Hur man mäter puls i ett barn: instruktioner för föräldrar

En persons puls eller hjärtfrekvens är antalet hjärtslag per minut. Denna indikator kan berätta för läkaren viktiga saker om patientens hälsa.

Givetvis är det inte nödvändigt att mäta pulsen varje dag, men det finns situationer där hjärtfrekvensen är signifikant. "Letidor" kommer att berätta när föräldrarna först måste kontrollera barnets puls och hur man gör det korrekt.

Hjärtfrekvensen kan variera beroende på faktorer som ålder och personens stress eller aktivitet under mätningen. Det anses normalt när hjärtfrekvensen är oregelbunden - det betyder att hjärtat kommer att sakta ner eller accelerera från tid till annan. Men om pulsen är mycket frekvent under lång tid är det inte en bra signal.

Vad är en normal hjärtrytm

Barnets hjärta slår vanligen snabbare än en vuxen. En hälsosam hjärtfrekvens hos vuxna kan variera från 60 till 100 slag per minut under vila.

Hos ungdomar som spelar sport kan hjärtfrekvensen vara låg, 40-50 slag - deras hjärta är starkare och i ett slag trycker en större blodvolym.

Innan du mäter puls hos ett barn, kontakta din läkare för att ta reda på vilket sortiment som anses vara normalt för denna ålder.

Tabell över pulsfrekvens hos barn efter ålder, funktioner

Pulshastigheten hos barn kan vara annorlunda, det beror helt på hur gammal barnet är. Hos den nyfödda är hjärtfrekvensen mycket högre än hos vuxna. När de blir äldre minskar indexet. Hälsotillståndet, fitness, miljöförhållanden och många andra faktorer påverkar pulsfrekvensen.

Avvikelser från normen kan indikera patologiska processer, så föräldrarna är skyldiga att veta vad barnets puls ska vara för att kunna vidta åtgärder i rätt tid om det ökar eller minskar.

Varför behöver du övervaka puls

Pulsen är oscillationen av blodkärlens väggar under sammandragningar av hjärtat. Enligt denna indikator bedöms i första hand det vitala organets tillstånd (med frekvens, fullhet, rytm och andra egenskaper).

Genom att räkna antalet nedskärningar och märka en avvikelse kan man upptäcka den patologiska processen vid de inledande utvecklingsstadierna. I god hälsa ska pulsen vara full, rytmisk, måttligt intensiv.

Mätningar rekommenderas inte bara för att upptäcka sjukdomen, men också för att bestämma den tillåtna fysiska belastningen för ett visst barn.

Detta görs med hjälp av ett urval av Rufe. För att göra detta, mäta puls, barnet ska sitta ner, vila och mätningarna upprepas.

Hur man mäter puls

Pulsmätningar bör utföras med fullständig lugn hos barnet. Det är tillrådligt att utföra proceduren på morgonen tills barnet gick ur sängen. Han bör dock inte ändra kroppens position. Om mätningar måste göras ofta, så görs det varje gång samtidigt. Med strikt överensstämmelse med dessa rekommendationer kan du räkna med ett korrekt resultat. Under mätningen är det nödvändigt att ta hänsyn till inte bara frekvensen utan även rytmen i sammandragningarna. Ojämn pulsering indikerar utvecklingen av arytmi och kräver behandling.

Pulshastighet efter ålder hos barn tillåter vissa abnormiteter. Det anses inte vara ett problem om indikatorerna ökar eller minskar med 20 slag.

För enkelhetens skull skapas fingerpulsmätare. De visar blodmättnad med syre och frekvens av sammandragningar. För att avgöra om det inte finns några avvikelser, bör pulsmätning utföras i fem dagar, då bör medelvärdet härledas och jämföras med tillåtlig hastighet.

Om det inte finns någon enhet, kan du utföra proceduren manuellt. För detta behöver du en klocka med en begagnad eller en stoppur. Beroende på barnets ålder utförs mätningarna på olika sätt. Spädbarn kan lätt hitta puls i karoten eller tidsåldern.

Vid undersökning av den radiella artären, som ligger i underdelens underdel innan den förbinds med handleden. För att göra det lätt att hitta, borde du koppla av dina armmuskler.

Efter det att en stor artär detekterats trycks den med två fingrar, varefter trycket sänks och pulsparametrarna utvärderas: frekvensen är rytm och spänning. Det är tillrådligt att mäta pulsen inom en minut.

Med tanke på barnets ålder kan proceduren utföras enligt följande:

1. Hos spädbarn utförs mätningar på bröstet eller bröstet.
2. För att kontrollera prestanda hos barn äldre än ett år, använd den tidiga artären, carotiden, i ljumskområdet eller bakom örat.
3. Barn äldre än sju år för att räkna pulsen bättre för den radiella artären. Detta är den mest praktiska platsen i det här fallet.

Vid mätning av den radiella artären är det viktigt att armen ligger på hjärtat och musklerna är helt avslappnade.

Pulsfrekvensen hos barn efter ålder

Pulsen är en enskild parameter. För att bedöma hälsotillståndet hos barnet kontrollerar barnläkaren först antalet nedskärningar. Ta mätningar och hemma. Det är viktigt att överväga vad pulsen ska vara i barnet, beroende på sin ålder:

1. Vid nyfödda kontraherar hjärtat med en frekvens på upp till 170 slag per minut.
2. Hos spädbarn minskar pulsen med 10-20 enheter och varierar mellan 110-160 slag.
3. Hos unga barn krymper hjärtat från 95 till 150 gånger per minut.
4. Vid granskning av förskolor ska detektera indikatorer i form av 80-125 slag.
5. Skolbarns hjärta slår med en frekvens på 80 till 120 slag. Pulsen på ett 10-årigt barn sjunker till 70-110 slag per minut.
6. Vid tonåren sjunker priserna till 60-100 slag och når 55-90 slag till slutet av puberteten.

Indikatorer kan variera beroende på tid på dagen, vilket också bör beaktas.

Pulsfrekvens hos barn: ändras med ålder, sammanfattande tabell

Heartbeat är en av de viktigaste viktiga parametrarna, som vid vilken ålder som helst används för att identifiera ett antal patologier. Baserat på dess förändringar bedöms hur barnets hjärta och hela kroppen fungerar.

Normal puls hos barn varierar väsentligt med normalen för vuxna. Föräldrar behöver ha information om pulsfrekvensen hos barn. Bordet efter ålder kan hjälpa dig att räkna ut det.

Vad är hjärtfrekvensen?

Hjärtfrekvensen är en av de viktigaste parametrarna i barnets hjärta.

Oavsett ålder är det ganska lätt att själv bestämma genom att göra enkla mätningar hemma. För att ta reda på vad pulsen ska vara vid 9 år och om data uppfyller standarden är det tillräckligt att titta på sammanfattande tabellen efter ålder efter mätning av tryckningarna. Således är puls hos ett barn vid 9 år normalt, enligt tabellen efter ålder, 88 slag.

Vad påverkar hjärtfrekvensen?

Hjärtat hos en vuxen, baserat på bordet efter ålder, slår med en frekvens på 60-80 slag. Det är omöjligt att entydigt svara vad pulsen ska vara vid 11 års ålder, till exempel, eftersom barnets hjärtfrekvens förändras under inverkan av:

• ålder;
• vikt;
• kropp;
• fysisk kondition
• psykologiskt tillstånd
• livsstil;
• tid på dagen.

Baserat på dessa faktorer och tabellen efter ålder är det uppenbart att pulsfrekvensen på 4 år skiljer sig från en tonårs puls.

Läsarna är intresserade av hur pulsen ska vara ett barn på 8 år. Även barnets plats i mätningen påverkar denna siffra. Enligt tabellen efter ålder är puls hos ett barn på 8 år normalt - cirka 98 slag. Om barnet sitter ökar hjärtfrekvensen med ca 10%, när den står - med 20%.

Varför ändras pulsen med ålder?

Barnets hjärta slår ofta tillräckligt. Med åldern, baserat på informationen i bordet, är antalet kollisioner av hjärtmuskeln ungefär halverade. Pulsen på en tonåring vid 13 år är normal, enligt bordet närmer sig vuxnas standardvärde.

För att bedöma om kardiovaskulärsystemet fungerar normalt, måste du navigera i pulsräkningstabellen hos barn efter ålder och förstå orsakerna till förändringar under åren. Dessa anses vara:

• minskad förmåga hos hjärtmuskeln att kontrahera på grund av cellsträckning;
• en förändring i blodvolymen som hjärtat kan trycka in i aortan;
• en ökning av kärlbäddens längd;
• förlust av vaskulär elasticitet;
• ökad mottaglighet för adrenalin.

Sondens pekar på pulsen på den radiella artären

Norm för barn

Föräldrar är ofta intresserade av frågan om vilken typ av puls ett barn ska ha. Det finns inget entydigt svar eftersom pulsfrekvensen enligt tabellen är normal, det påverkar även hur gammal barnet är. Pulsen hos barn ligger nära figurerna, normala för vuxna, endast vid 15 års ålder.

I grund och botten är denna process orsakad av en förändring i hjärtets vikt. I nyfödda barn är massan av detta organ endast 15-25 g och kan trycka omkring 3 ml blod. Hjärtat hos en frisk vuxen väger ca 250 g. 75 ml blod pressas ut genom en sammandragning. Pulsen är därför normal vid 3 år och blir oftare än en normal puls hos en tonåring vid 14 års ålder.

Det är viktigt! Pulsvärdena för ett barn vid varje ålder är olika i en dröm, vid uppvaknande och aktiv vila. Det är bättre att hålla mätningen på morgonen och efter barnets lunchtid. Vid denna tidpunkt är parametrarna mest tillförlitliga.

Hemma, mäta antalet hjärtslag är ganska enkelt genom att lägga två fingrar på stora blodkärl. För spädbarn lämplig temporal artär. Äldre barn bekvämare att använda artären på handleden. Oftast är räkningen gjord i 30 sekunder, och sedan fördubblas de erhållna data.

nyfödda

Pulsfrekvensen hos barn från födelsetidpunkten, enligt tabellen efter ålder, når 120-140 slag.

Värdet är varierat och beror även på barnets födelsedatum. Vid prematura barn slår hjärtat snabbare än de som föddes i tid.

Hos spädbarn

Vid ungefär den första månaden, enligt tabellen efter ålder, börjar puls hos barn normalt gradvis minska. Således, årets normala puls - 132 slår.

I en tidig ålder

Baserat på informationen i tabellen är pulsen vid 2 år normalt cirka 124 slag. Det påverkas av fysisk aktivitet, känslomässigt tillstånd och andra faktorer. Därför kan hjärtfrekvensen på bordet i denna ålder normalt vara 94 till 154 slag. Dessa parametrar anses vara normala. De talar inte om utvecklingen av någon patologi, även om de skiljer sig avsevärt från de genomsnittliga siffrorna.

Gör förskolor

I receptionen hos barnläkaren frågar föräldrarna om vad som ska vara puls om 5 år. Baserat på bordet efter ålder motsvarar denna siffra puls hos ett 6-årigt barn i normal intervall och når cirka 106 slag. Tabellen visar maximal skillnad med puls på ett 5-årigt barn i normal, upp och ner.

skolbarn

Svaret på frågan om vad som skulle vara pulsen för ett 10-årigt barn, till exempel, kan erhållas från en specialist. Enligt tabellen är siffran i denna ålder inom området 68-108 slag. Det är också känt att puls av ett 7-årigt barn normalt sett skiljer sig märkbart från pulsen på ett 10-årigt barn enligt tabellen. Även om barn i dessa åldrar tillhör samma grupp - "skolbarn", beror antalet hjärtslag på denna 3 års ålderskillnad.

ungdomar

Vad ska pulsen på 13 år, kommer att hjälpa orientera tabellen över värden efter ålder. Hjärtslag hos en tonåring på 15 år borde vara nästan densamma som hos en frisk vuxen person. Och vid denna ålder, enligt bordet, når han 75 slag.

Sammanfattande tabell

För att underlätta sökningen efter önskat värde samlas all data om ålder i ett bekvämt bord. Med hjälp kan du snabbt bestämma vad pulsen ska vara. Vid 7 år gammal är exempelvis en genomsnittlig hjärtfrekvens hos en frisk bebis 98 slag.

Puls hos barn efter ålder: tabell och orsaker till avvikelser av indikatorer från normen

Pulsen eller hjärtfrekvensen (HR) visar hur snabbt ett organ fungerar, vars huvudsakliga funktion är att pumpa blod för att ge hela kroppen blod. Hur bra fungerar kardiovaskulärsystemet och huruvida puls hos barn bestämmer om det finns ett problem i arbetet med alla dess komponenter. I åldern visar bordet hur ofta hjärtat ska krympa beroende på barnets ålder.

Absolut exakta siffror hur mycket ett barns puls per minut inte ska existera, det finns ungefärliga värden, i vilka intervall pulsen passar utan patologiska förändringar från systemets funktion.

Vad bestämmer puls

Följande faktorer påverkar pulsfrekvensen:

• Barnets ålder, ju yngre det är, desto mindre blir siffrorna, ju äldre desto snabbare blir hjärtans prestation nära vuxna värden, så 120 i ett förskolebarn kommer att anses vara normalt och 80 blir normalt för ett 10-årigt barn.
• inomhus temperatur - termoregulering hos spädbarn är inte idealisk, det behöver tid att börja arbeta, om barnet kommer in i ett mycket varmt rum, då förstas dess temperatur och puls, efter några minuter kommer allting att återgå till normalt;
• barnets kroppstemperatur och förekomsten av ett akut tillstånd av sjukdomen just nu;
• emotionellt tillstånd - rädsla, ångest, glädje, depression;
• fysisk aktivitet eller vila
• matintag;
• från den dagliga behandlingen - inträffar efter sömn eller under perioden med lång vaksamhet.

