Huvud

Dystoni

Vad är det förkortade PQ syndromet?

Förkortat PQ-syndrom är ett tillstånd där intervallet hos en vuxen blir mindre än 0,12 sekunder. Detta indikerar att impulsen från atriumet mot ventrikeln passerar för snabbt. Detta fenomen anses vara ett tecken på att ventrikeln är upphetsad i förtid. Detta indikerar konduktivitetsproblem och anses vara en separat typ av arytmi.

Hjärtans muskelvävnad reduceras på grund av den impuls som går genom de ledande kanalerna. Om det finns ytterligare sätt för en sådan puls i hjärtat, visar elektrokardiogrammet sådana förändringar. Ibland är de mycket märkbara, liksom med deformationen av hela det ventrikulära komplexet. Men det finns några mindre förändringar. Till exempel, när graden av passage mellan atrium och ventrikel varierar något. Detta tillstånd kallas CLC-fenomenet eller Clerk-Levi-Cristesco syndromet. I detta fall reduceras PQ-intervallet. Detta beror på det faktum att det finns ett bunt av James. Att bestämma en sådan anomali kommer endast att erhållas med ett EKG, eftersom andra specifika tecken helt enkelt inte uppträder. Även hos friska personer kan du märka en sådan avvikelse. Samtidigt störs inte en hälsosam livsstil, och det allmänna hälsotillståndet är normalt. En sådan diagnos finns även hos barn.

Denna sjukdomsform anses emellertid inte vara ofarlig. På grund av detta ökar sannolikheten för att utveckla arytmier, eftersom hjärtfrekvensen kan överstiga 200 slag per minut. De flesta människor lider i ålderdom, men unga människor klarar bättre av detta.

Orsakerna till detta syndrom är kopplade till framkomsten av indirekta vägar för ledningsimpuls. Detta kan vidare provocera en supraventrikulär takykardi av paroxysmal natur. Detta är en separat typ av arytmi. Men ett sådant syndrom kan inte vara en patologi, utan bara ett EKG-tecken, vilket inte manifesteras i form av några symtom.

Ibland fungerar det förkortade intervallet, när de enskilda symtomen inte uppträder, som en norm eller som en följd av ökad sympatisk ton. I detta fall anses inte manifestationerna vara farliga, så patienten kan inte oroa sig.

Det finns fall då ett längre intervall observeras under påverkan av vagaltypen. Detsamma gäller användningen av beta-blockerare och sedativa. Fortfarande fortfarande deformerat intervall av patologisk natur observeras när det finns en AV-nodal eller lägre atriärrytm. Det är fortfarande nödvändigt att överväga tidigare spänning i ett ventrikel. Denna situation kan bestämmas genom noggrann granskning av R-vågan.

För vissa människor beror förkortningen av intervallet inte på utseendet på indirekta vägar, utan på det faktum att det finns en kort impulsrörelse längs AV-noden. Detta är typiskt för personer som har upplevt ett hjärtinfarkt.

Diagnos och behandling av kort PQ syndrom

Ett tillstånd där impulsen från atrierna till ventriklarna sänds två gånger snabbare än normalt kallas vanligen det förkortade PQ-intervallet syndromet. Denna hjärtavvikelse är asymptomatisk eller manifesterad av takykardi.

PQ-intervallet är en av de grundläggande parametrarna för ett elektrokardiogram, vilket indikerar hastigheten för överföring av en elektrisk impuls mellan områden i hjärtat. Normalt är indexvärdet ungefär 0,2 s. Små avvikelser från denna figur anses inte som en anomali. De förklaras av kroppens egenskaper och påverkar inte personens fysiska tillstånd.

Kontraktioner av hjärtat uppträder under verkan av elektriska impulser som uppkommer genom ackumulering av nervfibrer i sinusnoden (right atrium). På grund av detta trycks blod från atrierna in i ventriklerna. Naturen tog hand om att ventriklerna var fyllda med blod helt. Genom att passera genom den atrioventrikulära noden vid gränsen mellan dem, sänker den elektriska signalen och först efter att ha lämnat denna nod accelererar igen, vilket leder till att ventriklerna kommer att komma i kontakt. Samtidigt trycks blodet in i aortan.

Vissa människor är dock födda med närvaro av ytterligare vägar för elektriska impulser - de nervknippar som leder signalen, kringgår den atrioventrikulära korsningen. Impulsen går hela vägen utan att sakta ner, ibland återvänder den och går tillbaka längs den ursprungliga banan. Ventriklar, som inte har tid att fylla med blod, reduceras, ett misslyckande av hjärtritmen uppträder.

På EKG indikeras närvaron av nervknippen med en minskning av PQ-intervallet med 0,09 s. och mer. Patologi under lång tid kan inte uppenbaras på något sätt, men om symtomen har utvecklats krävs diagnos och hjälp av en läkare.

Den aktiva tillväxten av ett barn eller övergångs ålder kan vara ett tryck. Ofta - livsstil och kroniska sjukdomar. Experter identifierar ett antal faktorer som kan förvärra tillståndet och framkalla utveckling av symtom:

  • hårt fysiskt arbete
  • täta stressiga situationer
  • överdriven dricks, droganvändning och rökning
  • påverkan av höga temperaturer (långvarig exponering för solen, varm mat, bastu);
  • övermålning (särskilt på kvällen);
  • graviditet och förlossning
  • hypertoni, skador på sköldkörteln, förkylningar.

Förekomsten av kort PQ-syndrom

Det förkortade pq syndromet diagnostiseras om EKG visade att tiden för passage av en elektrisk signal mellan P- och Q-vågorna inte är mer än 0,11 s.

Detta är möjligt i två fall:

  • med Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW);
  • med Clerk-Levy-Cristesko syndrom (CLC).

I det första fallet på EKG, förutom det förkortade PQ-intervallet, finns ytterligare en våg mellan Q- och R-vågorna och ett kraftigt fall i ST-sektionen. En sådan bild indikerar närvaron av ytterligare nervfibrer (buntar i Kent), vilka sänder en för tidig elektrisk signal till ventriklerna, vilket tvingar dem att komma överens oftare.

WPW-takykardi och takyarytmi manifesterar sig och uppträder vanligtvis hos personer med medfödda hjärtfel. Hjärtfrekvensen kan nå 200 eller fler snitt per minut. Dess manifestationer: yrsel, kortvarig medvetslöshet, känsla av ett hjärta som hoppar ut. Enligt statistiken har de flesta patienter med en sådan diagnos en mild form av sjukdomen, inte förvärrad av cirkulationssjukdomar och behöver tidig förebyggande.

