Huvud

Hypertoni

Snabbroms tabletter

Variationerna i blodtrycksparametrar som har bildats hos människor har en negativ effekt på aktiviteten hos alla organ och system. Att ignorera manifestationerna av hypertonisk patologi är farlig: risken för hjärtattacker och stroke är hög. Efter att ha hört en läkare och utförde diagnostiska undersökningar, väljs effektiva piller för högtrycks snabbtverkande piller för en person.

Vad ska man leta efter

Läkemedlet för tryck ska inte tas icke-systemiskt: det föreskrivs endast av läkaren efter att ha utvärderat all information från undersökningen. Det rekommenderas att uppmärksamma följande tecken på försämrad hälsotillstånd:

  • plötslig trötthet
  • spolning av blod till huvudet, plötslig spolning av ansiktet;
  • smärtavkännande brytande karaktär i det ockipitala området
  • plötsligt ringer i öronen;
  • suddig syn: blinkning av "flugor", "stjärnor" före ögonen;
  • obehaglig yrsel, upp till förlust av medvetande.

Om du identifierar sådana negativa manifestationer, bör du omedelbart rådfråga en specialist och genomgå en fullständig läkarundersökning. Då kommer blodtryckssänkande läkemedel att ordineras. Självmedicinering är förbjuden.

Sekundära tecken på högt blodtryck:

  • tidigare okarakteristisk irritabilitet;
  • kränkning av nattvårdskvaliteten
  • signifikant försämring av minnesparametrar;
  • minskad synskärpa;
  • ökning av andfåddhet.

Periodiskt kan fel i hjärtat och näsanleken kände. Läkemedlet för att minska trycket i apoteksnätverket säljs utan receptform, men rekommendationerna från allmänläkaren är ändå nödvändiga.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Med ett plötsligt hopp i blodtryck till individuellt höga antal är hotet av bildandet av kärlolyckor signifikant. Varje person behöver veta vilka åtgärder som ska vidtas för att snabbt få ner trycket:

  • Efter att ha sett en person som plötsligt blev sjuk skulle han omedelbart kontakta en ambulans;
  • om möjligt mäta trycket med en tonometer;
  • ge offret ett bekvämt läge, sittande bättre, huvudet rakt;
  • säkerställa maximal luftflöde
  • försök att lugna patienten;
  • Om möjligt utföra andningsövningar: räkna till tre, andas in så mycket som möjligt, håll andan, räkna till fyra - andas ut;
  • Om situationen uppstod hemma, sätt senapplåster på krageområdet, på kalvsmusklerna - det här är en distraherande terapi.
  • om situationen inte uppstod för första gången och offret redan har tagit något läkemedel för att snabbt minska trycket, ge honom detta läkemedel;
  • drick varmt te med en citronskiva, lägg en flaska varmt vatten till fötterna.

De viktigaste terapeutiska åtgärderna ska genomföras av det specialiserade ambulanslaget efter bedömning av situationen.

Vid detta tillfälle, och kommer att utföras, användningen av droger som snabbt minskar trycket.

Klassificering av antihypertensiva läkemedel

Farmakologiska medel från olika undergrupper kan snabbt sänka blodtrycket. Experter följer följande klassificering:

  • ACE-hämmare;
  • kalciumantagonister;
  • myotropa antispasmodika;
  • nitratpreparat;
  • sympatolytiska;
  • alfa-hjärnstimulerande medel;
  • beta-blockerare;
  • diuretika.

Varje person har sin egen lista över snabbt hjälpmedel för hypertensiv kris: om något läkemedel från en undergrupp hjälper honom, från det andra, är det vanligtvis värdelöst.

Pillerna, som inte bara stabiliserar blodtrycket, men också minskar rytmen av hjärtkollisioner (på grund av vilka blodvolymen i blodet minskar och kardiovaskulärsystemet underlättas) är beta-blockerare. Det rekommenderas som regel för patienter som har hypertensiv patologi i kombination med takykardi eller arytmi.

Verkningsmekanismen för kalciumkanalblockerare syftar till att stoppa absorptionen av kalciumjoner med glatta muskelceller i blodkärlens väggar. Mot denna bakgrund slappnar de optimalt, tryckparametrarna justeras. Lämplig för patienter med samtidiga sjukdomar:

Myotropa antispasmodika har en direkt medicineringseffekt på de glatta musklerna i kärlelementen. De stimulerar deras expansion, vilket leder till normalisering av tryck. De rekommenderas för att sänka det yttre motståndet i vaskulära strukturer.

Förberedelser från nitratundergruppen bidrar till en snabb expansion av små och stora koronarkärl, en direkt följd av vilken blir stabiliseringen av blodtrycket. Men i en situation med kraftigt minskat tryck kan en person utveckla synkope. Val av nitrater bör endast utföras av en specialist.

Sympatholitics - centralt verkande läkemedel - kan hämma det vasomotoriska centret. Rekommenderas för användning vid svår hypertension, som inte är mottaglig för andra farmakologiska effekter.

Förberedelser från en undergrupp av alfa-hjärnstimulerande medel som snabbt kan sänka trycket genom att aktivera adrenoreceptorerna i hjärnstrukturerna och stoppa tonen i det perifera nervsystemet. Med en kombination av hypertensiv patologi med angina, hjärtsvikt, diabetes, är de bästa läkemedlen för tryckkorrigering ACE-hämmare.

Den antihypertensiva effekten av diuretika är baserad på avlägsnande av överskott av vätska från patientens kropp, vilket leder till en minskning av blodvolymen och förenklar hjärtets aktivitet.

Besluta hur man sänker trycket: Med snabbverkande piller eller på andra sätt behöver endast en specialist. I en nödsituation, en ambulansläkare.

Hur man behandlar systoliskt tryck

Listan över nuvarande antihypertensiva läkemedel är väldigt bred. Orientera och förskriva bland dem det bästa botemedlet för patienten, med hänsyn till den identifierade patologin, kan svårighetsgraden av symtom endast hypertoni eller kardiolog.

Överskridande tryckvärdesparametrar över 140/90 mm. Hg. Art. flera gånger under den senaste månaden kommer att indikera starten på hypertensiv patologi. Det rekommenderas att korrigera den övre systoliska parametern med läkemedel med en uttalad antihypertensiv effekt. De kan förhindra risken för hjärtekomplikationer.

