Daglig övervakning av blodtryck: en indikation på hur man ska passera

Dystoni

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är Smad, indikationerna för daglig blodtrycksövervakning, vilka sjukdomar kan identifieras genom en sådan studie. När förfarandet går, vad patienten ska göra är att dechiffrera resultaten.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Daglig blodtrycksmätning är ett diagnostiskt förfarande. Det ger upprepade mätningar av blodtryck under dagen med hjälp av en speciell enhet.

Detta gör att du kan analysera förändringar i tryck under dag och natt: om det alltid ökas (sänks), vilken typ av aktivitet och hur mycket det ökar (minskar), om det ändras under nattperioden. Vissa enheter mäter inte bara blodtrycket, utan också hjärtfrekvensen.

Hänvisning till undersökningen ger en kardiolog eller terapeut.

Indikationer för

Förfarandet är föreskrivet för patienter som klagar över:

trötthet;
huvudvärk, yrsel
nedsatt syn, "flyger" framför ögonen;
buller eller ringning i öronen, läggande öron.

Dessutom kan SMAD ordineras till en person som inte har några obehagliga symptom, men när trycket mäts av en läkare, ökar det. Orsaken till detta kan vara fenomenet "white coat": det här är en individuell egenskap som uttrycks i en specifik psykologisk reaktion mot läkare. En person med fenomenet "vitrock" börjar oroa sig för allt med medicinska manipulationer, så att hans tryck och hjärtfrekvens ökar. Mätning av blodtryck och hjärtfrekvens med daglig övervakning eliminerar påverkan av detta fenomen på diagnosen.

Förfarandet möjliggör identifiering av arteriell hypertension (hypertoni), samt att förutbestämma dess orsak - den huvudsakliga sjukdomen. Det bekräftas i samband med ytterligare undersökningar. Även denna metod kan diagnostiseras och kronisk hypotension (hypotension) - lågt blodtryck.

förutsäga hur farlig arteriell hypertoni är för en viss patient
bestämma vilka komplikationer det kan leda till eller redan har lett till
förstå vilken nivå av fysisk aktivitet som är tillåtet för denna person;
avgöra om de tryckbehandlingar som redan har ordinerats för behandling är effektiva.

Genomför proceduren

Du kommer till doktorn. Det fixar en bärbar enhet på din kropp för daglig blodtrycksövervakning. Den består av en manschettknapp (samma som en konventionell tonometer), ett anslutningsrör och huvuddelen av enheten som registrerar mottagna data i internminnet (oftast är enheten placerad i en mantel på en sele som är hängd över axeln eller fast på patientens bälte).
Du bor dagen på ditt vanliga schema, men håll en detaljerad dagbok. Där skriver du ner allt du gjorde under dagen med tiden.
Enheten mäter trycket var 15: e minut under dagen och var 30: e minut på natten. Ibland kan denna period vara längre (till exempel var 40: e minut under dagen och varje timme på natten), beroende på inställningarna.
Om du har ordinerat några droger ska du meddela din läkare. Deras upptagande kan avbrytas vid tidpunkten för undersökningen. Om läkaren sa att du inte behöver avbryta mottagningen (till exempel när det är nödvändigt att utvärdera effektiviteten av behandlingen), drick medicinen på föregående schema och registrera tiden för antagning i dagboken. Du kan också spela in vid vilken tidpunkt du kände effekten av medicinen.
En dag senare kommer du igen till doktorn. Han tar bort apparaten och berättar när man ska komma till resultaten. Vanligtvis tar databehandling inte mer än en dag.

Med resultaten går du till din egen kardiolog eller terapeut. Baserat på Smad-data kan han göra en diagnos och tilldela vidare diagnostiska förfaranden för att klargöra orsaken till högt blodtryck.

Memo för patienten

Med genomgången av denna diagnostiska procedur måste man komma ihåg vissa saker.

Grundregeln är: när enheten börjar mäta blodtrycket (du kan känna igen det här ögonblicket genom att trycka på manschetten och vissa modeller avger en signal innan mätningen startas), sluta, slappna av din hand och sänk ner den. I annat fall kommer enheten inte att kunna mäta trycket, eller resultatet blir fel.

Daglig blodtrycksmätning

Nyligen har de flesta hjärtpatologierna blivit alltmer diagnostiserade hos personer i ung ålder. Inget undantag och en sådan sjukdom som arteriell hypertoni. Detta beror på många provocerande faktorer, allt från dåliga miljöförhållanden och livsmedelskvalitet och slutar med täta stressiga situationer.

För att differentiera de förhöjda räntorna som uppstår till följd av psyko-emotionell eller fysisk ansträngning från en sann hypertensiv kris, använder specialister ofta en teknik, såsom 24-timmars blodtrycksövervakning (SMAD).

Varje person borde ha en uppfattning om vad det är, i vilka fall det används, hur det utförs och vad det visar.

Beskrivning av proceduren

Så att en specialist kan förstå hur blodtrycket (BP) stiger och vad som orsakar abnormiteter, utförs SMAD till patienten. Tack vare det här förfarandet är det möjligt att göra en korrekt diagnos och välja den mest optimala terapeutiska åtgärden.

Daglig övervakning av tryck utförs av en speciell teknik, och de instrument som är avsedda för studien kan variera.

Genomförandet av förfarandet är också möjligt samtidigt med observationen under dagen för kardiogrammet.

Ett tillstånd där blodtrycket överstiger de tillåtna normala värdena för indikatorer i kardiologi kallas hypertension. Mot bakgrund av denna patologiska process kan olika obehagliga konsekvenser utvecklas.

De vanligaste är:

hjärtinfarkt;
ateroskleros;
arytmi;
stroke och andra.

De flesta människor uppmärksammar inte deras tryck, övervakar inte det och går till medicinska anläggningar endast när allvarliga konsekvenser uppstår.

Vad hjälper till att avslöja denna metod

Examination med daglig övervakning gör att du kan ta reda på:

om patienten lider av högt blodtryck
vad kan bidra till förbättrad prestanda
vad orsakar svimning
kroppens svar inte bara fysiskt utan även emotionell stress.

Det bidrar också till att välja mellan de mest effektiva medicinska läkemedlen som behövs vid behandling av högt blodtryck.

Förfarandet kan upprepas ett obegränsat antal gånger, förutom de situationer där dess beteende är kontraindicerat.

När föreskrivs

Tryckövervakning utförs vid:

hjärtinfarkt;
stroke;
natt angina;
subaraknoid blödning
hypertensiv kris
apné syndrom;
andningsfel;
frekvent svimning
utför omfattande kirurgisk ingrepp;
nefropati eller högt blodtryck under förlossningen
hypotension i närvaro av vissa läkemedel som minskar blodtrycket.