Normala värden

Ökad hjärtfrekvens kan betraktas som indikatorer när hjärtfrekvensen är 20% högre än normalt, detta är orsaken till att barnet ska undersökas av en läkare. Till exempel, i ett 9-årigt barn bör pulsen inte överstiga 88 slag per minut i vila.

Tabell nummer 1. Pulsfrekvens hos barn i olika åldrar:

Som det framgår av tabletten är pulsen på ett ettårigt barn väldigt annorlunda än en tonåringens hjärtfrekvens vid 14 års ålder, då siffran redan motsvarar hjärtfrekvensindikatorn hos en vuxen.

Du kan också se att det finns tolererbara avvikelser från den norm som uppstår som svar på ökad aktivitet hos kroppen. Till exempel, i åldersintervallet - 4 år - 5 år är det genomsnittliga normala indexet 106.

Om ett barn i denna ålder spelar aktiva spel kan hans hjärtslag stiga till 126 slag per minut och i vila eller under sömnen blir det 86 slag.

Slutsats: Ju äldre barnet är, desto långsammare blir pulsen, storleken på hans kropp och organ ökar, metabolisk hastighet saktar ner.

Hur man mäter puls

Hjärtans hastighet kan lösas med hjälp av apparaten för mätning av tryck eller på vanligt sätt - känna hjärtritmen på speciella ställen på kroppen.

Funktioner av palpation av puls hos barn är som följer:

• i neonatalperioden - det är bäst avkänkt i halshinnan
• hos äldre barn och ungdomar används radial-, axillär- och brachialarterierna.

Var hittar du pulsen

Tabellnummer 2. De viktigaste punkterna där pulsen testas mest framgångsrikt:

Viktigt: Innan du mäter barnets puls måste du gropa för det, men när du söker kan du inte använda kraft, du måste känna det försiktigt och undvika övertryck.

Videon i den här artikeln visar de mest framgångsrika sätten att mäta hjärtfrekvens hos spädbarn.

Hur man mäter

För att få tillförlitlig information är det värt att observera några enkla regler som är användbara för mätning av puls hos både barn och vuxna.

Algoritmen för mätning av puls i ett barn är som följer:

• Den mest framgångsrika för mätning är index och mellans fingrar;
• Det rekommenderas inte att använda tummen, eftersom rippeln kan orsaka att mätfingeren förvirrar hjärtslaget.
• hjärtfrekvens uppskattas i 15 eller 30 sekunder, i det första fallet måste resultatet multipliceras med en ytterligare faktor 4 och i den andra - med 2;
• pulsfrekvens hos barn som har arytmi, mätningen utförs en hel minut, i vilket fall resultatet inte behöver multipliceras med ytterligare en faktor;
• Det är inte informativt att mäta hjärthastigheten omedelbart efter en måltid, det är bättre att göra det antingen före måltiden eller en timme efter;
• Temperaturen i rummet ska inte vara för kall, det bör inte vara stuffiness, den optimala temperaturen för barnet är 21-23 grader.

Liksom kroppstemperatur erhålls den mest informativa informationen om hjärtslag omedelbart efter att barnet vaknat. Den mest kompletta bilden av hjärtslaget kan erhållas genom att mäta puls i vila hos ett barn varje dag samtidigt. Vid mätning är det viktigt att barnets kropp beaktas, om barnet ligger när pulsen mäts, kommer han alltid att vara lägre än om han satt eller står.

Viktigt: Det rekommenderas att mäta barn och ungdomar när de ligger.

Orsaker till snabb puls

Hjärtat slår oftare de normativa värdena som svar på kroppens tillstånd hos ett barn. Pulserad puls inträffar aldrig utan anledning, det finns alltid en anledning till detta fenomen. Hjärtslag över normala kallas takykardi.

Tabell nummer 3. Orsakerna till vilka hjärtat slår oftare:

HR vid temperatur

Om barnet vilar, engagerar sig ingen aktiv aktivitet, och du kan känna en hög puls i barnet, vad man ska göra i en sådan situation i första hand - för att mäta kroppstemperaturen.

Om den inte är förhöjd och pulsen är över norm, är det värt att börja mäta hjärtfrekvensen varje dag ungefär samma gång. Tillsammans med dagliga mätningar bör du göra en tid med en kardiolog för att komma till en specialist med befintliga uppgifter om övervakning av barnets tillstånd.

Viktigt: Anledningen till ökningen av puls måste identifieras för att utesluta patologiska tillstånd som kräver behandling.

När kroppstemperaturen stiger kommer hjärtets hastighet att öka - det här är en naturlig process.

Om barnets temperatur är förhöjd, är det värt att ringa den lokala läkaren till huset. När temperaturen stiger över 38 i ett barn, är det nödvändigt att tillgripa användningen av antipyretika, utformad speciellt för barn. Vid barn på 7 år anses 38,5 vara en kritisk indikator för att minska temperaturen, samma siffra gäller för vuxna.

Viktigt: Om temperaturen inte minskar och den fortsätter att stiga är det värt att ringa till akutvård, hög temperatur kommer att ha en mycket negativ effekt på utvecklingen av småbarn.

Trots att pulsen naturligtvis ökar med ökande temperatur, bör den inte överstiga vissa säkra indikatorer. När temperaturen stiger över 39, är det enligt värden från nödhanteraren värt att använda medel för att minska puls.

Dessutom kan instruktioner för minskning av hjärtslag utfärdas av distriktets läkare. Specialisten kommer att berätta vad pulsen ska vara vid barnets temperatur och vilka indikatorer som är livshotande.

Orsaker till låg hjärtfrekvens

Pulsen (NPV) hos barn kan förändras inte bara i riktning mot att öka, men också i riktning mot att minska arbetshastigheten, kallas ett sådant tillstånd bradykardi.

Patologisk minskning av hjärthastigheten åtföljs av följande ytterligare symtom:

• yrsel;
• blanchering av huden;
• generell svaghet
• droppe blodtryck
• snabb trötthet och minskad prestanda.

Om bradykardi inte kontrolleras av en specialist och den nödvändiga behandlingen inte utförs, kan komplikationer utvecklas - hjärtsvikt.

Samtidigt säger vissa experter att om pulsfrekvensen hos barn är sämre, vars frekvens är fastställd för varje ålder, och det finns inga ytterligare patologiska symptom, så är detta ett tecken på ett utvecklat kardiovaskulärt system. Ofta sker detta hos idrottare, eftersom deras kroppar är mer förberedda genom träning.

Viktigt: Endast en läkare kan avgöra om det finns en avvikelse från normen för barnets hjärtfrekvens på grund av patologi, kostnaden för att inte ha medicinsk kontroll i en sådan situation är för hög.

Indikatorer under fysisk ansträngning

Som tidigare nämnts bör pulsen under träning öka, det här är en vanlig process som ger stöd till kroppen.

Orsaker till en ökning av hjärtfrekvensen under aktiviteten:

• muskler och andra vävnader börjar intensivt använda sina egna reserver och ta syre och andra ämnen från blodet, ju oftare slår hjärtat för att stärka vävnadens näring.
• För att blodet ska bli bättre mättat med syre, tillsammans med ökad hjärtslag, ökar antalet andetag också, så andning och puls hos barn är oupplösligt länkade.

Tips: du kan bygga en kommunikationskedja - andning, hjärtslag, temperatur, det är mycket användbart när det gäller små barn - det kan förstås att barnet har feber på avstånd, det blir märkbart genom den frekventa andningen.

Du måste förstå att hjärtfrekvensen, även under träning, måste ligga inom sitt eget normala område. Det som anses vara normal puls hos barn kan beräknas med följande formel: 220 minus barnets ålder. Resultatet är en referensindikator för den tillåtna pulsen i samband med fysisk stress.

Om hjärtfrekvensen överstiger denna siffra med 10-20 slag per minut, är det värt att minska intensiteten i träningen.

Viktigt: För mycket intensiva yrken bär ut det kardiovaskulära systemet och provar utvecklingen av problem i sitt arbete.

Mätning under fysisk aktivitet används i flera fall:

1. Det är nödvändigt att kontrollera kvaliteten på fysisk aktivitet, då pulsen inte ska vara under och över det önskade märket. Pulsen hos barn under fysisk aktivitet mäts före träning, under träning, vid behov minskar eller intensifierar belastningens intensitet. Slutmätningen - efter belastningen visar detta resultat hur snart kroppen anpassas och återgår till normal. Hastigheten kommer som regel till normala värden i 3-5 minuter efter träningens slut.
2. Mätningen utförs i syfte att medicinsk övervakning av hjärt-kärlsystemets reaktion på stress. Detsamma görs före lasten. Därefter behöver barnet utföra en övning - 5 knep, en andra mätning görs. Efter den erforderliga tiden utförs den slutliga mätningen. Om hjärtat inte återgår till en normal rytm inom den tid som krävs på 3-5 minuter, är ytterligare undersökningar planerade att utesluta allvarlig patologi.

För att utesluta kardiovaskulärsystemets patologi kan läkaren föreskriva en puls och blodtryck hos barn i flera dagar. Blodtrycksdata är mer informativa än pulsavläsningar när det finns misstankar om några allvarliga problem.

Varför behöver jag en undersökning

Om ett barn misstänks ha problem med hjärt-kärlsystemet, kommer läkaren att rekommendera en studie på ett sjukhus, för vilket en hänvisning till en institution kommer att ges. För att utföra en undersökning av detta slag kommer en klinik med en avdelning som specialiserar sig på hjärtproblem att vara lämplig.

Det är särskilt viktigt att göra en undersökning snarare än 11 ​​år och i ett 12-årigt barn. Normen vid denna ålder är så nära som möjligt för vuxnaindikatorer, och barnet själv går in i en mycket viktig ålder - puberteten.

Vid denna tidpunkt finns det en omstrukturering av alla huvudsystem i kroppen, stormiga hormonella förändringar börjar, den emotionella bakgrunden och inställningen till omvärldsförändringen.

Viktigt: det är ofta i denna ålder att barnet har klagomål om hjärtets arbete.

Sådana starka förändringar i puberteten kan framkalla några alarmerande symptom, men under dem finns det ingen verklig fysisk anledning, och det är det som måste undersökas.

I avsaknad av hälsoproblem hos barnet behöver föräldrar inte mäta barnets hjärtfrekvens. Men i närvaro av kroniska sjukdomar eller akuta tillstånd är det nödvändigt att periodiskt övervaka puls.

Normaltabellen hos barn varierar beroende på barnets ålder. Så ett barn vid 3 år kommer att ha en signifikant skillnad från de rekommenderade priserna vid 13 år, den här informationen bör vara känd för vårdande föräldrar.

Algoritmpulsmätning hos barn

Bestämning av puls i nyfödd bebis.

22 december 2014 admin Inga kommentarer

I. SYFTE FÖR FÖRSÖKNING:

pulsräkning för att bedöma tillståndet för hjärt-kärlsystemet.

II. INDIKATIONER:

III. NATIONELL KONTRAINDIKATION PROCESS: ingen.

Möjliga problem: barnets ångest.

IV. UTRUSTNING:

stoppur eller klocka med andra hand, temperaturark.

V. Algoritm för enkla medicinska tjänster.

Förberedelser för förfarandet:

1. Introducera dig själv till moderen, förklara syftet och kursen för det kommande förfarandet, få informerat samtycke för genomförandet.
2. Behandla händerna hygieniskt, torka dem.
3. Ge barnet en bekväm position (liggande, sittande).

Verkställighetsförfarande:

1. För att hitta 2: a, 4: e fingrarna för att hitta en radiell artär, placera 1: a fingeret på baksidan av en underarm. Tryck på artären i radien och känna pulsen.
2. Bestäm: pulssymmetri, rytm, frekvens, fyllning och spänning. Pulsfrekvensen beräknas på en minut.

Slutförfarande:

1. Behandla händerna hygieniskt, torka dem.
2. Gör en rekord av manipulation i journaler.
3. Jämför puls med åldersnorm:

OBS: Pulsundersökningsställen hos barn under 2 år: temporal artär, karotidartär, femoralartär, poplitealartär, bakre fotartär, otät stor vår.

Pulsökning - takykardi Långsam puls - bradykardi.

Hos unga barn är puls frekvent, ytlig och arytmisk.

Kategori: Sjuksköterskepediatrik

Arteriell pulsmätning hos barn.

Arteriell pulsmätning hos barn.

Syfte: Att räkna pulsrörelser för att bedöma kardiovaskulärsystemet, pulsfrekvensen, rytmen, spänningen.

Utrustning: Stoppur (klocka), temperaturark, penna, mask

Möjliga problem: Rastlöshet i barn.

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Sitt eller lägg barnet i ett bekvämt läge.

1,3. Sätt på en mask

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Sätt 2, 3 och 4 fingrar på den radiella artären och 1 finger från baksidan av barnets hand.

2,2. Tryck på artären i radien och bestäm pulsspänningen.

2,3. Bestäm pulsens rytm: om pulsoscillationerna uppträder genom lika

intervaller, rytmisk puls. Spänningen bestäms av kraften med vilken

du måste trycka på artären till dess pulsoscillationer helt stoppade. puls

kan vara måttlig spänning, hård (hård), mjuk.

2,4. Beräkna antalet pulsrörelser i 1 min. Kom ihåg.

2,5. Jämför med normal:

Nyfödd -140 per minut.

1 år -130 - 120 per minut

3 år-110-115 per minut.

5 år - 100 per minut

I0-80-90 per minut

12 år - 80 per minut

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Tvätta händerna att dränera

3,3. Spela in resultaten i honung. dokument och notera grafiskt på temperaturarket.

1. Förutom den radiella artären kan puls undersökas på carotid, temporala artärer, genom pulseringen av en stor fjäder.

2. Pulstyper: snabb takykardi

hos barn är pulshastigheten labil, så att de mest exakta uppgifterna erhålls vid beräkning av puls under sömnen.

