Viktiga riskfaktorer för CHD

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är en vanlig kardiovaskulär sjukdom som består av skillnaden mellan blodtillförseln till hjärtens muskelskikt och dess syrebehov. Blodet tränger in i myokardiet genom de kransartade (kransartade) artärerna.

Om det finns aterosklerotiska förändringar i kransartärerna, försvårar blodflödet och myokardiell ischemi, vilket leder till tillfällig eller permanent dysfunktion av hjärtens muskelskikt.

Kardiovaskulär patologi har företräde i mortalitetens struktur över hela världen - cirka 17 miljoner människor dör på ett år, 7 miljoner av dem - från IHD. Enligt WHO finns det en tendens att öka dödligheten från denna sjukdom. För att förbättra människors livskvalitet och minska förekomsten av sjukdom är det nödvändigt att bestämma riskfaktorerna för CHD. Många faktorer är vanliga vid utvecklingen av CHD och andra sjukdomar i cirkulationssystemet.

Vad betyder riskfaktorer?

Under riskfaktorerna innebär de händelser eller omständigheter som ökar sannolikheten för förekomst eller progression av en viss patologi. Riskfaktorer för CHD är indelade i:

Den första gruppen av riskfaktorer för CHD (som inte kan påverkas):

• könsidentitet
• ålder;
• ärftlig benägenhet.

Den andra gruppen av riskfaktorer för CHD (som kan ändras):

• rökning;
• arteriell hypertoni;
• metaboliska störningar;
• brist på motion;
• psykosociala faktorer etc.

För att beräkna sannolikheten för dödliga kardiovaskulära händelser under de kommande 10 åren finns ett SCORE-system (systematisk koronarisk riskbedömning). Den representeras av ett bord som tar hänsyn till:

• kolesterolnivåer;
• blodtryck;
• faktum att röka
• ålder;
• golvet

Som standard inkluderar den mycket höga riskgruppen personer med:

• redan gjort en diagnos av kardiovaskulär sjukdom;
• diabetes;
• nedsatt njurfunktion som varar 3 månader (kronisk njursjukdom);
• ett stort antal enskilda riskfaktorer.

Kardiovaskulära riskfaktorer

Riskfaktorer för CHD

Manlig kön

Ateroskleros av kransartärerna, som orsakar kranskärlssjukdom i 99%, bestäms tre gånger mindre ofta hos kvinnor än hos män i tidsintervallet 41-60 år. Detta beror på effekten av östrogen på endotelet, vaskulär glattmuskel och en mindre andel andra riskfaktorer för CHD hos kvinnor (inklusive rökning).

Det finns emellertid bevis på att efter 70 år av aterosklerotiska lesioner i kransartärerna uppträder lika ofta bland båda könen, såväl som CHD.

ålder

Över tiden ökar sannolikheten för att utveckla kranskärlssjukdom, även om det nu finns en föryngring av denna patologi. Denna riskgrupp för CHD inkluderar patienter över 65 år och patienter över 55 år.

Burdened familjehistoria av kardiovaskulära sjukdomar

Om patienten har släktingar som har diagnostiserats med ateroskleros före 55 års ålder hos hanen och 65 hos honan ökar sannolikheten för att patienten uppträder i patienten, vilket är en ytterligare riskfaktor.

Fettmetabolismstörningar

Fetmetabolismens patologi är laboratoriet uttryckt i dyslipidemi och hyperlipidemi. Med dyslipidemi störs förhållandet mellan de lipidtransporterande molekylerna / lipiderna och med hyperlipidemi blir nivån på dessa molekyler i blodet högre.

Fetter är i blodet i transportformen - i kompositionen av lipoproteiner. Lipoproteiner är uppdelade i klasser baserat på skillnaden i molekylens sammansättning och densitet:

• lipoproteiner med hög densitet,
• lipoproteiner med låg densitet,
• mediumdensitetslipoproteiner,
• mycket lågdensitetslipoproteiner.

Vid förekomst av ateroskleros är involverade:

• lågdensitetslipoproteiner (LDL) som transporterar kolesterol (kolesterol), triglycerider och fosfolipider från levern till perifera vävnader;
• högdensitetslipoproteiner (HDL) som överför dessa molekyler från periferin till levern.

HDL är ett "skyddande" lipoprotein som förhindrar lokal ackumulering av kolesterol. Utvecklingen av ateroskleros är associerad med en förändring av förhållandet mellan HDL och LDL till förmån för det senare.

Om värdet av HDL-kolesterol är mindre än 1,0 mmol / l ökar kroppens tendens att sätta kolesterol i kärlen.

Den optimala indikatorn för LDL-kolesterol är under 2,6 mmol / l, men tillväxten till 4,1 mmol / l och högre är associerad med aterosklerotiska förändringar, särskilt vid låga halter av HDL.

Orsaker till CHD

hyperkolesterolemi

Hyperdyscholesterolemi - ökade nivåer av totalt kolesterol och LDL-kolesterol.

I en frisk person är total kolesterol mindre än 5 mmol / l.

Gränsvärdet är 5,0-6,1 mmol / 1.

hypertoni

Arteriell hypertoni (AH) - Förhöjt systoliskt och / eller diastoliskt tryck på mer än 140/90 mm Hg. Art. ständigt. Sannolikheten för att utveckla kranskärlssjukdom vid högt blodtryck ökar med 1,5-6 gånger. Även vid högt blodtryck observeras vänster ventrikulär hypertrofi, där ateroskleros av kransartärerna och IHD utvecklas 2-3 gånger oftare.

Störningar av kolhydratmetabolism och diabetes

Diabetes mellitus (DM) är en endokrin patologi där alla typer av metabolism är inblandade och det finns ett brott mot glukosupptagning på grund av absolut eller relativ insulinbrist. Hos patienter med diabetes observeras dyslipidemi med en ökning av triglycerider och LDL och en minskning av HDL.

Denna faktor förvärrar förekomsten av ateroskleros - akut myokardinfarkt är dödsorsaken hos 38-50% av patienterna med diabetes. Hos 23-40% av patienterna observeras en smärtfri form av infarkt på grund av diabetiska neuropatiska skador.

rökning

Organismen påverkas av denna riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom genom nikotin och kolmonoxid:

• de minskar HDL och ökar blodpropp
• kolmonoxid verkar direkt på myokardiet och minskar kraften i hjärtkollisioner, ändrar strukturen hos hemoglobin och påverkar därigenom syretillförsel till myokardiet.
• Nikotin stimulerar binjurarna, vilket leder till frisättning av adrenalin och noradrenalin, vilket orsakar högt blodtryck.

