Myokardinfarkt - allvarlig hjärtsjukdom

Nyligen har hjärtinfarkt blivit mycket yngre, och orsaken till detta är ofta stressiga situationer, ohälsosam livsstil och otillräcklig näring. Andra faktorer kan också påverka dess utveckling, till exempel hypodynami-, alkohol- och nikotinmissbruk, ateroskleros, hypertoni. Vad är denna sjukdom och hur man bestämmer hjärtinfarkt hemma?

Allmän information

Myokardinfarkt uppträder som ett resultat av en otillräcklig hjärtblodtillförsel, vilket resulterar i bildandet av nekros av en specifik del av hjärtat. Detta är ett akut tillstånd som följer av ischemisk hjärtsjukdom.

Myokardinfarkt förekommer hos både män och kvinnor och påverkar åldersgruppen på 55 år. Det går inte utan spår och leder ofta till hjärtdysfunktion, och ibland till döds. För att få konsekvenserna så lätta som möjligt är det nödvändigt vid de första tecknen på att de ska ordna första hjälpen och ringa en ambulans så snart som möjligt. Diagnos av hjärtinfarkt uppträder på ett sjukhus, men det är nödvändigt att ta hänsyn till vanliga tecken så att det lätt kan känna igen hemma.

Tecken på sjukdom

Patienter som överlevde myokardinfarkt återkallar smärtsamma ögonblicken med fasan. Denna akuta patologi orsakar symptom som är lätta att känna igen:

• smärtsamma känslor i hjärtat av regionen som inte lindras av validol och nitroglycerin;
• smärta i den akuta perioden klämmer hela bröstet och liknar intensiv brinnande känsla;
• Till skillnad från angina passerar bröstets tyngd inte i lugn och acceptans av ett horisontellt läge.
• ganska ofta uppträder de första signalerna efter fysisk ansträngning eller känslomässig nöd. Det finns emellertid fall av att utveckla sjukdomen under vila eller sömn.
• smärtan kan öka och ge till vänster arm, vänster axel, axelblad, i området mellan axelbladet (bakom brystbenet), i underkäken och nacken;
• en person känner ångest, rädsla, rädsla för sitt liv;
• under en attack, svimning (kortvarig medvetslöshet), illamående, kräkningar, hudfärg
• kränkning av hjärtat: intermittent puls, svag fyllning, arytmisk;
• förändringar i andningsorganen: andfåddhet, svårighet att göra inandning eller utandning, kortvarig andningsstopp.

Sjukdomsklassificering

Myokardinfarkt, som regel, utvecklas i ett typiskt scenario. Men i 20% av fallen har han ett annat flödesmönster.

Typiskt infarkt

Klassiskt myokardinfarkt har fem perioder:

1. Preinfarction tillstånd. Det är inte alltid fallet och kännetecknas av frekventa attacker av angina pectoris, som från tid till annan plågar patienten från flera timmar till två eller tre dagar och ibland veckor. Smärtan tas snabbt bort med en nitroglycerintablett och passerar lugnt.
2. Perioden för akut utveckling. Vid detta stadium utvecklas myokardisk ischemi, som bildar ett nekrotiskt område. Periodens varaktighet är från en halvtimme till flera timmar. Patienten känner akut dolkvärk, vilket ger en känsla av rädsla för döden. Kallsvett uppträder på ansiktet och kroppen, hudens hud är noterat.
3. Akut period Det inträffar omedelbart efter bildandet av nekros av en eller annan del av hjärtat. Bibehåller tills enzymatisk sönderdelning av det drabbade området. Varaktighet från flera dagar till en vecka. Patientens tillstånd är svårt eller måttligt, det finns hypertoni, kardiovaskulär insufficiens.
4. Subakut stadium. Det blir lättare för patienten, trycket återvänder till normalt, men ibland känns andfåddhet och arytmi. Hjärtsmärta försvinner.
5. Post-infarktstadiet kännetecknas av att alla hjärt-symtom försvinner på grund av organismernas anpassning till hjärtans nya struktur. På detta stadium uppstår ärrbildning.

Atypiskt myokardinfarkt. Hur definierar du det?

Myokardinfarkt, som är atypiskt, hotar, eftersom det är svårt att känna igen och behandla det på ett korrekt sätt på grund av frånvaron av den klassiska sjukdomsförloppet. Den atypiska formen fortsätter på samma sätt som den vanliga, men kännetecknas av det faktum att smärta inte uppstår i den akuta perioden och det är ett suddigt symptom. Patienten lider under en hjärtinfarkt "på fötterna", vilket ytterligare försvårar patologins utveckling.

Karakteristiska särdrag hos atypisk form:

• Det finns inga smärtor i hjärtat eller deras intensitet uttrycks inte. Patienten kan känna obehag eller stickningar i sin vänstra arm, axel bakom bröstbenet. Ibland ligger smärtan i magen, så ofta är atypiskt hjärtinfarkt tagit för att försämra gastriten.
• hjärtfrekvens förändring;
• allvarlig astmatisk hosta, som ibland påminner om bronkit
• andfåddhet, muskelsvaghet.

Enligt statistiken förekommer de flesta dödsfall under de första timmarna och dagarna efter det att de mest akuta symtomen uppstod. Myokardinfarkt - en farlig sjukdom som väsentligt påverkar människors hälsa.

Hur man bestämmer hjärtattack: symtom, diagnos

Myokardinfarkt eller hjärtmuskelnekros är en akut koronarpatologi som kräver omedelbar medicinsk intervention. Grunden för detta tillstånd är uppkomsten av en skarp avvikelse mellan näringskraven i hjärtmuskeln och syre, deras leveranshastighet. En hjärtattack, symptomen och de första tecknen som alla måste känna till är ett extremt farligt tillstånd. Med en sen diagnos av nekros av hjärtmuskeln kan det vara dödligt.

Hjärtinfarkt: symtom, tidiga tecken

Den ledande kliniska manifestationen av akut hjärtinfarkt är en attack av akut smärta, lokaliserad i vänstra hälften av bröstet. Anfall kan variera i intensitet - från outhärdlig smärta till mild bröstkänsla. Förutom smärtsyndromets intensitet, exakt lokalisering, varaktigheten av smärtan och dess bestrålning (där smärtan "ger") är viktig.

Följande tecken hjälper till att misstänka hjärtinfarkt och hjälpa till i god tid att hjälpa till:

• varaktighet av smärta i vänstra hälften av bröstet eller bakom båren i mer än 20 minuter;
• bestrålning i vänster arm, käke, rygg, övre buk;
• ineffekten av att ta nitroglycerin;
• förändring i intensiteten av inandning, bromsning av bröstet påverkar inte intensiteten i smärtsyndromet;
• En smärtinfarkt åtföljs av svettning, en känsla av rädsla, mental agitation;
• kräkningar och illamående kan uppstå;

Med långvarig smärta är det viktigt att ta reda på hur mycket längre än 20 minuter det varar. Om smärtan varar i timmar eller dagar, är sambandet med en akut kränkning av hjärtcirkulationen tvivelaktig. Om smärtan är förknippad med att hosta eller ta ett djupt andetag, kan patogenens patologi antas.

Hur man bestämmer en hjärtinfarkt

För prognosen för återhämtning från hjärtinfarkt spelar hastigheten på att tillhandahålla kvalificerad medicinsk vård och dess tillräcklighet en ledande roll. Det är viktigt att inte bara känna till symtomen på hjärtinfarkt utan också att kunna undersöka patienten för att bestämma svårighetsgraden av hemodynamiska störningar. Med svår smärta i bröstet och misstänkt skada på hjärtmuskeln kan en kortvarig undersökning av patienten avslöja:

• blek hud, kall till beröring, ofta bestämd av svettning;
• andningsfrekvens mer än 18 per minut, andfåddhet, möjlig hosta - ett ogynnsamt prognostiskt tecken;
• minskning eller ökning av kärltrycket;
• ökad hjärtfrekvens, hjärtrytmstörning

Om du misstänker ett akut hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans. Ett EKG-skott i tid gör att du kan bekräfta eller neka diagnosen och tillhandahålla expertvård.

