EKG: hur man gör? Framställning, steg för steg procedur

Ateroskleros

Elektrokardiografisk studie är mycket informativ och samtidigt billigt sätt att diagnostisera. Utan att orsaka stora olägenheter för patienten kan det användas för att identifiera olika hjärtsjukdomar. Som en följd av studien genereras ett elektrokardiogramgraf som visar hjärtets detaljer. Därefter tar vi hänsyn till de viktigaste frågorna relaterade till EKG: hur man gör denna procedur, hur man förbereder sig och vad man kan förvänta sig av det.

Principen för elektrokardiografens funktion

Kardiografens huvudkomponenter är en galvanometer, en strömbrytare, ett förstärkningssystem och en inspelningsenhet. Svaga elektriska impulser som uppstår i patientens hjärta uppfattas av elektroderna, förstärkta och vidare infångade av en galvanometer. Data om förändringar i det elektromagnetiska fältet faller på inspelningsenheten, och inspelarna lämnas på en enhetligt rörlig pappersbandskedja för arbete i olika delar av hjärtat. Det finns tänder av olika storlekar, beroende på styrkan hos de signaler som skickas av denna avdelning.

Men det är viktigt inte bara hur EKG gör, men också rätt avkodning av poster. Experimentella metoder fastställdes normer för längden och höjden på varje tand, och eventuella avvikelser från dessa standarder indikerar ett specifikt problem. Att känna hjärtkroppen som de gör, kunna dechiffrera det, liksom EKG-frekvensen hos vuxna, kan en specialist göra en noggrann diagnos.

EKG-beredning

När du frågade vad du ska göra innan ett EKG är svaret ganska enkelt: du behöver inte göra något speciellt. Det är bara nödvändigt att lugna ner innan inspelning, särskilt eftersom det här är en icke-invasiv metod. Innan du gör hjärtkropp, behöver du inte göra några punkteringar.

Patienten under studien känner absolut inte något obehag från själva förfarandet.

Medan kvinnor gör EKG, rekommenderas de inte att använda fettkrämer på sina bröst, eftersom de minskar hudledningsförmågan och snedvrider mätresultaten. Eftersom alla elektroder endast ska fästas på en naken kropp, är det bättre att bära de lättast avlägsna kläderna. Till exempel måste samma strumpbyxa för en kvinna där ett EKG tillverkas, måste avlägsnas, eftersom elektroderna också är fastsatta vid fotleden.

EKG Conduct

Varje läkare kan hänvisa till denna procedur, men oftast är detta mycket kardiologer. Men när man hänvisar till ett EKG, vilken läkare gör det här förfarandet, på varje sjukhus kan du besvaras annorlunda. I allmänhet är läkare av funktionell diagnostik involverad i detta, men ganska ofta är detta förfarande också betrodat av sjuksköterskor.

Så, sekvensen av åtgärder under elektrokardiogrammet:

1. Ämnet ligger på soffan.
2. Elektroderanslutningspunkter avfettas med etanol.
3. Sedan appliceras de på gelén, ledningsströmmen (det är ibland ersatt med våtservetter).
4. Elektroder är fastsatta på hans bröst, händer och anklar, fixerade av sugkopp.
5. Tråden från elektroderna dras till själva anordningen, vilken tar emot och behandlar hjärtimpulserna.
6. Efter att läkaren slår på enheten som börjar spela in EKG-grafen.
7. Utmatningen är ett tejp med grafer som deklarerar vilken en specialist kan ordinera och korrigera vidare behandling.

Om det finns allvarliga avvikelser i diagrammet, ska den behandlande kardiologen omedelbart ansluta sig till bedömningen av resultaten.

För att EKG-förfarandet ska lyckas är det viktigt att följa vissa regler:

Under proceduren ska patienten andas jämnt och inte oroa sig. För detta ändamål är det önskvärt att ämnet ligger på soffan i minst fem minuter.
Den sista måltiden före förfarandet bör vara senast två timmar.
Rummet där den elektrokardiografiska undersökningen utförs bör vara tillräckligt varm. I annat fall kan den fysiologiska tremmen som orsakas av förkylningen snedvrida hjärtaktivitetsmönstret, vilket kommer att återspeglas i felaktiga kardiogramdata.
Patienter med svår andnöd med ett EKG rekommenderas att inte ligga, som vanligt, men att sitta, eftersom det är i denna position att alla hjärtarytmier upptäcks tydligt.

Förutom hur denna procedur är klar har många en fråga: hur många EKG görs? Svar: inte mer än ett par minuter.

Trots det faktum att denna procedur inte ger något obehag, är det fortfarande värt att veta en sak om EKG: hur ofta kan du göra denna undersökning?

Människor över 40 år rekommenderas att ha ett EKG en gång per år.

Hur ofta bestäms ett EKG för personer i en äldre ålder av deras läkare, men det rekommenderas 1 gång per kvartal.

Vad visar elektrokardiografi?

Inte bara patienter med klagomål, utan också en frisk person, ordineras ett EKG, varför gör de denna procedur och vad kan det visa? Med hjälp av denna forskningsmetod kan du bestämma:

Frekvens och hjärtfrekvens.
Kronisk och akut myokardisk skada.
Störningar i metabolismen av kalium, magnesium och kalcium.
Orsaken till smärta i hjärtat - oavsett om de orsakas av hjärtats arbete eller, till exempel, genom att knyta nerverna.
Det allmänna tillståndet och tjockleken på myokardiumets väggar (vilket kan vara normalt eller ökat).
Villkor för en implanterad elektrisk pacemaker i hjärtat.

Var ska man göra ett EKG?

Om du vill testas enbart för dig själv undrade du förmodligen var du kan göra ett EKG. Inte alla offentliga sjukhus är redo att tillhandahålla dig en sådan tjänst, så det enklaste sättet att göra detta är i privata kliniker. Naturligtvis måste du betala för undersökningen, och priset varierar, men oftast kallas det en siffra på 10 dollar. Hitta telefonerna på de betalade klinikerna i din stad, ring dit och fråga din fråga - så du vet var du ska göra ett EKG mot avgift.

Det blir svårare att göra ett EKG gratis, för på vanliga sjukhus kanske du inte väntar på registrering av en kupong för ett gratis förfarande. Och om du behöver resultat på kortast möjliga tid, så är det inte heller ditt alternativ (väntetiden kan försenas i en vecka). Om möjligheten till ett fritt förfarande, fråga arbetsgruppen. Du kan ha tur och i kliniken på arbetsplatsen kan du göra ett gratis EKG, men denna fråga måste ställas i förväg.

EKG - det enklaste sättet att ta hand om hjärtas hälsa

Mer än ett sekel har gått sedan forskare upptäckte hjärtets förmåga att producera elektriska impulser i små doser.

Denna upptäckt lagde grunden för vetenskapen om elektrokardiologi, varav en del är elektrokardiografi. Det här avsnittet undersöker den elektriska strömmen som uppstår i hjärtat, eller påverkar det från utsidan.

Elektrokardiografi kan registrera elektriska potentialer som inträffar under avkoppling och sammandragning av myokardiet under ett visst tidsintervall.

Dessa impulser sprider sig i hela kroppen och når huden.

En speciell enhet - en elektrokardiograf - fångar dessa potentialer och ger resultatet i form av en grafisk bild, kallad ett elektrokardiogram. Den kan skrivas ut på papper eller visas på bildskärmen.