Clerk-Levy-Kristesko syndrom uppträder när det finns en ytterligare ledande bunt mellan atriaen (James bunt). Denna nervanslutning är ett slags bunt av buntet i hans (atrioventrikulära nod). Därför passerar pulsen utan normal fördröjning och orsakar en snabb sammandragning av hjärtmuskeln.

I kardiologi anses clc-syndromet och clc-fenomenet. På båda sidor av patientens kardiogram registreras det förkortade pq-intervallet utan att det uppträder en deltavåg.

Diagnoserna skiljer sig åt i deras manifestationer. De som diagnostiseras med fenomenet kan inte observera några symtom eller till och med misstänka upp till en viss punkt att orsaken till periodisk hjärtklappning är syndromet för det förkortade pq-intervallet. För sådana människor är förebyggande extremt viktigt:

  • periodisk undersökning av en kardiolog
  • hälsosam livsstil
  • avslag på dåliga vanor
  • utveckla förmågan att motstå stress och erfarenheter.

Clc syndrom, till skillnad från fenomenet, kan vara ett hot mot patientens liv.

Huvudsakliga manifestationer

Symtom på patologi är periodisk. Attacker utan systemisk behandling upprepas gång på gång, blir långa, deras styrka ökar, men i intervallet mellan dem känner patienten inte något obehag. Den farligaste manifestationen av syndromet är supraventrikulär paroxysmal takykardi.

Anledningen till att du kontaktar en kardiolog för behandling ska vara sådana orsaker:

  • avslöjade syndrom SLS på EKG;
  • känsla av tryck eller brännande i bröstets vänstra sida;
  • kalla händer och fötter;
  • plötslig rodnad eller tvärtom ansiktsplåster;
  • brist på syre (en person tar frekvent andetag i ett försök att andas luft), tillsammans med panik
  • frekvent svaghet och trötthet;
  • takykardi åtföljs av arytmi.

Omhändertagande behandling av din hälsa och hälsan hos dina nära och kära kan du förhindra utvecklingen av sjukdomen. För att göra detta, missa inte villkoren för en rutinundersökning av en kardiolog. Så förändringar kommer att avslöjas i tid, vilket gör det möjligt att vidta nödvändiga åtgärder.

Patologi diagnos

Symtom som är karakteristiska för denna sjukdom finns också i andra sjukdomar. Därför räcker det inte med en intern undersökning av hjärtproblem. Ytterligare information om tillståndet för hjärtmuskeln erhålls efter avkodning av EKG, ultraljud i hjärtat eller elektrofysiologiska studier (EFI).

Om misstänkt pq-syndrom misstänks, ordineras patienten vanligen elektrokardiografi för att bekräfta diagnosen. Förfarandet består i att från kroppsytan få en grafisk inspelning av hjärtens elektriska aktivitet. Idag är det den vanligaste metoden för forskning inom kardiologi. Registreringen av elektriska processer i kroppens individuella muskelceller gör det möjligt att få fullständig information om hjärtets arbete som helhet.

En erfaren specialist som jämför olika segment kommer säkert att se ett förkortat pq-intervall, analysera resultatet med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, bestämma svårighetsgraden och vid behov förskriva behandling.

Behandling av kort PQ-syndrom

I de flesta fall kräver patologin inte ett speciellt tillvägagångssätt för behandling. Du kan stoppa attacken av takykardi med hjälp av valerian. Om hjärtats rytm ökades igen var det yrsel, ring ambulansbrigaden. Experter hjälper till att stoppa (stoppa) utvecklingen av symtom med hjälp av starkare droger.

Det är viktigt! Om ditt hjärta ger upp till 120 slag per minut finns det ingen anledning till oro. Var noga med att konsultera din kardiolog om din pulshastighet har överskridit 150 sammandragningar per minut.

Förberedelser för att upprätthålla hjärtmuskulärens normala funktion bör väljas av en specialist. Tips grannar och vänner är olämpliga här. Saken är att med olika former av takykardi behöver olika droger. Felaktigt utvalda läkemedel kan förvärra problemet.

Om takykardi inte åtföljs av arytmi, ordineras normalt en behandlingsplan, inklusive:

  • ATP (adenosintrifosfatsyra, som tjänar som en energikälla för alla processer i kroppen);
  • "Verapamil";
  • beta-blockerare;
  • "Amiodarone" och andra.

Men att använda dessa droger kan endast ordineras av en läkare.

För takyarytmier kan läkaren ordinera antiarytmiska medel som blockerar kalium-, kalcium- och natriumkanaler.

Vid tillstånd av stationär kardiologi för vuxna patienter kan en specialist återställa hjärtslagets normala rytm med hjälp av en serie elektriska impulser. Förfarandet heter elektrisk cardioversion och låter dig stoppa cirkulär excitering av hjärtmuskeln.

I speciella fall kirurgisk behandling av patologi. Hans mål är att förstöra den ytterligare ledande kanalen. Operationen är mindre traumatisk. Efter det återställer patienterna snabbt.

Eventuella komplikationer

SLS syndrom i kardiologi diagnostiseras ofta, vilket inte ens var för 20-25 år sedan. Konsekvenserna av en oidentifierad diagnos kan vara paroxysmal takykardi, arytmi och till och med hjärtstillestånd. Experter anser att det förkortade PQ-intervallet kan vara orsaken till plötsliga död hos barn i gymnasiet.

Särskild uppmärksamhet gjordes på detta problem i klinisk idrottsmedicin.

Om en vårdnadshavare har syndrom när han går igenom den medicinska kommissionen, kan det vara anledningen till att han kommer att släppas från militärtjänsten, men endast om det finns ett blockering av det rätta buntet av hans, liksom Clerk-Levi-Cristesko syndrom, tillsammans med paroxysma sjukdomar. rytm. I alla övriga fall, med ett förkortat pq-intervall, är rekryten lämplig för service.

utsikterna

Om patienten inte observeras andra patologier i hjärtat är prognosen gynnsam. Om det förutom det förkortade intervallet på elektrokardiogrammet finns symptom på paroxysmal takykardi, måste ytterligare livskvalitet övervinnas. Och huvudrollen här är tilldelad patienten, eftersom det är omöjligt att förutsäga förekomsten av komplikationer i förväg.

