Diagnos av IRR - vad är det och hur man behandlar det

I medicinska journaler är diagnosen VSD sällsynt - modern terapi behandlar det inte som en sjukdom, men som ett tillstånd. Detta är syndrom, en uppsättning symptom, oftast övergående och inte kräver medicinsk behandling. Trots problemets uppenbara frivolitet finns det ett problem. Detta tillstånd påverkar upp till 70% av befolkningen, inklusive barn. Men det rådande kontingenten är människor i arbetsåldern, den mest aktiva delen av samhället.

Kärnan i problemet

Människan är en komplext organiserad varelse, hans liv bestäms av nervsystemet. I detta system finns två grenar: vegetativa och centrala.

Det vegetativa nervsystemet reglerar de grundläggande grundläggande förutsättningarna för livet. Dessa är funktioner vars arbete inte är beroende av en persons önskningar och ansträngningar, kontrolleras inte av honom. Dessa inkluderar: sammandragning av hjärtat, andning, vaskulär ton, aktivitet hos endokrina körtlar, reaktioner på stimuli. Grunden för välbefinnande och förmågan att anpassa sig till nya förutsättningar läggs i denna del av nervsystemet.

Organets vegetativa kontrollsystem består av sympatiska och parasympatiska delar. De ansvarar för samordning av funktioner, växling av aktiviteter. Om man ger ton till organ och kärl, smalnar lumen, hjälper till att minska, ger hormonfrisättning, andra relaxar, stoppar flödet av produkter av körtelaktivitet, expanderar volymer och kaviteter. System är sammankopplade genom att reglera organismens aktivitet.

När den autonoma justeringen av någon anledning inte fungerar, visar det sig att dominans av en del fungerar. Det finns vegetativ-vaskulär dystoni. Detta återspeglas i en förändring i människans välbefinnande, en försämring av livskvaliteten. Sådana tillstånd uppstår inte på grund av organens sjukdom, så de första manifestationerna är förbryllande - inget förskuggat!

symptom

Det är inte alltid lätt att diagnostisera dystoni-syndromet. Villkoren efterliknar förekomsten av allvarliga sjukdomar. Erfaren läkare i vissa indikatorer avskurnar emellertid alla möjliga sjukdomar och fastställer orsaken och effekten. Det vegetativa dysfunktionssyndromet talas om när en del av den stora listan med symptom på detta tillstånd är närvarande.

• En förändring av den vanliga hjärtfrekvensen: takykardi (ökning), bradykardi (minskning i antal) eller arytmi (oregelbunden frekvens) förekommer utan uppenbar anledning.
• andningssvårigheter: en känsla av inspirationsinsufficiens och expiratorisk oproductivitet, inte associerad med astma;
• en kraftig förändring av blodtrycket: ett hopp i indikatorer upp eller ner i avsaknad av högt blodtryck / hypotension som en diagnos;
• störningar i mag-tarmkanalen: periodisk störning av matsmältning och assimilering av mat, inte förknippad med förgiftning eller sjukdom i matsmältningssystemet;
• förändring i kroppssignal: en signifikant minskning av aktiviteten (asteni) med tendens till svimning och sömnighet eller en kraftig ökning av aktiviteten, åtföljd av ett upphetsat tillstånd, sömnlöshet, oförmåga att ha en bra tid, oförmåga att koncentrera sig;
• panikattacker - paroxysm av IRR, manifesterad i plötslig oförklarlig rädsla, i kombination med generell svaghet, ökat / minskat tryck, ibland illamående, klibbig kall svett, handskakningar, svimhet och / eller svimning.
• meteosensitivitet: försämring av välbefinnande på tröskeln till väderbyten, under skiftet och efter.

Dessa och några andra tecken kan inte uppträda som oberoende sjukdomar, men som symptom på IRR. Differentiell diagnos utförs med kroniska sjukdomar i alla inre organ och neurologiska sjukdomar.

skäl

Grunderna för de vegetativa relationernas misslyckande är fel livsstil, ålder och ärftliga faktorer:

• brist på motion;
• överdriven motion;
• långvariga och / eller frekventa stressiga situationer
• brist på vila, inklusive sömn;
• ökad ångest - ett syndrom av utmärkt, tidsproblem;
• skillnad mellan organismens snabba tillväxt och utvecklingen av nervsystemet hos ungdomar;
• upprättandet av ANS: s funktioner i ett barn under det första levnadsåret och i kritiska perioder - 3 år, 7 år, ungdomar
• genetisk predisposition;
• klimakteriet.

Typer av dystoni

Förekomsten av symtom bestäms av typen av autonoma sjukdomssyndrom:

• kardiologisk typ - hjärtsjukdomar (smärta, förändringar i frekvensen och rytmen i hjärtats sammandragningar);
• hypertensiv typ - ökat blodtryck
• hypotonisk (astenisk) typ - tryckminskning i kärlen;
• andningsvägar (andningsvägar) - okontrollerade förändringar i rytmen, djup och produktivitet av andning;
• somatisk typ - förändring av inre organens funktioner.

I sin rena form är varje typ sällsynt, upprättar oftast förekomsten av syndromet av en blandad typ. Till exempel kombineras hypertoni hos IRD ofta med kardiologiskt syndrom, och ofta med asthenisk eller somatisk.

Funktionsåtervinning

När en diagnos av vegetativ-vaskulär dystoni är etablerad, vidtas åtgärder för att eliminera syndromet. Detta är ett helt reversibelt tillstånd om patienten tydligt följer instruktionerna från läkaren. De faktorer som bidrar till återkomsten av kroppens förlorade vegetativa bindningar inkluderar lärobokens normalisering av livsstilen:

• avveckling av arbetstid och vilotid - tillräcklig sömn under lämpliga förhållanden (kallt rum, tystnad, ortopediskt sängkläder), paus vid arbetet - byte av position och yrke;
• optimering av fysisk aktivitet - måttlig övning utan otillbörlig stress, brist på konkurrens, avvisning av en stillasittande livsstil
• rätt näring - en komplett kost utan krusiduller;
• uteslutning av ohälsosamma vanor - rökning, alkoholmissbruk, spelande
• korrekt socialisering är normalisering av kommunikation med släktingar och kollegor, eliminering av negativa kontakter och stressiga situationer.

För att starta felsökningsläget för ett korrekt livsätt är en rehabiliteringsbana i ett sanatorium mycket användbar. Det uppmätta schemat för sådana institutioner bidrar till att förbättra staten.

En kurs av fysioterapi kommer också att bidra till att göra en skillnad. Alla typer av duschar (kontrasterande, Charcot, fläkt, etc.), elektrofores med olika fyllningar på nackeområdet, paraffinbad, avkopplande eller tonisk massage, lymfatiska dräneringsprocedurer visas.

Det mest tillgängliga sättet att normalisera tillståndet är långa promenader eller annan genomförbar aktivitet i friska luften.

Med ineffekten av alla åtgärder som vidtas är läkemedelsstöd förskrivet. Tilldela adaptogener, nootropics (optimering av blodtillförsel till hjärnan), stimulanser och lugnande medel. De riktas till problemområden.

Utsikter och förebyggande

Om du följer alla rekommendationer från en specialist är prognosen för detta tillstånd gynnsam. För att förhindra utvecklingen av autonomt insufficienssyndrom borde man hela tiden hålla sig till en hälsosam livsstil och inte bara ta itu med för att eliminera de tillstånd som uppstått. Det är mycket viktigt för att förebygga syndromet hos vegetativa sjukdomar för att lära barn från barndomen att äta och fördela fritid.

Således är vegetativa-kärlsjukdomar ett tillstånd som främst orsakas av fel i organisationen av livet sedan barndomen. Eliminering av orsakerna till dystoni-syndromet i det vegetativa systemet leder ofta till full återhämtning.

Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppvisar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat, rodnad eller blekhet i ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.

Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppvisar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat, rodnad eller blekhet i ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.

