Symptom diagnos

Några av oss känner av vår erfarenhet, från vänner, från böckerna mycket tillförlitliga sätt att behandla vissa sjukdomar. Varför blir vi sjuk, går vi fortfarande till doktorn? Ja, för att vi inte vet vad de sjuka. Att bestämma sjukdomen är att den rätta diagnosen är den första och svåraste uppgiften att få medicin. På hur läkare idag löser diagnosproblemet, särskilt i svåra fall, säger Kandidat för medicinsk vetenskap, chef för LITTLE terapeutiska avdelningen, sekreterare för St. Petersburgs sammanslutning av V. V. Rasokhin.

Vadim Vladimirovich, vad är diagnosen, och är det möjligt att prata om samma diagnos hos helt olika människor?

- Diagnosen är kortfattad, i en mening, formulering av kärnan i sjukdomen, som doktorn observerar hos en patient. Diagnosen inbegriper hela uppsättningen medicinska och andra idéer om sjukdomen, indikerar en viss uppsättning smärtsamma förnimmelser eller vissa manifestationer av sjukdomen, och är gjord på grundval av undersökningsdata.

Att säga att varje patient har sin egen diagnos är en obehörig komplikation av sjukdomsbilden, även om sjukdomen naturligtvis kommer att variera från person till person. Det viktigaste är att vi nu har gått från metoden att behandla en sjukdom till en metod att behandla en patient. Jag håller inte med om att diagnosen nu är helt annorlunda, att med hjälp av nya enheter och undersökningsmetoder måste medicinen komma från patienten, smal till nivån på någon sjukdom. Den ryska medicinska skolan har alltid alltid varit baserad på tillvägagångssättet för en viss person, inte för sjukdomen i allmänhet. Och moderna undersökningsmetoder hjälper bara till med detta.

- Vad ingår undersökningen?

- Undersökningen börjar med doktorens personliga kontakt med patienten och innefattar först och främst bekantskap med patienten, ifrågasätter klagomål. Detta följs av en undersökning om sjukdomshistorien - vad vi kallar en historia: hur smärtsamma symptom utvecklades, hur en person kom till den aktuella nivån av sjukdomen, vilken var involverad i det, vilka undersökningar utfördes. Dessutom finner en riktig läkare alltid när patienten föddes, när och när han var sjuk, vad hans föräldrar var sjuk med, vilka är de genetiska manifestationerna, egenskaperna och predispositionerna.

- Är det sant att en erfaren doktor ibland bara är en blick hos en person för att göra en diagnos?

- Ja, förstås. Till exempel frågar jag vanligtvis en person när han kommer till mitt kontor för att återvända till dörren och gå tillbaka till mitt skrivbord. Genom gång och natur av rörelser, genom mimicry, hudfärg, av ryggradsstatusen, genom landning av huvudet, vid det allmänna utseendet kan man misstänka vissa karakteristiska sjukdomar. Till exempel, i ankyloserande spondylit, förvärvar en person den så kallade posen av framställaren - kroppen lutade framåt med huvudet upphöjt. Denna genetiska sjukdom påverkar främst män och i en relativt ung ålder. En person kan aldrig gå till en läkare om denna sjukdom, men den allvarliga patologin i ryggraden är omedelbart synlig.

Eller leversjukdom: vanligtvis med gulaktig hud och vita ögon. Anemi eller anemi är lätt att upprätta med den bleka hudfärgen, och mättnaden av sclerafärgen, det vill säga den inre ytan av det nedre ögonlocket, gör att du kan bedöma allvarligheten av anemi. Och om patienten också har takykardi (snabb puls) bekräftar detta endast antagandet.

Våta och kalla palmer i kombination med viktminskning, takykardi och en speciell glitter av ögonen - ett tecken på att patienten sannolikt kommer att ha ökad sköldkörtelfunktion - hypertyreoidism. Våta och varma palmer, om en person också speciellt känslomässigt reagerar på stressiga situationer, är upprörd, han är orolig, han har ofta paroxysmalt tryck, vissa funktionsfunktioner störs - detta indikerar brott mot vegetationskomplexet.

- Undersökningens andra etapp - laboratorietester?

- Efter att ha sammanställt en viss bild av patientens sjukdom utvecklar doktorn en uppsättning ytterligare forskning. Dessa är olika blodprov, urin, avföring. Om nödvändigt, ett blodsockertest. Eller här är problemet med osteoporos, där tidig diagnos är viktig: vi ser osteoporos hos kvinnor och vid trettio års ålder. I de skandinaviska länderna finns det sociala program där kvinnor sedan femton ålder har genomgått läkarundersökningar i denna fråga. Vi har inte det här ännu, men vi isolerar fortfarande strängt den riskgrupp för vilken vi använder test för innehållet av kalcium och fosfor i blodet, för nivån av parathyroidhormoner. En kvinna kan dock kräva i distriktskliniken att skicka henne till en sådan analys. Resultatet av laboratorieundersökningar är dock inte tillräckligt, och scenen med svår diagnos börjar.

- Och i vilka fall är det svårt att göra en diagnos?

- Om den initiala bekantandet med patienten var detaljerad och fullständig, försvinner ibland svårigheten att göra en diagnos. Men en smal specialist har inte en sådan möjlighet till en detaljerad undersökning, och en vanlig läkare under den första undersökningen av en patient kan ofta inte få reda på orsaken till vissa smärtsamma symptom.

Det händer att det är svårt för kirurger att fatta ett beslut: att fungera eller inte. Hormonellt aktiva tumörer, några tidiga former av tumörsjukdomar, blodsjukdomar - i alla dessa och andra fall måste en specialist i svår diagnos förstå och rikta patienter i smalare riktningar. När en person plågas av något grundläggande symptom på en sjukdom - till exempel kronisk smärtsyndrom eller kronisk trötthetssyndrom, förlängd feber av okänt ursprung med lågkvalitativ feber, oförklarlig förgiftning, omotiverad dramatisk viktminskning, bör dessa grundläggande tecken isoleras, länge för att observera "dunkla" patienter, steg genomföra nödvändiga undersökningar för steg. Först då kan en mer fullständig bild av sjukdomen erhållas och en diagnos görs.

- Vilka moderna metoder används i diagnosen?