Syndrom och fenomen av förkortat PQ-intervall på ett EKG: orsaker, diagnos, manifestationer, när och hur man behandlar

Känslan av hjärtklappning eller takykardi, tillsammans med en mycket hög hjärtfrekvens (över 100 per minut), kan orsakas av många sjukdomar som leder till arytmier. Ofta är dessa symtom, tillsammans med specifika förändringar på elektrokardiogrammet, baserade på de anatomiska egenskaperna hos hjärtledningssystemet, som är ansvarig för rätt hjärtrytm. Kombinationen av sådana egenskaper är kliniska syndrom, sammanfattad av begreppet förkortning av PQ-intervallet.

Så kallas syndromet av förkortat PQ-intervall en grupp av elektrokardiologiska tecken, vars underlag är tidsreduktionen för att åstadkomma elektrisk excitering av ventriklerna från atria genom en atrio-ventrikulär förbindning. Denna grupp omfattar Wolff-Parkinson-White syndromer (ERW-syndrom), liksom Clerk-Levi-Cristesko syndromet (Clerc, Levy, Cristesco-CLC-syndromet). Dessa syndrom kan förekomma vid vilken som helst ålder, även i nyföddperioden, oavsett könsskillnader.

Vad händer med kort PQ syndrom?

PQ-intervallet är ett rent elektrokardiografiskt kriterium som tillåter att uppskatta tiden för sändning av en elektrisk impuls från sinusnoden i atriumet till de kontraktila fibrerna som finns i ventriklerna. Med andra ord visar det arbetet med en atrio-ventrikulär förbindning, en sorts "switch" som omdirigerar elektrisk stimulering från atrierna till ventriklerna. Normalt är det inte mindre än 0,11 sekunder och inte mer än 0,2 sekunder:

exempel på förkortning av PQ till 0,03 c

  • En ökning av intervallet av mer än en bestämd tid indikerar en avmattning av ledningsförmågan längs den atrio-ventrikulära noden,
  • Förkortning handlar om att hålla upphetsningen för fort. Faktum är att det finns en frekventare impuls av ventriklerna, med den så kallade "återställningen" av upphetsning.

Förkortningen av det angivna intervallet beror på närvaron av ytterligare strålar i hjärtans ledande system. Det är på dem att ytterligare utmatning av pulser utförs. Därför får ventriklerna vid vissa tillfällen dubbla impulser - fysiologiska i den vanliga rytmen (60-80 per minut) och patologisk, genom strålarna.

Det kan finnas flera patologiska buntar, och alla är uppkallade efter författarna som upptäckte dem för första gången. Så, bunter av Kent och Makheyma är karakteristiska för ett syndrom av ERW och James - för ett CLC-syndrom. I det första fallet går den patologiska urladdningen av impulser från atriären direkt till ventriklerna, i det andra passerar James-bunten som en del av atrio-ventrikelnoden, det vill säga noden stimuleras först och sedan ventriklarna. På grund av AV-nodens "genomströmning" -kapacitet återkommer en del av impulserna som utförs till ventriklerna längs samma bunt till atriaen, därför har sådana patienter en stor risk att utveckla paroxysmal supraventrikulär takykardi.

huvudtyper av patologiska vägar för ytterligare hjärtledning

Vad är skillnaden mellan syndromet och fenomenet?

Många patienter, som i slutet av ett EKG kan se ett begrepp som fenomen eller CLC-syndrom, kan vara förbryllad, vilken av dessa diagnoser är värre. CLC-fenomenet, under förutsättning av en korrekt livsstil och regelbunden observation av en kardiolog, utgör ingen stor hälsorisk eftersom fenomenet är förekomsten av tecken på att PQ avkortas från kardiogrammet men utan kliniska manifestationer av paroxysmal takykardi.

CLC syndrom är i sin tur ett EKG-kriterium, åtföljt av paroxysmal takykardier, ofta supraventrikulär, och det kan orsaka plötslig hjärtdöd (i relativt sällsynta fall). Vanligtvis utvecklar patienter med förkortad PQ supraventrikulär takykardi, vilket ganska framgångsrikt kan stoppas även vid akutmedicinsk behandling.

Varför uppträder förkortat PQ syndrom?

Som redan nämnts är det anatomiska substratet för detta syndrom hos vuxna en medfödd egenskap, eftersom ytterligare ledningsknippar bildas under prenatalperioden. Människor med sådana buntar skiljer sig bara från vanliga människor genom att de har en extra liten "tråd" i hjärtat, som aktivt deltar i att genomföra impulsen. Men hur hjärtat beter sig med denna stråle kommer att upptäckas som en person växer och mognar. Till exempel, hos barn kan CLC börja manifestera sig både i spädbarn och i tonåren, det vill säga under den snabba tillväxten av kroppen. Men det kanske inte förefaller alls och kvarstår bara ett elektrokardiografiskt fenomen under hela vuxenlivet i ålderdom.

Ingen kan ange orsaken till att syndromet börjar manifestera paroxysmal takykardi. Det är emellertid känt att tachykardieattacker uppträder mycket oftare hos patienter med organisk myokardiell patologi (myokardit, hjärtsjukdom, hypertrofisk kardiomyopati, hjärtsjukdom, etc.) och sker kliniskt med en mer uttalad klinik och med allvarligt allmänt tillstånd hos patienten.

Men de provokerande faktorer som kan orsaka paroxysm kan listas:

  • Övning, signifikant eller inte överstiger patientens vanliga fysiska aktivitet,
  • Emosionell stress, stressig situation,
  • Hypertensiv kris,
  • Att äta stora mängder mat på en gång, dricka mycket heta eller mycket kalla vätskor,
  • Bad, bastu,
  • Skillnaden i yttre temperaturer, till exempel tillgång till hård frost från ett mycket varmt rum,
  • Ökat intra-abdominal tryck, till exempel vid svår hosta, nysning, avföring, arbetskraft under arbetet, tyngdlyftning etc.

Hur förkortas PQ-manifestet?

Den kliniska bilden av det förkortade PQ-syndromet beror på förekomst av paroxysmal takykardi, eftersom patienten vanligtvis inte uppvisar några klagomål från kardiovaskulärsystemet under intersiktionsperioden. Symptom på takykardi är följande symtom:

  1. Plötslig, plötslig uppkomst av en attack orsakad av provokerande faktorer eller uppstår utan dem i sig själv
  2. En känsla av hjärtklappning, ibland med en känsla av hjärtsvikt,
  3. Vegetativa manifestationer - svår svaghet, rodnad eller blanchering av ansiktet, svettning, kalla extremiteter, rädsla för döden,
  4. En känsla av kvävning eller brist på syre, en känsla av inferioritet av inandning,
  5. Obehagligt obehag i hjärtat av ett pressande eller stakande tecken.

Om ovanstående symptom uppträder bör du definitivt söka medicinsk hjälp genom att ringa en ambulans eller kontakta en poliklinik.