Smad föreskrivs i många situationer. Metoden gör det möjligt att bestämma den exakta orsaken till provocerade störningar i hjärt-kärlsystemet. Dessutom bidrar det till en mer fullständig återspegling av hur vitala organ som fungerar som njurarna och hjärtat.

Vem är kontraindicerad

De viktigaste kontraindikationerna för sessionen är:

komplikationer som härrör från föregående studie;
skada på huden i axelområdet;
sjukdomar som kännetecknas av sår i övre extremiteterna;
trombocytopeni och trombocytopati, andra patologiska processer av blodbildning under perioden av exacerbation;
handskador.

Med extrem försiktighet gör Smad när patientens systoliska tryck stiger till ett märke över 200 mmHg. Art.

Egenskaper av

För att få de mest tillförlitliga uppgifterna är det nödvändigt att närma sig undersökningen på rätt sätt och följa rekommendationer från en specialist under undersökningen.

Hur man förbereder smadret

Förfarandet kräver ingen särskild träning. Patienten på denna dag borde leda sin vanliga livsstil. Samtidigt bör ingen fysisk eller emotionell belastning begränsas. Men det är inte rekommenderat den här dagen att delta i gymmet, såväl som att dricka alkohol.

Dessutom, en dag före sessionen, är det nödvändigt att överge medicinen.

Sådana åtgärder bör emellertid endast genomföras efter samråd med din läkare. Under undersökningen tas läkemedel på obligatorisk basis, och varje gång de spelas in i en särskild dagbok.

Detta gör det möjligt för en specialist att se och utvärdera läkemedlets effekt på tryckindikatorer. På övervakningsdagen kan patienten också konsumera mat och vätska.

Allmänna rekommendationer

Under mätning av tryck är det viktigt att följa vissa regler som gäller för alla människor:

röret som ansluter enheten och manschetten bör inte klämmas fast;
Om det är misstänkt att enheten är misstänkt är det omöjligt att försöka reparera det på egen hand (det krävs expertkunskap).
Vid byte av manschetten måste den återställas till sitt ursprungliga tillstånd - 2 fingrar ovanför armbågen;
Besök inte platser med förhöjda källor till elektromagnetiska fält;
Att vara i avslappnad position under blodtrycksmätningen (patienten kommer att varna med en pip till början och slutet av sessionen).

Dessutom är det nödvändigt att överge vattenprocedurerna, eftersom enheten inte kan fuktas.

Enhet för mätning av blodtryck

Anläggningens arbete baseras på det faktum att när blodet passerar genom den klämda artären provocerar det uppkomsten av svängningar. När de är registrerade blir det möjligt att studera svängningar med vissa algoritmer.

Man bör komma ihåg att medelvärdet av blodtrycket beror på den största vågamplituden, systolisk - från en kraftig ökning och diastolisk - från en minskning.

Förberedelser för daglig övervakning produceras inte bara av ryska, men också av utländska företag. Bland de modernaste modellerna skiljer man den senaste utvecklingen, vilket möjliggör samtidigt att utföra Smad och EKG.

Vissa japanska enheter registrerar också kroppens, temperatur och intensitet hos patientens motoraktivitet.

Prestationsteknik

För diagnos besöker patienten på morgonen en sjukhus. Innan du installerar enheten är det nödvändigt att göra ett elektrokardiogram och mäta blodtrycksmätning. Om värdena inte överstiger normen, tillverkar specialisten fasthållningsanordningar.

Manschetten är fastsatt i underarmens yta på den icke-arbetande handen på ett sådant sätt att dess position inte påverkas under hela studieperioden. En mini-dator är ansluten till bältet, så att du kan läsa och skriva nödvändig information.

Patienten kan också bära elektroder i en holtermonitor som möjliggör parallell undersökning av hjärtat hela dagen.

Enheten utför kontinuerligt arbete med periodisk pumpning av luft i manschetten.

Efter att patienten fått alla nödvändiga rekommendationer går han hem och gör sin vanliga verksamhet.

Vilka åtgärder krävs när du bär på enheten

När du utför daglig tryckövervakning är det viktigt att du uppför dig i enlighet med vad läkaren berättar när du installerar enheten och att använda enheten på rätt sätt.

Vid den tidpunkt då nästa automatiska mätning av blodtryck inträffar måste en person se till att hans muskler är i avslappnat tillstånd och armen ligger längs kroppen.

Det är viktigt att inte tänka på att mäta indikatorerna, eftersom det kan snedvrida resultatens noggrannhet. Nats sömn ska också vara lugn. Vi borde inte tillåta tankar om forskningsprocessen.

Om mätningen började under rörelsen måste du stanna och följa handens position.

Håll en dagbok

Förutom den automatiska mätningen av blodtryck under dagen med en viss frekvens är det också viktigt att hålla en patientdagbok, som registrerar alla händelser som utförs av patienten under dagen.

Experter rekommenderar att spela in information om:

djup och längd av sömnen
antalet uppvakningar
hälsotillstånd
fysisk och känslomässig stress
äter mat
tar medicinering;
Förekomsten av några kliniska symtom, såsom yrsel, svimning eller förskuggning av deras tillstånd, smärta i hjärtat, synförlust och andra.

Vid slutet av undersökningen kontrollerar läkaren övervakningsdata och registrering av klagomål. Detta låter dig ställa in situationen, prova en ökning av blodtrycket och välja det mest optimala systemet med terapeutiska åtgärder.

Tolkning av data

Avkodning av resultaten involverade exklusivt specialist. Data som samlas in under dagen överförs till en datorskärm och bearbetas med ett speciellt program.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt sådana indikatorer som:

rytm av blodtryck;
medelvärden;
variabilitet.

För varje patient visas trycknivån individuellt, på grundval av vilken slutsatsen görs. Utvärdering sker med parametrar som skiljer sig från det normala värdet.

Det genomsnittliga blodtrycket hos en frisk person visas i tabellen nedan.

Smad (daglig övervakning av tryck): avläsningar, hur man utför resultaten

Alla vet att många kardiovaskulära sjukdomar har blivit "yngre" de senaste åren, det vill säga de finns hos unga människor. Arteriell hypertoni är inget undantag. Detta beror inte bara på dålig ekologi och dålig näring i moderna tider utan även på ökad nivå av stressiga situationer, särskilt bland arbetsbefolkningen. Men, tyvärr, för att känna igen och särskilja en situationell ökning av trycket, till exempel under psyko-emotionell överbelastning, från sann hypertoni, är det ibland svårt även för en läkare. Därför ökar den arsenal av terapeuter och kardiologer inträffar sådan ytterligare inspektionsmetod som övervakning ambulatorisk blodtrycks (ABPM) främst tillåter patienten att identifiera högt blodtryck - 140/90 mm mer. Hg. Art. (kriterium för diagnosen "högt blodtryck").

