Hjärtstruktur: höger kammare

Hjärtat är vår kropps motor, som ger blodcirkulationen genom venerna och artärerna. Den ligger i bröstet mitt i mediastinum. Med sin form liknar en persons hjärta en kon. Den nedre ytan av hjärtat kallas den membrantiska och den övre bäcken-ytan.

Medelvikten för detta organ hos män är ungefär 300 g, hos kvinnor ca 250 g. Hjärtans yta är uppdelad i delar som ligger på den koronar sulcusen. Koronal sulcus skapar gränsen mellan ventriklarna och atrierna. Lite ovanför sulcus är det högra atriumet och vänster atrium (öra). Den främre ytan av hjärtat har den främre interventrikulära sulcus och den bakre ytan av den bakre sulcusen.

Hos människor består hjärtat av 4 kamrar, som består av ventriklar och atria. Atrierna upptar de två övre kamrarna i hjärtat. När blod tränger in i atrierna skjuter de det längre in i ventriklerna. Ventriklarna drar i sin tur blod genom artärerna. Den vänstra kammaren bär blod till aortan och den högra kammaren till lungartärerna. Således passerar ena sidan av hjärtat (höger) venöst blod, och den andra sidan (vänster) innehåller arteriellt blod. De förbinder aldrig tillsammans. Atriären är anslutna till ventriklarna med hjälp av atrioventrikulära öppningar, vilka är stängda av klaffar.

Hjärtväggen består av 3 lager:

Hjärtets inre kavitet är fodrad med endokardium. Det är ett tunt muskelskikt. Endokardiet täcker aortaklaven, atrioventrikulära ventiler, koronar sinus, lungventilventilen. Myokardiet är mittmuskulärskiktet i hjärtväggarna. Det är tjockare jämfört med endokardiet. Myokardium ger sammandragningar av atria och ventriklar. Epicardus är hjärtans yttre skal. Epikardum täcker lungstammen, del av aorta, lung- och ihåliga vener.

Höger ventrikel

Hjärtets högra hjärtkammare ser ut som en triangulär pyramid av oregelbunden form. Den ligger på höger sida och upptar en stor del av hjärtans främre yta. Här börjar den lilla cirkeln av blodcirkulationen. Venöst blod träder in i ventrikeln under diastolen, passerar tricuspidventilen och kommer ut vid systols tidpunkt. Blodet passerar in i lungstammen, genom lungventilen.

Från utsidan indikeras gränsen till höger kammare från gränsen till vänster ventrikel av interventrikulär sulcus, som ligger på hjärtytan. Separerar det högra atrium- och högerkammarkoronärspåret.

Den främre väggen i höger kammare har en konvex form, medan den bakre väggen har en platt form. Den inre kaviteten i ventrikeln innehåller ett stort antal muskelspår, vilket skapar ett tätt nät. En atrioventrikulär ventil är fäst vid den atrioventrikulära öppningen. Det förhindrar återföring av blod från ventrikeln till höger atrium.

Ventilen består av tre trekantiga blad:

Kanterna på dessa ventiler uppträder i ventrikeln. Den främre broschyren förbinder med den främre delen av medialöppningen. Den bakre kuspen ligger vid den bakre delen av mediala foramen. Septal-ventilen är belägen nära ventrikulär septum och förbinder med atrioventrikulär öppning. Ibland kan en ytterligare tand hittas mellan septum och bakre kusp.

Hålrummet i högra hjärtkammaren består av främre och främre. Den bakre delen av den högra ventrikeln är ansluten till den högra atrioventrikulära öppningen och atriumet. Frontdelen är ansluten till lungstammen.

Atriumets inre yta består av muskelband som bildar ett tätt nät. Den atrioventrikulära ventilen är ansluten till den atrioventrikulära öppningen. Det fördröjer blodflödet tillbaka från ventrikeln till atriumet.

Sjukdomar i högerkammaren

Sjukdomar i högerkammaren inkluderar:

1) ventrikulär hypertrofi;

2) ventrikulärt infarkt;

3) lungstenos

4) ventrikulär blockad

Stenos av lungstammen

Stenos i lungstammen är en minskning av lungartären. Den kan placeras på olika nivåer. Stenos är multipel eller isolerad. Förorsakad stenos på grund av tillväxten av muskel och fibervävnad.

Den vanligaste är isolerad stenos, som står för cirka 9% av alla hjärtsjukdomar. Lungventilen ser ut som ett membran med liten öppning på 2-10 mm. Under stenos i lungstammen ökar belastningen och trycket i höger kammare. Som ett resultat uppträder en ökning av höger kammare.

Diagnos utförs med hjälp av röntgenundersökning, avkänning och angiokardiografi. Behandling av pulmonell stenos utförs med hjälp av kirurgisk ingrepp. För detta införs en kateter i lungartärventilen med en ballong, på grund av vilken ventilerna sönderdelas.

Höger ventrikulär hypertrofi

Hypertrofi i hjärtats högra hjärtkammare är inte en sjukdom, men ett symptom som uppträder på grund av en ökning av myokardiet. I hypertrofi ändras den högra kammaren i storlek, vilket leder till överbelastning av hjärtat. Oftast finns höger ventrikelhypertrofi hos barn, även hos nyfödda. Detta beror på hjärtats förbättrade arbete.

I andra fall kan hypertrofi indikera förekomst av hjärtsjukdom (medfödd). Diagnos av ventrikulär hypertrofi utförs med hjälp av ultraljudsundersökning av hjärtat och EKG. Behandlingen består av drogterapi och livsstilsförändringar. I sällsynta fall behöver patienten kirurgisk behandling.

Höger ventrikulärt block

Blockaden i högerkammaren förekommer i 0,4% av personerna. Ytterligare prognos är helt beroende av hjärtsjukdom. En fördelaktig kurs observeras med en isolerad blockad av höger kammare. I detta fall finns det ingen risk att utveckla kranskärlssjukdom.

Orsaker till blockad kan vara främre hjärtattack eller lungemboli. Med hjärtinfarkt är det en negativ prognos eftersom allt kan leda till hjärtsvikt och patientens död.

Transient blockad av hjärtats högra hjärtkärl uppstår efter lungemboli. Diagnos utförs med hjälp av ett EKG. Auscultation bestämmer en tråkig ton, systolisk murmur.

Om hjärtblocket är medfött, kräver det ingen behandling. Vid hjärtsvikt är patienten ordinerad med kaliumpreparat, hjärtglykosider, kaptopril; sparsamt läge. För att förbättra metabolismen av kalium, föreskrivs glukokortikoidhormoner i kroppen. Intravenös injicerad adrenalin, efedrin med anfall av Morgagni-Adams-Stokes.

Höger ventrikulärt infarkt

Under ett hjärtinfarkt upplever ungefär 30% av människor en lesion i högerkammaren. I sällsynta fall uppstår en isolerad hjärtinfarkt. Som en följd av hjärtinfarkt hos en patient uppträder rätt ventrikulärt fel. Det kännetecknas av hepatomegaly, ett symptom på Kussmaul, svullnad av livmoderhalsarna, hypotension, ökat tryck i jugularvenerna.

