Huvud

Myokardit

Högt systoliskt tryck

Många är intresserade av, vad är risken för ökat systoliskt tryck, dess grundorsaker och metoder för behandling? Det övre trycket anses vara högt när det överskrider den tillåtna normen för millimeter kvicksilver, men samtidigt är det lägre blodtrycket normalt. Denna sjukdom kallas isolerad systolisk hypertoni och ses oftast hos äldre.

Vad är systoliskt tryck?

Systoliskt blodtryck bildas på grund av sammandragningen av hjärtmuskeln, det kallas också det övre blodtrycket. Det är ansvaret för kraften som skjuter blod in i artärerna. Tryck mäts i millimeter kvicksilver (mm. Kvicksilver.). Om tonometern visar 110/70 - det betyder att den övre gränsen för blodtrycket är 110 mm. Hg. Art., Och botten - 70 mm. Hg. Art.

Med ålder förändras blodtrycket. Om en person under 20 år observeras ha ett tryck på 100/80 mm Hg, är detta en indikator på det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet. Men om samma indikatorer ses hos en person över 60 år, indikerar detta allvarliga sjukdomar. Hos äldre människor stiger blodtrycket. Tabellen nedan visar hur, i de flesta fall, förändras personer med BP med ålder:

Skäl för att höja

Systoliskt tryck kan öka på grund av ett antal anledningar:

  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • störningar i binjurarna och sköldkörteln;
  • negativ känslomässig oro
  • påkänning;
  • åldersrelaterade förändringar i väggarna hos stora artärer, oförmåga hos väggarna att expandera och kontrakta;
  • anemi;
  • njursjukdom.

Läkare noterade att det sexuella tecknet på progressionen av systolisk hypertoni också spelar roll. Upp till 50 år är kvinnor mindre troliga än män att klaga på högt blodtryck. Men efter att ha korsat denna ålderslinje är kvinnor mycket mer oroade över högt blodtryck. Det finns en teori om att huvudorsaken till denna funktion är hormoner. Östrogen - ett viktigt hormon i kvinnokroppen bidrar till att bibehålla tonen i artärväggarna. Brist på östrogen påverkar kvinnors hälsa negativt, ökar sannolikheten för ökat systoliskt tryck.

Symtom på systolisk hypertoni

Symptomen på denna sjukdom är olika:

  • brist på sömn;
  • yrsel;
  • trötthet;
  • ljud i öronen;
  • mörkare före ögonen;
  • arytmi;
  • frossa;
  • accelererad rytm av hjärtat;
  • stickningar i benen.

Dessa indikatorer kan betraktas som symtom på systolisk hypertoni endast om de åtföljs av förhöjd övre blodtryck. De smärtsamma manifestationerna är i sig symtom på de flesta andra sjukdomar. Därför är det omöjligt att engagera sig i självbehandling, obligatoriskt medicinsk samråd krävs.

Diagnos av förhöjt systoliskt tryck

För att göra en noggrann diagnos finner läkaren ut ur patienten vad han klagar på, mäter trycket medan han står och ligger ner, uppmärksammar förekomsten av hjärtmumbran. Med hjälp av ett elektrokardiogram etableras en hjärtrytmstörning. Patienterna genomgår ekkokardiografi för att ta reda på om det finns oegentligheter i hjärt- och hjärtventilens struktur. Ett blodprov kommer att bestämma nivån på socker och kolesterol. Alla dessa metoder hjälper till att skapa en noggrann diagnos.

Hypertension behandling

Vid behandling av systolisk hypertoni måste patienter uppmärksamma sin livsstil, granska kost och dagliga rutiner. Följande regler bör följas:

  1. Kontroll över kroppsvikt. Övervikt påverkar direkt kardiovaskulärsystemet och ofta är övervikt orsaken till högt blodtryck.
  2. Bantning. För att förebygga och behandla sjukdomar behöver du ändra din kost, minimera användningen av bordsalt, ersätta feta och stekta livsmedel med vegetariska rätter, mätta din kost med mat med hög kalcium, magnesium, fosfor och kalium. Eliminera alkoholhaltiga drycker.
  3. Regelbunden motion. Vandring i frisk luft förbättrar hjärtfunktionen. Dans, yoga och cykling ökar kroppens vitalitet, stabiliserar blodtrycket.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Drogterapi

I kombination med en diet ger poliklinisk behandling av systolisk hypertoni ett effektivt resultat. För att minska systoliskt tryck med dessa läkemedel:

  • Diuretika ordineras oftast för äldre personer som har svår hypertension. Dessa läkemedel bidrar till att minska blodtrycket och är en del av komplexa droger för att minska trycket.
  • Betablockerare kan minska tryck och puls. Personer med diabetes kan inte ta dessa droger.
  • Kalciumantagonister återför elasticitet mot artärer, tack vare vilka de har en positiv effekt på hjärt-kärlsystemet.
  • Angiotensinkonverteringsenzymhämmare används tillsammans med kalciumantagonister för bättre effektivitet.

Innan du tar droger som minskar blodtrycket, bör du rådgöra med din läkare, eftersom dessa läkemedel inte bara kan minska hypertensionen, utan också orsaka ett antal biverkningar. Kom ihåg att i kampen mot systolisk hypertoni är det viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil och hålla sig till rätt näring.

Varför är det övre trycket högt och det lägre normalt

Från den här artikeln kommer du att lära dig: varför kan det finnas högt övre blodtryck med en normal lägre en. Vid vilken ålder är det vanligare, hur man etablerar en diagnos, hur farlig sådan patologi är och hur man behandlar den.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Ökning av endast övre trycket kallas isolerad systolisk arteriell hypertoni (förkortad ISAH). Isolering av hypertoni, såsom en egen art på grund av skillnaden i mekanismen för dess utveckling (jämfört med den "klassiska"), i effekten på målorganen (njure, hjärta, retina, hjärnan) och i prognosen.

Incidensen av ISAH är 2,4-14%, flertalet fall är över 60 år. En ökning av andelen av denna typ av hypertoni är direkt beroende av ålder och 70-80 år diagnostiseras mer än 80% av patienterna med högt blodtryck.