Hur man diagnostiserar en hjärtinfarkt

För att diagnostisera en hjärtslag är inte klagomål på bröstsmärta ensam räcker. Diagnos av koronarpatologi bygger på flera huvudstadier:

1. klargörande av klagomål, deras exakta detaljering
2. samla sjukdomshistoria, belysa comorbiditet;
3. allmän undersökning med närvaro eller frånvaro av tecken på nedsatt hemodynamik, stagnation i lungorna. Denna punkt innefattar mätning av kärltryck, pulsfrekvens, andningsfrekvens, graden av blodsyremättnad, auscultation av hjärtat och lungorna, upptäckt av ödem vid periferin;
4. utföra ett EKG i en nödsituation. På kardiogrammet kan man notera utseendet på patologiska tänder, en förändring på ST-segmentets del (dess uppkomst eller depression).
5. laboratoriediagnos (bestämning av specifika markörer för hjärtskador i blodet).

Om det behövs, en ultraljud i hjärtat, lungens radiografi (för att utesluta lungödem, uttömmande pleuris).

Diagnos av hjärtinfarkt med blod

Biokemisk diagnostik av koronarsyndrom utförs genom att bedöma nivån och dynamiken i aktiviteten hos specifika enzymer: totalt CK, CK MB, Troponin och Myoglobin. För någon av de ovan angivna markörerna ska följande mönster spåras (i jämförelse med normen):

• tillväxt jämfört med den första mätningen;
• ytterligare tillväxt med toppaktivitet
• minskning av aktivitet efter toppvärde;
• uppnå en normal nivå.

En eventuell ökning av aktiviteten hos hjärtskador markörer indikerar en stor sannolikhet för närvaron av nekros i hjärtmuskeln.

Var och en av de listade markörerna har sin egen dynamik och tid för utseende, vilket måste beaktas när man diagnostiserar. Nivån på myoglobin och troponin I ökar först, sedan ökar troponin T och båda typerna av CPK.

Diagnos av hjärtinfarkt på EKG

EKG - den huvudsakliga metoden för instrumentell diagnos av hjärtsjukdom, som används i alla kliniska situationer. Svårighetsgraden av förändringar på EKG beror främst på graden av nedsatt blodflöde (ocklusion) i hjärtan.

Vid en icke-ocklusiv skada (blodflödet är inte fullständigt blockerat) inträffar depression (reduktion) av ST-segmentet i flera ledningar och bildandet av en negativ T-våg.

Med den fullständiga överlappningen av de stora kärlens lumen uppkommer utseendet av spetsiga, höga T-tänder som passerar in i uppkomsten av ST-segmentet ("monofasisk kurva"). Detta förändringsstadium motsvarar begreppet "gyllene timmen" när det under en adekvat terapi med återställandet av blodflödet är möjligt att uppnå en normalisering av EKG-mönstret.

Bildandet av specifika symptom på infarkt - patologiska tänder (Q), som regel, förekommer inte omedelbart, men efter några timmar.

Är det möjligt att leva ett helt liv efter en hjärtattack, läs i den här artikeln.

Hur man känner igen hjärtinfarkt

Hur man känner igen symptomen på hjärtinfarkt

Symtom på hjärtinfarkt utvecklas som en följd av plötslig avbrott av blodtillförsel till hjärtmuskeln, vilket resulterar i att nekros utvecklas i den. Myokardinfarkt är en av formerna för ischemisk hjärtsjukdom.

Vid infarktutveckling är de viktigaste faktorerna blockering av hjärtkärlskärlen med blodpropp, vilket leder till bildandet av stora foci av muskelnekros (nekros) samt förminskning av hjärtkärlen på grund av bildandet av aterosklerotiska plack.

Om förkortningen av kransartärens lumen är utbredd (två eller flera artärer är involverade i processen), om myokardioskleros är redan närvarande, utvecklas mikroinfarkt. Dess symtom är mindre uttalad än den vanliga skadorna. Även om det är en mikroinfarkt, kan det leda till samma komplikationer och konsekvenser som utvecklas med storskalig nekros.

Symtom på hjärtinfarkt

Vid sjukdomsbegäran klagar patienterna på svår och långvarig bröstsmärta. Detta är en klassisk version av lokaliseringen av smärta. Smärtan kvarstår i flera timmar och går inte bort efter att ha tagit nitrater. Det finns andra alternativ för lokalisering av smärta, till exempel kan det förekomma i magen (gastralgisk eller bukvariant), i den epigastriska regionen med samtidig andnöd (astmatisk variant). Smärta kan ges i ryggen, nacken, armen. Ofta är akut smärta så allvarlig att kardiogen chock uppträder, med vänster ventrikelfel och lungödem. Den vanliga rytmen i hjärtat störs ofta, hjärtslaget förhöjer, och det arteriella trycket tvärtom sjunker. Om ventrikelflimmer uppträder kan klinisk död uppträda.

Om de första timmarna efter händelsen registreras ektopiska ventrikulära arytmier på kardiogrammet, kan detta indikera restaurering av hjärtkärlens artighet i hjärtat.

Förutom hjärtsmärta är de första symptomen på hjärtinfarkt högt tryck, vilket med lindring av smärta vanligtvis går bort, snabbt hjärtslag, ökning av kroppstemperatur till subfebril. Temperaturen förblir förhöjd till tre till fyra dagar. I blodet ökar antalet leukocyter, ESR ökar och nivån av kvävehaltiga slagg ökar (du bör inte ta detta symptom som ett urininsyrainfarkt). Dessa är alla tecken på en inflammatorisk reaktion. Under de första timmarna observeras tillväxten av enzymer: kreatinkinas, ALT, AST, LDH.

På kardiogrammet präglas infarktets bild av uppkomsten av ST-segmentet, en bred Q-våg, utseendet hos det ventrikulära QS-komplexet i de leder där myokardiell nekros inträffade. För en mer noggrann diagnos, speciellt med upprepade hjärtattacker, är det nödvändigt att ta bort en serie kardiogram.

Om det fanns en mikroinfektion, är symtomen ofta inte så uttalade och smärtan kan inte vara så intensiv. En person kan flytta den "på sina fötter" eller ta den till angina angrepp, då det av misstag upptäcks på ett EKG. Symptom på infarkt med små fokala skador uppfattas vanligen hos personer som länge lider av angina eller kardioskleros. I fall där det uppträder i början av kranskärlssjukdom, är mikroinfarkt som en föregångare till omfattande transmurala skador.

I patientens första dagar kan det vara för euforiskt, kanske återkommande smärta i hjärtat, utseende av arytmi och extrasystol.

Som en komplikation kan hjärtinfarktets aneurysm eller aorta, hjärtsvikt och lungödem, utvecklas embolism med blodproppar av organ och lemmar.

Infarktbehandling ska utföras på ett sjukhus. Svåra fall behandlas i intensivvård. Utsedda nitrater i form av intravenös infusion, heparin i stora doser, smärtstillande medel. Applicera en polariserande blandning innehållande kalium, beta-blockerare, inhalation av syre. Patienten måste följa sängstöd och vara maximalt skyddad mot stress och överbelastning.

Hur man känner igen hjärtinfarkt

Hur man känner igen hjärtinfarkt

Smärta i hjärtat kan ofta inte ha något att göra med själva hjärtat. Till exempel kan de orsakas av osteokondros eller interkostal neuralgi. En hjärtattack är oftast bara en följd av aterosklerotisk vaskulär lesion, som kan utvecklas i mer än ett dussin år. Vid sjukdomens början har aterosklerotisk plack utseende av en tunn film på kärlets inre yta och stör inte blodets rörelse i hjärtmuskeln. Därefter ökar plackans storlek och kärlets lumen blir mindre och mindre. Först när aterosklerotisk plack upptar 3/4 av kärlets inre diameter uppträder symtom på stenokardi.

