritt, så barn är också tillåtna. Vad är enheten?

På en kardiovisor utförs en undersökning av hjärtat sällan. Screeningsystemet fungerar som en kamera - tar en bild av myokardets arbete. Testresultaten gör att du kan bedöma hjärtets tillstånd, dess rytm.

Det är ganska ovanligt att genomgå hjärtkartläggning. Denna undersökning kallas också dispersion, färg. Hjärtkomplex för icke-invasiv kartläggning kan utföras för ett stort antal personer.

En ganska ovanlig vektorkardiografimetod används inte så ofta. Konceptet innebär att överföra hjärtets arbete till planet. Läkaren utvärderar speciella slingor.