Metoder för forskning av hjärtsjukdomar och blodkärl

Idag är de vanligaste, som tar livet oftare än någon annan sjukdom, sjukdomar som är förknippade med störningar i hjärt-kärlsystemet.

Lyckligtvis har modern kardiologi stora diagnostiska möjligheter, vilket gör det möjligt att i tid upptäcka en eller annan avvikelse i hjärt-kärlsystemet. Metoderna är väldigt olika, men de används först efter en hjärtprovning av en kardiolog, som först intervjuar patienten, fokuserar på klagomål, lyssnar på ljud och toner i hjärtmuskeln, mäter pulsfrekvensen och blodtrycket.

Innehållet

1. Electrocadiografi (EKG).

1.1 EKG-kartläggning.

1.2 Övervakning av Holter.

1.3 Cykel ergometri och löpbandstest.

2. Ultraljudsundersökning av hjärtat och blodkärlen.

3. Dopplerstudie av hjärtat och blodkärlen.

4. Duplex undersökning av blodkärl och hjärta.

5. Triplex undersökning av blodkärl.

6. Röntgenundersökning av hjärtat och blodkärlen.

7. Radioisotopmetoder för att studera hjärtat.

8. Fonokardiografi (PCG).

9. Elektrofysiologisk studie av hjärtan och blodkärlen (EFI).

1. Elektrokardiografi (EKG) Elektrofysiologisk hjärtekortning

För den slutliga diagnosen och dess bekräftelse, efter en preliminär undersökning av en läkare, tillämpas olika instrumentella metoder för forskning på patienten, vars huvudämne är ett EKG.

Denna obligatoriska diagnosmetod tar en kort tid och gör att du kan:

• fastställa hjärtets placering i förhållande till bröstet, dess storlek, rytmen av arbetet;
• upptäcka möjliga ärr och områden med dålig blodtillförsel
• för att bestämma närvaron av tecken på hjärtinfarkt och utvecklingsstadiet av sjukdomen.

Tack vare denna forskningsmetod detekteras tidigt, infarkt, ischemiska sjukdomar, angina pectoris, myokardit, endokardit och perikardit, patologiska förändringar i förmaks- eller ventrikelstorlek, men EKG ger inte en fullständig bild av andra kardiovaskulära sjukdomar. Därför används ytterligare diagnosmetoder, till exempel, elektrofysiologisk hjärtkartläggning (EKG-kartläggning).

1.1 EKG-kartläggning

Denna studie baseras på användningen av ett betydande antal ledningar (elektroder), vilket gör det långt och opraktiskt. Med hjälp av denna metod bestämmer emellertid:

• Förekomsten av onormala processer i hjärt-kärlsystemet med asymptomatiska eller i tidiga utvecklingsstadier.
• tidigare lidit sjukdom och graden av dess exacerbation.

1.2 Övervakning av Holter

Holter-övervakning är en långsiktig metod för forskning - hjärtets arbete registreras för en hel dag. Denna metod hjälper till att diagnostisera dolda störningar i hjärtat, vilket kan vara omärkligt när man utför ett normalt EKG.

1.3 Cykel ergometri och löpbandstest

Dessa forskningsmetoder är baserade på att fixera hjärtmuskulärens arbete vid utförandet av doserade fysiska belastningar. Under testprocessen är patienten under överinseende av en läkare som övervakar patientens tryck, arbete och hjärtsjukdom med ett EKG.

När cykel ergometri använder träningscykel, och när löpband testning löpband installerad i en viss vinkel för att öka belastningen.

Syftet med sådana diagnostiska metoder är att identifiera dolda kardiovaskulära sjukdomar och fastställa gränserna för fysisk aktivitet, under vilken passage av hjärtats arbete äventyras.

2. Ultraljud och ekkokardiografi i hjärtat och blodkärlen

Ekkokardiografisk undersökning av hjärtat (EchoCG) är en undersökningsmetod där hjärtat undersöks med ultraljud. Moderna ultraljud i hjärtat och blodkärl hjälper till att kombinera:

• en noggrann undersökning av fartygen själva, deras kurs, clearance, tjocklek och densitet av väggarna;
• att studera blodflödeshastigheten, motståndet hos blodkärlens väggar, de spektrala egenskaperna hos blodflödet i någon del av kärlet;
• bestämma riktningen och graden av patency av blodflödet.

Med EchoCG kan du undersöka hjärtat i rörelse, för att utvärdera dess arbete som helhet och dess individuella sektioner. Ofta används denna metod för forskning efter hjärtinfarkt för att bestämma graden av myokardiell skada av ärr.

3. Doppler (Doppler) studie av hjärtat och blodkärlen

Dopplerstudie av hjärtan och blodkärlen utförs, som ekkokardiografi, med hjälp av ultraljud, skillnaden är att vid en sådan ultraljudsundersökning sker frekvensen av vågor dessutom när det reflekteras från röda blodkroppar, vilket gör att vi kan bestämma exakt:

• hastigheten och förloppet av de röda blodkropparnas rörelse;
• egenskaper av arbete, skick och typ av fartyg.

Dopplerstudie av blodkärl gör det möjligt att bedöma risken för vaskulära rupturer eller trombos. Doppler sonografi används framgångsrikt vid diagnosen åderbråck och olika störningar som orsakas av blockering eller förminskning av artärerna. Moderna system gör det möjligt att reproducera även ett flervärkt kartogram av blodflöde i ett testkärl med hjälp av färgdoppler-kartläggning (DDC), där färgen återspeglar intensiteten och riktningen av blodflödet.

4. Duplex undersökning av kärl och hjärta

Duplex undersökning av blodkärl och hjärta är en metod som kombinerar två ultraljudslägen - B-läge och Doppler-läge.

In-mode innebär användning av en sensor med en mängd olika kristaller, som avger ultraljudsvågor av en viss frekvens. Sådana vågor som tränger igenom vävnaden i olika vinklar och med olika tidsfördröjningar, genomsöker genomsökningen omedelbart och återvänder på skärmen en tvådimensionell återuppbyggnad av hjärtat och kärlen.

Doppler-läget, i studien av rörliga element i blodkärlen, tillsammans med B-läget ger möjlighet att få data på:

• kärlens anatomiska struktur och möjliga morfologiska förändringar
• effekter av sjukdomen på blodbanan.