I modern medicin anses vegetativ-vaskulär dystoni inte vara en självständig sjukdom, eftersom det är en kombination av symtom som utvecklas mot bakgrund av någon organisk patologi. Vegetativ-vaskulär dystoni kallas ofta vegetativ dysfunktion, angioneuros, psyko-vegetativ neuros, vasomotorisk dystoni, vegetativt dystoni-syndrom etc.

Termen vegetativ vaskulär dystoni hänför sig till en överträdelse av den vegetativa regleringen av kroppens inre homeostas (blodtryck, hjärtfrekvens, värmeöverföring, elevernas bredd, bronki, matsmältnings- och excretionsfunktioner, insulin- och adrenalinsyntes), åtföljd av förändringar i vaskulär ton och blodcirkulation i vävnader och organ.

Vegetativ-vaskulär dystoni är en extremt vanlig sjukdom och förekommer hos 80% av befolkningen, en tredjedel av dessa fall kräver terapeutisk och neurologisk hjälp. Framväxten av de första manifestationerna av vegetativ-vaskulär dystoni refererar som regel till barndom eller ungdomar; uttalade överträdelser gör sig kända vid 20-40 års ålder. Kvinnor är benägna att utveckla autonom dysfunktion 3 gånger mer än män.

Morfologiska och funktionella egenskaper hos det autonoma nervsystemet

Funktionerna som utförs av det autonoma nervsystemet (ANS) i kroppen är extremt viktiga: det styr och reglerar aktiviteten hos de inre organen, vilket säkerställer underhållet av homeostas - den kontinuerliga balansen i den interna miljön. Enligt dess funktion är ANS autonom, det vill säga det är inte föremål för medveten, volontanskontroll och andra delar av nervsystemet. Det vegetativa nervsystemet tillhandahåller reglering av olika fysiologiska och biokemiska processer: upprätthållande av termoregulation, optimalt blodtryck, metaboliska processer, urinbildning och matsmältning, endokrina, kardiovaskulära, immunreaktioner etc.

ANS består av sympatiska och parasympatiska indelningar, som har motsatta effekter på reglering av olika funktioner. De sympatiska effekterna av ANS innefattar pupilutvidgning, ökade metaboliska processer, ökat blodtryck, minskad glatt muskelton, ökad hjärtfrekvens och ökad andning. Genom parasympatisk - förträngning av pupillen, sänkning av blodtrycket, förbättring av tonen i släta muskler, minskning av hjärtfrekvensen, saktning av andning, förbättring av magsårets sekretoriska funktion etc.

Den normala aktiviteten hos ANS säkerställs genom att de sympatiska och parasympatiska indelningarna fungerar och deras adekvata respons på förändringar i interna och yttre faktorer. Ojämlikheten mellan de sympatiska och parasympatiska effekterna av ANS orsakar utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni.

Orsaker och utveckling av vegetativ-vaskulär dystoni

Utvecklingen av vegetativ vaskulär dystoni hos unga barn kan bero på den perinatala periodens patologi (fosterhypoxi), födelseskador, neonatala sjukdomar. Dessa faktorer påverkar bildandet av det somatiska och autonoma nervsystemet, användbarheten av deras funktioner. Autonom dysfunktion hos dessa barn manifesterar genom matsmältning (frekventa kräkningar, gasbildning, instabil avföring, dålig aptit), emotionell obalans (av ökad konflikt, moodiness), utsatta för förkylningar.

Under puberteten är utvecklingen av inre organ och tillväxten av organismen som helhet före bildandet av neuroendokrinreglering, vilket leder till förvärring av vegetativ dysfunktion. I denna ålder, vaskulär dystoni manifesteras av smärtor i hjärtat, och hjärtat slå oregelbundet, instabilt blodtryck, neuropsykiatriska störningar (trötthet, minskad minne och uppmärksamhet, snabb-härdat, hög ångest, irritabilitet). Vegetativ-vaskulär dystoni förekommer hos 12-29% av barn och ungdomar.

Hos vuxna patienter, kan förekomsten av vaskulär dystoni provoceras och förvärras på grund av effekterna av kroniska sjukdomar, depression, stress, neuros, traumatiska hjärnskador och ryggmärgsskador, endokrina sjukdomar, gastrointestinala abnormiteter, hormonella förändringar (graviditet, menopaus). Vid vilken ålder som helst är konstitutionell ärftlighet en riskfaktor för vegetativ-vaskulär dystoni.

Klassificering av vegetativ-vaskulär dystoni

Hittills har en enda klassificering av vegetativ-vaskulär dystoni inte utvecklats. Enligt olika författare skiljer sig autonom dysfunktion enligt ett antal av följande kriterier:

• Enligt övervägande av sympatiska eller parasympatiska effekter: sympatikoton, parasympatikotonisk (vagotonisk) och blandad (sympatom-parasympatisk) typ av vegetativ-vaskulär dystoni;
• Enligt utbredningen av autonoma störningar: generaliserad (med flera organsystem samtidigt), systemisk (med ett organs system) och lokala (lokala) former av vegetativ vaskulär dystoni;
• Enligt kursens svårighetsgrad: latent (dold), paroxysmal (paroxysmal) och permanent (permanent) varianter av vegetativ-vaskulär dystoni;
• Enligt allvaret av manifestationer: mild, måttlig och svår kurs;
• Enligt etiologi: primär (konstitutionellt betingad) och sekundär (på grund av olika patologiska tillstånd) vegetativ-vaskulär dystoni.

Av beslagets beskaffenhet som komplicerar vegetativ-vaskulär dystoni, avger de sympathoadrenala, vagoinsulära och blandade kriser. Lätta kriser kännetecknas av monosymptomatiska manifestationer, förekommer med uttalade autonoma skift, senaste 10-15 minuter. Kriser med måttlig svårighetsgrad har polysymptomatiska manifestationer, uttalade vegetativa skift och en varaktighet av 15 till 20 minuter. Svåra kriser uppträder av polysymptomatika, allvarliga autonoma sjukdomar, hyperkinesi, anfall, en attackvaraktighet på mer än en timme och efterkrissthenheni i flera dagar.

Symptom på vegetativ-vaskulär dystoni

Manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni är olika, på grund av den mångfacetterade effekten på ANS-kroppen, som reglerar de viktigaste vegetativa funktionerna - andning, blodtillförsel, svettning, urinering, matsmältning etc. andra paroxysmala tillstånd).

Det finns flera grupper av symptom på vegetativ-vaskulär dystoni på grund av övervägande nedsatt aktivitet hos olika kroppssystem. Dessa störningar kan förekomma isolerat eller kombineras med varandra. Kardiala manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni inkluderar smärta i hjärtaområdet, takykardi, en känsla av avbrott och blekning i hjärtats arbete.

När brott andningsreglering vaskulär dystoni manifestrespiratoriska symptom: snabb andning (takypné), oförmåga djup inspiration och full utandning, förnimmelser av andnöd, vikt, tryck över bröstet, svår paroxysmal dyspné, som påminner om astmaattacker. Vegetativ-vaskulär dystoni kan uppenbaras av olika dysdynamiska störningar: fluktuationer i venöst och arteriellt tryck, nedsatt blod och lymfcirkulation i vävnaderna.

Vegetativa störningar av termoregulering inkluderar labiliteten hos kroppstemperaturen (öka till 37-38 ° C eller minska till 35 ° C), känsla av kyla eller känsla av värme, svettning. Uttrycket av termoregulatoriska störningar kan vara kortvarigt, långsiktigt eller permanent. Störningen i vegetativ reglering av matsmältningsfunktionen uttrycks av dyspeptiska störningar: smärta och kramper i buken, illamående, böjning, kräkningar, förstoppning eller diarré.

Vegetativ-vaskulär dystoni kan orsaka olika typer av urogenitala störningar: anorgasmi med bevarad sexuell lust; smärtsamma, täta urinträngningar, i frånvaro av organisk patologi i urinvägarna och liknande. g. psyko-neurologiska manifestationer av vaskulär dystoni innefattar letargi, svaghet, trötthet vid lätt belastning, minskad effektivitet, ökad irritabilitet, och gråt. Patienter lider av huvudvärk, meteozavisimosti, sömnstörning (sömnlöshet, ytlig och rastlös sömn).