Om kärlen spasmer ofta utvecklas skador i sina väggar, vilket föreslår vidare utveckling av aterosklerotiska förändringar.

Låg fysisk aktivitet

Hypodynamin är förknippad med en ökning av risken för kranskärlssjukdom med 1,5-2,4 gånger.

Med denna riskfaktor:

• metabolism saktar ner;
• hjärtfrekvensminskningar;
• Myokard blodtillförsel försämras.

Hypodynamien leder också till fetma, arteriell hypertoni och insulinresistens, vilket är en extra riskfaktor för IHD.

Patienter som leder en stillasittande livsstil dör av hjärtinfarkt 3 gånger oftare än aktiva.

fetma

Förekomst och stadium av fetma bestämmer kroppsmassindex (BMI) - förhållandet mellan vikt (kg) och höjd kvadraterad (m²). En normal BMI är 18,5-24,99 kg / m², men risken för IHD ökar med ett kroppsmassindex på 23 kg / m² hos män och 22 kg / m² hos kvinnor.

När det gäller bukfetma, när fett deponeras i större utsträckning på buken finns risk för IHD även vid höga värden av BMI. En kraftig viktökning i ungdomar (efter 18 års 5 kg eller mer) är också en riskfaktor. Denna riskfaktor för kranskärlssjukdom är mycket vanlig och ganska lätt modifierad. Kost för kranskärlssjukdom är en av de grundläggande faktorer som påverkar hela kroppen.

Sexuell aktivitet

Kolesterol är föregångaren till könshormoner. Med ålder tenderar sexuell funktion i båda könen att blekna. Estrogener och androgener upphör att syntetiseras i ursprunglig mängd, kolesterol används inte längre för att bygga dem, vilket uppenbaras av dess förhöjda blodnivåer med den vidare utvecklingen av ateroskleros. Låg aktivitet av sexuellt liv är också detsamma som hypodynami, vilket leder till fetma och dyslipidemi, vilket är en riskfaktor för IHD.

Psykosociala faktorer

Det finns bevis för att personer med kolesterolhalt, hyperaktivt beteende och miljöreaktion får ett myokardinfarkt oftare med 2-4 gånger.

Den stressiga miljön orsakar hyperstimulering av binjurebarken och medulla, som utsöndrar adrenalin, norepinefrin och kortisol. Dessa hormoner bidrar till en ökning av blodtrycket, en ökning av hjärtfrekvensen och en ökning av myokardisk syreförbrukning i bakgrunden av spastiska koronärkärl.

Värdet av denna faktor bekräftas av den högre frekvensen av CHD bland personer som är engagerade i intellektuellt arbete och bor i staden.

Användbar video

Ta reda på de viktigaste riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom i följande video:

Ischemisk hjärtsjukdom

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är en organisk och funktionell myokardisk skada som orsakas av brist eller upphörande av blodtillförsel till hjärtmuskeln (ischemi). IHD kan manifestera sig som akut (hjärtinfarkt, hjärtstopp) och kronisk (angina pectoris, postinfarction cardiosclerosis, hjärtsvikt). De kliniska tecknen på kranskärlssjukdom bestäms av sjukdomens specifika form. IHD är den vanligaste orsaken till plötslig död i världen, inklusive personer i arbetsåldern.

Ischemisk hjärtsjukdom

Koronar hjärtsjukdom är ett allvarligt problem med modern kardiologi och medicin i allmänhet. I Ryssland registreras cirka 700 tusen dödsfall som orsakas av olika former av IHD årligen i världen, och dödsfallet från IHD i världen är cirka 70%. Koronararteriesjukan är mer sannolikt att påverka män med aktiv ålder (55-64 år), vilket leder till funktionshinder eller plötslig död.

Kärnan i utvecklingen av kranskärlssjukdom är en obalans mellan behovet av hjärtmuskeln i blodtillförseln och det faktiska koronarblodflödet. Denna obalans kan utvecklas på grund av det kraftigt ökade behovet av myokardiet i blodtillförseln, men dess otillräckliga genomförande eller med det vanliga behovet men en kraftig minskning av kranskärlcirkulationen. Bristen på blodtillförsel till myokardiet är särskilt uttalat i fall då det koronära blodflödet minskas och behovet av hjärtmuskeln för blodflödet ökar dramatiskt. Otillräcklig blodtillförsel till hjärnans vävnader, deras syrehushåll manifesteras av olika former av kranskärlssjukdom. Gruppen av CHD innefattar akut utvecklande och kroniskt förekommande tillstånd av myokardiell ischemi följt av dess efterföljande förändringar: dystrofi, nekros, skleros. Dessa tillstånd i kardiologi anses bland annat som oberoende nosologiska enheter.

Orsaker och riskfaktorer för ischemisk hjärtsjukdom

Den överväldigande majoriteten (97-98%) av kliniska fall av kranskärlssjukdom orsakas av ateroskleros av kransartärerna av varierande svårighetsgrad: från en liten minskning av lumen av en aterosklerotisk plack för att slutföra vaskulär ocklusion. Vid 75% koronär stenos svarar hjärtmusklerna på syrebrist och patienter utvecklar angina.

Andra orsaker till kranskärlssjukdom är tromboembolism eller spasmer i kransartärerna, vanligen utvecklas mot bakgrund av en existerande aterosklerotisk lesion. Kardiospasmen försvårar obstruktionen av kranskärlskärlen och orsakar manifestationer av kranskärlssjukdom.

Faktorer som bidrar till förekomsten av CHD inkluderar:

Bidrar till utvecklingen av ateroskleros och ökar risken för kranskärlssjukdom med 2-5 gånger. Den farligaste med avseende på risken för kranskärlssjukdom är hyperlipidemi typerna IIa, IIb, III, IV, samt en minskning av innehållet i alfa-lipoproteiner.

Hypertoni ökar sannolikheten för att utveckla CHD 2-6 gånger. Hos patienter med systoliskt blodtryck = 180 mm Hg. Art. och högre ischemisk hjärtsjukdom finns upp till 8 gånger oftare än hos hypotensiva personer och personer med normala blodtrycksnivåer.

Enligt olika data ökar rökningens cigaretter incidensen av kranskärlssjukdom med 1,5-6 gånger. Dödligheten från hjärt-kärlsjukdom bland män 35-64 år, rökning 20-30 cigaretter dagligen, är 2 gånger högre än bland icke-rökare av samma åldersgrupp.

