Huvud

Hypertoni

Översikt över den nya generationen högtryckstabletter

Under hela den civiliserade världen finns det sex olika grupper av droger som sänker blodtrycket.

Låt oss säga genast att det inte är lätt för en person som inte är välkänd i medicin för att förstå deras egenskaper, men ryska konsumenter som är redo att gå djupt in i farmakologiska detaljer och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln kommer vi att titta på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

  • Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
  • HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg för dem som lider av diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

  1. rökning;
  2. Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
  3. Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
  4. När en patient har diabetes
  5. Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

  • en stroke eller hjärniskemi
  • hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
  • njursvikt, diabetisk nefropati;
  • närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
  • förändringar i näthinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i optisk nerv.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Trots detta kan många inte utvärdera riskerna för högt blodtryck korrekt och tillräckligt, och tro att förhöjt blodtryck inte är hemskt, och det kan till och med nedbringas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. Den förra ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Med tanke på att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att göra med piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

  1. Betablockerare. Detta är ett speciellt läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
  2. Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion negativt, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
  3. ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. Negativa effekter av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hosta.
  4. Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
  5. Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att BP reduceras. Biverkningar efter att ha tagit sådana droger manifesteras i form av varma blinkningar, snabb hjärtslag och ibland till och med yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel indikeras för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning i tryck) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtidspiller ger en bra terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och för att uppnå en stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

  • Metoprolol - 29,00 gnid.
  • Diroton - 108,00 gnidning.
  • Losartan - 109,00 gnidning.
  • Kordaflex - 91,00 gnidning.
  • Prestarium - 366,00 gnidning.
  • Bisoprolol - 31,00 gnid.
  • Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte har minskat omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger per dag vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. Permanent sänkning av blodtryck observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför dessa piller är bäst att inte använda. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför förbjöds i många länder läkemedel som innehöll reserpin. I tillägg till dessa negativa effekter, dessa läkemedel också orsaka följande biverkningar är dåsighet, nästäppa, bronkial spasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

  1. Resorption under tungtabletten 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
  2. Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När förhöjt tryck stör den normala vitala aktiviteten uppstår frågan hur man hittar de säkraste medicinerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är faktiskt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har nya generationsdroger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

  1. Läkemedel med långvarig verkan. Följaktligen reduceras dosen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
  2. Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
  3. Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
  4. Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

  • De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effekten av denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
  • Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
  • Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinationsbehandling av hypertoni innebär samtidig administrering av läkemedel av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

  1. Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: gizaar (losartan, hydroklortiazid), plus Atacand (candesartan-hydroklortiazid) mikardis plus (telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
  2. Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (enap NL, burlipril plus), captoprilhypotiazid (kaposid). noliprel).
  3. Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
  4. Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för att behandla resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot droger. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
  5. Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
  6. Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent hypertoni - är en form av sjukdomen, i vilket det inte kan vara en monoterapi, och till och med terapidrog kombination av två olika grupper av inga resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

  1. Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
  2. Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
  3. Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
  4. Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

Med tanke på den enorma listan över läkemedel och behandlingsregimer för högt blodtryck läkemedel, som används i olika former av sjukdomen och är individuellt tilldelade, kan självmedicinering inte bara ineffektivt, utan också farligt för din hälsa. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När kan inte utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. En mycket bra läkemedel, men det är inte lätt att komma in: det ska göras mycket långsamt, så arbetet förlängs till 10 minuter (patienten blir olidligt varmt - läkare stannar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan bara användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Vad är förskrivna piller för högt blodtryck?

Högt blodtryck (BP) är ett farligt symptom som kan leda till allvarliga och irreversibla konsekvenser, även döden. För att undvika utveckling av livshotande konsekvenser är det viktigt att veta vilka är de mest effektiva pillerna för högt blodtryck. Alla droger, förutom indelningen i kategorier, grupper är uppdelade i droger av snabb och långvarig åtgärd. Det optimala, säkra och samtidigt effektiva läkemedlet bör väljas uteslutande av den behandlande läkaren.

Klassificering av läkemedel för högt blodtryck

Alla piller för högt blodtryck kan delas upp i flera grupper, olika i mekanismer, aktivitetshastighet, förekomst av kontraindikationer och biverkningar:

  • Förberedelser av central åtgärd ("Methyldopa"). Snabbverkande läkemedel, mest effektiva vid hypertensiva kriser.
  • Angiotensinreceptorblockerare ("Losartan"). Blockering av effekten av ett vasokonstrictorenzym. Det har ett stort antal kontraindikationer och biverkningar.
  • ACE-hämmare ("Kapoten"). Effekten beror på blockeringen av enzymet och provocerar vasokonstriktion. Gruppens särdrag är en mängd olika handlingar och hastighet.
  • Reninhämmare ("Aliskiren"). Förutom den hypotensiva effekten varnar ateroskleros. Avser den nya generationen droger.
  • Diuretika ("furosemid"). Den hypotensiva effekten uppnås på grund av utsöndring av natrium i urinen, som har en vasokonstriktiv effekt. Avlägsnande av överskottsvätska förhindrar svullnad.
  • Kalciumkanalblockerare ("Nifedipin"). Tillhör de mest säkra och effektiva drogerna. Den hypotensiva effekten uppnås på grund av expansionen av koronarkärlen.
  • Betablockerare ("Atenolol"). Trots de stora kontraindikationerna och möjliga biverkningar är läkemedlen i denna grupp den mest effektiva, mångsidiga och tillförlitliga. Godkänd för arytmier, takykardier.
  • Alfa-blockerare ("Pirroksan"). Persistent vasodilatorverkan. Hög prestanda och snabbhet. Sänker kolesterol.
  • Antispasmodik ("Drotaverine"). Liten hypotensiv effekt. Fördelen är det minsta antalet kontraindikationer och biverkningar.
  • Sympatholitics ("Raunatin"). Den hypotensiva effekten beror på effekten på det vegetativa nervsystemet, nämligen aktiveringen av den parasympatiska uppdelningen, på grund av vilken expansionen av blodkärl och en minskning av intensiteten av hjärtkollisioner uppträder.
  • Sedativa ("Validol"). Effektiv för patienter med labil psyke, när en ökning i blodtrycket orsakas av psyko-emotionell överbelastning.

Val av det mest effektiva läkemedlet utförs av en specialist på grundval av resultaten av undersökningen av en viss patient, med beaktande av alla dess egenskaper (ålder, förekomsten av associerade sjukdomar).

Snabbtryckspiller

De mest effektiva tabletterna för högt blodtryck, med snabb åtgärd, inkluderar följande:

  1. "Furosemid". Svår diuretisk verkan. Som ett resultat av borttagning av mineraler, kalium, magnesium, vitamin-mineral komplex bör också ordineras. Förbjudet under graviditet, njursvikt.
  2. "Inderal". Allvarlig hypotensiv effekt, som kan intensifieras samtidigt som man tar sympatholytika och andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet är visat för angina, arytmier, hypertoni.
  3. "Kaptopril". Blokkerar vasokonstrictorenzym, hämmar dess effekt. Det används för högt blodtryck, kroniskt hjärtsvikt. Det har ett antal kontraindikationer och biverkningar.
  4. "Adelfan". Tabletterna har en ganska snabb åtgärd, effekten uppnås inom 15-30 minuter. Läkemedlet tas för att snabbt minska blodtrycket.
  5. "Enalapril". Undertrycker syntesen av enzymet och eliminerar sin vasokonstrictor effekt. Sänker motståndet hos perifera kärl. Mottagningen är strikt ordinerad av den behandlande läkaren.

Användningen av piller för högt blodtryck, med snabb åtgärd, är viktigt med en kraftig ökning av blodtryck, kriser. Läkemedlet bör tas strikt enligt doktors rekommendationer.

Utökade trycktabletter

De mest effektiva tabletterna för att sänka trycket med förlängd effekt inkluderar följande:

  1. "Diroton". Det har en uttalad stödjande effekt. Ökar hjärtmuskelnas känslighet för fysisk ansträngning. Rekommenderas för patienter som har haft hjärtinfarkt. Tillåtet att få diabetes
  2. "Kordafleks". Används med långsiktig kombinerad behandling. På grund av den långvariga åtgärden som tas en gång om dagen. Ett bestående resultat är möjligt efter 3 eller flera veckor.
  3. "Prestarium". Violerar syntesen av ett enzym som kan inskränka blodkärlens lumen. Det används vid behandling av hypertensiv sjukdom, kroniskt hjärtsvikt.
  4. "Bisoprolol". Det ordineras för vissa samtidiga sjukdomar (hjärtinfarkt, hjärtsvikt, angina). En enstaka dos, mestadels på morgonen. Kan leda till en kraftig minskning av blodtrycket, medvetslöshet.
  5. "Propranolol". Hjälper till att minska frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner. Minskar behovet av hjärtmuskeln för syre. Utsedd till yngre patienter med hyperdynamisk cirkulation.

Förberedelser för långvarig verkan är de mest lämpliga, eftersom de endast tas en gång under dagen. Sådana droger är mest effektiva vid behandling av kronisk arteriell hypertension.

Betyg av tabletterad läkemedel med en beskrivning

Listan över de mest populära och effektiva piller för högt blodtryck innehåller sådana droger:

  1. "Losartan". En av de mest effektiva läkemedlen. Det har en långvarig åtgärd (enstaka doser). Förorsakar inte uttagssyndrom. Bannad i barndomen, när du bär ett foster, laktation. God tolerans, långvarig hypotensiv effekt.
  2. "Indopamid". Det ordineras för svår hypertoni. Det används tillsammans med diabetes. Minskar risken för komplikationer signifikant. Läkemedlet är kontraindicerat i laktosintolerans, laktation, graviditet.
  3. "Hydroklortiazid". Förbättrad urinproduktion och separation. Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet, lever och njursvikt, anuri. Rekommenderat verktyg för att ta emot på morgonen.
  4. "Lisinopril". Förhindrar hjärt-muskelhypertrofi. Effektiv hos patienter med hjärtsvikt. Ökar uthålligheten i hjärtmuskeln till fysisk ansträngning. Kunna effektivt hålla tryck vid normala värden.
  5. "Metoprolol". Avser selektiva betablockerare. Det mest effektiva läkemedlet för bestående blodtrycksökning vid högt blodtryck. Receptionen genomförs en gång på morgonen.