Följande antihypertensiva läkemedel har visat sig i denna undergrupp:

  1. Kalciumkanalblockerare. Verkningsmekanismen är baserad på att hindra absorptionen av kalciumjoner, annars sätter de sig på blodkärlens glattmuskelmembran med bildandet av en tendens att öka trycket. Den hypotensiva effekten uppträder så tidigt som 15-20 minuter efter oral administrering av läkemedlet. Utbredda representanter för undergruppen:
  • "Amlodipin". Det har inte bara förmågan att snabbt justera trycket, men också anti-ischemiska egenskaper, baserat på en gradvis minskning av kärlmotståndet, vilket förbättrar blodflödet till hjärtmuskeln. Det finns dock biverkningar som tas i beaktande av en specialist vid val av antihypertensiv behandling.
  • "Felodipin". Det kan rekommenderas för monoterapi, men det kan också användas i kombination med andra läkemedel för tryckkorrigering. Kunna snabbt normalisera både systoliskt och diastoliskt blodtryck. Bland kontraindikationerna i instruktionerna är: aortastenos, individuell överkänslighet, barnets graviditetstid.
  1. Betablockerare är en undergrupp av läkemedel som främjar aktiv selektiv eller icke-selektiv blockering av beta-adrenerge receptorer. På grund av detta uppnås betydande hjärtkänslor: styrkan och hjärtfrekvensminskningen, stress på hjärtmusklerna är lättad. Bland kontraindikationerna indikeras: en tendens till bronkospasm, närvaron av diabetes. Aktivt använd:
  • "Bisoprolol" är en selektiv B1-adrenerg blockerare som kan utöva inte bara hypotensiva men även antianginal effekter, vilket minskar hjärtfrekvensen inte bara i vila utan även under träning och korrigering av atrioventrikulär ledningsförmåga observeras;
  • "Nebivolol" är en kardioselektiv adrenerg blockerare av den senaste generationen med uttalade vasodilaterande egenskaper, som kan utöva optimal hypotensiv, såväl som antianginal och antiarytmisk effekt.

För att minska blodtrycksspecialisten kan rekommenderas som ett läkemedel från listan ovan, eller deras kombination.

Än att sänka diastoliskt tryck

Vid höga doser av diastoliskt tryck finns inga mindre negativa effekter än hos systoliska. Specialister på att identifiera siffror över 90 mm Hg. Följande läkemedel rekommenderas:

  1. ACE-hämmare. Listan över läkemedelsindustrin som producerar dessa medel är bred. Mekanismen för den hypotensiva effekten är den mest studerade: efter oral administrering av läkemedlet inträffar blockeringar av enzymer som är ansvariga för att blodkonstruktionerna minskas. Fartygen på denna bakgrund expanderas optimalt, och tryckparametrarna justeras. Läkare anser också en betydande minskning av risken för bildandet av olika nefropatologier och förebyggande av snabb försämring av kärlväggen som ytterligare positiva punkter. Vanliga droger:
  • "Lisinopril". Undertryckar omvandlingen av angiotensin 2 från angiotensin 1, vilket bidrar till en signifikant minskning av perifer vaskulär resistans, varigenom förspänningen och trycket i lungkapillärerna avlägsnas. Mot bakgrund av dess mottagning observeras en ökning av myokardiell motståndskraft mot fysisk aktivitet;
  • "Perindopril". Optimalt eliminerar vasokonstrictor effekten av angiotensin 2, och ökar också koncentrationen av bradykinin och vasodilatorn Pg, reducerar frisättningen och frisättningen av aldosteron, vilket i slutändan korrigerar tryckparametrarna.
  1. Diuretika. Stärka aktiviteten hos njurstrukturerna, aktivera deras avlägsnande av överskott av vätska från patientens vävnader och organ. Slutresultatet är normaliseringen av blodtrycksparametrar. För bästa effekt rekommenderas de för användning i kombination med droger från andra antihypertensiva läkemedel - ACE-hämmare, Ca-antagonister. Följande företrädare för undergruppen är efterfrågade:
  • "Hydroklortiazid" från tiaziddiuretika. Hjälper till att accelerera utsöndringen av kaliumjoner och fördröjningen av kalciummolekyler. Mot denna bakgrund avlägsnas överskott av vätska försiktigt från vävnaderna, från kontraindikationer indikerar inhibering av aktiviteten av njurstrukturer, allvarlig gikt, diabetes, individuell hyperreaktion;
  • "Indapamide". Reabsorptionen av natriumjoner undertryckes och elasticiteten hos artärväggarna förbättras, varigenom vaskulär resistans korrigeras. Förbud mot att få patienter med de befintliga dekompenserade tillstånden i njur- och leverstrukturerna, under perioder av fertil fertilitet, laktation, fram till 18 års ålder, hypokalemi.

Från högt blodtryck väljs de ovanstående preparaten av en specialist med hänsyn till information från diagnostiska förfaranden som utförts: ultraljud, blodprov, urintester.

Vad du ska ta hemma

I vissa fall är hypertensiv patologi inte orsaken till hoppet i blodtryck. Negativa faktorer kan vara:

  • överdriven psyko-emotionell stress
  • komplikationen av en annan somatisk sjukdom;
  • uttalat smärt syndrom.

Med tanke på risken för sådana situationer i hushållets bröstkorg måste mediciner finnas närvarande som snabbt kan få tryckparametrarna tillbaka till det normala. Om en person inte vet hur snabbt för att stoppa en hypertonisk kris, hände situationen för första gången, det rekommenderas att ringa en ambulans.

Tidigare var det populära läkemedlet för hypertensiv kris Andipal, det förbättrade effekten av kalciumkanalblockerare, klarade sig väl med smärtimpulser orsakade av spasmer i hjärnans blodkärl. För närvarande används sällan.

Att inte veta hur man kan minska trycket, många tillgriper det tidtestade verktyget - "Nifedipin." Läkemedlet anpassar inte bara blodtrycksparametrarna utan hjälper också till att minska ischemi i koronarstrukturerna. Det stimulerar blodcirkulationen, optimerar myokardisk syreförbrukning. Det tas endast oralt eller placeras under tungan för resorption. Av de möjliga negativa effekterna i instruktionerna listade:

  • benägenhet för ökad sömnighet och illamående
  • tremor och tidigare okarakteristisk irritabilitet;
  • dyspeptiska störningar;
  • dyspné och olika myalgi är möjliga.

