Huvud

Diabetes

Granskning av hjärtbragdardi: varför finns det, är det farligt, diagnos och behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är bradykardi, när det anses vara en variant av normen, och när - patologi. Vilken typ av undersökning du behöver passera när du går till doktorn med bradykardi. Huruvida patologins behandling alltid krävs och hur den utförs.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Bradykardi är en långsam hjärtslag. Normalt bör pulsen vara från 60 till 90 slag per minut.

Bradykardi - puls under 60 slag per minut. Detta kan indikera sjukdomar i hjärtat eller andra inre organ, kan vara ett symptom på en överdos av mediciner. Men ibland kan en mycket sällsynt puls erkännas av läkare som en variant av normen, om det inte finns några symtom som stör en person och inga medicinska tillstånd har uppenbarats under undersökningen.

Elektrokardiogramvågor karakteriserar både depolarisering och repolarisering som uppträder i hjärtat. Ett normalt elektrokardiogram består av en P-våg, ett QRS-komplex och en T-våg. En P-våg uppträder under förmaks depolarisation före deras sammandragning, vilket är en återspegling av depolarisationsprocesserna i hjärtat. Wave T inträffar efter depolarisering, d.v.s. restaurering av vilopotentialen hos kardiomyocyter hos ventriklarna. Klicka på bilden för att förstora.

Från bradykardi, som uppstod på grund av sjukdom, kan du bli av med, botade huvudpatologin. För detta behöver du hjälp av en kardiolog, hjärtkirurg eller endokrinolog (ibland andra läkare).

Bradykardi med oförklarlig etiologi behöver inte terapi om det inte orsakar obehag för patienten.

Varför uppträder bradykardi

Långsam hjärtslag kan uppstå för normala fysiologiska skäl. I det här fallet åtföljs det inte av några andra symtom och behöver inte behandlas.

Men oftare är en sällsynt puls ett symptom på farliga sjukdomar.

Bradykardi som en variant av normen

  • Hjärtslag blir långsammare under sömnen. I en dröm kan pulsen sträcka sig från 40 till 70 slag per minut. Det anses vara onormalt när hjärtslaget, tvärtom, inte blir mindre frekvent under sömnen - detta kan vara ett symptom på hypertyreoidism (sköldkörtelsjukdom).
  • Pulsen är också långsammare i idrottare. Hjärtat hos människor som varje dag stöter på intensiv fysisk ansträngning blir utbildad och behöver inte längre krympa så ofta som tidigare. Därmed pumpar den en större volym blod i en reduktion.
  • Palpitationer kan sakta ner på grund av hypotermi. I detta fall återgår pulsen till normal när kroppen värms upp.

Bradykardi som ett symptom på hjärtsjukdom

Bradykardi uppstår på grund av ett fel i sinusnoden. Detta är en del av hjärtledningssystemet, som ligger i det högra atriumet. Denna nod och ställer in hjärtfrekvensen. Därför kallas bradykardi, som har uppstått på grund av hjärtsjukdom, också syndromets svaghet i sinusnoden.

Bradykardi kan uppstå med följande hjärtsjukdomar:

Sällsynt puls som en manifestation av andra sjukdomar

Heartbeat saktar ner och med sådana patologier:

Gulsot och tyfusfeber har uttalat specifika symtom. Bradykardi är inte det mest uttalade symptomet och har ingen klinisk betydelse.

Drog och giftig bradykardi

Doseringsformen av sjukdomen uppstår på grund av att vissa mediciner används: som en biverkning eller som ett resultat av överdosering.

Giftigt framträder på grund av förgiftning genom giftiga eller narkotiska ämnen.

Bradykardi: symptom, behandling

Överträdelser i förekomsten och ledningen av en nervimpuls som ger en sammandragning av hjärtat leder till förändringar i hjärtritmen - arytmier. En av sorterna av sådana onormala hjärtslag är bradykardi - vilket minskar antalet hjärtslag till mindre än 55-60 slag per minut hos vuxna och ungdomar över 16 år, 70-80 hos barn och 100 hos barn upp till ett år. En sådan hjärtrytmstörning är inte en självständig sjukdom. Som ett symptom kan bradykardi förekomma med en mängd olika sjukdomar eller framträder som en skyddande fysiologisk reaktion som svar på yttre stimuli.

I denna artikel kommer vi att bekanta dig med de fysiologiska och patologiska orsakerna, manifestationerna, metoderna för diagnos och behandling av bradykardi. Denna information hjälper dig att fatta rätt beslut om behovet av att konsultera en läkare för att identifiera och behandla sjukdomar som framkallar detta symptom.

skäl

Ändringar i pulsfrekvensen kan orsaka både naturliga yttre faktorer och sjukdomar i interna organ och system. Beroende på detta kan bradykardi vara fysiologisk och patologisk.

Fysiologisk bradykardi

Denna långsamma puls är en variant av normen, det är inte farligt för människors hälsa och kan uppstå efter exponering för följande yttre faktorer och irriterande egenskaper:

  • måttlig överkylning eller bibehålls under förhållanden med hög luftfuktighet och temperatur - kroppen under sådana förhållanden går in i "ekonomiläge" av energiresurser;
  • åldersrelaterade förändringar - öar i bindväv förekommer i myokardvävnad efter 60-65 år (åldersrelaterad kardioskleros) och metabolismen förändras som helhet, vilket innebär att kroppens vävnader behöver mindre syre och hjärtat behöver inte pumpa blod med samma av intensitet;
  • stimulering av reflexzoner - tryck på ögonbollarna eller tryck på bifurcationen av halshinnorna medan du bär en slips eller skjorta med en tätt passande krage påverkar vagusnerven och orsakar en artificiell avmattning av pulsen;
  • bra fysisk träning ("träning") - hos idrottare eller fysiskt arbete ökar vänster ventrikel i volym och kan ge kroppen den nödvändiga blodmängden och med färre sammandragningar.
  • natt sömn - kroppen ligger i vila och behöver inte frekventa hjärtslag och mycket syre;
  • fysiskt eller psyko-emotionellt överarbete - en organism med trötthet går in i "ekonomiläge" av energiresurser.

En annan typ av fysiologisk bradykardi är idiopatisk. I sådana fall avslöjar patientens undersökning ingen anledning att reducera puls. En person engagerar sig inte i sport eller fysiskt arbete, tar inte droger, känner inte effekterna av andra bidragande faktorer, och hans hälsa lider inte av bradykardi eftersom det kompenseras framgångsrikt av kroppen själv.

Ibland anses en minskning av hjärtfrekvensen vara den fysiologiska normen när man tar vissa läkemedel som har en liknande bieffekt. Men normen är att sänka pulsen bara i de fall då patienten inte upplever en försämring av hälsan och läkemedlet inte tas under lång tid. I andra situationer är det lämpligt att minska doseringen, avbryta eller ersätta läkemedlet med en annan.

I de fall som beskrivits ovan är det inte hälsofarligt att sakta ner pulsen och orsakar inte en minskning av blodtillförseln till hjärnan och andra organ. Behandling för att eliminera fysiologisk bradykardi är inte nödvändig, eftersom det passerar självständigt efter uteslutning av en yttre stimulans. Men med långvarig saktning av pulsen som uppträder hos idrottare eller personer över 60-65 år, rekommenderas en uppföljningsklinik från en kardiolog för tidig upptäckt av eventuella avvikelser i hälsotillståndet.

Patologisk bradykardi

En sådan långsam puls är inte en variant av normen, påverkar tillståndet för människors hälsa och kan inträffa under inverkan av följande skäl:

  • hjärtsjukdom - långsam puls kan utlösas av kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, fokal eller diffus kardioskleros, inflammatoriska sjukdomar (endokardit, myokardit), syndrom av Morgagni-Adams-Stokes, etc;.
  • medicinering (särskilt kinidin, beta-blockerare, hjärtglykosider, kalciumkanalblockerare, morfin, amisulprid, digitalis och adenosin) - vanligen långsam puls som orsakas av felaktig dosering och tar sådana medel påverkar den allmänna hälsan och kan hota patientens liv
  • förgiftning med giftiga ämnen (blyföreningar, nikotinsyra och nikotin, narkotiska och organiska fosforämnen) - tonen i det parasympatiska och sympatiska nervsystemet förändras under påverkan av dessa föreningar, olika organ och system påverkas (inklusive hjärtsystemets celler och myokardceller);
  • ökande parasympatiska nervsystemet - denna reaktion kan orsaka vissa sjukdomar och patologiska tillstånd (neuros, depression, magsår, tumörer i mediastinum, kraniocerebralt trauma, hemorragisk stroke, ökat intrakraniellt tryck, cerebral tumör, ödem efter kirurgiska ingrepp på halsen, huvud eller region av mediastinum);
  • vissa infektioner - vanligen infektioner bidra till utvecklingen av takykardi, men tyfus, viral hepatit och vissa svår sepsis kan orsaka långsam puls, förutom bradykardi kan observeras i allvarliga och långvariga infektionssjukdomar, vilket leder till utarmning av kroppen;
  • hypotyreos - reducerade nivåer av tyroxin och trijodtyronin (sköldkörtelhormon) orsakar en förändring i tonen i nervsystemet, störningar i hjärtat och saktar hjärtfrekvens, bradykardi attacker enligt sådant tillstånd inträffar sporadiskt i början, och sedan bli permanent.

I de fall som beskrivits ovan är saktning av pulsen farlig för hälsan och orsakar en minskning av blodtillförseln till hjärnan och andra organ. Sådana bradykardier är ett symptom på patologi och behöver behandling för den underliggande sjukdomen.

symptom

Långsam puls påverkar det allmänna hälsotillståndet endast med patologisk bradykardi. Förutom tecken på den underliggande sjukdomen har patienten symtom som indikerar en minskning av hjärtfrekvensen, och deras svårighetsgrad beror på pulsfrekvensen.

Nästan alla tecken på bradykardi uppstår på grund av syreförlängning av kroppens organ och vävnader. De uppträder vanligtvis sporadiskt, men även deras periodiska utseende påverkar livskvaliteten väsentligt och indikerar närvaron av en sjukdom som behöver behandling.

yrsel

En signifikant nedgång i pulsen leder till att hjärtat inte kan hålla blodtrycket på rätt nivå. På grund av dess nedgång är blodtillförseln till många system och organ störda. I första hand börjar hjärnan drabbas av ischemi och syrehushållning, och därför blir yrsel ett av de första tecknen på bradykardi. Vanligtvis visas detta symptom sporadiskt och efter att stabiliseringen av antalet hjärtslag har eliminerats.

svimning

Utseendet på detta symptom på bradykardi orsakas av samma anledning som yrsel. Graden av svårighetsgrad beror på nivån på blodtryckssänkningen. Vid allvarlig hypotoni verkar hjärnan tillfälligt avstängd, vilket uppenbaras som ett förmedvetet tillstånd eller svimning. Särskilt ofta uppstår sådana symtom på grund av mental eller fysisk trötthet.