Elektrokardiografi kan tjäna olika syften:

Att bedöma effektiviteten hos hjärtdroger, pacemaker och andra behandlingsmetoder.
Identifiera och spåra dynamiken i utvecklingen av hjärtsjukdomar som arytmi, nedsatt intrakardiell ledning (blockad) och metabolism som är nödvändig för hjärtets funktion (kalium, magnesium, kalcium). Här kan du bestämma skador på myokardiet, organets fysiska tillstånd, akuta hjärtpatologier och icke-hjärt-sjukdomar (till exempel lungemboli).

EKG - ett mycket enkelt förfarande, med praktiskt taget inga kontraindikationer. Det är tillåtet att göra det till kvinnor under graviditeten och till och med till nyfödda vid urladdning från sjukhuset. I nödfall tar en ambulansparamedicin av kardiogrammet i en speciell bil, hos patientens hem och även på gatan.

Oftast utförs förfarandet i distriktskliniker, sjukhus, specialkliniker, sanatorium-anläggningar. Tiden tar inte mer än 10 minuter och ger absolut ingen obehag för patienten.

Men med alla positiva aspekter har elektrokardiografi några nackdelar. Här är den kortaste varaktigheten av proceduren oftast noterad.

Principen för operation av vilken elektrokardiograf som helst är baserad på utbredningen av hjärtimpulser. De kan flytta genom att minska cellelektrodernas polarisering. I vila har ytan av alla hjärtceller i hjärtat en positiv laddning.

Vid ett sådant tillfälle finns det ingen potentiell skillnad och det är följaktligen omöjligt att registrera det elektriska fältet.

Elektriska impulser i hjärtat härstammar vanligtvis i sinoatriella (sinus) noden.

Det ligger nära den överlägsna vena cava i det högra atriumet. Noden är en specialiserad cell med möjlighet att automatiskt generera elektriska impulser. De senare sträcker sig från sinoatriella noden först till höger, sedan till vänstra atriumet.

Resultatet av fördelningen av elektriska signaler i atrierna och ventriklarna är deras reduktion. Resultatet är blodflödet till lungorna och in i cirkulationssystemet.

Hjärtkardiogram: Registreringsteknik och omfattning

Registrering av den potentiella skillnaden mellan två punkter i hjärtfältet med en elektrokardiograf kallas en ledning.

Vid inspelning av hjärtkardiogrammet registreras vanliga ledningar från två extremiteter genom att växelvis koppla ihop elektroderna. Tre standardpositioner bildar en triangulär form (Einthovens triangel).

Kardiogrammet i hjärtat registreras i patientens lugna tillstånd. I vissa fall registrerar en specialist ett EKG vid inandning och frågar patienten att få ett djupt andetag.

Vid analys av resultaten från EKG måste kardiologen ha nödvändig kunskap och färdigheter för att dechiffrera den grafiska bilden.

Elektrokardiografi ordineras inte bara med existerande hjärtsjukdom eller misstanke om dem. Läkaren kan rekommendera ett EKG i form av en förebyggande åtgärd, samt under läkarundersökning och årlig läkarundersökning.

I avsaknad av misstanke om abnormiteter utförs ett hjärtkardiogram när man får en medicinsk bok för ett jobb. EKG är gjorda för barn vid tillträde till dagis och enligt de nya reglerna är de skyldiga att ge den till chefen för sportsektionen som är engagerade i den. Dessutom görs EKG ofta till gravida kvinnor före födseln. Patienter med diabetes mellitus måste undersökas utan misslyckande, även i avsaknad av bevis.

Hänvisningen till studien ger den behandlande läkaren eller kardiologen. Indikationer för ett brådskande förfarande är smärta i hjärtat, svimning, yrsel, högt blodtryck, svullnad i benen, svaghet i lederna.

Elektrokardiografi: typer av diagnos

Den första enheten som kunde registrera ett EKG av hög kvalitet var en stränggalvanometer konstruerad av V. Einthoven. Dess grund var en mycket tunn sträng, som var i ett magnetfält under en viss spänning. Han skapade en ny riktning i blodcirkulationens fysiologi - hjärtets elektrofysiologi.

Den första tekniken var mycket besvärlig och vägde 270 kg.

V. Einthoven skisserade EKGs huvudtänder, intervaller och segment och deras tidsintervaller beräknades. Han föreslog också ett system för positionering av elektroder på ytan av patientens kropp. Dessa data används av kardiologer till denna dag.

Cogs är upp och ner i en grafisk bild. Ett segment i elektrokardiografi är en sektion av en rak linje mellan två tänder. Ett elektrokardiogram kan visa abnormiteter i hjärtets funktion i sina tidiga skeden, samt att överväga möjligheterna till utveckling av allvarliga patologier.

EKG bestämmer emellertid inte alltid korrekt förekomsten av sjukdomen. Till exempel kan en kränkning av hjärtans rytm (arytmi) vid tiden för studie i vila "ligga låg" och inte manifestera sig.

Därför väljer en specialist en annan undersökningsmetod, det finns flera av dem:

I vila - den vanliga metoden som används oftast. Patienten ligger på soffan i ett avslappnat tillstånd.
Med belastningen - under denna procedur kommer läkaren att först ta elektrokardiografens avläsningar och sedan be patienten att utföra en enkel fysisk träning (böjar, knäböj) och sedan ompröva med hjälp av enheten. Dessutom är det möjligt att använda andra metoder - veloergometri och löpbandstest. I det första fallet används en cykelergometer (en enhet som liknar en träningscykel med varierande pedalmotstånd), i det andra fallet en löpband (ett spår). Med varje typ av forskning på patientens kropp ålägger elektroder anslutna till en dator. Läkaren under proceduren övervakar och analyserar bevisen.
Daglig (Holter) övervakning - den här metoden är den längsta i tiden. Vid användning är klibbiga elektroder fästa på motivets kropp. De är anslutna till en enhet som är fastsatt på ett bälte eller bärs över en axel på ett bälte. Den väger inte mer än ett halvt kilo, så det ger inga besvär.

Patienten ska hålla en dagbok, som anger information om förändringar i fysisk aktivitet, känslomässig överbelastning, medicineringstid, sömn och vakenhet. Här beskriver han smärtan i hjärtat och känslan av obehag som kan uppstå under vissa yrken.

Det finns två alternativ för Holter-övervakning: fullskaliga och fragmentariska.

Den första varar kontinuerligt i 1-3 dagar, som ett resultat av att ge noggrann och fullständig information om avvikelser i hjärtets arbete.

Fragmentär övervakning kan ta längre tid. Det tillgripas endast när fel i hjärtaktivitet inträffar sällan. Elektrokardiografi i detta fall utförs med hjälp av en speciell enhet.

För att registrera avvikelser innehåller ämnet en EKG-inspelningsknapp när det uppstår smärta. Enheten för en sådan studie är mycket miniatyr: det kan vara en fickversion eller en enhet i form av en armbandsur.

Extraesofageal EKG rekommenderas utföras med lågt informationsinnehåll av standardmetoder.

En steril elektrod sätts in i patientens matstrupe. Detta görs vanligtvis genom nasofarynx, mindre ofta genom munnen. Patienten måste göra sväljningsrörelser. Men var inte rädd - sonden för transesofageal elektrofysiologisk granskning av hjärtat (ChEPFI) är tunn och införandet orsakar vanligtvis inte svårigheter. Samtidigt fästs elektroderna på bröstet för inspelning av ett elektrokardiogram.

Elektroden injiceras ca 40 cm - där hjärtat är närmast matstrupen. Därefter börjar de spela in ett kardiogram, och svaga elektriska signaler skickas till hjärtat till sonden, vilket gör att det blir mer ofta kontrakt.

Vid slutet av studien avlägsnas elektroden från matstrupen.