Av de moderna medicinerna, snabb omsorg hemma med en hypertonisk kris har "Captopril" visat sig vara utmärkt. Den önskade effekten - en effektiv, stabil justering av tryckparametrar observeras i 40-50 minuter på grund av expansionen av perifer vaskulära strukturer. Eftersom den är medlem i ACE-hämmarundergruppen, kan den minska belastningen på hjärtmusklerna och stabilisera njurcirkulationen. Förteckningen över restriktioner till receptionen är ganska bred, så rekommendationer bör endast göras av en specialist.

Oavsett hur effektivt och snabbt reducerar trycket av drogen verkar det inte, efter att de tagits är det rekommenderat att vila, lägga sig i tystnad. Du kan använda folkmedicinska medel: fäst en tyg doppad i kallt vatten till huvudet och flaskor med varmt vatten till fötterna. Konsekvenserna av en hypertensiv kris i form av försämrad hälsa och smärtimpulser i huvudet kan kännas av en person i ytterligare 2-3 dagar.

Hur man sänker trycket under graviditeten

När en baby är född utgör höga blodtrycksparametrar ett hot mot inte bara kvinnans hälsa utan även fostret. Mat och andningsaktivitet påverkas betydligt.

Innan du rekommenderar ett läkemedel för tryckkorrigering, ska läkaren undersöka resultaten av diagnostiska undersökningar och ta reda på orsaken till negativ tillstånd. Konsultationer måste hållas en kardiolog, en neurolog.

Om hoppet i tryckfigurer uppstod mot bakgrund av psyko-emotionell stress, en svår stressig situation, är det ganska möjligt att använda lugnande medel på naturliga extrakt:

  • Hjärt;
  • valeriana;
  • hagtorn;
  • melissa.

Deras sedering kommer att bidra till korrigering av neurocytaktivitet med samtidig mild hypotensiv effekt.

I vissa fall kan du ta "Papazol" - det säkraste verktyget under perioden då du bär en baby. Behandlingsfrekvensen och behandlingskursens varaktighet bestäms individuellt av specialisten. Som regel, inte mer än 10-14 dagar. Hjälper till att hantera högt blodtryck under graviditeten och selektiv alfa-2 adrenoblocker av Methyldopa-receptorer. Hans antagning gäller endast efter samråd med kardiologen.

Om emellertid de ovannämnda läkemedlen inte klarar av ständigt ökande tryckparametrar kan andra läkemedel mot högt blodtryck väljas av en läkare - den kombinerade, den senaste generationen. Om de förväntade positiva effekterna överstiger de möjliga negativa poängen för fostret. Val av optimala mediciner i varje enskilt fall utförs individuellt.

Översikt över den nya generationen högtryckstabletter

Under hela den civiliserade världen finns det sex olika grupper av droger som sänker blodtrycket.

Låt oss säga genast att det inte är lätt för en person som inte är välkänd i medicin för att förstå deras egenskaper, men ryska konsumenter som är redo att gå djupt in i farmakologiska detaljer och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln kommer vi att titta på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

  • Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
  • HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg för dem som lider av diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

  1. rökning;
  2. Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
  3. Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
  4. När en patient har diabetes
  5. Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

  • en stroke eller hjärniskemi
  • hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
  • njursvikt, diabetisk nefropati;
  • närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
  • förändringar i näthinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i optisk nerv.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Trots detta kan många inte utvärdera riskerna för högt blodtryck korrekt och tillräckligt, och tro att förhöjt blodtryck inte är hemskt, och det kan till och med nedbringas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. Den förra ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Med tanke på att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att göra med piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

  1. Betablockerare. Detta är ett speciellt läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
  2. Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion negativt, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
  3. ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. Negativa effekter av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hosta.
  4. Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
  5. Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att BP reduceras. Biverkningar efter att ha tagit sådana droger manifesteras i form av varma blinkningar, snabb hjärtslag och ibland till och med yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel indikeras för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning i tryck) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtidspiller ger en bra terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och för att uppnå en stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

  • Metoprolol - 29,00 gnid.
  • Diroton - 108,00 gnidning.
  • Losartan - 109,00 gnidning.
  • Kordaflex - 91,00 gnidning.
  • Prestarium - 366,00 gnidning.
  • Bisoprolol - 31,00 gnid.
  • Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte har minskat omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger per dag vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. Permanent sänkning av blodtryck observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför dessa piller är bäst att inte använda. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför förbjöds i många länder läkemedel som innehöll reserpin. I tillägg till dessa negativa effekter, dessa läkemedel också orsaka följande biverkningar är dåsighet, nästäppa, bronkial spasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

  1. Resorption under tungtabletten 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
  2. Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När förhöjt tryck stör den normala vitala aktiviteten uppstår frågan hur man hittar de säkraste medicinerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är faktiskt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har nya generationsdroger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

  1. Läkemedel med långvarig verkan. Följaktligen reduceras dosen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
  2. Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
  3. Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
  4. Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

  • De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effekten av denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
  • Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
  • Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinationsbehandling av hypertoni innebär samtidig administrering av läkemedel av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

  1. Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: gizaar (losartan, hydroklortiazid), plus Atacand (candesartan-hydroklortiazid) mikardis plus (telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
  2. Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (enap NL, burlipril plus), captoprilhypotiazid (kaposid). noliprel).
  3. Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
  4. Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för att behandla resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot droger. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
  5. Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
  6. Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent hypertoni - är en form av sjukdomen, i vilket det inte kan vara en monoterapi, och till och med terapidrog kombination av två olika grupper av inga resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

  1. Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
  2. Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
  3. Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
  4. Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

Med tanke på den enorma listan över läkemedel och behandlingsregimer för högt blodtryck läkemedel, som används i olika former av sjukdomen och är individuellt tilldelade, kan självmedicinering inte bara ineffektivt, utan också farligt för din hälsa. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När kan inte utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. En mycket bra läkemedel, men det är inte lätt att komma in: det ska göras mycket långsamt, så arbetet förlängs till 10 minuter (patienten blir olidligt varmt - läkare stannar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan bara användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, utan biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika läkemedelsgrupper har olika verkningsmekanismer, det vill säga för att uppnå en antihypertensiv effekt, påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertoni, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad att normalisera trycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Effektiva droger för att minska trycket: hur man snabbt tar ner sig?