Historien om skapandet av metoden går tillbaka till 60-talet av förra seklet när olika försök gjordes för att registrera blodtryck under dagen. I början användes anordningar i vilka patienten självständigt injicerade luft i manometerns manchett vid signalen hos en timer. Sedan försökte man invasivt mäta blodtrycket med hjälp av en kateter i brachialartären, men tekniken användes inte allmänt. På 70-talet skapades en helautomatiserad enhet som självständigt förser luften till manschetten, och mini-datorn i enheten läser data av konsekutiva blodtrycksmätningar, inklusive på natten när patienten sover.

Kärnan i metoden är enligt följande. En manschett appliceras på patienten på axelns mitten och underdel, som liknar en vanlig apparat för mätning av tryck (tonometer). Manschetten är ansluten till registret, vilket ger lufttillförsel och injektion, liksom en sensor som registrerar blodtrycksmätningar och lagrar dem i minnet. Efter undersökningen överför läkaren resultaten till datorn när instrumentet tas bort, varefter han kan utfärda en bestämd slutsats för patienten.

Fördelar och nackdelar med förfarandet

Den obestridliga fördelen med Smad-metoden är att tryckövervakning under dagen gör det möjligt att fånga de minsta fluktuationerna i olika kategorier av patienter.
Till exempel, hos vissa individer, uppträder syndromet "vitrock" när det under en rutinmässig medicinsk undersökning, till exempel hos en frisk patient utan högt blodtryck, stiger trycket plötsligt, ibland till höga antal. Efter att ha mottagit resultaten av den dagliga övervakningen, när patienten befinner sig i ett lugnt tillstånd, kan läkaren få en uppfattning om det verkliga tillståndet. I sådana fall blir trycket under dagen under normala förhållanden normal.

I vissa patienter är tvärtom alla klagomål relaterade till högt blodtryck, men det är inte möjligt att fixa höga siffror vid läkarens möte. Då kommer SMAD till hjälp av läkaren, så att du kan registrera tryckfall som är karakteristiska för högt blodtryck.

Således är det ofta fallet med PMS är avgörande för diagnosen arteriell hypertension.

Bland de övriga fördelarna kan förekomsten och tillgängligheten av metoden för befolkningen, icke-invasivitet, användarvänlighet och låg arbetsintensitet noteras.

Bland nackdelarna är det nödvändigt att nämna ett litet besvär för patienten, eftersom du under dagen måste stanna med en manschett på armen, som periodiskt blåser upp luften, vilket kan störa god sömn. Med tanke på det faktum att metodens diagnostiska värde är stort kan emellertid dessa olägenheter enkelt uthållas.

Indikationer för förfarandet

modern apparat för Smad

Daglig övervakning av blodtryck visas i följande fall:

Primär diagnos av högt blodtryck.
Övervakning av behandling hos patienter med högt blodtryck.
Skaffa information om den tidpunkt då patienten ofta ökar trycket för att justera doserna av läkemedel som tas emot vid olika tidpunkter på dagen. Till exempel är det bättre för patienter med högt trycktal på natten att ordna ytterligare mediciner för natten och på morgonen och eftermiddagen, att fokusera på att ta mediciner på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat,
Diagnos av hypertoni hos individer med höga stressiga situationer under arbetstid då hypertoni har en psykogen orsak. Taktik av behandling i detta fall bör börja med lugnande behandling.
Sömnapné syndrom.
Hypertoni hos gravida kvinnor, särskilt med misstänkt preeklampsi (studien utförs på sjukhuset).
Undersökning av gravida kvinnor före födseln om de har högt blodtryck för att lösa frågan om leverans taktik.
Undersökning för att bekräfta yrkesmässig lämplighet (tågförare etc.), liksom för draftees, vars lämplighet för militärtjänst är i tvivel.

Kontraindikationer för att utföra Smad

Undersökningen kan kontraindiceras vid följande sjukdomar och tillstånd hos patienten:

Dermatologiska sjukdomar som är förknippade med hudskador i överkroppen - versicolor, svamp etc.
Blodsjukdomar, till exempel allvarlig trombocytopeni, hemorragisk purpura, petechialutslag, etc., kännetecknad av utseendet av blåmärken vid den minsta klämningen av huden,
Trauma på överkroppen
Vaskulära sjukdomar med skador på artärerna och venerna i de övre extremiteterna vid exacerbation,
Patient psykiska sjukdomar i samband med oförmåga att självomsorg, aggression och andra symtom.

Förberedelser för förfarandet

Daglig tryckövervakning kräver ingen speciell förberedelse. Patienten är inte bara tillåten, utan även nödvändig för att leva i en välbekant rytm, utan att begränsa den fysiska eller psyko-emotionella stressen på dagen för studien. Självklart borde du inte gå till gymmet eller dricka mycket alkohol - det är bättre att eliminera det helt och hållet. Även före testdagarna ska patientens medicinering avbrytas, men detta bör endast ske i samråd med läkaren som beställde övervakningen. Men vid undersökning, för att kontrollera behandlingen bör droger tas tvärtom, men tiden för att ta vissa droger bör registreras i en särskild dagbok så att läkaren kan se hur de påverkar blodtrycksnivåerna under dagen. Återigen måste du samordna pillret med din läkare.

På dagen för studien är mat och vätskor tillåtna, eftersom det inte finns något behov av att "hänga upp" bildskärmen på en tom mage. Från kläder bör man föredra en tunn långärmad T-shirt - av hygieniska skäl, eftersom manchetten vanligtvis är återanvändbar för alla patienter.

Hur är proceduren?

På morgonen, vid den bestämda tiden, ska patienten anlända till avdelningen för funktionell diagnostik. Undersökningen kan utföras både på kliniken och på sjukhuset. Efter en preliminär mätning av trycket enligt Korotkov-metoden med en standard blodtrycksmätare sätts patienten på en axel (vanligtvis lämnad för högerhänta och vice versa) en manschett ansluten till en apparat som tvingar luft genom tunna rör och innehåller också en anordning för lagring av den mottagna informationen. Denna enhet är fastsatt på bältet i patientens kläder eller passar in i en speciell handväska som patienten bär över axeln. I vissa fall läggs elektroder som registrerar ett kardiogram över på patientens bröstkorg, vid parallell EKG-övervakning enligt Holter.

