Huvud

Myokardit

Hur man utför daglig övervakning av hjärtat

Tack vare den framväxande tekniken för medicinsk diagnostik är det idag möjligt att effektivt och effektivt genomföra forskning på hela människokroppen för att bestämma sjukdomar och deras orsaker, bildandet av olika patologier.

Holter har använts i officiell medicin sedan 1961 för att övervaka hjärtaktivitet. Utrustningen och metodiken för studien utvecklades av amerikansk biofysiker Norman Holter, efter vilken denna diagnostiska metod senare namngavs.

Det här är en tillförlitlig diagnos som gör att du kan få noggrann data, vars resultat föreskrivs effektiv behandling.

Under proceduren, som kan variera från två dagar till flera veckor, installeras en enhet på människokroppen - en bärbar inspelare som ständigt övervakar hjärtatillståndet och dess aktivitet. Utrustningen registrerar kardiogrammet, vilket är mer informativt än med det vanliga förfarandet för läsning av hjärtaktivitet.

Elektroden är fäst vid bröstets hud och överför en kontinuerlig signal som registrerar enheten, registrerar eventuella brott mot hjärtaktiviteten.

Tack vare Holter-tekniken är det möjligt att identifiera de patologier, förändringar i kroppen och dess aktiviteter som den vanliga undersökningen av en läkare aldrig kommer att visa. Glöm inte att innehav av ett vanligt elektrokardiogram är orsaken till patientens stressiga tillstånd och kardiogrammet visar en inte riktigt korrekt bild där det kommer att finnas fenomen som inte har någon orsak till sjukdomen.

Och den vanliga undersökningen visar inte heller hur hjärtat fungerar vid tillfällen att äta, fysisk ansträngning, i vila och avkoppling. Och dessa indikationer är mycket viktiga för en korrekt klinisk bild och en korrekt diagnos.

Denna typ av forskning används också när det finns fluktuationer i blodtrycket, vilket ofta orsakar hjärtsjukdom.

Dynamisk EKG-Holter-övervakning utförs vid olika tidsperioder. Valet av procedurens varaktighet beror till stor del på vilka anomalier som misstänks av läkaren.

För daglig övervakning används en kompakt mobilenhet som registrerar alla kardiovaskulära indikationer. Många moderna modeller av utrustning kan fixa andra indikatorer på andning, blodtryck och så vidare. Övervakning kan utföras under graviditeten, göra hjärtkardiogrammet hos äldre.

Fördelen med denna forskningsmetod ligger i dess mångsidighet: det är tillräckligt att installera sensorerna och utrustningen i ett litet fall på bröstet. Det förändrar inte det vanliga sättet att leva, kommer inte att orsaka obehag. Och vid denna tidpunkt kommer enheten ständigt att registrera alla indikationer och förändringar som uppstår i hjärtaktiviteten och själva orgeln.

Parallellt med detta gör patienten en oberoende fixering av eventuella förändringar i hans hälsotillstånd, registrerar data på papper i tid. Tack vare Holter kan en mycket detaljerad bild av hjärtets tillstånd erhållas utifrån de erhållna uppgifterna. Läkaren kommer att göra en noggrann diagnos och förskriva en effektiv och adekvat behandling.

  • Den välbekanta miljön för patienten kommer att ge noggrann avläsning av hjärtat när patienten inte störs av någonting;
  • Med hjälp av utrustning är det möjligt att i tid identifiera risken för utveckling av ischemisk sjukdom, arytmi, hypotension och högt blodtryck.
  • Tack vare enheten är det möjligt att upptäcka eller motbevisa förekomsten av hjärtets patologi.
  • multikanalutrustning möjliggör en mycket stor mängd information, vars analys kommer att ge en noggrann diagnos.

Holter är visat på alla personer med funktionshinder eller abnormiteter i hjärtaktiviteten. Den enda kontraindikationen kan vara en hudsjukdom i bröstet.

Holter EKG-övervakning och dess varianter

Holter EKG-övervakning kan rekommenderas i många fall, barn, vuxna i alla åldrar, utsätts för det. Ofta, även med patientens klagomål om snabb hjärtklapp, upprepad yrsel eller medvetslöshet, kommer läkaren att föreskriva ett förfarande för att bekräfta eller avvisa diagnosen och utvecklingen av ischemisk myokardsjukdom, arytmi.

Holter EKG-övervakning är också tilldelad när:

  • patienten diagnostiseras med arteriell hypertension för första gången;
  • diagnos av högt blodtryck "vit päls";
  • hjärtfel
  • måttligt svår eller svår hypertension som inte kan behandlas
  • myokardinfarkt;
  • akut hjärtsvikt eller kronisk sjukdom är närvarande;
  • måste övervaka pacemakerns funktion
  • Det finns en endokrin sjukdom i närvaro av patienten eller fetma.

För att Holter EKG-övervakning ska kunna ge rätt resultat är det nödvändigt att förbereda ett förfarande som varar kontinuerligt under en dag eller flera dagar.

Var noga med att ta en dusch, för under proceduren kommer du inte att kunna ta bort utrustningen. Du bör också bli av med metalltillbehör (smycken, klockor och andra), eftersom metallen kan påverka noggrannheten i läsning och drift av enheten.

Tala om för läkaren vilka läkemedel du har tagit under det senaste förflutet, eftersom många av dem kan ha en inverkan på hjärtets funktion.

Om du nyligen har gjort ett normalt EKG, visa sedan resultaten till läkaren före övervakning.

För närvarande anses Holter-undersökning vara den bästa och mest informativa och därför används EKG-övervakning även om en person bara behöver göra en allmän diagnos av kroppen och dess hälsa. Daglig övervakning av hjärtfrekvensen med en brännare hjälper till att göra en noggrann diagnos.

Holter ECG utförs i två versioner - daglig fullskalig eller fragmentarisk.

Fragmentär undersökning är föreskriven i det fall då patienten börjar en arytmi. Så fort patienten känner obehag och försämring av hans tillstånd, räcker det med att han trycker på en knapp på utrustningen och det kommer att börja fixa all data.

Holter EKG kan också utföras kontinuerligt.

Fullskalig daglig studie kan variera från 1 till flera dagar. Vittnet om denna undersökning kommer att ge en fullständig bild av hjärtets tillstånd och funktionalitet. Med ett vanligt kardiogram är bilden två gånger mindre informativ än med Holter-metoden.

Under förfarandet, för att Holter ECG-studien ska ge noggranna resultat, ska patienten vara försiktig med tekniken: undvik vatten, mekanisk skada, undvik kontakt med utrustning med sådana typer av utrustning som skapar ett magnetfält runt sig själva.

Enligt doktors rekommendation kan Holter EKG också innehålla olika uppgifter som möjliggör identifiering av olika patologier. Till exempel måste patienten klättra upp till 5: e våningen och sjunka så att läkaren kan bestämma nivån på sin allmänna hälsa, liksom en sjukdom som kan vara livshotande.

Daglig hjärtövervakning (EKG-hålare): korrekt förberedelse och uppförande

Daglig hjärtövervakning börjar med att förbereda patienten för proceduren. Det är nödvändigt att ta en dusch så att en person inte har några obehagliga känslor vid diagnostikprocessen. Använd bomullskläder som inte stör luft-till-vattenutbyte.

Även i processen med hur den dagliga övervakningen av hjärtat utförs, bör patienten undvika kontakt med utrustning som kan bilda ett magnetfält runt sig själv som negativt påverkar funktionen hos holteranordningen.

Enheten Holter består av två huvuddelar - en stationär avkodare och en mobil inspelningsenhet som tar avläsningar. Elektroder är alltid fästa på minsta mobila hud, vilket förhindrar risken för utrustningsstörning.

Daglig fullskalig övervakning av hjärtat tar hjärtat avläsningar när patienten leder ett normalt och vanligt sätt att leva för sig själv, tillämpar olika fysiska aktiviteter, utför fysiska övningar, driver och utför andra aktiviteter.

Allt som patienten utför när dagliga övervakning (1 eller flera dagar) av hjärtövervakning utförs registreras också i en dagbok, vilket indikerar typen av åtgärd, den tid det hölls och sina egna känslor. Det här är en natts sömn, måltider, typer av fysisk ansträngning, medicinering, vila, stress, egenskaper hos tillståndet (försämring eller förbättring utan förändringar).

Holter hjärta övervakning utförs med hänsyn till läkarens rekommendationer och vissa regler:

  • skydd av utrustning mot fuktighetsinsprång för att inte bryta mot noggrannheten av data på grund av utrustningsfel;
  • Utsätt inte utrustningen för extrema temperaturer, det är nödvändigt för objektiva data från studier som utförs under de vanliga förhållandena för patienten.
  • Holter hjärta övervakning kommer att vara exakt om du under diagnosprocessen inte kommer att uppleva vibrationer, tryckfall (flygande på flygplan, attraktion);
  • iakttagande av ett vanligt sätt att leva utan risk för att få stress
  • I Holters diagnos, när du övervakar hjärtat, kan du inte använda högre fysisk aktivitet än vanligt. Först och främst, eftersom data kommer att vara felaktiga, och även - elektroder kan röra sig borta från huden.

Patienterna ska vila på ryggen för att inte störa elektrodens position. I en nypa, på sidan, men se till att hjärthämmaren fungerar korrekt.

Denna diagnostiska metod för holter är helt säker och hjärtövervakning orsakar inga patologier eller allvarliga tillstånd.

Daglig EKG-övervakning ger mer omfattande data om hjärtets tillstånd, förändringar i sitt arbete under olika förhållanden och åtgärder. Tack vare denna metod, som länge har utvecklats av en amerikansk forskare, kan du få de data som aldrig kommer att ge ett normalt EKG eller en undersökning av en läkare.

