Hur manifesteras ventrikel diastolisk dysfunktion?

Myokardit

Människans hjärta representeras av fyra kameror, vars arbete inte stannar i en minut. För rekreation använder organs mellanrum mellan sammandragningar - diastoler. Vid dessa tillfällen slapp hjärtat avdelningarna så mycket som möjligt och förbereder sig för en ny sammandragning. För att kroppen ska kunna levereras fullständigt med blod krävs en tydlig koordinerad ventrikulär och atriell aktivitet. Om avslappningsfasen störs, försämras hjärtkvaliteten, och hjärtat utan tillräcklig vila sliter ut mer. En av de vanligaste patologierna som hör samman med sjukdomen i avslappningsfunktionen kallas "vänster ventrikulär diastolisk dysfunktion" (DDLS).

Vad är diastolisk dysfunktion?

Den vänstra ventrikelens diastoliska funktion är följande: När du slappar av är detta avsnitt fyllt med blod för att vidarebefordra det till dess destination, enligt en kontinuerlig hjärtcykel. Från atrierna flyttar blodet till ventriklerna, och därifrån till organen och vävnaderna. Den högra hälften av hjärtat är ansvarig för den lilla cirkulationen av blodcirkulationen, och vänster - för den stora. Vänster ventrikel släpper blod i aortan och ger syre till hela kroppen. Avfall blod återvänder till hjärtat från rätt atrium. Det färdas sedan genom höger kammare till lungorna för att fylla på syre. Berikat blodflöde går igen till hjärtat, som går in i vänstra atriumet, vilket skjuter det in i vänstra kammaren.

Sålunda placeras en stor belastning på vänster ventrikel. Om dysfunktionen i denna kammare utvecklas, kommer alla organ och system att drabbas av brist på syre och näringsämnen. Diastolisk vänster ventrikulär patologi är förknippad med denna avdelningas oförmåga att fullt ut absorbera blod: hjärtkaviteten är antingen inte helt fylld, eller denna process är mycket långsam.

Utvecklingsmekanism

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel utvecklas när minst en av de successiva stadierna av anrikning av hjärtkammaren med blod under diastolen bryts.

Myokardvävnader går in i avslappningsfasen.
Det finns ett passivt blodflöde från atriumet i ventrikulärt hålrum på grund av tryckfall i kamrarna.
Atriumet gör en kontraktilrörelse, befriar sig från resten av blodet och trycker den in i vänstra kammaren.

Som ett resultat av onormal avkoppling av vänstra ventrikeln, blodcirkulationen förvärras, genomgår myokardiet negativa konstruktionsförändringar. Hypertrofi i muskelväggarna utvecklas, eftersom hjärtat försöker fylla bristen på hjärtproduktion med mer intensiv aktivitet.

Klassificering av överträdelse

I sin utveckling går vänster ventrikel diastol dysfunktion genom flera steg. Var och en av dem har sina särdrag och kännetecknas av en annan grad av fara.

Detta är den första fasen av patologi. Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikulärkammare enligt 1: a typen korrelerar med en något fördröjd avspänningsfas. Det mesta av blodet tränger in i hålrummet under avslappningsförloppet medan det vänstra atriumet reduceras. Personen känner inte uppenbarelsen av överträdelser, uppenbara tecken kan identifieras endast på EchoCg. Denna fas kallas också hypertrofisk, eftersom den sker på bakgrund av myokardiell hypertrofi.

Det allvarlighetsgenomsnittliga pseudonormala scenen (typ 2).

Förmågan hos vänster ventrikel att slappna av ytterligare försämras. Detta återspeglas i hjärtproduktionen. För att kompensera för brist på blodflöde arbetar vänstra atriumet i ett förbättrat läge. Detta fenomen åtföljs av ökat tryck i detta hålrum och en ökning av muskelväggens storlek. Nu tillhandahålls mättnaden av vänster ventrikel med blod av tryckskillnaden inuti kamrarna. En person upplever symtom som indikerar lungtäppning och hjärtsvikt.

Scenen är restriktiv, med allvarliga brott (3: e typ).

Trycket i atriumet, som ligger till vänster, ökar signifikant, väggarna i vänster ventrikel komprimeras, förlorar flexibilitet. Överträdelser åtföljs av allvarliga symptom på ett livshotande tillstånd (hjärtsvikt). Lungödem, hjärtastma är möjlig.

Dysfunktion eller misslyckande?

Det är nödvändigt att skilja begreppet "diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel" och "vänster ventrikelfel". I det första fallet finns det inget uppenbart hot mot patientens liv om patologin är i första steget. Förening av tillståndet kan undvikas med adekvat behandling av diastolisk dysfunktion i hålrummet i vänstra kammaren av den 1: a typen. Hjärtat fortsätter att fungera nästan oförändrat, den systoliska funktionen är inte försämrad.

Hjärtsvikt uppstår som en komplikation av diastoliska störningar.

Det här är en allvarligare sjukdom, det kan inte botas, förändringarna är irreversibla, och konsekvenserna är dödliga. Med andra ord, dessa två termer är relaterade till varandra på följande sätt: dysfunktion är primär och misslyckande är sekundär.

symtomatologi

Tecken på diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel gör sig kände när stora förändringar redan har börjat i kroppen. Förteckning över karakteristiska symptom:

Palpitationer blir snabbare både i aktivt tillstånd och i tyst.
En person kan inte ta ett djupt andetag, som om bröstet är trångt.
Anfall av torr hosta tyder på stagnation i lungorna.

Varje liten ansträngning kommer med svårigheter.
Andnöd uppstår både vid rörelse och vila.
Ökningen i sömnapné är också en indikator på problem i vänster ventrikel.
Ett annat tecken är svullnad i benen.

skäl

De främsta orsakerna till försämringen av vänster ventrikulär avslappning är hypertrofi av dess väggar och deras förlust av elasticitet. Olika faktorer leder till detta tillstånd:

arteriell hypertoni;
aorta stenos;
kardiomyopati;
hjärtrytmstörningar
myokardiell ischemi;
åldersförändringar
kön (kvinnor är mer mottagliga)
onormala tillstånd hos kransartärerna;
konstrictiv perikardiell inflammation;
övervikt;
diabetes;
hjärtfel
hjärtinfarkt.

behandling

Kärnan i behandlingen av diastolisk dysfunktion i vänster ventrikelvägg reduceras till återställande av blodcirkulationen. För detta behöver du:

eliminera takykardi
hålla blodtrycket normalt;
normalisera metabolism i myokardiet
minimera hypertrofiska förändringar.

Förteckningen över huvuddroger som används för medicinska ändamål:

adrenalreceptorblockerare;
kalciumkanalinhibitorer;
droger från gruppen av sartaner och nitrater;
hjärtglykosider;
medel med en diuretisk effekt;
ACE-hämmare.

Bland de vanligaste drogerna ingår: "Carvedilol", "Digoxin", "Enalapril", "Diltiazem".

Det är möjligt att diagnostisera diastolisk dysfunktion, huvudsakligen med hjälp av EchoCG, ekkokardiografi, kompletterad med en doppler-studie, EKG, laboratorietester.

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel är en patologi som kräver noggrann uppmärksamhet. Underlåtenhet att gå till en läkare i tid kan visa sig vara en opartisk prognos för en person: handikapp eller död. Personer med kardiovaskulär sjukdom bör särskilt noggrant övervaka sin hälsa. Tillsammans med de främsta läkemedelsbehandlingarna för att behandla sjukdomar i myokardiet rekommenderas hemmet. Recept av traditionell medicin i stora mängder finns på Internet.

Vad är diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel typ 1, och hur man behandlar denna sjukdom?

När diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel typ 1 diagnostiseras, vad är det, vilket är symtom på sjukdomen, hur man diagnostiserar sjukdomen - frågor som intresserar patienter med ett sådant hjärtproblem. Diastolisk dysfunktion är en patologi där blodcirkulationsprocessen störs när hjärtmuskeln slappnar av.

Forskare har dokumenterat att hjärtdysfunktion är vanligast hos kvinnor i pensionsåldern, män är mindre benägna att få denna diagnos.

Blodcirkulationen i hjärtmuskeln sker i tre steg:

1. Muskelavkoppling.
2. Inuti atriären finns en tryckskillnad, varigenom blodet rör sig långsamt till vänster hjärtkammare.
3. Så snart det finns en sammandragning av hjärtmuskeln, strömmar återstående blod dramatiskt in i vänstra kammaren.

På grund av ett antal anledningar misslyckas denna strömlinjeformade process, vilket medför att den vänstra ventrikulära diastoliska funktionen försämras.

Anledningen till förekomsten av denna sjukdom kan vara många. Detta är ofta en kombination av flera faktorer.

Sjukdomen förekommer i bakgrunden:

1. Hjärtinfarkt.
2. Pensionsåldern.
3. fetma
4. Myokarddysfunktion.
5. Överträdelser av blodflödet från aortan till hjärtkammaren.
6. Hypertension.

De flesta hjärtsjukdomar utlöser diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel. Denna viktigaste muskeln påverkas negativt av missbruk, såsom alkoholmissbruk och rökning, och koffeinens kärlek orsakar också en extra belastning på hjärtat. Miljön har en direkt effekt på villkoret för detta vitala organ.

Sjukdomen är uppdelad i tre typer. Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel typ 1 är som regel förändringar i organens arbete mot bakgrunden hos äldre, vilket medför att blodvolymen i hjärtmuskeln minskar, men den blodvolym som utstötas av ventrikeln ökar tvärtom. Som ett resultat är det första steget i blodförsörjningens arbete störd - ventrikelens avkoppling.

