Vaskulär demens: symtom och behandling, förväntad livslängd och prognos

Vaskulär demens (demens) är en sjukdom som förvärvas i livets process, som oftast utvecklas hos äldre människor efter 60 år.

Som framgår av medicinsk statistik påverkar denna sjukdom ofta män. Det finns fall av att diagnostisera patologi hos ungdomar. Progressiv vaskulär demens är vanligast bland alla neurologiska sjukdomar efter Alzheimers sjukdom.

Det här är en av de olika typerna av demens, som utmärks av kärlkärl, det vill säga det finns en skada på vissa områden i området med cerebrala kärl och nedsatt hjärncirkulation.

Samtidigt utvecklas insufficiensen av hjärnans viktigaste kognitiva (kognitiva) funktioner, som ger förmågan att kognisera och studera världen, uppfattar den som helhet och tillämpa denna kunskap i livets process.

Tänkande förmågor, förmågan att fatta rätt beslut blir gradvis förlorade, fördjupningen av ny information försämras, nedgången i intelligens fortskrider och kontrollen över känslor och handlingar försvagar. Följaktligen blir det omöjligt att analysera din hälsotillstånd och förståelse för sjukdomens närvaro.

Demens av denna typ leder inte bara till förlusten av arbetskunskaper, men också till den gradvisa förlusten av förmågan att servas självständigt.

Mekanismen för förekomst och utveckling av sjukdomen

Akuta störningar i hjärncirkulationen (stroke, ischemi) eller kronisk brist på blodtillförsel till hjärnan är mekanismerna för patogenes av vaskulär demens. Fall av utvecklingen av senil demens i närvaro av båda orsakerna. Tecken på sjukdomen uppenbarar samtidigt snabbare och uttalad.

Och sjukdomar i hjärncirkulationen och dess otillräcklighet leder till det faktum att i vissa delar av hjärncellerna slutar att ta emot näringsämnen och syre som är nödvändiga för vital aktivitet och dö och dö.

När infarkt av ett litet antal neuroner manifestationer av sjukdomen är frånvarande, eftersom levande hjärnceller kompensera för sina funktioner. När en stor del av hjärnan är skadad uppträder symtom på vaskulär demens. Men i händelse av ens en liten skada i zonen som är ansvarig för kognitiva funktioner börjar demens utvecklas och utvecklas.

De främsta orsakerna till överträdelse

Medicin kallar ett tillräckligt stort antal skäl för vilka vaskulär demens kan utvecklas:

• ischemisk stroke;
• hemorragisk stroke;
• akut hjärtsvikt
• kronisk cerebral ischemi (blockering av små kärl);
• vaskulit (autoimmuna sjukdomar som påverkar blodkärlens väggar).

Det finns ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen:

• ålder (60 år och äldre);
• hjärtsjukdomar (med förmaksflimmer, hjärtsjukdom, hjärtsjukdom);
• hypertoni eller hypotension
• diabetes;
• ärftlighet;
• dåliga vanor
• stillasittande livsstil.

Den ökande förekomsten av arteriell hypertension har gjort henne till ledare bland alla riskfaktorer för uppkomsten och vidareutvecklingen av denna typ av demens.

Stages av utveckling av demens

Kursen och utvecklingen av vaskulär demens är villkorligt uppdelad i tre steg, som skiljer sig åt i symptomen och graden av svårighetsgrad:

1. Det milda scenen av senil demens kännetecknas av ett suddigt uttryck av sjukdoms manifestationer. Patienten ser som regel inte dem. Ibland uppmärksammar släktingar och vänner uppmärksamhet på förändringar i sitt liv och beteende. Samtidigt blir en liten minskning av intellektet märkbart, en kardinal förändring av humör och känslor kan uppstå. Men patienten kontrollerar dem och styr sina handlingar. Han hanterar självständigt hushållsproblem och behöver inte hjälp.
2. Mild vaskulär demens är mer uttalad och märkbar. Patientens liv komplicerar omöjligheten av orientering i rymden, minnesförlust, personlighetsstörning uppstår med avvikelser i beteende. Tecken på aggression uppträder. Kunskaperna och förmågan att hantera hushållsapparater, apparater, kommunikationsenheter och de enklaste föremålen går förlorade. Patienten behöver hjälp utanför.
3. Att hantera allvarlig demens är endast möjlig med den vänliga hjälpen från sina nära och kära. I detta skede uttrycks en djup sönderdelning av psyken. Det finns svårigheter med att äta, kontrollera över urineringsprocesser och avföringstekniken går förlorad. Patienten kan inte utföra enkla hygienprocedurer, han uppfattar inte släktingar och vänner. Patienten är helt beroende av andra.

Symtom vid varje steg

De första symptomen på vaskulär demens börjar med en märkbar allvarlig konservatism i patienternas åsikter, bedömningar och handlingar. I detta fall förvärras vissa karaktärsdrag. Det finns överdriven misstro eller ständighet, sparsamhet och andra förändringar.

Mental aktivitet och minne försämras gradvis. Detta förenas snart av en darrning av lemmarna, suddigt tal.

Dessutom manifesterar vaskulär demens, som uppstod på grund av nederlag i vissa delar av hjärnan, en rad olika symtom:

1. Celldöd i mittenhjälpen utmärks av förvirrad medvetenhet och dimmning. Med vidare utveckling av sjukdomen blir patienten låst i, förlorar intresse för vad som händer runt i kommunikation med vänner och släktingar. Han bryr sig inte om sitt utseende, och han slutar titta på honom.
2. Skador på hippocampusens celler (områden i hjärnan i templets område), som är ansvarig för långvarig lagring av information, leder till försämrat minne upp till amnesi. Patienten kan inte komma ihåg de händelser som har inträffat idag eller nyligen, även om det kan reproducera de som var länge sedan.
3. Dödsfallet av neuroner i hjärnans främre lobar manifesteras i likgiltighet, apati, latskap, förlust av intresse för kommunikation. Det illogiska beteendet kan noteras, vilket uttrycks i den monotona upprepningen av en fras eller ett ord som länge varit känt för patienten.
4. Med nervcellernas död i de subkortiska områdena finns det en avsevärd frånvaro av patientens uppmärksamhet, vilket gör det omöjligt att koncentrera sig på ett företag eller ämne. Han kan inte utesluta huvudämnet och bestämma sekundäret i den mottagna informationen, analysera den. Alla hans initiativ misslyckas.

