Huvud

Ischemi

Symtom på järnbristanemi, behandling och orsaker

Järnbristanemi (anemi) är ett patologiskt syndrom som kännetecknas av en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin. Det är den huvudsakliga hypoxi av vävnader och organ, eftersom lite syre levereras till cellerna på grund av bristen på erythroid-bakterier.

Detta tillstånd är särskilt farligt för hjärnan. Nervceller dör under hypoxi, vilket leder till en gradvis nedbrytning av individen. I de första skeden av sjukdomen känns personen konstant trötthet och minskad prestanda. Om för dessa symptom att utföra ett laboratoriet blodprov bestäms det av minskningen av halterna av hemoglobin och röda blodkroppar.

Vad är det

Anemi är ett komplext kliniskt hematologiskt syndrom, som manifesteras av en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin. Anemi är en ganska vanlig sjukdom och, enligt olika källor, förekomsten varierar från 7 till 17% av befolkningen.

Järnbristanemi är en hypokromisk (minskning av hemoglobinhalten i erytrocyten) mikrocytisk (minskning av storleken på erytrocyterna) anemi som utvecklas som ett resultat av absolut järnbrist i kroppen.

Varför järnbrist orsakar sjukdom

Det har fastställts att sjukdomsmekanismen är förknippad med en brist på järnmineralet i blodet. Hans roll är svår att överdriva. Faktum är att totalt antal personer är 70% direkt involverade i byggandet av hemoglobin. Detta innebär att järn är ett oumbärligt material för retention av röda syreceller och den efterföljande överföringsprocessen från lungvesblåsorna till vävnaden.

Varje variant av järnbrist leder till en minskning av syntesen av hemoglobin och syrehushåll hos hela organismen.

Andra mekanismer som påverkar järnnivåer

Det är viktigt inte bara intaget av mineral med mat (järn produceras inte i kroppen), men också den korrekta processen med assimilering och överföring.

Ett speciellt protein (transferrin) är ansvarig för absorptionen av järnmolekyler från duodenum. Det levererar Fe till benmärgen, där röda blodkroppar syntetiseras. Kroppen bildar ett "lager" i levercellerna för snabb påfyllning vid akut brist. Lager lagras som hemosiderin.

Om du sönderdelar alla järnhaltiga former i delar får du följande:

  • 2/3 faller på hemoglobin;
  • för lager i lever, mjälte och benmärg i form av hemosiderin - 1 g;
  • på transportformen (serumjärn) - 30,4 mmol / l;
  • på cytokromoxidas i respiratoriskt enzym - 0,3 g

Ackumulering börjar i prenatalperioden. Fostret tar del av järnet från moderorganismen. Moderns anemi är farlig för bildandet och underhållet av inre organ i barnet. Och efter födseln borde barnet bara ta emot det med mat.

Avlägsnande av överskott av mineral förekommer med urin, avföring genom svettkörtlar. Kvinnor från ungdomar till klimakteriet har en annan väg av menstruationsblödning.

  • Cirka 2 g järn avlägsnas per dag, så inte en mindre mängd bör komma från mat.

Att upprätthålla den rätta balansen för att säkerställa vävnadens andning beror på att denna mekanism fungerar ordentligt.

orsaker till

Ett nödvändigt villkor för att utveckla brist är överflödets förbrukning av järn i vävnader över kvittot. Järnbrist provoceras genom följande villkor (uppräknad efter prevalensgrad):

kronisk (daglig blodförlust 5-10 ml)

  • frekventa näsblod
  • mage och tarmblodning
  • riklig menstruation;
  • njurspatologi med karakteristisk hematuri.

Akut (massiv blodförlust)

  • skador, omfattande brännskador;
  • okontrollerad donation;
  • patologisk blödning (till exempel livmoderblödning i onkopatologi etc.).

Otillräcklig järntillförsel

  • utmattande dieter och fastande;
  • obalanserad näring
  • vegetarianism.

Minskad järnabsorption

  • gastrointestinala sjukdomar, orminfestation;
  • senil och barn.

Öka nivån av järn som behövs

  • aktiv tillväxt (1-2 år och ungdomar);
  • graviditet, laktation (behovet av järn ökar med hälften till 30 mg / dag.);
  • bildandet av menstruationscykeln;
  • fysisk aktivitet, sport;
  • frekventa inflammationer (akuta respiratoriska virusinfektioner, etc.).

Medfödd anemi hos barn

  • för tidig graviditet
  • anemi i en gravid kvinna.

Grader av svårighetsgrad

Beroende på djupet av järnbrist finns det 3 grader av svårighetsgrad av IDA:

  1. Lätt hemoglobinvärden ligger i intervallet 110 - 90 g / l;
  2. Medium - Hb-halten sträcker sig från 90 till 70 g / 1;
  3. Tunga hemoglobinnivån sjunker under 70 g / l.

En person börjar känna sig sjuk redan vid latent brist, men symptomen blir tydligt synliga endast med sideropenisk syndrom. Innan utseendet på den kliniska bilden av järnbristanemi kommer det att ta ytterligare 8 till 10 år att slutföra, och då förstår en person som har liten intresse för sin hälsa att han har anemi, det vill säga när hemoglobin minskar markant.

Symtom på järnbristanemi

Huvud tecken på järnbristanemi hos kvinnor och män:

  • andfåddhet;
  • brott mot smak och lukt;
  • mottaglighet för infektionssjukdomar;
  • språkförlust
  • ökad trötthet
  • hudförändringar (skalning och rodnad) och naglar / hår (segregering, förlust);
  • slemhinnans nederlag (t ex sår av typen stomatit kan förekomma i munhålan);
  • intellektuella funktionshinder - koncentrationen av uppmärksamhet minskar, barnet börjar absorbera läromaterial dåligt, minnet minskar
  • muskelsvaghet.

I den kliniska bilden av järnbristanemi finns det två huvudsakliga syndrom:

Anemiskt syndrom

Detta syndrom manifesteras av icke-specifika tecken som är karakteristiska för alla anemier:

  • andnöd som uppträder med minimal ansträngning
  • avbrott i hjärtats arbete;
  • yrsel när du byter kroppsposition
  • tinnitus.

Svårigheten hos ovanstående symptom beror på minskningen av hemoglobin. Järnbristanemi har en kronisk kurs, så patienterna kan anpassa sig till dess manifestationer.

I vissa fall kan de första klagomålen om järnbristanemi vara:

  • svimning;
  • angina attacker
  • dekompensering av kärlskador i hjärnan.

Giposideroz

Symtom på hyposideros är förknippade med brist på järn i vävnaderna. Detta följs av:

  • försämring av hårstrukturen med spjälkning av spetsarna;
  • tecken på asteni
  • överdriven torrhet i huden, möjlig för minimal korrigering med hjälp av fuktgivande kosmetika;
  • patologiska förändringar i naglarna, tvärriktning av nagelplattan, förändring i form;
  • brott mot kroppens skyddande egenskaper med frekventa virala sjukdomar;
  • Utseendet av vinkelstomatit, uppenbarad av sprickor med områden av inflammation i hörnen av munnen;
  • tecken på inflammatoriska lesioner av tungan
  • missfärgning av huden till en ljusgrönaktig nyans;
  • ovanliga matvanor (viljan att äta krita, aska och andra ämnen);
  • beroende av ovanliga luktar;
  • blå sclera på grund av dystrofa förändringar i hornhinnan mot bakgrund av järnbrist.