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikeltyp 2 är ett brott mot atrielltryck, inuti vänster är det högre. Fyllning av hjärtkammare med blod uppstår på grund av skillnaden i tryck.

Typ 3 sjukdomar förknippade med förändringar i kroppens väggar, de förlorar sin elasticitet. Atrielltryck är mycket högre än normalt.

Symtom på dysfunktion i vänster ventrikel kan inte manifesteras under lång tid, men om du inte behandlar patologin kommer patienten att uppleva följande symtom:

1. Andnöd som uppträder efter fysisk aktivitet och i lugnt tillstånd.
2. Hjärtklappningar.
3. Hosta utan anledning.
4. Känsla av täthet i bröstet, eventuell brist på luft.
5. Hjärtsmärta.
6. Svullnad av benen.

Efter att patienten klagar till doktorn om symptomen som är karakteristiska för dysfunktion i vänstra ventrikeln, utnämns ett antal studier. I de flesta fall är arbetet med patienten en smal specialkardiolog.

För det första utpekas generella test av läkaren, på grundval av vilken hela organismens arbete kommer att bedömas. De passerar biokemi, allmän analys av urin och blod, bestämmer nivån av kalium, natrium, hemoglobin. Läkaren kommer att utvärdera arbetet hos de viktigaste mänskliga organen - njurarna och leveren.

Vid misstanke kommer studier av sköldkörteln att tilldelas för att detektera hormonnivåer. Ofta har hormonella störningar en negativ effekt på hela kroppen, medan hjärtmuskeln måste klara dubbelt arbete. Om orsaken till dysfunktion ligger exakt i störningen av sköldkörteln, kommer endokrinologen att hantera behandlingen. Bara efter justering av hormonhalten återgår hjärtmuskeln till normal.

EKG-forskning är den viktigaste metoden för att diagnostisera problem av liknande karaktär. Proceduren varar inte längre än 10 minuter, elektroder installeras på patientens bröstkorg, som läser informationen. Under EKG-övervakning måste patienten följa flera regler:

1. Andning ska vara lugn, jämn.
2. Du kan inte klämma, du måste slappna av hela kroppen.
3. Det är lämpligt att genomgå proceduren på tom mage, efter att ha ätit en måltid ska det ta 2-3 timmar.

Om det behövs kan läkaren ordinera ett EKG med hjälp av Holter-metoden. Resultatet av en sådan övervakning är mer exakt, eftersom enheten läser information under dagen. Ett speciellt band med en ficka för enheten är fastsatt på patienten, och elektroderna är monterade och fixerade på bröstet och baksidan. Huvuduppgiften är att leda ett normalt liv. EKG kan detektera inte bara DDZH (diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel) utan även andra hjärtsjukdomar.

Samtidigt med EKG, tilldelas en ultraljud av hjärtat, det kan visuellt bedöma organets tillstånd och övervaka blodflödet. Under proceduren placeras patienten på vänster sida och ledde till bröstsensorn. Ingen förberedelse för ultraljud krävs. Studien kan identifiera många hjärtfel, förklara bröstsmärtor.

Läkaren diagnostiserar på grundval av allmänna analyser, EKG-övervakning och ultraljud i hjärtat, men i vissa fall krävs en utökad studie. Patienten kan ha ett EKG efter träning, en röntgenstråle, en MRM i hjärtmuskeln och koronarangiografi.

Orsaker till vänster ventrikel dysfunktion

Dysfunktion i hjärtans vänstra kammare kallas ett brott mot förmågan att komma i kontakt och slappna av, vilket är nödvändigt för normalt blodflöde. Den primära orsaken till sjukdomen är hjärtsvikt, som kan orsaka olika faktorer (blockad av den vänstra ventrikeln av hjärtat, ischemi, brottkammarväggen ventrikulär flimmer, abnormiteter i strukturen). Om sjukdomen inte behandlas utvecklas komplikationer över tid, vilket kan orsaka hjärtattack och död.

Hur blodet flyter

För transport av olika ämnen i kroppen uppfyller blodet, vilket inkluderar alla nödvändiga för normal funktion av ämnet. Flödet av blod genom kärlen ger hjärtat genom att växelvis minska och slappna av hjärtmuskeln (myokardiet).

För det första kommer koldioxidrika blod från venerna in i det högra atriumet. I nästa ögonblick det går in i den högra ventrikeln, från vilken sluttar till de ljusa partierna med koldioxid, fäster sig till syremolekylen passerar in i vänster atrium, och därifrån - i den vänstra ventrikeln.

Blod släpps ut i aortan vid tiden för sammandragningen av vänster ventrikel (denna process kallas systole). Sedan slappnar det av och tillåter kammaren att fylla på det blod som kommer från atrierna och krymper igen. Från vänster ventrikel släpps blod i aortan och börjar sin rörelse genom kroppen. På mindre än en halv minut ger blodet en komplett revolution och visar sig vara vid rätt atrium.

För att hjärtmuskeln ska kunna ge oavbruten blodflöde genom kärlen, måste alla delar av hjärtat fungera smidigt. Om deras interaktion störs kommer den att sakta ner blodflödet och orsaka stagnation i vävnaderna.

Orsaker till sjukdom

Dysfunktion i hjärtkärlens hjärtkärl följer alltid hjärtsvikt, vilket kännetecknas av det faktum att hjärtmuskeln inte ger blodcirkulationen i rätt mängd. Som ett resultat ackumuleras en stor mängd koldioxid i blodet, och cellerna börjar uppleva syrehush (hypoxi), som åtföljs av andfåddhet, blåaktig färgning av huden, en ökning av trycket.

Det är vanligt att skilja mellan två typer av vänster ventrikulär dysfunktion: systolisk och diastolisk. Uttrycket "systolisk dysfunktion" innebär en minskning av förmågan hos ventrikeln att kasta blod i aortan. Den främsta orsaken till detta är minskningen av antalet myokardiella sammandragningar. Diastolisk dysfunktion är mindre vanlig, kännetecknad av en minskning av förmågan hos ventrikeln under avkoppling för att fylla sig med blod i rätt mängd.

Orsakerna till vänsterkammardysfunktion är hjärtinfarkt, medfödd hjärtsjukdom, inflammation i yttre foder av hjärtat, ischemi (cirkulationsrubbningar på grund av myokardiala lesioner av kranskärl), och diffus följande förändringar:

Kardioskleros efter hjärtinfarkt med myokardreformering är skada på vänstra kammaren med efterföljande inblandning av de högra hjärtkamrarna. Det leder till expansion av hjärtat på grund av det faktum att en ökad mängd blod ackumuleras i vänstra kammaren, och det är ökat (observerat efter hjärtinfarkt).
Ventrikelns vikt ökas på grund av förtjockning av väggarna.
Hypertoni - blodtrycket ökar mycket.
Stenos (förminskning) av artärventilen, som ofta är orsaken till dilatation (ökat hjärtkammarens volym utan att hjärtväggens tjocklek ändras).
Aneurysm - utskjutande på kärlväggen på grund av dess uttining och förlust av elasticitet. Aneurysm är en komplikation efter hjärtinfarkt, ateroskleros, har en dålig prognos: det kan leda till ruptur av blodkärl.
Rupturen på väggen observeras efter hjärtattack, akut kirurgisk ingrepp krävs. Negativ prognos även för patienter som har haft ett litet gap, som varade självständigt: döden uppstår inom två månader.
Myokardhypoxi - en minskning av syreavgivning till hjärtmuskeln, som åtföljs av takykardi.
Konsolidering av hjärtens muskulära och inre membran, vilket hindrar avslappningsprocessen (diastol).

Dysfunktion av hjärtkamrarna kan orsaka ventrikulär hypertrofi, där väggarna tjocknar och orsakar hjärtat att förstora. Konsekvensen av diffusa hypertrofi är en förändring i strukturen av väggarna, förlorar de sin elasticitet, vilket leder till hypoxi rytmrubbningar (takykardi, kammarflimmer) och dålig prognos.

Onormala förändringar i vänster ventrikel är ofta resultatet av olika sjukdomar som kanske inte är associerade med hjärtets arbete och därmed signalerar utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Detta kan vara lungödem, ateroskleros, akut glomerulonephritis (njurs vaskulär sjukdom).

Barnsjukdom

En av orsakerna till hjärtafvikelser är en medfödd sjukdom, känd som GEF i hjärtat av fostrets vänstra kammare. Så kallat hyperechoic fokus, som doktorn finner i 60% av fallen under en ultraljudsundersökning. På bilden är GEF en vit prick i hjärtat av regionen, som rytmiskt hoppar vid tiden för sammandragning av myokardiet.

I de flesta fall är GEF inte farligt för fostret, utom i situationer där det signalerar kromosomala abnormiteter. Hans utseende säger om förseglingen på infarktstället, som kan vara förknippade med avsättningen av salt (vanligen kalcium), mer ackord, som uppstod på grund av ett fel i utvecklingen av bindväv hos fostret och blev orsaken till ett barns hjärta i tunna trådar.

Om utseendet på GEF i fostret har orsakat salt, löser anomaliteten vanligen efter tredje trimestern eller lite senare. Om orsaken är ett extra ackord, då är det inte farligt, men det är en källa till hjärtmuskler hos ett barn.

Man tror att i de flesta fall utseendet av ett extra ackord i fostret beror på ärftlighet, med mer överförs via moderlinjen.