Den allvarligaste komplikationen av denna sjukdom är akut hjärtsvikt. Efter ett sådant tillstånd kan patienten utveckla lungödem eller kardiogen chock.

Det är möjligt att avslöja en hjärtinfarkt av ett högra hjärtkärl på ett EKG, med hjälp av ekkokardiogrammet. Auscultation utförs: det första tecken på infarkt är frånvaron av väsande ängsel i lungorna.

Om patienten också har högt blodtryck, administreras han i detta fall en intravenös lösning av natriumklorid 0,9% i en mängd av 200 ml. För att bromsa den patologiska processen användes hämmare AGTP. Om nödvändigt administreras dobutamin, diuretika ordineras.

Förebyggande av hjärtsjukdomar

För att hjärtat alltid skall vara friskt och fungera korrekt är det nödvändigt att följa enkla regler. Först och främst är det nödvändigt att ge upp dåliga vanor och leda en hälsosam livsstil: rätt näring, sluta röka, alkohol, etc.

Övervikt har en mycket stor inverkan på hjärt-kärlsystemet. Därför bör personer som är benägna att corpulens göra viktjusteringar och balansera näring. Fysisk aktivitet kommer att bidra till att bibehålla hälsan under lång tid. Sportaktiviteter kommer att förbättra blodcirkulationen, göra huden smidig och elastisk, anpassa arbetet i alla organ och system.

LIV UTAN LÄKEMEDEL

Hälsa kropp, naturlig mat, ren miljö

Huvudmeny

Postnavigering

Höger ventrikel

I håligheten i den högra kammaren (ventriculus dexter) (Fig. 210, 215) finns en bred bakre del och en smalare främre del. I den främre högra delen av aortan finns (ostium aorta), genom vilken vänster ventrikel kommunicerar med aortan. Den högra kammaren är en mänsklig hjärtekammare, där lungcirkulationen börjar. Den högra ventrikeln är avgränsad från vänster bakre och främre interventrikulära sulcus på hjärtans yta.

Vänster ventrikel är längre och har en mer uttalad konisk form än höger kammare. I tvärsnitt ser det ut som en oval, nästan en cirkel. Vänster ventrikeln är muskulärare än den rätta, för han pumpar blod under högre tryck. Det finns fyra kameror i hjärtat. Den är separerad från det högra atriumet med hjälp av coronary sulcus. Bakre väggen i ventrikeln har en platt form och framsidan - en konvex.

Om man tittar på den högra hjärtkroppen i ett avsnitt på hjärtans toppnivå, ser det ut som en slits utsträckt i anteroposterior riktningen. Och om man tittar på gränsen till mitten och övre tredjedel av hjärtat, liknar den formen av en triangel, vars botten är partitionen mellan ventriklarna och sätter sig in i hålrummet till höger. I kammaren i ventrikeln finns två sektioner: den bakre bredden och den främre smalare. Den främre sektionen kallas artärkonen, den har en öppning genom vilken den ansluter till lungstammen.

Längs omkretsen av den atrioventrikulära öppningen är den högra atrioventrikulära ventilen fäst, vilken inte vänder blodflödet från ventrikeln till området i det högra atriumet.

Se vad som är "Right ventricle" i andra ordböcker:

Den främre klaffen är fäst vid den främre delen av medialöppningen, den är vänd mot artärkonen. Den bakre kuspen är fäst på den bakre delen av medialöppningen. Öppningen av lungstammen är placerad till vänster och framåt och leder till lungstammen. Hålets kanter kan du se tre klaffar: fram, vänster och höger.

Orsaker till hjärthypertrofi

Subvalvulär stenos av lungartären resulterar från proliferationen av fibrös och muskulär vävnad i den ventrikulära infundibulära regionen. När denna defektventil i lungartären är ett membran med ett hål i diameter lika med 2 till 10 mm. Uppdelning i fönsterluckor är ofta frånvarande, commissures smoothed. När stenos i lungstammen ökar trycket i höger kammare, vilket ökar belastningen på den. Som ett resultat leder detta till en ökning av höger kammare.

I själva verket är högrektrikulär hypertrofi inte en sjukdom, utan det är ett syndrom som indikerar en ökning av myokardiet och blir orsaken till ett antal allvarliga sjukdomar. Förstoring av högerkammaren är associerad med tillväxten av kardiomyocyter. Högerkammarens massa i det normala tillståndet är ungefär tre gånger mindre än vänster massa.

Orsaker till hypertrofi hos rätt atrium

Mot denna bakgrund är höger ventrikulär hypertrofi mycket svårare att upptäcka på ett elektrokardiogram. Hos cirka 30% av patienter med sämre infarkt påverkas den högra kammaren i en eller flera grad. Graden av skada på högra hjärtkammaren kan detekteras med hjälp av ett ekkokardiogram. Blockaden i högerkammaren förekommer i ungefär 0,6-0,4% av friska människor. Prognosen för denna sjukdom beror på hjärtsjukdom. Blockaden i den högra ventrikeln kan utvecklas som ett resultat av lungemboli eller främre infarkt.

Sjukdomar associerade med höger kammare

Hålet från det högra atriumet är avlångt. Ventilen har en liten mängd kollagen, elastiska och muskelfibrer; de senare är associerade med atriumets muskler. Den högra atrioventrikulära ventilen bildas av tre triangulära flikar, cuspider: septalventilen, cuspis septalis. Av de tre ventilerna, en stor, septal, som ligger närmare ventrikulär septum och fäst vid den mediala delen av den högra atrioventrikulära öppningen.

Ett antal sena ackord, som inte är associerade med papillära muskler, riktas från ventrikulär septum till septalventilen. Vidare är vid basen av den främre kuspen av den högra perissue-ventrikulärventilen en köttig utskjutning - septal-marginal trabecula, trabecula septomarginalis.

Från sidan av lungstammen bildar semilunarventilerna fickor som tillsammans med ventilerna hindrar blodflödet från lungstammen i hålrummet i den högra kammaren. 1) minska till magen 1) 2) Den del av hjärtat som reglerar blodets rörelse genom cirkulationssystemet. Höger, vänster Jag önskar / döttrar.

Se även:

Den inre vänstra väggen är interventrikulär septum, den har en konvex form (konvex mot höger kammare). Den bakre delen av ventrikulärhålan, via de högra atrioventrikulära foramen, ostium atrioventriculare dextrum, rapporteras till höger förmakshålighet.