Orsaken till ökningen av det övre (systoliska) trycket, samtidigt som det normala lägre diastoliska trycket upprätthålls, är en minskning av huvudartärkärlens förlängning, i synnerhet aorta, som huvuddelen. På den fysiologiska normen accepterar och förhindrar de centrala artärerna, på grund av deras elasticitet, kraften i hjärtproduktionen, jämnt passerar blod längre utmed kroppen. Om aortaväggen blir hård krävs ett högre tryck för att "trycka" blodet ut ur hjärtat, medan små fartygs funktion inte lider och nivån på diastolisk spänning förblir densamma.

Ökat tryck i de centrala artärerna leder till ett antal patologiska förändringar:

  1. Spridningen av muskelvävnad (hypertrofi) i vänstra kammaren med en gradvis minskning av dess funktion är hjärtsvikt.
  2. Brott mot "jämnhet" och hastigheten på blodfördelning i stora artärer (minskning av blodtillförsel till organen).
  3. Traumatisering av det inre skiktet av blodkärl (endotel) med blod under högt tryck leder till att det skadade området ersätts med bindväv, vilket ökar kärlets styvhet och förvärrar sjukdomen.
  4. Utveckling av aktiva enzymer (renin, angiotensin, kväveoxid, etc.). Deras verkan på kärlväggen vid sjukdomstillstånd leder till en ökning av trycket och bildar en patologisk cirkel.

Varför är det här farligt? Ökat tryck är orsaken till otillräckligt blodflöde i målorganen:

Akut misslyckande (hjärtinfarkt) med omfattande lesioner leder till snabb död, och behandlade patienter leder till kroniskt hjärtsvikt

Akut misslyckande (stroke) kan vara dödlig eller markerad funktionsnedsättning med förlust av förmåga att ta hand om dig själv.

Den akuta formen raderas, underkastad funktionaliteten hos båda njurarna.

Akut form - orsaken till fullständig blindhet under en kort tid.

Vid högt blodtryck, när övre trycket är förhöjt och det lägre är normalt är risken för svåra eller dödliga komplikationer 2-5 gånger högre än i form där båda indikatorerna ökar. Men någon typ av arteriell hypertoni utan behandling i 83% av fallen leder till akuta lesioner av hjärtan och hjärnan - de främsta orsakerna till död hos den vuxna befolkningen i hela världen.

Med tanke på mekanismen för utvecklingen av ISAH finns det ingen fullständig återhämtning från sjukdomen, men med konstant terapi med bra tryckkontroll reduceras risken för dödsfall från komplikationer med 25%.

Terapeuter och kardiologer är engagerade i diagnos, behandling och övervakning av patienter med arteriell hypertension. Utvecklingen av komplikationer kräver intervention av neurologer, nephrologists och oculists.

Orsaker till patologi

Sekundär form av ISAH

Sekundär ISAH är en komplikation av ett antal patologier:

Öppna arteriell kanal

Polycytemi (ökat antal röda blodkroppar)

Aortalventilinsufficiens

Ateroskleros hos njurarterierna

Aortoarterit (inflammation i kärlfoder)

Thyrotoxicosis (hög nivå av sköldkörtel aktivitet)

Primär form av ISAH

Primär eller väsentlig, utvecklar ISAH när två eller flera riskfaktorer interagerar (dessa riskfaktorer är desamma för någon form av arteriell hypertoni):

  • genetisk defekt
  • åldersrelaterade förändringar i kärlväggen (minskning av elasticitet) och metaboliska störningar (ökad aktivitet av tryckstimulerande hormoner);
  • ateroskleros;
  • rökning;
  • övervikt med brott mot fettmetabolism
  • diabetes;
  • kvinnligt kön (förekomsten är dubbelt så hög).

klassificering

Typ 2 (40%), eller "bränd hypertoni" - en gradvis övergångsform med förhöjt antal övre och nedre tryck i ISAH.

Labile eller kris - uttryckte svängningar av systoliskt tryck med frekventa hypertensiva kriser.

Karaktäristiska symptom

I 50% av fallen är ISAH asymtomatisk tills det finns tecken på nedsatt blodflöde i hjärtat och hjärnan. Manifestationerna är desamma för alla former av högt blodtryck:

  • huvudvärk av olika lokalisering och intensitet;
  • obehag, smärta i hjärtprojektionen
  • Nonspecifika symtom på kronisk insufficiens av blodflödet i hjärnan: trötthet, förändringar i humör, minnesproblem etc.
  • nedsatt syn, "flyger" och mörknar i ögonen.

I en kris i en tryckhöjd kan allvarlig huvudvärk, förändringar i syn, näsblod, yrsel uppstå. Men mer än hälften av patienterna har inga specifika kliniska manifestationer. En hög nivå av tryck är en tillfällig sökning på läkarens kontor eller hemma; Ofta lider inte den allmänna hälsan, vilket gör att du kan utföra normala belastningar.

Sekundära förändringar i blodflödet i huvudorganen minskar successivt förmågan att utföra välkända uppgifter och leda till funktionshinder.

diagnostik

Diagnosen av ISAH kan göras om övertrycket är stabilt ≥ 140 mm. Hg. Art., Och botten ≤ 90 mm. Hg. Art. För korrekt utvärdering utförs daglig kontroll av trycket utanför den medicinska anläggningen.

Förutom att uppfylla kriterierna för diagnos (andra typer av hypertoni diagnostiseras med samma metod), under daglig övervakning, fastställs typen och formen av ISAH.

Behandlingsmetoder

I fall av sekundär ISAH, behandlas sjukdomen som orsakar ökningen av trycket.

Den primära formen terapi utförs med en kombination av läkemedel från flera grupper:

Systolisk hypertoni - rullar över

Blodtryckssiffrorna är över 140/90 mmHg. Art. betyder att en person lider av arteriell hypertension. Dock kommer hypertension att övervägas och staten när inte bara övre och nedre tryck, men också en av dem. Idag samtalar vi med Anatoly Nikolaevich BRITOV, chef för avdelningen för förebyggande av inre sjukdomar i Statens forskningscenter för förebyggande medicin, om systolisk hypertoni, när det huvudsakligen övertrycket ökar.