Vid ett vanligt elektrokardiogram är en person i ett lugnt och avslappnat tillstånd, och det är omöjligt att se förändringar i hjärtaktiviteten vid tillstånd av ångest, fysisk aktivitet. Och denna information kan ge en fullständig klinisk bild av sjukdomsutvecklingen, eventuella patologiska förändringar som uppstår i hjärtat. Därför är daglig EKG-övervakning den mest effektiva metoden för forskning idag.

Elektroderna på utrustningen är fästa på huden på patientens bröstkorg, vilket kommer att leda till korrekta observationer och datafixering. Ofta kombineras den dagliga fullskaliga EKG-övervakningen med en diagnos av blodtryck och på patientens axel och en manschett är fastsatt för att fixa eventuella fluktuationer och förändringar i tryck.

Som vi redan har noterat finns det inga negativa effekter på kroppen och patientens hälsotillstånd under studien. Hjärtinspelaren orsakar inga oregelbundenheter i hjärtat. Denna dagliga (med olika varaktighet) EKG-övervakning är tilldelad personer i alla åldrar, med olika misstankar om diagnos av hjärtsjukdom.

Indikationer för användning av övervakning av hjärtfrekvensen under dagen är patienters klagomål om svimning och föremedvetenhet, frekventa angrepp av arytmier. Läkaren föreskriver en diagnos och i fallet när det finns misstankar om förekomsten av patologi som leder till döden.

Riskgruppen omfattar patienter med högt blodtryck, diagnostiserad med vänster kammardysfunktion, med hjärtinfarkt, hjärtproblem. Detta inkluderar även patienter som har misstankar om hjärtets asymptomatisk ischemi, variant angina, tyst ischemi.

Holter EKG-övervakning dagligen: Avkodningsresultat och komplikationer

Daglig EKG-övervakning av kolera kommer att ge en korrekt och fullständig bild av patientens hjärtsjukdom, de förändringar som uppstår under olika förhållanden.

Efter diagnosens slut börjar datakrypteringssteget Tidigare utfördes denna procedur manuellt och tog ganska lång tid. Idag, i närvaro av modern mjukvara, utförs en komplett analys av bilden med hjälp av en dator, och resultaten blir mycket snabbt.

Alla mottagna signaler från enheten behandlas automatiskt, och datorn visar ett diagram över ändringar enligt vilka diagnosen görs.

På grund av det faktum att förfarandet är tillgängligt för alla patienter, möjliggör 24-timmars EKG-övervakning av kolesteren en noggrann diagnos, tidig uppsägning av patologiska förändringar i hjärtsjukdomar, störningar i sitt arbete, förskriva effektiv och adekvat behandling, förhindrande av utveckling av svåra former av sjukdomar och komplikationer.

I standarduppsättningen av mottagna data måste du vara närvarande:

  • parametrar av sinusrytm;
  • data om hjärtarytmier
  • ledningssjukdomar i hjärtat;
  • överträdelser som uppenbaras som ett resultat av patientens olika handlingar
  • ST-segmentdynamik.

Daglig fullskalig EKG-övervakning av holter ger resultat som kan lösa många problem som kan uppstå när hjärtat är negativt och dess funktionalitet är nedsatt.

Till exempel kommer en läkare att kunna utvärdera alla risker som orsakar hjärtsjukdom hos barn och vuxna, patienter i ålderdom, de som nyligen har genomgått operation och är på väg att börja normal arbetsverksamhet.

Studien bidrar också till att identifiera alla svårigheter som uppstår vid hjärtarytmi mot bakgrund av hjärtsjukdomar: kardiomyopati, hjärtinfarkt, dysfunktion i vänster kammare etc.

Tack vare kolera EKG är det också möjligt att utvärdera effektiviteten av behandlingen i olika sjukdomar och patologier i hjärtat, och om analysen av data visar att behandlingen är ineffektiv, väljs en annan behandlingsmetod.

Patienter med pacemaker undersöks ofta för att bestämma utrustningens kvalitet.

Idag hjälper dagliga eller fragmentariska EKG-övervakning av hålan att identifiera patologier - takykardi, förmaksflimmer, bradykardi och bakgrunden till utseendet på dessa abnormiteter. Det bestämmer också den dubbla eller strukturerade rytmen, för tidiga sammandragningar, bigeminia och ventrikulär ektopi.

Med ökad sannolikhet för arytmier på grund av medvetslöshet kommer de att ses vid bearbetning av resultaten av övervakning på kolera i form av fördröjd ventrikulär takykardi, förmaksfibrillering, som har en responshastighet större än 180 slag per minut.

Hjärtablandningar som kan utgöra ett hot mot patientens liv bestäms av olika typer av arytmier:

  • paroxysmer av ventrikulär takykardi, där ökningen i rytmen sker gradvis och blir till ventrikulär fladder;
  • tidig ventrikulär extrasystol, vilket leder till takykardi under den utsatta perioden
  • tidig, grupp eller polytopisk extrasystol ventrikulär
  • misslyckande av intraventrikulär ledning i akuta former;
  • korta episoder av arytmi.

Hjälper studien att identifiera och hjärtsjukdomar, samtidigt som man tar olika antiarytmiska läkemedel. Analysen utförs enligt data såsom en 4-faldig eller 10-faldig ökning av antalet extrasystoler per dag, liksom en manifestation av takykardi, som inte tidigare observerats hos en patient.

Myokardiell ischemi under undersökning detekteras när ST-segmenthöjd eller depression uppträder.

Alla resultat som erhållits vid övervakning av kolera är individuella och endast en läkare som är bekant med patientens fullständiga kliniska bild kan göra en noggrann diagnos.

Diagnos huvudsakliga uppgifter kvarstår för att identifiera och utvärdera hjärtrytmstörningar, samt söka efter de områden där förskjutningarna och vibrationerna i ST-segmentet tydligt uttrycks. Som tillägg utvärderas även analysen av intervallets varaktighet i hjärtritmen, ventrikelernas arbete och deras aktivitet.

En modern cardioregistrar hjälper till att få en komplett och korrekt bild av hur hjärtat gör och för att förhindra framväxt och utveckling av svåra förhållanden.

Idag utförs Holter diagnos i specialiserade kardiologiska centra och sjukhus. Förfarandet är tillgängligt och kostar från 1500 rubel. Funktionen för forskningsmetodiken bidrar till att snabbt slutföra denna procedur utan att investera ytterligare medel, livsstilsförändringar och andra olägenheter.

Det viktigaste är att strikt följa reglerna för användning av utrustningen, för att inte skapa förutsättningar under vilka signalöverföringsfel kan inträffa.

Daglig övervakning av hjärtat: kontroll av smidig funktion

Det vanliga elektrokardiogrammet på läkarmottagningen ger inte alltid ett korrekt resultat. Under denna korta tid är det inte möjligt att få fullständig information om hjärtets arbete under sömnen, under fysisk och psykisk stress och under en normal livsstil. Tillägg Bilden av undersökningen hjälper Holter till hjärtat övervakning dagligen.

EKG Holter, eller daglig övervakning av hjärtat: kärnan i undersökningen

För att få ovanstående data behöver du ett elektrokardiogram (EKG) under lång tid. För detta ändamål är elektroder som liknar en normal undersökning, fäst vid en bärbar kardioregistrar, fästa vid patientens kropp. Information läses av enheten och spelas in på ett minneskort och överförs sedan till funktionell diagnostikläkare för avkodning och slutsats. En sådan undersökning kan vara upp till sju dagar.

Daglig övervakning av EKG användes först av amerikanska biofysiker Norman Halter 1952, så metoden kallas ofta "Holter ECG". Med tillkomsten av denna teknik har det blivit mycket lättare att identifiera hjärtrytm och ledningsstörningar, klargöra orsaken till plötslig svimning, utvärdera pacemakerns arbete och identifiera ischemiska förändringar hos en patient.

En hjärtmonitor (monitor) ser ut som en liten låda med ett minneskort inuti. Ledningar som är anslutna till det leder till flera engångselektroder på patientens kropp. Registraren själv är i ett fall på ett bälte så att det är bekvämt att bära den. Efter slutet av de dagliga EKG-elektroderna tas bort, och enheten är ansluten till en dator, där data blir tillgänglig för läkaren. Huvudförhållandet när du bär enheten - fysisk aktivitet, om det inte finns kontraindikationer.

I vissa fall föreskrivs också en daglig mätning av blodtrycket. Därefter tillsätts en manschettonometer till den ovan beskrivna utrustningen, vilken fångar blodtryck och även överför information till monitorn.

Registraren registrerar hjärtrytmen under dagen, och patienten vid den här tiden håller en dagbok där han registrerar tiden att sova, arbeta, äta, gå i trappan etc. Läkaren kan också be patienten att utföra uppgifterna under montering på monitorn. Till exempel, tillbringa 5 minuter i en viss position (på baksidan, sidan, magen) och spela in tiden i dagboken. Den dagliga EKG-övervakningen är så informativ som möjligt.

Indikationer och kontraindikationer för daglig övervakning av hjärtat

Daglig övervakning av hjärtat är föreskrivet i följande fall:

  • för att upptäcka arytmier, om det finns klagomål om avbrott eller pauser i hjärtans rytm, för ofta eller mycket långsam hjärtslag, yrsel eller svimning
  • för detektion av ischemiska tillstånd (syrehushållning) i myokardiet: patienten kan klaga på förtryckande smärta i bröstet, armbågarna och underkäken;
  • att styra vissa parametrar hos pacemakern;
  • för att bedöma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Vissa enheter för övervakning av hjärtfrekvens gör att du kan göra en primär diagnos automatiskt. Men man borde inte helt förlita sig på dessa data, den slutgiltiga slutsatsen ges endast av läkaren efter att ha analyserat dekrypteringen av data.