Efter 45 år har någon bara episoder av ökat tryck, och vissa diagnostiseras redan med "högt blodtryck". Fonder för behandling av sjukdom som föreskrivs för livet. Vid sjukdomsbegränsningen är patienterna begränsade till ett enda läkemedel och kombinerar progression av behandlingen. Det är nödvändigt att förhindra komplikationer: hjärtinfarkt, stroke. Av denna anledning behöver hypertensive patienter veta vilka piller för högt blodtryck som är mest effektiva och snabbt hjälpmedel.

Egenskaper hos tabletter för högt blodtryck

Inte alla produkter som tillverkas av ett farmakologiskt företag är lämpliga för någon patient. Droger skiljer sig åt i verkningsmekanismen och huvudämnet. Detta leder till utseende av restriktioner som beaktas vid val av behandling.

Blodtryckssänkande läkemedel påverkar främst kärlväggen, myokardiet och andra organ. När medel väljes, ta hänsyn till eventuell samtidig patologi. För detta ändamål delas högtryckstabletter i flera grupper enligt deras egenskaper:

  1. Långverkande. Deras terapeutiska effekt uppnås genom långsam absorption från matsmältningssystemet, vilket inte tillåter trycket att stiga över normala värden. För att minska siffrorna kommer att fungera, om man tar den föreskrivna dosen av läkemedlet en gång, beräknas den för en dag.
  2. Snabb åtgärd. Medicin tillåter dig att undvika komplikationer som är möjliga med skarpa hopp i tryck. Många patienter med högt blodtryck är intresserade av hur man snabbt tar ner höga siffror utan att hälsan skadas. Tabletter från denna grupp skiljer sig endast i möjligheten till behandling endast vid behov. De kallas ambulansberedningar för utveckling av en hypertensiv kris för att snabbt minska det ökade trycket.

Det finns inga medel som alltid kommer att användas av samma patient. Det som högtryckspiller är mest effektiva kan bara sägas av läkaren i varje enskilt fall. Eventuellt läkemedel ordineras till patienten, med hänsyn till ålder, möjliga komplikationer och associerade sjukdomar. När en organism blir van vid komponenterna, förändras ofta det föreskrivna behandlingsschemat.

Droggrupper

För att upprätthålla prestanda inom det normala intervallet hos resistenta patienter rekommenderas utnämningen av en kombinerad behandling. Kombinationen av flera läkemedel kan inte bara ta bort högt tryck snabbt, utan också minska risken för komplikationer. Förteckning över läkemedel för behandling av hypertoni:

  1. ACE-hämmare.
  2. Betablockerare.
  3. Nitrater.
  4. Diuretika.
  5. Kalciumkanalblockerare.
  6. Alfa blockerare.
  7. Sartana.

Om du tar flera tabletter från olika grupper kan du minska den dagliga dosen på grund av den synergistiska effekten mellan dem. Vissa system tyder på en enstaka dos av läkemedel för högt blodtryck, vilket kan bli full i hela dagen.

Betablockerare

Betablockerare minskar trycket genom att minska effekterna av pressoraminer (adrenalin, norepinefrin) på receptorer i hjärtmuskeln. Dessa verktyg påverkar myokardiell kontraktilitet och sänker rytmen, vilket påverkar fysisk aktivitet. Innan du tar ner högtrycket, är det nödvändigt att beräkna puls. Ett sådant förfarande är viktigt för att välja rätt dosering och inte för att ytterligare förvärra problemet, vilket orsakar en svag sinus. Blockers är bra tryckpiller, och beroende på graden av påverkan på hjärtmuskeln är de uppdelade i flera grupper:

Läkemedel av den första kategorin påverkar selektivt myokardiet. Deras största fördel är att förhindra utveckling och progression av misslyckande, vilket minskar manifestationerna av kranskärlssjukdom. Dessutom saktar de hjärtfrekvensen och risken för plötslig död.

Icke-selektiva läkemedel är kontraindicerade hos patienter som lider av bronkial astma och kronisk bronkit med obstruktion. Sådana betablockerare rekommenderas inte för idrottare och patienter med ateroskleros. I den svaga formen av sjukdomen ordinerar läkaren den minsta dosen som kommer att vara den bästa lösningen vid behandling av sådana patienter. Det är icke-selektiva medel som ingår i protokollet om hjälp vid kroniskt hjärtsvikt.

Effektiva högtryckspiller från denna grupp ordineras oftast till unga. Om läkemedlet inte kombineras med andra, tar behandlingen inte längre än fyra veckor. Därefter kombineras läkemedel för högt blodtryck, som är lämpliga för patienten, med läkemedel från andra grupper. Detta är nödvändigt för att upprätta ett långtidsbehandlingsschema. Oftast används sådana droger:

Läkemedel i denna grupp är inte föreskrivna för patienter med nedsatt konduktivitet i myokardiet, oavsett deras tryck kan vara. För dem finns en viss taktik för förvaltning med en kombination av andra lika effektiva medel som snabbt minskar hastigheten.

Alfa blockerare

Den terapeutiska effekten uppnås genom att verka på receptorerna i blodkärlen. Som ett resultat blockeras arbetet i det sympatiska vegetativa systemet. Minskningen i koncentrationen av aktiva aminer gör att arteriella väggar kan slappna av, vilket leder till en gradvis återställning av normalt blodtryck.