Tillsammans med en uttalad effekt har piller för att minska trycket ett antal kontraindikationer och biverkningar. För att undvika utveckling av biverkningar rekommenderas det att ta läkemedel strikt som föreskrivits av en läkare.

Fördelarna med kombinationsbehandling. Viktiga kombinationer

Statistiken är sådan att effektiviteten av användningen av ett enda läkemedel för att minska trycket vid högt blodtryck (monoterapi) endast resulterar i hälften av fallen. Medan komplex behandling är 100% effektiv. Fördelarna med att använda kombinationsbehandling före monoterapi är följande:

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, utan biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika läkemedelsgrupper har olika verkningsmekanismer, det vill säga för att uppnå en antihypertensiv effekt, påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertoni, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad att normalisera trycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Granskning av högt blodtryckspiller: läkemedel för behandling av högt blodtryck med minimala biverkningar

Tidig behandling av högt blodtryck kan signifikant minska dödligheten från kardiovaskulära komplikationer. Tänk på de vanligaste läkemedlen, de mest effektiva läkemedlen för högt blodtryck, vilka av dem anses vara bästa och varför, hur man väljer rätt medicin för högt blodtryck - de ungefärliga läkemedelspriserna.

De mest effektiva drogerna

Patientens kvalitet och livslängd beror på huruvida trycket kan minskas till målnivå. Vid val av läkemedel tar läkaren hänsyn till förekomsten av:

  • riskfaktorer för kardiovaskulär sjukdom. Rökning, fetma, alkoholmissbruk, stillasittande livsstil, konsumtion av stora mängder salt ökar signifikant sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke;
  • kroniska sjukdomar: Njurar, sköldkörteln, diabetes, metaboliskt syndrom, aterosklerotisk vaskulär sjukdom;
  • hjärtsjukdom
  • myokardinfarkt, stroke;
  • kroppens fysiologiska egenskaper: avancerad ålder, graviditet;
  • möjligheten av läkemedelsinteraktioner.

Det är inte möjligt att själv välja ett hypotensivt medel, eftersom urvalskriterierna är väldigt individuella och kräver speciell kunskap. Lägre läkemedel ska vara samtidigt effektiva, säkra och lämpliga för patientens hälsotillstånd.

Det finns emellertid vissa regelbundenheter. Vi har förberett en lista över de mest effektiva drogerna som hjälper de flesta patienter att sänka sitt blodtryck på egen hand.

Tabletter för hypertoni är uppdelade i 8 farmakologiska klasser, som bildar två stora grupper av första linjedroger (föreskrivna första) och andra linjen - används för långvarig behandling av vissa patientgrupper: gravida, diabetiker och äldre.

Första läkemedlet är:

  • angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare);
  • diuretika;
  • kalciumantagonister;
  • angiotensin II-receptorinhibitorer;
  • beta-blockerare.

Andra läkemedel inkluderar:

  • alfa-blockerare;
  • medel för centrala åtgärder
  • direktverkande vasodilatatorer.

Angiotensin Konverterande Enzym Inhibitorer

Enligt statistik ordinerar ryska läkare oftast ACE-hämmare (ACE-hämmare) till sina patienter. Förutom en väl uttänkt antihypertensiv effekt minskar dessa läkemedel svårighetsgraden av vänster ventrikelhypertrofi (tillväxt), förhindrar njurförsämring och minskar mängden protein som utsöndras i urinen.

Angiotensin är ett hormon som orsakar vasokonstriktion. Det är särskilt effektivt på njurarnas artärer. ACE-hämmare minskar produktionen av hormon. En minskning av koncentrationen av angiotensin åtföljs av avslappning av kärlväggarna, dilatation av artärerna och en minskning av högt blodtryck.

Vanliga biverkningar av ACE-hämmare:

  • hudutslag;
  • smakförlust
  • ihållande torr, grov hosta;
  • njurens patologi (sällsynt).

Läkemedel i denna grupp är kontraindicerade för kvinnor som planerar graviditet, kan orsaka allvarliga skador på moder och barns hälsa. Vid oavsiktlig uppfattning är det nödvändigt att snarast söka medicinsk hjälp.

Capoten

Captopril är den vanligast föreskrivna representanten för ACE-hämmare, det refererar till snabbverkande läkemedel, det är föreskrivet att lindra en hypertensiv kris. Liksom alla akutmedicin, används den inte för långvarig behandling av högt blodtryck.

  • har snabb åtgärd
  • förbättrar blodtillförseln till njurarna, saktar ner utvecklingen av njursvikt;
  • ökar hjärtutmatning
  • förbättrar sömn, känslomässigt tillstånd hos patienten;
  • patienter med hjärtsvikt på grund av captopril tolerans övning bättre, leva längre, må bättre;
  • hos patienter med diabetes mellitus minskar puls.
  • du måste ta ofta (upp till 4 gånger per dag);
  • inte lämplig för patienter med ärftlig eller idiopatisk angioödem, intolerans mot ACE-hämmare, primär hyperaldosteronism, gravid eller omvårdnad.
  • diabetiker ska inte ges samtidigt som man tar aliskiren;
  • Det är noggrant ordinerat för akuta njursjukdomar, närvaron av en transplanterad njure, vissa hjärtsjukdomar, aortastenos, förhöjda nivåer av kalium.

enalapril

Billigt sänkande läkemedel som används ofta för behandling av högt blodtryck i CIS-länderna.