Svaghet och trötthet

Dessa symtom orsakas av försämring av blodtillförseln till skelettmusklerna som uppstår när hjärtfrekvensen saktas ner. Muskelceller på grund av syrebrist kan inte komma i kontakt med den vanliga styrkan, och patienten känner sig svag eller minskad tolerans mot fysisk ansträngning.

Pallor i huden

Genom att sänka puls minskar blodtrycket och otillräckligt blod flyter till huden. Dessutom är det huden som är ett slags "depå" av blod, och om det inte räcker, mobiliserar kroppen det från huden in i blodomloppet. Trots detta påfyllning av blodkärl fortsätter huden att drabbas av cirkulationssvikt och blir blek på grund av hypotension och långsam puls.

Andnöd

I bradykardi pumpas blodet i kroppen långsammare och det kan vara stagnation i lungorna. Under fysisk aktivitet har patienten andfåddhet, eftersom Lungcirkulationsfartyg kan inte ge full gasbyte. I vissa fall kan torr host uppträda tillsammans med andningssvikt.

Bröstsmärta

Allvarlig bradykardi åtföljs alltid av störningar i hjärtets arbete och försämring av blodtillförseln till myokardiet. Med en signifikant nedgång i pulsen i hjärtmuskulärens vävnad får inte tillräckligt med syre, och patienten utvecklar angina. Bröstsmärta i bradykardi uppträder efter fysisk, psykomotionell stress eller reduktion av puls till 40 eller mindre slag per minut.

komplikationer

Den långvariga förekomsten av bradykardi och fördröjd behandling av den underliggande sjukdomen kan orsaka följande komplikationer:

  • blodproppar, ökad risk för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och utveckling av tromboembolism;
  • hjärtsvikt, ökning av sannolikheten för att utveckla kranskärlssjukdom och början av hjärtinfarkt;
  • kroniska attacker av bradykardi, vilket orsakar svaghet, yrsel, försämring av koncentration och tänkande.

diagnostik

Även patienten själv kan lära sig om förekomsten av bradykardi. Det räcker att sondra puls på handleden (radialartären) eller halsen (halspulsådern) och räkna antalet slag per minut. När du reducerar antalet hjärtslag efter åldersnormer, är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare för en detaljerad förklaring av orsakerna till bradykardi och behandling.

För att bekräfta diagnosen ska doktorn genomföra följande undersökningar:

  • lyssnar på hjärtatoner
  • EKG;
  • Phonocardiography.

För att identifiera patologisk bradykardi utför läkaren följande test: patienten erbjuds motion och uppmätt puls. Frekvensen i sådana fall ökar något eller patienten har en arytmiattack.

Vid bekräftelse av patologisk bradykardi kan följande laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder förskrivas för att identifiera orsaken till hjärtrytmstörning:

  • kliniskt och biokemiskt blodprov;
  • klinisk och biokemisk analys av urin;
  • blodprov för hormoner;
  • toxintester;
  • bakteriologisk undersökning av blod, urin eller avföring
  • Echo-KG och andra.

Omfattningen av undersökningen bestäms individuellt för varje patient och beror på de medföljande klagomålen. Efter första diagnos patienten kan rekommenderas en hjärtspecialist, neurolog, gastroenterolog, endokrinolog eller andra specialiserade proffs.

Första hjälpen

Med en kraftig saktning av puls- och artärhypotension kan patienten ha ett förmedlöst tillstånd eller svimma. I sådana fall behöver han första hjälpen:

  1. Lägg patienten på ryggen och lyfta benen, stödja dem på en rulle eller kudde.
  2. Ring till ambulansen.
  3. Ta bort eller lossa andningstäta kläder.
  4. Ge frisk luft och optimal temperatur.
  5. Försök att ta patienten tillbaka till medvetandet: Stänk ansiktet med kallt vatten, gnugga öronen och ansiktet med en handduk doppad i kallt vatten, lätta klappa honom på kinderna. Om åtgärderna inte räcker, låt patienten andas in produkten med en skarp lukt: lökjuice doppad i ättika eller ammoniak bomullsull. Kom ihåg att om du andas in i ångor av ammoniak kan bronkospasm eller andningsdepression utvecklas. För att förhindra sådana komplikationer, ta med bomullsull med ammoniak bör vara på avstånd från luftvägarna.
  6. Om patienten återvunnit medvetandet, ska pulsen mätas och ge honom att dricka varmt te eller kaffe med socker. Försök att ta reda på vilka läkemedel han tar och om möjligt ge dem.
  7. Efter ankomsten av ambulansbrigaden, berätta för doktorn om alla omständigheter av svimning och de åtgärder som utförts.

behandling

Behandling för patologisk bradykardi syftar till behandling av den underliggande sjukdomen, vilket leder till en långsam puls. Det kan vara konservativt eller kirurgiskt. Patienter med akut bradykardi behöver sjukhusvistelse.

Konservativ terapi

I vissa fall, för att eliminera bradykardi som uppstår på grund av överdosering eller långvarig medicinering, är det tillräckligt att avbryta drogen eller minska dosen. Av andra skäl för att sänka puls upprättas en behandlingsplan beroende på svårigheten hos den underliggande sjukdomen.

För att eliminera bradykardi kan sådana droger användas för att öka antalet hjärtslag:

  • ginseng extrakt - Ginseng tinktur, Farmaton vital, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit, etc.;
  • extrakt av Eleutherococcus - tinktur av Eleutherococcus, Eleutherococcus P (tabletter), Eleutherococcus Plus (piller);
  • beredningar baserade på belladonna-extrakt - belladon-extrakt tjock eller torr, Krasavka tinktur, Korbella, Becarbon etc.;
  • atropin;
  • izadrin;
  • isoprenyl;
  • koffein;
  • aminofyllin;
  • efedrin;
  • Ipratropiumbromid;
  • Alupenta.

Som regel rekommenderas att ta mediciner för att eliminera bradykardi samtidigt som pulsen minskas till 40 eller mindre slag per minut och svimning. Valet av medel, dosering och mottagningstiden bestäms individuellt för varje patient. Självbehandling med sådana droger är oacceptabelt, eftersom deras felaktiga mottagning kan leda till kraftiga arytmier.

Utöver dessa droger fick patienterna administrerades läkemedel för behandling av de underliggande sjukdoms :. Antibiotika för infektioner, tyroidhormoner i hypotyreos, läkemedel för behandling av hjärtsjukdomar, magsår, förgiftning, tumörer, etc. Det är de bakomliggande orsakerna till bradykardi terapi tillåter mer effektivt ta bort sig själv symptom och de som obehagliga manifestationer som det orsakar.

Förutom läkemedelsbehandling ska patienter med sådan nedsatt puls ge upp dåliga vanor. Detta gäller särskilt för att röka, eftersom det är nikotin som signifikant påverkar hjärtfrekvensen.

Vid patologisk bradykardi rekommenderas patienten att begränsa fysisk aktivitet vilket ökar belastningen på myokardiet. Den tillåtna mängden fysisk aktivitet i sådana fall bestäms individuellt.

Vid patologisk bradykardi är dieting också viktigt. Vid upprättandet av menyn ska patienterna styras av följande principer:

  • begränsning av produkter med animaliska fetter;
  • uteslutning av alkoholhaltiga drycker
  • introduktion till kosten av vegetabiliska oljor och nötter rik på fettsyror;
  • kaloriinnehållet i mat måste motsvara energikostnaderna (1500-2000 kcal beroende på det utförda arbetet);
  • minskar mängden salt och vätskevolym (som rekommenderas av läkaren).

Kirurgisk behandling

Kirurgiska åtgärder för att eliminera bradykardi utförs om konservativ behandling är ineffektiv och den underliggande sjukdomen åtföljs av allvarliga hemodynamiska störningar. Metoden för sådana ingrepp bestäms av det kliniska fallet:

  • i medfödda missbildningar av hjärtat - korrigerande hjärtoperationer utförs för att eliminera anomali
  • för mediastinala tumörer - ingrepp utförs för att eliminera neoplasmen;
  • med svår bradykardi och ineffektiviteten av läkemedelsbehandling - genomförande av en pacemaker (en anordning för normalisering av antalet hjärtslag) utförs.

Folkmedicin

Som ett komplement till grundplanen för läkemedelsbehandling kan läkaren rekommendera att ta följande folkmekanismer:

  • rädisa med honung;
  • avkok av rosenkransar;
  • avkok av yarrow;
  • vitlök med citronsaft;
  • valnötter med sesamolja;
  • tinktur av tallskott;
  • tinktur av kinesisk citrongräs;
  • infusion av immortelle blommor;
  • avkok av quilber etc.

Vid val av medel för traditionell medicin beaktas eventuellt kontraindikationer och individuell intolerans mot receptkomponenterna.

Bradykardi kan vara fysiologisk eller patologisk. Detta symptom kräver behandling endast i fall där det åtföljs av en försämrad hälsa och orsakas av olika sjukdomar eller förgiftningar. Behandlingstaktiken för patologisk bradykardi beror på det kliniska fallet och bestäms av den patologi som orsakar en långsam puls. Behandlingen av sådana sjukdomar kan vara medicinsk eller kirurgisk.

Union of Pediatricians of Russia, pediatrisk kardiolog M.A. Babaykina talar om bradykardi hos barn:

Kardiolog D. Losik talar om bradykardi:

Hjärtekardikardi - vad det är, orsaker, symptom och behandling, förebyggande

Bradykardi är en avmattning av arbetet, det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat. Olika källor ger olika tal lägre normal rytm. I grund och botten styrs de av siffran på 60 slag per minut, eftersom Detta är en indikator på centrum för automatisering av den första ordningen, sinoaurikulära noden.

Bra, rytmiska hjärtslag med en frekvens på minst 60 och inte mer än 90 slag per minut är nyckeln till en god blodtillförsel till de inre organen. Dessa egenskaper hos hjärtritmen stöds av ett balanserat inflytande av det autonoma nervsystemet på kontraktil aktivitet hos hjärtmuskeln.

Mer detaljerat om vad det är för sjukdomen, vilka orsaker och symtom hos vuxna med bradykardi, kommer vi att se längre fram i artikeln.

Vad är hjärtekardikardi?

Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det kan förekomma hos helt friska människor, som idrottare eller friska människor som sover i sömnläge - det här är fysiologisk bradykardi på grund av bra träning av hjärtmuskeln.

Hjärtat är vår dedikerade motor som löper för livet. Eventuella avbrott och avstängningar kan vara katastrofala. Rytmen beror på många orsaker. Först och främst är han fast besluten att anpassa sig till någon mänsklig aktivitet, för att övervinna stressiga tillstånd och sjukdomar. Antalet hjärtslag i vila hos en vuxen frisk person sträcker sig från 60 till 90 per minut.

Enligt antalet hjärtslag är bradykardi uppdelad i:

  • Ljus när hjärtfrekvensen (HR) är från 50 till 60 slag.
  • Måttlig, om hjärtat arbetar med en frekvens på 40-50 slag.
  • Uttryckt när hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag.

Oavsett orsaken baseras bradykardi på nedsatt förmåga hos sinusnoden att producera elektriska impulser med en frekvens över 60 per minut eller otillräcklig förökning genom ledande banor.

