Hur mäter man trycket?

Blodtrycket är en indikator på hälsa och välbefinnande! Permanent kontroll av värden, den enda metoden för diagnos och förebyggande av högt blodtryck.. Hur mäter man trycket korrekt?

Begreppet blodtryck (BP) innebär blodflödet i blodkärlens väggar. Indikatorer för dess värde beror på många faktorer. Det här är krafterna för blodflödet från hjärtat, blodkärlens elasticitet och till och med blodets sammansättning.

Metoden för mätning av blodtryck - det viktigaste och mest relevanta vid diagnos av högt blodtryck.

Det är viktigt för varje patient som lider av arteriell hypertension att veta hur blodtrycket mäts korrekt. Diagnosförmågan kommer att bidra till att kontrollera sjukdomen och att utarbeta ett program för att rätta till sjukdomen tillsammans med din läkare. Förmågan att noggrant beräkna indikatorn för ens eget blodtryck ger en korrekt förståelse av läkemedelseffekten på kroppen. I synnerhet medicinering sänker den till normala värden.

Mätinstrument

För att diagnostisera blodtrycket hemma, använd två typer av tonometrar:

1. Analogtometrar eller aneroid-sphygmomanometrar. Dessa är mekaniska-akustiska enheter. De är ganska lätta att arbeta och underhålla. De har en lång livslängd, men kräver anpassning och kalibrering med lång användning. Mekaniska enheter registrerar värdena och figurerna mer exakt automatiskt.
2. Elektroniska tonometrar. Kan vara både automatiska och halvautomatiska åtgärder. Dessa enheter är utformade speciellt för att diagnostisera blodtrycket i hemmet. De är praktiska och kräver inte speciella färdigheter från patienten vid mätning. Kostnaden för dessa enheter är något högre än för mekaniska analoger. Det enda negativa är ett litet fel, efter frekvent användning.

Hur mäter du ditt tryck

För att förbättra noggrannheten i mätningarna är det nödvändigt:

• Sitt i en avslappnad atmosfär i 5 minuter innan diagnosen startas.
• rök inte i 30 minuter före diagnos
• Blodtrycket mäts bäst i sittande läge. I detta fall är patientens hand i avslappnat tillstånd och fri från kläder. Huden bör inte ha ärr eller skär i området för brachialartären, liksom ödem eller fistel för hemodialys;
• Den ulna vikningen placeras på hjärtats nivå, för detta ändamål placeras handen på bordet strax ovanför ländryggsregionen;
• Tonometerens manschett läggs på axeln på ett sådant sätt att dess nedre kant är två fingrar över armbågens nivå. Manschetten själv är fäst ganska tätt, medan den inte ska orsaka smärta.
• Definitionen av blodtryck producerades två gånger, med ett intervall på 2 minuter. I fallet då avläsningarna avviker med mer än 5 mm. posta, utföra en ytterligare mätning. Enligt de erhållna uppgifterna erhålls dess medelvärde.

Vid första mätningen rekommenderas att du läser avläsningar från enheten från båda händerna. Efter den första avlägsnandet av indikatorerna kontrolleras trycket på armen där dess nivå är högre. En svårare uppgift är att beräkna den med en nedsatt hjärtrytm. I det här fallet är det bättre att överlåta indikatorer till läkare.

Vid diagnos av hypertoni rekommenderas att man mäter blodtrycket två gånger om dagen, på morgonen och på kvällen (vid 21 00 - 22 00). Det är också fixat för tecken på försämring av patienten. De erhållna indikatorerna registreras i en särskild dagbokfixering, för vidare samråd med din läkare.

Automatisk blodtrycksmätare

Hur mäter man trycket med en automatisk tonometer? Som övning visar, jämfört med en mekanisk enhet, en elektronisk blodtrycksmätare signifikant sämre i diagnostisk noggrannhet. Elektronik är känsligare, så eventuella mindre överträdelser vid bestämning av blodtryck kan påverka slutresultatet.

Att använda en elektronisk blodtrycksmätare är ganska enkel. Det är tillräckligt att sätta en manschett på armen och slå på en knapp på enheten. Därefter börjar den automatiska pumpningen av luften i manchetten på enheten. I en halvautomatisk enhet injiceras luft med en päron. Läsningar, såväl som att blåsa manschetten i båda fallen görs av själva apparaten.

Elektroniska enheter

Metoder för mätning av tryck med en elektronisk apparat:

1. Innan du sätter på manschetten, släpp armen av axeln. Det är nödvändigt att ta bort ytterkläderns ärm så att den inte klämmer över axelns övre del. Det bästa alternativet är att övervaka blodtrycket i båda händerna. För självmätning manschett lägger på handen, vilket inte leder. De korrekta avläsningarna kommer dock att finnas på handen, vid vilken blodtrycksnivån blir högre än den andra.
2. Handen placeras på en plan yta, detta kan göras på bordet eller i armstödets armstöd. I detta fall är extensordelen av underarmen på ytan, och lemmen ligger i ett avslappnat tillstånd.
3. Kontrollera status för den elektroniska enheten. Det ska inte skadas, vridas eller vridas på slangens yta.
4. Koppla ur manschettens kanter. Sätt på den med en cirkulär lindning på axeln, något högre (med två fingrar) från armbågens böj. Samtidigt ska lufttillförselsslangen springa exakt halvvägs mellan den villkorliga linjen i armbågens mittflik och handfingeren.
5. Om manchetten på enheten är markerad med installationslinjen, placera den så att den befinner sig i mittläge inuti axelytan.
6. Starta enheten genom att trycka på en knapp.
7. Vänta på att maskinen pumpar och blöder. Håll dig avslappnad och rör inte enheten.
8. Numren kommer att visas på enhetens display. Det övre indexet är ansvarigt för systoliskt tryck, ju lägre för diastoliska. Många enheter registrerar också hjärtfrekvensen. Detta värde kommer att visas under de andra. I det här fallet kommer diastoliskt blodtryck att ligga ovanför pulsen i mellanskolonnen.
9. Stäng av enheten genom knappen och vänta tills den är helt avstängd.
10. Ta bort manschetten från axeln. Diagnostik komplett!

Den automatiska blodtrycksmätaren är mycket bekväm och bör vara närvarande i varje hypertensiv patient hemma.

Mekanisk tonometer

Hur mäter man trycket med en mekanisk tonometer? Vissa svårigheter hos en oerfaren patient orsakas av användningen av en analog enhet. Inte varje person förstår först hur man tar avläsningar med hjälp av en mekanisk tonometer.

Att bestämma exakt blodtrycket med hjälp av ett stetoskop. Denna enhet är utformad för att lyssna på ljudvibrationerna, som produceras i de inre organens processer. Apparaten i sig består av öronstycken, ledande rör, fixeringsvibrationer och "huvudet" med ett känsligt membran.

Vid mätning av blodtryck med en analog enhet hjälper phonendoskopet till att höra fluktuationer i blodflödet när manschetten släpps eller pressas. I detta fall bidrar instrumentskalan till att bestämma ögonblicket av pulsation och dämpning av artärtrycket i kombination med utseendet av ljud "chocker" i phonendoskopet.