En person börjar känna sig obehag, tyngd, smärta bakom brystbenet, speciellt under snabb promenad eller fysisk ansträngning. Det är karakteristiskt att när belastningen minskar, till exempel om du går långsammare eller slutar helt, minskar smärtan inom några minuter och försvinner. Ofta känns smärtan inte i bröstet, men i armen, baksidan eller till och med underkäken. Det kan tyckas att det absolut inte är kopplat till hjärtat. Låt inte det lura dig. Om du märker att smärtan i bröstet ökar med ansträngning och tvingar dig att sluta arbeta är det troligtvis en allvarlig signal. I den närmaste framtiden måste du se en kardiolog, eftersom angina ofta föregår en hjärtinfarkt.

Huvudsymptomet av hjärtinfarkt är smärta, som liknar smärta i angina, men svårare och långvarig. Med hjärtattack verkar det plötsligt inte nödvändigtvis förknippas med fysisk aktivitet och passerar inte i vila. Attacken kan vara längre än 10 minuter, och att ta nitroglycerintabletter lindrar inte alltid tillståndet. Förutom smärta kan en person känna sig illamående, kvävning, yrsel. Eventuellt jämn förlust av medvetandet. Under inga omständigheter bör man försöka "uthärda" dessa symptom. Fördröjning i en sådan situation är farlig. Det är nödvändigt att ringa en ambulans så snart som möjligt.

Tills doktorerna anlände

När du känner smärtan bakom brystbenet måste du stoppa alla aktiva aktiviteter, sitta ner, luta sig bakom en stol eller stol. Om smärtan inte går bort inom 4-5 minuter ska en nitroglycerintablett placeras under tungan och vänta tills det är helt upplöst. Nitroglycerin tränger snabbt genom mundhinnans mukhinnor och går nästan direkt in i blodet. Kom ihåg att nitroglycerin, speciellt för första gången, kan åtföljas av en kraftig minskning av blodtryck och huvudvärk. Om det första p-piller inte bringar lättnad och smärtan inte går till slutet, kan du ta ett annat piller, men inte tidigare än i 5-6 minuter. Det är oönskade att ta mer än 5 tabletter inom en timme. Om du har högt blodtryck, försök inte sänka det själv. Även om du brukar ta droger för att minska trycket, är det bättre att avstå från att använda dem: det är möjligt att nitroglycerin kommer att räcka. Dessutom kan du tugga en halv tablett med vanlig aspirin.

Ofta är utvecklingen av hjärtinfarkt åtföljd av en känsla av rädsla, ångest och till och med panik. Mannen börjar nervöst rusa runt i rummet, fussing. Att göra detta är mycket oönskat. I det här fallet är de mest korrekta åtgärderna att lugna ner, ta nitroglycerin och ringa till en läkare. Om nerverna fortfarande passerar, drick 30-40 droppar valocordin och sitta tyst tills läkaren kommer. Men för att fördröja samtalet "snabb" kan det inte. Enligt statistiken dör ungefär hälften av de patienter som dog av hjärtinfarkt dö innan läkaren ser dem, och detta beror på särdragen hos denna sjukdom. Den ideala tiden att tillhandahålla vård är de första 40 minuterna.

Myokardinfarkt kan förekomma ur det blå

Ofta är hjärtinfarkt ofta det första symptomet på ateroskleros som utvecklas länge i kärl. Mannen kände sig bra, ingenting skadade - och plötsligt en hjärtattack. Ibland kan inte en medicinsk undersökning känna igen den övergående katastrofen. Därför är det särskilt viktigt att ta hänsyn till de så kallade riskfaktorerna för hjärtinfarkt. Vi kan påverka några av dem, men inte några. Till exempel kan en persons kön, ålder, ärftlighet inte ändras. Det är känt att kvinnor är mindre mottagliga för utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar, men bara tills klimakteriet uppstår. Med början av klimakteriet ökar risken att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar dramatiskt, särskilt i kombination med andra riskfaktorer.

Utvecklingen av hjärtinfarkt bidrar till sjukdomar som högt blodtryck, diabetes, högt kolesterol i blodet, övervikt. De riskfaktorer som vi kan påverka är rökning, en stillasittande livsstil, överdriven känslomässig stress och, naturligtvis, ohälsosam kost.

Förebyggande av hjärtinfarkt är i första hand att eliminera dessa faktorer. Det är användbart att övervaka kolesterolhalten i blodet och följa kardiologens rekommendationer. Till exempel leder substitutionen i djurens kost till fetter av vegetabiliskt ursprung till en markant minskning av risken för hjärtinfarkt. I allmänhet, om du leder en hälsosam livsstil, kan många problem undvikas.

Risikogrupp för hjärtinfarkt och första hjälpen kit

Särskilt uppmärksam på hjärtats tillstånd måste du vara de som lider av högt blodtryck, fetma och diabetes. Alla människor över 60 år, de som har haft tidigt hjärtinfarkt i familjen, och alla som har förhöjda kolesterolnivåer i blodet. Om du tillhör minst en av dessa populationer måste du ha nitroglycerin och valocordin i ditt förstahjälps kit. Det gör inte ont för att ha ett hem och en blodtrycksmätare. Dessutom är det nu möjligt att köpa en bärbar elektrokardiografsändare. Denna extremt lättanpassade enhet, storleken på ett paket cigaretter, gör det möjligt att registrera ditt EKG vid angreppstidpunkten. Inspelat EKG med hjälp av en telefonanordning överförs till ett specialiserat sjukhus, vars läkare i "realtid" kommer att förstå situationen och ge lämpliga rekommendationer. På grund av detta minskar tiden mellan sjukdom och hans kvalificerade bedömning från flera timmar till 2-3 minuter.

Från samtalet med Cand. honung. Doktor, kardiolog, huvudläkare på Cardio-Scan-läkarcentret i Moskva Nina Andreevna Sysoyeva.

Myokardinfarkt hur man misstänker och vad man ska göra

Myokardinfarkt (MI) är ett tillstånd där hjärtmuskulaturens vävnad börjar sakta döda - nekrotisera. Det är den vanligaste dödsorsaken inte bara i vårt land utan också i många länder i världen.

Förra gången skrev jag om detta tillstånd som angina. som uppstår på grund av inkompatibiliteten hos begäran och leverans av syre till hjärtat, vilket resulterar i smärta.

En hjärtinfarkt är fullständigt upphörande av syretillförsel till någon del av hjärtat, vilket är kopplat till fullständigt blockering av lumen i artären som matar hjärtmuskeln, myokardiet. Oftast beror detta på brottet av den mycket atherosklerotiska placken. vilket leder till snabb bildning av blodpropp och överlappning av blodflödet till myokardområdet.

Tecken på hjärtattack: Första symtom, komplikationer, manifestationsegenskaper hos män och kvinnor

Tecken på hjärtinfarkt förekommer snabbt, så om sannolikheten för död inte ökar flera gånger, om du inte tillhandahåller tidigt första hjälpen. Redan under de första minuterna är det önskvärt att vidta åtgärder som minskar risken för komplikationer på kort och lång sikt. Men för det här måste du kunna känna igen tecken på hjärtinfarkt hos en patient.

Hur man känner igen en hjärtinfarkt

Myokardinfarkt kallas nekros (död av celler och vävnader) i hjärtmuskeln, orsakad av akuta cirkulationsstörningar. Detta är en akut process som uppstår och utvecklas snabbt. De första symptomen på hjärtinfarkt uppträder plötsligt, bland annat:

• akut brännande bröstsmärta som ger i vänster axelblad, axel, arm, käke, ibland i buken eller perineum. Efter att ha uppstått, dämpar smärtan inte och avlägsnas inte av konventionella smärtstillande medel (de avlägsnas av narkotiska analgetika på sjukhuset). Patienten håller sitt hjärta, kan omedelbart försvaga, falla;
• avbrott i hjärtaktiviteten - arytmier och förmaksflimmer. Patienten klagar över en känsla av oregelbundet hjärtarbete, ett ojämnt hjärtslag. Ett vanligt symptom är en känsla av hjärtfel, som åtföljs av en stark rädsla.
• blek av huden, klibbig kall svett;
• hjärtsvikt - utvecklas vanligtvis inom några timmar efter en attack, och ibland ännu snabbare framträder den av andfåddhet, cyanos i huden.

