Hypertensiv kris. Symtom, diagnos, första hjälpen

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hypertensiv kris är ett allvarligt tillstånd som kännetecknas av en kraftig ökning av blodtrycket, som åtföljs av svåra kliniska manifestationer, liksom risken för komplikationer. Detta tillstånd är brådskande och kräver akut läkarvård.

Intressanta fakta

• Varaktigheten av en hypertonisk kris kan variera från flera timmar till flera dagar.
• Bland befolkningen är förekomsten av sjukdomen 39,2% hos män och 41,1% hos kvinnor.
• En gång utvecklad har en hypertensiv kris en tendens att återfalla (återkommande);
• På grund av frånvaron av antihypertensiva läkemedel fram till mitten av det tjugonde århundradet var livslängden efter utvecklingen av en hypertensiv kris två år.
• Orsaken till hypertonisk kris i cirka 60 procent av fallen är oreglerad arteriell hypertension.

Karossens anatomi och det kardiovaskulära systemet

Kardiovaskulärsystemet, tillsammans med systemet med blodbildande organ, tjänar till att tillhandahålla alla andra organ i kroppen med blodflöde innehållande syre och näringsämnen för att skapa gynnsamma betingelser för funktionella tillstånd hos alla andra organ och system.

Kardiovaskulärsystemet innefattar:

• hjärta (på grund av rytmiska sammandragningar ger ett kontinuerligt flöde av blod i blodkärlen);
• blodkärl (elastiska rörformiga formationer genom vilka blod cirkulerar).

Följande typer blodkärl utmärks:

• artärer (bär blod från hjärtat, genom blodåren, blodmättad med syre levereras till organ och vävnader);
• vener (bär blod från organ och vävnader till hjärtat, ta bort koldioxid);
• kapillärer (mikrocirkulationsbädden).

Blod rör sig genom kärlen med kraften i ett rytmiskt uppdragande hjärta.

Reglering av blodtryck är en komplex och multi-komponent process. Det vaskulära systemet ger adekvat tillförsel av arteriellt blod till alla organ och vävnader, oavsett deras behov.

Blodtrycket orsakas av:

• en ökning av hjärtproduktionen och en ökad volym cirkulerande blod (till exempel när man konsumerar en stor mängd vanligt salt);
• ökad vaskulär ton (till exempel psykomotionell stress), som kännetecknas av frisättning av adrenalin och noradrenalin, som smälter blodkärl.

Skäl som bidrar till expansion och minskning av blodkärl:
Receptorer som ligger på blodkärlens väggar och i hjärtens muskelskikt reagerar även vid mindre förändringar i vävnadsmetabolism. Om vävnaderna inte är försedda med näringsämnen överför receptorerna snabbt information till hjärnbarken. Vidare skickas motsvarande impulser från centrala nervsystemet, vilket medför utvidgning av blodkärlen, vilket säkerställer hjärtans intensiva arbete.

Fartygets muskelfibrer svarar mot mängden blod som kommer in i kärlet.
Om fartyget expanderar mycket, och eftersom kärlens väggar inte sträcker sig bra ökar blodtrycket på dem. Förträngning eller utvidgning av blodkärl är mycket beroende av de mineralämnen som kommer in i dem - kalium, magnesium och kalcium. Till exempel kan kaliumbrist orsaka en ökning av blodtrycket. Liksom innehållet i en stor mängd kalcium i blodet kan orsaka expansionen av blodkärlens väggar, och som ett resultat, och en ökning av trycket.

Orsaker till hypertensiv kris

Symtom och tecken på hypertensiv kris

Huvudsymptomet av en hypertonisk kris är en signifikant ökning av blodtryckstalet (över 140 med 90 mm Hg. Art.)

Klassificering av hypertensiva kriser:

1. Hypertensiv kris av den första typen orsakas av frisättningen av adrenalin i blodet och är karakteristisk för de tidiga stadierna av hypertoni. Blodtrycket ökar i detta fall på grund av systoliskt tryck.
2. Hypertensiv kris av den andra typen orsakas av frisättningen i noradrenalinens blod. Denna typ av kris präglas av långsiktig utveckling och kurs. Blodtrycket ökar i detta fall på grund av en ökning av systoliskt och diastoliskt tryck.

Adrenalin och noradrenalin är hormonerna i binjurmedulla. Utlösningen av dessa hormoner i blodet orsakar en minskning av blodkärlen, vilket leder till en ökning av hjärtfrekvensen och ökat blodtryck.

Vid hypertensiv kris av den första typen kan följande symtom uppstå:

• hud hyperemisk (rodnad), rodnad i kinderna, skina i ögonen;
• hjärtklappning;
• darrande i kroppen;
• huvudvärk och yrsel
• andfåddhet;
• snabb puls.

Varaktigheten av dessa tecken kan variera från flera minuter till flera timmar.

Även i den första typen av hypertensiv kris kan följande fenomen observeras:

• en skarp och svår huvudvärk, som oftast är lokaliserad i de ockipitala och parietala regionerna;
• illamående eller kräkningar, inte medföra lättnad
• smärta i hjärtat av ett prickande tecken utan bestrålning (utan smärta)
• tinnitus;
• blinkande flugor framför ögonen, såväl som synfel

Sådana hypertensiva kriser går från flera timmar till flera dagar och kan orsaka allvarliga komplikationer.

Diagnos av hypertensiv kris

Blodtrycksmätning är den viktigaste diagnostiska metoden för hypertensiv kris.

Blodtrycket är blodtrycket i en persons personliga stora artärer.

Det finns två indikatorer på blodtryck:

• systolisk (övre) - är trycket i blodet vid tiden för maximal sammandragning av hjärtat;
• diastolisk (lägre) - är blodtrycksnivån vid tiden för maximal avslappning av hjärtat.

För närvarande är det ett stort antal instrument (blodtrycksmätare) för mätning av blodtryck.

Tonometrar är av följande typer:

• kvicksilvertonometer (det är ett av de mest exakta instrumenten för mätning av blodtryck, men på grund av toxiciteten hos kvicksilver används dessa tonometrar praktiskt taget inte).
• mekanisk tonometer (standard blodtrycksmätare);
• automatisk blodtrycksmätare (automatiskt pumpar luft, resultatet visas på displayen);
• halvautomatisk tonometer (inkluderar en fläkt för att blåsa luft, en manschett och en display där mätresultatet visas).