Rekommendationer för bestämning av blodtryck med hjälp av en manuell tonometer:

• Innan mätproceduren behöver du koppla av i 5 minuter. Om du kommer från frost är det värt att värma upp. Ta en plats i en stol med en rygg och slappna av dina ben utan att korsa dem mellan dem. Det rekommenderas inte heller att ljuga.
• Axelbandet och armarna ska vara i avslappnat tillstånd. Borsta handen upp på bordets yta, ungefär samma nivå som ditt hjärta. Placera manschetten på armen så att ett finger går in mellan det och underarmens yta. Manschettans nedre kant ska vara placerad över armbågens böjning på ett avstånd av 2,5 cm.
• Ställ in mätmätaren i direkt sikt så att du tydligt kan se sin skala. Ställ in stetoskopet på armbågen, håll den och justera huvudet lätt under manschettans kant. Börja med att fånga luften genom att manuellt komprimera päron.
• Lyssna noggrant på utseendet på de första chockerna (den första etappen enligt Korotkov). De kommer att visa nivån på systoliskt tryck. Återigen upprepa inflationen till det ögonblick då SAD blir mer än 30 mm. Av kvicksilver. Art. Släpp päron. När tonerna försvinner kommer det att indikera ett diastoliskt blodtryck.

Upprepa hela processen om några minuter. Skriv ut medelvärdet mellan två läsningar.

I händelse av hjärtrytmstörning är det bättre att överlåta tryckmätningen till vårdgivaren.

Vad ska man göra om blodtrycksmätaren visar ett mycket högt tryck

Ta i så fall två kontrollmätningar på 10 minuter!

Vid omidentifikation av högt blodtryck och patientkänsla är det nödvändigt att:

1. Hypertensiva patienter - akut att ta drogen. För friska människor, ring en ambulans.
2. I mycket allvarligt tillstånd, ta ett piller "under tungan". I detta fall är kaptopril (kapoten) i en dos av 25-50 mg. Eller nifedipin (corinfar), i en dos av 10 mg.
3. Med utseendet av bröstsmärtor (ett symptom på angina), ta en nitroglycerintablett "under tungan".
4. Det är särskilt farligt att kraftigt sänka blodtrycket hos äldre människor. Eftersom droger med en kraftig minskning av trycket kan orsaka dåsighet, brutna tillstånd eller ätstörningar.

Med den minsta misstanke om symptom på hypertensiv kris är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans.

Författaren till artikeln är Svetlana Ivanov Ivanova, allmänläkare

Fluktuationer i blodtrycket under dagen och dagen

På morgonen och på kvällen kan du diagnostisera olika blodtrycksmätvärden med en tonometer. Varför förändras blodtrycket under dagen och dagen?

Fluktuationer i blodtrycket (BP) under hela dagen är helt normala och uppstår av olika skäl.

Indikatorn på tonometern kan variera något beroende på vilken tid på dagen diagnosen äger rum. Det är viktigt hur patienten känner sig psykologiskt, även i vilken position han sitter i mätningen. Det är viktigt en trött person eller är i ett glatt humör. Han röktes för 5 minuter sedan eller spelade sport.

Hur förändras en persons tryckförändring

Under dagen och dagen förändras blodtrycket ständigt.

På natten, när en person sover, minskar den och stabiliseras till normala värden. På morgonen efter att vakna upp stiger blodtrycket och stabiliseras under dagen. På kvällen, när vila, börjar indexen stiga igen och stabilisera under sömnen.

Varför indikatorer ändras

Under dagen kan blodtrycket stiga och falla av flera enheter, och ofta märker inte människor det.

Faktorer som påverkar detta:

1. Tid på dagen vid vilken mätningar görs. Så, om du mäter indikatorerna på morgonen och till och med ligger ner, är siffrorna för höga. På dagtid, tvärtom, faller värdena. På kvällen stiger trycket lite igen. På natten faller det, eftersom personen är i det mest avslappnade staten.
2. Passion för kaffedrycker påverkar blodtrycksindikatorer! Koffein ökar snabbt blodtrycket. Detsamma gäller alkohol.
3. Stress, ångest, överarbete, stress på jobbet - en av de vanligaste anledningarna till att siffrorna är för höga.
4. Skillnader och hopp i blodtryck kan bero på kronisk sömnbrist.
5. Störningar och förändringar i det endokrina systemet påverkar också felet i kardiovaskulärsystemet. Denna faktor gäller främst kvinnor under klimakteriet eller menstruationen.
6. Klimatförhållanden. På grund av patientens kalla kan BP-värden vara förhöjda.
7. Ostabilt tryck händer fortfarande med IRR (vegetativ-vaskulär dystoni), ofta i detta fall minskar den.
8. Olika hjärtsjukdomar (arytmi, angina).
9. Vissa läkemedel påverkar också blodtrycksindikatorer, så glöm inte att bli bekant med eventuella biverkningar innan du tar medicinen.

Vid mätning av indikatorer är det nödvändigt att slappna av och ta bort telefonen bort från enheten.

Om siffrorna visar höga siffror, då kan detta vara en signal om långvarig hypertoni.

Detta tillstånd är särskilt farligt om det finns andra symtom. Till exempel huvudvärk, illamående, svaghet, nedsatt koordination och syn, smärta i bröstet etc. I detta fall krävs ett omedelbart medicinsk samråd.

Finns det en regel

I diagnosen AD finns begreppet övre (systoliskt) och lägre (diastoliskt) tryck.

Normalt bör toppresultatet sträcka sig från 110 till 140 mm. Hg. Art., Och de nedre siffrorna får inte vara mindre än 70 mm. Hg. Art.

Beroende på kroppens egenskaper kan varje persons blodtryck variera. Det finns en sådan sak som "arbetande" tryck. Detta är ett tillstånd där värdena på övre och nedre blodtrycket kan avvika från normen, men samtidigt känner personen sig normal. Arbetsindikatorer kan bestämma specialisten.

Tabell: Kliniska riktlinjer för blodtryck

II. Förändringar i blodtrycket (blodtryck) med ålder

II. Förändringar i blodtrycket (blodtryck) med ålder

Blodtrycket (BP) ökar med ålder. Vid mätning av blodtryck uppmätt maximalt och minimalt blodtryck, vilket registreras med en tonometer (apparat för mätning av blodtryck).

Maximal blodtryck bildas av kraften av sammandragning av hjärtmuskeln. Det minsta blodtrycket beror på motståndet mot blodflödet från blodkärlens väggar. Med ålder försämras elasticiteten (elasticiteten) av blodkärlens väggar på grund av skleros och försämring av själva kärlens näring.

Det ökande motståndet mot blodförflyttning av artärerna på grund av sin skleros kräver en större kraft av sammandragning av hjärtat. Därför börjar hjärtmuskeln öka (hypertrophied). Blod börjar utstötas från hjärtat med större kraft. Maximalt och minimalt blodtryck börjar gradvis öka med ålder.

