Paroxysmal takykardi hos ett barn

Hjärtrytmförstöring, som kännetecknas av snabb hjärtslag och uppträder under de första tre dagarna av ett barns liv, kallas paroxysmal takykardi hos nyfödda. I detta tillstånd har barnet en hjärtfrekvens på 180 till 250 slag per minut. Sådana attacker kan också förekomma hos unga barn, skolbarn och ungdomar. Anfall av paroxysmal takykardi kan orsaka allvarliga komplikationer i barnets kardiovaskulära system. Därför ska de omedelbart kontakta specialisterna när de första tecknen på patologi uppträder.

Typer av paroxysmal takykardi

Klinisk klassificering

Klassificering genom lokalisering av elektriska impulser som orsakar hjärtkontraktion

orsaker till

• obalans i det vegetativa nervsystemet;
• endokrinologiska patologier;
• sjukdomar i nervsystemet och hjärtat;
• trycksteg;
• utvecklingen av intrauterin hypoxi
• hjärtfel
• kränkningar av blodets elektrolytkomposition
• psykisk och fysisk stress;
• fetal asfyxi
• utseende av anemi
• allvarlig dehydrering.

Symptom på takykardi

När paroxysmal takykardi hos barn med ventrikulär form uppträder följande symptom:

• avbrott i hjärtats arbete;
• obehag bakom bröstbenet;
• Utseendet av svaghet och yrsel.
• stark rädsla;
• svimning;
• snabb andning
• utseende av andfåddhet;
• blek eller blåaktig hud;
• letargi;
• en ökning av leverens storlek
• svullnad i kroppen.

Med supraventrikulär form:

• blek hud;
• utseendet av svår svettning;
• frekvent urinering
• illamående och kräkningar
• bukande nackår;
• hjärtklappning;
• klapp och höga hjärtatoner
• uppkomsten av en brist på luft.

Särdrag av utveckling hos nyfödda

Paroxysmal takykardi hos spädbarn kännetecknas av en skarp utveckling av snabb hjärtslag, som varar i minst flera minuter och högst i flera timmar.

Takykardi kan förekomma även i livmodern, såväl som efter födseln.

En sådan patologi kan uppträda i livmodern. Det kännetecknas av utseendet av ett hjärtslag med en frekvens på upp till 200 slag per minut. Om en attack inträffar ofta och varar länge, kan det lätt provocera hjärtsvikt. Även med en attack har den nyfödda ofta andning, cyanos i huden, barnet blir rastlöst och gråter. På grund av en långsiktig attack uppträder tecken på otillräcklig blodtillförsel - utvecklingen av encefalopati och nekrotisk inflammation i tarmarna. Det leder också till bildandet av hjärt-muskelkardiomyopati och fibros.

Nödvård för paroxysmal takykardi hos barn

Nödvård i supraventrikulär form består av följande steg:

1. Massera carotidnodet i upp till 15 sekunder, från vänster sida.
2. Ta ett starkt andetag, håll andan och spänningen. Bo i detta tillstånd i upp till 40 sekunder (Valsalva manöver).
3. Mekaniskt reta svampen (gagreflex).
4. Sedatives ("Seduxen").
5. Produkter innehållande magnesium ("Panangin", "Asparkam").
6. Antiarytmiska läkemedel ("Diltiazem", "Amiodarone").
7. Hjärtglykosider - "Digoxin".
8. I avsaknad av läkemedelsbehandlingens effekt används elektropulsbehandling.

Med ventrikulär form:

• Applicera venekateterisering
• skriv in "Novokainamid" och "Mezaton";
• med ineffektiviteten av droger som används elektropulsterapi.

Diagnostiska funktioner

När de första tecknen på paroxysmal takykardi förekommer hos ett barn, ett brådskande behov av att kontakta en barnläkare, kardiolog, neuropatolog och endokrinolog. De kommer att samla alla klagomål, genomföra en undersökning, differentiell diagnos med andra sjukdomar och göra en preliminär diagnos. Behöver också:

• slutföra blodräkning
• urinanalys;
• biokemiskt blodprov;
• blodprov för elektrolyter;
• hormonprov;
• ekokardiografi;
• EKG;
• Holter övervakning.

Behandling av paroxysmal takykardi

Ett barn med en supraventrikulär form sätts på sjukhus i den somatiska avdelningen och med en ventrikulär form - i intensivvården.

Läkaren föreskriver undersökning och nödvändig behandling.

Vid en attack av paroxysmal hjärtklappning i ett barn ska du omedelbart kontakta en läkare. I den somatiska avdelningen eller återupplivning kommer specialister att undersöka patienten och utarbeta en undersökningsplan. Efter diagnosen är fastställd medicinering eller kirurgisk behandling, liksom rekommendationer för korrekt näring.

Drogterapi

För behandling av attacker förskriva sådana droger:

1. beta-blockerare (Sotalol, Metoprolol);
2. kalciumkanalblockerare (Verapamil, Diltiazem);
3. antiarytmiska läkemedel ("Amiodarone", "Propafenon");
4. beredningar innehållande magnesium och kalium ("Asparkam", "Panangin");
5. hjärtglykosider - ("Strofantin", "Digoxin").

Kirurgisk behandling

Anfallet av paroxysmal takykardi hos ett barn är en nödsituation, därför innebär det i vissa fall användning av kirurgisk behandling. Kirurgisk ingrepp för barn görs om läkemedelsbehandling inte är effektiv eller om en sådan attack går länge och leder till allvarliga komplikationer från hjärt-kärlsystemet, mag-tarmkanalen, hjärnan och njurarna.

Förhindra en attack

För att förhindra en attack rekommenderas barn att leva en hälsosam livsstil, äta rätt och sova i tillräckligt lång tid. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och psykisk överbelastning samt att följa alla medicinska rekommendationer om läkemedelsbehandling. Gravida kvinnor rekommenderas regelbundet att konsultera en obstetrician-gynekolog och övervaka fostrets tillstånd för att undvika paroxysmal takykardi hos nyfödda. Om ett barn har upprepade tecken på en attack, är ett akut behov av att kontakta din läkare.

Vad är den särdrag hos paroxysmal takykardi hos barn?

Paroxysmer av takykardi hos barn, som hos vuxna, kännetecknas av en plötslig ökning i och normalisering av hjärtritmen, som ofta återställs utan att läkemedlet ska stanna. På ett EKG kännetecknas sådana attacker av specifika förändringar i tänderna hos P.

Varaktigheten av attacken kan vara flera sekunder, minuter och ibland timmar. Hos unga barn observeras frekvensen av sammandragningar upp till 200 slag per minut, och hos äldre barn är det inom 150-160.