Med hjälp av dubbelsidig skanning, upptäcker aterosklerotiska plack, ocklusioner, stenoser, vaskulära missbildningar och andra patologier.

5. Triplex vaskulär undersökning

Triplex undersökning av blodkärl är en diagnostisk metod baserad på appliceringen av Doppler-effekten och kartläggningen av de studerade organen i en konfiguration som är extremt nära deras anatomiska struktur.

En sådan studie av hjärtkärl möjliggör en detaljerad undersökning av blodflödet som passerar genom enskilda sektioner av kärlsystemet. Denna diagnostiska metod kompletteras av DDC, vilket gör den effektivare än den duplexstudie som den här studien bygger på.

På grund av triplexdiagnostikmetoden undersöks det således grundligt:

• vaskulär anatomi;
• blodflöde;
• fartygsläge i färgläge.

Tack vare den mottagna exakta informationen bestämmer läkaren den mest effektiva behandlingen.

6. Röntgenundersökning av hjärtat och blodkärlen

Röntgenundersökningen av hjärtat och blodkärlen är en diagnostisk metod för att ta reda på hjärtans plats. En förändring i hjärtats plats kan indikera närvaron av pleurisy, tumörer av mediastinum och olika vidhäftningar, vilket gör denna forskningsmetod väldigt populär inom medicinsk praxis.

6.1 Angiokardiografi

Denna röntgenstudiemetod innebär användning av en speciell substans som kontrasterar i huvudkärlen.

Angiokardiografi gör det möjligt att diagnostisera tillståndet hos stora kärl och är därför nästan oumbärligt för att bestämma förekomsten av medfödda hjärtfel. Dessutom är denna metod en grundläggande undersökning innan kirurgiska ingrepp på hjärtat utförs.

6.2 Vasografi

Röntgen av fartyg kallas vasografi.

Denna procedur utförs tillsammans med införandet av ett speciellt ämne, vilket blodflödet snabbt sprider, vilket leder till att blodkärlen färgas och blir synlig på röntgenapparaten.

Vasografi har många sorter, som alla har sina egna särdrag. Huvudtyperna av sådana radiologiska studier innefattar:

• artenografi - undersökning av artärgrupper
• flebografi - blodprov
• koronar angiografi - undersökning av hjärtkärlen.

Denna metod att studera hjärtat och blodkärlen som koronografi kräver särskild uppmärksamhet, eftersom denna teknik är en av de mest effektiva för att upprätta hjärt-kärlsjukdomar.

6.3 Koronografi

Denna metod för ytterligare diagnostik används inte bara för att bekräfta diagnosen, men också för att bestämma platsen för patologier. Resultatet av studien av koronarkärl visas på angiografen, en anordning som ger en fullständig bild av hjärtsjukdom. Tack vare koronografi klart definierad:

• platser där fartygen smala och blodtillförseln till hjärtat är hindrad;
• mängden vasokonstriktion.

Denna studie hjälper kardiologen att bestämma behandlingsmetoden, eftersom det idag är den mest korrekta metoden för att diagnostisera tillståndet i kransartärerna.

7. Radioisotopmetoder för att studera hjärtat

I dessa diagnostiska metoder används en radioaktiv isotop som införs i kroppen och ackumuleras i hjärtat, vilket återspeglar dess tillstånd vid en given tidpunkt. Ämnet ackumuleras i olika kvantiteter beroende på integriteten eller skadorna på myokardområdena, så denna metod är mycket effektiv för att upprätta:

• graden av blodtillförsel till myokardiet
• hypoxi värden - syrgasnivån;
• myokardiella defekter
• hjärtkärlens giltighet
• graden av rörlighet i blodkärlens väggar.

8. Fonokardiografi (PCG)

PCG hjälper till att registrera hjärnljud som är omöjliga att fånga med ett stetoskop. Denna metod är mycket effektiv i situationer där frågan uppstår om upprättandet av hjärtets korrekthet.

9. Elektrofysiologisk studie av hjärtan och blodkärlen (EFI)

Elektrofysiologisk undersökning av hjärtat och blodkärlen baseras på att fixera de potentialer som uppstår på hjärtans inre sida. För att utföra denna diagnos används speciella kateterrör och en apparat för att fixa patologiska fynd. EFI hjälper till att bestämma källan och orsaken till arytmen, liksom att fastställa platsen för lokaliseringen.

EFI är mycket effektivt för att diagnostisera och behandla hjärtsjukdomar, eftersom det bidrar till att kontrollera och reglera effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen.

Endast kardiologer har omfattande praktisk erfarenhet för att korrekt diagnostisera hjärtsjukdomar och blodkärl, baserat på data från en uppsättning diagnostiska metoder. Alla metoder för att studera hjärtat och blodkärlen är effektiva för att detektera en hjärt-kärlsjukdom. Därför kan endast den behandlande läkaren, som har bekantat med patientens klagomål och har utfört en preliminär undersökning, bestämma vilken metod som är mest rationell i ett visst fall. Men under åren av praktiken har experter varit övertygade om att röntgenundersökningsmetoder, särskilt koronografi, och komplexa diagnostiska metoder, såsom duplex- och triplexstudier, är de mest effektiva.

Metoder för undersökning av kardiovaskulärsystemet

För närvarande leder medicinsk statistik nedslående siffror - nästan 60% av dödsfallet uppstår i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Detta beror främst på sen behandling av patienter av läkare. Att ignorera tecknen på hjärtdysfunktion leder till en förvärring av kroniska sjukdomar, hjärtattack eller stroke.

Men tillsammans med detta erbjuder modern kardiologi en mängd olika metoder för att studera hjärtat och blodkärlen. Diagnostik är mycket olika, vilket möjliggör granskning för alla sjukdomar och individuella nyanser av en person.

Många av våra läsare för behandling av hjärtsjukdomar tillämpar aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att läsa.

Denna artikel ger de mest populära metoderna för att studera hjärt-kärlsystemet, deras egenskaper, vem och när de ordineras, liksom hur de utförs. Dessutom kommer frågan om att undersöka organ genom matstrupen att täckas. När du läser kan läsaren ha ytterligare frågor.

Portens kompetenta specialister är redo att ge ett detaljerat svar på ämnet du är intresserad av online.

Med oss ​​hittar du inte svårt terminologi - vi talar om komplicerade!