Ett barn med extra ackord måste vara under överinseende av en läkare som vid behov kommer att föreskriva behandling. Detta beror på det faktum att extra ackordet som har utvecklats i fostret, strider mot blodflödet och hjärtritmen, kan leda till skador på väggens inre skal (endokardium) och andra problem. Om fostrets extra ackord är kort, kommer det att störa avspändningen av ventrikeln.

Ytterligare ackord i fostrets vänstra kammare anses inte vara lika farligt som i rätten, men barnet hos kardiologen måste iakttas i tid för att upptäcka problem med blodflödet. Behandling av ett barns vänstra kammare med extra ackord ger en kost, vilket ger upphov till dåliga vanor. Ibland kan kirurgi krävas om myokardets område har genomgått diffusa förändringar (hypertrofi).

Symtom på sjukdom

Dysfunktion i vänster ventrikel först är asymptomatisk. Manifestationer av de första kliniska symptomen är förknippade med det faktum att trycket i det vänstra atriumet stiger på grund av det faktum att blodet från det upphör att strömma i rätt mängd i vänstra kammaren. Detta leder till försämring av blodflödet i alla delar av kroppen, på grund av vilket cellerna inte får den erforderliga mängden näringsämnen, syre, hypoxi, diffusa förändringar utvecklas.

Detta gör att det kände smärta i hjärtat, trötthet, svullnad i benen, andfåddhet, takykardi, torrhackhår, vilket är värre på natten eller när en person ligger. Tydliga abnorma förändringar i hudfärgen observeras: blek, blå. Njurarnas arbete är nedsatt, vilket leder till högt blodtryck och svullnad i ansiktet.

Det finns också avbrott i hjärtets arbete, vilket vanligtvis uttrycks i takykardi (attacker av snabba ventrikulära sammandragningar). I detta fall anses fibrillering (flimmer) hos ventriklerna, kännetecknad av en hjärtfrekvens på 250 till 500 slag per minut, anses vara en särskilt farlig form. Flimmer i ventriklerna har en ogynnsam prognos eftersom det vanligtvis är en komplikation efter hjärtinfarkt och ofta slutar i döden.

Betydelsen av diagnos och terapi

Om det finns ett extra ackord, liksom att ha kännt smärtsymptom i hjärtat, takykardi eller bradykardi, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Om du saknar ett ögonblick kan fördröjning leda till dödsfall vid hjärtattack, väggbrott, aneurysm, ventrikelflimmering, dilatering, atrofi, hypertrofi, ischemi, hypoxi. För att läkaren ska förstå vad som orsakade diffusa förändringar, orsakade ischemi, hypoxi, är det nödvändigt att donera blod och urin för test.

Det är också nödvändigt att göra ett elektrokardiogram (EKG) som bestämmer huruvida myokardiet ökas, närvaron av hypertoni, ischemi, dilatation, aneurysm, väggbrott, tecken på ventrikelflimmering. EKG-modifiering innebär en studie efter träning för att bedöma förändringar i blodtillförseln till hjärtat efter träning.

Obligatorisk forskning är ett ekokardiogram som gör det möjligt att bedöma tillståndet och storleken på ventriklerna, de är förstorade eller reducerade, dilatation, brister i väggarna om de är närvarande, aneurysm och andra onormala förändringar. En bröströntgenstråle tillåter, vid hypertrofi, att bedöma graden av expansion av hjärtat, dilatation. Vid behov utföra andra studier.

Efter diagnosen ordinerar läkaren behandling till en vuxen eller ett barn. Droger måste tas, särskilt efter hjärtinfarkt, med aneurysm, ischemi, dilatation, takykardi (särskilt risk för ventrikelfibrillering), hjärtinfarkt, om hjärtat förstoras. Om behandlingen ignoreras kommer patientens tillstånd att förvärras. Hur snabbt beror det på sjukdomen: vissa har flera årtionden, andra har en akut form, vilket leder till aneurysm, hjärtinfarkt, ruptur av väggen och efterföljande död.

För att förhindra hjärtinfarkt, dilatation, aneurysm, takykardi, är det nödvändigt att följa en diet. Det är nödvändigt att begränsa saltintaget till 1 g per dag, drick inte mer än 1,5 liter vatten per dag för att minska belastningen på kärlen. Behandlingen innebär uteslutning av stekt, fet, salt, kryddig mat. På menyn bör inkluderas grönsaker, frukter, spannmål, mejeriprodukter.

Med aneurysm, ischemi, dilatation, takykardi och andra hjärtsjukdomar, bör du definitivt ompröva din livsstil. För en lyckad behandling är det nödvändigt att ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol, kaffe), det är bra att få tillräckligt med sömn, slappna av, gå i frisk luft. När dysfunktion i vänster ventrikel är nödvändig för att vara uppmärksam på fysisk aktivitet, som borde motsvara kroppens förmåga: du kan inte övervinna. Under exacerbation bör alla belastningar på kroppen uteslutas under den tid som läkaren bestämmer.

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel

"Den som inte vet hur man vilar, kan inte fungera bra", säger det berömda ordspråket. Och det är det. Vila hjälper en person att återställa fysisk styrka, psykologiska tillstånd, anpassa sig till fullfjädradt arbete.

Få människor vet att hjärtat också behöver bra vila för sitt produktiva arbete. Om korrekt avkoppling av hjärtkamrarna, till exempel av vänster ventrikel, inte uppstår, utvecklas diastolisk dysfunktion i vänstra kammaren, och detta kan hota allvarligare brott i hans arbete. Men när hjärtat vilar, för att arbetet uppträder i "non-stop"? Vilken typ av patologi är diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel, vilka är dess tecken? Vad är faran? Är detta ett brott mot hjärtbehandlingens arbete? Svar på dessa frågor kommer att presenteras i vår artikel.

1 Hur ligger hjärtat?

Hjärt arbetscykel

Hjärtat är ett unikt organ, om bara för att det fungerar och vilar samtidigt. Faktum är att kamrarna i hjärtat av atriumet och ventriklerna kontraherar varandra. Vid atriens sammandragning (systole) är det en avslappning (diastol) i ventriklerna och vice versa, när svängningen av systolen i ventriklerna kommer, slappar atrierna av.

Så är diastol i vänster ventrikel det ögonblick när det är i ett avslappnat tillstånd och fyllt med blod, som med ytterligare hjärtkollision av myokardiet utvisas i kärlen och sprider sig genom kroppen. Hjärtans arbete beror på hur fullständigt avkopplingen äger rum eller diastol (mängden blodvolym som flyter in i hjärtkamrarna, blodvolymen utstötas från hjärtat till kärlen).

2 Vad är diastolisk dysfunktion?

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel vid första anblicken är en komplex utsmyckad medicinsk term. Men för att förstå det är enkelt, förstå anatomin och hjärtets arbete. På latin är det ett brott, functio är en aktivitet, en funktion. Så dysfunktion är en dysfunktion. Diastolisk dysfunktion är en dysfunktion i vänster ventrikel i diastolfasen, och eftersom avkoppling inträffar i diastol är störningen av diastolisk dysfunktion i vänstra ventrikeln associerad med en kränkning av hjärtklappens myokardieavspänning. Med denna patologi uppträder en ordentlig avkoppling av det ventrikulära myokardiet inte, dess fyllning med blod saktar eller uppträder inte i sin helhet.

3 Dysfunktion eller misslyckande?

Diastolisk dysfunktion

Volymen av blod som kommer in i hjärtat nedre kamrarna minskar, vilket ökar belastningen på atriären, ökar påfyllningstrycket, kompenserar för lung- eller systemisk stasis. Brott mot diastolisk funktion leder till utveckling av diastoliskt misslyckande, men ofta uppstår diastoliskt hjärtsvikt när den systoliska funktionen i vänstra kammaren bevaras.

I enkla ord är den tidigaste patologiska manifestationen av ventriklarnas arbete deras dysfunktion i diastol. Ett allvarligare problem mot bakgrund av dysfunktion är diastolisk insufficiens. Den senare inkluderar alltid diastolisk dysfunktion, men inte alltid med diastolisk dysfunktion finns symptom och klinik för hjärtsvikt.

4 Orsaker till nedsatt vänster ventrikulär avslappning

Brott mot den diastoliska funktionen i hjärtkärlets myokardium kan uppstå på grund av en ökning av dess masshypertrofi, eller en minskning av myokardens elasticitet och överensstämmelse. Det bör noteras att nästan alla hjärtsjukdomar i en eller annan grad påverkar funktionen i vänster ventrikel. Oftast förekommer diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel i sjukdomar som hypertension, kardiomyopati, ischemisk sjukdom, aortastenos, arytmier av olika slag och ursprung samt hjärtsjukdom.

Det bör noteras att en förlust av elasticitet och en ökning i styvheten i muskelväggen hos ventriklarna observeras under den naturliga åldringsprocessen. Kvinnor över trettio är mer utsatta för en sådan sjukdom. Högt blodtryck leder till en ökning av belastningen på vänstra kammaren, på grund av vilken den ökar i storlek, är myokardiet hypertrofierat. Och det förändrade myokardiet förlorar möjligheten till normal avkoppling, sådana överträdelser leder initialt till dysfunktion och sedan till misslyckande.

5 Klassificering av överträdelsen

Utvidgning av vänstra atriumet

Det finns tre typer av vänster ventrikulär dysfunktion.