  • har snabb åtgärd
  • bekvämt mottagningsläge;
  • ökar hjärtutmatning
  • förbättrar njurblodflödet;
  • minskar förlusten av protein i urinen hos patienter med nefropati;
  • långvarig användning åtföljs av bättre övningstolerans, förbättrar hjärtmuskillens tillstånd
  • kan kombineras med andra läkemedel.
  • kontraindicerat för personer som har upplevt angioödem, patienter med porfyri, laktasbrist eller intolerans, gravida, ammande, barn;
  • diabetiker ska inte ges samtidigt som man tar aliskiren;
  • Det är noggrant ordinerat för akuta njursjukdomar, närvaron av en transplanterad njure, hjärtkärlsjukdom, liksom några andra hjärtpatologier, aortastenos, förhöjda kaliumnivåer, systemisk lupus erythematosus, cerebral ischemi, leversvikt;
  • rekommenderas inte för äldre (över 65 år)
  • kräver särskild övervakning av hälsotillståndet om patienten tar diuretika, immunosuppressiva medel.

Diuretika: diuretika

Användningen av diuretika bidrar till avlägsnandet från kroppen av överskott av salt, vatten. Diuretika används sällan som monoterapi, används som adjuvanser.

Effektiva droger för högt blodtryck

Ökat blodtryck är en av de vanligaste orsakerna till att söka medicinsk hjälp. Konditionen kännetecknas av ett antal symtom som minskar patientens livskvalitet. Den optimala korrigeringsmetoden, som möjliggör ett resultat i 90% av fallen, är att ta tabletter av antihypertensiva läkemedel. Metoden är bekväm för patienten, kräver inte invasiva ingripanden och kan användas av en person i avsaknad av en medicinsk professionell. Alla piller för högt blodtryck - det här betyder akutvård och planerad behandling.

När för att minska trycket

Ökad blodtryckstal är mer än 139/89 mm Hg. Art. Men närvaron av kliniska symptom hos människor beaktas inte. Trycket måste minskas, även om patienten är anpassad till befintliga indikatorer. Mätningen utförs tre gånger, med ett intervall på 5-10 minuter, på samma hand. Innan detta bör du se till att patienten inte tog substanser som bidrar till ökningen av blodtrycket.

Vid valet av läkemedel beaktas skillnaden mellan högt blodtryck och högt blodtryck. I det första fallet är uppgången en en gång, orsakad av en provocerande faktor:

  • Dricker stora mängder kaffe, starkt te, salt.
  • Aktiv rökning, stress.
  • Tar droger som ökar blodtrycket (Citramon).

GB är en kronisk sjukdom, det manifesteras av ständigt ökat tryck, vilket endast kan minskas genom systemisk medicinering. Riskgruppen för högt blodtryck innefattar:

  • Människor över 50 år.
  • Patienter med vänster ventrikulär hypertrofi, kroniskt njursvikt, vaskulär insufficiens, fetma, nedsatt renin-angiotensinsystem.

Det antas att genetisk predisposition spelar en roll vid bildandet av AH. Dessa kategorier av medborgare rekommenderade daglig mätning av blodtryck och underhåll av relevant statistik. Hypertoni kan misstänks av närvaron av följande symtom:

  • Smärta i huvudets baksida.
  • Yrsel.
  • Optiska illusioner (flyger före ögonen).
  • Cardialgia.
  • Takykardi, hjärtklappningar.
  • Näsblod i jämförelse med andra tecken.

Med närvaron av de angivna symptomen och objektiv bekräftelse på ökningen av blodtrycket, föreskrivs patienten högtryckspiller. Primärvård kan utföras av paramedicinsk läkare (ambulans), systemisk terapi väljs av läkaren.

Avslag på behandling i flera år leder till bildandet av organiska förändringar i hjärtat, hjärnan, njurarna, kärlen. Hos en patient ökar risken för hemorragisk stroke, hjärtinfarkt och kroniskt njursvikt med utvecklingen av en sekundär rynkad njure. Detta betyder inte att ett enda episode av högt blodtryck inte kräver stopp. Om det finns en predisposition (vaskulär sårbarhet, ateroskleros) kan komplikationer utvecklas omedelbart, även vid sjukdomsuppkomsten.

Quick Effect Hypertension Pills

Läkemedel med kort tid för farmakologiska verkan används för att lindra episoda blodtryckstryck hos patienter som inte lider av högt blodtryck. Och även hos personer som får systemisk behandling. Bland de hjälpmedel som finns för snabb hjälp ingår 4 droger.

klonidin

Potentiellt antihypertensivt läkemedel, vars användning är berättigad med en signifikant ökning av blodtrycket. Effekten uppträder 10-15 minuter efter att den behandlade dosen konsumeras och når maximalt efter 1-2 timmar. Mängden läkemedel per dos i genomsnitt är 0,075 mg. Den erforderliga behandlingsregimen bestäms utifrån antalet blodtryck och andra antihypertensiva medel som patienten tagit.