Andra indikationer för hjärtövervakning är:

  • hjärtklappning;
  • angina pectoris;
  • myokardinfarkt;
  • kardiomyopati.

Endast akuta inflammatoriska sjukdomar i hjärtat anses vara kontraindicerade för den dagliga mätningen av EKG. I alla andra fall ger inte undersökningen skada (och absolut smärtfri), inklusive under graviditet, hos barn och äldre.

Hjärtövervakningsprocedur: Förfarande

Många patienter är intresserade av hur daglig hjärtövervakning utförs, hur enheten ska installeras, och om det är nödvändigt att konsultera en läkare.

  1. Först måste du få en läkares tid. Det borde finnas en tydlig riktning för syftet med studien, liksom rekommendationer: till exempel ska du avbryta eventuella mediciner som tas under övervakningsperioden.
  2. Före undersökningen rekommenderas att sova och börja dagen som vanligt. Det är tillrådligt att ta en dusch utan att smita huden efter det. Om det finns hår på bröstet, ska det rakas bort för bättre kontakt med elektroderna med huden och efterföljande smärtfritt borttagande. Det är lämpligt att bära löst kläder för att dölja enheten och elektroderna och gå bekvämt med dem. Kvinnor vill inte bära en bh med ben.
  3. I behandlingsrummet fäster en sjuksköterska klibbiga engångselektroder på patientens bröst framför. Vanligtvis finns det fem till sju av dem, men siffran kan gå upp till 12. Ibland är en elektrod fastsatt närmare ljumsen. Apparaten är i en speciell väska, den kan hängas på nacken, över axeln eller på bältet.
  4. Sjuksköterskan inkluderar också registraren, och efter det behöver enheten inte längre röra sig förrän slutet av undersökningen. Ibland uppmanas patienten att trycka på en knapp vid ett visst ögonblick, men det händer inte varje gång.
  5. Daglig övervakning av hjärtat är inte nödvändigt under dagen. Varaktigheten av studien bestäms av läkaren. Efter utgången av den angivna tiden kommer patienten tillbaka till behandlingsrummet, där anordningen och elektroderna tas bort från den, kontrollera kvaliteten på datainspelningen och skicka dem till transkriptet.
  6. När man undersöker en mobiltelefon bör inte vara i fickan är det också förbjudet att närma sig de elektriska apparaterna med strålning.

Vad ska inte göras under studien?

Under den dagliga övervakningen är alla vattenprocedurer strängt förbjudna (förutom de där vatten inte gäller utrustning).

Du borde inte sova på magen, eftersom det kan prova att elektroderna lossnar. Om de fortfarande är avskalade, skicka dem tillbaka till deras plats. I andra fall, rör inte elektroderna och tryck på några knappar på enheten utan instruktioner från läkare eller sjuksköterska.

Det är nödvändigt att i dagboken registrera alla åtgärder enligt läkarens rekommendationer (sömn, ätande, läkemedel, förändringar i hälsan etc.).

Om möjligt bör du ge dig en fysisk belastning (vanligtvis går trappan) med en uppgift om dess utseende, varaktighet och välbefinnande efter det.

Undersökningsresultat

En person som inte är specialist på funktionell diagnostik är svår att förstå, vilket framgår av daglig hjärtövervakning. Den data som spelas in på enheten består av termer, numeriska värden, diagram och grafer. Patienten ska därför ge läkaren en undersökning av data och diagnos, utnämning av behandling eller ytterligare undersökningar. Dekryptering av posterna tar vanligen flera timmar, så i de flesta fall uppmanas patienten att komma till samråd nästa dag.

Läkarens slutsats hjälper till att förstå huruvida patienten har tecken på sådana sjukdomar som ischemi och arytmi, oavsett om det finns risk för liv och hälsa, oavsett om det är nödvändigt med sjukhusvistelse eller kirurgi. Det är nödvändigt att närma sig undersökningen på allvar och följ alla instruktioner från en specialist, eftersom det beror på om det kommer att vara möjligt att stoppa utvecklingen av de uppenbara överträdelserna.

Med lämpliga instruktioner från läkaren bör inte försumma den dagliga övervakningen av EKG. Om det finns patologier i hjärtat är det bättre att upptäcka dem i förväg och börja behandlingen så snart som möjligt. En sådan undersökning kommer inte att medföra någon skada - ingen försämring av hälsan hos patienter efter det att Holter-övervakningen observerades. Därför, om du har fått tilldelats dagligt EKG-övervakning, omedelbart ta reda på var du ska göra det och börja förbereda proceduren.

Var kan hjärtfrekvensövervakning göras

I Moskva finns det många kliniker som tillhandahåller funktionell diagnostik. Hur väljer man den där de kommer att tillhandahålla tjänsterna på rätt nivå? Vetrova Zarema Davletovna, kardiolog vid kliniken "ABC-medicin" (licens LO-77-01-014762 daterad 30 augusti 2017) svarar:

"Bekväma och mer exakta är den dagliga Holter-hjärtfrekvensövervakningen, som utförs med hjälp av nya enheter. En viss utrustning tenderar att bli föråldrad, så det är vettigt att ta reda på hur länge utrustningen har köpts.

Den andra mycket viktiga punkten är doktorns erfarenhet. Välj en specialist du kan lita på: bedöma med professionella och vetenskapliga prestationer. Det är trots allt viktigt att inte bara få noggranna uppgifter, utan också att dra de rätta slutsatserna från dem.

Priserna för Holter-hjärtfrekvensövervakning varierar beroende på klinikens speciella tid, undersökningens varaktighet och användning av extra utrustning (för mätning av blodtryck). Men vi håller till exempel priser inom ramen för ekonomisegmentet trots att det finns tillgång till ny utrustning och högkvalificerade specialister. Holter pulsövervakning i våra kliniker kostar cirka 3500 rubel. Vi vill att alla patienter ska ha tillgång till funktionella diagnostiska tjänster. "

Få information om hjärtets arbete under sömnen, under fysisk och emotionell stress kan du använda Holter hjärtfrekvensövervakning.

Cykel ergometri kan rekommenderas för att upptäcka latent koronarinsufficiens och bestämma övningstolerans.

När du väljer ett sjukhus bör du vara uppmärksam på personalens kvalifikationer, såväl som teknisk utrustning.

Dysfunktion i kardiovaskulärsystemet är en av de främsta orsakerna till döden, därför krävs kontroll minst en gång per år.

Rabatter och kampanjer - ett tillfälle att spara på sjukvård.

Kostnaden för ett omfattande hälsovårdsprogram kan bero på utbudet av sjukvården, deras antal och programmets varaktighet.

Kom ihåg att under övervakning är det omöjligt att gå igenom ramen för metalldetektorer i tunnelbanan och på andra ställen, för att genomföra röntgenstrålar eller MRI i några organ. Ultraljud är tillåtet om det inte påverkar bröstet och stör inte kardioregistorns arbete.

Cardiovisor apparater och undersökning av hjärtat, vilket orsakar kontroverser bland läkare

En enhet som hjälper dig att få en snabb bild av hjärtat kallas en kardiovisor. Grunden för diagnosen är analysen av EKG och signalomvandling med datorbehandling. Det är avsett att identifiera de initiala eller dolda tecknen på ischemi, samt att kontrollera dynamiken hos patientens tillstånd med angina, hypertoni, kardiomyopati.

Läs i den här artikeln.

Vem och när att bli testad för cardiovisor

Följande indikationer kan användas för undersökning med en kardiovisor:

Med hjälp av enheten är det möjligt att fastställa de allra första tecknen på dessa sjukdomar, det används för screening, det vill säga identifiera riskfaktorer hos patienter som inte har uttalade kliniska manifestationer. Idrottare, människor vars yrkesverksamhet är kopplad till fysiska eller psykiska överbelastningar, kan också kontrollera hjärtkardiovisoren.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om hur Doppler echokardiografi utförs och om vilken. Från det kommer du att lära dig om de huvudsakliga bildlägena som används för hjärtets ultraljud, fördelarna och nackdelarna med hjärtat Doppler, liksom hur EchoCG utförs tillsammans med Dopplerometry.

Och här handlar det mer om hur en detaljerad CPEPI-hjärtundersökning utförs.

Man bör komma ihåg att kardiovisor inte är avsedd för diagnos, det kan visa patologiska förändringar i sjukdomens asymptomatiska stadium. Som ett resultat av studien kan alla patienter delas in i fyra grupper:

  • normalt hjärtarbete
  • gränsen förändringar
  • svaga myokardiella störningar,
  • allvarlig patologi.

Vad är enheten

Enheten är en anordning för att ta bort EKG i leder från extremiteterna (det finns 6, till skillnad från standarden 12). Med hjälp av kabeln kan kardiovisaren anslutas till vilken dator som behandlingsprogrammet är installerat. Diagnostisk tid är 1 minut; ingen inställning eller förberedelse av patienten krävs.

De erhållna uppgifterna visas på skärmen, de består av ett "porträtt" av hjärtat och texttillägg till det. Det här är en typ av omedelbar bild, som erhölls under behandling och visualisering av EKG-data. Normalt har myokardiet en jämn grön färg, med svaga ätstörningar blir den gul och med markerade förändringar blir den röd.

Den förklarande texten innehåller information om graden av manifestation av de konstaterade överträdelserna, behovet av ytterligare undersökning och namnen på de sjukdomar för vilka sådana förändringar uppträder.