En måttlig grad av bradykardi får inte orsaka hemodynamiska störningar. Sällsynt hjärtrytm leder till brist på blodtillförsel och syrehushåll av organ och vävnader som stör deras fulla funktion.

klassificering

Vänster hälsosamt hjärta, och rätt bradykardi

Beroende på utvecklingsmekanismen är bradykardi uppdelad i följande typer:

Sinus bradykardi på grund av en minskning av aktiviteten hos hjärnans sinusnod. Oftast förekommer i kronisk (extrakardiell) form. Men det kan också ha en akut (intrakardiell) kurs som orsakas av myokardit, kardioskleros efter infarkt, akut hjärtinfarkt.

Nonsinus bradykardi associerad med blockaden att leda elektriska impulser mellan hjärtnoderna:

  • Överträdelse av impulsen mellan sinus och sinoatriella noder;
  • Nedsatt impulskonduktion mellan sinoatriella och atrioventrikulära noder.

Fetal bradykardi

Fetal bradykardi kan inträffa vid något graviditetsstadium. Under den första halvan av graviditeten kan brist på syre påverka bildandet av babyens organ, vilket orsakar deras underutveckling. Under andra hälften leder syrehushållen till störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet och förekomsten av problem vid förlossningen.

Bradykardi är farligt eftersom det kan orsaka barnets död inte bara under fosterutveckling utan också vid förlossning (asfyxi) och även under de första timmarna efter födseln

ungdomar

Tonårig bradykardi förekommer i åldersperioden från 12 till 17 år och förklaras av en hormonell överskott och omstrukturering av kroppen, snabb tillväxt till den rytm som kroppen anpassar sig till. Vanligtvis passerar självständigt som pubertalet (övergångsperioden) dör ut.

Hjärtans hjärtkardiologi hos idrottare

Idrottare har bradykardi - det här är ett normalt fysiologiskt tillstånd, eftersom belastningen på hjärtat är stor, pumpar det en mycket större mängd blod i en sammandragning, på grund av vilket det räcker med ett mycket mindre antal sammandragningar per minut för att fullständigt ge kroppen syre.

De främsta orsakerna till fysiologisk bradykardi hos personer som är involverade i sport och leder en aktiv livsstil är förknippade med ökad funktionalitet i deras respiratoriska och kardiovaskulära system, vilket ger hjärnan tillräckligt med syre, även med sällsynta hjärtfrekvenser.

Den vanligaste fysiologiska bradykardin observeras hos följande idrottare:

Med andra ord främjas träning av hjärtmuskeln av de sporter där en person utför en måttlig belastning under lång tid.

skäl

Oavsett orsakerna som orsakade detta tillstånd är grunden oförändrad och består i att störa sinusnodens förmåga att generera elektriska impulser med en frekvens som är normal till 60 slag / min för kroppens normala tillstånd samt för att säkerställa otillräcklig förökning längs banorna.

Orsakerna som påverkar provokationen av att sänka hjärtat tillåter oss att dela bradykardi i tre stora grupper:

  • Farmakologiska (medicinska), som orsakas av att ta vissa piller eller droger.
  • Patologisk. I detta fall utvecklas sjukdomen på grund av någon form av avvikelse i kroppens arbete.
  • Fysiologisk, när hjärtets långsamma arbete inte orsakar problem. En person med en sådan rytm känns bra.

Med fysiologi ingår:

  • bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Normal, hushållsbelastning är inte något utanför dem för dem, kroppen börjar ge signaler om behovet av en högre frekvens endast under extrema belastningar, då ökar frekvensen av hjärtkollisioner;
  • här kan hänföras till sinus bradyarytmi hos barn och ungdomar;
  • medfödd komplett AV-block
  • idiopatisk bradykardi.

Pulsen i bradykardi, i dessa fall, kommer säkert att öka med fysisk ansträngning, och med sinus bradyarytmi kommer det också att bli korrekt.

Patologisk bradykardi kan vara akut eller kronisk, beroende på den specifika orsaksfaktorn.

  • Den akuta formen utvecklas plötsligt samtidigt under olika förhållanden som direkt eller indirekt skadar hjärtat, till exempel förgiftning, myokardit eller hjärtinfarkt.
  • Kronisk bradykardi finns i många år och är förknippad med svåra, långvariga sjukdomar i hjärtat eller andra organ och system.

Symptom på vuxen bradykardi

Vad är behovet att minska hjärtat med en viss frekvens? Ett mål - att leverera näringsämnen till organen och syre. Detta är endast möjligt med blodet som hjärtat pumpar. Om strömförsörjningen inte räcker, upphör myndigheterna att utföra sina uppgifter eller gå in i ett skyddande, ekonomiskt driftsätt. Först och främst påverkar bristen på näring hjärncellerna.

Mild eller måttlig bradykardi försämrar i grunden inte blodcirkulationen och bidrar inte till uppkomsten av vissa symtom på sjukdomen. Tydliga manifestationer uppträder med hjärtfrekvens under 40 slag eller i närvaro av organisk organskada. Erkänna svår bradykardi på grund av följande symtom:

  • yrsel;
  • svaghet;
  • svimning och besvär
  • ökad trötthet
  • bröstsmärta
  • andningssvårigheter
  • nedsatt koncentration, minne;
  • skarp förändring av blodtrycket;
  • kortsiktiga synproblem
  • fall av förvirrad tänkande;
  • hypoxi;
  • Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Uttrycket av detta symptom kräver omedelbar behandling. Ignorera syndromet kan inte, i vissa fall leder det till att andningen upphör.
  • Symtom för mild bradykardi är vanligtvis frånvarande, så de flesta patienter märker inte ens att deras puls har bromsat och inte gå till en kardiolog.
  • På detta stadium är behandling av patologi en obligatorisk åtgärd för att rädda patientens liv.

Vad är fara för kroppen?

Med bradykardi orsakad av hjärtsjukdom (sick sinus syndrom) finns det en ökad risk för plötslig hjärtstopp och ischemisk stroke, speciellt om svimningssymptom är närvarande bland symtomen.

I andra fall är det inte bradykardi per se som är farligt, men sjukdomar som det kan indikera (hypotyroidism, hjärntumörer, etc.).

Om en grundlig läkarundersökning inte hittade experter några avvikelser, anses inte den långsamma pulsen vara farlig och erkänns som en enskild egenskap hos organismen.

Oftast står patienter med bradykardi inför följande problem:

  • hjärtsvikt
  • blodproppar
  • kroniska anfall av bradykardi.

diagnostik

Karaktäristiska för bradykardie symptom upptäcks vid samling av patientklagomål och en objektiv undersökning. Vid undersökning bestäms en sällsynt puls, som med sinusform har en regelbunden rytm, hörs hjärtljud av normal sonoritet, och andningsarytmi upptäcks ofta. Rådgivning av en kardiolog rekommenderas för patienter med identifierad bradykardi.

Utnämnd instrumental examination, som omfattar:

  • elektrokardiografi (EKG) - upptäcka tecken på atrioventrikulärt eller sinoatriskt hjärtblock, en minskning av hjärtfrekvensen. Vid behov tilldelas daglig EKG-övervakning (Holter-övervakning);
  • Hjärtets ultraljud (EchoCG) - Metoden gör det möjligt att bedöma hjärtans storlek, närvaron av foci för degenerativa och sklerotiska förändringar i hjärtmuskeln;
  • lastcykel ergometri - gör det möjligt att bedöma förändringen i hjärtfrekvensen under påverkan av mätad träning;

Behandling av hjärtbragdardi

Behandlingen av den ifrågavarande sjukdomen utförs på ett strikt individuellt sätt, på basis av den patologin som är specifikt närvarande, såväl som egenskaperna hos patientens överföring av sjukdomen.

  1. Funktionell, såväl som bradykardi, som har en genomsnittlig grad av svårighetsgrad, inte åtföljd av kliniska symptom, kräver inte konservativ behandling.
  2. Organisk, giftig eller extrakardiell genetisk bradykardi kräver framför allt behandling av den underliggande sjukdomen.
  3. Drog bradykardi kräver avbrytande av läkemedel som orsakar symtom (eller korrigering av deras intag)

Vilka tabletter ordineras för bradykardi?

Förutom att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade bradykardi utförs en symtomatisk ökning av hjärtfrekvensen med hjälp av följande läkemedel:

  • Atropin - administreras intravenöst eller subkutant vid 0,6-2 mg 2-3 gånger per dag;
  • Isadrin - administreras intravenöst vid 2 till 20 μg per minut i 5% glukoslösning tills normal hjärtfrekvens uppnås;
  • Euphyllinum - administreras intravenöst vid 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt vid 600 mg 1 gång per dag.

Med en minskning av hjärtfrekvensen kommer patienten att behöva ta holinoblokatorisk. Gruppen av dessa droger innehåller droger
som blockerar effekterna av det parasympatiska nervsystemet på kroppen.

För behandling av bradykardi används dessa läkemedel:

Dessutom visas i detta fall antiarytmiska läkemedel som reglerar hjärtat:

Salter av kalium och magnesium har också en antiarytmisk effekt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling för bradykardi behandlas mycket sällan och endast i fall där en minskning av hjärtfrekvensen signifikant påverkar hemodynamiken. Placeringen och karaktären av operationen bestäms av orsaken till bradykardi. Med medfödda anomalier vid utveckling av hjärtvävnad görs kirurgisk korrigering så långt som möjligt i barndomen för att säkerställa barnets normala tillväxt och utveckling.

Första hjälpen för bradykardi

En plötslig attack av bradykardi kallas också Morgagni - Edems - Stokes. Symtom genom vilka det kan erkännas i början:

  • Stil av nervositet och ångest, ofta utan orsak
  • Eleverna utvidgades;
  • Rödhet i huden, svullnad i nackvenerna;
  • Efter en tid ersätts rodnaden med pallor;
  • Allvarlig yrsel
  • Tuggning av ansikts och lemmars muskler, som kan gå i kramp
  • Stiffhet av rörelse, personen "känner inte benen";
  • Förlust av medvetande;
  • Incontinens av avföring och urin;
  • Minskade andningsfrekvenser.

Med flera symtom uppstår bör du omedelbart ringa nödhjälp, och försök sedan stoppa attacken själv.

Det är viktigt! Om patienten har förlorat medvetandet eller upplever allvarlig smärta i hjärtat eller bakom sternum, är det nödvändigt att ringa till akutteamet.

Om någon i familjen lider av bradykardi, ska resten känna till akutvårdens regler, som vid en signifikant minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 35 slag per minut) finns det risk för dödsfall.

Vad ska göras om en person har en kraftig minskning av pulsfrekvensen i bradykardi?

  • HR mindre än 50 per minut

Se till att luftflödet - öppna fönstret något (på vintern - luftventilen) eller gå utåt. Fördelaktig effekt av ett varmt bad. Det rekommenderas att dricka en kopp starkt te, naturligt kaffe.