Det finns en Volynsky formel för att beräkna det normala maximala och lägsta blodtrycket för alla åldrar:

max. BP = 102+ (ålder 0,6)

min. BP = 63+ (ålder 0,4)

Mätt blodtryck, i allmänhet, kommer att återspegla det kardiovaskulära systemet. BP är en av de viktigaste indikatorerna på den biologiska (sanna) åldern hos en person. Det återspeglar trots allt hjärtatillståndet, blodkärlen, helblodcirkulationen. Näringsämnen, hormoner, överförs vitaminer med blod för att säkerställa kroppens vitala funktioner. Det kan sägas att ju mer elastiska den mänskliga artären är desto lättare är det att trycka blodet genom hjärtkärlen, ju yngre personen

Ökningen i det maximala (systoliska) trycket är över 140 mm Hg och det minsta (diastoliska) trycket över 90 mm Hg. kallad arteriell hypertoni. Fallet i högsta trycket är under 100 mm Hg. och minst under 60 mm Hg. anses arteriell hypotension.

Blodtrycket hos friska människor är föremål för betydande fysiologiska fluktuationer. Tryckfluktuationer beror på emotionellt tillstånd, fysisk ansträngning, måltidstid, kroppsposition och andra faktorer.

Det lägsta blodtrycket bestäms på morgonen, i vila, på en tom mage. Vid första mätningen kan blodtrycksnivån vara högre än i verkligheten, vilket är förknippat med personens reaktion på mätproceduren. Därför måste studien upprepas utan att manchetten tas bort, från vilken luften är helt uttömd 3 gånger med ett intervall på 5 minuter. Som indikatorer på blodtryck tar det minsta trycktalet.

En kortvarig ökning av blodtrycket kan observeras efter en stor fysisk ansträngning efter att ha druckit alkohol, kaffe, starkt te, med överdriven rökning, mental agitation. Ökat blodtryck är en av de värsta manifestationerna i en persons liv. Det uppskattas att förhöjt blodtryck förkortar livet med 20 år. Ökat blodtryck är inte en självständig sjukdom, utan en av de manifestationer som härrör från abnormiteter i kroppens vitala aktivitet.

Låt oss prata om några vanliga orsaker till ökat blodtryck:

1) slaggning av kroppen (tarmar, lever);

2) kronisk stress (upprepad exponering för negativa känslor). Stress (en kraftig ökning och frisättning av negativa känslor - en oväntad skam, fysisk trauma och smärta, ett skel) åtföljs av att de så kallade stresshormonerna (adrenalin) frisätts i blodet. Detta hormon orsakar en spasm (minskning av lumen) i blodkärlen. Långvarig vasospasm leder till en ökning av blodtrycket.

Varje ny stress passerar inte utan spår. Han lämnar bakom ett "minne" av vad som hände i undermedvetet. Negativa känslor fixeras stadigt i det undermedvetna.

Blodtrycket styrs och regleras i kroppen oberoende av vårt medvetande. "Leveranserna" av kontroll är i det undermedvetna. Detta "minne" stöder förhöjt blodtryck. Det har länge varit en storm av negativa känslor på medvetenhetsnivå (en strid passerade, människor försonade och glömde om striden). Men de negativa känslorna som följde med detta skel blev så småningom tvungna till det undermedvetna.

Stress (en lång strid) för undermedvetet fortsätter, passioner fortsätter att koka där och adrenalin fortsätter att släppas in i blodet! Folk som länge varit fiender har länge varit bästa vänner. Och den undermedvetna av en av dem (mer intrycklig och mottaglig) är fortfarande "i krig".

Negativa känslor i det undermedvetna, som soldater går alltid i strid, orsakar en konstant frisättning av adrenalin i blodet. Arterier är alltid smala. Och tills du slutar soldaterna gå i strid (du tar inte bort de ackumulerade negativa känslorna från det undermedvetna) kommer den "eviga striden" att fortsätta. För att minska högt blodtryck måste du ta bort ovanstående två grupper av orsaker till högt blodtryck.

Blodtrycksbyte

Det vanligaste klagomålet att patienter med kardiovaskulär sjukdom har tryck är en ökning av det.

En sann förbättring måste emellertid alltid urskiljas från en falsk.
I vissa fall, genom att utföra tonometri, får läkaren uppblåsta siffror, vilket kan vara associerat med det så kallade white coat syndromet. En gång i läkarmottagningen är många patienter oroliga och obekväma. När en specialist börjar mäta trycket, upplever personen ytterligare belastning i samband med att man väntar på resultat. Allt detta kan leda till en övergående ökning av blodtrycket. För att eliminera detta är det nödvändigt att upprepa tonometri tre gånger. Under denna tid har patienten tid att lugna sig, trycket återgår till vanliga tal och de vanliga värdena som personen kännetecknar registreras. Vid försummelse av denna regel kan du felaktigt göra en diagnos av arteriell hypertoni och förskriva felbehandling till patienten.
En sann ökning av trycket, som upprätthåller stabilitet över tiden, talar om primär eller sekundär hypertoni. Primär är en sjukdom där en ökning av blodtrycket manifesteras på grund av en obalans i kärlsignalen och nervsystemet som ansvarar för dess reglering. Däremot ligger sekundär eller symtomatisk hypertension inte orsaken till tryckförändring i artärer eller hjärnan, men i andra organ - njurarna, sköldkörteln, binjurarna etc.
Med en ökning av blodtrycket kan en ökning av systoliskt och diastoliskt tryck uppträda ojämnt. Systolisk ökar i större utsträckning med ökad sköldkörtelfunktion, hypertensiv kris, koronar hjärtsjukdom, vissa defekter, såsom aorta-koarctation eller aorta-ventilinsufficiens, etc. I motsats härtill ökar det diastoliska trycket till exempel med hypotyroidism.