Skärmen är redan konfigurerad så att enheten efter en viss tid tvingar luften in i manschetten. Som regel är det en gång var 20-30 minuter under dagtid och en gång i timmen på natten. Vid dessa tillfällen ska patienten pausa, fria sänka handen och vänta tills mätningen är klar. Dessutom finns en knapp på monitorn, som kan tryckas när obehagliga symptom uppträder, och en obestämd mätning av blodtryck kommer att inträffa.

På dagtid ska patienten i dagboken registrera tidpunkten för att ta drogerna, tidpunkten för att äta, fysisk aktivitetstid och naturen till de minsta detaljerna - till exempel gick han till köket, gick upp till tredje våningen etc. Det är speciellt viktigt att notera typen av aktivitet under tryckmätning. Du bör också notera obehagliga symtom - smärta i hjärtat, huvudvärk, andfåddhet etc.

En dag senare besökte patienten igen det funktionella diagnostikrummet för att ta bort bildskärmen, överföra informationen till datorn och avsluta studieprotokollet.

Smad i barndomen

Hos barn äldre än sju år används daglig blodtrycksövervakning, men som regel tillsammans med EKG-övervakning. Indikationer är inte bara högt blodtryck, men också hypotension (lågt tryck), rytmförstöring, såväl som syncopala tillstånd (medvetslöshet).

Genomförandet av studien skiljer sig inte mycket från undersökningen av vuxna, med den enda skillnaden som barnet behöver förklaras mer detaljerat, och ännu bättre, för att visa hur bildskärmen fungerar och vad den är för.

Avkodningsresultat

Nivån på blodtrycket, liksom några andra indikatorer (kroppstemperatur, puls, andningshastighet) är ett värde som är föremål för dagliga rytmer. Den högsta nivån av blodtryck observeras på morgonen och eftermiddagen, och på natten finns det lågt blodtryck.

Idealt sett varierar blodtryckssiffrorna från 110/70 till 140/90 mm Hg. Hos barn kan trycket vara något under de angivna siffrorna. Vid övervakning anges förutom det genomsnittliga antalet blodtryck (systoliskt blodtryck - SBP och diastoliskt blodtryck - DBP) variabiliteten för den dagliga rytmen, det vill säga fluktuationerna för CAD och DBP upp och ner från den genomsnittliga dagliga kurvan, såväl som det dagliga indexet. HELL i procent. I normalt dagligt index (SI) är 10-25%. Detta innebär att det genomsnittliga "natt" antalet blodtryck borde vara mindre än det "dagliga" minst 10%. Rytmevariabilitet anses avvika från normen, om minst en av mätningarna ger siffror högre eller lägre än normala blodtryckssvärden.

Smad Resultat Exempel

Beroende på de uppgifter som erhållits som resultat av mätningar utfärdar läkaren en rapport där de ovan beskrivna indikatorerna anges.

Teknikens tillförlitlighet

Återigen är det inte svårt att uppnå en förhöjd nivå av blodtryck i Smad, men det är nästan omöjligt att lura läkaren som utförde eller mottog resultaten. För det första beror det på det faktum att många rekryter försöker öka trycket på natten, och som regel hos unga, även vid högt blodtryck, normaliseras trycket på natten. För det andra, när belastningen står i proportion till trycket ökar hjärtfrekvensen, vilket i de flesta fall är fast vid EKG-övervakningen. Därför kommer doktorn att se sinus takykardi, tillsammans med en ökning av blodtrycket, troligen att tänka på teknikens tillförlitlighet och förskriva andra metoder för forskning, kanske till och med på sjukhuset.

Vissa människor i militär ålder använder nikotin och koffeininnehållande drycker i stora mängder, och ibland även alkohol på dagen för studien. Sådana cocktails från koffein och kontinuerliga belastningar under dagen kommer säkert att påverka unga människors hjärta och kärl och kan leda till kardiovaskulär patologi i framtiden. Därför är det bättre att inte ta risker och genomföra denna undersökning som vanligt. I slutändan är militärtjänsten inte så skadlig som möjligt komplikationer som är förknippade med en ökning av trycket som påverkas av koffein, alkohol och överdriven fysisk ansträngning, till vilket unga människor tycks dra sig tillbaka från armén.

Det finns fall där patienten tvärtom vill "lura" Smad för att dölja högt blodtryck och fortsätta att utföra ansvarsfullt arbete, som har testats för fitness. I det här fallet är det värt att rekommendera ämnet åtminstone i allmänna termer att ompröva deras livsstil och eliminera skadliga vanor, såsom undernäring och alltför stort saltintag, enkla kolhydrater, animaliska fetter och överdriven kalorier (förutom alkohol, koffein och nikotin). Men samtidigt att normalisera nivån på fysisk aktivitet, bli av med stress, brist på sömn och ojämn belastning. För ett bra resultat är det dessutom värt att påbörja "omstrukturering" i förväg, åtminstone flera månader före undersökningen. Och efter det "fixar" en ny livsstil och förbättrar din egen hälsa, samtidigt som du bromsar progressionen av högt blodtryck.

BPro dagliga blodtrycksmätare: ditt hjärta är i kontroll

Att vara ung, få människor tänker på hälsa: nästan ingen passerar regelbunden profylax, bara ett fåtal personer håller noga sina kroppar. Om hälsa, minns vi mestadels bara när kroppen börjar svika. Kanske är detta en av anledningarna till att i vårt land så låg livslängd, särskilt bland män och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, länge varit ledande bland dödsorsakerna. Det värsta är att sådana sjukdomar som till exempel arteriell hypertension kan fortsätta dolda, undergräva kroppen i många år och gradvis föra det till det ledsamma resultatet i form av hjärtattack eller stroke.

Vi talar inte nu om behovet av att leda en hälsosam livsstil, om rätt näring, hälsosam sömn och många andra uppenbara sätt att undvika för tidig vård i en annan värld, särskilt eftersom sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är medfödda. Men vi kommer att säga några ord om vikten av att övervaka deras tillstånd, för vilket en mycket ovanlig enhet är avsedd, vilket har kommit till oss i testlabbet. Detta är en professionell enhet för daglig blodtrycksövervakning BPro, utvecklad av Singapore-baserade HealthSTATS och distribuerad i Ryssland av LLC DiaPark, som specialiserat sig på leverans av medicinsk utrustning.

