Huvud

Ischemi

Vad är farlig vaskulär tumör - hemangiom?

Det finns många tumörliknande formationer av godartad eller malign natur, som skiljer sig åt i struktur, struktur och vävnader från vilka de bildas. Till exempel växer hemangioma från vaskulära vävnader.

Beskrivning av vad är hemangiom?

Sådana formationer hör till tumörprocesserna av icke-cancerform, som orsakas av venösa abnormiteter med medfödd ursprung. En sådan tumör kan växa på vilken plats som helst som har ett vaskulärt nätverk.

Orsaker hos barn och vuxna

Det finns ingen tillförlitlig information om de provokerande faktorerna för hemangiom hos vuxna och barn, även om det finns många antaganden och hypoteser som förklarar faktorerna och mekanismerna för bildandet av enskilda tumörprocesser.

Det är absolut bevisat att det inte finns någon koppling mellan mutationer och utbildningens utveckling. Den allmänt accepterade teorin om framställning av hemangiom anses vara en virusinfektiös faktor som uppträder under graviditet upp till 12 veckor.

Bottom line är att under första trimestern uppstår cirkulationssystemets bildning, och den toxiska effekten av virus leder till bildandet av intraorganiska eller ytliga hemangiom redan i spädbarn eller i vuxenlivet.

Bilden visar ett plant hemangiom hos en nyfödd barns hud.

Hos vuxna aktiveras sådana tumörprocesser på grund av en traumatisk faktor eller som ett resultat av en trombogenbildande process.

Det finns flera typer av hemangiom. I samband med platsen för tumören är uppdelad i:

  1. Hudbildning, som kännetecknas av platsen i de ytliga epidermala skikten. Liknande tumörformationer hör till oskadliga hemangiösa arter, varför de vanligtvis inte berörs. Även om det är nära det visuella eller det auditiva organet, i ansiktet, baksidan eller i buken, är borttagning nödvändig för att undvika oåterkalleliga förändringar och dysfunktion hos närliggande organ.
  2. Muskuloskeletala formationer som uppträder på ryggraden, muskeln eller den gemensamma vävnaden. Dessa tumörer är något tyngre, men inte så mycket att de avlägsnas omedelbart efter detektion. Som regel initieras kirurgiska ingrepp när ett hemangiom av denna art blir orsak till problem med skelettbildningen av barn;
  3. Parenkymala hemangi-processer är koncentrerade i testiklarna, blåsan, lever, binjur eller njurs-, hjärn- eller bukspottkörtelparenchyma. Sådana tumörer kräver omedelbar borttagning, eftersom de är fyllda med intraorganiska skador eller blödningar.

Enligt den histologiska strukturen klassificeras hemangiom enligt morfologiska särdrag i sådana sorter som en enkel eller kapillär tumör, kombinerade, venösa eller blandade formationer, etc.

Dessutom är hemangiom senil och infantil. Den infantila formen av hemangiom är mest karakteristisk för nyfödda tjejer och ligger vanligtvis i huvudet eller nacken. Utåt ser den infantila hemangiomen ut som en rödaktig fläck, som försvinner autonomt med cirka 7-9 år.

Senila hemangiom kallas också senil. Sådana formationer ser ut som crimson-red bumps, som misstas för mol. Men med ett födelsemärke har senilhemangiom strukturella skillnader, eftersom en hemangiom-tumör består av venösa strukturer.

kapillär

Sådan hemangiös form anses vara en av de vanligaste tumörprocesserna. Det kapillära hemangiomet utmärks av sin grunda plats i de övre epitelskikten. Strukturen av tumören representeras av ett kluster av anslutna väggar och sammanflätade kapillärer. Sådana formationer har en förutsättning att tränga in i grobarhet.

Sådana tumörer ligger huvudsakligen på huvudet, nacken. De kan ockupera stora områden, vilket leder till kosmetisk obehag för patienten.

Foto av kapillär hemangiom på hårbotten

Med tryck på ett liknande hemangiom spåras en snabbt överstigande blanchering av tumören. Det är en asymmetrisk lapp med skrynkliga kanter som har en lila-blåaktig eller rödaktig rosa färgton. Sådana tumörer är benägna att sår, även om de nästan aldrig genomgår malignitet.

IHÅLIG

En sådan tumör är koncentrerad i den subkutana vävnaden, bildande från större kärl, snarare än kapillärformen av bildningen. Det ser ut som en utskjutande lila svullnad som bildas av en venös trängsel. Cavernous hemangiom kan växa endast i subkutan vävnad, och de inre organen eller muskelvävnaden påverkas sällan. Förekommer på lårens och skinkans hud.

Foto av cavernous hemangiom på barnets hals

Sådana formationer kan vara diffusa eller begränsade. Diffuse hemangiom har suddiga kanter, upptar ett stort område i form av flera olika formationer. Begränsade tumörer har en distinkt separation från andra områden.

kombinerade

Kombinerade hemangiomer representerar en cavernös kapillärblandning, sådana formationer är belägna under huden i fibern och i de epidermala skikten. Formade hemangiom på intraorganiska ytor, på benens ben, på benet eller på huden. En sådan tumör är mest specifik för vuxna patienter.

Ratsemoznaya

En sådan art är relativt sällsynt. Racemos hemangiom kallas också förgrenad. Oftast ligger dessa tumörer på lemmar och hårbotten. De består av vridning och sammanflätande blodkärl. Specialister anser vanligtvis en sådan neoplasma som ett cavernöst hemangiom.

blandad

En sådan term betyder en tumör som består av vaskulär, nervös, lymfoid och bindväv. Gruppen av sådana formationer innefattar angioneurom, angiofibromer, hemlinfangiom och andra tumörer. Kliniska data av denna typ av formationer orsakas av en typ av rådande vävnad.

venös

Venös hemangiom kallas ofta svullnad av senila läppar eller venösa sjöar, eftersom denna bildning vanligen finns på ansiktet hos äldre. Experter föreslår att utvecklingen av sådana tumörer har ett viktigt inflytande av UV-strålning.

Externt ser det venösa hemangiomet ut som en mjuk mörk lila eller blåaktig papel med en diameter av högst en centimeter. Vanligtvis ligger denna bildning på underläppen.

Bilden visar tydligt hur hudens venösa hemangiom ser ut som en vuxen.

Tumören levererar endast kosmetisk obehag. När den pressas, tar det venösa hemangiomet ett nästan färglöst utseende, eftersom den har en tunnväggig bukstruktur och är fylld med blod.

Storleken på vaskulär tumör

Hemangiomparametrar varierar beroende på typen av tumörbildning. Det finns venösa tumörer som mäter några millimeter eller centimeter.

Symtom och lokalisering

Den kliniska bilden av kärlhemangiom beror på många faktorer, såsom åldersgränser, hemangiomets placering och djupet av infiltreringen i vävnaden.