Förutom kognitiv försämring har nästan alla patienter problem med urinering, vilket ofta blir spontant.
Emosionella störningar och instabiliteter i sjukdomsförloppet leder ofta till depressiva tillstånd, förlust av optimism och självförtroende.

Metoder för att diagnostisera patologi

Tidig diagnos av vaskulär demens i de inledande stadierna ger möjlighet till återhämtning, i svårare fall, en korrekt diagnos och utvald behandling hjälper till att stoppa utvecklingen av sjukdomen. För detta ändamål tillämpar moderna neurologer följande studier:

• studera historien om liv och sjukdom;
• genomföra psykologiska tester för att identifiera kognitiv försämring
• blodtryckskontroll
• kliniskt blodprov;
• bestämning av blodsocker
• bestämning av blodlipider och kolesterolnivåer i den.

Moderna instrumentella diagnostiska metoder som bestämmer graden av skador på blodkärlen i hjärnan och dess vävnader:

Studien av resultaten av studien, deras analys och jämförelse gör det möjligt för oss att upprätta en noggrann diagnos.

Principer för behandling av vaskulär demens

Eftersom det finns många orsakssamband i utvecklingen av vaskulär demens, föreskrivs dess behandling i överensstämmelse med deras övervägande och med hänsyn till mekanismen för sjukdomsutveckling. Därför väljs behandling för varje patient individuellt och justeras i processen.

Läkemedelsbehandling syftar främst till att minska risken för att stroke och andra hjärt-kärlsjukdomar uppkommer eller återkommer.

Detta ger antiplatelet (antiplatelet) läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar i kärlen (Aspirin, Trental, Clopidogrel, Tiklopidin). Använd också antikoagulant indirekt verkan av warfarin.

För att förbättra kognitiva funktioner och sakta ner utvecklingen av deras störningar används Pentoxifyllin och anticholysterasmedel - Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl). Vid behandling av mild till måttlig demens används Memantine, vilket förhindrar utvecklingen av hjärnfunktionsstörningar.

Numera blir kolesterolsänkande läkemedel - statiner (Simvastatin, Atorvastatin och andra) populära behandlingar för demens.

Nootropes (Nootropil, Piracetam, Pramiracetam, Cerebrolysin), som har en komplex effekt på hjärnceller och förbättrar sina funktioner, förlorar inte deras relevans.

Patienter med högt blodtryckstryck och förskriva läkemedel som reducerar det. Således eliminerar en av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av sjukdomen.

När mentala problem uppstår, ordineras antidepressiva medel, akut psykos stoppas av neuroleptika. Tänk på den mest fördelaktiga behandlingen hemma, särskilt i de milda och måttliga stadierna av sjukdomen.

Prognos för återhämtning och livslängd

Fullständig återhämtning registrerades hos cirka 15% av patienterna i sjukdomens initiala steg. Resten dör oftast redan på 4-5 år av detektion och behandling av senil demens eller tidigare. Livslängden hos varje patient med vaskulär demens är annorlunda och svår att förutsäga.

Vid en gradvis och långsam kurs av sjukdomen och bevarandet av vardagens färdigheter kan du leva 10 till 20 år. I svåra fall - högst 10 år. Men kvalitetsvård och daglig vård av släktingar och släktingar kan förlänga patientens liv.

Kompulsiva sjukdomar, såsom lunginflammation, generell purulent infektion, kan också vara dödlig.

Patientens allmänna tillstånd, patologins progressionsgrad, levnadsförhållanden och vårdkvalitet är avgörande under hela livet.

Varnade och beväpnade!

Skydda äldre från vaskulär demens kan en hälsosam och aktiv livsstil, ett fullständigt avslag på dåliga vanor, måttlig ansträngning, optimism, utveckling av intelligens, frånvaron av stressiga situationer.

Behandling av sjukdomar som ingår i riskfaktorerna för vaskulär demens och förebyggande av exacerbation är också en viktig förebyggande åtgärd.

Det är nödvändigt att kontrollera blodtryck, blodsocker och kolesterolnivåer i det för att förhindra skador på hjärnkärlen och utvecklingen av senil demens.

Det är värt att uppmärksamma näring. Det bör vara mångsidigt och balanserat, med tillräcklig mängd frukt och grönsaker, produkter som innehåller nödvändiga vitaminer och spårämnen.

Du kan inte missbruka antidepressiva medel och sömntabletter. Mycket kommunikation, resor och nya intryck kommer att förhindra att demens uppträder.

Vad är vaskulär demens, utvecklingsstadier?

Demens - förvärvas demens, med utveckling av vilken det finns en förlust av tidigare förvärvade färdigheter, med en samtidig minskning av förmågan att lära. Sjukdomen är vanligare hos äldre.

Vaskulär demens, dess typer

Vaskulär demens uppstår på grund av nedsatt hjärncirkulation. Det skiljer sig från andra typer av demens genom det faktum att inga giftiga ämnen ackumuleras i hjärncellerna, förstörelsen av neuroner beror på brist på syre och näringsämnen.

Demens klassificeras genom lokalisering av den patologiska processen:

• kortikal;
• subkortikala;
• blandas;
• Multifokal demens.

Enligt art är indelad i:

• Akut - när beteendestörningar uppträder inom 2-3 månader.
• Flerinfarkt - där förändringar i hjärnbarken ackumuleras i 4-6 månader, varefter symptom på demens uppträder. Det är vanligare hos personer med ischemisk hjärtsjukdom.
• Ospecificerad - när det inte går att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen.
• Blandat.