I elektrokardiografi finns instrumentala metoder för att studera hjärtmuskulärens arbete. Dessa inkluderar till exempel fonokardiografi. I det här fallet tar en speciell mikrofon upp ljudet som släpps ut när hjärtmuskeln är upphetsad och avslappnad. Som regel utförs auditionen av en erfaren specialist med god hörsel, som kan separera ljud och hjärtljud från patologiska ljud.

I boken V.V.Murashko "Electrocardiography" finns det andra metoder för forskning. Dess kostnad är låg, men det kommer att vara mycket användbart för dem som vill behärska grunderna för ett EKG.

Hur man gör ett EKG: Förberedelser och genomförande av förfarandet

De som inte vet hur man ska göra ett EKG, borde inte oroa dig: elektrokardiografi kräver ingen särskild träning. Det finns emellertid fortfarande vissa nyanser. 2 timmar före proceduren är det lämpligt att avstå från att ta tunga måltider.

Också vara inte nervös, spela sport, använd energi cocktails eller alkohol, samt starkt kaffe eller te. Kvinnor före studien behöver inte applicera lotion eller grädde på kroppen, du ska ta bort några smycken från handlederna och bröstområdena: armband, ringar, kedjor, etc.

I bröstelektroderna finns en speciell pärlsugare, som sugs till kroppen på grund av det vakuum som skapas. Den specialist som tar avläsningarna vet helt bra hur man gör ett EKG korrekt, så det är osannolikt att man kan missa de kablar som förbinder sugkopparna med enheten.

Innan du börjar arbeta, måste enheten värmas upp (3-5 minuter räcker). Därefter korrigeras rekordpennens position, vilket ger en kalibreringssignal genom att aktivera en specialknapp.

Det finns inga kontraindikationer för att utföra ett elektrokardiogram - forskning kan utföras även till barn.

Samtidigt är förfarandet för att ta bort data från ett barn liknande det för vuxna. Endast resultatet kommer att vara annorlunda - till exempel har barn en högre hjärtfrekvens.

Vissa barn är rädda för alla människor i vita rockar, så de kan vara mycket oroliga inför förfarandet. Innan det börjar bör föräldrar avbelasta barn - ge en favoritleksak, visa en rolig bild eller ett foto (kan vara på telefon). Ett äldre barn kan på förhand informeras om studien och på ett lekfullt sätt för att visa hur man gör ett EKG korrekt.

Studien kan leda till svårigheter för personer med komplexa bröstskador, med hög fetthet eller överdriven brösthårighet - i det här fallet kommer elektroderna inte att passa snyggt mot huden och resultatet av studien blir snedvridna. Förekomsten av en pacemaker kommer också att leda till felaktiga resultat.

En esofageal studie kan inte utföras i närvaro av tumörer eller andra sjukdomar i matstrupen. EKG med en belastning är kontraindicerad vid akuta infektionssjukdomar, kroniskt hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, komplexa rytmförändringar, under akut hjärtinfarkt. Också, gör inte detta när förvärra sjukdomar i andra kroppssystem - urinvägar, andningsorgan, matsmältningsorgan.

Normal kardiogram av ett hälsosamt hjärta och hur det ser ut

I en frisk vuxen anses ett normalt kardiogram (kardiogram av ett hälsosamt hjärta) vara en sinusrytmkurva.

Hjärtfrekvens (HR) är 60-80 slag per minut, EOS (hjärtsaxeln) - i standardläge.

PQ-intervallet (excitationsvågens period som passerar genom atria och atrioventrikulär nod till det ventrikulära myokardiet) är 0,12-0,18 sek. (upp till 0,2).

Inga förändringar i rytm eller tonalitet (arytmi, bradykardi, takykardi) upptäcktes.

Palpitationer är möjliga hos gravida kvinnor eller alltför emotionella individer. Hos äldre patienter är det tvärtom att rytmen av hjärtslag eller morfologiska patologier i myokardiet minskar.

Endast en specialist med medicinsk utbildning kan dechiffrera kardiogrammet och beskriva de erhållna EKG-parametrarna.

Elektrokardiografi kan korrekt diagnostisera olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - ischemi, abnormaliteter vid utveckling av vägar, hjärtaneurysm, extrasystol, angina och många andra.

Den allvarligaste diagnosen elektrokardiografi är hjärtinfarkt. Det är här som zonerna av skadade eller döda vävnader kan detekteras för första gången, den specifika platsen (i vilken vägg i hjärtat) och djupet av lesionen kan bestämmas. EKG skiljer lätt den akuta fasen av infarkt från gamla ärr och aneurysmer.

Med hjärtinfarkt utförs ett EKG-förfarande mer än en gång. Första gången det inträffar vid första kontakten med patienten - hemma, i en ambulansbil eller i akuthallen på sjukhuset. Om det inte finns någon förändring i den grafiska bilden, men om det finns symtom, upprepas proceduren efter 6 timmar - vid den här tiden uppträder symtomen vanligen i full kraft.

Därefter utförs diagnosen dagligen, och när man återhämtar sig - några dagar. Således undersöks patienten under hela perioden minst 10 gånger.

Patienten bör alltid komma ihåg - vård av vår hälsa bör endast lita på en specialist. Detta gäller helt för proceduren för elektrokardiografi. Du kan inte försumma utnämningen av en läkare och du bör inte försöka avkoda ECG själv, även om du är övertygad om att resultatet blir ett normalt kardiogram.

Ett kardiogram av ett hälsosamt hjärta, som ett EKG med abnormiteter, kan bara läsas av en läkare korrekt.

Endast en person med medicinsk utbildning kan få de uppgifter som erhållits som en följd av en undersökning, de kliniska symptomen och resultatet av en studie, som bedömer risken för ett kritiskt tillstånd. Annars finns det en möjlighet att underskatta EKG, vilket kan leda till dödliga konsekvenser.

Varför ecg

Hjärtans elektrokardiogram (EKG) är den enklaste och relativt snabba metoden för att testa det mänskliga hjärt-kärlsystemet. Lämplig för patienter i alla åldrar, kan administreras även till nyfödda. Kardiogrammet låter dig identifiera avvikelser och defekter, liksom olika hjärtsjukdomar i de tidiga stadierna. Utan en sådan diagnos kan kardiologen inte hitta en effektiv behandling för patienten.

Vad är hjärtkroppens elektrokardiogram (EKG)?

EKG ger möjlighet att få korrekt information om hjärtets arbete och dess tillstånd under förfarandet. Metoden är säker för hälsan och helt smärtlös, så den kan administreras flera gånger. Detta är särskilt värdefullt när läkaren behöver övervaka hur patienten behandlas.

Bestäm frekvensen av sammandragningar.
Identifiera defekter av ledningsförmåga.
Beräkna regelbundenheten av nedskärningarna.
Att diagnostisera tillståndet av myokardiet.
Undersök eventuell elektrolytubalans.
Betygsätt hjärtets totala fysiska tillstånd.

Tack vare EKG kan kardiologen avslöja både mindre patologier och allvarliga störningar i organets funktion. Resultaten av elektrokardiogrammet är ovärderliga vid behandling av icke-hjärtpatologier (lungemboli och andra). Kardiogrammet hjälper till att upptäcka förändringar som uppstår med hjärtat: avvikelser från parametrar från normal storlek, hjärtinfarkt och andra.

Vem är ett hjärtkardiokortiogram (EKG)?

Risken att utveckla kardiovaskulära abnormiteter rekommenderar att personer över 40 år, denna kategori av patienter, rekommenderar kardiologer att genomgå ett EKG årligen för profylaktiska ändamål, även om inga symptom på hjärtsjukdom uppträder.