  • HR mindre än 40 per minut

Patienten ska läggas och höja benen. För hjärtsmärta kan du ge honom en nitroglycerintablett; i händelse av en första attack, belladonna extrakt (krossa två tabletter och lägg under tungan); med återkommande anfall, kombinerade patologier i hjärtat och blodkärlen - Isadrin (endast efter att ha råd med en läkare)

Det betyder att hjärtfrekvensen har sjunkit till 25 och under slag per minut. Ett sådant tillstånd är farligt, eftersom det kan leda till syrehushållning och en allvarlig försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

Det är nödvändigt att ringa en ambulans och ge patienten artificiell andning - håll näsan, gör tre andetag från munnen till munnen. Efter tre artificiella andetag mäts pulsen. Under upprätthållandet av en patologiskt låg hjärtfrekvens upprepas inhalationsstimuleringen.

En ambulansläkare kommer att utföra följande aktiviteter:

  • temporär pacing med en defibrillator;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravenös bolus (upp till 4 ml per dag);
  • dopamin 200 mg per 200 ml saltlösning intravenöst;
  • adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltlösning intravenöst;
  • aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenös bolus;
  • Prednisolon 50 mg intravenös bolus.

Vid mild eller måttlig bradykardi, som inte åtföljs av tecken på hjärtinfarkt, kan stroke, akut hjärtsvikt, patienten, efter att ha stoppat attacken, lämnas hemma under överinseende av en lokal läkare från kliniken.

Folkmekanismer

Kryddor av örter och olika typer av tinktur hjälper till att påskynda pulsen, men kommer inte att eliminera orsaken. Bradykardi är farligt, som nämnts ovan, för att du kan "vänja dig" det, men det kan också leda till hjärtstopp. Därför, med all respekt för traditionell medicin, är det säkrare att behandla hjärtbragdardi med traditionella metoder.

  1. Ginseng rot. Ta 15 g torr rot, hugg, häll 0,5 liter vodka, lämna i 20-30 dagar, skaka varje 1-2 dagar. Ta 30-40 droppar per dag. Den maximala varaktigheten av behandlingstiden är 1,5 månader. Ta sedan en månadsavbrott.
  2. Naturlig druvsaft har en utmärkt förstärkningseffekt på hjärtat. Den dagliga dosen är 400 ml.
  3. Lägg i ett vattenbad i 15 minuter ett glas kokande vatten med två msk. l. yarrow, sedan insistera en annan timme. Klar buljong att ta tre gånger två msk. l. dagligen.
  4. Broth yarrow från bradykardi. Du måste ta 50 gram torrgrå och häll den med en halv liter vatten. Koka i 10-15 minuter och insistera sedan på en timme. Ta buljongen till en matsked tre gånger om dagen;
  5. Förbered följande komposition - en samling på 30 gram. kalamus med rowanblad, 50 gr. maskrosrötter, vinbärslöv och hagtorns blomställningar. Den färdiga samlingen i en volym av en matsked placeras i 200 ml kokande vatten, infunderad i en halvtimme, filtreras. Ta drogen bör vara under dagen för två gånger.

utsikterna

Patienter med bradykardi övervakas ständigt av en kardiolog, dosen av läkemedel ska tas dagligen i enlighet med läkares recept. Brist på blodtillförsel till hjärnan, hjärtat och inre organ kan orsaka ett komplex av symptom:

  • frekvent yrsel, minnesförlust, beteendeförändring;
  • angina attacker
  • med ett plötsligt fall kan eventuella blåmärken och frakturer, huvudskador
  • på lever, njurar, funktionell insufficiens bildas, kroniska sjukdomar förvärras
  • konservativa sätt att bota bradykardi med en fullständig blockad kan inte vara dödlig är möjligt med nästa oväntade attack.

Tidig eliminering av extrakardiella orsaker, organiska skador i hjärtat, giftiga effekter på myokardiet, korrekt val av doser av läkemedel kommer att förhindra utveckling av bradykardi.

förebyggande

  1. Förebyggande åtgärder för bradykardi syftar till snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rätt dosering av droger;
  2. Patienten rekommenderas att granska sin dagliga kost, begränsa konsumtionen av feta och röka rätter, konserver och salt.

Således är bradykardi endast en fara om du försummar din kropp. När allt kommer omkring är det tillräckligt att betala lite mer uppmärksamhet mot fysisk ansträngning, normalisera kosten och ta mediciner strängt för det avsedda ändamålet för att glömma hjärtrytmstörningar.

Hjärtt Bradykardi: symptom och behandling

en person kan födas med denna sjukdom, och kan få efter en annan allvarlig hjärtsjukdom

Hjärtsjukdomar eller patologier kan leda till hjärtinfarkt eller stroke. Det är mycket viktigt att märka symptomen och förhindra komplikationer. Bradykardi är en sådan hjärtstörning. Det är nödvändigt att skilja när sjukdomen fortskrider normalt och utan störningar, och när det är värt att oroa sig och konsultera en specialist.

Hjärt bradykardi: vad är det

Bradykardi är ett hjärtatillstånd där det kan sluta fungera i 2-2,5 sekunder eller sakta satsen till 40 slag per minut. I det här fallet kan en person födas med denna sjukdom, och kan få efter en annan allvarlig hjärtsjukdom som en av typerna av komplikationer.

Bradykardi anses vara en typ av arytmi, eftersom det är en lesion av hjärtmuskeln. Detta kan leda till hjärtsvikt. Denna sjukdom anses vara normen för idrottare som ofta tränar.

Omkring en fjärdedel av manliga idrottare står inför detta. Och utan det sällsynta hjärtat rytmer rytmen under sömnen med ytterligare 30%. I andra fall följer bradykardi nästan vilken som helst patologi i hjärtat.

Utan hänsyn till orsakerna till bradykardi är det ett brott mot sinusnoden. Det ger inte tillräckligt med elektriska impulser, så att antalet slag i en minut överstiger 60. Under en avmattning av hjärtslaget strömmar blod långsammare till organen. Som ett resultat orsakar brist på blodtillförsel och syre en störning i alla organens funktion.

Bradycardi klassificering

Med sinus bradykardi försämras dess automatiska funktioner. Sjukdom under hjärtblocket representerar ett visst misslyckande vid genomförande av en elektrisk impuls från ventrikeln till atriumet. Atrial fibrillering kallas också atrieflimmering. Samtidigt minskar ventrikelrytmen så mycket att denna typ kräver brådskande behandling på sjukhuset.

Bradykardi, som är en patologi, kan ta en akut form vid sådana sjukdomar som hjärtinfarkt, berusning, stroke. Efter fullständig botemedel kan alla symtom försvinna. Med åldersrelaterad hjärtsjukdom kan bradykardi bli kronisk.

Man bör komma ihåg att det inte alltid är källan till sjukdomen som botas och symptomen läker helt enkelt, så det är regelbundet nödvändigt att genomgå profylaktisk undersökning.

  • noncardiac;
  • organiska (som ett resultat av hjärtskador);
  • sinus;
  • toxisk;
  • officinalis.

Bradykardi förekommer i fyra typer:

  1. Absolut: det kan under alla omständigheter definieras vid varje skede av undersökningen och i alla patientförhållanden.
  2. Relativ: manifesterad i meningit, infektioner, feber, liksom hos idrottare.
  3. Måttlig: När andningsvägarna inandas, accelereras hjärtslaget, och vid utandning tvärtom saktar det sig. Ofta manifesteras hos barn och ungdomar.
  4. Extracardiac: sjukdomar i interna organ och neurologi.

Hjärtans hjärtkardiologi - de främsta orsakerna

Orsakerna till denna sjukdom kan vara flera:

  • fel i sinusnodet (med det börjar impulskontraktion i atrierna);
  • störning av den atrioventrikulära noden (leder impulser till ventriklarna); Huvudskälet är att cellerna dödas i en sådan mängd att detta värde blir kritiskt.
  • Utseendet av blockader genom vilka impulsen inte kan nå olika delar av hjärtat, och som ett resultat krymper hjärtat mindre ofta;
  • koronar hjärtsjukdomar, åldersrelaterade förändringar, blodtryck, fastande, infektionssjukdomar, förgiftning;
  • får inte ha någon uppenbar anledning (vara idiopatisk).

Bestäm rätt orsak till utseende av bradykardi är endast möjlig genom expertråd och undersökning.

Symtom på bradykardi

Liksom någon sjukdom åtföljs hjärtsjukdomar av vissa symptom, med vilka du kan identifiera avvikelser i kroppen.

Bradykardi definieras av följande symtom:

  • svagheten hos hela organismen;
  • frekvent och orsakssam förlust av medvetande
  • täcka med kall svett även under den heta säsongen;
  • mycket snabb trötthet från något företag;
  • skarpt mörker i ögonen, flyger "midges" framför ögonen;
  • fullständig frånvaro av ovanstående symptom.

Efter upptäckten av några symtom behöver du se en läkare. Glöm inte att dessa symtom kan uppstå inte bara som en följd av bradykardi, men också på grund av andra sjukdomar som bara kan behandlas i de tidiga stadierna av deras utveckling.

Det är omöjligt att dra ut tid, för utan att en specialist och de läkemedel som han föreskriver kommer sjukdomen inte att fungera ensam. Det kan finnas allvarliga komplikationer och konsekvenser som blir mycket svårare att läka.

Komplikationer av bradykardi:

  1. Utseendet på MES-symtom (Morgagni-Adams-Stokes) är en oväntad förlust av medvetande när som helst på dagen, kanske till och med flera gånger om dagen. Swoon sista 15-20 sekunder. Det är nödvändigtvis åtföljd av kramper i kroppens muskler. Samtidigt kan puls vara väldigt tyst och sällsynt, ibland är det inte detekterbart alls. Huden är väldigt blek, personen börjar andas djupt. Efter att en av attackerna kan vara dödlig.
  2. Helt stopp i hjärtat.
  3. Arteriell hypertoni - tryckökning från 140/90 mm Hg. Art.
  4. Ostabilt blodtryck är antingen mycket högt, då kraftigt mycket lågt.
  5. Koronar hjärtsjukdom (brist på syre i hjärtmuskeln) - andelen dödlighet från ischemi är cirka 70 procent.
  6. Kronisk insufficiens av blodcirkulationen i kroppen.
  7. Angina vila och spänning.

Diagnostiska metoder

Om det finns märkbara symtom måste du vänta med att göra ett avtal med en kardiolog. Han kommer att undersöka dig, registrera alla symtom och be dig göra ett EKG (elektrokardiogram). Du kommer att få ett diagram som visar förändringar i hjärtans rytm, utförd på ytan av människokroppen.

Idag finns det EKG-övervakning baserat på Holter-principen. Med den här moderna metoden kan du hålla kontroll över förändringar i hjärtets arbete för en hel dag och samtidigt göra ett kontinuerligt elektrokardiogram. Den här effektiva enheten gör att du automatiskt kan mäta blodtrycket automatiskt.

Det kommer att vara nödvändigt att skicka generella och andra blodprov (enligt läkarens bedömning) samt att kontrollera sköldkörtelhormonerna.