Blodtryckssiffrorna är över 140/90 mmHg. Art. betyder att en person lider av arteriell hypertension. Dock kommer hypertension att övervägas och staten när inte bara övre och nedre tryck, men också en av dem. Idag samtalar vi med Anatoly Nikolaevich BRITOV, chef för avdelningen för förebyggande av inre sjukdomar i Statens forskningscenter för förebyggande medicin, om systolisk hypertoni, när det huvudsakligen övertrycket ökar.

- Systoliskt tryck (det kallas också "övre") - blodtrycket i kärlen vid den tidpunkt då hjärtat sänks, blodet slängs ut (systol - sammandragning av hjärtat) och diastoliskt (lägre) - när hjärtat pausar och blod passivt från lungorna. Om trycket ökar betyder det att hjärtat är svårt att kasta ut blod: kärlen påverkas av atherosklerotiska plack, deras elasticitet minskas och mer ansträngning krävs för att driva blod genom dem. Som en riskfaktor för utvecklingen av ett visst hjärta och kärlsjukdomar är de systoliska trycksiffrorna särskilt viktiga.

Titta på din ungdom

- Vilka är huvudorsakerna till systolisk hypertoni?

- Systoliskt tryck ökar hos tonåringar under kroppens hormonella justering. Med tiden efter pubertets slut kommer trycket att återgå till det normala, men det noteras att en betydande andel personer som hade systolisk hypertoni vid tonåren kommer att ha full hypertension efter 40 år, så de måste noggrant övervaka sin hälsa.

En annan kategori av människor som ofta lider av systolisk hypertoni är äldre, som regel, efter 65-70 år. Orsakerna till ökningen i övre trycket är olika, först och främst är de förknippade med ateroskleros och i första hand med aortoseratoskleros, som förlorar sin elasticitet på grund av närvaron av aterosklerotiska plack och deras förkalkning.

Systolisk hypertoni kan åtföljas av smärta i hjärtat, huvudvärk, andfåddhet, trötthet.

- Ofta klagar folk på att på morgonen är systoliskt tryck 175 och på kvällen 130. Vad är orsaken till detta?

- Faktum är att med de flesta människor, när de somnar, trycket sjunker. Men det finns de som har trycket under sömnen är detsamma som under vakenhet. Detta är dåligt. Ännu värre, när trycket på natten är högre än under dagen. För att korrekt beräkna trycksiffrorna under dagen tilldelas en daglig tryckmätning med hjälp av speciella anslutna sensorer. Det visar sig vara användbart även i fall där trycket ökar, det verkar inte mycket, men den dagliga övervakningen visar att dess tillräckliga minskning inte uppträder på natten vilket påverkar människors hälsa negativt.

Det händer också: en person har ett normalt natttryck, ett normalt dagtryck, men på morgonen har han plötsligt ett ljus, ett tryckhopp. Under övergången från sömn till vakenhet bör den parasympatiska nervreguleringen ge sympati, men vid något tillfälle är övergången inte så jämn, vilket är markerad av en morgonhöjning i tryck. En liten morgonhöjning (trycket var 110/60 på natten, 120/80 på dagtid, och på morgontimmarna når det systoliska trycket 140 inom en timme eller två) är ett normalt fenomen, men ibland hoppar det till 180-200 mm Hg. Och låt det bara gå 30 minuter, en timme, men vid den här tiden, som statistik visar, är det oftast slag. Det är klart varför detta hopp är oönskat, och vi måste försöka förhindra det.

- Hur kan detta göras?

- Det är nödvändigt att ta långverkande medicinering. Det är möjligt på morgonen att ge medicin, vilket borde vara giltiga timmar fram till 10-11 på morgonen nästa dag. När en patient tar ett nytt piller vid klockan 9, kommer slutet på gårdagens åtgärd och början på dagens handling av drogen att korsa och det kommer inte att finnas något "hopp" i tryck. Ibland är det mer lönsamt att ge läkemedlet en långvarig åtgärd på kvällen. Även, enligt våra observationer, är samma lisinopril effektivare på morgonen.

- Kan ha en pacemaker påverka systolisk hypertoni?

- En pacemaker implanteras för att korrigera en onormal hjärtrytm, det påverkar inte närvaron eller frånvaron av högt blodtryck. Om så är fallet är alla regler för att hantera högt blodtryck samma som utan det.

Bättre gröt än mjöl

- Behandling av systolisk hypertoni skiljer sig från behandling av klassisk hypertoni?

- Vid systolisk hypertoni är taktiken för behandling och förebyggande av oönskade konsekvenser detsamma som vid klassisk hypertoni, då både övre och nedre trycket är förhöjt. Hypertoni måste identifieras i tid, för vilken det finns klagomål eller ej, är det nödvändigt att regelbundet mäta blodtrycket. När hypertoni detekteras, bör kost, psykologisk lättnad, adekvat fysisk ansträngning sammanfattas och hjälpa till att bekämpa den.

Tala om kost, först och främst bör du minska konsumtionen av salt. Enligt våra uppgifter förbrukar majoriteten av befolkningen salt 2-4 gånger mer än de nödvändiga fysiologiska behoven, vilket är ca 6 gram. Detta är en vanlig tesked utan en "kulle". Man bör komma ihåg att det i bröd, gastronomiska produkter och konserver finns mycket salt, därför bör du inte överdriva maten själv.

Konsumtion av mättade fetter (smör, svamp, annat djurfett) bör minskas så mycket som möjligt, och vissa bör helt överges (korv, fet ost, fet kött). Absolut utan fett är det omöjligt, därför är det nödvändigt att konsumera fiskolja och vegetabilisk olja. Regeln är detta: om oljan inte fryser vid rumstemperatur betyder det att det finns många fleromättade fetter i det, vilket är bra för kroppen. När det gäller vegetabiliska oljor är vår favorit solros inte värre än olivolja, så det är inte nödvändigt att betala stora pengar.

Kött varje dag är inte nödvändigt och det är inte alls nödvändigt att äta det tre gånger om dagen. Om kött ersätts av fisk, kommer fördelarna inte bara att du kommer att konsumera mer friska fetter, men det kommer också att vara lättare smältbara proteiner.