Teknik som räknar frekvensen av andningsrörelser hos barn av olika ålder

Mål: Att bestämma frekvensen, djupet, rytmen av andningsrörelser, andningstypen.

Indikationer: recept.

Utrustning: Klocka (stoppur), papper, temperaturplåt, penna.

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Tvätta händerna med tvål och torka dem.

1,2. Sätt barnet på sängen.

1,3. Förklara syftet och förloppet av proceduren till barnet.

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Ta en stoppur i en hand och placera handflatan på andra sidan på barnets mage (bröstet).

2,2. Observera djupet, rytmen, frekvensen av andningsrörelserna för 1

2,3 hos spädbarn, är NPV bättre att beräkna i en dröm, vilket bringar membranet i näsan

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Skriv data i journalerna och markera NPV grafiskt på temperaturarket.

Obs. Frekvensen av andningsrörelser beror på ålder och kön:

hos nyfödda - 48-50 per minut.

1 år - 35 per minut.

5 år - 25 per minut.

14 år - 17 per minut.

- Normalt är andningsrörelserna rytmiska.

- Andningstypen hos barn beror på ålder och kön:

hos spädbarn - bukettyp.

2 år - blandad

Från 3 år gammal - bröstet.

tonåringar - tjejer - bröst.

Hos ungdomar - pojkar - buken.

3,1. Data som registrerats i barnets historia

Algoritm för att genomföra antropometri hos äldre barn.

Mål: Att bedöma den harmoniska utvecklingen av ett äldre barn.

Indikationer: Mätning av indikatorer i bestämda termer.

Utrustning: Medicinsk våg, höjdmätare, se band, 0,5% lösning av kloramin

Möjligt problem: Nej

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Varna barnet.

1,2. Undersök uppförande på tom mage.

1.Z. Töm blåsan, tömma tarmarna.

1,4. Strip till underkläder.

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Massmätning:

- lägg barnet mitt i vikterna;

- rörde vikter för att bestämma massan;

2. Tillväxtmätning:

- put, röra stadiometerns klackar, skinkor, axelblad, nacke,

- sänka tabletten till huvudet,

- på en skala för att bestämma höjd,

H. Huvudomkretsmätning

- centimeterbandet på framsidan sätta på huvudet: nivån på ögonbrynen;

- tillbaka genom nacken

- bestämma bandets värde.

4. Mätning av bröstets omkrets

- framför tejpen sitter på nipplarna; bröst:

- bakom - på nivån av de lägre skovlarna;

- bestämma bandets värde.

3,1. Data som registrerats i barnets historia

Förberedelse för manipulation

1,2. Förklara för patienten hur han ska bete sig under termometri.

1,3. Skaka termometern så att kvicksilverkolonnen sjunker till märket 5.

2,1. Torka torka patientens armhålan.

2,2. Undersök patientens axillära område. Om det finns en inflammatorisk process i detta område är det omöjligt att mäta kroppstemperaturen.

H. Placera kvicksilverreservoaren i armhålan så att den är helt i kontakt med huden. Ett litet barn, sjuksköterskan trycker axeln på bröstet.

Det äldre barnet håller termometern själv, pressar axeln till bröstet.

4. Ta bort termometern efter 10 minuter och bestäm dess avläsningar.

3,1. Notera termometeravläsningarna på temperaturarket och det dynamiska patientobservationsbladet (i systers fallhistoria).

3,2. Skaka termometern och fördjupa den i en desinfektionslösning.

3.Z. Tvätta händerna.

Algoritmen för applikation av värmaren

Syfte: För uppvärmning

Indikationer: prematuritet II grad

Kontraindikationer: Ökad kroppstemperatur

Utrustning: Gummi varmvattenflaska, varmvatten 600 С, blöjor, klockor, desinficeringslösning för varmvattenflaskan

Möjligt problem: Överhettning, brinna i huden

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Koka allt du behöver.

1,2. Häll hett vatten i varmvattenflaskan (för 1/3 av volymen).

1.Z. Expel luft från värmaren.

1,4. Dra åt locket.

1,5. Kontrollera täthet på en varmvattenflaska, ha stängt av proppen.

1,6. Vik upp värmeplattan med en blöja.

1,7. Förklara proceduren för patienten.

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Sätt en värmepanna på den önskade ytan av kroppen (barn lägger en värmepanna under benen och på sidan av kroppen).

2,2. Efter 5 minuter, kontrollera om överhettning av vävnader.

2,3. Ta bort värmekudden efter 20 minuter (håll inte kvar i mer än 20 minuter). Avbrott 15-20 minuter

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Ta bort och desinficera värmeplattan.

3,2. Fråga patienten om hälsotillståndet.

3.Z. Undersök huden, det ska finnas en liten rodnad på huden. Täck värmen på ett sjukt barn.

3,4. Tvätta händerna.

Obs! Vid uppvärmning av prematura barn med tre värmare (under benen, på kroppens sidor) ska vattnet i värmaren bytas omväxlande.

Kontroll kroppstemperatur, undvik överhettning.

Syfte: Att säkerställa den nyfödda och spädbarns hygieniska regimet

Indikationer: Underhålla hudhygien

Kontraindikationer: Sjukdomar i navel såret

Utrustning: Bad, blöja, kokt vatten t 37.5-380 С, barntvål, vattentermometer, sköljkanna

Möjligt problem: Överhettning, hypotermi, drunkning

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Förbered allt du behöver för att simma

1,2. Tvätta badet med varmt vatten och tvål, skölj med kokande vatten;

1,3. Sätt på botten av badet en blöja viks flera gånger.

1,4. Häll vatten vid en temperatur av 36,5-37,0 ° C (för att undvika vattenånga, häll av varmt och kallt vatten)

1,5. Skriv en kanna med vatten för sköljning (T 36,5 - 37,0 ° C);

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Koppla ur barnet

2,2. Med vänster hand för att stödja barnet på baksidan och på baksidan av huvudet, med högra hand - skinkorna och höfterna;

sakta sänka bebisens ben och skinkor i vattnet;

2,3. Fördjupa barnets hela kropp (vatten ska nå nippelinjen);

2,4. Med din vänstra hand, stöd barnets huvud över vattnet;

2,5. Tvätta håret med barntvål

2,6. Tvätta hela kroppen med en flanellblöja (speciellt tvätta vikarna runt nacken, i axillära och ljumskområdena, mellan skinkorna);

2,7. Vänd barnet upp och ner;

2,8. Häll rent vatten från en kanna (under badning svalnar sköljvattnet till 34-35 ° C);

2,9. Vik babyen i en mjuk varm blöja (handduk) och klappa torr med blottrörelser.

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Häll ut vatten från badet, skölj det med kokande vatten, sätt tillbaka det på plats.

Obs! - Det första hygieniska badet ska utföras till nyfödda först efter heling av navelsträngen.

-en frisk nyfödd badas dagligen

-Bada inte barnet omedelbart efter matningen!

3,2. Baby låg

Ø Om du inte kan tvätta alla skorpor medan du badar, upprepa proceduren inom några dagar.

Algoritm för swaddling ett nyfött barn (för hemmet).

Mål: Behåll optimal kroppstemperatur.

Indikationer: Håll varm

Utrustning: Set blöjor

Möjligt problem: Överträdelse av svaddlingsteknik och som ett resultat, omöjligheten att behålla värmen

Förberedelse för manipulation

1,1. Förbered en uppsättning blöjor: en flanellblöja, två vita tunna blöjor, en blöja, en tunn väst, tygduk.

2,1. Tvätta händerna noggrant.

2,2. På bordet lägger du blöjorna: flanell, på den en tunn vit, lindar kanten, då en tunn blöja viks i en halv, en blöja, en huvudduk.

2,3. Baby låg på att sprida blöjor.

2,4. Sätt på västen från fram till baksida, sätt in 2 - 3 cm.

2,5. Blöjan hörs mellan benen och de andra två hörnen är vikta runt höfterna.

2,6. En tunn blöja viks runt barnet till armhålorna med direkt svaddling och sätter blöjan mellan benen.

2,7. Tuck i hörnet av tjockleken.

2,8. Sväva i en varm blöja, fäst kanten.

Täck upp barnet, sätt honom i spjälsängen på flanken.

3,1. Ta av handskarna.

3,2. Tvätta händerna.

3.Z.Sänd röret med riktningen till det bakteriologiska laboratoriet.

3,1. Ta av handskarna.

3,2. Tvätta händerna.

3,3. Skicka röret till det bakteriologiska laboratoriet.

Introduktion av näsdroppar.

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Förklara betydelsen och förloppet av manipulering till föräldrar eller äldre barn.

1,2. Tvätta händerna, använd handskar.

1,3. För att rengöra det unga barnets näspassager från slem och korst, föreslår äldre barn att de blåser näsan (först frigör rätt nasal passage, sedan vänster och vice versa).

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Läs namnet på läkemedlet, hållbarhetstid.

2,2. Lägg barnet på ryggen eller sitta med ett svagt uppåtriktat huvud.

2,3. Skriv läkemedlet i en steril pipett.

2,4. Använd tummen på vänster hand, lyft spetsen på barnets näsa och luta huvudet mot sidan (när du faller in i den högra nasala passagen, gå till höger, medan du släpper in i vänster nasal passage till vänster så att dropparna slår näsens slemhinnor i vingen).

2,5. Utan att röra nässlimpipetten droppar 2-3 droppar i varje nasal passage.

2,6. Låt huvudet ligga i en lutande position, först i en, sedan i andra riktningen, i 1-2 minuter för att jämnt fördela dropparna på slemhinnan.

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Fråga om hälsotillståndet.

3,2. Att bearbeta pipetter i enlighet med kraven i epidemi-läget.

3,1. Tvätta händerna, ta av handskar, mask

3,2. Fråga ett barn om välbefinnande

3,3. Sätt sprutor, nålar, handskar i lösningen.

Anm.: 1. De mest lämpliga platserna för intramuskulära injektioner är ryggens övre ytterkorg och ytterytan på låren.

2. Vid intramuskulär injektion i ytterlårets främre yta ska sprutan hållas som en skrivpenna i vinkel för att inte skada periostumet.

3. När intramuskulära injektioner är möjliga komplikationer:

- nålen kan bryta, så du bör aldrig sätta in nålen i muskeln innan kanylen - det är på denna plats att de ofta bryter

- Det kan vara skador på nervstammarna på grund av fel val av injektionsstället.

- Infiltrering kan uppstå på grund av bristande överensstämmelse med aseptiska regler.

Sjuksköterskan bör omedelbart informera alla läkare om komplikationerna.

Förberedelse för manipulation

- kapacitet för kokning av bröstvårtan med 2% sodavätning;

- borstar för att tvätta flaskor;

- behållare med tvållösning för blötläggning av flaskor;

1. Skölj flaskor och spenar under rinnande vatten.

2. Lossa flaskorna i 3% lösning av kloramin i 1 timme.

H. Tvätta med pensel i 3% lösning av kloramin.

4. Skölj flaskorna under rinnande vatten i 1 minut.

5. Torka borstarna i den i en tvållösningslösning.

6. Skölj flaskorna under rinnande vatten i 5 minuter.

7. Skölj flaskorna med destillerat vatten i 1 minut.

8. I en inverterad form torka flaskorna i ett torrvärmeskåp vid t0 850 tills fukt har försvunnit.

9. Sterilisera i en torr värmugn vid 1800-60 minuter.

10. Koka bröstvårtor i 2% läsklösning i 15 minuter.

11. Töm sodavatten och förvara nipplarna i samma behållare. Hållbarhetsdag.

Flaskor används för att tappa mjölkblandningar.

Förberedelse för manipulation

1,1. Förbered barnet för matning: swaddle, rengör näspassagen med flagella, eller suga slem med en gummispray.

1,2. Häll den mängd mjölk som behövs per matning i bägaren, efter att den preliminärt har värmts i ett vattenbad.

1,3. Förbered sonden med en tratt eller en sprutklämma.

2,1. Sätt barnet på ryggen, vrid huvudet på hans sida.

2,2. Mäta avståndet från näsan till underkanten av bröstbenet.

2,3. Gör ett märke på sonden.

2,4. Kontrollera probens permeabilitet med kokt vatten.

2,5. Fukt sondens ände i mjölk.

2.b. Fyll sonden med mjölk och kläm fast den i tratten med en klämma.

2,7. Med din högra hand, ta sonden på ett avstånd av 7-8 cm från slutet. Sätt sonden i munnen

2,8. Skjut sonden genom matstrupen (10 - 12 cm) till märket.

2,9. Lägg till föreskriven mängd mjölk i tratten.

2,10. Ta bort klämman och sätt in mjölken i magen, lyft sondens ände med en tratt över barnets huvud.

2,11. Snabbt håll sonden med fingret, ta bort den.

3,1. Titta på barnets tillstånd.

3,2. Skölj sonden och tratten.

3,3. Sterilisera genom kokning i 15 minuter.

2,1. Att släppa några droppar mjölk från en bröstvårt på en hand. Kontrollera blandningens temperatur. Mjölk ska inte droppa men droppa.

2,2. En barn som är beredd att amma tas upp som för amning.

2,3. Irriterar barnets läppar med bröstvårtan orsaka en sugreflex.

2,4. Håll flaskan i en sådan position att nacken fylldes med blandningen.

2,5. Matningstiden är 20 minuter.

2.b. Vid slutet av utfodringen, gör profylax av azrofagi.

3,1. Barnet låg på flanken med en upphöjd huvudtavla.

3,2. Hantera flaska och napp.

Bröstmatningsalgoritmen.

Syfte: Att mata barnet

Indikationer: Förse barnet med nödvändiga ingredienser för utveckling och immunitet.