Det finns sådan innovation som ett EKG på telefonen. Patienten när som helst träffade kalla kliniken och bestämde sin hjärtrytm där. Samtidigt borde han ha två speciella armband och placera en elektrod under bältet. Läkaren indikerar för honom de positioner som han måste ligga för korrekt diagnos. Denna metod eliminerar behovet av att gå hem och betydligt spara tid.

Doktorn kan också föreskriva ytterligare diagnostik för fullständig och noggrann bestämning av diagnosen eller stadium av sjukdomen:

  • ECHO - känd som hjärtens ultraljud
  • elektrofysiologiska undersökningar;
  • koronar angiografi (en korrekt metod för diagnos av hjärt-kärlsjukdom).

Mycket ofta kan bradykardi utvecklas utan symptom alls. Därför, även om du känner konstant trötthet eller trötthet i flera veckor - det här är ett tillfälle att kontakta en specialist.

Hjärt bradykardi: hur man behandlar

Det finns både behandling för sjukdomen och förebyggande. Förebyggande innefattar kontinuerlig tryckkontroll, samt periodiska uppdateringar av EKG-data. Du måste hålla reda på din kost, kost, äta hälsosam mat, grönsaker och frukt, ät inte feta och salta livsmedel. Rök inte, drick alkohol.

Det är också nödvändigt att observera den dagliga behandlingen, alternativt arbete och vila, tilldela minst 1,5 timmar om dagen för en promenad i frisk luft. Glöm inte sporten. Du kan göra träning med ett speciellt urval av last, yoga, pilates, vattenbehandlingar.

Åtminstone en gång om året måste du gå tillbaka till en kardiologs kontor, vilket kommer att minska risken för komplikationer.

De viktigaste sätten att behandla hjärtekardikardi är:

  1. Om det konstateras att frekvensen av hjärtslag per minut inte överstiger 60, men ingen hjärtsjukdom eller patologier har identifierats, är huvudmetoden för behandling användandet av regelbundna förebyggande metoder.
  2. Om bradykardi provoceras av en annan sjukdom, måste du först bota dig själv av den underliggande sjukdomen.
  3. Den bästa behandlingen är pacemakerimplantatet. Detta är en speciell operation, som utförs med en långsam rytm - mindre än 40 slag per minut, såväl som hjärtstopp i 2-2,5 sekunder. Enheten, som implanteras i hjärtmuskeln, skickar elektriska impulser och stimulerar självständigt arbetet i detta organ, vilket accelererar blodcirkulationen.
  4. Drogterapi - ordineras endast av en läkare.
  5. Komplikationer och farliga typer av bradykardi kräver akut inlägg och medicinsk intervention.

Med bradykardi, som med andra sjukdomar, är det absolut inte rekommenderat att engagera sig i självbehandling. Detta kan leda till mer skada på kroppen, såväl som huvudorganet - hjärtat.

Människor kan leva ett bra liv med bradykardi. Det viktigaste är att märka symptomen i tid och regelbundet genomföra förebyggande behandlingsmetoder. Om det på grund av profylax är försämring av tillståndet märkbart, är det inte nödvändigt att tveka - kontakta en specialist.

Hjärtbreddikardi - vad är det, huvudsymptom och behandlingsmetoder

De flesta dödsfall i våra liv sker på grund av hjärtsjukdom. I vissa fall kan dessa patologier vara medfödda, i andra kan de förvärvas, men oavsett detta kan problem inte ignoreras.

Om du märker en långsam hjärtslag bör du inte skjuta upp besöket till läkaren, eftersom du kan ha hjärts hjärtsdykardi. Specialister kommer att föreskriva den nödvändiga undersökningen, ska genomföra en undersökning och på grundval av alla erhållna uppgifter kommer diagnosen att fastställas.

Varje dag växer antalet fall och även modern medicin kan inte klara det. Hjärtbreddikardi - vad är det, vilka är de viktigaste symptomen och orsakerna, hur man skyddar dig själv: du kan läsa allt detta i vår artikel nedan.

Hjärta bradykardi - vad är det

Bradykardi är en sjukdom som åtföljs av en avmattning i hjärtets aktivitet - det börjar slå med en hastighet mindre än 60 slag per minut.

Denna sjukdom är resultatet av abnormiteter i sinusnoden, vilket skapar elektriska impulser för att komma i kontakt med hjärtat. Det leder till ett tillstånd av generell svaghet hos en person, en minskning av fysisk aktivitet och svimning.

Att minska hjärtfrekvensen leder till störningar av blodtillförseln och funktionen hos inre organ och hjärnan, eftersom de inte får tillräckligt med näringsämnen och syre.

Ofta finns det bradykardi hos idrottare, och i detta fall anses det som ett normalt fenomen, men oftast är det en sjukdom som är förknippad med andra patologier i hjärt-kärlsystemet.

Sjukdomen anses inte dödlig tills hjärtfrekvensen sjunker under 40 slag i en minut. I en sådan situation står patienten inför hjärtstopp. Otillräcklig behandling av anomali leder till långsammare rörelse av blodet genom kärlen, vilket kan leda till irreversibla konsekvenser.

En femtedel av hela befolkningen på planeten diagnostiseras med bradykardi. Det kan utvecklas hos vuxna och barn i olika åldrar. Dessutom kan fetal bradykardi utvecklas hos gravida kvinnor av olika skäl. För att förskriva den mest effektiva typen av behandling måste läkaren samla in och analysera alla historikdata under undersökningen.

Typer av patologi och orsaker

Beroende på utvecklingsmekanismen finns det två huvudtyper av sjukdomen:

  1. Sinus bradykardi. Det kännetecknas av sinusnodens reducerade aktivitet.
  2. Nonsinus bradykardi. Det är förknippat med blockaden att leda elektriska impulser mellan hjärtans noder.

Bradykardi är uppdelad i flera grupper beroende på orsaken till utvecklingen:

  1. Fysiska. Det är karakteristiskt för personer som spelar sport, liksom de som ständigt upplever stark fysisk ansträngning. När hjärtat upplever en konstant ansträngning, krymper den sällan och det räcker för normal blodtillförsel. Fysisk bradykardi förekommer under påverkan av kyla, bröstmassage, nikotin.
  2. Medicinering. Formas mot bakgrunden av att ta viss medicin anses i regel vara ett tillfälligt fenomen och utgör inte ett hot mot hälsan. Drog bradykardi uppstår på grund av att vissa mediciner används:
    • kalciumkanalblockerare;
    • antiarytmiska läkemedel;
    • adrenerge blockerare;
    • simpatolitikov;
    • kinidin;
    • hjärtglykosider.
  3. Patologisk. Det är en följd av hjärtpatologier, det utvecklas mycket snabbt och kräver brådskande behandling.

Fysiologisk bradykardi. En minskning av puls observeras ofta hos helt friska människor, till exempel hos idrottare eller personer som är engagerade i fysiskt arbete. Antalet myokardiella sammandragningar i dem kan minska till 40-50 per minut i fullständig frånvaro av symtom som andningssvårigheter, obehag i bröstet, svimning, yrsel och svaghet, vilket indikerar en patologi med hjärtaktivitet.

Denna typ av bradykardi kallas fysiologisk. Hos vissa människor sker det på natten i viloläge, men det leder inte till negativa konsekvenser, eftersom nattens sömn minskar behovet av syre.

De främsta orsakerna till fysiologisk bradykardi hos personer som är involverade i sport och leder en aktiv livsstil är förknippade med ökad funktionalitet i deras respiratoriska och kardiovaskulära system, vilket ger hjärnan tillräckligt med syre, även med sällsynta hjärtfrekvenser.

Ofta sker fysiologisk bradykardi när en person blir väldigt trött, hamnar i en stressig situation, är i en kyla under lång tid eller vid hög luftfuktighet och temperatur, till exempel i en bastu eller ångbad.

Det kan orsakas av tryck av ett tätt bindat slips på halsen (halshalsen) eller en krage för tätt mot nacken. Fysiologisk bradykardi utgör inte ett hot mot människors hälsa, eftersom det inte minskar blodtillförseln till hjärnan och andra organ. Ingen behandling krävs för denna typ av bradykardi.

Patologisk bradykardi. Med olika förändringar i hjärtmuskelens ledningsförmåga uppträder en patologisk typ av bradykardi, som konventionellt är uppdelad i två typer.

    Bradykardi för att hämma aktiviteten hos pacemakern

Framväxten av den första typen av sinus (sinus) bradykardi som bidrar till inhiberingen av aktiviteten hos pacemakern.

Det orsakas av en nedgång i den sympatiska delningen eller en ökning av excitering av vagusnerven under påverkan av humorala faktorer, inklusive ett överskott av blod med höga gallsyror, en otillräcklig mängd hormoner som produceras av sköldkörteln (hypotyroidism).

En förutsättning för uppkomsten av denna typ av bradykardi blir ofta vagala (neurogena) faktorer som innefattar:

  • Naturlig åldrande av kroppen;
  • Brott mot vegetativ-kärlsystemet;
  • Olika neuroser;
  • Ökat intrakraniellt tryck som resulterar i stroke (cerebral blödning);
  • Hjärttumörer;
  • Effekterna av droger som används vid eliminering av symtom på högt blodtryck och hjärtsjukdomar (pilokarpin, beta-blockerare, hjärtglykosider, etc.);
  • myxedema;
  • Elektrolytubalans (ett överskott av kalium i blodet);
  • Vissa infektionssjukdomar.
  • Bradikardi orsakad av hjärtblod

    Denna typ av sinus bradykardi kan orsakas av olika typer av hjärtblod:

    • Sinoaurikulär blockad - försämrad ledning av impulser i atrierna. Det kännetecknas av dess ledning från sinusnoden till myokardiet genom tiden.
    • Atrioventrikulärt block (brott mot pulsens passage genom ventriklarna), under vilken del av de ventrikulära sammandragningarna faller (deras antal kan minskas till 40 per minut).

    Det finns tre grader av svårighetsgrad. För den första (enklaste) graden är långsam impulsledning från atrierna till ventriklarna karakteristiska. Vid den andra (medellånga) graden av svårighetsgrad upphör en del av impulserna att nå ventriklerna.

    Den tredje graden präglas av en minskning av antalet ventrikels sammandragningar på grund av att inte alla impulser når dem.

    Sinus bradykardi förekommer ofta i en kronisk (extrakardiell) form. Men det kan också ha en akut (intrakardiell) kurs som orsakas av myokardit, kardioskleros efter infarkt, akut hjärtinfarkt.

    Patologi hos barn

    Bradykardi hos barn är en minskning av antalet hjärtslag mindre än den nedre gränsen för normal för denna åldersgrupp. Således kommer en nyfödd att ha en hjärtfrekvens på upp till 120 slag och mindre än bradykardi, mindre än 70 slag för barn i förskoleåldern, mindre än 62 slag per minut hos ungdomar.

    Bradykardi är ofta ett tecken på en patologisk process som förekommer i kroppen, men ibland kan den observeras under normala förhållanden. Patologisk bradykardi är farlig och kräver behandling som endast föreskrivs av en specialkardiolog.