Hudhemangiom

En sådan venös tumör ligger på vilken del av kroppen som helst, eftersom symptomatiska manifestationer inte beror på huruvida tumören ligger på ansikts- eller glutealzonen. I allmänhet kan tumören karakteriseras av följande egenskaper:

  • På ytan av höljet är en liten höjd, vilket kan vara vilken nyans som helst av röd palett (från ljusrosa till lila). Antalet kärl som utgör tumören påverkar tennhemangiosegenskaperna;
  • Vid infiltrering av en tumör i djupet uppträder olika patologiska förändringar på huden på grund av otillräcklig blodtillförsel till vävnaderna - ökad hårighet eller sårbildning, mikrosår eller hyperlång livslängd. Någon av dessa tecken kan orsaka blödning av hemangiom;
  • Vid tumörens plats är det en liten svullnad i omgivande vävnad och smärta.
  • Vid pressning har bildningen en tät konsistens, vilket indikerar frånvaron av en tendens till malignitet. Den mjuka strukturen indikerar en benägenhet att öka i storlek inom en snar framtid;
  • Runt hemangiom är det möjligt att bilda parestesiska områden där domningar eller kramper känns.

Den kliniska bilden av kroppens vaskulära tumörer är nästan identisk med hudtumörer. Dess symtom är också förknippade med svullna röda toner som orsakar smärtsamt obehag.

Sådana formationer kan lokaliseras i sådana områden där de kommer att skadas (axelområde, armhålor, bröstkörtlar, på fingrarna, bältet etc.). Sådan skada är fylld med kränkningar av tumörens integritet, sprickor, blödning och bildandet av sår på deras yta.

Om bildandet har en snabbväxande natur kan den genomgå infiltration i ribban, muskelvävnadens område, vilket leder till överträdelser i dessa organ.

På ansikte, huvud, fot, läpp och näsa

Sådan lokalisering av vaskulära tumörer i klinisk praxis observeras ganska ofta. De viktigaste symptomen på sådana formationer är svullnad, rödaktig nyanser, ömhet i tumörområdet.

Foto av vaskulär hemangiom på läppen hos en vuxen

Sådan lokalisering är farlig på grund av formationernas överdrivna position i förhållande till de viktigaste organen, såsom hjärnan, ögonens ögon, öron, ögonlock, etc.

lever

Vanligtvis är lokalisering av hemangiom länge obemärkt och utvecklar asymptomatisk. Vanligen detekteras hepatiskt hemangiom och gallblåsan av en slump med en ultraljuds-, MR-eller CT-skanning av levern. En sådan tumör finns oftare hos kvinnor i 35-50 år.

ryggraden

Närvaron av vertebral hemangiom indikeras av obehaglig smärta i ryggen och elimineras inte av andra traditionella metoder, såsom gnidning med salva eller massage. Smärtstillande symptom lokaliserade i området som liknar placeringen av hemangiom. Det terapeutiska tillvägagångssättet är individuellt och bestäms av läkaren.

njurar

Renal lokalisering av vaskulära tumörer är mycket sällsynt. Liknande hemangiom är medfödda, men finns redan hos vuxna barn. Utbildningen ökar i takt med barns tillväxt, vilket framkallar en uttalad svårighetsgrad av kliniska symtom som:

  • Lumbar, utstrålar mot ljummen
  • kolik;
  • Ej kontrollerad hypertoni
  • hypertermi;
  • Hematuriska tecken;
  • Svaghet och snabb trötthet.

hjärnan

Cerebrala hemangiom karaktäriseras av illamående-retching, spontan yrsel, en mängd huvudvärk och svaghet i muskelvävnad.

Patienter med hjärnhemangiom kan också klaga på yttre ljud i öronen, huvudet, epileptiska epileptiska eller konvulsiva tillstånd, frekvent synkope och förlamning av vissa delar av kroppen.

Under graviditeten

Om ett leverhemangiom finns i en gravid kvinna, ska kvinnan regelbundet observeras av en specialist, eftersom sådana vaskulära tumörer är utsatta för intensiv tillväxt under graviditeten.

Detta faktum beror på ökad allmän blodcirkulation och ökade östrogennivåer.

Därför bör patienten i samband med graviditeten observeras av lämplig specialist och noterar förändringar i hemangiomtillståndet.

Vad är farlig sjukdom?

Vaskulära lesioner är farliga genom utveckling av allvarliga komplikationer som sår, blödning, trofasår. Om tumören ligger nära alla viktiga organ (till exempel struphuvud och lungor), påverkar komplikationerna dem och orsakar funktionsnedsättning.

diagnostik

Diagnostiska processer tar vanligtvis inte mycket tid och orsakar inga svårigheter, eftersom de flesta fallen ligger på hudytan. Och en erfaren hudläkare kommer inte vara svårt att bestämma utbildningens karaktär. Interna tumörer detekteras av MR, CT eller ultraljud.

Allmänna behandlingsprinciper

För patienter i alla åldrar används samma terapeutiska tillvägagångssätt, beroende endast på hemangioms plats och egenskaper. Om utbildning inte hör till gruppen med stor risk för komplikationer, övervakas den, eftersom sådana tumörer tenderar att eliminera sig själv.

I allmänhet indikeras behandlingen:

  1. När den ligger nära ögonen eller med en negativ inverkan på synen;
  2. I närvaro av sårbildning;
  3. När tumören ligger i andningsorganet eller i närheten av det, etc.

Bland de konservativa metoderna som används:

  • Mottagande av medel på basis av propranolol eller timolol - Propranoben, Anaprilin eller Timadern, Timol, etc.;
  • Syftet med cytotoxiska läkemedel - Cyclofosfamid eller Vincristin;
  • Kortikosteroidbehandling - Diprospan, Prednisolon, etc.;
  • Tryckbandage för hemangiom.

Bland kirurgiska tekniker är laseravlägsnande, kryo-destruktion, administrering av skleroserande läkemedel, strålterapi, elektrokoagulering eller traditionell excision särskilt vanliga.

Folkmedel för utbildning i njuren

Bland folkmedicin är sådana metoder väldigt populära:

  1. Smörjning av tumören med färsk juice av celandine. Kurs - 2 veckor;
  2. Vätska hemangiom med en lösning av kopparsulfat (1 msk L per glas vatten). Kurs - 10 dagar;
  3. Dagligen komprimerar med Kombucha. Kurs - 3 veckor.

Hur bli av med en tumör i mjälten

Den traditionella behandlingen av hemangiom, lokaliserad i mjälten är att genomföra splenektomi, vilket leder till absolut återhämtning.

Hur man behandlar sjukdomar på språket

Hemangiomas av tungan bortskaffas på flera sätt:

  • cautery;
  • Laserbehandling;
  • kryoterapi;
  • skleros;
  • Traditionellt kirurgiskt avlägsnande.

I de flesta kliniska fall ger inte hemangiomen anledning till bekymmer.

Kan en neoplasma gå av sig själv?

Med barntillväxt och utveckling kan hemangiom utvecklas bakåt med sin efterföljande själveliminering. Om en cavernös tumör inte är utsatt för tillväxt, kan den gå över 5-7 års ålder, så det är bättre i ett sådant kliniskt fall att välja en vänta och se taktik. Om tumören börjar växa snabbt, är kirurgisk behandling nödvändig.

Vilken läkare att kontakta

Terapeutisk taktik väljs av experter: barnläkare, kirurg, hudläkare, etc.