Om ökningen av blodtrycket sker plötsligt, till stort antal och åtföljs av vissa tecken (huvudvärk, blinkning av "flugor" framför ögonen, en känsla av värme, vegetativa symptom) talar de om en hypertensiv kris.
Situationer med reducerat tryck är mindre vanliga. Hypotension åtföljer sådana tillstånd som vissa former av vegetativ-vaskulär dystoni, feber, förgiftning, kollaps, chock. När trycknivån sjunker, uppmärksammas svimning, illamående, kalla händer och fötter, känsla av svaghet.
Blodtrycket ska mätas på båda händerna och i vissa fall på benen, med manschetten applicerad på lårets nedre del och stetoskopet placeras i poplitealfossan. Normalt är skillnaden mellan blodtryck på händerna cirka 5-10 mm Hg, och skillnaden mellan övre och undre extremiteter är fixerad till 10-15 mm Hg. (på benen mer). Asymmetrin av blodtryck på höger och vänster hand kan indikera för vegetativ-vaskulär dystoni eller vaskulit.
Speciella förändringar i blodtryck uppstår vid medfödda missbildningar, kallad aortisk koarctation. Samtidigt, i någon del av aortan kan det finnas en förträngning som hindrar blodets passage från hjärtat till organ. Ofta ligger denna förminskning under aortabågen, från vilken kärlen avviker mot huvudet och armarna, dvs blodet passerar till de övre extremiteterna normalt och kommer med svårighet att nå de nedre. Med en sådan defekt i händerna kommer trycket att vara normalt eller förhöjt, och på benen minskar dess värde. Denna sjukdom är ganska sällsynt, men bara erkänd - korrekt mätning av tryck kan leda till rätt diagnos, vilket är viktigt för patienten.
Hos äldre människor är det ett brott mot blodtrycket, vilket kallas ett "symptom på misslyckande". Detta symptom bestäms när läkaren, under tonometri, lyssnar till början och slutet av ljudet av hjärtatoner, bestämmer respektive systoliskt och diastoliskt tryck. Normalt börjar ljudet på en frisk person låta vid 120 mmHg. Art. och sluta vid 80 mm Hg. Om mätningen utförs hos en äldre patient, ungefär halvvägs mellan de övre och nedre siffrorna, kan tonerna sluta och sedan återupptas. Detta är själva "misslyckandet" på grund av de särdragen hos vaskulär ton hos äldre. Om vi ​​tar "misslyckandet" för det ögonblick som tonerna försvinner kommer läkaren att få mer höga siffror av diastoliskt tryck, vilket skulle innebära en felaktig diagnos. Därför måste äldre människor noggrant mäta blodtrycket.

Blodtrycksmätning

MÄTTNING AV ARTERIALTRYCK

Blodtrycket menas med den kraft som blodtrycket utövas på blodkärlens väggar som ett resultat av hjärtats arbete. De viktigaste blodkärlen är artärer (blod rör sig från hjärtat), vener (de säkerställer blodflödet till hjärtat) och kapillärer (mellanliggande länkar som förbinder venösa och arteriella system). Nivån på blodtrycket i olika kärl är annorlunda. I medicinsk praxis är det vanligt att mäta blodtrycket (BP), vars värde är en av indikatorerna för kroppens funktionstillstånd och mätresultaten ger möjlighet att bedöma trycket i människokroppen.

Hjärtat är en pump som cirkulerar blod genom kroppen, och tillsammans med blodkärl bildar det ett enda system som ger blodtillförsel till organ och vävnader. Syre och näringsämnen leder blod till organen och vävnaderna, och de bär bort metaboliska produkter från dem.

Cirkulationen har två cirklar - små och stora. Den lilla cirkeln börjar med hjärtatets högra kammare och slutar med vänstra atriumet. Med minskningen av den högra halvan av hjärtat släpps blod i lungans blodkärl, där det blir av koldioxid och mättat med syre. sedan

syrgasberikat blod går in i vänstra hälften av hjärtat, från vilket, när det är kontrakterat, går in i artärerna och sprider sig i hela kroppen. Passerar genom magen och tarmarna, får blodet näringsämnen. Blodet passerar sedan genom lever och njurar, där näringsämnen bearbetas, överskott och bearbetade produkter elimineras. Då går blodet in i venerna till höger

ett halvt hjärta Cykeln upprepas igen.

I en frisk person beter sig hjärtat och blodkärlen optimalt i enlighet med kroppens funktionella tillstånd. Kroppen själv reglerar blodtrycket beroende på förhållandena. Under normala förhållanden kan blodtrycket variera obetydligt vid olika tidpunkter på dagen, under sömnen, mental aktivitet eller fysiskt arbete. Hjärtat hos en frisk person minskar aldrig mer än vad situationen kräver. Med ökande fysisk ansträngning ökar behovet av syre och näringsämnen, vilket leder till en ökning av antalet hjärtkollisioner, medan andningen accelererar. Syre går in i blodomloppet och genom artärer och arterioler där det för närvarande är det största behovet av det. Storleken på blodtrycket beror på hjärtets arbete (hjärtfrekvens) och perifer vaskulär resistans. Hjärtat förändrar styrkan och takten i sammandragningar i hjärtmuskeln. Ju högre styrka och hastighet av sammandragning, ju högre arteriell

tryck. Arterier, expanderande och förminskning (genom att ändra blodkärlens motstånd) kan minska eller öka blodtrycksmängden.

Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver, förkortat mm RT. Art. Det maximala (systoliska) trycket på blodkärlens väggar är vid sammandragning av hjärtat (systol), när hjärtat sammandras och pressar blod in i artärerna, observeras det minsta (diastoliska) vid avslappning av hjärtmuskeln (diastol). Nivån på blodtrycket kännetecknas av två siffror (övre och nedre gränsen, vilka båda kan vara höga). Enligt Världshälsoorganisationen och International Society of Hypertension är trycket i artärerna högt om dess övre gräns överstiger 180 mm och den nedre 110 mm Hg.

Öka trycket för varje 10 mm Hg ökar risken att utveckla kardiovaskulära sjukdomar med 30%. Personer med högt blodtryck utvecklar cerebrovaskulära störningar sju gånger oftare, vilket kan leda till stroke. fyra gånger oftare - ischemisk hjärtsjukdom, två gånger oftare kärlsjukdomar i benen. Det är vid mätning av blodtryck att det är nödvändigt att börja söka orsakerna till sådana frekventa uppenbarelser av obehag som huvudvärk, svaghet, yrsel. I många fall kräver trycket konstant övervakning, och mätningar bör utföras flera gånger om dagen. En stadig ökning av blodtrycket kallas hypertension (hypertoni) och

minskning av arteriell hypotension (hypotension).

Den optimala nivån på blodtrycket är 120/80 mm Hg. Art. Blodtrycket anses vara förhöjt när den övre stången är 140 eller mer millimeter kvicksilver, och den undre stången är 90 millimeter eller mer. Att höja den övre delen av artärtrycket för varje 20 millimeter och sänka en med 10 millimeter fördubblar risken för att utveckla hjärtattack och stroke hos en person. Det är mycket viktigt att uppmärksamma skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck. Hos friska människor är det 40-50 mm Hg. Art. Men under dagen kan trycket variera. För friska människor varierar sådana förändringar från 35 mm Hg. Art. för systolisk och 10 mm för diastolisk. Och i hypertensiva fluktuationer uttryckte sig mycket skarpare.

Blodtrycket är en av de viktigaste indikatorerna på kroppens funktion, så alla behöver veta sitt värde. Ju högre blodtrycksnivå, desto högre risk är att utveckla sådana farliga sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom, stroke, hjärtinfarkt, njursvikt.

Två metoder används ofta för att mäta blodtrycket:

Denna metod som utvecklats av den ryska kirurgen N.S. Korotkov 1905, föreskriver mätning av blodtryck

tonometer mycket enkelt, bestående av en tryckmätare 1 (kvicksilver eller membran) hos den ihåliga gummihylsan 2, fläkt 3 för att cirkulera luften och stetoskop 4. Metoden baseras på de kompletta tvärklämkragen armartären och auskultation toner som uppträder med en långsam frisättning av luft från manschetten.

