Huvud

Ischemi

Lozap: läkemedelsbeskrivning, farmakokinetik, verkningsmekanism

På den moderna läkemedelsmarknaden presenteras en betydande mängd medicinska läkemedel som bidrar till normaliseringen av CAS-funktionen samt sänkning av blodtrycket, med antihypertensiva effekter. Ett av dessa medel är ett mycket effektivt läkemedel - Lozap. I den här artikeln kommer du att lära dig vad Lozap är, vad dessa piller handlar om, och också lära känna läkemedlets sammansättning och detaljerade instruktioner.

Detta läkemedel är utformat för att sänka blodtrycket och behålla det inom normala gränser. Läkemedlet bidrar inte bara till att sänka blodtrycket, det hjälper till att minimera belastningen på hjärtat. Dessutom är de diuretiska effekterna av läkemedlet kända.

Dessutom hjälper verktyget att förhindra hypertrofi i hjärtmuskeln och öka toleransen av stress, både emotionell och fysisk. Användningen av tabletter ordineras ofta för behandling av patologier som högt blodtryck och hjärtsvikt.

Men det är inte rekommenderat att ta läkemedlet utan kunskap om en specialist.

Självmedicinering kan skada dig. Innan du börjar använda medicinen, var noga med att läsa instruktionerna och konsultera din kardiolog om lämpligheten att ta i ditt fall.

Som redan nämnts är Lozaps farmakologiska verkan att sänka blodtrycket och minimera belastningen på hjärtat. Detta beror på förmågan hos agenten att undertrycka angiotensinkonverterande enzym, vilket säkerställer omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II. Detta läkemedel hör till gruppen ACE-hämmare, det är en angiotensin II-receptorantagonist.

Efter att ha tagit pengarna i kroppen observeras inte bildandet av substanser som bidrar till förminskningen av blodkärlen. Regelbunden och viktigare lämplig mottagning Lozap hjälper till att minska och behålla normala blodtrycksindikatorer. Den första effekten kan ses redan efter en och en halv timme. Det förblir som regel hela dagen. I syfte att beständig tryckreduktion rekommenderas att ta drogen i en månad. Verktyget är effektivt för behandling av högt blodtryck hos vuxna, barn utses inte.

Läkemedlet kombineras väl med andra läkemedel som har antihypertensiva egenskaper. Dessutom har det diuretiska egenskaper, så att en person inte lider av vätskeretention och ödem.

Läkemedlet bidrar till att eliminera urinsyra och därmed minska dess innehåll i blodet. Med avskaffandet av medel observeras inte utvecklingen av syndromet "avbokning". Dessutom orsakar drogen inte beroende.

Produktionsformen för Lozap - tabletter för intern administrering, filmbeläggning. Läkemedlet Lozap, vars sammansättning representeras av en aktiv beståndsdel, såsom losartankalium, är bikonvexa tabletter. De har avlång form och vit färg. Förutom den aktiva beståndsdelen i beredningen innefattar en liten mängd hjälpkomponenter: mannitol, mikrokristallin cellulosa, krospovidon, kiseldioxid, talk och magnesiumstearat.

Kom ihåg att denna åtgärd endast kan behandlas med utnämningen av den behandlande läkaren. I vissa fall, särskilt när det gäller njurpatologier (ensidig eller bilateral stenos), liksom äldre, är det nödvändigt att ta läkemedlet med stor försiktighet. Var vaksam och inte självmedicin, det kan leda till katastrofala konsekvenser.

Läkemedlet är effektivt, priset är acceptabelt och vittnesbörd om effektiviteten är återkopplingen från patienter som tog det. Idag finns det många analoger av drogen.

Lozap tryckpiller: bruksanvisningar

Som redan nämnts är den enhetliga formen av produktion av Lozap från tryck tabletter. Läkemedlet tillverkas i flera doser: 12,5, 50 och 100 mg. Tabletterna har en avlång bikonvex form, vitaktig färg, tillverkas i blister № 30, 60, 90. Det finns ytterligare en effektiv lösning - Lozap plus. Detta läkemedel har praktiskt taget identiska egenskaper, men i motsats till tabletter från Lozap-tryck är det mer effektivt. Och detta beror på det faktum att hydroklortiazid förutom den aktiva komponenten av kalium losartan ingår i Lozap Plus, vilket främjar avlägsnande av överdriven vätska, liksom förbättrar den första komponentens hypotensiva effekt.

Lozap presspiller är ordinerad för behandling:

  • hypertoni;
  • kroniskt hjärtsvikt (kombinerad behandling);
  • diabetisk nefropati.

Dessutom är läkemedlet förskrivet till personer med ökad risk för kardiovaskulär sjukdom, särskilt stroke, samt att minska dödligheten hos patienter som lider av högt blodtryck och hjärtkärlens vänstra ventrikulära hypertrofi.

Lozap tryckpiller är kontraindicerade för personer med: individuell intolerans, njursvikt, anuri, svåra störningar i njurarnas funktion, hypoglykemi, hyperkalcemi, obstruktiva sjukdomar i gallvägarna, kolestas, gikt.

Människor som lider av:

  • lågt blodtryck;
  • koronarartärsjukdom;
  • arytmi;
  • diabetes;
  • myopi eller glaukom;
  • bindvävskador
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • lever- eller njurinsufficiens, måste du ta läkemedel med stor försiktighet.

Dessutom, äldre personer, och de som har haft en njurtransplantation, liksom de som föreskrivs användning av NSAID, till exempel, Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, väljer noggrant doserings- och behandlingsregimen.

Rekommendera inte användning av läkemedel för gravida och ammande kvinnor, såväl som barn. Läkemedlet kan ha en negativ effekt på fostret.

Olämplig upptagande, bristande överensstämmelse med de doser som föreskrivits av den behandlande läkaren eller värre, överdosering är fulla av katastrofala konsekvenser. Därför, innan du börjar ta detta läkemedel, rådfråga en kvalificerad specialist och läs instruktionerna.

Med en överdosering av medicinering kan följande symtom uppstå: uttorkning, kollaps, förmedvetenhet och svimningstillstånd, nedsatt vatten och elektrolytbalans, signifikant minskning av blodtrycket samt takykardi.

Om en överdos har utvecklats utförs symptomatisk behandling för att bibehålla kroppens normala funktion. Om på grund av medicinen minskas trycket kraftigt, patienten bör läggas på en plan yta och samtidigt ska fotänden höjas. Om det finns ett sådant behov föreskrivs patienten administrering av saltlösning eller sympatomimetika. Dessa åtgärder kommer att bidra till normalisering av blodtrycket. För att snabbt ta bort drogen från kroppen, ordineras diuretika.