Diagnos av förkortad PQ

Diagnosen är etablerad efter EKG-inspelning och tolkning av läkaren. Huvud EKG-tecken på CLC-syndrom:

  • Ökad hjärtfrekvens - 100-120 per minut eller mer, ibland når 200 slag per minut,
  • Förkortning av PQ-intervallet mellan P-våg och komplexet av ventrikulärt QRST är mindre än 0,11-0,12 sekunder,
  • Oförändrade ventrikulära komplex i supraventrikulär takykardi och dilaterad, deformerad - i ventrikulär takykardi, vilket är ett livshotande tillstånd,
  • Korrekt sinusrytm i supraventrikulär takykardi.

Efter diagnos och botemedel av paroxysm är patienten tilldelad en ytterligare undersökning för att utesluta en grov kardiologisk patologi (hjärtfel, myokardit, hjärtinfarkt etc.). Av dessa är användningen av följande motiverad:

  1. Ultraljud av hjärtat,
  2. Installera en EKG-monitor under dagen,
  3. Undersökning av elektrokardiogrammet efter träning (stresstester med cykel ergometri, löpband, tester med en mängd farmakologiska droger),
  4. CPEFI eller transesofageal elektrofysiologisk studie och elektrisk stimulering av hjärtmuskeln genom att sätta in en sond i matstrupen,
  5. I särskilt obskyra kliniska fall, endovaskulärt eller intravaskulärt EFI (endo EFI).

Planen för ytterligare undersökning och behandling av patienten bestäms endast av den behandlande läkaren.

Behandling av kort PQ-syndrom

  • Det förkortade PQ-fenomenet, även kallat CLC-fenomenet, behöver inte behandling. En korrigering av livsstil och regelbunden undersökning av en kardiolog eller en arytmolog är tillräckligt för barn en gång var sjätte månad för vuxna en gång om året.
  • Behandling av förkortat PQ-syndrom (CLC-syndrom - Clerk-Levy-Kristesko) består av första hjälpen vid tiden för paroxysmal takykardi och ytterligare administrering av de föreskrivna läkemedlen.
  1. Prov med töjning (Valsalva manöver),
  2. Imitation av hosta eller nysning,
  3. Sänka ansiktet i kallvattenbassängen och håll andan,
  4. Pressar med måttlig kraft på stängda ögonbollar i tre till fem minuter.

Restaurering av rätt hjärtrytm är en läkare eller medicinsk assistent av ambulans och utförs genom introduktion av droger intravenöst. Som regel är det asparkam, verapamil eller betalok. Efter att patienten är inlagd på ett kardiologiska sjukhus behandlas hjärtans huvudsakliga sjukdom, om det finns en.

"Burning" patologiska vägar med RFA

Vid frekventa attacker av takyarytmi (flera per månad, per vecka), liksom en historia av ventrikulära arytmier, ärftliga komplikationer på grund av plötslig hjärtdöd eller död från hjärtframkallande hos unga individer behandlas patienten omedelbart. Operationen består i effekten av radiofrekvenser, en laser eller en kylfaktor på den extra strålen. Följaktligen utförs radiofrekvensablation (RFA), laserförstöring eller kryo-förstöring. Alla indikationer och kontraindikationer bestäms av arytmologen, kardiologen och hjärtkirurgin.

Många patienter är intresserade av möjligheten till permanent pacing. EX kan upprättas om patienten har en tendens till paroxysmal ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer och det finns en stor risk för klinisk död med hjärtstillestånd (asystol). Då kan vi överväga frågan om att installera en cardioverter-defibrillator som, till skillnad från en artificiell pacemaker, inte påför den rätta rytmen, men "startar om" hjärtat när sådana dödliga arytmier uppträder.

Är det möjligt att utveckla komplikationer med förkortning av PQ?

Det förkortade PQ-fenomenet kan inte leda till några komplikationer. På grund av det faktum att manifestationen av PQ syndrom är en attack av takyarytmier, kommer komplikationerna att vara lämpliga. Dessa inkluderar förekomsten av plötslig hjärtdöd, dödliga arytmier (ventrikelflimmer), tromboembolism hos hjärnans artärer och lungartären, utveckling av hjärtinfarkt, arytmogen chock och akut hjärtsvikt. Naturligtvis är sådana komplikationer långt ifrån att utvecklas i varje patient, men någon behöver komma ihåg dem. Förebyggande av komplikationer är den aktuella ansökan om sjukvård samt tidigt genomförande av operationen om indikationerna för detta finns av en läkare.

utsikterna

Att bestämma prognosen för patienter med CLC är alltid svår eftersom det inte är möjligt att förutspå förekomsten av vissa rytmförstörningar, frekvensen och förhållandena för deras förekomst samt utseendet på deras komplikationer.

Enligt statistiken är livslängden hos patienter med förkortad PQ ganska hög och paroxysmalarytmier uppträder oftast i form av supraventrikulär, ej ventrikulär takykardi. Hos patienter med primär hjärtsjukdom är risken för plötslig hjärtdöd fortfarande ganska hög.

Prognosen med avseende på det förkortade PQ-fenomenet är fortsatt gynnsamt, och sådana patienters kvalitet och livslängd lider inte.

Arrhythmia syndrom förkortat pq syndrom

Kort PQ-syndrom: Orsaker, symtom, behandling

Syndromet av förkortat PQ är en av en hel plejad av manifestationer av hjärtarytmi. Det är sällan en självständig patologi. I grunden är det i fallhistoriken som en komplikation av den underliggande sjukdomen och är en av de vanliga orsakerna till plötslig död.

Historia och klassificering

Syndromförkortat PQ beskrivs av läkare i mitten av tjugonde århundradet. Studien var baserad på analysen av endast tvåhundra sjukdomssjukdomar utvalda från hela hjärtas hjärtmassa. Då identifierades inga organiska förändringar i hjärtat som skulle orsaka detta syndrom.

Hos vuxna innebär kortslutning av PQ-intervallet att dess längd minskas med mindre än 0,12 sekunder. Forskare tilldelar detta till anomalösa arrangemang av nervfibrerna i organs ledningssystem. I klinisk praxis finns det två syndrom:

  1. Wolff-Parkinson-White syndrom. Det är orsakat av en patologisk bunt Kent i myokardiet, som förbinder atrium och ventrikel utan att gå in i den atrioventrikulära noden.
  2. Clerk-Levi-Cristesco (CLC). Förorsakad av James 'strålens anomala arrangemang. Det ligger mellan sinoatriala och atrioventrikulära noden.