Detta är en metod där elektroniska tonometrar används. Den är baserad på registrering av tonometern av lufttryckpulsationer som uppstår i manschetten när blodet passerar genom en pressad artär. Mekanisk (aneroid) och elektroniska mätare används för närvarande för att mäta blodtrycket. Mekaniska mätare, baserade på användningen av Korotkov-metoden, används främst inom professionell medicin, eftersom fel i indikatorer är tillåtna utan särskild träning. För hemmabruk

halvautomatisk (med gummilampa för luftinjektion) och automatiska elektroniska blodtrycksmätare, i vilken luft pumpas in i manschetten med hjälp av en elektrisk pump, är mest lämpliga. Deras användning kräver ingen föregående träning och, med förbehåll för enkla riktlinjer, kan du få noggranna uppgifter om blodtryck och pulsfrekvens genom att trycka på en enda knapp.

Bestämningen av trycket är baserat på att man lyssnar med ett stetoskop för artärtoner under platsen för kompression av artären. Genom att klämma på den perifera artärens manschett stoppas blodflödet helt och när ljudet lyssnar på kärlet hörs inte tonerna. När trycket i manschetten minskar efter att luften släppts ut börjar blodet att passera genom den klämda artären under sammandragningen av hjärtmuskeln och toner hörs. Förekomsten av 1 ton motsvarar systoliskt (maximalt) arteriellt tryck. Tonerna fortsätter att höras tills trycket i manschetten är större än trycket i artären. I det ögonblicket, när trycket i manschetten blir lika med det minsta trycket i artärerna, blir blodflödet annorlunda och tonerna hörs inte längre. Tryck vid vilket

upphör att höras vaskulära toner, kallad diastoliskt blodtryck.

För att utföra exakta mätningar är det nödvändigt att tillhandahålla bekväma förhållanden för ämnet och överväga följande faktorer:

• 30 minuter före mätningen är det nödvändigt att utesluta matintag, rökning, fysisk stress och kylaxponering

• Innan du mäter trycket bör du sitta eller ligga tyst (beroende på vald kroppsställning vid vilken mätningen kommer att tas) och slappna av; När man mäter trycket i sittläget bör ryggen stödjas, eftersom någon form av isometrisk övning orsakar en omedelbar ökning av blodtrycket.

• Axelns mittpunkt ska ligga i hjärtat (fjärde mellanklass); I liggande läge bör handen placeras längs kroppen och höjas något till nivån som motsvarar mitten av bröstet (en liten kudde kan placeras under axeln och armbågen);

• Vid mätning av blodtryck bör handen vara fri från kläder och vara i förlängd position, handflatan uppåt. Det ska vara bekvämt beläget på bordet bredvid stolen och ligga stillastående med stödet i armbågens område till slutet av mätningen. Med en otillräcklig höjd på bordet är det nödvändigt att använda en speciell ställning för handen. Handens position på "vikt" är inte tillåtet.

• Blodtrycket kan variera kraftigt om du är stressad, så ta mätningar i ett tillstånd av mental och fysisk vila.

• Blodtrycket kan öka om du vill sova, är förstoppade, ängsliga, otåliga eller nyligen ätit eller utövas.

• Det är tillrådligt att mäta blodtrycket när du är i avslappnat tillstånd, 1-2 timmar efter att ha ätit.

• Om du tar ett bad eller dusch, eller dricker alkohol, kommer ditt blodtryck att förändras.

• Rörelse (omrörning) eller tala vid mätning kan leda till ett fel i resultaten.

• Om du har en tjock tröja eller tröja, ta bort dem. Manschetten rekommenderas att bära på den nakna handen.

• När du rullar upp en skjorthylsa, låt inte den klämma din hand, eftersom det kommer att störa blodets normala blodcirkulation i handens kärl.

• Brist på sömn och förstoppning ökar blodtrycket.

• Blodtrycket stiger före urinering, så ta mätningar några minuter efter urinering.

• Blodtrycket stiger när rummet är kallt. För att mäta trycket, håll rumstemperaturen runt 20 ° C.

• Mätningen kan påverkas av elektromagnetiska fält. Håll inte mobiltelefonen nära tonometern vid mätning av tryck.

• Blodtrycket stiger något omedelbart efter att du har druckit kaffe, te, cola eller rök.

• Blodtrycket stabiliseras efter 5-6 djupa andetag före mätning. Mäta inte tills din andning har normaliserats.

• Mäta inte kontinuerligt under lång tid. Om en serie mätningar tas är det önskvärt att lossa manschetten i pausarna mellan mätningarna. Upprepad blodtrycksmätning ska utföras inte mindre än 5 minuter. Det är nödvändigt att återställa normal blodcirkulation,

• Öka inte ditt abdominalt tryck. Blodtrycksmätningsresultaten kan vara högre om du böjer ryggen (till exempel sitter du på soffan och använder ett litet bord för att mäta), sitta med dina ben på en stol eller tuckad i turkiska ben på en matta. I detta fall motsvarar resultaten av blodtrycksmätningen inte sitt normala värde.

Prestationsordningen

Mätning av blodtryck enligt Korotkov-metoden utförs enligt följande.

1. Sätt manschetten på axeln utan mycket ansträngning. Den ska ligga 2-3 cm över den cubitala fossa. Anslut gummiröret från manschetten till luftinjektionsballongen. Ungefär i mitten av armbågens böjning, bestäm pulsationspunkten för brachialartären, fäst ett phonendoscope (stetoskop) till denna plats. Handen som manschetten appliceras på bör om möjligt placeras i hjärtat.

2. Placera fonendoskopets membran på pulsationspunkten för brachialartären (ungefär i området med ulnar fossa).

3. Pumpa luften snabbt in i manschetten med

Använd ett päron (glöm inte att stänga ventilen (ventilen) på päron i förväg så att luften inte rinner tillbaka).

Pump upp till nivån på 20-40 mm högre systoliskt tryck (uppskattat) eller tills pulsen försvinner på den radiella artären.

4. Släpp långsamt luften ur manschetten (med en ventil). Så snart trycket i manschetten blir något lägre än blodtrycket i artärerna, börjar blodet tränga igenom den pressade artären, de första ljuden, tonerna hörs genom stetoskopet. Manometerskalans punkt, där tydliga pulsslag (toner) uppträdde, markeras som systoliskt (maximalt "övre") tryck. Så länge som artären kläms på något sätt kommer tonerna att buggas. Så snart manchettrycket på artären stannar, och dess lumen är helt återställd, kommer ljuden att försvinna. Tons försvinnande tidpunkt noteras som diastoliskt (minimalt "lägre") tryck. Om du ändrar tonvolymen beaktas inte deras dämpning, det är viktigt att fixa utseendet och försvinnandet av pulserande ljud. Det är också omöjligt att räkna nivån på systoliskt blodtryck vid början av synliga oscillationer av mätnålen, huvuddelen är utseendet på karakteristiska ljud.

Mät blodtrycket med en automatisk och halvautomatisk tonometer. Jämför instrumentets mätvärden. Rita slutsatser.