Dessutom kan biverkningar under behandlingen med Lozap inträffa:

  • hematopoietiskt system: anemi, eosinofili, trombocytopeni;
  • immunitet: klåda och utslag, angioödem, ljuskänslighet, urtikaria;
  • CNS: ischialgi, förvirring, neuropati, tremor, förlamning, sömnlöshet, yrsel, illamående, depression, ångest;
  • SSS: känslor av eget hjärtslag, svimning, arytmier, hypotension, näsblod, ortostatisk hypotension, bradykardi, atrioventrikulär block II-grad, hjärtinfarkt;
  • andningssystemet: dyspné, bröstsmärta, bronkit, faryngit, laryngit, rinit, bihåleinflammation, andfåddhet, hosta, nästäppa;
  • Magtarmkanalen: smärta i epigastria, störningar i pallarna (diarré eller förstoppning), xerostomi, gastrit, hepatit, illamående, kräkningar, böjning, flatulens, tarmobstruktion;
  • urinogenitalt system: Njurfunktion, impotens, njursvikt, nedsatt libido, nocturi.

Om ovanstående symptom uppträder, meddela omedelbart din läkare.

Lozap medicin för tryck: hur man tar, interaktionen med andra droger

Lozapmedicin för tryck kan förbrukas oavsett måltid. Tabletten är svald hel, den behöver inte krossas eller tuggas. Läkemedlet tvättas med icke-kolsyrat vatten. Eftersom Lozapmedicin har en långvarig effekt på trycket tas hela dagsdosen i ett steg, det vill säga en tablett ordineras en gång om dagen. Det är bättre att använda biverkningen dagligen på en gång, på kvällen.

Den exakta dosen och behandlingsregimen väljs av den behandlande läkaren beroende på sjukdomen. Standardkursen är vanligtvis lång - från en månad till flera år.

Behandlingstiden med Lozap väljs individuellt, med obligatorisk hänsyn till effektiviteten och eventuella biverkningar.

  1. För behandling av högt blodtryck som föreskrivs för att få femtio milligram mediciner en gång om dagen. Behandlingen av sjukdomen är lång. Ibland, för att uppnå bästa effekten, ökas dosen till hundra milligram. I denna dos tas medicinen antingen en eller två gånger om dagen, 50 mg.
    En minskning av blodtrycket efter applicering av Lozaps medicin mot tryck observeras vanligtvis efter en månad behandling med detta läkemedel. Eftersom läkemedlet inte framkallar utseendet av tillbakadragningssyndrom, är dess effekt ganska mild, de kan börja behandlingen omedelbart med en full dos av femtio milligram per dag.
  2. För behandling av en sådan sjukdom som hjärtsvikt, föreskrivs 12,5 mg en gång om dagen. Läkemedlet i denna dos måste tas under hela veckan. Vidare fördubblas dosen. Tilldelas för att ta emot 25 mg en gång om dagen. Läkemedlets effektivitet utvärderas därefter, och om effekten inte uttalas ökas dosen till femtio milligram. Denna dosering är maximal. Om, efter att dosen ökat, blir effekten mindre uttalad, läkemedlet ersätts av en annan. I det fall då dosen på 25 mg är effektiv, justeras den inte.
  3. För att minska sannolikheten för hjärt-kärlsjukdomar samt minska dödligheten bland patienter med högt blodtryck och vänster ventrikelhypertrofi, föreskrivs femtio milligram Lozaps medicin för tryck en gång om dagen. Efter en halv månad, utvärdera effekten. Om det är tillräckligt, förlängs behandlingsregimen under lång tid. Om effekten är obetydlig ökas dosen till 100 mg per dag. Ibland handlar de på ett annat sätt - de föreskriver en kombinationsbehandling: lämna Lozap 50 mg och tillsätt 50 mg hydroklortiazid.
  4. För att upprätthålla normal funktion av urinsystemet i diabetes komplicerat av högt blodtryck, är det föreskrivet att använda femtio milligram av läkemedlet per dag i två veckor. Därefter öka dosen till 100 mg. För långvarig behandling av komplikationer i urinsystemet ordineras Lozapa i en dos av 100 mg en gång om dagen.

Om patienten är registrerad komplex terapi, och han tar med Losap diuretikum läkemedel, eller lider av uttorkning, t ex diarré eller kräkningar, minska dosen till 25 mg per dag. Äldre människor förskrivs användningen av läkemedlet i den vanliga dosen, det minskar eller ökar inte. Den maximala tillåtna dosen av Lozap anses vara 150 mg.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och HB. Kvinnor som tar detta läkemedel och planerar en graviditet rekommenderas att konsultera en läkare för att ersätta läkemedlet. Om uppfattningen inte var planerad att ta medicinen är det värt att avstå.

Lozap har en skadlig effekt på fostret, provar en kränkning av njurarnas funktion, och saktar också nedbeningen av benens ben. Att ta drogen under graviditeten är fylld med utvecklingen av nyfött njursvikt, hyperkalcemi och hypotoni.

Drogen kan inte bli full och kvinnor som ammar. Aktiva komponenter kan komma in i mjölken och ha en negativ effekt på barnets kropp. I det här fallet ersätter du antingen läkemedlet eller byter till konstgjorda blandningar.

Läkemedlet kan administreras uteslutande av en kvalificerad specialist. Självmedicinera inte. Påverkan på läkemedlet Lozapa kan vara annorlunda, men oftare skadligt, speciellt om det föreskrivs att det ska tas med andra medel. Nu mer om droger:

  • när du använder Lozap i kombination med flukonazol eller rifampicin, är det en minskning av koncentrationen av den aktiva ingrediensen Lozap;
  • när du tar Lozapa med diuretika, särskilt Veroshpiron eller Amiloride eller kaliumläkemedel - Asparkam, Panangin, kan öka kalium i blodet;
  • ta Lozap i kombination med litiumpreparat är fylld med en avmattning i eliminering av litium från kroppen;
  • När samtidig administrering av Lozap med andra trycksänkande medel (Atenolol, Metoprolol) ökar effekten av beta-blockerare.
  • samtidig användning av läkemedel med övervägande NSAID (ibuprofen, aspirin, Ketanov) är fylld med reduktion i effektiviteten i Lozap och en ökad risk för njursjukdom;
  • ta Lozap med ACE-hämmare, till exempel Captopril, Enalapril, är fylld med nedsatt funktion av urinvägarna och nedsatt vatten- och elektrolytbalans;
  • användning av Lozapa i kombination med tetracykliska antidepressiva medel kan orsaka en skarp och bestående minskning av blodtrycket;
  • När du använder Lozapa med glukokortikosteroider (Prednisolon, Betamethason) finns det en brist på elektrolyter: kalcium, natrium, kalium;
  • När man tar Lozap tillsammans med adrenalin, noteras en minskning av svårighetsgraden av den andra verkan.
  • samtidig applicering Lozap med antiarytmika (disopyramid, kinidin), neuroleptika (droperidol, tiaprid, pimozid) och Vinkamitsinom, erytromycin, cisaprid, terfenadin förenat med utveckling av arytmier;
  • Lozap med en inhibitor av angiotensinkonverterande enzym är fylld med allvarliga biverkningar, i synnerhet hypotension, synkope.