Indikationer för utnämning av ett elektrokardiogram:

Smärta av annan natur i bröstregionen.
Kroniska åkommor i andningsorganen.
Yrsel och svimning.
Andnöd, känna andfådd i avsaknad av fysisk ansträngning.
Före operationen.
Angina, endokardit.

Ett EKG kan också ges till gravida kvinnor, barn innan de går i dagis eller skolan. Det är obligatoriskt att skicka diabetiker till diagnosen.

Kontraindikationer kardiogram har nästan ingen, förutom att variationen i EKG under belastning: en akut period av hjärtinfarkt, hjärt-kärlsjukdom, svår hjärtsvikt etc. Det är svårare att ta bort resultaten av EKG hos personer med fetma, liksom ett stort antal hår i bröstet. Hos patienter med en pacemaker installerad, kan data förvrängas.

Hur är EKG-borttagning?

Förfarandet för avlägsnande av elektrokardiogrammet sker i en avslappnad atmosfär, patienten bör inte vara nervös och orolig. Det finns ingen speciell preliminär förberedelse för hjärtstudien, så att resultaten är tillförlitliga, läkarna rekommenderar inte kategoriskt sina patienter att dricka alkohol, starkt kaffe, energikocka på dagen för studien. Du kan inte heller spela sport, du ska ge upp och från skadlig mat (minst 2-3 timmar före EKG).

I diagnostikrummet måste patienten ta bort alla kläder ovanför bältet och exponera både shins och armarna. Förfarandet utförs i det benägna läget. Läkaren behandlar de beredda kroppsdelarna med alkohol och en speciell gel, varefter det fäster elektroderna (på sugkoppar) med manschetter.

Elektroder läser information om hjärtans rytm och skickar den till elektrokardiografen. Enheten bearbetar data och matar ut resultatet i form av en grafisk kurva som skrivs ut på en pappersband. I några moderna modifieringar överförs resultatet direkt till doktorns dator.

Processen med EKG-avlägsnande är inte lång, vanligtvis tar 10-15 minuter. Efter diagnosen måste du rengöra kroppens resterande gel och klä sig. Tolkningen av resultaten utförs vanligtvis av den läkare som utförde elektrokardiogrammet eller en specialist som hänvisade patienten till undersökning.

Kontakta President-Med Medical Centers för att göra hjärtkropps EKG (elektrokardiogram).

När och hur gör ett EKG i hjärtat?

Många har upplevt sig eller åtminstone sett hur en EKG av ett hjärta är gjort.

Men bara läkaren vet vad testet ger, vilka avvikelser i hjärtets arbete kan detekteras med hjälp av ett EKG och hur man utför det korrekt.

Ett EKG görs för att noggrant undersöka hjärtats arbete. Denna undersökning gör att du kan identifiera orsakerna till avvikelser i hjärtmuskulaturens arbete.

Hur man gör ett EKG?

På kontoret måste ta bort ytterkläder och exponera benen. Ett elektrokardiogram görs alltid i den bakre positionen.

Huden på de ställen där det kommer att finnas elektroder, läkaren kommer att behandla med alkohol och applicera salva. I nästa steg kommer doktorn att fästa manschetterna med elektroder i händerna och fötterna i anklarna.

Elektroder är fästa inte godtyckligt, men i en viss ordning - för enkelhetens skull är de målade i olika färger:

röd - på höger sida;
gul - på vänster sida;
svart - på höger ben;
grön - på vänster fot.

Sensorerna börjar infalla med höger hand och sedan sätta dem på medurs. Läkaren fixar flera sugkoppelektroder på patientens bröstkorg.

Hur många elektroder som ska fästas på patienten beror på enhetens modell, vanligtvis är det 10 till 12. Patienten bör lugnt ligga och andas under proceduren som läkaren säger.

Hur man förbereder sig om de gör ett EKG?

Man tror att ingen behandling krävs för ett EKG. Men om det här är en planerad, men inte en nödsituation, då behöver du för närvarande undvika stress, fysisk ansträngning, du måste observera fullständig vila.

Om förfarandet kommer att ske på morgonen är det bättre att överge frukost. På natten före proceduren måste du också sova bra, och på morgonen borde du inte göra övningar.

Om förfarandet är gjort under dagen, kommer det att vara rätt på denna dag för att begränsa lätt mat och sluta ta det 2 timmar före EKG.

Vätska påverkar muskelarbetet, inklusive hjärtat, så den dag då du ska göra ett EKG bör dricka vara begränsat.

Du kan inte dricka energidrycker, kaffe, te - de kommer att stimulera hjärtaktivitet på grund av vad EKG-resultaten är snedvridna.

Före proceduren kan du ta en dusch, men efter tvätt bör du inte använda oljor, krämer, lotion på kroppen, eftersom den oljiga filmen på hudytan förhindrar kontakt med elektroderna.

När du gör ett EKG, måste du slappna av så mycket som möjligt. Innan själva förfarandet ska du sitta med dina ögon stängd och återställa andan - en jämn puls hjälper dig att få de mest objektiva resultaten.

När gör EKG: er?

Indikationen för syftet med denna studie kommer att vara en serie stater. Ett elektrokardiogram ordineras om patienten upplever obehag i bröstområdet.

Det är också värt att göra med hjärtklappningar och takykardier (arytmier).

Ett kardiogram kan ordineras om patienten är överviktig, det finns misstankar om högt blodtryck eller om personen upplever kronisk stress.

Efter avkodning kommer kardiogramresultatet, om nödvändigt, att ordineras eller justeras.

EKG-riktningen kan ge någon läkare. Denna undersökning görs inte bara om det finns misstankar om hjärtfel, men även under förebyggande undersökningar, under graviditet, före operation vid registrering av dokumentation vid sanatorium, när man utfärdar ett certifikat som tillåter sport.

Hur många gånger om året ska undersökas? Läkaren kan rekommendera att undersöka hjärtat årligen med en elektrokardiograf om personen är över 40 år gammal.

Vid mer mogen ålder utförs proceduren en gång i kvartalet.

Efter avkodning av kardiogrammet kan man dra slutsatsen att det är närvarande eller frånvarande hos en person:

Studien fixar inte någon patologi. Med hjälp kan det inte vara möjligt att upptäcka en kortvarig kränkning om den inte sker exakt när patienten ges ett kardiogram.
Med hjälp av ett EKG är det omöjligt att upptäcka hjärtmuskler, hjärtfel och tumörer.
Utvärdering av EKG-resultat bör utföras med beaktande av resultaten från andra studier, eftersom de olika patologiska processerna på grafen kan ge en liknande bild.

Terminologi och tolkning av resultat

Studien tar flera minuter, samma mängd kommer att behövas för att dechiffrera resultatet.

Resultaten registreras på en blankett eller direkt på diagrammet i form av en särskild förkortning, som kan deklareras inte bara av läkaren utan också av patienten.

Hjärtfrekvensen är hjärtfrekvensen. 60 till 90 snitt per minut anses vara normen för en vuxen. Antalet säger mer eller mindre om bradykardi eller takykardi.

EOS är namnet på hjärtans elektriska axel, vilket indikerar placeringen av detta organ i förhållande till bröstet. Axeln kan vara vertikal eller avvikd från vertikal i vilken grad som helst.

Hypertoni åtföljs ofta av vänsteravvikelse eller horisontell position på axeln. I överviktiga människor är EOS ofta horisontellt, medan det är lutat i magera människor.

Ändringar i EOS är alltid alarmerande: om det händer krävs en noggrannare undersökning efter EKG.

Flimmer - förekommer hos de flesta över 60 år. Det här är en hjärtrytmstörning, det har inga symtom men utan behandling kan det sluta i stroke, eftersom det leder till trombos.