Nonspecifika symtom är också möjliga, till exempel ökning av blodtryck, svaghet, medvetslöshet och intermittent andning. Dessa samma tecken kan vara drabbade av framtida myokardisk skada.

Med hjärtinfarkt klagar patienten på plötslig smärta i hjärtat och bakom brystbenet, palpabel störning av hjärtat.

Man bör komma ihåg att hos patienter med diabetes mellitus finns en farlig, smärtfri form av sjukdomen. I detta fall upplever patienten inte smärta, men obehag i hjärtat av regionen.

Hur man skiljer en hjärtinfarkt från en stroke

Ibland är det svårt för personer som beskriver sitt problem under ett ambulanssamtal att differentiera ett hjärtinfarkt från en stroke. Ibland blir de vilseledda med vilken ischemisk stroke kallas hjärninfarkt. Det är viktigt att skilja de patologiska processerna från varandra i början, eftersom behandlingen och första hjälpen för dem är helt olika. Stroke är ett brott mot blodcirkulationen i hjärnan, med huvudvärk, svaghet i lemmarna, deras förlamning, ansiktsdos och förlamning av ansiktsmusklerna, svårigheter med tal. Med hjärtinfarkt klagar patienten på plötslig smärta i hjärtat och bakom brystbenet, palpabel störning av hjärtat. Klagomål i huvudet, domningar och andra tecken på stroke, visar han inte.

Hur man bestämmer hjärtinfarkt hos kvinnor och män

Beroende på kön kan manifestationerna av hjärtinfarkt skilja sig något. Faktum är att kvinnor och män har olika smärtgränser, hormoner och naturliga resistens hos organismen, därför varierar hastigheten och fullständigheten av reaktionen till patologin också. Skillnaderna är också förknippade med särdrag hos män och kvinnor, liksom med en högre förekomst av dåliga vanor bland män.

Statistiskt sett är män sjuka oftare än kvinnor. Åldern för manifestationen av sjukdomen är också annorlunda - för män är det kritiska märket 40 år. För kvinnor är denna siffra 50 år. Den högsta risken för hjärtinfarkt bland befolkningen är fastställd hos män äldre än 60 år.

Hos män visar de första tecken på hjärtinfarkt snabbare och ytterligare symtom verkar starkare. Som regel har de en klassisk klinisk bild av sjukdomen.

Den viktigaste komplikationen vid hjärtinfarkt är uppkomsten av hjärtsvikt hos patienten, och som ett resultat, andfåddhet, lungödem, extremiteter i ödem, oproduktiv hosta och hjärtledningsstörningar.

En hjärtinfarkt hos kvinnor fortsätter ofta mer hemligt, som uppenbaras av stagande smärta i buken, svaghet, tillfälliga arytmier, men det gör det inte mindre farligt. På grund av sen sökande medicinsk hjälp är kvinnor i högre risk att utveckla komplikationer.

Diagnos av hjärtinfarkt och dess komplikationer

Den slutliga diagnosen "myokardinfarkt" görs inte av de tidiga symptomen, utan av resultaten av en medicinsk undersökning. Diagnostik börjar i ambulansvagnen - ett EKG utförs. Enligt de erhållna uppgifterna är det möjligt att bestämma graden av myokardiell skada genom att diagnostisera ett av fyra steg, som var och en har sina egna manifestationer på kardiogrammet. Behandling och prognos beror på det.

Två mer informativa studier utförs i sjukhus - ekkokardiografi och biokemisk blodanalys. EchoCG visar i detalj fokusen på nekros, dess storlek, djupet av hjärtmuskelens lesion, foderkärlarnas placering, deras tillstånd och tillståndet hos omgivande vävnader. Biokemisk analys av blod är nödvändigt för detektering av speciella proteinfraktioner som frigörs vid nedbrytning av myokardceller - kardiotropa proteiner (MV-CPK, LDG1, LDG5, troponin). Detta är en snabb metod för att bekräfta diagnosen - resultatet kan erhållas om en timme. Även proteininnehållet i den aktiva fasen av inflammation (C-reaktivt protein) bedöms på aktiviteten av inflammatoriska processer.

Om den plötsliga manifestationen av sjukdomen elimineras är patienten på sjukhuset under överinseende av läkare, det betyder inte att han redan är frisk. Hjärtinfarkt är farligt på grund av dess sena komplikationer.

I samband med muskelvävnadens död och utseendet på ett bindväv ärr på hjärtat kommer det drabbade området aldrig att återgå till att utföra sina funktioner. Den viktigaste komplikationen vid hjärtinfarkt är uppkomsten av hjärtsvikt hos patienten, och som ett resultat, andfåddhet, lungödem, extremiteter i ödem, oproduktiv hosta och hjärtledningsstörningar.

Hos män visar de första tecken på hjärtinfarkt snabbare och ytterligare symtom verkar starkare. Som regel har de en klassisk klinisk bild av sjukdomen.

Den inflammatoriska processen kan spridas till andra membran i hjärtat. Med en stor mängd ärr blir hjärtans vägg tunnare, varefter det kan brista under vissa belastningar.

Ofta på grund av försämrad blodcirkulation och stagnation uppträder tromboemboliska komplikationer. Ett vanligt problem är kardiogen chock, som också kan utvecklas i sjukdoms första skede. I senare skeden uppstår reperfusionssyndrom, vilket är förknippat med ingreppet av oxygenerat blod till nekrotiska vävnader. Den senaste, men en av de farligaste komplikationerna är Dresslers syndrom - kroppens autoimmuna respons till sina egna defekta proteiner.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Vid förekomsten av de första tecknen på hjärtinfarkt, ska du omedelbart starta första hjälpen till patienten. Från verifierade åtgärder beror på överlevnaden. Algoritmen är som följer:

1. Ring en ambulans. Såvitt kvalificerat stöd inte ges till patienten på plats, kräver han omedelbar inläggning, en fullständig diagnos av hjärtat, införandet av ett narkotisk analgetikum för att minska smärta och förebygga chock. Hemma, utan läkare och specialutrustning fungerar allt detta inte.
2. Patienten sitter, lugn. Ta bort överflödiga kläder, stäng ej, så att en person kan andas mer fritt. Inomhus alla fönster öppna. Huvudmålet är att öka mängden syre som går till hjärtens svältande celler.
3. Om patienten tar mediciner för angina, är det nödvändigt att ge honom en nitroglycerintablett under tungan. De utökar koronärkärlen - artärer som matar hjärtat. Du behöver veta om en person är allergisk mot aspirin. I frånvaro kan du ge upp till 300 mg av detta läkemedel. Alla sedativa (lugnande) läkemedel av naturligt ursprung kan användas för att lindra stress.
4. Det är nödvändigt att vara nära patienten innan ambulansen anländer. Om en ambulans inte kan komma snabbt av någon anledning kan du ta personen till sjukhuset på egen hand, med bil.

En hjärtinfarkt hos kvinnor fortsätter ofta mer hemligt, som uppenbaras av stagande smärta i buken, svaghet, tillfälliga arytmier, men det gör det inte mindre farligt.