Losap - starkt antihypertensivt befrämjande medel normalisera blodtryck, särskilt i lungcirkulationen, reducering av efterbelastning, samt vara blockerare AT2 icke-peptidreceptor utjämning hypertoni, frisättning av aldosteron, renin, kan vasopressin utse endast en specialist, med all den sidan och effekter och interaktioner med andra föreskrivna läkemedel.

Läkemedlet Lozap and Lozap Plus: analoger, pris och recensioner

Ganska ofta frågad fråga: "Vad är bättre - Lozap eller Lorista?". Faktum är att dessa läkemedel har samma aktiva substans - losartankalium. Lorista ordineras såväl som Lozap till personer som lider av sådana sjukdomar som kroniskt hjärtsvikt, arteriell hypertension. Egenskaper och effekter av droger är nästan identiska.

Huvudskillnaden är det lägre priset Loristy, vilket är den största fördelen med detta läkemedel. Den genomsnittliga kostnaden för Lozap № 30 är 300 rubel, i Loristy - 150 rubel. Det är möjligt att endast acceptera billigare analog med doktorns tillstånd.

Vad är skillnaderna mellan Lozapa och Lozap Plus?

Om det är nödvändigt att genomgå en behandling med detta läkemedel uppstår frågan om läkemedlet Lozap eller Lozap Plus är bättre.

Huvudskillnaden ligger i det faktum att det andra läkemedlet kombineras - de aktiva ingredienserna är kalium losartan och hydroklortiazid, vilket är ett diuretikum och har diuretikaffekter.

Båda läkemedlen är angiotensinreceptorblockerare. De hjälper till att förhindra att arterierna sänks. Koncentrationen av losartan i dem är densamma, men läkemedlet Lozap Plus skiljer sig från Lozap i större effektivitet, eftersom det består av två aktiva komponenter som kompletterar varandra.

En annan skillnad mellan Lozap Plus och Lozap är att den första är gjord i en enstaka dos - 50 mg losartan + 12,5 hydroklortiazid.

Det finns ett stort antal analoger av detta läkemedel. De vanligaste är: Nortivan, Irsar, Giposart, Valz, Atacand sår, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, valsartan.

Dessutom finns det också synonymer av det aktuella läkemedlet - de innehåller identiska aktiva beståndsdelar: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Läkaren kan också ordinera läkemedel baserade på ämnet guanfacin.

Den genomsnittliga kostnaden för Lozap 12.5 nr 30 är 200 rubel; 12,5 Nr 90 - 550 rubel; 50 mg antal 30-270 rubel; 50 mg nummer 60-470 rubel; 50 mg nummer 90-670 rubel; 100 mg nummer 30 - 320 rubel, 100 mg nummer 60-560 rubel; 100 mg nummer 90 - 750 rubel.

Det genomsnittliga priset på Lozap plus 12,5 mg № 30 - 350 rubel, № 90 - 800 rubel.

recensioner

Valery, 54 år, pensionerade

"Jag utsågs att ta Lozap. Det tog lång tid, effekten var stor. Smärta i hjärtat har minskat, trycket hoppa inte, det har blivit stabilt, hälsotillståndet har märkbart förbättrats. Jag rekommenderar det till alla, ett mycket effektivt läkemedel. "

Diana, 52, laga mat

"Med ålder kom problem, speciellt misslyckanden i hjärtats arbete. Ofta led av högt blodtryck. Jag gick inte till doktorn, då skulle jag dricka det pillret och sedan en annan. Min dotter insisterade på att gå till sjukhuset. Läkaren föreskrev Lozap. Hon tog lång tid, men det var värt det. På bara två veckor började jag känna mig mycket bättre. Trycket är relativt normalt och hoppar inte. "

Vladimir, 60 år gammal, pensionerade

"Jag har hjärtsvikt. Jag har tagit Lozap länge. Dessa piller är bra, men ibland övergår en sådan törst att du inte kan dricka vatten på något sätt. Dessutom uppstår en orsakslös host ibland. Men detta är ingenting jämfört med läkemedlets effektivitet. Jag tar det i samverkan med andra, och för att vara ärlig, känner jag mig mycket bättre. "

Hur man tar Lozap - vid vilket tryck, instruktion

Hypertoni är en ganska komplicerad och farlig sjukdom, men i de flesta fall är den ganska väl mottaglig för medicinsk behandling. Tabletter Lozap - en av de mest moderna och vanliga läkemedlen som används för att sänka blodtrycket.

Sammansättning, frisättningsform

Lozap utfärdas i form av tabletter i en filmhölje av vit färg som är konvex på båda sidor. Verktyget är avsett för intag. Förpackad i blister med 10 tabletter och förpackade i förpackningar med 30, 60, 90 stycken. Sammansättningen av varje tablett innehåller:

  • kalium losartan (aktiv substans);
  • mikrokristallin cellulosa;
  • povidon;
  • magnesiumstearat;
  • kroskarmellosnatrium;
  • valium;
  • makrogol;
  • mannitol;
  • dimetikon;
  • talk;
  • gult färgämne.

Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder två doseringsformer av detta läkemedel: Lozap och Lozap plus. Det första alternativet innehåller den enda aktiva substansen - losartan. Det är en ACE-hämmare (angiotensin-converting enzyme). Den andra ytterligare komponenten som förbättrar effekten av losartankalium är hydroklortiazid. Det tar bort överskott av vätska, vilket också bidrar till att minska trycket. För behandling av arteriell hypertension, särskilt svåra former, är användningen av kombinationsläkemedel att föredra, eftersom de har en starkare hypotensiv effekt.

Apoteket kan köpas från tabletter Losap tryck i olika doseringar: 12.5mg, 50 och 100. Losap plus endast en - 50 mg losartankalium och hydroklortiazid 12,5 mg.