Undersökning av hjärtan och blodkärlen

Brott i hjärt-kärlsystemet upptar första platsen i incidensen. Detta beror på det faktum att behandlingen är långsam och kan ibland vara en livstid. Det är därför som experter inom kardiologi rekommenderar starkt att genomgå hjärtforskning för en hälsosam person minst en gång per år. De patienter som diagnostiseras med sjukdomen bör undersökas enligt den plan som upprättats av den behandlande läkaren.

En sjukdom som hittats tidigt är en hög sannolikhet för snabb läkning. Tidig diagnos har sparat många liv.

Många av våra läsare för behandling av hjärtsjukdomar tillämpar aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att läsa.

Tabellen nedan visar de grupper av personer som oftast ordineras för hjärtundersökning.

Studien av kardiovaskulärsystemet är indelad i två kategorier - objektiv och instrumental. Beakta i detalj båda kategorierna.

Objektiva diagnostiska metoder används vid patientens första undersökning. Mänsklig historia gör att läkaren kan göra en preliminär diagnos och bestämma problemet. Dessa metoder innefattar:

1. Palpation. Förfarandet är som följer: doktorn lägger handen på patientens bröst så att borsten röra på revbenen och hjärtats område känns med fingrarna. Detta tillvägagångssätt låter dig lyssna på styrkan, höjden och placeringen av pusharna i hjärtat. Således bestäms ett antal sjukdomar. Till exempel stenos av ventilerna och aorta, takykardi, dysfunktion i hjärtat och andra.
2. Slagverk. Bestämmer kroppens ungefärliga storlek och position samt den vaskulära "busken".
3. Auskultation av orgel. Det utförs med hjälp av ett stetoskop. Gör det möjligt att bestämma egenskaperna hos hjärtton, buller och eventuella brott. Hjärtforskning utförs i absolut tystnad.
4. Mätning av tryck i artärerna. Använd tonometrar av något slag. På detta sätt kan du ta reda på utvecklingen av högt blodtryck och hypotension.

Dessa metoder används av läkaren under den interna undersökningen av patienten. I närvaro av avvikelser är det nödvändigt att genomgå en ytterligare studie av kardiovaskulärsystemet.

Instrumentdiagnostik av studien av hjärtat

Tabellen nedan ger information om normal hjärt- och vaskulär prestanda.

Dessutom finns objektiva metoder och instrumental diagnostik, som med hög noggrannhet etablerar sjukdomen. Naturligtvis är den vanligaste elektrofysiologiska undersökningen av hjärtat (EKG), men det finns andra sätt att undersöka organet och kärlsystemet:

1. Ett EKG är ett sätt att fastställa de elektriska impulserna som kroppsytan strålar ut. Dessa impulser är identiska med en orgels cykliska aktivitet. Undersökningen möjliggör upptäckt av hjärtinfarkt, ischemi, arytmi, ledningsdysfunktion. Idag finns det ett innovativt tillvägagångssätt för denna metod - undersökningen utförs på distans med hjälp av en PC eller en mobil enhet, och information samlas in under dagliga övningar av patienten.

Figuren nedan visar hur proceduren utförs.

Efter att ha noggrant studerat metoderna för Elena Malysheva vid behandling av takykardi, arytmier, hjärtsvikt, stenakordi och generell läkning av kroppen - bestämde vi oss för att erbjuda dig det.

1. Ultraljudsdisposition. Identifierar de patologiska processerna hos kroppens avdelningar. Uppgiften med ultraljud att studera systemet. Den senaste uppdateringen av utrustningen gör det möjligt att följa fartygens aktivitet, blodproppar, för att detektera förekomst av plack.
2. Ekokardiografi. Spårar ventilapparatets aktivitet, storleken på hjärtans väggar, liksom att bedöma blodflödet. EchoCG är en avancerad metod för att diagnostisera blodproppar, missbildningar, onkologi, ventrikulär aneurysm och aorta. Det är denna undersökning som rekommenderas för patienter efter hjärtinfarkt.
3. Myokardiell scintigrafi. Det utförs med hjälp av en speciell farmaceutisk beredning. Att komma in i blodet fixar blodflödet, så det är möjligt att bedöma tillståndet i kärlsystemet.
4. HERR Tomografi upptäcker brus, lokalisering av ischemi och vaskulär dysfunktion.

Metoder för att studera hjärtats arbete kan utföras som en självständig procedur eller i kombination. Profylaktiska metoder baserade på forskning är en garanti för höga resultat. Det här är självklart inte hela instrumentet. Det finns också diagnos av Halter och genom matstrupen, som kommer att diskuteras i följande avsnitt.

Det bör noteras, och sådan diagnostik som funktionella test av hjärt-kärlsystemet. Dessa prover används för fysisk kulturforskning. Resultatet, de erhållna indikatorerna är förutom de fysiska egenskaperna hos ämnena.

Holter studie

Holter tekniken är uppkallad efter den amerikanska forskaren Norman Holter. Diagnos ligger i det faktum att i 24 timmar övervakar hjärtats arbete. Undersökning är oumbärlig vid analys av data om hjärt- och blodkärlens arbete.

Hjärtövervakning av Holter utförs med hjälp av en mobil enhet som patienten bär på dagen på ett bälte eller bärs över hans axel.

Apparatens vikt är 0,45 kg, så en person känner inte de besvär som orsakas av hans klädsel. Från den här enheten är trådar som slutar med elektroder. Den senare är fäst vid kroppen och överför information till disken i enheten.

Det finns två Holter-diagnostik - fragmentariska och fullskaliga.

• En fullskalig undersökning kan ta upp till tre dagar och används mycket ofta idag. På grund av att dataregistrering sker hela dagen är resultatet av undersökningen mycket informativ. Således kan läkaren analysera kroppens aktiviteter och identifiera orsaken till misslyckanden. Det klassiska EKG kan inte fixa mer än 50 hjärtslag och Holter-metoden kan spela in från 100 000 slag.
• Fragmentundersökning av Holter används om patienten har ett fel i hjärtat, manifesterat i sällsynta fall. Övervakningstiden kan vara längre, eftersom det är nödvändigt att förstå orsaken till periodiska misslyckanden. Data kan spelas in kontinuerligt eller endast vid obehag och smärta.