Vilka är orsakerna till utvecklingen av hemangiom och dess behandling, kommer att berätta för denna video:

Allt om hemangiom: typer, lokalisering, metoder för behandling och förebyggande

Hos människor kan hemangiom uppträda: vad är det? Så kallade onormalt övervuxna blodkärl, från plexusen av vilken en tumör bildas. Hemangiom är mestadels medfödda abnormiteter. Oftast förekommer de i huden och skapar en kosmetisk defekt. Men sådana tumörer förekommer inuti kroppen. Är hemangiomer farliga? Externa tumörer är lätt skadade och orsakar blödning. Och de interna är farliga eftersom de börjar växa och växa, de börjar lägga på pågränsande vävnader, de kan deformera dem, störa allvarliga störningar i närliggande organ och till och med hota livet.

Hemangiom är en onormalt förstorad blodkärl, från plexusen av vilken en tumör bildas, mestadels medfödd patologi.

Tumörfunktioner

Så vad är hemangiom? Det är ett konglomerat av sämre kärl som växer snabbt, slumpmässigt och. viktigast av allt, de utför inte sin direkta funktion: de ger inte blodcirkulationen i vävnaderna.

Det är bra att dessa neoplasmer är godartade och faktiskt aldrig bli en utlösare för cancerframkallande.

En annan egenskap hos hemangiom är att de kan försvinna spontant och lämnar inget spår bakom. Därför, i vissa fall har läkare inte bråttom att behandla dem. Det är karakteristiskt för dessa tumörer att de efter kirurgisk borttagning kan förekomma igen på samma plats.

Hemangiomer är födda var 10: e av 100 barn. Dessutom finns det fyra gånger fler tjejer med sådana neoplasmer än pojkar. Särskilt ofta medfödd hemangiom observeras i prematura barn, eftersom det finns ett mönster: ju lägre nyfödda är, desto högre risk för bildandet av dessa tumörer.

De kan förekomma hos spädbarn inte omedelbart, men flera månader efter födseln. Först ser hemangiomen ut som en liten rodnad, inte som en tumör, men som en mindre skrap, blåmärken. Men snart inom ett halvår, ökar det snabbt, och börjar sedan krympa och försvinner helt. Samtidigt ändras hemangiomets färg: det bleknar, förvärvar en mörkröd och sedan en gråaktig nyans. Denna process kan vara 1 år eller 5-10 år.

Oftast bildar sådana tumörer där det finns en stor ackumulering av blodkärl. Speciellt rikligt försedd med blod är njurar, lever, ryggrad, ansikte, hjärna, skinka och perineala områden, subkutan vävnad.

Medan orsakerna till dessa tumörer medicin är okänd. Det finns bara några teoretiska antaganden. Den mest övertygande är följande förklaring av orsaken till utseende av hemangiom: deras bildning är förknippad med virussjukdomar som drabbats av den initiala graviditetsperioden. Det vaskulära systemet läggs under de första 3 månaderna av fostrets bildning.

Orsaken till framväxten av hemangiom: deras bildning är förknippad med virussjukdomar som överförs under den initiala graviditetsperioden.

Invasionen av virus och deras berusning kan på ett väl destruktivt sätt påverka utvecklingen av bräckliga kärl både i hudskikten och i de inre organen. Dessutom påverkar en sådan skadlig effekt av virus inte bara fostret under fosterutveckling utan även ett ungt barn. När man studerar hemangiom har orsakerna associerade med genmutationer inte bekräftats.

Vad är tumörerna?

Den mest utbredda klassificeringen av hemangiom i enlighet med deras strukturella egenskaper:

  • kapillär hemangiom i huden;
  • cavernous tumör - från fartyg större än kapillärer med lokalisering huvudsakligen i de inre organen;
  • kombinerad (kapillär och cavernös) - på gränsen till något organ, främst hos vuxna;
  • blandat hemangiom - i kombination med andra typer av tumörer (keratom, lymfom, etc.).

Kapillär hemangiom i huden är den vanligaste, fått en klassificering.

kapillär

Kapillär tumör är en platt hemangiom rosa-röd färg på huden eller inre organet.

Efter en tid blir det mörkare och får en rödfärgad nyans. En platt fläck kan bli tuberkler och bli skrymmande.

IHÅLIG

Det cavernösa hemangiomet ser ut som en blåaktig konvex tumör. Den ligger djupare under huden, men muskler, ben, inre organ påverkas väldigt sällan. Det är en interlacing av många dilaterade blodkärl som är förbundna med broar. Det finns också en extremt sällsynt typ av tumörracemos, som består av kärl med fistlar på ben, armar och hårbotten, men det kallas ofta cavernösa neoplasmer.

kombinerade

Kombinerat hemangiom placerat samtidigt i skiktet i huden, i tjockleken hos den subkutana vävnaden. Om det påverkar benen eller något inre organ ligger den inte i djupet, utan på dess yta.

blandad

Blandat är ett sådant hemangiom som, förutom defekta kärl, innehåller andra vävnader: bindande, lymfoid, nervös. Beroende på exakt vilken vävnad, angiofibromas, gemimfangiom, angioneurom etc., eftersom dessa är "mellanliggande" neoplasmer, är de svåra att betrakta som typiska hemangiomer, därför behandlar många läkare dem som helt oberoende patologi.

Storleken på hemangiom i diameter kan variera från millimeter till flera tiotals centimeter. Om tumören inte är rund, men av oregelbunden geometrisk form, mäta sedan längden från en av dess kanter till den andra. Detta är storleken på en sådan neoplasma.

Tecken på sjukdom

Hemangiomas i huden är mycket olika i utseende. Vanligtvis är det fläckar eller "kluster" av fläckar av godtycklig form och olika nyanser. Om det finns många artärer i en tumör är den ljusröd. Venös hemangiom är mörkare, dess färg är närmare blåaktig-burgundy.

Capillär tumör kan förekomma var som helst på kroppen. När den trycks med ett finger minskar den, och återkommer sedan snabbt sin form. Om tumören är tät, kommer det sannolikt inte att öka. Och om det är mjukt, är sannolikheten för dess tillväxt väldigt hög.

Att växa i muskler, ben, hemangiom kan begränsa rörelsefriheten, vilket leder till utveckling av osteoporos. På grund av tumörer runt ögonen, öron, svamp, bronkier, syn och hörsel ibland försämras kraftigt blir det svårare att svälja, andas.

Tumörer som djupt växer in i hudskikten spricker ofta, sår, blödning och hår växer i dem. De kan orsaka smärta, orsaka lokal förlust av känsla. Om en person har mer än 5-6 subkutana hemangiom är det mycket möjligt att de finns i de inre organen.

I leverens hemangiom är njurarna som regel symtom frånvarande.

Lever och njurar

I leverens hemangiom är njurarna som regel symtom frånvarande. Därför är de oftast identifierade längs vägen, som utför forskning på kroppen av helt olika skäl. Sjukdomen hos dessa organ ses huvudsakligen hos kvinnor 30-50 år. Hemangiom på njurarna är mycket sällsynta, de är medfödda tumörer.

ryggraden

Ett karakteristiskt symptom på ryggmärgshemangiom är uthållig smärta. De känns i den delen där tumören är belägen. Det är inte möjligt att ta bort dem med några antiinflammatoriska läkemedel, varken massage eller fysiska procedurer hjälper till. Sådana smärtor föreslår tankar på osteokondros eller hernierade intervertebrala skivor, även om dessa sjukdomar inte har något att göra med det.

sacrum

Om en tumör har bildats i sakrumområdet är ryggmärgen i fara för att bli allvarligt påverkad. Om denna patologi kan bedömas av sådana symptom som partiell förlamning av benens muskler, sår på deras sulor, urininkontinens, avföring. Hemangiom av inre organ, komplicerat av blödning, påverkar också det allmänna tillståndet hos personen, vilket orsakar en nedbrytning, anemi.