    Barn bradykardi kan provoceras av olika omständigheter i ett barns liv och i sin egen organisms tillstånd. Läkare kallar de vanligaste orsakerna till denna sjukdom:

    • störningar i nervsystemet (neuros) och endokrina (metaboliska sjukdomar) system - särskilt i ungdomar;
    • ökat intrakraniellt tryck;
    • tendensen till bradykardi observeras hos dessa barn vid födseln som diagnostiserades med hypoxi;
    • infektionssjukdomar som bärs av barnet
    • generell, ganska stark hypotermi hos kroppen
    • stor dos av potenta läkemedel eller deras långsiktiga användning
    • ganska ofta efter ultraljud, även under graviditeten, görs en diagnos av "en tendens till bradykardi", när fetthjärta är för låg - det är möjligt om barnet ännu inte har haft organisk hjärtsjukdom.
    • blyförgiftning, nikotin;
    • snabb tillväxt av inre organ, hjärta;
    • problem med hjärncirkulationen;
    • hypotyreos.

    Ibland kan ett barn börja bradykardi, om han är mycket rädd för något, av någon anledning har han hållit andan för länge. Även strax innan sänggåendet, hos vissa barn, kan hjärtfrekvensen minska som ett resultat av händelser och känslor som upplevdes under dagen.

    Detta är ett tillfälligt fenomen, inte en sjukdom - i sådana fall gäller inte läkare. Beroende på orsakerna till bradykardi och det allmänna tillståndet hos den lilla kroppen finns det flera former av sjukdomen.

    Om föräldrarna tvivlar på huruvida barnet har bradykardi eller ej, bör de noggrant övervaka sitt tillstånd. Denna sjukdom uppträder oftast ganska tydligt. Symptom på bradykardi inkluderar:

    • svaghet, slöhet;
    • yrsel;
    • dålig aptit
    • andfåddhet, andningssvårigheter
    • kall, mycket tung svett;
    • förlust av medvetande
    • blodtryck hoppar;
    • tankspriddhet;
    • minskning av uppmärksamhetskoncentrationen;
    • trötthet;
    • bröstsmärta
    • långsam pulsation.

    Dessa symtom förklaras enkelt: Hjärtans arbete är brutet - det här organet kan inte i samma volym leverera kroppen med blod. På grund av nedsatt blodcirkulation dör cellerna.

    Detta kan leda inte bara till permanent förlust av medvetenhet och utarmning av hjärtmuskeln: över tiden bryts den ned, vilket alltid leder till döden. För att förhindra detta måste du kontakta en läkare i god tid och börja den nödvändiga behandlingen så snart som möjligt.

    Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, förhindrar barnet att leva, behandlingen minskar till en medicineringskurs med antiarytmiska läkemedel. Dessa inkluderar:

    • ginseng rot;
    • belladonna;
    • koffein;
    • extrakt av Eleutherococcus;
    • izadrin;
    • belladonna;
    • atropin;
    • efedrin.

    Alla dessa läkemedel väljs för varje liten patient individuellt. Basen av terapi är eliminering på kort tid av den huvudsakliga sjukdomen, vilket var orsaken till bradykardi.

    I lätta former är det möjligt att använda folkläkemedel, men igen endast med doktorns tillstånd och endast om föräldrarna är helt säkra på att deras barn lider av en sådan sjukdom.

    Traditionell medicin rekommenderar att ge barn i sådana fall:

    • en blandning av hackade valnötter, sesamolja, socker, som hälls med kokande citronlösning;
    • starkt te;
    • alger och andra skaldjur;
    • infusion av tallgrenar.

    Samtidigt bör man inte glömma att en liten organism kan reagera på många naturliga medel för traditionell medicin med allergier eller intoleranser, så föräldrar måste i detta fall vara mycket uppmärksamma.

    Här är behandling av milda former av sjukdomen - ett mer rationellt och ibland framgångsrikt alternativ för självbehandling av bradykardi. För att hjälpa ett barn som lider av bradykardi kan du genom att lära honom från barndomen till någon form av lugn sport. Inget behov av att ge det till skrämmande träningspass som kräver tung fysisk ansträngning.

    Kompetent vald uppsättning övningar, rationella belastningar, främjande av positiva resultat - allt detta kommer att bidra till att förbättra en liten idrottares fysiska tillstånd. Det rekommenderas att regelbundet, tillräckligt länge (upp till 3-4 timmar om dagen) går i ren, frisk luft. Också användbart kan vara:

    • solbad;
    • mild dusch (läs mer om metoderna att härda barn);
    • morgon gymnastik, som utesluter ett antal övningar som är associerade med coup torso;
    • pool.

    Uttalad sinus barn bradykardi kan vara orsaken till brådskande och obligatorisk inläggning av barnet. Ibland blir sjukdomen kronisk, där pacemakern implanteras.

    Dagens moderna medicinteknik (i synnerhet i kardiologi) kan fungera underverk och läka även barnets bradykardi.

    Fetal bradykardi

    Nivån på utveckling av modern medicin gör att vi kan undersöka barnets hälsa när han fortfarande är i livmodern. Hur en baby känner bestäms av hjärtfrekvensen. Normalt varierar det från 120 till 160 slag per minut.

    Denna indikator på embryos vitala aktivitet kontrolleras vid varje planerat besök av en kvinna till ett gynekologiskt samråd, från och med åtta veckors graviditet. Med normal utveckling är det nog att höra en hjärtat med ett vanligt stetoskop.

    Men om doktorn avslöjade en minskning av hjärtfrekvensen, skickas den förväntade mamman till ytterligare undersökning: CTG är gjord (fosterkardiotokogram), genom vilket konduktiviteten hos hjärtmuskeln i embryot kontrolleras, dess excitabilitet och kontraktilitet eller Doppler-undersökning.

    Minskar fosterpulsen till 110 slag per minut kallas basal bradykardi. Det kan orsakas av kompression av fostrets huvud, moderns hypotoni och ett antal andra orsaker. Denna typ av bradykardi är inte farlig för barnets hälsa. Men den förväntade mamman måste ta hand om att eliminera orsakerna till att hon får barnets hjärtslag att återgå till det normala.

    Decelerant bradykardi hos fostret är mycket farligare när hjärtfrekvensen är mindre än 90 slag per minut. Detta indikerar barnets lidande, vilket orsakas av syreförlust (fostrets hypoxi). Det utvecklas när en gravid kvinna tar vissa typer av droger, när hon utvecklar gestos (sen toxos) eller anemi (järnbrist), för tidig avlägsnande av placentan etc.

    Fetal bradykardi kan inträffa vid något graviditetsstadium. Under den första halvan av graviditeten kan brist på syre påverka bildandet av babyens organ, vilket orsakar deras underutveckling. Under andra hälften leder syrehushållen till störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet och förekomsten av problem vid förlossningen.

    Bradykardi är farligt, eftersom det kan orsaka barns död, inte bara under fosterutveckling, utan också vid förlossning (asfyxi), och även under de första timmarna efter födseln. Under graviditeten kontrolleras fostrets hjärtslag genom ett normalt obstetriskt stetoskop och med hjälp av dopplerometri, som inte bara föreskrivs för förväntade mödrar med kroniska övre luftvägarna (bronkit etc.), diabetes mellitus eller hjärtafvikelser, men även för friska kvinnor enligt graviditetshanteringsprotokoll.

    Från och med andra hälften av graviditeten kan den förväntade mamman själv bestämma om det finns några abnormiteter i barnets puls, räknar hans rörelser. Om barnet vänder sig (rör sig) i moderns buk, utför 10 eller fler två minuters serie, så är allt i ordning. Om antalet episoder är mindre är det en anledning att genomgå en ytterligare undersökning.

    För behandling av bradykardi hos fostret introduceras droger i moderns kropp. På den allmänna blodbanan går de in i barnets cirkulationssystem. I detta fall finns också en förbättring av kvinnans uteroplacentala blodflöde.

    Drogterapi utförs baserat på typen av bradykardi och dess svårighetsgrad, den förväntade moderens hälsa, med hänsyn till graviditeten. Den vanligast föreskrivna droppen med kalciumglukonat, natriumbikarbonat, kokarboxylas, askorbinsyra och glukos, syremasker. Läkemedlen administreras i följande ordning:

    1. Först lösningar av kokarboxylas och natriumbikarbonat;
    2. Därefter en lösning av askorbinsyra med glukos;
    3. Slutligen injiceras kalciumglukonat.

    Om enheterna registrerade förekomsten av akut bradykardi under födelseprocessen injiceras atropin subkutant (om möjligt) i den överlevande kvinnan och den födda bebisn.

    Sinus node syndrom

    Den vanligaste orsaken till bradykardi hos äldre och senil ålder är degenerativa dystrofiska förändringar i vävnaden i hjärtledningssystemet. I vissa fall är det syndrom i sinusnodet (tahi-brady), ibland - fullständigt atrioventrikulärt block.

    Detektion av sådan bradykardi är en direkt indikation för invasiv ingrepp - installation av en pacemaker. Om patienten, förutom den registrerade bradykardin, har besvär, bör installationen av en pacemaker anses vara en brådskande procedur.

    Man kan inte vara överens med att patienten har en långvarig patientkonsumtion med sådan bradykardi vid läkemedelsbehandling (utom när bradykardi är en följd av inflammatoriskt ödem, såsom hjärtinfarkt eller myokardit).

    En patient med bradykardi på bakgrund av sklerotiska lesioner är alltid en potentiell kandidat för plötslig död, eftersom ingen studerar tillståndet för sina möjliga lågordnade rytmförare. En händelse som i en kan leda till en Morgagni-Adams-Stokes attack kommer att leda till en plötslig död i en annan.

    Det är omöjligt att ignorera ett sådant fenomen som högt blodtryck i bradykardi. I vissa fall, speciellt med patologisk bradykardi, för att bevara adekvat perfusion av vitala organ, försöker kroppen "kompensera" den saknade frekvensen med en spasma av perifera kärl.

    Ofta börjar läkare minska detta tryck utan att eliminera hemodynamiskt signifikant bradykardi. Detta leder till katastrofala konsekvenser. Nästa anledning som kan leda till en äldre persons bradykardi är medicinering.

    Oftast upplever vi bradykardi vid digital förgiftning, även om vi noterar att digitalisering nu föreskrivs mycket mindre ofta. För tjugo år sedan var det andra läkemedlet efter digitalis, vilket orsakade bradykardi hos äldre, clopheline, vilket absorberades rikligt av dem. Nu har β-adrenoblocker, kalciumantagonister och deras kombinationer avancerat.

    Samtidig utnämning av diltiazem och atenolol eller långverkande läkemedel (betaxolol!) Efter en viss tid garanteras ledningen till okontrollerbar hypotension och bradykardi.

    Det svåraste att diagnostisera orsakerna till en sådan bradykardi är att ta anamnese. Även om en äldre person kommer ihåg vad han tar, minns han inte alltid om han tog medicin. Vi måste ofta ta itu med överdosering av antihypertensiva läkemedel, digitalis (särskilt när de glömmer att byta från mättnad till underhållsdoser), cordaron.