Vad är skillnaden från EKG

Standard EKG gör att du kan registrera fluktuationerna i det elektriska fältet som bildas under hjärtmuskeln. Cardiovisor bedömer svaga svängningar (mikroalternationer), de kan detekteras med sammandragning och avslappning av myokardiet.

Dessutom har avancerade program förmågan att samtidigt analysera R-vågan, vilket speglar ventrikulära sammandragningar.

Förändringar i dessa indikatorer gör att vi kan bedöma hotet om otillräcklig myokardiell kontraktilitet, förekomsten av dystrofa och ischemiska processer, sannolikheten för rytmförstöring och ledning av impulser längs muskelfibrer.

Hur hjärtskärmssystemet fungerar

Fördelen med enheten är att undersökningen kan utföras i vilken inställning som helst, tar patienten inte av sig kläderna och kan sitta i sittande läge. Inledningsvis appliceras en gel på huden för bättre passform, elektroderna fixeras på övre och nedre extremiteterna.

Efter att ha slagit på enheten kommer information om elektriska impulser in i programmet, vilket väljer och bearbetar lågamplitudoscillationer i hjärtkontraktionsfaserna. Aorta, atria, ventriklarna och septumet mellan dem är synliga på skärmen.

Den resulterande bilden har två visningar - på höger och vänster sida. De motsvarar inte hjärtets placering i bröstet, men återspeglar de erhållna data om förändringar i muskelfibrer i sammandragnings- och avslappningsstegen. Färgens variabilitet på skärmen orsakas av både amplitude av dessa fluktuationer och hastigheten på signalförökning i myokardiet.

Titta på videon om kardiovisor och hjärtdiagnostik:

Avkodningsresultat

Förutom den visuella bestämningen av intensiteten hos myokardens färg, är skiftningen av sina nyanser från grön (normal) till gul och röd, en uppskattning av indikatorerna för dispersion (spridning av värden) avvikelser. Det uttrycks i procent och analyseras av två parametrar - myokard och rytm. Följande resultat kan erhållas:

  • inga avvikelser upptäcktes - grön, indikatorer mindre än 16%
  • borderline - gul nyans, myokardium upp till 20%, rytm upp till 50%;
  • subtila förändringar - gul färg, myokardium upp till 25%, rytm upp till 80%;
  • sjukdomen är brun, myokardium är upp till 47%, rytmen är över 80%;
  • svår patologi - myokardiet är rött, dess indikator är över 47%.
Tolkning av indexindikatorer på kardiovisor

Är det värt att betala för undersökningen sådana pengar?

Trots den pledged idén om profylaktisk undersökning med en kardiovisor erkänner flertalet läkare inte hans data som pålitliga. Anledningen till detta är följande faktorer:

  • otillräckligt antal EKG-ledningar - två gånger mindre än med ett konventionellt kardiogram
  • Den interferens som är oundviklig vid registrering av en elektrisk signal beaktas inte.
  • denna undersökning ingår ej i diagnoslistan över någon av sjukdomarna;
  • Efter att ha erhållit resultaten krävs ytterligare undersökning.
  • Baserat på hjärtdata är ingen diagnos gjord och behandlingen justeras inte.
  • För detektering av initiala eller latenta tecken på myokardisk ischemi kan Holter-övervakning eller EKG med stresstest användas.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om hur EKG är gjorda för patienter i olika åldrar och kön. Från det kommer du att lära dig vad elektrokardiografens princip, hur man förbereder och hur man gör ett EKG, tolkningen av indikatorerna och bristerna i EKG, samt avvikelser som kan upptäcka enheten.

Och här mer om den viktiga övervakningen av EKG Holter.

Cardiovisor används för EKG-inspelning och får en visuell bild av hjärtans "porträtt". Denna metod kan ordineras under en uppföljning eller fördelning av en riskgrupp för myokardiell ischemi. Proceduren varar ungefär en minut, varefter en bild av hjärtat visas på monitorn.

Grön färg och låga värden för myokardi- och rytmindex anses vara normala. Cardiovisor är inte avsett att upprätta en diagnos, därför är dess lämplighet inte erkänd av alla läkare.

Reglerna, som ett EKG, är ganska enkla. Avkodning av indikatorer hos vuxna skiljer sig från det som är normalt hos barn och under graviditet. Hur ofta kan du göra ett EKG? Hur man förbereder, inklusive kvinnor. Kan jag göra med förkylningar och hosta?

Viktigt för patienten, EKG-övervakning enligt Holter kan vara dagligen och till och med biennalen. Avkodning kommer att visa abnormaliteter i hjärtats arbete och enheten bärs utan avbrott. Övervakning är säker även för barn.

I allmänhet utförs kardiointervalografiska undersökningar i syfte att studera det autonoma nervsystemet. Förfarandet är säkert och smärtfritt, så barn är också tillåtna. Vad är enheten?

En sådan viktig studie som Doppler-ekkokardiografi möjliggör identifiering av hjärtproblem hos vuxna och barn. Hur är ekkokardiografi med Doppler-analys och CSD, med färgdoppler-kartläggning? Är det säkert för ett barn?

Det är ganska ovanligt att genomgå hjärtkartläggning. Denna undersökning kallas också dispersion, färg. Hjärtkomplex för icke-invasiv kartläggning kan utföras för ett stort antal personer.

MRI av hjärtat utförs enligt parametrarna. Och till och med barn undersöks, indikationer för vilka är hjärtfel, ventiler, kranskärlskärl. MR med kontrast visar myokardets förmåga att ackumulera vätska, kommer att avslöja tumörer.

I CHD, angina pectoris och hjärtsvikt föreskrivs Carvidil, vars anvisningar anger egenskaperna hos dess användning. Det är förbjudet att dricka piller själv, bara en läkare kan analysera vittnesbördet. I Ryssland finns det kompletta analoger.

Tidig testning av pacemakern låter dig ställa in enhetens status för att identifiera problem med den. Hur är och hur ofta behöver du kontrollera ECS-arbetet?

En ganska ovanlig vektorkardiografimetod används inte så ofta. Konceptet innebär att överföra hjärtets arbete till planet. Läkaren utvärderar speciella slingor.

Syfte och användning av enheten Holter

  • Varför behöver vi daglig övervakning?
  • Indikationer för det dagliga elektrokardiogrammet
  • Algoritmer och regler för användningen av enheten Holter

Holter-enheten används för daglig övervakning av hjärtat och blodtrycket. Övervakning är registrering av ett elektrokardiogram under en viss period, följt av analys av information och diagnos. Oftast håller Holter-övervakningen en dag, men om det behövs kan proceduren vara upp till tre dagar eller till och med en vecka.

Termen holter härstammar från namnet på den amerikanska uppfinnaren av metoden och enheten Norman J. Holter, som först tillämpade daglig övervakning 1961.

Varför behöver vi daglig övervakning?

Mätning av blodtryck och elektrokardiogramavlägsnande i en medicinsk institution är en engångsfixering av kroppen, vilket vanligtvis är under gynnsamma förhållanden. Detta ger viss information, men ofta är det inte tillräckligt för en noggrann diagnos. Ett elektrokardiogram i hjärtat av en standardtyp registrerar inte mer än 50 hjärtrytmer. Med hjälp av en holter är det möjligt att registrera om hundra tusen rytmer. Om det behövs kan läsningar av hjärtritmen läsas under året. Detta görs med hjälp av speciella implantat som placeras under huden på bröstet.

Övervakningen utförd med hjälp av Holter övervakningsanordningar är indelad i permanent, händelsesbaserad och fragmentarisk. Permanent är läsning av information under hela övervakningsperioden. Händelse - detta är lanseringen av borttagning av indikatorer endast efter att patienten trycker på en speciell knapp. Fragmentär övervakning är ett medelvärde mellan de två första. För det första registreras indikatorerna enligt en allmän princip, sedan startas enhetens funktion genom att trycka på knappen på situationen.

Att spåra dynamiken i hjärtats tillstånd och blodtryck under olika förhållanden är nödvändig i de fall där störande symtom föreligger, men det är inte möjligt att identifiera en uppenbar patologi vid engångsundersökningar.

Daglig övervakning ger specialister möjlighet att få information om kroppens svar på två alternativ för extrema förhållanden: fysisk aktivitet och sömn.

Faktum är att för hjärtat är fullständig fred, till vilken sömn kan tillskrivas, inte bara en vila från stark ansträngning, men också en period av brist på fysiologiska stimuli för aktivt arbete. Vid denna tidpunkt visar hjärtat sin förmåga att självreglera och relativt autonomt arbete, vilket är mycket viktigt för diagnos.

Användningen av enheten för kontinuerlig läsning och inspelning av information möjliggör tidig diagnos av många allvarliga sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, samt att bestämma möjliga behandlingsmetoder.

Indikationer för det dagliga elektrokardiogrammet

Som nämnts ovan är användningen av Holter-övervakningsanordningar extremt nödvändig vid symptomtvetydighet, orolig utveckling av tillståndet och icke-uttryck av patologin i försämrat tillstånd. Alla sådana fall kan minskas till sådana alternativ som:

  1. Yrsel, arytmi, svimning, svullnad, svaghet. Särskilt daglig övervakning indikeras för sällsynta arytmier, vilka är svåra att fixa på andra sätt.
  2. Förlängt tillstånd av ångest och högt tryck.
  3. Sömnlöshet i alla dess manifestationer: fattig somna, tidigt stigande, fullständig sömnbrist, störande drömmar etc.
  4. Förlängd tillstånd av hypotoni med yrsel, huvudvärk, svaghet.
  5. Identifiering av kranskärlssjukdom och risk för uppkomst.
  6. Re-examination för att spåra dynamiken och effektiviteten av behandlingen.
  7. Undersökning av hjärtat efter hjärtinfarkt.
  8. Övervakning av patientens tillstånd med medfödd hjärtsjukdom, inklusive i syfte att bestämma möjligheten till kirurgisk ingrepp.
  9. För att fastställa effektiviteten hos pacemakern för personer med hjärtsvikt.
  10. Bestämning av svårighetsgraden av syrehushållning.
  11. Förebyggande screening för personer i riskzonen.
  12. Inspektion av personer i militär ålder för att bestämma lämpligheten för militärtjänsten.