- Nu har medicin en hel del nyaste medicinteknik. Med magnetisk resonansbilder kan du noggrant diagnostisera hjärnans och ryggradssjukdomar. Beräknad tomografi är också oumbärlig för att göra vissa diagnoser. Men med sjukdomar av, säger ihåliga organ - magen, tarmarna - beprövade, mycket informativa diagnostiska metoder, såsom röntgenstrålar, ultraljud, är oumbärliga. Man kan inte undvika dem i onkologi: i vissa fall är det nödvändigt att genomföra en detaljerad steg-för-steg-undersökning av många interna organ för att exakt fastställa den primära tumörplatsen. Om den primära tumören avlägsnas i tid utvecklas inte metastaserna eller är lättare att behandla kemoterapi och strålbehandling. Det primära fokuset måste också elimineras för att förbättra en persons livskvalitet. Till exempel blockerar en stor tumör i magen eller tarmarna lumen. Under operationen avlägsnas den, och personen lever normalt - lika mycket som han har släppts.

- Vänligen berätta om kronisk trötthetssyndrom.

- Här är utbudet av medicinska problem ovanligt brett. Enligt min mening är kronisk trötthet inte en sjukdom utan en yttre manifestation av en viss grundläggande process som sker i kroppen och orsakar ett helhetskomplex av symptom, det vill säga specifika manifestationer. Till exempel spelar förutom sociala och personliga faktorer en konstant närvaro av en virusinfektion i kroppen, som är karakteristisk för nästan alla idag, en stor roll i manifestationen av kronisk trötthetssyndrom. Och om det här viruset regelbundet, om än inte alltför ofta, manifesteras i form av influensa eller herpes, då i intervallet - mellan attackerna av sjukdomen kan en person uppleva kronisk trötthetssyndrom: en känsla av oändlighet, svaghet, dåligt humör, eftersom det bär samma virus.

"Så ens de vanliga herpes förtjänar en seriös attityd?"

- Ja, du ska inte behandla herpes lätt. Dess periodiska exacerbationer är bakgrunden till utvecklingen av olika sjukdomar: kardiovaskulär, autoimmun och även onkologisk. Risken för att utveckla ett malignt lymfom hos en patient som är ständigt mottaglig för viruset är till exempel många gånger högre än andra, eftersom det här är en konstant extrabelastning på immunsystemet.

Men även om en person inte har yttre manifestationer av en virusinfektion, bör en exakt diagnos göras om sitt kroniska trötthetssyndrom. Och det finns inget att klara av med, för att uppfriska kaffe själv, med olika biostimulanser: det här är en falsk, uppenbarligen og ond väg. Kroniskt trötthetssyndrom kan prata om bildandet av någon form av organisk autoimmun sjukdom.

- Och om patienter säger: "Allt gör ont för mig", det är smärta i alla muskler, "skott" i kalvarna, underarmarna, det är omöjligt att hämta en hand, etc.?

- Muskelsmärta bör delas upp i primär och sekundär - den så kallade myalgi. Om muskelsmärta manifesteras i vissa muskelgrupper kan du här tala om en viss sjukdom: polymyosit eller polymyalgi. Det är till exempel svårt att hämta en hand - det betyder att paroximala (nära mitten) stora muskelgrupper påverkas. Det är omöjligt att klämma ett föremål med en pensel eller svara på ett handslag - det här är en grupp av sjukdomar, om underarmmen inte fungerar bra - det här är en annan grupp, här kan vi prata om sjukdomen i nervsystemet. Mycket ofta klagar patienter med diabetes mellitus att deras händer fungerar dåligt på grund av vaskulära lesioner. Och tvärtom är det svårt för reumatiska patienter att höja sina armar eller höfter, eftersom stora muskler skadar.

- Hur känner du dig om att ta smärtstillande medel mot huvudvärk eller någon annan smärta?

- Dålig attityd. De nyaste smärtstillande medelna, och det finns mer än hundra av dem på marknaden, har alla möjliga biverkningar - från inre gastrisk blödning till olika allergier, och en person vet inte ens varför han utvecklade en allergi. Därför borde du inte bara drunkna smärtan och smittas slumpmässigt, det är bättre att ge läkaren en noggrann diagnos och inte störa, men att hjälpa honom med detta.

- Vad är det viktigaste i diagnosen?

- I någon fråga om medicinsk diagnos är patienten den viktigaste. Från hans uthållighet beror viljan att återhämta sig, för att hjälpa sig själv, för att förstå vad som händer med honom, framför allt, ett positivt resultat. Det är svårt att tvinga en läkare att upprätta en diagnos, om han av någon anledning inte kan göra det, men en långvarig och känslig patient kommer att uppnå detta! Självklart är det svårt: ibland finns det ingen sådan läkare runt som skulle skicka patienten i rätt riktning, det finns inte tillräckligt med tid eller pengar, men lösningen av problemet ligger ofta där du inte förväntar dig det. Inte alla vet till exempel att läkare kan lösa ett komplicerat medicinskt problem på bekostnad av den federala budgeten helt gratis. Därför måste vi gå, ställa frågor, slåss för oss själva - agera!

Tips 1: Hur man gör en korrekt diagnos

Tips 2: diabetes insipidus: symtom och behandling

Symptom och diagnos av diabetes insipidus

Förutom frekvent och riklig urinering är patienten mycket törstig och dricker vatten från 5 till 10 liter per dag. Mängden urin är direkt proportionell mot ökningen. Brist på aptit, viktminskning, orolig trötthet, irritabilitet, svettning. Huden blir torr. Hos kvinnor är det ett brott mot menstruationscykeln, män lider av impotens. Om patienten är begränsad till dricksvatten, börjar svåra huvudvärk, kräkningar, illamående, kroppstemperaturen stiger, blodet tjocknar, vilket hotar utvecklingen av kollaps.

De viktigaste diagnostiska metoderna för diabetes insipidus är laboratorietester av urin och blod. Förekomsten av polydipsi, polyuria med mycket låg urindensitet och fullständig frånvaro av patologiska förändringar i sedimentet samt avsaknaden av en ökning av densitet under långvarig utdöning ger anledning att göra en korrekt diagnos.

Behandling av diabetes insipidus

Eftersom syndromet av diabetes insipidus utvecklas som ett resultat av olika patologiska processer, syftar behandlingen till att eliminera de främsta orsakerna till sjukdomen. Ersättningsterapi är föreskriven för att eliminera de viktigaste symtomen på diabetes insipidus, Chlorpropamid och Tegretol används. Patienten rekommenderas att stärka behandlingen. Fall av fullständig återhämtning är sällsynta. Men med systematisk behandling förbättras livskvaliteten.