Diagnos och taktik för behandling av sjukdomen

Identifiera hudhemangiom är inte svårt, eftersom det är öppet för visuell inspektion. Tumörer i de inre organen diagnostiseras med ultraljud, beräknad tomografi eller magnetisk resonansbildning.

Tumörer av inre organ diagnostiseras av ultraljud.

Eftersom hemangiom har förmåga att försvinna spontant är det frestande att vägra behandlingen. Men inte alltid ett sådant beslut är korrekt. Behöver behandling behövas? Det beror på tumörens typ, plats och tillstånd. Observationstaktiken är endast lämplig om hemangiom inte ligger nära vitala organ, växer inte, skadar inte, blöder inte.

Hudtumörer är de säkraste, och många av dem kan verkligen lösa sig spontant. Men om det finns en stor risk för skada (till exempel hemangiom på fingrarna) eller om de är nära något organ, ska de avlägsnas. Behandla hudtumörer om de är:

  • Ligger nära ögonen, på ögonlocken, på grund av vilket glaukom kan utvecklas, nedsatt syn;
  • ligger nära eller direkt till luftvägarna och utgör ett hot mot andning;
  • intill hörselnätet eller parotid spottkörtlar och kan försvåra hörseln.
  • ligger på ansiktet och representerar en kosmetisk defekt;
  • har sårbildning.

Vid lesioner av inre organ är avlägsnandet av tumörer oftast indikerat, eftersom de kan vara komplicerade genom blödning eller leda till dysfunktion hos detta eller det orgel.

Men neoplasmer som påverkar musklerna, lederna eller ryggraden hos barn avlägsnas vanligen när de orsakar bildning av ett skelett. I ett ord är det nödvändigt att behandla hemangiom så snart risken för farliga komplikationer uppträder.

I ett ord är det nödvändigt att behandla hemangiom så snart risken för farliga komplikationer uppträder.

Målet med terapi är att krympa tumören eller ta bort den helt. Vid behandling av hemangiom hos vuxna och barn använder samma metoder. De kan vara både konservativa och kirurgiska.

Behandling av sjukdomen

För alla hemangiomer är kompressionsbehandling det enklaste, säkraste och mest effektiva om det finns möjlighet att applicera ett tryckbandage. Vanligen efter 1-2 månader, minskas tumören signifikant, eller till och med helt försvinner.

Effektiv behandling av läkemedel propranolol, vilket medför gradvis död av tumörkärl. Men de är kontraindicerade i bronkial astma. Lokalt (i form av droppar eller gel) använder preparat av timolol. Vid ulceration oljas hemangioma med glukokortikoider.

hemangiom

Hemangiom (haemangiom) är en vanlig godartad tumörliknande tillväxt bestående av vaskulär vävnad. Externt ser det ut som en platt eller nodulär vaskulär tumör av ojämn form av rosa, rödaktig crimson, lila eller blåaktig färg som står högt över hudytan.

Hemangiom kan förekomma hos personer i alla åldrar, men de är mest karakteristiska för barn. De vanligaste medfödda hemangioma som upptäcks hos nyfödda, som härrör från patologin för utvecklingen av blodkärl under embryonperioden. Hos barn är detta den vanligaste godartade vaskulära tumören och står för cirka 50% av det totala antalet alla mjukvävnadsformationer. Det finns hos tjejer 5-7 gånger oftare än hos pojkar.

Tydliga kränkningar av tumören provocerar inte och visar i de flesta fall inga symptom, men allt beror på dess placering och storlek. Ett storstort hemangiom som ligger på parenkymorgan, till exempel i njure eller lever, kan sannolikt leda till mekanisk kompression av detta och / eller närliggande organ eller deras individuella områden, såväl som störning av deras funktionella aktivitet. När den lokaliseras i auricleen, kan hemangiomen, när den växer, skada trumhinnan, vilket för barnet kommer att leda till hörselnedsättning.

Även om denna tumör är godartad, uppenbarar den hos barn sig av progressiv infiltrativ tillväxt utan metastas, vilket ökar i storlek både i bredd och djup av vävnaden.

Hemangiom klassificering

ICD-10-kod (International Classification of Diseases) - D-18.0

Typer av hemangiom beroende på plats:

• Hudhemangiom, som ligger i det övre lagret av huden. Den integumentära vaskulära tumören är minst farlig, kräver ingen behandling och leder inte till komplikationer, med undantag för hemangiom i ögat, öra och könsorgan. Hudhemangiom ligger på huvudet, till och med fånga den håriga delen av den, liksom på vilken del av ansiktet som helst, på näsan, nedre eller övre ögonlocket. Överflödig hemangiom hos vuxna kan förekomma på vilken del av kroppen som helst, på armen, benet eller till och med på fingret. Det kan finnas flera vaskulära tumörer av små storlekar i olika delar av kroppen.

• Hemangiom slemhinnor. En sådan tumör är lokaliserad på slemhinnan, exempelvis läppar, tunga, könsorgan.

• Internt hemangiom, det vill säga en tumör av parenkymala organ - mjälte, gonader, exokrina och endokrina körtlar, hjärnan och så vidare. Kontrollen är begränsad i hemangiom av liten storlek utan tendens att öka. Om tumören är stor väljer läkaren en konservativ behandling för att förhindra den fortsatta utvecklingen. Det finns en atypisk form av parenkymal hemangiom, som ofta diagnostiseras i levern.

• Hemangiom i muskuloskeletala systemet. Även om det är mindre farligt än parenkymalt, kan det leda till skelettdeformiteter på grund av den snabba tillväxten som ligger före tillväxten av barnets ben.

Denna kategori innefattar en sådan vanlig sjukdom i ryggraden som ryggradshemangiom. Tumören i detta fall är lokaliserad i ryggen, närmare bestämt nära ländryggen eller livmoderhalsen. Särskilt farligt är den vaskulära tumören i ryggkroppen, som förstör den och leder till allvarlig ryggsmärta. Ryggsektorn är den vanligaste platsen för benhemioma, mindre ofta i bäcken i bäckenet eller i skallen.

Hemangiom divisionen beroende på den histologiska strukturen:

• Kapillär eller juvenil hemangiom. Den består av kapillärer som är fodrade med ett lager av endotelceller. Ligger på ytan av huden. Det är juvenil (ytan) hemangiom som är benägen att snabbt infiltrera tillväxten.

• En cavernös eller cavernös vaskulär tumör är ett subkutant hemangiom som består av kärlhålor av olika storlekar och former, dividerat med en septum. Blodet i håligheterna koagulerar vanligen och bildar koaguler. Organiseringen av blodproppar uppstår på grund av spiring av den trombotiska massan av bindväv.

• Racemisk hemangiom - en sällsynt tumör i tjockväggiga, förknippade venösa eller arteriella kärl. Externt liknar medfödd deformitet. Lokaliserad huvudsakligen i nacke och huvud.