Listan med indikationer för användning av en holteranordning kan inte uttömmas i vanliga fall. Medicinsk praktik vet många alternativ för oväntat tillämpning av diagnostiska metoder från olika kunskapsområden.

Algoritmer och regler för användningen av enheten Holter

Patientundersökning med Holter-metoden består av följande steg:

  1. Förberedande. Detta är ett beslut om behovet av övervakning, timing och installation av enheten. Under den förberedande perioden programmeras enheten och installeras sedan endast på patienten. Enheten är fastsatt på bältet eller bröstet. Huvudkravet för installationen - kontinuerlig kontakt med patientens hud. För att säkerställa detta tillstånd avfettas huden, då görs märken på enhetens installationsplats, de desinficeras, torkas och först efter det att enheten är ansluten. Patienten instrueras om säkerhet och hur man hanterar utrustningen.
  2. Holter-enheten är helt säker för patienten. Strömkällan, batteriet, utgör ingen fara. Det enda säkerhetsproblemet är patientens överkänslighet mot svag strålning som härrör från enheten. Sådana människor är extremt sällsynta, men fortfarande är de. De utvecklar hjärtklappningar, blodtryckstryck, huvudvärk uppstår, det kan vara hjärtvärk. I samband med sannolikheten för en kraftig försämring av välbefinnandet är det nödvändigt att förklara patientens ordningsföljd i sådana fall. En sådan briefing innehåller vanligtvis information om hur man stänger av enheten vid nödsituation och hur man lagrar den till det ögonblick den levereras till en medicinsk anläggning. I en vanlig situation måste en läkare varna patienten att enheten inte kan flyttas, fuktas eller utsättas för andra influenser som kommer att skada den eller störa läsningen och efterföljande avkodning av indikationer.
  3. Bär enheten i hela undersökningen. Under denna tid gör holteren kontinuerligt ett elektrokardiogram i hjärtat och mäter blodtrycket. All denna information spelas in och lagras för vidare bearbetning. Ofta frågar läkare patienten att hålla en dagbok över sina handlingar under daglig övervakning. En sömnperiod, vila, stillasittande mentalt arbete, till exempel på en dator, registreras ökad fysisk ansträngning (körning, snabb gång, rörelse uppför trapporna etc.). Dessutom är dagboken nödvändig om patienten måste ta mediciner som kan påverka de uppmätta värdena.
  4. Dagboken registrerar också olika smärtor, särskilt i hjärtat. Dagboken är kopplad till indikatorerna som läses av enheten, vilket möjliggör en mer noggrann diagnos. Men för en person med utvecklad fantasi kan detta vara oönskat, eftersom personen betalar för mycket uppmärksamhet åt den installerade enheten, vilket kan påverka hans vittnesbörd. Apparater från de senaste generationerna har en speciell sensor som registrerar patientens kropps vila eller aktivitet. Detta minskar beroende av övervakningsresultatet på den subjektiva faktorn.
  5. Analys av inspelade indikatorer. Enheten efter en viss tidsperiod avlägsnas och överförs till en specialkardiolog. Inspelad information behandlas och diagnostiseras. Analysen utförs med ett speciellt program som registrerar alla processer som skiljer sig från normen.

Således är holter en bärbar dator som fångar EKG, dynamiken i blodtryck och aktigrafi (olika alternativ för fysisk aktivitet). Användningen av specialprogram gör det möjligt att identifiera ischemisk hjärtsjukdom, hjärtrytmstörningar, tillståndet i det autonoma nervsystemet och dess roll i att reglera hjärtets funktion. Uteslutning av dessa patologier genom övervakning möjliggör för medicinsk personal att fortsätta undersöka patienten i rätt riktning.

Vilken typ av apparat ger för att kontrollera hjärtat?

Läkare vill ge enheten en dag, som bärs som en väska (jag hörde det), till min mamma för att kontrollera hjärtats aktivitet. Hur man beter sig med honom? Hur interagerar han med mobiltelefoner?

Denna procedur kallas Holter-övervakning. Det finns enheter som endast registrerar EKG-elektrokardiogrammet, och det finns dubbelt plus till EKG, de registrerar också tryck för en dag eller mer, hur många dagar det tar. Det används för att bestämma hjärtats arbete, eftersom olika arytmier och blockeringar kan undvikas just nu när de lyssnar med ett stetoskop eller gör ett vanligt EKG, så de hänger dem för en dag, ibland ännu mer. Då skrivs det ut och allt kan ses i numerisk form: till exempel, hur många extrasystoler, hur länge är det? Fast minimi- och maximalt tryck. Vanligtvis säger de också att man håller en dagbok i timmen och skriv ner vad du för närvarande gör för att ta reda på vilka provocerande faktorer som påverkar hjärtets funktion. När det gäller mobiltelefoner är holter också en enhet, så jag tror att vi borde försöka komma ihåg just nu för att använda mobilen.

Daglig övervakning av hjärtat som du inte kan göra

vittnesbörd
Kontra
Förberedelse och övervakningsprocess
Avkodningsresultat
Komplikationer av övervakning

Kärnan i hjärtmuskulärens arbete är ledningen av elektriska impulser längs den, vilket orsakar sammandragning av muskelceller. Detta fenomen undersöktes och lagde grunden för registrering av olika hjärtsjukdomar med hjälp av en apparat som kallades en elektrokardiograf, en apparat för registrering av ett elektrokardiogram (EKG). Om det finns patologiska processer i hjärtat, detekteras förändringar i EKG som är karakteristiska för vissa sjukdomar (CAD, arteriell hypertension etc.).

Men det är inte alltid en fullständig bild av en viss sjukdom kan erhållas genom att endast genomföra standard elektrokardiografi, eftersom det finns latenta (dolda) "dumma" former av hjärtsjukdom som inte uppenbarar sig kliniskt och registreras på ett EKG under fysisk ansträngning. För diagnos av sådana sjukdomsformer används EKG med fysisk aktivitet (löpbandstest, veloergometri) samt 24-timmars Holter EKG-övervakning.

Daglig EKG-övervakning är en instrumental metod för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet baserat på inspelning av elektrisk aktivitet under dagen som uppträder under hjärtmuskulärens aktivitet och förändras beroende på närvaron av vissa hjärtsjukdomar hos en patient.

Kärnan i den här metoden, som utvecklats av den amerikanska forskaren Holter, är följande: en patient ordineras av läkaren på bröstelektroderna som läser information om hjärtets arbete och ansluten till en bärbar enhet, där data bearbetas och spelas in i form av grafiska kurvor - elektrokardiogram, lagras i enhetens minne. Om en manschett appliceras samtidigt på patienten (analogen av en vanlig blodtrycksmätare - en tonometer) tillåter övervakningen dynamiken i blodtrycksmätningarna över dagen på ett oscillometriskt (elektroniskt) sätt.

I diagnostiskt oklara fall kan studien förlängas till sju dagar om det inte uppstod någon framgångsrik registrering av patologiska förändringar på EKG under de första 24 timmarna, och patienten fortsätter att vara störd av de symptom som undersökningen förskrivits till.

Enhet för Holter EKG-övervakning

Övervakning av EKG och blodtryck enligt Holter har flera fördelar jämfört med ett standard EKG och genomförande av ett EKG med fysisk aktivitet, som med ett enda EKG utfört i vila och varar i flera minuter, är det inte alltid möjligt att registrera myokardiell ischemi eller paroxysmal (paroxysmal) rytmförstöring. Metoden möjliggör också EKG-registrering i tillståndet för vanlig hushållsaktivitet, med fysisk ansträngning som är typisk för patienter, vilket är viktigt för att korrigera behandlingen av patienter som har hjärtat försämring med minimal aktivitet. Dessutom kan vi notera tillgängligheten av metoden, enkelheten i studien, inte invasivitet (ingen skada på kroppsvävnader).

Indikationer för Holter Monitoring

Denna metod används i följande fall:

1. Diagnos av kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom)
- Prinzmetals angina (vasospastisk),
- tyst ("tyst") myokardiell ischemi,
- stabil och instabil angina
- överfört hjärtinfarkt, särskilt dess smärtfria form
- Ange efter plötslig hjärtdöd
2. Diagnos av arteriell hypertension
3. Diagnos av hjärtrytmstörningar
- Sjukt sinus syndrom
- Wolff-Parkinson-White syndrom (ERW syndrom)
syndrom av det långvariga QT-intervallet
- förmaksflimmer
- AV-blockad, sinoatriell blockad,
ventrikulära takykardier
4. Hjärtfel
- För diagnos av rytmskador, som ofta åtföljer förvärvade hjärtefekter, särskilt mitralventilfel
5. Rutinmässig screening
- personer som är föremål för kirurgisk ingrepp på hjärtat och andra organ
- patienter med diabetes mellitus (diabetisk angiopati - vaskulär patologi, inklusive koronar)
6. Övervaka effektiviteten av behandlingen
- antiarytmisk och antianginal (med angina)
- hjärtkirurgi för kranskärlssjukdom (kranskärlsstärkelse, aortokoronär bypassoperation) och för arytmier (radiofrekvens, laserablation - förstörelse av ytterligare vägar i hjärtat, installation av en artificiell pacemaker och kontroll av dess effektiva arbete)
- Utnämning och utvärdering av effektiviteten av antihypertensiva läkemedel (sänkning av blodtryck).