Former skiljer lacunar och total demens. I lacunarformen försvinner några av de professionella färdigheterna, små detaljer om händelser kan glömmas bort. Med en lacunarform kan patienten fungera självständigt.

Med total demens förstörs kärnan i en persons personlighet, det finns en förlust av moraliska värden, en känsla av skam eller ansvar. Med total demens är patienten helt socialt oriktig och kräver kontinuerlig tillsyn.

Genom svårighetsgrad kan demens uppdelas i:

1. Lätt - patienten är orienterad i miljön, behåller de flesta minnen och färdigheter, kan leva självständigt.
2. Måttlig - förmågan att lära sig förloras i betydande utsträckning, minnesminskningar observeras, men en del av motorfärdigheter kvarstår. Patienten kräver vård och omsorg.
3. Tung - i vilka färdigheter och förmågor är helt förlorade. Patienten behöver specialvård.

Utvecklingen av demens förekommer i flera steg:

1. I det första skedet uppträder symtom som liknar neuros: glömska, orientering av orientering i tid och rum, försämring av yrkeskunskaper.
2. I det andra steget reduceras intresset för livet kraftigt, hjärnans kognitiva funktion störs och amnesi ökar.
3. I det tredje steget försvinner de högre nervösa funktionerna, såsom tal och minne, och uppfattningen om ens själv är förlorad.

Diagnos av demens

För att identifiera demens samlas anamnese.

Riskgruppen omfattar personer som har haft följande sjukdomar under hela livet:

• hypertoni;
• ateroskleros;
• Diabetes mellitus;
• Njurinsufficiens.

En undersökning av patienten och släktingarna.

Demens kan diagnostiseras med följande kriterier:

• Aphasia - försämrat tal
• Apraxia - Diskoordinering av rörelser, oförmåga att avsiktligt göra en rörelse, samtidigt som kroppens motorfunktioner bibehålls
• Agnosia - oförmågan att känna igen människor och föremål med fungerande hörsel, vision och beröring.

För att bekräfta diagnosen utförs instrumentala undersökningar: elektroencefalogram, beräknad eller magnetisk resonansavbildning, som detekterar organisk hjärnskada.

Differentiell diagnostik

Vaskulär demens måste differentieras från Alzheimers sjukdom. I motsats till Alzheimers sjukdom var akut eller kronisk insufficiens av blodtillförsel till hjärnan närvarande i vaskulär demens. I Alzheimers sjukdom observeras inte dessa symtom.

I Alzheimers sjukdom lider motorfunktionen mindre, även om balansbalansen minskar. Med vaskulär demens kan rörligheten minskas, till exempel om patienten har drabbats av stroke.

Orsaker till demens

På risk är människor som lider av ateroskleros, diabetes, kronisk leversjukdom och njursjukdom.

Vaskulär demens utvecklas hos dem som har lider av hjärt- och kärlsjukdomar under deras liv:

1. arytmi;
2. Ischemisk hjärtsjukdom;
3. Hjärtsvikt
4. Högt eller lågt blodtryck;
5. Patologi av hjärtklaffar;
6. Hjärtfel.

Ofta uppstår sjukdomen mot bakgrund av stroke eller mikrotakt.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

symptom

De kliniska symptomen på vaskulär demens varierar beroende på arten av hjärnvävnadens lesion och platsen för lokaliseringen. Den största faran ligger i det faktum att symtomen ökar gradvis och blir en ersättning för andra endast i senare skeden.

Erkänna vaskulär demens med följande funktioner:

• Patienter med vaskulär demens kan uppleva epileptiska anfall, vilket är mindre vanligt vid Alzheimers sjukdom.
• Störningar hos motorisk aktivitet: De flesta patienterna blandar sig med fötterna, ostabil gång, faller, oförmåga att utföra komplexa rörelser.
• Brott mot urinering: Urininkontinens, ofta på natten.
• Förvirring, orienteringsförlust, som uppstår plötsligt.

I vaskulär demens varierar svårighetsgraden av symtom över ett brett tidsintervall. Till exempel sker medvetslösning under en kort period under dagen. Det är mycket viktigt att övervaka patienten hela dagen för att identifiera symptom.

Behandling av demens

Efter diagnosen uppenbaras är frågan hur man behandlar demens. Tyvärr anses demens vara en senil sjukdom, det är inte möjligt att bota det med medicinering, så de tillgriper underhållsbehandling för att förbättra hjärncirkulationen och förhindra neurondöd.

Läkemedel används också för att lindra symptomatiska manifestationer - beteendestörningar, sömnlöshet, ångest:

• Akatinol - används för att förbättra hjärnans ämnesomsättning. Förstärker minnet, accelererar tankens takt, har en positiv effekt på koncentrationen.
• Alzenorm - förbättrar överföringen av nervimpulser, förhindrar bildandet av amyloidplakor. Med regelbunden användning av läkemedlet förbättras talfunktionen ökar reaktionshastigheten. Positiv effekt på minne, minskar graden av beteendestörningar.
• Cerebrolysin förbättrar hjärnans ämnesomsättning, påverkar minne och lärande. Skyddar neuroner från skador. Det utses intravenöst och droppvis.
• Actovegin förbättrar transporten av syre och glukos till hjärnceller, hjälper till att bekämpa hypoxi. I denna artikel beskriver vi i detalj om Actovegin och Mexidol.
• Fenazepam är ordinerad för en enda användning för att stoppa sömnstörningar. Långsiktig användning av läkemedlet för demens är kontraindicerat, eftersom detta kommer att leda till en signifikant försämring.
• Fenibut förbättrar överföringen av nervimpulser, lindrar spasmen i cerebrala kärl. Används för att lindra ångest, sömnlöshet och depression.
• Sonapax kombinerar funktionerna av ett lugnande medel, en antipsykotisk och ett antidepressivt medel. Tilldelas för att lindra ångest, obsessiva idéer. Den används vid felläge, normaliserar sömn på natten.