• Kombinerade hemangiom. Har tecken på enkelt och cavernöst hemangiom. Det sprider sig både på hudytan och i den subkutanvävnad samtidigt. Kliniken beror på övervägande av den cavernösa eller kapillärkomponenten.

• Blandat kapillär-cavernöst hemangiom kännetecknas av strukturens komplexitet. Det innehåller element i olika vävnader: vaskulär, lymfoid, nervös, bindande. Angioneurom, angiofibroma, hemlimfangioma och andra är alla blandade typhemangiom. Deras utseende, struktur och färg beror på vävnaderna som utgör tumören. Denna typ av hemangiom finns ofta hos vuxna.

Etiologi av hemangiom

Orsakerna till hemangiom är inte helt förstådda. Specialister är benägna att tro att medfödda hemangiom förekommer på grund av en kränkning av utveckling och tillväxt av kärlvävnad i prenatalperioden.

Tumören kallas också vaskulär hyperplasi. Detta begrepp förklarar något orsaken till bildandet av hemangiom. Grunden för processen är patologin för utvecklingen av vaskulär vävnad, vilket leder till en ökning av dess kvantitet. Det är inte möjligt att bestämma närmare på vilket stadium av intrauterin utveckling, eftersom läkemedlet ännu inte har den utrustning som behövs för spårning. För närvarande är det enda substratet för studien kropp av nyfödda eller dödliga barn, liksom frukterna som extraheras av abort.

Kanske kan ett brott mot vaskulogenes resultera i intag av vissa läkemedel av en gravid kvinna, liksom virus- eller bakterieinfektioner som överförts under denna period, negativa miljöförhållanden och den hormonella specificiteten hos barnet som själv föddes för tidigt.

De återstående förmodade faktorerna för utseende av vaskulära tumörer hos vuxna:

• Ärftlig predisposition.
• Långvarig ultraviolett bestrålning (exponering för solen).
• Sjukdomar i inre organ som leder till vaskulära störningar.

Den kliniska bilden av olika typer av hemangiom

Medfödda vaskulära tumörer detekteras omedelbart efter barnets födelse, åtminstone - under de första månaderna av livet. Under de första sex månaderna noteras en intensiv tillväxt av tumören, men ytterligare tillväxt stannar eller saktar dramatiskt ned. En stor tumör kan leda till funktionella och kosmetiska defekter i ansiktet.

Tumörkliniken beror på typ och plats. Hudhemangiom lokaliseras huvudsakligen på hårbotten och ansiktet, mindre vanligt förekommande på benen eller kroppen.

Hos barn kan enkla hemangiom spontant regressera. Det finns tre stadier av tumörs självförsvinnande:

Steg I - Livets första år
Steg II - Tidig utveckling (under de första 1-5 åren);
Steg III - sen utveckling (slutet av puberteten).

Tecken på platt hemangiom - en slät formning med klara kanter av rosa, röd eller blåaktig-lila färg, kan något stiga över hudens nivå. Mindre vanliga tumörer med ojämn ojämn yta. Ofta representerar den vaskulära platsen ett centrum med små dilaterade kärl som radiellt avviker från det, ett sådant hemangiom kallas stellat. Med tryck på hemangiom blir det blekt och återställer sedan den ursprungliga färgen. Möjlig blödning från tumören orsakad av skada.

En cavernös tumör är belägen under huden i form av en knuten form bestående av olika storlekar av hål fyllda med blod. Den har en mjuk elastisk konsistens och en blåaktig färg. När tumören växer ändras färgen till blåblå. Sådana hemangiom återfinns i de flesta fall hos nyfödda barn. När de skriker, hostar tumören mer fylld med blod, bulging. Om du trycker på den, då på grund av utflödet av blod, blir den blek och kollapsar.

Kombinerade hemangiom kan förekomma som en enkel vaskulär tumör eller som en cavernös tumör, beroende på förekomsten av en viss vävnad.

En blandad typ av tumör består av olika typer av vävnad. Det beror på vilken typ av tyg i större utsträckning tillväxten beror på dess konsistens och färg.

Symtom på en parenkymal tumör beror på dess placering och storlek. Smärta i kroppen, kränkning av funktionaliteten, cellhypoxi upp till nekros är inte ovanligt i hemangiom, vilket har uppnått en stor storlek. Dessa manifestationer uppstår på grund av mekanisk kompression av både själva organet, på vilket den vaskulära proliferationen detekteras och av dess grannar.

Den kliniska bilden av spinal hemangiom är svår smärta vid lokaliseringsstället, med bestrålning till andra delar av ryggen. Om tumören är benägen att öka, kan detta leda till en begränsning av den humana motoraktiviteten.

Diagnos av hemangiom

Överflödiga medfödda hemangiom kräver ingen diagnos, eftersom de är omedelbart synliga, men ytterligare åtgärder är nödvändiga för differentialdiagnos med medfödd dysplasi.

Diagnostiska metoder som krävs för att fastställa diagnosen:

• Fysisk undersökning med anamnese, undersökning, palpation.

• Informativa icke-invasiva metoder:
a) ultraljud i kombination med dopplerografi av hemangiomen i sig eller i bukorganen med sin interna lokalisering;
b) MR eller CT;
c) ryggrad av ryggraden, bäckenbenet, skalle och så vidare.

• Invasiva metoder:
a) angiografi;
b) Hemangiompunktur följt av morfologisk undersökning.

Hemangiomas behandling

Tidig behandling kräver en tumör hos barn under de första månaderna av livet, lokaliserad i angiogenitalt område, ansikte, huvud, ögon och mun.

Aktivt växande hemangiom som inte retar på cavern och tumörer komplicerade av infektion, blödning och nekros är föremål för behandling. För enkla hemangiom som inte växer, ge inte komplikationer eller regress, väljer de väntetaktik. Om hos barn inte den vaskulära tumören lokaliserad i ansiktet inte gick bort på egen hand, bör den behandlas med en av metoderna.

• Strålbehandling. Den används vid enkla tumörer som har spridit sig över ett stort område, även i svårtillgängliga hemangiom och i sådana fall när en annan behandlingsmetod utesluts, exempelvis i hemangiom i orbitalområdet.
• Laserterapi. Koagulering av övervuxna kärl med laser.
• Diatermoelektrokoagulering. Det används för småpunkts kärlsår. Kärnan i metoden är cauterization av fartygen med elektrisk ström.
• Kryoförstöring - avlägsnande av vaskulär överväxt med flytande kväve.
• Sklerosering genom injektion med ett speciellt skleroseringsmedel.
• Hormonbehandling. Det används för att stoppa tillväxten av hemangiom hos barn.
• Funktion. Kirurgiskt avlägsnande indikeras för inre hemangiom som inte kan avlägsnas på annat sätt.

Kombinerad behandling ger bra prestanda: resektion av hemangiom följt av kryostruktion eller en kombination av operation med strålningsexponering, hormonbehandling med strålbehandling.

Behandling av hemangiom traditionell medicin

Typiskt används folkmedicin endast för behandling av tumörer hos vuxna. God effekt ger en komprimering på området av vaskulär proliferation från infusionen av tesvamp. Ett bandage appliceras hela dagen. Kursen är tre veckor.

