Perioden av rehabilitering efter en stroke

Den tidiga återhämtningsperioden efter en stroke är det viktigaste steget i rehabiliteringen av patienter, som bör utföras i specialiserade medicinska institutioner (rehabiliteringscentrum) under dygnetidsövervakning av neuropatologer, rehabiliteringsterapeuter, massageterapeuter, sjukgymnaster, psykologer och andra specialister.

Det är nödvändigt att göra ett ändringsförslag till det faktum att det finns stor skillnad när det gäller tekniker mellan rehabilitering efter akut cerebrovaskulär insufficiens och behandling av denna sjukdom.

Om det i det andra fallet nästan inte beror på patienten, eftersom han ges alla nödvändiga förberedelser, bestäms rehabiliteringens framgång, särskilt i tidig tid, också av patientens önskan att återgå till det normala livet. Eller åtminstone återställa de färdigheter som behövs för självbetjäning.

Hur är den tidiga återhämtningen

Att tillhandahålla första hjälpen till en patient med stroke är utan tvekan av yttersta vikt, men inte mindre viktigt och kompetent hantering av det under återhämtningsperioden. Huvuduppgiften i den tidiga återhämtningsperioden är att på grund av de överlevande hjärnneuronerna säkerställa att personen har förlorade funktioner och att återställa (åtminstone delvis) den tidigare nivån av fysiologisk aktivitet i centrala nervsystemet. Som du vet är restaureringen av döda nervceller nästan omöjlig, så att det bara finns en väg ut - de återstående neuronernas prestanda för alla de döda cellernas funktioner.

Faktum är att rehabiliteringstiden hos patienter med stroke fortsätter under resten av livet efter en hjärt-kärlsjukdom, men skillnaden är att det sena skedet av rehabilitering huvudsakligen syftar till att bevara allt som uppnåtts tidigare. Det händer också att försämringen observeras redan efter stabilisering av patientens tillstånd har uppnåtts (i sådana fall är det vanligt att säga att sjukdomsförloppet är aggressivt). Anledningen till detta fenomen ligger ofta i det faktum att rehabiliteringen i början utfördes felaktigt.

Konventionellt kan den tidiga rehabiliteringsperioden delas in i flera steg:

1. Restaurering på sjukhuset i den neurologiska avdelningen. Här utförs patienten huvudsakligen medicinsk behandling (nootropics, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antikonvulsiva medel), och dessutom utförs återhämtande fysioterapi (elektrofores, magnetisk terapi, massage).
2. Rehabilitering i ett specialiserat centrum. En uppsättning övningar av fysisk terapi, som syftar till att återställa förlorade funktioner, är redan på gång. Volymen beror på graden av skador på nervsystemet. I det fallet, om patienten behåller förmågan att röra sig, kommer komplexet av träningsterapi att inriktas på att återställa de grundläggande funktioner som gör att en person åtminstone kan behålla sin egen vård i framtiden. Tyvärr är det ofta fallet att förolämpningen förblir jämn och tyngd efter drogbehandling. I det här fallet kommer det inte att finnas något hopp även för rehabilitering, vilket möjliggör att återställa de förlorade funktionerna, åtminstone delvis. Det enda som kan uppnås är restaureringen av förmågan att själv äta och prestanda av enkla rörelser.

Var bättre att vara första gången

Med tanke på det faktum att hjärninfarkt är en dödlig sjukdom, för att återkomsten av vilken även en liten ökning av blodtrycksnivån är tillräcklig, är det absolut kontraindicerat för patienten (åtminstone första gången) att vara hemma.

Efter att ha fullgjort en fullständig kurs av rehabiliteringsåtgärder och erhåller data från ytterligare metoder för objektiv forskning, som strängt bekräftar förekomsten av positiv dynamik, är det tillåtet, men inte tidigare.

Berättelser har upprepade gånger noterats när, även hos de patienter som helt återvände till det normala livet och kunde arbeta, inträffade en omfattande stroke, med dödlig utgång, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande.

Så snart alla kliniskt farliga syndrom av blödning och ischemi löses i intensivvården och intensivvården, bör behandling av patienten utföras i den neurologiska avdelningen. I själva verket är detta det första skedet av rehabilitering, under vilken förberedelser införs och förfaranden syftar främst till att återställa centrala nervsystemet. Här är dygnsövervakning av vitala funktioner, bedömning av det allmänna tillståndet och observation av medicinsk personal, som kan ge nödhjälp om det behövs, av grundläggande betydelse.

Först efter det att den första rehabiliteringen genomförts kan patienten skickas till ett specialiserat rehabiliteringscenter där han också kommer att övervakas inte bara av rehabiliteringsläkare utan också av andra specialister av specialiserade specialister.

Nästa steg av rehabilitering kan ske på olika sätt - beroende på den dynamik patienten visar. Optimistiskt resultat - en person kommer att kunna tjäna sig och kontrollera sina fysiologiska funktioner, han släpps hem under överinseende av en neurolog och en allmänläkare. I värsta fall är patienten förblir sängen för evigt, och det finns praktiskt taget inget hopp om att återvända till det normala livet. Här beror allt på familjemedlemmarnas beslut. Om de är redo att inspektera honom under hela livet, kan du ta honom hem, men omhändertagande av honom blir en outhärdlig börda. I annat fall kommer patienten att stanna kvar i ett specialiserat hospice för neurologiska patienter.

Typer av yrken med patienter

Beroende på syftet med träningen klassificeras de vanligtvis i följande kategorier:

1. Normalisering av muskelton och stressavlastning. Onmk blir orsaken till plegii, som kännetecknas av musklernas hypertonicitet och ökad excitabilitet.
2. Förbättring av mikrovasculaturkärlen. Detta gör det möjligt att återhämta vävnader som påverkas av den dystrofa processen mycket snabbare och "skift" funktionerna hos nekrotiska neuroner till friska celler.
3. Förebyggande av spastisk kontraktur. På grund av det faktum att hypertonicitet hos vissa muskelgrupper observeras, fryser de under en lång tid, varifrån det blir mycket svårt att bli av med i framtiden.
4. Förebyggande av trycksår.
5. Arbeta med restaurering av övre extremiteternas funktionella funktion - detta är sant i förhållande till normalisering av fina rörelser och små koordinerande funktioner.