Diagnosis.ru - kontrollera din diagnos

Kolla mitt symptom

Jag hittade en avvikelse i analysen

Kontrollera om jag har en viss sjukdom

Ange sjukdomsnamnet

Projektet innehåller ett elektroniskt system för diagnostisering av sjukdomar med en noggrannhet på 67%. Detta är jämförbart med effektiviteten hos den primära diagnosen, som ställer terapeuten i kliniken.

Systemet Diagnoz.ru vill inte alls undvika läkare och självmedicinska, men tvärtom ger det rekommendationer till vilken läkare som ska vända sig först.

• Du kan få gratis diagnostik av sjukdomar i avsnittet "Diagnostik".
• Hitta en beskrivning av sjukdomen som intresserar dig - i avsnittet "Sjukdomar"
• Avkoda testen och läs om honung. förfaranden kan finnas i avsnittet "Procedurer och analyser"
• Förstå principerna om dieting för specifika sjukdomar - avsnittet "Dieter"
• Läs mer om webbplatsen och diagnosystemet Diagnosis.ru här online

Nya artiklar

Artiklar skrivs uteslutande av utövare och är föremål för strikt moderering före offentliggörandet. Våra specialister "översätter" professionell litteratur från medicinsk till litterär ryska, så att alla kan förstå sjukdomens svårigheter.

Hur man korrekt diagnostiserar symptom

i Zdorov'ya 09.02.2017 599 visningar

Korrekt bestämning av orsaken som orsakade försämringen av människans välbefinnande, skapat ett hot mot sitt liv eller liv, och dess tidliga eliminering är doktorens huvudmål. En erfaren doktor noterar de minsta förändringarna i patientens tillstånd och utvärderar dem bestämmer sjukdomen.

Vad är diagnosen?

Diagnos är bestämning av orsaken till sjukdomen, med beaktande av sjukdomens tecken, historien om dess utveckling, resultaten av laboratorieblodprov och andra analytiska indikatorer. Vad betyder medicinsk diagnos? Detta är ett skriftligt uttalande från läkaren som anger sjukdomen och dess orsaker, uttryckt i medicinska termer.

Det finns följande typer av diagnoser:

• preliminära;
• differential;
• slutlig;
• chief;
• följeslagare.

Vid den första undersökningen av patienten på grundval av en undersökning av klagomål, insamling av information om sitt liv och sin sjukdom, bestäms en preliminär diagnos. Det tar inte hänsyn till alla detaljer. Efter att ha bedömt eventuella avvikelser i patientens hälsa och jämfört dem med liknande symptom på andra sjukdomar, bestäms en differentierad diagnos. Med tanke på vad biokemi av blodet visar, uppnå andra indikatorer på laboratorie- och fysiologisk forskning och jämföra dem med de symptom som identifieras hos patienten, fastställs den slutliga diagnosen. Huvudsyftet med en medicinsk diagnos är att ge patienten rätt behandling.

Om en patient har symtom på flera sjukdomar kommer den allvarligaste patologin att utgöra huvuddiagnosen, och alla andra kommer att åtföljas.

Hur är diagnosen gjord?

Under århundradena av medicinsk praxis har läkare utvecklat en teknik för att undersöka en patient och samla in information om honom. Samlingen av data som erhållits från en konversation mellan en läkare och en patient är inte bara en lista med frågor och svar. Anamnesisinsamling är ett sätt att upprätta kontakt mellan en läkare och en patient, vilket skapar en förtroendefull atmosfär utan vilken behandling som är omöjlig. Avgränsa sjukdomshistorien - insamling av information från sjukdomsuppkomsten, de faktorer som patienten associerar med sjukdomsuppkomsten, symtomen på dess manifestation och livshistoria - data om sjukdomar, tidigare ärftliga patienter, ärftliga sjukdomar, levnadsförhållanden hos patienten.

Hur gör man en diagnos? Det finns flera metoder för att diagnostisera sjukdomar i det primära undersökningsskedet. Patientens utseende, färg och tillstånd av hud, ögon, ögon och naglar, hårförhållanden och kroppssekretioner utvärderas.

Kinesiska läkare har utvecklat en diagnostisk metod för att diagnostisera sjukdomar med puls, och har beskrivit hur man korrekt diagnostiserar enligt symtomen på förändringen.

Modern diagnostik av sjukdomar är oskiljaktig från laboratorieforskningsmetoder i kroppen. När diagnosen används:

• blodprov;
• Röntgenstrålar;
• ultraljudsdiagnostik;
• computertomografi;
• magnetisk resonanstomografi.

Det vanligaste av dessa är ett blodprov.

Blodtest som ett sätt att diagnostisera

Blod tvättar alla organ i människokroppen och är den mest universella substansen. Dess sammansättning är bäst bevis på förändringar i kroppen. Processen för blodprovtagning för analys passerar snabbt. Analysera blodets sammansättning kan doktorn dra slutsatser om:

• kroppens allmänna tillstånd
• inkonsekvenser och avvikelser i driften av sina system;
• identifiera aktuella inflammatoriska processer;
• bestämma närvaron av cancerceller i blodet;
• bestämma strukturen av blodelement och deras obalans.

Det är möjligt att bestämma den specifika reaktionen på allergiska ämnen under ett speciellt blodprov.

För diagnos, förskriva ett allmänt eller biokemiskt blodprov. Kompletterande blodantal ingår i de obligatoriska tentamina under den första undersökningen. Hans resultat tillåter:

• bestämma närvaron av infektioner och inflammation i kroppen;
• utveckling av anemi
• diagnostisera blodsjukdomar.

Biokemisk analys av blod gör det möjligt att bestämma kroppens nuvarande tillstånd och avvikelser i tillståndet för inre organ, för att identifiera hotet om reumatiska sjukdomar och diabetes.

För en korrekt diagnos är en modern läkare skyldig att använda inte bara traditionella metoder för datainsamling, utan även de senaste metoderna för modern diagnostik.

Du har just gått online diagnostik på den all-ryska medicinsk portalen Online-diagnos.ru.

Gör en bra gärning!

Ta hand om dina älskade hälsa - rekommendera att skicka onlinediagnosen till dina vänner.

Med hjälp av modern diagnostik är det möjligt att känna igen sjukdomen i ett tidigt skede och förhindra dess utveckling.

Resultaten av onlinediagnosen bör inte betraktas som den officiella diagnosen eller ersätta ett besök hos läkaren.
Tjänsten utför endast informationsfunktioner. Om du misstänker en sjukdom så snart som möjligt
kontakta experterna.
Webbplatsen är inte ansvarig för felaktiga eller felaktiga diagnostiska resultat.