VÄNSTER OCH RÄTT VENTRIKA

RÄTT STOMACH

Hjärtets högra kammare upptar det mesta av organets främre yta. Den har en tjockare vägg, för det finns tre lager av myokardiet, inte två, som i vänster och höger atria. Kaviteten i denna del av hjärtat har en intressant form, vilket skulle vara lätt att studera om du häller en gips i det och gör en gjutning. En slags "kullersten" med två sporer skulle ha visat sig. Följaktligen utmärks tre delar i ventrikeln (fig 1): inloppssektionen (1) har en liten längd men väldigt bred, härstammar från den atrioventrikulära öppningen (2), utmatningssektionen (3), i de gamla manualerna kallas "arteriell sinus" och leder till lungstammen med sin halvlångsventil (4) och den muskelsektion (5) som upptar huvudvolymen. Den inre ytan av muskelsektionen är också slät på grund av endotelet, men inte så slät: köttiga tvärbjälkar (ofta kallade trabeculae) sticker ut från sidan av ventrikelväggen, oftast kallad den tvärgående marginala trabeculaen, som papillärmusklerna härstammar från. Oftast finns tre av dem: främre (6), bakre (7) och skiljevägg (8), men det händer att det finns fler av dem.

Fig.1. Höger ventrikulär struktur

Ett mycket viktigt element i strukturen i hjärtkammarens hjärtkroppar är ackordens tendongängor (9), eller bokstavligen från latin, sensträngarna. Dessa är tunna whitish trådar, som härstammar från de papillära musklernas spetsar och slutar på ytorna av de tre kusparna hos de atrioventrikulära ventilerna (även, förresten, den främre, bakre och septala). Det finns en slags ömsesidig dubbelarbete. Så "skickar" den främre papillärmusiken filamenten främst till framsidan av de tre cuspsna och dels till baksidan, bakmuskeln - huvudsakligen till den bakre kuspen och delvis till den tredje septalen. På motsvarande sätt, från den septala papillära muskeln, närmar sig trådtrådarna samma tråck i ventrikelventilen och flera buntar - till framsidan. Utgångs- och ingångssektionerna delar upp den supraventrikulära åsen, den strömmar in i hålrummet i vänster ventrikel. Utgångs- och ingångssektionerna är väl skelbara, från insidan är jämnare, eftersom trabeculaens huvudmassa faller på muskelsektionen. Kom ihåg att högerkammaren har två öppningar: atrioventrikulären och öppningen av pulmonell stammen.

VÄNSTER VENTRICLE

Den bakre regionen representeras av hjärtans vänstra kammare. Vägledning om placeringen av vänster ventrikel kan fungera som den membrantiska ytan, den trubbiga kanten och hjärtat av hjärtat, såväl som den vänstra delen av coronoid och båda interventricular sulcus, vilka är de yttre gränserna. Trots det faktum att hjärtans vänstra kammare är mindre än höger, är det inte mycket annorlunda än det. Det finns också tre lager av myokardiet, men vänster ventrikelvägg är ännu tjockare än 1,2 cm på grund av ett mer utvecklat muskelskikt. Det är värt att notera att den högra ventrikelväggen har en storlek på 0,3 cm. Följande avsnitt är också åtskilda i vänster ventrikel (bild 2): ingång (1), det vill säga närmast atrioventrikulär öppning (2), utgång (3), fortsättning i aortan (4) och muskulaturen (5), men i fallet med hjärtkaviteten mellan inmatnings- och utmatningssektionerna finns ingen sådan uttalad gräns som den supraventrikulära kammen. Detta är en annan egenskap och skillnad i strukturen i hjärtkammarens hjärtkroppar.

Fig.2. Strukturen i vänster ventrikel

Det finns bara en ganska konventionell avgränsare av inlopps- och utloppssektionerna, och detta är mitralventilens främre käpp (6). Denna avgränsare är villkorad eftersom den endast är sådan under ventilöppningen (fig 2, a). Om ventilen är stängd, finns det ingen främre ventil i hålrummet, delningen av ventrikeln i sektioner är inte märkbar (fig 2, b). De papillära senstrådena går till mitralventilen, två papillära muskler (eller två muskelgrupper) är mest utvecklade: de främre (7) respektive bakre (8), sårtrådarna i dessa muskler går till mitralventilens främre och bakre kors. Det finns två hål: atrioventrikulär och aorta. Den första med en dubbel (mitral) ventil. Den andra är täckt med tre halvlånga dörrar. Vänster ventrikel sänder blod till aortan genom aortaöppningen, och sedan distribueras blodet genom hela kroppen.

Höger ventrikel

Den högra kammaren är en mänsklig hjärtekammare, där lungcirkulationen börjar. Det finns fyra kameror i hjärtat. Venöst blod går in i högra hjärtat från det högra atriumet vid diastolen genom tricuspidventilen och pumpas vid tidpunkten för systolen genom lungventilen in i lungstammen.

Höger ventrikulär struktur

Den högra ventrikeln är avgränsad från vänster bakre och främre interventrikulära sulcus på hjärtans yta. Den är separerad från det högra atriumet med hjälp av coronary sulcus. Den yttre kanten av ventrikeln har en spetsig form och kallas den högra kanten. Formen hos ventrikeln liknar en oregelbunden tvåsidig pyramid, med basen riktad uppåt och till höger och dess apex - åt vänster och nedåt.

Bakre väggen i ventrikeln har en platt form och framsidan - en konvex. Den inre vänstra väggen är interventrikulär septum, den har en konvex form (konvex mot höger kammare).

Om man tittar på den högra hjärtkroppen i ett avsnitt på hjärtans toppnivå, ser det ut som en slits utsträckt i anteroposterior riktningen. Och om man tittar på gränsen till mitten och övre tredjedel av hjärtat, liknar den formen av en triangel, vars botten är partitionen mellan ventriklarna och sätter sig in i hålrummet till höger.

I kammaren i ventrikeln finns två sektioner: den bakre bredden och den främre smalare. Den främre sektionen kallas artärkonen, den har en öppning genom vilken den ansluter till lungstammen. Den bakre delen kommunicerar med det högra atriumet via den högra atrioventrikulära öppningen.

På den inre ytan av den bakre delen finns det många muskelkorsstänger som bildar ett tätt nät.

Längs omkretsen av den atrioventrikulära öppningen är den högra atrioventrikulära ventilen fäst, vilken inte vänder blodflödet från ventrikeln till området i det högra atriumet.

Ventilen är formad av tre trekantiga flikar: främre, bakre och septala. Alla ventiler är fria kanter i ventrikulärhålan.

Septalventilen är belägen närmare ventrikulär septum och är fastsatt vid den mediala delen av den atrioventrikulära öppningen. Den främre klaffen är fäst vid den främre delen av medialöppningen, den är vänd mot artärkonen. Den bakre kuspen är fäst på den bakre delen av medialöppningen. Ofta kan en liten extrastång ses mellan de bakre och septala flikarna.

Öppningen av lungstammen är placerad till vänster och framåt och leder till lungstammen. Hålets kanter kan du se tre klaffar: fram, vänster och höger. Deras fritt kanter sträcker sig inuti lungstammen och tillsammans bildar de en lungdammsventil.