Om EKG upptäckte förmaksfibrillering, föreskrivs patienten antitrombotisk behandling, även om inga klagomål har mottagits från patienten fram till denna punkt.

Sinusarytmi - en kränkning av rytmen av sammandragningar. Sinusarytmi är av två typer: Andningsorgan, som inte kräver behandling, och icke-respiratorisk, vilket kräver en djupare studie.

Det är att identifiera icke-respiratorisk arytmi, under EKG: s passage, frågar läkaren patienten att hålla andan.

Extrasystole - den så kallade smärtsamma frivilliga sammandragningen av hjärtat, vilket orsakar en onormal elektrisk signal.

Detta är den vanligaste avvikelsen i hjärtets arbete, vilket upptäcks som ett resultat av EKG. Inte alla systoler är ett tecken på sjukdom, även om patienterna klagar aktivt på dem.

I de flesta fall indikerar de fysisk överspänning, vegetativ-vaskulär dystoni, stress.
videor:

EKG-enheter och principen för deras arbete

Kardiograf är en apparat som registrerar hjärt bioelektriska pulser. Resultatet av undersökningen visas på termisk papper eller display i form av en grafisk kurva.

Denna graf kallas "elektrokardiogrammet". Moderna modeller av kardiografer räddar resultatet i elektronisk form för efterföljande datorbehandling.

EKG är ett informativt, relativt billigt och tillgängligt test som görs när du behöver information om hjärtmuskulärens arbete.

Hemkardiograf

Medicinsk instrumentering har utvecklats så långt att EKG nu kan utföras självständigt.

Hemkardiograf kan du övervaka sjukdomsförloppet, registrera plötsliga attacker som den lokala läkaren inte har tid att spåra.

Det är en lättanvänd enhet som varje "kärna" kan ha hemma.

Kardiogram som använder en hemanordning görs enkelt, du behöver bara följa de bifogade instruktionerna. Sensorerna på det är betydligt mindre än på den professionella.

Tiden är inte långt när en hjärtekardiograf kommer att vara lika vanlig som en termometer och en tonometer.

Kostnaden för enheten är ganska överkomlig för familjebudgeten, till exempel, hushållsenheter kostar mellan 4 och 10 tusen rubel. De gör inte bara ett kardiogram utan lagrar även data på en hemdator.

Populära modeller av hjärtekardiografer:

"Beväpnad" - har 3 elektroder, springer på batterier, sparar resultaten på en skiva, eget minneskort eller dator;
HEACO - Enheten tillverkad i Storbritannien. Hans kostnad är högre, men hans möjligheter är stora - han avkänner EKG-resultatet och gör en diagnos.
EKN-01 - utvecklingen av Skolkovo, såld sedan 2013. Detta är en av de mest prisvärda modellerna, det kostar ungefär tre tusen rubel. Enheten kan integreras i kläder och anslutas till en dator. Resultaten överförs kontinuerligt till datainsamlingscentralen, varifrån hälsoarbetaren tar emot dem. Enheten är utformad för att minska dödligheten från hjärtsjukdomar. Först och främst bör daglig övervakning göras till patienter som lever långt från medicinska anläggningar.

Att veta i vilka fall ett EKG är gjort, är det möjligt att inte oroa sig om doktorn har ordinerat denna undersökning.

I de flesta fall är det tilldelat att utesluta farliga störningar i arbetet med den viktigaste muskeln och tar inte mycket tid.

EKG - elektrokardiogram

Denna studie avser avsnittet Diagnostik

1. Vad är ett EKG och hur man förbereder sig för det?

Ett elektrokardiogram (hjärtkirurgi) är ett test som är utformat för att identifiera problem med hjärtans elektriska aktivitet och för att grafiskt reproducera hjärtans prestanda på ett EKG-pappersband.

Varför göra ett EKG?

Det rekommenderas att göra hjärtkropp (elektrokardiogram) för olika ändamål:

Registrering av hjärtets elektriska aktivitet;
Sök efter orsakerna till oförklarlig bröstsmärta, som kan orsakas av hjärtinfarkt, perikardit, angina pectoris. EKG vid hjärtinfarkt är ett av de mest effektiva sätten att bedöma patientens tillstånd.
Diagnos av hjärtsjukdom i närvaro av deras symtom, såsom andningssvårigheter, yrsel, svimning, snabb eller oregelbunden hjärtslag;
Utvärdering av läkemedlets effekt på hjärtets hälsa, identifiering av biverkningar av deras mottagning;
Kontrollera prestanda hos pacemakare och andra implantat;
Diagnos av hjärthälsa i närvaro av tecken och riskfaktorer för utveckling av hjärtsjukdomar - högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, rökning, ärftlig predisposition mot hjärtsjukdom;
EKG hos gravida kvinnor utförs för att bedöma hjärtats arbete under förhållanden som ökar belastningen på kvinnans kropp.

Förberedelser för ett EKG-hjärta

Att ta många droger kan förändra resultatet av ett EKG, så innan du kan göra hjärtkropp måste du rapportera dem till din läkare. Vid användning av hjärtdroger kan läkaren rekommendera en särskild behandling innan ett EKG görs.

Hur är EKG-diagnos av hjärtat?

Ett elektrokardiogram kan vara ett oberoende diagnostiskt förfarande eller utförs som en del av en omfattande kardiologisk undersökning eller en omfattande terapeutisk undersökning. Moderna bärbara EKG-enheter gör att du kan göra hjärtkropp, inte bara i kliniken, utan också hemma eller på något som är bekvämt för dig.

Under EKG diagnostisk procedur kommer du att ligga i ett horisontellt läge. Läkaren bifogar speciella elektroder för ett elektrokardiogram på bröst, händer och ben. De är anslutna till EKG-apparaten, som utvärderar hjärtets aktivitet och skapar en bild på EKG-pappersbandet. Under EKG bör du ligga och behålla den naturliga rytmen av andning. Ibland kan läkaren be dig att hålla andan. EKG-förfarandet tar vanligtvis 5-10 minuter.

Hjärt-EKG är ett helt säkert och smärtfritt förfarande, och idag finns det kanske inga kontraindikationer för det. EKG-transkript

2. EKG-transkription

Som ett resultat kommer EKG på ett speciellt band att visa en bild av din elektriska aktivitet (EKG-vågor). EKG-avkodning gör att du kan bedöma hjärtritthetens regelbundenhet (EKG-hastighet, antingen för långsam, för snabb eller oregelbunden), såväl som hjärtets allmänna tillstånd, förekomst av patologiska processer (EKG vid hjärtinfarkt, perikardit, kardiomyopati).

3. Typer av EKG

Det finns flera typer av hjärtkroppsdiagnostik som gör det möjligt för dig att objektivt bedöma patientens hälsotillstånd under olika förhållanden. Det klassiska EKG-förfarandet i hjärtat utförs under en kort tid och gör att du kan utvärdera hjärtets tillstånd omedelbart vid procedurens gång. Men många hjärtproblem manifesterar sig endast under vissa mänskliga stater - fysisk aktivitet, äta eller till exempel sova. Vissa hjärtproblem (t.ex. arytmi) uppträder också regelbundet, och det är mycket svårt att registrera en attack på läkarmottagningen.

För att lösa dessa problem kan särskilda typer av EKG utföras.

Holter EKG

Idag är kontinuerlig Holter ECG-övervakning (Holter ECG) vanlig, vilket ger en kontinuerlig inspelning av hjärtets arbete i 24-72 timmar (dagligt EKG) eller ännu längre om det behövs. Det finns även EKG-enheter som kan implanteras under huden i hjärtat och registrera kontinuerligt under hela året. En annan typ av daglig EKG-övervakning antyder möjligheten till intermittent inspelning. En sådan EKG-övervakning används som regel när symtomen på hjärtsvikt uppträder sällan. EKG-enheten är bärbar och kan exempelvis användas på handleden som en klocka. På baksidan av EKG-maskinen finns små metallskivor som fungerar som elektroder. När symptom på hjärtafvikelser uppträder är det nödvändigt att trycka på EKG-övervakningsknappen och EKG-inspelningen börjar.