Orsaker och patogenes

Indirekta ledningsvägar kan ligga i viloläge i många år. Därför uppträder syndromet av förkortat PQ som en regel mot bakgrund av en annan patologi. Och i avsaknad av obekväma symptom betraktas det ibland som en variant av normen.

Elektriska impulser i det förändrade hjärtat passerar samtidigt genom huvudsystemet och längs ytterligare vägar. Samtidigt sänker ledningen vid nivån av septum mellan atrierna och ventriklerna, vilket inte finns i onormala fiberbuntar. Detta medför en sammandragning av en separat del av ventrikeln innan impulsen sprider sig genom myokardiet. Så här syns ventrikelarytmier.

symptom

Om syndromet av förkortad PQ anses patologisk har patienten episoder med snabb hjärtatslag, som varar från tio till tjugo sekunder. De passerar på egen hand och kräver ingen medicinsk intervention. Ofta är sådana paroxysmer associerade med stress, överarbete, överdriven fysisk ansträngning. Men som regel är anledningen okänd.

En plötslig ökning av hjärtkollisioner kan orsaka panikattacker hos patienter, en känsla av obehag i bröstområdet, pall och svettning. Men ibland misstänker patienter inte ens att de har en patologi i hjärtat. PQ-intervallet på ett kardiogram räknas från början av P-våg och till början av Q-våg. Normalt varierar denna indikator från ett hundra tjugo till tvåhundra millisekunder.

behandling

Det förkortade PQ-intervallet, vilket hittas mot bakgrund av en normal hjärtrytm, leder inte till några allvarliga klagomål i patienten, behöver inte behandling och anses vara en variant av den individuella fysiologiska normen. En läkare kan varnas av paroxysmal takykardi (eller andra arytmier), hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt, vilket kräver ytterligare omfattande undersökning och medicinsk korrigering.

Från instrumentella metoder kan modern medicin erbjuda radiofrekvens kateter ablation eller cryoablation. Det här låter dig isolera områden som genererar ytterligare åtgärdspotentialer, vilket minskar deras påverkan på hjärtfrekvensen. Valet av metod beror på orsaken till förkortningen av PQ. Förutom att eliminera symtomen kommer kardiologen att förskriva en behandling för den underliggande sjukdomen. Detta kommer att undvika framtida komplikationer och förlänga effekten av ablation.

förebyggande

Patienter med CLC-syndrom behöver i regel inte särskilda förebyggande åtgärder. Särskilt om han inte visade sig förut. Men i händelse av obehag, såsom smärta, andfåddhet, yrsel eller svimning, bör du kontakta din lokala läkare. Det finns allmänna metoder för att förebygga alla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

  • förändra livsstilen till en mer aktiv en;
  • viktminskning
  • rationell diet;
  • undvika dåliga vanor: rökning och alkohol;
  • minskning av saltintag;
  • Sova minst åtta timmar om dagen.

Du bör nog inte påminna om att det är nödvändigt att minska antalet stressiga situationer och öka tiden för att gå i frisk luft.

utsikterna

Prognosen för denna sjukdom är vanligtvis gynnsam, speciellt när det är asymptomatisk. Men människor med belastad ärftlighet kan vara dödliga. Undantagen är idrottare och testpiloter. De faller i kategorin yrkesrisk.

Om patienter har hjärtklappar, är deras prognos något sämre. Men moderna behandlingsmetoder kan minska risken för dödliga komplikationer. I vilket fall som helst, var inte panik. Det är bättre att kontakta en kompetent specialist som kan göra rätt diagnos och förordna en effektiv behandling.

NA Skuratova, L.M. Belyaeva, S.S. Ivkina

Gomel Regional Children's Clinical Hospital

Vitryska Medicinska Akademin för forskarutbildning

Gomel State Medical University

Fenomenet av förkortat PQ-intervall hos unga idrottare: är sport kontraindicerat?

Fenomenet av det förkortade PQ-intervallet är närvaron på elektrokardiogrammet (EKG) av PQ (R) -intervallet mindre än 120 ms hos vuxna och mindre än åldersnorm hos barn, samtidigt som den normala formen av QRS-komplex upprätthålls och frånvaron av arytmier och syndromet med förkortat PQ (R) -intervall (CLC-syndrom) - kombination av EKG-förändringar och paroxysmal supraventrikulär takykardi. Förekomsten av fenomenet av det korta PQ-intervallet hos barn är från 0,1% till 35,7%. Hittills presenteras data i samband med studien av den naturliga kursen av fenomenet av det korta PQ-intervallet hos barn och prognosen för sjukdomen inte i litteraturen. Det finns för närvarande inga verk ägnas åt långsiktig klinisk observation av barn med fenomenet korta PQ intervall, så det okända risk de takykardi attacker, samt sannolikheten för en normalisering av PQ-intervall varaktighet. Bristen på sådan data leder till orimliga begränsningar i samband med fysisk aktivitet, inklusive yrkesport, i denna grupp av barn.

Vi analyserade de mest intressanta kliniska fallen av unga idrottare som är involverade i idrotts- och idrottssektioner av olika slag.

Evgeny G. 11 år. Inskrivna för undersökning på grund av ett förkortat PQ-intervall på EKG. Engagerade i huvudgruppen i idrott, från första klassen deltar regelbundet i skolavsnitt i volleyboll, fotboll, friidrott, deltar regelbundet i tävlingar. Klagomål visar inte fysisk träning väl. Ärftlighet är inte belastad, det finns inga somatiska sjukdomar. EKG: PQ-intervallet att förkorta till 0,09 med en mycket hög fysisk prestation detekteras i enlighet rullbandtest (MET s = 11,9) amid förkortad PQ intervall (Figur 1)

Figur 1 - Förkorta intervallet för PQ hos en 11-årig pojke (fragment av tredemätningstestet)

Enligt ekkokardiografi upptäcktes ingen patologi. Enligt Holter (XM) avslöjade att under dagen fenomen förkortar PQ-intervallet borrningen övergående, och detta fenomen detekterades på bakgrunden av hastigheten upp till 60 / min, mot supraventrikulär migration pacemaker sinus arytmiepisoder CA-blockad 2 grader 1 typ. Det mest oväntade var identifieringen av 705 isolerade extrasystoler med ventrikulära extrasystoler med triheminia-episoder, vilket bekräftar pojkens funktionella myokardinstabilitet (Figur 2).