När en sjukdom har identifierats utförs terapi för livet för att förbättra patientens livskvalitet och minska sitt beroende av andra.

Förutom läkemedel används folkmedicinska läkemedel på ett växtbaserat sätt:

• Eleutrococcus - för att upprätthålla blodtillförseln;
• Ginseng, citrongräs, blad, ginkgo - används för att förbättra hjärnans aktivitet, öka koncentrationen, hjälpa till att stärka minnet;
• Färsk blåbärsaft hjälper till att upprätthålla blodtillförseln till neuronerna, förbättra kärlpermeabiliteten;
• För att lugna och förhindra nattvandring, förberedas ett avkok av valerian och frukt av fänkål.

rekommendationer

Patientens anhöriga har ofta en fråga om vad man ska göra med demens för att förbättra patientens liv. Först och främst är det nödvändigt att bestämma vilken hjälp patienten behöver.

På skåp med disk och kläder är det möjligt att placera bilder som hjälper till att hitta rätt sak:

1. För att hjälpa till att hantera glömska måste patienten använda en anteckningsbok, notera viktiga saker, göra en inköpslista och fixa små detaljer som kan glömmas bort.
2. Det är viktigt att ge patienten möjlighet att klä sig självständigt, så att du ska hämta enkla och bekväma kläder utan många fästelement. Skor helst med kardborreband och garderobsposter - med knappar.
3. Om du har problem med att urinera, måste du hålla toaletten öppen, så att du enkelt kan hitta toaletten. Vid senare skeden av sjukdomen rekommenderas blöjor för vuxna.
4. Det är nödvändigt att hjälpa patienten att övervaka hygien, kontrollera om patienten tvättar händerna, rensar tänderna om det behövs - hjälper till att upprätthålla personlig hygien. Detta ska göras så försiktigt och noggrant som möjligt, eftersom patienten kan vägra hjälp från en känsla av stolthet eller skam.
5. För att säkerställa patientens säkerhet är det nödvändigt att ordna utrymmet för att undvika skador. Det är nödvändigt att hålla alla väsentliga i sikte hos patienten. Hushållsapparater ska vara så lätta att använda som möjligt utan komplexa funktioner. Det rekommenderas att undvika brännkällor, installera en elektrisk vattenkokare och kakel som är avstängda med timer.
6. För att öka den sociala anpassningen är det nödvändigt att tillgripa tjänster av en professionell: specialutbildning bör hållas hos patienten. Med uttalade beteendestörningar krävs hjälp av en psykiater.

diet

En diet för demens bör innehålla antioxidanter som hjälper till att rensa kärlen. Vitaminer E och C är naturliga antioxidanter, så du måste äta mer mat rik på dessa vitaminer. Det rekommenderas att avstå från att äta animaliskt fett, stekt kött, tunga feta livsmedel.

Rekommenderas för patienter med demens:

• Vegetabiliska oljor, mest användbara linfrö eller olivolja;
• Dietkött: fjäderfä, kanin, inte varje dag, kokt, stewed eller steamed;
• Fisk och skaldjur: räkor, musslor, i små kvantiteter;
• Torkade frukter: svampar, torkade aprikoser;
• Nötter: hasselnötter, valnötter, cashewnötter;
• Läckerväxter, spannmål, särskilt havregryn och korn;
• Surr, Spenat, Bladsalat.

Om möjligt, inkludera i kosten ett stort antal frukter och grönsaker. Det är nödvändigt att överge starkt te och kaffe, byt ut det med avkok av havtorn, rosenkrans eller viburnum. Alkoholhaltiga drycker är kontraindicerade, med undantag av en liten mängd rött vin.

Servera bättre i obrännbara rätter, använd inte vassa knivar. För patientens bekvämlighet krävs hackad mat eller finhackad.

Patienter saknar ofta en känsla av proportioner i maten, så maten bör ges i små portioner. Vid depression kan patienten vägra att äta - i detta fall är det nödvändigt att konsultera en psykiater.

Prognos och livslängd för demens

Tyvärr finns det inget entydigt svar på frågan om hur många patienter med vaskulär demens bor. Sjukdomen utvecklas vanligtvis i åldern 60 år och äldre. Förväntad livslängd beror på svårighetsgraden av sjukdomen, liksom på samtidiga sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

Döden uppträder vanligtvis när en sjukdom som orsakar demens utvecklas. När du repeterar stroke är prognosen ogynnsam, eftersom skadan kommer att förvärras.

Om medicinsk hjälp ges till patienten i tid och i tillräcklig utsträckning följs alla rekommendationer från läkare, läkemedel tas regelbundet och näring och hygien övervakas, kan patientens liv i genomsnitt ökas med 5-10 år.

förebyggande

De faktorer som provar utvecklingen av demens är:

• Metaboliska störningar;
• alkoholism;
• rökning;
• Felaktig näring;
• bERIBERI;
• Hormonal ålder ändras;
• Tidigare infektioner;
• Traumatisk hjärnskada;
• Minska både fysisk och mental aktivitet;
• Kardiovaskulära sjukdomar.

Åtgärderna för förebyggande av senil demens innefattar:

• Fysisk aktivitet - dagliga promenader, stavgång, simning är användbara för äldre människor. Visar yogakurser eller speciell gymnastik för äldre.
• Avslag från dåliga vanor: Studier har visat att personer som röker i fem år eller oftare lider av demenssymptom i sin ålder än de som inte röker. Det är särskilt viktigt att inte dricka alkohol. Eller använd måttligt: ​​alkoholism leder till nedbrytning av hjärncentra, dessutom ökar risken för hjärtattacker och stroke.
• Underhålla hjärnaktivitet på rätt nivå: detta kommer att hjälpa schack, lära språk, läsa, lära sig nya yrken och hobbies, pussel och korsord. Även förebyggande av demens främjas av klasser där fina motoriska färdigheter är aktivt inblandade: stickning, broderi, pärlor.