Typ I - Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikeltyp 1 klassificeras som mild genom svårighetsgrad. Detta är den första fasen av patologiska förändringar i myokardiet, dess andra namn är hypertrofisk. I de tidiga stadierna är det asymptomatiskt, och detta är dess perfiditet, eftersom patienten inte föreslår abnormaliteter i hjärtans arbete och inte söker medicinsk hjälp. Med typ 1 dysfunktion av hjärtsvikt inträffar inte, och denna typ diagnostiseras endast med EchoCG.

Typ II - Dysfunktion av den andra typen karakteriseras som måttlig svårighetsgrad. På typ II, på grund av otillräcklig avkoppling av vänster ventrikel och minskad blodvolym utstött från den, tar vänster atrium en kompensationsroll och börjar fungera "för två", vilket medför en ökning av trycket i vänstra atriumet och därefter dess ökning. Den andra typen av dysfunktion kan kännetecknas av kliniska symtom på hjärtsvikt och tecken på lungstoppning.

Typ III - eller restriktiv dysfunktion. Detta är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av en kraftig minskning av ventrikulärväggarnas överensstämmelse, högt tryck i vänstra atriumet och en levande klinisk bild av kongestiv hjärtsvikt. Ofta, med typ III, sker en kraftig försämring av tillståndet med tillgång till lungödem och hjärtastma. Och det här är allvarliga livshotande förhållanden, som utan rätt nödbehandling ofta leder till döden.

6 symtomatologi

Andnöd under fysisk aktivitet

I de tidiga, tidiga stadierna av utvecklingen av diastolisk dysfunktion kan patienten inte ha några klagomål. Fall då diastolisk dysfunktion detekteras som ett slumpmässigt resultat under echoCG är inte sällsynt. Vid senare skeden är patienten oroad över följande klagomål:

Andnöd. Ursprungligen störs detta symtom endast under fysisk aktivitet, med sjukdomsframsteg, kan dyspné uppstå med en liten belastning och stör då alldeles ibland.
Hjärtklappning. Ökningen i hjärtfrekvensen är inte sällsynt i denna kränkning av hjärtat. Hos många patienter når hjärtfrekvensen undermaxala värden även i vila och ökar betydligt under arbete, promenader och spänning.

Om sådana symptom och klagomål uppträder måste patienten genomgå en omfattande undersökning av kardiovaskulärsystemet.

7 Diagnostik

Diastolisk dysfunktion detekteras huvudsakligen under en instrumentell undersökningsmetod som ekkokardiografi. Med introduktionen av denna metod i praktiken av kliniska läkare började diagnosen diastolisk dysfunktion upprepas oftare oftare. EchoCG, liksom Doppler-EchoCG, gör det möjligt att identifiera de huvudsakliga störningarna som uppträder vid myocardiumets avkoppling, tjockleken på dess väggar, uppskatta utstötningsfraktionen, styvheten och andra viktiga kriterier som gör det möjligt att fastställa närvaro och typ av dysfunktion. I diagnosen används också röntgenstrålar i bröstet, kan användas mycket specifika invasiva diagnostiska metoder för vissa indikationer - ventrikulografi.

8 behandling

Är det värt att behandla diastolisk dysfunktion om det inte finns några symtom på sjukdomen och kliniken? Många patienter undrar. Kardiologer håller med om: ja. Trots att i ett tidigt skede finns det inga kliniska manifestationer av dysfunktion kan progression och utveckling av hjärtsvikt, speciellt om patientens historia, finns det fortfarande andra hjärt- och kärlsjukdomar (hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom). Drogterapi innefattar de grupper av läkemedel som i hjärtkliniken leder till en långsammare myokardiell hypertrofi, förbättrar avslappning och ökar elasticiteten hos de ventrikulära väggarna. Dessa läkemedel innefattar:

ACE-hämmare - denna grupp av läkemedel är effektiv i både tidiga och sena skeden av sjukdomen. Representanter för gruppen: enalapril, perindopril, diroton;
AK - en grupp som hjälper till att slappna av hjärtens muskelvägg, orsakar en minskning av hypertrofi, dilaterar kärlets kärl. Kalciumantagonister inkluderar amlodipin;
B-blockerare gör att du kan sänka hjärtfrekvensen, vilket leder till förlängning av diastol, vilket har en positiv effekt på hjärtats avkoppling. Denna grupp av läkemedel innefattar bisoprolol, nebivolol, nebilet.

Dysfunktion av hjärtkärlens hjärtkardiokardi: orsaker, symptom, behandling

För att varje cell i människokroppen ska få blod med vitalt syre måste hjärtat fungera ordentligt. Hjärtans pumpfunktion utförs med hjälp av alternativ avslappning och sammandragning av hjärtmuskeln, myokardiet. Om någon - en del av dessa processer kränks, utveckla dysfunktion av hjärtkamrarna, och gradvis minskad förmåga för hjärtat att driva blod i aorta, som lider av blodtillförseln till vitala organ. Utveckling av dysfunktion eller myokardisk dysfunktion.

Kammardysfunktion - är en kränkning av hjärtmuskeln att dra ihop systoliska typ att utvisa blodkärlen och slappna av medan diastoliskt att ta blod från förmaken. I varje fall, dessa processer orsaka fel intrakardiella hemodynamik (rörelse av blod genom hjärtkamrarna) och trängsel i lungorna och andra organ.

Båda typerna av dysfunktion är kopplade till kroniskt hjärtsvikt - ju mer ventrikulär funktion är nedsatt, desto svårare är hjärtsviktet. Om CHF kan vara utan hjärtdysfunktion, uppträder dysfunktion tvärtom inte utan CHF, det vill säga varje patient med ventrikulär dysfunktion har kroniskt hjärtsvikt i det initiala eller svåra skedet beroende på symtomen. Det är viktigt att överväga patienten om han anser att medicineringen är frivillig. Du måste också förstå att om en patient har diagnostiserats med myokardisk dysfunktion är detta den första signalen att vissa processer äger rum i hjärtat som måste identifieras och behandlas.

Vänster ventrikulär dysfunktion

Diastolisk dysfunktion

Diastolisk dysfunktion i hjärtans vänstra kammare kännetecknas av nedsatt förmåga hos vänster ventrikulär myokardium att slappna av för att fullt fylla med blod. Utsläppsfraktionen är normal eller något högre (50% eller mer). I sin rena form uppstår diastolisk dysfunktion hos mindre än 20% av alla fall. Det finns följande typer av diastolisk dysfunktion - ett brott mot avslappning, pseudonormal och restriktiv typ. De första två får inte åtföljas av symtom, medan den senare typen motsvarar svår CHF med allvarliga symtom.

skäl

Ischemisk hjärtsjukdom
Postinfarktkardioskleros med myokardreformering,
Hypertrofisk kardiomyopati - en ökning av ventrikelernas massa på grund av förtjockningen av deras väggar,
hypertension,
Aortisk ventil stenos,
Fibrinös perikardit - inflammation i hjärtans yttre foder, hjärta "väska",
Restriktiv myokardisk skada (endomyokardiell Lefflers sjukdom och Davis 'endomyokardial fibros) är en förtjockning av den normala strukturen hos hjärtens muskulära och inre foder, som kan begränsa avslappningsförloppet eller diastolen.

Tecken på

Asymptomatiskt flöde observeras i 45% av de diastoliska dysfunktionernas fall.

Kliniska manifestationer orsakas av en ökning av trycket i vänstra atriumet på grund av det faktum att blodet inte tillräckligt kan strömma in i vänstra ventrikeln på grund av dess konstanta spänningsstabilitet. Blod stagnerar i lungartärerna, vilket uppenbaras av sådana symtom:

Andnöd, initialt obetydlig när man går eller klättrar trappor, då uttalas i vila,
Torrhackning hosta, värre ligger och på natten,
Känslor av hjärtstörningar, bröstsmärta, åtföljande hjärtarytmier, oftast förmaksfibrillering,
Trötthet och oförmåga att utföra tidigare väl tolererad träning.

Systolisk dysfunktion

Systolisk dysfunktion i vänster ventrikel kännetecknas av en minskning av hjärtklemmens kontraktilitet och en minskad volym blod utstött i aortan. Cirka 45% av personer med CHF har denna typ av dysfunktion (i andra fall är funktionen av myokardiell kontraktilitet inte försämrad). Huvudkriteriet är minskningen av den vänstra ventrikulära utstötningsfraktionen enligt resultaten av en ultraljud i hjärtat mindre än 45%.

skäl

Akut myokardinfarkt (hos 78% av patienterna med infarkt utvecklas vänster ventrikelfunktion på första dagen),
Fördröjd kardiomyopati - expansion av hjärtkaviteterna på grund av inflammatoriska, dyshormonala eller metaboliska störningar i kroppen,
Myokardit är viral eller bakteriell i naturen,
Mitralventilinsufficiens (förvärvad hjärtsjukdom),
Hypertensiv sjukdom i de sena stadierna.

symptom

Patienten kan notera närvaron av karakteristiska symtom eller deras fullständiga frånvaro. I det senare fallet indikeras asymptomatisk dysfunktion.

Symtom på systolisk dysfunktion beror på en minskning av blodutlösningen i aortan och följaktligen förödelse av blodflödet i inre organ och skelettmuskler. De mest karakteristiska tecknen är:

Pallor, blåaktig färgning och kyla av huden, svullnad i nedre extremiteterna,
Trötthet, orsakslös muskelsvaghet,
Förändringar i den psyko-emotionella sfären på grund av utarmning av hjärnans blodflöde - sömnlöshet, irritabilitet, nedsatt minne osv.
Njurdysfunktion, och utvecklas i samband med denna förändring i blod- och urintester, ökat blodtryck på grund av aktivering av njurmekanismer vid högt blodtryck, svullnad i ansiktet.