Pediatrisk paroxysmal takykardi är en ganska vanlig typ av arytmi och förekommer i 10% av alla hjärtrytmstörningar.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

klassificering

Ytterligare elektriska impulser som exciterar sammandragningen av hjärtmuskeln kan bildas i och runt ventriklarna, i atria eller atrioventrikulär nod:

Det är möjligt att diagnostisera anfall med vissa kriterier:

• stabil hjärtrytm med en frekvens av sammandragningar från 150-160 hos medelålders och äldre barn till 200 i små;
• P-vågens beteende, som ändrar sin bana på grund av bildandet av impulser som inte är i sinusnoden;
• Närvaron av 3 eller fler skär, som går efter varandra
• Placeringen av P-vågan framför QRS-komplexet;
• normalt eller långvarigt intervall Pr;
• sekundära förändringar i ST-T;
• vagaltest, vars användning hjälper till att stoppa hjärtklappning.

skäl

• hjärnhydrocefalus när förhöjt tryck observeras;
• neurotiska sjukdomar som uppstår som ett resultat av CNS-skada
• WPW-syndrom (Wolff-Parkinson-White), som kännetecknas av hjärtfödd abnormitet
• VSD, åtföljd av sympatisk-binjurskriser;
• organiska lesioner av hjärtmuskeln.

• kardit;
• kardiomyopati;
• olika hjärtfel
• hyper och hypokalemi;
• berusning med hjärtdroger, som inkluderar digoxin eller kinidin;
• förlängt QT syndrom;
• autonom dysfunktion;
• hypertyreoidism;
• psyko-emotionellt och fysiskt överarbete.

Förekomsten av paroxysmal takykardi hos barn påverkas av både provokationsfaktorer och en predisposition till denna patologi. Om barnet har paroxysmal takykardi utan organisk patologi kan det antas att moderens graviditet och förlossning fortsatte negativt.

Barnets närmaste anhöriga kommer att uppleva autonoma störningar, psykosomatiska dysfunktioner och neuroser.

Dessutom resulterade ytterligare vägar som bildades som en följd av onormal hjärtutveckling och ledde till WPW-syndrom, frekvensen av infektionssjukdomar hos barn, fördröjd sexuell utveckling, störning av mag-tarmkanalen och gallvägar, ofta förekomsten av patologi och besläktade symtom.

symptom

Hälften av barnen har beslag på kvällen och på natten, ungefär en halvtimme i genomsnitt. De mest slående tecknen åtföljs av kvällskramper.

• I 60% av barnen, paroxysmal takykardi åtföljs av tecken på hypertensivt hydrocefalalt syndrom, drabbas 86% av vegetativ dysfunktion. Hos barn observeras känslomässig instabilitet, vilket uttrycks av en kraftig rodnad av huden som en följd av en liten nervkänsla, fukt i händerna (akrogiperhidros) och en ökning av det vaskulära mönstret på huden.
• Attackerna åtföljs av bradykardi, andningssvårigheter, rodnad i huden, svettning, ökad svettning, minskat blodtryck, gastrointestinala störningar, vilket är karakteristiskt för vagotonisk dysfunktion. Detta föreslår en brist på sympatiska och ökade parasympatiska uppdelningar av ANS.
• Ångest-depressiva upplevelser och fobier är mest karakteristiska för äldre barn. Barnets psyke anses vara skadad till följd av en ogynnsam mikro-social miljö (ofullständig familj, föräldrars alkoholism, familjekonflikter).

I 90% av fallen uppstår en attack på grund av känslomässig stress och endast 10% på grund av fysisk ansträngning.

Därför observeras förutom autonoma störningar fysiska manifestationer av paroxysmal takykardi i barnets kropp:

• blodtillförseln försämras, vilket leder till att hjärnan, hjärtat och andra organ påverkas;
• nackkärl klibbar
• huden blir blek och svettig;
• mild cyanos uppträder på läppar och slemhinnor;
• Ibland stiger kroppstemperaturen till subfebrila tal och frysningar förekommer.
• lätt urin utsöndras i stora mängder.

Barnets beteende under attacken påverkar ålder och känslomässig personlig utveckling. Hos vissa barn kan bara föräldrar märka en kort tikykardi, eftersom barnet beter sig lugnt och engagerar sig i vanliga saker. Endast som en följd av en lång angrepp förvärras barnets tillstånd.

Principer av kost för takykardi beskrivs här.

Han börjar klaga på:

• känner sig orolig
• generell svaghet
• mörkare ögon;
• throbbing i tempel;
• känsla av att "poppa hjärtat ur bröstet";
• yrsel;
• illamående och gagreflex;
• brist på luft.

diagnostik

För att bestämma formen av paroxysmal takykardi kan du använda P-vågens placering på elektrokardiogrammet. Med supraventrikulär takykardi är den bunden till QRS-komplexet, med ventrikulärt atrium och ventrikulärt obehag observeras, vilket kan inträffa under det atrioventrikulära blocket.

• 4-6 och mer successivt extrasystoler som bildar sig i atria spåras på EKG;
• hjärtfrekvensen når 160 eller fler slag;
• P-tänder har ofta en mångsidig form och är svåra att upptäcka på grund av överlappning på QRS-komplexet, och det visas oförändrat.
• ibland ofullständigt atrioventrikulärt block 1-2 grader, kännetecknat av försämrad ledningsförmåga hos elektriska impulser från atrierna till ventriklarna;
• För diagnostik används transesofageal elektrofysiologisk forskning eller daglig övervakning med Holter-metoden.

• med denna patologi registreras blinkningar av konsekutiva extrasystoler som bildas i ventriklarna på EKG;
• det kan finnas 5 eller fler av dem, alternerande med korta perioder av sinusrytm;
• QRS-komplexet deformeras och expanderas från 0,1 sekunder eller mer;
• Tänderna T är motsatta huvudkanten av QRS-komplexet;
• P-vågan överlappar med andra element, så det är ofta svårt att bestämma.

Behandling av paroxysmal takykardi hos barn

Terapeutisk behandling av en långsiktig attack kan ha flera anvisningar:

gälla:

• kortmassage (10-15 sekunder) av carotid sinus;
• Utför spänning i buken med maximal andning och håll i 30-40 sekunder (Valsalva manöver);
• provokation gagreflex;
• gnidning av ansikte och nacke med kallt vatten.

Barn kan behandlas med:

• phenibut;
• karbamazepin;
• tinktur av valerian;
• peony tincture;
• hagtorns tinktur;
• beredningar innehållande kaliummagnesium.

• trifosadenin;
• giluritmal;
• amiodaron;
• prokainamid och fenylefrin;
• lidokain.

När det är möjligt att genomföra en undersökning med ett EKG under behandling, är intravenös ledning:

• giluritmal;
• amiodaron;
• prokainamid och fenylefrin (intramuskulärt).