Så att patientens hjärna igen kan utföra funktionerna av högre nervös aktivitet som tilldelats honom, visas följande övningar (de utförs alla i stående position - det visas för patienter för vilka en ganska optimistisk prognos är relevant):

1. För att återställa förmågan att begå subtila riktade rörelser rekommenderas att höja en matchbox från golvet.
2. Öka händerna upp, i kombination med samtidig uppdrag och uppe på strumpor. Gör det möjligt för dig att normalisera arbetet med musklerna i övre axelbandet.
3. Övningar utförda med hjälp av en expander. För större effektivitet bör de utföras i kombination med samtidig bortförande av armarna från kroppen.
4. Göra torso torso vänster och höger, fram och tillbaka. Övningar utförs samtidigt som de står i början i benets axelbredd, med armarna vikta på bältet.
5. Utan att lämna den accepterade startpositionen bör du utföra den alternativa rörelsen av korsade armar sträckta framför dig mot motsatt sida. Denna övning kallas "sax".
6. Squats utförs - fötterna förenas, armarna sträcker sig rakt framför dig. Det är viktigt att hålla ryggen rakt och hålla dina klackar av golvet.

Om patienten inte kan gå ur sängen är det nödvändigt att utföra övningarna i sittande läge.

Deras syfte är också reducerad till återställandet av riktade rörelser med händer av varierande grad av noggrannhet, liksom att stärka ryggen och förbereda benen för att gå. Tekniken för deras genomförande karaktäriseras enligt följande:

• Efter att patienten har satt sittande och gripit sängens kant med händerna, måste han böja under inhalationen för att böja sig i ryggen samtidigt som han sträcker kroppen i spänd tillstånd. På andas ut måste du slappna av. Denna övning upprepas regelbundet 8-10 gånger.
• Utgångsställning - sittande ben ligger på kroppens nivå, rakt (kan inte sänkas). Det är nödvändigt att lyfta höger och vänster ben i sin tur, övningen utförs flera gånger.
• Startposition - sitter på sängen med händerna bakåt. Vid inandningstillfället utförs den maximala minskningen av axelbladet med ett steg bakåtgående hängande huvud. Då kommer det att bli en utandning följt av avkoppling.

Det är möjligt att det är nödvändigt att rehabilitera patienten, som inte bara kommer att vara bedridden, men inte ens kan ta ställning. I detta fall kommer övningsintervallen att vara extremt smal. Det kommer att vara begränsat till den banala förlängningen och böjningen av fingrarna och händerna, såväl som det fria bältet i de övre extremiteterna. Om det inte finns någon förlamning av underbenen, är höftlederna också utvecklade.

1. Allt börjar med genomförandet av rotationsrörelserna - de utförs passivt, det vill säga utan deltagarnas deltagande. Denna funktion är tilldelad dem som bryr sig om de sjuka. Tänk på att själva rörelsen ska imitera den volym som en frisk person utför.
2. För att delvis återställa motoraktiviteten hos de övre extremiteterna sträcker de sig med hjälp av en lång och annan utrustning. De är särskilt effektiva vid förekomst av uthållig förlamning.
3. För att ytterligare utveckla motoraktivitet, hänger en handduk över patientens säng, med vilken patienter kan utföra olika rörelser. Det kommer att räcka för att han ska kunna förstå och självständigt genomföra bortförande och adduktion samt höja och sänka med användning av axelförbandet. För att uppnå bästa resultat av rehabilitering är det värt att placera handduken så högt som möjligt - detta kommer att öka belastningen på grund av att patienten kommer att bli tvungen att lyfta sin egen vikt.

En viktig punkt!

Återställandet av den tidigare nivån av mentala funktioner är mycket svårare än normalisering av samordningsfunktioner. Faktum är att deras prestation delvis övervinnas av cerebellum, medan mänsklig kognitiv aktivitet är den exklusiva prerogativet i hjärnbarken. Det är i vilken utsträckning det kommer att vara möjligt att återställa funktionen av den högre nervösa aktiviteten hos en person som bestämmer nivån på ersättning för adaptiva förmågor och adekvat beteende.

Tyvärr, hos äldre människor, speciellt när de rätta delarna av hjärnan påverkas, är det en mycket låg procentuell återhämtning av hjärnbarkens fysiologiska aktivitet.

Tidpunkten för tidig rehabilitering

Ingen kan säga hur mycket den maximala varaktigheten av rehabiliteringsprocessen kommer att vara - vi talar om den ungefärliga rehabiliteringsperioden (vilket betyder hur lång tid det tar att helt eller delvis återställa förlorade funktioner):

1. Akut cerebrovaskulär insufficiens av den ischemiska typen med minimala fokala skador. Sjukdomen manifesteras av mindre mimiska störningar, en förmörkelse av medvetande, nedsatt syn, minskad kognitiv förmåga. I det här fallet kommer perioden med partiell rehabilitering att vara cirka 1-2 månader, och det tar 3-4 månader att helt återställa de förlorade funktionerna.
2. ONMK vilken typ och lokalisering som helst, där det finns en grov förlamning av lemmar och ansikte, liksom ihållande diskoordineringsstörningar. En partiell återhämtning, som gör att patienten kan tjäna sig, tar upp till sex månader. Full rehabilitering kommer att försenas i många år.
3. Vanliga ischemiska och hemorragiska stroke, åtföljd av fortsatt neurologiskt misslyckande (funktionshinder, utvecklad på grund av pesten på ena sidan och andra defekter). Delvis rehabilitering med förmågan att självständigt ta sittande ställning tar 1-2 år, och återhämtningen i sin helhet är omöjlig per definition.

Vad påverkar resultaten

Den tid under vilken återhämtningsperioden kommer att bestå beror på många olika faktorer:

1. Olika slag. Efter ischemisk stroke återhämtar patienterna som regel mycket snabbare än efter en hemorragisk stroke. Här förblir de allra flesta patienter djupt handikappade eller dör inom några veckor efter en hjärt-kärlsjukdom.
2. Spridningen av härden. Förutom den patogenetiska mekanismen för utvecklingen av akut cirkulationssvikt, spelar det roll vilken region av hjärnan som påverkas av sjukdomen, och hur stor fokus är.
3. Tillfällig leverans av sjukvården i sin helhet. En annan mycket viktig faktor, eftersom spridningen av den patologiska processen sker mest intensivt under denna period. Ofta, om du snabbt ger rätt medicin, kan du undvika betydande hjärnskador.
4. Åldern hos en person kan inte förbises, det spelar också roll. Tyvärr är strokeet mycket yngre och det förekommer även hos personer i åldrarna 30-40 år (ofta orsaket av denna sjukdom är användningen av droger - amfetamin, migrän och neurokirurgisk dystoni). Ju äldre en person är, desto högre procentandel av ocklusion av cerebrala kärl med aterosklerotiska plack, vilket innebär att andelen ersättning för blodcirkulationen på grund av collaterals minskar. Slutsats - sannolikheten för storskaliga skador ökar många gånger, och till och med fokus kan å ena sidan leda till betydande överträdelser. I detta avseende kan följande rekommendation ges - patienter i åldern börjar försöka gå först efter 1 månad rehabilitering. Detta är ett mycket viktigt villkor för att optimera prognosen, eftersom deras första etapp av återhämtning är avsevärt försenad.