Höger ventrikulär dysfunktion

skäl

Som orsaker till dysfunktion i högra hjärtkammaren är ovannämnda sjukdomar fortfarande relevanta. Dessutom kan isolerad höger ventrikelinsufficiens orsakas av bronkopulmonala sjukdomar (svår bronkial astma, emfysem, etc.), medfödda hjärtefekter och tricuspidventil och lungventil.

symptom

Dysfunktion i högerkammaren kännetecknas av symtom som åtföljer blodstagnationen i organen i den stora cirkeln av blodcirkulationen (lever, hud och muskler, njurar, hjärnan):

Uttalad cyanos (blå färg) av näsan, läpparna, naglarna i fingrarna, öronspetsarna och i allvarliga fall av hela ansiktet, armarna och benen,
Svullnad i nedre extremiteterna, som uppträder på kvällen och försvinner på morgonen, i svåra fall - svullnad av hela kroppen (anasarca),
Leverdysfunktion, upp till hjärtcirros i de sena stadierna, och den resulterande ökningen i lever, smärta i rätt hypokondrium, ökning i buken, hudens hud och sklera, förändringar i blodprov.

Diastolisk dysfunktion hos båda hjärtkärlens hjärtan spelar en avgörande roll för utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt och sjukdomar i systol och diastol är länkar till en process.

Vilken undersökning behövs?

Om patienten har funnit symptom som liknar tecken på dysfunktionellt ventrikulärt myokardium, ska han konsultera en kardiolog eller en allmänläkare. Läkaren ska genomföra en undersökning och föreskriva någon av de ytterligare undersökningsmetoderna:

Rutinmetoder - blod- och urintester, biokemiska blodprov för att bedöma nivået av hemoglobin, prestationen hos interna organ (lever, njurar),
Bestämning i blodet av kalium, natrium, natrium-uretisk peptid,
Ett blodprov för hormoner (bestämning av sköldkörtelhormonerna, binjurarna) för misstänkt överskott av hormoner i kroppen som har en toxisk effekt på hjärtat,
EKG - en obligatorisk metod för forskning, som gör det möjligt att bestämma om det finns myokardiell hypertrofi, tecken på arteriell hypertension och myokardiell ischemi,
EKG-modifieringar - löpbandstest, cykel ergometri är registrering av EKG efter fysisk aktivitet, vilket gör det möjligt att utvärdera förändringar i blodtillförseln till myokardiet på grund av träning, samt att bedöma toleransen att träna vid andfåddhet i CHF,
Ekkokardiografi är den andra obligatoriska instrumentstudien, "guldstandarden" vid diagnosen ventrikel dysfunktion, gör att du kan utvärdera utstötningsfraktionen (normalt mer än 50%), uppskatta storleken på ventriklerna, visualisera hjärtfel, hypertrofisk eller dilaterad kardiomyopati. För att diagnostisera en dysfunktion i högra hjärtkroppen mäts dess slutliga diastoliska volym (normalt 15-20 mm, med dysfunktion i högra ventrikeln ökar betydligt)
Radiografi i bröstkaviteten är en hjälpmetod för myokardiell hypertrofi, som gör det möjligt att bestämma graden av expansion av hjärtat över, om det finns hypertrofi, för att se uttömning (med systolisk dysfunktion) eller förstärkning (med diastolisk) lungritning på grund av sin vaskulära komponent,
Koronarangiografi - introduktion av radiopaque substanser i kransartärerna för att bedöma deras patency, vars kränkningar åtföljs av ischemisk hjärtsjukdom och hjärtinfarkt,
MRI i hjärtat är inte en rutinmässig undersökningsmetod, men på grund av dess mer informativa, än en ultraljud i hjärtat, föreskrivs det ibland i diagnostiskt kontroversiella fall.

När ska man börja behandlingen?

Både patienten och läkaren måste vara tydligt medvetna om att även asymptomatisk dysfunktion i ventrikulärmyokardiet kräver att läkemedel utses. Enkla regler för att ta minst ett piller per dag kan permanent förhindra symptomstart och förlänga livslängden vid utveckling av allvarligt kroniskt cirkulationsfel. Självklart förbättrar patienten inte vid sitt stadium av uttalade symtom med en tablett sitt hälsotillstånd, men den mest lämpade valda kombinationen av läkemedel klarar av att väsentligt sakta processens progression och förbättra livskvaliteten.

Så, i ett tidigt, asymptomatiskt stadium av dysfunktion, måste ACE-hämmare eller, om de är intoleranta, angiotensin II-receptorantagonister (APA II), ordineras. Dessa läkemedel har organskyddande egenskaper, det vill säga de skyddar organ som är mest utsatta för de negativa effekterna av ständigt högt blodtryck, till exempel. Dessa organ innefattar njurar, hjärnor, hjärtan, blodkärlen och näthinnan. Dagligt intag av läkemedlet i en dos som föreskrivs av en läkare minskar risken för komplikationer i dessa strukturer. Dessutom hindrar ACE-hämmare ytterligare remodeling av myokardiet, vilket saktar utvecklingen av CHF. De föreskrivna läkemedlen är enalapril, perindopril, lisinopril, quadripril, från ARA II losartan, valsartan och många andra. Förutom dem behandlas behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade ventrikulär dysfunktion.

I steget med svåra symptom, till exempel med frekvent andnöd, nattljusanfall av andfåddhet, svullnad i extremiteterna, föreskrivs alla större grupper av läkemedel. Dessa inkluderar:

Diuretika (diuretika) - veroshpiron, diuver, hydroklortiazid, indapamid, lasix, furosemid, torasemid eliminerar blodstasis i organen och lungorna,
Betablockerare (metoprolol, bisoprolol, etc.) minskar frekvensen av hjärtkollisioner, slappna av perifera kärl, vilket hjälper till att minska belastningen på hjärtat,
Kalciumkanalhämmare (amlodipin, verapamil) - fungerar på samma sätt som betablockerare,
Hjärtglykosider (digoxin, Korglikon) - öka styrkan i hjärtkollisioner,
Läkemedelskombinationer (noliprel - perindopril och indapamid, amozartan - amlodipin och losartan, lorista - losartan och hydroklortiazid etc.),
Nitroglycerin under tungan och tabletterna (monochinkwe, pektrol) för angina,
Aspirin (tromboAss, aspirin cardio) för att förhindra att trembo i kärl,
Statiner - för normalisering av kolesterol i blodet i ateroskleros och kranskärlssjukdom.

Vilken livsstil ska följas för en patient med ventrikulär dysfunktion?

Först och främst måste du följa en diet. Det är nödvändigt att begränsa intag av bordsalt med mat (högst 1 gram per dag) och för att kontrollera mängden vätska som förbrukas (högst 1,5 liter per dag) för att minska belastningen på cirkulationssystemet. Livsmedel ska vara rationell, enligt sättet att äta med en frekvens av 4-6 gånger om dagen. Fett, stekt, kryddig och salt mat är uteslutna. Det är nödvändigt att utvidga användningen av grönsaker, frukt, mejeriprodukter, spannmål och spannmålsprodukter.

Det andra problemet med icke-drogbehandling är livsstilskorrigering. Det är nödvändigt att ge upp alla dåliga vanor, att observera regimen av arbete och vila och att ägna tillräckligt med tid att sova på natten.

Den tredje punkten är tillräcklig fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet ska överensstämma med kroppens övergripande förmåga. Det är tillräckligt att ta promenader på kvällen eller ibland gå ut för svamp eller fiske. Förutom positiva känslor bidrar denna typ av vila till det goda arbetet med neurohumorala strukturer som reglerar hjärtets aktivitet. Naturligtvis, under dekompensationsperioden eller försämring av sjukdomsförloppet bör alla laster uteslutas för den tid som läkaren bestämmer.

Vad är risken för patologi?

Om patienten med den etablerade diagnosen försummar läkarens rekommendationer och inte anser att det är nödvändigt att ta de föreskrivna läkemedlen, bidrar detta till utvecklingen av myokardisk dysfunktion och utseendet av symtom på kroniskt hjärtsvikt. För alla fortsätter en sådan progression annorlunda - för någon långsamt, över årtionden. Och någon snabbt, under det första året av diagnosen. Detta är risken för dysfunktion - vid utveckling av svår hjärtsvikt.

Dessutom kan komplikationer utvecklas, särskilt vid allvarlig dysfunktion med en utstötningsfraktion på mindre än 30%. Dessa inkluderar akut hjärtsvikt, inklusive vänster ventrikel (lungödem), pulmonell tromboembolism, dödliga arytmier (ventrikelflimmer) etc.

utsikterna

I avsaknad av behandling, såväl som vid signifikant dysfunktion, åtföljd av svår CHF, är prognosen ogynnsam, eftersom processens progression utan behandling alltid upphör med ett dödligt utfall.

Om patienten uppfyller läkarens rekommendationer och tar medicinering, är prognosen gynnsam, eftersom moderna droger inte bara bidrar till att eliminera svåra symtom utan också förlänga livslängden.

Vänster ventrikel dysfunktion vad är det

Diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel är ett brott mot naturliga processer, när blod fyller området i ventrikeln själv och hjärtat är i ett avslappnat tillstånd vid denna tidpunkt.
Sådan patologi måste behandlas så tidigt som möjligt och inte ignoreras, eftersom det anses vara ett fenomen som föregår utvecklingen av hjärtsvikt med vänster ventrikulär typ.
Vidare utvecklar patienten lungödem och astma av hjärtat.