Online diagnos
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Alla rättigheter förbehållna. Webbplatsinformation är lagligt skyddad, kopiering åtalas.

Webbplatsen är inte ansvarig för innehållet och noggrannheten av innehållet som användarna lägger upp på webbplatsen, feedback från besökare på webbplatsen. Webbplatsmaterialen är endast avsedda för informationsändamål. Innehållet på webbplatsen är inte ett ersättare för professionellt medicinsk rådgivning, diagnos och / eller behandling. Självmedicinering kan vara hälsofarlig!

Symptomkontroll

Har du valt allt som stör dig?

Specificerar kroppsdelar

resultat
laboratorieforskning

Betalning för tjänster (demo-läge)

För att få reda på diagnosen av en eventuell sjukdom, ange i bilden en del av kroppen och symptom som är relaterade till den, och om problemet inte har en exakt plats, välj den från den högra kolumnen.

Symptomkontroll

Kontroll av förekomsten av symtom på sjukdomen är en integrerad del av en diagnostisk sökning som utförs av en specialist för att bekräfta eller avvisa diagnosen av sjukdomen. Som regel är de flesta symtom på sjukdomen en återspegling av patologiska processer som stör kroppens normala funktion. Det är utseendet på dessa eller andra symptom som får patienten att se en specialist, och därför beror vården av medicinsk vård kraftigt på deras svårighetsgrad. Ofta rusar patienterna i händelse av avvikelser från normen inte att besöka en läkare och försöker lösa problemet på egen hand, vilket ofta beror på låg allmänhetens medvetenhet.

Hur utvecklades sjukdomsdiagnos genom symptom?

Utan att diagnostisera sjukdomen med symptom är det nästan omöjligt att upprätta en diagnos och korrekt behandling av patologin. I regel kräver identifiering av sjukdomen identifiering och förståelse för kärnan i förändringar som förekommer i kroppen mot bakgrund av sjukdomen.

Diagnos av sjukdomar genom symptom och förbättring är nära relaterade till läkemedelsutveckling. Sålunda låg diagnosens början under perioden för förhistorisk medicin. Källor för information är data från arkeologi och antropologi. Idag är det känt om ett stort antal fossila funn där det finns tecken på intervention av läkare av dessa tider, men den medicinska vården som tillhandahålls indikerar brist på förståelse för de patologiska förändringarna i kroppen.

Diagnos av sjukdomar med symtom har genomgått betydande förändringar i den antika världen, när läkemedlet gjorde ett viktigt steg framåt. Så lärde sig läkare från antika Egypten, Indien, Kina, Japan och Grekland hur man framgångsrikt kunde bota många sjukdomar. Det var då den medicin som delades in i sådana trender som terapi och kirurgi.

De mest kända läkarna i den antika världen var Hippocrates, Galen, Areteus och Asklepiades. Dessa läkare gjorde också ett stort bidrag till diagnosen sjukdomar. Så, även Hippocrates rekommenderas vid undersökning av patienten att använda alla sinnen och använda informationen för att fastställa diagnosen och bestämma prognosen för sjukdomen.

Under medeltiden uppstod framväxten och intensivutvecklingen av patologisk anatomi, fysiologi och andra allmänna biologiska och medicinska vetenskaper, vilka är nödvändiga för att diagnostisera sjukdomar genom symptom. Medeltiden karaktäriseras också av ackumulering av ny information och förbättring av befintlig kunskap om sjukdomar. Sedan det XVIII-talet har det också skett många försök att skapa en klassificering av sjukdomar, vilket i hög grad skulle underlätta differentialdiagnosen.

Ett signifikant inflytande på hur man identifierar sjukdomen genom symptom orsakades av upptäckten av röntgenstrålar och dess popularisering inom medicinsk praxis. Det största framsteget i utvecklingen av instrumental forskning inträffade emellertid efter mitten av 20-talet, när ultraljud, CT och MR var alltmer används i medicin. Dessa forskningsmetoder har väsentligt förändrat tillvägagångssättet för att identifiera tecken på sjukdomen. Dessutom har många av dessa metoder gjort det möjligt att genomföra ett stort antal nya minimalt invasiva förfaranden som inte bara har diagnostisk men också terapeutiskt värde.

Hittills, för att bestämma diagnosen genom symptom, bör man utesluta de subjektiva och objektiva tecknen på patologi. De subjektiva tecknen på sjukdomen inkluderar eventuella patologiska förändringar i kroppen som inte kan utvärderas fullständigt av och vars närvaro bedöms av patientens känslor. De objektiva tecknen på sjukdomen inkluderar avvikelser från normen, som läkaren kan bedöma självständigt, utan att tillgripa kommunikation med patienten, på grundval av endast fysiska och instrumentella typer av forskning.

Symptom checkup hos barn

Kontrollera symptom på sjukdomen hos barn tills de lär sig att uttrycka sina tankar medvetet orsakar vissa svårigheter. Således påverkar många sjukdomar kroppens allmänna tillstånd, vilket ofta leder till en förändring i normal mental aktivitet. I spädbarn kan detta åtföljas av:

• medvetsdryck med ökad sömnighet;
• ökad excitabilitet;
• sömnstörning
• tearfulness.

Äldre barn klagar som regel oftast om obehag för sina föräldrar. Vuxen årvåkenhet är därför av stor betydelse för att läkare ska kunna tillhandahålla rätt tid.

De subjektiva tecknen på sjukdomen hos barn innehåller oftast:

Diagnos av sjukdomar hos barn efter puberteten är nästan samma som vuxna. Övergångsåldern är emellertid ofta ett allvarligt hinder som hindrar barn från att lita på sina föräldrar och berätta om sina problem.

Objektiva symtom på sjukdomen innehåller oftast:

• feber;
• Utseendet av skador på huden;
• hosta;
• väsande andning;
• nedsatt avföring
• ökad svettning.

Som regel kontrollerar man efter symptom och diagnostiserar läkaren. Därför, när barnets tillstånd försämras och det finns misstanke om förekomsten av en patologisk process i kroppen, bör en specialist omedelbart konsulteras.

Ofta försöker föräldrarna, efter att de lyckats identifiera sjukdomen med symptom, försöka bota sjukdomen på egen hand, och först efter en väsentlig försämring av deras hälsotillstånd hänvisas de till en medicinsk institution. Tyvärr tar det ofta för mycket tid, varför sannolikheten för komplikationer ökar kraftigt, även med korrekt genomförd behandling.