Av särskilt värde är Holter-diagnosen i strid med rytmen av hjärtens sammandragning. Att använda traditionella EKG är trots allt ganska svårt att identifiera symtom. En metod för Holter får spåra början av arytmen och följaktligen för att förstå orsaken. Denna övervakning är användbar för plötslig medvetslöshet, frekvent yrsel och oförståelig bröstsmärta. Dessa tecken indikerar organs sjukdomar, och en sådan diagnos kan bekräfta eller förneka misstankar.

Holter övervakning är oftast ordinerad till följande kategori av individer:

• led en hjärtattack
• med en diagnos av angina pectoris eller med misstanke om det;
• om myokardiet förstoras
• med långvarig QT (författarens kommentar - brott mot ventriklarna med hög sannolikhet för dödsfall).

Tack vare forskarens utveckling, för att diagnostisera en sådan sjukdom som ischemi i ett tidigt skede, blev det tillgängligt för alla patienter. Om en person känner sig obehag, ska du kontakta en sjukvårdsinstitution. Och då finns det en stor sannolikhet att återhämta sig från sjukdomen och fortsätta att njuta av livet i många år.

Hjärt-till-hjärta diagnos

En esofageal undersökning används huvudsakligen vid undersökning av patienter för ischemi. Huvudaspekten betraktas som bedömningen av läget för quranarreserven. En särskild fördel med diagnosen är icke-invasiv. Till exempel utförs en elektrofysiologisk studie av sinusnodens hjärtaktivitet genom användning av taktil kontakt med kroppens yta.

Transesofageal forskning är till viss del det säkraste, för Det kräver ingen fysisk ansträngning, vilket inte kan sägas för prov med fysisk belastning.

Oftast är övervakning genom matstrupen ordinerad till de personer som inte kan fysiskt överbelastas. Dessa patienter inkluderar:

• brott mot det muskuloskeletala systemet;
• i sjukdomar i andningssystemet;
• med drabbade ådror och artärer
• hög hypertoni
• brist på fysisk utbildning.

Denna metod är strängt kontraindicerad i esofagussjukdomar.

För diagnos genom matstrupen i varje behandlingscenter fördelas ett separat rum där det finns kardiovaskulär utrustning, återupplivning och registreringsutrustning. Patienten tar ett vågrätt läge och utan användning av anestetik genom nasofarynx sätts tråden från 25 cm till 45 cm in i matstrupen, i slutet av vilken det finns en elektrod. Rörelsekontroll utförs på elektrogram som kommer från matstrupen.

För utvärdering av arytmier används en flervålig elektrod huvudsakligen, vilket möjliggör stimulering och fixering av data. Tack vare användningen av innovativ utrustning, undersöker denna metod ibland hans buntar. För diagnos genom matstrupen används pacemakers som skapar pulser upp till 20 mm med möjlighet att justera upp till 50 V.

Figuren nedan visar ett diagram över hjärtdiagnosen genom matstrupen.

Sammanfattningen av artikeln bör noteras ett brett spektrum av diagnostiska metoder i hjärtat och kärlsystemet. Medicin gör det möjligt för varje person att observera tillståndet hos huvudorganet i människokroppen, reagera i tid för förändringar i sitt arbete och följaktligen bibehålla hälsan. Se bort från tecken på sjukdomar, registrera dig för ett samråd med en kardiolog och ditt hjärta kommer att ge långa, hälsosamma år av liv i tacksamhet!

• Har du ofta obehagliga känslor i hjärtat (stabbande eller komprimerande smärta, brännande känsla)?
• Plötsligt kan du känna dig svag och trött.
• Ständigt hoppningstryck.
• Om dyspné efter den minsta fysiska ansträngningen och inget att säga...
• Och du har tagit en massa droger länge, dieting och tittar på vikten.

Men dömande av det faktum att du läser dessa linjer - segern är inte på din sida. Det är därför vi rekommenderar att du bekantar dig med Olga Markovits nya teknik, som har funnit ett effektivt botemedel mot behandling av hjärtsjukdomar, ateroskleros, hypertoni och vaskulär rengöring. Läs mer >>>

Full hjärtkontroll: grundläggande metoder

En fullständig granskning av hjärtat börjar alltid med ett besök hos en kardiolog.

Hjärtprovning: primär mottagning

I receptionen utför kardiologen en fullständig undersökning av patienten för att identifiera synliga symtom på skador på kardiovaskulärsystemet (ödem, cyanos i läpparna eller extremiteterna etc.).

Läkaren utför sedan auscultation (lyssning) av hjärtat för att bedöma hjärtatoner och närvaron av onormala ljud. mäter puls och blodtryck.

Av de metoder som finns tillgängliga för experten utan extra utrustning, används också slagverk - det här knackar över hjärtat för att bestämma storlek och plats genom att ändra tonhöjden.

Undersökningen gör det möjligt för läkaren att identifiera möjliga patologier i hjärtat och kärlsystemet samt att föreskriva en ytterligare undersökning som redan genomförs med hjälp av instrumentella metoder med särskild utrustning.

Grundläggande instrumentella metoder för att studera hjärtat

1. Elektrokardiografi. Detta är registrering och vidare studier av elektriska impulser som produceras av hjärtmuskeln under sitt arbete. I ett hälsosamt hjärta går elektrisk upphetsning längs det ledande systemet och olika delar av hjärtat i en viss ordning. Dess brott kan vara en manifestation av olika patologiska förhållanden.

Oscillationerna av den potentiella skillnaden mellan de exciterade och oexciterade delarna av muskeln registreras i form av tänder, vilket resulterar i att en specifik kurva erhålls - själva EKG. Registrering av ett elektrokardiogram tillverkas av enheten som kallas - elektrokardiografen.

EKG kan du bedöma karaktären av hjärtritmen och de elektriska processer som förekommer i den. Detta är viktigt för diagnos av olika arytmier och andra hjärtarytmier, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt och EKG-skift är möjliga med myokardit, metabolisk och elektrolytproblem, icke-hjärt-sjukdomar (lungemfysem, pleurisy, fetma etc.).

Elektrokardiografi kan vara en del av andra forskningsmetoder.

• Holter (daglig) övervakning - en EKG-inspelning dygnet runt, används för att övervaka allvarligt sjuka patienter eller för att identifiera återkommande patologiska tillstånd, såsom kortvariga arytmier.
• Cykel ergometri - EKG inspelning under och efter träning. Med den här metoden kan du bestämma patientens mottaglighet för belastningen och används vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar, i synnerhet angående angina.