Farmakologisk aktivitet

Lozap minskar effektivt blodtrycket, minskar belastningen på hjärtmuskeln. Denna egenskap hos läkemedlet tillhandahålls genom dess förmåga att hämma aktiviteten av ACE, vilken främjar omvandlingen av angiotensin-I till angiotensin-II.

Som en följd av detta upphör ett ämne som positivt påverkar vasokonstriktion och därmed en ökning av blodtrycket - angiotensin-II, helt upphör att bildas i kroppen. Först när produktionen av detta hormon är blockerat är en signifikant minskning av blodtrycksindikatorer och deras normalisering möjlig.

Effekten av läkemedlet börjar inom en timme efter den första dosen av det första p-piller och varar upp till en dag. Den maximala effekten uppnås mot bakgrund av regelbundet intag av läkemedlet. Den genomsnittliga behandlingstiden är 4-5 veckor. Lozapa kan användas både hos äldre och ungdomar, särskilt vid utveckling av malign arteriell hypertension.

På grund av det faktum att expansionen av blodkärl blir hjärtmuskeln lättare att driva blod genom dem. Som ett resultat är kroppens motståndskraft mot fysisk och emotionell stress väsentligt ökad vilket underlättar tillståndet hos patienter som lider av kronisk hjärtsjukdom. Dessutom ökar läkemedlet för tryck Lozap blodtillförseln till hjärtat, förbättrar blodflödet i njurarna, så det kan användas för nefropati av diabetisk etiologi och hjärtsvikt.

Lozap perfekt kombinerat med andra droger för att minska trycket. På grund av sin måttliga diuretiska verkan, främjar det borttagandet av överskott av vätska från kroppen. Tabletter Lozap plus har en kraftigare effekt, eftersom hydroklortiaziden som finns i kompositionen ökar den hypotensiva effekten av losartan.

En ytterligare och mycket viktig egenskap hos läkemedlet är dess förmåga att avlägsna urinsyra från kroppen och minska koncentrationen i blodet. Vid slutet av mottagningssyndromet utvecklas inte "avbokning".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Losartan är en specifik angiotensin II-receptorantagonist. Det minskar det totala motståndet i kärlen, hjälper till att minska aldosteron och adrenalin i blodet. Det finns en normalisering av trycket i den lilla cirkeln av blodcirkulationen samt blodtrycksindikatorer. Med regelbunden användning förhindrar Lozap förtjockning av myokardiet, ökar hjärtets motståndskraft mot fysisk ansträngning.

Efter en enda applikation når läkemedlets effekt en topp efter 6 timmar och minskar därefter gradvis och stannar efter 24 timmar. Den maximala hypotensiva effekten uppträder i ungefär 3-5 veckor av kursen.

Losartan absorberas snabbt i mag-tarmsystemet. Dess biotillgänglighet är cirka 33%, bindande till blodproteiner med 99%. Dess maximala mängd i serum uppnås efter 3-4 timmar. Graden av absorption av läkemedlet förändras inte antingen före eller efter måltider.

När man får losartan kalium inuti utsöndras ungefär 5% av njurarna i oförändrad form och lite mer än 5% i form av en aktiv metabolit. I allvarliga fall av alkoholcirros är koncentrationen av den aktiva substansen 5 gånger högre än hos friska människor och den aktiva metaboliten är 17 gånger högre.

Indikationer för användning, vem är ordinerad

Läkemedlet används som en självständig medicinering och som en del av komplex terapi. Det ordineras för behandling av följande tillstånd och sjukdomar:

  • hypertoni;
  • hjärtsvikt (som ytterligare medel);
  • diabetisk nefropati hos patienter med diabetes mellitus;
  • för att minska risken för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar.

Kontra

Applikation Lozapa kontraindicerat i hyperkalemi, graviditet, under amning. Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 18 år, eftersom dess säkerhet och effektivitet inte har fastställts. Kontraindikationer är också överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller deras intolerans. Applicera Lozap försiktigt vid njur- eller leverinsufficiens, arteriell hypotension eller uttorkning.

Instruktioner för användning

En av fördelarna med Lozap är applikationsmängden - 1 gång per dag. Det ordineras oberoende av måltiden. Den normala dagsdosen för högt blodtryck är 50 mg. Vid behov kan det ökas till 100 mg i en eller två doser. Om läkemedlet är förskrivet till patienter som tar höga doser av ett diuretikum, bör initialdosen Lozapa inte vara mer än 25 mg per dag.

I användningsanvisningarna indikerade Lozap att läkemedelsintaget startades från 12,5 mg vid hjärtsvikt, då ökas dosen gradvis (observera veckointervallet) till en medelstorlek på 50 mg. Hos patienter med nedsatt lever, njure eller dialys bör initialdosen också minskas.

Vad är det som förskrivs Lozap piller? De är effektiva om det är nödvändigt att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och död hos hypertensive patienter. För att korrigera sådana tillstånd ordineras dagligt intag av 50 mg per dag. Om den erforderliga blodtrycksnivån inte erhålls, ändras en dos och tillägg av behandling med hydroklortiazid krävs.

Läkaren ska välja dosen av läkemedlet, eftersom endast han vet vid vilket tryck och i vilken mängd Lozap är mest effektivt. Självdosering kan leda till negativa konsekvenser.

Biverkningar

I många fall tolereras losartankalium. Biverkningar är sällsynta, går fort snabbt, kräver inte att läkemedlet avbryts. Negativa fenomen som förekommer i mindre än 1% av fallen är inte associerade med Lozap.

Från sidan av centrala nervsystemet kan utvecklas yrsel, astheniska tillstånd, trötthet, apati, sömnstörningar. Ibland finns det olika parestesi, tremor, tinnitus, depressiva störningar. I sällsynta fall observerades synnedgång, konjunktivit, migränhuvudvärk.

Andningsorganen kan reagera på läkemedlet intaget av nästring, torr hosta, utveckling av rinit, bronkit, andfåddhet.

På mag-tarmsystemet: illamående, kräkningar, diarré, uppblåsthet, flatulens, ökad surhet i magsaften, förstoppning. När du tar drogen kan det också orsaka kränkningar av kardiovaskulärsystemet: takykardi, arytmi, bradykardi, angina.

Biverkningar från huden, urogenitala systemet och muskuloskeletala systemet förekommer i mindre än 1% av fallen.

överdos

Med överdriven användning av läkemedlet kan Lozap möjliggöra en kraftig minskning av blodtrycket, utvecklingen av takykardi. Vid oavsiktlig användning av höga doser av läkemedlet utförs stödjande symptomatisk terapi. Var noga med att stimulera kräkningar, magsköljning, tvinga diurese.

