Upprepad hjärtslag

En person som har lidit ett brott mot hjärncirkulationen, även med fullständig eller partiell återhämtning, måste förstå att en andra stroke "väntar" för ett bekvämt ögonblick och hotar med allvarligare hälsoproblem.

Av alla rapporterade fall av stroke är cirka 30% repeterande. Det betyder att varje tredje patient får ett återfall under det första observationsåret. Det värsta är att upp till 75% av fallen slutar i döden.

Vad är en återkommande stroke?

Oberoende av den primära formen av en akut kränkning av hjärncirkulationen är det omöjligt att förutspå typen av återkommande patologi. Enligt statistiken har 85% av patienterna en återkommande ischemisk stroke, 15% - hemorragisk.

Vem är de mest utsatta patienterna?

Identifiering av riskfaktorer är viktigt för att identifiera en grupp människor som kräver maximal uppmärksamhet, individuell behandling och förebyggande arbete.

1. Det är uppenbart att risken för återkommande stroke hos patienter med mitten (över 45 år) och äldre ålder är 15 gånger högre än hos andra.
2. Hos hälften av patienterna uppträder tecken på återfall mot bakgrund av oansvarlig inställning till doktorns rekommendationer om livsstilsförändringar. De fortsätter att röka, konsumera alkoholhaltiga drycker, följ inte kosten.
3. Konstant nervbelastning, stressiga situationer i familjen, brist på stöd från släktingar minskar sannolikheten för en gynnsam prognos.

skäl

Upprepad stroke skiljer inte på grund av primärt. Det skulle vara mer korrekt att notera att konsekvenserna av den redan överförda överträdelsen inte gjorde personen friskare, utan bara förvärrade några av sjukdomsfaktorerna.

Dessa inkluderar:

• tvingad immobilitet på grund av pares eller förlamning;
• benägenhet att öka kroppsvikt
• långsammare metabolism och ökning av koncentrationen av kolesterolderivat;
• karaktärbyte, irritabilitet, irasibility, vilket leder till frekventa hypertensiva kriser.

Bland de andra orsakerna är de vanligaste:

• skada från rökning och alkoholism
• brist på korrekt behandling för arbete och resten av hjärnan;
• sömnstörning
• överskott i djurfoderfetter, godis
• ökad meteosensitivitet vid störd ekologi.

Vad är tecknen på en återkommande stroke?

Det är lättare för patienten och hans släktingar att bestämma symptomen på en upprepad överträdelse, eftersom de redan har erfarenhet av det föregående fallet.

De viktigaste manifestationerna följer inte nödvändigtvis ett liknande scenario.

I ischemiska skador:

• patienten kommer i flera dagar periodiskt att känna domningar eller stickningar på hårbotten, pannan, kinderna, benen,
• kännetecknande plåster i ansiktet;
• huvudvärk på morgonen;
• öka svagheten;
• suddig syn, "mörkare" i ögonen;
• svårighet att uttala ord
• blodtrycket reduceras
• oväntat möjlig förlust av medvetande.

Precurs upprepad stroke kan frekventa stroke, akut hjärtinfarkt.

I en hemorragisk stroke kommer symtomen plötsligt att förekomma på grund av en hypertensiv kris, ångest, försök att göra det hårda arbetet själv:

• ansikte av patienten rodnad
• ökat blodtryck
• spasmer uppträder plötsligt;
• förlust av medvetande kan åtföljas av andningsfel;
• eleverna är olika i storlek, ögonbollarna är "flytande";
• ofrivillig urinering.

Hur ger man första hjälpen?

För att hjälpa patienten med de angivna symptomen borde någon vara i närheten.

1. Var noga med att ringa en ambulans och vänta på den.
2. Patienten ska läggas i vågrätt läge, om kräkningar börjar, vrid huvudet mot sidan.
3. En person med ostörd medvetenhet kan bära med sig läkemedel som föreskrivits av en läkare för akut sänkning av blodtrycket. Han behöver fråga om det och hjälpa till att ta ett piller. Du kan inte erbjuda andra människors pengar, de kan kraftigt skada.
4. För att underlätta andningen bör du knäppa fast kragen, bältet.
5. Hemma kan du ge 2 tabletter av Aspirin, 300 mg glycin Forte.
6. Det är nödvändigt att prata med patienten, upprätthålla kontakten, för att tvinga djup andning.
7. Om du kan, svalka på huvudet.

Alla borde lära sig regeln: du kan inte passera av en lidande, i din plats kan du eller dina nära och kära vara.

behandling

Behandling för återkommande cerebrovaskulär olycka skiljer sig inte från behandlingen av första stroke. Speciella medel eller doser av droger existerar inte.

Börja behandling ska vara på sjukhuset.

Patienten är inlagd på intensivvården eller intensivvården, placerad på en funktionell säng. Vid hemorragiska manifestationer lyfts huvudänden, en kudde istället för att en rulle placeras under knäna. Applicera en gummiblåsan på huvudet.

Med förhöjt blodtryck införs intravenösa och intramuskulära antihypertensiva läkemedel, diuretikum.

För att minska svullnaden i hjärnvävnaden visas magnesia.

Vid återkommande hemorragisk stroke är det nödvändigt att stoppa blödningen, därför administreras Etamsilat, Vikasol, Aminocaproic acid.

I ischemiska skador behövs medel för att expandera blodbanan för att återställa blodflödet. Patienten har en "reserv" av reservsäkerhetsartärer. Så började de agera, skriv in papaverin, nikotinsyra, Complamin, No-silo, Eufillin.

Rheopoliglukina lösning normaliserar blodviskositeten. Inga hemostatiska medel används som vid blödningar, utan tvärtom läkemedel som minskar koagulering och förhindrar blodproppar.
Restaurering av vaskulär ton bidrar till Cavinton, Vinpocetine.

Efter urladdning ska patienterna vara under överinseende av en neurolog, fortsätt att ta emot föreskrivna läkemedel i en underhållsdos. Alla frågor om patientens rehabilitering måste behandlas med din läkare.

Hur förhindrar du en annan stroke?