Stress EKG, löpbandstest

I vissa fall rekommenderas patienter att göra en EKG-diagnos med en belastning (eller stress-EKG, löpbandstest). Under ett stress-EKG kan du träna, springa på en löpband eller till exempel delta i träningscyklar. I regel jämförs stress-EKG-resultaten med EKG-resultaten i vila, vilket gör det möjligt att effektivt utvärdera hjärtets arbete.

I vissa fall är ett hjärtkropps EKG kontraindicerat. Var noga med att berätta för din läkare om misstänkt hjärtinfarkt (EKG för hjärtinfarkt utförs endast i vila), angina pectoris, högt blodtryck, arytmi, förekomst av hjärtsjukdomar - aortastenos, myokardit, anemi, aortaaneurysm, lungsjukdomar.

Elektrokardiografi eller EKG - vad är det?

Elektrokardiografi (EKG) är en av de elektrofysiologiska metoderna för att registrera hjärtets biopotentiale. De elektriska impulserna i hjärtvävnaden överförs till hudelektroderna på armar, ben och bröst. Dessa data visas då antingen grafiskt på papper eller på displayen.

I den klassiska versionen, beroende på elektrodens plats, är de så kallade standard-, förstärkta och bröstledarna urskiljda. Var och en av dem visar bioelektriska pulser som tas från hjärtmuskeln i en viss vinkel. Tack vare detta tillvägagångssätt framkommer en fullständig beskrivning av arbetet i varje område av hjärtvävnad på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tejp med grafisk data

Vad visar hjärtans EKG? Med hjälp av denna vanliga diagnosmetod kan du bestämma den specifika platsen där den patologiska processen uppstår. Förutom eventuella oegentligheter i myokardets arbete (hjärtmuskeln) visar EKG hjärtets rumsliga plats i bröstet.

De viktigaste uppgifterna för elektrokardiografi

Tidig bestämning av kränkningar av rytm och hjärtfrekvens (upptäckt av arytmier och extrasystoler).
Bestämning av akut (hjärtinfarkt) eller kronisk (ischemi) organiska förändringar i hjärtmuskeln.
Detektion av överträdelser av intrakardiell ledning av nervimpulser (nedsatt ledning av en elektrisk impuls genom hjärtledningssystemet (blockad)).
Identifiering av vissa akuta (lungemboli - lungemboli) och kronisk (kronisk bronkit med andningssvikt) lungsjukdomar.
Identifiering av elektrolyt (nivå av kalium, kalcium) och andra förändringar i myokardiet (degenerering, hypertrofi (ökning av hjärtmuskeln)).
Indirekt registrering av inflammatorisk hjärtsjukdom (myokardit).

Metodens nackdelar

Den huvudsakliga nackdelen med elektrokardiografi är kortvarig registrering av indikatorer. dvs inspelningen visar hjärtets arbete endast vid tidpunkten för avlägsnande av EKG i vila. På grund av det faktum att ovannämnda överträdelser kan vara övergående (visas och försvinner när som helst), tar specialister ofta till daglig övervakning och registrering av EKG med träning (belastningstester).

Indikationer för EKG

Elektrokardiografi utförs rutinmässigt eller i nödfall. Planerad EKG-registrering utförs under graviditetshanteringen, när en patient tas in på sjukhuset, i färd med att förbereda en person för operation eller komplexa medicinska förfaranden, för att bedöma hjärtaktivitet efter en specifik behandling eller kirurgiska medicinska ingrepp.

För profylaktiska ändamål är EKG tilldelat:

personer med högt blodtryck
med ateroskleros
i fall av fetma
med hyperkolesterinemi (ökat kolesterol i blodet);
efter några tidigare infektionssjukdomar (tonsillit och andra);
i sjukdomar i endokrina och nervsystemet;
personer över 40 år och människor utsatta för stress
med reumatologiska sjukdomar;
personer med yrkesrisker och faror för bedömning av yrkesmässig lämplighet (piloter, seglare, idrottare, förare...).

I en nödorder, dvs. "I det här ögonblicket" har EKG tilldelats:

för smärta eller obehag i bröstet eller bröstet
vid plötslig andfådd andning;
med långvarig kraftig buksmärta (särskilt i övre sektionerna);
vid fortsatt ökning av blodtrycket
i händelse av oförklarlig svaghet
med förlust av medvetande
vid bröstskada (för att utesluta hjärtskador)
vid eller efter hjärtrytmstörningar
med smärtor i bröstkorg och rygg (särskilt till vänster);
med svår smärta i nacken och underkäken.

Kontraindikationer mot EKG

Det finns inga absoluta kontraindikationer för EKG-avlägsnande. Relativa kontraindikationer mot elektrokardiografi kan vara olika brott mot hudens integritet vid elektrodens fastsättningspunkter. Det bör dock komma ihåg att EKG alltid ska tas utan undantag vid nödsituationer.

Förberedelse för elektrokardiografi

Särskild förberedelse för EKG finns inte, men det finns några nyanser av förfarandet som patienten måste varna patienten om.

Det är nödvändigt att veta om patienten tar hjärtmedicin (en anteckning måste göras på hänskjutningsformuläret).
Under proceduren kan du inte prata och flytta, du måste ligga, slappna av och andas lugnt.
Lyssna på och utföra enkla instruktioner för medicinsk personal, om nödvändigt (andas in och andas inte i några sekunder).
Det är viktigt att veta att proceduren är smärtfri och säker.

Elektrokardiograminspelningsförvrängning är möjlig under patientens rörelser eller vid felaktig jordning av enheten. Orsaken till felaktig inspelning kan också vara en lös passning av elektroderna till huden eller deras felaktiga anslutning. Inblandning i inspelningen är ofta fallet med muskel tremor eller med elektrisk störning.

Genomföra elektrokardiografi eller hur man gör ett EKG

till höger - den röda elektroden;
till vänster - gul;
till vänster bengrön;
till höger ben - svart.

Sedan appliceras ytterligare 6 elektroder på bröstet.

Efter att patienten är fullständigt ansluten till EKG-apparaten, utförs en inspelningsprocedur som inte längre än en minut är på moderna elektrokardiografer. I vissa fall frågar vårdgivaren om att patienten andas in och inte andas i 10-15 sekunder och utför ytterligare en inspelning just nu.

Vid slutet av proceduren indikeras åldern på EKG-tejpen; patienten och hastigheten vid vilken kardiogrammet tas. Då dekrypterar specialisten inspelningen.

EKG-avkodning och tolkning

Avkodningen av elektrokardiogrammet görs antingen av en kardiolog eller av en funktionell diagnostikläkare eller av en medicinsk assistent (i en ambulansmiljö). Data jämförs med ett referens EKG. På kardiogrammet skiljer sig fem huvudtänder (P, Q, R, S, T) och en obetydlig U-våg vanligtvis.

Figur 3. Grundläggande kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos vuxna

EKG-transkript hos vuxna, normen i tabellen

Olika förändringar i tänderna (deras bredder) och intervall kan indikera en saktning av ledningen av en nervimpuls över hjärtat. Inversion av en tand av T och / eller ökning eller reduktion av ett intervall av ST avseende den isometriska linjen talar om möjlig skada av celler i ett myokardium.