Enligt de senaste studierna av barnläkare och hematologer har barn med vävnadsbrist i järn psykisk retardation. Detta förknippas med försämrad myelinering av nervfibrer med en minskning av hjärnans elektriska aktivitet. Även hos unga patienter finns en stor risk att utveckla hjärtsvikt, men det finns inga tydliga mekanismer för myokardiell skada vid hyposideros.

diagnostik

Diagnos av tillståndet samt bestämning av dess svårighetsgrad utförs enligt resultaten av laboratorieundersökningar. Följande förändringar är karakteristiska för järnbristanemi:

  • en minskning av hemoglobinhalten i blodet (normen för kvinnor är 120-140 g / l, för män - 130-150 g / l);
  • poikilocytosis (förändring i form av röda blodkroppar);
  • en minskning av ferritinkoncentrationen (normen för kvinnor är 22-180 mcg / l, för män - 30-310 mcg / l);
  • mikrocytos (förekomsten av onormalt små röda blodkroppar i storlek);
  • hypokromi (färgindex - mindre än 0,8);
  • en minskning av koncentrationen av serumjärn (normen för kvinnor är 8,95-30,43 μmol / l, för män - 11,64-30,43 μmol / l);
  • minskning av transferrinmättnad med järn (normen är 30%).

För effektiv behandling av järnbristanemi är det viktigt att fastställa orsaken till det. För att upptäcka källan för kronisk blodförlust visas:

  • FEGDS;
  • barium lavemang;
  • ultraljud av bäckenorganen;
  • Röntgen i magen med kontrast;
  • koloskopi;
  • studier av fekalt ockult blod.

I komplexa diagnostiska fall utförs punktering av den röda benmärgen, följt av histologisk och cytologisk undersökning av det erhållna punktatet. En signifikant minskning av sidoblaster indikerar närvaron av järnbristanemi.

Differentiell diagnos utförs med andra typer av hypokromisk anemi (thalassemi, sideroblastisk anemi).

Behandling av järnbristanemi

Järnbristanemi behandlas endast med långvarig administrering av trivalent järn oralt i måttliga doser, och en signifikant ökning av hemoglobin, i motsats till förbättrad välbefinnande, kommer inte att vara snart - inom 4-6 veckor.

Vanligtvis är en bivalent järnprodukt ordinerad - oftare är det järnsulfat. Bättre är dess långvariga doseringsform, i den genomsnittliga terapeutiska dosen i flera månader, då minskas dosen till ett minimum i flera månader, och sedan (om orsaken till anemi inte elimineras), behållandet av lägsta doser under veckan, månatligen, i många år.

Så har denna övning varit väl motiverad vid behandling av kvinnor med kronisk post-hemoragisk järnbristanemi med tardiferon på grund av perennial hyperpolymenorré - en tablett på morgonen och kvällen i 6 månader utan paus, sedan en tablett om dagen i ytterligare 6 månader, sedan flera år varje dag i en vecka på menstruationsdagarna. Detta ger en last av järn med utseendet av långvariga tunga perioder under klimakteriet. En meningslös anakronism är bestämningen av hemoglobinnivåer före och efter menstruation.

När agastral (gastrektomi för en tumör) anemi ges en bra effekt genom att ta minsta dos av läkemedlet i många år och administrering av vitamin B12 vid 200 mikrogram per dag intramuskulärt eller subkutant i fyra veckor i rad varje år för livet.

Gravida kvinnor med järnbrist och anemi (en liten minskning av hemoglobin och röda blodkroppar är fysiologiska på grund av måttlig hydremi och inte behöver behandling) ges en genomsnittlig dos järnsulfat före munnen och under amning om barnet inte har diarré, vilket vanligen händer sällan.

Populära järntillskott

För närvarande presenteras läkare och patienter med ett brett urval läkemedel som ökar järnhalten i kroppen.

De mest effektiva drogerna för att öka koncentrationen av järn är:

  • Ferrum Lek;
  • Maltofer;
  • Ferropleks;
  • gemofer;
  • Ferrotseron; (målar urinrosa);
  • tardiferon;
  • Ferrogradumet;
  • Heferol;
  • Ferograd;
  • Sorbifer-durules.

Preparat för parenteral administrering föreskrivs i strid mot järnabsorption i mag-tarmkanalen (gastrectomy, magsår och 12 duodenalsår i den akuta fasen, resektion av stora delar av tunntarmen).

Vid förskrivning av läkemedel för intravenös och intramuskulär administrering bör du först och främst komma ihåg om allergiska reaktioner (känsla av värme, hjärtslag, smärta bakom brystbenet, rygg och kalvsmuskler, metallisk smak i munnen) och eventuell utveckling av anafylaktisk chock.

Listan över ferrumhaltiga läkemedel är inte en vägledning till handling, det är upp till den behandlande läkaren att ordinera och beräkna dosen. Terapeutiska doser ordineras tills hemoglobinnivån normaliseras, sedan överförs patienten till profylaktiska doser.

Hur lång tid behöver jag ta järntillskott?

  1. Om behandlingen är effektiv, ökar antalet unga röda blodkroppar - retikulocyter - på 10-12: e dagen dramatiskt i blodet.
  2. Efter 3-4 veckor stiger hæmoglobin.
  3. Efter 1,5-2 månader försvinner klagomål.
  4. Järnbrist i vävnader kan elimineras först efter 3 månaders kontinuerlig administrering av järnpreparat - det är hur mycket behandlingen ska fortsätta.

Sålunda är järnbristanemi en frekvent och välstudierad, men inte godartad sjukdom. Låga nivåer av hemoglobin är bara toppen av isberget, under vilken det finns stora förändringar i vävnaderna som är förknippade med järnbrist. Lyckligtvis kan moderna droger eliminera dessa problem - förutsatt att behandlingen är klar och orsakerna om möjligt elimineras.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna av järnbehandling är: metallisk smak i munnen, mörkande tandemalja, allergiska hudutslag och matsmältningssjukdomar på grund av irriterande effekt på matsmältningsorganets slemhinnor, speciellt tarmarna (flytande avföring, illamående, kräkningar). Därför bör initialdosen av läkemedel vara terapeutisk 1 / 3-1 / 2, följt av att öka dem till en hel dos i flera dagar för att undvika förekomsten av uttalade biverkningar.

Intramuskulär administrering av järnberedningar utförs endast enligt strikta indikationer på grund av utvecklingen av uttalade lokala och systemiska biverkningar. Indikationer för intramuskulär administrering av järntillskott är följande: sjukdomar i matsmältningssystemet (nedsatt intestinalt absorptionssyndrom, ulcerös kolit, kronisk enterokolit, gastrointestinal blödning) och intolerans mot järnhaltiga läkemedel när de tas i munnen.