Action av clofelin är baserat på alfastimulering.1 och alfa2 adrenerga receptorer. Initialt sker en kort inskränkning och efter dilatation av kärlen, vilket leder till stabilisering av tryck. Biverkningar: ökad aptit, sömnighet, ortostatisk kollaps. Efter mottagning rekommenderas att ligga. Instruktionen föreskriver användningen av Clofelin främst som ett akut hjälpmedel.

Inderal

Till skillnad från föregående läkemedel verkar det mer försiktigt. Det är en icke-selektiv beta-blockerare. Försvagar effekten av det parasympatiska nervsystemet på kärlväggen, undertrycker arytmi, minskar kraften i hjärtproduktionen, försvagar hjärtslaget.

Den maximala effekten uppträder relativt snabbt, i 1-1,5 timmar från mottagningstillfället. Terapeutisk dos: 10-20 mg. Behandlingstabletter producerar 30 minuter före måltid. Läkemedlet tvättas med 200-300 ml vatten. Biverkningar - dyspepsi, onormal leverfunktion, bradykardi (låg puls). Med en enda dos utvecklas inte.

Papazol

Kombination av papaverin med dibazol. Ett säkert läkemedel med antispasmodiska och vasodilaterande effekter. Hypotensiv effekt är svag, inträffar inom 1-2 timmar efter administrering. Lämplig för att lindra måttlig hypertension orsakad av stress, mentala erfarenheter, användning av ett stort antal drycker innehållande substanser med vasokonstriktoregenskaper.

Papazol är kontraindicerat för hjärtblod, bronkial obstruktion, epilepsi, andningsdepression, mindre än 1 år. Med systemanvändning kan utvecklas illamående, svettning, dåsighet, yrsel. Terapeutisk dos för en enstaka dos - 2 tabletter, med systemisk - 1 ton tre gånger om dagen.

furosemid

Loop-diuretikum har en uttalad diuretisk effekt. Åtgärden sker en halvtimme efter att du har druckit p-piller. Svaret är baserat på en minskning av blodvolymen i blodet. Används i samband med andra medel i en kris. Direkt hypotensiv effekt har inte.

Motta en diuretisk övning 40 mg (1 ton) en gång. Diuretika är kontraindicerat med brist på elektrolyter av blod, anuri och uremi. Dessutom är verktyget förbjudet att använda om patienten har en mekanisk obstruktion av urinuttagskanaler.

Det är omöjligt att ta furosemid länge. Detta är en ambulans avsedd för akutlindring av en episod av högt blodtryck. Daglig behandling med kaliumdiuretisk diuretik leder till förlust av viktiga mineraler.

Att minska trycket med starka droger är tillåtet endast när det är absolut nödvändigt. Doseringskraven följs strikt. Att ta mer medicin leder till hypotoni tills det går ihop.

Långverkande tabletter

Fonder för långvarig terapi används i flera månader eller mer. Hypertensiva patienter tvingas ofta ta mediciner för livet.

indapamid

Kaliumsparande diuretikum, som också har en vasodilaterande effekt. Selektivt blockerar kalciumkanaler av den långsamma typen, ökar elasticiteten i artärväggarna, minskar det totala kärlmotståndet. Verktyget tas vid 2,5 mg en gång om dagen, en kurs på 4-8 veckor eller mer. Eventuella biverkningar - dyspepsi, generell svaghet, polyuri. Kontraindikationer - anuri, dislektrolytemi, graviditet.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare. Det leder till en minskning av blodtrycket på en timme, effekten kvarstår länge. Stabilisering av indikatorer inträffar efter 1-2 veckor med regelbundet intag. För systematisk behandling är Enap ordinerad i 5-10 mg 1 r / dag. Minskningen av trycket mot bakgrund av mottagandet av läkemedlet åtföljs inte av takykardi (ökad pulsering) och leder inte till ortostatiska fenomen. Kontraindikerad med porfyri, graviditet och amning, allergiska reaktioner i historien. Biverkningar - hypoglykemi, anemi, huvudvärk, depression.

veroshpiron

Kaliumsparande diuretikum. Påverkar på liknande sätt som indapamid. Tilldelas som en del av komplex terapi 50 mg 1 gång per dag. Kurs 2-4 veckor. Används ej för hyperkalemi och hyponatremi, dyspepsi, kan yrsel uppstå under behandlingen.

glycin

Det har ingen hypotensiv effekt, indirekt minskar trycket under stress och ökad mental stress. En enstaka dos ger ingen märkbar effekt. Verktyget används systemiskt, 1 tablett 1-2 gånger om dagen, sublinguellt (under tungan). Kontraindicerat i allergier och fenylketonuri. Inga negativa effekter identifierades.

Moderna medel för att sänka blodtrycket

Konstant ökning av blodtrycket (BP) till 140-150 / 90 mm. Hg. Art. och över - ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen är, som vi alla vet, mycket vanlig, ungdomlig.