Vid EKG-avkodning utförs dessutom en omfattande utvärdering av hela elektrokardiogrammet förutom att studera formerna och intervallen för alla tänder. I detta fall studeras amplituden och riktningen för alla tänder i standard och förstärkta ledningar. Dessa inkluderar I, II, III, avR, avL och avF. (se fig. 1). Med en total bild av dessa EKG-element kan man döma om EOS (hjärtens elektriska axelaxel), som visar närvaron av blockader och hjälper till att bestämma hjärtats placering i bröstet.

Den viktigaste och viktigaste kliniska signifikansen hos EKG är i hjärtinfarkt, hjärtledningsstörningar. Analysera elektrokardiogrammet, du kan få information om fokusen på nekros (lokalisering av hjärtinfarkt) och dess varaktighet. Man bör komma ihåg att EKG-bedömningen ska utföras i samband med ekokardiografi, daglig (Holter) EKG-övervakning och funktionella stresstester. I vissa fall kan ett EKG vara praktiskt taget uninformativt. Detta observeras med massiv intraventrikulär blockad. Till exempel, PBLNPG (fullständig blockad av vänster ben av Guiss-bunten). I det här fallet är det nödvändigt att tillgripa andra diagnostiska metoder.

Hur man gör ett EKG: Metoden att genomföra

Elektrokardiografi (EKG) används för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Typ av studie beror på hur ett EKG görs. Schemat för införande och märkning av elektroder kommer att skilja sig åt vid olika tekniker.

Vad är ett EKG?

Elektrokardiografi är en icke-invasiv teknik för grafisk inspelning av den potentiella skillnaden i det elektriska fält som produceras av hjärtat. Det utförs med hjälp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som är monterade på specifika punkter på patientens kropp. De plockar upp elektriska impulser i hjärtat, som efter förstärkning registreras med en galvanometer och spelas in på papper med hjälp av krökta linjer. Resultatet är ett kardiogram, som är föremål för ytterligare avkodning av en kardiolog eller en allmänläkare.

Syfte och mål

Elektrokardiogramavlägsnande är nödvändigt för diagnos av hjärtafvikelser och är också en obligatorisk del av den årliga läkarundersökningen av befolkningen. Kardiologer rekommenderar att göra ett EKG varje år till alla människor efter 40 år.

När man tittar på kardiogrammet ska läkaren utvärdera:

Frekvens (puls), rytm och regelbundenhet hos hjärtslag.
Hjärtans fysiska tillstånd.
Förekomsten av elektrolytmetabolismstörningar (kalium, kalcium, magnesium och andra).
Ledande system i hjärtat (olika blockader och arytmier).
Effektiviteten av behandlingen vid akuta och kroniska sjukdomar.
Lokalisering, storlek och omfattning av lesion i ischemi och hjärtinfarkt.
Förekomsten av hjärtkomplikationer vid sjukdomar i andra organ och system (lungemboli).

Anledningar att screenas

Kardiogrammet görs vid de minsta klagomålen:

på avbrott i hjärtats arbete
andfåddhet;
tyngd och smärta bakom bröstbenet
svaghet, yrsel
ökat tryck;
rygg-, bröst- och nacksmärta.

före operationer
på professionella undersökningar
under graviditeten
om det finns risk för att utveckla hjärtsjukdom
för att få en medicinsk bok när man ansöker om ett jobb.

För en fullständig diagnos av ett kardiogram räcker inte. Läkaren kommer att kunna dra slutsatser om din hälsa på grundval av en omfattande undersökning, med beaktande av resultaten av andra undersökningar, tester, dina klagomål och din medicinska historia.

Vilken läkare gör det?

I kliniken ger terapeuten riktningen till kardiografi. Och läkaren som avkänner henne kallas en kardiolog.

Också en slutsats kan också vara:

funktionell diagnostik läkare;
akutläkare;
familjedoktor;
barnläkare.

Självförfarandet utförs av en sjuksköterska på ett särskilt utrustat kontor.

Efter att ha mottagit resultaten av studien är det nödvändigt att göra ett möte för att se den läkare som ordinerat EKG för att få rekommendationer eller utnämningar för behandling.

Procedurens varaktighet

Hur länge studien kommer att variera beror på typen av EKG.

Förberedelser för undersökningen

Regler för förberedelser för EKG:

På dagen för förfarandet är att avstå från att dricka kaffe, te och energidrycker.
Ät inte tung mat i 2 timmar före studien.
Ta inte lugnande läkemedel. Om du regelbundet dricker hjärtdroger (antiarytmiska läkemedel, betablockerare, hjärtglykosider) - var noga med att informera din läkare.
Rökare en timme före EKG att ge upp cigaretter.
Utsätt inte dig själv för fysisk stress. Det är lämpligt att komma 10-15 minuter före undersökningen och slappna av i soffan.
Använd inte fettkrämer och lotion i bröstområdet.
Kläderna ska vara bekväma så att du snabbt kan ta handled, ben och bröst. Och måste också ta bort alla metall smycken och klockor.
Var noga med att ta med dina tidigare kardiogram och testresultat.

Allmän algoritm för åtgärder vid avlägsnande av EKG

Hälso- och sjukvårdsföraren registrerar all patientinformation i en logg.
De bar sina handleder, ben och bröst.
I det benägna läget är fästa elektroder. Före detta avfettas huden med alkohol, och för bättre kontakt med sensorerna appliceras en speciell gel eller våtservetter används.
Indikatorer registreras på papper, sedan terminalerna tas bort, huden torkas torr.

Under EKG-passagen behöver man inte vara nervös och prata. Inspelningstekniken är helt säker och smärtfri. Examens varaktighet är 10-15 minuter.

Andning ska vara jämn och lugn. Du kan behöva registrera indikatorer på andan. I detta fall kommer sjuksköterskan att ge befogenhet att ta ett djupt andetag och hålla andan.

EKG-manipulation utförs i det funktionella diagnostikrummet. Rummet ska vara varmt och isolerat från eventuella elektriska störningar. Det rekommenderas också att stänga av mobiltelefonen.

Hur man tar bort EKG

Tekniken för att utföra elektrokardiografi har en enkel procedur och utförs i steg:

patientpreparation;
påläggning av elektroder;
inspelning av bioelektrisk aktivitet på papper;
transkript av resultaten.

Det är viktigt att inte förvirra elektroderna, men att kontrollera enheten för arbete före arbete.

Video om EKG inspelningsteknik filmad av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektroderöverlagring

Tre standardelektroder (röd, gul och grön) används för att spela in vanliga och förstärkta ledningar, vilka läggs över på armarna och vänstra benet och bildar Einthoven-triangeln. Den svarta elektroden som överlappar rätt fot, systemet är jordat.

Du måste sätta dem så här:

röd - höger hand;
gul - vänster hand;
grön - vänstra benet
svart - högra foten.

För att registrera bröstledningar används en eller sex elektroder i form av en päron (beroende på typ av kardiograf).

Hur man sätter bröstelektroder:

led V1 - i fjärde mellankroppen på bröstbenets högra kant;
led V2 - i fjärde mellanrummet på bröstbenets vänstra kant;
led V3 - mellan andra och fjärde positionen;
leda V4 - i V-mellanslagsutrymmet längs den vänstra mittklavikulära linjen;
led V5 - på samma horisontella nivå som V4, på vänster främre axillärlinjen;
led V6 - på vänster mid-axillär linje i nivå med V4.5.

Schemat för införande av bröstelektroder

Märkning av tips och elektroder

För enkelhets skull har alla elektroder sin egen färg.

Placeringen av de fyra viktigaste är lätt att komma ihåg vid trafikljuset eller i den roliga påminnelsen "Varje kvinna är mer dödad jävla.