Figur 2 - Episod av ventrikelaloritmi efter typ av trigeminia, registrerad före sänggåendet (samma barn)

Under kardiointervalografi (CIG) diagnostiserades pojken med sympatikotoni (1 = 86,8) och normal vegetativ reaktivitet (IN2 / IN1 = 1), vilket indikerar "omogenhet" av mekanismer för anpassning till fysisk ansträngning, med negativa faktorer, exempelvis under fysisk överbelastning, kan dessa egenskaper hos vegetativ reglering bidra till utvecklingen av förändringar i myokardiet.

I det här fallet, pojken kontraindicerat konkurrens stress, bör utöva vara naturligt att trötthet, behöver ett barn för att övervaka EKG, 2 gånger per år för att genomföra kurser kardiotrofnoy terapi, men begränsar inte fysisk träning med en förbättrad syfte.

Ilya, 9 år gammal, deltar i bordtennis i sportsektionen i 2 år, deltar regelbundet i tävlingar. På EKG: fenomenet att förkorta intervallet PQ. På EchoCG: ingen patologi. Enligt resultaten från CMO upptäcktes inte patologi. Inga klagomål, träning tolererar väl. Under rullbandtest arytmi inte är registrerad, BP normotensiv reaktion, återvinning av hjärtfrekvens och blodtryck efter en tillräcklig belastning, är fysisk prestation mycket hög (MET s = 12,5), (Figur 3).

Figur 3 - Fragment av ett löpbandstest i en pojke som spelar bordtennis (fas 3). Förkortad PQ-intervall

Enligt CIG har pojken vagotonia (IN1 = 27) och hypersympatisk autonom reaktivitet (IN2 / IN1 = 5,33). I det här fallet bedöms funktionsnivån för det fysiologiska systemet vara högt, det nuvarande funktionella tillståndet bedöms vara bra, trots sinusnodens ökade känslighet för ortostatisk stress. Bordtennis klasserna är inte kontraindicerade för pojken, men dynamisk observation rekommenderas var sjätte månad.

Andrei, 10 år gammal, spelar inte sport, klagar över hjärtklappningar. Med XM-förkortning av PQ-intervallet. inklusive mot bakgrund av mid-atriella rytmer, (Figur 4).

Figur 4 - Förkortning av intervallet PQ mot bakgrunden av den supraventrikulära migrationen av pacemakern vid hjärtfrekvensen 57 / min i en 9-årig pojke under sömnen

Under vaksamhetsperioden, en paroxysm av supraventrikulär takykardi med max. Hjärtfrekvens 198 / min (Figur 5).

Figur 5 - Supraventrikulär takykardi med max. HR 198 / min 9-årig pojke med en förkortning av intervallet PQ

I detta fall visas pojken ett samråd med en arytmolog och fitness klasser.

Slutsatser: För att identifiera fenomenet förkortat PQ-intervall hos unga idrottare krävs en fördjupad undersökning. Kardiologens taktik och därmed rekommendationer för vidare sport baseras på en uppsättning funktionella diagnostiska tekniker. De presenterade kliniska fallen bekräftar behovet av differentierat tillvägagångssätt. Den viktigaste aspekten vid övervakning av "kontroversiella" fall är dynamisk kontroll. I "kontroversiella" fall rekommenderas användning av minimalt invasiva hjärtoperationer, särskilt elektrofysiologiska studier.

1. Makarov, L.M. Plötslig död hos unga idrottare / L.M. Makarov // kardiologi. - 2010. - № 2. - C. 78-83.

2. Makarova, G.A. Handbok för barns sportläkare: kliniska aspekter / G.A. Makarova. - M. Medicine, 2008. - 437 sid.

KLINISK ARRHYMOLOGI,
kardiologi,
hjärtkirurgi

Syndrom (CLC, LGL): Genomförande av impuls längs en stråle av James

L-G-L-syndromet (Launa-Ganong-Levine) eller CLC (Clerk-Levi-Kristesko) kännetecknas av en förkortning av PQ-intervallet (PQ 0,12 s), den normala formen och varaktigheten av QRS-komplexet och en tendens till attacker av supuraventrikulära takyarytmier. I detta syndrom försvinner uppenbarelsen uppenbarligen den atrioventrikulära noden längs Jakobs bunt och det finns ingen fördröjning att leda impulsen längs den atrioventrikulära noden, som normalt finns, vilket leder till en förkortning av PQ-intervallet. Spridningsfördelning i ventriklerna med L-G-L syndrom störs inte, därför blir QRS-komplexet, ST-segmentet och T-våget inte ändrat. För att klargöra naturen hos de observerade förändringarna i detta kan hjälpa EKG-bunt His. L-G-L syndrom förekommer övervägande hos medelålders män i frånvaro av organisk hjärtsjukdom.

Det fastställdes att förkortning av PQ-intervallet (PQ mindre än 0,11 s) observeras hos 2% friska människor. Ett kort PQ-intervall kan vara i hypovitaminos B (beriberi-sjukdom), hypertyreoidism, arteriell hypertoni, aktiv reumatism, hjärtinfarkt, kronisk ischemisk hjärtsjukdom, ökad hjärtupphetsning, etc. Enligt D. F. Presnyakov, N. A. Dolgoploska, kan det förkortade PQ-intervallet vara ett tidigt tecken på kronisk ischemisk hjärtsjukdom.
Prematur excitering av ventriklarna är ofta en del av manifestationerna av syndromerna W - P - W eller L - G - L. Dessa termer är emellertid inte synonyma.

Man bör komma ihåg att patienter med W-P-W och L-G-L syndrom kännetecknas av attacker av paroxysmal takyarytmier, som vanligen saknas med en isolerad förkortning av PQ-intervallet. Teoretiskt leder någon form av dysfunktion hos den atrioventrikulära noden, som normalt fördröjer ledningen av excitering till ventriklarna, till en förkortning av PQ-intervallet.

Huvudskillnaden mellan W - P - W och L - G - L syndrom är formen av QRS - komplexet, som är normalt i L - G - L - syndromet. Patienter i båda grupperna har en tendens till utseendet av paroxysmala takyarytmier. De flesta av dessa patienter har ingen hjärtsjukdom eller är milda.

Inte alltid komplementära sätt i hjärtat är så ofarliga. Faktum är att närvaron av en extra bana alltid ökar chansen att utveckla vissa arytmier, där pulsen kan nå mer än 180-200 slag per minut. Och om det hos ungdomar är ett sådant tillstånd sällan leder till betydande konsekvenser, så är en sådan arytmi alltid hos den äldre generationen av patienter med samtidig hjärtsjukdom potentiellt farlig.