Det är säkert att säga att 2/3 av patienterna efter första stroke inte utvecklade ett återfall, eftersom de följde reglerna för förebyggande. Läkare insisterar på strikt överensstämmelse med instruktioner om dagens läge, näring och behandling. Detta minskar betydelsen av riskfaktorer.

Hur man äter sjuka

Dieten tyder på en kraftig minskning av livsmedel som innehåller animaliska fetter och lätta kolhydrater, som ämnen som ökar koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner.

Vi kommer att behöva överge levern, kaviar, ägg, fett kött, kryddig och salt mat, korv, godis och kakor, alkohol.

De kommer att ersätta fjäderfäkött, fisk, mjölkfettfria produkter, spannmål, havskål, grönsaker och frukt.

Det är omöjligt att bli av med aterosklerotiska lesioner i hjärnartärerna, men patienten själv kan stoppa sjukdomshastigheten med hjälp av lämplig näring.

Hur man arbetar?

Patienter efter stroke ges 2-3 funktionshinder för rehabiliteringsperioden eller för livet. Vid återställande av arbete:

• Det går inte att prata om att återvända till nattskift, nödarbete, överbelastande situationer.
• Om stress är oundvikligt bör du lära dig hur du behandlar det utan mycket spänning, du kan behärska auto-träning, göra yoga;
• måste uppnå daglig full sömn
• Det är värt att uppmärksamma fotgängare promenader;
• tungt fysiskt arbete är oacceptabelt, arbetet på gårdsplanen är kontraindicerat.

Tryckreglering

Inte alla patienter med högt blodtryck känner till sitt ökade tryck. Därför är det nödvändigt att i regel ta mätningen av blodtryck tre gånger om dagen med vår egen apparat. Det är lätt att lära sig, och hjälp blir oumbärligt.

Det bör också komma ihåg att det är omöjligt att kraftigt minska trycket i behandlingen. Du behöver bara ta den föreskrivna dosen av droger, ändrar inte det själv.

Vilka läkemedel ska man dricka?

All behandling är endast föreskriven av en läkare. Typiskt behöver en patient med högt blodtryck ett kombinationsläkemedel för kontinuerlig användning.

I kronisk cerebral ischemi, Aspirin, Trental, Cavinton ordineras för att förhindra trombos.

Kursanvändning av Piracetam, Cerebrolysin kommer att bidra till att återställa energibalansen i hjärnceller.

Patienter som har genomgått akuta kretsloppssjukdomar bör använda halvsanatorisk behandling i regionala rehabiliteringscentrum. Om möjligt genomföra årligen en behandlingsutbildning i sanatorier med en kardiologisk eller neurologisk profil. Det är bättre att välja lokala institutioner, eftersom det är farligt för patienten att flytta till en annan klimatzon.

Patienter som behöver vård, ta med en medföljande person.

Behandling och rehabilitering efter stroke måste tas med tålmodigt för att få positiva resultat. Även en partiell återhämtning förbättrar stämningen av en sjuk person avsevärt, tjänar som det bästa förebyggandet av återkommande stroke.

Upprepad stroke - konsekvenser, prognos och tecken

Människor som har överlevt en stroke tvingas att ändra sina vanor, följa vissa regler och räkna med att det kan finnas ett återfall av en farlig sjukdom.

Upprepad stroke hotar främst sorglösa personer som tror att eftersom de har behållit sin förmåga att arbeta efter första stroke (akut cerebrovaskulär insufficiens), kommer allt att vara bra.

En person som är lycklig för första gången, och efter en stroke, känner han relativt bra, du måste undvika oförlåtliga misstag.

De främsta orsakerna till re-stroke

Högt blodtryck eller plötsliga droppar kan orsaka återkommande stroke. I detta fall är det oväsentligt att en person är "mild" hypertoni eller svår. Hans blodtryck måste övervakas ständigt och blodtrycksmätaren blir en trogen assistent, han är säker på att köpa den. Inga problem i apoteket, du kan köpa droger som kan normalisera blodtrycket. De måste ta hela tiden så snart patienten känner sig dålig och finner att trycket skiljer sig från normen.

Människor som har drabbats av stroke behöver läka kroppens kärlsystem. Orsaken till stroke är aneurysmer. De borde bli av med. En effektiv metod för att eliminera aneurysmer av dessa bräckliga områden av blodkärl är att avlägsna dem.

Vaskulär ateroskleros är en annan betydande riskfaktor som leder till en återkommande stroke. Kolesterolplåtar, växer, fyller ett kärl lumen, gör det redan. Om en persons blodtryck sjunker och blodet flyter genom ett smalt kärl, är det osannolikt att hjärnan har tillräckligt med syre- och glukosförsörjning, vilket innebär att blodkroppen saknas. Dieten är effektiv vid bekämpning av ateroskleros. Det är tillrådligt att minska kolesterolhalten i blodet. För detta finns speciella preparat.

Blodproppar är en annan bra orsak som leder till en återkommande stroke. Om en persons hjärtrytm störs uppträder parietal trombi i artärerna i detta viktiga organ. Emboli - små partiklar kan rivas bort från blodproppar. De kan ockludera hjärnans kärl, speciellt om de påverkas av ateroskleros. Ekkokardiografi används för att förstå om emboli kommer att bildas. För att eliminera sannolikheten för blodproppar tar patienterna hela tiden aspirin. Om detta läkemedel är kontraindicerat, använd alisat, sermion och andra.

Hos barn kan infektionssjukdomar, särskilt kroniska, vara orsaken till återkommande stroke.

Människor som har drabbats av stroke visas bara möjligt fysisk ansträngning. Men hur lätt är det för ivrig trädgårdsmästare att omarbeta och överstiga den tillåtna arbetskraften! Laster kan slå en person från fötterna direkt till hans älskade stuga, så här händer det ofta i Ryssland.

Tecken på

Tecken på en re-stroke är:

• domningar i halva kroppen;
• ansiktslamning
• talförlust eller allvarlig nedsättning
• domningar i benen, deras förlamning;
• blindhet;
• osammanhängande tal;
• fuzzy medvetande;
• koordinering av rörelser är inte normalt;
• kräkningar;
• sömnighet eller förlust av medvetande
• svimning;
• glidande i ansiktet.