I någon, även en helt frisk person, är blodtrycket inte alltid normalt. Tryck kan öka när en person kör, utför fysiskt arbete, reagerar emotionellt på olika livssituationer etc. Men så snart effekten av en eller annan faktor som orsakade tryckökningen stannar, återgår den till normal inom 5 10 minuter. Om trycket sänks långsamt eller inte minskar alls kan detta vara ett tecken på utvecklingen av högt blodtryck. I Ryssland lider 39% av männen och 41% av kvinnorna av högt blodtryck.

Hypertoni (arteriell hypertension) - vidhängande högt blodtryck i stora artärer, för systoliskt (övre) tryck på mer än 140 mm Hg. Art., För diastoliskt (lägre) tryck på mer än 90 mm Hg. Art.

Följande klassificering används för att uppskatta blodtrycksnivåerna.

Ökat normalt blodtryck

1: a graden ("mjuk")

2: a graden (måttlig)

3: e graden (svår)

Huvudfaktorerna som orsakar utvecklingen av högt blodtryck är:

rökning; alkoholmissbruk övervikt;

högt kolesterol; överarbete och stress stillasittande livsstil; diabetes mellitus

Ju högre blodtryck desto hårdare är det arbete som hjärtat måste göra för att upprätthålla normal blodcirkulation. Därför, för att, om högt blodtryck inte behandlas, väggarna i hjärtat börjar tjockna, eller hypertrofi, ökar risken för hjärtarbete intermittent, och sedan hjärtväggen gallring som leder till avbrott i blodtillförseln till vävnader och hjärtat, och detta åtföljs av andfåddhet, trötthet, svullnad i fötter. Dessa symtom indikerar ofta utvecklingen av hjärtsvikt, det vill säga hjärtmuskelns oförmåga att utföra sin normala pumpfunktion. Högt tryck accelererar process känd under namnet "ateroskleros" och menande fettkomponenter avsättning på väggarna i artärer och arterioler, vilket leder till deras kompaktering, förtjockning och minskad vaskulär lumen

Om kranskärlssår som levererar blod till hjärtat påverkas, utvecklar angina pectoris eller angina pectoris. När processen fortskrider, kan en av artärerna bli fullständigt blockerad och sedan slutar en del av hjärtmuskeln att ta emot blod och myokardinfarkt utvecklas. Ateroskleros kan påverka någon del av artärbädden. Med skador på hjärnkärlen hos en patient med högt blodtryck kan hjärnbrott med hög grad av sannolikhet utvecklas, på grund av vilka motoriska förmågor, tal och minne försämras. Med skador på ögonkärl, njurar och nedre extremiteter är risken att utveckla blindhet, njursvikt och utplånande ateroskleros, eller "intermittent claudication" hög.

Enligt den ryska federationens statliga statistikkommitté orsakar arteriell hypertoni och dess komplikationer döden på mer än 100 tusen personer per år. Högt blodtryck är en viktig riskfaktor för utveckling av hjärtsjukdomar i hjärnan, hjärtsjukdom, hjärt- och njursvikt, ögonskada. För många människor leder detta till minnebrist, förlust av tal, förlamning och ibland allvarlig funktionsnedsättning och för tidig död.

Hypertensiv kris - ett tillstånd av uttalad ökning av blodtrycket, åtföljt av illamående, kräkningar, buller i huvudet. Krisens början främjas av neuro-emotionell stress, stressiga situationer, meteorologiska faktorer, även om det ibland kan förvärras tillståndet utan angivna skäl. Ibland utvecklas krisen plötsligt, det kan föregås av generell sjukdom, huvudvärk, tyngd i huvudets baksida.

Den svaga formen av hypertensiv kris uppträder av tinnitus, yrsel, instabil gång och huvudvärk. Patienter klagar på känslan av värme, hjärtklappningar, en känsla av förträngning bakom brystbenet. I mer allvarliga former av hypertonisk kris är klagomålen hos patienter desamma, men de är vanligtvis mer uttalade. Persistent huvudvärk åtföljs av illamående och kräkningar, dåsighet. Möjlig synfel, hörsel, lukt.

Lågt tryck (hypotoni) lider många människor, inklusive ungdomar. Lågt blodtryck kan vara en individuell variant av normen. Patologisk sänkning av blodtrycket kännetecknas huvudsakligen av en minskning av blodtrycket under 100/60 mm Hg. Art., Med hypotensiv kris, blir denna siffra ännu mindre. Det finns klagomål om smärta i hjärtat, huvudvärk med yrsel, svår svaghet, förlust av effektivitet. Smärta i hjärtat av en tråkig, värkande natur, ger vanligtvis inte till närliggande områden (till skillnad från angina). Händer när som helst på dagen, men oftare på morgonen och efter träningen, varar i timmar. Samtidigt intensifierar huvudvärk, förvärvar karaktären av svår migrän. Allvarlig yrsel orsakar säng till sängs. Det är svimning när man flyttar från horisontellt till vertikalt läge. Patienten är blek, slöhet, ligger i sängen i en likgilt kroppshållning. Eleverna utvidgades. Blodtrycket minskade till 75/55 mm Hg. Art. och mindre. Patienten ska ges varmt starkt te eller starkt kaffe, kontakta en läkare.

Ofta orsaken till lågt blodtryck är ärftlig predisposition. Med sin närvaro kan den direkta orsaken till hypotension vara förlängd stress, matvanor, dåligt klimat, infektionssjukdomar och mycket mer. I detta fall bör högt blodtryck behandlas som en oberoende sjukdom.

Situationen är något annorlunda i närvaro av sekundär hypotoni. Här kan orsakerna till tryckreduktion vara olika grundläggande sjukdomar. Blodtrycket kan minska med hjärtsjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsjukdom, magsår, cholecystit, tumörer, blod- och lungsjukdomar. Hypotension kan uppstå med brist på vitaminer E, C, B, pantotensyra. Dessutom minskar trycket med arytmier, vissa typer av allergier och förgiftning.

Trycket minskar med överdosering av läkemedel, dehydrering och akut blodförlust. I alla dessa fall är eliminering av hypotension endast möjlig med eliminering av den underliggande sjukdomen.

Det finns också människor som har lågt blodtryck under hela livet. Samtidigt har de ett bra hälsotillstånd, eftersom det här är en naturlig egenskap hos kroppen. Därför behöver de inte särskild behandling.