Komplikationer av vegetativ-vaskulär dystoni

Förloppet av vegetativ-vaskulär dystoni kan vara komplicerat av vegetativa kriser som uppträder hos mer än hälften av patienterna. Beroende på förekomsten av störningar i en eller annan del av det vegetativa systemet, skiljer sig sympatadrenal, vagoinsulär och blandad kris.

Utvecklingen av sympathoadrenalkrisen eller "panikattack" uppträder under påverkan av en kraftig frisättning av adrenalin i blodet, som sker på ledning av det vegetativa systemet. Krisen börjar med plötslig huvudvärk, hjärtklappning, hjärtklapp, blanchering eller rodnad i ansiktet. Arteriell hypertoni noteras, pulsen förhöjer, subfebril tillstånd uppstår, frysningar tremor, domningar i extremiteterna, en känsla av svår ångest och rädsla. Krisens slut är så plötsligt som början; efter avslutning - asteni, polyuri, med frisättning av urin med låg specifik vikt.

Vaginosekrisen visar symptom, i många avseenden motsatsen till sympatiska effekter. Dess utveckling åtföljs av frisättning av insulin i blodet, en kraftig minskning av glukosnivån och en ökning av aktiviteten i matsmältningssystemet. Vaginala och insulära kriser kännetecknas av känslor av hjärtsvikt, yrsel, arytmier, andningssvårigheter och en känsla av brist på luft. Det finns en minskning av pulsfrekvensen och en minskning av blodtrycket, svettning, hudspolning, svaghet och mörkbildning i ögonen.

Under krisen ökar intestinal motilitet, meteorism uppträder, rubbning, trängseln att få tarmrörelse och lösa avföring är möjliga. I slutet av attacken kommer staten att uttalas efter krisen trötthet. Ofta finns det blandade sympati-parasympatiska kriser, som kännetecknas av aktiveringen av båda delarna av det autonoma nervsystemet.

Diagnos av vaskulär dystoni

Diagnostisering av vegetativ-vaskulär dystoni är svår på grund av mångfalden av symtom och bristen på tydliga objektiva parametrar. När det gäller vegetativ vaskulär dystoni är det ganska möjligt att tala om differentialdiagnosen och uteslutning av den organiska patologin hos ett visst system. För att göra detta, konsulteras patienter av en neurolog, endokrinolog och undersökning av en kardiolog.

När man klargör historien är det nödvändigt att fastställa en familjebördan på grund av vegetativ dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familjen är incidensen av magsår, bronkialastma, neurodermatit vanligare. med sympatikotoni - hypertension, kranskärlssjukdom, hypertyreoidism, diabetes mellitus. Hos barn med vegetativ vaskulär dystoni förvärras historien ofta av en ogynnsam kurs i perinatalperioden, återkommande akuta och kroniska brännvårdsinfektioner.

Vid diagnos av vegetativ-vaskulär dystoni är det nödvändigt att bedöma de initiala vegetativa tonus- och vegetativa reaktivitetsindikatorerna. ANS: s initialtillstånd utvärderas i vila genom att analysera klagomål, hjärn EEG och EKG. De autonoma reaktionerna i nervsystemet bestäms av olika funktionella test (ortostatisk, farmakologisk).

Behandling av vegetativ-vaskulär dystoni

Patienter med vegetativ vaskulär dystoni behandlas under överinseende av en allmänläkare, en neurolog, en endokrinolog eller en psykiater, beroende på syndromets övervägande manifestationer. Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs en omfattande, långsiktig, individuell terapi med hänsyn till arten av vegetativ dysfunktion och dess etiologi.

Preferens välja de behandlingar som ges nemedikamentoznymu tillvägagångssätt: normalisering av arbetskraft och vila, eliminering av inaktivitet, doserad fysisk belastning, begränsa effekterna av emotionell (stress, dataspel, tittar på TV), individ- och familjeomsorg psykologiska korrigering, rationell och regelbundna måltider.

Ett positivt resultat i behandlingen av vegetativ-vaskulär dystoni observeras från terapeutisk massage, reflexologi, vattenprocedurer. Den fysioterapeutiska effekten som används beror på typen av vegetativ dysfunktion: för vagotonia, elektrofores med kalcium, mezaton, koffein anges; med sympatikotonier - med papaverin, aminofyllin, brom, magnesium).

I händelse av brist på allmänna förstärkning och fysioterapeutiska åtgärder, föreskrivs individuellt utvald läkemedelsbehandling. För att minska aktiviteten av vegetativa reaktioner som föreskrivs sedativa (valerian, morwort, Johannesjurs, Melissa, etc.), antidepressiva medel, lugnande medel, nootropa läkemedel. Glycin, hoppantinsyra, glutaminsyra, komplexa vitamin-mineralberedningar har ofta en fördelaktig terapeutisk effekt.

För att minska sympatikotonernas manifestationer används β-adrenerge blockerare (propranolol, anaprilin), vagotoniska effekter - växtbaserade psykostimulanter (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs behandling av kronisk infektion i samband med endokrin, somatisk eller annan patologi.

Utvecklingen av allvarliga vegetativa kriser kan i vissa fall kräva parenteral administrering av neuroleptika, lugnande medel, p-blockerare, atropin (beroende på krisens form). Patienter med vegetativ vaskulär dystoni bör vara föremål för regelbunden uppföljning (en gång var 3-6 månader), särskilt under hösten-vårperioden, när repetition av ett komplex av terapeutiska åtgärder är nödvändigt.

Prognos och förebyggande av vegetativ-vaskulär dystoni

Tidig upptäckt och behandling av vegetativ vaskulär dystoni och dess konsekventa profylax i 80-90% av fallen leder till försvinnandet eller signifikant minskning av många manifestationer och återställandet av organismens adaptiva förmåga. Den okorrigerade kursen av vegetativ-vaskulär dystoni bidrar till bildandet av olika psykosomatiska störningar, psykologisk och fysisk missjustering av patienter, påverkar livskvaliteten negativt.

En uppsättning förebyggande åtgärder för vegetativ-vaskulär dystoni bör syfta till att förstärka mekanismerna för självreglering av nervsystemet och öka kroppens adaptiva förmågor. Detta uppnås genom hälsosam livsstil, optimerad vila, arbete och fysisk aktivitet. Förebyggande av exacerbationer av vegetativ-vaskulär dystoni utförs med hjälp av sin rationella behandling.

Hur man bestämmer IRR

Den första etappen av diagnosen

Om en IRR misstänks under det första samrådet undersöker läkaren patienten, konstaterar klagomål och samlar anamnese. Om en patient inte klagar på en specifik förändring i hälsotillståndet men av en mängd avvikelser i kroppen, misstänks utvecklingen av vegetativ neuros, depression och andra sjukdomar.

De viktigaste symptomen på IRR

Eftersom det autonoma nervsystemet (ANS) kontrollerar arbetet med praktiskt taget alla interna organ, manifesteras dystoni av olika symtom. Ofta noterade:

• hjärtsjukdomar;
• andningsstörningar;
• förändringar i matsmältningsorganet;
• smärta och buller i huvudet, yrsel, svimning
• suddig syn;
• meteorologiskt beroende
• sömnstörningar;
• minskad prestanda, trötthet;
• irritabilitet, snabba humörförändringar, nervositet, ångest;
• förändring i känslighet, domningar i vissa delar av kroppen, "goosebumps" på huden, stickningar i fingertopparna;
• störning av svettkörtlarna;
• periodisk minskning eller ökning av kroppstemperaturen;
• fobier (agorafobi - rädsla för stora och öppna utrymmen, klaustrofobi - rädsla för begränsat utrymme);
• sexuell dysfunktion.