⇡ # Lite teori

Vad ska man mäta

Blodtrycksindikatorn eller, som det kallas också blodtryck, beskriver hur bra eller dåligt kroppens organ levereras med syre och näringsämnen. Detta faktum är troligtvis känt även till dem som regelbundet hoppade över biologiska lektioner i skolan. Men två tryckvärden är alltid fasta - och av orsakerna till detta är det vanligtvis okänt för många, även om det inte är något svårt i detta heller. Det finns systoliskt och diastoliskt blodtryck. Den första är registrerad vid tiden för hjärtkontraktion och skjuter blod in i artären - det här är det maximala värdet. Den andra registreras under avslappning av hjärtmuskeln - lägsta värdet. I folket kallas dessa figurer enklare: "övre" och "lägre" tryck. Blodtrycket mäts, vanligtvis i millimeter kvicksilver (mm Hg).

Typisk pulsvåg: överlagring av direkta och reflekterade pulsvågor under normal arteriell elasticitet

Värdena för de systoliska och diastoliska tryckindikatorerna utgör extremt så kallade pulsvågorna. För en kardiolog är det viktigt att inte bara känna till siffrorna utan också att kunna analysera pulsvågens form och dess fortplantningshastighet. Förutom den direkta komponenten finns också en reflekterad våg i pulsvågan, vanligtvis uttryckt i ett karakteristiskt hopp, ett tillsatsmedel som uppträder i pulsvågens fall i friska och elastiska kärl (förstärkningstryck). Det finns andra viktiga egenskaper för specialister, men vi kommer inte att dyka in i kursen "kardiologi för dummies" och vi kommer att gå vidare till metoder och medel för mätning av blodtryck.

Vad och hur man mäter

Typisk hushållsoscillometrisk tonometer med humer manschett

Det enklaste instrumentet för mätning av tryck är i nästan alla hem. Och om inte, kan högkvalitativ elektronisk tonometer idag köpas på något apotek. Denna enhet är avsedd för engångsbruk eller regelbunden användning, men det är inte ett medel för kontinuerlig övervakning. En hushållstomometer mäter trycket med hjälp av den så kallade oscillometriska metoden, som i sin tur representerar utvecklingen av auscultatorisk metod som föreslogs av den ryska kirurgen N. S. Korotkov tillbaka 1905. Auscultatory-metoden anses vara referenspunkten bland den icke-invasiva gruppen av metoder som inte kräver direkt sättning av sonden in i artären. På grundval av denna metod har stora dagliga trycksystem skapats - ja, du måste gå i 24 timmar med manschett på armen, ständigt justera övervakningsanordningen och frysta då och då när lufttillförseln börjar i manschetten. Njutning, uppriktigt, inte bra.

Den invasiva metoden är av uppenbara skäl endast möjlig på sjukhuset, med kirurgiskt ingripande med alla följder som uppstår. Det gör det också möjligt att göra en kontinuerlig kurva av tryck mot tiden, så att du kan göra en noggrann diagnos till patienten och förskriva rätt behandling. Icke-invasiva metoder användes naturligtvis också, men förrän de inte skilde sig åt i ökad mätnoggrannhet.

BPro blodtrycksmätare är utformad för att göra skillnad: den använder den icke-invasiva metoden, som belastar användaren ännu mindre, men samtidigt närmar sig den invasiva noggrannheten. Den teknik som patenteras av HealthSTATS kallas evidensbaserat blodtryck (EVBP), vilket understryker det faktum att det aktuella trycket i artären mäts i detta fall.

Schematiskt diagram över tonometerens funktion med EVBP-teknik

EVBP-tekniken är baserad på applanationstonometrimetoden, vars kärna är extremt enkel. En högkänslig hemisfärisk sensor trycker mot armens radiella artär nära handleden och tar emot puls- och blodtrycksvärdena. Sensorkroppen är ansluten till en rem och en informationskabel med enhetens huvudenhet, som fixar information i minnet och visar nuvarande värden på displayen. Enheten i sig liknar en sportsklocka - ganska stor, men stör inte användaren i sitt dagliga liv. Korrekt bärs, är sensorn ordentligt fastsatt på handleden utan att komplicera det venösa blodutflödet och utan att pressa den vitala medianern. Och, naturligtvis, inga manschetter, tryck på armen och annat obehag.

Förutom extremumpunkterna mäter och registrerar BPro-monitorn ett antal så kallade hemodynamiska parametrar, vilken specialiserad programvara analyserar och visas på datorskärmen i form av diagram och individuella värden. I allmänhet finns det två mjukvaruprodukter för BPro: BPro SOFT och A-PULSE CASP. Den första är baskomplexet, som är utformat för att hantera alla hemodynamiska egenskaper som mäts av enheten: blodtryck, hjärtfrekvens, genomsnittligt blodtryck och pulstryck. Programmet bygger automatiskt tabeller och diagram över mätresultat, väljer medelvärden och extremiteter och systematiserar patientdata. Specialisten kan bara analysera data som erhållits och visualiseras med BPro SOFT och dra slutsatser.

Arbeta med mjukvarupaketet A-PULSE CASP

A-PULSE CASP-mjukvarupaketet används för avancerad pulsvåganalys, systoliskt centralt aorta-tryck, radialförstoringsindex, som vi talade om ovan, och andra hemodynamiska parametrar. Om du använder BPro SOFT kan data analyseras endast efter lämpliga mätningar. Med A-PULSE CASP kan du visa en pulsvågformsgraf på en datorskärm direkt i realtid. Vi är inte specialister på kardiologi från ordet "absolut", men på grund av detta erbjöds vi en enklare mjukvarukomplex BPro SOFT för testning tillsammans med BPro-monitorn.

I allmänhet, enligt utvecklarna, har BPro-monitorn med EVBP-teknik fyra stora kliniska fördelar:

diagnos av hypertoni
övervaka effekten av antihypertensiv behandling
förmågan att förutsäga akuta cirkulationsstörningar (stroke, hjärtinfarkt);
möjligheten att förutsäga komplikationerna av arteriell hypertension under graviditeten.

Oberoende testning av enheten i jämförelse med ambulatorisk övervakning med hjälp av den invasiva metoden visade att avvikelser av de värden som mättes med BPro är minimala (endast några få millimeter kvicksilver) och sannolikt inte kommer att påverka den övergripande bilden av sjukdomen och fatta beslut på uppförandet behandling. Men garantin för mätningarnas kvalitet och noggrannhet är att enheten uppfyller ett antal olika allmänt accepterade regleringsdokument, en lång lista som finns i den officiella tabellen över tekniska egenskaper.

Detta faktum, liksom andra fördelar med EVBP-tekniken, gör det möjligt att tala om BPro-monitorn som ett professionellt verktyg som hjälper utövare att göra en noggrann diagnos för sina patienter och förskriva lämplig behandling baserat på en analys av de resulterande dagliga blodtrycksövervakningsplanerna.