Vad ska man göra om man har CLC syndrom

Först och främst behöver du inte panik, särskilt om du inte har några förändringar på EKG, och aldrig haft hjärtinfarkt med en frekvens på mer än 180 slag och medvetslöshet. Det finns emellertid en studie som sannolikt kan förutsäga om CLC kommer att göra sig bekant i framtiden eller kommer att förbli ett slumpmässigt resultat på ett EKG. Denna studie kallas CPEX - CresPesophageal ElectroCardioStimulation.

PEPS tillåter dig att bestämma förmågan hos den anomala vägen för uppträdandeimpuls med stor frekvens. Så om ett ytterligare sätt inte kan ge pulser med en frekvens av exempelvis mer än 100-120 per minut, så finns det inget att oroa sig för. Om det emellertid med ChSPEC visar att strålen kan överföra pulser med en frekvens på mer än 170-180 per minut eller till och med sämre, kommer en arytmi att börja under undersökningen, då är det högst sannolikt att en specialbehandling kommer att krävas.

Vi talar om kirurgisk behandling - kateterablation, eftersom läkemedelsbehandling av CLC-syndrom, som WPW-syndrom, är 99,9% av fallen ineffektiva.

Vilka är orsakerna till att förkorta pq-intervallet i EKG-bilden, diagnosen och diagnosen

Kardiovaskulära sjukdomar är en vanlig dödsorsak bland befolkningen i vårt land. I de flesta fall kan det tragiska resultatet förebyggas om tidig diagnostik utförs och de funna patologierna behandlas. Det är emellertid inte lätt att läsa resultaten av ett elektrokardiogram på egen hand och att göra det bättre än en bra kardiolog. Vad betyder förkortning av pq-intervallet på EKG-resultaten? Behöver jag hjälp?

Definition av begrepp

Lyckligtvis, de flesta människor som upplever en störning i hjärtat, vända sig till läkare för råd. Olika typer av arytmier, inklusive snabb eller ojämn puls, utvecklas på grund av funktionsfel i hjärtledningssystemet. Dessa abnormiteter kan ses på elektrokardiogrammet.

Eventuella avvikelser på EKG kan bara se en läkare

Avvikelser i arbetet i hjärtledningssystemet påverkar nästan alltid pq-intervallet. I de flesta fall utvecklar syndromet ett förkortat intervall.

Det förkortade pq-intervallssyndromet menas att minskningen av impulsöverföringsintervallet från atria till ventriklerna genom den atrioventrikulära förbindningen.

Denna egenskap innefattar följande tillstånd:

  • Wolff-Parkinson-White syndrom;
  • Clerk-Levy-Cristesko syndrom (eller clc syndrom).

För att bättre förstå kärnan i patologi är det värt att överväga vad som händer inomhus när EKG återspeglar denna bild.

Processmekanism

Pq-intervallet är en parameter vid avkodning av ett elektrokardiogram, vilket gör att läkaren korrekt kan bedöma överföringshastigheten av en elektrisk impuls från pacemakern till atriärerna och ventriklerna. Denna impuls överförs genom den atrioventrikulära förbindningen, vilken fungerar som en "sändare" mellan hjärtzonerna.

Ett kort pq-intervall beaktas när det är mindre än 0,11 sekunder. EKG-normen för pq-intervallet ligger inom upp till 0,2 s.

När intervallet ökar indikerar detta ett problem i ledningsförmågan inuti den atrioventrikulära korsningen. Om det förkortas, passerar impulserna för snabbt. Som ett resultat utvecklas vissa former av arytmier eller takykardi.

Clc syndrom avser fall där förändringarna i hjärtmuskeln är tillräckligt uttalade. Samtidigt finns det en ytterligare elektrisk ledningsbarhetstråle (James beam). Det är genom det att ytterligare pulser emitteras.

Skillnader mellan syndromet och fenomenet

Specialister inom kardiologi utsöndrar clc syndrom och fenomenet. Vad är skillnaden mellan dessa två diagnoser?

SLS-fenomenet hotar inte patientens liv. En person måste helt enkelt regelbundet besöka en kardiolog, övervaka noga näring, livsstil, undvika dåliga vanor, påfrestningar och erfarenheter. Även om pq-intervallet förkortas upplever en person nästan inga symtom och denna diagnos påverkar inte hans välbefinnande.

SLS syndrom kan tvärtom vara extremt farligt för patientens liv. Faktum är att förutom de förändringar som elektrokardiogramet speglar kan en person ha ett antal farliga symptom, såsom paroxysmal takykardi, oftast supraventrikulär.

Det är viktigt! Om patienten med syndromet kompetent och i tid för att ge akutvård, kan attacken stoppas. I allvarliga fall står patienten för en plötslig död i samband med hjärtstopp.

Kompetent hjälp sparar en persons liv

Orsaker till det förkortade pq-intervallet

Den främsta orsaken till utvecklingen av denna patologi är infödd predisposition. Det är faktiskt en av formerna av medfödd patologi. Men det kommer bara att visa sig, eller inte, beror till stor del på en persons liv.

Den enda skillnaden mellan ett hälsosamt hjärta och ett hjärta med syndromet är närvaron av en ytterligare elektriskt ledande stråle inuti hjärtmuskeln. Det kan inte manifestera sig i många år, men ibland diagnostiseras patologi så tidigt som barn. I vissa fall börjar arytmiska manifestationer på grund av den ytterligare strålen dyka upp under perioder med aktiv tillväxt och under tonåren.

Ibland återspeglas patologi i barndomen eller ungdomar

Provande faktorer

Ändå påverkar livsstilen sannolikheten för att utveckla komplikationer. Det är emellertid inte möjligt att bestämma exakta skäl för specialister, men som statistik visar finns det en grupp faktorer, under vilka paroxysmal takykardi uppträder oftast.

Följande kan framkalla en försämring av tillståndet och utvecklingen av symtom:

  • tung fysisk ansträngning och tyngdlyftning;
  • frekventa besök på bastur och bad;
  • konstant psyko-emotionell stress;
  • hypertoni;
  • överätande;
  • alkoholism;
  • dåliga vanor
  • benägenhet att konsumera livsmedel mycket varmt;
  • effekten av kontrasterande temperaturer på kroppen;
  • förlossning;
  • stark hosta.
Dåliga vanor är en faktor som komplicerar behandling och pålitlig undersökning.

Symtom förekommer inte alltid, men om de har utvecklats behöver de diagnos och läkarens uppmärksamhet.

Symtom på paroxysmal takykardi

Symtom utvecklas regelbundet och ligger i attackerna. Mellan känner patienten som vanligt och känner inte några onormala känslor.