Återhämtning och farliga perioder av stroke

Framgångsrik återhämtning och effektiviteten av behandlingen av strokeffekter beror till stor del på sjukdomen och hur snabbt behandlingen startas. En viktig faktor är patientens psykiska humör, hans motivation för en snabb och full återhämtning.

Sjukdomen fortskrider i flera steg, under vilka olika förändringar uppträder i hjärnans funktionella strukturer:

Tid är den viktigaste faktorn för framgångsrik återhämtning efter en stroke! Rehabilitering blir effektivare om det genomförs i tidiga skeden och konsekvenserna av sjukdomen försummas inte.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

orsaker till

Förekomsten av stroke beror på flera faktorer på grundval av vilka fördelningen av två typer av sjukdom görs:

Flödet av någon typ av stroke är heterogen och cyklisk, åtföljd av en förändring av positiv dynamik till krissituationer.

Vanliga symptom

För att undvika allvarliga komplikationer och svårigheter i återhämtningsperioden är det nödvändigt att känna till tecken på stroke:

• suddig medvetenhet hos patienten, svimning
• ansiktets rodnad
• ökad kroppstemperatur;
• brott mot motorernas funktioner i lemmarna;
• taktil känslighet minskar eller försvinner helt;
• På den drabbade sidan faller munkets hörn, ögat stänger inte, ansiktet blir icke-symmetriskt.

Det är de omgivande människor som bör märka de förändringar som uppstår hos patienten. Han själv noterar objektivt sådana brott i staten på grund av särdragen i sjukdomsförloppet.

Vilken period efter en stroke är den farligaste

Medicinsk vetenskap erkänner de två farligaste perioderna av stroke - akut och akut.

Det är i dessa skeden att allvarliga komplikationer kan uppstå, såsom återkommande stroke, bildandet av blodproppar och deras blockering av vaskulär lumen, en ökning av svullnad i hjärnan.

Denna situation är mer karakteristisk för svåra stroke, åtföljd av förlamning och nedsatt medvetenhet.

Åtgärder under denna period

Patienter under den akuta perioden av stroke bör omedelbart inlagas på sjukhus. De första 3 timmarna efter sjukdomsuppkomsten är en känslig period för effektiv återhämtning.

Sjukhusisering utesluts endast i ett fall - om patienten är i ett tillstånd av ångest.

Det bästa alternativet för sjukhusvistelse ska placeras på ett tvärvetenskapligt sjukhus där det är möjligt att utföra maximalt antal diagnostiska åtgärder och få råd från en neurokirurg.

De akuta åtgärder som utförs av ambulanslaget eller andra personer som levererar patienten till sjukhuset inkluderar:

• syresättningskorrektion, d.v.s. en ökning av mängden syre som tillförs till hjärnceller;
• upprätthålla normalt blodtryck
• exceptionella kramper.

Vid tillträde till sjukhuset är brådskande åtgärder följande:

• diagnostik av syrgasnivå;
• blodtryck nivå bedömning;
• undersökning av en neurolog
• genomföra en minimal uppsättning laboratorietester
• användningen av MR för att bygga ett program för adekvat behandling och återhämtning;
• besluta om patientens framtida plats.

Inpatientbehandling kan ta från flera dagar till flera månader. I alla händelser, efter avskrivning, bör restaureringsåtgärder fortsättas hemma eller besöka specialiserade centra.

Återhämtningsperiod

Återhämtning efter en stroke är en komplex och långsiktig process. Ofta kan försvagade patienter inte hitta en positiv motivation för att fortsätta de nödvändiga förfarandena och aktiviteterna, så under den här perioden behöver de särskilt stöd och hjälp.

Rehabiliteringscentrum efter stroke

Stages of rehabilitation

Rehabiliteringsaktiviteter utförs enligt ett individuellt program som utvecklats för patienten av den behandlande läkaren.

Programmet är baserat på ett antal faktorer:

• svårighetsgraden av sjukdomen
• strokeens karaktär
• kliniska syndromer;
• patientens ålder
• graden av associerade somatiska störningar och komplikationer.

Återhämtningsperioden är uppdelad i flera steg:

Beroende på stroke

Bland de stora neurologiska sjukdomarna är stroke det viktigaste problemet. Blödning i hjärnan leder till försämrad intrakraniell blodcirkulation, nekros av neuroner och nedsatta vitala funktioner i kroppen. Endast 10% av patienterna återvänder till ett normalt fullblodigt liv, resten anpassar sig till livet med förlorade förmågor. Vissa patienter måste återigen lära sig att prata, gå och utföra grundläggande hushållsaktiviteter.

Den stora erfarenheten och den höga professionalismen hos neurologer, fysioterapeuter, neurokirurger, psykologer och talterapeuter på Yusupov-sjukhuset kan uppnå de högsta resultaten. Patienter som nekades av läkare i andra medicinska institutioner genomgår framgångsrikt rehabilitering i sjukhuset Yusupov och börjar ett aktivt liv.

En stroke är en hjärnpatologi som utvecklas till följd av förstörelse eller blockering av blodkärl som matar hjärnan. Blodet slutar strömma till neuronerna och de dör av.

Stroke är uppdelad i två typer - ischemisk och hemorragisk. Den första typen kallas även hjärninfarkt. Det utvecklas på grund av dåligt blodflöde till hjärncellerna när neuronerna börjar dö.

Hemorragisk stroke utvecklas på grund av blödning i hjärnan när kärlet är trasigt. Samtidigt är även kapillärblödning tillräcklig för utveckling av svåra sjukdomar.

Under alla omständigheter är det ischemisk eller hemorragisk stroke, de utvecklas inom några minuter och patienten kräver omedelbar sjukhusvistelse. Tidig medicinsk vård sparar ofta patienternas liv vid Yusupov sjukhus.

Perioder av ischemisk stroke

I ischemisk stroke finns det ett antal processer som leder till neurons död i komplexet. Destruktionen av celler sker mot bakgrund av hjärnödem. Samtidigt ökar hjärnan i volymen och ökar intrakranialt tryck.

På grund av cellens svullnad observeras en förskjutning av den temporala loben, såväl som intrång i midjen.

Det kan också hända att man klämmer medulla oblongata på grund av penetrationen av cerebellära tonsillerna i de stora occipitalforamen. Denna process leder ofta till döden. Därför är det extremt viktigt tidigt sjukhusvistelse hos patienten.

När de första tecknen på ischemisk stroke uppträder, bör medicinsk hjälp ges inom de tre första timmarna, annars är prognoserna en besvikelse.