Mellan attacker behandlas patologi med antiarytmiska läkemedel, till exempel Finlepsin i kombination med psykotropa och vegetotropa läkemedel, akupunktur, psykoterapi

Första hjälpen

Med anfall av paroxysmal takykardi hos ett barn är det nödvändigt att utföra samma åtgärder som hjälper till att behandla:

• reflexeffekt på vagusnerven;
• oral sedation
• intravenös minskning av frekvensen av sammandragningar med antiarytmiska läkemedel;
• elektropulsterapi vid misslyckande av läkemedelsbehandling.

Barn med supraventrikulär takykardi är inlagda i kardiologiska avdelningen och med ventrikulär - i intensivvården.

Vad är de negativa aspekterna av graviditet med paroxysmal takykardi - läs här.

Huruvida takykardi passerar i en tonåring utan medicinering och varför det uppstår - svaren är här.

förebyggande

Åtgärder som förhindrar utvecklingen av anfall hos barn och påföljande komplikationer beror på formen av paroxysmal takykardi som orsakade orsakerna och frekvensen av paroxysmer.

I fall av sällsynta paroxysmer rekommenderas barn att följa en hälsosam livsstil, utesluta psyko-emotionell och fysisk ansträngning.

Om det förekommer frekventa attacker, använd sedativa och antiarytmiska läkemedel. Vid diagnos av organiska störningar i hjärtmuskeln behandlas huvudsjukdomen, i detta fall går takykardi i sig.

Funktioner av paroxysmal takykardi i barndomen

Paroxysmal takykardi kallas anfall av en kraftig ökning av hjärtatslag. Hjärtfrekvensen återgår till normal som plötsligt. Bland de olika typerna av arytmier hos barn är denna patologi mycket vanlig (10% av fallen). Attacken kan gå bort på egen hand, men det faktum att det är utseende är ett väckarklocka som kräver att vissa åtgärder vidtas.

Allmänna egenskaper hos patologin

Paroxysmal takykardi präglas av en kraftig ökning av hjärtfrekvensen. Hos unga barn når indikatorerna 200 slag per minut, för äldre ålder är antalet mindre - 150-160 slag per minut.

Paroxysmal takykardi kan delas in i två former:

• Ventrikulär. Patologi orsakas av organiska störningar i hjärtmuskeln. För barn är detta alternativ sällsynt, men det är livshotande.
• Supraventrikulär. Det kallas också supraventricular. I detta fall orsakas patologin av försämrat arbete i det autonoma nervsystemet, vilket utför kontrollen av hjärtaktiviteten.

skäl

Anfall av patologi manifest hos barn utan uppenbar anledning.

Paroxysmal ventrikulär takykardi kan utlösas av följande faktorer:

• kardit;
• kardiomyopati;
• hjärtsjukdomar;
• autonom dysfunktion;
• hypo eller hyperkalemi
• hypertyreoidism;
• överdosering med hjärtdroger (vanligtvis med digoxin eller kinidin i kompositionen);
• överarbete i fysiska eller psyko-emotionella termer.

Paroxysmal takykardi i supraventrikulär form förekommer av andra skäl. Det kan orsakas av:

• hydrocephalus i hjärnan med ökat tryck;
• organisk skada på hjärtmuskeln;
• skador på det centrala nervsystemet som orsakade den neurotiska sjukdomen;
• Wolff-Parkinson-White syndrom i medfödda abnormiteter i hjärtat;
• vegetovaskulär dystoni åtföljd av sympatiska binjurskriser.

Förutom provocerande faktorer kan förekomst av patologi orsakas av en predisposition till den. Orsaken kan vara en negativ graviditet och förlossning.

Symtom på paroxysmal takykardi hos barn

I hälften av fallen manifesterar patologin sig i ett barn på kvällen eller på natten och varar i genomsnitt en halvtimme. Symtom verkar ljusare under kvällsattacker. Barnet blir rastlöst, känner sig generell svaghet, hans ögon mörknar. Pulsationen i templen börjar, det finns en känsla av att hjärtat håller på att hoppa ur bröstet, det finns inte tillräckligt med luft. Barnet kan känna sig yr, illamående och kräkningsreflexen börjar.

Paroxysmal takykardi uttrycks av följande symtom:

• pulsation av livmoderhalsen;
• blek hud;
• svettning;
• mild cyanos av läpp och slemhinnor;
• känslomässig instabilitet.

Barnet kan visa subfebril temperatur tillsammans med frossa. Urinering ökar ofta, urin har en ljus färg.

Vid äldre barn kan denna patologi uppstå som ångest-depressiva upplevelser och fobier. I de flesta fall (90%) provoceras en attack av känslomässig, inte fysisk ansträngning.

diagnostik

Att identifiera paroxysmal takykardi är ganska enkelt. Efter en standardundersökning ordinerar en specialist elektrokardiografi och ekkokardiografi. Varje form av patologi har sina egna egenskaper.

Takykardi i den ventrikulära formen kan identifieras med följande egenskaper:

• registrering av blinkningar av på varandra följande extrasystoler (bildning sker i ventriklarna);
• har 5 eller fler extrasystoler och omväxlande med dem observera korta perioder av sinusrytm;
• deformation av QRS-komplexet och expansion från 0,1 sekund;
• motsatsen till tänderna T till huvudtanden i QRS-komplexet;
• R-vågan bestäms problematiskt på grund av införandet av andra element.

Vid bukspottskörtelakardi bildas även 4-5 på varandra följande extrasystoler, men de bildas i atrierna. Hjärtfrekvensen överstiger 160 slag per minut. Ledningsförmågan hos elektriska impulser från atrierna till ventriklerna kan brytas, det vill säga det finns ett atrioventrikulärt block (I, II grad).

Dessutom kan Holter-metoden, det vill säga daglig övervakning, appliceras. En transesofageal elektrofysiologisk studie kan ordineras istället.

Behandling av paroxysmal takykardi hos barn

Funktioner av behandling beror på formen av patologi.

Vagus test

Av särskild betydelse är vagaltester, eftersom de tillåter att stoppa attacken av någon typ av patologi. Det är nödvändigt att utföra följande manipuleringar:

1. Massera halspulsådern i 10-15 sekunder på båda sidor.
2. Gör en Valsalva manöver. För att göra detta bör barnet andas in så mycket som möjligt och hålla andan i 10 sekunder medan han håller näsan. Under ett andetag måste du spänna din mage.
3. Att provocera en gagreflex. Yngre barn ska trycka på magen eller tvätta med isvatten. I detta fall kan allvarlig bradykardi eller asystol förekomma. Sådana effekter kräver behandling.
4. Ge ett lugnande läkemedel. Vanligtvis tillgripas Valerian, Corvalol, Valocordina.