Viktigt: Hemodialys kan inte ta bort losartankalium från kroppen och dess aktiva metabolit.

Interaktion med andra droger

Kanske kan Lozapa användas i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Samtidigt ökar deras åtgärder. Ingen signifikant interaktion mellan losartan och digoxidin, fenobarbital, antikoagulantia, cimetidin och hydroklortiazid observeras. Flukanazol och rifampicin kan minska nivån av den aktiva metaboliten, men kliniska förändringar som resultat av denna interaktion har inte studerats.

Om Lozap är förskrivet i kombination med kaliumsparande diuretika kan hyperkalemi utvecklas. Den förbättrade effekten av losartan, liksom andra antihypertensiva läkemedel, kan minskas med indometacin.

Alkoholinteraktion

Det är förbjudet att ta alkohol under läkemedelsbehandling. Etanol som ingår i alkoholhaltiga drycker ökar koncentrationen av den aktiva substansen i blodet, vilket kommer att leda till oförutsägbara konsekvenser.

Användning hos barn och ålder

Lozap används inte hos barn under 18 år, eftersom det inte har testats för effektivitet och säkerhet. Den initiala dosen för äldre patienter får inte överstiga 50 mg. I detta fall ska behandlingen utföras under konstant övervakning av en läkare och med regelbunden testning. Om läkemedlet är ineffektivt krävs dosjustering eller ersättning.

Lozap och graviditet

Användningen av läkemedlet rekommenderas inte under graviditetens första trimester, och i senare perioder kontraindiceras. Data som erhållits vid studier av effekten av ACE-hämmare på fostret under de första tre månaderna av utvecklingen är inte tillräckligt övertygande, men risken är inte helt utesluten.

Det är pålitligt känt att användningen av losartankalium under andra och tredje trimestern av graviditeten har en negativ effekt på det utvecklande fostret. Det finns en minskning av njurfunktionen, vilket minskar utvecklingen av benens ben. Därför, när graviditet bekräftas, stoppas administreringen av losartankalium omedelbart och patienten föreskrivs en annan, mer godartad behandlingssätt.

Information om fördelningen av Lozapa i bröstmjölk är inte. Därför bör ammande kvinnor också avstå från att ta detta läkemedel. Med det brådskande behovet att använda detta läkemedel under amning bör amning stoppas.

Särskilda instruktioner

Förutom kombinationen av Lozapa med andra antihypertensiva läkemedel kan mottagningen kombineras med insulin och hypoglykemiska läkemedel (Gliclazide, Metformin och andra). I närvaro av en patient i angioödems historia är det nödvändigt med konstant medicinsk övervakning under loppet av losartan. Detta är nödvändigt för att eliminera den möjliga risken för en upprepad allergisk reaktion.

Om kroppen har en minskad mängd vätska, som kan ha utlösts av saltfria dieter, diarré, oupphörlig kräkningar eller okontrollerad användning av diuretika, kan läkemedlet orsaka för mycket lägre blodtryck (hypotoni). Innan du använder Lozap rekommenderas att återställa vattenelektrolytbalansen i kroppen eller använd läkemedlet i minsta dosen.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion, hjärtsvikt eller diabetes mellitus är det nödvändigt att övervaka kreatinin och kaliumnivåer under hela behandlingsperioden, eftersom risken för hyperkalemi är tillräckligt hög. Eftersom njursjukdom eller stenos av njurartärerna också bidrar till utvecklingen av njursvikt bör losartan användas med extrem försiktighet.

Ta inte Lozap tillsammans med andra ACE-hämmare, till exempel Enalopril och Captopril. Mot bakgrund av allmän anestesi kan hypotoni utvecklas.

Påverkan på förmågan att köra

Eftersom tagande av losartankalium kan orsaka yrsel och svimning, rekommenderas därför att man överger aktiviteter som kräver koncentration, medan de tar dessa läkemedel. Inklusive från körning.

analoger

Moderna läkemedelsföretag erbjuder många Lozap-analoger från olika tillverkare. Bland dem kan du hitta dyrare eller billigare droger. Den betraktade läkemedlet och dess analoger kan ha en annan effekt, därför bör du först konsultera din läkare när du väljer det.

Bland moderna analoger av Lozap är de vanligaste:

Alla dessa läkemedel har samma indikationer och kontraindikationer för användning, skiljer sig endast åt i dosering, kostnad och tillverkare.

Viktigt: Läkemedlet är inte konstruerat för svåra fall av högt blodtryck. I sådana fall utnämnandet av komplex terapi.

Lorista och Lozap - vilket är bättre

Den aktiva beståndsdelen i båda drogerna är densamma. De ordineras till patienter med högt blodtryck och kroniskt hjärtsvikt. Dock är priset på Lorista en storleksordning lägre än Lozap. Den första kan köpas på cirka 130 rubel för 30 tabletter och den andra för 280 rubel.

recensioner

Varje läkemedel har sina fördelar och nackdelar. Recensioner av läkemedlet Lozap är inte helt entydiga. De flesta patienter talar om läkemedlets effektivitet. Det normaliserar snabbt tryck, vilket förbättrar patienternas hälsa avsevärt. Drogen hjälper dock inte alla. Följande nackdelar med Lozap noteras:

  • Efter att ha tagit läkemedlet innehållande kalium losartan, utvecklar patienter en torr hosta;
  • registrerade förekomsten av takykardi
  • det fanns tinnitus;
  • vissa typer av högt blodtryck kräver mer än en enstaka dos
  • Det fanns fall av bristen på den önskade effekten, vilket krävde dosjustering eller byte av läkemedel.
  • kan utveckla missbruk.

Avslutande om läkemedlets effektivitet kan det noteras att det inte är lämpligt för alla. Det är därför valet av antihypertensiva läkemedel ska utföras tillsammans med din läkare. Du borde inte själv välja sådana droger, för i stället för de förväntade fördelarna kan du bara skada din kropp.

Ungefärligt pris i Ryssland

Beroende på storleken på Lozap-paketet, dess dosering samt tillverkaren kan priset variera mellan 230-300 rubel per förpackning. Billigare analoger bör endast väljas med en läkare.