I en enkanal kardiograf används en vit päron för att ta bort bröstledningar på ett EKG.

V1 är röd;
V2 är gul;
V3 är grön;
V4 är brun;
V5 är svart;
V6 är blå.

Blyschema

Vid registrering av ett elektrokardiogram använder du nu 12 standardleder: 6 från extremiteter och 6 bröst.

Var och en av de 6 ledningarna visar en eller annan del av hjärtat.

På standardleder:

I - främre hjärtmuren;
II - bakre hjärtmuren
III - deras kombination.

Diagram över standard lemmar leder

På förbättrade ledningar:

aVR-lateral hjärtvägg till höger;
aVL-lateral hjärtmur framför vänster;
aVF - den nedre väggen av hjärtat bakom.

Ordningen med ökad lem leder

På bröstkorgen:

V1 och V2 - höger kammare;
VCC-partition mellan de två ventriklerna;
V4 - övre hjärtsektionen;
V5 - sidovägg av vänster ventrikel framför;
V6 - vänster ventrikel.

Thoracic urladdningsschema

Detta förenklar uppgiften att diagnostisera sjukdomar. Förändringar i varje led karakteriserar patologi i en viss del av myokardiet.

EKG-inspelning

På olika kardiografer kan proceduren variera. Tänk på EKG-inspelningsalgoritmen med hjälp av EK1T-03M2-enheten som exempel.

Bild av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Om enheten drivs med 220V måste den jordas. För att göra detta är ena änden av jordtråden ansluten till jorduttaget, och den andra är ansluten till en vattenkran eller en ommålad del av centralvärmebatteriet. Apparater med jordbearbetning av batterier behöver inte.

Efter applicering av elektroderna och tillkoppling av apparaten registreras kontrollmolekolten. Detta är omfattningen av inspelningen, det är viktigt för ytterligare mätningar och för att jämföra elektrokardiogrammer inspelade på olika enheter med varandra.

På exemplet på enheten EK1T-03M2 görs det så här:

Omkopplaren ska ställa in mV-höjden till 10 mm, kontrollera att strömbrytaren på ledningarna var inställd på 1 mV-positionen.
Inkludera tejprörelse med en hastighet av 50 mm / sek. Och omedelbart 3-4 gånger, tryck snabbt på millivolt-inspelningsknappen och stoppa sedan tejprörelsen.
Flera 10 mm höga rektangulära tänder kommer att spelas in på tejpen, de kallas millivolts vid avkodning av EKG.

Vidare finns det en konsekvent inspelning av standardledare:

För att göra detta, växla enheten till inspelningsläge jag leder.
Slå därefter på tejpens rörelse, spela in 4-5 komplex och stoppa tejpen.
Växla enheten till inspelningsläge II-ledningar och upprepa hela proceduren.
Efter inspelning av III-ledningen ska patienten uppmanas att ta ett djupt andetag, hålla andan och skriv i så fall III-ledningen igen.
Skriv sedan de förstärkta ledningarna aVR, aVL och aVF.

Registrering av bröstkorgsledningar:

För denna omkopplingsposition tilldelar position V.
Bröstelektroden placeras på patientens bröstkorg vid den punkt där V1-ledningen är inspelad och innehåller en penndämpare.
Stäng av nappet. Spela in med en hastighet av 50 mm / sek. 4-5 komplex.
Slå på spjället och rör elektroden till punkten V2.
Hela proceduren upprepas tills inspelningen av ledningen V6.

Kontrollmivivolten registreras igen, tejpen går framåt och slits av. Enheten är avstängd.

Kardiogram indikerar:

F. I. O. patient;
ålder;
Datum och tid för inspelning.

Egenskaper hos EKG Slopak

I medicin finns det ett annat sätt att genomföra elektrokardiografi - Slopak EKG. Det skiljer sig från standardproceduren. Det används för att diagnostisera posterior-basal myokardinfarkt.

Grön - vänster fot.
Svart - höger fot.
Den gula elektroden placeras på det femte interkostala rummet till vänster längs den bakre axillärlinjen (vid nivån på bröstkorgs V6).
Röd flyttas i följd och används för att ta bort bröstledningar.

Märkning ser så här ut:

S1 - vid bröstbenets vänstra kant;
S2 - i mitten av avståndet mellan ledningarna S1 och S3;
S3 - det andra interkostala rummet till vänster längs midklavikulära linjen;
S4 är det andra interkostala rummet till vänster längs den främre främre linjen.

Samtidigt måste kontaktomkopplaren vara i I-läge.

EKG-borttagning för barn

Det är möjligt att spela in EKG, inte bara för vuxna, men även för barn i alla åldrar, med hjälp av elektroder av lämplig storlek.

Föräldrarna bör lugna barnet, under manipulationen borde han vara lugn och orörlig. Äldre barn kan förklaras hur förfarandet ska utföras och vad som krävs av dem.

Hur gör EKG-kvinnor

EKG-kvinnor gör exakt samma sätt som män. Den enda funktionen är att tjejerna tar av sig bh, eftersom impulsen inte passerar genom bhens tyget. Av samma anledning är det inte lämpligt att bära strumpbyxor eller strumpor.

Finns det några graviditetsegenskaper?

Det finns inga kontraindikationer för EKG under graviditeten. Detta är samma steg för att övervaka framtida mödrars hälsa, liksom ultraljud. Det är därför kvinnor inte bör vägra att utföra en sådan studie.

Under graviditeten är hjärtat under ökad stress. Under graviditeten tilldelas ett EKG 2 gånger. Dessutom utförs elektrokardiogrammet inte bara för kvinnan utan också för fostret. En sådan studie kallas CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten visas följande förändringar på kardiogrammet:

Växlingen av hjärtaxeln till vänster;
ökning i puls, enkla extrasystoler;
negativ T-våg i den tredje och fjärde ledningen;
förkortat PR-intervall;
patologisk Q-våg i tredje ledningen och aVF (bly från höger sida).

Är det möjligt att göra ett EKG hemma?

Fördelen med moderna kardiografer är deras kompaktitet och rörlighet. Bärbara enheter är lika korrekta som stationära. Vissa är utrustade med ett datatransmissionssystem, med vilket läkaren kan få information om hjärtets arbete på avstånd i realtid. Denna funktion används i stor utsträckning av ambulanspersonal.

När du ringer till en läkare hemma kan du inte bara göra ett kardiogram, utan får också genast transkript och rekommendationer.

Tolkning av indikatorer

EKG utvärderas av flera skäl:

Rytmen är regelbunden och regelbunden. Utan extraordinära minskningar (extrasystoler).
Hjärtfrekvens Normalt 60-80 slag / min.
Den elektriska axeln är normalt R överstiger S i alla ledare, förutom aVR, V1 - V2, ibland V3.
Bredden av det ventrikulära komplexet QRS. Normalt, inte mer än 120 ms.
QRST - komplex.

QRST - komplex är normalt

Kort beskrivning av filmens huvuddelar:

P-våg - visar atriell sammandragning;
PQ-intervall - tid för att nå den atrioventrikulära nodimpulsen;
QRS-komplexet - visar excitering av ventriklarna;
T-våg - betecknar depolarisering (återställning av elektrisk potential).

Video om EKG-standarder från Mass Medika-kanalen.

Vanliga EKG-registreringsfel

De vanligaste fel under EKG-förfarandet är:

felaktig påläggning av elektroder;
dålig hudkontakt;
patientenas försummelse av reglerna för förberedelse
obekväm position hos patienten, darrande i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia får man veta hur man applicerar elektroder på rätt sätt.

Tidigare Artikel

Nästa Artikel

Huvud