    I vissa fall har vi stött på en överträdelse av drogstandardisering. Patienten tog en generell atenololdos på 150 mg / dag under en lång tid, då tog sonen honom flera paket av atenolol från en annan tillverkare.

    Några dagar senare var patienten i kardiologisk intensivvård med uttalad hypotension och bradykardi. Som det visade sig, när man använder ett standardiserat läkemedel är 100 mg / dag tillräckligt.

    En sådan orsak till bradykardi som hypothyroidism hos äldre personer uppträder, och oftare än förväntat. Ouppmärksamhet hos den behandlande läkaren leder ibland till tragiska följder i en absolut härdbar situation.

    Tänk dig exempelvis en äldre person som också drabbats av ett hjärtinfarkt. Han har svullnad, andfåddhet, svaghet. Det faktum att det dessutom finns dåsighet, förstoppning, torr hud (han får också diuretik!) Troligtvis kommer det inte att märkas alls.

    Ingen kommer att mäta kroppstemperaturen alls, och bristen på ökningen av, till exempel förkylningar, kommer att tillskrivas patientens allmänna reaktivitet med kroniskt hjärtsvikt. Efter en tid kommer en sådan patient att dö, och hans död kommer att tillskrivas samma kroniska hjärtsvikt utan att försöka lista ut, om inte under hans livstid, så även efter döden, hur sköldkörteln bete sig där.

    Tragedin i denna situation ligger i lättheten att korrigera ett sådant tillstånd med L-tyroxin. Möjligheterna att undersöka sköldkörtelhormoner i förhållandena på distriktssjukhus är helt förståeligt, men varför glömmer alla möjligheten att ordinera en provbehandling?

    Ja, vi började med mycket små doser och ökade dem i steg om 12,5 mg tyroxin, men i vissa fall belönades denna titrering med en helt fantastisk effekt av behandlingen.

    Sinus briardia

    Låt oss överväga några orsaker till bradykardi, vilket kan orsaka det i alla åldrar. Från infektionssjukdomar vet vi om förekomsten av bradykardi i status typhosus. Med tanke på den nuvarande epidemiologiska situationen är det möjligt att sådana patienter kommer att behöva möta. Sinusnoddysfunktioner i brucellos, parasitiska invasioner beskrivs.

    I vissa fall kan inte bara hypothyroidism, men även tyrotoxikos (i särskilt svåra former med nekros av sinusnodvävnaden) vara orsaken till bradykardi. Fall av bradykardi beskrivs i nästan alla systemiska sjukdomar i bindväv, i diabetes mellitus, vid Friedreich muskeldystrofi.

    Vi observerade en patient med en stor flytande trombus i den sämre vena cava, som nådde den fria änden till den högra atriella appendagen. CNS-effekter (ibland i samband med vår medicinska behandling) kan ofta vara orsaken till bradykardi.

    Minns också bradykardi som en komponent i hypertensiv-liquorsyndrom. Överdriven vagal effekt kan till och med orsaka reflex hjärtstopp. Den sista delen av vår recension ägnas åt bradykardi, som både hos äldre och ungdomar, tyvärr är en dödens föregångare.

    Denna bradykardi uppträder med fullständig utmattning av kompensationsmöjligheterna och åtföljs av allvarlig hypotoni, hypotermi och nedsatt medvetenhet. Elektrokardiografiskt registrerade signifikant breda ventrikulära komplex med ett signifikant förlängt QT-intervall.

    När staten fortskrider observeras migration av pacemakern från sinusnoden till lägre ordningens rytmförare med ett slutligt resultat i småvågsfibrillering av ventriklerna och oftare direkt i asystol. Detta scenario är implementerat för nästan alla orsaker till terminalstater och är den slutliga manifestationen av multipel organsvikt. I det här fallet kan vi inte hjälpa den här patienten.

    Symptom på sjukdomen

    Måttlig bradykardi leder inte till nedsatt blodtillförsel till kroppen och utseendet på allvarliga tecken på sjukdom. Den kliniska bilden är tydligt synlig om hjärtfrekvensen sjunker till 40 och under slag per minut.

    Om anomali har en mild eller måttlig svårighetsgrad, framgår det av följande symtom:

    1. Kronisk trötthet.
    2. Svaghet.
    3. Hög svettning.
    4. Bröstsmärta.
    5. Distraktion.
    6. Svårighet koncentrerar uppmärksamhet även under en kort tid.
    7. Blodtrycket faller.

    Det bör framhållas att symtomen på sjukdomen kan vara frånvarande. Tecken på svår bradykardi är mer allvarliga och uttalade. Sjukdomen manifesterar sig:

    • svimning och halvsimma
    • frekvent yrsel
    • "Framsyn" framför ögonen;
    • andningssvårigheter
    • sällan perioder av förvirrad tänkande.

    Bradykardi hos hjärtat hos barn förekommer i många fall utan tydliga tecken, men huvudsymptomet hos ett barns klagomål om bröstsmärta eller trötthet är långsam hjärtslag.

    Diagnostiska metoder

    Om det finns märkbara symtom måste du vänta med att göra ett avtal med en kardiolog. Han kommer att undersöka dig, registrera alla symtom och be dig göra ett EKG (elektrokardiogram). Du kommer att få ett diagram som visar förändringar i hjärtans rytm, utförd på ytan av människokroppen.

    Idag finns det EKG-övervakning baserat på Holter-principen. Med den här moderna metoden kan du hålla kontroll över förändringar i hjärtets arbete för en hel dag och samtidigt göra ett kontinuerligt elektrokardiogram. Den här effektiva enheten gör att du automatiskt kan mäta blodtrycket automatiskt.

    Det kommer att vara nödvändigt att skicka generella och andra blodprov (enligt läkarens bedömning) samt att kontrollera sköldkörtelhormonerna. Det finns sådan innovation som ett EKG på telefonen. Patienten när som helst träffade kalla kliniken och bestämde sin hjärtrytm där.

    Samtidigt borde han ha två speciella armband och placera en elektrod under bältet. Läkaren indikerar för honom de positioner som han måste ligga för korrekt diagnos.

    Denna metod eliminerar behovet av att gå hem och betydligt spara tid. Doktorn kan också föreskriva ytterligare diagnostik för fullständig och noggrann bestämning av diagnosen eller stadium av sjukdomen:

    • ECHO - känd som hjärtens ultraljud
    • elektrofysiologiska undersökningar;
    • koronar angiografi (en korrekt metod för diagnos av hjärt-kärlsjukdom).

    Mycket ofta kan bradykardi utvecklas utan symptom alls. Därför, även om du känner konstant trötthet eller trötthet i flera veckor - det här är ett tillfälle att kontakta en specialist.

    Första hjälpen

    Med en skarp angrepp av bradykardi måste patienten hjälpas. För att göra detta:

    • Lägg mannen på ryggen så att benen var något högre än hans kropp. Ring sedan till en ambulans.
    • Det är nödvändigt att släppa andan genom att ångra knapparna.
    • Om patienten har förlorat medvetandet måste du försöka återuppliva honom.
    • Från en djup svimning kan man härleda med ammoniak.
    • När patienten inte återhämtar, måste andra övervaka temperaturen på hans kropp. För att förhindra hypotermi är den fodrad med värmare.
    • Om en person vaknar ska hans puls mätas först.
    • Du kan ge honom de droger han tar i sådana fall. Men självmedicinering kan inte vara förlovad.

    Att hjälpa en person med bradykardi sparar ofta sitt liv, speciellt om han smälter under en attack. Det kan trots allt hända någonstans, till exempel på gatan eller i transporten.

    behandling

    Behandlingen av bradykardi utförs endast med uttalade kliniska manifestationer och en klar kränkning av den hemodynamiska processen. Om antalet mänskliga hjärtslag minskas till 40 per minut och frekvent synkope observeras används ett av följande läkemedel:

    1. Atropin - var tredje vecka intravenöst (2 mg) eller subkutant (0,5-1,0 mg);
    2. Izadrin - i glukoslösning (5%) genom intravenös dropp (2 ml per 0,5 liter);
    3. Isoproterenol - infusion (dropp) administrering (upp till 4 mg);
    4. Alupente (10 mg av läkemedlet per 500 ml isotonisk lösning av natriumklorid) - genom intravenös droppmetod eller åtta gånger oral administrering med 20 mg;
    5. Belladena förberedelser för behandling av bradykardi, som fortsätter utan några symtom;
    6. Ginseng eller Eleutherococcus extrakt (dosering bestäms av läkare för varje specifik patient);
    7. Om du är överkänslig eller det finns kontraindikationer för användning av isadrin eller atropin, föreskrivs efedrinhydrokloridtabletter eller ipratropiumbromid.

    Den akuta formen av bradykardi som orsakas av nedsatt impulskonduktion kräver brådskande sjukhusvistelse och inpatientbehandling som syftar till att eliminera huvudorsakerna till en minskning av hjärtfrekvensen.

    Om bradykardi är associerad med patientens kroppsliga åldrande (efter 55-60 år börjar irreversibla processer) eller medicineringsterapi, var ineffektivt, föreskrivs patienten elektrokardiostimulering (implantation av en speciell enhet under patientens hud som normaliserar antalet hjärtslag).

    Rådgivning av en hjärtkirurg är obligatorisk rekommenderad för patienter i vilka bradykardi åtföljs av attacker av MAS (svimning). Deras största fara ligger i det faktum att under synkope ökar risken för hjärtstillestånd. De viktigaste sätten att behandla hjärtekardikardi är:

    1. Om det konstateras att frekvensen av hjärtslag per minut inte överstiger 60, men ingen hjärtsjukdom eller patologier har identifierats, är huvudmetoden för behandling användandet av regelbundna förebyggande metoder.
    2. Om bradykardi provoceras av en annan sjukdom, måste du först bota dig själv av den underliggande sjukdomen.
    3. Den bästa behandlingen är pacemakerimplantatet. Detta är en speciell operation, som utförs med en långsam rytm - mindre än 40 slag per minut, såväl som hjärtstopp i 2-2,5 sekunder. Enheten, som implanteras i hjärtmuskeln, skickar elektriska impulser och stimulerar självständigt arbetet i detta organ, vilket accelererar blodcirkulationen.
    4. Drogterapi - ordineras endast av en läkare.
    5. Komplikationer och farliga typer av bradykardi kräver akut inlägg och medicinsk intervention.

    Med bradykardi, som med andra sjukdomar, är det absolut inte rekommenderat att engagera sig i självbehandling. Detta kan leda till mer skada på kroppen, såväl som huvudorganet - hjärtat.

    Människor kan leva ett bra liv med bradykardi. Det viktigaste är att märka symptomen i tid och regelbundet genomföra förebyggande behandlingsmetoder. Om det på grund av profylax är försämring av tillståndet märkbart, är det inte nödvändigt att tveka - kontakta en specialist.

    Drogbehandling

    När bradykardi är ett sekundärt symptom på någon annan sjukdom, är det viktigaste i detta fall att eliminera den underliggande sjukdomen eller åtminstone kontrollera sin kurs. Till exempel, om orsaken som orsakade symptomen på bradykardi är hypotyreoidism, är det nödvändigt att hantera den befintliga sjukdomen.