Under vegetoevroza under påverkan av provocerande faktorer kan förvärras, vilket leder till kriser som uppstår:

• Sympathoadrenal kris med VSD manifesteras av ökat tryck, smärta i huvudet, temperaturökning, tremor i armarna och benen, eller domningar, ångest, agitation och frekvent puls. Krisen slutar med riklig urinering med urladdning av lätturin.
• Vaginosekrisen kännetecknas av hypotension, ökad salivation, flatulens, uppmaningen att tömma tarmen, rodnad och ökad lokal temperatur i extremiteterna.

Kriser är i regel av blandad typ, eftersom den parasympatiska delen av NA är aktiverad mot bakgrund av en sympathoadrenal kris, vilket leder till att motsvarande symptom uppträder.

En attack från IRR kan gå i panikattack. I det här fallet upplever en person en stark rädsla för döden, uppfattningen av omgivande föremål förvrängs, gången är störd, eller det finns fullständig oändlighet, bristande röst, tillfällig synförlust.

I receptionen hos neurologen eller terapeuten låter alla symptom som stör dig. Detta hjälper läkaren att förstå vilka diagnostiska procedurer som ska ordineras först.

Historia tar

Det finns många orsaker till utvecklingen av IRR, och det är omöjligt att fastställa allt. I receptionen bestämmer doktorn de faktorer som är mer kapabla att provocera sjukdomen. Externa orsaker till dystoni inkluderar:

• Emosionell överbelastning och stress: Ju oftare de påverkar kroppen, desto större är sannolikheten för störning i nervsystemet.
• Exponering för kemikalier, dåliga miljöförhållanden. Det är nödvändigt att ta reda på var patienten arbetar, med vilka skadliga ämnen han möter. Bostadsområdet har också inverkan - i stora städer är patienter med VVD tiotals gånger fler jämfört med landsbygdsområden.
• Överförda skador, speciellt craniocerebral.
• Inverkan av dåliga vanor. Risken för dystoni ökas hos rökare och hos dem som ständigt missbrukar alkohol.
• Brott mot sömn och vakenhet, arbeta i intensivt läge.
• Undernäring och otillräckligt intag av vitaminer och spårämnen.

Utvecklingen av IRR beror på kön och ålder:

• Hos kvinnor börjar manifestationen av dystoni-symptomkomplexet ofta efter en svår leverans, liksom under klimakteriet.
• Hos barn ses de första manifestationerna av vegetativ neuros oftare i ungdomar - när intensiv produktion av könshormoner börjar.

Under diagnostiska förfaranden finner läkaren:

• Huruvida sjukdomen är ärftlig: finns det en förutsättning för störningen av processerna för inhibering och upphetsning i CNS, som kan överföras på den genetiska nivån.
• Hormonal status. Under graviditeten, efter födseln, under puberteten fluktuerar hormonnivåerna, och detta påverkar de inre organens funktion.
• Nivån på fysisk aktivitet: hypodynamia provar ofta utvecklingen av IRR.
• Förekomsten av endokrina sjukdomar, nervsystemet, allergiska reaktioner, kroniska sjukdomar.

Vid undersökning noterar läkaren tillståndet hos patientens hud, dess konstitution.

VSD är oftast föremål för asthenisk fysik, men med fetma ökar tendensen till dystoni.

Diagnostiska tekniker

Diagnos av IRR och ger instrumentundersökningar, och undersökning av läkare av smala specialiteter (om tillgängligt och för differentialdiagnos):

• cardiologist;
• gastroenterologi;
• endocrinologist;
• en gynekolog för kvinnor och en urolog för män;
• optiker;
• psykoterapeut;
• pulmonologist.

Läkare undersöker, förhör patienten och förskriva undersökningar som är utformade för att utesluta organiska skador av relevanta organ. Följande instrumentella diagnosmetoder används för att fastställa diagnosen ASD:

Genomförd och specifik diagnos, med vilken läkaren bestämmer tonen i ANS och patientens förmåga att reagera på förändrade arbetsförhållanden.

• För att bestämma vegetativ tonus används ofta Kerdo-index och frågeformulärstabeller.
• Reaktiviteten hos NA är etablerad genom att ändra värdena på tryck och puls när händerna placeras i kallt och varmt vatten. En ögonhjärtans reflex används - räknar puls efter att ha tryckt fingrarna på ögongloben.
• Den vegetativa regleringen av de inre organen undersöks med hjälp av cykel ergometri, känslomässiga och mentala test. Under belastningen mäts huvudindikatorerna, innehållet av hormoner i blodet, och sedan jämförs resultaten med de som registrerades i vila.

En erfaren neurolog vet hur man känner igen en IRR genom symptom och test. I själva verket är den korrekta diagnosen ofta inställd efter en lång undersökning och ibland efter behandling, vilket inte har resulterat i resultat.

Differentiell diagnostik

Manifestationer av IRR liknar många sjukdomar i inre organ, för eliminering av vilken specifik behandling som krävs. Av denna anledning skiljer sig vegetativ dystoni med:

• Reumatism och hjärtsjukdom. Patienter med hjärtstimuleringar av dystoni behöver en noggrann undersökning av hjärtets arbete.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet. För smärta och kolik i magen bör gastrit, pankreatit, irritabelt tarmsyndrom, ulcerös kolit och ett antal andra sjukdomar i matsmältningssystemet uteslutas.
• Bronkial astma Astma, som hyperventilationsformen av vegetativ neuros, uppenbaras av andfåddhet och försämring av funktionen av yttre andning (utandning).
• Smittsamma sjukdomar, maligna neoplasmer. En inflammatorisk process indikeras av en ökning av kroppstemperaturen, en minskning av aptiten.

En diagnos av VSD görs om det inte har identifierats några organiska förändringar i kroppen under diagnosprocedurerna, men patienten har en försämring av välbefinnandet i flera månader, manifesterad av symptom på vegetativ neuros.

I vilket fall som helst kommer patienten att bli soothed och ges för att förstå att vegetativ dysfunktion inte är en självständig sjukdom, vilket leder till oundvikliga komplikationer och försämring i samband med andra sjukdomar. I själva verket är det med hjälp av även icke-medicinska metoder av ANS möjligt att uttrycka det i ordning inom några månader.

Vegetativ-vaskulär dystoni: typer, orsaker, symptom, behandling hos vuxna och barn

Kanske finns det ingen person bland oss ​​som aldrig hört talas om vegetativ-vaskulär dystoni (VVD). Det är ingen slump, eftersom enligt statistiken lider upp till 80% av världens vuxna befolkning och cirka 25% av barnen. På grund av den större känslomässigheten lider kvinnor av vegetativ dysfunktion tre gånger oftare än män.

Patologi upptäcks vanligtvis hos barn eller ung ålder, toppen av symtomen faller på 20-40 år. Den mest livliga och aktiva perioden är den vanliga rytmen störd, yrkesaktiviteten hämmas, familjeförhållanden påverkas.

Vad är det: sjukdomen eller nervsystemet fungerar? Frågan om kärnan i autonom dysfunktion förblev kontroversiell under en längre tid, experter identifierade den först som en sjukdom, men när patienter såg på blev det klart att IRR var en funktionell störning som i första hand påverkar psyken och vegetationen.

Samtidigt tvingar funktionsstörningar och subjektiva känslor inte bara människor att förändra sin livsstil utan kräver också snabb och kvalificerad hjälp, eftersom de över tiden kan utvecklas till mer iskemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, sår eller diabetes.

Orsaker till vaskulär dystoni

Det autonoma nervsystemet, inklusive de sympatiska och parasympatiska indelningarna, reglerar funktionen hos interna organ, upprätthåller den inre miljön, kroppstemperatur, tryck, puls, matsmältning etc. Det korrekta svaret på kroppen till yttre stimuli, dess anpassning till förändrade miljöförhållanden, stress och överbelastning.

Det autonoma nervsystemet fungerar oberoende, autonomt, lyder inte vår lust och medvetande. Sympatika bestämmer sådana förändringar som en ökning av tryck och puls, pupilutvidgning, acceleration av metaboliska processer och parasympatisk är ansvarig för hypotension, bradykardi, ökad utsöndring av matsmältningssjuka och glatt muskelton. Nästan alltid har dessa delar av det autonoma nervsystemet motsatt, antagonistisk effekt och i olika livsförhållanden råder en av dem på ett inflytande.