2. Fonokardiografi. Metoden för grafisk inspelning av ljud - toner och ljud - i hjärtat. Inspelningen utförs med hjälp av en fonokardiograf, som oftast är ett extra prefix för elektrokardiografen, eftersom PCG-en nödvändigtvis registreras synkront med elektrokardiografi. Denna metod gör det möjligt att utvärdera ljudsymptomerna hos olika hjärtsjukdomar, för att identifiera mer tillförlitliga patologiska ljud.

3. Ekkokardiografi. Ultraljudsundersökning av hjärtmuskeln. För närvarande finns det tre modifieringar av denna metod att studera hjärtat:

• endimensionell ekokardiografi ger ett projektion av hjärtat i ett plan, utförs för att bedöma hjärtväggens tjocklek och kroppens storlek, ventilens arbete, hjärtets tillstånd under och efter sammandragning;
• tvådimensionell ekokardiografi gör det möjligt att erhålla en tredimensionell bild av hjärtat, vilket är mer informativt;
• Doppler-ekkokardiografi - en studie av blodkropp i hjärtat, används för att bedöma hjartans hemodynamik, diagnos av defekter och skakningar.

4. Radiografiska metoder för hjärtforskning. Radiografi (RG) och fluoroskopi används för att bestämma organets storlek och form och stora perikardialkärl, närvaron av vätska i perikardhålan. Denna metod är förknippad med patientens exponering för röntgenstrålar, utförs därför endast i enlighet med strikta indikationer med oinformativiteten hos andra forskningsmetoder. Radiografi är kontraindicerat hos gravida kvinnor.

Variety RG - computertomografi. Med den här metoden kan du få mer information, eftersom bilden av hjärtat modelleras på en datorskärm, men strålningsbelastningen vid användning av den är mer än vid utförande av en konventionell WG.

5. Radionuklid hjärtforskning är införandet av metallradioisotoper i blodomloppet och efterföljande utvärdering av deras fördelning. Olika radioisotoper används för att bestämma lokaliseringen av myokardinfarkt, som ackumuleras i lesionen, andra hjälper till att bedöma tillståndet av hjärtan i hjärtat och stora kärl. I denna studie har kroppen också en strålningseffekt.

6. Magnetic resonance imaging. Utvärdering av en datorgenererad bild av hjärtat, erhållet som ett resultat av resonansen av vätekärnor som finns i cellerna när ett magnetfält appliceras på organismen. Ger dig möjlighet att utvärdera inte bara de strukturella förändringarna i hjärtets vävnader, utan även lokala kemiska cellulära störningar: acidos, ischemi, ödem.

7. Angiokardiografi. Introduktion till hjärtat av ett ämne med radioaktivitet. Med denna metod kan många strukturella och fysiologiska parametrar i hjärtmuskeln utvärderas. Angiokardiografi används också för att klargöra indikationer på hjärtkirurgi. Det utförs alltid samtidigt med kateterisering av hjärtat (kateter introduceras oftast genom subklaverna eller femorala artärer), som också har ett diagnostiskt värde - det låter dig få blodprover från hjärthålen, utvärdera trycket inuti hjärtat.

Alla dessa metoder används inte samtidigt i en patient, för varje eller flera metoder för att undersöka hjärtat väljs beroende på organismens tillstånd, ålder och diagnostiserad patologi.

Hur man kontrollerar och undersöker hjärtat om du misstänker patologi?

Moderna människor utvecklar ofta hjärt- och kärlsjukdomar på grund av stress, en snabb rytm av livet, ekologi och andra faktorer. De kanske inte är medvetna om patologin tills en kritisk situation uppstår. I det här fallet kommer det att vara svårt för läkare att hjälpa och bota patienten, därför är det viktigt att förebygga diagnostik för att bevara hjärthälsan, och hur man kontrollerar hjärtat beskrivs i denna artikel.

Symptom på hjärtsvikt

Många går inte till läkaren när hjärtproblem uppstår, eftersom symtomen ofta är suddiga och kan förväxlas med andra sjukdomar, som lungor eller mage. Även om problemet är uppenbart och patienten förstår att något är fel med sitt hjärta, går han ofta till apoteket för att köpa droger som kan lindra symtomen, men själva sjukdomen behandlas inte och fortskrider.

De viktigaste symptomen på hjärtsjukdomar, som kräver hjälp av läkare och en grundlig undersökning, är följande:

• Andnöd och brist på luft. Vi pratar om andfåddhet utan fysisk ansträngning.
• Brist på luft på natten. I det benägna läget ökar symtomen, och när kroppen är upprätt, försvinner den, vilket indikerar hjärtsvikt.
• Svullnad. Ett sådant symptom uppstår av olika skäl, men om det finns en patologi i hjärtat, så börjar svullnaden i början att svälla på kvällen, svullnaden gradvis sprider sig högre upp till bukområdet.

• Smärta och tryck i bröstet. Symtomen uppträder efter och under belastningen, men efter 5-10 minuter försvinner smärtan. Försvinner om du lägger nitroglycerin under tungan. Symptomen uppträder när kärlpermeabiliteten störs, och de kan normalt inte klara blodtillförseln till myokardiet.
• Smärta i hjärtat. Om hjärtat gör ont, uppstår en piercing, piercing sensation. Vid svängning eller böjning ökar inte sann smärta i hjärtat.
• Huvudvärk, illamående, tinnitus. Symtom uppträder med högt blodtryck. Problemet uppstår hos personer som är äldre än 50 år.
• Fel på hjärtritmen. Om hjärtat börjar slå oregelbundet och ojämnt, är det bättre att rådgöra med en läkare för diagnos och korrekt behandling.

Det är viktigt! Förutom att hjärtrytmen misslyckats bör du rådfråga en läkare om pulsfrekvensen i vila överstiger 90 eller mindre än 60 slag per minut.

Primär diagnos

Det kardiovaskulära systemet leder till antalet sjukdomar. Ett vanligt problem är ateroskleros. Det utvecklas långsamt. under hela livet. Därför råder läkare att diagnostisera en gång om året. Om du upptäcker sjukdomen i de tidiga stadierna, kommer behandlingen att bli snabb och effektiv.