Sjukdomar associerade med höger kammare

De vanligaste sjukdomarna i högerkammaren är:

• Stenos av lungstammen;
• Höger ventrikulär hypertrofi;
• Höger ventrikulär infarkt;
• Blockad av höger kammare.

Stenos av lungstammen

Stenos är en isolerad förträngning av lungartären. Förminskningen av utgången till lungartären kan ligga på olika nivåer:

• Subvalvulär stenos av lungartären resulterar från proliferationen av fibrös och muskulär vävnad i den ventrikulära infundibulära regionen.
• Stenos av den fibrösa ringen bildas vid platsen för övergången av hjärtkärlens hjärtkärl i lungstammen.
• Isolerad ventil stenos är den vanligaste hjärtsjukan (cirka 9% av medfödda hjärtfel). När denna defektventil i lungartären är ett membran med ett hål i diameter lika med 2 till 10 mm. Uppdelning i fönsterluckor är ofta frånvarande, commissures smoothed.

När stenos i lungstammen ökar trycket i höger kammare, vilket ökar belastningen på den. Som ett resultat leder detta till en ökning av höger kammare.

Höger ventrikulär hypertrofi

I själva verket är högrektrikulär hypertrofi inte en sjukdom, utan det är ett syndrom som indikerar en ökning av myokardiet och blir orsaken till ett antal allvarliga sjukdomar.

Förstoring av högerkammaren är associerad med tillväxten av kardiomyocyter. I regel är detta tillstånd en patologi och kombineras med andra kardiovaskulära sjukdomar.

Förstoring av högra ventrikeln är ganska sällsynt och diagnostiseras ofta hos patienter med sjukdomar som lunginflammation och kronisk bronkit, lungfibros och emfysem, pneumoskleros och astma i bronkier. Som nämnts ovan kan höger ventrikulär hypertrofi orsaka stenos eller medfödd hjärtsjukdom.

Högerkammarens massa i det normala tillståndet är ungefär tre gånger mindre än vänster massa. Detta är orsaken till dominans av den elektriska aktiviteten i vänster ventrikel i ett hälsosamt hjärta. Mot denna bakgrund är höger ventrikulär hypertrofi mycket svårare att upptäcka på ett elektrokardiogram.

Baserat på graden av ökning i högra hjärtkärlen utmärks följande typer av hypertrofi:

• Allvarlig hypertrofi - när den högra kammaren överstiger vänster ventrikel;
• Genomsnittlig hypertrofi - vänster ventrikel är större än höger, men till höger finns det excitationsprocesser förknippade med ökningen;
• Måttlig hypertrofi - vänstra kammaren är betydligt större än den högra kammaren, även om den högra kammaren är något förstorad.

Höger ventrikulärt infarkt

Hos cirka 30% av patienter med sämre infarkt påverkas den högra kammaren i en eller flera grad. Isolerat höger ventrikulärt infarkt uppträder mindre ofta. Ofta leder en omfattande hjärtinfarkt till svår retrikulär misslyckande, där det finns ett symptom på Kussmaul, svullnad i nackvenerna, hepatomegali. Möjlig hypotoni. På den första dagen observeras ofta en ökning i ST-segmentet i ytterligare bröstledningar.

Graden av skada på högra hjärtkammaren kan detekteras med hjälp av ett ekkokardiogram.

Höger ventrikulärt block

Blockaden i högerkammaren förekommer i ungefär 0,6-0,4% av friska människor. Prognosen för denna sjukdom beror på hjärtsjukdom. Till exempel, med en isolerad blockad, är prognosen ganska fördelaktig, eftersom det inte finns någon tendens att utveckla kranskärlssjukdom.

Blockaden i den högra ventrikeln kan utvecklas som ett resultat av lungemboli eller främre infarkt. Om blockaden inträffar till följd av hjärtinfarkt är prognosen negativ, eftersom hjärtfel och plötslig död ofta uppstår i de första månaderna.

Blockaden som härrör från lungemboli är vanligtvis övergående och förekommer huvudsakligen hos patienter med svår lungartärsjukdom.

Struktur och funktion av hjärtats högra hjärtkärl

Hjärtets högra hjärtkärl (RV) är en kammare som koordinerar arbetet med en liten cirkel av hemodynamik. Huvuduppgiften för avdelningen är att transportera blod mättat med koldioxid från det högra atriumet till lungkärlen för syrebildning. Arbetet i bukspottkörteln beror på valvulärapparatens funktionella tillstånd, hjärtsmyokardiet och andningsorganen. Fel på de rätta delarna är en av orsakerna till generaliserad cirkulationsdysfunktion, stagnation av venöst blod i kropps- och lungpatologier.

Vad är rätt ventrikel och hur är det ordnat?

anatomi

Formen på högerkammaren är en triangulär pyramid, med basen pekande uppåt. Kameran är placerad på hjärtans främre yta och avgränsas från atriumet av koronar sulcus.

Det finns två delar av hålrummet:

• nära, belägen i regionen av den högra atrioventrikulära öppningen;
• anteroporal, som fortsätter in i lungkammarens kott.

Kammarens inre yta är fodrad med köttiga trabeculae (septa) och i anteroposteriordelen - mjuk.

Kaviteten i bukspottkörteln är ansluten till det högra atriumet och lumen i lungartären genom ventilerna:

1. Tricuspid (tricuspid). Under atriell sammandragning penetrerar blod från den ihåliga venen den atrioventrikulära öppningen. Ventilerna på ventilerna, som är fästa vid fiberringen med hjälp av trådar (ackord), öppnar sig i kammaren i ventrikeln. Tillräcklig fyllning av kammaren stänger klaffen.
2. Ventil lungartären. Blod tränger in i den hemodynamiska lilla cirkeln med varje systol (sammandragning) av ventriklarna. Ventilen representeras av tre löv (vänster, höger, framsida), vars snäva förslutning hindrar blodets omvänd flöde under avkoppling (diastol) av muskelfibrer.

Myokard i bukspottkörteln som levererar grenar i den högra kransartären. Ventilanordningen mottar näringsämnen direkt från blodet i håligheten.

Kammarens dimensioner och väggtjockleken beror på åldern hos personen, typen av aktivitet och närvaron av åtföljande patologier.

Normala indikatorer på bukspottkörteln:

• Volymen hos en nyfödd är 8-11 cm 3, en vuxen - 150-220 cm 3;
• väggtjocklek 0,45-0,86 cm;
• tryck: systolisk (20-25 mm Hg. Art.), diastolisk (0-2 mm Hg. Art.).

Mikroskopisk struktur

Väggens histologiska struktur representeras av tre skikt:

1. Endokardiet (internt) - bindvävskedjan är täckt med en rad epitelceller, som leder hålrummet inifrån, deltar i bildandet av ventiler.
2. Myokardium (muskelskikt), som består av tre lager av multidirektionella fibrer - sned, ringformig och longitudinell. Separata buntar är bundna med bindväv för väggstyrka och hög kontraktilitet.
3. Epikardiet är den yttre manteln som täcker hjärtat och syntetiserar perikardialvätska. Den senare bidrar till att kammaren lätt slider i perikardväskan under systol och diastol.