Varning! Om hjärtfrekvensen inte överstiger 120 slag per minut finns det ingen anledning till oro. Men när det når 180 eller fler slår, är det viktigt att ständigt övervaka ditt tillstånd.

I närvaro av provokerande faktorer kan sådana symptom uppstå:

  • attacker utvecklas plötsligt, utan någon uppenbar anledning
  • en person känner ett starkt hjärtslag som orsakar honom obehag
  • det finns allvarlig svaghet och trötthet;
  • det finns svett på huden;
  • extremiteterna coola;
  • huden i ansiktet är antingen röd eller blek;
  • patienten känner av brist på syre, som kan åtföljas av rädsla för döden;
  • Det finns en brännande känsla i hjärtat, en känsla av förträngning i bröstbenet.

Varning! Om några av ovanstående symptom har uppstått, är det nödvändigt att gå till sjukhuset för att förebygga komplikationer, och det är bättre att ringa en ambulans.

Diagnostiska åtgärder

Efter en heltidskontroll kan läkaren rekommendera en ytterligare undersökning. Enligt symptomen är det omöjligt att fastställa den exakta patologin. Elektrokardiografi, ultraljud av hjärtat, transesofageal EFI. Vilka procedurer behövs bestämmer läkaren.

Efter att ha fått kardiogramresultatet kommer läkaren att uppmärksamma olika segment, inklusive pq-intervallet. Baserat på de erhållna uppgifterna kan han diagnostisera och ordinera behandling.

Behandlingen ska endast ordineras av en högkvalificerad specialist.

Det är svårt att förutsäga patientens tillstånd med förkortning av pq-intervallet på EKG. Om det inte finns några symtom på paroxysmal takykardi är patienten hälsosam, och endast EKG-förändringar är synliga, prognosen är gynnsam.

Det bästa rådet för denna patologi är att ta hand om din hälsa och regelbundet genomgå profylaktiska undersökningar med en bra kardiolog. Så du kan lägga märke till negativa förändringar i elektrokardiogrammets resultat och vidta lämpliga åtgärder.

Förkorta PQ-intervallet

I vår artikel har vi sammanställt inledande uppgifter om den medicinska termen som ofta uppstår vid utvärdering av ett EKG - detta är en förkortning av PQ-intervallet.

Dekryptering och tolkning av EKG-resultat är en fråga som bör hänvisas till en kardiolog.

Orsaker till att PQ-intervallet förkortas

Dessa förändringar i kardiografiska indikationer är ett symptom på bildandet av indirekta ledningsvägar och kan orsaka paroxysmal supraventrikulär takykardi (en av typerna av arytmier). Ett sådant symptom kan dock inte vara en patologi, utan bara ett asymptomatiskt EKG-tecken.

Det förkortade intervallet i frånvaro av några symtom kan fungera som en av de normala varianterna, eller som ett resultat av ökad sympatisk ton. Sådana manifestationer är inte farliga och borde inte väcka patienten.

Ett förlängt PQ-intervall kan observeras med vagal påverkan, med användning av lugnande medel eller beta-blockerare, vilket kan bekräfta den funktionella orsaken till det korta PQ-intervallet.

Den patologiska karaktären av förkortningen av detta intervall kan detekteras med den lägre atriella eller AB nodalrytmen eller med tidig ventrikulär upphetsning. Denna situation kan särskiljas med hänsyn till P-vågan.

Hos vissa patienter är det korta PQ-intervallet inte associerat med utseendet på en indirekt väg, men med en kort impulsrörelse längs AB-noden. Denna situation kan observeras hos individer som har haft hjärtinfarkt: de har också perioder med ventrikulär arytmier.

PQ-intervallförkortningssyndrom

Detta syndrom beskrivs vetenskapligt så tidigt som 1938, när forskare analyserade två hundra liknande kardiogram. Intressant, det var inte hjärtinfarkt hos de flesta patienter med detta syndrom. Endast 11% hade en diagnos av paroxysmal supraventrikulär takykardi. Ett kort PQ-intervall är någon form av arytmi.

Uttrycket "ventrikulärt predikussionfenomen" innebär motsvarande EKG-tecken i frånvaro av arytmi och ventrikulärt predikussionssyndrom är kombinationen av EKG-tecken med paroxysmal takykardi. Härav följer att fenomenet att förkorta PQ-intervallet är detektering på EKG i PQ-intervallet med ett index mindre än 120 ms (0,12 s) hos en vuxen patient och mindre än barnens åldersnorm (förutsatt ingen arytmi). Det korta PQ-intervallets syndrom är kombinationen av EKG-tecken med paroxysmal supraventrikulär takykardi.

Förkortning av PQ-intervallet hos vuxna är ett intervallvärde på mindre än 0,12 s. Det talar om för snabb passage av en impuls från en aurikel till ventriklar. Huruvida detta symptom är en indikator på för tidig ventrikulär upphetsning, som anses vara en ledningssjukdom och är en separat typ av arytmi, bestämmer experten.

Förkortning av PQ-intervallet hos barn beror på barnets ålder och observeras ofta hos spädbarn, oftare i ungdomar. Kanske beror det på åldersegenskaperna i intervallvaraktigheten och den anatomiska förändringen i AB-noden. I dag används i praktiken indikatorer för längden av PQ-intervallet beroende på barnets ålder, men olika data från olika författare gör det svårt att diagnostisera det förkortade intervallet i barnläkemedel. Dessa kriterier kräver avsevärd förbättring och förfining, med definitionen av tydliga intervallvärden beroende på ålder och frekvens som är inneboende i grundrytmen.

Symptom på att förkorta PQ-intervallet

Om utseendet på EKG med ett kort intervall inte är relaterat till en asymptomatisk kurs och anses vara en avvikelse från normen, kan patienten observera tecken på periodisk paroxysmal paroxysmal takykardi - snabb hjärtslag, som varar flera sekunder (10-20 sekunder) och ofta självbärande och utan konsekvenser. Sådana attacker kan inträffa under olika tidsperioder, ibland är de förknippade med närvaro av en stressig situation, men ofta är orsaken oförklarlig.

Spontan takykardi kan åtföljas av en känsla av obehag bakom brystbenet, panik rädsla, hudens hud, utseendet av svett på ansiktet.

Obehag är inte alltid närvarande, ofta misstänker patienten inte ens att han har en hjärtpatologi.

Förkortningen av PQ-intervallet på EKG mäts från utgångspunkten för P-vågan till utgångspunkten för Q-vågan. Vanligtvis är den frekventa rytmen och det korta intervallet sammankopplade. Indikatorer för normen anses som regel från 120 till 200 ms.