Mekanisk tonometer inkluderar:

• manschett (överlagd på axeldelen av handen);
• päron (på grund av päron, tvingas luften in i manschetten);
• tryckmätare (bestämmer trycket hos den injicerade luften i manschetten);
• phonendoscope (toner hörs).

Det finns följande regler för användning av en mekanisk tonometer:

• Det är att föredra att mäta trycket en halvtimme före måltiden eller en och en halv timme efter måltiden, och även 30-40 minuter före mätning, bör rökning och fysisk ansträngning uteslutas.
• Innan du mäter trycket är det nödvändigt att sitta 10-15 minuter i ett avslappnat tillstånd.
• placera handen på bordet så att manschetten på handen är i hjärtat
• Det rekommenderas att manchetten appliceras på en inaktiv arm (till exempel om patienten är högerhänt, appliceras manschetten på vänster arm);
• manschett överlagrad på axelområdet (ovanför armbögen böjde två centimeter), tidigare släppt från kläder;
• Det är nödvändigt att dra åt manschetten så att fingret passerar mellan hand och manschett efter appliceringen.
• det är nödvändigt att sätta på ett phonendoscope och fästa och fixa sin bas på den cubitala fossen;
• då är det nödvändigt att ta en päron, stänga av ventilen och börja injicera luft;
• Efter urladdningen är det nödvändigt att börja sakta sänka luften, öppna ventilen och samtidigt fixera ljudtonerna;
• Den första knocken hörde är systoliskt tryck, och den sista banan är diastolisk.

Utvärdering av blodtryck (BP):

• 110 - 139 (systoliskt blodtryck) / 70 - 89 (diastoliskt blodtryck) mm Hg betraktas som normalt blodtrycksnummer. Art. (millimeter kvicksilver);
• 140/90 anses vara normalt högt blodtryck.

Hypertoni är en ökning av blodtryckstall över normala. Det finns tre stadier av arteriell hypertoni (AH).

Kliniska tecken på hypertensiv kris och patientvård

En blodtrycksökning kan till och med leda till döden. Vilka tecken på hypertonisk kris bör först larm?

Högt blodtryck följer alltid komplikationer. Villkoren när den når höga värden och inte minskar kallas en hypertensiv kris (HA) i medicinsk praxis.

Ett sådant hypertensivt tillstånd är mycket farligt! Det är viktigt att ge patienten första hjälpen och minska blodtrycket under den första dagen.

Hypertensiv kris kan manifestera sig utan risk för skador på vitala organ. För att göra detta är patienten tillräcklig för att sänka blodtrycket. I vissa fall manifesteras patologin av ett kritiskt tillstånd och det finns ett hot mot målorganskador.

Vilket tryck i en hypertensiv kris indikerar en komplikation? Det finns inga standardvärden. Ökat blodtryck över 150 × 90 mm Hg. pekar redan på krisen. Ofta behandlas i en ambulans på runt tonometer 170/90, 190/100, 220/110 mmHg

Det är nödvändigt att ta hänsyn till kroppens enskilda egenskaper. Många skakar vid värden på 150 mm Hg. Och någon med sådana värden är inte ens medveten om högtrycket.

Om den första hypertensiva krisen har inträffat är det viktigt att komma ihåg symptomen för att kunna berätta för läkaren.

Orsaker till syndromet

Huvudorsakerna till en hypertonisk kris är stress och belastning. Ofta orsaken är fysisk aktivitet, intag av droger, abrupt utsättande av droger, hormonell misslyckande, alkohol, tung rökning. Mindre vanliga ohälsosamma dieter och kroniska sjukdomar.

Den främsta orsaken till tryckstörningar anses vara en kraftig ökning av kärlmotståndet. Bland andra orsaker som utvecklar hypertensiva tillstånd avger de sekundär hypertoni, cerebral cirkulation och njursjukdom.

De viktigaste kliniska tecknen på ökat tryck

Symtom på en hypertonisk kris manifesteras oftare av ett tillstånd där en person har:

1. Huvudvärk är svår;
2. Ångest, panik och plötslig ångest;
3. Känner sig varm, svettande och darrande händer;
4. Svaghet och yrsel
5. Hjärtklappning
6. Diffusera trycket i tempel och occiput;
7. näsblod;
8. Bröstsmärta och andningssvikt;
9. Tinnitus och suddiga ögon;
10. Numbness av ben och armar;
11. Stört tal och svaghet i benen;
12. Illamående, kräkningar, förlust av medvetande.

Den kliniska bilden av kritiska hypertensiva tillstånd:

• Cirkulationsstörningar i hjärnan;
• Njur- och hjärtsjukdomar;
• Hemolytisk anemi.

Första hjälpen

Första hjälpen för hypertensiv kris är snabb lindring av symtom och minskning av blodtrycket.

Nödvården börjar med att skapa gynnsamma förhållanden för patienten. Det är viktigt att lugna personen och vara nära. Var noga med att ventilera rummet, eftersom patienten behöver frisk luft.

Ett okomplicerat tillstånd (tryck upp till 160 mmHg) för en person som inte tar medicin för högt blodtryck kan korrigeras med konservativa metoder. Denna massage, ordentlig andning, gnidningshjälkar med ättika, sätta senapgips på kalvsmusklerna, heta fotbadet. Du kan ge en krossad clophelin tablett under tungan.

Även i fall där trycket kunde normalisera sig själv, är det viktigt att kontakta en terapeut!

Om patienten tog piller för högt blodtryck, är det nödvändigt att se till att han använder de läkemedel som doktorn ordinerat.

Rekommenderade läkemedel för hypertensiv kris och behandling av akuta förhållanden

Hur man bestämmer den hypertensiva krisen och vad man ska göra

Vad de gör om en hypertensiv kris uppstår, vilket tryck bör det vara, hur man sänker det korrekt, det är nödvändigt för alla som har högt blodtryck i familjen att veta. Eftersom detta tillstånd är livshotande bör man också studera de subjektiva och objektiva symptomen på dess approximation. Detta kommer att hjälpa i tid för att förhindra en attack.