Professionella enheter i vårt testlabb faller sällan. Vi är vana vid att hantera SOHO-enheter, men BPro är mer än så. Så vi kommer inte längre att gå in i den tråkiga teorin och gå vidare till en underhållande övning.

Blodtrycksmätare

Dopplerografi av cerebrala kärl

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Chef för institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck tar varje dag.

Transcranial Doppler ultraljud är en ultraljud som berättar för läkaren hur man korrekt och snabbt diagnostiserar kärlspatologin i nervsystemet och bestämmer behandlingsstrategin korrekt.

Denna metod har blivit oumbärlig för diagnosen:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

yrsel
huvudvärk
svimning
motorisk försämring
intrakraniell tryckstörning
känslomässiga störningar

Doppler-ultraljud (USDG) är en teknik för att bedöma blodflödet, dvs. Hastigheten och riktningen av blodflödet i huvudkärlen i huvudet med hjälp av en speciell ultraljudssensor med all denna undersökning kommer att identifiera kränkningar av blodflödet och indirekt bestämma förändringen i blodkärlens väggar. Denna teknik är baserad på att ändra frekvensen av ultraljudsvågor, vilket återspeglas från rörliga blodpartiklar.

Vilka symptom gör dopler av hjärnkärl

Denna studie är indicerad för personer med manifestationer av perinatal encefalopati, trötthet, sömnstörningar, yrsel, huvudvärk.

Läkare-neurologer ordinerar transcranial doppler för:

Huvudvärk av oklart genesis
svindel
Vegeta-vaskulär dystoni
migrän

Doppler-procedur

Denna procedur kräver ingen speciell förberedelse, förutom att vascularpreparationer tas omedelbart innan det börjar. Det är också inte rekommenderat att dricka alkohol, röka.

Innan studien påbörjas kommer läkaren att be dig lägga sig på bordet och lyfta huvudet. Den applicerar sedan en gel över studieområdet. Läkaren trycker sensorn mot huden och rör den fram och tillbaka. Naturligtvis orsakar trycket från ultraljudstransducern lite obehag, men de flesta anser inte proceduren smärtsam. Denna sensor skickar signaler till datorn, vilken den konverterar till bilder och visas på en bildskärm.

Du kan höra whistling ljudet som kan höras, det här är det ljud som enheten återger blodets rörelse genom din kropp. Vid sådana tillfällen är det förbjudet att vända på huvudet och prata.

Blodtrycksnummer: vad betyder övre och nedre

Sedan dess har många olika uppfinningar uppträtt för detta ändamål, men för denna dag har blodtrycksmätningsenheten varit densamma - en millimeter kvicksilver (mmHg). Men franska föredrar att arbeta med centimeter (se Hg. Art.).

Det är ingen skillnad i vad en persons blodtryck mäts, eftersom dessa värden lätt konverteras. Det är bara nödvändigt att multiplicera eller dela upp numret med 10. Blod krävdes för kvicksilvermanometern och andra enheter från det förflutna, så de användes inte allmänt.

Allt förändrades i början av 1900-talet, när en rysk kirurg föreslog ett innovativt sätt. Med namnet på skaparen kallas han Korotkov-metoden. Luftmanchetten sätts på armen under axelledet, sedan pumpas luften med en gummilampa. Med hjälp av ett stetoskop lyssnade på pulsen. Trycknivån i manschetten, vid vilken de första slagmen är fixerade, visar den övre BP, när de försvinna, fixa den nedre. Det vill säga när trycket i manschetten är lägre eller högre än artärtrycket, kommer inte luften i resonans och leder inte ljud.

Denna mätmetod har funnit praktisk tillämpning i mekaniska tonometrar. Samma algoritm, men utan stetoskop används i automatiska enheter. Det som är viktigt är hur man mäter trycket: den klassiska tonometern är mer exakt. Elektroniska verktyg kan misstas för 5-10 enheter, beroende på produktens kvalitet.

Hur mäter man trycket med en tonometer?

Automatiska och halvautomatiska enheter levereras alltid med instruktioner, de är enkla och kräver inte ytterligare hjälp under driften.

Men inte alla vet hur man använder en mekanisk tonometer och hur man mäter trycket korrekt.

För att göra detta måste du utföra följande steg.

Sitt på en stol med en rygg, hand (det spelar ingen roll, vänster eller höger) att sätta på bordet. Ta en bekväm och avslappnad position.
Fäst manschetten något ovanför armbågen. Det ska passa snyggt.
Pump luft in i manschetten vid 30 mm Hg. Art. mer än det beräknade lägre trycket. Dumpa luft med en hastighet på 3-4 grader per sekund. Spela toner med ett stetoskop.
Kom ihåg numret på skalan där det första bruset uppträdde.
Markera numret vid vilken pulsen försvann.

Höjden på bordet ska nå den fjärde revbenet, så att manschetten är flush med hjärtat, inte högre och inte lägre.

Norm av blodtryck

Varje person har en individuell struktur, kroppsvikt och blodtryck. All blodtryck bör dock ligga inom ramen för standard.

De bestämmer vad siffrorna betyder vid mätning av blodtryck. De kan indikera ett tillfredsställande eller dåligt tillstånd hos det kardiovaskulära systemet. Det finns begreppet "arbetstryck", där en person känner sig tillfredsställande, men frånvaron av symptom på en överträdelse indikerar inte närvaron av hälsa.

Genom långsiktiga observationer och forskning har de värden som kan ta blodtryck av en hälsosam organism bestämts. De är som följer:

normal - från 120/80 till 140/90;
låg (hypotoni) - 119/79 och under;
högt (högt blodtryck) - 141/91 och högre.

Det är viktigt att ta hänsyn till en persons genomsnittliga tryck. Det mäts i vila, helst på morgonen. Om patientens blodtryck tvekar runt den nedre gränsen, kan en kraftig ökning till 140/90 innebära sjukdomsuppkomsten.

Diagnosen av sjukdomar tar också hänsyn till pulstrycket. Detta är förhållandet mellan systoliska och diastoliska värden. Få det genom att subtrahera den lägre nivån från toppen. Det kan vara som följer:

normalt - från 30 till 40;
låg tillåten - från 20 till 30;
hög tillåten - från 40 till 50;
patologisk - under 20 och över 50.

Ett fall - blodtryck under graviditeten. Denna period präglas av två skillnader.

I början av perioden genomgår kroppen signifikanta hormonella förändringar. Som ett resultat uppträder hypotension. Brist på syre påverkar fostrets tillstånd, så det är mycket viktigt att mäta blodtrycket dagligen. Normalt blodtryck - inte mindre än 100/60 mm Hg. Art.