Det finns flera perioder med ischemisk stroke:

• den skarpaste;
• acute;
• tidig återhämtningsperiod för stroke
• sen restaurering
• återstående effekter av scenen.

Den mest akuta perioden med ischemisk stroke

Under de första tre timmarna är det möjligt att återställa blodflödet och eliminera eller minska neuronernas död genom användning av trombolytika. Det är också möjligt att införa droger i området för stroke i sig, vilket hjälper till att förhindra utvecklingen av komplikationer.

Därefter vidtar läkare åtgärder för att återställa trycket, genomföra rehydrering, dehydrering och syrebehandling.

Under den akuta perioden av stroke (från 4 till 5 timmar efter attacken) ska patienten vara under strikt övervakning av en läkare på ett sjukhus.

Akut ischemisk stroke

Perioden upp till 14 dagar efter attacken anses akut. Patienten fortsätter att behandlas i en specialiserad avdelning på sjukhuset. Han genomgår en läkemedelsbehandling som syftar till att

• minskning av svullnad i hjärnan;
• upprätthålla normal viskositet och blodkoagulering;
• upprätthålla det normala funktionen av det kardiovaskulära systemet;
• förebyggande av återfall
• upprätthålla normalt blodtryck.

Tidig återhämtningsperiod av stroke

Den tidiga återhämtningsperioden är perioden från 2 till 6 månader efter en stroke. Utför i detta skede en omfattande behandling:

• patienten tar droger enligt den individuella behandlingsregimen;
• Vid talstörning arbetar en talterapeut med en patient.
• olika manipuleringar är tilldelade för att återställa känsligheten hos lemmar och andra delar av kroppen (massage, bad, akupunktur, etc.);
• fysioterapi - metoden bidrar till att stärka ledband och muskler.

Sen återhämtningsperiod av stroke

Den sena återhämtningsperioden är ett halvt år efter stroke. På detta stadium är resultaten av behandlings- och rehabiliteringsåtgärder som vidtagits under den tidiga återhämtningsperioden redan synliga. Patienten återhämtar fingrets känslighet, förbättrar rörligheten. Det är oerhört viktigt att inte stoppa uppsättningen procedurer. Rehabilitering efter en stroke är en lång och besvärlig process.

Period för återstående stroke

Tiden från ett till två år efter en stroke anses vara en restperiod. I detta skede är det viktigt att följa alla recept från läkaren och vidta åtgärder för att förhindra re-stroke.

Rehabilitologer och neurologer på Yusupovsjukhuset utgör ett program för behandling och rehabilitering individuellt för varje patient, vilket gör det möjligt att uppnå höga resultat vid återhämtning efter stroke. Registrera dig för ett samråd per telefon.

Beroende på stroke: en beskrivning och principer för hjälp

Akut cerebrovaskulär olycka (ONMK) eller stroke är ett akut tillstånd som är extremt farligt för människors liv och hälsa. Till följd av en lokal hjärnskada uppträder en blodflödesbrott på en viss del av orgeln. Detta leder till misslyckandet av ett antal fysiologiska processer och inhibering av viktiga kroppsfunktioner. Om du vet hur man ska agera i olika perioder av stroke kan utvecklingen av de flesta negativa följderna förhindras. Bristen på aktuell eller adekvat hjälp i en tredjedel av fallen leder till offerets död eller blir orsaken till funktionshinder.

Typer av stroke och deras kritiska stunder

En stroke är en vaskulär patologi i hjärnvävnaden, vilket resulterar i en överträdelse av processen med cerebral cirkulation. Under påverkan av negativa faktorer kan väggarna i venerna och kapillärerna som cirkulerar blod i kroppen tunnas, skadas eller blockeras. Celler som har upphört att ta emot syre och näringsämnen börjar dö. Om inga åtgärder vidtas snabbt kommer processen att spridas snabbt vilket kommer att påverka kroppens allmänna tillstånd.

Hemorragisk stroke

Det är en följd av brist på kärlet och blödning i hjärnmembranen eller organet självt. Oftast uppstår på grund av skada eller ett kraftigt hopp i blodtrycket. Biologisk vätska fyller det omgivande utrymmet och orsakar en ökning av intrakraniellt tryck. Prognosen är gynnsam endast vid ett nödhjälpmedel.

Vid hemorragisk stroke anses de kritiska dagarna hela perioden från det ögonblick som den kliniska bilden utvecklas och i två veckor därefter. Dessa perioder står för cirka 85% av dödsfallet. Särskilt farliga är de första dagarna, tiden från den sjunde till den tionde dagen, den fjortonde och tjugo första dagarna. Cirka en månad efter behandlingens början minskas sannolikheten för återfall kraftigt.

Ischemisk stroke

Utvecklingen av ischemi är resultatet av ett plötsligt upphörande av blodflödet till hjärnvävnaden. Oftast sker detta på grund av blockering av kärlens lumen genom en trombus eller en frilagd aterosklerotisk plack. Patologi präglas av en kaskad kurs, där en process strömmar in i en annan, förändrar symtomen på tillståndet. I vilket fall som helst är resultatet av alla steg neuronernas död och inhiberingen av viktiga kroppsfunktioner.

De kritiska dagarna för en stroke av den ischemiska typen är: första, tredje, sjunde och tionde sedan symtomuppträdandet inträffade. Även efter en särskilt farlig period kommer att kvarstå, är sannolikheten för återkommande patologi fortsatt hög. Även ett år efter en stroke finns risk för en ny stroke.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Steg Slag: Beskrivning, Åtgärd

Det finns flera alternativ för klassificering av perioder med ischemisk stroke. Den mest relevanta av dem är den som består av fem steg: den mest akuta, akuta, tidiga och sena återhämtningen, scenen av rest effekter. Om du vet hur man ska agera i var och en av perioderna kan du avsevärt öka offerets chanser att lyckas.

Den skarpaste perioden

Det varar i 4-5 timmar efter det att de första symptomen på sjukdomen uppträder.

De första 3 timmarna, som kallas det "terapeutiska fönstret", är den optimala tiden att börja ge vård. I tid att märka är överträdelsen inte svår och varje person kan klara det.

Enkla test för stroke:

• mot bakgrunden av patologins utveckling kan en person inte le eller bara hälften av ansiktet är involverad i processen;
• Försök att svara på en enkel fråga gör det svårt för sådana patienter att ha ett tal eller en oordning i tankesättet.
• tungan som sticker ut ur munnen kommer att hänga till ena sidan;
• Ett försök att höja två händer hos en person med stroke kommer att manifestera sig i den synliga svagheten i en av lemmarna.