Kopparsulfatbehandling är vanlig. För att göra detta blandas en matsked vitriol med ett halvt glas vatten och torka tumören med en bomullsplatta fuktad med den resulterande lösningen. Behandlingen varar upp till 10 dagar. På samma gång för natten gör du ett varmt bad med bakpulver (ett paket soda per bad). Gör sedan kompresser från fint riven lök, även 10 dagar.

Du kan försöka smörja hemangiom färsk juice av celandine.

Andra metoder som används hemma inkluderar behandling av tinktur av amanita, bitter malurt; infusion av havre eller en samling av olika örter: coltsfoot, St. John's wort, celandine, yarrow, calendula, och så vidare.

Komplikationer och konsekvenser av hemangiom

• sårbildning
• flebit,
• yttre och inre blödning,
• infektionens inflytande
Trombocytopeni,
• minskad orgelfunktion

Var alltid
i humöret

Hud Hemangiom: Foton, Orsaker, Symptom och Behandling

Från masterweb

Tillgänglig efter registrering

Hudhemangiom är en vaskulär, godartad tumör i form av en tuberkel som stiger ovanför ytan. Den har en grov form, crimson eller blåaktig nyans. De uppkommer i olika patienter, oavsett ålder. Ofta förekommer utbildning hos barn och är medfödd. Hos kvinnor diagnostiseras det oftare

Patologiska funktioner

I allmänhet har huden hemangiom nästan inga symptom om den är liten och ligger också på platser som inte utsätts för friktion eller andra negativa faktorer. Hos barn kan neoplasmen växa snabbt. Dessutom ökar det inte bara i bredd utan tränger också in i de djupare skikten av huden.

Lokaliserad hemangiom hud huvudsakligen på nacken, hårbotten. Det kan också ligga på ansiktet, under armhålorna. Sådan utbildning kan försvinna på egen hand, utan användning av några behandlingsmetoder.

Presenterad patologi finns sällan i upp till 40 år. Denna typ av formation degenereras inte i en malign tumör under några omständigheter. Det kan dock skadas, vilket leder till blödning. I vissa fall krävs hemangiomavlägsnande.

Orsaker till patologi

Hittills kunde de exakta orsakerna till hemangiom på huden inte bestämmas. Det finns emellertid negativa faktorer som kan orsaka utvecklingen av den patologiska processen:

  • Genetisk predisposition.
  • Skador på fartyg.
  • Överdriven exponering för ultravioletta strålar.
  • Traumatisk hudskada i vilken håligheter bildas i kärlen.
  • Nedsatt endokrinsystem funktionalitet.
  • Inverkan på miljön.
  • Hypotermi.
  • Stark stress, känslomässig ökning.
  • Viral infektion.
  • Förgiftning av kroppen med kemikalier.
  • Brist på vitaminer.
  • Brott mot vattenfettbarriären i huden.

Det finns också orsaker till hemangiom på huden som är svåra att etablera. Därför måste patienten genomgå en differentiell diagnos. Om den provokerande faktorn inte elimineras kan bildningen återkomma.

Sjukdomsklassificering

Hudhemangiom är annorlunda. Du kan klassificera det enligt följande:

  1. Kapillär. Den består av små kärl fodrade av endotelskiktet. Du hittar den på ytan av huden. Det är vanligare hos barn och växer snabbt.
  2. Mullrande. Det är lokaliserat under huden och är en plexus av håligheterna i blodkärl av olika former och storlekar. Mellan sig delas de av skiljeväggar. Det finns blodproppar i hålrummen.
  3. Kombineras. Detta är en sällsynt form av sjukdomen. Här kombineras kapillär och cavernous typ av utbildning.
  4. Blandat. Här kopplas tumörceller av kärl, och även andra tyger. Denna patologi anses vara den svåraste i termer av behandling.

Innan behandling av hemangiom i huden, är det nödvändigt att genomgå en undersökning. Det kommer att avgöra vilken typ av neoplasma och taktik man ska hantera.

Symptom på sjukdomen

Vad är hudens hemangiom (bilden kan ses i artikeln), är redan klar. Vidare är det nödvändigt att överväga dess manifestationer. Symptom på patologi är som följer:

  • En enkel typ av formgivning kännetecknas av en röd nyans, som förlorar intensitet när den pressas. Tumören är smidig vid beröring, ibland något utskjutande över ytan av huden.
  • Cavernous hemangiomas är blåa och täckta med hud. Muskelspänning leder till en förändring i skuggan. När utbildningen växer blir färgen ljusare.

Mestadels har hemangiom tydligt definierade gränser, även om det finns undantag. Patienten har ingen smärta. I närvaro av faktorer som är gynnsamma för det, kan tumören snabbt växa i storlek och täcka stora delar av huden.

Diagnostiska funktioner

Oftast är det inte svårt. Hudens hemangiom hos vuxna, bilden visar vilka arter som lätt bestäms av visuell inspektion. Om bildningen ligger under huden behövs ett komplex av diagnostiska metoder:

  1. Radiografi med hjälp av ett kontrastmedel.
  2. Doppler sonografi.
  3. USA.
  4. Digital dermatoskopi.
  5. MR- eller CT-skanning.
  6. Punktering av hemangiom med dess efterföljande morfologiska studie.

Först efter att diagnosen har gjorts kan du börja behandlingen.

Konservativ behandling

Valet av behandling för hemangiom på huden hos vuxna beror på vilken typ av utbildning, dess tillväxt, det allmänna tillståndet och patientens ålder. Oftast innebär konservativ terapi användning av hormonella läkemedel som stoppar tumörtillväxten och tillåter inte att den utvecklas vidare. Den nya tillväxten cicatrizes bara.

Ofta erbjuds patienten strålbehandling. Men för henne måste det finnas bevis. Denna procedur rekommenderas inte för barn. Populär scleroterapi metod. En injektion görs bredvid hemangiom, varefter tumören inte tar emot näring stannar tillväxten. Det drabbade området läker snabbt. Denna behandlingsmetod har inga biverkningar, förutom en: proceduren är smärtsam.

När det gäller läkemedel ordineras patienten:

  1. Cytostatika: Vincristin.
  2. Läkemedel baserade på propranolol: "Propranoben", "Anaprilin".

Ofta är en person tilldelad tryckförband. Behandling med droger ger inte alltid en positiv effekt, så patienten tilldelas kirurgiskt avlägsnande.

Kirurgisk ingrepp

Hos nyfödda kan huden hemangiom passera på egen hand inom några dagar. Men om bildningen blir för stor och representerar ett signifikant kosmetiskt obehag, bör du bli av med den. Kirurgi kan göras i flera steg.

De mest populära är sådana förfaranden:

  1. Cryodestruction. Det använder flytande kväve. Förfarandet är dock endast förskrivet om neoplasmen är punktlig och liten i storlek.
  2. Elektrokoagulering. Det används för att förstöra formationen, som är lokaliserad i de djupare skikten av huden.
  3. Laseravlägsnande. Operationen anses vara säker, nästan ingen komplikationer, kännetecknad av avsaknad av blodförlust. Och de kärl som matar tumören, är cauterized, så hon får inte de nödvändiga ämnena.
  4. Kirurgisk avlägsnande. Denna metod för behandling används om hemangiom har vuxit till djupa vävnader. Fördelen med denna metod är att bildningen kan utsättas för histologisk analys. Men efter operationen på huden kvarstår ett ärr.