Fysiskt inaktiva människor står i riskzonen för CHD 3 gånger mer än de som leder en aktiv livsstil. Vid kombinerad hypodynami med övervikt ökar risken signifikant.

• nedsatt kolhydratolerans

Vid diabetes mellitus, inklusive latent diabetes, ökar risken för incidens av hjärt-kärlsjukdom med 2-4 gånger.

De faktorer som utgör ett hot mot utvecklingen av CHD bör också omfatta den belastade ärftligheten, manliga kön och äldre patienter. Med en kombination av flera predisponeringsfaktorer ökar graden av risk vid utveckling av hjärt-och kärlsjukdomar signifikant.

Orsakens orsaker och hastighet, dess längd och svårighetsgrad, det initiala tillståndet hos individs kardiovaskulära system bestämmer förekomsten av en eller annan form av ischemisk hjärtsjukdom.

Klassificering av koronar hjärtsjukdom

Som en arbetsklassificering, enligt följande rekommendationer från WHO (1979) och ESK: s akademiska läkarvetenskapsakademi (1984) används följande systematisering av former av IHD av kliniska kardiologer:

1. Plötslig koronardöd (eller primär hjärtstopp) är ett plötsligt, oförutsedda tillstånd, förmodligen baserat på myokardiell elektrisk instabilitet. Genom plötslig koronär död förstås som omedelbar eller död som inträffade senast 6 timmar efter hjärtinfarkt i närvaro av vittnen. Tilldela plötslig koronar död med framgångsrik återupplivning och död.

• ansträngande angina (belastning):

1. stabil (med definitionen av funktionell klass I, II, III eller IV);
2. instabil: först uppstått, progressiv, tidig postoperativ eller postinfarkt angina pectoris;

• spontan angina (syn speciell, variant, vasospastisk, Prinzmetal angina)

3. Den smärtfria formen av myokardiell ischemi.

• stor fokal (transmural, Q-infarkt);
• liten brännpunkt (inte Q-infarkt);

6. Överträdelser av hjärtledning och rytm (form).

7. Hjärtsvikt (form och stadium).

I kardiologi finns begreppet "akut koronarsyndrom", som kombinerar olika former av kranskärlssjukdom: instabil angina, myokardinfarkt (med Q-våg och utan Q-våg). Ibland inkluderar denna grupp plötslig koronar död orsakad av kranskärlssjukdom.

Symtom på hjärt-kärlsjukdom

De kliniska manifestationerna av kranskärlssjukdom bestäms av sjukdomsformen (se hjärtinfarkt, angina). I allmänhet har hjärt- och kärlsjukdomar en wavelike kurs: perioder av stabilt normal hälsotillstånd alternativ till episoder av akut ischemi. Omkring 1/3 av patienterna, särskilt med tyst myokardiell ischemi, känner inte alls IHD närvaro. Progressionen av kranskärlssjukdom kan utvecklas långsamt under årtionden; Detta kan förändra sjukdomsformen och därför symtomen.

Vanliga manifestationer av kranskärlssjukdomar inkluderar bröstsmärta i samband med fysisk ansträngning eller stress, smärta i ryggen, armen, underkäken; andfåddhet, hjärtklappning eller känsla av avbrott svaghet, illamående, yrsel, medvetslöshet och svimning, överdriven svettning. Ofta detekteras kranskärlssjukdom vid utvecklingsstadiet av kroniskt hjärtsvikt med utseende av ödem i nedre extremiteterna, allvarlig andfåddhet, vilket tvingar patienten att tvinga sittande läge.

Dessa symtom på hjärt- och kärlsjukdomar uppträder vanligen inte samtidigt, med en viss sjukdomsform förekommer en övervägande av vissa ischemiska manifestationer.

Harbingers av primär hjärtstillestånd hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom kan vara episodiska uppkomna känslor av obehag bakom brystbenet, rädsla för döden och psyko-emotionell labilitet. Med plötslig koronar död, förlorar patienten medvetenhet, andningstopp, ingen puls på huvudartärerna (lårbenet, karotid), hjärnljud hörs inte, eleverna dilaterar, huden blir en blekgrå färgton. Fall av primär hjärtstillestånd utgör upp till 60% av dödsfall från hjärt-kärlsjukdom, främst i prehospitalfasen.

Komplikationer av hjärt-kärlsjukdom

Hemodynamiska störningar i hjärtmuskeln och dess ischemiska skada orsakar många morfofunktionella förändringar som bestämmer formen och prognosen för kranskärlssjukdom. Resultatet av myokardiell ischemi är följande mekanismer för dekompensering:

• brist på energiomsättning av myokardceller - kardiomyocyter;
• "Stunned" och "sleeping" (eller hibernating) myokardium - en form av försämrad ventrikulär kontraktilitet hos patienter med kranskärlssjukdom som är övergående i naturen;
• utveckling av diffus aterosklerotisk och fokal post-infarktkardioskleros - minskning av antalet fungerande kardiomyocyter och utvecklingen av bindväv i deras ställe;
• brott mot systoliska och diastoliska funktioner i myokardiet
• störning av excitabilitet, konduktivitet, automatism och myokardiell kontraktilitet.

De listade morfofunktionella förändringarna i myokardiet i ischemisk hjärtsjukdom leder till utvecklingen av en bestående minskning av kranskärlcirkulationen, dvs hjärtsvikt.

Diagnos av ischemisk hjärtsjukdom

Diagnos av kranskärlssjukdom utförs av kardiologer på ett kardiologiskt sjukhus eller klinik med användning av specifika instrumenttekniker. När man intervjuar en patient, klargörs klagomål och symptom som är typiska för hjärtsjukdomar. Vid undersökning bestäms närvaron av ödem, cyanos i huden, hjärtmuskler och rytmförstörningar.

Laboratorie- och diagnostiska test innefattar studier av specifika enzymer som ökar med instabil angina och infarkt (kreatinfosfokinas (under de första 4-8 timmarna), troponin-I (7-10 dagar), troponin-T (10-14 dagar), aminotransferas, laktatdehydrogenas, myoglobin (på första dagen)). Dessa intracellulära proteinenzymer vid destruktion av kardiomyocyter släpps ut i blodet (resorption-nekrotiskt syndrom). En studie utförs också på nivå av totalt kolesterol, låga (atherogena) och höga (anti-atherogena) densitetslipoproteiner, triglycerider, blodsocker, ALT och AST (icke-specifika cytolysmarkörer).