Kontraindikationer: Rhesus-konflikt, mastit i mamman, upprepad graviditet i andra hälften av det, infektionssjukdomar hos moderen

Utrustning: Rengör linne, handtvättmedel, ren trasa

Möjligt problem: Många och barnmatningsproblem

Förberedelse för manipulation

1,1. Klä barnet (upp till 3 månader - swaddle, äldre än 3 månader romper kostym).

1,2. 10 - 15 minuter före matning drick ett glas varmt te med mjölk.

1.Z. Tvätta dina bröst med tvål och torka med en ren handduk.

1,4. Töm 2 - 3 droppar mjölk i en servett.

2,1. Ta barnet i hans armar så att han ligger bekvämt och fast.

2,2. Att röra på barnets läppar med nippelkörteln ger en sugreflex.

2.Z. Se till att barnet fångar inte bara bröstvårtan utan också den inflammerade cirkeln. Stöd bröstet från botten och släpp babyens näsa uppifrån.

2,4. Fodertiden är högst 30 minuter.

2,5. Vid slutet av matningen för att förhindra aerofagi (håll barnet upprätt).

2.b. Lägg barnet på sin sida.

3,1. Töm mjölken från bröstet som matade barnet.

3,2. Tvätta bröstet med varmt vatten, torka med en ren handduk.

Förberedelse för manipulation

1,1. Klä barnet så att om han urinerar, absorberas vätskan i omgivande vävnader (mamma kläder, filt). Använd blöjor eller medicinsk oljekudda för detta ändamål.

1,2. Förbered moderen för amning.

2,1. Väg barnet i kläder (vikt 1).

2,2. Mamma matar baby Zo minuter.

2.Z. Väg barnet i samma kläder (vikt # 2). Skillnaden i vikt nummer 2 och nummer 1 - mängden sugmjölk.

Förklara för din mamma att kontrollmatningen under dagen utförs flera gånger (minst tre).

Teknik för att tvätta magen.

Syfte: Avlägsnande från magen vid akut förgiftning av maginnehållet (innehållande läkemedel som tas i munnen, mat av dålig kvalitet, alkohol, svamp och andra giftiga ämnen).

Indikationer: Akut gastrit, förgiftning

Kontraindikationer: Blödning från magen.

- vatten, tvål, handduk, förkläde, handskar

- sterilt tjockt magrör, steril tratt (spruta)

- munnen gag, tungan hållare, spatel, servett

- tank för tvättvatten, tank med desinfektionslösning

- tank med vatten för att tvätta magen

Möjliga problem: Barn ångest

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Varna patienten (föräldrar) om den kommande manipulationen, få sitt samtycke.

1,2. Förbered allt du behöver för manipulation.

1,3. Tvätta händerna, ha på sig handskar, ett förkläde.

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Ett yngre barn ska läggas på vänster sida med ansiktet något nedåt och fotänden förhöjd med 15-20 °. Ett barn i förskoleåldern, en assistent sitter på knäna, håller fast sina ben mellan sig och pressar huvudet mot axeln, ett äldre barn som sitter på en stol, fast, om nödvändigt, händer.

2,2. Bestäm avståndet där sonden ska sättas in: från mitten av näsbryggan till naveln och gör ett märke på sonden.

2,3. Öppna barnets mun med en spatel eller munstycke.

2,4. Fukt provkroppen med kokt vatten.

2,5. Med din högra hand i en snabb rörelse, start sonden över roten på tungan.

2,6. Be barnet att ta några sväljningsrörelser, eller försiktigt, utan våld, tryck sonden genom matstrupen.

2,7. När sonden har gått in i magen, fäst en tratt (spruta) och sänka den under nivån.

2,8. Håll tratten under barnets mage, fyll i tratten med vatten.

2,9. Lyft upp tratten försiktigt tills vattnet går in i magen tills tratten nacken (sprutan).

2,10. Sänk ner tratten så att tvättvatten börjar strömma in i det.

2,11. Häll tvätten ut ur tratten i bassängen.

2,12. Påfyll tratten med rent vatten och upprepa tvättproceduren tills rent tvättvatten kommer ut ur magen.

2,13. När du är klar skenar du en tratt (spruta) och tar bort sonden snabbt.

2,14. Ta bort munstycket, lossa de låsta händerna.

2,15. Sätt barnet i sängen.

H. Slut på manipulation:

3.1 De använda verktygen ska sänkas in i lösningen.

3,2. Ta bort handskar, tvätta händer.

Obs! Mängden vätska för att tvätta magen beror på barnets ålder för att undvika vattenförgiftning:

upp till 6 månader - 500 ml.,

upp till 1 år - 1 liter,

äldre än 1 år 1 l / år av liv, men högst 10 liter.

Vätsketemperaturen för magsköljning hos småbarn är 22-24 ° C, resten är rumstemperatur.

Teknik för att ta avföring för närvaro av parasiter (på ägg av maskar)

Mål: Att identifiera närvaron av maskbesmittningar, intestinala parasiter.

Indikationer: Examination, recept.

- varmt rinnande vatten, tvål, handduk

- handskar, kruka, kittkniv, glasflaska, tomriktning

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Förklara betydelsen och förloppet av manipulering till föräldrarna.

1,2. Tvätta händerna med tvål, handdukstork och sätt på handskar.

1.3 Rengör grytan med kokande vatten, vilket dräneras i toaletten

2. Genomförande av manipulation:

2,1. På den kylda torra krukan för att plantera barnet för avföring

2.2 Överför fekala massor från 3-4 platser (minst 5 gram) med en spatel till en glasflaska (burk)

2,3. Stäng flaskans lock

2,4. Undergräva barn

H. Slut på manipulation:

3.1 Skölj spateln under rinnande vatten och fördjupa den i en desinficeringslösning

3,2. Ta av handskarna och sänk ner i desinfektionslösningen

3,3. Tvätta med tvål och handduk med torra händer

3,4. Att skriva ut riktningen och skicka materialet till laboratoriet omedelbart eller efter 8-12 timmar

under förutsättning att den förvaras i kylskåp vid T + 30 +40 C.

Förberedelse för manipulation

1,1. Förklara betydelsen och förloppet av manipulering till moderen eller barnet.

1,2. Förbered utrustningen.

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Att lyfta barnet ur sängen klockan 6:00 för att urinera på toaletten.

2,2. Börja klockan 6 och var tredje timme (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3,6 timmar) samlar in urin i

H. Slut på manipulation:

3.1 På morgonen nästa dag, skicka alla urinburkarna till laboratoriet med hänvisning.

1) Observera det vanliga för barnvattnet.

2) Anteckna mängden vätska berusad över en viss dag.

3) Inom 3 timmar kan barnet urinera i burk flera gånger, vad är hans förskott?

4) Om barnet inte har uriniserat inom 3 timmar, kvarstår motsvarande burk tom

5) Om inom 3 timmar urin kommer att vara mer än placerad i en burk, måste du ge

extra burk, inget nummer, som specificerar timmen för urinering.

Teknik för att samla urin för socker

Mål: Att detektera närvaron eller frånvaron av glukos i urinen

Indikationer: Diabetes, njursjukdom

- Kapaciteten för att samla urinvolymen är 3-6 l

- 200 ml urinbehållare

Möjliga problem: Barn ångest

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Förklara kursen och betydelsen av förfarandet för moderen eller barnet.

1,2. Förbered allt du behöver

2. Genomförande av manipulation:

2.1 Morgon, efter sömnen, tappade en del urin ur toaletten

2,2. Samla urin slumpmässigt, under dagen, i en behållare

2,3. Mät den totala dagliga urinen med en graderad cylinder

2,4. Rör urin och häll 100 ml i separata rätter.

H. Slut på manipulation:

3,1. Skicka egot mängden urin till laboratoriet, med angivande i medföljande dokument

Obs: Förvara urinen på ett mörkt, kallt ställe.

Arteriell pulsmätning hos barn.

Syfte: Att räkna pulsrörelser för att bedöma kardiovaskulärsystemet, pulsfrekvensen, rytmen, spänningen.

Utrustning: Stoppur (klocka), temperaturark, penna, mask

Möjliga problem: Rastlöshet i barn.

1. Förberedelse för manipulation:

1,1. Sitt eller lägg barnet i ett bekvämt läge.

1,3. Sätt på en mask

2. Genomförande av manipulation:

2,1. Sätt 2, 3 och 4 fingrar på den radiella artären och 1 finger från baksidan av barnets hand.

2,2. Tryck på artären i radien och bestäm pulsspänningen.

2,3. Bestäm pulsens rytm: om pulsoscillationerna uppträder genom lika

intervaller, rytmisk puls. Spänningen bestäms av kraften med vilken

du måste trycka på artären till dess pulsoscillationer helt stoppade. puls

kan vara måttlig spänning, hård (hård), mjuk.

2,4. Beräkna antalet pulsrörelser i 1 min. Kom ihåg.

2,5. Jämför med normal:

Nyfödd -140 per minut.

1 år -130 - 120 per minut

3 år-110-115 per minut.

5 år - 100 per minut

I0-80-90 per minut

12 år - 80 per minut

3. Ändringen av manipuleringen:

3,1. Tvätta händerna att dränera

3,3. Spela in resultaten i honung. dokument och notera grafiskt på temperaturarket.

1. Förutom den radiella artären kan puls undersökas på carotid, temporala artärer, genom pulseringen av en stor fjäder.

2. Pulstyper: snabb takykardi

hos barn är pulshastigheten labil, så att de mest exakta uppgifterna erhålls vid beräkning av puls under sömnen.

Algoritmer för att utföra ammande manipulationer

Byte av linne i längdriktningen

Utrustning 1. Sängkläder (2 örngott, täcke, lakan). 2. Handskar.

3. Väska för smutsig tvätt.

Förberedelser för proceduren 4. Förklara hur det kommande förfarandet ska gå till patienten. 5. Förbered en uppsättning ren tvätt. 6. Tvätta och torka händerna.

7. Använd handskar.

Procedur 8. Sänk ner räcken på ena sidan av sängen. 9. Sänka sängens huvud till en vågrät nivå (om patientens tillstånd tillåter). 10. Höj sängen till önskad nivå (om det inte är möjligt, byt sängkläder, observera kroppens biomekanik). 11. Ta bort täckduken från filten, vik den och häng den på stolens baksida. 12. Se till att rent sängkläder är beredda av dig i närheten. 13. Stå upp från sängens sida, det motsatta, vilket kommer att fylla (från sidan av den nedfällda räcken). 14. Se till att det inte finns några små personliga tillhörigheter på patienten på denna sida av sängen (om det finns sådana saker, fråga var du ska sätta dem). 15. Vrid patienten på hans sida mot honom. 16. Lyft sidostången (patienten kan hålla sig på sin sida och hålla skenan). 17. Gå tillbaka till den motsatta sidan av sängen, sätt ner räcken. 18. Lyft patientens huvud och ta bort kudden (om det finns dräneringsrör, se till att de inte är böjda). 19. Se till att det inte finns några små patientartiklar på denna sida av sängen. 20. Rul ett smutsigt ark mot patientens rygg med en rulle och släpp rullen under ryggen (om arket är mycket smutsigt (urladdning, blod) lägg en blöja på den så att arket inte rör huden och det rena arket). 21. Vik ett rent ark dubbelt i längd och placera sin centrala vik i mitten av sängen. 22. Rikta arket på dig själv och lägg arket i sängens huvud med hjälp av "klippa hörnet" -metoden. 23. Fyll i mitten tredje, sedan den nedre delen av arket under madrassen, med händerna palms uppåt. 24. Gör så platt roll som möjligt med ett rent och smutsigt ark. 25. Hjälp patienten att "rulla" genom dessa ark mot dig; se till att patienten ligger bekvämt, och om det finns dräneringsrör, så vrids de? 26. Höj sidostången på sidan av sängen där du just arbetat. 27. Gå till andra sidan av sängen. 28. Byt sängkläder andra sidan av sängen. 29. Sänk sidolägen. 30. Rulla upp det smutsiga arket med en rulle och lägg det i en smutsig tvättväska. 31. Räta ut ett rent lakan och fyll under madrassen först, dess mitt tredje, sedan den övre, då den nedre, med proceduren på sid. 22, 23. 32. Hjälp patienten att slå på ryggen och ligga ner i mitten av sängen. 33. Fyll filten i ett rent täcke. 34. Räta ut filten så att den hänger lika på båda sidor av sängen. 35. Fyll kanterna på filten under madrassen. 36. Ta bort den smutsiga kuddväska och dumpa den i en väska för smutsig tvätt. 37. Skruva av den rena kuddväska inuti. 38. Ta en kudde i hörnen genom en örngott. 39. Dra kudden över kudden. 40. Lyft patientens huvud och axlar och lägg en kudde under patientens huvud. 41. Lyft sidostången.

42. Gör en vik i filten för tårna.

Slutförande av proceduren 43. Ta bort handskarna, sätt dem i en desinfektionslösning. 44. Tvätta och torka händerna.

45. Kontrollera att patienten ligger bekvämt.

Patientvård

Utrustning 1. Sterilbricka 2. Sterila pincett 3. Sterila gasbindor - inte mindre än 12 st. 4. Handskar 5. Fack för avfallsmaterial

6. Antiseptisk lösning för behandling av slemhinnor

Förberedelser för förfarandet 7. Förbättra patientens förståelse av syftet och kursen för det kommande förfarandet och få sitt samtycke

8. Förbered allt du behöver

Utrustning 9. Tvätta och torka händer 10. Undersök patientens slemhinnor för att identifiera purulenta sekretioner

11. Använd handskar

Förfarande 12. Placera inte mindre än 10 våtservetter i ett sterilt bricka och fukt dem med en antiseptisk lösning, pressa överskottet på kanten av bricka 13. Ta en servett och torka ögonlocken och ögonfransarna från toppen ner eller från utsidan av ögat till insidan

14. Upprepa behandlingen 4-5 gånger, byt ut servetterna och placera dem i avfallsmagasinet.

15. Torka av rester av lösningen med en torr steril duk.

Avsluta proceduren 16. Ta bort all utrustning som används med efterföljande desinfektion 17. Hjälp patienten att ta sitt bekväma läge 18. Lägg servetterna i en behållare med desinfektionsmedel och släng sedan bort. 19. Ta bort handskar och placera dem i desinfektionslösning 20. Tvätta och torka händerna

21. Gör en post i patientens journal.

Studien av arteriella pulser på den radiella artären

Utrustning 1. Klocka eller stoppur. 2. Temperaturblad.