Karakteristik av hypertensiv kris

Hypertensiv kris (GC) hos en person är ett tillstånd där blodtrycket (BP) plötsligt ökar och det generella välståndet försämras avsevärt. Definitionen av HA i inledningsskedet är svår, eftersom de kliniska symptomen hos människor inte omedelbart omedelbart föreligger. Processen kan bryta mot målorganens integritet, vilket ökar risken för komplikationer eller dödsfall. Krisen ska omedelbart stoppas och gradvis återvända blodtryck till arbetsparametrar.

Attacken utvecklas som ett resultat av att adrenalin eller noradrenalin släpps ut i blodet.

I det första fallet stiger det systoliska trycket. Med frisättningen av norepinefrin ökar också det diastoliska blodtrycket. Alkohol och nikotin, stress, stor fysisk ansträngning, saltintag är över den dagliga normen, vägran att ta antihypertensiva droger, fetma, kroppens svar på väderförändringar (väderberoende) kan provocera en kris. Förekomsten av högt blodtryck hos en person registrerar automatiskt honom i fara.

På grund av det faktum att på grund av högt blodtryck av 2: a och 3 grader utvecklas patologier i kärlsystemet, inre organ och risken för blödning ökar, även en ökning av trycket på mindre än 20 mm Hg. Art. kan orsaka stroke, koma eller andra livshotande konsekvenser.

I varje femte fall av en kris utvecklar patienter komplikationer: cerebral infarkt, hemorragisk stroke, lungödem, aorta-dissektion, hypertensiv encefalopati, akut hjärtsvikt, instabil angina, subaraknoid blödning eller eclampsia. Hypertensiva patienter bör mäta trycket dagligen på morgonen och på kvällen, ta läkemedel som ordineras av en läkare i tid.

Vid vilken arteriell högt blodtryck inträffar krisen

Med hjälp av forskning har forskare etablerat sig för vuxna, gränserna för normalt blodtryck - 100 / 60-140 / 90. Men läkare tar också hänsyn till det så kallade arbets- eller individuella blodtrycket, där en person inte har någon försämring av hälsan. Skillnaden i tryck på båda händerna kan inte vara mer än 5 mm Hg. Art. Om siffrorna ofta skiljer sig åt med minst 10 enheter, måste personen undersöka sitt cirkulationssystem för att utesluta ateroskleros, vaskulär stenos och andra sjukdomar.

Regelbundna tryck hopp över den individuella blodtrycksnormen indikerar att en person utvecklar arteriell hypertension (AH), som också kallas högt blodtryck.

Hon kommer i tre grader:

1. AH kännetecknas av periodiska trycksteg upp till 160/100 mm Hg. Art. och dess självständiga droppar utan användning av droger.
2. BP hålls länge inom 180/110 mm Hg. Art. Det är nödvändigt att regelbundet använda läkemedel för att undvika en kris.
3. Den tredje graden av högt blodtryck är det svåraste, eftersom blodtrycket inte faller under nivån 180/110. Denna form präglas av skador på organen, som kan sluta i döden.

Den plötsliga ökningen i tryck från 20 till 45 mm Hg. Art. över indikatorerna för arbetande blodtryck anses vara början på krisen. Om en person har arteriell hypertension, kan räntorna nå från 170/110 till 280/140 mm Hg. Art. Vi måste ta medicinen och ringa en ambulans besättning för att stoppa attacken.

Tecken på en hypertensiv kris

Svårighetsgraden av GC-symtom är direkt relaterad till ökningsgraden i tryck. Krisens tillvägagångssätt föregås av smärta i huvudet, bröstet, andfåddhet, psykomotorisk agitation och ibland näsblödning. GK kan också åtföljas av neurologiska symtom som indikerar en lesion i en viss del av nervsystemet: kramp, koma, talproblem, stickningar i huden.

Det första tecknet på en närmande kris är yrsel, som plötsligt dykt upp i pannan, nacken eller kronan, smärta i templen, tinnitus, punkter eller andra figurer före ögonen, hjärtklappning, rodnad i huden. Det finns en ökning av blodtrycket vid 20 - 60 mm Hg. Art., Och kan också öka hjärtfrekvensen och förlora hjärtslagets rytm.

När blodtrycket ökar känns personen med rädsla, ångest, kvävning, tremor, irritabilitet eller slöhet. Han kan också försämra hans syn, kall svett, illamående och kräkningar. Ofta förlorar patienten medvetenhet.

I allmänhet är tecken på en kris olika, eftersom symtomen är beroende av GKs form och komplikationer. Till exempel, om det finns skador på kärlsystemet, då akut hjärta eller huvudvärk leder, kan det finnas en förlust av medvetande, en minskning av blodtrycket på grund av blodförlust.

Diagnos av hypertensiv kris

Den primära åtgärden under en attack är mätningen av det faktiska blodtrycket. Att bedöma krisen med hänsyn till de växande symtomen: autonoma, hjärt- och hjärtsjukdomar, systoliskt, diastoliskt blodtryck (CAD, DBP), frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner. Referenspunkten är konventionellt indikatorn 140/90, om personen inte har hypotension eller hypertoni.

Hypertensiv kris är uppdelad i tre steg i stigande blodtryck:

• den första - 140/90 - 159/99;
• den andra - 160/100 - 179/110;
• den tredje - trycket är lika med eller större än 180/110.

Om arbetets blodtryck inte är 140/90, då vid HA-fas 1, tillsätts 21 enheter till det individuella systoliska trycksindexet. Således kommer den nedre gränsen för kretsens andra etapp att erhållas. Om vi ​​lägger till 21 till summan kommer det beräknade beloppet att visa minimivärdet för det tredje steget.

Innan ambulansen kommer, övervakas hjärtatslag och blodtryck var 15: e minut i båda händerna och gör anteckningar i en anteckningsbok. Patienten ska inte vara nervös före mätningen, annars kommer indikatorerna att vara felaktiga. Tonometer manschetten är placerad på en ren, avslappnad arm ovanför armbågen, tillbaka från en böjning på 2 cm. Ytterligare diagnostik utförs av läkare med hjälp av medicinsk utrustning.