Om det finns hjärtstillestånd, är det nödvändigt att snabbt starta hjärtmonologisk återupplivning och utföra det före ankomsten av en ambulans eller tills återupptagandet av hjärtaktiviteten.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Hur man bestämmer en hjärtinfarkt hemma

Myokardinfarkt idag är en av de främsta orsakerna till dödsfall från hjärtsjukdomar. Denna sjukdom uppstår när blodtillförseln till en del av hjärtmuskeln stannar, och som ett resultat stannar denna del av hjärtat uppdrag och dör. Hjärtinfarkt är med andra ord en akut form av kranskärlssjukdom, vars främsta orsak är obstruktion av hjärtkardonartären, vilket kan vara resultatet av en blodproppsbrott eller en aterosklerotisk plack.

Orsaker till hjärtinfarkt.

Utvecklingen av denna sjukdom bidrar till:

• hypertoni;
• ateroskleros;
• förändringar i blodkoagulering
• emotionell stress, i kombination med fysiska;
• vasospasm (speciellt under stress);
• alkoholmissbruk och rökning
• diabetes och andra metaboliska störningar; sjukdomar;
• känslomässigt intensiv, stillasittande livsstil;
• fetma och överflödig näring
• obstruktiv sömnapné och snarkning;
• genetisk predisposition;
• överträdelse av fettmetabolism etc.

Hur man får reda på hjärtattack av symptom

De mest karakteristiska tecknen på hjärtinfarkt är:

• svår smärta, som åtföljs av en känsla av ogrundad rädsla och ångest;
• långvarig smärta som inte kan lindras även genom att ta vasodilaterande läkemedel fortsätter även i vila;
• ofta smärtan åtföljs av illamående, ökad svettning, generell svaghet, kräkningar, yrsel.
• En tredjedel av patienterna med denna diagnos har tecken på andningssvårigheter, på grund av avbrott i det kardiovaskulära systemet.
• hos äldre människor kan förlust av medvetande förekomma.

Det är viktigt att veta att en hjärtattack uppträder i 15-20% av fallen utan smärta. Oftast är detta kännetecknet för en kombination av smärtfritt hjärtinfarkt med diabetes mellitus, eftersom en ökning av blodsockernivån har en förödande effekt på nervändarna, vilket kan leda till en dullande känsla av smärta.

Hur man lär sig om hjärtinfarkt hos kvinnor.

En av egenskaperna vid hjärtinfarkt hos kvinnor är en brännande känsla och klämma i bröstet, såväl som frånvaron av karakteristiska hjärtvärk. Vanliga kvinnliga symtom kan också vara: magont, kräkningar, illamående, trötthet, andfåddhet.

När hjärtkärnans område, på grund av blockering av kransartären, slutar att ta emot syre, börjar döden av det område som påverkas av infarkt. Muskelns dödshastighet beror på graden av belastning på hjärtat, så i detta skede är huvuduppgiften maximal vila.

Vad ska man göra omedelbart om det finns tecken på hjärtinfarkt?

Ligga ner eller sätt dig ner på ett sådant sätt att du undviker fysisk stress så mycket som möjligt.

ta en nitroglycerin tablett

ta aspirin (om patienten inte lider av gastrit, magsår och det finns ingen allergisk reaktion på detta läkemedel).

Vad ska man göra med släktingar och hur man lär sig om hjärtinfarkt.

Ring omedelbart till en kardiologi ambulans besättning;

mät blodtrycket om möjligt

ge patienten lugnande medel (droppar av valerian, morwort, hagtorn);

se till att personen är i sittande eller liggande läge, med särskild uppmärksamhet på att nitroglycerintabletten minskar trycket kraftigt, därför finns risk för allvarlig yrsel när du går ur sängen.

Hur man förhindrar hjärtattack

För att förhindra denna allvarliga sjukdom måste alla kvinnor efter 40 år och män efter 35 år genomgå en förebyggande undersökning. Detta hjälper till att skydda dig från många hjärt-kärlsjukdomar, inklusive hjärtinfarkt.

Hur kan hjärtinfarkt misstänks?

Om en person lider av angina, har han ofta smärta bakom bröstbenet (i mitten av bröstet). Angina pectoris anses vara ett föreinfarktstillstånd som kan hända när som helst men kan aldrig hända. För att skilja en angina angrepp från hjärtinfarkt behöver du därför känna till några av funktionerna.

• Smärtan är flera storleksordningar starkare än den med angina. En person kan förlora medvetandet från hennes styrka. Det finns så många jämförelser av denna smärta som beskrivs av personer som har haft MI.
• Frekventa anfall av smärta med en varaktighet (inte särskilt stark) på mer än 30 minuter.
• Sådana smärtor åtföljs ofta av svår svaghet, svettning, blodtrycksfall och andfåddhet.
• En person har rädsla för döden. och han är väldigt exalterad.
• Men i vissa fall flyter MI under olika masker av en icke-typisk klinisk bild.

Hur bestämmer man att detta är exakt hjärtinfarkt?

Först och främst är detta den kliniska bilden som beskrivs ovan, men för att bevisa att det är nödvändigt att ta bort EKG och ta blod för analys, för att detektera aktiviteten hos specifika enzymer. Ett EKG kan tas av en ambulansläkare och om det finns förändringar i hjärtinfarktens riktning, fortsätt till patientens omedelbara sjukhusvistelse.

Vad ska man göra före ambulans ankomst, om du misstänker en hjärtinfarkt?

2. Lägg ner, lugna och knäppa kläder, samt ge frisk luft, till exempel, öppna ett fönster eller ge en syre kudde om du har en. För sedering kan du använda lugnande medel: tinktur av motherwort, valerian.

3. Personer med angina bör alltid ha nitroglycerin med dem, som de använder i en attack. Så, med en eventuell hjärtinfarkt, ge en tablett nitroglycerin (0,5 mg) under tungan, om det är en spray, då en dos spray. Om det inte hjälpte, sedan efter 5 minuter (spray efter 3 minuter) kan du ge ett annat piller. Om det inte hjälpte igen, sedan en annan efter 5 minuter. Vid denna tidpunkt måste du övervaka blodtrycket (BP) så att det inte faller under 90/60 mm Hg. Art.

5. Om det finns en anapril (propranolol) ska den ges under tungan, en gång 1 tablett (om pulsen inte är mindre än 50 slag per minut och blodtrycket inte är lägre än 90/60 mm Hg. Art.).

Naturligtvis skulle det vara trevligt att ge en smärtstillande medel före ambulansen, men de vanliga smärtlindningarna här kommer tyvärr inte att hjälpa.

Kära läsare, om du gör vad som listas ovan före ankomsten av en ambulans, då kan du faktiskt rädda en persons liv och chanserna att han kommer att överleva blir större. Men det är nödvändigt, när ambulansen anländer, berätta för läkaren om alla läkemedel du gav till patienten. Glöm inte att följa puls och blodtryck!

Vilka är förutsägelserna för en person som fortfarande hade hjärtinfarkt?

För det första beror prognosen på typ av hjärtinfarkt. Det kan vara antingen omfattande eller mikroinfarkt. Det beror på nivån på kransartären som matar hjärtat, kärlet var helt blockerat och vilket område av myokardiet som lämnades utan kraft.

För det andra beror det hela på den tid som har gått från attackernas början och till adekvat hjälp till patienten. Eftersom många människor med utbrott av hjärtinfarkt tyvärr inte tas till sjukhuset.

För det tredje, genom att tillhandahålla det korrekta första hjälpen som listades ovan kan man få lite tid och fördröja utvecklingen av hjärtmuskelnekros. Och, som ett resultat, förbättra prognosen.

Förutom allt detta beror prognosen på huruvida komplikationer utvecklas:

• Akut hjärtsvikt
• Lungödem
• Svåra rytm och ledningssjukdomar
• Hjärtsvikt
• Pulmonary artery tromboembolism (PE)
• Kardiogen chock

Om det finns komplikationer är ett ogynnsamt resultat möjligt.