Vid slutet av termen växer barnet upp och mängden blod som faller på moderns hjärta ökar också. Därför observeras efter den 19: e veckan en ökning av blodtryck och hjärtfrekvens. Acceptabel tryckökning hos gravida kvinnor vid 5-15 mm Hg. se jämfört med indikatorn i början av terminen. I vilket fall som helst bör det inte passera gränsen 140/90 mm Hg. Art.

Blodtryckspatologi

I närvaro av ärftliga sjukdomar, ohälsosam livsstil och stressiga tillstånd ökar risken för hypotension och hypertoni.

Faktum är att högt blodtryck inte är en sjukdom. Hon är ett syndrom (kombination av symtom) av olika sjukdomar i njurarna, hjärtat, lever, hjärnan, sköldkörteln och andra organ. Därmed dess officiella namn: hypertensivt syndrom.

Även före mätningar med en tonometer kan det detekteras av flera skäl:

täthet i templen, näsan;
svaghet;
yrsel;
suddiga ögon;
talstörningar;
komplexitet i samordning.

Om du fastställer en regelbunden ökning av blodtrycket, måste du omedelbart kontakta en läkare. Flera konsekvenser av patologins utveckling förklara varför rusning behövs.

Först är hypertoni härdbar endast i första steget. Behandlingsprocessen är enkel och lätt att utföra hemma. Men med att ha startat syndromet upp till andra och följande steg, kommer patienten inte att kunna bli av med tryckstörningar för alltid.

För det andra leder ökat blodtryck till hjärtsvikt, hypertensiv kris, stroke, hjärtinfarkt. Därför kan hypertoni vara dödlig.

Om patienten är över 65 år är trycket 140 över 80 mm. Hg. Art. - Det här är helt normalt. Hos personer i åldern 50-55 år anses indikatorer 130-135 med 85-90 mm vara normala. Hg. Art. Detta betyder inte att de bör börja ta blodtryckssänkande läkemedel. Men hos ungdomar under 35 år bör indikatorerna inte vara högre än 135/80 mm. Hg. Art.

Videon i den här artikeln kommer att berätta många intressanta saker om korrekt mätning av blodtryck.

Hur och hur man mäter tryck

Vid högt blodtryck är det mycket viktigt att lära sig att bestämma ditt eget blodtryck. Detta kommer att hjälpa till att hålla sjukdomen under kontroll och omedelbart söka hjälp för hypertensiv kris. Den huvudsakliga metoden för självkontroll vid högt blodtryck är regelbunden övervakning av förändringar i blodtryck (BP).

Låt oss prata om hur man mäter trycket. Är du säker på att du vet hur man gör det korrekt? När allt kommer omkring, innan mätningen påbörjas, behövs viss beredning så att resultaten alltid är korrekta.

Hur man väljer och bestämmer den mest exakta blodtrycksmätaren? En person med högt blodtryck bör alltid vara till hands.

Hur gör tonometern

En apparat för mätning av blodtryck utan att penetrera en artär kallas en tonometer (mer exakt en sphygmomanometer). Dess integrerade komponenter är manschett och luftblåsande päron.

Förekomsten av andra element beror på konstruktionstypen. Infiltrering i artären (invasiv metod) används för att kontinuerligt övervaka tillståndet hos tunga patienter på sjukhuset. Tonometrar är av fyra typer:

Kvicksilver - den allra första apparaten för mätning av tryck;
mekaniskt;
Halvautomatiska;
Automatisk (elektronisk) - den mest moderna och populära.

Principen för drift av olika typer av tonometrar är densamma: En manschett med en speciell pneumatisk kammare, i vilken luft tvingas, läggs på axeln, precis ovanför armbögen. Efter att ha skapat tillräckligt tryck i manschetten öppnas ventilen och processen med auskultation (hörsel) av hjärnljud börjar.

Här ligger de grundläggande skillnaderna i tonometers arbete: kvicksilver och mekaniskt behov av att lyssna på hjärnljud med ett fonendoskop. Semi-automatiska och automatiska tonometrar bestämmer trycknivån oberoende.

Kvicksilvertonometrar

Även om kvicksilvertonometrar själva har länge varit ur massanvändning, görs kalibreringen av nya enheter exakt enligt mätresultaten. Kvicksilvertonometrar produceras fortfarande och används i grundforskning, eftersom felet vid mätning av blodtryck är minimal - det överskrider inte 3 mm Hg.

Det betyder att kvicksilvertonometern är den mest exakta. Det är anledningen till att tryckmätningsenheterna till och med är millimeter kvicksilver.

I ett plastfall monteras en mätskala från 0 till 260 på den vertikala halvan med en skala av 1 mm. I mitten av skalan är ett transparent glasrör (kolumn). I kolonnens botten finns en tank med kvicksilver, ansluten till trycklampans slang.

Den andra slangen förbinder päron med manschetten. Kvicksilvernivån vid början av tryckmätningen bör placeras strikt vid 0 - detta garanterar de mest exakta indikatorerna. När luft injiceras ökar trycket i manschetten och kvicksilver stiger längs kolonnen.

Då är endoskopets membran fäst vid armbågens böjning, pärrutlösningsmekanismen öppnas och auscultationssteget börjar.

Först hörs systoliska toner - tryck i artärerna vid tiden för sammandragning av hjärtat. I början av "knocken" bestäms det övre trycket. När "knocken" stannar bestäms det lägre trycket vid diastoltiden (avslappning av hjärtat och fyllning av ventriklarna med blod).

Mekaniska tonometrar

Principen för drift av en mekanisk (vätskefri) tonometer är mycket lik den som beskrivits ovan, men en manometer används som en skala i stället för en kvicksilverkolonn. Denna typ av blodtrycksmätare används fortfarande i stor utsträckning både i vardagen och i medicinska institutioner.

Det anses vara ett exakt mätinstrument som sällan misslyckas. Men det är nödvändigt att kontrollera mätaren för användbarhet minst 1 gång om 12 månader, genom att följa varumärkesförfarandet.

Den största nackdelen är oförmågan att mäta trycket till sig själv. Om du lyckas förfalska det är det troligt att resultatet blir opålitligt, eftersom händerna inte vilar, vilket är mycket viktigt vid mätning av tryck. Den andra nackdelen med kvicksilver och mekanisk tonometer är subjektiviteten hos auscultation.

En person som mäter trycket bör ha ett skönt öra och förmågan att exakt bestämma början och slutet av tonerna. Dessutom är det mycket viktigt att placera fonendoskopets membran på rätt ställe, annars hörs hjärnljud värre.