Förberedelse för proceduren 4. Förklara patientens syfte och kurs i studien. 5. Få patientens samtycke till studien.

6. Tvätta och torka händerna.

Utför proceduren 7. Under proceduren kan patienten sitta eller ligga ner (händerna är avslappnade, händerna borde inte vara viktiga). 8. Tryck på 2, 3, 4 fingrar (ett finger ska vara från baksidan av handen) radiella artärer på båda händerna på patienten och känna pulsationen. 9. Bestäm pulsrytmen i 30 sekunder. 10. Välj en bekväm hand för vidare studier av puls. 11. Ta en klocka eller stoppur och kolla pulsationen av artären i 30 sekunder. Multiplicera med två (om pulsen är rytmisk). Om pulsen inte är rytmisk - räkna i 1 minut. 12. Tryck på artären starkare än tidigare i radien och bestäm pulsspänningen (om pulsationen försvinner med måttligt tryck, är spänningen bra, om pulsationen inte försvagas är pulsen intensiv, om pulsationen slutar helt är spänningen svag).

13. Spela in resultatet.

Slutförande av proceduren 14. Tala patienten om resultatet av studien. 15. Hjälp patienten att ta en bekväm position eller stå upp. 16. Tvätta och torka händerna.

17. Notera resultaten av studien i temperaturarket (eller vårdplanen).

Blodtrycksmätningsteknik

Utrustning 1. Tonometer. 2. Phonendoscope. 3. Hantera. 4. Papper. 5. Temperaturark.

6. Servett med alkohol.

Förberedelser för proceduren 7. Varna patienten om den kommande studien 5-10 minuter innan den börjar. 8. Förklara patientens förståelse av syftet med studien och få hans samtycke. 9. Be patienten att ligga ner eller sitta ner vid bordet.

10. Tvätta och torka händerna.

Uppfyllande 11. Hjälp ta bort kläderna från din hand. 12. Sätt patientens arm i ett rakt läge, handflatan uppåt, i hjärtat, musklerna är avslappnade. 13. Placera en manschett 2,5 cm över den cubitala fossen (kläderna ska inte pressa axeln ovanför manschetten). 14. Fäst manschetten så att mellan manschetten och axelns yta var två fingrar. 15. Kontrollera mätarens läge i förhållande till nollmärket. 16. Sök (palpator) puls på den radiella artären, injicera snabbt luften i manschetten tills pulsen försvinner, titta på skalan och kom ihåg mätning av tryckmätaren, släpp snabbt hela luften ur manschetten. 17. Hitta platsen för brachialartärpulsationen i området med ulnar fossa och stryk membranet på stethofonendoskopets ställe. 18. Stäng ventilen på päron och pumpluft i manschetten. Luft tvingas tills trycket i manschetten inte överstiger 30 mm Hg, enligt tonometerets vittnesbörd. Art., Den nivå vid vilken pulsationen av den radiella artären eller Korotkovs ljud upphör att bestämmas. 19. Öppna ventilen och långsamt, med en hastighet av 2-3 mm Hg. per sekund, släpp luft från manschetten. Lyssna samtidigt med stetofonendoskoptoner på brachialartären och övervaka mätningarnas mätning. 20. När de första ljuden uppträder ovanför brachialartären, notera nivån på systoliskt tryck. 21. Fortsätt att släppa ut luft från manschetten för att notera nivån på diastoliskt tryck, vilket motsvarar det ögonblick då tonerna fullständigt försvinner på brachialartären.

22. Upprepa proceduren efter 2-3 minuter.

Slutför proceduren 23. Mät mätdata till närmaste jämnt antal, skriv i form av en fraktion (systoliskt blodtryck i täljaren, diastoliskt blodtryck i nämnaren). 24. Torka av phonendoskopets membran med en trasa fuktad med alkohol. 25. Skriv in testdata i temperaturarket (protokoll till vårdplanen, polikortet).

26. Tvätta och torka händerna.

Bestämning av frekvens, djup och rytm av andning

Utrustning 1. Klocka eller stoppur. 2. Temperaturblad.

Förberedelse för proceduren 4. Varna patienten att en pulsstudie ska genomföras. 5. Få patientens samtycke att genomföra undersökningen. 6. Be patienten att sitta eller ligga ner för att se överkroppen och / eller buken.

7. Tvätta och torka händerna.

Utför proceduren 8. Ta patienten med handen på samma sätt som för att undersöka pulsen, håll patientens arm i handleden, placera händerna (patient och patient) på bröstet (hos kvinnor) eller i epigastriska regionen (hos män), imitera pulsstudien och läsa andningsrörelserna på 30 sekunder, multiplicera resultatet med två. 9. Spela in resultatet.

10. Att hjälpa patienten att ta en bekväm position.

Avslutningsförfarande 11. Tvätta och torka händerna.

12. Spela in resultatet på systerns bedömningsblad och temperaturarket.

Temperaturmätning i armhålan

Utrustning 1. Klocka 2. Medicinsk maxtermometer 3. Hantera 4. Temperaturark 5. Handduk eller servett

6. Tank med desinfektionslösning

Förberedelser för proceduren 7. Varna patienten om den kommande studien 5-10 minuter innan den börjar 8. Klargöra patientens förståelse av syftet med studien och få sitt samtycke 9. Tvätta och torka händerna

10. Kontrollera termometerns integritet och att avläsningen på skalan inte överstiger 35 ° C. Annars skaka termometern så att kvicksilverkolonnen sjunker under 35 ° C.

Uppfyllning 11. Undersök axillärområdet, om det behövs, torka av med en servett eller fråga patienten att göra det. I närvaro av hyperemi, lokala inflammatoriska processer kan temperaturmätning inte utföras. 12. Placera termometerbehållaren i axillärområdet så att den står i full kontakt med patientens kropp (för att trycka axeln på bröstet). 13. Lämna termometern i minst 10 minuter. Patienten måste ligga i sängen eller sitta. 14. Ta bort termometern. Bedöm prestanda genom att hålla termometern horisontellt vid ögonhöjd.

15. Berätta för patienten resultaten av termometri.

Slutför proceduren 16. Skaka termometern så att kvicksilverkolonnen sänks ner i tanken. 17. Fördjupa termometern i en desinfektionslösning. 18. Tvätta och torka händerna.

19. Att markera temperaturindikatorerna i temperaturarket.

Algoritm för mätning av höjd, kroppsvikt och BMI

Utrustning 1. Stadiometer. 2. Vågar. 3. Handskar. 4. Engångsdukar.

Förberedelse och genomförande av proceduren 6. Förklara för patienten syftet och kursen för det kommande förfarandet (träning i mäthöjd, kroppsvikt och bestämning av BMI) och få sitt samtycke. 7. Tvätta och torka händerna. 8. Förbered stadiometern för arbete, höja stången på stadiometern över den avsedda höjden, sätt en servett på stadiometerplattan (under patientens fötter). 9. Be patienten att ta av sig sina skor och stå i mitten av stadiometerns plattform så att den rör vid stadiometerns vertikala stång med klackar, skinkor, interscapulärt område och nacke. 10. Montera patientens huvud så att auriclebocken och det yttre hörnet av banan ligger i samma horisontella linje. 11. Sänk höjden av höjdmätaren på patientens huvud och bestäm på skalan höjden på patienten längs stångens nedre kant. 12. Be patienten att lämna stadiometerns plattform (vid behov - hjälp). Informera patienten om mätresultaten, registrera resultatet. 13. Förklara för patienten om behovet av att mäta kroppsvikt samtidigt, i en tom mage, efter att ha använts på toaletten. 14. Kontrollera medicinska vågors hälsa och noggrannhet, upprätta jämvikt (för mekaniska vågar) eller sätt på (för elektroniska), sätt en servett på plattformen av vågar. 15. Ta patienten av sina skor och hjälp honom att stå mitt på plattformen i vågorna. Utför bestämning av patientens kroppsvikt.

16. Hjälp patienten att lämna vägen, berätta resultatet av kroppsmassetestet, registrera resultatet.

Slut på proceduren 17. Ta på handskar, ta bort kläder från plattformen av höjdmätaren och vågorna och placera dem i en behållare med desinfektionslösning. Bearbeta stadiometerns yta och skalan med en desinfektionslösning en eller två gånger med ett intervall på 15 minuter i enlighet med de metodologiska riktlinjerna för användning av desinfektionsmedlet. 18. Ta av handskarna och placera dem i en behållare med desinfektionslösning, 19. Tvätta och torka händerna. 20. Bestäm BMI (kroppsmassindex) - kroppsvikt (i kg) höjd (i m 2) Index mindre än 18,5 - otillräcklig kroppsvikt; 18,5 - 24,9 - normal kroppsvikt; 25 - 29,9 - övervikt 30 - 34,9 - fetma 1 grad; 35 - 39,9 - fetma grad II; 40 och mer - III graders fetma. Spela in resultatet.

21. Informera patienten för BMI, registrera resultatet.

Inställning av värmekompress

Utrustning 1. Komprimerat papper. 2. Vata. 3. Bandage. 4. Etylalkohol 45%, 30-50 ml. 5. Saxar.

Förberedelser för förfarandet 7. Förbättra patientens förståelse av syftet och kursen för det kommande förfarandet och få sitt samtycke. 8. Det är lämpligt att sätta eller sätta patienten 9. Tvätta och torka händerna. 10. Klipp med en sax som är nödvändig (beroende på användningsområde en bit bandage eller gasbind och vik den i 8 lager). 11. Skär ett komprimerat papper: runt omkretsen, 2 cm mer än den färdiga servetten. 12. Förbered en ull runt omkretsen av 2 cm mer än komprimerat papper. 13. Placera skikten för en komprimering på bordet, börjar med ytterskiktet: längst ner - bomullsull, sedan - komprimera papper. 14. Häll alkoholen i facket.

15. Dämpa en trasa i den, tryck en liten bit och lägg den ovanpå kompresspapperet.

Utför proceduren 16. Placera samtidigt alla lager av en komprimering på kroppens önskade område (knäled). 17. Fixa kompressen med ett bandage så att det passar snyggt mot huden, men hindrar inte rörelsen. 18. Markera tiden för inställning av komprimering på patientens kort. 19. Påminn patienten om att kompressorn är inställd i 6 till 8 timmar, ge patienten en bekväm position. 20. Tvätta och torka händerna. 21. Efter 1,5 - 2 timmar efter applicering av kompress med fingret, utan att ta bort förbandet, kontrollera fuktighetsgraden på servetten. Säkra kompressen med ett bandage.

22. Tvätta och torka händerna.

Slutförande av proceduren 23. Tvätta och torka händerna. 24. Ta bort kompressen efter föreskriven tid på 6-8 timmar. 25. Torka av huden i kompressområdet och applicera en torr dressing. 26. Kassera använt material. 27. Tvätta och torka händerna.

28. Gör en inmatning i patientens rekord av patientens svar.

Staging senap gips

Utrustning 1. Senapsplåster. 2. En bricka med vatten (40 - 45 * С). 3. Handduk. 4. Gasbindor. 5. timmar.

6. Fack för avfallsmaterial.

Förberedelser för förfarandet 7. Förklara patientens syfte och förlopp för det kommande förfarandet och få sitt samtycke. 8. Att hjälpa patienten att ta en bekväm position, som ligger på ryggen eller magen. 9. Tvätta och torka händerna.

11. Häll vatten i brickan vid en temperatur av 40-45 * C.

Förfarande 12. Inspektera patientens hud på platsen för att sätta senapgips. 13. Sänk senapens gips växelvis i vatten för att tömma överskott av vatten och sätt på patientens hud med sidan täckt med senap eller den porösa sidan. 14. Täck patienten med en handduk och en filt.

15. Efter 5-10 minuter, ta bort senaparna och placera dem i avfallsmagasinet.

Avsluta proceduren 16. Torka patientens hud med en fuktig, varm trasa och torka av med en handduk. 17. Placera det använda materialet, senapplåsterna och lägg en servett i avfallsmagasinet och kassera det. 18. Skydda och placera patienten i ett bekvämt läge, varna patienten att han ska stanna i sängen i minst 20 till 30 minuter. 19. Tvätta och torka händerna.

20. Registrera om proceduren som utförs i patientens journal.

Varmvattenflaska ansökan

Utrustning 1. Varmvattenflaska. 2. Blöja eller handduk. 3. En kanna med vatten T - 60-65 ° С.

4. Termometer (vatten).

Förberedelser för förfarandet 5. Förklara hur det kommande förfarandet går till patienten och få sitt samtycke till förfarandet. 6. Tvätta och torka händerna. 7. Häll hett vatten (T - 60-65 ° C) i en värmebehållare, tryck det lätt vid nacken, släpp ut luften och stäng den med ett stopp.

8. Vrid värmaren över med stoppet för att kontrollera vattenflödet och linda det i en blöja eller

Förfarande 9. Placera en värmepanna på önskat område av kroppen i 20 minuter.

Avsluta proceduren 11. Undersök patientens hud, i kontakt med värmaren. 12. Häll ut vattnet. Behandla värmeplattan med en trasa rik fuktad med en desinfektionslösning av bakteriedödande verkan två gånger med ett intervall på 15 minuter. 13. Tvätta och torka händerna.