När en vegetationstörning uppträder förekommer en rad olika symptom som inte passar in i bilden av några kända sjukdomar i hjärtat, magen eller lungorna. När IRR vanligtvis inte finns organisk skada på andra organ och patientens försök att hitta en fruktansvärd sjukdom förgäves och inte medför de förväntade frukterna.

IRR är nära relaterat till psyks känslomässiga sfär och psykar, därför fortsätter den vanligen med olika psykologiska manifestationer. Det är mycket svårt att övertala en patient i avsaknad av en patologi av inre organ, men det är psykoterapeuten som kan ge effektiv hjälp.

Orsaker till vegetativ-vaskulär dystoni är mycket olika och ligger ibland i tidig barndom eller till och med perioden med intrauterin utveckling. Bland dem är de viktigaste:

• Intrauterin hypoxi, onormala födselar, infektioner i barndomen;
• Stress, neuros, allvarlig fysisk överbelastning;
• Traumatisk hjärnskada och neuroinfektion;
• Hormonella förändringar under graviditeten, i tonåren;
• Arv och egenskaper i konstitutionen
• Förekomsten av kronisk patologi av inre organ.

Patologisk kurs av graviditet och förlossning, infektioner i tidig barndom bidrar till manifestationen av tecken på vegetativ-vaskulär dystoni hos barn. Sådana barn är benägna att lura, rastlösa, ofta burp, lider av diarré eller förstoppning, är benägna att frekventa förkylningar.

Hos vuxna, bland orsakerna till vegetativ-vaskulär dystoni, stress, starka känslomässiga upplevelser och fysisk överbelastning kommer fram. Morbiditet i barndomen, dålig fysisk hälsa och kronisk patologi kan också vara en bakgrund för IRR i framtiden.

Hos ungdomar är vegetativ-vaskulär dystoni associerad med snabb tillväxt, när det vegetativa systemet helt enkelt inte har tid för fysisk utveckling, kan den unga organismen inte korrekt anpassa sig till de ökade kraven på det, och symtom på anpassningsstörningar uppträder, både psykologiska i laget och familjen och fysiska - med hjärtklappning, hypotoni, andfåddhet, etc.

Symtom på VSD

Symptom på vegetativ-vaskulär dystoni är extremt varierande och påverkar hur många organ och system fungerar. Därför genomgår patienter som söker diagnos olika studier och besöker alla specialister som är kända för dem. Vanligen, när diagnosen upprättas, har speciellt aktiva patienter en imponerande lista över diagnostiska förfaranden som har gått och ofta är det säkert att det finns en allvarlig patologi, eftersom symtomen kan vara så uttalade att det inte finns några tvivel om att det finns mer fruktansvärda diagnoser än IRR.

Beroende på övervägande av en manifestation utmärks följande typer av vegetativ-vaskulär dystoni:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Blandad typ IRR.

Svårighetsgraden av symtom bestämmer den milda, måttliga eller svåra banan av patologi, och förekomsten av VSD-fenomen gör det möjligt att isolera generaliserade former och lokala, när många system eller någon lider. På IRR-banans kurs kan det vara gömt, paroxysmal eller permanent.

Huvuddragen i IRR:

• Smärta i hjärtat (cardialgia);
• arytmier;
• Respiratoriska störningar;
• Autonoma störningar
• Fluktuationer i vaskulär ton;
• Neurosliknande tillstånd.

Hjärtatsyndrom i IRR, som förekommer hos 9 av 10 patienter, är en känsla av hjärtslag eller blekning av hjärtat, bröstsmärta, rytmavbrott. Patienter är dåligt anpassade till fysisk ansträngning, snabbt trötta. Cardialgia kan brinna, sticka, långsiktigt eller kortvarigt. Arrytmi manifesteras av taky- eller bradykardi, extrasystol. En noggrann granskning av hjärtat visar vanligtvis inga strukturella eller organiska förändringar.

Vegetativ-vaskulär dystoni, som uppträder i hypertonisk typ, manifesteras av en ökning i blodtrycket, som dock inte överskrider gränsvärdena, som sträcker sig mellan 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Sanna hypertensiva kriser är ganska sällsynta. Mot bakgrund av tryckfluktuationer är huvudvärk, svaghet, hjärtklappning möjliga.

Vegetativ-vaskulär dystoni av den hypotoniska typen är associerad med en ökad ton i det parasympatiska nervsystemet. Sådana patienter är utsatta för apati, dåsig, svaghet och trötthet, svimning, asthenik och tunna ämnen förekommer bland dem, de är bleka och ofta kalla. Deras systoliska blodtryck är vanligtvis i nivå med 100 mm Hg. Art.

Med alla former av VSD kan huvudvärk, konstant trötthet, upprörd avföring i form av diarré eller förstoppning, andfåddhet, känsla av klump i halsen och brist på luft vara möjliga. Cerebral dystoni åtföljs av yrsel, svimning, buller i huvudet.

Kroppstemperaturen ökar utan orsak och minskar även spontant. Svettning, rodnad i form av ansiktets rodnad, skakningar, kyla eller känsla av värme är karakteristiska. Patienter med VSD är meteosensitiva, dåligt anpassade till fysisk ansträngning och stress.

Den psyko-emotionella sfären, som alltid lider av olika former av autonom dysfunktion, förtjänar särskild uppmärksamhet. Patienter är apatiska eller, tvärtom, alltför aktiva, irriterande, rädsla. Frekventa panikattacker, fobier, misstankar, depression. I allvarliga fall är det självmordsrelaterade tendenser, nästan alltid finns hypokondrier med stor uppmärksamhet i något, även det mest obetydliga symptomet.

IRR diagnostiseras oftare hos kvinnor som är mer känslomässiga, är mer benägna att uppleva det vid olika tillfällen och upplever stora belastningar under graviditet, förlossning och efterföljande uppfostran av barn. Symtom kan förvärras under klimakteriet när en signifikant hormonell förändring inträffar.

Symtom på IRR är väldigt annorlunda, vilket påverkar många organ, var och en av dem är mycket akut upplevd av patienten. Tillsammans med uppenbara sjukdomar förändras den emotionella bakgrunden. Irritabilitet, tårighet, överdriven entusiasm för sina klagomål och sökandet efter patologi kränker social anpassning. Patienten slutar kommunicera med vänner, försämrar relationerna med släktingar, och livsstilen kan bli återkallad. Många patienter föredrar att hitta ett hem och privatliv, som inte bara förbättrar sitt tillstånd utan också bidrar till en större koncentration på klagomål och subjektiva känslor.

För närvarande inträffar förutom funktionsstörningar inga andra störningar i interna organ. Men det är inte för ingenting att de säger att alla sjukdomar är från nerver. Långsiktig IRD förr eller senare kan leda till andra sjukdomar - ischemisk hjärtsjukdom, diabetes, högt blodtryck, kolit eller magsår. I sådana fall kommer, förutom korrigeringen av den emotionella bakgrunden, en mer omfattande behandling av den utvecklade patologin att krävas.

Diagnos och behandling av VSD

Eftersom det inte finns några tydliga diagnostiska kriterier och patognomonsymptom på IRR, sker diagnosen vanligtvis utifrån att exkludera en annan somatisk patologi. En mängd olika symptom skjuter patienter till besök hos olika specialister som inte hittar avvikelser i de inre organens funktion.

Patienter med tecken på VSD behöver ett samråd med en neurolog, kardiolog, endokrinolog och i vissa fall en psykoterapeut. Läkare ifrågasätter patienten noggrant om arten av klagomål, närvaron av släktingar i fall av magsår, hypertoni, diabetes och neuros. Det är viktigt att ta reda på hur graviditeten och förlossningen fortskred från moderen, patientens tidiga barndom, eftersom orsaken till IRR kan ha negativa effekter före födseln.

Bland undersökningarna utförs vanligtvis blod- och urintest, elektroencefalografi och funktionstester för att analysera aktiviteten hos det autonoma nervsystemet, och ett EKG är obligatoriskt.