Första hjälpen för bekräftelse av ischemisk stroke under den akuta perioden är användningen av trombolytika för att återställa blodflödet. Ibland injiceras droger direkt i strokeområdet. I fallet med sjukdomens hemorragiska form behövs ingrepp från en neurokirurg för att minska intrakraniellt tryck.

Akut period

Nedräkningen av detta stadium börjar efter slutet av den första dagen efter symptomstart, det är begränsat till 14-20 dagar. Största delen av tiden ligger offer för stroke i sjukhusavdelningen, där han är försedd med specialvård på grundval av läkemedelsterapi. I svåra fall kan sjukhusperioden förlängas till 30 dagar.

De terapeutiska åtgärderna i scenen riktar sig till:

• bekämpa vävnadsödem och inflammatoriska processer, förbättra blodcirkulationen i hjärnan;
• upprätthålla normal funktion av hjärtat och blodkärlen, övervakning blodtryck indikatorer;
• förebyggande av återfall
• utför symtomatisk behandling.

Så snart krisen är över rekommenderar läkare att börja börja manipulera som syftar till att återställa förlorade eller nedsatta kroppsfunktioner. Den akuta fasen av sjukdomen blir subakut, vilket tar 2-2,5 månader. Denna uppdelning är villkorad, det finns inga speciella förändringar i patientens vård och hans tillstånd.

Tidig återhämtningsperiod

Det tar 3-6 månader från starten av behandlingen. Den tidigare etablerade rehabiliteringsplanen fortsätter och justeras vid behov. Förutom läkemedelsbehandling används specialiserade områden och tekniker aktivt. Om möjligt ska patienten genomgå en återhämtning i ett specialiserat center eller sanatorium.

För att uppnå maximala resultat bör en integrerad metod användas som består av:

• tar mediciner enligt indikationer;
• besök på massage, akupunktur, bad, akupunktur för att öka känsligheten;
• klasser med en talterapeut som syftar till att eliminera talfel
• arbeta med samordning och muskelstyrka i speciella simulatorer, projektiler.

Systematiskt arbete på den utvecklade planen gör att du kan minska sannolikheten för funktionshinder, att snabbt återvända en person till samhället, och till och med till yrkesverksamhet. Idag blir patienternas återhämtningsalternativ för strokespatienter alltmer populära. Under dagen får de nödvändig professionell hjälp, varefter de går hem och spenderar tid med nära och kära i kända omgivningar.

Sen återhämtningsperiod

Perioden från den 6: e månaden till ett år. När det börjar, bör offret för stroke redan ha betydande förbättringar. Om arbetet utfördes enligt planen kommer patienten att kunna betjäna sig, flytta, hantera de flesta av simulatorerna självständigt. Med en positiv rehabilitering på detta stadium är talhämtning och partiell återföring av fina motoriska färdigheter nödvändiga.

Trots det faktum att mycket tid har gått efter en stroke är det omöjligt att stanna där.

Nervfibrer som dog under påverkan kommer inte att återhämta sig, men den friska vävnaden runt dem fortsätter att anpassa sig till nya förhållanden.

De tar över de drabbade koloniernas funktioner, så intensiteten i klasserna kan inte minskas. Massage, gymnastik, motionsterapi, fysioterapi, aktiv social kommunikation och fysisk aktivitet kommer att fortsätta att ha en terapeutisk effekt på kroppen.

Period av avlägsna konsekvenser

Det är inte begränsat i tid och börjar 12 månader efter det att attacken bestämts. I detta skede pågår arbetet med att konsolidera resultaten. Ökad uppmärksamhet ägnas åt att förhindra återutveckling av ett kritiskt tillstånd. En person som har drabbats av en stroke bör genomgå regelbundna diagnostiska undersökningar, hålla sig till en diet och få sanatoriumbehandling vid en specialiserad institution minst en gång per år.

Fullständig återhämtning efter stroke är möjlig i 10% av fallen och endast om snabb hjälp ges till offret. Genomförande av adekvat terapi vid varje stadium av rehabiliteringsperioden ökar en persons chanser att återvända till det normala livet. Detta gör det möjligt att patienten återigen blir oberoende och inte kräver konstant vård från släktingar eller specialiserad personal.

Är du i riskzonen om:

• upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
• tryck "hoppar";
• känna sig svag och trött snabbt
• irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Återhämtningsperiod efter stroke

Strokebehandling under återhämtningsperioden

Vi är glada att informera dig om öppnandet av den nya sajten www.dom-prestarelih.ru. Helt tillägnad vår vårdhem

Strokebehandling under återhämtningsperioden

Den tidiga starten på återställande läkemedel och icke-läkemedelsbehandling av stroke betalar sig väl, eftersom det vid en senare tidpunkt för strokebehandling (efter 1-3 år) finns en permanent förlust av hjärnfunktionen och kompensationen är långsammare. I dessa termer kan rehabilitering utföras inte bara hemma eller i kliniken. Behandling av stroke i återhämtningsperioden görs bäst i lokala sanatorier i det bekanta klimatet för patienten eller i specialiserade rehabiliteringscentrum.

Under förhållandena i ett sanatorium ordineras bad (jod-brom, sulfid, kolsyra, syre, pärla, radon) i kombination med psykoterapi, aeroterapi, motionsterapi och massage. Gasbad har hög effektivitet. I mekanismen för terapeutisk verkan spelar gasbubblor en viktig roll, vilket orsakar irritation av hudens taktila receptorer. Bad har också en lugnande effekt.

Det finns kontraindikationer för behandling av sanatorium-resort: förekomst av epileptiska anfall, hypertoni stadium III, då det inte går att stabilisera blodtryckssiffrorna, hjärtinfarkt i det akuta scenet, persistenta hjärtrytmstörningar, psykotiska störningar, diabetes mellitus, vilket kräver insulinbehandling.

Om du inte kan komma till sanatoriet behöver du veta hur man korrekt återställer din hälsa, vad du kan göra och vad du ska avstå från. Mycket bra i dessa perioder av sömn i friska luften eller på verandan och doserad träning. Motorläget innehåller följande element:

• morgon gymnastik;
• doserade promenader (terapeutisk doserad gång);
• oberoende fysiska övningar.

Morning övningar utförs dagligen i ett läge som inte orsakar trötthet. Använd inte överdriven belastning. Lämpliga andningsövningar, gnugga, gå i frisk luft.

Medicinsk promenad utnämns doseras och genomförs på absolut plandistrikt. Det är nödvändigt att undvika branta nedfarter och stigningar. Längden på linjen är från 150-200 m till 500-1000 m under gynnsamma väderförhållanden. Patienten måste åtföljas. Långsam gånghastighet - 40-50 steg per minut med vila var 5-10 minuter.