Om minst ett symptom på sjukdomen uppstår är det nödvändigt för patienten att anta en horisontell position, han mäts för tryck. Om det är över 160 mm Hg, är det lämpligt att ringa en ambulans och ta personen till kliniken.

Första hjälpen

När en person har en dålig stroke och en attack av en stroke närmar sig, kan det förebyggas genom att ge hjälp och ge frisk luft i tid. Patienten är inte lätt att stå på balkongen, han behöver andas in syre djupt. Orsaken till krisen kommer fortfarande att behöva ta reda på.

Om symtomen på en återkommande stroke är uppenbara placeras personen på sängen, när det inte finns något sådant alternativ, då kommer golvet eller marken att göra. Du kan också sätta patienten. När medvetslöshet läggs endast på ena sidan. Nacken ska släppas för att inte hindra syreflödet. För dessa ändamål kan du ta bort bältet på byxorna. Om attacken hände hemma, öppna sedan fönstren.

Patienten behöver bråttom sänka trycket (först mäter man det och konstaterar att det är förhöjt). Ge i detta fall droger som människor hela tiden tar för dessa ändamål. Du kan ge vatten och aspirin. Tabletter som patienten inte hade slukt bör inte ges.

När symptomen på återkommande stroke inträffar måste ambulansen kallas. Läkare kommer att göra allt som står i deras makt för att hjälpa till även före sjukhusvistelse, för att stödja arbetet i andnings-och kardiovaskulära system.

Efter leverans till honung. institutionen utför diagnostik som gör det möjligt att bestämma orsakerna till återkommande stroke. EKG, hjärn MR, blodprov och andra studier visas. Kanske användningen av angiografi för att identifiera aneurysmer och ta bort dem kirurgiskt.

Hur förhindrar du en andra stroke?

Idag ger läkare djärvt rekommendationer till patienter om hur man förhindrar andra stroke. Det finns medicinska metoder för att stödja kroppen och effektiv icke-läkemedel. Blodtrycket måste bibehållas i ett stabilt tillstånd vid 140 till 90 mm Hg. Art., Men om en person är sjuk med diabetes är hans tillåtliga blodtryck 130 till 80 mm Hg. Art.

Personer som har drabbats av en stroke tvingas ta mediciner hela tiden som kan tona blodet.

Kontrollen och korrigeringen av kolesterolnivån i blodet är också nödvändig. Patienterna bör helt sluta röka, glöm det för alltid. När det gäller alkohol ska alla drycker som innehåller den kasseras, förutom för torrt rött vin. Tillåten pris - ett glas per dag.

Det kommer att vara användbart att bli av med övervikt, eftersom det överflödiga fettet är dåligt för hjärtat, även kärlarna lider. Det är nödvändigt att hålla fast vid en diet för att undvika upprepad stroke.

För att förhindra en annan stroke visas en bra fysisk ansträngning. Det är användbart att gå i frisk luft. Detta måste ske inom en halvtimme per dag.

Den aktiva användningen av profylax har visats sedan den andra veckan efter en stroke. Allt ovanstående bör utföras kontinuerligt i månader och till och med år utan paus. I detta fall visas patienten regelbundet till läkaren.

mat

Patienten kommer att leva så länge som möjligt med korrekt näring efter en stroke. Kräver minst salt, såväl som animaliska fetter. För det första är den tillåtna dosen 5 g, du kan inte överskrida detta belopp om du inte helt kan överge den "vita döden". En sådan åtgärd är nödvändig eftersom salt bidrar till förekomsten av högt blodtryck. Kryddor, ättika kommer inte att vara användbara för sjukdomar i blodkärl. Mängden socker bör också minskas. Tillåtna högst 50 gram. per dag.

Det är användbart att konsumera mat rik på vitaminer, mineraler och fibrer. Du måste äta minst 4 gånger om dagen, du borde inte fylla din mage för mycket. Mängden vätska som förbrukas per dag 1 liter - som rekommenderas av experter. Och mängden mat bör inte överstiga 2 kg.

Produkter som inte rekommenderas: semolina, fett kött och fisk, fläsk, fjäderfä, rökt kött, baljväxter, rovor, rutabaga, rädisor, bakning, söta bakverk, sorrel, spenat, druvor, efterrätter, stekt mat. Förbud mot alla typer av svampar. Drycker utesluter kaffe, kolsyrade drycker, te.

Produkter som är tillåtna: kanin, kalvkött, kalkon, kyckling, magert nötkött, torsk, korv, walker, lamm. Det vill säga kött, fjäderfä och fisk ska vara mager. Mjölk bör också dricka låg fetthalt, tillåtet kefir, yoghurt. Bland spannmålen kan du äta bukvete, brunt ris, hirs, havregryn. Det är föredraget att föredra kokta och bakade rätter. Det är användbart att äta vitlök, dill, persilja, fänkål, pepparrot, liksom bananer, aprikoser, torkade aprikoser. Vegetabiliska borscht och spannmålssoppa är perfekta.

Män och kvinnor, för att undvika sekundär stroke, behöver inte bara äta rätt, utan också att flytta och vara så smala som möjligt.

arbete

Om en person blev offer för en hemorragisk eller ischemisk stroke, då hade han tur, om kroppens funktioner och välbefinnande bevaras. Offret vill snabbt återvända till jobbet, vara efterfrågan i samhället, att bli av med tristess. Men det är inte lätt att återställa motor- och kognitiva funktioner, det tar många år. I sällsynta fall kan folk återvända till arbetet snabbt efter att ha träffats.

Experter ger en bedömning:

• graden av synfel
• grader av speech impairment;
• mentala förmågor;
• mentala tillstånd;
• muskeltillstånd
• beteende kontroll
• hjärtat och blodkärlens tillstånd
• samordning av rörelser: hur mycket det är brutet

Om konsekvenserna av stroke är minimala, ger VTE ett arbetstillstånd. Om de grundläggande funktionerna är väl bevarade är lätta arbetsalternativ möjliga:

• arbeta hemma;
• minskning av arbetstid;
• val av individuell grafik.