En annan regel: gröt är bättre än mjöl. Vid framställning av mjöl går kli från sig och kli är fibrer som är extremt viktiga, för det första för tarmkanalens normala funktion och den normala produktionen av mikroflora i den och för det andra för borttagning av substanser behöver den inte från kroppen, och överskott kolesterol. Nu finns det förslag på att antalet människor som lider av Alzheimers sjukdom, senil demens, som med rätta är rädda mer än äldre ålder, har ökat dramatiskt på grund av övergången av mänskligheten till förfinad näring.

En annan viktig riskfaktor för högt blodtryck är känslomässig stress. Att undvika stress är omöjligt, men vi måste lära oss att reagera på dem. Camping med tillräcklig fysisk aktivitet, automatisk träning, etc., hjälper mycket bra i detta.

- I de flesta fall måste hypertension tillgripa droger. Om samma läkemedel förskrivs för systolisk hypertension som för klassisk hypertoni, kommer detta inte att resultera i inte bara högre, men lägre tryck?

- I de flesta fall, nej. Vid normala terapeutiska doser används samma droger för behandling av systolisk hypertoni som vid behandling av klassisk hypertoni, och de sänker inte trycket till kollaps. Som regel faller den inte under 70 mm Hg. Art.

För resten av ditt liv

- Finns det några droger som oftast ordineras vid behandling av systolisk hypertoni?

- Kalciumblockerare (norvask, normodipin) används mer och mer framgångsrikt, men för att säga att en beta-blockerare inte hjälper till med systolisk hypertoni är också fel, eftersom det också hjälper. En annan sak är att läkaren vet att det finns en del läkemedel (beta-blockerare, ACE-hämmare) som kan vara från 2 till 10-15 föremål och de flesta har sina egna egenskaper. Betablockerare, till exempel, rekommenderas inte för personer med bronkospasm, för att inte tala om astma.

Det är nödvändigt att välja rätt medicin, dos och se till att systoliskt tryck är under 140 mm Hg. Art. Det är nödvändigt att behandla högt blodtryck under resten av ditt liv, men det ger positiva resultat. En av de utländska studierna visar att personer i äldre ålder, vars tryck var högre än 165, efter 21 år överlevde endast 20%. Av dem som hade normalt tryck, 50%.

Så länge människor tar hand om sig själva, kan de faktiskt påverka deras hälsa. Tryckindikatorerna blir normala, men eventuella komplikationer kommer att minska, men så snart de släpper ut, kommer allt tillbaka till det normala, till och med ibland i högre grad.

Högt övre tryck: orsaker till ökat övre tryck, symtom och behandling

Högt övre tryck med normalt eller något förhöjt lägre tryck kallas isolerad systolisk hypertension. Tidigare fastställdes diagnosen med antalet systoliska blodtryck över 160 mm Hg. Art. Och diastolisk - 90 mm Hg. Art. eller mindre. För närvarande rekommenderar Världshälsoorganisationen att högt blodtryck betraktas som en ökning av systoliskt blodtryck över 140, med diastoliska siffror som inte överstiger 90 mm Hg. Art.

Vad är blodtrycket och vad är dess värde som normalt

Termen blodtryck (BP) refererar till kraften i millimeter kvicksilver, med vilket blod pressas mot kärlväggen från insidan. Systolisk är trycket som är fixerat vid sammandragning av hjärtat (systol) och diastoliskt - det som noteras i avslappningsfasen (diastol).

Eftersom hjärtat trycker in en tillräckligt stor volym blod i blodet, kommer det systoliska blodtrycket att vara högre och vid inspelning av mätresultat registreras det först. Diastoliskt tryck (den andra siffran i posten) är alltid lägre än systolisk.

Hos personer 60 år uppträder isolerad systolisk hypertoni i 6% av fallen och hos patienter över 80 - redan i 25%.

Normal är värdet av blodtryck till 140/90 mm Hg. Art. Om siffrorna inte överstiger 110 och 70, säger de om optimalt tryck, 120 och 80 - cirka normalt, 130 och 85 - ungefär normalt högt.

Vad är värdena på systoliskt tryck i intervallet 131-139 och diastoliskt - inom 86-89 mm Hg. Art.? De betraktas som prehypertension.

I de flesta fall ökar antalet systoliska och diastoliska blodtryck synkront med utvecklingen av primär eller sekundär arteriell hypertension. Men i vissa situationer finns det ett ökat övre tryck, medan det lägre är normalt. Detta tillstånd kallas isolerad systolisk hypertension.

Orsaker till högt övertryck

Om trycket är mer korrekt ligger forskarna för forskarna exakt i de åldersrelaterade förändringarna:

  • minskning av arteriell väggelasticitet;
  • Utseendet av kolesterolhalten, ökningen av fenomenen ateroskleros;
  • förändringar i nervreglering av vaskulär ton (ökat yttre vaskulärt motstånd);
  • minskning av aktiviteten hos regulatoriska mekanismer som är ansvariga för stabiliteten i blodtrycket (renin-angiotensinsystem, natriuretiskt hormon, endotelavslappande faktor, etc.);
  • dysfunktion av receptorer som styr trycket i blodet.

Det betyder inte att alla patienter som har nått åldern är säkra på att bli sjuk med högt blodtryck. Många äldre har normalt tryck. Men om 18-30 år gammal ses högt blodtryck hos 3-4% av personerna, sedan efter 60 år - nästan 55%. Faktumet av en isolerad ökning av övre trycket bekräftades också: hos personer 60 år uppträder isolerad systolisk hypertoni i 6% av fallen och hos patienter över 80 - redan i 25%. Dessutom, om en enhetlig ökning av blodtrycket oftare löses hos män, så observeras en hög övre vanligare hos kvinnor.