Metoder för att studera hjärtat i medicinsk praxis är indelade i två typer:

Under den första undersökningen på ett sjukhus använder läkare en objektiv undersökning av hjärt-kärlsystemet. Efter undersökningen gör doktorn en presumptiv diagnos och kopplar sedan den instrumentala diagnosen.

Objektiva metoder för att undersöka hjärtat är:

• Palpation. Testet utförs genom att applicera handen på patientens bröstkorg, så att borsten rör ribborna, varefter fingrarna känner hjärtat. Denna metod hjälper till att höra hjärtans rytm, beatsens kraft, tonhöjden och deras plats. På grund av detta är det möjligt att bestämma vissa patologier, till exempel stenos, aorta, takykardi.

• Hjärtans slagverk. Denna metod för att studera kardiovaskulärsystemet möjliggör ungefär att identifiera organets storlek och positionen i bröstet genom att knacka på. På grund av detta kan du göra en preliminär diagnos.

• Auscultation av hjärtat. Genomförs med ett stetoskop. Denna metod består i att lyssna och låter dig bedöma karaktären av hjärtstörningen, avvikelsen från ljudbilden från normen. Förfarandet bör genomföras i fullständig tystnad.

• Blodtrycksmätning. I detta fall används vilken typ av tonometer som används för att bestämma högt blodtryck eller hypotension.

De beskrivna metoderna för att studera kardiovaskulärsystemet utförs endast under den första undersökningen. Om läkaren finner vissa avvikelser från normen föreskriver han ytterligare metoder för att kontrollera hjärtets aktivitet, i så fall används en fullständig undersökning med särskild utrustning.

elektrokardiografi

Med denna diagnostiska metod kan du registrera och undersöka de elektriska impulser som hjärtmuskeln producerar under drift. Om hjärtat är utan patologier, passerar den elektriska excitationen genom olika hjärtområden med en specifik sekvens. Om hjärtmuskulans excitabilitet misslyckas talar det om patologier och möjliga sjukdomar.

När myokardiet reduceras och slappnar av, registreras alla data och skrivs i form av tänder, varefter doktorn får en kurva, en graf.

Data registreras av en särskild enhet som kallas elektrokardiograf. Denna diagnosmetod låter oss beräkna frekvensen och enhetligheten i hjärtritmen, olika elektriska processer som förekommer i orgeln. EKG utförs för att detektera arytmier, ischemi, hjärtinfarkt.

Det är viktigt! Skift på EKG-kurvan beror inte bara på onormal hjärtfunktion. Orsaken kan vara i sjukdomar som inte är relaterade till detta organ: lunginflammation, pleurisy, fetma etc.

Elektrokardiografi kan ingå i en omfattande granskning av hjärtat, tillsammans med andra metoder.

Förutom att kardiogrammet tas i vila används andra EKG-tekniker:

1. Holter övervakning;
2. cykel ergometri.

I det första fallet fortsätter studien dag. Utrustning och sensorer är anslutna till patienten, varefter registreringen av indikatorer för förändringar i excitabilitet börjar dygnet runt. Ofta används en liknande metod för tunga patienter, eller om problemet förekommer periodiskt, till exempel under kortvariga arytmier.

I det andra fallet tas EKG bort innan belastningarna på kroppen och efter dem. Med denna metod kan du identifiera patientens mottaglighet för fysisk ansträngning. Cykel ergometri används ofta för ischemi, nämligen angina pectoris.

Fonokardiografi och ekkokardiografi

Fonokardiografi låter dig spela in alla ljud och ljud i hjärtat. Inspelning sker via fonokardiografen, som vanligen är en extra enhet till elektrokardiografen. Denna metod för instrumentdiagnos möjliggör att utvärdera symtom på sjukdomar genom ljud.

Ekkokardiografi utförs med ultraljud. Hittills finns det flera metoder för att genomföra ekkokardiografi:

1. Endimensionell ekokardiografi gör att du kan få en projektion av ett organ i planet. Undersök hjärtat på ett sådant sätt att bestämma väggtjockleken och dimensionerna av hålrummen. Dessutom är ventilens arbete och organets tillstånd under sammandragningsperioden och efter det utvärderas.
2. Tvådimensionell ekokardiografi ger en tredimensionell bild av det organ som undersöks, därför anses metoden mer informativ.
3. Doppler ekkokardiografi - diagnos av blodflöde inuti hjärtat, används för att bedöma hemodynamik, detektering av ventildefekter och septa, närvaro av shunts.

radiografi

Metoder för att studera hjärtat och blodkärlen med röntgenstrålar tillåter oss att uppskatta hjärtans storlek och form, stora kärl, volymen av vätska i perikardialdelen. När man använder denna metod får en person en strålningsdos, så det är inte meningslöst att använda det onödigt. Den används när andra metoder inte ger adekvat information om en persons och hans kropps tillstånd.

Röntgen kan inte användas för undersökning av gravida kvinnor. En av de typer av radiografi - tomografi. Den senare metoden är mer informativ, eftersom bilden visas på bildskärmen, simulerar patientens kropp, men exponeringen i det här fallet är högre än med röntgenbilden.

Radionuklidundersökning och angiokardiografi

En isotopstudie av hjärtat, nämligen radionuklidmetoden utförs genom att införa i blodradioisotoperna, vilket gör det möjligt för oss att ytterligare bedöma deras fördelning. Denna metod bidrar till att bestämma bildandet av blodproppar i kärlen, såväl som hjärtinfarkt. I detta fall får patienten också strålning.

Angiokardiografi involverar administrering av en radiopaque substans direkt till hjärtat. Med det kan läkare studera många av parametrarna i hjärtkamrarna och kärlen. Förfarandet tillämpas för att klargöra möjligheten till kirurgiskt ingrepp på orgeln. Det är den här metoden - en av de viktigaste när man undersöker blodproppar. Angiokardiografi utförs genom kateterisering.

Det är viktigt! Endast doktorn väljer vägen att kontrollera hjärtats kärl, genom dopplerografi eller angiografi. Valet av metod påverkas av många parametrar, inklusive syftet med studien.

För varje person och fall kan en viss typ av diagnos användas, men i vissa situationer kan inte en metod tillämpas, men flera på en gång. Det beror på hälsotillståndet, patientens ålder och orsaken till att hjärtat gör ont, det vill säga den befintliga patologin.