Orsaker och symtom

Ventrikulär dysfunktion är en patologi där normala processer störs när blodet fyller en del av hjärtat fullständigt under avslappningsperioden, vilket kallas diastol. Enligt statistiken förekommer detta problem oftast hos kvinnor. Detsamma gäller äldre.

I det normala tillståndet fyller blodet i steg:

För det första slappar myokardiet av;
då är det en skillnad i tryck, så att det finns ett passivt flöde av blod från blodet in i ventrikeln från atriumet;
Vidare reduceras öronen, så det blir fullhet.

Olika orsaker leder till att en av dessa tre faser störs. I framtiden kommer detta att leda till att en otillräcklig volym blod går in i ventrikeln, och detta kan inte säkerställa en normal frisättning. Som ett resultat utvecklar en person gradvis en otillräcklig vänster ventrikulär typ.

De faktorer som orsakar vänster ventrikulär diastolisk dysfunktion uppenbarar sig, vilket leder till det faktum att avslappning gradvis förvärras, blir väggarna i ventrikeln mindre elastiska. Detta beror i regel på att myokardiet komprimeras. Detta påverkas av sådana sjukdomar:

hypertrofisk kardiomyopati;
aorta stenos (aortas mun minskar gradvis);
hypertensiv sjukdom.

Dessutom kan hemodynamiska processer störas av andra orsaker:

Constrictive perikardit. Perikardiet förtjockas, och på grund av detta klämmas hjärtkamrarna gradvis.
Primär karaktär amyloidos. Amyloid deponeras, vilket orsakar muskelfiberatrofi. På grund av detta är väggarna i myokardiet inte så elastiska.
Patologier av blodkärlskärl som leder till hjärtiskemi och utveckling av myokardstivhet på grund av bildandet av ärr.

Riskfaktorer är sjukdomar i det endokrina systemet, såsom diabetes och fetma.

Tecken på sjukdomen kan inte visas först, men då börjar de gradvis förhindra att patienten lever ett normalt liv. Symtomen är:

Andnöd. Det uppstår först med intensiv fysisk ansträngning, men då börjar det manifestera sig spontant, även när patienten är vilande.
Hosta. Intensiteten ökar när en person ligger, så det är bättre att sätta sig ner eller stå upp när en annan hostningsattack börjar.
Trötthet. Patienten är svår att överföra någon belastning, även den minsta. Han blir trött snabbt.
Heartbeat accelererar.
Nattdyspné paroxysmal typ.
Hjärtrytmstörningar. Detta symptom är ganska ofta manifesterat. Patienten klagar över förmaksflimmer.

Typer och behandling

Patienterna kan ha en annan typ av sjukdom. Avvikelser i vänster ventrikel utvecklas gradvis. Beroende på graden utmärks sådana sjukdomsformer:

Dysfunktion i vänster ventrikeltyp 1. I det här fallet finns det problem med avslappningen av den här delen av kroppen. Detta stadium av utveckling av patologi anses vara den första. Ventricles är inte avslappnande nog. Huvudmängden blod går in i ventrikeln när atriumet är reducerat.
Andra typen Det kallas också pseudonormalt. Vid denna fas stiger tryckindikatorn i förmakshålan och ganska reflexivt. Och ventrikeln är fylld på grund av skillnaden i tryck.
Tredje typen Även känd som restriktiv. Detta stadium anses terminal. Det är förknippat med det faktum att trycket i förmakshåligheten ökar. Elasticiteten hos ventrikelens väggar minskar gradvis, vilket beror på den starka styvheten.

Innan behandlingen påbörjas krävs en diagnos. Det inkluderar förfaranden som:

ekkokardiografi och doppler hos båda kamerorna;
radionuklidventrikulografi;
elektrokardiografi;
Röntgenundersökning.

Dessa tekniker i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen bidrar till att förhindra utseende av irreversibla förändringar.

Terapi bör vara omfattande.

För att genomföra justering av hemodynamiska processer är det nödvändigt att genomföra ett antal åtgärder. Först bör blodtrycket alltid övervakas. För det andra är det nödvändigt att minska hjärtfrekvensen. För det tredje är det alltid nödvändigt att upprätthålla vatten- och saltutbyte. Detta kommer att minska förladdningen. Dessutom krävs ombyggnad av vänster ventrikulär hypertrofi.

Drogterapi

Drogterapi innefattar att ta sådana droger:

Adrenerge blockerare. Medlen bidrar till att sänka hjärtans rytm, sänka blodtrycket, förbättra hjärtkärlsnäring på cellulär nivå.
Angiotensinreceptorantagonister och angiotensinkonverterande enzymhämmare. Det här är två olika typer av droger, men de har en liknande effekt. Sådana medel har en fördelaktig effekt på myokard remodeling, ökar elasticiteten i dess vävnader och sänker blodtrycket.
Diuretika. Sådana verktyg är utformade för att avlägsna överskott av vätska i kroppen, vilket kommer att minska andfåddhet.
Kalciumantagonister. När mängden av denna förening i myokardiocyter minskar kan myokardiet slappna av normalt.
Nitrater. Är hjälpmedel som används om tecken på ischemi uppträder.

Alla dessa aktiviteter och droger hjälper till att eliminera problemet med hjärtat. Men en sådan patologi är allvarlig och medför allvarliga konsekvenser, så det är omöjligt att ignorera symtomen, men det är också förbjudet att behandla dig själv.

Orsaker till vänster ventrikulär hypertrofi

Persistent arteriell hypertoni

Den mest troliga orsaken till förtjockning av vänster ventrikulär muskel är arteriell hypertension, som inte har stabiliserats i många år. När hjärtat måste pumpa blod mot högtrycksgradienten uppstår trycköverbelastning, myokardiet är utbildat och förtjockat. Cirka 90% av vänster ventrikulära hypertrofier uppträder av denna anledning.

hjärtförstoring

Detta är en medfödd ärftlig eller individuell egenskap i hjärtat. Ett stort hjärta hos en stor person kan inledningsvis ha bredare kamrar och tjocka väggar.

idrottare

Hjärtat hos idrottare är hypertrofierat på grund av fysisk ansträngning vid gränsen för det möjliga. Övning av muskler kasta ut ytterligare blodvolymer i det allmänna blodet, vilket hjärtat måste pumpa som om det är ytterligare. Detta är hypertrofi på grund av volymöverbelastning.

Hjärtventil brister

Hjärtventilfel (förvärvade eller medfödda), som stör blodflödet i stor cirkulation (supravalvulär, ventrikulär eller subvalvulär stenos av aorta mun, aortastenos med insufficiens, mitral insufficiens, ventrikulär septaldefekt) skapar förutsättningar för överbelastning av volymen.

Ischemisk hjärtsjukdom

I ischemisk hjärtsjukdom uppträder hypertrofi av vänster ventrikels väggar med diastolisk dysfunktion (nedsatt myokardiell avslappning).

kardiomyopati

Detta är en grupp av sjukdomar där det finns en ökning eller förtjockning av hjärtat i bakgrunden av sklerotiska eller dystrofa efterinflammatoriska förändringar.

Pro kardiomyopati

Grunden för patologiska processer i myokardceller är ärftlig predisposition (idiopatisk kardiopati) eller dystrofi och skleros. Myokardit, allergier och giftig skada på hjärtceller, endokrina patologier (ett överskott av katekolaminer och somatotropa hormoner) och immunförstöring leder till den senare.

Kardiomyopati sorter som förekommer med LVH:

Hypertrofisk form

Det kan ge en diffus eller begränsad symmetrisk eller asymmetrisk förtjockning av vänster ventrikelns muskelskikt. Hjärtkammarens volym minskar. Sjukdomen påverkar oftast män och är ärftlig.

Kliniska manifestationer beror på svårighetsgraden av blockering av hjärtkamrarna. Obstruktivt alternativ ger klinisk aortastenos: smärta i hjärtat, yrsel, svimning, svaghet, pallor, andfåddhet. Arytmier kan detekteras. När sjukdomen fortskrider, utvecklas tecken på hjärtsvikt.

Hjärtans gränser expanderar (främst beroende på vänstra avdelningar). Det finns en nedåtgående förskjutning av den apikala impulsen och en dövhet av hjärtatoner. Karaktäriserad av funktionell systolisk murmur, hörs efter den första hjärttonen.

Fördjupningsform

Det manifesteras av expansion av hjärtkammare och hypertrofi av myokardiet hos alla dess avdelningar. Samtidigt faller myokardins kontraktile möjligheter. Endast 10% av alla fall av denna kardiomyopati förekommer i ärftliga former. I andra fall är de inflammatoriska och toxiska faktorerna skyldiga. Fördjupad kardiopati manifesterar sig ofta i en ung ålder (i åldern 30-35 år).

Den vanligaste manifestationen är kliniken för vänster ventrikelinsufficiens: cyanos av läpparna, andfåddhet, hjärtastma eller lungödem. Den högra ventrikeln lider också, vilket uttrycks i händerens blåhet, förstorad lever, vätskesammanhoppning i bukhålan, perifer ödem, svullnad i nackvenerna. Svåra rytmförändringar observeras också: paroxysmer av takykardi, förmaksflimmer. Patienterna kan dö på bakgrund av ventrikelflimmer eller asystol.

Vänster ventrikelhypertrofi i vänster ventrikel med diffus. Utvidgningen av hjärtkaviteterna råder över förtjockningen av myokardiet. Läs mer om symptomen och behandlingen av kardiomyopati.