Riskfaktorer för vilka blodtrycket stiger:

  • ouppfylld kronisk stress eller plötslig psyko-emotionell chock;
  • överdriven motion;
  • rökning;
  • alkoholmissbruk
  • systematisk användning av vissa läkemedel, vars bieffekt är en ökning av blodtrycket;
  • en diet rik på animaliska fetter och kryddor, föredrar kryddig, stekt mat;
  • överdriven användning av salt
  • stor kroppsmassa
  • lågt läge för fysisk aktivitet.
Se även:

Hur man förstår det ökade övre trycket

Om patienten inte systematiskt kontrollerar blodtrycksindikatorer kan en ökning av systoliskt tryck misstas för vissa symtom:

  1. Huvudvärk. Ofta i occipital eller parietal områden, i vissa fall - av en bältros karaktär, en känsla av att klämma på huvudet på sätt som en ram. Smärtan kan vara pulserande, förvärras genom att böja huvudet, ögonbollsrörelser, höga ljud eller starkt ljus, eller det kan vara permanent ont.
  2. Smärta i projiceringen av hjärtans spets (vänster hälften av bröstet, längs benen).
  3. Shaky gång.
  4. Yrsel.
  5. Känsla "inaktuellt huvud", speciellt tidigt på morgonen eller när vädret ändras.
  6. Sömnstörning: sömnighet i dag och svårigheter somna eller sömnlösa på natten.
  7. Squeak, tinnitus.
  8. Visuell försämring. De flesta patienter klagar på flimmer av ljuspunkter, slöja, mörkare före ögonen.
  9. Rödhet i ansikte, nacke och decollete, åtföljd av en känsla av värme, svettvatten.
  10. Omotiverad generell svaghet, minskad prestanda.
  11. Väderkänslighet.
  12. Minskat minne, svårigheten i processen att memorera ny information, irritabilitet, tårförmåga, känslomässig instabilitet.

När de angivna symptomen uppträder systematiskt och uttalas, bör trycket övervakas systematiskt i flera dagar. Det rekommenderas att göra det två gånger om dagen, på morgonen och på kvällen, ungefär samtidigt.

Behandling av högt tryck

Behandling av högt blodtryck måste börja med förändringar i livsstilen och maximal uteslutning av befintliga riskfaktorer:

  • viktminskning
  • Introduktion av systematisk doserad cardio;
  • minimera andelen kryddig, kryddig, salt, fet och stekt mat i kosten;
  • att undvika alkoholmissbruk, röka
  • eliminering av stressfaktorer och överdriven fysisk ansträngning.

Efter avlägsnande av provokatörer är läkemedelsbehandling ordinerad.

Oftast används följande grupper för att minska högt övre blodtryck:

  • beta-blockerare;
  • kalciumkanalblockerare;
  • angiotensinkonverterande enzymantagonister (ACE-hämmare);
  • angiotensinreceptorblockerare (APAII);
  • tiazidliknande eller tiaziddiuretika.

Preference ges för långverkande läkemedel, valet av farmakoterapi genomförs individuellt för varje enskild patient.

Vanliga frågor

Om bara det övre trycket stiger och det lägre trycket är lågt, kommer drogerna att sänka det ännu mer?

Om behandlingen ordineras av en läkare med hänsyn till alla begränsningar, kontraindikationer och individuella egenskaper och kombinationen av läkemedel som väljs optimalt är denna möjlighet osannolik.

När trycket minskar, stiger hjärtslaget. Vad händer om det är 100 eller mer?

Ökad hjärtfrekvens kan vara ett kompensationssvar för att ta mediciner eller till en kraftig minskning av blodtrycket. Om du har takykardiattacker måste du övervaka din hjärtfrekvens i några dagar. Om möjligt, bedöma förhållandet mellan hjärtslagsepisoderna med tidigare händelser och kontakta din läkare.

Om en enhetlig ökning av blodtrycket ofta fastställs hos män, så observeras en hög övre källa oftare hos kvinnor.

Varför kan jag inte ta droger som ordinerades till en älskad med samma sjukdom?

Det är inte bara ineffektivt, men mycket farligt att behandla med hjälp av droger som förskrivits till en annan person, även med samma patologi. Läkemedel som används för att minska blodtrycket har ett stort antal kontraindikationer och begränsningar. Vissa kombinationer, inklusive sådana droger, kan orsaka biverkningar eller förvärras i samband med associerade sjukdomar.

Vad ska man göra om trycket steg plötsligt? Hur man reducerar det hemma?

För att minska blodtrycket i vardagen, kan du använda något lugnande (valerian tinktur, modervård, pion), sätt senapgips på baksidan av huvud och nacke, ta ett varmt fotbad. Du kan också dricka en extra dos av det vanliga hypotensiva medlet. Om läkaren rekommenderat en specifik behandling - följ rekommendationerna, om det är ineffektivt, upprepa läkemedlet om en halvtimme, och om det inte fungerade - ring till ambulanslaget.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Systolisk hypertoni eller högt övre tryck: orsaker, symptom, behandling, prognos, förebyggande

Ofta händer det att övertrycket är förhöjt. I de flesta fall talar en sådan överträdelse om allvarliga hälsoproblem. Hur farligt är ökningen av övre blodtrycket, vilka är orsakerna, symptomen, diagnosmetoder och behandling? Vi kommer att prata mer om detta och en annan senare.

definition

Systoliskt tryck kallas övre eftersom det visar övre numret på sphygmomanometerets skärm. Denna indikator kännetecknar trycket som inträffar vid tiden för sammandragning av hjärtmuskeln - vid tiden för frisättning av blod från hjärtat till artärerna.

Läget i vilket det övre blodtrycket (BP) ökas, kallar läkare termen systolisk hypertoni. Oftast observeras denna situation vid en tidpunkt då det lägre trycket förblir inom det normala området och går inte utöver märket 90 mm Hg. Art, och toppen - bestäms i en nivå av 140 mm Hg. Art. och över.

I 90% av fallen diagnostiseras ökningen hos äldre som har gått över 50 års ålder. Oftast är kvinnor som har associerade hjärt-kärlsjukdomar i fara.

skäl

Det finns många anledningar som kan orsaka en ökning av övre blodtrycket utan att ändra den nedre.