När diagnosen är utan tvekan och andra sjukdomar utesluts bestämmer doktorn om behovet av behandling. Terapi beror på symtomen, deras svårighetsgrad, graden av nedsättning av patienten. Hittills har patienter med IRR administrerats av neurologer, men idag är det otvetydigt att psykoterapeuten kan ge största möjliga hjälp eftersom IRR främst är ett problem med en psykogen plan.

Av yttersta vikt vid behandling av vegetativ-vaskulär dystoni hör till de allmänna åtgärderna. Naturligtvis förväntar de flesta patienter att de kommer att förskrivas ett piller, vilket omedelbart kommer att lindra alla symtom på sjukdomen, men det händer inte. För att framgångsrikt bli av med patologin behövs patientens arbete, hans lust och lust att normalisera sitt välbefinnande.

Allmänna åtgärder för behandling av IRR inkluderar:

1. Hälsosam livsstil och ordentlig behandling.
2. Diet.
3. Tillräcklig fysisk aktivitet.
4. Eliminering av nervösa och fysiska överbelastningar.
5. Sjukgymnastik och vattenbehandlingar.

En hälsosam livsstil utgör grunden för att alla organ och system fungerar ordentligt. När IRR ska utesluta rökning, alkoholmissbruk. Det är nödvändigt att normalisera arbetssättet och vila, med allvarliga symptom kan det vara nödvändigt att ändra typ av arbetsaktivitet. Efter en hård dags arbete måste du vila ordentligt - inte ligga på soffan, utan att gå i frisk luft.

Kosten hos patienter med VSD bör inte innehålla överskott av salt och vätska (speciellt när det gäller hypertoni), det är värt att neka från starkt kaffe, mjöl, fett och kryddig mat. Hypotonik visar skaldjur, stekost, te. Med tanke på att huvuddelen av patienterna har svårigheter med matsmältning, lider av nedsatt pall och tarmmotilitet, bör näring balanseras, lätt men samtidigt fullvärdig spannmål, baljväxter, magert kött, grönsaker och frukt, nötter, mejeriprodukter.

Fysisk aktivitet gör att du kan normalisera tonen i det autonoma nervsystemet, så regelbunden träning, träningsterapi, promenader - ett bra alternativ till hemtid, medan du sitter eller ligger nere. Alla typer av vattenprocedurer är mycket användbara (badkar, duschar, dusch med kallt vatten, en pool), eftersom vatten inte bara hjälper till att stärka musklerna utan också lindrar stress.

Patienter med VSD måste skydda sig så mycket som möjligt från emotionella och fysiska överbelastningar. TV och dator är starka irriterande, så det är bättre att inte missbruka dem. Kommunicera med vänner, gå till en utställning eller till en park blir mycket mer användbar. Om du vill delta i gymmet bör du utesluta alla typer av styrketräning, viktliftning, och det är bättre att föredra gymnastik, yoga, simning.

Fysioterapiprocedurer bidrar till att förbättra tillståndet avsevärt. Akupunktur, massage, magnetisk terapi, elektrofores med magnesium, papaverin, kalcium (beroende på patologins form) visas.

Sanatorium-resort behandling är indikerad för alla som lider av IRR. Det är inte nödvändigt att välja en kardiologisk profil, ett normalt sanatorium eller en resa till havet. Vila från de vanliga sakerna, ändra situationen, nya bekanta och kommunikation gör att du kan abstrahera från symptomen, distrahera och lugna dig.

Läkemedelsbehandling bestäms av preferenssymptom hos en viss patient. Den huvudsakliga gruppen droger för IRR är droger med beroligande effekt:

• Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit etc.;
• Antidepressiva medel - tsipraleks, paroxetin, amitriptylin;
• Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

I vissa fall föreskrivs nootropa läkemedel (piracetam, omnaron), vaskulära läkemedel (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psykotropa läkemedel - grandaxin, mezapam, sonapaks. När det gäller den hypotoniska typen VSD hjälper användningen av adaptogens och tonic phytomedications - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

I regel börjar behandlingen med mer "mild" växtbaserade läkemedel, i avsaknad av effekt tillsätts lätta lugnande medel och antidepressiva medel. Med en stark ångest, panikattacker, neurosjukdomar, är det inte möjligt att göra något utan medicineringskorrigering.

Symtomatisk terapi syftar till att eliminera symtomen på andra organ, i första hand hjärt-kärlsystemet.

Med takykardi och ökat blodtryck, anaprilin och andra läkemedel från gruppen av beta-blockerare (atenolol, egilok), ACE-hämmare ordineras. Cardialgia avlägsnas vanligtvis genom att ta sedativa - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardi mindre än 50 hjärtslag per minut kräver användning av atropin, beredningar av belladonna. Coola tonic badkar och duschar och motion är till hjälp.

Behandling med folkmedicin kan vara ganska effektiv, eftersom många örter har en så nödvändig lugnande effekt. Applicera valerian, morwort, hagtorn, peon, mint och citronmelé. Örter säljs i ett apotek, de är beredda enligt beskrivningen i instruktionerna, eller helt enkelt brygga de färdiga påsarna i ett glas vatten. Örmedicin kan framgångsrikt kombineras med medicinering.

Det bör noteras att syftet med det beskrivna "hjärtat" betyder inget bevis på förekomsten av en verklig hjärtpatologi, eftersom problem i hjärtat och trycket rytmen i de flesta fall är funktionella i naturen. Detta borde vara känt för patienter som har sökt förgäves för tecken på väldigt farliga sjukdomar.

Separat uppmärksamhet förtjänar psykoterapeutiska aktiviteter. Det hände så att en resa till en psykiater eller psykoterapeut ofta betraktas av både patienten och hans släktingar som ett otvivelaktigt tecken på en psykisk sjukdom, varför många patienter aldrig når denna specialist. Samtidigt är det psykoterapeuten som bedst kan bedöma situationen och genomföra behandling.

Både individ- och grupplektioner med olika metoder för att påverka patientens psyke är användbara. Med många fobier, hjälper panikattacker, obefogad aggression eller apati, en obsessiv lust att hitta en fruktansvärd sjukdom i sig, att psykoterapeuten hjälper till att ta reda på den sanna orsaken till sådana sjukdomar, som kan ligga i barndomen, familjeförhållanden, långvariga nervösa omvälvningar. Efter att ha förstått orsaken till deras erfarenheter, hittar många patienter ett sätt att hantera dem framgångsrikt.

Det är nödvändigt att behandla IRR i ett komplex och med deltagande av patienten själv, välj individuellt system och namn på läkemedel. Patienten måste i sin tur förstå att symtomen på sjukdomar hos de inre organen är relaterade till psyks särdrag och livsstil. Därför är det värt att stoppa sökandet efter sjukdomar och inleda en livsstilsförändring.

Frågan om det är värt att behandla IRR, om det inte är en självständig sjukdom, borde inte stå. För det första försämrar detta tillstånd livskvaliteten, minskar arbetsförmågan, utmatar patientens redan utarmade nervsystemet. För det andra kan en långvarig befintlig IRR leda till utveckling av allvarlig depression, självmordstendenser, asteni. Frekventa hypertensiva kriser och arytmier kommer så småningom att orsaka organiska förändringar i hjärtat (hypertrofi, kardioskleros), och då kommer problemet att bli riktigt allvarligt.

Med en snabb och korrekt korrigering av IRR-symtomen är prognosen gynnsam, hälsotillståndet förbättras, den vanliga rytmen av liv, arbete och social aktivitet återställs. Patienterna bör vara under den dynamiska övervakningen av en neurolog (neuropsykiater, psykoterapeut) och behandling kan genomföras med förebyggande syfte, särskilt under hösten och våren.

Metoder för diagnos av IRR

På grund av det faktum att de manifesterade patologiska förändringarna i människokroppen uppstår som ett resultat av utvecklingen av abnormiteter i den autonoma NA, avslöjar diagnostiska studier sällan allvarliga hälsoproblem.