Kontraindikationer för utnämning av järntillskott är anemi, inte på grund av järnbrist (hemolytisk, aplastisk), hemosideros, hemokromatos.

diet

Den internationella hematologiförbundet hävdar att man med normalisering av patientens ätande beteende med tecken på mildt järnbristanemi kan i stor utsträckning normalisera blodtal och inte använda järntillskott för att eliminera järnbristen. Patienter med allvarlig anemi har visat användningen av en specialdiet som ett tillägg till huvudbehandlingen.

De grundläggande principerna för terapeutisk näring i händelse av järnbristanemi är en kraftig begränsning av konsumtionen av fetter, både vegetabiliskt och djur, samt anrikning med livsmedel som innehåller stora mängder protein. Det är bevisat att absorptionen av järn i kroppen på intet sätt påverkas av kolhydrater, så deras konsumtion bör inte begränsas.

För att komplettera järnnivån som är nödvändig för normal blodbildning, är det nödvändigt att inkludera en stor mängd livsmedel som innehåller järn (lever, nötkött, magert kalkon kött, röd havsfisk, bovete och hirsgrönsaker, blåbär och persika) i patientens diet. En stor andel av järn finns också i alla typer av gröna, nötkött och ägg. Bland frukterna bör ges preferens till persimmon, kvitten och äpplen i rå eller bakad form.

Patienter med järnbristanemi rekommenderas att helt utesluta mjölkprodukter och svart te från kosten, eftersom de innehåller ämnen som hämmar järnabsorptionen. Och tvärtom, synergistiska produkter som bör användas i stora mängder tillsammans med järnhaltiga produkter är de som innehåller en stor procentandel av vitamin C (sorrel, vinbär, surkål, nypressad frukt och citrusjuice med massa).

Funktioner av anemi under graviditeten

Grunderna för utvecklingen av järnbristanemi hos kvinnor betraktas som perioder med tung menstruation, såväl som processer av graviditet och förlossning. Järnbrist i fertilitetsperioden förekommer emellertid inte alltid, det finns speciella förutsättningar:

  • kronisk anemi hos en kvinna;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • frekventa graviditeter och förlossning
  • bär tvillingar eller tripletter;
  • akut toxicos eller ohälsosam kost.

Järnbristanemi hos gravida kvinnor uttrycks av symtom som lätt förväxlas med toxemi och endast med märkbar brist blir uppenbart.

Med asymptomatisk sjukdom, kommer ett blodprov att bidra till att avslöja anemi, och i svåra skeden är dess symptom: yrsel, andfåddhet, pallor och torrhet i huden, förändringar i smak och håravfall. Anemi försvinner inte alltid efter födseln, det är ofta nödvändigt att behandla det även under graviditeten. Behandling för en gravid kvinna föreskriver en läkare, med hänsyn till orsakerna till bristen. Kvinnor förskrivs en kurs av bivalenta järnpreparat i kombination med folsyra.

Komplikationer av järnbristanemi

Komplikationer uppstår med långvarig anemi utan behandling och minskar livskvaliteten.

  • reducerad immunitet
  • en sällsynt och allvarlig komplikation är hypoxisk koma,
  • ökad hjärtfrekvens, vilket leder till större stress på hjärtat och så småningom hjärtsvikt,
  • gravida kvinnor ökar risken för för tidig födsel och fostrets tillväxtnedgång,
  • hos barn orsakar järnbrist tillväxtnedgång och utveckling,
  • hypoxi på grund av järnbrist komplicerar förloppet av befintliga kardiopulmonala sjukdomar (CAD, bronchial astma, bronkiektas och andra).

förebyggande

WHO experter formulerade de viktigaste dogmerna av förebyggande åtgärder som syftar till att minska förekomsten av järnbristanemi bland befolkningen. De viktigaste sätten att uppnå detta mål är:

  • användningen i kosten av mat, berikad lätt smältbar form av järn;
  • Användningen av medel för att förbättra absorptionen av järn (olika vitaminer som nämns ovan);
  • behandling av kronisk infektionsfokus.

Förebyggande åtgärder bör genomföras enligt experter från Världshälsoorganisationen på befolkningsnivå, eftersom de tidigaste tecknen på järnbristanemi observeras i nästan 25% av världens befolkning. Och det här är inte en liten figur, och konsekvenserna av sjukdomen är mycket obehagliga.

Dessutom är förebyggandet av järnbristanemi uppdelad i primär, sekundär och följaktligen tertiär. Det primära målet är att eliminera huvudfaktorn som bidrar till anemisering av kroppen, den sekundära är att i tid upptäcka symptomen, diagnostisera tidigt och behandla sjukdomen korrekt. Målet med tertiär förebyggande är att minimera möjliga komplikationer.

utsikterna

I det överväldigande antalet fall är järnbristanemi framgångsrikt mottaglig för korrigering, subventioner av tecken och symtom på anemi. Om obehandlad utvecklas komplikationer och sjukdomen fortskrider.

Om du har en låg hemoglobinnivå måste du genomgå en fullständig klinisk och laboratorieundersökning och identifiera orsaken till anemi. Korrekt diagnos - nyckeln till framgångsrik behandling.

Järnbristanemi - symptom och behandling

Järnbristanemi är en sjukdom som kännetecknas av en minskning av halten av hemoglobin i blodet. Enligt resultaten av studierna i världen lider ungefär 2 miljarder människor av denna typ av anemi av varierande svårighetsgrad.

Barn och ammande kvinnor är mest mottagliga för denna sjukdom: varje tredje barn i världen lider av anemi, nästan alla ammande kvinnor har anemi i varierande grad.

Denna anemi beskrivs först 1554, och läkemedlen för dess behandling användes först 1600. Det är ett allvarligt problem som hotar samhällets hälsa, eftersom det inte har någon liten inverkan på prestanda, beteende, mental och fysiologisk utveckling.

Detta minskar väsentligt den sociala aktiviteten, men tyvärr underskattas ofta anemi ofta, för en person blir gradvis van vid en minskning av järnaffärer i hans kropp.

Orsaker till järnbristanemi

Vad är det Bland orsakerna till järnbristanemi finns flera. Ofta finns det en kombination av orsaker.

Järnbrist upplevs ofta av personer vars kropp kräver en förhöjd dos av detta spårämne. Detta fenomen observeras med ökad kroppsökning (hos barn och ungdomar), liksom under graviditet och amning.

Förekomsten av en tillräcklig järnnivå i kroppen beror till stor del på vad vi äter. Om kosten är obalanserad är matintaget oregelbundet, fel mat konsumeras, då sammanlagt kommer allt detta att orsaka brist på järn i kroppen med mat. Förresten är de viktigaste matkällorna till järn kött: kött, lever, fisk. Relativt mycket järn i ägg, bönor, bönor, sojabönor, ärter, nötter, russin, spenat, pommes frites, granatäpple, bovete, svartbröd.