Myokardets funktionella enhet är kardiomyocyt, vars huvudtyper presenteras i tabellen:

Höger ventrikel

Den högra kammaren är ett av hjärtans fyra kamrar, här börjar en liten cirkel av blodcirkulation. Blodet från venerna kommer in i högra ventrikeln från atriumet under diastolen genom en speciell tricuspidventil. Vid tidpunkten för systolen kommer den in i lungstammen genom lungventilen.

struktur

Den högra kammaren är separerad från vänster ventrikulär sulcus, synlig på hjärtans yta. Dess yttre kant har en karakteristisk spetsig form, den kallas den högra kanten. I sin form liknar ventrikeln en inverterad pyramid. Bakväggen är smalare och fronten är mer konvex.

I kaviteten i ventrikeln finns två sektioner, den bakre delen är bredare och den främre delen är smalare. Den främre delen är kopplad till lungstammen och den bakre delen med det högra atriumet. Muskelstängerna på insidan av ventrikeln bildar ett tätt nät. En tricuspidventil ligger runt omkretsen av öppningen som leder till atriumet, vilket hindrar blod från att återvända bakåt.

Hål i lungstammen ligger längst fram till vänster, det leder till lungstammen. Och vid kanterna av hålet ser du tre klaffar: fram, höger och vänster. Deras kanter sträcker sig fram i lungstammen och de bildar tillsammans ventilen i lungstammen.

funktioner

Denna ventrikel är av avgörande betydelse för det kliniska resultatet av många kardiopulmonala störningar. Det är inblandat i många medfödda hjärtefekter (CHD). Samtidigt är arbetet med höger och vänster ventrikel väldigt annorlunda. Studien av denna hjärtkammare är ganska långsam på grund av sin ovanliga form, men dess prognostiska värde vid anpassning till tryck eller volymöverbelastning har varit mycket allmänt känt. Ekkokardiografi ger få möjligheter att undersöka denna kamera, så en MR-scan används för att få mer exakta data. Kontrastangiografi, radionuklidangiografi och hjärtkateterisering används ofta också.

Möjliga sjukdomar

Nästan alla möjliga sjukdomar i denna ventrikel är mycket farliga. Problem som pulmonell stenos, ventrikulär hypertrofi, ventrikulär blockad och retrikulär infarkt är ganska vanliga.

Stenos i lungstammen är en minskning av lungartären. Den kan placeras på olika nivåer och orsakas av olika skäl. Det är en av de vanligaste typerna av medfödda hjärtfel.

Isolerat infarkt i högerkammaren diagnostiseras sällan av läkare, det går oftare med lägre infarkt. Omfattande hjärtinfarkt kan leda till svår retrikulär misslyckande. Omfattningen av hans skada kan bestämmas med hjälp av ett ekokardiogram.

Blockaden i högerkammaren diagnostiseras ganska ofta i 0,6-0,4% av friska människor. Prognoser för denna sjukdom beror på hjärtets allmänna tillstånd. Med en isolerad blockad är prognosen gynnsam, men med en blockad högra hjärtkammare som orsakas av hjärtinfarkt är prognosen negativ.

Höger ventrikulär hypertrofi

En ökning av högerkammaren eller hypertrofi är i själva verket inte en sjukdom och indikerar bara en ökning av myokardiet, vilket kan orsaka utvecklingen av olika sjukdomar. Vanligtvis diagnostiseras en ökning av en given ventrikel hos patienter med lunginflammation, lungfibros och emfysem, kronisk bronkit, pneumoskleros och astma i bronkier. Ibland är en utvidgning av denna ventrikel orsakad av medfödda defekter eller stenos. Det är möjligt att avslöja en hypertrofi av en högrektrikel även med hjälp av det enkla elektrokardiogrammet.

Höger kammare av mänsklig hjärtsjukdom

Hypertrofi av vänster och höger ventrikulär myokardium

Definition av sjukdomen

Hypertrofi av hjärtkammaren är ett komplex av patologiska och fysiologiska symptom, som kännetecknas av en signifikant ökning av ventrikelens väggar, dess hålrums volym förblir oförändrad. Detta är ett slags syndrom, varning för en ökning av myokardiet, vilket kan bli en allvarlig sjukdom.

Fysiologiska orsaker som leder till hypertrofi i hjärtkammaren är för stor fysisk ansträngning, i överensstämmelse med kroppens förmågor. Patologiska orsaker inkluderar ärftliga och förvärvade patologier. Medfödd abnormitet observeras oftast i vänstra kammaren, detekteras i en tidig ålder men är asymptomatisk. Symptomatiska manifestationer är särskilt uttalade i puberteten.

Hypertrofi i vänster ventrikulär myokardium

Väggarna i vänster ventrikel innehåller strimmiga muskelfibrer, bindvävsceller och huvudämnet. Den vänstra kammaren ger blodflödet genom en stor cirkulationscirkulation. Kontraktsfunktionerna hos dess väggar bidrar till utstötningen av blod i aortan, varefter det går in i systemcirkulationen.

De första tecknen på hypertrofi i vänstra myokardiet i hjärtkärlens hjärtkärl uppträder när det finns en ojämn match mellan blodtillförseln och storleken på vänster ventrikel. Människor känner smärta i bröstet, snabbt trötta, lider av yrsel. frekvent svimning. Det finns ett brott mot nervsystemet, vilket leder till utseende av arytmier.

Fel på vänstra atrium manifesteras av andfåddhet inte bara under fysisk ansträngning, men också i lugn position.

- Hittade ett fel i texten? Välj det (några ord!) Och tryck Ctrl + Enter

- Du tyckte inte om artikeln eller kvaliteten på den inlämnade informationen? - skriv till oss!

- Felaktigt recept? - skriv om det till oss, vi kommer definitivt att klargöra det från den ursprungliga källan!

Höger ventrikulär hypertrofi

Den högra kammaren, passerar blod, skjuter in i de kärl som förbinder med lungorna. Där är det berikat med syre. Höger sida av hjärtat och lungorna är sammankopplade, så olika problem i andningssystemet leder till ventrikulär hypertrofi.

I medicin etableras huvudorsakerna till sådan patologi.

Förstoring av högra hjärtkammaren beror på sjukdomar som kronisk bronkit och lunginflammation. Förändringar sker efter emfysem och lungfibros, astma och pneumoskleros. Höger ventrikulär hypertrofi orsakas av mitralstenos eller medfödd hjärtsjukdom.

Pyo-massans högra kammare är tre gånger mindre än vänster, så den vänstra kammarens elektriska aktivitet är större. Hypertrofi i högerkammaren uttalas när dess massa överstiger vänster massa. Med måttlig hypertrofi förstoras den högra kammaren, men den är inte större än vänster, och liten spänning observeras.