Orsaker till högt blodtryck:

  • långvarig stress
  • endokrina systemsjukdomar
  • stillasittande livsstil
  • överskott av kroppsfett, inklusive visceralt fett i avsaknad av yttre tecken på fetma,
  • alkoholmissbruk
  • tobaksrökning
  • passion för saltade livsmedel.

Att veta orsakerna till sjukdomen har vi möjlighet att förebygga sjukdomen. Äldre människor är i fara. Efter att ha frågat kända farföräldrar om huruvida deras blodtryck stiger, finner vi att 50-60% av dem har högt blodtryck i ett eller annat stadium. Förresten, om stadierna:

  1. Ljus är det första stadiet av högt blodtryck, när trycket stiger till 150-160 / 90 mm Hg. Art. Tryck "hoppar" och normaliserar under dagen. Ett elektrokardiogram (EKG) indikerar normalt.
  2. Måttlig i svårighetsgrad är stadium 2 sjukdom. HELL upp till 180/100 mm Hg, har en stabil karaktär. På EKG - vänster ventrikulär hypertrofi. I studien av fundus synliga förändringar i näthinneskärlen. Hypertensiva kriser är typiska för detta stadium.
  3. Steg 3 är svår. HELL över 200/115 mm. Hg. Art. Organs påverkas: djupa vaskulära lesioner i ögonen, nedsatt njurfunktion, cerebral trombos, encefalopati.

Om en persons blodtryck stiger 1-2 gånger om månaden, är detta en anledning att kontakta en terapeut som ska ordinera nödvändiga undersökningar. Det är nödvändigt att avgöra om "hoppet" av trycket är förknippat med stress eller med andra sjukdomar, först efter det kan vi prata om behovet av att ta droger. Det är möjligt att genom att starta icke-läkemedelsbehandling (saltfri diet, känslomässig vila, optimal fysisk aktivitet för patientens ålder) kommer trycket att upphöra att öka. Det händer att ökningen av trycket är förknippat med sjukdomar i det endokrina, urinvägarna. I vilket fall som helst krävs en undersökning.

Patienter med hypertensiv sjukdom upplever smärta i huvudet (ofta i den ockipitala regionen), yrsel, tröttnar snabbt och sover inte bra, många har hjärtsmärta och syn är nedsatt.

Sjukdomen är komplicerad av hypertensiva kriser (när blodtrycket stiger kraftigt till höga antal), njursvikt - nefroscleros; stroke, intracerebral blödning. För att förhindra komplikationer hos patienter med högt blodtryck, är det nödvändigt att ständigt övervaka sitt blodtryck och ta speciella blodtryckssänkande läkemedel.

Idag kommer vi att prata om dessa droger - moderna droger för behandling av högt blodtryck.

Apotek apotek, som ofta besöks av farmödrar besökare, inte bara att köpa den nödvändiga medicinen, men också bara för att prata, hör du något som följande ord: "Dotter, berätta, har du studerat, vilket läkemedel är bäst för tryck kommer att hjälpa? Nu har doktorn utsett en massa för mig, är det verkligen inte möjligt att ersätta en? "

Patientens önskan om högt blodtryck är som regel att köpa ett läkemedel som skulle vara "den mest kraftfulla" och billigt. Och det är också önskvärt att, efter att ha druckit dessa piller, med "tryck" aldrig lider igen. Hypertensiva patienter bör emellertid förstå att hans sjukdom är kronisk, och om ett mirakel inte händer, måste blodtrycksnivån justeras under resten av sitt liv. Vilka läkemedel för detta erbjudande till personer som lider av högt blodtryck?

Varje antihypertensivt läkemedel har sin egen verkningsmekanism. För att underlätta förståelsen kan vi säga att han trycker på vissa "knappar" i kroppen, varefter trycket minskar.

Vad menas med dessa "knappar":

1. Renin-angiotensiva systemet - substansprorenin produceras i njurarna (med en minskning av trycket) som passerar in i blodrenin. Renin interagerar med angiotensinogent plasmaprotein, vilket resulterar i ett inaktivt ämne angiotensin I. Angiotensin, vid interaktion med angiotensinkonverterande enzym (ACF), blir aktiv substans angiotensin II. Detta ämne bidrar till högt blodtryck, vasokonstriktion, ökning av frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner, stimulering av sympatiskt nervsystem (vilket också leder till en ökning av blodtrycket) och ökad aldosteronproduktion. Aldosteron bidrar till retention av natrium och vatten, vilket också ökar blodtrycket. Angiotensin II är en av de mest kraftfulla vasokonstriktorämnena i kroppen.

2. Kalciumkanaler av celler i kroppen - kalcium i kroppen är i bunden tillstånd. När kalcium tillförs genom speciella kanaler in i cellen uppstår bildandet av ett kontraktilprotein, aktomyosin. Under sin verksamhet börjar fartygen smala, hjärtat börjar bli starkare, trycket stiger och hjärtfrekvensen ökar.

3. Adrenoreceptorer - i våra kroppar finns receptorer i vissa organ, irritation som ökar trycket. Dessa receptorer innefattar alfa- och beta-adrenoreceptorer. Ökningen i blodtrycket påverkas av excitering av alfa-receptorer som ligger i arterioler och beta-receptorer i hjärtat och njurarna.