Hjälper hjärtklappning

Under en attack är det nödvändigt att normalisera den snabba hjärtslaget. Valet av droger i detta fall beror på patologins form.

När ventrikulär takykardi stoppar attacken med följande medel:

• Trifosadenin;
• Giluritmal;
• amiodaron;
• natriumkloridlösning;
• lidokain;
• glukoslösning;
• prokainamid;
• Fenylefrin.

Användningen av dessa antiarytmiska läkemedel är möjlig om elektrokardiogrammet uppvisade ett brett spektrum av QRS. Om en sådan studie är omöjlig, tar de inte till Triphosadenin och Lidocaine.

Antiarytmiska läkemedel vid supraventrikulär takykardi används om vagaltester inte har givit den önskade effekten. I detta fall administreras Triphosadenin, Digoxin, Verapamil intravenöst. Vid användning av antiarytmiska läkemedel är det nödvändigt att kontrollera puls och blodtryck.

Antiarytmiska läkemedel används konsekvent. Till exempel administreras Lidocaine först i ventrikulär takykardi. Om det inte finns någon effekt inom 5-10 minuter, administreras läkemedlet igen, men doseringen halveras. I avsaknad av ett resultat tillgripas Giluritmal. Om det inte ger den önskade effekten, skriv sedan Amiodarone.

Det är nödvändigt att ta mediciner som påverkar centrala nervsystemet, det vill säga cortico-subkortikala förhållandet. Fenibut, karbamazepin, valerian, hagtorn eller peony-tinktur är möjliga.

För reglering av hjärtaktivitet krävs mottagning av Asparkam. Detta läkemedel innehåller kalium- och magnesiumjoner. Doseringen måste beräknas efter ålder, yngre barn tillräckligt med en tredjedel piller.

Läge och strömkrav

Under en attack av paroxysmal takykardi behöver barnet vila. Dieten bör berikas med kalium och magnesium: det är nödvändigt att inkludera torkade frukter (särskilt torkade aprikoser och russin), bakade potatis. Ska överge choklad, te och kaffe.

Elektropulsterapi

Drogerapi ger inte alltid den önskade effekten, eftersom du måste använda elektropulsterapi. Det innebär att man ansöker om utsläpp. En högspänningsström avbryter cirkulationen av exciteringsvågen, vilket orsakar hjärtrytmstörning. Paroxysmal takykardi av någon form är en relativ kontraindikation för sådana effekter.

Vanligtvis tillgodoses elektropulterapi när attacken är längre än en dag. En sådan åtgärd är också nödvändig i risk att utveckla hjärtsvikt.

förebyggande

Förebyggande anfallsåtgärder beror på patologins form, orsakerna till dess förekomst och frekvensen av återkommande anfall. Med frekventa återfall utförs profylax med hjälp av läkemedel som lugnar och normaliserar hjärtrytmen. Endast en specialist kan tilldela sådan profylaktisk terapi, med fokus på de enskilda egenskaperna hos fallet. Oftast tillgriper kalciumkanalblockerare, antiarytmiska läkemedel, p-blockerare.

Om återfall inte är systematiskt och förekommer från tid till annan (några månader eller år) är en hälsosam livsstil och ett godartat regim i form av en barriär mot fysisk och psykisk överbelastning viktig för barnet. Det som är viktigt är avslaget på dåliga vanor, god sömn, rätt näring. Denna åtgärd gäller främst ungdomar.

Paroxysmal takykardi kan förekomma vid vilken ålder som helst. Det är viktigt att identifiera patologin i tid, vilket ibland kan vara svårt på grund av attackens korthet. För att lindra en attack, tillgriper de vagaltester och antiarytmiska droger. Med denna patologi är förebyggande åtgärder viktiga.

Paroxysmal takykardi hos barn

Denna typ av hjärtrytmstörning förstås som en plötslig, kraftig ökning av hjärtfrekvensen, som manifesteras som specifika EKG-förändringar, som varar från några sekunder till många timmar (ibland dagar) med en karakteristisk plötslig slutet av en attack och normalisering av rytmen.

Paroxysmal takykardi av barndomen är en ganska vanlig typ av arytmi, som uppträder med en frekvens av 1: 25 000 barn. Bland andra typer av hjärtarytmier detekteras paroxysmal takykardi hos 10,2% av alla arytmier.

Paroxysmal takykardi är en hjärtrytmstörning som uppenbarar plötsliga hjärtattack med specifika elektrokardiografiska manifestationer (hjärtfrekvens över 150-160 per minut hos äldre barn och mer än 200 yngre), som varar från flera minuter till flera timmar.

ICD-10-kod

Orsaker till paroxysmal takykardi:

• kränkningar av vegetativ reglering av hjärtrytm;
• organisk hjärtsjukdom;
• elektrolytavvikelser;
• psyko-emotionell och fysisk stress.

Paroxysmal takykardi förekommer i de flesta fall hos barn som inte har organisk hjärtsjukdom och betraktas som motsvarande panikattack. I åldersaspekten observeras paroxysmal takykardiattacker både hos äldre barn, ungdomar och hos spädbarn. Den maximala frekvensen av attacker ställs i åldern 4-5 år.

Intrakardiella mekanismer för att påbörja och genomföra en attack av paroxysmal takykardi studeras i tillräcklig detalj. Den elektrofysiologiska grunden för paroxysmal takykardi är uppkomsten av en sinoatriell, atrioventrikulär nod eller atrium av en cirkulär våg (RI-Entry) eller en kraftig ökning av självautomatism i ektopisk fokus.

Symtom på paroxysmal takykardi

I klinisk mening noteras både predispositionella och provocerande faktorer hos barn med paroxysmal takykardi. Biverkningar under graviditeten och födseln observerades hos nästan alla mödrar. Som regel, i familjer av barn med paroxysmal takykardi, en hög andel individer med autonom dysfunktion, psykosomatiska sjukdomar och neuroser.

Funktionerna i konstitutionen, strukturen i hjärtledningssystemet kan tjäna som grund för utvecklingen av paroxysmal takykardi. Förekomsten av ytterligare vägar (DPP) bidrar till framväxten av WPW-syndrom, predisponering för attacker av paroxysmal takykardi och viktning av dem. Med WPW-syndrom förekommer paroxysmal takykardiattacker hos 22-56% av barnen, vilket bekräftar vikten av en noggrann EKG-studie av denna kategori av patienter. I allmänhet kännetecknas den somatiska statusen hos barn med attacker av paroxysmal takykardi av förekomst av kronisk infektion (kronisk tonsillit, kroniska sjukdomar i paranasala bihålor etc.), dyshormonisk störning (försenad pubertet, flickor med oregelbunden menstruation etc.), disketiska manifestationer från gastrointestinal och gallvägar. Kroppsvikt hos barn med paroxysmal takykardi är som regel inom det normala området, men ofta är barn med nedsatt vikt, särskilt i åldern 10-12 år, vanliga.