Lozap - anvisningar för användning, recensioner, analoger och former av frisättning (tabletter 12,5 mg, 50 mg och 100 mg, Lozap plus i kombination med ett diuretikum) läkemedel för behandling av tryck hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Lozap. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, liksom yttranden från medicinska specialister om användningen av Lozap i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på drogen mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Analoger Lozapa i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av högt blodtryck och reduktion hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Lozap - antihypertensivt läkemedel. Specifik antagonist av angiotensin 2-receptorer (subtyp AT1). Undertrycker inte kininazu 2 - ett enzym som katalyserar reaktionen vid omvandling av angiotensin 1 till angiotensin 2. Minskar OPSS, koncentrationen i adrenalin och aldosteron i blodet, blodtryck, tryck i lungcirkulationen. reducerar afterload, har en diuretisk effekt. Störmer utvecklingen av myokardiell hypertrofi, ökar övningstoleransen hos patienter med kroniskt hjärtsvikt. Losartan (den aktiva substansen i läkemedlet Lozap) inhiberar inte ACE-kininazuu 2 och förhindrar därför inte destruktion av bradykinin, så biverkningar indirekt förknippade med bradykinin (till exempel angioödem) förekommer ganska sällan.

Hos patienter med arteriell hypertension utan samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mer än 2 g per dag) minskar användningen av läkemedlet på ett tillförlitligt sätt proteinuria, utsöndring av albumin och immunoglobuliner G.

Stabiliserar nivån av karbamid i blodplasman. Inverkar inte på de autonoma reflexerna och har ingen långsiktig effekt på koncentrationen av norepinefrin i blodplasma. Losartan i en dos upp till 150 mg per dag påverkar inte graden av triglycerider, totalt kolesterol och HDL-kolesterol i serum hos patienter med arteriell hypertension. I samma dos påverkar losartan inte fasta blodglukosnivåer.

Efter en enda oral administrering når den hypotensiva effekten (det systoliska och diastoliska blodtrycket) maximalt efter 6 timmar och minskar sedan gradvis inom 24 timmar.

Den maximala hypotensiva effekten utvecklas 3-6 veckor efter start av läkemedlet.

Det kombinerade läkemedlet Lozap plus innehåller dessutom hydroklortiazid, en tiazid-diuretikum. Minskar återabsorptionen av natriumjoner, ökar urinutsöndringen av kaliumjoner, bikarbonat och fosfater. Det sänker blodtrycket genom att reducera bcc, förändra kärlens reaktivitet, minska trycket hos vasokonstrictor-substanserna och öka depressiva effekten på ganglierna.

Den maximala antihypertensiva effekten uppnås inom 3 veckor efter behandlingens början.

farmakokinetik

När intaget Lozap absorberas väl. Ätning påverkar inte biotillgängligheten av losartan. Cirka 14% av losartan, administrerad till patienten in / i eller intaget, blir till en aktiv metabolit. Vid intagning utsöndras ungefär 4% av den accepterade dosen av njurarna oförändrad och ca 6% utsöndras av njurarna i form av en aktiv metabolit.

Varken losartan eller dess aktiva metabolit avlägsnas från kroppen genom hemodialys.

Plasmakoncentrationerna av losartan och dess aktiva metabolit hos äldre män med arteriell hypertension skiljer sig inte signifikant från värdena för dessa parametrar hos unga män med arteriell hypertoni.

Värdena för plasmakoncentrationer av losartan hos kvinnor med arteriell hypertoni är 2 gånger högre än motsvarande värden hos män med arteriell hypertension. Koncentrationer av den aktiva metaboliten hos män och kvinnor skiljer sig inte åt. Denna farmakokinetiska skillnad har ingen klinisk betydelse.

vittnesbörd

  • arteriell hypertoni;
  • kroniskt hjärtsvikt (som en del av kombinationsbehandling, med intolerans eller misslyckad behandling med ACE-hämmare);
  • minska risken för kardiovaskulära sjukdomar (inklusive stroke) och mortalitet hos patienter med arteriell hypertension och vänster ventrikulär hypertrofi;
  • diabetisk nefropati i hyperkreatininemi och proteinuri (förhållandet mellan urinalbumin och kreatinin är mer än 300 mg / g) hos patienter med typ 2-diabetes och samtidig arteriell hypertension (minskning av progressionen av diabetisk nefropati till terminal kroniskt njursvikt).

Blanketter för frisläppande

Tabletter, filmbelagda 12,5 mg, 50 mg och 100 mg.

Lozap plus tabletter (i kombination med diuretisk hydroklortiazid för att förbättra effekten).

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden. Registreringsfrekvensen - 1 gång per dag.

Vid högt blodtryck är den genomsnittliga dagliga dosen 50 mg. I vissa fall, för att uppnå en större terapeutisk effekt, kan den dagliga dosen ökas till 100 mg i 2 eller 1 dos.

Den initiala dosen för patienter med kroniskt hjärtsvikt är 12,5 mg 1 gång per dag. I regel ökas dosen med ett veckovis intervall (dvs. 12,5 mg per dag, 25 mg per dag, 50 mg per dag) till en genomsnittlig underhållsdos på 50 mg 1 gång per dag beroende på toleransen för läkemedlet.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter som får diuretika vid höga doser bör initialdosen av läkemedlet Lozap minskas till 25 mg 1 gång per dag.

För äldre patienter behövs ingen dosjustering.

Vid inskrivning av läkemedlet för att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar (inklusive stroke) och mortalitet hos patienter med arteriell hypertension och vänster ventrikelhypertrofi är initialdosen 50 mg per dag. I framtiden kan hydroklortiazid tillsättas i en låg dos och / eller dosen av Lozap kan ökas till 100 mg per dag i 1-2 doser.

För patienter med typ 2 diabetes mellitus med proteinuri är initialdosen av läkemedlet 50 mg 1 gång per dag, då ökas dosen till 100 mg per dag (med hänsyn till graden av BP-reduktion) i 1-2 doser.

Patienter med leversjukdom i historien, dehydrering, under hemodialysproceduren samt patienter över 75 år rekommenderas en lägre initialdos av läkemedlet - 25 mg (1/2 tablett 50 mg) 1 gång per dag.