Tabletter från denna grupp är effektiva läkemedel för att sänka blodtrycket. Mest använda:

Som med något läkemedel för tryck har produkter i denna kategori nackdelar. Efter att ha tagits kännetecknas den terapeutiska effekten av en kort åtgärd. På grund av detta ökar risken för cerebral cirkulation eller hjärtinfarkt. Att veta hur man snabbt minskar piller, måste vara förberedd för komplikationer. En kraftig nedgång i prestanda leder till kortvarig vävnads ischemi, vilket påverkar kroppen på ett negativt sätt. Oftast uppstår sådana hopp under påverkan av stressfaktorn under en kort tid.

diuretika

Uppgiften med diuretika är att avlägsna överskott av salter och vätskor från kroppen. Med sådana medel är det möjligt att snabbt sänka trycket och lindra patientens tillstånd. Vid behandlingens början är den diuretiska effekten signifikant uttalad. Många droger från denna grupp kan inte bara minska blodtrycket, utan också minska svullnaden av periferiella vävnader, avlägsna elektrolyter (kalium, magnesium). För att bibehålla en normal balans av mikroelement, rekommenderas att du äter torkade frukter, bananer eller bakade potatis, eller att ta droger som ersätter dem.

Effektiva tryckpiller med diuretisk verkan:

För att spara kalium i kroppen och inte dricka ytterligare droger kan du ta diuretika med kaliumsparande åtgärder. Av hela listan över listade piller behåller bara Veroshpiron och Torasemide det. Med elementbrist upplever patienterna kraftiga kramper på morgonen i kalvsmusklerna och andra symptom på brist.

Beroende på svårighetsgraden och läkemedlet som läkaren ska ordinera, kommer högt blodtryck snabbt att visa sig bäst med en kombination av diuretika och betablockerare.

Agenter som påverkar centrala nervsystemet

Medel för att minska blodtrycket i denna kategori undertrycker nervsystemet. Som ett resultat observeras depression av den formade reflexen eller dess block vid impulssynpunktsöverföringsstadiet. Snabbt minska blodtrycket med hjälp kommer att visa sig i en stressig situation eller när tillståndet förvärras, vilket inte beror på provocerande faktorer.

De bästa drogerna bland alfa-stimulanter:

De ovan angivna medicinerna föreskrivs sällan. De är nödvändiga när det är omöjligt att eliminera provokationsfaktorn på annat sätt. Långvarig användning rekommenderas inte på grund av biverkningar. Normala effekter - Svaghet och sömnighet efter att ha tagit stimulans av hjärnvävnad. Konstant medicinering för snabb tryckminskning leder till försämrat minne och samordning. Om du fördröjer behandlingen i flera år, kan läkemedlet utlösa utvecklingen av demens eller Alzheimers sjukdom.

ACE-hämmare

Syftet med droger är att blockera syntesen av angiotensin II. Ämnen har en vasokonstrictor effekt och minskar också hjärtmassan, vilket leder till en minskning av hypertrofi (ombyggnad av hjärtat). Dessa läkemedel minskar inte bara blodtrycket snabbt. De har skyddande egenskaper mot de organ som blir det första målet för högt blodtryck.

I närvaro av lesioner i hjärtmuskeln reducerar medel för att snabbt minska trycket gradvis deras svårighetsgrad och förbättrar livslängden. Samma effekt observeras också vid hjärtsvikt vid kontinuerlig användning.

Den bästa medicinen för högt blodtryck är det som läkaren föreskrev när patienten behandlades i tid i sjukdoms tidiga skeden.

Dessa inkluderar dessa droger:

  1. "Capoten", "Captopril", "Enalapril", "Diroton".
  2. Physiotens, Moxogamma, Ebrantil.
  3. "Nifedipin".
  4. Metoprolol, anaprilin.

Det bästa läkemedlet för högt blodtryck vid skarp hoppa är Captopril. Det ordineras som ett medel för första hjälpen vid hypertensiv kris. Läkemedlet kan inte tas under lång tid på grund av den höga risken för dödlighet, hypotoni och synkronisering.

Först under de första dagarna eller veckan av behandlingen kan obehagliga symptom uppstå. Högtrycks snabbtverkande tabletter ger patienter svaghet, yrsel vid byte av kroppsställning. Vissa klagar på torr hosta - den främsta orsaken till att drogen förändras. Hämmare rekommenderas inte för gravida kvinnor.

nitrater

Nitratprodukter är inte de bästa pillerna för tryck. Som ett självständigt läkemedel används de inte. Den hypotensiva mekanismen uppstår på grund av expansionen av blodkärl. Oftast gäller för detta ändamål "Nitrosorbid", "Nitroglycerin".

antispasmodika

I avsaknad av förstahjälpsfonder är patienter oroade över hur man snabbt kan sätta ner trycket. Väl reducera resistensen hos blodkärlsmedicin från gruppen av antispasmodik. Av dessa är de bästa drogerna:

Det är viktigt för varje patient att veta hur man snabbt sänker trycket med piller på egen hand för att undvika komplikationer av högt blodtryck. Antispasmodik expandera små kärl och omfördela vätskan som cirkulerar i blodet. Resultatet är en gradvis minskning av trycket.

Innan trycket minskas är det nödvändigt att mäta dess nivå. Vid höga hastigheter och svåra former av flöde är antispasmodika ineffektiva. Därför behövs medel som har en depressiv effekt på kärlsystemet.

Kalciumkanalblockerare

Kalcium är nödvändigt för att upprätthålla vaskulär väggton. Ökad koncentration av spårelementet bidrar till muskelkontraktion. För att minska den används antagonistläkemedel i de kanaler genom vilka det går in i cellerna. En låg nivå av kalcium slappnar av kärlväggen, vilket gör det möjligt att lätta trycket över de tillåtna värdena.

Oftast föreskrivs följande mediciner för patienter med högt blodtryck:

Innan du börjar behandla, måste du ta reda på vilka tryckpiller som är bättre. Fonderna är indelade i flera grupper beroende på effektens varaktighet och svårighetsgrad.

Blockerare med kort effekt används företrädesvis för att lindra en episod av hypertensiv kris. De tillåter dig att snabbt minska blodtrycket hemma. För långvarig behandling används läkemedel med retardverkan (långvarig).