Semi-automatiska tonometrar

Det bästa, men inte det vanligaste alternativet. Luftinsprutning i manschetten utförs mekaniskt, det vill säga manuellt med en päron. Luften är också nedåt manuellt, därför kräver halvautomatiska enheter vissa färdigheter.

Blodtryck och pulsmätningar utförs automatiskt, vilket eliminerar behovet av ett stetoskop och en mekanisk tryckmätare. Den halvautomatiska tonometern förbrukar mindre energi än den automatiska. Vissa modeller fungerar från ett finger-typ batteri.

Detta är den mest moderna typen av tonometer, allmänt använd både hemma och i medicinska institutioner. Består av en manschett kopplad till en automatisk elektronisk manometer. Mätning av tryck och luftinsprutning i manschetten är helt automatiserad.

Felet är litet, men för att undvika felaktigheter rekommenderas att man mäter tre gånger med ett intervall på 5 minuter. Alla tre resultat registreras och det aritmetiska medelvärdet beräknas från dem, vilket anses vara tillförlitligt. Tonometrar av denna typ är vidare uppdelade i tre klasser beroende på manschettens placering:

Mätning av kraft uppstår på grund av kortvariga trycksteg i manschetten under artärpulsation (samma princip i halvautomatisk). Alla modeller är utrustade med en funktion att räkna och visa hjärtfrekvensen (puls).

Mätning av tryck på perifera artärer, inklusive handleden, anses vara mindre tillförlitlig av flera anledningar:

Handleden är mycket tunnare än brachialartären, blodtrycket på väggarna är svagare. Därför är amplituden hos pulsvågan, genom vilken tryck och puls mäts, mindre.
Ej lämplig för personer över 50 år. Fartygen förlorar elasticitet, och vid periferin kan pulsens känsla vara för svag. Detta förhindrar att tonometern tar korrekta mätningar.
Betydande fel (upp till 30 mm Hg) i samband med felaktig placering av handleden under mätningen. Om det är tillräckligt för en axeltonometer att lägga en hand på en vågrät yta, så ska karpaltonomometern vara strängt i hjärtat.

Fingermaskiner är inte riktigt vad de mäter tryck. Anordningen som är fäst vid fingret kallas en pulsoximeter och är utformad för att mäta syrehalten i blodet och hjärtfrekvensen (puls). Funnet bred tillämpning i sport, men helt olämplig för självövervakning av hypertensiva patienter.

Principen är att skanna fingertopparna med rött och infrarött ljus. Sensorerna tar det reflekterade ljuset, beräknad procentandel av absorption och recoil.

Baserat på detta görs beräkningar av procentuellt syre i blodet. Hjärtfrekvensen bestäms av pulseringen av blodkärl på fingertopparna.

Vilken blodtrycksmätare är bättre

Det lämpligaste alternativet för hemmabruk är en automatisk skuldertonometer. Det är noggrannt i mätningar, kräver inte speciella färdigheter för självständig användning.

I moderna modeller finns en inbyggd minnesfunktion för en, två eller tre användare, upp till 150 mätningar för varje. Du kan spara och jämföra mätresultaten, som ersätter dagboken för självkontroll.

Varje automatisk tonometer är utrustad med en visuell pekare till ulnarvikten. Detta gör det möjligt att placera manschettgivaren exakt där pulsationen av artären är starkast. Luftinsprutning sker automatiskt, enligt ett specifikt program som ger tryck i manschetten av den nödvändiga kraften.

Det är mycket viktigt för äldre som lider av högt blodtryck. I vissa fall har dessa patienter auskultatoriska misslyckanden: tystnadsområden, tydligt framträdande av auscultation av hjärnljud.

Om en person som inte känner till möjligheten till en sådan patologi använder en mekanisk tonometer kan han hoppa över den tid då toner försvinner (till exempel 110 vid ett verkligt tryck på 200) och sluta pumpa luft över 120-135 mm Hg. Detta leder till felaktiga priser vid riktigt högt tryck.

I elektroniska blodtrycksmätare finns det en funktion av ytterligare luftinjektion i manschetten och dubbelkontrollen, vilket hjälper mycket med förmaksflimmer eller auskultationsfel. Nästan garanterar korrekt bestämning av hypertonisk kris.

Prissättningen påverkas av flera faktorer:

Brand. Ju mer populär och annonserad tillverkaren desto högre pris.
Design. Nya modeller är alltid dyrare föråldrade. De ser modernare ut, ofta mindre än sina föregångare och har mer funktionalitet. På ett sätt, inom medicinsk utrustning finns också ett sätt.
Ytterligare funktioner. Dyra modeller av elektroniska tonometrar är utrustade med funktioner för lagring av ett visst antal mätningar, identifiering av arytmier, rörelse- och positionsindikatorer och varningssignaler. Klockor, kalendrar och en termometer kan integreras.
Visa tonometer. Mekanisk - mest budgetalternativ (

1000 rubel). Semi-automatiska tonometrar är dyrare - från 1200 rubel. Automatiska tonometrar kan kosta från 1800 rubel och över.

Hur mäter man trycket

Även den mest exakta tonometern kommer att ge felaktiga resultat om trycket mäts felaktigt. Det finns allmänna regler för mätning av tryck:

Viloläge Du behöver sitta ett tag (5 minuter räcker) på den plats där trycket ska mätas: vid bordet, på soffan, på sängen. Trycket ändras ständigt, och om du lägger dig ner på soffan och sedan sätter dig ner vid bordet och mäter trycket - blir resultatet fel. Vid lyftning har trycket ändrats.
3 mätningar görs, växelvis växlande händer. Det är omöjligt att mäta på ena sidan: fartygen är klämda och tid krävs för normalisering av blodtillförseln (3-5 minuter).
Om tonometern är mekanisk är det nödvändigt att korrekt applicera phonendoskopets huvud. Strax ovanför armbögen bestäms av platsen för den starkaste pulsationen. Inställningen av phonendoskopets huvud påverkar starkt hörseln hos hjärttoner, särskilt om de är döva.
Enheten borde vara på stapeln och handen - i ett horisontellt läge.

Mycket beror på manschetten. Det ska distribuera luften korrekt i den pneumatiska kammaren och ha en lämplig längd. Manschettdimensioner anges med minsta och maximala axelomkrets. Minsta längd på manschetten är lika med längden på sin pneumokamera.

Om manschetten är för lång, överlappar den pneumatiska kammaren sig själv, klämmer armen väldigt starkt. En manschett som är för kort skapar inte tillräckligt med tryck för att mäta trycket.

Tidigare Artikel

Nästa Artikel

Huvud