Vad ska man göra om man misstänker en hypertensiv kris

För det första behöver patienten ta en lutande position, mäta blodtrycket på båda händerna och registrera tid och indikatorer.

Trycket under en hypertonisk kris kan inte minskas drastiskt för att inte orsaka kollaps.

Efter kontrollmätningen av blodtryck bör man ta ett antihypertensivt läkemedel (Nifedepin, Captopril), vänta 20-30 minuter och kontrollera kontrollamporna igen. Om blodtrycksnivån inte har börjat falla, ges personen ytterligare ett läkemedel som minskar trycket.

Vad gör krisen:

• ring en ambulans
• patienten placeras på ett sådant sätt att huvudet höjs på samma nivå med axlarna;
• lugna personen
• om nödvändigt, ge Corvalol, hagtorns tinktur, valerian, liksom det antihypertensiva läkemedlet;
• Applicera på baksidan av huvudet och på nacken en kall kompress, is;
• luftar rummet för att öka åtkomsten av syre;
• dryck ge sopor av 30-50 ml vatten åt gången, för att inte prova kräkningar.

En ambulansarbetare måste konsekvent förklara när en person började ha en attack, symptom, tryckindikatorer, tid och doser av mediciner som tagits, vilka droger han använder för att minska blodtrycket.

slutsats

För att bevara patientens liv under en hypertensiv kris behöver nära människor ha hastighet och den korrekta aktivitetssekvensen. Omedelbart mäts patienten för tryck och givande medicinering, och då kallar de en ambulans. Hypertensiva patienter ska också utföra profylakse med GC: följ en diet, ta läkemedel som ordinerats av en läkare i tid och ge upp dåliga vanor.

Vad är trycket i en hypertonisk kris?

WHO uppskattar att över en miljard människor i världen lider av högt blodtryck. Denna anomali kräver ett systematiskt och omfattande tillvägagångssätt för behandlingen. Även erfarna patienter som noggrant följer en doktors rekommendationer är föremål för exacerbationer och komplikationer av denna sjukdom. Oväntad stress, som kan orsakas av olika faktorer, tillåter inte kroppen att omstrukturera på kortast möjliga tid. I sådana fall finns det stor sannolikhet för att en hypertensiv kris kan utvecklas, som aldrig varnar i förväg om sitt utseende.

orsaker till

För att provocera en hypertensiv kris kan trycket som ökar signifikant, skakningar av annan art orsaka en känslomässig utbrott, fysisk ansträngning, en abrupt förändring i klimatförhållandena, förvärring av samtidiga sjukdomar och störd diet.

Huvudbakgrunden för utvecklingen av hypertensiva kriser - redan existerande problem med blodtryck av olika etiologier

De faktorer som väsentligt ökar risken för en kris inkluderar läkare:

• vanlig psykisk stress
• predisposition överförd från föräldrar
• endokrina störningar
• misslyckanden i nervsystemet - en mängd olika neuroser;
• överbelastning av synen och hörselns organ
• tobaksrökning
• alkoholanvändning;
• magnetiska stormer och dramatiska förändringar i väderförhållandena;
• onormal njurefunktion;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• menopaus;
• avbrytande av läkemedel som föreskrivs för att sänka blodtrycket
• ackumulering av överskott av vätska och salter i kroppen på grund av överträdelser av kosten rekommenderad av hypertensiva patienter.

Patienter som lider av arteriell högt blodtryck bör vara försiktiga med införandet av flera provokationsfaktorer, eftersom detta ökar risken för försämring och kan leda till mycket allvarliga konsekvenser, inklusive dödsfall.

Det finns också yttre faktorer som kan ge upphov till hypertensiva kriser: dessa inkluderar meteosensitivitet, alkoholmissbruk, överdriven psykisk stress (erfarenheter och påfrestningar)

Känna igen en oväntad fiende

Medicinen skiljer två varianter av hypertensiv kris:

• hyperkinetik kallas det också systoliskt eller hjärtat;
• hypokinetiska, det andra namnet är edematöst.

Symptomen på sjukdomen är något annorlunda. Den första typen påverkar oftast män, den andra är inneboende hos kvinnor med övervikt, rekryteras under klimakteriet.

Systolisk kris utvecklas otroligt snabbt och kan få hypertoni när som helst och var som helst. Det kännetecknas av följande manifestationer:

• det finns ett skarpt tryckhopp;
• det finns ansikte rödhet
• huvudvärk är pulserande;
• smärta i hjärtat
• patienten är omfattande täckt av svett;
• det finns torrhet i munnen;
• takykardi framträder på grund av allmän överexcitation;
• täta tremor i benen.

Kriza hyperkinetiska symptom består i att öka det systoliska ( "övre") tryck, medan det diastoliska ( "lägre") ökas trycket mycket måttligt och jämnt

Om blodtrycket i en hypertensiv kris inte återkommer normalt i tid, då det utvecklas i hyperkinetisk typ, kan det leda till en kraftig försämring och medföra följande konsekvenser:

• cerebral blödning
• hjärtinfarkt;
• synfel
• svullnad i hjärnan;
• njursvikt.

Edematös kris fortskrider mycket långsammare. Hans symptom är också olika:

• huden är torr och blek;
• huvudvärk är "arching" karaktär
• Det finns generell svaghet, ofta åtföljd av yrsel.
• frekvent illamående
• mörknad i ögonen, en allmän nedgång i synsfunktionen
• generellt tillstånd är sömnigt, prestationsminskningar
• patienten urinerar mycket mindre.

I detta fall är akut medicinsk intervention också nödvändig, eftersom effekterna av långvarig exponering för högt blodtryck på kroppen, tyvärr är förutsägbara.

Konsekvenserna av attacken

Om du av någon anledning inte vidtar åtgärder för omedelbar lättnad av krisen är sannolikheten för att få allvarliga komplikationer höga, till exempel:

Om ett elektrokardiogram görs under en hypokinetisk kris registreras det ganska signifikanta hjärtfeligheter

• stroke;
• svullnad i lungorna eller hjärnan;
• störningar av njurarna upp till fullständigt misslyckande;
• synförlust

Avvikelser i hjärnans blodflöde, som är särskilt farliga för denna sjukdom, leder till att hälften av patienterna som har fått en sådan patologi som ett resultat av ett tryckhopp, dör inom tre år efter det att problemet uppstått. Därför bör tryckminskning i hypertonisk kris genomföras omedelbart. Patienter med erfarenhet föredrar att alltid bära med sig de nödvändiga läkemedlen för att snabbt motverka sjukdomen.