4. Urinsystemet - som ett resultat av överflödigt vatten i kroppen, stiger blodtrycket.

5. Central nervsystemet - excitering av centrala nervsystemet ökar blodtrycket. I hjärnan finns vasomotoriska centra som reglerar blodtrycket.

Klassificeringsmedel för högt blodtryck

Så vi har övervägt de viktigaste mekanismerna för att öka blodtrycket i vår kropp. Det är dags att gå vidare för att minska trycket (blodtryckssänkande) som påverkar dessa mycket mekanismer.

Agenter som verkar på renin-angiotensinsystemet

Drogerna verkar på olika stadier av bildandet av angiotensin II. Vissa hämmar (inhiberar) det angiotensinkonverterande enzymet, andra blockerar receptorerna på vilka angiotensin II verkar. Den tredje gruppen hämmar renin, representeras av endast ett läkemedel (aliskiren), vilket är dyrt och används endast vid komplex behandling av hypertoni.

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare

Dessa läkemedel förhindrar övergången av angiotensin I till aktiv angiotensin II. Som ett resultat minskar koncentrationen av angiotensin II i blodet, kärlens utsträckning, trycket minskar.

Representanter (inom parantes är synonymerna - ämnen med samma kemiska sammansättning):

  • Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - doserar oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - tillgängligt i 2 doser;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - huvudsakligen dos av 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - oftast i en dos av 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - dosering av 7,5 mg, 30 mg.

Drogerna är tillgängliga i olika doser för behandling av högt blodtryck i olika steg.

En särskild egenskap hos läkemedlet Captopril (Kapoten) är att den på grund av sin korta verkningsaktivitet är rationell endast vid hypertensiva kriser.

En stark representant för gruppen Enalapril och dess synonymer används ofta. Detta läkemedel skiljer sig inte åt under varaktigheten av åtgärden, så de tar 2 gånger om dagen. I allmänhet kan den fullständiga effekten av ACE-hämmare observeras efter 1-2 veckor av användning av läkemedlen. På apotek kan du hitta en mängd enalaprilgenerika, dvs. billigare, innehållande enalapril läkemedel som producerar små tillverkare. Vi pratade om kvaliteten på generik i en annan artikel, men här är det värt att notera att enalaprilgenerika är lämpliga för någon, de fungerar inte för någon.

Återstående droger skiljer sig inte mycket från varandra. ACE-hämmare ger en ljus bieffekt - torr hosta. Varje tredje patient som tar ACE-hämmare utvecklar denna bieffekt cirka en månad efter starten av behandlingen. I fall av hostutveckling ersätts ACE-hämmare med nästa grupps läkemedel.

Angiotensiva receptorblockerare (antagonister) (sartaner)

Dessa läkemedel blockerar angiotensinreceptorer. Som ett resultat interagerar inte angiotensin II med dem, kärlens utsträckning, blodtrycket sjunker.

representanter:

  • Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - olika doser;
  • Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
  • Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - olika doser;
  • Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
  • Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
  • Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  • Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Förutom att föregångarna, låt oss utvärdera hela effekten i 1-2 veckor efter mottagandet. Utsätt inte torrhosta. De är dyrare än ACE-hämmare, men är inte mer effektiva.

Kalciumkanalblockerare

Ett annat namn för denna grupp är kalciumjonantagonister. Droger fäster vid cellmembranet och blockerar kanalerna genom vilka kalcium kommer in i cellen. Kontraktilproteinaktomyosinet bildas inte, kärlen dilaterar, blodtrycket sjunker, pulsen minskar (antiarytmisk verkan). Expansion av blodkärl minskar blodkärlets resistans mot blodflödet, så belastningen på hjärtat minskar. Därför används kalciumkanalblockerare för högt blodtryck, angina och arytmier, eller för en kombination av alla dessa sjukdomar, vilket inte heller är ovanligt. Vid arytmier används inte alla kalciumkanalblockerare, utan endast pulsering.

representanter:

  • Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP) - dos 240 mg;
  • Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

Följande representanter (dihydropyridinderivat) gäller ej för arytmier:

  • Nifedipin (Adalat, Cordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering huvudsakligen 10 mg, 20 mg;
  • Amlodipin (Norvas, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering med mestadels 5 mg, 10 mg;
  • Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Den allra första av företrädarna för preparat av dihydropyridinderivat nifedipin, vissa moderna kardiologer rekommenderar inte att använda även vid hypertensiv kris. Detta beror på en mycket kort åtgärd och många biverkningar som uppstår (till exempel ökad pulsfrekvens).

De återstående dihydropyridinkalciumantagonisterna har god effekt och verkningsaktivitet. Från biverkningar kan du specificera svullnad i benen i början av mottagningen, som vanligen passerar inom 7 dagar. Om händerna och benen fortsätter att svälla, behöver du byta drogen.

Alfa blockerare

Dessa läkemedel är kopplade till alfa-adrenerge receptorer och blockerar dem för irriterande verkan av norepinefrin. Som ett resultat minskar blodtrycket.

Den representativa som används - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - är vanligare tillgängligt i doser 1 mg, 2 mg. Det används för avlastning av attacker och långvarig terapi. Många läkemedel alpha-blockerare avbryts.