Oberoende terapeutisk gymnastik bör göras dagligen. Dess allmänna princip bygger på en gradvis ökning av belastningen på en individuell plan. Oberoende fysiska övningar utförs efter instruktionerna från läkare övningsterapi, som lär dig att göra övningarna korrekt. Det är tillrådligt att utveckla musklerna i fingrarna, händerna, fötterna, lära sig gå, vardagliga självhanteringsförmågor. Alla övningar utförs i en tyst rytm med en begränsad rörelseamplitud. Vikten av gymnastikutrustning (bollar, klubbar, pinnar) får inte överstiga 1 kg. Medicinsk gymnastik utförs under överinseende av en läkare. Särskild uppmärksamhet ägnas åt blodtrycksnivån, pulsfrekvensen och andningen. Kriteriet för tillåten belastning är ökningen i systoliskt tryck med 10-15 mm Hg. pelare och samma minskning av diastoliskt blodtryck. Pulsen bör öka i jämförelse med initialen inte mer än 20 slag per minut.

För att utveckla muskler kan du locka speciella simulatorer avsedda för detta ändamål. Apparaten gör det möjligt att separat verka på varje led eller grupp av muskler. Användbar maskinvaruvibromassage, simulatorer för ryggmusklerna, buken och nedre delen av ryggen. Antalet enheter är stora, listan uppdateras snabbt. Vilken av dem som ska väljas till den här patienten rekommenderas av en träningspersonal.

Således främjar en kombination av korrekt motorregim, massage, fysioterapi och fysioterapi återhämtning efter stroke. Varaktigheten av rehabilitering efter en stroke bestäms av tidpunkten för återhämtning av funktionshinder. Snabb återhämtning av rörelser sker under de första 6 månaderna, hushållskunskaper och arbetsförmåga återvänder inom ett år. Talförluster kompenseras i 2-3 år från stroke.

Uppgifterna för rehabiliteringskursen efter en stroke bestäms av det neurologiska underskottet av blodcirkulationen för varje specifik patient. I ett fall är det nödvändigt att förbättra rörelser i förlamade extremiteter, i den andra - för att återställa tal, syn, känslighet eller samordning. Den psykologiska rehabilitering av post-stroke patienter är viktig. En person som har drabbats av en stroke behöver hjälpas psykologiskt för att klara sin nya position. Släktingar behöver behålla tro på behandlingens framgång och rationalisera omfördelningen av ansvaret i huset under de nya förutsättningarna för att begränsa en sjuk familjemedlems verksamhet.

Således är de grundläggande principerna för rehabilitering efter stroke följande:

1. tidig start av återhämtningsprocessen, från de första timmarna av stroke. Först och främst är det den korrekta läggningen av de drabbade extremiteterna, post-stroke patientens position i sängen, massage och motionsterapi.

När hälsan återställs helt eller delvis måste man vidta åtgärder för att förhindra sekundär stroke. Vi kommer att försöka lära oss att patienter, deras nära och kära och alla intresserade människor ska fungera korrekt och effektivt i det ädla vårdområdet för en släkting som har drabbats av stroke. Dessa färdigheter kommer inte bara hjälpa patienten att återfå förlorad hälsa, men undvika en annan stroke i framtiden. Det viktigaste är att den förvärvade kunskapen kommer att möjliggöra både friska och de som riskerar att eliminera stroke från sina liv för alltid.

Hemläkare

Slagrehabilitering

Rehabilitering av patienter efter akuta cirkulationssjukdomar syftar till att återställa nervfunktionens funktionella förmåga eller kompensera för en neurologisk defekt, social, professionell och inhemsk rehabilitering. Varaktigheten av rehabiliteringsprocessen beror på svårighetsgraden av stroke, prevalensen av det drabbade området och lesionens ämne. Verksamhet som syftar till patientens rehabilitering är viktigt att börja under sjukdomens akuta period. De ska utföras i steg, systematiskt och under lång tid. När du återställer funktionshinder är det tre nivåer av återhämtning.

Den första nivån är den högsta när den nedsatta funktionen återgår till sitt ursprungliga tillstånd, det här är den verkliga återhämtningsnivån. Sann rehabilitering är endast möjlig när det inte finns någon fullständig död av nervceller, och det patologiska fokuset består huvudsakligen av inaktiverade element. Detta är en följd av ödem och hypoxi, förändringar i konduktiviteten hos nervimpulser, diasis.

Den andra nivån av återhämtning är ersättning. Begreppet "kompensation" innefattar den förmåga som utvecklats under utveckling av en levande organisme, som vid en överträdelse av en funktion som orsakas av patologin hos någon av dess länkar, tar denna funktion av drabbade strukturer andra system som inte förstördes av den traumatiska faktorn. Huvudmekanismen för kompensationsfunktioner i stroke är en funktionell omstrukturering och införandet i funktionssystemet av nya strukturer. Det bör noteras att det på grundval av kompensationsjustering är sällan möjligt att uppnå fullständig återställning av funktionen.

Den tredje nivån av återhämtning är omskrivning (anpassning). Det observeras i det fall då det patologiska fokus som ledde till att en defekt utvecklades är så stor att det inte finns någon möjlighet att kompensera för nedsatt funktion. Ett exempel på en readapta-H ° till en långvarig uttalad motorfel kan vara användningen av olika anordningar i form av räfflor, rullstolar, proteser och "vandrare".

Under återhämtningsperioden efter en stroke är det vanligt att fördela för närvarande flera perioder: tidig återhämtning, varaktig de första 6 månaderna; Den sena återhämtningsperioden omfattar en tidsperiod från sex månader till 1 år. och resterande period efter ett år. I den tidiga rehabiliteringsperioden finns i sin tur två perioder. Dessa perioder omfattar en period på upp till tre månader, då återställandet av rörelse och styrka i de drabbade extremiteterna börjar och bildandet av en post-strokecyst närmar sig färdigställandet och från 3 månader till sex månader när processen att återställa förlorade motoriska färdigheter fortsätter. Rehabilitering av talförmåga, mental och social rehabilitering tar längre tid. Tilldela de grundläggande principerna för rehabilitering, som inkluderar: tidig start av rehabiliteringsaktiviteter; regelbundenhet och varaktighet. Detta är möjligt med en välorganiserad fasad konstruktion av rehabiliteringsprocessen, komplexiteten och multidisciplinen, det vill säga införandet av specialister från olika fält i rehabiliteringsprocessen (neurologer, terapeuter, i vissa fall urologer, ziologer eller neuropsykologer, massage terapeuter, talterapeuter-afafizioterapevtov, kinesitherapy fysisk utbildning), akupunktuella aphasiologer, ergoterapeuter, psykologer, socialarbetare, biofeedback-specialister); adekvat rehabiliteringsåtgärder Den viktigaste principen om rehabilitering av patienter efter stroke är patientens, hans släktingar och släktingas deltagande i processen. Effektiv planering och genomförande av återhämtningsprogram kräver samordnade insatser av olika specialister. Förutom rehabiliteringsdoktorn, en specialist inom rehabilitering av strokepatienter, innehåller laget specialutbildade sjuksköterskor, sjukgymnaster, en rehabiliteringsläkare, en psykolog, en talterapeut och en socialarbetare. Dessutom kan läkemedelsgruppens sammansättning variera beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och deras sorter. Dietterapi för rehabilitering efter stroke är på många sätt lik dietterapi för ateroskleros eftersom cerebral arterioskleros är orsaken till utvecklingen av stroke. Principerna är följande.