Varför uppstår järnbristanemi, och vad är det? De främsta orsakerna till denna sjukdom är följande:

  1. Otillräckligt intag av järn i kosten, särskilt hos nyfödda.
  2. Störning av sug.
  3. Kronisk blodförlust.
  4. Ökat behov av järn med intensiv tillväxt hos tonåringar, under graviditet och amning.
  5. Intravaskulär hemolys med hemoglobinuri.
  6. Brott mot järntransporter.

Även minimal blödning vid 5-10 ml / dag leder till förlust av 200-250 ml blod per månad, vilket motsvarar cirka 100 mg järn. Och om källan till latent blödning inte är etablerad, vilket är ganska svårt på grund av frånvaron av kliniska symptom, kan patienten efter 1-2 år utveckla järnbristanemi.

Denna process sker snabbare i närvaro av andra predisponeringsfaktorer (nedsatt absorption av järn, otillräcklig förbrukning av järn etc.).

Hur utvecklar IDA?

  1. Kroppen mobiliserar reservjärn. Det finns ingen anemi, inga klagomål kan detekteras ferritinbrist under studien.
  2. Mobiliserad vävnad och transport järn, hemoglobinsyntes sparad. Det finns ingen anemi, torr hud, muskelsvaghet, yrsel, tecken på gastrit. Undersökningen avslöjade ett brist på serumjärn och en minskning av transferrinmättnad.
  3. Alla medel påverkas. Anemi uppträder, mängden hemoglobin minskar, och sedan minskar de röda blodkropparna.

grader

Graden av anemi av järnbrist i hemoglobininnehåll:

  • lätt - hemoglobin sjunker inte under 90 g / l;
  • medelvärde - 70-90 g / 1;
  • svår hemoglobin under 70 g / l.

Normala halter av hemoglobin i blodet:

  • för kvinnor - 120-140 g / l;
  • för män - 130-160 g / l;
  • hos nyfödda - 145-225 g / l;
  • barn 1 månad. 100-180 g / 1;
  • barn 2 månader. - 2 år. 90-140 g / 1;
  • hos barn 2-12 år gammal - 110-150 g / l;
  • barn 13-16 år gammal - 115-155 g / l.

De kliniska tecknen på allvarligheten av anemi motsvarar dock inte alltid graden av anemi enligt laboratoriekriterier. Därför är den föreslagna klassificeringen av anemi enligt svårighetsgraden av kliniska symptom.

  • Grad 1 - inga kliniska symptom;
  • 2 grader - måttligt uttryckt svaghet, yrsel
  • Grad 3 - det finns alla kliniska symptom på anemi, funktionshinder;
  • Grad 4 - representerar prekomas gravtillstånd
  • Grad 5 - kallas "anemisk koma", varar flera timmar och är dödlig.

Tecken på latent stadium

Latent (dold) järnbrist i kroppen kan leda till symtom på sideropenisk (järnbrist) syndrom. De har följande tecken:

  • muskelsvaghet, trötthet
  • minskad uppmärksamhet, huvudvärk efter mental ansträngning;
  • till salt och kryddig, kryddig mat;
  • ont i halsen;
  • torr blek hud, paleness av slemhinnor;
  • sköra och bleka nagelplattor;
  • hår matthet.

Något senare utvecklas ett anemiskt syndrom, vars svårighetsgrad är orsakad av halterna av hemoglobin och röda blodkroppar i kroppen, liksom anemiens hastighet (ju snabbare den utvecklas desto svårare kommer de kliniska manifestationerna att bli) sjukdomar.

Symtom på järnbristanemi

Järnbristanemi utvecklas långsamt, så dess symtom är inte alltid uttalad. Anemi exfolierar ofta, deformerar och bryter naglar, splittrar hår, huden blir torr och blek, det finns stickningar i munens hörn, svaghet, indisposition, yrsel, huvudvärk, flimrande flugor framför ögonen, svimning uppträder.

Mycket ofta hos patienter med anemi uppträder en smakförändring, ett oemotståndligt begär för icke-livsmedelsprodukter, såsom krita, lera och rå kött, uppträder. Många börjar attrahera skarpa lukter, som bensin, emaljfärg, aceton. Den fullständiga bilden av sjukdomen öppnas först efter ett allmänt blodprov för grundläggande biokemiska parametrar.

Diagnos av IDA

I typiska fall är diagnosen järnbristanemi inte svår. Ofta upptäcks sjukdomen i analyserna, skickas av en helt annan anledning.

I allmänhet visar ett manuellt blodprov en minskning av hemoglobin, ett färgindex av blod och hematokrit. Vid genomförande av en KLA på analysatorn detekteras förändringar i erytrocytindex som karakteriserar hemoglobininnehållet i erytrocyter och storleken av erytrocyter.

Identifiering av sådana förändringar är orsaken till studien av järnmetabolism. Mer detaljer om bedömningen av järnmetabolism beskrivs i artikeln om järnbrist.

Behandling av järnbristanemi

I alla fall av järnbristanemi innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att fastställa den omedelbara orsaken till detta tillstånd och om möjligt eliminera det (oftast eliminera källan till blodförlust eller behandla den underliggande sjukdomen, komplicerad av sideropenia).

Behandling av järnbristanemi hos barn och vuxna borde vara patogenetiskt motiverad, omfattande och syftar inte bara till att eliminera anemi som ett symptom, men också för att eliminera järnbrist och fylla dess reserver i kroppen.

Den klassiska behandlingen av anemi:

  • eliminering av den etiologiska faktorn
  • organisering av rätt näring
  • tar järntillskott
  • förebyggande av komplikationer och återkommande sjukdom.

Med ordentlig organisation av ovanstående procedurer kan du räkna med att bli av med patologin inom några månader.

Järnberedningar

I de flesta fall elimineras järnbrist med hjälp av järnsalter. Det mest prisvärda läkemedlet som används för att behandla järnbristanemi idag är järn sulfat tabletter, det innehåller 60 mg järn och tar det 2-3 gånger om dagen.

Andra järnsalter, såsom glukonat, fumarat, laktat, har också bra absorptionsegenskaper. Med tanke på att absorptionen av oorganiskt järn med mat minskar med 20-60% med mat, är det bättre att ta sådana droger före måltiderna.

Eventuella biverkningar från järntillskott:

  • metallisk smak i munnen;
  • abdominalt obehag
  • förstoppning;
  • diarré;
  • illamående och / eller kräkningar.

Behandlingstiden beror på patientens förmåga att absorbera järn och fortsätter tills laboratorieblodantalet (antal röda blodkroppar, hemoglobin, färgindex, serumjärn och järnbindningskapacitet) normaliseras.

Efter eliminering av tecken på järnbristanemi rekommenderas användningen av samma läkemedel, men i en reducerad profylaktisk dos, eftersom huvudmålet för behandlingen inte är så mycket eliminering av tecken på anemi som fyllning av järnbrist i kroppen.

diet

Diet för järnbristanemi är konsumtionen av mat rik på järn.