Den viktigaste metoden för diagnos av hjärtsjukdomar, inklusive hjärt-och kärlsjukdomar, är en EKG-registrering av hjärtans elektriska aktivitet, vilket möjliggör upptäckt av brott mot det normala läget för myokardfunktion. Ekkokardiografi - Med hjärtans ultraljudsmetod kan du visualisera hjärtets storlek, tillståndet av hålrummen och ventilerna, bedöma myokardets kontraktilitet, akustiskt brus. I vissa fall kranskärlssjukdom med stressekardiografi - ultraljudsdiagnos med doseringsövning, registrering av myokardiell ischemi.

Vid diagnos av kranskärlssjukdom används funktionella tester med en belastning i stor utsträckning. De används för att identifiera de tidiga stadierna av kranskärlssjukdom, när kränkningar fortfarande är omöjliga att bestämma i vila. Som ett stresstest används promenader, klättrappor, laster på simulatorer (träningscykel, löpband), åtföljd av EKG-fixering av hjärtprestanda. Den begränsade användningen av funktionella test i vissa fall orsakad av oförmåga hos patienter att utföra den erforderliga belastningen.

Holter daglig övervakning av EKG innebär registrering av ett EKG som utförs under dagen och detekterar intermittenta abnormiteter i hjärtat. För studien används en bärbar apparat (Holter monitor), fast på patientens axel eller bälte och avläsning, samt en självobservationsdagbok där patienten tittar på sina handlingar och förändringar i hälsotillståndet per timmar. Uppgifterna som erhållits under övervakningsprocessen behandlas på datorn. EKG-övervakning gör det möjligt att inte bara identifiera manifestationer av hjärt-kärlsjukdomar utan även orsakerna och villkoren för deras förekomst, vilket är särskilt viktigt vid diagnosen angina.

Extraesofageal elektrokardiografi (CPECG) möjliggör en detaljerad bedömning av myocardiums elektriska excitabilitet och konduktivitet. Kärnan i metoden består i att sätta in en sensor i matstrupen och registrera hjärtprestandindikatorer, kringgå de störningar som skapas av huden, subkutan fett och ribbburet.

Genomförande av koronarangiografi vid diagnos av koronar hjärtsjukdom möjliggör kontrast av myokardiska kärl och bestämmer brott mot deras patency, graden av stenos eller ocklusion. Koronarangiografi används för att ta itu med frågan om hjärtkärlkirurgi. Med införandet av ett kontrastmedel kan eventuella allergiska fenomen, inklusive anafylaksi.

Behandling av ischemisk hjärtsjukdom

Taktik för behandling av olika kliniska former av CHD har sina egna egenskaper. Det är emellertid möjligt att identifiera de huvudsakliga anvisningarna för behandling av hjärt- och kärlsjukdomar:

• icke-läkemedelsterapi;
• drogterapi;
• kirurgisk myokardiell revaskularisering (aortokoronär bypass);
• användningen av endovaskulära tekniker (koronar angioplastik).

Icke-läkemedelsbehandling omfattar aktiviteter för rättelse av livsstil och näring. Med olika manifestationer av kranskärlssjukdom visas en begränsning av aktivitetsläget, eftersom det under träning ökar myokardiell blodtillförsel och syrebehov. Otillfredsställelse med detta behov av hjärtmuskeln orsakar faktiskt manifestationer av kranskärlssjukdom. Därför är patientens aktivitetsregim i någon form av kranskärlssjukdom begränsad följt av en gradvis expansion under rehabilitering.

Kosten för CHD ger en begränsning av intaget av vatten och salt med mat för att minska belastningen på hjärtmuskeln. En diet med låg fetthalt föreskrivs också för att sakta ned progressionen av ateroskleros och bekämpa fetma. Följande produktgrupper är begränsade och, om möjligt, uteslutas: animaliska fetter (smör, svin, fett kött), rökt och stekt mat, snabbabsorberande kolhydrater (bakade bakverk, choklad, kakor, godis). För att bibehålla en normal vikt är det nödvändigt att upprätthålla en balans mellan förbrukad och förbrukad energi. Om det är nödvändigt att minska vikten, bör underskottet mellan förbrukat och förbrukat energireserver vara minst 300 kCl dagligen, med tanke på att en person spenderar cirka 2000 till 2 500 kCl per dag med normal fysisk aktivitet.

Drogbehandling för kranskärlssjukdomar föreskrivs med formeln "A-B-C": antiplatelet, p-blockerare och kolesterolsänkande läkemedel. I avsaknad av kontraindikationer är det möjligt att föreskriva nitrater, diuretika, antiarytmiska läkemedel etc. Bristen på effekt av den pågående läkemedelsbehandlingen för hjärtsjukdom och hotet om hjärtinfarkt är en indikation på att konsultera en hjärtkirurg för att lösa frågan om kirurgisk behandling.

Kirurgisk myokardiell revaskularisering (kranskärlskörtelkirurgi - CABG) används för att återställa blodtillförseln till ischemiområdet (revaskularisering) med resistens mot pågående farmakologisk terapi (till exempel med stabil angina av spänning III och IV FC). Kärnan i CABG är påläggandet av en autogenös anastomos mellan aortan och den drabbade artären i hjärtat under området för dess förminskning eller ocklusion. Detta skapar en bypass kärlbädd som levererar blod till platsen för myokardiell ischemi. CABG-kirurgi kan utföras med hjälp av kardiopulmonell bypass eller på ett fungerande hjärta. Perkutan transluminal koronarangioplastik (PTCA) är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp för CHD-ballong "expansion" av ett stenotiskt kärl följt av implantation av en skelettstent som håller kärlens lumen tillräcklig för blodflödet.

Prognos och förebyggande av kranskärlssjukdom

Definitionen av prognosen för CHD beror på samspelet mellan olika faktorer. Så negativt påverkar prognosen för en kombination av hjärt-och hjärtinfarkt och arteriell hypertoni, svåra sjukdomar i lipidmetabolism och diabetes. Behandling kan bara sakta ner den stadiga utvecklingen av kranskärlssjukdom, men inte stoppa utvecklingen.

Det mest effektiva förebyggandet av hjärtsjukdom är att minska de negativa effekterna av hot: eliminering av alkohol och tobak, psykosemotionell överbelastning, bibehållande av optimal kroppsvikt, fysisk aktivitet, blodtryckskontroll och hälsosam kost.