Den mest effektiva hjälpen för hjärtinfarkt är att utföra kirurgisk revaskularisering under de första 6 timmarna (återuppbyggnad av kranskärlspatens) eller trombolytisk behandling (upplösning av blodpropp som blockerar kärlens lumen). Men det är inte alltid möjligt att göra detta. Eftersom det ofta är för sent, för efter 6 timmar är det redan ineffektivt. Det kan finnas kontraindikationer och på grund av möjliga allvarliga biverkningar utförs inte trombolys. Dessutom är droger för denna procedur väldigt dyra och det finns inte på alla sjukhus.

Myokardinfarkt är fortfarande ett av de viktigaste problemen med kardiologi i vårt land, på grund av hög dödlighet.

Titta på hjärtinfarkt i överföringen av Live Great!

Hjärtsjukdomar blir "yngre" varje år, och om en hjärtinfarkt bara kan hända hos en äldre person eller en patient med en medfödd sjukdom, blir idag en oväntad attack i allt högre grad hemsökt av ungdomar. För att ge dig en snabb hjälp måste du veta hur du identifierar en hjärtinfarkt och vilka är dess första tecken.

Tecken på hjärtinfarkt

Vissa är bekanta med en sjukdom som hjärtinfarkt - symptomen, de första tecknen på det kan inte förväxlas med andra sjukdomar. Denna sjukdom påverkar hjärtmuskeln, ofta orsakad av en kränkning av blodtillförseln på grund av blockering av aterosklerotiska plack av en av hjärtartärerna. De drabbade muskeldöd och nekros utvecklas. Celler börjar dö 20 minuter efter att blodflödet har stoppats. De första tecknen på hjärtattack:

• kraftig bröstsmärta som sträcker sig till vänster axel, halva halsen, arm, till utrymmet mellan axelbladen;
• känsla av rädsla;
• nagande smärtor av lemmar;
• nitroglycerin lindrar inte;
• en attack kan vara från 10 minuter till flera timmar;
• arytmisk form åtföljs av en snabb puls;
• blodtrycket sjunker kraftigt;
• I astmatisk form uppträder kvävning, huden blir plötsligt blek;
• hjärninfarkt åtföljs av förlust av medvetande, symtomen på denna form liknar en stroke: patientens tal blir obegripligt, samordning av rörelser störs.

Om det finns symptom, ska en ambulans kallas snabbt. Nitroglycerintabletter (0,5 mg) kan tas med ett intervall på 15 minuter före ankomsten men inte mer än tre gånger så att det inte sker en kraftig tryckfall. På risk är främst äldre människor, aktiva rökare. Diabetes, alkoholism, fetma kan orsaka en attack.

Tecken på kvinnans hjärtinfarkt

Representanter för det svagare könet riskerar också att undergräva sin hälsa hjärtattack. Detta beror på produktion av östrogen, vilket påverkar utvidgningen av blodkärl och det positiva arbetet i hjärtens muskler. Men med hormonella misslyckanden (ägglossning, graviditet, klimakteriet) minskar östrogenproduktionen. Och detta leder till misslyckanden i det kardiovaskulära systemet. Hur känner man igen hjärtinfarkt hos kvinnor? Attacken kan börja flera timmar före toppen av förvärringen, det är viktigt att förstå det i tid och be om hjälp. De första symptomen på hjärtinfarkt hos kvinnor:

• brinner i övre buken;
• svår smärta som ger till vänster arm och del av bröstet;
• ökad svettning;
• smärta i överkroppen;
• tyngd i bröstet;
• stabbande hjärtesorg;
• domningar i benen;
• värkande tandvärk
• obehag i käften;
• smärta i huvudets baksida;
• gagreflex;
• andfåddhet;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• yrsel;
• illamående;
• bronkospasm;
• panikattacker
• svullnad av ben och fötter;
• ångest;
• slurred speech;
• känsla av rädsla;
• lungödem.

Tecken på hjärtinfarkt hos män

Att dö av hjärtceller på grund av blockering av en trombus hos ett av kranskärlskärlen orsakar hjärtattack, oftast sker det i det starkare könet. Behandling av sådana sjukdomar, inklusive stroke och angina, bör inte ske hemma, du bör definitivt söka hjälp från specialister, annars kommer det att bli obehagliga konsekvenser. Attacken kan vara spontan (primär) eller upprepas med jämna mellanrum. De första symptomen på en mans hjärtattack:

• andfåddhet;
• pressa vassa smärtor i vänster arm, bröst, scapula;
• syrebristtillstånd;
• tandvärk;
• dödlighet i bröstet;
• tillstånd av illamående;
• sänka blodtrycket;
• generell svaghet i kroppen;
• arytmi;
• tung svettning;
• sömnstörning
• tandproblem (periodontal sjukdom, blödande tandkött);
• arytmi (orsak - kransartärs dysfunktion).

Myokardinfarkt - symtom

Akut hjärtinfarkt åtföljs av svåra bröstsmärtor som kan orsaka chock. Ibland är symtomen på hjärtinfarkt oklara, speciellt för kvinnor. I det här fallet är attacken lätt att ta för trötthet eller influensa, det är särskilt farligt, eftersom patienten kanske inte förstår sjukdommens allvar. Om du inte söker hjälp ökar risken för död flera gånger. För att förhindra sjukdomen behöver du veta de viktigaste symptomen på hjärtinfarkt:

• bröstsmärta och obehag
• illamående, kräkningar;
• smärta i överkroppen, sträcker sig till rygg, armar, nacke, tänder;
• andfåddhet;
• ångest;
• panikattack
• yrsel;
• överdriven svettning;
• eventuell svimning.

Infarktstryck

Vissa villkor hjälper till att känna igen en attack. Som regel förekommer föregångare till hjärtinfarkt (sömnstörning, trötthet) flera dagar före det ögonblick då blodflödet blockeras och nekros börjar. Infarcttrycket stiger. Men det här är bara första dagen, då faller det. Lågt blodtryck kan leda till utvecklingen av hjärnanemi, som åtföljs av svimning och uppvaktning av medvetandet. Tryck normalisering anses vara positiv.

Pulsa för hjärtinfarkt

Om en person börjar öka puls, så är detta en signal till sjukdomsutvecklingen. Typiskt är hjärtfrekvensen för hjärtinfarkt 50-60 slag per minut. Hud i palpation i svåra fall är ofta kallt, medan puls är synbar svagt, det finns avbrott. Ju mer omfattande attacken är, desto mer uttalad takykardi (snabb hjärtslag) och ju snabbare puls.

Hjärtinfarktsmärtor

Hjärtinfarkt åtföljs av svåra bröstsmärtor som utstrålar till vänster. I det här fallet känns personen med fingrarna. I vissa fall kan smärtan från handen bli dödlighet, reflekterad i nacke, axlar, käke. Möjlig buksmärta, obekvämhet i magen, navelzonen. Varaktigheten av smärta vid hjärtattack är ungefär 20 minuter. Med angina och stroke kan obehaget vara detsamma, så en expert kan göra diagnosen noggrant. Det finns atypiska former av smärta förklädd som andra sjukdomar:

• Astmatisk sjukdom påminner om astmaattack. En person har en hosta, känsla av trängsel i bröstet. Ansiktsuttrycket är uttömt, läpparna är blåa, andan är bullriga.
• Magsjukdom kännetecknas av övre buksmärtor. Sjukdomen åtföljs av kräkningar, illamående, buk distans, hicka, diarré.
• Hjärnformen kännetecknas av illamående, förlorad medvetenhet, buksmärta.

Hjärtinfarkt på benen - symtom

Vissa personer med högt tröskelvärde för känslighet, hypoxi och högt blodtryck i hjärtmuskeln kan inte känna uppenbara symtom vid hjärtinfarkt, så de bär det på benen. I många fall talar vi om mikroinfarkt, när endast en liten del av hjärtmuskeln påverkas. Samtidigt är en långvarig och skarp smärta frånvarande, bland de uppenbara tecknen finns tryckstörningar, illamående, illamående. Kvinnor är mindre mottagliga för sådana attacker än män, på grund av ökad motståndskraft mot smärta och kroppens egenskaper. Tecken på hjärtinfarkt hos män som står:

• hudens hud
• lungödem;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• hjärtrytmstörning (arytmi);
• försvagning av pulsen;
• panikattack.