Självmedicinering leder ofta till en förändring av sjukdoms kliniska bild, och därför bör de endast tas i kritiska fall och, efter att ha kontaktat en specialist, glöm inte att rapportera det. Exempel på fall där självbehandling av droger är möjlig är en ökning av temperaturen över 38,5 grader, liksom andra livshotande situationer.

Verifiering av symptom hos vuxna

Att kontrollera förekomsten av symtom på sjukdomen hos vuxna orsakar vanligen inte svårigheter. Som regel, med en betydande störning av livet, söker människor själva hjälp av en specialist.

Om symtomen inte leder till en stark hälsoförändring kan folk dock inte besöka läkaren under lång tid. Vanligtvis i sådana situationer utför människor självdiagnostik för att identifiera sjukdomen genom symptom och snabbt återhämta sig utan hjälp av andra. Ibland tar de även sina egna läkemedel, vilket inte alltid förbättrar patientens tillstånd. Detta beror på bristen på kliniskt tänkande i invånarna, vilket ger en förståelse för kärnan i patologiska förändringar i kroppen. Detta gör inte bara värdelös självbehandling, men gör det också ofta farligt.

En särskild grupp vuxna är gravida kvinnor. I regel är graviditet ett speciellt tillstånd hos kroppen, vilket leder till en uppsättning förändringar som kan tolkas som patologi. Men samtidigt är många sjukdomar atypiska. I samband med utseendet av obehagliga symptom borde gravida kvinnor söka hjälp av en specialist.

En större fara för moderns och fostrets hälsa är en självständig medicinering. Samtidigt kan även de fonder som tagits säkert före graviditeten leda till negativa resultat.

I den moderna världen är skador också utbrett, som ofta är förknippade med inhemska skador, trafikolyckor och fritidsintressen (i regel extremsporter). I regel är tecken på patologi nära relaterade till skademärkets historia. I de flesta fall för att klargöra patologiens natur med hjälp av ytterligare metoder för forskning, såsom radiografi och datortomografi.

Elder Symptom Check

Bland äldre patienter är utbredningen av kroniska icke infektionssjukdomar utbredd. Dessutom är dessa sjukdomar i de flesta fall dödsorsaken. Det finns ett stort antal tecken på en viss kronisk patologi, men dessa sjukdomar utvecklas ofta under åren, och patienten får därför inte vara uppmärksam på dem under lång tid.

De vanligaste patologierna hos äldre är:

• kardiovaskulära sjukdomar (IHD och hypertensiv sjukdom);
• fetma;
• diabetes;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• ateroskleros;
• kognitiv försämring.

Kontroll av symtomen på sjukdomen hos äldre kan åtföljas av betydande svårigheter. Så, på grund av kroniska patologier kan äldre människor känna sig mycket värre än olika patologiska förändringar i kroppen. Ett exempel är bildandet av sår på bakgrund av diabetisk fot och torr gangrän i svåra etapper av ateroskleros, följt av ett brott mot känsligheten.

På grund av det faktum att äldre ofta bor ensamma och har liten kontakt med andra, kan identifieringen av sjukdomar i dem uppträda med en avsevärd försening. Ofta hos äldre, mot bakgrund av en minskning av mängden kommunikation med andra, utvecklas depression, vilket kan vara dödligt på grund av självmord.

Som regel har nästan alla personer över 65 år minst en kronisk sjukdom. Ofta uppenbaras även ett fåtal associerade sjukdomar som ömsesidigt försvårar hos äldre.

I ålderdom kan kronisk sjukdom i regel identifieras av följande symtom:

• betydande andfåddhet som uppstår med liten ansträngning
• tillfällig hosta;
• smärtor av långvarig natur
• sputum innehållande blodföroreningar
• blodföroreningar i avföring.

Varje år är ett ökande problem den höga förekomsten av cancerpatologi. Detta förknippas med en ökning av befolkningens genomsnittliga livslängd och en minskning av dödligheten från andra sjukdomar. I de flesta fall uppstår symtom som svaghet, trötthet, låg feber och andra tecken på berusning med maligna neoplasmer.

Online symptomdiagnos

Är det möjligt att hitta en sjukdom med symptom och upprätta en diagnos online

Många undrar om det är möjligt att hitta en sjukdom med symptom och upprätta en diagnos online med självdiagnos utan att tillgripa hjälp av en specialist. Dessa människor tror som regel att varje sjukdom har gemensamma manifesteringar som återkommer i varje organisme på samma sätt, varierande endast i manifestationen av manifestationer.

Detta förklarar den höga prevalensen på internet av webbplatser som gör att du kan hitta en sjukdom genom symptom och upprätta en diagnos online. Människor besöker dem i hopp om att spara tid och snabbt återhämta sig genom självläkning.

Denna dom är dock felaktig. Så, även Hippocrates, som anses vara en av de bästa läkare i antiken, säger att "patienten ska behandlas, inte sjukdomen." Med detta menade han att varje person är ett komplext biologiskt system. Reaktionen på patologiska processer kan därför variera beroende på organismens individuella egenskaper. I detta avseende, för att finna en sjukdom med symptom och upprätta en diagnos online med hög grad av noggrannhet, behöver en person ha grundläggande allmän medicinsk kunskap, som endast kan erhållas genom studier i specialiserade högre utbildningsinstitutioner.

Så, om diagnosen av sjukdomar på nätet utförs av en oförskild person, är det en stor sannolikhet för fel. Det beror på det faktum att när man kontrollerar symtomen på nätet kanske vissa avvikelser från normen inte beaktas, som inte har en uppenbar koppling till de symptom som förstör personen.

Detta är farligt och självdiagnos. Som regel, om läkaren gör ett försök att göra en diagnos baserad på symptomen, har patienten ett stort inflytande på diagnosens korrekthet. Enligt vissa uppskattningar är det möjligt att fastställa sjukdomen enligt subjektiva symptom under en konversation, utan att genomföra en fysisk undersökning, med en sannolikhet på 50%, vilket är en ganska hög indikator.

Noggrannhet av sjukdomsdetektering genom symtom på nätet

Om ett test för en sjukdom sammanställs korrekt, korrelerar sannolikheten för att hitta en sjukdom genom symtom och upprättande av en diagnos på nätet med resultaten som erhållits i en subjektiv studie. Effektiviteten av hur diagnosen online sjukdomar kommer att äga rum beror emellertid också mycket på patientens uppmärksamhet och kunskap, liksom svårighetsgraden av objektiva sjukdomar.