Viktiga riskfaktorer för CHD

Ischemisk hjärtsjukdom är en praktiskt oåterkallelig patologisk process i myokardiet, vilket medför en överträdelse av blodcirkulationen. Den resulterande skillnaden mellan hjärtmuskulärets metaboliska behov och mängden substanser som levereras till det leder till kronisk eller akut ischemi.

Utseendet på denna patologi påverkas av många faktorer, vilka kardiologer grupperar i följande grupper:

Alla av dem på något sätt orsakar nedsatt blodtillförsel till myokardiet, vilket påverkar koronarkärlen eller metaboliska processer i hjärtat negativt.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

För att minska risken för negativa effekter på CAS är det möjligt att helt ändra livsstilen med uteslutande av traumatiska faktorer.

Externa provocativa effekter

Externa provokationsfaktorer som bidrar till förekomsten av kranskärlssjukdom beror främst på livskvaliteten hos den potentiella patienten.

Bland alla indikatorer innefattar riskfaktorerna för CHD de som negativt påverkar organismens tillstånd som helhet:

• nutrition;
• neurosykologisk bakgrund;
• fysisk aktivitet
• beroende av dåliga vanor.

Varje faktor bidrar till utvecklingen av hjärtets patologi:

• Bristen på rörelse i 90% av fallen leder till ackumulering av överflödigt fett i kroppen, vilket oundvikligen belastar hjärtat.
• Dessutom lär bristen på jämn kortvarig intensiv belastning myokardium att arbeta i ett läge.
• Frånvaron av sammandragningar av olika intensitet börjar stagnationsprocessen i hjärtledningssystemen.
• Om de låga kardiologiska indexen som är bekanta med en hypodynamisk person plötsligt överstiger hans adaptiva förmåga, kan myokardiet tillsammans med blodkärl och impulsledande fibrer helt enkelt inte klara av den uppgift som de tilldelats.

• Obalanserad näring, speciellt med ett överskott av fett och lätta kolhydrater bidrar till ackumulering av lipider i kroppen.
• De deponeras inte bara på kroppens synliga delar utan även inom artärerna som matar hjärtat.
• Mot bakgrund av fetma måste myokardiet pumpa stora blodvolymer, medan kärlen inte kan hoppa över det helt på grund av lumenets förträngning.
• En sådan process leder oundvikligen till hjärt-syrehushållning.
• Vid högre hastigheter behöver cellerna stora mängder näringsämnen.
• Men de räcker inte, eftersom de inte kommer från mat.
• Allt detta leder till felfunktion i hjärtat, och ibland till myokardieutarmning.

• I stressiga situationer orsakar adrenalin och hormoner som produceras av binjurarna hjärtmuskeln att samverka med hög intensitet.
• Samtidigt orsakar dessa medel spasmer i kärlväggarna.
• Allt detta leder till ett kraftigt hopp i blodtrycket, vilket än mer återspeglas i hjärtets arbete, eftersom han för att kasta blod i koronar aorta måste återigen öka sin aktivitet.

• Användningen av alkohol, nikotin eller psykotropa ämnen leder till en förändring av det kardiovaskulära arbetets arbete genom att smalna artärernas lumen och förändrar också många metaboliska processer i en beroende person.
• Vid regelbunden användning av dessa ämnen utsätts myokardiet för större utsträckning.

Interna riskfaktorer för CHD

Interna riskfaktorer för CHD är förknippade med patologiska processer som förekommer inuti kroppen. Påverka hjärtats tillstånd och blodkärl kan:

• lipidmetabolismstörningar;
• kolhydratmetabolismstörningar;
• dysregulering av blodtryck med konstant ökning;
• medfödd eller förvärvad kardiopatologi.

Dessa faktorer kännetecknas av höga riskindikatorer, men med adekvat tillvägagångssätt för behandlingen kan IHD inte utvecklas.

Problem med fettmetabolism

Fett- eller lipidmetabolism är en komplex process för oxidering av triglycerider och deras sönderdelningsprodukter i tarmhålan och på cellulär nivå.

Det innefattar också mellanliggande processer av lipidmetabolism, transport av fettsyror och fetter till utsöndringsorganen och deras efterföljande borttagning från kroppen. Brott mot ett av stadierna av lipidmetabolism i kroppen leder till utvecklingen av olika patologier.

Sådana brott kan inträffa vid något stadium av lipidbehandling, men oftast uppstår de på grund av den otillräckliga intensiteten av deras absorption i tunntarmen. Detta kan ske av flera anledningar:

• på grund av en minskning av mängden utsöndrad magsaft;
• på grund av brist på utsöndrad gall.

Båda dessa processer påverkar på ett eller annat sätt splittringen av triglycerider och bildandet av feta miceller, vilka är enklare i molekylär struktur än animaliska eller vegetabiliska fetter.

Ofta sker processen för assimilering av lipider i tunntarmen på grund av patologiska processer som försämrar funktionella egenskaper hos tarmepitelet, nämligen:

• enterit;
• hypovitaminosis;
• pankreatit;
• obstruktiv gulsot;
• hypogammaglobulinemi;
• strålningsexponering
• Whipples sjukdom;
• återhämtningsperioden efter operation på tunntarmen och / eller gallblåsan.

Resultatet av lipidmetabolism kan vara steatorrhea (en ökning av avföring från fetter och fettsyror), brist på fettlösliga vitaminer och ateroskleros.

De första tecknen och symptomen på IHD hos män är listade här.

Ökning av blodtrycket

Arterier i människokroppen är inte bara inblandade i blodförsörjningen till organen utan är också ansvariga för att reglera trycket av denna vätska inuti kroppen.

Genom att minska eller slappna av väggarna, utjämnar artärerna skillnaden mellan trycket i venerna och artärerna. Även i det ögonblick av fullständig avslappning av myokardiet stoppar blodflödet inte, och allt detta beror på artärväggens kontraktil förmåga.

Kroppsorganets funktion är direkt beroende av blodtryck. Under normala förhållanden levereras blodet till organen i sin helhet och med angivna intervaller. Normen betraktas som indikatorn 120/80 mm. Hg. Art. Med en stadig ökning av dessa siffror till 120-140 / 80-90 är det meningsfullt att prata om diagnosen arteriell hypertension.