Njurinfarkt - symtom

En sällsynt variant av ischemisk njursjukdom är hjärtinfarkt. Dess utseende provocerar en fullständig och plötslig upphörande av blodflödet genom ett stort arteriellt njurkärl. Sällsynt inträffar ett njurinfarkt - dess symptom beror på omfattningen av lesionen. Med en liten attack kan tecken på sjukdomen vara helt frånvarande. Större obehag manifesteras av blod i urinen och skarp ryggsmärta. Kan fortfarande utvecklas:

• arteriell hypertoni;
• kroniskt njursvikt;
• reduktion av diures
• kroppstemperaturen stiger;
• allvarlig illamående
• kräkningar;
• stort innehåll av uratov, om vi anser analysen av urin.

Nyligen har hjärtinfarkt blivit mycket yngre, och orsaken till detta är ofta stressiga situationer, ohälsosam livsstil och otillräcklig näring. Andra faktorer kan också påverka dess utveckling, till exempel hypodynami-, alkohol- och nikotinmissbruk och ateroskleros. hypertoni. Vad är denna sjukdom och hur man bestämmer hjärtinfarkt hemma?

Allmän information

Myokardinfarkt uppträder som ett resultat av en otillräcklig hjärtblodtillförsel, vilket resulterar i bildandet av nekros av en specifik del av hjärtat. Detta är ett akut tillstånd som följer av ischemisk hjärtsjukdom.

Myokardinfarkt förekommer hos både män och kvinnor och påverkar åldersgruppen på 55 år. Det går inte utan spår och leder ofta till hjärtdysfunktion, och ibland till döds. För att få konsekvenserna så lätta som möjligt är det nödvändigt vid de första tecknen på att de ska ordna första hjälpen och ringa en ambulans så snart som möjligt. Diagnos av hjärtinfarkt uppträder på ett sjukhus, men det är nödvändigt att ta hänsyn till vanliga tecken så att det lätt kan känna igen hemma.

Tecken på sjukdom

Patienter som överlevde myokardinfarkt återkallar smärtsamma ögonblicken med fasan. Denna akuta patologi orsakar symptom som är lätta att känna igen:

• smärtsamma känslor i hjärtat av regionen som inte lindras av validol och nitroglycerin;
• smärta i den akuta perioden klämmer hela bröstet och liknar intensiv brinnande känsla;
• Till skillnad från angina passerar bröstets tyngd inte i lugn och acceptans av ett horisontellt läge.
• ganska ofta uppträder de första signalerna efter fysisk ansträngning eller känslomässig nöd. Det finns emellertid fall av att utveckla sjukdomen under vila eller sömn.
• smärtan kan öka och ge till vänster arm, vänster axel, axelblad, i området mellan axelbladet (bakom brystbenet), i underkäken och nacken;
• en person känner ångest, rädsla, rädsla för sitt liv;
• under en attack, svimning (kortvarig medvetslöshet), illamående, kräkningar, hudfärg
• kränkning av hjärtat: intermittent puls, svag fyllning, arytmisk;
• förändringar i andningsorganen: andfåddhet, svårighet att göra inandning eller utandning, kortvarig andningsstopp.

Sjukdomsklassificering

Myokardinfarkt, som regel, utvecklas i ett typiskt scenario. Men i 20% av fallen har han ett annat flödesmönster.

Typiskt infarkt

Klassiskt myokardinfarkt har fem perioder:

1. Preinfarction tillstånd. Det är inte alltid fallet och kännetecknas av frekventa attacker av angina pectoris, som från tid till annan plågar patienten från flera timmar till två eller tre dagar och ibland veckor. Smärtan tas snabbt bort med en nitroglycerintablett och passerar lugnt.
2. Perioden för akut utveckling. Vid detta stadium utvecklas myokardiell ischemi. som bildar ett nekrotiskt område. Periodens varaktighet är från en halvtimme till flera timmar. Patienten känner akut dolkvärk, vilket ger en känsla av rädsla för döden. Kallsvett uppträder på ansiktet och kroppen, hudens hud är noterat.
3. Akut period Det inträffar omedelbart efter bildandet av nekros av en eller annan del av hjärtat. Bibehåller tills enzymatisk sönderdelning av det drabbade området. Varaktighet från flera dagar till en vecka. Patientens tillstånd är svårt eller måttligt, det finns hypertoni, kardiovaskulär insufficiens.
4. Subakut stadium. Det blir lättare för patienten, trycket återvänder till normalt, men ibland känns andfåddhet och arytmi. Hjärtsmärta försvinner.
5. Post-infarktstadiet kännetecknas av att alla hjärt-symtom försvinner på grund av organismernas anpassning till hjärtans nya struktur. På detta stadium uppstår ärrbildning.

Atypiskt myokardinfarkt. Hur definierar du det?

Myokardinfarkt, som är atypiskt, hotar, eftersom det är svårt att känna igen och behandla det på ett korrekt sätt på grund av frånvaron av den klassiska sjukdomsförloppet. Den atypiska formen fortsätter på samma sätt som den vanliga, men kännetecknas av det faktum att smärta inte uppstår i den akuta perioden och det är ett suddigt symptom. Patienten lider under en hjärtinfarkt "på fötterna", vilket ytterligare försvårar patologins utveckling.

Karakteristiska särdrag hos atypisk form:

• Det finns inga smärtor i hjärtat eller deras intensitet uttrycks inte. Patienten kan känna obehag eller stickningar i sin vänstra arm, axel bakom bröstbenet. Ibland ligger smärtan i magen, så ofta är atypiskt hjärtinfarkt tagit för att försämra gastriten.
• hjärtfrekvens förändring;
• allvarlig astmatisk hosta, som ibland påminner om bronkit
• andfåddhet, muskelsvaghet.

Enligt statistiken förekommer de flesta dödsfall under de första timmarna och dagarna efter det att de mest akuta symtomen uppstod. Myokardinfarkt - en farlig sjukdom som väsentligt påverkar människors hälsa.

En av de vanligaste och plötsliga hjärtsjukdomar är ett hjärtinfarkt, vilket också är en hjärtinfarkt, mycket yngre. Om tidigare var medeltiden för patienter med en liknande diagnos fluktuerad mellan 50-70 år, nu har den nästan halverats och läkare pratar om fall när en viss 28-årig lyckas få en hjärtinfarkt! Men vad är det - en hjärtattack? Vilka är hans symtom och känslor under en attack? Det visar sig att denna kunskap kan rädda liv, eftersom ju tidigare patienten tas till sjukhuset, där han får hjärtmassage och andra förfaranden, desto högre är sannolikheten för ett positivt resultat.

Hur man känner igen en hjärtinfarkt

Akut hjärtinfarkt i den moderna världen, särskilt i utvecklade länder, har blivit en riktig katastrof. I detta fall ignorerar en av de främsta orsakerna till hög mortalitet i denna sjukdom ofta misstanke om hjärtinfarkt och felaktig bestämning av betydelsen av huvudsymptomen. Som ett resultat tar det för lång tid innan patienten bestämmer sig för att söka medicinsk hjälp. Anledningen till detta beteende ligger uppenbarligen i den mänskliga psyks särdrag: trots allt vill ingen anta att det är i sitt eget värsta.

Under sådana omständigheter associerar många människor orsaken till försämringen av deras välbefinnande med något, men inte med hjärtat. Således, enligt tyska kardiologer, känner bara en fjärdedel av patienterna korrekt varningssignalerna för hjärtinfarkt. En sådan fördröjning i den bokstavliga betydelsen av döden är emellertid likadan, för det är endast den tidiga tillhandahållandet av nödvändig sjukvård för denna sjukdom det avgörande villkoret för att rädda patientens liv.