Sartana

Medel i denna grupp har förmågan att blockera specifika receptorer. Som ett resultat sänker de trycket i 48 timmar. En torr hosta, som en bieffekt, stör aldrig patienterna. Sartaner orsakar inte en reaktion i samband med abstinenssyndrom (som är karakteristisk för beta-blockerare) och "glider" ("minus" ACE-hämmare). Det bästa botemedlet för högt blodtryck, med sin goda effekt och tolerans, blir det optimala valet för patienter som tvingas ta medicinen dagligen. Mest använda:

Pillerfunktionen är borttagande av spasmer från kärlväggarna. Detta gör att du kan ordinera dem för behandling av högt blodtryck av renal ursprung.

sympatolytisk

När trycket är högt och inte minskar, oavsett vilket läkemedel som används, föreskrivs mediciner som undertrycker vasomotoriska centret. Många av dem används sällan, vilket är förknippat med sannolikheten för missbruk. Det bästa läkemedlet för normalisering av indikatorer - "Clofelin." Äldre med kriser, som ett medel för första hjälpen är förskrivna det. Du kan snabbt ta ner trycket med andra piller från gruppen av sympatolitics:

"Reserpine" används ofta för behandling på grund av den överkomliga kostnaden, men det har ett stort antal biverkningar. Eftersom det här verktyget rekommenderas endast användas som en sista utväg. En snabb minskning av trycket uppnås med en mild form av högt blodtryck med hjälp av "Moxonidine" och "Andipal".

De mest effektiva höghastighets tabletterna

Patienter med högt blodtryck är alltid oroade över hur man snabbt tar ner högt blodtryck hemma när symptom på en kris uppträder. Det finns en hel lista över medel från olika grupper. De vanligaste pillerna för högt blodtryck:

Snabbt ta bort symptomen på krisen kommer att visa sig med hjälp av piller "Adelfan" eller "Captopril", som placeras under tungan. Inom 10-20 minuter kommer trycket att falla. Effekten som droger ger snabbt minskar takten, men för en ganska kort tidsperiod.

Vid behov uppträder behandling med "Furosemid" urinering på kort tid. Läkemedlet för högt tryck vid en dos av 40 mg ökar diuresen, som förblir densamma i 6 timmar.

Förbättring av staten beror på följande faktorer:

  1. Avlägsnandet av överskott av vätska som kvarhålles i vävnaderna.
  2. Genom att minska volymen blod som cirkulerar genom kärlen.

Det finns droger som snabbt normaliserar blodtrycket, vilket ger ett längre resultat. Listan innehåller:

Bekvämligheten med behandling med sådana droger är administreringsfrekvensen (under dagen inte mer än två gånger). Förberedelser för högt blodtryck med långvarig effekt förskrivs till patienter, från och med sjukdoms andra etapp.

För att få ett bestående resultat bör behandlingen fortsättas med en kombinationsbehandling i minst tre veckor. Därför, när trycket återgår till normalt, bör de tas ytterligare.

Läkemedel för högt blodtryck väljs utifrån patientens egenskaper och svårighetsgraden av hans tillstånd. Beroende på situationen används endast ett piller, eller i kombination med andra medel. Detta tillvägagångssätt ger en minskning av terapeutisk dos och utveckling av komplikationer, biverkningar. Patienter som diagnostiserats med högt blodtryck får underhållsdoser under hela livet.

Moderna medel för att sänka blodtrycket

Konstant ökning av blodtrycket (BP) till 140-150 / 90 mm. Hg. Art. och över - ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen är, som vi alla vet, mycket vanlig, ungdomlig.

Orsaker till högt blodtryck:

  • långvarig stress
  • endokrina systemsjukdomar
  • stillasittande livsstil
  • överskott av kroppsfett, inklusive visceralt fett i avsaknad av yttre tecken på fetma,
  • alkoholmissbruk
  • tobaksrökning
  • passion för saltade livsmedel.

Att veta orsakerna till sjukdomen har vi möjlighet att förebygga sjukdomen. Äldre människor är i fara. Efter att ha frågat kända farföräldrar om huruvida deras blodtryck stiger, finner vi att 50-60% av dem har högt blodtryck i ett eller annat stadium. Förresten, om stadierna:

  1. Ljus är det första stadiet av högt blodtryck, när trycket stiger till 150-160 / 90 mm Hg. Art. Tryck "hoppar" och normaliserar under dagen. Ett elektrokardiogram (EKG) indikerar normalt.
  2. Måttlig i svårighetsgrad är stadium 2 sjukdom. HELL upp till 180/100 mm Hg, har en stabil karaktär. På EKG - vänster ventrikulär hypertrofi. I studien av fundus synliga förändringar i näthinneskärlen. Hypertensiva kriser är typiska för detta stadium.
  3. Steg 3 är svår. HELL över 200/115 mm. Hg. Art. Organs påverkas: djupa vaskulära lesioner i ögonen, nedsatt njurfunktion, cerebral trombos, encefalopati.

Om en persons blodtryck stiger 1-2 gånger om månaden, är detta en anledning att kontakta en terapeut som ska ordinera nödvändiga undersökningar. Det är nödvändigt att avgöra om "hoppet" av trycket är förknippat med stress eller med andra sjukdomar, först efter det kan vi prata om behovet av att ta droger. Det är möjligt att genom att starta icke-läkemedelsbehandling (saltfri diet, känslomässig vila, optimal fysisk aktivitet för patientens ålder) kommer trycket att upphöra att öka. Det händer att ökningen av trycket är förknippat med sjukdomar i det endokrina, urinvägarna. I vilket fall som helst krävs en undersökning.

Patienter med hypertensiv sjukdom upplever smärta i huvudet (ofta i den ockipitala regionen), yrsel, tröttnar snabbt och sover inte bra, många har hjärtsmärta och syn är nedsatt.

Sjukdomen är komplicerad av hypertensiva kriser (när blodtrycket stiger kraftigt till höga antal), njursvikt - nefroscleros; stroke, intracerebral blödning. För att förhindra komplikationer hos patienter med högt blodtryck, är det nödvändigt att ständigt övervaka sitt blodtryck och ta speciella blodtryckssänkande läkemedel.

Idag kommer vi att prata om dessa droger - moderna droger för behandling av högt blodtryck.

Apotek apotek, som ofta besöks av farmödrar besökare, inte bara att köpa den nödvändiga medicinen, men också bara för att prata, hör du något som följande ord: "Dotter, berätta, har du studerat, vilket läkemedel är bäst för tryck kommer att hjälpa? Nu har doktorn utsett en massa för mig, är det verkligen inte möjligt att ersätta en? "

Patientens önskan om högt blodtryck är som regel att köpa ett läkemedel som skulle vara "den mest kraftfulla" och billigt. Och det är också önskvärt att, efter att ha druckit dessa piller, med "tryck" aldrig lider igen. Hypertensiva patienter bör emellertid förstå att hans sjukdom är kronisk, och om ett mirakel inte händer, måste blodtrycksnivån justeras under resten av sitt liv. Vilka läkemedel för detta erbjudande till personer som lider av högt blodtryck?