Det finns tre grader av denna sjukdom:

• Kännetecknas av en ökning av trycket i artärerna till 140-160 mm och i venerna - upp till 90-100 mm. Hg. Art.
• Symtom kan vara outtryckt och den kliniska bilden är otydlig.
• De mest synliga tecknen på ökat blodtryck för denna grad av högt blodtryck är smärta i huvudets baksida och ibland missgas.

• Trycket i artärerna når 160-180, i ådrorna - 100 mm. Hg. Art.
• Symptomatiska manifestationer av sjukdomen kännetecknas av huvudvärk som stör patienten nästan varje dag, en känsla av blodkörning i huvudet, trötthet och oförmåga att somna.

• Trycket i artärerna överstiger 180 mm. Hg. Art., Och i venerna bortom 110 mm. tr. Art.
• Mot bakgrund av huvudvärk och illamående är patienten orolig för andfåddhet, plötslig minskning av synskärpa, svullnad och acceleration av hjärtslag.

En plötslig ökning av blodtrycket kan orsaka irreversibla destruktiva processer i kroppen. Den vanligaste hypertensiva krisen resulterar i blödning i hjärnan eller hjärtinfarkt.

Störning av kolhydratmetabolism

Kolhydrater - kanske den enda källan till "snabb" energi för alla organ och deras system. En gång i kroppen bryts alla kolhydrater utan undantag till glukos och används redan som bränsle för normal funktion av celler och vävnader.

På grund av den snabba mobiliseringen av depotet ger kolhydrater akut näring till vävnader och organ under plötsligt ökande belastningar på kroppen.

Misslyckande i processen med kolhydratmetabolism kan påverka alla processer, inklusive blodtillförseln till myokardiet, negativt. Det är därför som patologier av detta slag anses potentiellt farliga för människors hälsa.

Det finns flera typer av störningar av kolhydratmetabolism hos människor:

• Denna överträdelse sker av flera anledningar: på grund av hormonavbrott (hormonberoende hyperglykemi), när sockerförbrukningen överskrids, när adrenalin produceras överdrivet på grund av ökad känslomässig stress, insulinbrist eller bukspottskörteltumörer.
• Dessutom kan icke-hormonella faktorer påverka blodsockernivån - kroniska sjukdomar där insulinantikroppar produceras i kroppen.

Någon av dessa störningar påverkar direkt de metaboliska processerna i myokardiet. Brist på glukos, såväl som dess överskott, kan leda till försämrad ledningsförmåga i hjärtmuskeln, och påverkar även syreförsörjningen.

Medfödda eller förvärvade hjärtfel

Vices i strukturen av enskilda hjärtstrukturer kan påverka hjärtans ventiler, dess skiljeväggar eller stora kärl. I de flesta fall leder sådana defekter till hjärtinfarkt, vilket oundvikligen påverkar hjärtpumpningsprocessen.

Alla hjärtfel hör till en av två grupper:

I klinisk praxis finns det många klassificeringar av hjärtfel:

Även i medicinsk praxis finns det 4 grader hjärtefekter där patologierna motsvarar det första som inte stör ett normalt liv och påverkar inte det aktuella tillståndet av myokardiet och den fjärde - allvarliga sjukdomar som elimineras i utero eller omedelbart efter skada på grund av risk för liv patienten.

grupper

I medicin är det vanligt att hänvisa patienter till vissa riskgrupper avseende en viss sjukdom. Och ischemi var inget undantag, varför tre riskgrupper för CHD bildades:

Experter har listat här hur man diagnostiserar hjärtsjukdomar.

Du kan lära dig om klassificering av CHD av WHO från den här artikeln.

Risk för IBS-1

Risk för kranskärlssjukdom -1

Ett blodprov som bestämmer risken för CHD-1 är en komplex biokemisk studie av plasma, baserat på en studie av koncentrationen och sammansättningen av huvudkomponenterna i blodets lipidspektrum. Baserat på dess resultat är det möjligt att upptäcka de metaboliska patologiska förändringarna som spelar en ytterst viktig roll i mekanismerna för utlösande och progression av svåra former av hjärt-kärlsjukdom. I samband med denna analys undersöks sådana indikatorer av lipidmetabolism som totalt kolesterol och högdensitetslipoproteiner (HDL).

Vad tilldelas risken för CHD-1?

På grund av den katastrofala ökningen av förekomsten av olika former av kranskärlssjukdom på alla kontinenter och en hög andel av dödligheten, är sådana patienter föremål för noggrann övervakning. Dess syfte är att tidigt upptäcka personer i riskzonen för förekomsten av akuta former av ischemisk hjärtinfarktskada (hjärtinfarkt).

Sådan övervakning är baserad på en bedömning av en kombination av anamnestiska, kliniska och laboratoriedata. Enligt ledande experter spelar den senare komponenten en nyckelroll för att möjliggöra förutsägelser och bestämma sannolikheten för att utveckla komplicerade varianter av kranskärlssjukdom. Detta beror på det faktum att störningar i lipidmetabolismen ligger till grund för progressionen av koronärkärlens ateroskleros. De orsakar också ökad blodkoagulering. Det är dessa länkar av patogenes som är nyckeln till ischemisk hjärtsjukdom.

På grundval av de erhållna data från analysen som bestämmer risken för CHD-1, är det också möjligt att bestämma nödvändig medicinsk taktik som bäst motsvarar den specifika patienten. Detta kommer att ta hänsyn till alla faktorer som påverkar sjukdomsprognosen.

Det är viktigt att komma ihåg! Omfattande bedömning av risken för kranskärlssjukdom innebär att man beaktar sådana faktorer: patientens ålder och kön, inställning till rökning, blodtryckstal, diabetes, bestämning av blodlipidspektrum (kolesterol (total), HDL, triglycerider och LDL)!

Förberedelser för riskanalys av CHD-1

Patienten rekommenderas att donera venöst blod på morgonen från 8 till 11. Fastningsperioden kan vara minst 8 och inte mer än 14 timmar.

Utvärdering av forskningsresultat om risken för CHD

Endast en erfaren specialist kan korrekt tolka analysens resultat och bilda terapeutiska metoder. För detta ändamål har särskilda system, tabeller och elektroniska program utvecklats. De tar hänsyn till alla de faktorer som på ett tillförlitligt sätt påverkar dödligheten hos IHD-patienter. Med laboratorieparametrar kan du bestämma nyckelfunktionen - det atherogena blodindexet. Det är det som beräknas matematiskt baserat på ett blodprov, risken för CHD-1. Följande formel används:

Indikatorn för total kolesterol är HDL-kolesterol / LDL-kolesterol.