Detta är en plats för nekros (nekros) i hjärtmuskeln som resulterar från att blodflödet upphör eller kvittot i en mängd som inte är tillräcklig för att möta myokardins syrebehov. I de flesta fall beror detta på blockering av en gren av coronary vessel med den resulterande trombusen. När ischemi (blodavbrott upphör i hjärtmuskeln) varar i 20-25 minuter eller mer inträffar djupa strukturella förändringar - hjärtinfarkt.

Den kliniska bilden av hjärtinfarkt är mycket varierande. Och för närvarande finns det flera varianter av denna smutsiga sjukdom.

Den klassiska smärta (anginal) versionen av myokardinfarkt observeras i nästan 90% av fallen. Plötsligt finns det intensiv, ofta dolk eller klämmer smärta i hjärtat och bakom båren. Smärta varar i 20-30 minuter och mer. De sprider ofta till axlarna, armarna, ibland i ryggen. Samtidigt ger nitroglycerin inte den minsta lindringen mot smärta (eller lindrar dem väldigt lite). Dessutom är det svettning, det kan finnas hjärtrytmstörningar och en minskning av blodtrycket, allvarlig svaghet.

Ett sådant uttalat smärtsyndrom i början av sjukdomen är emellertid inte alltid fallet. I vissa fall är smärtan helt frånvarande eller inte av sådan intensitet och lokalisering. Patienten kan känna endast litet obehag i bröstet och svagheten.

De så kallade atypiska varianterna av uppkomsten av hjärtinfarkt är också mycket skrämmande. I det här fallet kan allvarlig smärta uppträda på en ovanlig plats, till exempel endast i armbågsområdet eller endast i vänster axelns område. I sådana fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt den smärtsamma attacken och dess exceptionella intensitet vid fullständig frånvaro av patologiska förändringar i lederna.

Allvarlig smärta i överkroppen med samtidig utseende av illamående och kräkningar - så kan ett abdominalt myokardinfarkt börja. Du bör alltid komma ihåg och veta om honom. Denna början liknar en akut sjukdom i bukorganen, vilket ofta leder till felaktiga handlingar hos både patienten och de som ger honom hjälp. I detta fall uppstår smärta mycket snabbt och plötsligt, vilket i regel inte är karakteristiskt för gastrit, peptisk sår eller matförgiftning. Dessutom blir smärtan omedelbart mycket stark, och kräkningar ger ingen lättnad.

Det finns ofta en astmatisk variant av hjärtinfarkt, särskilt hos äldre och äldre. Plötsligt finns det en känsla av akut brist på luft, som då kan bli smärtsam kvävning. I det här fallet kan den karakteristiska smärtan inte alls finnas.

I vissa fall är det viktigaste i bilden av sjukdomsuppträdandet yrsel, svullnad i ögonen, ibland förlust av medvetande. Denna variant av infarktets start - cerebral - är mindre vanligt, främst hos personer med avancerad ålder med svår åderförkalkning i hjärnkärlen.

Det finns också en arytmisk variant av hjärtinfarkt, som kännetecknas av en plötslig attack av hjärtrytmstörning.

Det bör noteras att en annan, om än en mycket sällsynt form av hjärtinfarkt, dysfagisk, när patienten är orolig för känslan av en klump eller främmande kropp som påstås fast i matstrupen, oförmågan att svälja det. Det finns också skarp smärta och ångest. De viktigaste och karakteristiska tecknen på detta är: plötslig utbrott av smärta och dysfagi (sväljningsstörningar) utan samband med matintag, liksom signifikant intensitet av ångest och svårighetsgrad.

Man bör komma ihåg att de första timmarna av akut hjärtinfarkt är de mest allvarliga i sin kurs och det farligaste i deras konsekvenser.

- Om hjärtat plötsligt blev sjuk, är det möjligt att känna igen hjärtattack av vissa tecken?

- Smärta i hjärtat kan ofta inte ha något att göra med själva hjärtat. Till exempel kan de orsakas av osteokondros eller interkostal neuralgi. En hjärtattack är oftast bara en följd av aterosklerotisk vaskulär lesion, som kan utvecklas i mer än ett dussin år. Vid sjukdomens början har aterosklerotisk plack utseende av en tunn film på kärlets inre yta och stör inte blodets rörelse i hjärtmuskeln. Därefter ökar plackans storlek och kärlets lumen blir mindre och mindre. Först när aterosklerotisk plack upptar 3/4 av kärlets inre diameter uppträder symtom på stenokardi.

En person börjar känna sig obehag, tyngd, smärta bakom brystbenet, speciellt under snabb promenad eller fysisk ansträngning. Det är karakteristiskt att när belastningen minskar, till exempel om du går långsammare eller slutar helt, minskar smärtan inom några minuter och försvinner. Ofta känns smärtan inte i bröstet, men i armen, baksidan eller till och med underkäken. Det kan tyckas att det absolut inte är kopplat till hjärtat. Låt inte det lura dig. Om du märker att smärtan i bröstet ökar med ansträngning och tvingar dig att sluta arbeta är det troligtvis en allvarlig signal. I den närmaste framtiden måste du se en kardiolog, eftersom angina ofta föregår en hjärtinfarkt.

Huvudsymptomet av hjärtinfarkt är smärta, som liknar smärta i angina, men svårare och långvarig. Med hjärtattack verkar det plötsligt inte nödvändigtvis förknippas med fysisk aktivitet och passerar inte i vila. Attacken kan vara längre än 10 minuter, och att ta nitroglycerintabletter lindrar inte alltid tillståndet. Förutom smärta kan en person känna sig illamående, kvävning, yrsel. Eventuellt jämn förlust av medvetandet. Under inga omständigheter bör man försöka "uthärda" dessa symptom. Fördröjning i en sådan situation är farlig. Det är nödvändigt att ringa en ambulans så snart som möjligt.

- Vad ska man göra tills läkare anlände?

- När du känner smärtan bakom bröstbenet, måste du stoppa alla aktiva aktiviteter, sitta ner, luta sig bakom en stol eller stol. Om smärtan inte går bort inom 4-5 minuter ska en nitroglycerintablett placeras under tungan och vänta tills det är helt upplöst. Nitroglycerin tränger snabbt genom mundhinnans mukhinnor och går nästan direkt in i blodet. Kom ihåg att nitroglycerin, speciellt för första gången, kan åtföljas av en kraftig minskning av blodtryck och huvudvärk. Om det första p-piller inte bringar lättnad och smärtan inte går till slutet, kan du ta ett annat piller, men inte tidigare än i 5-6 minuter. Det är oönskade att ta mer än 5 tabletter inom en timme. Om du har högt blodtryck, försök inte sänka det själv. Även om du brukar ta droger för att minska trycket, är det bättre att avstå från att använda dem: det är möjligt att nitroglycerin kommer att räcka. Dessutom kan du tugga en halv tablett med vanlig aspirin.

Ofta är utvecklingen av hjärtinfarkt åtföljd av en känsla av rädsla, ångest och till och med panik. Mannen börjar nervöst rusa runt i rummet, fussing. Att göra detta är mycket oönskat. I det här fallet är de mest korrekta åtgärderna att lugna ner, ta nitroglycerin och ringa till en läkare. Om nerverna fortfarande passerar, drick 30-40 droppar valocordin och sitta tyst tills läkaren kommer. Men för att fördröja samtalet "snabb" kan det inte. Enligt statistiken dör ungefär hälften av de patienter som dog av hjärtinfarkt dö innan läkaren ser dem, och detta beror på särdragen hos denna sjukdom. Den ideala tiden att tillhandahålla vård är de första 40 minuterna.

- Det finns en åsikt att myokardinfarkt inte uppträder ur det blå. Är det verkligen så?

- Inte alltid fallet. Ofta är hjärtinfarkt ofta det första symptomet på ateroskleros som utvecklas länge i kärl. Mannen kände sig bra, ingenting skadade - och plötsligt en hjärtattack. Ibland även medicinsk