14. Att göra ett märke om proceduren och patientens svar till det på inpatientkortet.

Ställ in ispaketet

Utrustning 1. Isbubbla. 2. Blöja eller handduk. 3. Isstycken. 4. En kanna med vatten T - 14 - 16 C.

5. Termometer (vatten).

Förberedelser för proceduren 6. Förklara hur det kommande förfarandet ska gå till patienten och få samtycke till förfarandet. 7 Tvätta och torka händerna. 8. Lägg isbitarna i frysen i bubblan och häll dem med kallt vatten (T - 14 - 1b ° С). 9. Sätt bubblan på en vågrät yta för att förflytta luften och linda på locket.

10. Vrid ispaketet ned med locket, kontrollera täthet och linda i en blöja eller handduk.

Utför procedur 11. Sätt bubblan på önskat område av kroppen i 20-30 minuter. 12. Ta bort ispaketet efter 20 minuter (upprepa punkterna 11-13). 13. När isen smälter kan vatten dräneras och isstycken kan tillsättas. Slutförande av proceduren 14. Undersök patientens hud i isblåsans appliceringsområde. 15. Vid slutet av proceduren dräneras vattnet och bubblan behandlas med en trasa fuktad med en bakteriedödande desinfektionslösning två gånger med ett intervall på 15 minuter. 16. Tvätta och torka händerna.

17. Gör en anteckning om procedurens prestanda och patientens svar på inpatientkortet.

Vård av kvinnans könsorgan och perineum

Utrustning 1. En kanna med varmt vatten (35-37 ° С). 2. Absorberande blöja. 3. Njurformad bricka. 4. Fartyg. 5. Mjukt material. 6. Kortsang. 7. Tank för dumpning används material. 8. Skärm

Förberedelser för proceduren 10. Förklara patientens syfte och kurs i studien. 11. Få patientens samtycke att utföra manipuleringen. 12. Förbered nödvändig utrustning. Häll i en burk med varmt vatten. Lägg i bomullspinnar (servetter) i brickan, pincett. 13. Täck patienten med en skärm (om nödvändigt). 14. Tvätta och torka händerna.

15. Använd handskar.

Förfarande 16. Sänka sängens huvud. Vrid patienten åt sidan. Sängabsorberande blöja under patienten. 17. Sätt fartyget i närheten av patientens skinkor. Vänd ryggen så att skrotet var över fartygets hål. 18. För att hjälpa till att ta den optimalt bekväma positionen för proceduren (Fowlers läge, böjda benen något på knäna och skilda). 19. Stå till höger om patienten (om sjuksköterskan är högerhänt). Placera ett bricka med tamponger eller servetter i omedelbar närhet. Säkra swaben (servett) med pincett. 20. Håll kannan i vänster hand och pincett i höger sida. Häll vatten på könsorganen, tamponger (byta dem) för att utföra rörelsen från topp till botten, från injektionsvecken till könsorganen, sedan till anusen, tvätta: a) en swab-pubis; b) För det andra, höger och vänster inguinalområde c) Då höger och vänster könsdelleppar (stor), c) Anusregionen, interdigitalveck. Kassera använda tamponger i kärlet. 21. Torka med pubic rörelser, torrvävnader i pubis, inguinalveck, könsorgan och analare i patienten i samma ordning och i samma riktning som vid tvättning, byte servetterna efter varje steg. 22. Vrid patienten åt sidan. Ta bort kärlet, oljekudden och blöjan. Återgå patienten till sin ursprungliga position, på baksidan. Placera oljekudden och blöjan i en behållare för bortskaffande.

23. Hjälp patienten att ta en bekväm position. Täcka henne Se till att hon känner sig bekväm. Ta bort skärmen.

Avsluta proceduren 24. Töm fartyget från innehållet och lägg det i en behållare med desinfektionsmedel. 25. Ta bort handskarna och lägg dem i en bricka för använda material, följt av desinfektion och bortskaffande. 26. Tvätta och torka händerna.

27. Skriv en förteckning över proceduren och patientens svar i dokumentationen.

Kateterisering av en kvinnas urinblåsa med en Foley-kateter

Utrustning 1. Foley steril kateter. 2. Sterila handskar. 3. Rengör handskar - 2 par. 4. Medium sterila dukar - 5-6 st. 5. Stora sterila dukar - 2 st. 6. En kanna med varmt vatten (30-35 ° С). 7. Fartyg. 8. Flaska med steril glycerin 5 ml. 9. Steril spruta 20 ml - 1-2 st. 10. 10-30 ml saltlösning eller sterilt vatten, beroende på kateterets storlek. 11. Antiseptisk lösning. 12. Brickor (ren och steril). 13. Urinal. 14. Absorberande blöja eller oljeduk med blöja. 15. Plåstret. 16. Saxar. 17. Pincett är sterila. 18. Tångar.

19. Kapacitet med desinfektionslösning.

Förberedelser för proceduren 20. Förbättra patientens förståelse för syftet och kursen för det kommande förfarandet och få sitt samtycke. 21. Uppmuntra patienten med en skärm (om proceduren utförs i församlingen). 22. Lägg en absorberande blöja (eller oljelampa och blöja) under patientens bäcken. 23. Att hjälpa patienten att ta den position som är nödvändig för proceduren: Liggande på ryggen med benen böjda vid knäskarv. 24. Tvätta och torka händerna. Använd rena handskar. 25. Att genomföra hygienisk behandling av de yttre könsorganen, urinröret, perineum. Ta av handskarna och lägg dem i en behållare med desinfektionslösning. 26. Tvätta och torka händerna. 27. I brickan sätter sterildukarna stora och medelstora med pincett). Fuktmedelsdukar med antiseptisk lösning. 28. Använd handskar. 29. Lämna brickan mellan benen. Lös upp på sidorna med sin vänstra hand (om du är högerhänt) liten labia. 30. Behandla ingången till urinröret med en trasa fuktad med en antiseptisk lösning (håll den med höger hand). 31. Täck skeden och anus med en steril trasa. 32. Ta bort handskarna och placera dem i en behållare för det material som används. 33. Behandla dina händer med antiseptiska medel. 34. Öppna sprutan och fyll den med steril saltlösning eller 10 till 30 ml vatten. 35. Öppna flaskan med glycerol och häll i bägaren 36. Öppna förpackningen med katetern, sätt den sterila katetern i facket. 37. Använda sterila handskar.

Utför proceduren 38. Ta en kateter på ett avstånd av 5-6 cm från sidöppningen och håll den i början med 1 och 2 fingrar, ytteränden med 4 och 5 fingrar.

39. Smörj katetern med glycerin. 40. Sätt in katetern i urinrörets öppning 10 cm eller tills urinen uppträder (skicka urin till ett rent fack). 41. Dra urinen in i facket.

42. Fyll ballongen med en Foley-kateter på 10 till 30 ml med sterilt saltlösning eller sterilt vatten.

Slutförande av proceduren 43. Anslut katetern med en urinuppsamlingsbehållare (urinal). 44. Fäst urinalen med ett bandage i låret eller i sängens kant. 45. Kontrollera att rören som förbinder katetern och behållaren inte har kinks. 46. ​​Ta bort vattentätt blöja (oljekläder och blöja). 47. För att hjälpa patienten att ligga bekvämt och ta bort skärmen. 48. Det använda materialet placeras i en behållare med des. Lösning. 49. Ta bort handskarna och placera dem i en desinfektionslösning. 50. Tvätta och torka händerna.

51. Registrera om proceduren.

Man kateter kateter Foley kateter

Utrustning 1. Foley steril kateter. 2. Sterila handskar. 3. Handskar rengör 2 par.

4. Medium sterila dukar - 5-6 st.

5. Stora sterila dukar - 2 st. b. En kanna med varmt vatten (30 - 35 ° C). 7. Fartyg. 8. Flaska med steril glycerin 5 ml. 9. Steril spruta 20 ml - 1-2 st. 10. 10 - 30 ml saltlösning eller sterilt vatten, beroende på kateterets storlek. 11. Antiseptisk lösning. 12. Brickor (ren och steril). 13. Urinal. 14. Absorberande blöja eller oljeduk med blöja. 15. Plåstret. 16. Saxar. 17. Pincett är sterila.

18. Kapacitet med desinfektionslösning.

Förberedelser för förfarandet 19. Förklara patienten kärnan och kursen i det kommande förfarandet och få sitt samtycke. 20. Skydda patienten med en skärm. 21. Lägg under patientens bäckenabsorberande blöja (eller oljekud och blöja). 22. Att hjälpa patienten att ta den nödvändiga positionen: Ligga på ryggen med benen böjda vid knäleden. 23. Tvätta och torka händerna. Använd rena handskar. 24. Att genomföra hygienisk behandling av externa könsorgan. Ta av handskarna. 25. Behandla händerna med antiseptiska medel. 26. I brickan sätter sterildukarna stora och medelstora med pincett). Fuktmedelsdukar med antiseptisk lösning. 27. Använd handskar. 28. Behandla penisens huvud med en trasa fuktad med en antiseptisk lösning (håll den med höger hand). 29. Skruva in penis med sterila dukar (stora) 30. Ta av handskarna och lägg dem i en behållare med des. lösning. 31. Behandla dina händer med antiseptiska medel. 32. Sätt ett rent bricka mellan benen. 33. Öppna sprutan och fyll den med steril saltlösning eller 10 till 30 ml vatten. 34. Öppna injektionsflaskan med glycerin. 35. Öppna kateterns förpackning, sätt in den sterila katetern i facket. 36. Använda sterila handskar.

Utför proceduren37. Ta en kateter på ett avstånd av 5-6 cm från sidöppningen och håll den i början med 1 och 2 fingrar, ytteränden med 4 och 5 fingrar.

38. Smörj katetern med glycerin. 39. Sätt in katetern i urinröret och gradvis skjuta upp kateteret, skjut det djupare in i urinröret och "dra upp" penis, som om du drar det på katetern och applicerar en liten likformig kraft tills urinen uppträder (urinen ska skickas till facket). 40. Dra urinen in i facket. 41. Fyll ballongen med en Foley-kateter på 10 till 30 ml med sterilt saltlösning eller sterilt vatten.

Slutförande av förfarandet42. Anslut katetern med en urinuppsamlingsbehållare (urinal).

43. Fäst urinalen i låret eller i sängens kant. 44. Kontrollera att rören som förbinder katetern och behållaren inte har kinks. 45. Ta bort vattentätt blöja (oljekläder och blöja). 46. ​​För att hjälpa patienten bekvämt ligga ner och ta bort skärmen. 47. Det använda materialet placeras i en behållare med des. Lösning. 48. Ta bort handskarna och placera dem i en desinfektionslösning. 49. Tvätta och torka händerna.

50. Gör en förteckning över förfarandet.

Rengöring av emalj

Utrustning 1. Esmarkh Mug.

2. Vatten 1 -1,5 liter.

3. Steril spets. 4. Vaselin. 5. Spatel. 6. Förkläde. 7. Taz. 8. Absorberande blöja. 9. Handskar. 10. Stativ. 11. Vattentermometer.

12. Container med desinfektionsmedel.

Förberedelser för proceduren 10. Förklara patientens kärnan och kursen i det kommande förfarandet. Få patientens samtycke till förfarandet. 11. Tvätta och torka händerna. 12. Använd ett förkläde och handskar. 13. Öppna paketet, ta bort spetsen, fäst spetsen till Esmarch-cirkeln. 14. Stäng ventilen på Esmarch-koppen, häll 1 liter vatten vid rumstemperatur i det (med spastisk förstoppning, vattentemperaturen är 40-42 grader och med atonisk låsning, 12-18 grader). 15. Montera koppen på ett stativ i en höjd av 1 meter från soffanivån. 16. Öppna ventilen och dränera lite vatten genom spetsen. 17. Spatel för att feta spetsen med petroleumjelly. 18. Placera en absorberande blöja på soffan i en vinkel som hänger ner till bäckenet. 19. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida. Patientens ben borde böjas vid knäna och ledde lite till magen.

20. Påminn patienten om att behålla vatten i tarmarna i 5-10 minuter.

Förfarande 21. Sprid skinkorna 1 och 2 med fingrarna på vänster hand, försiktigt sätt in spetsen i anus med höger hand och skjuta in den i ändtarmen mot naveln (3-4 cm) och sedan parallellt med ryggraden till ett djup på 8-10 cm. 22 Öppna öppet ventil så att vattnet sakta går in i tarmarna. 24. Bjud patienten att andas djupt i buken 24. Efter att allt vatten sätts in i tarmarna, stäng ventilen och ta försiktigt bort spetsen.

25. Hjälp patienten att komma upp från soffan och gå på toaletten.

Slutför proceduren 26. Koppla bort spetsen från Esmarch-koppen. 27. Placera den använda utrustningen i en desinfektionslösning. 28. Ta bort handskarna i en desinfektionslösning, följt av bortskaffande. Ta bort förklädet och skicka för bortskaffande. 29. Tvätta och torka händerna. 30. Se till att förfarandet var effektivt.

31. Gör en förteckning över proceduren och patientens svar.

Intestinal sifon spolning

Utrustning 1. Sterilt system med 2 - tjocka gastriska prober anslutna med ett transparent rör. 2. Steril tratt 0,5-1 liter. 3. Handskar. 4. Container med desinfektionslösning. 5. Kapacitet för att ta tvättvatten för forskning.

6. Kapacitet (hink) med vatten 10-12 liter (T - 20 - 25 * C).

7. Kapacitet (bassäng) för urladdning av tvättvatten till 10-12 liter. 8. Två vattentät förkläde. 9. Absorberande blöja.

10. Mugg eller kruka 0,5 -1 liter.

11. Vaselin. 12. Spatel.

13. Servetter, toalettpapper.

Förberedelser för förfarandet 14. Förbättra patientens förståelse av syftet och kursen för det kommande förfarandet. Få samtycke till manipulationen. 15. Tvätta och torka händerna. 16. Förbered utrustningen. 17. Använd handskar, ett förkläde. 18. Lägg på soffababyte blöja, nedåtgående vinkel.

19. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida. Patientens ben borde böjas vid knäna och ledde lite till magen.

Förfarande 20. Ta ut systemet ur förpackningen. Smörj den blinda änden av sonden med vaselin. 21. Sprid skinkorna 1 och II med fingrarna på vänster hand, sätt in den rundade spetsen av sonden i tarmarna med höger hand och fördjupa den till ett djup på 30-40 cm: de första 3-4 cm - mot naveln, sedan parallellt med ryggraden. 22. Fäst en tratt till sondens fria ände. Håll tratten något snett, i nivå med patientens skinkor. Häll i det från en kanna på sidoväggen av 1 liter vatten. 23. Föreslå patienten att andas djupt. Höj tratten i en höjd av 1 m. När vattnet når munnen av tratten, lägg det ner över tvättstället under patientens skinkor, häll inte vatten från det tills tratten är helt fylld. 24. Töm vattnet i den förberedda behållaren (tvättställ). Obs! Det första tvättvattnet kan samlas i en behållare för forskning. 25. Fyll tratten med nästa del och höj upp den till en höjd av 1 m. Så snart vattennivån når trappens mun, sänk ner den. Vänta tills det är fyllt med tvättvatten och dränera dem i bassängen. Upprepa proceduren upprepade gånger tills rent tvättvatten, med alla 10 liter vatten. 26. Koppla ur tratten från sonden i slutet av proceduren, lämna sonden i tarmarna i 10 minuter. 27. Ta bort sonden från tarmen med långsamma framåtriktningar och passera den genom servetten. 28. Sänk sonden och tratten i en behållare med desinfektionsmedel.

29. Torka med toalettpapper på huden i anusen (hos kvinnor i könsorganens riktning) eller tvätta patienten vid hjälplöshet.

Slutförande av proceduren 30. Fråga patienten om hälsotillståndet. Se till att han mår bra. 31. Säkerställ säker transport till avdelningen. 32. Häll tvättvattnet ner i avloppet, om det finns bevis för att en preliminär desinfektion ska utföras. 33. Desinficera använda instrument och kassera engångsartiklar. 34. Ta av handskarna. Tvätta och torka händerna.

35. Gör ett märke i patientens medicinska register över proceduren och reaktionen på den.

Hypertensiv Enema

Utrustning 1. Päronformad ballong eller Jane's spruta. 2. Sterilt ventilationsrör. 3. Spatel. 4. Vaselin. 5. 10% lösning av natriumklorid eller 25% magnesiumsulfat 6. Handskar. 7. Toalettpapper. 8. Absorberande blöja. 9. Bricka. 10. Vattentank T - 60 ° С för uppvärmning av hypertonisk lösning. 11. Termometer (vatten). 12. Mätbägare.

13. Desinfektionsbehållare

Förberedelser för förfarandet 14. Informera patienten om nödvändig information om förfarandet och få sitt samtycke till förfarandet. 15. Innan du upprättar en hypertensiv enema, varna att smärta kan inträffa under manipulationen längs tarmarna. 16. Tvätta och torka händerna. 17. Värm den hypertona lösningen till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera temperaturen på läkemedlet. 18. Skriv in en päronformad ballong eller i en spruta Janet hypertonisk lösning.

19. Använd handskar.

Utför proceduren 20. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida. Patientens ben borde böjas vid knäna och ledde lite till magen. 21. Smörj gasutloppsröret med petroleumgel och introducera det i ändtarmen i 15-20 cm. 22. Avluft från en päronformad ballong eller en Jane-spruta. 23. Fäst en päronformad ballong eller Jane's spruta till ångröret och injicera långsamt läkemedlet. 24. Koppla bort den eller Janet-sprutan från ångröret utan att klämma fast den päronformade ballongen. 25. Ta bort ångröret och placera det med en päronformad ballong eller Janets spruta i facket.

26. Varna patienten att starten av effekten av hypertonisk enema inträffar efter 30 minuter.

Avslutande av proceduren 27. Ta av den absorberande blöjan och sätt i en behållare för bortskaffande. 28. Placera begagnad utrustning i desinfektionslösning. 29. Ta av handskarna och sätt dem i en desinfektionslösning. 30. Tvätta och torka händerna. 31. Hjälp patienten att gå på toaletten. 32. Se till att förfarandet var effektivt.

33. Gör en rekord över proceduren och patientens svar.

Oljemiljön

Utrustning 1. Päronformad ballong eller Jane's spruta. 2. Sterilt ventilationsrör. 3. Spatel. 4. Vaselin. 5. Olja (vaselin, grönsak) från 100 - 200 ml (enligt ordination av en läkare). b. Handskar. 7. Toalettpapper. 8. Absorberande blöja. 9. Skärm (om proceduren utförs i avdelningen). 10. Fack. 11. Kapacitet för uppvärmning av oljan med vatten T - 60 ° C. 12. Termometer (vatten).

13. Mätbägare.

Förberedelser för förfarandet 14. Informera patienten om nödvändig information om förfarandet och få sitt samtycke till förfarandet. 15. Sätt på skärmen. 16. Tvätta och torka händerna. 17. Värm oljan till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera oljans temperatur. 18. Skriv varm olja i en päronformad ballong eller i en jeans spruta.

19. Använd handskar.

Utför proceduren 20. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida. Patientens ben borde böjas vid knäna och ledde lite till magen. 21. Smörj gasutloppsröret med petroleumgel och introducera det i ändtarmen i 15-20 cm. 22. Avluft från en päronformad ballong eller en Jane-spruta. 23. Fäst en päronformad ballong eller en Janet-spruta till rökgasröret och introducera långsamt oljan. 24. Koppla bort det (Jane's spruta) från ångröret utan att klämma fast den päronformade ballongen. 25. Ta bort ångröret och placera det med en päronformad ballong eller Janets spruta i facket.

26. Om patienten är hjälplös, torka huden i anusområdet med toalettpapper och förklara att effekten kommer att inträffa om 6-10 timmar.

Avslutande av proceduren 27. Ta av den absorberande blöjan och sätt i en behållare för bortskaffande. 28. Ta bort handskarna och placera dem i en bricka för efterföljande desinfektion. 29. Täck patienten med en filt, hjälp honom att ta en bekväm position. Ta bort skärmen. 30. Placera den använda utrustningen i en desinfektionslösning. 31. Tvätta och torka händerna. 32. Upptäga proceduren och patientens svar.

33. Utvärdera effektiviteten av proceduren efter 6-10 timmar.

Drogernaema

Utrustning 1. Päronformad ballong eller Jane's spruta. 2. Sterilt ventilationsrör. 3. Spatel. 4. Vaselin.

5. Läkemedel 50-100 ml (avkokning av kamomill).

6. Handskar. 7. Toalettpapper. 8. Absorberande blöja. 9. Skärm 10. Fack.

11. Kapacitet för uppvärmning av läkemedlet med vatten T-60 ° C.

12. Termometer (vatten).

13. Mätbägare.

Förberedelser för förfarandet 14. Informera patienten om nödvändig information om förfarandet och få sitt samtycke till förfarandet. 15. Gör patienten en rengörande enema 20-30 minuter innan läkemedelsbrottet är inställt 16. Placera skärmen.

17. Tvätta och torka händerna. Använd handskar.

Utför procedur 18. Värm läkemedlet till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera temperaturen med en vattentermometer. 19. Skriv in en päronformad ballong eller en spruta Zhane avkok av kamomill. 20. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida. Patientens ben borde böjas vid knäna och ledde lite till magen. 21. Smörj gasutloppsröret med petroleumgel och introducera det i ändtarmen i 15-20 cm. 22. Avluft från en päronformad ballong eller en Jane-spruta. 23. Fäst en päronformad ballong eller Jane's spruta till ångröret och injicera långsamt läkemedlet. 24. Koppla bort den eller Janet-sprutan från ångröret utan att klämma fast den päronformade ballongen. 25. Ta bort ångröret och placera det med en päronformad ballong eller Janets spruta i facket. 26. Om patienten är hjälplös, torka av huden i anusområdet med toalettpapper.

27. Förklara att efter manipuleringen är det nödvändigt att spendera minst 1 timme i sängen.

Avslutande av proceduren 28. Ta av den absorberande blöjan och sätt i en behållare för bortskaffande. 29. Ta bort handskarna och placera dem i en bricka för efterföljande desinfektion. 30. Täck patienten med en filt, hjälp honom att ta en bekväm position. Ta bort skärmen. 31. Placera begagnad utrustning i en desinfektionslösning. 32. Tvätta och torka händerna. 33. Efter en timme, fråga patienten hur han känner.

34. Gör en rekord över patientens procedur och svar.

Introduktion nasogastriskt rör

Utrustning 1. Sterilt gastrisk rör med en diameter av 0,5 - 0,8 cm. 2. Steril glycerin. 3. Ett glas vatten 30-50 ml och ett rör för att dricka. 4. Spruta Jean 60 ml. 5. Lim. 6. Klämma. 7. Saxar. 8. Anslutning för sond. 9. Säker stift. 10. Fack. 11. Handduk. 12. Servetter

Förberedelser för förfarandet 14. Förklara kursen och väsen för det kommande förfarandet till patienten och få patientens samtycke till förfarandet. 15. Tvätta och torka händerna. 16. Förbered utrustningen (proben ska finnas i frysen i 1,5 timmar före proceduren). 17. Bestäm avståndet över vilket sonden ska sättas in (avståndet från näsens spets till öronloben och nedåt i den främre bukväggen så att sondens sista öppning ligger under xiphoidprocessen). 18. Hjälp patienten att acceptera Fowlers höga position. 19. Täck patientens bröstkorg med en handduk.

20. Tvätta och torka händerna. Använd handskar.

Förfarande 21. Behandla den blinda änden av sonden liberalt med glycerol. 22. Be patienten att luta huvudet lite tillbaka. 23. Introducera sonden genom den nedre nasala passagen på ett avstånd av 15-18 cm. 24. Ge patienten ett glas vatten och ett drickrör. Be om att dricka i små sippor, svälj sonden. Du kan lägga is till vattnet. 25. Hjälp patienten att svälja sonden, flytta den ner i halsen under varje sväljningsrörelse. 26. Se till att patienten kan tala tydligt och andas fritt. 27. För försiktigt fram sonden till önskat märke. 28. Se till att sonden befinner sig i rätt läge i magen: Fäst sprutan på sonden och dra kolven mot dig; Innehållet i magen (vatten och magsaft) måste strömma in i sprutan. 29. Lämna om möjligt sonden under lång tid för att säkra den med en plåstret i näsan. Ta bort handduken.

30. Stäng sonden med en plugg och fäst en säkerhetsstift på patientens kläder på bröstet.

Avslutande av proceduren 31. Ta bort handskarna. 32. Hjälp patienten att ta en bekväm position. 33. Placera det använda materialet i en desinfektionslösning, följt av bortskaffande. 34. Tvätta och torka händerna.

35. Gör en rekord över patientens procedur och svar.

Nasogastrisk matning

Utrustning 1. Sterilt gastrisk rör med en diameter av 0,5 - 0,8 cm. 2. Glycerin eller flytande paraffin. 3. Ett glas vatten 30-50 ml och ett rör för att dricka. 4. Janets spruta eller 20,0 spruta. 5. Lim. 6. Klämma. 7. Saxar. 8. Anslutning för sond. 9. Säker stift. 10. Fack. 11. Handduk. 12. Torka 13. Handskar. 14. Phonendoscope.

15. 3-4 glas av näringsblandningen och ett glas varmt kokt vatten.

Förberedelser för förfarandet 16. Förklara patienten kursen och väsen i det kommande förfarandet och få patientens samtycke till förfarandet. 17. Tvätta och torka händerna. 18. Förbered utrustningen (proben ska finnas i frysen i 1,5 timmar före proceduren). 19. Bestäm avståndet över vilket sonden ska sättas in (avståndet från näsens spets till öronloben och nedåt i den främre bukväggen så att sondens sista öppning ligger under xiphoidprocessen). 20. Hjälp patienten att acceptera Fowlers höga position. 21. Täck patientens bröstkorg med en handduk.

22. Tvätta och torka händerna. Använd handskar.

Utförande procedur 23. Behandla otrolig sondens slut med glycerol. 24. Be patienten att luta huvudet lite tillbaka. 25. Introducera sonden genom den nedre nasala passagen på ett avstånd av 15 till 18 cm. 26. Ge patienten ett glas vatten och ett drickrör. Be om att dricka i små sippor, svälj sonden. Du kan lägga is till vattnet. 27. Hjälp patienten att svälja sonden och flytta den ner i halsen under varje sväljningsrörelse. 28. Se till att patienten kan tala tydligt och andas fritt. 29. För försiktigt fram sonden till önskat märke. 30. Se till att sonden befinner sig i rätt läge i magen: Fäst sprutan på sonden och dra kolven mot dig; Innehållet i magen (vatten och magsaft) måste gå in i sprutan eller gå in i luften med en spruta i magen under kontroll av ett phonendoskop (karakteristiska ljud hörs). 31. Koppla bort sprutan från sonden och applicera klämman. Placera sondens fria ände i facket. 32. Ta bort klämman från sonden, anslut en Janet-spruta med en kolv och sätt den ner till magen. Kanta Janets spruta lätt och häll maten uppvärmd till 37-38 ° C. Lyft gradvis tills maten når sprutkanylen. 33. Sänk sprutan Janet till originalnivå och introducera nästa sats mat. Introduktionen av den önskade volymen av blandningen utförs fraktionerat i små portioner av 30-50 ml i intervaller av 1-3 minuter. Efter införandet av varje del klämmer du på den distala delen av proben. 34. Skölj sonden med kokt vatten eller saltlösning i slutet av matningen. Placera klämman på sondens ände, koppla ur Janet-sprutan och stäng den med en kontakt. 35. Om så behövs, lämna proben under lång tid för att fästa den med en gips mot näsan och fäst en säkerhetsstift på patientens kläder på bröstet.