I den neurologiska statusen på 86% finns separata organiska mikrotecken. 60% av barnen visar tecken på hypertensivt hydrocefalalt syndrom. Barn har en uttalad vegetativ labilitet av vasomotoriska apparater, som framträder av uthållig, röd sönderdelad dermografi, akrogipergidros av händerna, ökat vaskulärt mönster av huden. I vegetativ status kännetecknas majoriteten av vagotonisk initialton, hypersympaton-tonisk reaktivitet. Vegetativ aktivitetstillskott är som regel otillräcklig, manifesterad som en hyperdynamisk variant av ett kil-ortostatiskt test.

I allmänhet kan vi prata om insufficiens hos patienter med paroxysmal takykardi av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet, vilket kombineras med en ökad parasympatisk ton.

Ångest-depressiva och fobiska erfarenheter är en karakteristisk del av den psykiska statusen hos denna patientgrupp. Detta gäller särskilt barn i den äldre åldersgruppen som har lång erfarenhet av misslyckad behandling av attacker av paroxysmal takykardi, speciellt om de inträffar ofta och för deras lindring krävs en intravenös administrering av antiarytmiska medel som utförs av ambulanslaget. Förutom psykologiska trauma av detta slag är den mikro-sociala miljön hos ett barn med paroxysmal takykardi mycket ofta ogynnsamt (ofullständiga familjer, föräldrars kronisk alkoholism, familjekonflikter etc.) är vanliga, vilket bidrar till bildandet av den patokarakterologiska alarmerande personlighetradikalen.

De mest karakteristiska manifestationerna observeras under paroxysm av paroxysmal takykardi. Anfallet av paroxysmal takykardi förekommer övervägande mot bakgrund av känslomässig stress, och endast i 10% är den fysiska stressen en provocerande faktor. Vissa barn kan ha en föranmälning av en närmande attack. De flesta äldre barn bestämmer noggrant början och slutet av attacken. Anfallet av paroxysmal takykardi åtföljs av märkbara förändringar i hemodynamiken: minskningen av chockutgången, ökningen av perifert motstånd ökar, och som ett resultat försämras den regionala blodtillförseln till hjärnan, hjärtat och andra inre organ, följt av smärtsamma och smärtsamma förnimmelser. Under en attack av paroxysmal takykardi, ökad pulsering av livmoderhalsen, pallor, svettning av huden, mild cyanos av läpparna, slemhinnor i munhålan kan temperaturen stiga till subfebrila tal och chillliknande hyperkineser. Efter en attack, en stor mängd ljus urin. Barnets reaktion till början av en attack bestäms av hans ålder och känslomässiga och personliga egenskaper. Vissa barn lider av en takykardiattack ganska lugnt, de kan fortsätta att göra sina vanliga aktiviteter (spela, läsa). Ibland kan endast uppmärksamma föräldrar upptäcka närvaron av paroxysmal takykardi vid korta anfall på vissa subjektiva grunder. Om attacken är lång (timmar, dagar), försvårar barnens välbefinnande markant. Patienterna uppmärksammar oroligt beteende, ångest, klagomål om svår takykardi ("hjärtat hoppar ur bröstet"), en känsla av pulsering i templen, yrsel, svaghet, mörka cirklar i ögonen, känsla av brist på luft, illamående och uppmaning att kräka.

Vissa barn har utvecklat färdigheter för att stoppa ett anfall, använda andningsinnehåll och ansträngning (dvs vaginala reflexer), ibland hjälper kräkningar, varefter anfallet slutar. Hos 45% av barnen förekommer anfall under kväll och natt, på 1/3 - endast under dagen. Kvällstörningar av paroxysmal takykardi är störst. Den genomsnittliga tiden för attacken är 30-40 minuter.

Det är nödvändigt att utföra en differentiell diagnos mellan kronisk (icke-paroxysmal) takykardi och paroxysmal takykardi, om parakyma av takykardi varar i flera dagar. Den första attacken av paroxysmal takykardi stoppas på egen hand i 90% av fallen, medan den andra attacken endast är 18%. Vid lindring av en attack av paroxysmal takykardi används vagaltester (ögonhjärtreflex, Valsalva-manöver, Tom-Rue solreflex - tryckande en hand knuten till en knytnäve i solar plexusområdet). Paroxysmal takykardiattacker är värre för barn som har ett större QRS-komplex på ett EKG under en attack, med detta alternativ är regionala hemodynamiska störningar möjliga.

Förändringar på EKG av sekundär natur på grund av minskad strokevolym under paroxysmal takykardi och försämring av kranskärlblodflödet kan observeras även flera dagar efter attacken. På EEG visade 72% tecken på insufficiens av mesodiencephaliska hjärnstrukturerna med en minskning av krampfrekvensen vid kräkning vid provokation i 66%. Epileptisk aktivitet observeras ej.

Typer av paroxysmal takykardi

De flesta författare skiljer två huvudformer av paroxysmal takykardi: supraventrikulär (supraventrikulär) och ventrikulär.

• Paroxysmal supraventrikulär takykardi. Hos barn är de i de flesta fall av funktionell natur, oftast som ett resultat av förändringar i den autonoma reglering av hjärtaktivitet.
• Ventrikulär paroxysmal takykardier. De inträffar sällan. De hänvisas till livshotande stater. Som regel uppstår de på grund av organisk hjärtsjukdom.

För att diagnostisera en paroxysmal takykardiattack används följande kriterier:

1. puls mer än 200 per 1 minut hos unga barn och mer än 150 per 1 minut hos äldre barn och ungdomar, medan rytmen är stabil;
2. ovanlig icke-sinuspinne P;
3. paroxysm anses vara förekomsten av ett kontrakt med minst 3 nedskärningar;
4. ventrikulärt komplex QRS föregår P-vågan;
5. P-R-avståndet är vanligtvis normalt eller utsträckt;
6. sekundära ST-T förändringar noteras;
7. användningen av vagalprover (Danini - Ashner, solreflex) leder till att attacken upphör (med ektopisk variant av paroxysmal takykardi, är effekten oftare frånvarande).

Anteckningar från barnläkaren

Pediatrics Medical Blog

Paroxysmal takykardi hos barn

Paroxysmal takykardi hos barn är en attack av en plötslig ökning av hjärtfrekvensen på mer än 200 slag per minut hos yngre barn och mer än 150-160 slag per minut hos äldre barn. Varaktigheten av denna attack kan vara från flera minuter till flera timmar. Attacken har specifika manifestationer på EKG. Kännetecknas av en plötslig inbrott och plötsligt upphörande av attacken.