Samtidigt, om studien utförs av en välutbildad specialist med tillräcklig erfarenhet, är sannolikheten att han kommer att bestämma sjukdomen genom symptom baserad på uppgifterna från frågan och undersökningen 80-85%. Endast i 15% av fallen för att identifiera en sjukdom med symptom finns det behov av instrumentell eller laboratorieforskning.

Varför online sjukdomsdiagnos är så vanlig

Diagnos av sjukdomar online är utbredd och efterfrågan på grund av:

• tillgången på resurser för att möjliggöra ett test för sjukdom
• brist på medvetenhet om människor om de möjliga resultaten av sjukdomar;
• brist på lust hos patienter att besöka en specialist på bekostnad av personlig tid;
• tillgången på stora mängder läkemedel till salu.

Å ena sidan kan online diagnos av sjukdomar allvarligt skada patientens hälsa, vilket vanligtvis är förknippat med ett felaktigt mänskligt svar på resultatet. Samtidigt är patientens del sådana reaktioner som försummelse av befintlig sjukdom och överdriven oro möjliga.

Det viktigaste som bör vara känt för en patient som genomgår en online diagnos av sjukdomar och hälsa är att när man får sina resultat bör man konsultera en specialist. Du bör inte heller glömma att om du inte utför en fysisk undersökning sänks sannolikheten för att du gör den korrekta diagnosen väsentligt.

Hur sant är online diagnosen hälsoindikatorer

Under online diagnos av hälsa och sjukdomar förstår helheten av frågeformulär och test, som gör det möjligt att bedöma människokroppens tillstånd. Typiskt är dessa material fritt tillgängliga på olika ställen som innehåller specialiserat innehåll som gör att patienten självständigt förstår arten av sjukdomen.

Ändå bör det vara klart för alla patienter att online diagnos av hälsa och sjukdomar inte kommer att ersätta en läkare, även om liknande algoritmer används för att identifiera patologi. I frågeformulären och testerna tar vi först och främst hänsyn till klagomål som patienten måste välja, beroende på deras tillstånd. Således kan man säga att onlinediagnos utförs av symptom.

Det är emellertid ganska svårt att svara på frågan om en fullfjärdig online hälsodiagnostik är möjlig. Detta beror främst på det faktum att många sjukdomar har en lång preklinisk period, under vilken det är omöjligt att misstänka förekomsten av patologi utan riktad fysisk eller instrumentell undersökning. Samtidigt omfattar testet för sjukdomar bara de klagomål som påverkar patientens liv, vilket minskar livskvaliteten, vilket gör det omöjligt att helt utesluta sjukdomen.

Online symptomkontroll för sjukdomsdiagnos

Som regel säkerställs organismens funktion genom organsystemens gemensamma arbete. I detta avseende, med utvecklingen av den patologiska processen, bör ond diagnosen av sjukdomen genom symptom baseras på att gruppera klagomål genom organsystem. I de flesta fall kan detta identifiera lokaliseringen av den drabbade skadorna.

Så inkluderar online-symptomkontroll en bedömning av:

• muskuloskeletala systemet;
• nervsystemet och sensoriska organ
• andningsorganen;
• kardiovaskulärt system;
• matsmältningssystemet;
• lever och gallvägar;
• urinvägarna;
• blodsystem;
• endokrina systemet.

I en onlinebedömning av symtom på muskuloskeletsystemets patologi beaktas stor uppmärksamhet:

• smärta i lederna, musklerna och benen i samband med motorisk aktivitet
• Tecken på inflammation i benen och lederna
• smärta i ryggraden.

Kontroll av symtom på nätet för nervsystemet och sensoriska organens patologi innefattar en bedömning av:

• sova;
• humör;
• sociability och andra beteendefunktioner;
• visuella tillstånd
• Förekomst av huvudvärk, illamående, kräkningar, svimning.

Online diagnos av patologi med respiratoriska symptom innefattar en bedömning av:

• nasala andningsstörningar
• Förekomst av obehag i halsen, andfåddhet, kvävning, bröstsmärta, hosta, hemoptys.

Kontroll av hjärt-kärlsjukdomar online för sjukdom innefattar en bedömning av om:

• hjärtsmärtor och deras samband med fysisk och känslomässig stress;
• andfåddhet;
• andfåddhet;
• hjärtklappning;
• förändringar i blodtrycksnivåer
• hjärtsvikt
• ödem.

För att kontrollera online symptomen på sjukdomen i samband med störningen i matsmältningssystemet, närvaron av:

• dysfagi;
• smärta;
• kräkningar;
• kräkningar;
• halsbränna;
• diarré eller förstoppning
• blödning från mag-tarmkanalen.

Kontrollera online symptom på lever och gallvägar kan vara med närvaro av:

• gulsot;
• klåda;
• smärta i rätt hypokondrium
• hepatisk lukt;
• leverdyspepsi.

För att kontrollera online symptom på skador på urinvägarna utförs en närvarobedömning:

• smärtor i ryggen
• ödem;
• urineringstörningar.

Om patologi misstänks av det hematopoietiska systemet är närvaron av:

• ökad trötthet
• generell svaghet
• huvudvärk;
• stagande smärta och obehag i hjärtat;
• buksmärtor;
• feber.

Patologin i det endokrina systemet kan åtföljas av en mängd olika kliniska manifestationer. Först och främst är det kopplat till dess deltagande i reglering av hur många andra kroppssystem fungerar. Diabetes, hypertyreoidism och hypotyroidismssyndrom, liksom dysfunktion i reproduktionssystemet, är bland de vanligaste patologierna i samband med förändringar i det endokrina systemet.

Vem gör testet för sjukdom

Testet för sjukdomen, som används för att bestämma diagnosen med symptom, är oftast baserat på vissa algoritmer av personer med medicinsk utbildning. De allmänna principerna som används för att bilda en undersökning är att identifiera huvudklagomålen. Därefter klargörs karakteristiken hos symtomen, liksom förutsättningarna för deras förekomst, vilket tyder på närvaron av en viss nosologi.

Hur man bestämmer sjukdomen genom symptom under självdiagnos

Självdiagnostik och försök att ta reda på orsaken till sjukdomen hos patienten bör välkomnas av läkaren, eftersom de talar om en hög medvetenhet om deras hälsa. Ett intresse för hälsosituationen bör dock ha vissa gränser. Så, på senare tid blir människor som lider av nosofobia - obsessiva stater, där en person är rädd för att bli sjuk, allt vanligare.

Idag kan sjukdomen identifieras genom symptom, som regel, med hjälp av tester på specialiserade platser. När det uppstår klagomål, borde patienten föredra en specialistkonsultation, eftersom självdiagnos kan avsevärt fördröja användningen.