De vanligaste är:

  1. Minskad elasticitet hos stora och små fartyg. I processen med utstötning av blod från hjärtat in i blodomloppet sträcker sig arteriet av väggarna. Hos personer med nedsatt elasticitet i blodkärl sker detta inte. Mot denna bakgrund observeras en ökning av systoliskt tryck.
  2. Atherosclerosis. Blockering av blodkärl på grund av felaktig kost, stillasittande livsstil, liksom inskränkning av blodkärlens lumen bidrar till ökningen av övre tryck. Det är mycket svårare för hjärtat att pumpa blod genom smala kärl än genom breda.
  1. Hormonella förändringar. Efter 50 personer minskar produktionen av östrogenhormoner, vilka anses vara "skydd" av kärlen och säkerställer deras normala elasticitet.
  2. Sekundära orsaker. De vanligaste är:
  • sjukdomar i njurarna och binjurarna;
  • anemi;
  • fetma (85% av överviktiga personer diagnostiseras med högt blodtryck);
  • störningar i sköldkörteln;
  • hjärtventilpatologi;
  • överdriven fysisk aktivitet
  • dåliga vanor (röka, dricka alkohol);
  • brist på vitamin D;
  • komorbiditeter (till exempel diabetes mellitus eller leversvikt);
  • brist på mikro- och makroelement som är nödvändiga för hjärtets normala funktion (oftast kalium och magnesium);
  • långvarig stress, stark psyko-emotionell stress.

klassificering

Officiell medicin skiljer flera typer av systolisk hypertoni:

  1. Primär. Orsakerna till ökningen av blodtrycket är fortfarande osäkra (80% av det totala antalet fall). Primär hypertoni är i sin tur 3 grader:
  • 1 grad. Det övre trycket stiger på ett brått sätt. Hypertensiva kriser i patienten observeras inte.
  • 2 grader. Övertrycket, nästan alltid, förblir förhöjt och återgår extremt sällan till åldersnorm.
  • 3 grader. Systoliskt tryck vid en nivå av mer än 180 mm Hg. Art.
  1. Sekundär. Ökat tryck uppträder mot bakgrund av olika sjukdomar och är ett symptom på någon patologi (20% av det totala antalet fall av ökning). Sekundär systolisk hypertoni kan vara 4 former:
  • Renal. Det förekommer på grund av allvarliga njurskador, såväl som kränkningar i njurartärerna. Denna form av kränkning är mycket svårt att läkemedelsbehandling.
  • Endocrine. Det övre trycket stiger som ett resultat av förekomst och utveckling av sköldkörtelsjukdomar, störningar i binjurarna.
  • Neurogen. Leder till blödning, hjärtiskemi
  • Hemodynamiska. Visas som ett resultat av lesioner av de största artärerna, såväl som nedsatt blodflöde.

symtomatologi

Att känna igen det övre högtrycket kan mätas med dess prestanda, såväl som neurotiska och vegetativa egenskaper.

De neurotiska symtomen på sjukdomen är:

  • intensiv huvudvärk med övervägande lokalisering i nacken;
  • yrsel, illamående
  • tinnitus;
  • näsblod;
  • långvarig sömnlöshet
  • generell sjukdom och svaghet
  • ökad ångest och irritabilitet.

Vegetativa symptom på ökat övre tryck inkluderar:

  • rodnad i huden på ansiktet;
  • "Flyger" framför ögonen;
  • känner sig kall i kroppen;
  • pressa smärtor och obehag bakom bröstbenet;
  • bankande i huvudet;
  • hjärtklappning.

Ett vanligt symptom på ökat systoliskt tryck är svullnad i ansiktet, vilket sker på grund av vätskeretention i kroppen. Med svullnad känns patienten lätt tinning på huden, och ibland - domningar av fingertopparna.

Det är inte ovanligt när systolisk hypertoni inte uppenbaras på något sätt, det fortsätter utan någon uttalad symtomatologi. Samtidigt känner en person inte alls att indikatorn för övre tryck stiger. Men det betyder inte att problemet kan ignoreras. En asymptomatisk ökning av övre blodtrycket kan också leda till komplikationerna som beskrivits ovan och kräver behandling. På grund av detta kallas systolisk hypertoni ofta den "dumma mördaren".

Vad är faran?

Situationen när systoliskt tryck har ökat en gång på grund av tillfälliga skäl (till exempel stark känslomässig överstimulering) är inte helt farlig. Så snart en person lyckas klara av erfarenheterna, kommer trycket att normalisera sig själv.

En frekvent ökning av indikatorn är ett ganska farligt fenomen som kan leda till alla slags komplikationer:

  • hypertensiv kris
  • nedsatt blodcirkulation i hjärnan - stroke;
  • akut hjärtinfarkt;
  • snabb bildning av hjärtsvikt
  • snabb utveckling av irreversibla patologier hos njurarna.

En av de farligaste komplikationerna av ökande övre tryck är utvecklingen av malign hypertoni. Denna patologi är inte mottaglig för behandling: 2-3 månader efter sjukdomsutvecklingen dör patienten bland förekomsten av associerade komplikationer.

diagnostik

Misstänkt eller konstaterat ökat övre tryck? Registrera om ett samråd med en terapeut så snart som möjligt. Läkaren kommer att genomföra en primär undersökning som gör det möjligt att fastställa en noggrann diagnos och välja lämplig behandling.

I de flesta fall innefattar diagnosen systolisk hypertoni:

  • Samlar historia. Läkaren pratar med patienten om symtomen på sjukdomen, livsstilen och närvaron av samtidiga patologier. Allt detta gör det möjligt för specialisten att ta ett antagande om de möjliga orsakerna till ökningen av övertrycket.
  • Fysisk undersökning. Det ger läkaren möjlighet att lyssna på hjärtat med ett phonendoscope, där specialisten har möjlighet att bestämma förekomsten av hjärtmumbran, kränkningar av hans toner och andra medföljande avvikelser.
  • EKG. Den mest populära diagnosmetoden med ökat systoliskt tryck, vilket gör att du kan bekräfta diagnosen "systolisk hypertoni", liksom att identifiera fel i hjärtritmen.
  • Hjärtets ultraljud. En hjälpdiagnostisk metod som avslöjar oegentligheter i hjärtservets arbete och struktur, allvarliga brister i hjärtmuskeln.
  • Doppler sonografi. Diagnostisk metod för att bedöma tillståndet i kärlsystemet. Vid systolisk hypertoni är det viktigt att kontrollera tillståndet hos artärerna som går från hjärtat till andra organ och deras system.
  • Laboratorieforskningsmetoder. Oftast talar vi om den allmänna analysen av urin, blod, blodprov för biokemi, som bestämmer nivån av kolesterol och socker.