Intressant att läsa
charset = "UTF-8" src = "http://z1440.takru.com/in.php?id=1446389">

Tilldela former av paroxysmal takykardi:

• Supraventricular (supraventricular);
• Ventrikulär (ventrikulär).

De kännetecknas av EKG. Vid supraventrikulär takykardi är P-vågan associerad med QRS-komplexet, i ventrikeldosfunktion bestäms ventrikeldosociation.

Supraventrikulär takykardi.

I de flesta fall har funktionell natur.

Skälen kan vara:

• Neuros på bakgrunden av centrala nervsystemet;
• Hypertension-hydrocefalalt syndrom,
• Vegetativ-vaskulär dystoni med sympatisk-binjurskriser;
• WPW syndrom (när det finns ytterligare vägar);
• Organiska skador i hjärtat (kardiomyopati, myokardit, hjärtfel).

Kliniskt karakteristisk:

Attacken börjar plötsligt, det finns ett starkt hjärtslag, yrsel, brist på luft, svaghet, rädsla för döden. Pallor i huden, polyuri, ökad svettning, illamående. Hjärtat låter klappa, högt, hjärtfrekvens omöjligt att beräkna, halsåren svullnar. Med en långvarig attack kan hjärtsvikt utvecklas (hypotoni, andfåddhet, minskad diurese).

Parakliniska kriterier.

På EKG, i atriärformen registreras en serie på varandra följande atriella extrasystoler (minst 4-6 med en frekvens av mer än 160 per minut). En P-våg av olika former (+, -) eller ej definierad. QRS-komplexet ändras inte. Övergående, ofullständig AV-blockad av I-II-graden kan åtföljas. Den mest informativa för diagnosen är transesofageal elektrofysiologisk studie av hjärtledningssystemet och daglig CM (Holter-övervakning).

Behandling.

Konsekvent utföra reflexaktiviteter som stimulerar vagusnerven.

Barn äldre än 3-4 år spenderar:

• Valsalvas test (till nässtoppet stängd i 10 sekunder);
• Massage i halspulsådern (carotid sinus) i 5-10 sekunder till höger och sedan till vänster;

Hos barn över 7 år används ytterligare metoder:

• Pressar tungan med en spatel;
• Långsam, djup sväljning
• Torka med kallt vatten.

Ashner-testet (fingertrycket på ögonbollarna) används inte hos barn, på grund av möjligheten till retinalavlossning.

• Sedativa: Corvalol, Valocardine, Valerian (1 droppe per år av livet);
• Asparks 1/3 - 1 bord. beroende på ålder.

I avsaknad av effekten av reflextekniker och sedativa - använd antiarytmiska läkemedel i följande sekvens:

• Verapamil 0,25% vikt / vikt långsamt (utan upplösning) under kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens vid en dos: före 1: a året -0,4-0,8 ml, 1-5 år -0,8-1,2 ml, 6-10 år - 1,2-1,5 ml, 11-15 år -1,5-2,0 ml.
  Verapamil är kontraindicerat i supraventrikulär form av paroxysmal takykardi med avvikande ventrikulära komplex, hos barn under ett år gammalt (utveckling av svår hypotension), i WPW-syndrom. Läkemedlet är inte förskrivet tillsammans med kinidin och beta-blockerare;
• ATP 1% lösning i / i streamer, snabbt i en dos av 0,5-1,0 ml för förskolebarn och 1,0 - för barn i skolåldern;
• Aymalin (giluritalt) 2,5% vikt / vikt sakta i 10,0-20,0 ml 0,9% NaCl-lösning i en dos av 1 mg / kg;
• Digoxin 0,025% vikt / vikt eller vikt / m. Mättnadsmättnaden är 0,03-0,05 mg / kg. Mättnadshastigheten är 3 dagar. Underhållsdos - 1/5 - 1/6 dos av mättnad. Digoxin är kontraindicerat i supraventrikulär form av paroxysmal takykardi med avvikande ventrikulära komplex;
• Om det inte finns någon effekt från den pågående behandlingen Amiodarone 5% lösning in / mycket långsamt för 10,0-20,0 ml 5% glukoslösning i en dos av 5 mg / kg;
• Om det inte finns någon effekt utförs transesofageal stimulering eller elektropulsterapi.

Ventrikulär takykardi.

orsaker:

• Organiska myokardiska lesioner (kardiomyopati, kortit, hjärtfel, post-myokardiell kardioskleros, förgiftning med digitalis, kinidin, hypo och hyperkalemi, långt QT-intervallssyndrom);
• Mycket sällan utvecklas med autonom dysfunktion, psyko-emotionell och fysisk överbelastning, tyrotoxikos.

Kliniskt karakteristisk:

• Påbörjan av attacken är inte subjektivt fångad;
• Barnets tillstånd är alltid svårt;
• Pulsationen av nackvenerna är mindre än pulsfrekvensen;
• Impactprover på vagus är inte effektiva.

Kronisk ventrikulär paraxysmal takykardi (kontinuerligt återkommande) - orsakar allvarliga hemodynamiska störningar och är ett livshotande tillstånd (kan förvandlas till ventrikelflimmer med progression av cirkulationsfel).

Parakliniska kriterier.

På EKG: "fullo" av på varandra följande ventrikulära extrasystoler (mer än 5) med korta perioder av sinusrytm registreras. QRS-komplexet är brett (mer än 0,1 s), deformerat, T-tänderna är oförenliga med huvudkanten i QRS-komplexet. P-vågan detekteras sällan på grund av överlappning av andra EKG-element.

Ventrikulär paroxysmal takykardi kan vara mono eller polymorf. Polymorf eller kaotisk takykardi är ett hot mot utvecklingen av ventrikelflimmer. Ett av alternativen för polymorfisk ventrikellakykardi är pirouettakykardi.

Risk för plötslig hjärtdöd:

• Upprepade syncopala tillstånd
• Polymorf form av paroxysmal takykardi;
• Bradykardi är mindre än 48 slag per minut på natten;
• Förlängningen av QT-intervallet är mer än 480 ms, växeln av T-vågan, rytmpausen är mer än 1,5 s, närvaron av sena ventrikulära potentialer.

behandling

Läget - sparsamt med begränsningen av fysisk ansträngning, tillräcklig sömnslängd, går i frisk luft. Under angreppssängen. Sport är kontraindicerat.

Dieten ska innehålla vitaminer, kalium och magnesium (russin, torkade aprikoser, bakade potatis, torkade frukter). Te, kaffe, choklad kontraindiceras.