Det visas god näring med obligatorisk införlivande i kosten av livsmedel som innehåller hemejärn (kalvkött, nötkött, lamm, kaninkött, lever, tunga). Man bör komma ihåg att askorbinsyra, citronsyra, bärnstenssyra bidrar till ökad ferrosorption i mag-tarmkanalen. Oxalater och polyfenoler (kaffe, te, sojaprotein, mjölk, choklad), kalcium, dietfibrer och andra ämnen hämmar absorptionen av järn.

Oavsett hur mycket vi äter kött kommer bara 2,5 mg järn att komma in i blodet per dag - det här är hur mycket kroppen kan absorbera. Och från järnhaltiga komplex absorberas 15-20 gånger mer - det är därför med hjälp av en diet ensam, är problemet med anemi inte alltid möjligt att lösa.

slutsats

Järnbristanemi är ett farligt tillstånd som kräver adekvat behandling. Endast långvarig administrering av järntillskott och eliminering av orsaken till blödning leder till att bli av med patologin.

För att undvika allvarliga komplikationer av behandlingen, ska laboratoriet blodprov ständigt övervakas under sjukdomsbehandlingstiden.

Osäker järnbristanemi: symtom, riskfaktorer och terapi

Från hemoglobin beror på syreflödet i cellerna, hur mycket energi bildas och metaboliska processer, skydd mot destruktiva fria radikaler, immunsystemet, hjärnneuroner. Det högsta behovet av regelbundet järnintag noteras under sådana perioder: nyfödda (särskilt för tidigt); barn under 3 år och tonåringar; kvinnor av reproduktiv ålder på grund av menstruation gravid och lakterande.

Anemi är minskningen av hemoglobin och röda blodkroppar i blodet. Orsakerna till järnbristanemi är förknippade med regelbunden blodförlust, nedsatt järnabsorption vid sjukdomar i mage och tarmar.

För kroppens normala funktion behöver det dagliga intaget av 2-2,5 mg spårämnen. Det är viktigt att järnet var i en smältbar form, den så kallade heme. Denna typ av köttprodukter innehåller och lever. Från växtfoder kan det också gå in i blodet, men endast om det finns tillräcklig askorbinsyra. Med obalanserad näring, liksom med vegetarianer och veganer krävs järnintag i kompositionen av vitaminkomplex eller järnhaltiga preparat.

Symtom på järnbristanemi kan delas in i hypoxisk (syrebrist), metabolisk (absorptionsstörningar) och asthenisk (allmän svaghet). Med asteni är patienter med anemi benägna att irritera, trötthet och humörsvängningar. Ofta minskat minne, inlärning, koncentrationsförmåga.

Svårighetsgraden av symtom reflekterar inte alltid graden av järnbrist, men beror mer på organismens åldersegenskaper och sjukdomsvaraktigheten. Kronisk järnbristanemi uppträder när det finns en permanent blödningsplats.

Enligt statistik finns en dold järnbrist närvarande hos var tredje person. Laboratorieskrift är en minskning av koncentrationen av blodferritin med normalt hemoglobin och röda blodkroppar, innehållet i serumjärn. Därför räcker det inte för patienter från riskgrupper att utföra ett fullständigt blodantal och en fullständig hematologisk undersökning krävs.

Det är nödvändigt att genomföra en allmän och biokemisk analys av blod. Diagnosen anses bekräftas med sådana förändringar: minskat hemoglobin och färgindex; lågt antal röda blodkroppar, det finns minskade celler och olika former; serumjärn, ferritin och transferrinmättnad med järn under normala Den totala järbindningsförmågan hos serum är över 60 μmol / 1.

En blödningskälla måste hittas. För att göra detta, förskriva: röntgenstrålar i magen; gastroskopi, koloskopi och rektoromanoskopi; analys av avföring för dold blod och ägg av masken; Buk ultraljud; gynekologisk undersökning benmärgspunktur.

Behandlingen syftar till att öka utbudet med mat (rött kött, tunga och lever, grönsaker och grönsaker, citrusfrukter, bär av kronblad, kronblad, tranbär, inhibera järnpenetration av kaffe, mjölk, te, kakao, choklad, vita mjölprodukter, ris) och eliminering av orsaken till sjukdomen.

Efter symptompåverkan krävs ofta receptbelagda läkemedel - järnberedningar under 2-2,5 månader, och sedan i ytterligare 1-1,5 månader, minska dosen för en stödjande kurs. De mest använda drogerna är: Sorbifer durules, Totems, Aktiferrin, Tardiferon Gino-tardiferon, Ferrum lek, Maltofer.

I allvarliga fall utförs transfusioner med röda blodkroppar.

Läs mer i vår artikel om järnbristanemi, dess symptom, behandling och förebyggande.

Läs i den här artikeln.

Vad är anemi

Anemi är minskningen av hemoglobin och röda blodkroppar i blodet. Det är orsakat av olika faktorer - medfödda eller förvärvade störningar vid bildandet av röda blodkroppar eller hemoglobin, förstörelse (hemolys) av cellemembran under verkan av gifter, blodförlust.

Det överväldigande antalet fall av sjukdomen är förknippat med järnbrist. De anemiska kliniska manifestationerna orsakas av otillräcklig syreförsörjning till vävnaderna. Symtomatologi är inte alltid uppenbar - allmän svaghet, yrsel, hudfärg. För diagnosen är det därför nödvändigt att genomföra blodprov.

Behandling inkluderar dietmat med ökat intag av mat rik på järn, läkemedel, och i speciella fall är intravenös administrering av erytrocytmassa nödvändig.

Och här mer om hemolys av blod.

Vad påverkar järnbrist?

Denna mikroelement kan hänföras till vitaliteten, eftersom tillgängligheten beror på syreflödet i cellerna, energiproduktionens och metabolismens processer, skydd mot destruktiva fria radikaler, immunsystemet, hjärnneuroner.

Människokroppen innehåller cirka 3,5 g järn. Mer än hälften är förknippad med hemoglobin, 10% innehåller enzymer och proteinkonstruktioner, och resten (nästan en tredjedel) är i form av reserver i lever-, benmärgs-, milt-, muskel-, njure- och lungceller.

Det högsta behovet av regelbundet intag av järn är noterat under sådana perioder:

  • nyfödda (särskilt för tidigt)
  • barn under 3 år och tonåringar;
  • kvinnor i födelsetiden på grund av månatliga förluster
  • gravid och lakterande.

Därför känns oftast bristen på järn i denna kategori av patienter. För kroppens normala funktion behöver det dagliga intaget av 2-2,5 mg spårämnen. Det är viktigt att järnet var i en smältbar form, den så kallade heme. Denna typ av köttprodukter innehåller och lever.

Från vegetabiliska livsmedel kan det också gå in i blodet, men bara om det finns en tillräcklig mängd askorbinsyra, vilket gör icke-jämn järn till heme. Med obalanserad näring, liksom vegetarianer och veganer, är det under perioden med ökat behov nödvändigt att ta järn i kompositionerna av vitaminkomplex eller järnhaltiga preparat.

Orsaker till utveckling

De vanligaste faktorer som leder till järnbristanemi hör samman med vanlig blodförlust:

  • blödning i magsår och tarmar
  • hemorrojder, rektala sprickor;
  • riklig menstruation
  • livmoderblödning på grund av hormonfel
  • ökad blödning i strid mot blodkoagulation (hemofili, medfödd hemorragisk diatese, trombocytopeni);
  • dold blödning i närvaro av maskar;
  • bloddonation, operation, trauma;
  • förlossning, abort, diagnostisk curettage av livmodern;
  • njurinsufficiens med vanlig hemodialys (artificiell blodrening).

Den andra anledningen till anemi är ett brott mot järnabsorption i sjukdomar i mag och tarmar:

  • gastrit med låg surhet;
  • tarminfektioner;
  • avlägsnande av en del av magen eller tunntarmen;
  • kroniska inflammatoriska processer i matsmältningsorganen.

Näringsfaktorer inkluderar uteslutning av kött från kosten, monotona dieter med proteinrestriktion, dålig näring, användning av spädbarnsformulär för spädbarn, införande av komplementära livsmedel senare i livet.

Mer sällsynta orsaker till järnbristanemi:

  • nedsatt proteinbildning i levern vid svår hepatit eller cirros;
  • långvariga infektioner
  • inflammatoriska processer i kroppen;
  • tumör neoplasmer.

Symtom på järnbristanemi

Alla manifestationer av sjukdomen kan delas in i hypoxisk (syrebrist), metabolisk och astenisk (generell svaghet).

hypoxi

Med anemi stör bildningen av hemoglobin, och därigenom leveransen av syre. Kliniska manifestationer av hypoxiskt syndrom innefattar:

  • andnöd med liten ansträngning och hjärtklappning;
  • konstant svaghet, trötthet;
  • dagtid sömnighet
  • buller i huvudet;
  • Utseendet av "flyga" före ögonen;
  • yrsel;
  • svimning och besvär
  • konstant chilliness, dålig tolerans mot låga temperaturer.

utbyte

Järn är nödvändigt för drift av ett antal enzymer som ger redoxreaktioner i vävnader. Med sin brist bildas sideropenia - ett järnbristsyndrom på mobilnivån. Symptomen på detta tillstånd är:

  • torr hud;
  • håravfall
  • sköra och smala naglar med en deformerad nagelplatta, med svår anemi, blir de skedformade;
  • slemhinnans atrofi i form av ett brott mot att svälja, gastrit, inflammation i tungan och munnen, utseende av sprickor i munkronorna, brinnande och klåda i perineum;
  • muskelsvaghet
  • domningar och stickningar i benen;
  • beroende av ovanliga lukt (färg, bensin, lösningsmedel);
  • förändring i smak önskemål - ätande krita, tandpulver;
  • brott mot tarmarna (förstoppning, diarré, uppblåsthet).

asteni

Patienter med anemi är benägna att irritera, trötthet, humörsvängningar. Ofta minskat minne, inlärning, koncentrationsförmåga. Svårigheten hos dessa tecken återspeglar inte alltid graden av järnbrist, men beror mer på organismens åldersegenskaper och sjukdomsvaraktigheten.

Latent och kroniskt hos kvinnor, män

Enligt statistik finns en dold järnbrist närvarande hos var tredje person. Detta beror på det faktum att de ljusa manifestationerna uppträder med en signifikant minskning av sina reserver i kroppen, och de initiala stegen eller en liten avvikelse från normen är asymptomatisk. Ursprungligen minskar endast spårelementets depå och mängden som cirkulerar i blodet förändras inte. Vid latent anemistakt minskar också transportjärnens nivå.

Laboratorieskrift är en minskning av koncentrationen av blodferritin med normalt hemoglobin och röda blodkroppar, innehållet i serumjärn. Därför räcker det inte för patienter från riskgrupper att utföra ett fullständigt blodantal och en fullständig hematologisk undersökning krävs.

Kronisk järnbristanemi uppträder när det finns en permanent blödningsplats. Den vanligaste orsaken till det är mag-tarmblödning, hemorrojder, hos kvinnor är riklig menstruation först. I sådana fall beror anemiens gång helt på tiden för detektering av den underliggande sjukdomen och framgången med behandlingen.

Organismen anpassar sig gradvis till små blödningar, vilket ökar bildandet av röda blodkroppar, så symptomen hos dessa patienter raderas eller saknas.

Titta på videon om orsakerna och behandlingen av anemi:

diagnostik

För att fastställa anemi associerad med järnbrist är det nödvändigt att genomföra ett allmänt och biokemiskt blodprov. Diagnosen anses bekräftas med sådana förändringar:

  • reducerat hemoglobin och färgindex
  • lågt antal röda blodkroppar, det finns minskade celler och olika former;
  • serumjärn, ferritin och transferrinmättnad med järn under normala
  • Den totala järbindningsförmågan hos serum är över 60 μmol / 1.

En blödningskälla måste hittas. För att göra detta, utse:

  • röntgen i magen;
  • gastroskopi, koloskopi och rektoromanoskopi;
  • analys av avföring för dold blod och ägg av masken;
  • Ultraljud i bukorganen;
  • gynekologisk undersökning av kvinnor;
  • benmärgspunktur.

Hälsoeffekter

Under tillstånd av järnbrist minskar organismens funktionella aktivitet, såväl som dess skydd mot infektioner. Detta beror på det faktum att immunoglobulin A, som skyddar slemhinnorna i luftvägarna, urin- och matsmältningssystemet, förlorar sin aktivitet. Patienter med anemi lider ofta av förkylningar, virus- och tarminfektioner, är mottagliga för inflammation i njurarna och könsorganen. De är mer benägna att ha en kronisk kurs än andra patienter.

Hos unga barn leder järnbrist till:

  • försenad psykomotorisk utveckling;
  • låg aktivitet
  • minskad förmåga att bilda färdigheter;
  • hyperaktivitet eller letargi
  • snabb trötthet med fysisk och psykisk stress.

Behandling av järnbristanemi

Terapi för järnbrist syftar till att öka sin matförsörjning och eliminera orsaken till sjukdomen. God nutrition rekommenderas för alla patienter. Dess grundläggande regler är:

  • tillräckligt intag av rött kött (nötkött, kalvkött, kanin, magert lamm), tunga och lever. Det är viktigt att köttprodukter innehåller så lite fett som möjligt eftersom det hämmar järnabsorptionen.
  • färska grönsaker och grönsaker, citrusfrukter, vinbär, vildrosa, tranbär bidrar till ökad assimilering;
  • hämmar järnpenetration av kaffe, mjölk, te, kakao, choklad, vita mjölprodukter, ris.

En balanserad diet kan bara vara tillräcklig om det finns tillräckligt med järn i depotet (latent latent anemi) i kroppen. Efter symptompåverkan är det ofta nödvändigt att förskriva medicinering. Patienter rekommenderas att ta järnberedningar under 2-2,5 månader tills hemoglobinnivån i blodet normaliseras och sedan i ytterligare 1-1,5 månader minskar dosen för en stödjande kurs.

De mest använda drogerna är:

  • Sorbifer Durules,
  • totem,
  • Aktiferrin,
  • tardiferon
  • Gyno-tardiferon,
  • Ferrum Lek
  • Maltofer.

I allvarliga fall utförs transfusioner med röda blodkroppar.

förebyggande

Förebyggandet av järnbristanemi innefattar följande områden:

    • rätt näring med tillräcklig heme järnhalt
    • vegetarianer visas blodprov och profylaktisk administrering av järn- och vitamin B12-preparat;
    • tidig undersökning av terapeuten och om nödvändigt av hematologen för blödning, förhållanden med stort behov av järn (idrottare som bygger muskler, barn och ungdomar under intensiv tillväxtperioden gravid).

Och här mer om blodets reologi.

Järnbristanemi uppträder när otillräckligt intag eller absorption av järn från mat, såväl som sjukdomar med blödning. Det kan förekomma dolda eller manifesteras av syrehushåll av vävnader, metaboliska störningar och asthenisk syndrom.

För att fastställa diagnosen av ett blodprov för hemoglobin, röda blodkroppar, transferrin, ferritin, serumjärn. Behandling börjar med normalisering av näring och eliminering av den underliggande sjukdomen, sedan föreskrivna järntillskott.

Dold hjärtsvikt är det första steget till allvarliga hjärtproblem. Det är viktigt att identifiera det i tid och vidta åtgärder.

För att bestämma kronisk alkoholism, problem med järnmetabolism, föreskrivs biokemiska blodprov för transferrin, vars analys kan kombineras med ferritin, för hemoglobin. I en biokemisk analys kommer kolhydrathalten i bristfälligt transferrin att indikera anemi innan tecken förekommer i avföring.

Förstörelsen av erytrocytmembranet kallas hemolys av blodet. Ofta är dess orsaker i biokemisk analys rotad i dräktighet med Rh-konflikten. Men tecken på ett problem kan till och med vara hos män. Prover tas med sterilitet i syfte att bestämma exakt norm eller akut period i kroppen. Vad är farlig hemolys?

Alla kan höra diagnosen dysmetabolisk myokarddystrofi. Dess uppfattning är tydligt fastställd av läkare. Om behandlingen påbörjas i rätt tid kommer processen att vara reversibel.

En viktig indikator är blodreologi, liksom dess hemodynamik. Att bedöma organens näring utför särskilda studier. Vid avvikelse föreskrivs läkemedel som förbättrar prestanda.

Sällan står läkare inför en sjukdom som mjältinfarkt. De första tecknen och symtomen är smärta i vänstra delen av bukhålan, och ger ibland hand. Anledningarna ligger i problemen med blodbildning. Behandling är ofta kirurgisk, med hemorragisk eventuell avlägsnande av organet.

Patienter har ofta en svaghet efter stroke. Det kan vara mycket starkt, kände sig i benen, manifesterar sig som sömnlöshet, depression. Hur återställs och vad ska man göra med patienten?

Tester för vaskulit tas för att välja dosering av läkemedel och graden av sjukdomsprogression. Vad kommer diagnostiken av blodprov att berätta? Vad är laboratorium och instrument för hemorragisk vaskulit för att bestämma det?

Konsekvensen av beroende av alkoholhaltiga drycker blir alkoholisk kardiomyopati. Tecken och symtom uppträder ofta på natten. Indikationer på EKG hjälper till att identifiera och påbörja behandlingen i god tid. Dödsorsaken från alkoholisk kardiomyopati är hjärtstillestånd.

"Järnbristanemi hos kvinnor - egenskaper vid utveckling, symtom och behandling"

9 kommentarer

Själva begreppet anemi återspeglar de patologiska förändringarna i blodet - en minskning av koncentrationen av proteinkomponenten (hemoglobin) och röda blodkroppar (hematokrit), vars nivå beror på volymen och antalet blodkroppar - röda blodkroppar. Anemi kan inte kallas en sjukdom, det är bara ett symptom på olika patologiska störningar som utvecklas inuti kroppen.

I medicinska kretsar kallas anemi trötthetssyndrom. Denna term förenar en hel grupp hematologiska syndrom förenade med vanliga symtom - patologiska förändringar i blodstrukturen.

Vad är den här sjukdomen?

Dessa "plattor" är röda blodkroppar i blodet.

Järnbristanemi är en av formerna av anemi som manifesteras som ett resultat av störningar i stadierna av proteinsyntesen och en obalans i järnblod som orsakas av störningar i det metaboliska systemet. Järn är avgörande för kroppen, och är en viktig del av hemoglobin, vilket gör att det kan bära syre.

Cirkulerande genom blodet i kompositionen av röda blodkroppar kombinerar hemoglobin med syre (i lungorna) och levererar det till olika celler och vävnader (ger bort). Om kroppen får en otillräcklig mängd järnmineraler störs gasbytesprocessen - transport av syre till vävnadsstrukturer och eliminering av koldioxid från dem - störs. Detta leder till en gradvis utveckling av anemi.

Hos människor (med en ungefärlig vikt av 70 kg.) Bör den optimala järnnivåen i kroppen bibehållas i en mängd som inte understiger 4: e gr. Detta belopp bevaras på grund av exakt reglering av balansen av mikroelementintag och dess förlust. För att upprätthålla balans ska en person (under dagen) få från 20 till 25 mg. järn. Mer än hälften spenderas på kroppens behov, resten deponeras som en reserv (deponeras) i särskilda förvaringsanläggningar (vävnad eller cell depåer) och konsumeras vid behov.

Skäl till utvecklingen av järnmalm

Dålig näring är en av de vanligaste orsakerna.

Utvecklingen av patologiska förändringar i blodet och manifestationen av symtom på järnbristanemi bidrar till många orsaker, på grund av två huvudfaktorer - bristen på järn i kroppen och försämrad absorption. Tänk på dessa skäl mer detaljerat.

Järnbrist i kosten

Obalanserad näring kan orsaka järnbrist i barndomen och vuxenlivet, och ge upphov till utvecklingen av hemolytisk patologi. Anemi kan provoceras av långvarig hunger, patientnäring till en vegetarisk livsstil eller en monotont diet med brist på animaliska produkter.

Hos spädbarn omfattas mjuka brister i bröstmjölk från en ammande mamma. Och processerna av järnbristanemi hos barn kan provocera en tidig överföring av barnet till dålig kvalitet, artificiell utfodring.

Ökad kroppsbehov för järn

Ökad kroppsbehov för järn är ofta manifesterad hos patienter med ett helt normalt hälsotillstånd. Detta noteras hos gravida kvinnor och efter förlossning under amningstiden. Det förefaller som att menstruationstiden under denna period bör spara järnkonsumtion, men behovet av det tvärtom ökar flera gånger. Detta beror på:

  • med en ökning av blodvolymen och röda blodkroppar i blodet;
  • överföringen av järn till placentan och fostret;
  • med blodförlust under och efter förlossning
  • förlust av järn med mjölk under hela perioden av amning.

Utvecklingen av anemi (av varierande svårighetsgrad), hos kvinnor under graviditeten är en vanlig och frekvent förekomst. Det järnbristande tillståndet ökar vanligen med tvillingar eller tripleters födelse (flera graviditeter).

Medfödd järnbrist

Manifestationer av tecken på medfödd järnbristanemi kan redan finnas under de första veckorna av ett barns liv. Detta underlättas av olika kroniska patologiska processer i framtida mamma, åtföljd av en akut brist på mikroelement av järn i kroppen, flera födelser eller för tidig födsel.

Förekomsten av malabsorption i kroppen

Störningar av järnabsorption och en minskning av graden av dess inträde i kroppen orsakas av olika sjukdomar, som manifesteras av skada på slemhinnan i mag-tarmkanalen. Dessa kan vara:

  • lesioner av slemhinnan i mag-tarmkanalen genom inflammatoriska reaktioner med enterit, cystisk fibros och maligna tumörer;
  • Ärftlig patologi (cøliaki), på grund av intoleransen av gluten - ett protein som provar malabsorptionsprocesser;
  • Kirurgi med resektion av mage och tarmar, infektion i magen (särskilt Helicobacter pylori), som påverkar sitt slemhinna och stör störningen av järn, leder till sådana brott.
  • Utvecklingen av atrofiska processer och aggression av sin egen immunitet mot cellerna i slemhinnor under atrofisk och autoimmun gastrit.

Inte den sista rollen i utvecklingen av järnbristanemi hos processen spelas av leversjukdomar (hepatit, cirros), störande syntesen av leverceller, huvudkomponenten av hemoglobin som är involverad i transporten av järnöverförrinprotein.

Dessutom kan långvarig användning eller överdosering av droger som kan orsaka störningar vid absorption och användning av järn i kroppen är läkemedel från gruppen icke-steroida läkemedel (aspirin, etc.), antacida (Almagel och Rennie) och järnbindande mediciner (Exijad eller Desferala).

Graden av manifestationer av IDA

Bedömningen av svårighetsgraden av symtom bestäms enligt en omfattning av svårighetsgrad av järnbristanemi. Det beror på ålder, kön på patienten och mängden proteinkomponent (hemoglobin) i blodet. Sjukdomen är klassificerad enligt manifestationen av tre grader av svårighetsgrad av processen:

  • 1: a (ljus) - med närvaron i blodet av proteinkomponenten i en mängd från 90 g / l till 110.
  • 2: a (medeltal) - med en indikator från 70 g / l men högst 90 g / l.
  • Z th (tung) - med närvaro av hemoglobin på högst 70 g / l.

Symtom på järnbristanemi hos kvinnor

Vad är tecknen på IDA?

Järnbrist hos människor utvecklas gradvis, uppkomsten av sjukdomen manifesteras av ganska små tecken. I början börjar ett järnbristsyndrom, och anemi utvecklas lite senare. Graden av manifestationen beror på graden av hemoglobin, utvecklingshastigheten för det anemiska syndromet, kroppens kompensationsförmåga och bakgrundspatologier som åtföljer sjukdomen.

Svårighetsgraden av symtom på grund av utvecklingen av anemisk syndrom. Det manifesterar sig:

  • Muskelsvaghet och tecken på asteni. Trötthet uppstår även med mindre belastningar. Barn är inaktiva, föredrar tysta spel.
  • Tecken på takykardi och andfåddhet, bröstsmärta, manifestationer av svimmelhet och svimning orsakad av fel i processen att transportera syre till olika vävnadsstrukturer.
  • Hudskador med tecken på flaking, sprickbildning och förlust på grund av svår torrhet, hudens elasticitet.
  • Strukturella störningar i hår och nagelplattor, vilket är ett karakteristiskt symptom på järnbristanemi hos kvinnor. Hårets struktur blir tunnare, håret är benäget för bräcklighet och förlorar glans, faller ut och blir snabbt grå. Spikplattan blir grumlig, strimlad, exfolieras och blir skör. En lång process av järnbrist framträder tecken på koilonhia-dystrofisk skedformad krökning av nagelplattorna.
  • Patologier av slemhinnor. Den slemhinnande munnen torkar, blir blek och blir täckt med atrofisk foci. Läppar verkar knäckt och fast i hörnen. Emalj på tänderna förlorar styrka.
  • Patologisk lesion av slemhinnan i mag-tarmkanalen, som uppträder atrofiska områden som bryter mot matsmältningsprocesserna som framkallar förstoppning eller diarré, smärta i buken. Näringsämnenabsorptionen är försämrad.
  • Störningar i slemhinnorna i luftvägarna, vilket orsakar hosta och ont i halsen. Atrofi av slemhinnorna manifesterar ENT-sjukdomar och frekventa infektioner.
  • Patologiska processer i slemhinnan i urinvägarna, vilket orsakar smärta vid urinering och intimitet, ofrivillig frisättning av urin och utveckling av olika infektionssjukdomar.
  • Atrofi i tungan i slemhinnan med uppenbarelsen av att bränna smärta, smidighet av ytan och lättnadssprickor, rodnad och förändringar i tungens konfiguration.
  • Problem med lukt och smak - aptit minskar, många produkter är intoleranta, smaken är snedvridna och missbruk av att äta saker som är helt oätliga förekommer (jord, lera, rå kött och fiskkött). Sådana symtom är karakteristiska för kronisk järnbristanemi hos kvinnor.
  • Problem med luktsinne manifesteras av smaks hallucinationer när patienten känner av obefintliga smaker eller är intresserad av ovanliga, hårda luktar.
  • Intellektuella funktionshinder - minskad koncentration, minne och allmän utveckling.

Zhda behandling - droger och näring

Järnberedningar och "hjälpmedel"

Med uppenbara symtom på järnbristanemi, syftar behandlingen till att eliminera bristen på spårämnen i järn, fylla dess reserver i kroppen och eliminera den sak som orsakade sjukdomen.

Drogterapi ger en behandlingskurs med läkemedel som innehåller järn. Om fullständig absorption av droger på naturlig väg är omöjligt, eller när förnödenheterna måste fyllas på omedelbart, injiceras drogerna intramuskulärt eller intravenöst.

För detta ändamål föreskrivs läkemedel för att kompensera bristen och förbättra absorptionen av mikrodelar - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" och "Ferro folgamma", intravenös administrering "Ferrum Leka".

diet

En viktig länk i behandlingen av IDA är en balanserad diet. Att göra kostens diet med järnbristanemi tar hänsyn till det faktum att kroppens goda absorption av järn kommer från kött och "djur" mat. Det rekommenderas att inkludera i kosten:

  • kyckling-, fläsk- och nötköttlever
  • äggulor;
  • nötkött och lamm, kanin och kyckling;
  • komjölk och kockost;
  • rätter från bovete och havskål;
  • drycker från rosehip, pommes frites och currants;
  • persikor, äpplen, mandelnötter och solrosfrön.