Personer som är utsatta för vaskulär demens bör periodiskt testas för att observera nivån av socker och kolesterol i blodet, genomgå en kardiologs undersökning, regelbundet besöka en terapeut för rutinundersökning. Det är nödvändigt att undvika stress och överarbete - det kommer att medge längre tid att upprätthålla aktivitet och tydlighet i tänkandet.

Demens - utvecklingsstadiet, prognos, förväntad livslängd

Demens är en kollektiv diagnos som sammanfattar de olika manifestationerna av demens, vilket resulterar i minskad uppmärksamhet, minne och förmåga att lära.

Ofta utvecklas demens som en naturlig process under åldrandet av kroppen när alla hjärnfunktioner saktar ner.

Demens kan manifestera sig i flera former (Alzheimers sjukdom, Parkinsons) och patienten förlorar själv förmågan att vara en fullständig medlem i samhället. Så folk behöver specialvård och konstant övervakning, såväl som behandling. Hur är demens manifesterad, vilken form det händer och vilka förutsägelser det har, låt oss se vidare.

Hur lång tid tar demens efter, beroende på typ?

Den främsta orsaken till demensutveckling är hjärnskador, vilket orsakar en nedbrytning av hela nervsystemet. Symtomen som manifesterar skiljer sig från varandra beroende på typ av sjukdom, dess form och omfattning.

Men huvudskylten som indikerar förekomsten av demens är en minskning av mental aktivitet. Personens minne försämras avsevärt, färdigheter förloras och det finns inte heller möjlighet att lära sig och analysera sina egna handlingar.

Organisk hjärnskada

Det är omöjligt att noggrant svara på frågan om hur länge demens kommer att gå. Det beror helt på patientens ålder och vilken typ av sjukdom som följer med demens. Det bör förstås att störningar i hjärnan hos äldre är extremt svåra att korrigera, därför kan detta leda till döden.

Förväntad livslängd för Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom har två utvecklingsvägar:

1. Med tidig utveckling - förekommer hos människor 55-65 år, fysiskt aktiv och hälsosam. Symtomatologi växer snabbt, och korrigeringen av detta tillstånd ger dåligt. Sjukdomen kan vara 5-7 år, och i närvaro av kroniska sjukdomar och försvårande faktorer kan patienten dö inom ett år.
2. Med sen utveckling - manifesterar sig efter 65 år, har ingen snabb utveckling och har en måttlig kurs. Praktiskt taget orsakar inte allvarliga komplikationer, därför kan livslängden i detta fall vara 5-15 år.

Varaktighet av Parkinsons sjukdom

Demens och Parkinsons sjukdom är två beroende, komplementära manifestationer som är karakteristiska för ålderdom. Mot bakgrund av Parkinsons sjukdom ökar demens, en person förlorar färdigheterna som förvärvats tidigare och kan inte heller bry sig om sig själv.

Allt detta leder till utveckling av depression, brist på lust att leva, så livslängden, även i bästa fall, inte överstiger 5 år.

Förändringar i hjärnan i Parkinsons sjukdom

Men det betyder inte att en person omedelbart dör efter utgången av denna period. Demens på grund av Parkinsons sjukdom utvecklas inte lika snabbt som med Alzheimers sjukdom, och dess manifestationer är inte lika aggressiva.

Med rätt tillvägagångssätt för patientens behandling och korrigering, liksom med omsorg, omsorg och kärlek är patienten mycket lättare att uthärda nervsystemet.

Hur många människor lever med demens komplicerat av Huntingtons sjukdom

De akuta psykiska störningarna och brist på självkontroll som kännetecknar Huntingtons sjukdom intensifierar endast när demens förenas.

Denna genetiska sjukdom är markerad av en måttlig kurs med akuta faser, men i åldern kan utvecklingen av demens avsevärt förkorta livslängden.

Men denna mentala störning, i kombination med demenssymtom, har inte ett snabbt flöde. Därför kan livslängden vara 5-10 år beroende på på vilket stadium sjukdomen har utvecklats.

Prognoser är gynnsamma endast när en genetisk störning diagnostiseras i de tidiga stadierna av demens och det finns inga andra psykiska störningar. Omfattande läkemedelsterapi som syftar till att undertrycka demens, kommer att tillåta patienten att leva i minst 3 år, relativt fullt liv.

Förväntad livslängd för demens med Levi-kalvar

Levis kalvdemoni förekommer mellan 50 och 65 år och i början kan det uppstå endast mindre psykiska störningar.

Sjukdomens progression sker emellertid gradvis, men vid 70 års ålder gör sig mentalen, uppmärksamheten och minnesproblemen redan i full skala.

Tillkomsten av nya symtom och försämringen av patientens allmänna tillstånd sker varje 2-3 år, så vid 75 år har sjukdomen en svår kurs. I genomsnitt, från det att diagnosen sjukdomen diagnostiseras kan en person leva i 5-15 år.

Identifiering av senil demens vid första skedet kommer att sakta ner sjukdomsprogressionen och förlänga patientens livslängd. Demens hos äldre människor är ett symptom som nära släktingar bör vara uppmärksamma på.

På orsakerna till Parkinsons sjukdom och behandlingsmetoder läs vidare.

I Alzheimers sjukdom observeras deponering i hjärnan. Under länken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/otlozhenie-v-golovnom-mozge.html detaljer om förändringar i hjärnan i denna patologi.

Vaskulär demens

Vaskulär demens utvecklas vanligtvis efter 65 år, och utlösande faktorer är stroke och andra problem med hjärnans kärl.