Hur man motstår

Ofta är livet och hälsan hos en person som har attackerats av en förskräcklig fiende beror på hans personliga beredskap att ge omedelbar repuls och på andras snabba och korrekta handlingar. Om patienten har tecken på en kris, är det nödvändigt att agera enligt följande algoritm.

1. Ring omedelbart en ambulans.
2. Placera patienten i viloläget.
3. Lossa slipsen, lossa kragen, låt offeret andas fritt.

Om några symptom på skador på något organ uppträder på grund av högt blodtryck, ring en ambulans omedelbart.

Ytterligare förfaranden kommer att kunna utföra akutmedicinska laget. Tidiga och kompetenta åtgärder vid hypertensiv kris - en grundläggande faktor som ger patienten en chans för livet. Enligt WHO dödades patienter som inte fick adekvat hjälp vid krisens gång nästa år i 79% av fallen.

Repulsed hemma

Ibland är det inte möjligt att ringa en ambulans eller vänta länge efter sin ankomst (särskilt i avlägsna landsbygdsområden). I sådana fall är det nödvändigt att hålla in injicerbara medel för brådskande avlastning av en kris och en uppsättning engångssprutor. Det är bättre när någon från hushållet eller grannarna har färdigheter att administrera sådana droger.

Den har miotropnym (som påverkar muskel), kramplösande, vasodilaterande och måttlig, kortlivad hypotensiv (tryckreducerande) effekt

Nödvändig uppsättning läkemedel:

• magnesia sulfat;
• dibazol;
• furosemid;
• Nospanum;
• vitamin b6.

Ett utmärkt resultat ges genom intravenös administrering av magnesia, men inte alla kan göra en sådan injektion på egen hand. Dibazol med mycket högt blodtryck är bättre att inte använda eftersom det har egenskapen att först höja blodtrycksindikatorerna, varefter det gradvis sänker dem. Furosemid innebär samtidig mottagning av Panangin, eftersom det tar bort kalium och kalcium från kroppen. Trycket i hypertensiv kris kan inte minskas med mer än 25%, så överdriv det inte med doser.

En läkare anlände

Vid ankomsten av ambulansbesättningen måste tullläkaren utföra följande åtgärder:

• genomföra en primär undersökning och bekräfta diagnosen
• utvärdera patientens svar på användningen av första hjälpenåtgärder
• Använd om nödvändigt läkemedel som föreskrivs i WHO: s och hälsovårdsministeriets protokoll.
• besluta om behovet av sjukhusvistelse.

Clofelin (klonidinhydroklorid) - ett effektivt syntetiskt antihypertensivt läkemedel som används för att behandla hypertoni, hypertensiva kriser

I arsenalen för en läkarmarknad för att hantera en kris, tillhandahålls sådana medel:

Vilken av dessa injektioner som ska tillämpas bestämmer läkarna, baserat på patientens allvarlighetsgrad, krisens dynamik och det applicerade första hjälpen.

Oavsiktlig omedelbar sjukhusvistelse är patienter med symtom på komplikationer, nämligen:

• stroke;
• svullnad i hjärnan;
• koronar insufficiens;
• bildandet av akut vänster ventrikulär misslyckande.

Beslutet om sjukhusvistelse kan också fattas om läkare inte av någon anledning kan stoppa krisen snabbt.

Aggressiv behandling av hypertoni bör undvikas med intravenösa infusioner och höga doser av antihypertensiva läkemedel, eftersom detta kan leda till cerebral ischemi.

First Aid Kit

Den förföriska fienden kan fälla hypertonisk sjukdom någonstans. Därför föredrar erfarna patienter att inte gå hem utan en uppsättning nödvändiga mediciner. Problemet är att patienten vid krisens gång ofta inte självständigt kan ta reda på vilket läkemedel och i vilken ordning man ska ta till akutvård. Numera finns det vandringssatser, som de som används i armén. Dessa är hermetiskt packade kompaktlådor som inte är rädda för vatten.

Inuti innehåller endast två droger, doserade för enstaka bruk:

Första hjälpen kit är utrustad med en enkel och prisvärd algoritm för deras användning. Med en sådan "kulsäker väst" i fickan kan en patient utsatt för kriser känna sig skyddad från en oväntad attack.

Återställ styrka

Om den hypertensiva krisen har gått utan komplikationer kan du gratuleras - kampen mot fienden är vunnet nästan utan förlust. Men även vid snabb återhämtning av normalt blodtryck måste konsekvenserna avhjälpas i minst sju dagar.

Patienter med högt blodtryck rekommenderas att utesluta alkoholhaltiga drycker för att undvika risk.

Under denna period följer du några enkla regler:

• eliminera fysisk eller känslomässig stress
• leda en måttlig livsstil - gå och lägg dig strikt på en viss tid, äta mat i enlighet med den dagliga rutinen;
• eliminera salta och kryddiga livsmedel från kosten, följ den diet som rekommenderas av läkaren;
• minska mängden vätska som förbrukas
• hålla sig till det strikta intaget av droger som ordinerats av din läkare
• kom ihåg att överätning, alkohol och rökning är allierade av din fiende.
• Undvik konfliktsituationer - stress behövs inte av din försvagade kropp;
• försök dessa dagar att använda sanatoriumets tjänster i ditt område - klimatförändringarna kommer inte att gynna.

De viktigaste råden - var inte nervös och överbelast inte.

Hur man undviker att bli offer för angrepp igen

Hypertoni refererar till kategorin obotliga sjukdomar som kan vara dödlig. Enkel kontroll över ditt blodtryck ger inte effektiva resultat. "Normal tryck" är ett ganska konventionellt koncept och beror på patientens konstitution, höjd, vikt och individuella egenskaper. Vilket tryck i en hypertonisk kris anses vara kritisk, och vad som inte kommer, kommer bara att berätta för patientens välbefinnande.