Avlägsnande av attacken:

• Lidokain 1% vikt / vikt långsamt i en dos av 1-1,5 mg / kg. I frånvaro av effekt kan lidokain upprepas efter 5-10 minuter vid halva dosen;
• Om det inte finns någon effekt - Aymalin (giluritalt) 2,5% lösning in / i mycket långsamt med 10,0-20,0 ml 0,9% NaCl-lösning i en dos av 1 mg / kg;
• Om det inte finns någon effekt - i / i introduktionen av amiodaron 5% lösning mycket långsamt för 10,0-20,0 ml 5% glukoslösning i en dos av 5 mg / kg;
• Om det inte finns någon effekt - transesofageal stimulering eller elektropulsterapi.

För förebyggande av tromboembolism hos patienter med mitral hjärtsjukdom, hypertrofisk kardiomyopati och tromboembolism i historien före och efter planerad elektrisk kardioversion i 2-3 veckor, föreskrivs indirekta antikoagulantia (fenylin, neodikumarin).

Om det finns en ytterligare källa till takykardi, efter att ha utfört en elektrofysiologisk undersökning, används metoden för radiofrekvensablation.
Om det inte finns någon effekt från konservativ terapi implanteras cardioverter-defibrillatorn.

Terapi är den viktigaste sjukdomen.
Enligt vittnet utsågs neurotropa läkemedel.
Hjärtglykosider för ventrikulär paroxysmal takykardi är kontraindicerade.

Sammanfattningsvis vill jag notera att det är möjligt att utföra anti-återfallsterapi av paroxysmal takykardi, som bör ta hänsyn till de elektrofysiologiska mekanismerna för dess utveckling och inkludera effekten på den neurovegetativa grunden för arytmi.

Paroxysmal takykardi hos barn

Vad är paroxysmal takykardi hos barn -

Paroxysmal takykardi är en störning där hjärtfrekvensen plötsligt stiger till 200 slag per minut (hos yngre barn) eller till 160 slag (hos äldre barn). Attacken kan vara i 2-3 minuter och 3-4 timmar. På ett EKG vid denna tidpunkt finns det specifika förändringar. Anfallet av paroxysmal takykardi hos barn börjar plötsligt, slutar också utan uppenbar anledning.

Det finns två former av paroxysmal takykardi:

• supraventrikulär (supraventrikulär)
• ventrikulär (ventrikulär)

Plötslig hjärtdöd kan inträffa under dessa förhållanden:

- polymorf form av paroxysmal takykardi

- förlängning av QT-intervallet är mer än 480 ms, rytmpause är mer än 1,5 s, växelverkan av T-vågen, närvaro av sena ventrikulära potentialer

- bradykardi mindre än 48 slag per minut på natten

Vad triggar / Orsaker till paroxysmal takykardi hos barn:

Supraventrikulär takykardi

I grund och botten har den en funktionell natur. Sannolika skäl:

• hypertensivt hydrocefalalt syndrom
• neuros på bakgrunden av CNS
• WPW syndrom
• vegetativ-vaskulär dystoni med sympatisk-binjurskriser
• organisk hjärtsjukdom

Ventrikulär takykardi

orsaker:

- hypo och hyperkalemi

- berusning med kinidin, digitalisberedningar

- förlängt QT-syndrom

- autonom dysfunktion, tyrotoxikos, psyko-emotionell och fysisk överbelastning (sällsynt)

Patogenes (vad händer?) Under paroxysmal takykardi hos barn:

Symtom på paroxysmal takykardi hos barn:

Supraventrikulär takykardi

Uppkomsten av en plötslig attack. Barnet känner ett onormalt starkt hjärtslag, brist på luft, yrsel, rädsla för döden, svaghet i kroppen. Observera också dessa symptom:

• polyuri
• blek hud
• illamående
• överdriven svettning
• högt klappande hjärtatoner
• oförmåga att beräkna hjärtfrekvensen
• svullnad i venerna på nacken

Långa anfall hotar hjärtsvikt: andfåddhet, hypotoni, minskad diurese.

Ventrikulär takykardi

Uppkomsten av en attack kan inte fastställas. Barnet är alltid med angrepp i allvarligt skick. Cervical vener pulserar mindre än en puls. Impactprover på vagus är inte effektiva.

Kronisk ventrikulär paraxysmal takykardi leder till nedsatt hemodynamik, vilket hotar barnets livstid. Fibrillering av ventriklerna och progression av cirkulationssvikt kan förekomma.

Diagnos av paroxysmal takykardi hos barn:

Ovanstående två former av paroxysmal takykardi hos barn utmärks av EKG. Vid supraventrikulär takykardi är P-vågan associerad med QRS-komplexet och i ventrikeldosociation bestäms.

Supraventrikulär takykardi

På elektrokardiogrammet med förmaksformen ses en serie på varandra följande atriella extrasystoler. Det kan vara 4-6 eller mer. Frekvensen är minst 160 per minut. Prong P av olika former, eller omöjligt att bestämma. Inga förändringar i QRS-komplexet. I vissa fall även övergående ofullständig AV-blockad av I-II-grad. Diagnostik utförs huvudsakligen med hjälp av transesofagala elektrofysiologiska studier av hjärtledningssystemet och daglig Holter-övervakning.

Ventrikulär takykardi

På elektrokardiogrammet med denna form av paroxysmal takykardi registreras "fullys" av konsekutiva ventrikulära extrasystoler, av vilka det finns minst 5 plus korta perioder av sinusrytm. QRS-komplexet är brett - 0,1 sekunder eller mer, deformeras. T-tänderna är otillräckliga för QRS-komplexets huvudtand. P-vågan detekteras sällan på grund av överlappning av andra EKG-element.

Ventrikulär paroxysmal takykardi kan vara mono eller polymorf. Med polymorf eller kaotisk takykardi finns risk för ventrikelflimmering. En av varianterna av polymorf ventrikulär takykardi är pirouettakykardi.

Behandling av paroxysmal takykardi hos barn:

Supraventrikulär takykardi

Konsekvent utföra reflexaktiviteter som stimulerar vagusnerven.

Om ett barn är äldre än 3-4 år, utföra:

• massera i halspulsåderns område med en varaktighet på 5-10 sekunder till höger och sedan till vänster
• Valsalva manöver (barnet täcker näsan och blir trött i 10 sekunder)

För barn från 7 år tillämpar ytterligare diagnostiska metoder:

• långsam, djup sväljning
• pressar tungan med en spatel
• kall nedbrytning

Det rekommenderas inte att använda Ashner-testet, eftersom retinal detachement kan inträffa.

För behandling av sedativa läkemedel som används:

Asparkam krävs också. Dos beroende på barnets ålder - från 1/3 till 1 tablett.