I detta fall beror livslängden på vilken typ av stroke som utvecklats:

1. Den hemorragiska typen - hjärnans kärlväggar kunde inte absorbera det ökade trycket, därför uppträdde deras brott, varefter en blödning inträffade i hjärnan.
2. Iskemisk typ - kärl täppt med blodproppar eller blodproppar, medan kraften i enskilda hjärnceller är hämmad eller delvis stoppad.

Både den första och den andra typen av stroke är farliga för hjärnceller och klarar inte bra, men i fallet med hemorragisk stroke minskar varaktigheten av demensutvecklingen dramatiskt till ett år.

Vanligtvis är ett post-stroke tillstånd där nervsystemet störs i en ganska lång tid, eftersom den senila organismen förlorar förmågan att regenerera skadade celler i sig.

Den genomsnittliga livslängden för vaskulär demens varierar från 1 år till 5-7 år. Det beror helt på patientens hälsa och graden av försämring av sina kärl, vilket ger näring till hjärnceller. I vissa fall kan kroppen inte återhämta sig och demens är dödlig efter 2-3 månader från starten.

Frontal demens

Ett annat namn för hjärnpatologi är Pick's sjukdom.

Sjukdomen börjar vid en yngre ålder - 45-50 år, då kroppen utsätts för hormonella förändringar.

De första tecknen förekommer i en dramatisk förändring av beteendet. En person kan visa aggression där det inte borde vara.

Det finns missnöje med sig själv och livet, såväl som okontrollerat beteende. Det är svårt att kontrollera dig själv. Ansvarig, anständig och laglig medborgare är gradvis nedbrytande, och hans handlingar trotsar någon logik.

Det är svårt för en person att kommunicera med människor, möjligheten att bygga meningar på rätt sätt, samt att uttrycka sina känslor och känslor fullt ut, går förlorad. Med allt detta sparas färdigheterna och erfarenheten under ganska lång tid, patienten har ingen svårighet att utföra uppgifterna. Minnet lider inte heller, en person kan lätt komma ihåg vad han gjorde förra sommaren.

Liknande symptom är typiska för måttlig frontal demens. Ett mer avancerat stadium av sjukdomen involverar tillägg av ytterligare symptom, i form av brist på självkontroll, olämpligt beteende, såväl som minnesförlust.

Livslängden beror på den period då demens manifesterade sig och vad som utlöstes. Statistiken visar att en person kan leva helt i 5-10 år, eftersom symtomen inte hotar andra och honom. Vidare beror allt på situationen och graden av progression av sjukdomen.

Med tidig diagnos har frontal demens den mest fördelaktiga prognosen.

Med hjälp av läkemedelsterapi är det möjligt att sakta ner degenerativa processer i hjärnan. Diagnosen är emellertid komplicerad av de svaga symptomen i den tidiga perioden.

En person får inte ens misstänka att han har problem med den främre delen av hjärnan, och det är vanligt att associera sin aggression och störningar med hormonella förändringar (klimakteriet).

Eftersom alla läkemedel för Alzheimers sjukdom är symptomatiska, fortskrider sjukdomen stadigt. Alzheimers sjukdom senaste scenen - hur mycket lever? Denna fråga är relevant för alla patienter.

På svårigheterna att diagnostisera Parkinsons sjukdom tala i denna tråd.

Projektionerna för livet och dess varaktighet är således helt beroende av allvaret av demens, dess typ och åldern hos patienten.

Statistiken visar att de mest gynnsamma prognoser och hög förväntad livslängd med sjukdomen hos de patienter som har upplevt sjukdoms manifestationen i sen ålder - efter 65-70 år. Tidig manifestation av demens är markerad av en snabb kurs av sjukdomen, liksom av blixttillägg av nya symtom.

Psykologi bibliotek

Vaskulär demens: utvecklingsstadier, livslängd

Vaskulär demens är världsledande inom senil sjukdom och ligger bara något bakom Alzheimers sjukdom. För det moderna samhället är det viktigt att förstå utvecklingsstadiet av sjukdomen, prognosen för livslängd, hur man känner igen demens och hur man bryr sig om de sjuka.

Sammanfattning:

Stages av vaskulär demens

Vaskulär demens i medicinska referensböcker har ICD-koden 10, med typologi F00-F09. Enligt beskrivningen karaktäriseras vaskulär demens som demens, organisk dysfunktion, nedsatt minne, beteende och tänkande. Med sjukdomen lider inte bara intellektuella förmågor, men också personligheten förstörs.

Senil demens är dåligt förstådd, men man tror att det i vissa fall orsakas av Alzheimers sjukdom. I sådana fall fortskrider sjukdomen ganska långsamt, omärkbart påverkar olika delar av hjärnan.

Sekundär vaskulär demens förekommer mot bakgrund av skador på enskilda delar av hjärnan på grund av skada, stroke eller ateroskleros. Med snabb och adekvat behandling kan några av funktionerna återställas och svagas något under sjukdomsförloppet. Med korrekt rehabilitering kan vissa kognitiva funktioner återställas, och patienten kommer att kunna ta hand om sig själv på egen hand. Sekundär demens är delvis reversibel om den är inriktad på återhämtning.

Ofta blir demens en följd av infektionssjukdomar i hjärnneuroner, tumörer och andra degenerativa sjukdomar i hjärnan. Syfilis, meningokockinfektioner kan orsaka demens. Det finns cirka 5-10% av sådana fall, men de händer.

Oidentifierade orsaker till demens anges med koden F03, med en sammanfattning av de möjliga orsakerna till sjukdomen (se fullständig lista över psykiska sjukdomar). Alkoholism, psykos, depression, i varje fall av sjukdomen är tilldelad en kod.

Det finns tre grader av uppkomsten av vaskulär demens.

Steg 1 - det finns en riskfaktor. Dessa är kraniocerebrala skador, hjärtattacker, stroke, diabetes, åderbråck, hjärntumörer, kolesterol och mycket mer. Alla dessa patologier kan utlösa sjukdomen.