Varje antihypertensivt läkemedel har sin egen verkningsmekanism. För att underlätta förståelsen kan vi säga att han trycker på vissa "knappar" i kroppen, varefter trycket minskar.

Vad menas med dessa "knappar":

1. Renin-angiotensiva systemet - substansprorenin produceras i njurarna (med en minskning av trycket) som passerar in i blodrenin. Renin interagerar med angiotensinogent plasmaprotein, vilket resulterar i ett inaktivt ämne angiotensin I. Angiotensin, vid interaktion med angiotensinkonverterande enzym (ACF), blir aktiv substans angiotensin II. Detta ämne bidrar till högt blodtryck, vasokonstriktion, ökning av frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner, stimulering av sympatiskt nervsystem (vilket också leder till en ökning av blodtrycket) och ökad aldosteronproduktion. Aldosteron bidrar till retention av natrium och vatten, vilket också ökar blodtrycket. Angiotensin II är en av de mest kraftfulla vasokonstriktorämnena i kroppen.

2. Kalciumkanaler av celler i kroppen - kalcium i kroppen är i bunden tillstånd. När kalcium tillförs genom speciella kanaler in i cellen uppstår bildandet av ett kontraktilprotein, aktomyosin. Under sin verksamhet börjar fartygen smala, hjärtat börjar bli starkare, trycket stiger och hjärtfrekvensen ökar.

3. Adrenoreceptorer - i våra kroppar finns receptorer i vissa organ, irritation som ökar trycket. Dessa receptorer innefattar alfa- och beta-adrenoreceptorer. Ökningen i blodtrycket påverkas av excitering av alfa-receptorer som ligger i arterioler och beta-receptorer i hjärtat och njurarna.

4. Urinsystemet - som ett resultat av överflödigt vatten i kroppen, stiger blodtrycket.

5. Central nervsystemet - excitering av centrala nervsystemet ökar blodtrycket. I hjärnan finns vasomotoriska centra som reglerar blodtrycket.

Klassificeringsmedel för högt blodtryck

Så vi har övervägt de viktigaste mekanismerna för att öka blodtrycket i vår kropp. Det är dags att gå vidare för att minska trycket (blodtryckssänkande) som påverkar dessa mycket mekanismer.

Agenter som verkar på renin-angiotensinsystemet

Drogerna verkar på olika stadier av bildandet av angiotensin II. Vissa hämmar (inhiberar) det angiotensinkonverterande enzymet, andra blockerar receptorerna på vilka angiotensin II verkar. Den tredje gruppen hämmar renin, representeras av endast ett läkemedel (aliskiren), vilket är dyrt och används endast vid komplex behandling av hypertoni.

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare

Dessa läkemedel förhindrar övergången av angiotensin I till aktiv angiotensin II. Som ett resultat minskar koncentrationen av angiotensin II i blodet, kärlens utsträckning, trycket minskar.

Representanter (inom parantes är synonymerna - ämnen med samma kemiska sammansättning):

  • Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - doserar oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - tillgängligt i 2 doser;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - huvudsakligen dos av 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - oftast i en dos av 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - dosering av 7,5 mg, 30 mg.

Drogerna är tillgängliga i olika doser för behandling av högt blodtryck i olika steg.

En särskild egenskap hos läkemedlet Captopril (Kapoten) är att den på grund av sin korta verkningsaktivitet är rationell endast vid hypertensiva kriser.

En stark representant för gruppen Enalapril och dess synonymer används ofta. Detta läkemedel skiljer sig inte åt under varaktigheten av åtgärden, så de tar 2 gånger om dagen. I allmänhet kan den fullständiga effekten av ACE-hämmare observeras efter 1-2 veckor av användning av läkemedlen. På apotek kan du hitta en mängd enalaprilgenerika, dvs. billigare, innehållande enalapril läkemedel som producerar små tillverkare. Vi pratade om kvaliteten på generik i en annan artikel, men här är det värt att notera att enalaprilgenerika är lämpliga för någon, de fungerar inte för någon.

Återstående droger skiljer sig inte mycket från varandra. ACE-hämmare ger en ljus bieffekt - torr hosta. Varje tredje patient som tar ACE-hämmare utvecklar denna bieffekt cirka en månad efter starten av behandlingen. I fall av hostutveckling ersätts ACE-hämmare med nästa grupps läkemedel.

Angiotensiva receptorblockerare (antagonister) (sartaner)

Dessa läkemedel blockerar angiotensinreceptorer. Som ett resultat interagerar inte angiotensin II med dem, kärlens utsträckning, blodtrycket sjunker.

representanter:

  • Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - olika doser;
  • Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
  • Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - olika doser;
  • Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
  • Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
  • Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  • Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Förutom att föregångarna, låt oss utvärdera hela effekten i 1-2 veckor efter mottagandet. Utsätt inte torrhosta. De är dyrare än ACE-hämmare, men är inte mer effektiva.

Kalciumkanalblockerare

Ett annat namn för denna grupp är kalciumjonantagonister. Droger fäster vid cellmembranet och blockerar kanalerna genom vilka kalcium kommer in i cellen. Kontraktilproteinaktomyosinet bildas inte, kärlen dilaterar, blodtrycket sjunker, pulsen minskar (antiarytmisk verkan). Expansion av blodkärl minskar blodkärlets resistans mot blodflödet, så belastningen på hjärtat minskar. Därför används kalciumkanalblockerare för högt blodtryck, angina och arytmier, eller för en kombination av alla dessa sjukdomar, vilket inte heller är ovanligt. Vid arytmier används inte alla kalciumkanalblockerare, utan endast pulsering.

representanter:

  • Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP) - dos 240 mg;
  • Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

Följande representanter (dihydropyridinderivat) gäller ej för arytmier:

  • Nifedipin (Adalat, Cordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering huvudsakligen 10 mg, 20 mg;
  • Amlodipin (Norvas, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering med mestadels 5 mg, 10 mg;
  • Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Den allra första av företrädarna för preparat av dihydropyridinderivat nifedipin, vissa moderna kardiologer rekommenderar inte att använda även vid hypertensiv kris. Detta beror på en mycket kort åtgärd och många biverkningar som uppstår (till exempel ökad pulsfrekvens).