Hur skiljer man de viktigaste symptomen på sjukdomen från sekundär

Sjukdomen kan som regel identifieras med symtom och en diagnos kan endast göras på grundval av klagomål som behöver differentieras korrekt. Således skiljer sig primär och sekundär symtom för någon sjukdom. Den förra är associerad med den underliggande sjukdomen som orsakade cirkulationen, medan den senare är en manifestation av comorbiditeter.

Är det möjligt att bestämma diagnosen med symptom utan fel?

Definitionen av en sjukdom börjar vanligen med symtom. Många tror att de kan bestämma diagnosen av symtomen utan hjälp av en specialist. Men enligt många studier som utförs av utländska forskare varierar sannolikheten för felaktig diagnos vid vissa sjukdomar från 5 till 60%. Det bör noteras att studien endast omfattade läkare med allvarlig erfarenhet, som hade alla moderna metoder för forskning tillgänglig till dags dato. Om diagnosen sjukdomar utförs online av en person utan medicinsk utbildning, ökar sannolikheten för fel väsentligt.

Varför ska en läkare föredras över en symptomräknare?

Grunden för de flesta av de tester och frågeformulär som används för onlinediagnos är en symptomräknare, vars huvudsyfte är att diagnostisera grunden för tillgänglig information. De flesta läkare använder dock inte denna räknare när en patient ringer dem.

Detta beror på närvaron av läkarens kliniska tänkande, vars bildning tar flera år och ibland årtionden. För att kunna lära sig att diagnostisera och behandla sjukdomar korrekt krävs en viss erfarenhet för att hjälpa en specialist att utföra differentialdiagnostik för patologier med liknande manifestationer. Samtidigt tillåter symtomräknaren inte att utvärdera alla funktioner i patologin, vilket väsentligt inskränker diagnossökningen.

Således kan människokroppen reagera på patologiska processer med icke-specifika reaktioner. Ett exempel är feber, som uppträder som en manifestation av ett brett antal patologier, både smittsamma och icke-infektiösa (trauma, onkologi, sjukdomar i nervsystemet). I sådana situationer kommer symtomräknaren i de flesta fall inte att ge ett uttömmande svar och kan dessutom införa en person som inte har medicinsk utbildning att vilseledas.

Symtomräkaren är också sämre än doktorn som diagnostisk. Därför lägger patienter ofta inte vikt vid sina existerande symptom på patologi, med hänvisning till andra orsaker till deras förekomst.

Vad är fällt med en försening att söka hjälp

Om diagnosen är gjord av symptom med en signifikant fördröjning, så finns det stor sannolikhet för komplikationer. Sålunda kan det i vissa fall leda till att den patologiska processen fortskrider, såväl som kronisk och invaliditet. Detta förklarar vikten av att besöka en specialist när en sjukdom misstänks.

Hur självbehandling gör det svårt att diagnostisera symptom

Självmedicinering gör det ofta svårt att diagnostisera symtom. Som regel orsakas detta oftast av en fördröjning av tidig sjukvården, liksom en förändring av den kliniska bilden som påverkas av droger. Så att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan leda till en minskning av temperaturen under feber till normala värden, vilket utan tvekan kommer att påverka läkarens tänkande.

Dessutom är folk ofta efter sin behandling ineffektiva, söka hjälp av en specialist. Samtidigt kan patienterna emellertid otillbörligt fokusera på enskilda klagomål, tysta om andra patologiska manifestationer, vilket förhindrar att läkaren diagnostiserar sig på grundval av de nämnda symtomen. I sådana situationer är det mycket viktigt att fastställa historien om utvecklingen av sjukdomen, från och med de allra första dagarna.

Hur gör man en korrekt diagnos? Hemligheter av skicklighet

Yuri G. Gaevsky, MD, professor vid Institutionen för inre sjukdomar, neurologi och psykiatri, NovSU

Hela hans medicinska liv, från distriktets sjukhus och vidare i stora kliniker, i arbetet och undervisningen
frågor om metodik för diagnos och träning i färdigheter i kliniskt diagnostiskt tänkande.

Vad är diagnosen av sjukdomen? Det är identifieringen av bilden av patientens sjukdom med abstrakt bild av en sjukdom. En abstrakt bild av en sjukdom kan bestå av tecken som alltid är med en given sjukdom och inte med andra.

Det vill säga känsligheten och specificiteten hos dessa symptom är hundra procent. Ett sådant symptom är guldstandarden för diagnos: om det finns en, finns det en sjukdom. Nej det - ingen sjukdom. Tyvärr finns det få sådana symtom. Dessa kan vara enkla fysiska symtom, till exempel diastolisk murmur vid toppunktet under mitralstenos eller diastoliskt mugg på aortan med aortainsufficiens. Och komplex maskinvara eller laboratorium. Andra symtom är alltid med den här sjukdomen, men det finns ofta med andra - känsliga men lågspecifika.

En ännu större del av sjukdomsbilden upptas av symptomen som bara kan vara med denna sjukdom, med låg känslighet och specificitet - långt mindre än hundra procent. Identifiering av patientens bild av sjukdomen är framgångsrik, förutsatt att alla symptom som patienten ska ha. Alla andra symtom som finns hos en patient kan också associeras med denna sjukdom. Patienten har inga symptom som inte beskrivs i denna sjukdom (1).

Sökandet efter rätt diagnos ligger mycket nära sökandet inom rättsmedicin. Kanske var det därför prototypen av Sherlock Holmes var en känd doktor.

Vi tillåter oss att ge en illustration av detta.

Tänk dig att en bil som har slagit en passagerare är önskad i en storstad. Enligt vittnesbörds vittnesbörd är varumärke, serie, färg och närvaro av en dugg känd. Auto kan ha spår av blod eller skrot av kläder av offret. Används för att söka efter enkla "fysiska" symptom. Enligt kartfilen hos trafikpolisen använder man färg, märke, serie, utvalda femhundra bilar. Efter att ha granskat dem hittade trettio bilar med en dugg. Femton fann spår av blod. Tre av blodtypspunkterna sammanföll med patientens blodtyp. En av dem har hundra procent alibi - han var i en annan stad (det vill säga det finns ett symptom som inte borde vara). Genomförd genetisk identifiering av blodfläckar och offret. I ett fall, en match. Skyldig hittade. Ingen match hittades - diagnosen föll ifrån varandra. Orsak: vittnet förvirrade bilens färg. Ett falskt positivt symptom kom in i versionen och förstörde den som en trojansk häst. Alla symptom deltog i sökandet efter jämställdhet: i första etappen är de enkla men mycket känsliga. Det sista steget är komplext men med hög specificitet. Naturligtvis kan du omedelbart kolla efter femton genetiska identifieringar? Men det här är långt och dyrt. Även om det är ett symptom med en hundra procent känslighet och specificitet.