Vid måttlig hypertrofi förstoras den högre kammaren, men dess massa överskrider inte vänstra ventrikelns massa. Vid sjukdomens början är symtomen alltid av blandad typ eller helt frånvarande. Om det finns en tendens till en stabil ökning i storlek, så är symtomen på höger ventrikelhypertrofi uttryckta av det faktum att det är svårt för en person att andas, bröstets tyngd känns, smärta uppträder.

Dessutom kan patienter observera hjärtat fladder, eller blekna och fördröjda hjärtslag. Det finns utmaningar av yrsel och förlust av medvetande.

Behandlingen väljs efter diagnosen är fastställd och beroende på orsaken till problemet.

Det finns en etiotropisk metod som används vid medfödda abnormiteter. Atogenetisk metod bidrar till att påverka de patologiska förändringarna i de fysiologiska parametrarna i ventrikeln. Idag normaliserar dessa metoder blodtryck, behandlar fetma, bidrar till korrigering av defekter.

Behandlingskursen inkluderar också användning av läkemedel som saktar utvecklingen av hypertrofi. Vänster ventrikelhypertrofi har ingen åldersgräns, det förekommer hos unga och gamla ålder, är en vanlig orsak till plötslig dödsfall från stroke eller hjärtinfarkt.

Undersökningen av patienter med misstänkt hjärtkardihypertrofi utförs efter en kardiologs undersökning. Efter vilken ett elektrokardiogram utförs, appliceras en ultraljudsskanning, ett ekokardiogram. Var noga med att testa blodet. Läkaren ordinerar drogerna, noga genom att granska historien - beta-blockerare och verapamil.

Under behandlingen måste du ständigt övervaka hjärtets arbete, observera dagbehandling, kost, alkohol och rökning medan du tar beta-blockerare är kontraindicerade. Men det kommer att vara mycket användbart - simning, aerobics, joggning, fysisk terapi.

Människor med denna patologi behöver tyvärr en livstid. Om det finns ett hot mot livet, det vill säga hjärtets väggar tjocknar, stör blodtillförseln till hjärnan och andra organ, då kommer läkare troligtvis att insistera på operation. Nuförtiden, tack vare modern teknik, är sådana kirurgiska ingrepp inte längre något nytt, och därför bör du inte vara försiktig med dem.

Orsaker och behandling av vänster och höger ventrikelhypertrofi

Vad är hypertrofi?

Hypertrofi är en patologisk process som åtföljs av en ökning av cellernas volym såväl som deras antal. Resultatet är en ökning av vävnadsmassan, som ofta åtföljs av en överträdelse av deras funktioner. Om dessa förändringar sker med hjärtmuskeln, uppträder myokardiell hypertrofi.

Människans hjärta innehåller fyra kamrar, två av dem är ventriklerna, ytterligare två är atrierna. Huvudfunktionen hos denna kropp är pumpning, det vill säga den är ansvarig för blodstoppet i blodet utan blod. När man samlar in från andra organ kommer vätskan först in i atriumet och sedan in i ventrikeln.

Genom att minska den senare och upprätthålla ett konstant tryck i kärlen. Normalt är tjockleken hos ventriklerna mycket högre än atriaen, vilket är förknippat med en hög belastning på cellerna i denna region i hjärtat. Det finns ett antal patologiska tillstånd som kan orsaka hypertrofi hos höger, vänster eller båda ventriklerna.

Hypertrofi kan inte betraktas som en oberoende sjukdom, utan bara en manifestation av ett antal patologiska processer.

Orsaker till hypertrofi

Vanligtvis har vänster ventrikel den största massan, eftersom blodet flyter från det till alla perifera vävnader och organ, med undantag för lungor. Det är pumpen som pumpar blod i en stor cirkel.

Orsakerna till hypertrofi i vänster ventrikulär vävnad kan vara associerade med ökad resistans hos dessa kärl, till exempel vid aortastenos. I detta fall kräver ventrikelens muskler ytterligare kraft för att driva blodet in i artärerna. Detta tillstånd uppstår ibland på grund av kronisk hypertoni. På grund av det konstanta höga trycket ökar belastningen på vänster ventrikel, vilket leder till hypertrofi.

Högerkammaren är normalt mindre massiv än vänster. Det skjuter blodet in i kärlen i den lilla cirkeln (lung), genom vilken den kommer in i alveoliens vävnad. En gång i kapillärerna berikas hemoglobinet i blodet med syre och släpper ut den ackumulerade koldioxiden.

Myokardhypertrofi i högerkammaren är oftast resultatet av sjukdomar i andningssystemet eller förminskning av lumen i lungartären, som åtföljs av utvecklingen av medfödd hypertoni.

För att ordentligt förskriva behandling för hypertrofi är det nödvändigt att genomföra en fullständig undersökning och ta reda på graden av störning av hjärtat.

Behandlingsmetoder

På grund av det faktum att hypertrofi endast är en manifestation av eventuella abnormiteter och inte en självständig sjukdom, innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att fastställa orsaken till detta patologiska tillstånd. Ytterligare taktik beror direkt på den primära sjukdomen.

Narkotikabehandling av hjärtats högrektrikulär hypertrofi syftar oftast till att normalisera funktionen i andningsorganen. Följande grupper av läkemedel används vanligen:

Behandling av vänster ventrikulär hypertrofi orsakad av hypertoni, utförd med hjälp av följande droger:

• ACE-hämmare minskar inte bara trycket genom att påverka renin-angiotensin-aldosteronsystemet, men förhindrar också störningen av hjärtets struktur.
• Betablockerare (anaprilin, Concor) minskar frekvensen av hjärtkollisioner och bidrar till att minska belastningen på muskeln. På grund av detta minskade svårighetsgraden av hypertrofi.
• Diuretika (lasix, indapamid) accelererar avlägsnandet av vätskor från kroppen, reducerar blodvolymen i blodet och minskar därmed det systemiska trycket.
• Angiotensinreceptorantagonister har en liknande verkningsmekanism med ACE-hämmare.

För behandling av hypertrofi hos båda ventriklerna i hjärtat används också läkemedel som motverkar effekterna. Dessa inkluderar:

• antiarytmiska läkemedel som hjälper till med olika kränkningar av hjärtrytmen
• hjärtglykosider, vilket förbättrar funktionen hos vänster ventrikel;
• metaboliska droger (riboxin, ATP, mexicor, etc.) som förbättrar myocyternas funktion.

Drogterapi hjälper till att hantera symtomen på hypertrofi, men har praktiskt taget ingen effekt på grundorsaken.

Vid fel i den valda behandlingen, såväl som vid diagnos av allvarliga förvärvade eller medfödda missbildningar, kan endast kirurgisk behandling förbättra situationen.

Kirurgisk behandling

Vid behandling av höger ventrikulär hypertrofi utförs kirurgi vanligen vid en tidig ålder. Kirurgens ansträngningar kan riktas mot ventilproteser eller avlägsnande av patologiska hål och kärl. Ibland är orsakerna till sådana förändringar förknippade med en obotlig medfödd patologi i andningsorganen, som endast kan hanteras genom transplantation av ett helt hjärta-lungkomplex eller bara lungorna.