Biverkningar

  • ortostatisk hypotension (dosberoende);
  • näsblod;
  • bradykardi;
  • arytmi;
  • angina pectoris;
  • vaskulit;
  • myokardinfarkt;
  • anorexi;
  • torrhet i munslimhinnan
  • tandvärk;
  • kräkningar;
  • flatulens;
  • förstoppning;
  • onormal leverfunktion
  • torr hud;
  • erytem;
  • ekkymos;
  • fotosensitivitet;
  • ökad svettning;
  • nässelfeber;
  • hudutslag;
  • klåda;
  • angioödem (inklusive svullnad i struphuvudet och tungan, orsakar luftvägsobstruktion och / eller svullnad i ansikte, läppar, svalg);
  • anemi (en liten minskning av koncentrationen av hemoglobin och hematokrit, i genomsnitt med 0,11 g% respektive 0,09 volymprocent, sällan - med klinisk signifikans), trombocytopeni, eosinofili;
  • artralgi (smärta i lederna);
  • ångest;
  • sömnstörning
  • dåsighet;
  • minnesstörningar
  • parestesi;
  • tremor;
  • depression;
  • svimning;
  • migrän;
  • ringer i öronen;
  • smakstörning
  • synfel
  • konjunktivit;
  • uppmanar att urinera
  • nedsatt njurfunktion
  • minskad libido;
  • impotens;
  • gikt.

Kontra

  • graviditet;
  • laktationsperiod
  • ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts);
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Data om användning av läkemedlet Lozap under graviditeten är inte. Det är emellertid känt att läkemedel som verkar direkt på RAAS, när de används i 2 och 3 trimestern av graviditet, kan orsaka en utvecklingsfel eller till och med död hos ett utvecklande foster. Därför ska Lozap omedelbart avbrytas om graviditeten uppstår.

Om det är nödvändigt bör användningen av Lozapa under amning besluta att antingen sluta amma eller sluta amma eller att avbryta behandlingen med läkemedlet.

Särskilda instruktioner

Det är nödvändigt att utföra korrigering av uttorkning före tillsättning av läkemedlet Lozap eller börja behandling med användning av läkemedlet i en lägre dos.

Läkemedel som påverkar RAAS kan öka blodkarbamid och serumkreatinin hos patienter med bilateral stenos av njurartärerna eller stenosen hos en enda njurartär.

Hos patienter med levercirros ökar koncentrationen av losartan i blodplasma signifikant, och därför, om det finns en historia av leversjukdomar, bör den ges i lägre doser.

Gemensam användning av alkohol ökar också koncentrationen av läkemedlet Lozap i kroppen.

Under behandlingsperioden bör regelbundet övervaka koncentrationen av kalium i blodet, särskilt hos äldre patienter, med nedsatt njurfunktion.

Användning i barnläkemedel

Säkerheten och effekten av att använda Lozap hos barn och ungdomar under 18 år har inte fastställts.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Lozap påverkar inte förmågan att köra fordon eller arbeta med mekanismer.

Droginteraktioner

Läkemedlet kan ordineras med andra antihypertensiva läkemedel. Ömsesidig förstärkning av effekterna av beta-blockerare och sympatholytika observeras. Med den kombinerade användningen av losartan med diuretika observeras en additiv effekt.

Farmakokinetisk interaktion mellan losartan och hydroklortiazid, digoxin, warfarin, cimetidin, fenobarbital, ketokonazol och erytromycin observerades inte.

Rifampicin och flukonazol rapporteras minska koncentrationen av den aktiva metaboliten för losartan i blodplasma. Den kliniska signifikansen av denna interaktion är ännu inte känd.

Liksom vid användning av andra medel som hämmar angiotensin 2 eller dess verkan ökar risken för hyperkalemi vid kombinerad användning av losartan med kaliumbesparande diuretika (till exempel spironolakton, triamteren, amilorid), kaliumpreparat och salter innehållande kalium.

NSAID, inklusive selektiva COX-2-hämmare, kan minska effekten av diuretika och andra antihypertensiva läkemedel.

Vid kombinerad användning av angiotensin 2 och litiumreceptorantagonister är en ökning av plasmititiumkoncentration möjlig. Med tanke på detta är det nödvändigt att väga fördelarna och riskerna med samtidig administrering av losartan med litiumsaltpreparat. Vid behov bör den gemensamma användningen regelbundet övervaka koncentrationen av litium i blodplasma.

Analoger av läkemedlet Lozap

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Block oktan;
  • Brozaar;
  • Vazotenz;
  • Vero Losartan;
  • Zisakar;
  • Cardomin Sanovell;
  • Karzartan;
  • Cozaar;
  • footmen;
  • Lozarel;
  • losartan;
  • Losartankalium;
  • Losartan MacLeodz;
  • Losartan-Richter;
  • Losartan-Teva;
  • Lorista;
  • Losakor;
  • Prezartan;
  • Renikard.

Lozap

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, avlånga, bikonvexa.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, mannitol, krospovidon, vattenfri kolloidal kiseldioxid, talk, magnesiumstearat.

Kompositionen av filmskalet: sepifilm 752 vit (hypromellos, mikrokristallin cellulosa, makrogol 2000 stearat, titandioxid), makrogol 6000.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (9) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, avlånga, bikonvexa, med risk för båda sidor.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, mannitol, krospovidon, vattenfri kolloidal kiseldioxid, talk, magnesiumstearat.

Kompositionen av filmskalet: sepifilm 752 vit (hypromellos, mikrokristallin cellulosa, makrogol 2000 stearat, titandioxid), makrogol 6000.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (9) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, avlånga, bikonvexa, med risk för båda sidor.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, mannitol, krospovidon, vattenfri kolloidal kiseldioxid, talk, magnesiumstearat.

Kompositionen av filmskalet: sepifilm 752 vit (hypromellos, mikrokristallin cellulosa, makrogol 2000 stearat, titandioxid) makrogol 6000.

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (9) - förpackningar kartong.

Antihypertensivt läkemedel. Specifik antagonist av angiotensin II-receptorer (subtyp AT1). Det hämmar inte kininas II - ett enzym som katalyserar reaktionen att omvandla angiotensin I till angiotensin II. Det sänker OPSS, koncentrationen av adrenalin och aldosteron i blodet, blodtryck, tryck i lungcirkulationen. reducerar afterload, har en diuretisk effekt. Störmer utvecklingen av myokardiell hypertrofi, ökar övningstoleransen hos patienter med kroniskt hjärtsvikt. Losartan inhiberar inte ACE-kininas II och hindrar därmed inte destruktion av bradykinin, så biverkningar indirekt förknippade med bradykinin (till exempel angioödem) förekommer ganska sällan.

Hos patienter med arteriell hypertension utan samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mer än 2 g / dag) minskar användningen av läkemedlet signifikant proteinuri, utsöndring av albumin och immunoglobuliner G.

Stabiliserar nivån av karbamid i blodplasman. Inverkar inte på de autonoma reflexerna och har ingen långsiktig effekt på koncentrationen av norepinefrin i blodplasma. Losartan i en dos upp till 150 mg / dag påverkar inte graden av triglycerider, totalt kolesterol och HDL-kolesterol i serum hos patienter med arteriell hypertension. I samma dos påverkar losartan inte fasta blodglukosnivåer.