För att undvika återfall av en dödlig fiende är det bara ett sätt - du måste göra anpassningar till din livsstil:

• Använd regelbundet läkemedel som föreskrivs av en läkare för att normalisera blodtrycket.
• Arbetet ska vara fri från fysisk och känslomässig överbelastning, vila bör vara fullständigt.
• granska din kost - utöver den maximala uteslutningen av salt från kosten bör du följa det etablerade måltidsschemat och inte överdriva.
• Glöm dåliga vanor som att dricka och röka.
• Ta regelbundet kurser med massage och fysisk terapi, med särskild uppmärksamhet åt krageområdet.
• Behandla saltförluster i livmoderhalsen
• Försök att inte använda starkt te och kaffe;
• semester semesterplan endast i sanatorierna i sin klimatzon;
• Ta lugnande medel regelbundet - stress är inte för dig.

Patienter med erfarenhet vet att de inte kan komma ifrån denna sjukdom. Med erfarenhet kommer en förståelse att inga droger ger en absolut garanti för att du inte längre kommer att se tryckfigurer i en blodtryckskris i en tonometer. Ingen läkare kan hjälpa dig att undvika återfall om din inställning till sjukdomen inte förändras. Den första krisen är bara ett test av krafterna i en smittsam sjukdom. Om du inte bryr dig allvarligt om dina fartygs tillstånd, är det oundvikligt att upprepning, fylld av dödliga komplikationer.

Ursprungligen publicerad den 2017-09-18 11:48:07.

Symtom på hypertensiv kris

Kortfattad information om vad en hypertonisk kris är och vilka följder det kan ha. HA - ett extremt farligt tillstånd där det finns en kraftig ökning av blodtrycket. Ibland kan symtomen på en hypertonisk kris vara extremt svår att bestämma, speciellt för en lekman. Dessutom kan de förväxlas med högt blodtryck eller helt enkelt en oavsiktlig ökning av trycket på grund av vissa omständigheter. Så, låt oss ta reda på hur man upptäcker en hypertonisk kris hos en patient i tid.

Skälen till den kraftiga ökningen av trycket

Men innan man talar om symtomen är det nödvändigt att bestämma orsakerna till hypertonisk kris. Det är av dem värt att ångra sig när man väljer en metod för att behandla denna sjukdom. Det finns följande huvudorsaker till en attack av högt blodtryck:

• högt blodtryck
• stroke;
• en mängd olika njursjukdomar;
• diabetes;
• akut respiratorisk sjukdom
• hypertyreoidism;
• hormonella problem.

Det är också värt att nämna de faktorer som framkallar försämringen av den redan farliga positionen hos hypertensiva patienter. De största fienderna av tryck blir vanligtvis:

• stressiga situationer och känslomässig instabilitet
• ökad mängd salt i kroppen;
• övervikt och kolesterol;
• dåliga vanor (alkohol, rökning);
• förgiftning med olika ämnen;
• ökad väderkänslighet;
• felaktig diet
• avbrytande av medicineringen.

Diagnos av typer av hypertensiv kris

Patientens potentiella problem med en hypertensiv kris är att sjukdomen uppträder plötsligt. Så det är oerhört viktigt att fånga det ögonblicket när det fortfarande finns möjlighet att varna civillagen. För att göra detta måste du först skilja mellan hypertonisk kris och dess symptom från andra sjukdomar. Först måste du förstå vilken av de två typerna av kris som är specifik för patienten.

Den första typen är vanligast hos män, och hos vuxna män, ungdomar och även ibland hos barn. Under denna hypertensiva krisen växer övre (eller vetenskapligt systoliska) tryck och är farligt med följderna (hjärtinfarkt, inre blödningar, njursjukdomar), speciellt för barnet. Mest troligt, före dig denna typ av hypertonisk kris, om patienten har:

• huvudvärk;
• impulsiv irritabilitet;
• svettning;
• piercing smärta i hjärtat;
• takykardi;
• illamående, varefter det inte blir bättre
• fingrarna
• torkar hela tiden munen, dåligt tal
• en kraftig ökning av blodtrycket;
• ofta blöder näsan.

Om vi ​​pratar om en hypertonisk kris av den första typen, talar vi redan om problem direkt med hjärtslag, så här bör du vara uppmärksam på det lägre eller diastoliska trycket. Det har ingen uttalad könsförmåga: en hypertensiv kris hos kvinnor och hos män av denna typ fortsätter på samma sätt. Dess huvudsakliga symptom är:

• ökad sömnighet, känsla av apati;
• depression, handikapp
• huvudvärk och yrsel
• frekvent dyspné;
• generell svaghet
• tryck;
• illamående, kräkningar möjliga;
• svullnad av lemmar;
• svag urinering
• kränkningar av hörsel- och synorganen;
• torr och blek hud.

Som nämnts ovan är komplikationer under HA de farligaste för patienten. Hypertensiv kris kan provocera anfall, anfall, stroke, spasmer, hjärtinfarkt. Ibland orsakar det fel i hjärtat, organsvullnad och njursjukdom. Det kan i sin tur leda till döden.

Symtom på hypertensiv kris

Omedelbart göra en bokning att vi kommer att överväga symptomen på en okomplicerad hypertonisk kris. I fall av komplicerat GK med andra patologier, bör man tala om symtomen på en viss sjukdom, eftersom högt blodtryck blir en sidofaktor. Till okomplicerade kriser inkluderar experter:

• hjärna;
• cardiac;
• vegetativ;
• en ökning av övre blodtrycket med mer än 240 mm Hg;
• ökat tryck efter operation eller svåra brännskador.

Uppkomsten av hypertonisk kris

Som vi redan har nämnt inträffar en hypertensiv kris vanligtvis plötsligt och snabbt. Hos vissa patienter, på kvällen för en attack, börjar yrsel, tremor och ångest. En erfaren "patient" på dessa grunder kan reagera i tid till det stigande trycket och dricka de mediciner som föreskrivs för honom i sådana fall.