36. Ta bort handduken. Hjälp patienten att ta en bekväm position.

Avslutande av förfarandet 37. Placera den använda utrustningen i en desinfektionslösning, följt av bortskaffande. 38. Ta bort handskarna och placera dem i en desinfektionslösning, följt av bortskaffande. 39. Tvätta och torka händerna.

40. Gör en rekord av patientens procedur och svar.

Gastric lavage med ett tjockt gastrisk rör

Utrustning 1. Sterilt system med 2 - tjocka gastriska prober anslutna med ett transparent rör. 2. Steril tratt 0,5-1 liter. 3. Handskar. 4. Handduk, servetter medelvärde. 5. Container med desinfektionslösning. b. Tvättvattenanalysstank. 7. Kapacitet med vatten på 10 liter (T - 20 - 25 * C). 8. Kapacitet (bassäng) för urladdning av tvättvatten till 10-12 liter. 9. Vaselinolja eller glycerin. 10. Två vattentäta förkläde och absorberande blöja, om tvätten är klar ligger ner. 11. Mugg eller kruka 0,5-1 liter. 12. Mouth gag (efter behov). 13. Språkinnehavare (om det behövs).

Förberedelser för förfarandet 15. Förklara syftet och kursen för det kommande förfarandet. Förklara att med sondens introduktion är illamående och kräkningar möjliga, vilket kan undertryckas om du andas djupt. Få samtycke till förfarandet. Mät blodtrycket, beräkna puls, om patientens tillstånd tillåter det.

16. Förbered utrustningen.

Utföra proceduren 17. Hjälp patienten att ta den nödvändiga positionen för proceduren: Sitt, lutar sig mot sätets baksida och lutar något på huvudet framåt (eller lägger sig på soffan i en position på sidan). Ta bort proteser från patienten, om det finns några. 18. Sätt på ett vattentätt förkläde på dig själv och patienten. 19. Tvätta händerna, använd handskar. 20. Placera bäckenet på patientens fötter eller i soffan eller sängens huvud ände, om proceduren utförs medan du ligger ner. 21. Bestäm djupet vid vilken sonden ska sättas in: Höjd minus 100 cm eller mäta avståndet från de nedre snedställena till öronloben och till xiphoidprocessen. Sätt ett märke på sonden. 22. Ta bort systemet från förpackningen, fukta det blinda änden med vaselin. 23. Sätt sondens blindände på tungens rot och be patienten att göra sväljningsrörelser. 24. Ange sonden till önskat märke. Bedöm patientens tillstånd efter att ha svalnat sonden (om patienten har hostat, ta sedan av sonden och upprepa sonden efter att patienten har rest). 25. Se till att sonden är i magen: Ta 50 ml luft i en Jané-spruta och sätt i sonden. Introducera luft i magen under kontroll av ett fonendoskop (karakteristiska ljud hörs). 26. Fäst tratten på sonden och sänk den under nivån på patientens mage. Helt fyll tratten med vatten, håll den snett. 27. Lyft upp tratten uppåt 1 m och kontrollera vattenpassagen. 28. Så snart vattnet når munnen av tratten, sakta sänk tratten till nivån på patientens knä, dränera tvättvattnet i tvättstället. Obs! Det första tvättvattnet kan samlas i en behållare för forskning.

29. Upprepa tvätten flera gånger tills rent tvättvatten uppträder, med hela mängden vatten, samla tvättvattnet i bassängen. Se till att mängden injektionsvätska motsvarar mängden tvättvatten.

Slut på proceduren 30. Ta bort tratten, ta av sonden och passera den genom en servett. 31. Placera använda instrument i en behållare med desinfektionslösning. Tvätta vattnet för att tömma i avloppssystemet, desinficera dem vid förgiftning. 32. Ta bort förklädenna från dig själv och patienten och placera dem i en behållare för bortskaffande. 33. Ta bort handskarna. Placera dem i en desinfektionslösning. 34. Tvätta och torka händerna. 35. Ge patienten möjlighet att skölja sin mun och eskortera (leverera) till avdelningen. Täck varmt, övervaka tillståndet.

36. Markera genomförandet av förfarandet.

Antibiotisk utspädning i injektionsflaskan och intramuskulär injektion

Utrustning 1. Engångsspruta med en volym från 5,0 till 10,0, ytterligare steril nål. 2. En flaska bensylpenicillin natriumsalt av 500.000 U, sterilt vatten för injektion. 3. Brickan är ren och steril. 4. Sterila bollar (bomull eller gasbind) minst 5 st. 5. Antiseptisk hud. 6. Handskar. 7. Sterila pincett. 8. Ej sterila tång för att öppna flaskan.

9. Tankar med desinfektionslösning för desinfektion av begagnad utrustning

Förberedelser för förfarandet 10. Förbättra patientens medvetenhet om drogen och dess samtycke till injektionen. 11. Hjälp patienten att ta en bekväm liggande position. 12. Tvätta och torka händerna. 13. Använd handskar. 14. Kontrollera: - Spruta och nålar - Täthet, utgångsdatum. - läkemedel - namn, utgångsdatum på ampull och ampull - Förpackning med pincett - hållbarhetstid - Förpackning med mjukt material - hållbarhet. 15. Ta bort det sterila facket från förpackningen. 16. Montera en engångsspruta, kontrollera nålpenetration. 17. Öppna aluminiumhatten på flaskan med sterila pincett och täpp ampullen med lösningsmedlet. 18. Förbered bomullsbollar, fukt dem med antiseptisk hud. 19. Behandla injektionsflaskans lock med en bomullskula fuktad med alkohol och en ampull med ett lösningsmedel, öppna ampullen.

20. Skriv in sprutan den erforderliga mängden lösningsmedel för utspädning av antibiotikumet (i 1 ml av det upplösta antibiotikumet -200000 IE).

21. Pipa flaskens stopp med en sprutnål med ett lösningsmedel, | gå in i injektionsflaskans lösningsmedel. 22. Skaka flaskan, för att uppnå fullständig upplösning av pulvret, ring in önskad dos i sprutan. 23. Byt nålen, tvinga luften ut ur sprutan.

24. Placera sprutan i ett sterilt fack.

Utför proceduren 25. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den. 26. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller en bomullsboll med ett hudantiseptiskt medel. 27. Huden på injektionsstället sträcker sig med två fingrar eller gör ett veck. 28. Ta en spruta, sätt in nålen i muskeln i en vinkel på 90 grader, två tredjedelar av längden och håll kanylen med lillfingret. 29. Lossa hudvikten och dra med fingrarna på den här handen kolven på sprutan mot dig.

30. Tryck ner på kolven, injicera långsamt läkemedlet.

Slutet av proceduren 31. Ta bort nålen, tryck på injektionsstället med en vävnad eller en bomullskula med en hudantiseptisk. 32. Gör en ljusmassage utan att ta en servett eller bomullsboll från injektionsstället (beroende på läkemedlet) och hjälpa till att gå upp. 33. Kassera använt material, utrustning och efterföljande bortskaffande. 34. Ta bort handskarna, kassera dem i en behållare med desinfektionsmedel. 35. Tvätta och torka händerna. 36. Be patienten om sin hälsa efter injektionen.

37. Registrera om proceduren som utförs i patientens journal.

Intradermal injektion

Utrustning 1. Engångsspruta 1.0 ml, ytterligare steril nål. 2. Läkemedel. 3. Brickan är ren och steril. 4. Sterila bollar (bomull eller gasbind) 3 st. 5. Antiseptisk hud. 6. Handskar. 7. Sterila pincett.

8. Tankar med desinfektionslösning för desinfektion av begagnad utrustning

Förberedelser för förfarandet 9. Förbättra patientens medvetenhet om drogen och få hans samtycke till injektionen. 10. Hjälpa patienten att ta en bekväm position (sittande). 11. Tvätta och torka händerna. 12. Använd handskar. 13. Kontrollera: - spruta och nålar - täthet, utgångsdatum; - läkemedel - namn, utgångsdatum på förpackningen och ampullen - Förpackning med pincett - hållbarhetstid - Förpackning med mjukt material - hållbarhet. 14. Ta bort det sterila facket från förpackningen. 15. Samla en engångsspruta, kontrollera nålens patency. 16. Förbered 3 bomullskulor, fukta 2 bollar med antiseptisk hud, lämna en torr. 17. Öppna medicinflaskan. 18. Ta drogen. 19. Byt nålen, tvinga luften ut ur sprutan.

20. Sätt sprutan i ett sterilt fack.

Utför proceduren 21. Bestäm placeringen av den avsedda injektionen (underarmens mitt inre del). 22. Behandla injektionsstället med en vävnads- eller bomullsboll med en hudantiseptisk, sedan en torrboll. 23. Stretch huden på injektionsstället. 24. Ta en spruta, sätt in nålen i nåldelen och håll kanylen med pekfingret.

25. Tryck ned på kolven, injicera långsamt läkemedlet med handen, vilket sträcker huden.

Avsluta proceduren 26. Ta bort nålen utan att behandla injektionsstället. 27. Kassera använt material, utrustning och efterföljande bortskaffande. 28. Att ta bort handskar, för att dumpa kapacitet med desinfektionsmedel. 29. Tvätta och torka händerna. 30. Fråga patienten om sin hälsa efter injektionen.

31. Skriv en förteckning över det förfarande som utförs i patientens journal.

Subkutan injektion

Utrustning 1. Engångsspruta med en volym på 2,0, ytterligare steril nål. 2. Läkemedel. 3. Brickan är ren och steril. 4. Sterila bollar (bomull eller gasbind) minst 5 st. 5. Antiseptisk hud. 6. Handskar. 7. Sterila pincett.

8. Tankar med desinfektionslösning för desinfektion av begagnad utrustning

Förberedelser för förfarandet 9. Förbättra patientens medvetenhet om drogen och få hans samtycke till injektionen. 10. Att hjälpa patienten att ta en bekväm liggande position. 11. Tvätta och torka händerna. 12. Använd handskar. 13. Kontrollera: - spruta och nålar - täthet, utgångsdatum; - läkemedel - namn, utgångsdatum på förpackningen och ampullen - Förpackning med pincett - hållbarhetstid - Förpackning med mjukt material - hållbarhet. 14. Ta bort det sterila facket från förpackningen. 15. Samla en engångsspruta, kontrollera nålens patency. 16. Förbered bomullsbollar, fukt dem med antiseptisk hud. 17. Öppna medicinflaskan. 18. Ta drogen. 19. Byt nålen, tvinga luften ut ur sprutan.

20. Sätt sprutan i ett sterilt fack.

Utför proceduren 21. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den. 22. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller en bomullsboll med ett hudantiseptiskt medel. 23. Ta huden på injektionsstället i veckan. 24. Ta en spruta, sätt in nålen under huden (i 45 graders vinkel) två tredjedelar av nållängden.

25. Lossa hudvecken och tryck på kolven med fingrarna på den här handen, injicera långsamt läkemedlet.

Slut på proceduren 26. Ta bort nålen, tryck på injektionsstället med en servett eller bomullskula med ett antiseptisk hud. 27. Kassera använt material, utrustning och efterföljande bortskaffande. 28. Att ta bort handskar, för att dumpa kapacitet med desinfektionsmedel. 29. Tvätta och torka händerna. 30. Fråga patienten om sin hälsa efter injektionen.

31. Skriv en förteckning över det förfarande som utförs i patientens journal.

Intramuskulär injektion

Utrustning 1. Engångsspruta med en volym från 2,0 till 5,0, ytterligare steril nål. 2. Läkemedel. 3. Brickan är ren och steril. 4. Sterila bollar (bomull eller gasbind) minst 5 st. 5. Antiseptisk hud. b. Handskar. 7. Sterila pincett.

8. Tankar med desinfektionslösning för desinfektion av begagnad utrustning

Förberedelser för förfarandet 9. Förbättra patientens medvetenhet om drogen och få hans samtycke till injektionen. 10. Att hjälpa patienten att ta en bekväm liggande position. 11. Tvätta och torka händerna. 12. Använd handskar. 13. Kontrollera: - spruta och nålar - täthet, utgångsdatum; - läkemedel - namn, utgångsdatum på förpackningen och ampullen - Förpackning med pincett - hållbarhetstid - Förpackning med mjukt material - hållbarhet. 14. Ta bort det sterila facket från förpackningen. 15. Samla en engångsspruta, kontrollera nålens patency. 16. Förbered bomullsbollar, fukt dem med antiseptisk hud. 17. Öppna medicinflaskan. 18. Ta drogen. 19. Byt nålen, tvinga luften ut ur sprutan.

20. Sätt sprutan i ett sterilt fack.

Utför proceduren 21. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den. 22. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller en bomullsboll med ett hudantiseptiskt medel. 23. Stryk huden på injektionsstället med två fingrar. 24. Ta en spruta, sätt in nålen i muskeln i en vinkel på 90 grader, två tredjedelar av längden och håll kanylen med lillfingret. 25. Dra in sprutans kolv mot dig.

26. Tryck ner på kolven, injicera långsamt läkemedlet.

Avslutningsförfarande 27. Ta bort nålen; tryckning på injektionsstället med en vävnad eller bomullsboll med ett antiseptisk hud. 28. Gör en ljusmassage utan att ta en servett eller bomullsboll från injektionsstället (beroende på läkemedlet) och hjälpa till att gå upp. 29. Kassera använt material, utrustning och efterföljande bortskaffande. 30. Ta bort handskarna, kassera dem i en behållare med desinfektionsmedel. 31. Tvätta och torka händerna. 32. Be patienten om sin hälsa efter injektionen.

33. Registrera om det förfarande som utförs i patientens journal.