Grad 2 - minnesstörning, med förvirring. Förlorade fragment av minne ersätts av fiktiv, grumble eller social isolering. Vid denna tidpunkt kan patienten uppleva svårigheter att utföra dagliga uppgifter och självomsorg.

Grad 3 - i vissa fall förlorar patienten en känsla av skam och moral, och ger inte heller en bedömning av sina handlingar. I komplexa - förlorar fysisk aktivitet med samtidig förstörelse av individen.

Vaskulär demens går ganska snabbt till terminaltrinnet och i detta skede reduceras behandlingen för att ta hand om de sjuka. Alla delar av hjärnan upphör väldigt snabbt och patienten blir helt hjälplös. I vissa sjukdomar, från början av de första symptomen till slutstadiet, kan det ta bara ett halvt år, och det finns ingen möjlighet att sakta ner sjukdomsförloppet på grund av den snabba utvecklingen.

Vaskulär demens: orsaker, klinisk bild

Beroende på platsen för utbrottet är demens uppdelad i kategorier. Olika delar av hjärnan är ansvariga för olika handlingar och färdigheter hos en person. Ofta är det möjligt att diagnostisera med hjälp av dessa förlorade färdigheter, vilken del av hjärnan påverkas och hur djupt. Kortikal, subkortisk och blandad vaskulär demens diagnostiseras baserat på patientens symptom.

Kortikal demens kännetecknas av problem med minne och förlust av kognitiva funktioner. Tal, orientering i rymden, logik, erkännande (gnosis) och automatism (praxis) förloras.

En patient kan glömma sina kära och gå vilse i sitt rum. Praxis är automatiska handlingar som en frisk person utför utan att tänka på det. Vi äter soppa med en sked, men vi tror inte hur det händer. Handen och munnen fungerar enligt det fastställda systemet, men med förlusten av praxis försvinner denna automatik.

Med subkortisk demens är det glömska och lite långsam i rörelse och gång. Också en oumbärlig följeslagare av subkortisk demens är apati eller depression.

Den tidsmässiga regionen i hjärnan (hippocampus) - påverkar människans minne. Vid nederlag av denna del av hjärnan försvinner minnet eller dess fullständiga förlust noteras. Först försvinner korttidsminnet, och patienten kan glömma det han gjorde för en minut sedan. Lite senare börjar patienten återkalla händelser som hände för mycket länge sedan, även i början av barndomen. Och dessa minnen är mycket tydliga, tydliga och detaljerade.

Hjärnans främre lobor är adekvat och psyko-emotionalitet. Blodtillförseln i denna del av hjärnan manifesterar sig i olika typer av avvikelser i beteende. Obsession med ord, handlingar, oförmåga att spåra orsak-och-effekt-relationer, allt detta talar om ett fel i hjärnans främre lobor.

Hjärnunderkortex är memorisering, koncentration och logik. Tack vare det korrekta arbetet med subcortex, anser vi, skriver och kan fokusera på en specifik uppgift. Om demens påverkar subkortexet, förloras dessa färdigheter.

Om skador påverkar endast ett område i hjärnan, och sjukdomen kan lokaliseras, då med demens orsakad av vaskulär atrofi, stroke, Alzheimers sjukdom, är det svårt att stoppa sjukdomen, eftersom neuron som dör är en följd, anledningarna ligger någon annanstans.

Diagnosen av vaskulär demens har många klassificeringar. Om demens tidigare ansågs vara en senil sjukdom, är alla nu i fara.

Atrofisk demens (Alzheimers typ) - uppstår på grund av graden av neuroner i hjärnan.

Denna typ av demens uppträder som ett resultat av störningen av blodtillförseln till hjärncellerna, och neuronerna dör på grund av syrehushållning. Cerebral ischemi kan utlösa demens. Detta är ett blockering av små kärl, och blodet flyter inte ordentligt till hjärnan.

Blandad vaskulär demens är en sjukdom som kombinerar vaskulär och atrofisk demens samtidigt.

Bland orsakerna till senil (senil) demens kallas en fel livsstil i sin ungdom, dvs. alkoholmissbruk, rökning, psykotrop infatuation, överspädning och låg aktivitet. I ungdomen klarar kroppen mer eller mindre, men närmare åldersgränsen är kärlen redan för svaga, vilket leder till svält i hjärnan och hjärncellernas död.

Demens blir yngre, och nu är dess offer människor som knappt har gått över en milstolpe på 50 år. Denna sjukdom är ärftlig, och även leder en hälsosam och korrekt livsstil, har en historia av nära släktingar med demens, det är lätt att fylla i de sjuka ledarna.

Vaskulär demens: sjukdomssymtom och behandling

Resultatet av demens är en fullständig oförmåga att utföra oberoende handlingar och demens. I terminalstadiet är behandling inte längre möjlig, och endast stödjande terapeutisk vård utförs.

Vid tidigare stadier, med rätt diagnos kan sjukdomen vara något långsammare och stoppad.

Tänk på vaskulär demens hos äldre människor, primära symtom och behandling.

Vid åldern bär människokroppen ut. Fel livsstil, kroniska sjukdomar, stress, allt detta har en skadlig effekt på kroppen. Om i sina ungdomar människor snabbt återhämtar sig, då i åldern, förlorar många organ sin förmåga att läka sig. I synnerhet gäller detta för cirkulationsorgan och blodkärl. För svagt blodflöde och partiell atrofi hos kärlen leder gradvis till cerebral svält, vilket leder till att vissa delar av hjärnan börjar dö.

I riskzonen är män efter 65 år. Det här är inte att säga att detta är en vanlig manlig sjukdom, men män lider av demens två gånger oftare än kvinnor.