Blodtrycksvärde

Blodtryck ensam är inte ett tillförlitligt sätt att avgöra om en person har en hypertonisk kris. Ibland förekommer en attack hos en person som aldrig tidigare haft några klagomål om högt blodtryck. Vanligtvis talar experter om en hypertensiv kris i händelse av en kraftig ökning av tonometerindex med 40% av personens norm. I synnerhet när det gäller högt blodtryck hos äldre.

Cerebral symtom

I den hypertensive krisen lider centrala nervsystemet nästan det första. Detta framgår vanligtvis som följer:

• allvarliga böjda smärtor i huvudets baksida;
• ljud i öronen;
• illamående och kräkningar blir inte lättare efter tömning av magen.
• förvirrad medvetenhet, milda episoder av amnesi;
• sömnigt tillstånd eller tvärtom överdriven upphetsning;
• domningar i benen.

Hjärtsymptom

Självklart är kärnan på en hypertensiv kris påknippad med hjärt-kärlsystemet och framför allt på vår oavbrutna "pump" som pumpar blod genom kroppen. Under en attack kan patienten uppleva sådana komplikationer som:

• pressa eller bränna smärta i hjärtat;
• takykardi;
• oförklarlig andnöd i varierande grad;
• känsla av avbrott i hjärtslaget.

Neurovegetativa störningar vid hypertensiv kris

• torr mun, konstant törst;
• känns som om kroppen ständigt darrar;
• rodnad i huden, huvudsakligen på ansiktet;
• täta resor till toaletten;
• känsla av panik, rädsla;
• smärta i urinblåsan, under buken
• tung svettning.

Visuella symtom på hypertensiv kris

Avbrott i blodtillförseln till hjärnan kan leda till synproblem. De resulterande komplikationerna kan vara som följer:

• suddig syn i en eller båda ögonen;
• tråkiga ögon;
• Utseendet av "skräp" på synfältet;
• utseendet på "blinda fläckar".

Behandling och förebyggande

Om du kunde bestämma den hypertoniska krisen och dess orsaker av olika faktorer, måste du vidta åtgärder för patientens primära vård och den fortsatta behandlingen av patologin.

Första hjälpen

Om en attack av hypertonisk kris inträffade precis framför dina ögon, bör du utföra följande steg.

1. Det första du behöver ringa en ambulans. Under inga omständigheter lita inte på denna situation på din styrka.
2. Oftast orsakar hypertoni stress, så det är extremt viktigt att lugna personen och hjälpa honom att slappna av.
3. Det är bäst att han lägger sig ner med några kuddar under huvudet. Men samtidigt ska huvudet vara lutat något så att blodet fortsätter att strömma in i hjärnan.
4. Ge syre till patienten. Öppna skjortan, bli av med kläder som kan pressa bröstet.
5. Du kan fästa is mot huvudet.
6. Det är bättre att inte ge vatten under en attack, eftersom det kan orsaka kräkningar. Och detta kommer i sin tur att leda till en ökning av blodtrycket.
7. Ta en person medicin för högt blodtryck, om han har någon.

sjukhusvistelse

Efter att personen tagits på sjukhus, kan han behöva bli sjukhus. Var inte rädd för detta, för patienten är under överinseende av en specialist säker på att nästa attack inte blir hans sista. Dessutom kommer läkare att kunna förhindra att en kris uppstår i framtiden. För en djupare förståelse av orsakerna till hypertonisk kris, symtom och möjlig behandling används ytterligare indikatorer utifrån:

• allmän urinanalys;
• biokemisk analys av blod;
• Holter tryckmätning;
• studier av elektriska fält som alstras av hjärtat
• ultraljud av njurarna, hjärtat och andra organ.

Under sjukhusvistelsen kan det vara värt att hänvisa till sådana läkare som kardiolog, neuropatolog eller ögonläkare.

Krisprevention

Inga speciella subtiliteter för att förhindra hypertensiv kris behöver inte veta. Det är nog att minnas de reglerna för ett rätt sätt att leva som var och en av oss fylldes i skolan. Men för dem som har glömt skolprogrammet minns vi. För att förhindra attacker av hypertonisk kris behöver du:

• missbrukar inte alkohol och rökning, men det är bättre att helt ge upp dåliga vanor.
• Undvik stressiga situationer, oroa dig mindre;
• utföra måttlig övning som morgonövningar
• ta alla mediciner som föreskrivs av en läkare enligt hans instruktioner
• konstant övervakning av blodtryck;
• Kommit regelbundet till sjukhuset för samråd med en läkare.
• leda en hälsosam livsstil
• ät rätt, följ en diet.

I nästa avsnitt kommer vi att bo i sista stycket.

Näring i hypertensiv kris

Om du lider av blodtryck, måste du följa följande rekommendationer när du väljer en diet.

1. Inga stekt eller kryddig mat. Allt detta bidrar till tryckökningen.
2. Minska konsumtionen av koffeinerade drycker (te, kaffe, energi). Från alkohol och helt övergiven.
3. Det är bättre att byta till en saltfri diet.
4. Högkalorimat bör också uteslutas. Fetma påverkar säkert hypertonisk hälsa.
5. Drick inte mer än en liter vatten per dag.
6. Ägg är också bättre att inte missbruka.
7. Och, naturligtvis, inget sött och sött bakverk.

Ett bra alternativ för dem som lider av hypertonisk kris kommer att vara ett sanatorium. Det är vanligtvis redan valt rätt diet baserat på sjukdomens egenskaper.

Hypertensiv kris: Vilket tryck och puls talar om starten av en attack?

Hypertensiv kris - ett av de största problemen i det 21: a århundradet. Det är en förvärring av symtomen på arteriell hypertension.

Den främsta orsaken som orsakar det är vasospasm.

Om brådskande åtgärder inte vidtas kan allvarliga komplikationer uppstå, så det är viktigt att veta vilket tryck som är kritiskt i en hypertonisk kris och hur man ska agera i en sådan situation.

Vad är trycket i hypertensiv kris?

Krisens varaktighet kan vara från en timme till flera dagar. Samtidigt ökar patientens tryck signifikant.

Man tror att under exacerbationen är det mer än 200/110 mm Hg. Art. Det är dock en villkorlig indikator.

Konsekvenserna av förvärring kan vara utveckling av sjukdomar i inre organ, problem med syn, och i vissa fall leder en tryckkälla till stroke.