I de flesta fall bromsar operativ taktik ökningen i massan av ventrikulära muskelceller och eliminerar orsaken till sjukdomen.

För behandling av hjärtkardial hypertrofi i vänster ventrikel används vanligtvis proteser av en eller flera ventiler. Oftast är orsakerna till dessa patologiska förändringar förknippade med en minskning av det utgående området, till vilket aortan och dess ventil hör hemma. Delta och mitralventilen. Samtidigt utför flera typer av kirurgi:

1. Endast prostetik på aortaklappen. Du kan utföra operationen på traditionellt sätt med öppningen av bröstet eller det minsta invasiva sättet när ventilen levereras till ett visst läge i veckat tillstånd genom en punktering i lårbenet.
2. Prostetisk ventil tillsammans med en del av aortan. Denna insats är mer traumatisk och kräver mycket kirurgisk erfarenhet. Proteserna själva kan vara artificiella eller biologiska, framställda av behandlad grisvävnad.

I vissa fall är behandling av hypertrofi hos båda ventriklerna i hjärtat endast möjlig med hjälp av transplantation av ett givarorgan. Innan en sådan operation utförs är det nödvändigt att utföra ett stort antal kompatibilitetstester, och efter ingreppet bör förberedelser vidtas för att förhindra utvecklingen av avstötningsreaktionen.

Eftersom endast en läkare kan utveckla en effektiv behandlingsstrategi, måste du vara betrodd i en kompetent specialist.

Höger ventrikel

Den högra kammaren är en mänsklig hjärtekammare, där lungcirkulationen börjar. Det finns fyra kameror i hjärtat. Venöst blod går in i högra hjärtat från det högra atriumet vid diastolen genom tricuspidventilen och pumpas vid tidpunkten för systolen genom lungventilen in i lungstammen.

Höger ventrikulär struktur

Den högra ventrikeln är avgränsad från vänster bakre och främre interventrikulära sulcus på hjärtans yta. Den är separerad från det högra atriumet med hjälp av coronary sulcus. Den yttre kanten av ventrikeln har en spetsig form och kallas den högra kanten. Formen hos ventrikeln liknar en oregelbunden tvåsidig pyramid, med basen riktad uppåt och till höger och dess apex - åt vänster och nedåt.

Bakre väggen i ventrikeln har en platt form och framsidan - en konvex. Den inre vänstra väggen är interventrikulär septum, den har en konvex form (konvex mot höger kammare).

Om man tittar på den högra hjärtkroppen i ett avsnitt på hjärtans toppnivå, ser det ut som en slits utsträckt i anteroposterior riktningen. Och om man tittar på gränsen till mitten och övre tredjedel av hjärtat, liknar den formen av en triangel, vars botten är partitionen mellan ventriklarna och sätter sig in i hålrummet till höger.

I kammaren i ventrikeln finns två sektioner: den bakre bredden och den främre smalare. Den främre sektionen kallas artärkonen, den har en öppning genom vilken den ansluter till lungstammen. Den bakre delen kommunicerar med det högra atriumet via den högra atrioventrikulära öppningen.

På den inre ytan av den bakre delen finns det många muskelkorsstänger som bildar ett tätt nät.

Längs omkretsen av den atrioventrikulära öppningen är den högra atrioventrikulära ventilen fäst, vilken inte vänder blodflödet från ventrikeln till området i det högra atriumet.

Ventilen är formad av tre trekantiga flikar: främre, bakre och septala. Alla ventiler är fria kanter i ventrikulärhålan.

Septalventilen är belägen närmare ventrikulär septum och är fastsatt vid den mediala delen av den atrioventrikulära öppningen. Den främre klaffen är fäst vid den främre delen av medialöppningen, den är vänd mot artärkonen. Den bakre kuspen är fäst på den bakre delen av medialöppningen. Ofta kan en liten extrastång ses mellan de bakre och septala flikarna.

Öppningen av lungstammen är placerad till vänster och framåt och leder till lungstammen. Hålets kanter kan du se tre klaffar: fram, vänster och höger. Deras fritt kanter sträcker sig inuti lungstammen och tillsammans bildar de en lungdammsventil.

Sjukdomar associerade med höger kammare

De vanligaste sjukdomarna i högerkammaren är:

• Stenos av lungstammen;
• Höger ventrikulär hypertrofi;
• Höger ventrikulär infarkt;
• Blockad av höger kammare.

Stenos av lungstammen

Stenos är en isolerad förträngning av lungartären. Förminskningen av utgången till lungartären kan ligga på olika nivåer:

• Subvalvulär stenos av lungartären resulterar från proliferationen av fibrös och muskulär vävnad i den ventrikulära infundibulära regionen.
• Stenos av den fibrösa ringen bildas vid platsen för övergången av hjärtkärlens hjärtkärl i lungstammen.
• Isolerad ventil stenos är den vanligaste hjärtsjukan (cirka 9% av medfödda hjärtfel). När denna defektventil i lungartären är ett membran med ett hål i diameter lika med 2 till 10 mm. Uppdelning i fönsterluckor är ofta frånvarande, commissures smoothed.

När stenos i lungstammen ökar trycket i höger kammare, vilket ökar belastningen på den. Som ett resultat leder detta till en ökning av höger kammare.

Höger ventrikulär hypertrofi

I själva verket är högrektrikulär hypertrofi inte en sjukdom, utan det är ett syndrom som indikerar en ökning av myokardiet och blir orsaken till ett antal allvarliga sjukdomar.

Förstoring av högerkammaren är associerad med tillväxten av kardiomyocyter. I regel är detta tillstånd en patologi och kombineras med andra kardiovaskulära sjukdomar.

Förstoring av högra ventrikeln är ganska sällsynt och diagnostiseras ofta hos patienter med sjukdomar som lunginflammation och kronisk bronkit, lungfibros och emfysem, pneumoskleros och astma i bronkier. Som nämnts ovan kan höger ventrikulär hypertrofi orsaka stenos eller medfödd hjärtsjukdom.

Högerkammarens massa i det normala tillståndet är ungefär tre gånger mindre än vänster massa. Detta är orsaken till dominans av den elektriska aktiviteten i vänster ventrikel i ett hälsosamt hjärta. Mot denna bakgrund är höger ventrikulär hypertrofi mycket svårare att upptäcka på ett elektrokardiogram.

Baserat på graden av ökning i högra hjärtkärlen utmärks följande typer av hypertrofi:

• Allvarlig hypertrofi - när den högra kammaren överstiger vänster ventrikel;
• Genomsnittlig hypertrofi - vänster ventrikel är större än höger, men till höger finns det excitationsprocesser förknippade med ökningen;
• Måttlig hypertrofi - vänstra kammaren är betydligt större än den högra kammaren, även om den högra kammaren är något förstorad.