I de tidiga stadierna av sjukdomen uppträder patienten litet minne bortfall. Ofta beror detta på ålder och lägger inte stor vikt vid detta. Men ålder är inte en sjukdom, och minnesförlust innebär att området i hjärnan som är ansvarigt för minnet lider. Vid den första skeden av demens kan patienten fortfarande betjäna sig en stund och förbli sig, men senil demens är en progressiv sjukdom, och snart blir allvarligheten alltför skrämmande. Med tiden utvecklas psykos, förvärring av personlighetsdrag och hallucinationer. Hjärnans lesion kan öka, fånga nya delar av hjärnan.

Det andra steget - det är en talstörning. En person börjar felaktigt bygga meningar, förvirra brev, ordna om stavelser eller glömma ord. Gradvis förlorade egenvårdsförmåga. En person glömmer vanliga rörelser som tidigare utfördes automatiskt:

Borstar tänderna, öppnar dörrarna, slår på / stänger av ljuset etc., vardagliga saker leder till svårigheter för patienten.

Gradvis är skam förlorad, hypersexualitet framträder, patienten kan tala fult och hans beteende förändras dramatiskt. Det är svårt att inte märka, och du kan inte skylla på ett bortskämt temperament. Sådant beteende beror inte på utbildning eller karaktär, patienten inser inte att han gör något fel.

Behandling av demens börjar med en sökning efter orsakerna som ledde till sjukdomen.

För att förbättra blodtillförseln till hjärnan utförs läkemedelsbehandling oavsett orsaken till sjukdomen.

För att undvika stroke bör du noggrant övervaka blodtrycket och reducera det med vasodilatatorer i rätt tid för att undvika hjärtattacker och stroke.

Riskfaktorer är höga blodsocker- och kolesterolnivåer. I sådana fall behöver patienterna, förutom läkemedel, en diet som syftar till att normalisera blodets sammansättning.

Ofta förstår patienterna i början av sjukdomen att detta är praktiskt taget en mening. Idag är det möjligt att sakta ner eller åtminstone kontrollera sjukdomen endast i 5-10% av fallen. I detta avseende förlorar patienten sömn, aptit, psykos och depression kan utvecklas, vilket bara kommer att påskynda utvecklingen av sjukdomen. Efter att ha hört en psykiater ordineras lugnande medel till patienten, och eventuellt en psykokorrering.

Att ta hand om dem med demens är komplicerat av patientens missförstånd om hans tillstånd. Med en måttlig svårighetsgrad av sjukdomen hos patienter försvinner sympati och tillgivenhet för släktingar, och det kan vara en önskan om vagrancy. Medan patienten fortfarande rör sig kan han lämna huset, och då kommer han inte ens ihåg att han har ett hus. Det finns fall där en person inte kan ge sitt namn.

Manifestationer av aggression under sådana förhållanden är inte ovanliga, och på patientens närmaste ligger den tunga bördan av att ta hand om patienten och försvaret mot honom samtidigt.

Om vi ​​talar om förebyggande av sjukdomen är det ingen bestämd rekommendation. I utvecklade länder, där folk från sin ungdom ser efter sin hälsa, sker rutinundersökningar regelbundet, demens blir sjukt i genomsnitt 5 år senare, det vill säga inom 70 år. Personer med hög intelligens är också mindre benägna att drabbas av vaskulär demens.

Nu råder läkare äldre människor att inte sakta ner takten under pensionen. Tvärtom är pensionen dags att ta hand om dig själv. Förutom måttlig fysisk ansträngning rekommenderas intellektuella belastningar. Att träna hjärnan bör du lösa korsord, börja lära sig ett främmande språk eller hitta en annan yrke som kräver mental ansträngning.

Det enda förebyggande läkemedlet som nu finns är läkemedlet "fosfatidylserin". Det finns dock vissa reservationer angående effekten av detta läkemedel. "Fosfatidylserin", extraherad från nötkreaturs hjärna, visade bättre resultat än densamma men syntetiserades från sojaprotein. Med den rekommenderade dosen av läkemedlet är säker, men dess fördelar är i tvivel.

Vaskulär demens: hur många lever med en sådan diagnos?

Vaskulär demens - hur många patienter lever med en sådan diagnos, kan beräknas grovt. Cirka 67% av patienterna dör inom de tre första åren av början. Faktum är att släktingar tar en äldre släktingens "excentriciteter" för givet. De chuckle vid hans förändrade gång, på glömska, och är i allmänhet inte medvetna om sjukdommens allvar. Patienten själv, på grund av förändringar i hans psyke, kan helt enkelt inte på ett adekvat sätt bedöma sitt tillstånd och förändringar i beteende. Ofta är demens upptäckt av en slump om en äldre person går till ett sanatorium eller går till sjukhuset av någon annan anledning. I de flesta fall är hjärnskador redan så omfattande att sönderfallet av personligheten inte längre kan stoppas.

Släktingar kan bara övervaka de sjuka och vårda. Cirka 70% av patienter med demens dör av lunginflammation. Denna sjukdom dödar ganska snabbt, särskilt hos patienter med nedsatt immunförsvar.

På andra plats i dödligheten är infektion. I terminalstadiet immobiliseras patienten med demens, och ofta förekommer sängar på hans kropp som utvecklas till trofasår. Genom dessa sår är kroppen öppen för alla infektioner, svampar och patogena floror, som förekommer även i sjukhusavdelningar.

På grund av oändlighet eller svag motorisk aktivitet uppträder trombofili och trombos. Vid demens kan eventuella abnormiteter i blodkoagulering vara dödlig.

På grund av egenheten hos den immobila patientens näring störs peristaltiken i matsmältningssystemet. Patienten lider av förstoppning och tarmobstruktion, vilket kan orsaka ett antal andra sjukdomar.

Vid behandling av läkemedel, särskilt antipsykotika, borde vi förvänta sig biverkningar som är mycket svåra att stoppa.

Det finns ingen gynnsam prognos för behandling av demens. En patient kan leva i 10-15 år, men det är omöjligt att helt återhämta sig från denna sjukdom.