Förberedande faktorer

Trycket i en hypertensiv kris kan orsakas av olika orsaker, men som regel är den kraftiga ökningen beroende av följande faktorer:

• fysisk eller emotionell stress
• endokrina problem;
• stillasittande livsstil;
• Underlåtenhet att följa den diet som ordinerats av läkaren
• ländryggssmärta;
• arvsmottaglighet
• hormonella misslyckanden i kroppen;
• förvärring av kroniska sjukdomar;
• rökning, alkoholmissbruk
• plötslig förändring av väder eller ändring av tidszoner;
• okontrollerad användning av droger, samt en skarp avvisning av läkemedel som minskar blodtrycket.

symptom

För att upptäcka en sjukdom i tid och klara det, måste du känna till symptomen på detta fenomen. I hypertensiv kris blir pulsen alltid snabb och kan vara över 90 slag per minut.

Följande tecken är karakteristiska för en hypertonisk attack:

1. huvudvärk som inträffar nästan alltid. Det kan vara permanent eller paroxysmal, koncentrerad i templen eller täcka hela huvudets område. Vanligtvis är detta symtom orsakat av nedsatt hjärncirkulation.
2. suddig syn är ett annat viktigt tecken på en kris. Detta kan manifestera sig på olika sätt, från flugor före ögonen till tillfällig synförlust;
3. darrande i kroppen;
4. yrsel. En person kan känna sig lite sjuk eller förlora sin balans helt. Det här ofta åtföljs av tinnitus, illamående och generell svaghet. Kombinationen av dessa symtom är ett tecken på utvecklingen av cerebralt ödem;
5. glans i ögonen, rodnad i huden, särskilt kinderna.

Dessutom klagar patienter under krisen ofta på hjärtproblem. Det kan vara smärta av en prickande karaktär eller hjärtklappning, andfåddhet, avbrott i hjärtaktiviteten. Ofta smärtar smärtan bröstet, ger i vänster eller under scapula.

Urgent hjälp

HELL i en kris mäts i en sittande position. Endast om patienten är helt sjuk kan man anta en lögnställning. Under proceduren kan du inte prata och flytta aktivt.

Före doktorns ankomst måste patienten få ett bekvämt lutande läge. Det är bättre att luta huvudet lite tillbaka, detta kommer att orsaka blodutflöde. Det är tillrådligt att fästa något kallt på baksidan av huvudet. Äta och dricka vid denna tidpunkt är inte värt det: kräkningar kan uppstå, vilket ytterligare ökar blodtrycket.

Det är nödvändigt att säkerställa flödet av frisk luft in i rummet där patienten är: öppna ett fönster eller ett fönster. Alla ljudkällor, inklusive TV, måste elimineras. Kaviar bör värmas genom att fästa en flaska varmvatten eller en värmepanna till dem. Kommer att hjälpa och fotbad med varmt vatten.

Användningen av folkmekanismer för hypertensiv kris är ineffektiv. Tinkturer och örter är lätta att använda endast som en förebyggande åtgärd. För att lindra tillståndet hos en person under en förvärring kan du ge ett läkemedel som han vanligtvis tar för att minska trycket: Capoten, Captopril.

Läkemedel avsedda för en kraftig minskning av trycket är inte lämpliga i detta fall. Exempelvis är det endast tillåtet att ta nitroglycerin i extrema fall när en attack åtföljs av hjärtproblem.

behandling

Efter att ha lämnat akutsjukvård, behåller en person sig hemma eller skickar den på ett sjukhus. När det inte finns några komplikationer är sjukhusvård sannolikt inte nödvändigt.

Om det föreligger misstanke om utveckling av en tumör eller ödem, är det nödvändigt att ingående behandling. Det kan inte heller utan blödning eller stroke.

Med en sjukdom som hypertensiv kris mäts trycket manuellt, den automatiska metoden är inte lämplig här. För att välja rätt behandling kan läkaren ordinera ett antal tester: ultraljud, elektrokardiografi, blodkemi och andra. Baserat på de erhållna data väljs terapi.

Vad ska man göra efter att ha stoppat krisen?

När attacken är stoppad borde du inte slappna av alls. Även med en gynnsam prognos för återhämtning av kroppen tar minst en vecka.

Här är några regler som är viktiga att följa under rehabiliteringsperioden:

• Om vanor som alkohol, rökning eller övermålning kommer patienten att behöva glömma;
• Det är nödvändigt att undvika fysiska och mentala överbelastningar.
• mängden salt i kosten bör vara minimal;
• det är nödvändigt att följa dagens normala schema: gå mer, gå och lägg dig i tid och se till att du sover
• måste noga tas med antihypertensiva medel
• I flera dagar kan du inte böja, läsa böterna och arbeta på en dator.

Förebyggande åtgärder

Användbar daglig fysisk terapi, samt massage i nackområdet. Normalisera hälsotillståndet hjälper fysioterapi, motionsterapi.

Det är nödvändigt att ägna största uppmärksamhet åt behandling av sjukdomar som kan leda till utveckling av hypertoni (till exempel cervikal osteokondros). Det bör regelbundet övervaka sin vikt: personer med extra pounds riskerar mer än de som inte har dem. Därför bör fet, stekt och annan skräpmat från kosten uteslutas.

Det är bättre att vägra starkt te och kaffe, efter att ha ersatt dem med sådana läckande drycker som juice, tranbärsjuice och dogrosbuljong. Ett bra verktyg är ett avkok av dillfrö, vilket försiktigt minskar trycket. Det är också användbart att ta lugnande medel, inklusive de som rekommenderas av traditionell medicin.

Relaterade videor

Om vad som är farligt hypertensivt angrepp och hur man förhindrar att det förekommer, i tv-servern "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

Med tanke på ett sådant farligt fenomen som en hypertensiv kris, svaret på frågan om hur mycket tryck en person har kan bara vara en. En stark ökning av blodtrycket orsakar en attack, och det är viktigt att vidta förebyggande åtgärder för att minska risken för att utveckla sjukdomen.

Hur man slår högt blodtryck hemma?

För att bli av med högt blodtryck och tydliga blodkärl behöver du.