Vid godkännande från VTE för arbete ska en person som drabbats av stroke göra allt för att förhindra en andra attack. Arbetsgivaren är skyldig att hjälpa honom med detta:

• vibrationer på arbetsplatsen bör uteslutas
• Arbetsplatsen är utrustad med komfort;
• Temperaturskillnaden är frånvarande;
• patienten behöver regelbundet ändra platsen. Det är förbjudet att sitta eller stå hela tiden.
• överarbete bör inte tillåtas
• stress och stressiga situationer bör uteslutas.
• arbete med skadliga och giftiga ämnen är förbjuden.

Det finns sådana begränsningar på arbetsplatsen för personer som drabbats av stroke, om alla punkter är uppfyllda, kommer en person att kunna arbeta länge utan risk för återkommande stroke. Sådana åtgärder kan varna ett annat slag.

Tryckreglering

Ökat blodtryck efter en stroke av vilken typ som helst är farlig. Du måste ständigt övervaka den. Under den första månaden efter stroke är patientens blodtryck inte stabil. Det hotar med en andra stroke. Antihypertensiva läkemedel kommer att hjälpa patienten. Deras mottagning är viktig först efter inverkan, och efter ett tag krävs de av nödvändighet.

Forskare har dragit slutsatsen att det är omöjligt att drastiskt minska trycket i en patient efter en stroke. Definitivt bör detta ske gradvis.

Om en person är överviktig, kommer förlusten med endast 1 kg att tillåta honom att minska blodtrycket med 2 mm kvicksilver. Art. Därför påverkar viktminskningen positivt patientens tillstånd.

Omedelbart efter en stroke är trycket i en person högt, men det kommer att minska i sig själv efter ett tag. Det är viktigt att patienten kontrollerar viskositeten hos blodet, dricker mycket vatten, engagerar sig i självrehabilitering, tar promenader runt staden och helst i ett skogsområde där luften är ren och följer andra läkares råd.

läkemedel

För närvarande finns det inga läkemedel som effektivt kan förhindra neuron dödsprocessen, som började och som förhindrar en person från att leva fullt ut. I laboratorierna testas sådana droger.

När en person har symtom på stroke och han har högt blodtryck, ges antihypertensiva läkemedel, och glycin sätts under tungan för att hjälpa till att bevara neuroner. Intramuskulär injektion av cerebrolysin. De senaste drogerna är effektiva och säkra.

I början av stroke är vasodilatormedicin, såsom spa och papaverin, förbjudna. Blodcirkulationen i skadade kärl kommer bara att förvärras på grund av dem, för att undvika komplikationer bör deras intag uteslutas.

För att förebygga stroke, använd homeopatiska läkemedel som kan kombineras med många droger. Först måste du konsultera en läkare.

Om en person har en ischemisk stroke, använder läkare mediciner som kan ta bort blodpropp och förbättra blodcirkulationen. I början av en attack är det möjligt att använda mediciner som tappar blodet, till exempel ankrod.

Encephabol, Actovegin, Vinpocetine används för direkt behandling av stroke. Om det finns indikationer för detta, förskriva:

• vasotonic;
• cardiac;
• antihypertensiva medel;
• decongestants mediciner.

I fallet med hypoxi använder läkare hyperbarisk syrebildning, syre cocktails, inhalationer. Mexidol används som en antihypoxan och antioxidant. Sådana droger brukar vanligtvis alltid behandla stroke. En annan patient behöver antidepressiva medel.

En person som har drabbats av ischemisk stroke tar antiplatelet medel för livet, till exempel klopidogrel tabletter eller aspirin, om det inte finns kontraindikationer.

Prognos och konsekvenser

En stroke är en sjukdom som är vanligare hos äldre människor. Ju större åldern är desto högre är risken. För det första leder en felaktig livsstil, dåliga vanor, dålig ekologi till det. Efter den första attacken måste du övervaka din hälsa, eftersom prognosen för en återkommande stroke är en besvikelse. Graden av konsekvenserna beror på platsen för det drabbade området i hjärnan och på volymen av detta område.

De neurologiska konsekvenserna av återfall är ofta mer uttalade än de var efter första stroke.

En person förlorar förmågan att tänka, motorfunktionerna är signifikant försämrade. Endast 15% av befolkningen bor längre än 5 år. En person kommer förmodligen att ligga och kommer inte att gå ur sängen. 80% av patienterna utvecklar patologiska irreversibla förändringar i hjärnbarken, vilket leder till funktionshinder. Coma hotar patienter i 65% av fallen. Full patientåterställning är inte möjlig.

Konsekvenserna av re-stroke och hur länge de lever efter den andra

En person som en gång redan hade drabbats av stroke bör förstå att risken för återfall inte är utesluten. I det här fallet borde du känna till ett antal regler som inte bara hjälper till att förhindra nästa sjukdoms manifestation, men ger också möjlighet att avsevärt minska antalet symptomatiska manifestationer. I den här artikeln kommer vi att överväga re-stroke, dess egenskaper, huvudorsakerna och tecken på förekomst, och vi kommer också att uppmärksamma förebyggande åtgärder och terapimetoder.

Orsaker till återkommande stroke

En stroke som inträffar en andra gång kan ha flera sorter: hemorragisk och ischemisk, och de resulterande störningarna kommer inte i alla fall att likna den första manifestationen av sjukdomen.

Det finns ett antal skäl för förekomst av återkommande stroke, de viktigaste är:

• sen sjukhusvistelse
• patientens vägran att gå till sjukhus
• alltför lågt blodtryck
• ständigt stressiga situationer
• ökad fysisk aktivitet
• bristande överensstämmelse med reglerna och rekommendationerna om återhämtningsperioden efter det första slagslaget.

Den senare orsaken, enligt experter, anses vara den vanligaste, vilket ökar sannolikheten för re-stroke.

Det bör noteras att återfall av stroke i stor utsträckning anses vara en följd av brist på syre i kronisk form i regionen i hjärnkärlen. Mindre vanliga problem inkluderar nedsatt vaskulär ton, ökat tryck, sjukdomar relaterade till hjärt-kärlsystemet och överdriven motion på kroppen. Aterosklerotiska plack som finns i kärlområdet, som kan reducera lumenet i hela kaviteten i kärlet, kan vara särskilt farligt. Som ett resultat blir blodflödet stört och ytterligare tryck genereras.

Ofta kan en återkommande stroke utlösas av en liten ökning av blodtrycket, så patienten bör regelbundet övervaka dessa indikatorer. Notera också att närvaron av infektionssjukdomar i kroppen kan också påverka sjukdomsåterställningen igen.

Karaktäristiska tecken på återkommande stroke

Vissa karakteristiska symptom kan rapportera en möjlig diagnos av återkommande stroke:

• Förekomsten av domningar eller förlamning av ansiktsmusklerna, övre och nedre extremiteterna eller hälften av patientens hela kropp.
• en kraftig nedgång i visuell funktion eller dess karakteristiska frånvaro;
• överträdelse av talaktivitet eller fullständig förlust
• tillfällig förlorad medvetenhet
• förekomst av illamående och kräkningar.

Alla symptom som uppträder är direkt relaterade till skadans omfattning. Ofta kan patienten uppleva svårigheter att svälja, vilket leder till att han inte kan äta mat. I fallet då andningen eller blodcirkulationen försämras kan prognosen vara dödlig.

I allmänhet har personer som omges av patienten en allmän uppfattning om hur stroke manifesterar sig hos män, men i vissa situationer kan sjukdomen ha symptom som är markant annorlunda än tidigare attacker.

Till exempel, om en attack har iskemisk natur, kan den i de flesta fall åtföljas av en förändring i hudens utseende, orimlig huvudvärk (oftast efter en sömn), förekomsten av smärta i hjärtat.

Med avseende på hemorragisk stroke, i detta fall med upprepad stroke, kännetecknas symtomen av ansiktsspolning, konvulsioner, förändring i pupillens diameter och okontrollerad tömning av blåsan. Specialister under lång tid har avslöjat ett sådant förhållande: ju mer symtomatiska manifestationer av stroke hos män, desto sämre blir prognosen för senare liv.

Första hjälpen

Ofta, när de första enskilda symtomen på en kommande stroke inträffar, kräver patienten första hjälpen. Vad inkluderar den här typen av händelse? Först av allt, när en sjukdom uppstår, ska patienten komma i frisk luft, och det är önskvärt om han kommer att andas djupt. Även om patienten gradvis börjar känna sig bättre i sitt tillstånd är det inte anledning att avbryta ambulansbrigadens samtal, eftersom en person nödvändigtvis måste genomgå en noggrann och grundlig undersökning för att identifiera huvudorsaken till dålig hälsa. Detta gäller speciellt när en stroke inträffar hos män.

I en situation där patienten har tecken på brainstroke bör det läggas så snart som möjligt. Om han förlorar medvetandet, är hans ställning på ryggen eller på hans sida utesluten. Glöm inte kvittot i lungorna av den nödvändiga syrgasen, och det skulle vara bättre om han knuffar upp sin tröja, lossar slips och bälte. Om möjligt kan du börja minska blodtrycket genom användning av läkemedelsbehandling (de läkemedel som patienten tog tidigare). Hospitaliseringen i en medicinsk institution är i detta fall ytterst nödvändig, eftersom patienten måste diagnostiseras, varefter den mest effektiva behandlingen ordineras.

Förebyggande metoder

Förebyggande åtgärder inbegriper användning av farmakoterapi, övningsterapi, efterlevnad av en speciellt vald diet och behandling genom fysioterapi. Bland de första förebyggande åtgärderna bör patienten hålla blodtrycksindikatorerna under kontroll, eftersom detta kommer att göra det möjligt att inte bara övervaka tillståndet för kärlen utan också att övervaka möjliga manifestationer av kranskärlssjukdom.

Som ett resultat av en hemorragisk stroke ordineras patienten angioprotektorer, till exempel Troxevasin eller Detralex. Verkan av komponenterna i sammansättningen av dessa läkemedel syftar till att stärka blodkärlens väggar. Överdriv det inte för mycket i processen att minska trycket, eftersom detta kan provocera bildandet av ischemisk stroke. Cinnarizine eller Cavinton kan ordineras för att öka hjärnans aktivitet. Prognosen i detta fall kan vara ganska fördelaktig.

När det gäller näring i samband med sekundär sjukdom, bör den inkludera den optimala mängden frukt och färska grönsaker, juice, fermenterade mjölkdrycker som främjar blodförtunning och förhindrar bildandet av blodproppar. Det bör ingå i kosten av mat, vilket resulterar i normala kolesterolnivåer.

Under återhämtningsperioden är det viktigt att ta hand om motoraktivitet, men samtidigt bör den optimeras.

Ofta undrar många patienter hur många människor som lever efter andra stroke? Till att börja med har inte alla patienter möjlighet att överleva, även om det hände, lider kroppen allvarliga kränkningar och förändringar. Vid en andra stroke är konsekvenserna vanligtvis irreversibla. Efter 2 slag kan de vara mindre uttalade än efter nästa, speciellt om behandlingen påbörjades i tid. För närvarande har manifestationen av sjukdomen ökat väsentligt, när stroke upprepas och antalet patienter ökar, vilka sedan faller i koma och lämnar inte längre det. Det är bra om patienten lyckas leva i ett sådant tillstånd under en tidsperiod. När man gör en sådan diagnos som en upprepad stroke kan konsekvenserna inte bara vara partiella brott mot enskilda system utan också hela organismen.

Sålunda är den andra stroke och de efterföljande möjliga manifestationerna av den en viss följd av en persons beteende och hans inställning till sin egen organism, eftersom sjukdomen upprepade manifestationen i stor utsträckning beror på patientens rytm och livsstil.

Upprepad stroke (ischemisk, hemorragisk) i åldern. Orsaker, symtom

Upprepad stroke (PI) är en upprepad akut försämrad blodtillförsel i någon del av hjärnan (HM), som uppträder efter någon tid efter en stroke som redan har hänt tidigare.

Det förekommer med brännvidd (tal, visuell, motorisk och sensorisk störning) och cerebral (svår huvudvärk, upprepade kräkningar, förändringar i medvetandet) neurologiska manifestationer eller uppkomsten av nya symtom som kan bestå i mer än en dag eller leda till döden på grund av komplikationer som uppstår efter detta.

I vilken utsträckning en upprepad akut sjukdom är svår och livshotande beror på följande faktorer:

• typer av PI (ischemisk eller hemorragisk)
• lokalisering av lesionen i hjärnan
• volym skada (storlek på det ischemiska fokuset eller intracerebralt hematom i hjärnans ämne)
• Samtidig annan allvarlig patologi (onkologisk, endokrinologisk, hjärt-kärlsjukdomar)
• Åldern för den sjuka (i ålderdom, äldre än 75 år - försämring av kursen)
• nedsatta kognitiva funktioner (mental förmåga) och hälsa kritiker
• utföra aktiviteter för tidig rehabilitering på sjukhuset (efter stabilisering av hälsotillståndet)

Återkommande ischemisk stroke (FDI)

Upprepad ischemisk stroke är ofta resultatet av bristen på genomförande av sekundära förebyggande åtgärder eller deras otillräckliga genomförande efter en redan drabbad stroke. Det vill säga det är brist på genomförande eller bristande efterlevnad av medicinska rekommendationer. I vissa fall kan orsaken inte fastställas.

FDI utvecklas akut, ibland åtföljd av en övergående (tillfällig eller transient) kränkning av hjärncirkulationen, läs om vad det är här. Eller det föregås av en episod (episoder) av blodtrycksstörningar. Bland de frekventa skälen framhäver vi följande:

• Brist på kontroll och korrigering av blodtryck. När blodtrycket mäts oregelbundet och tecken på ökningen kan missas. På grund av detta har inga åtgärder vidtagits för att kontrollera det (korrigering av behandling av den behandlande läkaren - förändring av dosen och drogen som tas).
• Vägran att ta eller oregelbundet ta blodproppar eller antikoagulantia (om de ordinerades för att förbättra blodflödet).
• Dåliga vanor: Alkoholmissbruk och rökning..
• Överarbete och desynkronos (överträdelse av sömn och vakenhet).
• Tung träning och psyko-emotionell stress.

Betrakta nu mekanismen för PI närmare. Det händer på grund av:

• stenos och ocklusion av halsens artärer och hjärnans bas med aterosklerotiska plack
• emboli hos artärer som ligger inne i skallen är ett plötsligt blockering av lumen genom avskilda delar av en blodpropp), inklusive i närvaro av hjärtsjukdom (förmaksfladder och förmaksflimmer)
• lipogialinoza (en process som liknar ateroskleros, endast när den påverkar kaliber med liten kaliber) uppträder med långvarig hypertensiv sjukdom men det kan också ske under normalt blodtryck
• stratifiering av stora fartyg; förändringar i blodviskositeten både av systemiska skäl (medfödd koagulopati eller överdosering med antikoagulantia) och lokal (vaskulit);
• fall i systemiskt arteriellt tryck (i hela kroppen) - på grund av en hjärt-kärlsjukdom, på grund av vilken blodtrycket i människokroppen minskas kraftigt vilket också reflekteras i blodtryckssänkningen i hjärnkärlen

Tecken på återkommande ischemisk stroke (symtom).

Symptom och konsekvenser av stroke, beroende på lesionen hos en viss artär, manifesterar sig:

• minskad muskelstyrka (pares och förlamning)
• störningar i ytlig känslighet - minskning eller frånvaro av hypoestesi eller anestesi)
• förlust av hälften av det visuella fältet (hemianopsi)
• nedsatt förmåga att tala, skriva eller läsa (afasi, agraphia och alexia) - om den dominerande hemisfären påverkas
• försämringar i ens eget kroppsmönster och anosognosi (brist på kritisk bedömning av ens tillstånd) - om GM-subdominant hemisfär påverkas
• epileptiska anfall - med embolisk FDI med infångning av hjärnbarken
• separat endast motor (eller motor och känslig i ljusform) eller rent känsliga manifestationer - med lacunar FDI (med en liten stroke)

Upprepad hemoragisk stroke (BGB)

Det kännetecknas av utvecklingen av intracerebralblödning - blodets penetration från det fysiologiska utrymmet till GM-platsen, dess mantel eller ventrikulära system.

orsaker:

• Orsak nummer 1 - högt blodtryck. Speciellt om patienten inte ständigt tar droger för att minska blodtrycket eller den valda behandlingen inte är effektiv.
• Förekomsten av en abnormitet i strukturen av cerebrala kärl. Till exempel: arteriovenösa missbildningar eller aneurysmer benägna att riva. Bryter onormala blodkärl, ofta på grund av blodtrycksöverskott, vilket leder till hemorragisk stroke.
• Överträdelsen av blodkoagulering, i regel, i riktning mot en större "likriktning" och en minskning av koagulering. OBS: Intracerebrala blödningar utvecklas ofta på grund av okontrollerat intag av antikoagulantia. Förresten är de ofta föreskrivna för brott mot hjärtrytmen (exempelvis förmaksflimmer), för förebyggande av ischemisk stroke eller hjärtinfarkt. Läs mer om att ta dessa droger här.
• Ateroskleros av cerebrala kärl leder till bräcklighet och en minskning av blodkärlets vägg. Särskilt ökar risken för sprickor med ökat blodtryck.

Sätt att förhindra återkommande stroke beror på den specifika orsaken som orsakade det. PIP manifesterar sig med samma symtom som den ischemiska varianten, med den enda skillnaden att det går hårdare. Det verkar:

• Ökad andningsrörelse
• illamående
• Utvecklingen av anfall
• Enstaka eller flera kräkningar
• Blixtbild av deras utveckling
• Snabb depression av medvetenhetsnivå, ner till koma
• Högre risk för dödsfall

Upprepad ischemisk stroke hos äldre - prognos för livet

Enligt statistiken, efter det första ischemiska stroke, når dödligheten 30% under det första året. Under de kommande fem åren kan dödligheten nå 50% av befolkningen, och under de kommande tio åren - bara 25%.

Med utvecklingen av re-AI fördubblades dessa indikatorer för livsförutsägningen, särskilt om patienten inte är ung. Prognosen förvärras om det finns samtidiga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet som förvärrar prognosen för överlevnad och återhämtning. Dessa sjukdomar är:

• hjärtinfarkt
• arytmier (förmaksflimmer)
• kongestivt hjärtsvikt

Prognosen beror också på: läget och omfattningen av skadorna samt svårighetsgraden av hjärnödem (om det finns komplikationer i form av dislokation och komprimering av de omgivande strukturerna, vilket leder till dödlighet i halva fallen). Minskade chanser att återhämta sig med utveckling av komplikationer:

1. lunginflammation
2. liggsår
3. sepsis
4. Tromboembolism hos grenarna i lungartären (PE)
5. Njur- eller leverfel

I händelse av återkommande blödning i hjärnan, som endast uppträder i fyra procent av fallen, når det dödliga resultatet 80%, speciellt:

• om patienten befinner sig i koma
• han har en fullständig brist på rörlighet i hälften av kroppen och en ökning av blodsockernivån
• i ålderdom - över 75 år gammal
• Det supratentoriella hematomet är mer än 50 ml, GM-medianstrukturerna är avsevärt förskjutna, eller blodet har gått in i ventriklerna.

Det finns bevis för att PI utvecklas från 6 till 16% hos patienter med aneurysm eller arteriovenösa missbildningar (AVM) under det första året efter att ha haft en återkommande hemorragisk stroke, i andra - från 2 till 6% och i de följande åren - 2- 3%. Med sin kombination - upp till 7 procent.

Nästan alla patienter som har haft en andra stroke behöver rehabilitering. Vilken typ av hjälp behövs beror på de neurologiska manifestationerna som kommer att dominera patientens tillstånd. Vid rörelsestörningar behövs fysisk rehabilitering, i tal, hjälp av en talterapeut, i strid med rörelsekoordinering, en träningsinstruktör.

Regeln för förebyggande medicin är fortfarande relevant. Det är bättre att förhindra än att bota. Var uppmärksam på förebyggande åtgärder och följ de rekommendationer som doktorn ger och du kan minska sannolikheten för återkommande hjärnkatastrofer.

Förutsägelser och konsekvenser av re-stroke

När en person har blivit botad av stroke, speciellt om kroppen har lyckats fullständigt återställa alla funktioner, upphör en person slutligen att ta hänsyn till hälsan och tro att han inte längre är rädd för stroke.

I själva verket kan en andra stroke utlösas många gånger enklare än den första, och behandling och rehabilitering är mycket svårare och längre.

Samtidigt är det möjligt att förhindra det genom att anpassa livsstilen och följa medicinska rekommendationer.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

statistik

Prognosen för en återkommande stroke är en besvikelse - i 70% av fallen medför det ett dödligt utfall. Hos patienter som drabbats av stroke vid en ålder som överstiger 45 år ökar sannolikheten för en ny attack 15 gånger. Trettio procent av återfall inträffar under det första året efter behandlingen.

Varje år bara i Ryssland registrerar läkare cirka en halv miljon fallfall, varav 85% är ischemiska och 15% är hemorragiska stroke.

Andelen återkommande stroke ökar årligen, förra årets återfall stod för mer än en tredjedel av det totala antalet slag. Forskare tillskriver detta för att öka stressbelastningen, miljöförstöringen och livskvaliteten.

Med tanke på den ledsen statistiken är kunskapen om orsakerna till och korrekt förebyggande av sjukdomen en särskild betydelse.

skäl

Läkare kallar huvudorsaken till 50% av upprepade stroke den försumliga inställningen av patienter till sin egen hälsa.

Efter det första strokefallet går igenom en period av behandling och rehabilitering börjar han betrakta sig helt frisk och återvänder till sin vanliga livsstil, i de allra flesta fall långt ifrån friska.

Återfall sker mot bakgrund av kronisk brist på syre i hjärnkärlen.

De smalare problemen som orsakar återkommande stroke är vaskulär ton, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar och överdriven motion.

• En stroke är en direkt indikation för en vaskulär undersökning. Först och främst är aneurysmer farliga - en sorts kapslar som sticker ut från blodkärlens väggar. Att bryta en sådan kapsel kan leda till hjärnblödning.
• För att upptäcka aneurysmer utförs en angiografisk studie av cerebrala kärl, och om de detekteras utförs ett nödutrymme.
• Aterosklerotiska plack utgör också en allvarlig fara, som begränsar lumen i kärlhålan och därigenom skapar ytterligare tryck i kärl och försämrar blodflödet.
• Som en följd av detta minskar blodtillförseln till hjärnan och syreförsvagning i hjärnan kan uppstå.

• Primär utveckling av ischemisk stroke kan uppstå på grund av ett vass trycktryck, och till och med en liten ökning av det kan orsaka en andra stroke.
• I detta avseende rekommenderas patienten kraftfullt att utföra förebyggande av högt blodtryck, välja de optimala medicinerna för nödtrycksreduktion med den behandlande läkaren och alltid ha dem med dig.

• I början av sommarsäsongen har en ökning av primärt och upprepat slag. Det långa, hårda arbetet i en obekväm position under den brännande solen, ofta följd av svår uttorkning, kan utlösa en brainstroke.
• Sådan aktivitet är särskilt farlig för äldre människor som redan har en stroke i historien.

• Utbildning i hjärtkärl av blodproppar utgör en allvarlig risk för personer som redan har haft stroke. Vid separation från en blodpropp av ens en liten del av vävnaden kan den komma in i hjärnans blodkärl och blockera dem.
• För att helt eliminera risken för blodproppar och förhindra återfall, rekommenderar läkare ekkokardiografi efter första stroke.
• Också, som en profylax, kan läkaren ordinera kryddpreparat som tappar blodet.