NDC i kombination med andra utvecklingsproblem av patologisk karaktär kan leda till utveckling av allvarliga konsekvenser.

Ibland uppstår hälsoproblem med psykosomatiska komponenter. Så patienter kan uppleva astma, ett sår i mag-tarmkanalen, blodtryck ökar etc.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

För korrekt tolkning av NDC: s arbete är det viktigt att förstå hur hela nervsystemet fungerar. Dess aktivitet övervakas och korrigeras av de parasympatiska och sympatiska systemen.

I det här fallet är den första ansvarig för kroppens funktion under sömn och vila och den andra under vakenhet. Dessutom är sympatisystemet också ansvarigt för hela kroppens arbete under stress, mental och fysisk stress och med rytmen i hjärtat.

På grund av det alternativa arbetet i dessa två delar av nervsystemet kan människokroppen använda sin styrka och sedan ackumulera dem igen. Men vid de första misslyckandena i systemen utvecklas IRR.

I detta fall innefattar det patologiska tillståndet tre typer av vaskulär dystoni, nämligen:

• Med övervägande av funktionen hos den sympatiska divisionen säger de om bildandet av hypertonisk typ NDC.
• Detta sker på grund av det faktum att patienten under dagen oftast använder processer som kontrollerar vakenhet.
• Kroppen genomgår snabb trötthet och återhämtar inte sin styrka i sin helhet under sömnen. Detta leder till en ökning av blodtrycket och bildandet av hypertonisk VSD.

• Om lejonens andel av kroppens funktion faller på det parasympatiska systemet, indikerar detta bildandet av en hypotonisk NDC.
• I detta fall ackumuleras en stor mängd "onödig" energi i kroppen, vilket leder till utveckling av hypotoni, åtföljd av apati och depression.

symtomatologi

På grund av dess specificitet tillåter den patologiska tillstånden inte att detektera NDC genom separata diagnostiska metoder. De symptom som visas är väldigt vaga och tillåter inte en definitiv diagnos. Några symptom tyder dock på att utvecklingen av sjukdomen hos vuxna misstänks.

Dessa inkluderar:

• känsla av brist på luft, förekomst av andfåddhet, svårighet eller snabb andning;
• patientens extremiteter är kalla, temperaturen genomgår skarpa hopp, svettning observeras;
• Problem med det urinogenitala systemet diagnostiseras och patienten går ofta till toaletten "liten";
• hjärtrytmen genomgår förändringar, det finns smärta i bröstet, liksom förändringar i blodtrycksmätning;
• Det finns ett problem med tarmarna, halsbränna, illamående, buksmärtor och kräkningar.
• patienten är yr, han kan svimma
• patienten är ofta deprimerad, hans humör förändras, han är whiny, ständigt orolig och sömnlöshet övervinner honom.

I vissa fall finns det blåtthet i huden, manifestationen av röda fläckar på den, liksom ökad gasbildning.

Diagnos av VSD

Diagnos av IRR hos vuxna såväl som hos barn är av stor betydelse för att få en komplett bild av vad som händer och utnämningen av ytterligare behandling.

Under samlingen av anamnese observeras ofta ärftlighet i utvecklingen av psykosomatiska patologier och autonom dysfunktion. Dessutom åtföljs sjukdomen ofta av hjärtsjukdom, astma, diabetes, hypertoni, magsår, neurodermatit, hypertyreoidism.

Hos barn med NDC, observerar de ganska ofta svårigheter under bärandet, visar närvaron av bindvävsdysplasi, återkommande brännvårdsinfektioner i kronisk och akut kurs.

Villet för den vegetativa NA bedöms av den ursprungliga vegetativa reaktiviteten, den vegetativa tonusen och det vegetativa underhållet av arbetskapaciteten.

För att bestämma tillståndet för den vegetativa tonusen, använd resultaten av ett EKG, patientklagomål samt resultaten av kardiointervalografi.

När det gäller vegetativ aktivitet och vegetativ reaktivitet kontrolleras deras tillstånd genom att undersöka olika prover, till exempel farmakologiska eller klinostatiska. Resultaten bidrar till bedömningen av de vegetativa reaktionernas beteende i ett visst fall.

Vid diagnostisering av neurosirkulationsdystoni används metoder som Echo EEG, EEG, rheovasography och REG oftast. De hjälper till att få en komplett bild av tillståndet och arbetet i centrala nervsystemet, för att identifiera intrakraniell arteriell hypertoni, liksom förändringar i kärl av perifer och cerebral typ.

Om det under undersökningen uppdagades problem med rytm eller avbrott i ledningen av pulser, samt förändringar i ST-segmentet på EKG, föreskrivs även Holter EKG-övervakning, farmakologiska tester etc. Dessutom skickas patienten till samråd med ENT, en endokrinolog, en neurolog, en ögonläkare och ibland en psykiater.

Eftersom NDC inte är en sjukdom av den nosologiska typen, men endast är en störning i vissa system i hjärnan, anses skador på inre organ och endokrina körtlar under diagnosen också den etiologiska faktorn först, vilket också beaktas vid riktade terapi.

avvikelsen

Vid diagnos, för att utesluta sjukdomar, utförs symptomen som liknar neurokirculatorisk dystoni, differentierad diagnos:

• patienten bör kontrolleras för reumatism, som kännetecknas av liknande symptom
• Det är nödvändigt att ta hänsyn till den ganska vanliga kombinationen av autonoma problem med symtom på bindvävsdysplasi.
• kliniken hos en sådan tandem liknar inte bara reumatisk hjärtsjukdom utan också till icke-reumatisk hjärtit och medfödda hjärtefekter.

Hjärtrytm

De viktigaste symptomen på autonom neuropati är en minskning av hjärtfrekvensen och en minskning av hjärtfrekvensvariationen. Det är värt att notera att i vissa fall är polyneuropati sympatiska uppdelningar mindre drabbade än de parasympatiska.

Allvarlig skada på de parasympatiska fibrerna leder till en ökning av hjärtfrekvensen i vila upp till 130 slag / min. Detta åtföljs av förekomsten av fast takykardi (annars kallad vilodagakardi).

När sympatiska fibrer är inblandade sjunker hjärtfrekvensen men är fortfarande mycket hög. Isolerad skada på den sympatiska regionen är mycket sällsynt.

Korrelationen mellan svårighetsgraden av sympatiska och parasympatiska problem säger hur allvarlig takykardi är i vila.

Om patienten inte har någon autonom innervering (annars, absolut hjärtkänslighet) stabiliseras hjärtfrekvensen och genomgår inte ytterligare förändringar eller förändringar, men endast i mindre utsträckning under funktionstesterna, inklusive när de står upp. Om patienten inte har en ökning av hjärtfrekvensen under stigning kan detta förvärra ortostatisk hypotoni.

Parasympatisk störning kan negativt påverka ledningen, samt leda till förekomsten av nodal takykardi. Dessutom leder en minskning av vagus nervton till en minskning av baroreceptorns känslighet.

Ett viktigt symptom som indikerar ett problem i hjärtens autonoma innervering anses vara en minskning av hjärtfrekvensvariationen. Det är den viktigaste prognostiska faktorn som spelar rollen som en föregångare till sannolikheten för att utveckla svåra arytmier under hjärtinfarkt.

På grund av problem i hjärtats sympatiska innervering finns det sannolikhet för vänster ventrikulär dysfunktion. Det indikerar också förekomsten av svåra ventrikulära arytmier. Den senare kan diagnostiseras vid 12-kanalsövervakning.

Härifrån kan du lära dig vad du inte kan göra när IRR.

Neurokirurgisk dystoni kan minska effekten av antiarytmisk behandling. Utnämningen av digitalis-läkemedel, som har en antiarytmisk effekt, beror på deras effekt på afferenta fibrer och efferenta fibrer i vagusnerven.

Om det finns skador på de parasympatiska fibrerna, kan effekten av detta läkemedel minskas betydligt. Om det finns skador på de sympatiska strukturerna är det i detta fall omöjligt att använda adrenerge blockerare, vilket sänker deras antianginal effekt med NCD och sänker hjärtfrekvensen.