Tolka resultaten enligt följande:

• Total kolesterol bör inte vara högre än 5,0 mmol / l;
• HDL-nivåer under 1 mmol / l utgör ett omedelbart hot;
• Det plasma-atherogena indexet, som överstiger 5,0, indikerar en risk för komplicerade former av IHD.

Det är viktigt att komma ihåg! HDL är användbara lipider som reducerar aterogenicitet i plasma. I kroppen konkurrerar de med lipoproteiner med låg densitet, vilket förbättrar dessa egenskaper. Därför är det önskvärt att bestämma denna indikator (LDL)!

Kostnaden för analysen: 50 rubel.

Frågor och svar

Reaction Vidal Fråga: Hej! Vilka blodprov inbegriper reaktionen Vidal?

Graviditet Fråga: Hej! Jag skulle vilja veta om avbrytandet av graviditeten

Riskfaktorer för kranskärlssjukdom

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Medicinska fakulteten (KBSU)

Utbildningsnivå - Specialist

State Educational Institution "Institute of Advanced Medical Studies" av ministeriet för hälsa och social utveckling av Tchuvashia

Affektioner av det kardiovaskulära systemet upptar för närvarande en av de ledande platserna bland dödliga sjukdomar. Ständigt ökande dödlighet bland både äldre och ungdomar från hjärtsjukdomar och kärlsystemet kräver ökad uppmärksamhet åt hjärtets tillstånd, kontroll över blodkärlens och artärernas arbete. Och identifierande riskfaktorer för kranskärlssjukdomar, som i första hand påverkar sannolikheten för hjärt-kärlsjukdomar, studerar kardiologer alla indikatorer som har viss effekt på hjärtmuskulaturens och konditionskärlets väggar som är ansvariga för det normala funktionen av myokardiet.

Risken för kranskärlssjukdom uppträder i många fall när det finns arveliga faktorer som gör en person utsatt för denna skada, med ohälsosamma livsstilsval, liksom med dåliga vanor som rökning, missbruk av ohälsosam mat och överdriven alkoholkonsumtion. Men förutom dessa faktorer finns det ett antal orsaker som orsakar skador på blodkärlen, vilket framkallar en försämring av blodcirkulationen. Koronararteriesjukdom, vilket är förekomsten av skillnaden mellan behovet av syre som kommer från blodet och dess verkliga volym, vilket ligger långt under genomsnittet för en frisk person.

Klassificering av riskfaktorer för CHD

Idag har kardiologer föreslagit en särskild klassificering av detta tillstånd, vilket gör det möjligt att dela upp orsakerna som påverkar mottagligheten för utvecklingen av kranskärlssjukdom. Riskfaktorer för sjukdom kategoriseras enligt följande:

1. modifierbara riskfaktorer som inte kan förändras och väsentliga effekter;
2. icke-modifierbara riskfaktorer - ett antal skäl som kan korrigeras och kan ändras med viss inverkan på dem.

I sin tur delas modifierbara riskfaktorer in i följande underarter:

• tillhör ett visst kön
• ålder;
• Förekomsten av en genetisk benägenhet för hjärt-kärlsjukdom.

Icke-modifierbara faktorer inkluderar:

• dåliga vanor (alkoholintag i stora mängder, rökning, missbruk av narkotiska ämnen);
• Förekomsten av högt blodtryck
• stillasittande livsstil (hypodynami);
• metaboliska störningar;
• psykosociala faktorer (frekvent stress, långvariga depressiva tillstånd, nervöverbelastning).

De listade typerna av riskfaktorer kan kompletteras med ohälsosam mat, förekomsten av ohälsosamma livsmedel i den dagliga menyn, bristen på färska frukter, örter och grönsaker.

Vid analys av orsakerna till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar, en minskning av blodcirkulationen samt riskfaktorer som väsentligt påverkar sannolikheten för denna lesion, uppmärksammar läkare också patientens benägenhet att skada myokardiet, en kombination av dåliga vanor och aktuella sjukdomar. Statistiska data bekräftar riktigheten av teorin om större exponering för faktorer som är oberoende av exponering, men med hänsyn till omodifierade faktorer är det möjligt att förbättra hjärtets funktion och bevara blodkärlens hälsa, vilket i stor utsträckning kan bevara och till och med förbättra blodcirkulationen, som sannolikheten för att utveckla CHD huvudsakligen beror på.

Exponering för alla typer av riskfaktorer

Om vi ​​talar om dessa riskfaktorer för kranskärlssjukdom, diagnostiseras hjärtinfarkt, som utvecklas till följd av en signifikant försämring av blodkärlen och blodcirkulationen, oftast när det finns indikatorer som kön, ålder över 55 år, dåliga vanor och ohälsosamma livsstil. Det är dessa parametrar som i stor utsträckning påverkar graden av sannolikhet för utvecklingen av en given lesion i hjärtsystemet.

Tillhör den manliga kön

Enligt medicinsk statistik lider män oftast av olika skador i hjärt-kärlsystemet, och kranskärlssjukdom upptar en av de ledande platserna.

Det är hos män, särskilt när man når en viss ålder, finns det olika funktionsstörningar som kan påverka myokardets arbete, störa blodcirkulationen. Den manliga hälften av befolkningen följer sådana dåliga vanor som att röka i stora mängder och överdriven dricks (för jämförelse använder kvinnor stark alkohol tre gånger mindre än män) försvagar också hjärtmuskeln, vilket gör den mer mottaglig för negativ förändringar.

Kvinnor i åldern 35-40 år har mindre påverkan av myokardisk dysfunktion. Men när man når 65-70 år blir sannolikheten att utveckla CHD ungefär lika för män och kvinnor.

Åldersgrupp

Idag registreras ischemisk sjukdom i alltmer yngre ålder. Men patienter över 55 år och kvinnor över 65 år är mer utsatta för patologiska förändringar.

Ärftfaktor

Om det finns bland de närmsta släktingarna har de som har tendens eller hjärtsjukdom identifierats, risken för ischemi ökar betydligt.

Om dåliga vanor läggs en ohälsosam och stillasittande livsstil till de befintliga genetiska faktorerna, är det möjligt att "få" hjärtinfarkt på kort tid.

Brott mot fettmetabolismen

Förändringar i fettmetabolismens hastighet och kvalitet, vilket uttrycks i en ökning av bildningen av lågdensitetslipoproteiner som överför kolesterolmolekyler till blodkärlens väggar. Denna process kan orsaka en snabb ökning av kolesterolplaka som stör den normala rörelsen av blod genom kärlen.