Typer av LVH

Koncentrisk hypertrofi ger en minskning av hjärthålen och förtjockning av myokardiet. Denna typ av hypertrofi är karakteristisk för arteriell hypertension.
Den excentriska versionen kännetecknas av expansion av håligheter med samtidig förtjockning av väggarna. Detta uppstår när trycköverbelastning, till exempel med hjärtfel.

Skillnader mellan olika typer av LVH

kardiomyopati

arteriella gipertneziya

Sport hjärta

Komplikationer av LVH

Måttlig vänster ventrikulär hypertrofi är vanligtvis inte farlig. Detta är en kompensationsreaktion av kroppen, avsedd att förbättra blodtillförseln till organ och vävnader. Under en längre tid kan en person inte märka hypertrofi, eftersom det inte uppenbarar sig på något sätt. När den utvecklas kan den utvecklas:

myokardiell ischemi, akut hjärtinfarkt,
kroniska störningar i hjärncirkulationen, stroke,
svåra arytmier och plötslig hjärtstillestånd.

Sålunda är vänster ventrikulär hypertrofi en markör för överbelastning av hjärtat och indikerar potentiella risker för kardiovaskulära olyckor. De mest ogynnsamma är dess kombinationer med ischemisk hjärtsjukdom hos äldre och rökare med samtidig diabetes mellitus och metaboliskt syndrom (övervikt och lipidmetabolismstörningar).

Diagnos av LVH

inspektion

Det är möjligt att misstänka en vänstra ventrikulär hypertrofi vid den första undersökningen av patienten. Vid undersökning är cyanos av den nasolabiala triangeln eller händerna, andningsfrekvensen, ödem alarmerande. Under perkussion är det expansion av hjärtans gränser. När du lyssnar - ljud, dövhet av toner, accent av den andra tonen. Under undersökningen kan klagomål upptäckas på:

andfåddhet
hjärtsvikt
yrsel
svimning
svaghet.

Hypertrofi i vänster ventrikel på EKG visar en karakteristisk förändring i spänningen hos R-tänderna i bröstet leder till vänster.

I V6 är prongen större än i V Det är asymmetrisk.
ST-intervallet i V6 stiger över isolinet, i V4 faller det under.
I V1 blir T-vågan positiv och S-vågan är över normala i V1,2.
I V6 är Q-vågan större än normalt, och en S-våg visas här.
T är negativ i V5,6.

Med ett EKG är det svårt att utvärdera hypertrofi. Till exempel kommer en felaktigt placerad bröstelektrod att ge en felaktig uppfattning om myokardets tillstånd.

Hjärt ultraljud

Med ECHO-CS (hjärt-ultraljud) är hypertrofi redan bekräftad eller motsatt på grundval av visualisering av hjärtkamrar, skiljeväggar och väggar. Alla volymer av kaviteterna och tjockleken på myokardiet uttrycks i siffror som kan jämföras med normen. På ECHO-KS kan du fastställa diagnosen av vänster ventrikelhypertrofi, klargöra dess typ och föreslå orsaken. Följande kriterier används:

Tjockleken på myokardens väggar är lika med eller större än 1 cm för kvinnor och 1,1 cm för män.
Den myokardiska asymmetrikoefficienten (större än 1,3) indikerar en asymmetrisk typ av hypertrofi.
Det relativa väggtjockleksindexet (normen är mindre än 0,42).
Förhållandet mellan myokardmassa och kroppsmassa (myokardieindex). Normal för män, det är lika med eller större än 125 gram per kvadratcentimeter, för kvinnor - 95 gram.

Ökningen i de två sista indikatorerna indikerar koncentrisk hypertrofi. Om bara det myokardiska indexet överstiger normen - det finns en excentrisk LVH.

Andra metoder

Doppler ekkokardioskopi - ett extra tillfälle ges av Doppler ekkokardioskopi, där du kan utvärdera koronar blodflöde mer detaljerat.
MRI - Magnetic resonance imaging används också för att visualisera hjärtat, vilket helt avslöjar hjärtans anatomiska egenskaper och låter dig skanna det i skikt, som om man utför skärningar i längdriktningen eller tvärriktningen. Således blir områden av skador, degeneration eller skleros i myokardiet bättre synliga.

Behandling av vänster ventrikulär hypertrofi

Vänster ventrikelhypertrofi, vars behandling alltid är nödvändig vid normalisering av livsstil, är ofta ett reversibelt tillstånd. Det är viktigt att sluta röka och andra berusningar, minska vikt, korrigera hormonell obalans och dyslipidemi och optimera fysisk aktivitet. Vid behandling av vänster ventrikulär hypertrofi finns det två riktningar:

Förhindra framsteg av LVH
Försök att remodellera myokardium med en återgång till hålrummets normala storlek och tjockleken på hjärtmuskeln.

Därefter utförs behandling för den underliggande orsaken som leder till hypertrofi (korrigering av arteriell hypertension och behandling av myokardiopati).

Betablockerare kan minska volymen och tryckbelastningen, minska myokardets syreförbrukning, lösa några problem med rytmförstöring och minska riskerna för hjärtkatastrofer - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
Kalciumkanalblockerare blir de valfria läkemedlen vid svår ateroskleros. Verapamil, Diltiazem.
ACE-hämmare är medel för att sänka blodtrycket och hämmar signifikant progressionen av myokardiell hypertrofi. Enalapril, Lisinopril, Diroton är effektiva för högt blodtryck och hjärtsvikt.
Sartans (Candesartan, Losartan, Valsartan) minskar aktivt belastningen på hjärtat och remodellerar myokardiet, vilket minskar massan av den hypertrofierade muskeln.
Antiarytmiska läkemedel som föreskrivs i närvaro av komplikationer i form av hjärtritmatiska störningar. Disapiramid, kinidin.

Diastolisk dysfunktion: En ny diagnos eller en svår diagnos sjukdom

Nyligen inrättar kardiologer och terapeuter alltmer en "ny" diagnos för sina patienter - diastolisk dysfunktion. Vid svår sjukdom kan diastoliskt hjärtsvikt (HF) uppträda.

För närvarande finns diastolisk dysfunktion ganska ofta, särskilt hos äldre kvinnor, av vilka de flesta är förvånad över att de får lära sig att de har hjärtproblem.

Varken diastolisk dysfunktion eller diastoliskt hjärtsvikt är faktiskt "nya" sjukdomar - de har alltid påverkat det mänskliga kardiovaskulära systemet. Men bara under de senaste årtiondena började dessa två sjukdomar uppenbaras ofta. Detta beror på den omfattande användningen av ultraljudstekniker (ekkokardiografi) vid diagnos av hjärtproblem.

Det uppskattas att nästan hälften av patienter som går in i akutavdelningar med akut hjärtsvikt faktiskt har diastolisk HF. Men för att upprätta den korrekta diagnosen kan det vara svårt, för efter stabilisering av tillståndet hos en sådan patient kan hjärtat se helt normalt ut vid ekkokardiografi, såvida inte en specialist försiktigt letar efter tecken på diastolisk dysfunktion. Därför saknar ouppmärksamma och oinvigda läkare ofta denna sjukdom.

Karakteristisk för sjukdomen

Hjärtcykeln är uppdelad i två faser - systol och diastol. Under det första sammandrags ventriklarna (huvudkamrarna i hjärtat), kasta blod från hjärtat in i artärerna och sedan slappna av. När de slappnar av fyller de med blod för att förbereda sig för nästa sammandragning. Denna fas av avslappning kallas diastol.

Men ibland på grund av olika sjukdomar blir ventriklerna relativt "hårda". I det här fallet kan de inte helt slappna av under diastolen. Som ett resultat är ventriklerna inte helt fyllda med blod och det stagnerar i andra delar av kroppen (i lungorna).

Patologisk åtdragning av ventrikelernas väggar och den otillräckliga fyllningen med blod som orsakas av dem under diastolen kallas diastolisk dysfunktion. När diastolisk dysfunktion är så uttalad att det orsakar trängsel i lungorna (det vill säga en ackumulering av blod i dem) anses det att detta är diastoliskt hjärtsvikt.

Tecken på hjärtfel - Video

skäl

Den vanligaste orsaken till diastolisk dysfunktion är den naturliga effekten av åldrande på hjärtat. Med ökande ålder blir hjärtmuskeln hårdare och stör avfyllningen av vänster ventrikel med blod. Dessutom finns det många sjukdomar som kan leda till denna patologi.

Sjukdomar som framkallar diastolisk dysfunktion - bord

klassificering

Baserat på echokardiografiska data utmärks följande grader av diastolisk dysfunktion:

I grad (nedsatt avslappning) - kan observeras hos många människor, inte åtföljd av några symtom på hjärtsvikt;
Grad II (pseudonormal fyllning av hjärtat) är en måttligt svår diastolisk dysfunktion, där patienter ofta har symptom på HF, observeras en ökning av vänster atrium i storlek.
III (reversibel restriktiv fyllning av hjärtat) och IV (irreversibel restriktiv fyllning av hjärtat) är svåra former av diastolisk dysfunktion, som åtföljs av svåra symptom på HF.

Baserat på symptomen kan du upprätta en funktionell klass (typ) av HF enligt klassificeringen av New York Heart Association (NYHA)

FC I - inga symptom på HF;
FC II - symptom på HF med måttlig ansträngning (till exempel när man går upp till 2: a våningen);
FC III - symptom på HF med minimal ansträngning (till exempel när man går upp till 1: a våningen);
FC IV - symptom på HF ensamt.

symptom

Symtom som berör personer med diastolisk dysfunktion är samma som hos patienter med någon form av hjärtsvikt.