Holter-övervakning kan administreras när följande symtom uppträder hos en patient:

- tryckning eller brännande smärta bakom bröstbenet och i hjärtat av regionen, med eller utan bestrålning (utstrålande under vänster axelblad, till vänster eller ej);
- smärta i den vänstra halvan av bröstet av en annan natur med en tydlig koppling med motion eller utan det
- Karakteristiska smärtor i hjärtat av regionen under natten (vanligtvis vid gryning) timmar är karakteristiska för Prinzmetal stenokardi;
- känsla av brist på luft, episoder av allvarlig andfåddhet med kvävande hosta;
- Periodiska avbrott i hjärtats arbete, en känsla av ett sjunkande hjärta;
- frekvent yrsel och / eller svimning

Kontraindikationer för daglig övervakning

För närvarande finns inga kontraindikationer för studien. Men hos vissa patienter kan studien inte vara tekniskt genomförbar, till exempel med svåra bröstskador, omfattande sår eller bränna ytor på bröstets hud med en mycket uttalad grad av fetma.

Förbereder patienten för Holter övervakning av blodtryck och EKG

För denna studie behöver patienten inte specifikt förbereda. På kvällen kan du äta mat och vätska i vanliga mängder, på morgonen före proceduren, tillåts en lätt frukost. Alkohol och kaffe bör uteslutas, liksom minska antalet cigaretter som röks, eftersom dessa produkter kan ha en betydande inverkan på funktionen av kontraktilitet och konduktivitet hos hjärtmuskeln.

Hur går forskningen?

Patienten kan hänvisas till proceduren både från polikliniken och från sjukhusavdelningen där han genomgår behandling vid tidpunkten för undersökningen (från kardiologiska institutionen, endokrinologin, operationen etc.). Tidigt på morgonen kommer patienten till funktionell diagnostikavdelning, han är inbjuden att gå till kontoret där läkaren ger instruktioner om den kommande studien. Därefter placeras elektroder på huden på den främre bröstväggen (5-7, beroende på enhetens modell) med engångsplaster som liknar en vanlig limpasta. Dessa elektroder är anslutna till en bärbar enhet som bärs på bröstet eller på bältet. Vid en bifunktionell (dubbel) studie, när EKG övervakas i samband med blodtryck, appliceras en manschett på patienten, som också är ansluten till enheten. Hela installationsproceduren tar inte mer än 10 minuter utan att orsaka obehag.

Därefter ges patienten en dagbok, var på formen i form av en plåt är det nödvändigt att notera den tid och de åtgärder som vidtagits vid den tiden, liksom smärta eller annat obehag. Det är så att patienten måste registrera under dagen allt som händer med honom - sömn, ätning, promenader, fysisk och psyko-emotionell stress, arbetsprestanda, viloperiod. Det är obligatoriskt att bestämma tiden för läkemedelsintaget, eftersom det är viktigt för läkaren ur synvinkel av ett läkemedels inflytande på hjärtfunktionen. Under studien kan du inte ta en dusch eller ett bad, eftersom kontakten mellan apparaten och elektroderna med vatten är inte tillåten.

Efter en dag (eller flera dagar, beroende på läkarens recept) kommer patienten igen till samma kontor där läkaren lossar elektroderna från bröstet, tar bort manchetten och tar den bärbara enheten, kopplar den till datorn och tar emot all information som redan analyserats av enheten själv. Läkaren utvärderar uppgifterna och utfärdar en rapport som ska överföras till den behandlande läkaren så snart som möjligt för efterföljande korrigering av behandlingen om det behövs.

Efter att ha fått resultaten kan patienten gå hem (om de erhållna uppgifterna inte avslöja allvarliga oegentligheter i hjärtans arbete som kräver omedelbar sjukhusvård) eller till den avdelning som han skickades till för undersökning.

Tolkning av resultaten av daglig övervakning

Vad läser patienten i det mottagna studieprotokollet? Förutom ovanstående elektrokardiogram och deras korta beskrivningar skrivs en slutsats på formen där följande parametrar indikeras:

- Övervakningstyp - EKG, blodtryck eller båda
- Det totala antalet hjärtfrekvenser (HR) - når cirka hundra tusen eller mer per dag
- sinus eller icke-sinus (med förmaksflimmer, exempelvis förmaksfladder) rytm
- Högsta och minsta hjärtfrekvens per dag
- genomsnittlig dagpuls och dess typ (tachy, norm eller bradystholia, vilket betyder snabb, normal eller sällsynt hjärtslag)
- hjärtfrekvensens egenskaper - svaret på belastningen (normalt bör vara tillräcklig - en ökning inom tillåtna värden), en minskning av hjärtfrekvensen om natten, huruvida den submaximala hjärtfrekvensen uppnås eller ej (75% av det maximala, det betyder bra övningstolerans, misslyckande att uppnå ischemi med mindre belastningar)
- Utövningstolerans - Hög, medium eller låg
- rytmstörningar beskrivs om de detekteras, till exempel ventrikulära eller supraventrikulära extrasystoler, singel, par eller grupp, angivna takykardi-körningar, om det finns
- Förändringar i blodkroppsblodförsörjningen beskrivs, till exempel, överträdelser av repolarisationsprocesser eller episoder av förhöjning eller depression (minskning) av ST-segmentet - tecken på myokardiell ischemi, vid vilken tidpunkt de uppstår och som är associerade med motion, åtföljd av smärta, andfåddhet eller andra subjektiva tecken.

Finns det några komplikationer under övervakningen?

Nej, studien är absolut säker för patienten, så det finns inga komplikationer.

Läkare terapeut Sazykina O. Yu.

Vad visar Holter övervakning?

Vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar är EKG av stor betydelse. Den enda nackdelen med denna metod, som komplicerade diagnosen av patologier, var omöjligheten att observera hjärtats arbete under lång tid. Han kunde eliminera den amerikanska Norman Holter 1961, som uppfann en bärbar kardiograf som var uppkallad efter en begåvad forskare.

Den moderna "Holter" är en liten enhet som gör att den kan bäras på kroppen utan uppenbar olägenhet. Daglig EKG-övervakning enligt Holter är en kontinuerlig övervakning av patientens hjärtmuskler i en välkänd miljö. Med det fixar läkaren symptomen på den patologi som har uppstått och fastställer sin orsak. Denna typ av diagnos utförs på olika sätt:

  1. En detaljerad rapport över patientens hjärtfrekvens över flera dagar, som registrerar cirka 100 tusen hjärtslag.
  2. Med hjälp av ett subkutant implantat utförs flera månaders storskalig registrering.
  3. Episodisk bedömning av hjärtat under fysisk ansträngning på kroppen eller smärta i bröstet. I detta fall drivs enheten genom att trycka på knappen av patienten.

Holter övervakning - transkription

Tolkning av Holter EKG-övervakning utförs av ett speciellt datorprogram installerat i kliniska tolkar. Inledningsskedet av elektroklassificering utförs av själva anordningen i arbetsprocessen. Alla data som registreras av enheten, kardiologen träder in i datorn, gör korrigeringar och skriver en slutsats. Efter avkodning och noggrann analys av resultaten av övervakningen får patienten en detaljerad slutsats och hänvisning till behandling om behovet uppstår.

Beskrivningen av övervakningsresultaten utförs enligt följande parametrar:

  • anger typ och typ av observation
  • total frekvens av sammandragningar av hjärtmuskeln under hela observationsperioden;
  • beskriver typ av hjärtslag: normalt, sällsynt eller frekventt;
  • hjärtfrekvens under träning och vila
  • Förekomsten av arytmi, om den inträffade, och andra oegentligheter i hjärtats arbete;
  • registrerade antalet fall av takykardi och deras möjliga samband med fysisk eller psykisk stress;
  • förändringar i ändpartiet av det ventrikulära komplexet;
  • förändringar i PQ och QT-intervall.

Holter övervakning - normal

Endast en kvalificerad specialist kan korrekt bedöma normal funktion eller avslöja myokardiell patologi. Enligt diagnosens resultat bestäms hjärtmuskillens tillstånd, tillräckligheten för blodtillförseln eller närvaron av syrehushållning. Sinusrytmen i myokardiet och hjärtfrekvensen inom 85 slag per minut är normalt. Daglig övervakning av hjärtrytmen används vid misstänkt hjärtsjukdom.

Symtom på denna sjukdom uppträder när ledningsförmågan hos kransartärerna minskar. I detta fall registrerar "holter" en depression av ST-segmentet. Ischemiindexet i Holter-övervakningen uppgår till en minskning av ST till 0,1 mV. Undersökning av ett hälsosamt hjärta kommer att visa en annan bild: normen i frånvaro av IHD anses vara uppkomsten av detta område till 1 mm

Holter övervakningssystem

Många kardiovaskulära sjukdomar i första skedet ger inga specifika symtom. Patienten kan känna obehag i bröstet endast under aktiv livslängd eller på natten. Fel på hjärtritmen (arytmi), som kännetecknas av ojämnhet, är mycket svår att upptäcka i processen att genomföra ett vanligt elektrokardiogram i en klinik.