Det är nödvändigt att minska det totala fettintaget, användning av mättade fettsyror, såsom smör, animaliskt fett, konsumtion av livsmedel rika på kolesterol, saltintag till 3-5 g per dag; nödvändigt att öka konsumtionen av fiber och komplexa kolhydrater som finns i första hand i frukter och grönsaker, användningen av produkter som innehåller fleromättade fettsyror, sådana produkter innefattar fisk, skaldjur, grönsak flytande olja. Dietens allvarlighetsgrad beror naturligtvis på patientens tillstånd. Särskilt uppmärksam är att behandla dietterapi hos patienter med ett stort antal riskfaktorer för återkommande stroke. Om patienten röker, lider av övervikt, tenderar hans tryck att öka och kolesterolnivån förblir förhöjd jämfört med normen. I vissa fall, med den senare riskfaktorn, finns det ett behov av att ansluta drogterapi av detta tillstånd.

Patienter rekommenderas att utesluta från kosten av feta stekt mat, särskilt fläsk och lamm, stark köttbuljong, pickles, en stor mängd salt. Det bör rekommenderas att i fettfattiga kött innehåller i kokt eller bakad form. Regelbunden fiskförbrukning rekommenderas. Den innehåller fleromättat fett, vilket effektivt minskar kolesterolhalten i blodet. Frukt och grönsaker är bäst konsumerade råa. Det rekommenderas att ersätta mjölk och skumma mjölkprodukter med fetma livsmedel, såsom yoghurt med låg fetthalt, mager ost. Det är nödvändigt att föredra fullkornsbröd, kli bröd.

Under de första dagarna efter en stroke rekommenderas att laga mat i en kokad, luddig form för att underlätta konsumtionen och assimileringen.

Under de första minuterna av en hjärnkatastrof är det nödvändigt att lägga patienten på ett sådant sätt att huvudet och axlarna ligger på kudden, och det finns ingen nackeflexion och försämring av blodflödet i ryggradarna. De allra första minuterna med denna patologi är de dyraste, det beror på det faktum att sjukvården under den här tidsperioden kan vara mest effektiv. Vid transport av patienten måste följande regel följas: patienten transporteras endast ligger bara om den inte är en tredjestegs koma.

Längden av bäddperioden beror på slagslaget hos patientens allmänna tillstånd, stabiliteten hos neurologiska störningar och vitala funktioner. Vid tillfredsställande allmäntillstånd hos patienten, med ischemisk stroke, icke-progressiva neurologiska sjukdomar och stabila hemodynamik sängläge kan begränsas till 3-5 dagar, i andra fall inte bör överstiga två veckor om inga somatiska kontraindikationer. Om det finns en cerebral blödning rekommenderas bäddstöd i 1-2 veckor från sjukdomsdagen. Vid subaraknoid aneurysmal blödning rekommenderas bäddstöd i 4-6 veckor för att förhindra återblödning. Om en operation utfördes klipping av aneurysm, blir sängstöd avsevärt förkortad och bestäms av patientens allmänna tillstånd. När patienten är aktiverad krävs en försiktig, gradvis ökning av fysisk ansträngning.

Också effektiva är kombinationen av fysisk ansträngning med massage, fysioterapi och zoneterapi. På många sätt beror framgången på patientens rehabilitering av patientens aktiva initiering till rehabiliteringsprocessen. Det konstaterades att vid rehabilitering av patienter efter stroke är det lämpligt att använda metoden för biologisk återkoppling (EMG-feedback), vilket gör att patienten kan kontrollera tonen och styrkan i muskelkontraktion. Åtgärder för korrigering av talstörningar utför talterapimetoder, vars effektivitet också bestäms av patientens självstudier.

Behandlingen med positionen fortsätter inte bara under viloläge utan också när patienten börjar resa sig och röra sig självständigt. Sedan, från början av den andra veckan efter stroke, samtidigt med behandlingspositionen, börjar du hålla sessioner av ljusmassage och terapeutiska övningar. Under massage session följande principer måste följas: på handmassage är oftast muskel, extensorer, ben massage på underbenet flexors och rygg flexors av foten. Vid gymnastik utförs passiva rörelser av paretiska lemmar långsamt, försiktigt, långsamt, samtidigt som man försöker att inte orsaka smärta eller öka muskeltonen. Sådan gymnastik utförs först på den friska sidan och sedan på den drabbade sidan. Det är viktigt att börja med den proximala, isolerade i varje led. Samtidigt spendera 8-10 rörelser i varje led. När återställa aktiva rörelser i armar och ben paretich-ning av dessa rörelser är nödvändigt att försöka utveckla, skapa en lätt förutsättningar genom att stödja den drabbade extremiteten remmar eller sängramar, möjligt att använda andra genomförandestrukturer. Trots den skenbart små fysiska ansträngningen vid passiv övning tar en strokepatient till och med mycket styrka från en patient som har haft stroke. Med detta faktum, genomförandet av passiv gymnastik för att minska den totala belastningen växlas med andningsövningar och vila pauser. När patientens allmänna tillstånd börjar förbättra, börjar frivilliga rörelser i höftlederna att dyka upp, patienten börjar plantera i sängen. Först planterar de med ryggstödet, då börjar de sänka benen, och han sitter på egen hand och lägger fötterna på bänken. Det är viktigt under passage av dessa steg att uppmärksamma den förlamade fotens korrekta läge. vid

Om patienten ändrar patientens position medan han ligger, sitter eller står, hjälper den medicinska personalen honom alltid. Att lära sig att gå självständigt startas under bäddstödsperioden, samtidigt som man producerar passiva eller aktiva rörelser (flexion och förlängning) i paretisk lem. Om en patient inte upplever yrsel eller förändring i pulsfrekvensen vid byte av kroppsposition, det vill säga tolereras han väl i sittande läge, då är han hjälpad att gå upp, han lär sig gradvis att förlita sig på en förlamad lem och överföra kroppsvikt till den. Med en gynnsam kurs i rehabiliteringsperioden börjar patienten på 4-6: e veckan efter en stroke att lära sig att gå självständigt. För det första krävs hjälp av två personer, eftersom det måste hållas på båda sidor, medan patienten gradvis ska ladda paretisk lem, gradvis, medan vi vrider torso framåt.