De återstående dihydropyridinkalciumantagonisterna har god effekt och verkningsaktivitet. Från biverkningar kan du specificera svullnad i benen i början av mottagningen, som vanligen passerar inom 7 dagar. Om händerna och benen fortsätter att svälla, behöver du byta drogen.

Alfa blockerare

Dessa läkemedel är kopplade till alfa-adrenerge receptorer och blockerar dem för irriterande verkan av norepinefrin. Som ett resultat minskar blodtrycket.

Den representativa som används - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - är vanligare tillgängligt i doser 1 mg, 2 mg. Det används för avlastning av attacker och långvarig terapi. Många läkemedel alpha-blockerare avbryts.

Betablockerare

Beta-adrenoretseptor finns i hjärtat och bronkierna. Det finns verktyg som blockerar alla dessa receptorer - oskälig handling, kontraindicerad i bronkial astma. Andra medel blockerar endast beta-receptorer i hjärtat - en selektiv effekt. Alla beta-blockerare förhindrar syntesen av prorenin i njurarna, vilket blockerar renin-angiotensinsystemet. Från dessa blodkärl dilaterar blodtrycket.

  • Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - i olika doser;
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - oftast en dos av 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - huvudsakligen dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Läkemedel i denna grupp används för högt blodtryck, i kombination med angina och arytmier.

Vi tillhandahåller inte de läkemedel som inte är rationella för högt blodtryck. Detta är anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Betablockerare är kontraindicerade i diabetes mellitus, bronchial astma.

Diuretika (diuretika)

Som ett resultat av eliminering av vatten från kroppen minskar blodtrycket. Tvättmedicin förhindrar reabsorptionen av natriumjoner, vilket som ett resultat sätts ut och medför vatten. Utöver natriumjoner tvättar diuretika kaliumjoner från kroppen, vilket är nödvändiga för att kardiovaskulärsystemet ska fungera. Det finns diuretika, vilket sparar kalium.

  • Hydroklortiazid (hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, ingår i kombinationspreparaten;
  • Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - vanligtvis en dos på 1,5 mg.
  • Triampur (en kombination av diuretika innehållande kaliumsparande triamteren och hydroklortiazid);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika ordineras i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet indapamid - det enda diuretikumet som används i GB ensamt. Snabbdrivande verkan (såsom furosemid) är oönskade för användning vid högt blodtryck, de tas i akuta, extrema fall. Vid användning av diuretika är det viktigt att ta kaliumtillskott.

Neurotropa läkemedel som verkar centralt och medel som verkar på centrala nervsystemet

Om hypertoni orsakas av långvarig stress, använd sedan droger som verkar på centrala nervsystemet (lugnande medel, lugnande medel, sömntabletter).

Neurotropa läkemedel med central verkan påverkar det vasomotoriska centret i hjärnan och minskar dess ton.

  • Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Den första representanten för denna grupp är klonidin, som allmänt användes tidigare för högt blodtryck. Han sänkte trycket så mycket att en person kunde komma i koma när dosen överskreds. Nu är detta läkemedel tillgängligt strikt på recept.

Varför tar du flera droger med högt blodtryck?

I det första skedet av sjukdomen ordinerar läkaren ett läkemedel beroende på sjukdommens ursprung, baserat på vissa studier och med hänsyn till de befintliga sjukdomarna i patienten. Om ett enda läkemedel är ineffektivt, vilket ofta händer, lägg till andra droger, skapa ett komplex för att minska trycket, vilket påverkar olika mekanismer för att minska blodtrycket. Dessa komplex kan bestå av 2-3 läkemedel.

Beredningar väljs från olika grupper. Till exempel:

  • ACE-hämmare / diuretikum;
  • angiotensinreceptor blockerare / diuretikum;
  • ACE-hämmare / kalciumkanalblockerare;
  • ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare / beta-blockerare;
  • angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare / beta odrenoblokator;
  • ACE-hämmare / kalciumkanalblåsare / diuretikum och andra kombinationer.

Förberedelser för högt blodtryck och deras komplex är endast föreskrivna av en läkare! I något fall bör man välja medel mot högt blodtryck på egen hand eller på råd (t.ex. grannar). En kombination kan hjälpa en patient, en annan - en annan. Man har diabetes mellitus, där vissa kombinationer och droger är förbjudna, den andra har inte denna sjukdom. Det finns kombinationer av läkemedel som är irrationella, till exempel: kalciumkanal beta-blockerare / blockerare, pulserande, beta-blockerare / läkemedel av central verkan och andra kombinationer. För att förstå detta måste du vara kardiolog. Det är farligt att skämta med ditt kardiovaskulära system, självmedicinskt med en så allvarlig sjukdom.

Hypertensiva patienter frågar ofta om det är möjligt att ersätta flera läkemedel med bara en. Det finns kombinerade droger som kombinerar komponenterna av ämnen från olika grupper av antihypertensiva läkemedel.

  • ACE-hämmare / diuretikum
    • Enalapril / hydroklortiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
    • Lisinopril / hydroklortiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamid (Noliprel och Noliprel forte)
    • Hinapril / hydroklortiazid (Accuzid)
    • Fozinopril / hydroklortiazid (Fozikard N)
  • angiotensinreceptor blockerare / diuretikum
    • Losartan / hydroklortiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
    • Eprosartan / hydroklortiazid (Teveten plus)
    • Valsartan / hydroklortiazid (C-diovan)
    • Irbesartan / hydroklortiazid (Coaprovel)
    • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipin (ekvator)
  • angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare
    • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
  • kalciumkanal blockerare dihydropyridin / betablockerare
    • Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
  • beta-blockerare / diuretikum (inte för diabetes och fetma)
    • Bisoprolol / hydroklortiazid (Lodoz, Aritel plus)

Alla droger är tillgängliga i olika doser av en och annan komponent. Läkaren ska välja doserna för patienten.