Efter en enda oral administrering når den hypotensiva effekten (det systoliska och diastoliska blodtrycket) maximalt efter 6 timmar och minskar sedan gradvis inom 24 timmar.

Den maximala hypotensiva effekten utvecklas 3-6 veckor efter start av läkemedlet.

Vid intagning absorberas losartan väl och metaboliseras under "första pass" genom levern genom karboxylering med deltagande av cytokrom CYP2C9 isoenzym med bildandet av en aktiv metabolit. Systemisk biotillgänglighet för losartan är cirka 33%. Cmax losartan och dess aktiva metabolit uppnås i serum ungefär 1 h respektive 3-4 h efter intag. Ätning påverkar inte biotillgängligheten av losartan.

Mer än 99% av losartan och dess aktiva metaboliter binds till plasmaproteiner, främst albumin. Vd Losartan - 34 l. Losartan tränger i princip inte BBB.

Cirka 14% av losartan, administrerad till patienten in / i eller intaget, blir till en aktiv metabolit.

Plasmaclearance av losartan är 600 ml / min och den aktiva metaboliten är 50 ml / min. Renal clearance av losartan och dess aktiva metabolit är 74 ml / min respektive 26 ml / min. Vid intagning utsöndras ungefär 4% av den accepterade dosen av njurarna oförändrad och ca 6% utsöndras av njurarna i form av en aktiv metabolit. Losartan och dess aktiva metabolit uppvisar linjär farmakokinetik vid administrering oralt i doser upp till 200 mg.

Efter oral administrering minskar plasmakoncentrationen av losartan och dess aktiva metabolit polyexponentiellt med en slutlig T1/2 Losartan är ca 2 timmar och den aktiva metaboliten är ungefär 6-9 timmar. När läkemedlet tas i en dos av 100 mg / dag, är varken losartan eller den aktiva metaboliten väsentligt ackumulerad i blodplasma. Losartan och dess metaboliter utsöndras genom tarmarna och njurarna. Hos friska frivilliga personer, efter oral administrering av losartan, märkt med 14 C-isotop, finns cirka 35% av den radioaktiva märkningen i urinen och 58% i avföring.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med mild och måttlig alkoholcirrhosis var losartankoncentrationen 5 gånger och den aktiva metaboliten var 1,7 gånger högre än hos friska manliga volontärer.

När KK> 10 ml / min skiljer sig koncentrationen av losartan i blodplasma inte från den hos normal njurfunktion. Hos patienter som behöver hemodialys är AUC cirka 2 gånger högre än hos patienter med normal njurfunktion.

Varken losartan eller dess aktiva metabolit avlägsnas från kroppen genom hemodialys.

Plasmakoncentrationerna av losartan och dess aktiva metabolit hos äldre män med arteriell hypertension skiljer sig inte signifikant från värdena för dessa parametrar hos unga män med arteriell hypertoni.

Värdena för plasmakoncentrationer av losartan hos kvinnor med arteriell hypertoni är 2 gånger högre än motsvarande värden hos män med arteriell hypertension. Koncentrationer av den aktiva metaboliten hos män och kvinnor skiljer sig inte åt. Denna farmakokinetiska skillnad har ingen klinisk betydelse.

- kroniskt hjärtsvikt (som en del av kombinationsbehandling, med intolerans eller misslyckad behandling med ACE-hämmare)

- minska risken för kardiovaskulära sjukdomar (inklusive stroke) och dödlighet hos patienter med arteriell hypertension och vänster ventrikulär hypertrofi

- Diabetisk nefropati i hyperkreatininemi och proteinuri (förhållandet mellan urinalbumin och kreatinin över 300 mg / g) hos patienter med typ 2-diabetes och samtidig arteriell hypertoni (minskad progression av diabetisk nefropati till terminal kroniskt njursvikt).

- Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts).

- överkänslighet mot läkemedlet

Läkemedlet ska användas med försiktighet vid arteriell hypotension, minskning av BCC, nedsatt vatten och elektrolytbalans, bilateral stenos av njurartärer eller stenos av artären hos en enda njure och vid njure / leverfel.

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden. Användningsfrekvens - 1 gång per dag.

Vid högt blodtryck är den genomsnittliga dagliga dosen 50 mg. I vissa fall, för att uppnå en större terapeutisk effekt, kan den dagliga dosen ökas till 100 mg i 2 eller 1 dos.

Den initiala dosen för patienter med kroniskt hjärtsvikt är 12,5 mg 1 gång per dag. I regel ökar dosen med ett veckovis intervall (dvs. 12,5 mg / dag, 25 mg / dag, 50 mg / dag) till en genomsnittlig underhållsdos på 50 mg 1 gång per dag, beroende på läkemedlets tolerans.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter som får diuretika vid höga doser bör initialdosen av läkemedlet Lozap minskas till 25 mg 1 gång per dag.

För äldre patienter behövs ingen dosjustering.

Vid inskrivning av läkemedlet för att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar (inklusive stroke) och mortalitet hos patienter med arteriell hypertension och vänster ventrikelhypertrofi är initialdosen 50 mg / dag. I framtiden kan hydroklortiazid tillsättas i en låg dos och / eller dosen av Lozap kan ökas till 100 mg / dag i 1-2 doser.

För patienter med typ 2 diabetes mellitus med proteinuri är initialdosen av läkemedlet 50 mg 1 gång per dag, då ökas dosen till 100 mg / dag (med hänsyn till graden av BP-reduktion) i 1-2 doser.

Patienter med leversjukdom i historien, dehydrering, under hemodialysproceduren samt patienter över 75 år rekommenderas en lägre initialdos av läkemedlet - 25 mg (1/2 tablett 50 mg) 1 gång per dag.

Vid användning av losartan för behandling av essentiell hypertoni i kontrollerade studier, var endast incidensen av svimmelhet avvikande från placebo med mer än 1% (4,1% vs. 2,4%) bland alla biverkningar.

Den dosberoende ortostatiska effekten som karakteriserades av antihypertensiva medel vid användning av losartan observerades hos mindre än 1% av patienterna.

Bestämning av frekvensen av biverkningar: Mycket ofta (≥ 1/10); ofta (≥ 1/100, ≤ 1/10); ibland (≥ 1/1000, ≤ 1/100); sällan (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); mycket sällan (≤ 1/10 000, inklusive enskilda meddelanden).

Biverkningar som uppträder med en frekvens på mer än 1%