Avlägsnande av hudens hemangiom genom kirurgi är endast tillåtet om det anges, därför kan endast en läkare ordinera denna procedur.

Kommer folkrättsmedel hjälp?

Om orsakerna till hemangiom på huden hos vuxna är klara, bör behandlingen påbörjas. Det ger också användningen av folkmedicinska lösningar. Men de måste vara överens med läkaren. I det här fallet rekommenderas hemlagade salvor och kompressor baserade på dekoreringar av örter. Sådana recept kommer att vara användbara:

  • Juice green walnut. Vätska bör fuktas med en bit vävnad och appliceras på tumören. Behandlingsförloppet varar tills tumören är borta.
  • Ek bark. Det bör slipas till pulver. Det tar 100 gram råvaror och en halv liter kokande vatten. Blandningen bör kokas på låg värme i 30 minuter. Därefter tillsätts 100 g duckweed och det infunderas i minst 2 timmar.
  • Hakade lökar. Gruel appliceras på skadestället som kompress. Håll det upp till 30 minuter. Använd mediciner dagligen under 8-12 dagar.
  • Kombucha. Det behöver bara fixas på tumören i några timmar. Förfarandet upprepas dagligen. Varaktigheten av behandlingen är 2 veckor.
  • Kopparsulfat. Kräver 1 msk. l. pulver blandat med 200 ml vatten. Därefter appliceras verktyget på bomullsull, vilket gnidade det drabbade området.
  • Juice celandine. En ny anläggning krävs. Före huden bör tvättas. En liten mängd juice appliceras på hemangiomen. Han behöver ge tid att blötlägga. Förfarandet upprepas flera gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 14 dagar.

Hemangiom är en livshotande utbildning. Men ibland kan det ge komplikationer.

Hemangiom hos barn

Hos unga patienter är denna sjukdom särskilt vanlig. Tumören förekommer främst hos barn i det första året av livet. Och hos flickor är neoplasmen vanligare. Trots det faktum att hemangiom inte är farligt och inte degenereras till cancer, präglas barnet av mycket snabb tillväxt. När detta händer förstörs den omgivande vävnaden.

Orsakerna till patologin har ännu inte klargjorts. Det antas emellertid att tumören utvecklas på grund av onormal utveckling av kärlen under prenatalperioden. Sådana problem orsakas också av användningen av vissa droger av en kvinna under graviditeten, påverkan av en ogynnsam miljö situation, en virussjukdom. Hos barn kan uppkomsten av sjukdomen bero på hormonella förändringar.

Eventuella komplikationer

Hudhemangiom anses inte som en dödlig sjukdom, men det kan ge vissa komplikationer. Exempelvis kan en extern neoplasma skada en patient, som åtföljs av obehag, klåda och blödning. Dessutom kommer en infektion ofta i ett sår, vilket snabbt utvecklas vid försämring av skyddskrafterna.

En person har psykiskt obehag, ett mindervärdskomplex kan utvecklas. Dessutom kan utbildning ge sådana komplikationer:

  • Ulceration av tumören (särskilt hos personer med diabetes).
  • Blodproppstörning
  • Flebit.
  • Blödning som uppstår med mekanisk skada på hemangiom.
  • Ärrbildning. Om tumören var belägen på en synlig plats, är en sådan kosmetisk defekt extremt obehaglig.

Sjukdomen ger inte andra komplikationer, så läkare förskriver inte alltid terapi.

Prognos och förebyggande

De flesta hemangiom har en gynnsam prognos. De är inte kapabla att återfödas till en malign tumör. Vissa av dem växer aldrig i storlek, andra återkommer snabbt. Om utbildning inte orsakar obehag, växer inte, då behandlingen inte är ordinerad för patienten. Hemangiom övervakas.

Det finns ingen specifik förebyggande, men du kan undvika sjukdomen om du följer dessa rekommendationer:

  1. Undvik stressiga situationer.
  2. Förhindra hormonella störningar.
  3. Följ hygienreglerna så att porerna på huden inte täpps.
  4. Begränsa konsumtionen av feta och högkalibrerade livsmedel, godis.
  5. Undvik långvarig exponering för direkt solljus. På sommaren bör du använda skyddsutrustning.
  6. Stärka immuniteten med multivitaminpreparat.

Om en person bor i ett miljövänligt område, då är habitatet bättre att förändras. Förebyggande regler kan inte fullt ut skydda mot förekomsten av sådana enheter, men de kommer att avsevärt minska risken för deras utveckling.

Vad är risken för hemangiom?

Hemangiom är godartade hudomrör och är vanligast hos barn, men kan även utvecklas hos vuxna. Infantilt eller juvenilt hemangiom utvecklas omedelbart eller under de första månaderna efter födseln, vanligtvis underkastad regression och fullständig eller partiell försvinnning före puberteten.

Senilhemangiom (hemangiom hos vuxna) yngre än 40 år är ganska sällsynt, men efter 40 års ålder blir de vanligare och efter 70 år finns det stor sannolikhet för deras utveckling.

definition

Termen "hemangiom" härleds från de grekiska orden "haema" - blod, "angeio" - kärl och "oma" - en tumör och är en godartad vaskulär tumör som bildas av patologiskt expanderade specifika vaskulära endotelceller.

Teori om förekomst

För närvarande finns det flera teorier om ursprunget till hemangiom, som var och en innehåller en rationell spannmål, men förklarar inte fullt ut orsakerna till deras utseende.

Fissural eller slitteori. Juvenile hemangiom uppstår där öarna i den embryonala angioblastvävnaden inte kan få normal kontakt med resten av det utvecklande kärlsystemet. Denna teori förklarar lokalisering av hemangiom i ansiktet - de platser där embryonala glidspalar är där framtida mun, näsa och ögon läggs, men är inte relevanta för vaskulära tumörer som uppträder i andra delar av kroppen.

Teorin om "förlorade" embryonala områden, eller missbildningar av det embryonala kärlsystemet.

Tillgängliga bevis tyder på att förekomsten av hemangiom är förknippad med en defekt vid regleringen av angiogenes vid ett tidigt graviditetsstadium (6-10 veckor), med en karakteristisk aktivering av signaler som inducerar neoangiogenes och negativt påverkar apoptos (den fysiologiska mekanismen för förstörelse av patologiska eller sjuka celler). Och även med förtryck av vävnadsfaktorer som begränsar utvecklingen av nya kärl och proliferation - tillväxten av endotelceller.

Placentalt ursprung av tumören, enligt vilken placenta endotelceller, som omger placenta-barriären, med blodflödet i fostrets mikrovasculatur, där det är försenat. Efter födseln, när effekten av materiella angiogenesinhibitorer upphör, ökar den proliferativa aktiviteten hos dessa celler dramatiskt vilket leder till bildandet av hemangiom.

Somatisk mutation i generna som styr den proliferativa aktiviteten hos endotelceller. Monoklonaliteten hos endotelceller i hemangiom etablerades, vilket innebär att en enda progenitorcell förekommer, vars utseende inträffade som ett resultat av somatisk mutation och är associerad med en hög kapacitet för celldelning, mot bakgrund av vilken okontrollerad tillväxt av vaskulär vävnad uppträder.