I samband med rehabilitering borde man målmedvetet utveckla självbetjäningsförmågan under måltider, toalett och dressing. Gymnastiska övningar i sjukhushallen ska förbli korta och upprepas så ofta som möjligt. Under träningen är det nödvändigt att ta hänsyn till att huvudbelastningen ska falla på oförändrade extremiteter. För rehabilitering av små rörelser av handen använder de framgångsrikt skulptur, olika bollar, kuber, rörelse med glidytor.

Ett viktigt steg i rehabilitering av en patient efter en stroke är restaureringen av vardagliga färdigheter. Dessa färdigheter minskar motion, där patienten producerar gör upp och lossa knapparna på särskild utbildning står med 3astezhkami- "blixt" lås med nycklar och många andra. Det rekommenderas för patienter som har drabbats av en stroke, utföra en mängd olika handrörelser flera gånger om dagen, 10-15 minuter utan tröttande med paretic lem muskler. När du utför övningar med föremålen som krävs för alternativa övningar för att borsta avkoppling med passiva avslappningsrörelser i framtiden Syftet med sjukgymnastik är att utveckla patientsjälvhjälps färdigheter, om det är möjligt, då arbets kompetens tidigare yrke som omskolning strokepatienter, är oerhört svårt.

I rehabiliteringsprocessen ges en viktig plats för gymnastik, som bör utföras så tidigt som möjligt. Rekommenderade startdatum för dess genomförande - med 2-3-e dagen av ischemisk stroke och blödning i hjärnan, i fallet om det inte finns någon progression av neurologiska sjukdomar och somatiska kontraindikationer. Vid genomförandet terapeutiska övningar bör komma ihåg att passiva rörelser bör genomföras i full rörlighet i leden under minst 15 minuter 3 gånger per dag i paretic lemmar. Det är också viktigt att aktiva rörelser i paretiska lemmar bör börja träna så snart patienten blir i stånd att utföra dem. Tidig aktivering av patienten visas i olika typer av stroke som i hemorragisk stroke och under ischemi-tiskt stroke och också efter aneurysm klippning med subaraknoidalblödning. Denna typ av gymnastik visas inte bara för att förbättra och normalisera motor lem funktion, utan också för förebyggande av trombos i de djupa venerna i de nedre extremiteterna. Om patienten har normal medvetande och visade en stabil neurologisk defekt, kan han sitta upp i sängen på den tredje dagen av sjukdomen, och hos patienter med hemorragisk stroke - är redan på den åttonde dagen av sjukdomen.

Återställande av motorfunktioner observeras huvudsakligen under de första sex månaderna efter en stroke, men det har observerats att en signifikant förbättring av balans, talfunktioner och även vardagliga och professionella färdigheter kan vara i två år eller mer. I många fall är det inte möjligt att undvika utseende av smärta vid fysisk terapi, terapeutisk gymnastik. Samtidigt, innan du utför övningar i gymnastik, kan du använda aktuella bedövningar eller kompresser med narkos med novokain och di-mexidum, massage och reflexbehandling.

I vissa fall, när det uttrycks poststroke spastiska pares används läkemedel för att minska muskelspänningen, för denna grupp av läkemedel hänför baklofen (liorezal) - ett derivat av y-aminosmörsyra. Läkemedlets verkningsmekanism är den inhiberande effekten på y-systemet, under kontroll av vilket tillståndet är muskeltonens tillstånd. Baklofen börjar användas med små doser av 0,01 till 0015 per dag, det vill säga. E. 0005 2-3 gånger om dagen, ständigt öka dosen var 2-3 dagar. Den genomsnittliga terapeutiska dosen när poststroke spastisk pares är 0,03-0,06 per dag, i vissa fall upp till 0075. Biverkningar är möjliga i form av generell svaghet, känsla av tyngd i paretbenet.

Återhämtningsperioden för en stroke.

Återhämtningsperiod av stroke

Återhämtningsperioden för stroke som jag upprepade gånger har sagt är maximal under det första året. Det var vid denna tidpunkt det tros att hjärncellerna är mer plastiska och kan ta på sig de funktioner som de inte tidigare svarat på.

I allmänhet är återhämtningsprocessen lång och kräver aktivt deltagande och tålamod för både offret och släktingarna.

Även för full rehabilitering krävs ett antal specialister som en neurolog, terapeut, rehabilitolog, talterapeut, massage terapeut, fysioterapeut.

Efter urladdning från sjukhuset är det nödvändigt att fortsätta rehabilitering hemma med tillämpning av billiga simulatorer och kinesitherapy.

I allmänhet är reduktionsperioden för en stroke uppdelad i tre steg:

-tidigt (i sin tur delas upp till 3 månader när en cyste bildas i hjärnan, är cysten inte farlig och växer bara till en viss storlek som fyller området med döda celler, från 3 månader till ett halvt år)

-mellanliggande (från ett halvt år till ett år fortsätter talåterhämtning och psykosocial anpassning vid denna tidpunkt)

-sent (efter ett år när de nödvändiga färdigheterna är honade).

Även om de säger att efter ett år av stroke återhämtningsperiod slutar och börjar enheten nästan håller jag med detta uttalande, all min känsla av stroke återhämtningsperiod passerar ojämnt och böljande.

Men min erfarenhet bör inte övervägas i detta ämne. året jag blev fullständigt förlamad, det andra året var det någon form av återhämtning, dvs den gyllene perioden missades.

Trots att den mest gynnsamma tiden för rehabilitering är ett år är det nödvändigt att fortsätta träna hemma, du har också rätt till sanatorium-resort rehabilitering. Jag rekommenderar också dig att ansöka om en kvot för högteknologisk behandling så tidigt som möjligt.

Beredningar efter stroke ska tas av kurser under hela återhämtningsperioden efter stroke och, om det behövs, i framtiden, men du bör inte missbruka dem. sannolikt en negativ effekt på levern, i detta fall kommer det att hjälpa hepatoprotektorer och växter som mjölktistel.

Jag påminner dig om att du behöver diagnostisera din kropp, så jag rekommenderar dig Moskvas centrum, där du kan undersökas, inklusive MR i paranasala bihålar.

Förresten, om du vid någon tid av behandlingen går någonstans eller flyger, ta reda på schemat för flygplan. där du kan boka till exempel biljetter till Thessaloniki.

Om du hittar en artikel som är användbar, dela den med någon i trubbel.