Hem verifiering metoder

Det är möjligt att kontrollera hjärtats arbete hemma, och det rekommenderas för personer över 40 att göra det oftare för att upptäcka försämring av tiden. För hemdiagnostik används en tonometer för att mäta blodtryck och pulsfrekvens.

Tonometeren kan användas av vilken typ som det finns tillräckligt med pengar för. Mätningar utförs endast i sittande eller liggande läge vid vila. Du kan hålla dem på båda händerna, men bara på armbågen. Om under mätningarna trycket är större eller mindre än 110 / 70-140 / 90 och indikatorn varar lång tid, rekommenderas att besöka en kardiolog.

För att mäta puls hemma behöver du bara vara vila och fixa kärlets slag på nacken eller armen. Pulseringen måste övervägas i en minut. Med den här metoden kan du få ett rytmfel, om det finns några.

Vissa typer av tonometrar kan oberoende räkna puls under blodtrycksmätning.

Vilka hjärtprov finns?

Granskning av hjärtat bidrar till att bestämma hjärt- och kärlsjukdomar av olika svårighetsgrad. Om de tidigare använde enbart fysisk undersökning använder de idag en mängd olika forskningsmetoder och avancerad teknik.

Tidig undersökning av hjärtat kan minska risken för kardiovaskulär sjukdom, en grupp som rankas först bland de främsta orsakerna till döden.

Varje patient som går in på kardiologiska avdelningen eller besöker läkaren i kliniken på grund av hjärtsjukdom genomgår en standard uppsättning studier. Om det efter det här inte är möjligt att fastställa grundorsaken till patologin, används smalt målmedvetna metoder.

Video oroligt hjärta? Hur börjar man undersökningen?

Initial undersökning av patientens hjärta

Den första metoden för att diagnostisera en patient med kardiovaskulär patologi är en fysisk undersökning vid första mötet med en läkare. Ursprungligen utförs en undersökning för att upptäcka visuella förändringar (ödem, cyanos, pulsationer på nacken). Därefter bestämmer doktorn med hjälp av att tappa hjärtans gränser, vilket förändras i patologiska fall.

Auscultation av hjärtat är en viktig metod för fysisk undersökning, med hjälp av vilka patologiska rytmer och ljud, är svårighetsgraden av hjärttoner bestämda.

Ett fonendoskop används för auskultation. Samma instrument i kombination med en tonometer mäter blodtryck. I processen att lyssna på hjärtat ljuder, studeras deras ljud och sekvens. I ett normalt tillstånd hörs två konstanta toner, den första och den andra. Med denna eller den här patologin kan ytterligare, såväl som tredje och fjärde toner detekteras.

Video Grundläggande fysiska undersökningar av hjärtat

Instrument diagnostiska metoder

Avancerad teknik tillåter idag att göra den mest komplexa och tidigare otillgängliga forskningen. För utnämningen av rätt behandling är extremt viktigt, eftersom en noggrann diagnos är nyckeln till effektiv behandling. Som regel börjar de med standardmetoder - elektrokardiografi, ultraljud i hjärtat. Vid behov kompletteras undersökningen med elektrofysiologisk undersökning, MR, CT, angiokardiografi.

Vanligtvis använda instrumental diagnostiska metoder:

• EKG.
• Ekokardiografi.
• Angiocardiography.

Några av ovanstående metoder är en smärtlös teknik, andra tvärtom relaterar till invasiv diagnostik. Men allt, utan undantag, utförs med hjälp av specialutrustning, som i större eller mindre omfattning påverkar människokroppen.

elektrokardiografi

Det är en värdefull metod för forskning inom kardiologi, med vilken de flesta kardiovaskulära sjukdomar diagnostiseras. För första gången togs ett elektrokardiogram av Willem Einthoven, som utvecklade en stränggalvanometer inspelad i det tjugonde århundradet, nästan samma EKG som det är gjort idag. Samma forskare har utvecklat ett system för beteckning av de resulterande tänderna, vilket fortfarande används allmänt.

Registrering av hjärtens elektriska aktivitet utförs med hjälp av en elektrokardiograf, som idag använder värmepapper för inspelning. Om enheten är helt elektronisk, kan den mottagna data lagras i en dator.

Elektriska indikatorer bestäms med hjälp av elektroder, vilka på elektrokardiografen visar den potentiella skillnaden i form av tänder. För att få dem används standardleder (I, II och III), vilka enligt laddningarna är överlagda på höger arm och vänster ben (+) och vänster arm (-). Även inspelade förstärkta ledningar, benämnda aVR, aVL, aVF, som tas från lemmarna. Förutom dessa sex ledare registreras monopolära bröstledningar, från V1 till V9, men oftast bestäms V1-V6.

EKG kan du bestämma:

• cicatricial förändringar;
• blodförsörjning misslyckande
• dystrofa manifestationer;
• tecken på hjärtinfarkt
• beteckna rytmförstörningar.

Ett standard EKG gör det inte alltid möjligt att bestämma de patologiska förändringarna i hjärtat korrekt. Därför är det nödvändigt att andra studier baserade på elektrokardiografi är involverade:

• Daglig EKG-övervakning - identifierar milda hjärtarytmier som är svåra att fixa med hjälp av ett vanligt EKG. Patienten behöver bära en bärbar elektrokardiograf från dagar till 5-7 dagar, som registrerar hjärtets aktivitet, varefter läkaren analyserar de erhållna uppgifterna.
• EKG-kartläggning eller prekardisk kartläggning - med användning av ett stort antal elektroder utförs en lång studie, med det resultat att även de mest svåra och svåra att diagnostisera sjukdomar kan bestämmas med framgång. All information som tas emot av enheten behandlas av en dator, därför är resultaten mycket exakta.
• Lasttext (cykel ergometri, löpbandstest) utförs för att bestämma hjärtsår som inte detekteras i normalt tillstånd. Vid fysisk aktivitet skapas gynnsamma förhållanden för förekomsten av arytmier eller andra störningar i hjärtaktiviteten. I synnerhet bestäms med hjälp av cykel ergometri, angina pectoris, ischemisk hjärtsjukdom, etc. Vid omprövningen kan övningstolerans fastställas, effektiviteten av tidigare behandling, prognostiskt värde.
• Intraesofageal elektrokardiografi - den aktiva elektroden sätts in i matstrupen, som sätts så nära hjärtat som möjligt. Med hjälp av denna metod är det möjligt att bedöma hälsan hos den atrioventrikulära korsningen och atria. Används ofta vid diagnossteget av olika typer av rytmförstörningar, särskilt hjärtblock.
• Vectorcardiography - Vid användning av ett projiceringsdiagram byggs en tredimensionell figur som speglar hjärtans elektriska aktivitet. I närvaro av en rytmestörning registreras motsvarande förändringar i vektorn av hjärtaktivitet.
• Gastrokardiomonitorering är en metod för att samtidigt studera hjärtans elektriska aktivitet och syra i mag och matstrupe. Enligt uppförandemetoden är Holter-övervakningen likadan, inte bara elektrokardiogrammet registreras under dagen utan även pH-mätaren. Undersökningen används ofta för att diagnostisera gastrointestinala och hjärt-kärlsjukdomar.