Om det behövs kan terapeuten hänvisa patienten till ett samråd med en smal specialisering - en kardiolog och en endokrinolog.

behandling

Om övertrycket ökar något och ligger i intervallet 140-160 mm Hg. Art., Du kan försöka minska det utan att ta medicin. För att göra detta använd följande beprövade recept:

  • Komprimerar från ättika. Blötlägg en liten handduk med äppelcidervinäger utspädd med vatten i förhållandet 1: 1 och stå på det med nakna fötter i 10 minuter.
  • Temperaturminskning. Garanterad för att minska trycket. Det är nödvändigt att fylla två bassänger med vatten: en - het, den andra - kalla. Efter - Alternativt sänka benen i den ena eller den andra, håll lemmarna i varmt vatten i 2 minuter, i kylan - 30 sekunder.
  • Huvudmassage. Det kommer att bidra till att övre trycket återgår till det normala. Du bör börja med lätt gnidning av nacke, panna och tempel, och gradvis flytta till mer intensiv sträckning.
  • Komprimera med is. Ice wrapped i en handduk appliceras på båda sidor till livmoderhalsen. Håller i 5 minuter. Efter - är nackområdet intensivt gnidat och smurt med någon kosmetisk olja.
  • Du kan också försöka dricka inflytandet av hagtorn, rosenkräm, avkok av valerian eller stevia.

Om folkmedicinen inte har sänkt övre trycket och inte har hjälpt till att förbättra välbefinnandet rekommenderas patienten att börja sänka med hjälp av läkemedel så snart som möjligt. Det är oerhört viktigt att komma ihåg att endast en läkare ska välja läkemedel för en viss person.

Modern medicin föreslår följande grupper av droger för att hantera systolisk hypertoni:

  • Betablockerare. Ge en minskning av hjärtfrekvensen, minska hjärtmuskulans excitabilitet. De vanligaste och mest effektiva drogerna i denna serie är Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.
  • Diuretika. Utsedd till patienter med svårt ödem, såväl som med hjärtsvikt - Lasix, Diuver, Veroshpiron.
  • ACE-hämmare. Göra en gradvis minskning av blodtrycket, liksom förbättra effekten av användningen av diuretika. Populär bland läkare och patienter ACE-hämmare - Captopril, Ramipril, Tsilazapril.
  • Kalciumkanalblockerare. Visas för användning hos patienter som lider av systolisk hypertoni och bronkial astma.

I processen att sänka övertrycket är det viktigt att följa huvudregeln - för att minska förhöjda satser gradvis: initialt med 10-15% (under de första 2-3 timmarna) och senare med ytterligare 30%.

De flesta patienter över 50 år har comorbiditeter och tar alla typer av mediciner. Vid förskrivning av läkemedel för att sänka övre trycket måste läkaren ta hänsyn till möjligheten till interaktion mellan olika grupper av läkemedel som kan påverka behandlingen av systolisk hypertoni och utveckling av ytterligare komplikationer.

Diet och normalisering av livsstil

Drogterapi för systolisk hypertoni är viktigt för att komplettera rätt livsstil, vilket inkluderar:

  • avslag på dåliga vanor
  • god vila;
  • regelbunden promenader i frisk luft;
  • uppmätt fysisk aktivitet
  • minimera stress.

Speciell uppmärksamhet i behandlingsprocessen bör ges till näring. En speciell diet förstärker resultaten av läkemedelsbehandling och hjälper till att undvika allvarliga komplikationer.

Daglig diethyperton bör vara fullständig och så hälsosam som möjligt, baserat på följande principer:

  • fullständig avvisning av feta och salta livsmedel (salt behåller vätska i blodet och bidrar till en ökning av övre tryck, fett leder till en ökning av kolesterolnivåerna, utvecklingen av ateroskleros)
  • uteslutande från menyn med alkohol, starkt svart te och kaffe (dessa drycker kan orsaka vasospasm, öka belastningen på hjärtat);
  • avstötning av sött och mjöl (snabb kolhydrater ger snabb viktökning);
  • ett stort antal konsumerade frukter och grönsaker (allt som är rik på fiber).

Äta med högt blodtryck bör vara i små portioner och ofta minst 5-6 gånger om dagen. Vid problem med tryck, fasta dagar och alltför strikta dieter med signifikanta restriktioner är kontraindicerade för patienten.

Är det möjligt att sänka det övre trycket utan att sänka den nedre?

Läkare försäkrar att det är möjligt. Det viktigaste - att välja rätt läkemedel baserat på resultaten från en omfattande undersökning.

I de flesta fall rekommenderar kardiologer att man använder ett läkemedel som Papazol för att minska det övre trycket. Den senare har en mild effekt, inklusive antispasmodisk. Acceptans av papazapolpillen kommer att ge mild avspänning och utvidgning av kärlen, sänkning av systoliskt tryck.

Vissa produkter kan också bidra till att minska systoliskt tryck. Inklusive en stor mängd citron, valnötter, färska grönsaker, grönsaker i kosten, kan du försiktigt sänka övre trycket, medan det undre kommer också att ligga inom det normala området.

utsikterna

Högt övertryck är en obotlig sjukdom som kräver livslång terapi. Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att bromsa sjukdomsprogressionen, förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer, förbättra kvaliteten och öka den sjuka livslängden.

Prognosen för varje patient med förhöjt övre tryck är individuellt och beror till stor del på sjukdomsstadiet, den kliniska formen av patologin.

Med en långvarig kurs av systolisk hypertoni ökar risken för komplikationer signifikant. En signifikant ökning har en minskning av patientens arbetsförmåga, följt av funktionshinder och långvarig vistelse på sjukhuset.

Förvärrar prognosen för utvecklingen av åderförkalkning, liksom för högt blodtryck mot bakgrund av allvarliga samtidiga sjukdomar: diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, etc.