I det normala tillståndet finns det en balans i kroppen mellan lågdensitets- och högdensitetslipoproteiner, vilka är de första antagonisterna och förhindrar kolesterol från att sedimentera på blodkärlens väggar. Vid starten av aterosklerotiska processer minskar antalet lipoproteiner med hög densitet i jämförelse med lågdensitetslipoproteiner.

Förekomst av hypertoni

Med för högt blodtryck finns det en signifikant ökning av risken att diagnostisera och utveckla hjärt-kärlsjukdom. Ett högt systoliskt tryck (och diastoliskt) ökar risken för ischemi med 2-7 gånger.

Hypertoni kännetecknas av den gradvisa utvecklingen av vänster ventrikulär hypertrofi, som också kan framkalla förekomst och ytterligare förvärring av IHD.

Störningar i kolhydratmetabolism

Eventuella metaboliska störningar påverkar omedelbart hjärtmuskulärens arbete. Diabetes mellitus, som är en märkbar överträdelse eller misslyckande av kolhydratmetabolism, blir oftast orsaken till neuropatiska skador, åtföljd av de första tecknen på ischemi.

Förekomsten av sådana riskfaktorer som diabetes mellitus och ateroskleros, särskilt av avancerad grad, blir dödsorsaket från hjärtinfarkt hos 25-30% av fallen. Smärtfritt infarkt blir dödsorsaken i 75% av fallen av detta tillstånd.

Dåliga vanor

Bland de dåliga vanorna som i hög grad påverkar myokardiets tillstånd och hela kardiovaskulärets funktion, bör man först och främst fokusera på att röka. Dess negativa inverkan kan snabbt och permanent inaktivera hjärtat. 14% - så mycket ökar risken för bildande och utveckling av kranskärlssjukdom under rökning.

De manifestationer som kan förvärra hjärtats arbete och orsaka störningar i blodcirkulationen inkluderar följande:

• ökning av blodkoagulering
• en minskning av antalet utsöndrade lipoproteiner med hög densitet, vilket leder till en snabbare process av kolesterolavsättning på blodkärlens väggar;
• den negativa effekten av kolmonoxid på myokardiets tillstånd manifesteras i en förändring av antalet hjärtkollisioner, en förändring i näring av myokardens vävnader med blod, som ett resultat av vilket syrehushållning av detta område inträffar.

Det finns också en signifikant stimulering av binjurarna, vilket ökar dosen av adrenalin och noradrenalin som kommer in i blodet. Denna manifestation ökar i sin tur risken att utveckla högt blodtryck.

Med frekvent rökning finns det en stark spasm av blodkärl, vilket provar den snabba bildandet av kolesterolplåtar på sina väggar. Kolesterolplakor orsakar försämring av blodflödesprocessen, betydande syreförlust i hjärtvävnaderna, som också kan betraktas som den första fasen av hjärt-kärlsjukdom.

Dessa riskfaktorer för utvecklingen av kranskärlssjukdom med en enda manifestation av deras negativa påverkan på villkoret för både hjärtmuskeln och blodkärlen. Med någon kombination av dem ökar exponeringsgraden avsevärt, vilket också blir en riskfaktor. Kunskap om dessa faktorer gör det möjligt för alla att kontrollera sin egen hälsa, identifiera även mindre negativa förändringar i sitt hälsotillstånd och förhindra risken för att förvärra processen.

Ytterligare riskfaktorer

Det finns också ett antal faktorer av sekundär betydelse, vilket också kan påverka möjligheten att utveckla kranskärlssjukdom. Dessa inkluderar brist på fysisk aktivitet, fetma, brist på sexuell aktivitet och psyko-emotionella faktorer.

fysisk inaktivitet

Bristande aktivitet hämmar graden av metaboliska processer i kroppen, kan leda till långsammare blodcirkulation, vilket är extremt skadligt för myokardiets tillstånd. Därför är det möjligt att med hjälp av tillräcklig fysisk aktivitet, normaliserad belastning i form av ojämna promenader, simma och långsamma spel, kunna upprätthålla det kardiovaskulära tillståndets tillstånd i allmänhet och i synnerhet myocardium.

I närvaro av samtidiga sjukdomar bör rationering av fysisk aktivitet utföras av den behandlande läkaren.

fetma

Överdriven kroppsvikt kan orsaka ett allvarligt slag mot hjärtat: belastningen på myokardmuskeln ökar på grund av behovet av att pumpa stora blodvolymer, hjärtapparaten slits ut snabbare.

Även med en liten mängd fettvävnad i buken ökar risken för ischemi, eftersom användningen av en balanserad diet, normaliserad träning och kontroll av inkommande kalorier snart kommer att stabilisera normal vikt och eliminera risken för fetma.

Låg sexuell aktivitet

Med brist på kön ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar. Detta faktum gäller båda könen. Och även om åldern i båda könen minskar lusten för sexuella relationer, ger den fullständiga frånvaron av sexuellt liv en viss risk för psykologisk och fysisk hälsa.

Sexuell aktivitet kan också betraktas som en slags fysisk aktivitet, eftersom den regelbundna användningen gör att du kan stimulera normal blodcirkulation i hjärtmuskeln, för att utesluta möjligheten till blodstagnation följt av syrehushållning och ödem i dem.

Psykisk känslomässig inverkan

I närvaro av stresskrävande faktorer ökar risken för att utveckla kranskärlssjukdomar mångfald. Detta beror på negativ påverkan av negativ humör och tillståndet för hela organismen och i synnerhet kardiovaskulärsystemet.

Otillfredsställelse med familjeförhållanden, ihållande svårigheter på arbetsplatsen, brist på positiva känslor och negativa attityder kan alla orsaka ett depressivt tillstånd, som under en längre tid kan utgöra en utgångspunkt för utvecklingen av ischemi. Med frekvent stress finns det sådana manifestationer som en ökning av hjärtfrekvensen, minskad frisättning av kroppens hormoner av glädje (endorfiner), en ökning av bildandet av binjurskortisol, adrenalin, som negativt påverkar hjärtets arbete.

Därför bör man undvika en stressig situation, kontrollera sin egen vikt, tillräcklig fysisk aktivitet och en positiv attityd för att bli konstanta följeslagare för varje person för att förhindra upptäckt av hjärt-kärlsjukdom.