I sådana fall kommer Holter EKG-övervakningssystemet som beskriver myokardiums arbete under dagen till hjälp av kardiologer. Moderna enheter skiljer sig från de första proverna av liten storlek och vikt, vilket gör det möjligt för patienten att leva ett normalt liv. Alla initiala data har den största noggrannheten och tillförlitligheten, vilket väsentligt påskyndar orsaken till hjärtpatologier.

Elektrodepåläggning för Holter-övervakning

Mobilt elektrokardiogram utförs av inspelaren, som registrerar hjärtfrekvensavläsningarna med engångselektroder. Apparaten själv Holter-övervakningen går på batterier och ligger på patientens bälte i ett speciellt fall. Apparater för kontinuerlig övervakning av hjärtmuskulärens arbete, beroende på modell, mottar från 2 till 12 oberoende EKG-kanaler och är utrustade med en kabel med 5, 7 eller 10 grenar som elektroderna är fästa på. De är fixerade på patientens bröstkorg med en lapp på platser med minst mängd fettvävnad.

Vid tidpunkten för undersökningen ska den använda en speciell gel, vilket bidrar till ökad elektrisk ledningsförmåga hos kroppsytan. Elektrodernas hud- och metalldelar förbehandlas med en rengöringslösning och avfettas. Alla dessa manipuleringar utförs av kvalificerade specialister i kliniken.

Holter EKG och BP-övervakning

I vissa fall behöver patienten dubbelforskning. Förutom att övervaka myokardfunktionen har läkaren möjlighet att spåra dynamiken i patientens blodtryck. Daglig övervakning av EKG-höljen och blodtrycket är föreskrivet för att bekräfta eller avvisa en preliminär diagnos, till exempel för CHD.

EKG Holter Monitoring

EKG-övervakning av holter är en permanent grafisk registrering av myokardiella sammandragningar, vilket är en av de två huvuddiagnostiska metoderna för olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det anses vara det mest effektiva vid detektering av arytmier och latent myokardiell ischemi. Mycket ofta följs dessa sjukdomar av arteriell hypertoni eller hypotension.

Holter Tryckövervakning

Denna metod innebär att man applicerar en manschett på patientens axel, som går ihop med enheten och mäter blodtrycket parallellt med elektrokardiogrammet. Ibland är felet i hjärtritmen direkt beroende av "hopp" i blodtryck vid en viss tid på dagen eller som ett resultat av fysisk eller känslomässig stress. Övervakning av blodtryck i hålan hjälper till att upprätta denna samband, för att finna och eliminera orsaken till patologin.

Holter övervakning - hur man beter sig?

Patienter som tilldelats daglig Holter-övervakning bör vara ordentligt förberedda för det. Det finns ingen speciell svårighet vid sådan förberedelse. Flera viktiga punkter att överväga:

  1. Innan proceduren är det viktigt att ta ett bad eller duscha i duschen, eftersom apparaten inte kan utsättas för vatten.
  2. Det borde inte finnas metallprodukter på kläder och kropp.
  3. Det är viktigt att varna läkaren om de tagna medicinerna, om de inte kan avbrytas.
  4. Det är nödvändigt att förse experten med resultaten av test och andra diagnostiska metoder.
  5. Medicinsk personal bör informeras om närvaron av en pacemaker, om sådan finns.
  6. Det är inte nödvändigt att fokusera på den enhet som du kommer att ha på hela dagen, eftersom det kan påverka resultatet av undersökningen. Extra emotionalitet kommer inte att gynna. Försök att spendera den här tiden som vanliga dagar, gör de vanliga sakerna.

Holter övervakning - vad ska man inte göra?

Daglig Holter EKG-övervakning är en användbar och nödvändig diagnostisk metod som kräver att patienten följer vissa regler:

  1. Använd inte elektriska apparater (tandborste, rakhyvel, hårtork, etc.).
  2. Var tillräckligt långt från mikrovågsugnen, metalldetektorer och magneter.
  3. En röntgen, en ultraljudsskanning, en CT-skanning eller en MR kan inte utföras under övervakning.
  4. På natten sova på ryggen så att enheten inte utsätts för mekanisk stress.
  5. Använd inte syntetiskt underkläder och ytterkläder.

Holter övervakningsdagbok

Holter hjärtfrekvensövervakning är inte begränsad till att ha på sig en enhet. Under proceduren håller patienten en dagbok där han noterar:

  • Varaktighet för arbetsdag och yrke
  • tid och typ av vila
  • mat och dryck lista;
  • hushållsarbete;
  • fysisk aktivitet
  • emotionellt tillstånd
  • längd och kvalitet i sömnen
  • medicinering med exakt tid; Denna aspekt är mycket viktig om Holter-övervakning av blodtryck utförs parallellt;
  • Förekomsten av obehagliga eller smärtsamma känslor i hjärtat, yrsel, försvimning, huvudvärk etc.

Efter slutet av undersökningen avlägsnas anordningen från patienten. Registraruppgifterna och dagboksposterna placeras i en dator för behandling, och sedan gör kardiologen korrigeringar och skriver en slutsats.

Holter EKG-övervakning och dess varianter

Holter EKG-övervakning kan rekommenderas i många fall, barn, vuxna i alla åldrar, utsätts för det. Ofta, även med patientens klagomål om snabb hjärtklapp, upprepad yrsel eller medvetslöshet, kommer läkaren att föreskriva ett förfarande för att bekräfta eller avvisa diagnosen och utvecklingen av ischemisk myokardsjukdom, arytmi.

Holter EKG-övervakning är också tilldelad när:

  • patienten diagnostiseras med arteriell hypertension för första gången;
  • diagnos av högt blodtryck "vit päls";
  • hjärtfel
  • måttligt svår eller svår hypertension som inte kan behandlas
  • myokardinfarkt;
  • akut hjärtsvikt eller kronisk sjukdom är närvarande;
  • måste övervaka pacemakerns funktion
  • Det finns en endokrin sjukdom i närvaro av patienten eller fetma.

För att Holter EKG-övervakning ska kunna ge rätt resultat är det nödvändigt att förbereda ett förfarande som varar kontinuerligt under en dag eller flera dagar.

Var noga med att ta en dusch, för under proceduren kommer du inte att kunna ta bort utrustningen. Du bör också bli av med metalltillbehör (smycken, klockor och andra), eftersom metallen kan påverka noggrannheten i läsning och drift av enheten.

Tala om för läkaren vilka läkemedel du har tagit under det senaste förflutet, eftersom många av dem kan ha en inverkan på hjärtets funktion.

Om du nyligen har gjort ett normalt EKG, visa sedan resultaten till läkaren före övervakning.

För närvarande anses Holter-undersökning vara den bästa och mest informativa och därför används EKG-övervakning även om en person bara behöver göra en allmän diagnos av kroppen och dess hälsa. Daglig övervakning av hjärtfrekvensen med en brännare hjälper till att göra en noggrann diagnos.

Holter ECG utförs i två versioner - daglig fullskalig eller fragmentarisk.

Fragmentär undersökning är föreskriven i det fall då patienten börjar en arytmi. Så fort patienten känner obehag och försämring av hans tillstånd, räcker det med att han trycker på en knapp på utrustningen och det kommer att börja fixa all data.

Holter EKG kan också utföras kontinuerligt.

Fullskalig daglig studie kan variera från 1 till flera dagar. Vittnet om denna undersökning kommer att ge en fullständig bild av hjärtets tillstånd och funktionalitet. Med ett vanligt kardiogram är bilden två gånger mindre informativ än med Holter-metoden.

Under förfarandet, för att Holter ECG-studien ska ge noggranna resultat, ska patienten vara försiktig med tekniken: undvik vatten, mekanisk skada, undvik kontakt med utrustning med sådana typer av utrustning som skapar ett magnetfält runt sig själva.

Enligt doktors rekommendation kan Holter EKG också innehålla olika uppgifter som möjliggör identifiering av olika patologier. Till exempel måste patienten klättra upp till 5: e våningen och sjunka så att läkaren kan bestämma nivån på sin allmänna hälsa, liksom en sjukdom som kan vara livshotande.

Daglig hjärtövervakning (EKG-hålare): korrekt förberedelse och uppförande

Daglig hjärtövervakning börjar med att förbereda patienten för proceduren. Det är nödvändigt att ta en dusch så att en person inte har några obehagliga känslor vid diagnostikprocessen. Använd bomullskläder som inte stör luft-till-vattenutbyte.

Även i processen med hur den dagliga övervakningen av hjärtat utförs, bör patienten undvika kontakt med utrustning som kan bilda ett magnetfält runt sig själv som negativt påverkar funktionen hos holteranordningen.

Enheten Holter består av två huvuddelar - en stationär avkodare och en mobil inspelningsenhet som tar avläsningar. Elektroder är alltid fästa på minsta mobila hud, vilket förhindrar risken för utrustningsstörning.

Daglig fullskalig övervakning av hjärtat tar hjärtat avläsningar när patienten leder ett normalt och vanligt sätt att leva för sig själv, tillämpar olika fysiska aktiviteter, utför fysiska övningar, driver och utför andra aktiviteter.

Allt som patienten utför när dagliga övervakning (1 eller flera dagar) av hjärtövervakning utförs registreras också i en dagbok, vilket indikerar typen av åtgärd, den tid det hölls och sina egna känslor. Det här är en natts sömn, måltider, typer av fysisk ansträngning, medicinering, vila, stress, egenskaper hos tillståndet (försämring eller förbättring utan förändringar).