Om ovannämnda behandling inte ger resultat, använd antiarytmiska läkemedel. Självmedicinering är kontraindicerad eftersom tekniken är konsekvent - det bestäms av läkaren. Verapamil 0,25% injiceras intravenöst, kontrollerar blodtryck och hjärtfrekvens. Dos för barn upp till 12 månader är från 0,4 till 0,8 ml, för barn från 1 till 5 år - från 0,8 till 1,2 ml för patienter i åldrarna 11-15 år - 1,5-2, 0 ml.

Verapamil är förbjudet att ta med beta-blockerare och kinidin. Kontraindikationer för att ta läkemedlet är supraventrikulär form av paroxysmal takykardi med avvikande ventrikulära komplex, WPW-syndrom.

En 1% ATP-lösning administreras intravenöst i en stråle, en dos av 0,5-1 ml för förskolebarn och 1 ml för barn från 7 år. Injicera långsamt injicerat aymalin (giluritalt) 2,5% för 10,0-20,0 ml av en 0,9% NaCl-lösning i en dos av 1 mg / kg.

Digoxin 0,025% administreras intravenöst eller intramuskulärt. Mättnadsmättnaden är 0,03-0,05 mg / kg. Mättnadshastigheten är 3 dagar. Underhållsdos är 1/5 - 1/6 av mättnadsdosen.

Om den utförda terapin inte gav resultat, administreras Amiodarone 5% lösning intravenöst mycket långsamt över 10,0-20,0 ml 5% glukoslösning i en dos av 5 mg / kg. I frånvaro av effekt utförs transesofageal pacing eller elektropulsterapi.

Ventrikulär takykardi

För ett barn med denna form av paroxysmal takykardi administreras en mild behandling, fysisk ansträngning måste begränsas, sömn är tillräcklig. Det är viktigt att systematiskt gå i frisk luft. Vid anfallet - sängstöd. Sport kan inte vara förlovad. I kosten ska vara kalium och magnesium, vitaminer. Kalium och magnesium finns i torkade aprikoser, russin, torkad frukt, bakade potatis. Du kan inte ta kaffe och te, äta choklad.

Avlägsnande av en attack av ventrikulär takykardi:

1. Intravenöst sakta injicera 1-1,5 mg / kg lidokain 1%. Om det inte finns någon effekt, upprepa introduktionen i 2 gånger lägre dos efter 5-10 minuter.

2. I frånvaro av effekt injiceras en 2,5% lösning av aymalin (giluritmal) långsamt intravenöst vid 10,0-20,0 ml av en 0,9% NaCl-lösning i en dos av 1 mg / kg.

3. Om ingen effekt observeras injiceras en 5% lösning av amiodaron intravenöst - mycket långsamt vid 10,0-20,0 ml 5% glukoslösning i en dos av 5 mg / kg.

4. Om ingen effekt observeras utförs transesofageal stimulering eller elektropulsterapi.

Förebyggande av paroxysmal takykardi hos barn:

Förebyggandet av paroxysmal takykardiattacker beror på orsaker, frekvens och form. Om anfall inträffar en gång i några månader eller till och med år, rekommenderas barnet att leda en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor (för äldre barn) och eliminera mental och fysisk stress.

Om anfall är vanligare använder de lugnande och rytmeducerande läkemedel för profylax. Om paroxysmal takykardi hos barn är associerad med hjärtsjukdom, måste du bota denna sjukdom.

När du behöver läsa en läkare snabbt

1. Barnet diagnostiserades med supraventrikulär paroxysmal takykardi, och beslaget elimineras inte efter en reflexeffekt på vagusnerven eller snabb hjärtslag, tillsammans med andra symtom.

2. Ett barns hjärtslag blir ofta frekventare och det finns andra tecken på att sjukdomen behandlas, symptomen varar i mer än 2-3 minuter.

3. Det fanns nya symtom som inte fanns före diagnosen.

4. Attacker upprepas ofta.

Kom ihåg att attacker av takykardi framkallar vissa droger för förkylning, som har pseudoefedrin. Beslag kan också utlösas av koffein, alkohol, droger, rökning. Äldre barn med paroxysmal takykardi bör överge dessa vanor.

För att upprätthålla en normal hjärtrytm, används kalciumkanalblockerare, beta-blockerare, antiarytmiska läkemedel som föreskrivits av den behandlande läkaren. Ibland är det nödvändigt att förstöra de onormala vägarna för att eliminera attackerna av sjukdomen, eftersom de använder radiofrekvensablation.

Vilka läkare ska konsulteras om du har paroxysmal takykardi hos barn:

Är det något som stör dig? Vill du veta mer detaljerad information om paroxysmal takykardi hos barn, dess orsaker, symtom, metoder för behandling och förebyggande, sjukdomsförloppet och kost efter det? Eller behöver du en inspektion? Du kan göra ett avtal med en läkare - Eurolab kliniken är alltid till din tjänst! De bästa läkare kommer att undersöka dig, undersöka de yttre tecknen och hjälpa dig att identifiera sjukdomen genom symptom, kontakta dig och ge dig den nödvändiga hjälp och diagnos. Du kan också ringa en läkare hemma. Eurolab kliniken är öppen för dig dygnet runt.

Hur man kontaktar kliniken:
Telefonnummer till vår klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikens sekreterare kommer att välja dig en bekväm dag och tid för besöket hos läkaren. Våra koordinater och riktningar visas här. Se mer om alla klinikkens tjänster på sin personliga sida.

Om du tidigare har utfört några studier, var noga med att ta resultatet för ett samråd med en läkare. Om studierna inte utfördes kommer vi att göra allt som behövs i vår klinik eller med våra kollegor i andra kliniker.

Gör du Du måste vara mycket försiktig med din övergripande hälsa. Människor betalar inte tillräckligt med uppmärksamhet åt symtom på sjukdomar och inser inte att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns många sjukdomar som först inte manifesterar sig i vår kropp, men i slutändan visar det sig att de tyvärr redan är för sent för att läka. Varje sjukdom har sina egna specifika tecken, karakteristiska yttre manifestationer - de så kallade symtomen på sjukdomen. Identifiering av symtom är det första steget i diagnosen sjukdomar i allmänhet. För att göra detta behöver du bara undersökas av en läkare flera gånger om året för att inte bara förhindra en fruktansvärd sjukdom utan också att upprätthålla ett hälsosamt sinne i kroppen och kroppen som helhet.

Om du vill ställa en fråga till en läkare - använd onlinehanteringsdelen, kanske hittar du svar på dina frågor där och läser tips om att ta hand om dig själv. Om du är intresserad av recensioner om kliniker och läkare - försök hitta den information du behöver i avsnittet All medicin. Registrera även på Eurolabs medicinska portal för att hålla dig uppdaterad med de senaste nyheterna och uppdateringarna på webbplatsen, som automatiskt skickas till dig via post.