Betablockerare

Beta-adrenoretseptor finns i hjärtat och bronkierna. Det finns verktyg som blockerar alla dessa receptorer - oskälig handling, kontraindicerad i bronkial astma. Andra medel blockerar endast beta-receptorer i hjärtat - en selektiv effekt. Alla beta-blockerare förhindrar syntesen av prorenin i njurarna, vilket blockerar renin-angiotensinsystemet. Från dessa blodkärl dilaterar blodtrycket.

  • Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - i olika doser;
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - oftast en dos av 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - huvudsakligen dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Läkemedel i denna grupp används för högt blodtryck, i kombination med angina och arytmier.

Vi tillhandahåller inte de läkemedel som inte är rationella för högt blodtryck. Detta är anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Betablockerare är kontraindicerade i diabetes mellitus, bronchial astma.

Diuretika (diuretika)

Som ett resultat av eliminering av vatten från kroppen minskar blodtrycket. Tvättmedicin förhindrar reabsorptionen av natriumjoner, vilket som ett resultat sätts ut och medför vatten. Utöver natriumjoner tvättar diuretika kaliumjoner från kroppen, vilket är nödvändiga för att kardiovaskulärsystemet ska fungera. Det finns diuretika, vilket sparar kalium.

  • Hydroklortiazid (hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, ingår i kombinationspreparaten;
  • Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - vanligtvis en dos på 1,5 mg.
  • Triampur (en kombination av diuretika innehållande kaliumsparande triamteren och hydroklortiazid);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika ordineras i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet indapamid - det enda diuretikumet som används i GB ensamt. Snabbdrivande verkan (såsom furosemid) är oönskade för användning vid högt blodtryck, de tas i akuta, extrema fall. Vid användning av diuretika är det viktigt att ta kaliumtillskott.

Neurotropa läkemedel som verkar centralt och medel som verkar på centrala nervsystemet

Om hypertoni orsakas av långvarig stress, använd sedan droger som verkar på centrala nervsystemet (lugnande medel, lugnande medel, sömntabletter).

Neurotropa läkemedel med central verkan påverkar det vasomotoriska centret i hjärnan och minskar dess ton.

  • Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Den första representanten för denna grupp är klonidin, som allmänt användes tidigare för högt blodtryck. Han sänkte trycket så mycket att en person kunde komma i koma när dosen överskreds. Nu är detta läkemedel tillgängligt strikt på recept.

Varför tar du flera droger med högt blodtryck?

I det första skedet av sjukdomen ordinerar läkaren ett läkemedel beroende på sjukdommens ursprung, baserat på vissa studier och med hänsyn till de befintliga sjukdomarna i patienten. Om ett enda läkemedel är ineffektivt, vilket ofta händer, lägg till andra droger, skapa ett komplex för att minska trycket, vilket påverkar olika mekanismer för att minska blodtrycket. Dessa komplex kan bestå av 2-3 läkemedel.

Beredningar väljs från olika grupper. Till exempel:

  • ACE-hämmare / diuretikum;
  • angiotensinreceptor blockerare / diuretikum;
  • ACE-hämmare / kalciumkanalblockerare;
  • ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare / beta-blockerare;
  • angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare / beta odrenoblokator;
  • ACE-hämmare / kalciumkanalblåsare / diuretikum och andra kombinationer.

Förberedelser för högt blodtryck och deras komplex är endast föreskrivna av en läkare! I något fall bör man välja medel mot högt blodtryck på egen hand eller på råd (t.ex. grannar). En kombination kan hjälpa en patient, en annan - en annan. Man har diabetes mellitus, där vissa kombinationer och droger är förbjudna, den andra har inte denna sjukdom. Det finns kombinationer av läkemedel som är irrationella, till exempel: kalciumkanal beta-blockerare / blockerare, pulserande, beta-blockerare / läkemedel av central verkan och andra kombinationer. För att förstå detta måste du vara kardiolog. Det är farligt att skämta med ditt kardiovaskulära system, självmedicinskt med en så allvarlig sjukdom.

Hypertensiva patienter frågar ofta om det är möjligt att ersätta flera läkemedel med bara en. Det finns kombinerade droger som kombinerar komponenterna av ämnen från olika grupper av antihypertensiva läkemedel.

  • ACE-hämmare / diuretikum
    • Enalapril / hydroklortiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
    • Lisinopril / hydroklortiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamid (Noliprel och Noliprel forte)
    • Hinapril / hydroklortiazid (Accuzid)
    • Fozinopril / hydroklortiazid (Fozikard N)
  • angiotensinreceptor blockerare / diuretikum
    • Losartan / hydroklortiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
    • Eprosartan / hydroklortiazid (Teveten plus)
    • Valsartan / hydroklortiazid (C-diovan)
    • Irbesartan / hydroklortiazid (Coaprovel)
    • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipin (ekvator)
  • angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare
    • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
  • kalciumkanal blockerare dihydropyridin / betablockerare
    • Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
  • beta-blockerare / diuretikum (inte för diabetes och fetma)
    • Bisoprolol / hydroklortiazid (Lodoz, Aritel plus)

Alla droger är tillgängliga i olika doser av en och annan komponent. Läkaren ska välja doserna för patienten.