Elektrokardiografi är en av de säkraste och enklaste att utföra forskningsmetoder. Den är tillgänglig på alla nivåer av vård, så om möjligt och önskat kan du få ganska mycket tillförlitlig information om hjärtets tillstånd.

Video Metoder för studier av hjärtat. EKG och PCG

ekokardiografi

Denna metod är bättre känd som ultraljud eller ultraljud i hjärtat. Principen för studien är baserad på att fånga signaler som återspeglas från olika strukturer i hjärtat. Beroende på den akustiska densiteten uppfattas signalen annorlunda, men som ett resultat bildas en motsvarande bild.

Används för att identifiera organiska skador i hjärtat, medfödda och förvärvade defekter, samt att bedöma myokardiums funktionella förmåga. Det anses vara den metod som valts när man undersöker personer med klagomål om svaghet, yrsel, smärta i hjärtat, förlorad medvetenhet, frekvent hjärtslag.

På grundval av ultraljud skapades ett antal modifierade hjärtundersökningar:

• Doppler-ekkokardiografi - Blodflöde i hjärtat visas på ultraljudskärmen, som låter dig se hjärtfel, patologiska skenor och ackord för att bedöma hjartans hemodynamik.
• Endimensionell ekokardiografi - låter dig se hjärtat i ett plan. En ganska grov diagnos, som används för att få kroppens storlek, tjockleken på dess väggar. Också erhållna data om ventilapparatets funktion, hjärtens kontraktilitet.
• Tvådimensionell ekokardiografi - är en mer informativ studie än den föregående. Detta uppnås genom att erhålla en tredimensionell bild av hjärtat och dess strukturer.
• Stress ECHO - ett av alternativen för stresstester. Kombinerar ultraljud och veloergometri tekniker. Först utförs ultraljudsdiagnostik, och efter att patienten "skates" på en cykel utförs en ultraljudsskanning. Som ett resultat bestäms kranskärlssjukdom, obstruktion av koronarkärlen, effektiviteten av behandlingen utvärderas.

Ultraljud är inte föreskriven vid kronisk rökning, astma, i närvaro av stora bröstkörtlar eller överdriven pilos i bröstet. Studien utförs inte heller med deformation av bröstet, infektiösa hudsjukdomar i detta område.

EchoCG är en oskadlig och smärtlös metod för undersökning. Det utförs ganska snabbt och om nödvändigt upprepas det önskade antalet gånger.

Video Echocardiography, hjärt-ultraljud, forskningsmetod

angiocardiography

Metoden avser röntgenstudier, under vilka den radiopaque substansen används. Med hjälp av forskning visar det sig att studera hjärtkamrarna, liksom närmaste vener och artärer.

En radiopaque substans injiceras i hjärtat och hjärtkärlen, för vilket en särskild kateter används. Det levereras till hjärtat och kärlen genom lårbenet eller subklavianartären. Som ett resultat av införandet av ett kontrastmedel blir de strukturella delarna av hjärtat synliga, för utvärdering av vilka ett antal bilder är gjorda. Före proceduren krävs lugnande och antihistaminmedicinering.

Studien utförs ofta före hjärtkirurgi för att förtydliga de önskade fysiologiska parametrarna i myokardiet. Metoden är också ganska effektiv vid diagnos av hjärtfel, överträdelsen av strukturen hos närmaste stora kärl. Efter utbredd ekokardiografi har angiokardiografi blivit mindre vanligt. Men i vissa fall är denna metod oumbärlig, eftersom den gör det möjligt att bestämma hjärtans anatomiska struktur mer exakt.

Angiokardiografi avser invasiva diagnostiska metoder, därför används den relativt sällan. Ändå hjälper det att få mer noggrann data än vid ekkokardiografi.

Video Angiografi och stenting av hjärtkärl

Laboratorietester

Ofta utsedd i närvaro eller hög risk för att bestämma comorbiditeter. Även för vissa hjärtskador utsöndras vissa substanser i blodet, som fastställs genom speciella laboratorietester.

Vanliga laboratorietester för hjärtsjukdomar:

• Urinundersökning - njurarna är känsliga för kardiovaskulärsystemet. Med ödem förändras septisk endokardit efter en attack av paroxysmal takykardit kvalitet och mängd urin. De flesta överträdelser uttrycks för att minska urinens specifika tyngd, bestämma hyalincylindrar, röda blodkroppar, protein i urinen.
• Blodtestning är ganska informativ vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar. I synnerhet ökar ofta hjärtsjukdomar antalet röda blodbollar. En sådan förändring beror på syresvält vid hjärtinsufficiens. Inflammatoriska processer påverkar ofta hjärtkärlets endokardium, myokard och andra strukturer. Samtidigt utvecklas leukocytos och ESR ökar.
• Sputumundersökning utförs endast i fall där det finns misstankar om akut misslyckande i vänstra kammaren. Med denna patologi finns stagnation i lungorna, med det resultat att ett blodigt sputum bildas. I vissa fall kan det vara lätt, vilket ofta noteras med markerad lungstoppning. Mikroskopisk analys av sputum gör det möjligt att bestämma "hjärthöljets celler", vars närvaro är karakteristisk för hjärtinfarkt och hjärtsvikt.

Under varje studie måste du noggrant följa kraven hos den läkare som utför diagnosen. Detta hjälper till att få ett snabbare och bättre resultat. Det kommer också att förhindra utvecklingen av komplikationer, så att läkare och patientens gemensamma samarbete kommer att bidra till att uppnå önskat resultat.