    Dessa störningar korrigeras som regel genom droghormonersättningsterapi. Om medicinen orsakades bradykardi, så passerar den oftast omedelbart efter avbokningen eller inom en snar framtid. Det bör endast tas under veckan eller två sorbenter, såsom enterosgel, liveran, vitt kol.

    Om hjärtarytmier orsakas av vegetativa orsaker, ordineras läkemedel som ökar vaskulär ton, som tarmkanalen. När bradykardi orsakas av någon förgiftning, bekämpar de också infektionsfokus med antivirala eller antibakteriella läkemedel.

    Om det finns kränkningar av hemodynamisk natur, som halvfelstillstånd, följt av överdriven svettning, svaghet, yrsel, preparat av Eleutherococcus, ginsengrot, belladonna, efedrin, izadrin, koffein och andra läkemedel som väljs individuellt efter diagnosen.

    Om en person har allvarliga sjukdomar som är förknippade med att sänka hjärtrytmen: svimning, ventrikelarytmi, hypotension, stroke, bör påbörjas allvarlig behandling av bradykardi.

    Om orsaken till sjukdomen blev elektriskt hjärtsvikt, kan bara en pacemaker hjälpa till. Detta implantat är implanterat kirurgiskt. Det är en typ av rytmregulator, producerar ständigt frekvensens elektriska impulser som är lika fysiologiska.

    Efter implantation på detta sätt återställer den givna rytmen gradvis hemodynamik. Om bradykardi kombineras med organisk hjärtsjukdom försvårar kursen, patienten ska införas flera gånger om året, även om det inte finns några anfall och försämring.

    Sådana kombinerade patologier kan leda till blodproppar och kan orsaka andra allvarliga komplikationer i samband med dessa sjukdomar. Dessa patologier, om de inte utförs med allvarlig behandling, kan leda till en funktionshinder.
    Det är viktigt! All medicinsk behandling som endast föreskrivs av en läkare och mottagandet av folkmedicinska åtgärder bör inte startas utan att rådfråga honom.

    Varje medicin har inte bara en terapeutisk effekt på en viss patologi, den har också många kontraindikationer, biverkningar och olika negativa effekter på kroppen, vilket kan vara ännu farligare än själva sjukdomen.

    Behandlingen av bradykardi utförs endast med uttalade kliniska manifestationer och en klar kränkning av den hemodynamiska processen. Om antalet mänskliga hjärtslag minskas till 40 per minut och frekvent synkope observeras används ett av följande läkemedel:

    1. Atropin - var tredje vecka intravenöst (2 mg) eller subkutant (0,5-1,0 mg);
    2. Izadrin - i glukoslösning (5%) genom intravenös dropp (2 ml per 0,5 liter);
    3. Isoproterenol - infusion (dropp) administrering (upp till 4 mg);
    4. Alupente (10 mg av läkemedlet per 500 ml isotonisk lösning av natriumklorid) - genom intravenös droppmetod eller åtta gånger oral administrering med 20 mg;
    5. Belladena förberedelser för behandling av bradykardi, som fortsätter utan några symtom;
    6. Ginseng eller Eleutherococcus extrakt (dosering bestäms av läkare för varje specifik patient);
    7. Om du är överkänslig eller det finns kontraindikationer för användning av isadrin eller atropin, föreskrivs efedrinhydrokloridtabletter eller ipratropiumbromid.

    Den akuta formen av bradykardi som orsakas av nedsatt impulskonduktion kräver brådskande sjukhusvistelse och inpatientbehandling som syftar till att eliminera huvudorsakerna till en minskning av hjärtfrekvensen.

    Hjärtfrekvens stimulator

    Elektrostimulering av hjärtat är initieringen av dess sammandragningar med hjälp av externa elektroniska enheter. Stimulatorn innehåller en elektrisk pulsgenerator, elektroder, överföringspulser och en mikrodator som kan programmeras fritt genom att välja individuella inställningar för varje enskild patient.

    Du kan välja hjärtfrekvens, pulsens styrka och varaktighet, känsligheten och andra parametrar i sitt arbete. Förfarandet för implantering av en pacemaker utförs under lokalbedövning. Elektroden sätts in genom en ven under kontroll av en röntgenapparat, i den högra kammaren, och ibland i det högra atriumet.

    Under implantationens drift utförs mätningar av hjärtparametrarna, vilket gör att enheten kan programmeras ordentligt. Stimulatorn i sig implanteras subkutant under nyckelbenet.

    En patient med en implanterad hjärtpacemaker bör genomgå regelbundna årliga kontroller. Tyvärr har närvaron av ett implanterat system en viss risk för komplikationer. De vanligaste är:

    • rörelse av elektroden i hjärtat, vilket orsakar stimulansstörning (i detta läge krävs en annan procedur);
    • öka stimulansgränsen (kräver omprogrammering av en pacemaker);
    • takykardi (följd av felaktig programmering av en pacemaker);
    • Lokala infektioner: Med försvagad immunitet kan den till och med nå sepsis.

    Hur höj pulsen

    Hur ökar pulsen i bradykardi ensam? Om diagnosen redan har gjorts kan personen upptäcka en attack av bradykardi med de första symptomen. Men i alla fall måste du kolla puls. När hjärtfrekvensen per minut är mycket lägre än normalt, bör deras antal ökas.

    Naturligtvis fungerar dessa metoder endast med milda former av sjukdomen, när patienten inte förlorar medvetandet etc. Efter mätning av puls bör du kontrollera trycket. Bradykardi präglas av nedgången, men ibland kan indikatorerna överstiga normen.

    Och till exempel koffein, som ökar blodtrycket, kan bara skada och inte hjälpa till. Högt blodtryck är inte alltid associerat med denna sjukdom, men påverkar sätt att öka hjärtfrekvensen. Läkare i detta fall föreskriver diuretika och hämmare.
    Men hypotoni används ofta energidrycker, vilket gör det möjligt för dem att snabbt höja pulsen.

    Men att tillämpa denna metod rekommenderas inte ständigt, eftersom koffein inte är mycket användbart för kroppen. En patient som vill bli av med bradykardi bör först och främst undvika stressiga situationer. Med ökad ångest bör man dricka en kurs av lugnande piller efter att ha diskuterat det med din läkare.

    Om det inte finns kontraindikationer, kan du använda det mest prisvärda sättet att höja pulsövningen. Inget behov av att köra maraton eller gå i timmar. Det är tillräckligt att göra normal övning för att öka hjärtfrekvensen. Det hjälper väl att öka pulsens korta sprint.

    Förekomsten av bradykardi betyder inte att patienten snart kommer att möta hjärtattack och andra allvarliga sjukdomar. Denna sjukdom är inte farlig, men med otillräcklig behandling kan det ändå snabbt bli en kronisk form och ge komplikationer.

    Därför, utan att konsultera en kardiolog kan inte göra det. Läkaren hjälper till att bota sjukdomen genom att ordinera lämpliga mediciner.

    Folkmekanismer

    Recept av traditionell medicin kan endast användas i närvaro av bradykardi i första och andra graden, där hjärtfrekvensen inte faller under 40 slag / min. Tinkturer baserade på sådana örter som immortelle, citrongräs, tistel och yarrow används. Recept matlagning avkok:

    • Immortelle - 1 tsk. De torkade blomställningarna av immortellen är täckta i 500 ml kokt vatten. Insistera 2-3 timmar. Ta 1 tsk. infusion tre gånger om dagen. Efter 7 pm rekommenderas inte.
    • Tatarnik - gräs korgar används för matlagning buljong. 100 g av ingrediensen häll 1 liter varmt vatten, koka upp, simma på låg värme i 10 minuter. Kall och spänning före användning. Varje gång innan en måltid, ta 1 msk. l.
    • För att förbereda infusionen av citrongräs, används färska frukter, som måste hällas med medicinsk alkohol i en mängd av 1 till 10. Ta som tillsats för te (inte mer än 1 tsk. Tinkturer per kopp) på morgonen och kvällen.
    • Torr krossad vinrör häll ett glas varmt vatten, koka i 10 minuter, låt svalna. Drick 3 tsk. två gånger om dagen.

    Vad är farlig patologi

    Det är nödvändigt att ta reda på vilka hälsorisker denna sjukdom bär och vilka komplikationer den kan orsaka. Denna sjukdom kan kraftigt försämra patientens livskvalitet och prestanda. Sjukdomen tillåter inte att leva ett helt liv: Ständig svaghet och risken för medvetslöshet medför allvarliga restriktioner, inte bara på jobbet, men även på många vanliga saker: bärande vikter, kör bil, koncentration och uppmärksam attityd att göra saker.

    Varje svamp bär risken för försämring av människors hälsa och utveckling av komplikationer, eftersom syrehushåll och näringsbrist kan orsaka allvarliga och till och med irreversibla störningar i hjärtat, cirkulationssystemet eller hjärnan.

    Svimning kan ta 15-20 minuter och visas upp till flera gånger om dagen. Pulsen vid denna tid är mycket svår att känna, tillståndet kan åtföljas av kramper i benen. Komplikationer som kan uppstå med bradykardi kan leda till allvarliga och dödliga konsekvenser:

    • angina pectoris;
    • hjärtekemi
    • plötsliga tryckfall
    • stoppa arbetet i hjärtmuskeln;
    • klinisk död.

    Av särskilt fara för patienten är en akut attack av bradykardi, som kännetecknas av rodnad av patientens ansikte, yrsel, medvetslöshet, sällsynt andning och allmän kramper. I detta tillstånd är pulsen nästan omöjlig att sondra.

    Endast omedelbar sjukhusvård, medicinsk ingrepp och elektrisk stimulering av hjärtat kan undvika allvarliga konsekvenser av en attack av bradykardi.

    förebyggande

    Förebyggande av bradykardi syftar till att eliminera symptomen och förekomsten av ytterligare attacker. Trots allt är en behandling aldrig tillräckligt. Om bradykardi uppstod betyder det att det fanns en störning i kroppen. Och noggrann uppmärksamhet bör ägnas åt livet.

    Från dåliga vanor, särskilt från rökning och alkohol, måste överges, eftersom dessa är de första fienderna i hjärt-kärlsystemet. När det gäller fysisk ansträngning är de begränsade endast i patologisk bradykardi och i enskilda fall. I andra fall måste lasten vara nödvändig.

    Näring påverkar också hjärtat, så som en förebyggande åtgärd måste du ompröva din diet. Den ideala lösningen skulle vara att bibehålla en lätt diet. För detta behöver du:

    • begränsa djurfett och saltintag
    • minskat kaloriintag;
    • äta mat rik på fettsyror (till exempel nötter).

    Underskattar inte kosten för bradykardi, eftersom en olämplig diet ibland försvagar all behandling. Vidare är det med hjälp av sådana restriktioner möjligt att bekämpa utvecklingen av blodproppar och hjärtsvikt. Brottar kosten, patienten förvärrar sin hälsa.