• Den främsta orsaken till återkommande hjärninfarkt hos barn är närvaron av en fokaliserad kronisk infektion i kroppen. Om ett barn har drabbats av en stroke krävs en undersökning av smittsamma sjukdomar.
• Tidig kvalificerad assistans kan rädda dig från återfall och rädda ett barns liv.

Tecken på

Följande symtom kan signalera en återkommande blödning i hjärnan:

• domningar eller förlamning av ansiktsmusklerna, benen eller hälften av kroppen,
• blindhet eller allvarligt nedsatt syn,
• talförlust eller förlust
• Medvetenhetstörningar, från mild sömnighet till förlust av medvetande
• brist på samordning av rörelser,
• illamående och kräkningar.

Första hjälpen för återblödning i hjärnan

Du kan förhindra en övergående attack genom att flytta patienten till frisk luft och tvinga honom att andas djupt. Förbättring av tillståndet är inte en anledning att avbryta ambulanssamtalet. Det är nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och ta reda på orsakerna till krisen.

Om en person har tecken på brainstroke är det angeläget att lägga honom och ringa en ambulans. I händelse av förlust av medvetande, får man inte i något fall placera personen på ryggen, bara på hans sida.

Medan läkare är på väg ska patienten få maximal syreförsörjning - öppna fönstren, lossa skjortan, lossa slips och bälte.

Om möjligt, försök minska trycket med vanliga läkemedel. Du kan inte ge droger som patienten inte har tagit förut!

När ambulanslaget kommer, kommer läkarna att vidta nödvändiga åtgärder för att upprätthålla arbetet i hjärt- och respiratoriska system. Hospitalisering för stroke är nödvändig. Sjukhuset kommer att diagnostiseras och identifiera orsakerna till sjukdomen, först därefter kommer läkaren att kunna ordinera den mest effektiva omfattande behandlingen.

effekter

Svårighetsgraden av hjärnblödning och dess konsekvenser beror huvudsakligen på storleken på det drabbade området av hjärnan och dess placering.

Om rehabilitering efter ischemisk stroke hemma, läs länken.

Den femåriga överlevnadsprognosen efter den andra strejken ger läkare endast femton procent av fallen.

Intellektuell förmåga och fysisk aktivitet kan förloras för alltid. Omkring 80% av patienterna som har haft ett återfall, får patologiska, irreversibla förändringar i hjärnbarken förblir oförändrade.

Omkring 65% av befolkningen efter en återkommande stroke faller i en koma, en positiv prognos för exit som läkare inte ger.

Förebyggande av återkommande stroke

Kompetent förebyggande kan avsevärt minska sannolikheten för re-stroke. Det måste börja omedelbart efter den första strejken och varar minst fyra år.

Först och främst behöver patienterna upprätthålla en hälsosam livsstil, ge upp nikotin eller åtminstone minska antalet cigaretter som röks dagligen, helt ge upp alkohol och droger, bibehålla fysisk aktivitet och övervaka vikt, minska konsumtionen av livsmedel som är höga i kolesterol.

Kvinnor som har haft cerebral blödning rekommenderas att avstå från orala preventivmedel.

En viktig indikator för att bestämma det övergående hotet är blodtryck. Den person som har drabbats av en stroke måste alltid skaffa en blodtrycksmätare och mäta trycket dagligen, oavsett hur väl han känner.

Riskgruppen omfattar inte bara hypertensiva patienter, utan även personer med ett litet ökat tryck. Tecken på fara är indikatorer 140-180 mm för toppen och 90-105 mm Hg. Art. för lägre tryck.

Att ta droger för att normalisera blodtrycket, förbättra mikrocirkulationen av hjärnkärl och förhindra hjärnhypoxi bör samordnas med din läkare och utföras i enlighet med instruktionerna.

I händelse av att en patient diagnostiseras med ateroskleros, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, aneurysm etc. ska behandlingen påbörjas omedelbart.

Diet och fysisk aktivitet bör tänkas ut mot sjukdomen.

diet

Menyn bör balanseras och omfatta produkter som normaliserar kolesterolnivåerna.

Grundprinciperna i kosten bör vara:

• minska mängden söt, stekt, mjöl, fet och rökt mat;
• övervägande av råa grönsaker och frukter, kokt mat;
• absolut avvisning av alkoholhaltiga drycker, rökning och andra dåliga vanor
• regelbundet intag av mikronäringsämnen och vitaminer.

Granatäpple, citrus, kiwi och grodd vetexväxter anses vara bra för blod och sänka kolesterol.

Före frukost rekommenderas att man dricker ett glas färsk juice med tillsats av några droppar linolja.

Aspirin kan bidra till att minska risken för blodproppar och förhindra återkommande ischemisk stroke. Ta det ska vara en fjärdedel piller per dag. Patienter med historia av gastrisk sjukdom aspirin är kontraindicerade, den ersätts med cavinton, alisat eller trental.

laster

Förebyggande av återkommande stroke ger åtminstone en halvtimme daglig fysisk aktivitet med medelintensitet. I samband med det slag som tidigare lidit, ska läkaren bestämma säkerhetsutbildningen.

Det är viktigt att komma ihåg att fysisk aktivitet inte ska associeras med negativa miljöfaktorer - värme, brist på frisk luft etc. Därför kan arbetet på tomten i varmmiddagen inte tillskrivas de rekommenderade belastningarna.

I allmänhet är det nödvändigt att besöka mer frisk luft, undvika ansträngande arbete, utföra terapeutiska övningar och få tillräckligt med sömn.

Du kan lära dig om orsakerna till stroke i en ung ålder från denna publikation.

Chanserna att komma ut ur koma efter stroke finns här.

Upprepad stroke lämnar nästan ingen chans för ett fullständigt hälsosamt liv. Det här är en sjukdom som är mycket lättare att förebygga än att bota konsekvenserna.

Förebyggande består huvudsakligen av att organisera en rationell arbetssätt och vila, balanserad näring, minimera stress och snabb behandling av hjärt- och kärlsjukdomar,