1. Vad är "blodtryck"? Vad är det nödvändigt att veta?

2. Vilka kärl i cirkulationssystemet kallas "artärer", vilka "ådror"?

3. Namnge huvuddelarna i det mänskliga hjärtat.

4. Visa den "lilla" och "stora" cirkeln av blodcirkulationen. Vad händer med blodet i vart och ett av dessa cirklar?

5. Vad beror blodtrycket på?

6. I vilka enheter mäts blodtrycket?

7. Vilket tryck kallas systoliskt?

8. Vad visar "diastoliskt" tryck?

9. Vilket tryck anses högt och vilket är lågt?

10. Vad är risken för högt blodtryck?

11. Vad är en stadig ökning av blodtrycket som kallas?

12. Vad är en stadig minskning av blodtrycket som kallas?

13. Vilket blodtryck anses normalt?

14. Vad är den optimala skillnaden mellan övre och nedre tryck?

15. Vad är metoderna för att bestämma blodtrycket. Vad är kärnan i var och en av dem?

16. Vad är blodtrycksmätarens namn? Hur gör den enklaste enheten?

17. Vad är skillnaden i mekaniska tonometrar från elektronisk automatisk och halvautomatisk?

18. Vilka regler måste följas för korrekt visning av blodtrycket?

19. Berätta för oss hur du bestämmer blodtrycks popmetoden Korotkov.

20. Vilka faktorer bidrar till utvecklingen av högt blodtryck?

21. Vilka är de negativa hälsoeffekterna av högt blodtryck?

22. Vad är en "hypertonisk kris"? Vad är dess symptom?

23. Hur påverkar blodtryckssänkningen en person?

24. Vad kan orsaka hypotoni?

25. Vad är ateroskleros? Vad är dess orsak och vilka är de möjliga konsekvenserna?

6 främsta orsakerna till högt blodtryck

Enligt statistiken är varje andra jordens invånare hypertensiv. De som lider av högt blodtryck måste behandlas med antihypertensiva läkemedel, men ibland leder det inte till det förväntade resultatet. I denna situation talar läkare om den så kallade sekundärhypertensionen, som uppstod på grundval av en av de patologier som vi vill prata om idag.

Vaskulär ton störning

Detta är fallet när hypertoni anses vara en oberoende sjukdom (primär hypertoni). Undersökning av en patient som klagar på tryckspikar innefattar ett elektrokardiogram, en klinisk undersökning av blod och urin, en biokemisk analys av blod och vid behov en ultraljudsundersökning av inre organ och en röntgen på bröstet.

Om det därvid upptäcks en specifik kränkning av vaskulärtonskaraktäristiken för hypertoni, beredas preparat för att upprätthålla blodtrycket på optimal nivå. Dessutom är patienten vald diet- och träningsregim som gradvis stärker blodkärlens väggar.

Njursjukdom

Brott mot urinvägarna orsakar ofta tryck att öka. Detta uppstår när svårighet urinerar eller när njurarna inte klarar av sina funktioner.

Hypertoni av renalt ursprung karakteriseras av bildandet av mjuka puffinesszoner på ansikte, händer och benen. Parallellt finns det smärta eller en brännande känsla vid urinering, ökad uppmaning med minimal urladdning av vätska. Blod- och urintester visar en inflammatorisk process.

Hos äldre män kan höjningar av hypertoni uppstå med förvärring av prostatit.

I något av dessa fall är behandling med antihypertensiva läkemedel ensam ineffektiv. Patienten behöver behandling för den underliggande sjukdomen.

Hormonala störningar

Felaktiga funktion hos endokrina körtlar leder till metaboliska störningar, vilket i sin tur orsakar obalans i vatten-saltet. Patienten förändrar blodets sammansättning, ökar belastningen på kärlen.

En ökning av blodtrycket inträffar när:

• Itsenko-Cushing-sjukdom (skador på binjuren, orsakar överdriven frisättning av kortisol och ACTH);
• feokromocytom (godartade binjurar som framkallar ökad frisättning av norepinefrin och adrenalin);
• Conn syndrom (en tumör i binjuran som producerar hormonet aldosteron);
• akromegali (medfödd patologi, åtföljd av överdriven produktion av det så kallade tillväxthormonet);
• hypertyreoidism (förhöjda sköldkörtelhormonnivåer);
• hypotyroidism (sköldkörtelhormonbrist);
• diabetisk glomeruloskleros (patologiska förändringar i njursjukdom orsakad av diabetes mellitus).

Var och en av dessa tillstånd har karaktäristiska tecken som inträffar parallellt med attackerna av hypertoni.

Några mediciner

Varje läkemedel som kommer in i kroppen skapar inte bara den förväntade terapeutiska effekten utan orsakar också förändringar i arbetet med nästan alla organ och system. Några av dessa förändringar framträder av försämring av välbefinnande. Inte konstigt att de säger att "läkemedel behandlar en sak och förlamar den andra."

Orsaken till ökningen av blodtrycket kan ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och hostmedicin. Klagomål av högt blodtryck är inte ovanligt hos personer som tar aptitskyddsmedel.

Vissa vanliga droger försvagar den terapeutiska effekten av antihypertensiva läkemedel, så patienter med högt blodtryck bör vara försiktiga när de tar droger för olika sjukdomar.

undernäring

Listan över produkter som bidrar till högt blodtryck, bra. Det omfattar inte bara saltade grönsaker, fisk och svin, men också mat mättad med det så kallade dolda saltet: rökt korv, vissa typer av ostar, nästan alla konserver, halvfabrikat av kött. Det är mycket lätt att överbelasta kroppen med salt och orsaka stagnation av vätskan genom att regelbundet använda chips, snacks, crackers och snabbmat är mycket farligt i detta avseende.

Ökat tryck orsakar kaffe, öl, stark alkohol, söt läsk, energi. Den motsatta effekten är orsakad av drycker som har en naturlig (utan tillsats av syntetiska organiska syror) sur smak: lätt torrt vin, bär fruktdrycker, te med citron.

Tillbaka problem

Orsaken till ökningen av blodtrycket kan vara problem i övre ryggraden. Cervikal osteokondros eller effekterna av ryggskador leder ofta till en ökning i muskelton, vilket i sin tur leder till vaskulär spasmer. blodtillförseln till hjärnan lider och det finns anfall av högt blodtryck. Den huvudsakliga patologin i detta fall är lätt att upptäcka genom att göra röntgenröntgen.

Liknande problem uppstår hos friska människor som måste spendera mycket tid på en felaktigt organiserad arbetsplats. Detta är vanligtvis ett stillesittande jobb som kräver överdriven belastning på musklerna i nacke och ögon. I en sådan situation stiger trycket på kvällen och minskar självständigt under nattens vila.

Primär (oberoende) hypertoni är en sjukdom hos vuxna. Hos patienter över 40 år utvecklas det i 90% av fallen. I gruppen från 30 till 39 år diagnostiseras primär hypertoni hos 75% av patienterna. Bland patienter med högt blodtryck som inte har klivit över den 30-åriga milstolpe (inklusive bland barn och ungdomar) uppstår nästan aldrig någonsin patienter som lider av primär hypertoni.

Enligt de standarder som utvecklats av Världshälsoorganisationens specialister anses en person vara hypertensiv, vars tryck regelbundet överstiger värdena 140/90 mm Hg. Art. Dessa parametrar kan emellertid inte tas bokstavligen: Varje organisms egenskaper är individuella och indikatorerna för "arbetaren" (det vill säga optimala) trycket skiljer sig åt. I vilket fall måste du vara uppmärksam på din hälsa och rådfråga en läkare om trycket stiger plötsligt, det finns yrsel, illamående, obehaglig tyngd i huvudets baksida. Du kan inte skämta med sådana symtom: de kan vara tecken på en snabbt utvecklad cerebral cirkulationsstörning.