Ett dödligt utfall vid ett förhöjt övre tryck på 90% är associerat med förekomsten av ovan nämnda komplikationer.

Om avvikelser upptäcks i ett tidigt skede, är prognosen gynnsam.

förebyggande

För att inte kunna möta problemet med ökat övre tryck, även om inga klagomål saknas, bör dess indikatorer mätas regelbundet för att kunna detektera avvikelser i det tidigaste skedet.

Det är också nödvändigt att följa följande regler:

  • övervaka vikt, undvik övervikt
  • att fokusera i kosten på "hälsosam mat", som innehåller en stor mängd dietfibrer;
  • konsumera en tillräcklig mängd livsmedel rik på magnesium, kalium och kalcium;
  • ge upp alkohol och röka
  • i avsaknad av direkta kontraindikationer, träna regelbundet
  • betala med vederbörlig hänsyn till samtidiga sjukdomar, i synnerhet diabetes mellitus;
  • undvik stress, överdriven mental överbelastning;
  • var uppmärksam på att ta mediciner som kan orsaka ökad sammandragning av hjärtat och en kraftig ökning av blodtrycket.

Högt övertryck är inte ett ofarligt fenomen, men ett farligt tillstånd som hotar inte bara hälsa utan också patientens liv. Av denna anledning är det nödvändigt att reagera på förändringar i tryckindex omedelbart, noggrant efter förskrivningar och läkares råd, med hjälp av folkmedicinska läkemedel och läkemedel som rekommenderas av en specialist.

Högt systoliskt tryck

Onormala livsstilar, dåliga vanor och missbildningar av det kardiovaskulära systemet kan orsaka ökat systoliskt tryck. Samtidigt har patienten huvudvärk, yrsel, andfåddhet och bröstsmärta. Sjukdomen är mycket farlig, eftersom det leder till störningar i kärlväggen med svåra trofiska förändringar i organen och en ökad risk för hjärtattacker och stroke.

Behandling av patologi är att läkemedel förskrivs för att minska systoliskt tryck till normala nivåer.

orsaker till

Exponering för en isolerad ökning av endast systoliskt blodtryck kan påverkas av följande faktorer på människokroppen:

  • övervikt;
  • inaktiv livsstil
  • rökning;
  • okontrollerad medicinering;
  • abnormiteter av aortas struktur eller andra stora kärl;
  • hormonell obalans
  • äta skräpmat
  • överätande;
  • alkoholism;
  • betydande fysisk ansträngning
  • arbeta i heta klimat
  • påkänning;
  • diabetes;
  • ateroskleros;
  • avancerad ålder;
  • belastad ärftlighet.
Orsaken till detta symptom kan vara ett problem med aortan.

Högt systoliskt blodtryck i en vanlig diastolisk indikerar ofta en överträdelse av förlängningen av de stora kärlen, som i första hand innefattar aortan. När detta inträffar undertrycks hjärtutmatningen och arterierna med långsam ström drar blod till hela hjärtat. Samtidigt kan den lilla kärlbädden fungera utan förändringar.

Hur manifesterar sig det?

En attack av ökat systoliskt tryck åtföljs av utvecklingen av kliniska symptom hos en patient, såsom:

  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • förlust av medvetande
  • andfåddhet;
  • hjärtklappning;
  • bröstsmärta
  • hörselskada
  • blinkande flugor framför hans ögon;
  • förlust av sensoriska eller motoriska funktioner hos lemmarna;
  • ansiktets rodnad
  • panik;
  • kognitiv försämring
  • minne och uppmärksamhetsstörning
  • frekvent urinering att urinera.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad är farligt?

Om systoliskt blodtryck stiger, leder det till utveckling av komplikationer som är farliga för patienten, som med konventionell hypertoni. Riskerna för hjärtinfarkt och stroke med efterföljande hjärtsvikt och förlust av funktionella områden i hjärnan ökar avsevärt. Dessutom påverkas näthinnan, och patienten kan helt förlora syn. Njurarna lider också, där nefronerna ersätts av bindväv, som härrör från långvarig och svår hypoxi. Samtidigt utvecklas njursvikt.

Diagnostiska åtgärder

Det är möjligt att misstänka en ökning av systoliskt tryck genom närvaron hos en patient av en klinisk bildkännetecken för denna patologi. Patologi kan detekteras genom att förändra blodtrycket under hela dagen med en tonometer. Och visar också ultraljudsdispositionen hos hjärtat och njurarna. För att identifiera eventuella komplikationer av högt blodtryck, behöver du göra en magnetisk resonans eller beräknad tomografi i hjärnan. Det är viktigt att skicka ett allmänt och biokemiskt blodprov.

Patologi behandling

Systoliskt tryck kan minskas genom att använda olika mediciner samt normalisera patientens livsstil. För detta ändamål rekommenderas patienten att ge upp dåliga vanor, att äta rätt och bara äta hälsosam mat i små portioner. Tillräcklig fysisk aktivitet rekommenderas, men det är viktigt att inte övervinna. Drogbehandling innefattar att ta diuretika, vilket hjälper till att ta bort överskott av vätska från kroppen. Den vanligaste användningen är Mannitol och Furosemide.

Antihypertensiva läkemedel visas också, i vilket fall beta-blockerare som Atenolol, Bisoprolol eller Metoprolol kommer att vara mest effektiva. Kalciumantagonister eller ACE-hämmare används ibland, vilka har en fördelaktig effekt på målorganen vid högt blodtryck och kan minska blodtrycket. Rekommenderade sedativa av vegetabiliskt ursprung, vitamin mineral komplex och angioprotektorer. För att minska systoliskt tryck kan du använda traditionell medicin, men i kombination med traditionella tekniker.

Systoliskt blodtryck kan minskas med olika fysioterapi, som syftar till att normalisera patientens nervsystem.

förebyggande

Det är möjligt att förhindra utvecklingen av högt blodtryck om vi snabbt eliminerar orsakerna som kan provocera dessa förhållanden. Det är också viktigt att leda en hälsosam livsstil, att ge upp dåliga vanor och användningen av feta, stekt, salt och kryddig mat. Rekommenderad måttlig övning och tillräcklig hälsosam sömn.