Postural takykardi är inget annat än ett självständigt syndrom. Det åtföljs av utvecklingen av svår takykardi i neurokirurgisk dystoni i "stående" position. Men det finns ingen minskning av blodtrycket.

Trots den synliga enkelheten att ta bort ett elektrokardiogram är dess teknik väldigt komplex och behövs endast av läkare som har genomgått särskild träning. Patienter behöver bara veta hur man ordentligt förbereder ett EKG.

En patient som är planerad för EKG-avlägsnande ska inte röka på kvällen, ta stora mängder mat, fysiskt övervinna, dricka alkohol och mediciner, och drick också kaffe innan du tar bort EKG. Annars kommer felaktiga resultat att erhållas.

Vid borttagandet av elektrokardiogrammet måste patienten vara helt lugn, klä av sig i midjan, nakna ben och ligga på soffan. Hälsoarbetaren smörjer armarna och benen runt pulsen, såväl som bröstet, med en speciell lösning, fäster elektroderna och tar sedan bort EKG.

Den resulterande tejpen skickas till transkriptet och ges sedan till den behandlande läkaren:

• diagnostiserades hos 90% av patienterna
• Kardiologer tror att detta beror på centralnervesystemets höga känslighet för interceptiva stimuli, medan vegetologer tillskriver det sympatis
• Efter den första händelsen kommer kardialgi att komma ihåg av kroppen genom självförslag eller en konditionerad reflex;
• Under det kardiologiska syndromet kan smärta av olika typer, varaktighet, plats och intensitet uppträda.
• När diagnosen bildas krävs användningen av läkemedel och stress och prov.
• under förändringen av änddelen av det ventrikulära komplexet under avlägsnandet av EKG bidrar användningen av ett laddningstest under funktionell kardialgia till förekomsten av en tillfällig reversering av T-vågan;
• hos patienter med hjärtisk ischemi förvärras situationen helt och hållet;
• som för drogtestet, i den första versionen kommer det också att finnas en tillfällig reversion, och i den andra kommer det inte att vara;
• Vid kardiologiskt syndrom har invasiva metoder rekommenderats, liksom laktatdynamik under förmaksstimulering.

• kännetecknad av en minskning av hjärtfrekvensen till vittnesbörd om 60 slag / min och mindre;
• Orsaken till detta är en minskning i SA-nodens automatik, vilket i sin tur beror på att öka ökningen av vagusnervans ton.
• om sinus bradykardi säger att minska frekvensen av sammandragningar till vittnesbörd om 45-50 slag / min och mindre;
• Bradykardiskt syndrom uppträder i praktiken mycket mindre ofta;
• i händelse av svår bradykardi kan patienten klaga över svimning eller besvär, precordial och huvudvärk, yrsel under övergång till ortostost eller snabb kroppsrätning;
• Också observerade är sådana symptom på vaginal dominans, såsom överdriven svettning, händer cyanos med manifestationen av ett marmormönster på huden, dålig kalltolerans, kallt hyperhidros av palmer och sulor, plötslig dermografi;
• När man utför ett elektrokardiogram kan stora, så kallade "vagala" T-vågor uppträda i bröstledningarna, inklusive i V2-V4.

ekokardiografi

För detektion av olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, i synnerhet defekter, utförs ekkokardiografi.

Fördelarna med denna metod är smärtlöshet, modernitet, absolut säkerhet, samt att få en stor mängd information under undersökningen.

Dessutom påverkar EchoCG inte på något sätt människokroppen och skadar inte det. Vid utförande av en sådan undersökning finns det ingen exponering och biverkningar. Beroende på syftet med denna diagnos kan procedurens varaktighet ta upp till 45 minuter.

Med hjälp av EchoCG är det möjligt att bestämma hur hjärtmuskeln minskar, även i de tidiga skeden av sjukdomen. Vid återupptagande av undersökningen kan läkare spåra dynamiken i sjukdomsutvecklingen och hur effektiv den valda behandlingen är.

Med autonomt denervering av hjärtat finns risk för nedsatt vänster ventrikulär funktion. Detta leder till det faktum att hastigheten för diastolisk fyllning av ventrikeln med blod faller under träning under diastolfasen (dvs med avkoppling).

Vid genomförande av ekkokardiografi är det möjligt att detektera en droppe i E-våghastigheten, en fördröjning av isovolumetrisk avkoppling, en ökning i hastigheten hos våg A och också ett förhållande av E / A-värden.

Det bör noteras att den parasympatiska störningen leder till en minskning av återvinningen av ventriklerna, vilket i sin tur leder till en minskning av E-vågens hastighet. Det finns också en kompensatorisk ökning av A-vågens hastighet. Dessutom finns det en relation mellan svårighetsgraden av autonom neuropati och graden av förtjockning av septumet mellan ventriklarna i ett tillstånd av avkoppling (diastol).

Systoliskt misslyckande åtföljs av en minskning av varaktigheten av vänster ventrikulär utstötning, en ökning av pre-surgeperioden samt en ökning av förhållandet mellan dessa parametrar.

REG-kärl i huvudet

Under början av arteriell hypertension är ökat tryck, såväl som dystoni, renhefalfalografi (annars känd som REG) obligatorisk. I det här fallet utförs denna undersökning inte bara hos vuxna utan även hos barn. REG tillåter dig att spela in hur blodkärlen i kroppen fungerar, hur mycket de fyller med blod och hur mycket blodflöde går igenom dem.

Hjärnan kräver mycket syre. Annars kommer syrehushåll att leda till problem i hjärnskärmens funktion.

Med hjälp av REG bestämmer läkarna i vilket område blodflödet stördes, hur svårt skadorna är, bestämmer kärlsignalen och finner ut om det finns komplikationer.

Tillsammans med REG kan en elektroencefalografisk undersökning förskrivas. Förfarandet för att ta bort REG är lätt och kräver ingen inblandning i kroppen. Baserat på den erhållna data ordineras patienten den optimala behandlingen.

Om du misstänker förekomsten av vegetativ vaskulär dystoni hos en patient och behovet av att bekräfta noggrannheten hos den etablerade diagnosen, föreskrivs han en MR-undersökning.

Metoden kallas även magnetisk resonansbildning. Detta är en ny och mycket informativ metod för undersökning, som bygger på magnetiska pulser, med hjälp av vilka så kallade skärningar erhålls.

Vid deras vidare bearbetning erhålls en tredimensionell bild av testorganet. MR är helt säkert, så det är föreskrivet för diagnos av olika sjukdomar, liksom om du behöver diagnosen IRR hos barn, gravida kvinnor och vuxna

Om avkodningen av de erhållna data indikerar närvaron av en patologi av en organisk typ, visar dessa problem förekomsten av NDC.

Laboratorietester

För att upprätta en noggrann diagnos är det obligatoriskt att föreskriva en laboratorieundersökning.

Denna lista innehåller:

• detektera blodsocker;
• bestämning av sköldkörtelhormoner i blodet (vi talar om hormonerna T-3, TSH och T-4);
• genomför ett elektrokardiogram;
• allmän blodundersökning
• blodprov för biokemiska parametrar;
• allmän urinundersökning
• ultraljud av organen i bukhålan, såväl som sköldkörteln och hjärtat.

En medicinsk undersökning utförs för att utesluta sjukdomar som:

• myokardit;
• tumör neoplasmer i hjärnan;
• hypertoni;
• hypertyreoidism;
• hjärtfel
• diabetes;
• hjärtets ischemi.

Av någon anledning finns det en intern tremor i IRR och vilka terapimetoder som finns - läs här.

Experter inom detta område kommer att berätta om fördelar och typer av massage för VSD genom referens.

Det är lämpligt att genomföra alla dessa undersökningar samtidigt i två olika kliniker som har ett gott rykte. Så du kommer att få tillförlitliga resultat baserat på vilka läkare diagnostisera eller motbevisa närvaron av sjukdomar av den organiska typen, som har samma symtom som din.