Kardiolog - en sida om sjukdomar i hjärtat och blodkärl

Hjärtkirurgen Online

Hur mäter blodtrycket hemma

Självövervakning av blodtryck i hemmet används mycket. Blodtrycksmätningar hemma är mycket användbara - de gör det möjligt för doktorn att noggrant utvärdera den sanna blodtrycksnivån och korrekt förskriva antihypertensiva läkemedel för långvarig behandling av patienter med högt blodtryck.

Dessa mätningar är viktiga eftersom de ger information om blodtrycksnivån under långa perioder under vilka patienten inte besöker läkaren och befinner sig i en välbekant miljö.

Mätförhållanden

• Innan du mäter blodtrycket måste du vila i minst 5 minuter.

• Minst 30 minuter före mätning ska blodtrycket avstå från att röka och dricka koffein (kaffe, cola, te).

• Under mätningen måste du sitta, luta sig på stolens baksida, och den fasta armen ska vila bekvämt på bordet.

• Tala inte under mätningen.

• Manschetten bör vikas runt underarm med centrum av uppblåsbara sac strax ovanför brachialartären, och manschettens nederkant ska vara ca 2-3 cm över armbågen.

• Den uppblåsbara väskan på manschetten bör vara på hjärtnivå under mätningen.

• Fötter vid mätning ska inte korsas.

• Fötterna borde ligga på golvet.

• Blåsan måste tömmas före mätning av blodtryck.

• Axeln ska inte pressas av kläder (speciellt mätning är inte tillåtet genom kläder).

• Underlåtenhet att följa dessa villkor kan leda till högt blodtryck:
  

  Vilka tonometrar är bäst att använda

  För hemt blodtrycksmätning finns det flera typer av enheter som finns tillgängliga på marknaden:
  

  • Auscultatory metod: kvicksilveranordningar, aneroid ("dial") och elektroniska ("hybrid") enheter för mätning av blodtryck används samtidigt med ett stetoskop.
  • Elektroniska automatiska apparater för mätning av blodtryck vid nacke, handled och fingrar.

  Elektroniska apparater för att mäta blodtryck på axelnivå, vare sig det är halvautomatiskt (handmuffar uppblåsta genom att pressa päron) eller automatiskt (batteridriven eller elnät) föredras för självmätning av blodtryck i hemmet. Dessa enheter är lätta att använda, kräver minimal träning och många av dem är tillgängliga till ett rimligt pris.

  Föredragna är minnetonomometrar, som automatiskt lagrar varje mätning (anger datum och tid) och medelvärden för alla mätningar tills doktorns besök.

  Handledsanordningar är mindre noggranna och rekommenderas inte, utom när axelmätningen av blodtrycket är omöjligt eller mycket svårt.

  Fingerenheter rekommenderas inte.

  Kvicksilvertonometrar kräver noggrann träning och har blivit bannade i vissa länder av miljöskäl. Aneroidanordningar kräver också förberedelse och regelbunden kalibrering. Användningen av dessa enheter bör begränsas till patienter i vilka automatiska mätningar är omöjliga eller felaktiga.

  Inte alla hem blodtrycksmätare på marknaden har testats ordentligt. Uppdaterad information om enhetstestning ska tillhandahållas av en läkare.

  Viktigt för noggrann mätning är valet av lämplig manschett, vars storlek måste motsvara patientens hand. Uppblåsbara påse manschetten bör täcka 80-100% av axelns omkrets. Användningen av små manschetter kan leda till högt blodtryck, medan användningen av stora manschetter kan underskatta blodtrycket. Om din arm har en omkrets på 32 cm, se till att enheten är utrustad med en liten eller stor manschett.

  Hur ofta ska blodtrycket mätas hemma?

  För en första bedömning av arteriell hypertension och en bedömning av effekterna av att ta blodtryckssänkande läkemedel, bör blodtrycket i hemmet mätas i minst 3 och helst 7 dagar.

  Dagliga blodtrycksmätningar bör utföras både under första halvan av dagen (omedelbart efter uppvaknande och innan läkemedlet tas under behandling) och på kvällen. I varje fall bör ommätning utföras 1 minut senare.

  Medelvärdet av alla mätningar ska beräknas efter att mätningarna av den första dagen har släppts.

  Denna 7-dagars schema bör följas före varje efterföljande besök till läkaren.

  Vid långvarig observation är det lämpligt att utföra hemmätningar mindre ofta.

  Mätning under stressiga förhållanden kan vara vilseledande och bör undvikas (se Tolkning av blodtrycksmätningar).

  Överdriven användning av blodtrycksmätning i hemmet för självmodifierande behandling bör undvikas (ta extra piller eller byt dos).

  Resultaten ska registreras i journalen omedelbart efter varje mätning, förutom när enheten lagrar blodtrycksvärdena med datum och tid för varje mätning eller har ett inbyggt datatransmissionssystem.

  Vad är blodtrycksstandarderna när de mäts hemma?

  Såsom nämnts ovan bör upprepade mätningar över flera dagar vara genomsnittliga för att få en tillförlitlig bild av blodtrycksnivån i hemmet.

  Medelt systoliskt blodtryck är under 130 mm Hg. och diastolisk under 80 mm Hg. Det anses vara ett normalt hem blodtryck och ett systoliskt tryck på 135 mm Hg. ovan och / eller diastoliskt 85 mmHg och högre - ökat blodtryck i hemmet.

  Tolkning av blodtrycksmätningar

  Medelvärdet av flera blodtrycksmätningar hemma i flera dagar kompletterar mätningarna på läkarmottagningen och hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos.

  Mätvärdena för hem blodtryck kan variera avsevärt från mätning till mätning. Blodtrycket kan vara ganska högt, särskilt i en stressig situation, panik, svår smärta etc. eller ganska låg, till exempel efter lång vila eller efter intensiv träning. "Disponibel" mätningar har ringa värde och kan inte ge en uppfattning om "normal" nivå av hem blodtryck. Högt blodtryck i en dimension bör inte orsaka larm, utom när mycket höga värden kvarstår efter en tillräcklig vilodag eller åtföljs av svåra symptom (till exempel andnöd, bröstsmärta, svaghet i arm eller ben, svårighet att tala).

  Ökad självkontroll av blodtryck hemma är inte i sig en indikation på behandling. Läkaren kommer att rekommendera dig när och vilken behandling som anges.

  I vissa fall kan självmättat blodtryck hemma vara betydligt lägre än mätresultatet som uppnåtts på en läkarmottagning. Detta fenomen är inte ovanligt, och är känt som "white coat hypertension." Å andra sidan kan blodtrycket i vissa fall vara lågt på läkarmottagningen, medan självmättat blodtryck hemma är högt (latent hypertoni). Dessa situationer kräver noggrann medicinsk utvärdering. Ytterligare studier och upprepad övervakning av blodtryck i hemmet eller i öppenvårdsbasis under 24 timmar kan vara nödvändiga för att bestämma behovet av behandling.

  Baserat på rekommendationen från European Society of Hypertension