Höger ventrikulärt infarkt

Hos cirka 30% av patienter med sämre infarkt påverkas den högra kammaren i en eller flera grad. Isolerat höger ventrikulärt infarkt uppträder mindre ofta. Ofta leder en omfattande hjärtinfarkt till svår retrikulär misslyckande, där det finns ett symptom på Kussmaul, svullnad i nackvenerna, hepatomegali. Möjlig hypotoni. På den första dagen observeras ofta en ökning i ST-segmentet i ytterligare bröstledningar.

Graden av skada på högra hjärtkammaren kan detekteras med hjälp av ett ekkokardiogram.

Höger ventrikulärt block

Blockaden i högerkammaren förekommer i ungefär 0,6-0,4% av friska människor. Prognosen för denna sjukdom beror på hjärtsjukdom. Till exempel, med en isolerad blockad, är prognosen ganska fördelaktig, eftersom det inte finns någon tendens att utveckla kranskärlssjukdom.

Blockaden i den högra ventrikeln kan utvecklas som ett resultat av lungemboli eller främre infarkt. Om blockaden inträffar till följd av hjärtinfarkt är prognosen negativ, eftersom hjärtfel och plötslig död ofta uppstår i de första månaderna.

Blockaden som härrör från lungemboli är vanligtvis övergående och förekommer huvudsakligen hos patienter med svår lungartärsjukdom.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Höger ventrikel

Den högra ventrikeln, ventriculus dexter (se figur 701, 702, 703, 704, 705..), som fastställs utifrån de vänstra främre och bakre inter spår på ytan av hjärtat; Koronalspåret skiljer det från höger atrium. Den yttre (högra) kanten på den högra kammaren är spetsig och kallas den högra kanten, margo dexter.

Den högra kammaren har formen av en oregelbunden tredimensionell pyramid, vars botten riktas uppåt mot höger atrium och toppen nedåt och till vänster. Den främre väggen i hålrummet i höger kammare är konvex och den bakre väggen är utplattad. Vänster inre vägg är interventricular septum, septum interventriculare (se fig 703, 704, 705); den är konkav på sidan av vänstra kammaren, dvs konvex mot höger kammare. Högerkammarens väggtjocklek når 4-5 mm.

Tvärsektion i nivå med hjärtspetsen (se. Fig. 714) av den högra ventrikulära kaviteten är långsträckt i anteroposterior riktning av slitsen, och vid gränsen mellan de övre och mellersta tredjedelarna har formen av en triangel, vars bas är som skjuter ut i håligheten hos den högra ventrikeln septum. I hålrummet i högra hjärtkammaren finns det två sektioner: den bredare bakre delen - kammaren i ventrikeln och den smalare främre delen.

Den bakre delen av ventrikulärhålan, via de högra atrioventrikulära foramen, ostium atrioventriculare dextrum, rapporteras till höger förmakshålighet. Hålet från det högra atriumet är avlångt.

På den inre ytan av den högra kaviteten i höger kammare finns ett stort antal muskelskenor - köttiga trabeculae, trabeculae carnea, som bildar ett tätt nät.

Den främre delen av ventrikelhålan, artärkonen, conus arteriosus (se Fig. 701) har en cylindrisk form och släta väggar. Från den yttre ytan är den konvex. Hålrummet i sin övre del är begränsad senan infundibulum, tendo infundibuli, och genom öppningen i den pulmonära bålen, ostium trunci pulmonalis, rör sig uppåt i riktningen av den pulmonära bålen, truncus pulmonalis.

Mellan den bakre och främre av den högra kammaren avdelningar väldefinierade muskler axel - supraventrikulär vapen, Crista supraventricularis, som kommer från den välvda atrioventrikulära öppningen till infundibulum.

Omkretsled atrioventrikulära öppningar formade duplikatury bifogade inre skal hjärtan - endocardium - höger atrioventrikulär ventil, Valva atrioventricularis Dextra, som förhindrar återflöde av blod från den högra ventrikeln in i håligheten i högra förmaket (se fig 704, 705, 709..).

Ventilen har en liten mängd kollagen, elastiska och muskelfibrer; de senare är associerade med atriumets muskler.

Höger atrioventrikulär ventilen är bildad av tre triangulära flikar, cuspides: septal klaff, cuspis septalis, den bakre fliken, cuspis posterior och anterior klaff, cuspis anterior. Alla tre ventiler fritt kanter sträcker sig in i hålrummet i högra ventrikeln.

Av de tre ventilerna, en stor, septal, som ligger närmare ventrikulär septum och fäst vid den mediala delen av den högra atrioventrikulära öppningen. Bakdörren, den minsta, är fastsatt på baksidan av samma hål och den minsta av alla tre dörrarna, ytterdörren, är fastsatt på den främre delen av hålet och vetter mot artärkonen. Ofta mellan septum och bakre cusps finns en liten extra tand. Ventilernas fria kanter har små utklipp.

Tunn, ojämn längd och tjocklek av tendon ackord, Chordae tendineae, som vanligtvis börjar från papillära musklerna, är fästa på kanten och på de nedre ytorna. En del av tendon ackord, huvudsakligen vid ventrikelens topp, avviker direkt från ventrikelns muskelskikt (från köttiga trabeculae, trabeculae carneae). Ett antal sena ackord, som inte är associerade med papillära muskler, riktas från ventrikulär septum till septalventilen. Små områden av den fria kanten av cuspsna mellan senskordarna är signifikant tunna.

Tre papillära muskler skiljer sig åt i högra hjärtkammaren: den främre papillärmuskeln, m. papillaris anterior, konstant, stor, sträcker sig från ventrikelens främre vägg och mindre septal papillärmuskel, m. papillaris septalis (kan vara frånvarande) och bakre papillärmuskel, m. papillaris posterior. Vidare är vid basen av den främre kuspen hos den högra atrioventrikulära ventilen en köttig utskjutning - septal-marginal trabecula, trabecula septomarginalis. Var och en av musklerna med sina ackord är associerad med två intilliggande dörrar.

Öppningen av lungstammen är belägen framför och till vänster leder den till pulmonal stammen, truncus pulmonalis. Tre semilunarflikar, som bildas genom endokardiumdubblering, är fästa vid öppningens kanter: fram, höger och vänster, valvulae semilunares anterior, dextra et sinistra (se fig. 706, 709); deras fria kanter sträcker sig in i lungstammen. Alla tre ventilerna bildar tillsammans ventilen i lungstammen, valva trunci pulmonalis.

Nästan i mitten av den fria kanten på varje flik är det en liten obetydlig förtjockning - nodulus valvulae semilunaris nodule, nodulus valvulae semilunaris, från vilken den semilunar flapens täta lude - brunn, lunula valvulae semilunaris avviker från vardera sidan av klaffen. Från sidan av lungstammen bildar semilunarventilerna fickor som tillsammans med ventilerna hindrar blodflödet från lungstammen i hålrummet i den högra kammaren.