Med diastoliskt hjärtsvikt framträder tecken på stagnation i lungorna:

Patienter med denna diagnos lider ofta av dessa symtom i form av plötsliga attacker som uppträder utan några varningar. Denna diastoliska CH skiljer sig från andra former av hjärtsvikt, där andfåddhet som regel utvecklas gradvis under flera timmar eller dagar.

Plötsliga och svåra andningssvårigheter som är vanliga vid diastolisk HF kallas episoder av "utbrott av lungödem".

Även om det är lungödem som särskiljer diastolisk HF, kan patienter med denna sjukdom också uppleva mindre allvarliga episoder med andningssvårigheter med mer gradvis utveckling.

diagnostik

Det är möjligt att upptäcka förekomst av diastolisk dysfunktion med hjälp av ultraljudsundersökning av hjärtokardiografi. Denna undersökningsmetod gör det möjligt att utvärdera egenskaperna för myokardiell avkoppling under diastolen och graden av styvhet i vänster ventrikelns väggar. Ekkokardiografi kan också ibland hjälpa till att upptäcka orsaken till diastolisk dysfunktion. Det kan till exempel användas för att identifiera:

förtjockning av vänster ventrikels väggar med hypertoni och hypertrofisk kardiomyopati;
aorta stenos;
vissa typer av restriktiv kardiomyopati.

Ändå har många patienter med tecken på diastolisk dysfunktion vid ekkokardiografi inga andra patologier som kan förklara dess närvaro. I sådana människor är det omöjligt att bestämma den specifika orsaken till sjukdomen.

Det bör noteras att för varje grad av diastolisk dysfunktion finns specifika kriterier vid genomförande av ekkokardiografi, så de kan endast bestämmas med användning av denna studie.

behandling

Den bästa strategin för behandling av diastolisk dysfunktion och diastolisk HF är att försöka upptäcka och behandla orsaken. Således är det nödvändigt att övervinna följande problem:

Hypertension. Personer med diastolisk dysfunktion har ofta högt blodtryck som är svår att upptäcka. Dessutom behandlas mycket ofta sådan högt blodtryck otillräckligt. Det är dock mycket viktigt för patienter med diastolisk dysfunktion att kontrollera blodtrycket inom det normala intervallet.
Ischemisk hjärtsjukdom. Personer med diastolisk dysfunktion bör undersökas för att se om de har kranskärlssjukdom. Denna sjukdom är en vanlig orsak till diastolisk dysfunktion.
Atrial fibrillering. Ett snabbt hjärtslag som orsakas av denna rytmförgiftning kan orsaka en signifikant försämring av hjärtets funktion hos personer med diastolisk dysfunktion. Därför är rytmekontroll en mycket viktig aspekt vid behandling av en patient med förmaksflimmer och diastolisk dysfunktion.
Diabetes och övervikt. Viktminskning och glukoskontroll hjälper till att stoppa försämringen av diastolisk dysfunktion.
Sedentary livsstil. Många personer med diastolisk dysfunktion är övervägande stillesittande. Ett aerobt träningsprogram kan förbättra hjärtdiastolisk funktion.

Förutom åtgärder som syftar till att identifiera och behandla orsakerna till diastolisk dysfunktion kan läkaren ordinera läkemedel som påverkar hennes symtom. För detta ändamål används oftast diuretika (furosemid), vilket avlägsnar överskott av vatten och natrium från kroppen, vilket minskar allvaret av symtom på trängsel i lungorna.

förebyggande

Du kan förhindra utveckling av diastolisk dysfunktion med hjälp av åtgärder som syftar till att förebygga hjärt-kärlsjukdomar:

rationell och balanserad diet med lågt innehåll av fett och salt;
regelbunden motion;
kontroll av diabetes och blodtryck
upprätthålla en normal vikt;
minimera stress.

Struktur och struktur i vänster ventrikel

Att vara ett av hjärtkamrarna ligger vänster ventrikel i förhållande till andra delar av hjärtat bakom, till vänster och nedåt. Ytterkanten är avrundad och kallas lungytan. Volymen av vänster ventrikel i livets process ökar från 5,5-10 cm3 (hos nyfödda) till 130-210 cm3 (18-25 år).

Jämfört med höger kammare har den vänstra en mer uttalad avlång oval form och är något längre och mer muskulös.

I strukturen i vänster ventrikel finns två sektioner:

Den bakre delen, som är kaviteten i ventrikeln, och via vänster venös öppning kommunicerar med kaviteten hos motsvarande atrium;
Den främre sektionen, artärkonen (i form av en urladdningskanal) är förbunden med den arteriella öppningen med aortan.

På grund av myokardiet är vänster ventrikelväggen 11-14 mm tjock.

Den inre ytan av den vänstra ventrikulära väggen är täckt köttiga trabeculae (i form av små utsprång) som bildar ett nätverk sammanflätade. Trabeculae mindre uttalad än i höger kammare.

Vänster ventrikulär funktion

Aortan av vänster kammare börjar den systemiska cirkulationen, vilket innehåller alla de grenar, det kapillära nätverket, och ven vävnader och organ i hela kroppen och tjänar till att leverera näringsämnen och syre.

Dysfunktion och behandling av vänster ventrikel

Systolisk dysfunktion i vänster ventrikel kallas en minskning av förmågan att kasta blod i aortan från dess hålrum. Detta är den vanligaste orsaken till hjärtsvikt. Systolisk dysfunktion leder som regel till en minskning av kontraktilitet, vilket leder till en minskning av dess slagvolym.

Diastolisk dysfunktion av den vänstra ventrikeln kallas droppe i sin förmåga att pumpa blod in i dess hålighet i lungartären systemet (annars - att säkerställa diastoliska fyllning). Diastolisk dysfunktion kan leda till utveckling av pulmonell sekundär venös och arteriell hypertension, vilket manifesterar sig som:

hosta;
Andnöd;
Paroxysmal nattdyspné.

Patologiska förändringar och behandling av vänster ventrikel

Hypertrofi i vänster ventrikel (annars - kardiomyopati) är en av de typiska skadorna i hjärtat vid hypertensiv sjukdom. Utvecklingen av hypertrofi orsakar förändringar i vänster ventrikel, vilket leder till modifiering av septum mellan vänster och höger ventrikel och förlusten av dess elasticitet.

Sådana förändringar i vänster ventrikel är emellertid inte en sjukdom, men är ett av de möjliga symptomen på utvecklingen av någon typ av hjärtsjukdom.

Orsaken till vänster ventrikulär hypertrofi kan vara som högt blodtryck och andra faktorer, såsom hjärtfel eller signifikant och frekvent stress. Utvecklingen av förändringar i vänster ventrikel är ibland märkt över åren.

Hypertrofi kan provocera de avsevärda modifieringar som uppstår inom området för vänster ventrikelns väggar. Tillsammans med förtjockningen av väggen är en förtjockning av septum som ligger mellan ventriklarna.

Angina är en av de vanligaste tecknen på vänster ventrikulär hypertrofi. Som ett resultat av patologins utveckling ökar muskeln i storlek, förmaksflimmer uppträder och det finns också:

Smärta i bröstet;
Högt blodtryck;
huvudvärk;
Tryck instabilitet;
Sömnstörningar;
arytmi;
Smärta i hjärtat;
Dålig hälsa och generell svaghet.

Dessutom kan sådana förändringar i vänster ventrikel vara symptom på sjukdomar som:

Lungödem;
Medfödd hjärtsjukdom;
Myokardinfarkt;
ateroskleros;
Hjärtsvikt
Akut glomerulonephritis.

Behandling av vänster ventrikel är oftast av medicinsk karaktär, tillsammans med kost och avslag på befintliga dåliga vanor. I vissa fall kan kirurgi krävas i samband med avlägsnandet av en del av hjärtmuskeln som har blivit hypertrophied.

För små avvikelser i hjärtat, manifesteras genom närvaron av en ventrikulära hålrums strängarna (kompletterande muskulära bindväv formationer) är falskt ackord vänster ventrikel.

Till skillnad från normala ackord har de falska ackorden i vänstra ventrikeln en atypisk fästning mot interventrikulär septum och fria ventrikulära väggar.

Oftast är närvaron av vänsterkammar falska ackord på livskvaliteten påverkas inte, men vid flera, liksom en ogynnsam plats, kan de orsaka:

Svåra rytmförstörningar
Minskad övningstolerans;
Avslutningsstörningar i vänster ventrikel.

I de flesta fall krävs inte behandling av vänster ventrikel, men den bör övervakas regelbundet av en kardiolog och förebyggande av infektiv endokardit.

En annan vanlig patologi är hjärtfel i vänster ventrikel, vilket observeras vid diffus glomerulonefrit och aortafel, såväl som på bakgrunden av följande sjukdomar:

Hypertensiv hjärtsjukdom;
Aterosklerotisk kardioskleros;
Syfilitisk aortit med skador på koronarkärlen;
Myokardinfarkt.

Brist på vänster ventrikel kan visas både i akut form och i form av gradvis ökad brist på blodcirkulation.

Huvudbehandlingen för hjärtfrekvensen i hjärtat är:

Strikt sängstöd;
Förlängd inandning med syre;
Användningen av kardiovaskulära medel - kordiamin, kamfer, strophanthin, corasol, korglikon.

Tidigare Artikel

Nästa Artikel