Holter hjärta övervakning utförs med hänsyn till läkarens rekommendationer och vissa regler:

  • skydd av utrustning mot fuktighetsinsprång för att inte bryta mot noggrannheten av data på grund av utrustningsfel;
  • Utsätt inte utrustningen för extrema temperaturer, det är nödvändigt för objektiva data från studier som utförs under de vanliga förhållandena för patienten.
  • Holter hjärta övervakning kommer att vara exakt om du under diagnosprocessen inte kommer att uppleva vibrationer, tryckfall (flygande på flygplan, attraktion);
  • iakttagande av ett vanligt sätt att leva utan risk för att få stress
  • I Holters diagnos, när du övervakar hjärtat, kan du inte använda högre fysisk aktivitet än vanligt. Först och främst, eftersom data kommer att vara felaktiga, och även - elektroder kan röra sig borta från huden.

Patienterna ska vila på ryggen för att inte störa elektrodens position. I en nypa, på sidan, men se till att hjärthämmaren fungerar korrekt.

Denna diagnostiska metod för holter är helt säker och hjärtövervakning orsakar inga patologier eller allvarliga tillstånd.

Daglig EKG-övervakning ger mer omfattande data om hjärtets tillstånd, förändringar i sitt arbete under olika förhållanden och åtgärder. Tack vare denna metod, som länge har utvecklats av en amerikansk forskare, kan du få de data som aldrig kommer att ge ett normalt EKG eller en undersökning av en läkare.

Vid ett vanligt elektrokardiogram är en person i ett lugnt och avslappnat tillstånd, och det är omöjligt att se förändringar i hjärtaktiviteten vid tillstånd av ångest, fysisk aktivitet. Och denna information kan ge en fullständig klinisk bild av sjukdomsutvecklingen, eventuella patologiska förändringar som uppstår i hjärtat. Därför är daglig EKG-övervakning den mest effektiva metoden för forskning idag.

Elektroderna på utrustningen är fästa på huden på patientens bröstkorg, vilket kommer att leda till korrekta observationer och datafixering. Ofta kombineras den dagliga fullskaliga EKG-övervakningen med en diagnos av blodtryck och på patientens axel och en manschett är fastsatt för att fixa eventuella fluktuationer och förändringar i tryck.

Som vi redan har noterat finns det inga negativa effekter på kroppen och patientens hälsotillstånd under studien. Hjärtinspelaren orsakar inga oregelbundenheter i hjärtat. Denna dagliga (med olika varaktighet) EKG-övervakning är tilldelad personer i alla åldrar, med olika misstankar om diagnos av hjärtsjukdom.

Indikationer för användning av övervakning av hjärtfrekvensen under dagen är patienters klagomål om svimning och föremedvetenhet, frekventa angrepp av arytmier. Läkaren föreskriver en diagnos och i fallet när det finns misstankar om förekomsten av patologi som leder till döden.

Riskgruppen omfattar patienter med högt blodtryck, diagnostiserad med vänster kammardysfunktion, med hjärtinfarkt, hjärtproblem. Detta inkluderar även patienter som har misstankar om hjärtets asymptomatisk ischemi, variant angina, tyst ischemi.

Holter EKG-övervakning dagligen: Avkodningsresultat och komplikationer

Daglig EKG-övervakning av kolera kommer att ge en korrekt och fullständig bild av patientens hjärtsjukdom, de förändringar som uppstår under olika förhållanden.

Efter diagnosens slut börjar datakrypteringssteget Tidigare utfördes denna procedur manuellt och tog ganska lång tid. Idag, i närvaro av modern mjukvara, utförs en komplett analys av bilden med hjälp av en dator, och resultaten blir mycket snabbt.

Alla mottagna signaler från enheten behandlas automatiskt, och datorn visar ett diagram över ändringar enligt vilka diagnosen görs.

På grund av det faktum att förfarandet är tillgängligt för alla patienter, möjliggör 24-timmars EKG-övervakning av kolesteren en noggrann diagnos, tidig uppsägning av patologiska förändringar i hjärtsjukdomar, störningar i sitt arbete, förskriva effektiv och adekvat behandling, förhindrande av utveckling av svåra former av sjukdomar och komplikationer.

I standarduppsättningen av mottagna data måste du vara närvarande:

  • parametrar av sinusrytm;
  • data om hjärtarytmier
  • ledningssjukdomar i hjärtat;
  • överträdelser som uppenbaras som ett resultat av patientens olika handlingar
  • ST-segmentdynamik.

Daglig fullskalig EKG-övervakning av holter ger resultat som kan lösa många problem som kan uppstå när hjärtat är negativt och dess funktionalitet är nedsatt.

Till exempel kommer en läkare att kunna utvärdera alla risker som orsakar hjärtsjukdom hos barn och vuxna, patienter i ålderdom, de som nyligen har genomgått operation och är på väg att börja normal arbetsverksamhet.

Studien bidrar också till att identifiera alla svårigheter som uppstår vid hjärtarytmi mot bakgrund av hjärtsjukdomar: kardiomyopati, hjärtinfarkt, dysfunktion i vänster kammare etc.

Tack vare kolera EKG är det också möjligt att utvärdera effektiviteten av behandlingen i olika sjukdomar och patologier i hjärtat, och om analysen av data visar att behandlingen är ineffektiv, väljs en annan behandlingsmetod.

Patienter med pacemaker undersöks ofta för att bestämma utrustningens kvalitet.

Idag hjälper dagliga eller fragmentariska EKG-övervakning av hålan att identifiera patologier - takykardi, förmaksflimmer, bradykardi och bakgrunden till utseendet på dessa abnormiteter. Det bestämmer också den dubbla eller strukturerade rytmen, för tidiga sammandragningar, bigeminia och ventrikulär ektopi.

Med ökad sannolikhet för arytmier på grund av medvetslöshet kommer de att ses vid bearbetning av resultaten av övervakning på kolera i form av fördröjd ventrikulär takykardi, förmaksfibrillering, som har en responshastighet större än 180 slag per minut.

Hjärtablandningar som kan utgöra ett hot mot patientens liv bestäms av olika typer av arytmier:

  • paroxysmer av ventrikulär takykardi, där ökningen i rytmen sker gradvis och blir till ventrikulär fladder;
  • tidig ventrikulär extrasystol, vilket leder till takykardi under den utsatta perioden
  • tidig, grupp eller polytopisk extrasystol ventrikulär
  • misslyckande av intraventrikulär ledning i akuta former;
  • korta episoder av arytmi.

Hjälper studien att identifiera och hjärtsjukdomar, samtidigt som man tar olika antiarytmiska läkemedel. Analysen utförs enligt data såsom en 4-faldig eller 10-faldig ökning av antalet extrasystoler per dag, liksom en manifestation av takykardi, som inte tidigare observerats hos en patient.

Myokardiell ischemi under undersökning detekteras när ST-segmenthöjd eller depression uppträder.

Alla resultat som erhållits vid övervakning av kolera är individuella och endast en läkare som är bekant med patientens fullständiga kliniska bild kan göra en noggrann diagnos.

Diagnos huvudsakliga uppgifter kvarstår för att identifiera och utvärdera hjärtrytmstörningar, samt söka efter de områden där förskjutningarna och vibrationerna i ST-segmentet tydligt uttrycks. Som tillägg utvärderas även analysen av intervallets varaktighet i hjärtritmen, ventrikelernas arbete och deras aktivitet.

En modern cardioregistrar hjälper till att få en komplett och korrekt bild av hur hjärtat gör och för att förhindra framväxt och utveckling av svåra förhållanden.

Idag utförs Holter diagnos i specialiserade kardiologiska centra och sjukhus. Förfarandet är tillgängligt och kostar från 1500 rubel. Funktionen för forskningsmetodiken bidrar till att snabbt slutföra denna procedur utan att investera ytterligare medel, livsstilsförändringar och andra olägenheter.

Det viktigaste är att strikt följa reglerna för användning av utrustningen, för att inte skapa förutsättningar under vilka signalöverföringsfel kan inträffa.

Indikationer för

Vilka symptom ordineras

Holter EKG-övervakning är ordinerad till en patient med följande symtom:

Denna procedur är särskilt populär när patienten är orolig för obehagliga symptom, och det vanliga elektrokardiogrammet och ultraljudet i hjärtat uppvisade inga abnormiteter.

För noggrann diagnos av arytmier

En sådan undersökning är föreskriven för patienter med misstänkt atrial (paroxysmal) takyarytmier. De är nästan omöjliga att diagnostisera med ett vanligt EKG, eftersom de manifesterar sig i form av attacker, och patienten kan inte komma till diagnosen direkt under en av dem. Paroxysmal takyarytmier kan uppstå med dessa sjukdomar:

  • medfödda hjärtefekter (WPW-syndrom, LGL-syndrom, kardiomyopati);
  • myokardinfarkt eller multipla mikroinfarkt;
  • angina pectoris;
  • myokardiell ischemi.

Du kan också diagnostisera andra typer av arytmier, till exempel extrasystoler.

Att övervaka effektiviteten av behandlingen

Daglig övervakning av hjärtaktivitet föreskrivs för att övervaka effektiviteten av behandlingen (till exempel efter ablation av en ytterligare vägen i WPW-syndromet).

Dessutom är det viktigt att Holter-undersökning rekommenderas att passera efter installationen av en pacemaker - för att kontrollera om det fungerar korrekt.

Förberedelser för undersökningen

Vissa komplexa specialutbildning är inte nödvändiga.

Men vi rekommenderar att du tar en dusch kort före proceduren, eftersom det under undersökningen inte går att göra det (elektroder och enheten kan inte fuktas).

Tala också med din läkare om du tar några mediciner.

Hur genomfördes Holter-övervakningen

Förfarandet är väldigt enkelt:

Vad ska man skriva i dagboken

Om läkaren berättade för att hålla en dagbok, måste du skriva ner de viktigaste momenten i din dag där. Var noga med att spela in tiden: