Brakiocefalisk artäranatomi

Hjärnan levereras med blod av tre huvudfartyg som sträcker sig från aortabågen: den brachiocephaliska stammen, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra subklaven artären (Fig 14.1).

Fig. 14,1 a. Arterier av huvud och nacke (schema). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas av mänsklig anatomi. Proc. manuell i 4 volymer. T. 3. Läran om fartygen. - M.: Medicine, 1992. S. 60, Fig. 738

Fig. 14,1 b. Arterier av huvud och nacke (schema). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas av mänsklig anatomi. Proc. manuell i 4 volymer. T. 3. Läran om fartygen. - M.: Medicine, 1992. S. 65, Fig. 743

Brachiocephalic trunk (BTsS)

Den brachiocefaliska stammen (BCS) 4-5 cm lång avviker från aortabågen och är i nivå med den högra sternoklavulära leden uppdelad i den högra gemensamma halshinnan (OCA) och den högra subklappartären. Den andra huvudgrenen i aortabågen - den vänstra gemensamma halspulsådern - rör sig upp mot den övre kanten av vänster sternoklavikulära led.

OCA-diameteren är normalt densamma - från 6 till 8 mm (normens nedre gräns är 4 mm). Den gemensamma halshinnan ger aldrig små grenar tills dess bifurcation i de inre (ICA) och yttre (HCA) karotidartärerna.

OCA-bifurcation ligger som regel vid nivån av den övre kanten av sköldkörtelbrosklet, mindre ofta vid hyoidbenets nivå, och ännu mindre ofta vid nivån av mandibeln. NCA är vanligtvis lokaliserad främre och medial till ICA, men den relativa positionen hos artärerna varierar avsevärt.

Diameterna för ICA och HCA är också olika, och ICA, som har en expansion i munnen (bulbus), är alltid något större. Arterier kan avvika från bifurcationen i olika vinklar. ICA utanför kranhålan ger som regel inte grenar. NSA har en kort stam (från 1 till 4 mm) och delas sedan i grenar: vanligen 9 och tre av dem - ansiktsytorna, ytliga tidsmässiga och maxillära artärer - deltar i bildandet av orbitalanastomosen med ICA: s första intrakraniella gren - den orbitala artären. Denna anastomos, tillsammans med det intrakraniella området, spelar en viktig roll vid bildandet av blodförsörjning i ICA: s patologi.

Den tredje gren av aortabågen är den vänstra subklaviska artären. Diametern, som diameteren av den högra subklappartären, i den proximala tredje är i genomsnitt 8-9 mm. Båda subklavia arterierna lämnar sig från bröstkaviteten vid nivån av den mediala tredje delen av nyckelbenet och går sedan parallellt med nyckelbenet och går in i axillärområdet och bildar axillära artärer.

Vertebralartär (PA)

Vertebralartären (PA) avviker från subklappartären på gränsen till I och II i dess segment, avgränsar dem. I den extrakraniella regionen är ryggradsartärerna uppdelade i tre delar:

Jag - proximal, den varar från munnen till ingången till kanalen i de transversella processerna av livmoderhalsen

II - genomsnittet som passerar i kanalen av de transversella processerna av livmoderhalsen

III - distal, som passerar från nivån av den 1: a livmoderhalsen vid ingången till skallen.

Shchito-cervical stammen

Lateral till vertebralartären avviker sköldkörteln-cervikala stammen från subklavianären, som har en diameter vid munen liknande den hos PA.

Ibland, särskilt med utvecklingen av säkerhetscirkulationen i detta område, kan dessa två artärer vara svåra att särskilja. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att sköldkörteln-livmoderhalsen snabbt ger tillräckligt med grenar, medan ryggradsartären vid nivån av den livmoderhalsliga ryggraden lämnar en stam i kanalen i ryggradens tvärgående processer. Diametralt motsatt till vertebralartären och den inre pectoral (mammar) artären avviker från subklavianartären och nedåt.

Varianter av strukturen

Varianter av strukturen hos den extrakraniella delen av de brakiocefaliska artärerna (BCA) är ganska sällsynta och är i allmänhet associerade med urladdningen av ryggraden eller karotidartärerna. Dessa inkluderar: frånvaron av brachiocephalisk stammen och urladdning av rätt CCA och subklavianartären oberoende av aortabågen, placeringen av munnen på vänster ryggradsartär på aortabågen mellan den vänstra CCA och den subklaveartären, utmatningen av den högra ryggmärgen artären från höger CCA. Den vanligaste variabiliteten (asymmetri) av ryggraden hos ryggraden, som skiljer sig åt höger och vänster ibland mer än två gånger, och sträcker sig från 2 mm (detta är den nedre gränsen för normal) till 5,5 mm. Enligt angiografiska data har endast 17% av människor ryggradsartärer med samma diameter. i närvaro av asymmetri av diametrar är den vänstra ryggraden i de flesta fall (80%) större än den rätta.

undersökning:

Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.

Dela "Anatomi av Brachiocephalic Arteries"

Brakiocefalisk artäranatomi

Vad orsakar stenotisk ateroskleros, hur manifesteras det, diagnostiseras och behandlas

En av de allvarligaste sjukdomarna är stenosering av ateroskleros. Denna patologi kännetecknas av skador på blodkärlens väggar genom aterosklerotiska plack. Sjukdomen utvecklas under en lång tid och kräver omedelbar behandling.

• Huvudskäl
• De viktigaste konsekvenserna av sjukdomen
• Hur manifesterar sjukdomen sig?
• Tecken på cerebral artärsjukdom
• Tecken på halshinnans sjukdom
• Tecken på benartärer
• Tecken på skador på huvudets huvudartärer
• Gör en diagnos
• Hur kan du hjälpa patienten?
• Hjälp med cerebral ateroskleros
• Hjälp med MAG: s nederlag
• Hjälp med nederlaget för BCA
• Operativ ingripande
• Förebyggande åtgärder

Stenoseroseroskleros av kärlen utvecklas på grund av en överträdelse av kroppens fettomsättning. De resulterande plackarna stänger blodkärlen och lämnar en liten lumen för blodflödet. Blodflödet störs i det drabbade området.

Huvudskäl

Ateroskleros av cerebrala kärl och andra organ utvecklas i bakgrunden av:

• Dricker alkohol.
• Stress.
• Äta mat rik på animaliska fetter.
• Emotionell överbelastning.
• Missbruk av tobaksvaror.
• Hypertension.

Patologi utvecklas i olika karlar i människokroppen. Stenoseroseroskleros hos benen i nedre extremiteterna diagnostiseras ofta. Det provoceras av skador och långvarig hypotermi. Stenoserande ateroskleros hos karotidartärerna utvecklas mot bakgrunden av bildandet av plack i kärlen, vilka bildas som ett resultat av lipidmetabolism.

De viktigaste konsekvenserna av sjukdomen

De viktigaste kärlen är ansvariga för leveransen av syrerikt blod till systemet eller organet. Kranskärlen levererar blod till hjärtat. Brakiocephalic, carotid och vertebrates ansvarar för alla delar av GM (hjärnan). Benens artärer är ansvariga för att säkerställa blodtillförseln i underbenen.

Av särskild fara är stenosering ateroskleros av BCA (braciocefaliska artärer). Det kännetecknas av utseendet på specifika plack som ser ut som tubercles. De täpper helt upp de kärl som levererar hjärnan. Detta leder ofta till stroke. Ateroskleros av nedre extremiteterna i frånvaro av behandling orsakar komplikationer upp till gangren.

Hur manifesterar sjukdomen sig?

Den kliniska bilden beror på vilka specifika kärl som är sklerotiska. När blod cirkulerar i hela kroppen, genomgår alla kärl på scenen av plackbildning. Vanliga symptom är:

• Snabba humörförändringar.
• Instabiliteten hos den emotionella bakgrunden.
• Distraktion.
• Utseendet på huvudvärk, i kombination med yrsel.
• Överträdelse av funktionella (mentala) funktioner.
• Sömnstörning
• Minskad prestanda.
• Smärta i hjärtat.
• Smärta i benen när man går.

Personer i riskzonen är över 40 år gamla. För att identifiera risken för att utveckla en farlig sjukdom är det nödvändigt att genomgå en förebyggande undersökning två gånger per år.

Ateroskleros av de extrakraniella regionerna i de brakiocefaliska artärerna med stenos åtföljs av agoniserande huvudvärk, yrsel och neurologiska symtom. Symtom förvärras genom att öka eller minska blodtrycket, skarp vridning av huvudet. Detta förklaras av det faktum att hjärnan saknar näringsämnen, blod och syre under sådana förhållanden. Med progressionen av ateroskleros av BCA framträder övergående ischemiska attacker, en stroke kan utvecklas.

Tecken på cerebral artärsjukdom

Ateroskleros av cerebrala artärer kännetecknas av:

• Minskat minne, uppmärksamhet.
• Utseendet av ljud i huvudet, öronen.
• Tremor av händer, fötter.
• Huvudvärk.
• Yrsel.
• Minskad intelligens.
• Nedsatt syn, hörsel.

Patienten blir whiny, känslomässigt labil. Det reagerar otillräckligt på ljud, starkt ljus. Stämningen hos patienten minskar, det finns tecken på depression. Förekomsten av en mikrostrok åtföljs av afasi, förlamning, pares och andra fokala neurologiska tecken.

Tecken på halshinnans sjukdom

Neurologiska tecken visas. Ofta råder kognitiva funktionsnedsättningar av varierande svårighetsgrad. Patienten klagar över orimlig svaghet, blir ofta trött, tenderar att sova. Han plågas av oväntade, ganska starka huvudvärk. Först stoppas de av smärtstillande medel.

Minnet reduceras kraftigt, intellektuella överträdelser förekommer. Detta kombineras med symtom på nedsatt blodcirkulation. Om ONMK utvecklas (akut kränkningar av hjärncirkulationen) blir ansiktsmusklerna asymmetriska, talskärmen störs och pares av lemmarna uppträder.

Tecken på benartärer

Det första symptomet är kalla fötter. Händerna på fingrarna är bleka, det finns en stickande eller brännande känsla. Ibland blir färgen på fingrets hud blekrosa. I fas 2 utvecklas intermittent claudication när ett ben blir trött efter en lång promenad. Obehag uppstår i kalvsmusklerna, naglarna blir sköra och grova. Observerade ett fuzzy symptom på plantarischemi. Vaskulär pulsation i nedre extremiteterna är frånvarande eller reducerad.

På stadium 3 markerade hypotrofi av benens muskler. Det finns ett ihållande smärtssyndrom i fötterna och benen, huden blir tunnare och håret blir tunnare. Skuggan av huden närmar sig marmor.

Vid steg 4 ökar intermittent claudication, trofiska sår bildas på huden. Ett smärtstillande smärtsyndrom uppträder som blir starkare på natten. Det finns en ökning i temperaturen, gå med i septiska komplikationer.

Tecken på skador på huvudets huvudartärer

Stenoseroseroskleros MAG kännetecknas av en snabb ökning av neurologiska symptom. Följande symptom uppstår:

• Huvudvärk.
• Yrsel, ostadighet när man går.
• Minneskort

• Minskad intelligens.
• Övergående blindhet.
• Överträdelse av händernas känslighet.
• Brott mot benens känslighet.

Gör en diagnos

För att ge rätt svar på frågan om vad som är stenotisk ateroskleros och hur man behandlar denna patologi, kan bara en läkare ge. Behandlingsstrategin utvecklas efter diagnos. Patienten tilldelas passagen:

1. Ekokardiografi.
2. Hjärtets ultraljud.
3. EKG.
4. Ultraljud av kärl i nedre extremiteter, huvudkärl.
5. Magnetic resonance imaging.
6. Angiografi.

Undersökning av patienten är baserad på en individuell plan. Hela komplexet av diagnostiska metoder kan inte vara nödvändigt.

Patienten skickas också för leverans av biokemisk och allmän blodanalys. På ultraljud av hjärtat detekteras ekkografiska tecken på stenosering av ateroskleros. Beroende på området och omfattningen av lesionen utpekas patientens samråd med en specialist.

Hur kan du hjälpa patienten?

Behandlingen av denna patologi innefattar övervakning av blodtryck och kolesterolnivåer. Drog- och icke-läkemedelsmetoder används. Vid läkemedelsbehandling föreskrivs patienten att:

Att ta statiner hjälper till att minska kolesterolsyntesen. Graden av eliminering av "dåliga" fetter ökar. Med hjälp av sekvestranter absorberas kolesterol och absorberas inte i blodet.

Hjälp med cerebral ateroskleros

Hjärn-ateroskleros behandlas med:

• Vasodilatormedicin.
• Antiinflammatoriska läkemedel.
• Lipidsänkande läkemedel.
• Antiplatelet medel.

Hypotensiv behandling upptar en speciell plats vid behandling av denna patologi. Om trycket återgår till normalt faller risken för stroke.

Hjälp med MAG: s nederlag

Ateroskleros av huvudets huvudkarakterer behandlas fullständigt. Patienten är ordinerad antiplatelet, liksom läkemedel som minskar blodets viskositet. Patienten ordineras Trental, Nikotinsyra, Cavinton och andra läkemedel som förbättrar perifer cirkulation.

Dessutom ordinerar läkaren Solcoseril, Actovegin. Minskningen av kolesterol bidrar till användningen av Crestor, Torvakarda. Smärta syndrom stoppas av smärtstillande medel.

Hjälp med nederlaget för BCA

Stenoserisk ateroskleros hos de brakiocefaliska artärerna behandlas med läkemedel som reducerar kolesterolsyntesen. Också föreskrivna läkemedel som sänker mängden kolesterol i blodet. Dessutom innebär behandling att utse följande droger:

• antiplatelet medel;
• antihypertensiv;
• vasodilatorer.

Det sista stadiet av terapi tar antioxidanter, vitaminer.

Operativ ingripande

I svåra fall rekommenderar den behandlande läkaren operation. Det ordineras när medicinsk behandling inte har någon effekt. Om patienten diagnostiseras med stenosering av ateroskleros hos de brachiocephaliska artärerna, ställer läkaren sig om förbi kirurgi, stentning eller ballongangioplastik.

Vid skakning skapar kirurgen ett ytterligare blodflöde till fartyget, kringgår det drabbade området. Stenting innebär installation av ett speciellt konstgjort implantat som återställer blodflödet. Vid ballongangioplastik ökar doktorn lumen i det drabbade kärlet med en speciell patron.

I de svåraste fallen ges patienten en öppen operation. I detta fall avlägsnas det drabbade området av kärlet helt och ersätts av ett implantat.

Förebyggande åtgärder

Patienten är skyldig att övervaka sin vikt. Det rekommenderas att följa en diet som begränsar användningen av kolesterolhaltiga livsmedel. Patienten behöver äta mycket frisk frukt, grönsaker, fisk. Avvisa bör från kryddiga, salta, stekta feta livsmedel. Övningen ska vara regelbunden, måttlig. Det är viktigt att ge upp skadliga vanor och om möjligt undvika stress.

Brachiocephalic arteries (BCA): roll, anatomi, patologi och metoder för diagnos

Brachiocephalic arteries (BCA) är stora vaskulära trunkar som ger blod till en av de viktigaste organen hos en person - hjärnan. Eftersom huvudvolymen av blod flyter till hjärnan och huvudvävnad exakt genom dessa kärl, orsakar deras nederlag inte bara obehagliga symtom men är mycket farligt på grund av svåra komplikationer.

Den huvudsakliga patologiska processen som utvecklas på väggarna i de brachiocephaliska artärerna, anser atheroskleros, så vanlig bland moderna människor. Förträngningen av artärplattan leder oundvikligen till obstruktion av blodflödet, och i detta fall kommer hjärnan att drabbas.

En rad olika diagnostiska metoder används för att studera de brakiocefaliska artärerna, och förekomsten av patologi kan bestämmas inte bara med hjälp av dyra procedurer utan också med vanlig ultraljud - på ett billigt, överkomligt och säkert sätt.

Anatomi hos de brachiocefaliska artärerna

Brakiocefaliska kärl presenteras:

• Axelhuvud och dess grenar;
• Vänster subklavisk artär;
• Vänster gemensam halshinna (OCA).

Alla dessa kärl kommer från aortabågen. Brachiocephalic stammen är ett kort kärl upp till fem centimeter i längd, som vid korsningen av nyckelbenet med sternum till höger ger två stora grenar - rätt subklavian och rätt OCA. Vänster OCA riktas från aortan upp till vänster sternoklavulärt led.

De gemensamma halspulsåderna har en clearance på ca 6-8 mm, men inte mindre än 4 mm. Genom att nå den övre kanten av sköldkörtelbrosket grenar de sig till höger och vänster inre och yttre halshinnor. Bifurcation kan också lokaliseras på hyoidbenets nivå eller vinkeln på mandilen. Till denna plats går OCA med en stam, "inte sänder" till vävnaderna hos någon artärgren.

Den yttre halshinnan (NSA), nästan omedelbart efter källan, i det vanliga, ger nio arteriella kärl som försörjer huvudets mjuka vävnader och strukturer.

Den inre halshinnan (ICA) sänds till kranialhålan och där, i den supra-kileformade delen, deltar den i bildandet av Williscirkeln och donerar de stora cerebrala artärerna - de främre och centrala cerebrala artärerna.

ICA: s första gren är den orbitala blodtillförseln i ögonen och anastomosering med kärlen - ICA: s grenar. Vid dessa kommunikationsvägar inträffar blodflöde med ICA: s nederlag.

Den vänstra subklaviärartären kommer från aortabågen och lämnar bröstkaviteten vid nivån av den tredje tredjedelen av nyckelbenet, och båda subklavia arterierna löper parallellt med detta ben och skickas till axillärområdet där kärlen som levererar övre extremiteterna börjar. Diametern hos de subklavia artärerna når 9 mm.

Viktiga arteriella grenar, som börjar från subklaven, är ryggradsdjur, går in i kranialhålan och förbinder, bildar den huvudsakliga (basilära) artären, som sträcker sig bakre hjärnartärer som bildar Willis cirkel.

Således går och går in i skallen, blodet strömmar från ICA, HCA och subklaviska artärer är kopplade i en stor anastomos - Willis cirkel, omdirigering av blod i förhållanden som bryter mot patensen hos ett visst arteriesystem.

I motsats till Willis cirkels variantanatomi, vilket är viktigt för hjärnans näring, har BCA en ganska permanent struktur. Därför diagnostiseras grenavvikelser från de brakiocefaliska artärerna sällan. Bland dem är:

1. Den fullständiga frånvaron av brachialhuvudet, när CCA och subklavia arterier börjar direkt från aortan, liknande dem till vänster;
2. Början på vänster ryggradsartär från aortan, höger - inte från subklavian men från OCA;
3. Asymmetrin hos lårarna i ryggraden är ofta kvar, deras minsta diameter är 2 mm och den maximala diametern är 5,5 mm.

Video: Brakiocefalisk artäranatomi

Ateroskleros av de brakiocephaliska artärerna (BCA) - deras huvudsakliga patologi

Ateroskleros anses vara en av de vanligaste patologiska processerna som förekommer i artärerna som förser hjärnan och lemmarna. Vasokonstriktion påverkar oundvikligen hjärnans arbete, som lider av brist på arteriell blodtillförsel och hypoxi.

Ateroskleros av de brachiocefaliska artärerna utvecklas av samma skäl som en liknande aorta-sår, hjärtkärl, njurar, lemmar. Äldre och ålder, övervikt, brist på fysisk aktivitet, ohälsosam kost, dåliga vanor, störningar i fettmetabolism predisponerar för det.

Förutsättningarna för utseende av plack är skador på det inre skiktet av artärväggarna, som orsakas av aktivt blodflöde, högt intravaskulärt tryck, turbulent blodflöde i förgreningarna av blodkärl. Den växande plaketten kan förbli obemärkt under en längre tid, eftersom lumen i artärerna är ganska bred, men progressionen av ateroskleros förr eller senare leder till störning av blodtillförseln till hjärnan.

Ateroskleros av BCA kan vara:

Om icke-nosocidal ateroskleros hos de brachiocephaliska artärerna talas när plack växer huvudsakligen längs den longitudinella artären utan att orsaka dess signifikanta minskning. Det är uppenbart att blodflödet fortfarande kommer att brytas, men fullständig blockering uppträder vanligtvis inte. Då en sådan platt plaque ökar, återuppbyggs hjärnans cirkulationssystem under nya förhållanden - collaterals är påslagna, blodet omdirigeras till komponenterna i Willis-cirkeln och hjärnan får den mängd näring det behöver.

Ateroskleros anses också vara non-nosing när plack inte överlappar halva lumen av artären. När sjukdomen fortskrider kan en icke-stenotisk skada bli stenotisk - en växande plack kommer att stänga halv och ännu större än kärlets diameter.

Mycket allvarligare är situationen för stenosering av ateroskleros hos de brakiocefaliska artärerna. Samtidigt sticker aterosklerotisk plack in i kärlens lumen och leder till svår stenos och dess bristning eller skada på den yttre integumenten hotar med lokal trombos och fullständig obstruktion av artären.

Mot bakgrund av stenoseroseroskleros av BCA, är blodflödet också uppbyggt, och dess funktionalitet beror på strukturen i Willis cirkel. Med tanke på att den klassiska förgreningen av hjärnbasens artärer är mycket mindre vanlig för olika typer av variationer, saknar majoriteten av patienter med aterosklerosäkerhetscirkulationen och därför ökar risken för biverkningar (till exempel stroke) signifikant.

Favoritområdena för aterosklerotisk plackbildning är de områden i kärlen där de delar upp eller byter riktning, vilket leder till blodflödesurbulens och intima skador, och den vanligaste lokaliseringen av ateroskleros av BCA är området hos den gemensamma halshinnan som delar upp de yttre och inre grenarna.

På grund av nederbörden av de brachiocephaliska artärerna, blodflödet i hjärnan lider, de senare erfarenheterna uppträder iskemi (dyscirkulatorisk encefalopati) eller nekros (stroke). Mekanismen för utveckling av dessa komplikationer är förknippad med hemodynamiska orsaker, när partiell eller fullständig ocklusion av artären uppträder, såväl som med emboli, när emboliet blir partiklar av karoten artärplack, mikrotrombi från aterosklerotiska lesioner.

Hemodynamisk bakgrund och i själva verket är ateroskleros mycket vanligare i de extrakraniella delarna av BCA, medan blockering av de intrakraniella artrosegmenten vanligtvis orsakas av tromboembolism från större underliggande trunkar.

Risken för stroke på grund av ateroskleros av BCA ökar signifikant med trombos, förekomst av lös plack med blödning i tjocklek eller sårbildning av ytan samt svår artärstenos (70-80% eller mer).

Förutom ateroskleros är andra patologiska processer möjliga i brachiocephaliska artärsystemet, vilket leder till deras smalande och nedsatt blodflöde. Så, ofta förändringar av blodkärl inkluderar böjar, looping, som vanligtvis elimineras kirurgiskt. Aneurysmer av dessa artärer uppträder också, men relativt sällan.

Video: om stenos av carotidartärerna - programmet "Att leva friskt"

Få av symtomen och behandlingen

Symptom på lesioner av de brachiocephaliska artärerna är associerade, i första hand med nedsatt patency av artärkärlen. Hjärnan lider av näringsbrister, vilket resulterar i många patientklagomål:

1. yrsel;
2. huvudvärk;
3. Svaghet, trötthet, mental retardation;
4. Flimrande "flyga" framför ögonen, känslan av hölje;
5. För-omedvetna förhållanden.

Om blodtillförseln till de övre extremiteterna störs, kommer klagomål att innefatta nummenhet, förlust av känslighet, svaghet i händerna. Ofta åtföljs överträdelsen av blodflödet i carotidartärerna av känslomässiga störningar, neuros, panikattacker, depression, sömnlöshet.

Experter med den etablerade diagnosen stenos på grund av ateroskleros eller medfödda anomalier skriver först konservativ terapi - diet, korrekt läge, tillräcklig fysisk aktivitet, kontroll av blodtryck, kärlsjukdomar, vitaminer, neuroprotektorer.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling är kirurgi möjlig. I händelse av lokal förändring i kärlväggen kan kirurgen avlägsna detta område av artären, atherosklerotisk plack av sig själv eller med ett fragment av kärlväggen, producera plast, installera en stent.

Duplexskanning, ultraljud av brakiocefaliska artärer och andra undersökningsmetoder

Ateroskleros av nackkärlen, onormal förgrening av de brakiocefaliska artärerna kan vara asymptomatisk under lång tid, så inga undersökningar utförs eller förändringar detekteras som ett slumpmässigt resultat i samband med sökandet efter en annan patologi. Patienter som har klagomål relaterade till nedsatt blodflöde i hjärnan ordineras vanligtvis och en studie av BCA, vars skada kan orsaka ischemiska förändringar i nervvävnaden.

De huvudsakliga metoderna för diagnos av kärlsår är:

• Ultraljud (färgduplexscanning);
• MR angiografi;
• MDCT med kontrast;
• Radiokontrast angiografi.

Ultraljud duplex skanning med hjälp av doppler (UZDG)

En av de mest tillgängliga studierna kan betraktas som USDG - Doppler ultraljud, som inte kräver stora materialkostnader, är säker och samtidigt ganska informativ. Genom ultraljud kan en specialist bestämma inte bara funktionerna i anatomi, strukturella förändringar i väggarna i de brachiocefaliska artärerna utan också bestämma parametrarna för blodflödet genom att använda duplex färgmappning.

En ultraljudsundersökning av nackkärlen indikeras för patienter som har några av symtomen på blodtillförsel till hjärnan:

1. Huvudvärk, yrsel
2. Känsla av ljud i öronen eller huvudet;
3. Nedsatt syn eller hörsel;
4. Minskat minne, uppmärksamhet, intellektuell prestation;
5. sömnlöshet;
6. Symtom på talproblem
7. Numbness of extremiteter, svaghet i dem;
8. Pulsering av cervikala artärer.

Patienter som riskerar kärlsjukdomar i hjärnan är också lämpliga att utföra USDG för tidig upptäckt av förändringar och förebyggande av svåra komplikationer (stroke). Riskgruppen omfattar:

• Med diagnostiserad ateroskleros av en annan plats (kärl i ben, aorta, kransartärer, etc.);
• Lider av diabetes och andra metaboliska störningar;
• Människor över 40;
• Patienter med cervikal osteokondros
• Patienter som har drabbats av stroke eller hjärtinfarkt.

Ultraljud av huvud och nackkärl kräver ingen specifik förberedelse, men specialisten rekommenderar dock att du vägrar starkt te, kaffe och naturligtvis alkohol på dagen för studien. Åtminstone två timmar före proceduren kan du inte röka - det kan orsaka blodkärlkramper och leda till en felaktig slutsats om tillståndet hos artärerna.

Med USDG av brachiocephalic arterier ligger patienten på ryggen, nacken är befriad från kläder och smycken, huvudet vrider sig i motsatt riktning mot de fartyg som undersöks. Sensorn bearbetas med en speciell gel och rör sig längs nackens främre yta från käften av underkäften till nyckelbenen. Studien varar ca 15-20 minuter. Den största fördelen med UZDG är dess harmlöshet, och därför kan frånvaron av kontraindikationer, det vill säga barn, gravida kvinnor, äldre med ett antal allvarliga samtidiga sjukdomar undersökas.

Genom en standard ultraljudsläge bedömer läkaren bredden av kärlens lumen, närvaron av stenos i dem, förgreningens art. Lägga till metoden för att färga Doppler-kartläggning ger information om funktionerna och riktningen för blodflödet.

Om patogenen hos de brakiocefaliska artärerna och deras grenar misstänks, är det lämpligt att starta diagnosen genom att undersöka de perifera delarna av de gemensamma karotidarterierna, deras bifurcationszoner, eftersom det är på denna plats att de aterosklerotiska plackarna oftast orsakar kronisk hjärn iskemi. Om inget finns i de underliggande avdelningarna under ultraljudsimaging med Doppler, och det finns symptom på nedsatt cerebral blodflöde, kan transkraniell ultraljud utföras - bestämning av kärlens tillstånd i kranialhålan.

Video: Ultraljudsanatomi i nackkärlen

MR angiografi

Magnetisk resonansangiografi hos de brachiocephaliska artärerna utförs med eller utan införande av kontrast. Detta är en av de mest informativa metoderna för att bestämma de strukturella förändringarna i kärlväggarna, deras tjocklek, artärernas bredd och funktionerna i deras förgrening. Efter att ha bestämt platsen, graden av ateroskleros, svårighetsgraden av arteriell stenos, baserat på MR-angiografidata, bestäms kirurgen med typen och volymen av kirurgisk behandling (stenting, endarterektomi, etc.).

Fördelarna med MR-angiografi kan betraktas som mycket informativa, möjligheten till flera studier under hela behandlingsperioden, säkerhet. I studien bedömer specialisten både kärlens anatomi och blodflödet i realtid. Utrustningen gör det möjligt att erhålla en tredimensionell bild av olika delar av blodbanan, för att separat studera arten av den arteriella och venösa cirkulationen i hjärnan. De största nackdelarna är höga kostnader och det faktum att den nödvändiga utrustningen inte är tillgänglig på alla kliniker.

Indikationer för MR-angiografi liknar dem för USDG (yrsel, syn på syn och hörsel, misstanke om övergående ischemiska attacker eller mikrotaktioner, osteokondros etc.). Genom MR-angiografi bestämmer specialisten förekomsten av aneurysmer, plack, dissektion av artärer väggar, stenosområden.

MR-angiografi kan utföras för både vuxna och barn. Det tar ungefär en halvtimme, under vilken patienten måste ligga obeveklig på ryggen. Om ämnet inte kan förbli immobil på grund av ålder eller samtidiga sjukdomar, utförs proceduren under tillstånd av drogsova under överinseende av en anestesiolog.

Till skillnad från duplexscanning av brachiocefaliska artärer har MR-angiografi ett antal kontraindikationer, inklusive:

• Implantat pacemaker;
• Metallkonstruktioner, proteser, ledande magnetfält;
• Extreme fetma;
• Rädsla för begränsade utrymmen;
• Psykisk sjukdom.

Multislice computed tomography (MSCT)

Den multispirala beräknade tomografi, en röntgenmetod för att undersöka arterier med kontrast, anses vara en ganska vanlig metod för att diagnostisera nackkärl. Till skillnad från standard angiografi tillåter MSCT att erhålla multipla sektioner av blodkärl och bygger på grundval tredimensionella bilder av det studerade området.

En intravenös kateter införs för administrering av kontrastmaterialet. Den erhållna informationen indikerar fartygets väggar, närvaron eller frånvaron av defekter, sammandragningar, avvikande kurs. Naturen av blodflödet i MSCT är omöjligt att bestämma.

Kontraindikationer för förfarandet är allvarliga allergiska reaktioner mot kontrast, kroniskt njursvikt, bronkialastma och vissa andra tillstånd. Bland indikationerna - misstänkt ateroskleros av BCA, tortuositet, aneurysm, medfödda vaskulära missbildningar av nacken.

Radiopaque Angiography

Radiopaque angiografi kan också användas som en diagnostisk metod, men de försöker använda den mindre och mindre. Detta beror på behovet av att införa ett kontrastmedel, som är fyllt med allergiska reaktioner och förvärring av kärlsjukdomar, trombos och emboli, och metoden kräver själv strålningsexponering. Om det finns möjlighet att utföra USDG och MR-angiografi, förlorar röntgenkontraststudien sin relevans, men det utförs fortfarande när man planerar ett kirurgiskt behandlingsalternativ för BCA-patologi.

Steg 2: Efter betalning, fråga din fråga i formuläret nedan ↓ Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning för ett godtyckligt belopp

SHEIA.RU

Brachiocephalic Arteries: Vad det är, Anatomi, Cerebral Oximetry

Anatomi och sjukdomar i de brachiocefaliska artärerna

Brakiocefaliska artärer är huvudkärlen som är involverade i blodtillförseln till hjärnan och mjuka vävnader i huvudet. Dessa artärer innefattar: carotid, vertebral, subklavian, liksom deras samband, som bildar brachiocephalic stammen. Dessa kärl bildar cirkeln av Illiziyev, ansvarig för fördelningen av blodflödet i huvudet. Skador på de brakiocefaliska artärerna kan få allvarliga konsekvenser. För att förstå orsakerna till sådana patologier är det nödvändigt att bekanta sig med dessa kärls anatomi.

anatomi

Om blodflödet störs i en av artärerna i Wellisian Circle, måste de återstående kärlen också justera intensiteten i deras arbete. Blodflödena fördelas inte jämnt, vilket bidrar till utvecklingen av stroke. Ateroskleros förekommer oftast i de barchiocefaliska artärerna. Detta händer på grund av olika skador på blodkärl och ackumulering av blodplättar i dem, som gradvis bryts ner, skada muskelskiktet hos artären. Det är på denna plats att ateroskleros utvecklas.

Anatomi hos de brachiocephaliska artärerna vid deras förgreningsplats är anordnad i form av en slanghot. Blodflödet på denna plats virvlar och skadar artären. Aterosklerotisk plack bildas vid läget av kärlet, vilket har förmågan att öka i bredd eller längd.

Med tillväxten av plack längs kärlet, är blodflödet avbrutet långsamt, artären blockerar inte. En sådan patologi kallas det icke-stenotiska aterosklerosyndromet hos de brakiocefaliska artärerna. Allvarliga hemodynamiska störningar uppstår inte, eftersom Veliziyevs cirkel lyckas anpassa sig till sådana förändringar. Detta görs genom långsam omstrukturering av blodflödet.

Stenoseroseroskleros, och vad denna specialist kan bestämma genom att genomföra särskilda studier. I detta fall utvecklas plackarna i kärlets lumen i bredd, vilket leder till sin partiella eller fullständiga blockering. Konsekvensen av denna process är en kraftig kränkning i väliziemens hemodynamiska cykel, artären behöver brådskande hjälp. Om artären blockeras med mer än 60% kan vi tala om utvecklingen av stenos.

Symtom på åderförkalkning

Det mest frekventa klagomålet, som hördes av specialister som är involverade i behandling av ateroskleros, är yrsel med en skarp vändning av huvudet. Förekomsten av ett sådant symptom beror på den patologiska fördelningen av blod i ena sidan av axelbandet, ofta till höger.

Förutom svindel kan följande villkor förskjuta utvecklingen av ateroskleros:

• tinnitus;
• Hyppig huvudvärk, förvärrad av plötsliga rörelser;
• Onaturligt ruslande i huvudet;
• Plötslig störning av klarhet, framsynssyndrom;
• Episodiska symtom på neuralgi (svaghet i benen, domningar);
• Minskade hjärnans aktivitet;
• Förlust av medvetandet

skäl

En hel del faktorer kan påverka endotelens struktur negativt. Det är i förändringsprocessen att aterosklerotiska lesioner av kärlen och deras blockeringssyndrom uppträder.

De viktigaste faktorerna som kan betraktas som orsak till utvecklingen av patologi är:

• kronisk hypertoni,
• tobaksrökning
• förhöjt blodkolesterol.

Dessa sjukdomar och dåliga vanor bryter mot endotelets integritet, på vilka vävnaderna som framträder aterosklerotiska plack. Dessa formationer består av olika strukturer (förstörda celler, lipider, etc.). Över tiden kombinerar plackor och blandar, alltmer stänger kärlens lumen, hindrar cirkulationen.

Följande faktorer kan orsaka ateroskleros:

• övervikt;
• Sedentary livsstil;
• Äta stora mängder socker
• Användning av orala preventivmedel.

diagnostik

Icke-invasiv cerebral oximetri används ibland för att bedöma regional hjärnoxyresättning. Men idag är den mest kompletta och enda noggranna metoden för att undersöka de brachiocefaliska artärerna ultraljudsdoppler sonografi. Enheten som används för BCA-undersökningen arbetar med principen om ekkolokalisering. Genomförande av arbetsytan över det område som studeras, tas ultraljudspulser, vilket omvandlar information till en digital signal och sänder bilden till bildskärmen.

Med hjälp av denna diagnostiska metod kan man upptäcka ett utvecklingssjukdomssyndrom och följande förändringar i de brachiocephaliska artärerna:

• Bestäm hastigheten på blodflödet;
• Bedöma svårighetsgraden av sjukdomen, särskilt ateroskleros
• Se tillståndet av blodkärlens väggar;
• Identifiera eventuella skador på artärerna, även i de tidiga stadierna;
• Bekräfta närvaron eller frånvaron av stenos.

behandling

Efter att ha genomfört studien, baserat på de erhållna uppgifterna, väljer den behandlande läkaren den mest lämpliga behandlingsstrategin. Om lesionerna av de brakiocefaliska artärerna inte är signifikanta, kan den kirurgiska metoden uteslutas, behandlingen rekommenderas på ett konservativt sätt.

Att hantera riskerna för ateroskleros är följande:

1. Kontroll av blodtryck;
2. Genomförandet av förebyggande av fysisk inaktivitet
3. Ge upp dåliga vanor
4. Kontrollera kolesterolnivåer;
5. Eliminering av stressiga situationer
6. Godkännande av föreskrivna antikoagulantia och antiplatelet medel.

Med signifikant skada på BCA är kirurgisk ingrepp oumbärlig. I detta fall utförs en av två operationer: endovaskulär kirurgi eller öppet ingripande. Patienten själv kan välja metoden för kirurgisk ingrepp, bedöma hans ekonomiska förmåga och övergripande hälsa.

Under endovaskulär kirurgi installeras en stent i området för plackbildning. Denna metod är den mest försiktiga. Efter några dagar kan patienten redan leda ett normalt liv. En sådan operation skulle utföras av alla patienter, utan undantag, om det inte var för dess höga kostnader.

En öppen operation utförs under generell anestesi. Ett kavitetsinknitt görs på platsen för det skadade kärlet, en del av den avlägsnas. Efter operationen såras artären under operation eller en protes införs. Efter operationen ska patienten noggrant övervaka sin hälsa, följa grunden för korrekt näring.

Det kräver kontinuerlig övervakning av kolesterolnivåerna i blodet samt avvisandet av alla dåliga vanor. Kroppsvikt bör också ligga inom det normala området.

Risken för stroke är direkt relaterad till tillståndet hos artärer och kärl i kroppen. Ju smalare lumenet är desto större är sannolikheten för dess bristning, blockering och blödning. Med en minskning av 25% är sannolikheten för stroke inte mer än 3%.

Om stenosyndrom är närvarande och det är asymptomatiskt, och lumen är 40%, är sannolikheten för blödning 11%. Trots sådana låga priser, när de ovanstående symtomen uppträder, bör en BCA omedelbart undersökas.

Vad är brachiocefaliska artärer, hur utförs en BCA-duplexsökning?

Brakiocefaliska artärer är stammarna av blodkärl som levererar blod till huvudorganet, hjärnan.

En större volym biologisk vätska som kommer in i cellerna i hela hjärnorganen passerar genom de brakiocefaliska artärerna.

Misslyckande av dessa arteriella trunkar kan ha allvarliga komplikationer och konsekvenser.

Den huvudsakliga patologin för lesionen av membran i de brachiocefaliska artärerna är en systemisk patologi av ateroskleros. Denna patologi är vanlig bland den unga befolkningen och ateroskleros blir yngre varje år och påverkar fler och fler unga människor som ännu inte fyllt 40 år.

Anatomisk struktur av den brachiocephaliska artärzonen

Anatomin av strukturen i blodflödessystemet har ett komplext mönster av grenar av artärer som leder till organ. Det mest komplexa blodförsörjningssystemet är alla celler i hjärnorganen.

Brachiocephalic arteriesystemområdet har denna struktur:

• Brachiocephalic brachiocephalic artär med sina grenar;
• Den gemensamma halshinnan (OCA) - vänster;
• Subclavianartär - vänster.

Alla brachiocefaliska kärl kommer från aortabågen, stammen har en liten storlek, som inte är längre än 5 centimeter.

I korsningen av nyckelbenet och bröstet har brachiocephalic stammen 2 huvudgrenar av de viktiga artärerna:

• Subclavian höger artär
• Höger kärl i den gemensamma halshinnan.

Den vänstra kärlet i den gemensamma halspulsåsen utgår från aortan och riktas uppåt för att ansluta sig till kragebenet med båren.

Anatomi hos de brachiocefaliska artärerna

Karakterisering av artärerna som kommer in i brachiocephalic stammen

De gemensamma karotidartärerna är kärl med en diameter från 6 millimeter till 8 millimeter. Artären kommer ut ur aortabågen och når dvärgen av brusk i sköldkörtelorganet, skiljer sig åt höger och vänster.

Höger sida har två grenar av fartygen - det här är rätt inre halspulsår och rätt extern artär. Den vänstra riktningen har också 2 grenar, en yttre och en inre.

Ojämnheten kan också gå till benet under tungan eller vid basen av käftens nedre del. Till detta ställe passerar det vanliga sömniga kärlet genom en gemensam stam och tillåter inte grenar i organens vävnad.

Carotidartären i riktningen utanför, divergerar utgångspunkten för dess bildning direkt till 9 stora kärl, vilket ger blodflödet till cellerna i hjärnans mjukvävnad.

Carotidartären i den inre riktningen passerar omedelbart in i hjärnans botten och går in i Willis cirkel, och den utgår från 2 stora kärl i hjärnan - det främre hjärnkärlet och mitthålbråket.

ICA: s första artär levererar blod till ögonorganet och är kopplat till organets hela kärlgaller. Enligt alla dessa vägar finns blodtillförsel vid fel i ICA, eller om den är skadad.

Den subklaviska vänstersidiga artären härrör från aortabågen. Det kommer ut ur bröstbenet på nivån av stället där mitten av 2/3 av nyckelbenet.

Då avviker artären och två typer av subklaviska kärl: den rätta riktningen och det vänstra sidokärlet är parallellt med nyckelbenet och har en riktning mot axillära hålor. I axillärområdet grenar de subklaviska kärlen till artärerna, vilket ger blod till händerna.

Diametern för den normala lumen av den subklavia artären - upp till 9 millimeter.

De grenar som härstammar från subklaviska kärlet är de ryggradsartärer som passerar in i skallen och, när de är förenade, bildar den basilära artären som är en del av Willis cirkel.

Grenarna i halspulsådern liksom den subklaveartären stiger uppåt och går in i skallen.

I hjärnan utgör de grunden för ett organ som omdirigerar blodflödet i rätt riktning när vissa hjärnartärer påverkas - Willis cirkel.

Patologi i strukturen

Den brachiocefaliska artären har en permanent och stabil struktur.

Anomalier och abnormiteter i strukturen i artärernas brachiocefaliska zon upptäcks mycket sällan, men fortfarande finns avvikelser från denna typ av artärer:

• Anomaly i åldrandet, när det inte finns någon brachiocephalisk stam och carotidartär, liksom den subklavia artären härrör från aortan, liksom alla andra stora artärer i vänstra delen av aortan;
• Det vänstra ryggraden börjar från kroppens stora kärl, aortan och den högra ryggradsartären härstammar inte från systemets subklavia artär, utan från huvudkarotidartären;
• Asymmetri i ryggradsskärmens diameter - vänstersidan är oftast större, och lumenets minsta diameter är 2 millimeter, till fartygets maximala lumen 5,5 millimeter.

Symtom på ateroskleros hos de brakiocefaliska artärerna

Ateroskleros är en farlig sjukdom för en person, och ateroskleros av de brachiocefaliska artärerna är dubbelt farlig, eftersom den utvecklas asymptomatiskt och stroke manifesterar sig för en person absolut oväntat när en person inte vet om hans patologier.

Symtom, som måste vara uppmärksam på misstänkt ateroskleros:

• Smärta i huvudet eller yrsel. Huvudet börjar snurra när en person gör plötsliga rörelser, eller när BP-indexet faller kraftigt.
• Stabiliteten hos en instabil psyke - nervsystemet blir irriterat och irritation framträder, eller det manifesterar sig i form av depression;
• Intellektuell förmåga är nedsatt - oförmåga att koncentrera sig på uppgiften och minnet minskas;
• Periodiskt finns det för-omedvetna tillstånd, eller ett tillstånd av besvär
• Tinnitus, som uppträder periodiskt
• Optikerns funktionalitet är försämrad och synkvaliteten störs - svarta prickar och suddiga föremål blinkar i ögonen;
• Trötthet ökar och en person förlorar förmågan att fullt ut arbeta och utföra fysiskt eller intellektuellt arbete.
• Oavsett temperaturregimen har patienten kalla händer och fötter i patienten med ateroskleros hos de brachiocephaliska artärerna, och även periodiskt förekommer icke delar av armarna eller benen. Oftast påverkas de övre extremiteterna i patogenen hos den brakiocefaliska zonen.

Om en person har dessa symtom, måste han besöka doktorn och genomgå en omfattande diagnos av kroppen, och viktigast av allt diagnostisera tillståndet för de brakiocefaliska artärerna.

Steg för utveckling av fullständig arteriell stenos

Orsaker till åderförkalkning BCS

Anledningarna till att åstadkomma aterosklerotisk plackbildning i de brakiocefaliska kärlen är desamma som orsakerna till ateroskleros av hela blodsystemet i blodsystemet:

• Den främsta orsaken till ateroskleros är nikotinberoende, vilket minskar kärlens membran,
• Högt blodtrycksindex - hypertoni;
• Högt blodkolesterolhalt
• brist på motion;
• Fel diet i kosten;
• Höga nivåer av blodglukos;
• Tar preventivmedel som innehåller hormoner;
• Hormonal misslyckande i kroppen;
• Autoimmun patologi;
• Störning i ämnesomsättningen;
• Ökningen i kroppsvolymen - patologi fetma.

Alla dessa provokörer orsakar inte bara ateroskleros, men också många systemiska sjukdomar i blodflödet.

Typer av ateroskleros i BCA

Med utvecklingen av systemisk sjukdom, ateroskleros av de brakiocefaliska artärerna är en lång period av patologi asymptomatisk och uppenbarar sig inte eftersom de arteriella huvuddiametrarna orsakar den aterosklerotiska placken vid det inledande skedet att inte störa det normala blodflödet i kärlen.

När ateroskleros utvecklas ökar plack, och blodflödet till hjärnkärlen störs.

Ateroskleros, som utvecklas i brakiocefaliska kärl, har 2 former:

• Ateroskleros av den stenotiska formen;
• Non-nosing form pathology.

Den icke-stenoserande formen av ateroskleros hos de brakiocefaliska kärlen uppträder när kolesterolplattan bygger upp längs artärlängden och stör inte väsentligt blodflödet. Med tiden ökar det och blodflödet störs, men en sådan plack blockerar inte helt artären och leder inte till trombos.

När blodflödet störs i den icke-stenotiska formen av ateroskleros, omdirigeras blodflödet till nödvändiga platser med hjälp av Willis cirkel, därför känner hjärnan inte någon speciell brist på näringsämnen.

Ofta med tillväxten av en icke-stenotisk plack kan ateroskleros bli en stenotisk form som är mycket farligare för människokroppen.

Brachiocephalic artery thrombosis

Vid en stenoseringsform av patologi växer placket djupt in i kärlens lumen och kan orsaka artärstenos eller en provokatör för brachiocephalisk artärtrombos. Även denna typ av ateroskleros kan leda till fullständig obstruktion av blodkärlet.

Aterosklerosutvecklingsmekanism

Med utvecklingen av en stenoseringsform av ateroskleros beror blodflödesarbetet på strukturen i Willis cirkel, vilken hos ett fåtal personer har en idealisk form i strukturen och har inga avvikelser.

På grund av utvecklingen av ateroskleros av stenoseringsformen med otillräcklig blodcirkulation är därför hjärnblödningar (stroke) och dyscirculatory typ encefalopati mycket vanligare.

Den vanligaste lokaliseringen av kolesterolplakor på sådana ställen:

• I fartygens områden, där de delar sig i mindre grenar;
• På halshålan, där den är indelad i den yttre grenen och den inre grenen.

Mekanismen för utveckling av en komplicerad form av ateroskleros är sammankopplad med hemodynamik, när partiell ocklusion uppträder eller fullständig blockering av artären. Också orsaken till den komplicerade formen kan fungera som emboli, som blir en del av aterosklerotisk plack i carotidkärlen.

Orsakerna till utvecklingen av komplikationer av ateroskleros kan vara mikrothrombi, vilket lämnar platsen för aterosklerotiska lesioner och kommer in i de mindre blodartärerna.

Ateroskleros av de extrakraniella regionerna försvårar oftast hemodynamik i BCA och blockering av hjärnasegmenten i BCA, den vanligaste orsaken till patologi är tromboembolism.

Risken att utveckla cerebral stroke på grund av ateroskleros av BCA ökar:

• Om en patologi av trombos uppträder
• Beroende på den lösa strukturen av kolesterolplaka
• När sjukdomen är stenos av blodkärl.

Förutom den systemiska sjukdoms-aterosklerosen i de brachiocefaliska artärerna kan utvecklingen av sådana patologier förekomma:

• Överskottet av kärlväggarna;
• Utseendet av slingor i artärerna;
• Aneurysm av BCA - denna patologi är ganska sällsynt i dessa kärl.

Diagnos av patologier hos de brakiocefaliska artärerna

De huvudsakliga metoderna för diagnostiska studier av lesioner av de brachiocephaliska artärerna är:

• MSCT med ett kontrastmedel;
• MR angiografi;
• Ultraljuds (ultraljud) avdelningar i ICA;
• CT-angiografi;
• USDG-ultraljud (Doppler-ultraljud);
• Duplexskanning av de brakiocefaliska artärerna;
• Röntgenangiografi med kontrast;
• Triplex undersökning av artärer.

Duplex och triplex skanning av brachiocephalic arteries

Duplex används för att undersöka nackpoolerna (extrakraniell sektion) och artärer i hjärnan - detta är den mest informativa metoden för att diagnostisera blodflödesproblem i hjärnan.

Denna skanning låter dig bestämma inte bara blodtillförseln i hjärnan utan också det cerebrala blodflödet, såväl som fysiologiska förändringar i kärlens tillstånd:

• Blodflödesindex av artärerna (genom kärlen);
• Bedömning av tillståndet hos kärlmembranen;
• Böjerna inuti artärerna;
• Förekomsten av missbildningar.

Ultraljudsskanning av artärer och vener är inte en invasiv metod för att erhålla den nödvändiga informationen och identifiera vaskulära patologier.

Triplex (färg) skanning av BCS är den mest populära metoden för modern undersökning av den extrakraniella sektionen av huvudartärerna som förser hjärnan med biologisk vätska.

När du skannar kan du få statusinformation:

• Extrakraniella arterier i nacken;
• Externa fartyg och inre karotidfartyg;
• Identifiera aterosklerotiska plack av den subklavia artären;
• Bestäm blodflödet i artärerna;
• Vanliga halshinnor
• Brachiocephalic stammen.

Även med triplexskanning är det möjligt att bestämma tillståndet hos huvudartärerna i underbenen och blodflödet i periferområdet.

Med dubbelsidig och triplexskanning kan dessa patologier identifieras:

• Echogenicitet av kärlväggarna;
• Förekomsten av blodproppar (blodproppar);
• Hypoplasi av kärlets lumen;
• Förlängning och stenos av kärlfodern;
• Elasticiteten hos choroid;
• Närvaron i artärer av aterosklerotiska plack;
• Aneurysm av artärer.

Protokollstudie och avkodning av duplexskanning

Avkodning av duplexskanning utförs på sådana indikatorer:

• Vaskväggens tjocklek;
• Blodhastighet;
• Systolisk maximal;
• Diastoliskt minimum
• Egenskaper hos blodflödet i artärerna;
• Pulsatorindex;
• Resistivt index.