Så klinisk diagnos består av scenen för insamling av information och scenen för att bilda en diagnostisk slutsats. Uppgifterna kan delas upp i enkla kliniska ämnen: anamnese och fysisk undersökning. Rutinmässigt hårdvaru-laboratorium och special. Den viktigaste principen för kulturen av klinisk diagnos är i detta skede följande: värdet av ett symptom bestäms inte av moderniteten hos den utrustning som den erhålls utan av dess känslighet och specificitet. Samt tillförlitligheten av kvittot. I detta avseende är värdet av enkla anamnesiska och fysiska data hög och tillsammans med rutin och komplexa är de lika involverade i diagnosen. Det är därför det är så nödvändigt att förbättra konsten att samla historia, undersökning, slagverk, palpation, auskultation.
Så, enkla kliniska tekniker för att erhålla information är värdefulla av följande skäl.

• Med det algoritmiska och icke-algoritmiska tillvägagångssättet bidrar de till att begränsa utbudet av möjliga sjukdomar i början och ge riktning till utseendet på de enda nödvändiga specialstudierna.
• Besittning av dem ger stora fördelar vid nödsituationer för nattvakt, akutrummet och ambulansens arbete.
• Låg känslighet och specificitet av enkla symptom kompenseras av deras antal. Sannolikheten summeras (4). Detta ger pålitlighet diagnostik. Enkelt duplikat komplex. Deras olycka gör slutsatsen tillförlitlig. Deras motsats gör att de kontrollerar data från specialstudier.
• De är ovärderliga när det gäller den dagliga övervakningen av sjukdomsdynamiken.
• Endast en studie av dynamiken i klagomål, anamnese och fysiska data gör att vi kan skapa en integrerad rumslig bild av sjukdomen i tid.

Att ha en sådan bild gör det lättare att hantera begagnad information. Tid att misstänka och dubbelkontrollera den för falska positiva eller falska negativa, och gör rätt diagnostiskt beslut.

exempel

Patienten i 41 år noterar ökad andfåddhet under året när han går. Under den senaste månaden har det varit episoder av medvetslöshet under spelet tennis. Under auskultation, brutto systolisk murmur på aortan. När de utarbetades i armén och tidigare hittades inga hjärtmord.

Preliminär diagnos: Aortalventilförkalkning med kritisk stenos och synkope.

Med ekkokardiografi var diagnosen helt bekräftad.

Enkel fysisk data och anamnese gav en nästan definitiv diagnos.

exempel

Sjuk 47 år. Inga klagomål, undersökas profylaktiskt. EKG är en norm. På aortan, ett litet systoliskt mugg.

När ekkokardiografi detekterade förkalkning av aortas mun med förmodligen signifikant stenos. Denna skillnad mellan enkla och speciella data ledde till en gemensam omstudie.

Slutsatsen om stenos var felaktig.

Det här är en bra lektion: före undersökningen, titta på ecg, prata med patienten, lyssna på ditt hjärta.

exempel

Patient 16 år, inga klagomål. Vid undersökning upptäcktes en tyst, hög diastolisk murmur slumpmässigt vid Botkin-Erb-punkten. Mild aortainsufficiens var inte i tvivel. Vid den första ekkokardiografiska studien detekterades dock inte aortinsufficiens. Upprepad gemensam undersökning avslöjade en sällsynt patologi - prolaps av aortaklappen med dess bristfällighet.

Auskultation av hjärtat krävs före en ekkokardiografisk undersökning.

exempel

Patienten är 38 år gammal. Han gick in i intensivvården med akut bröstsmärta som började ungefär fem timmar sedan. På EKG stiger ST-höjd i pectoral och standard med 2-3 mm. med grunda negativa tänder av T. Troponin-testet är positiva. Det verkar som att diagnosen hjärtinfarkt inte var i tvivel. Emellertid uppmärksammades temperaturhöjningen upp till 37,4 grader, som i hjärtattack inte är tidigare än sjukdoms andra dag och den nära kopplingen mellan smärta och andning (som inte kan vara hjärtattack). Detta gjorde det möjligt att fastställa och senare bekräfta diagnosen viral perikardit.

Enkla kliniska symptom har spelat en avgörande roll för att göra rätt diagnos.

exempel

En 25-årig patient togs med hög feber, smärta i höger sida vid andning, slagverkslöshet under scapula till höger och bronkial andning. Diagnosen av lobar lunginflammation var inte i tvivel, men den behandlande läkaren ansåg förekomsten av akut pyelonefrit, eftersom radiologen inte upptäckte avvikelser och det fanns leukocyter i urinen.

En gemensam visning av röntgenbilder visade en typisk lunginflammation, som inte beskrivits på grund av ett missförstånd. Enkel klinisk data tillåts för att undvika irriterande misstag.

exempel

Patienten 30 år fick med sig klagomål om viktminskning och konstant smärta i rätt hypokondrium. Med djup palpation var en tät, fast massa palpabel outplånligt under leverens höga löv. En ultraljudstudie fann diffusa förändringar i levern efter typ av kronisk hepatit. Upprepad gemensam ultraljudstudie avslöjade en retroperitoneal tumör. Falsk positiv information om hepatit motsäger dessa palpationer och det gjorde det möjligt att undvika ett dödligt misstag.

exempel

Sjuk 50 år. Plötsligt på jobbet kände jag den skarpaste smärtan bakom sternum, från vilken jag förlorade medvetandet i några sekunder. Smärtan fortsatte och togs till akuten. På EKG leder ST-höjd i bröstkorgen med 4-5 mm. I akutrummet inträffade en hjärtstillestånd och framgångsrik återupplivning utfördes.

Diagnosen av hjärtinfarkt var inte i tvivel, men uppmärksamhet drogs på konstiga symptom: en akut inbrott av sjukdomen och förekomsten av tyst diastoliskt brus på aortan. Aorta-aneurysm misstänktes. Stödd hypotension. På den sjunde dagen dog patienten plötsligt från hjärtatampad. Diagnosen att dissekera aneurysm bekräftades.

I nästa artikel kommer vi att diskutera mer detaljerat andra diagnosfasen - den direkta diagnosen.