En genetisk anomali vid bildandet av hemangiom är inte den enda möjliga orsaken till utveckling, men deras utseende beror ofta på ärftlighet.

Tillväxtfaktorer

En av de initiativa utvecklingsfaktorerna för ungdomshemangiom anses vara:

  • hypoxi eller brist på syre på grund av placentas patologi eller i multipelgraviditeter, liksom lokal vävnadshypoxi som ett resultat av födelsestrauma;
  • ålder av mor över 35;
  • östrogenivå - hemangiom är 3-7 gånger större sannolikt att utvecklas hos tjejer och kvinnor än hos män;
  • rasegenskaper - denna typ av patologi är vanligare bland kaukasierna nyfödda än bland afroamerikaner, hispaniker och asiater.

Orsakerna till senila hemangiom är dåligt förstådda och är en kombination av endogena orsaker:

  • Förekomsten av formade abnormiteter av angiogenes vid fosterutveckling
  • fenotyp - i lättskinniga blonda människor är vissa typer av hemangiom vanligare.

Förutom exogena faktorer, till exempel effekter:

  • UV-strålning;
  • kemikalier - det visade sig att senap, bromider och cyklosporin orsakar utseende av körsbärshemangiom;
  • mekanisk skada av blodkärl eller, oftare, proliferation av hemangiom efter ett försök att avlägsnas.

klassificering

Hittills finns det många klassificeringar.

Beroende på tidpunkten för manifestationen av hemangiom kan det vara

Enligt platsen är hemangioma uppdelade i:

  • ytlig eller dermal;
  • slemhinnor, till exempel hemangiom i tungan, struphuvudet eller innerytan av kinderna;
  • lokaliserad i subkutan vävnad;
  • påverkar inre organ - lever, ryggrad, njurar, hjärna.

Enligt hastigheten hos huvudblodflödet i vaskulära neoplasmer klassificeras de:

  • på låghastighet - kapillär, venös, lymfatisk;
  • på hög hastighet - arteriell, arteriovenös.

Den vanligaste är den morfologiska klassificeringen av typen av kärl som bildar dem, vilket möjliggör biologiskt att skilja hemangiom från andra vaskulära neoplasmer.

Kapillär, huvudsakligen belägen på ytan av huden. Kapillära hemangiom är:

  • Medfödda födelsemärken (eller portvinfläckar) är en flammande nevus. Det vanligaste sådana hemangiom i ansiktet.
  • Körsbärshemangiomen, eller fläckarna i Campbell de Morgan, är uppkallad efter den brittiska kirurgen som först beskrev dem på 1800-talet. Sannolikheten för deras utseende ökar med patientens ålder.

Venös. Vid vuxna patienter, beskrives fleboektaser eller venösa sjöar, även kända som Bin-Walsh angioma, först 1956 av Dr Bean och Walsh.

Cavernous eller cavernous angiomas - finns i subkutan vävnad eller inre organ. De flesta fall av cavernösa hemangiom är medfödda, men kan utvecklas under hela livet och tenderar inte att återta sig med ålder. Faren är aggressiv tillväxt med skador på omgivande vävnader och blödning. Dessa inkluderar:

  • medfödda röda födelsemärken, eller "jordgubbe" nevus;
  • cerebral hemangiom - påverkar den vita substansen i hjärnbarken.

Kan visa huvudvärk, kramper, minskat minne och uppmärksamhet, dubbel vision. Som ett resultat av blödning utvecklas hemorragisk stroke. Kirurgisk avlägsnande garanterar inte ytterligare tillväxt av hemangiom, och i de flesta fall är prognosen för patienten ogynnsam.

Kombinerad - lokaliserad i subkutan vävnad och representerar en blandad kapillär-cavernös form, som oftast finns hos vuxna patienter. Kan ligga i maxillofacialområdet, oftast uppstår hemangiom på nacken.

Racemos eller förgrenade - finns sällan i form av en komplex väv av olika blodkärl, som ofta ligger i hårbotten eller i underbenen, till exempel ett hemangiom på benet.

Kort beskrivning av kutan hemangiom hos vuxna

Körsbärshemangiom, eller Campbell de Morgan-fläckar, visas oftare efter 40 år, men finns också hos unga människor i alla raser och etniska grupper och är inte könrelaterade. I de flesta patienter ökar antalet och storleken på körsbärsengiom med ålder.

Körsbärshemangiom består av klyftor av kapillärer på ytan av huden, som bildar en liten rund kupol ("papule"), eller de får inte ha en konvex yta. De varierar i färg från ljusrött till lila. Initialt kan de vara en tiondel av en millimeter i diameter och nästan platt, som framträder som små röda prickar, men ökar med tiden till en eller två millimeter, som ibland når en centimeter eller mer i diameter.

När de växer större tenderar de att öka i tjocklek och kan ta upp en förhöjd och rundad kupolform. Flera angränsande hemangiom kan bilda polypoid angiom.

Huvudskälet till utvecklingen av körsbärsangiom förstås inte, två olika mekanismer för deras bildning är kända:

  • angiogenes - bildandet av nya blodkärl från befintliga fartyg;
  • vaskulogenes - bildandet av helt nya kärl, som vanligen förekommer vid foster- och fosterutveckling.

Och även i körsbärshemangiom är det en signifikant ökning av tätheten hos mastceller jämfört med normal hud. Under 2010 publicerades en studie av molekylära och genetiska mekanismer som ligger bakom körsbärshemangiom.

Det visade sig att nivån av miRNA 424 signifikant reduceras i senila hemangiom jämfört med normal hud, vilket leder till ökat uttryck av specifika proteiner kodade av det humana genomet och reglerande celldelning - MEK1 och Cyclin E1.

Denna process reproducerades i odlingen av normala celler och orsakade deras uppdelning och tillväxt. Således är utsikterna den möjliga användningen av inhibitorer av dessa proteiner för behandling av denna typ av hemangiom.

Venösa sjöar eller phlebectasis, ibland kallade senilhemangiom i läpparna, är små (0,2-1 cm), vanligtvis enkla, mjuka, komprimerbara, lila papiller. De finns i solens utsatta områden av huden, främst på kanterna på läpparna och öronen, och i 95% av fallen observeras hos män. Skador uppstår oftast hos äldre människor.

Betydelsen ligger i det faktum att de kan efterlikna nodulärt melanom och pigmenterat basalcellkarcinom, men frånvaron av komprimering, långsam tillväxt och missfärgning under tryck (diascopi) vittnar mot dessa skillnader och till förmån för en vaskulär lesion. Dessutom särskiljer bristen på pulsation denna lesion av underläppen från lindningssegmentet i den nedre labbartären.

Orsakerna är okända. Men det antas att deras förekomst är förknippad med exponering för UV-strålar, vilket leder till expansionen av små kärl - telangiectasia i dermis. Venös damm är endast registrerad hos vuxna och förekommer vanligtvis hos patienter över 50 år.

prognoser

Vad är farligt hemangiom på huden? I alla fall är malignitet eller omvandling av hemangiom till maligna tumörer omöjlig. Behandling i båda dessa fall indikeras endast vid risk för blödning på grund av skada, till exempel kläder eller betydande kosmetiska defekter. Avlägsnande av hudhemangiom utförs genom elektrokoagulering, kryoterapi eller laser och kan orsaka ärrbildning.