Nödalgoritm för hypertensiv kris, prognos

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad borde vara akut hjälp vid hypertensiv kris, hur man tillhandahåller den korrekt.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Hypertensiv kris är en skarp och plötslig ökning av blodtrycket, åtföljd av en viss uppsättning symtom och klagomål hos patienten. När en kris är svår att bestämma de specifika problemvärdena för blodtryck, eftersom det är nödvändigt att bygga på arbetstrycket hos en viss patient. För en person som har ett normalt eller till och med något minskat tryck i en normal rytm i livet kan ett blodtrycksmärke över 130/90 mmHg bli en hypertensiv kris. Art. För hypertensiv "erfaren" med ett arbetstryck på 150/100 mm Hg. Art. trycket kommer att vara ca 200/120 mm Hg. Art. och över. Hypertensiv kris kan förekomma mot bakgrund av redan långvarig hypertoni och för att få en helt frisk person för första gången.

Det är därför som du misstänker en hypertensiv kris, är det viktigt att inte lita på tonometernas specifika indikatorer, utan på patientens klagomål:

• ansiktssprutning, svettning, känsla hot
• huvudvärk, yrsel
• illamående och kräkningar, inte medföra lättnad
• blinkande flugor före ögonen, ögonfärgning och annat synfel
• brist på luft, andfåddhet;
• smärta som klämmer hjärtets karaktär bakom bröstbenet
• takykardi - snabb hjärtfrekvens över 90-100 slag per minut;
• förvirring, orienteringsförlust i rymden, talproblem
• spänning, panik, rädsla för döden.

Första hjälpen för hypertensiv kris är en extremt viktig aspekt för att bevara patientens liv och hälsa. Det är mycket viktigt att varje person känner till principerna för första hjälpen till en patient med en hypertensiv kris, eftersom även de enklaste åtgärderna hjälper till att vinna värdefulla minuter före läkarnas ankomst.

Vanligtvis är det främsta första medicinska hjälpen i detta tillstånd tillhandahållet av läkare och paramediker från fält ambulansbrigaden, samt av allmänläkare av polikliniker och polikliniker. Därefter är patienten på sjukhus i specialiserade terapeutiska eller kardiologiska avdelningar, där han kommer att assisteras av smala specialister - kardiologer.

Den viktigaste principen om första hjälpen vid hypertensiv kris: "Gör ingen skada!". Det är bättre att utföra ett minimum av åtgärder än att överdriva med "hjälp". Nedan kommer vi att analysera typiska fel i första hjälpen.

Det är viktigt att förstå att det inte är den hypertensive krisen som är farlig, men de svåraste komplikationer som den kan orsaka: hjärtinfarkt, förmaksflimmer, lungödem, krampanfall och andra patologier.

Första hjälpen och ytterligare specialbehandling av detta allvarliga tillstånd bör riktas specifikt mot förebyggande av sådana komplikationer.

Vad ska man göra om man misstänker en hypertensiv kris

I en hypertensiv kris ser algoritmen ut så här:

1. Först och främst är det nödvändigt att ringa en ambulans eller börja försiktigt transportera patienten till närmaste sjukhus.
2. Försök att hitta en blodtrycksmätare, mäta blodtrycket och räkna offerets puls.
3. Det är väldigt viktigt att lugna patienten ner, skapa för honom en lugn och tyst miljö, införa tron ​​i ett lyckligt resultat.
4. Det är nödvändigt att fråga patienten om han lider av högt blodtryck, vilka mediciner han tar, om han tog sina mediciner idag eller glömde om han drack alkohol. All denna information måste sedan vidarebefordras till läkare.
5. Patienten måste överföras till halvsittande ställning med benen nedåt - detta minskar återkomsten av venöst blod från de nedre extremiteternas kärl, vilket väsentligt minskar belastningen på hjärtat. I samma position måste du transportera patienten till en medicinsk anläggning.
6. Om möjligt, ta offeret till frisk luft, öppna fönster och dörrar, ta bort kragen för att ge frisk luft och lätta andan.
7. Med snabb hjärtslag - takykardi, när pulsen är mer än 90 slag per minut, och patienten klagar över att "hjärtat hoppar ur bröstet" - en sådan teknik som karoten sinusmassage är effektiv. För att göra detta måste man gnugga eller massera nackens laterala ytor i området av karotenärpulsationen på båda sidor. Massageens varaktighet är 10-15 minuter.
8. Om offret har sitt läkemedel mot högt blodtryck, måste du ge honom en extra dos av läkemedlet. Effekten blir effektivast och snabb när du absorberar en tablett eller placerar den under tungan.
9. Det andra nödvändiga läkemedlet kommer att vara något lugnande läkemedel - valerian, motherwort, kombinerade sedativa, Corvalol, och så vidare.
10. Det tredje och sista läkemedlet godkänt för inträde utan läkare är nitroglycerin. Denna medicin erkänns av Världshälsoorganisationen, eller WHO, det bästa sättet att förebygga hjärtinfarkt och ge första hjälpen på prehospitalstadiet för attacker av arteriell hypertoni, angina pectoris och smärta i hjärtat. Detta läkemedel ska finnas i alla bilhjälpmedel, samt i första hjälpenpaket av offentliga institutioner: bensinstationer, köpcentra, butiker och så vidare. Nitroglycerin existerar i form av tabletter, kapslar och sprayer. Standarddosen av nitroglycerin är 0,5 mg. Att det är nödvändigt att ta under tungan eller kinden. Det är också nödvändigt att komma ihåg tidpunkten för att ta nitroglycerin och informera sina anlända vårdpersonal.

Ankomstläkare kommer att bedöma situationen, mäta trycket och puls, ta bort kardiogrammet och börja intravenös administrering av läkemedel som sänker trycket. Därefter kommer offeret att tas till närmaste kardiologiska eller intensivvårdsenhet, där han kommer att få specialiserad assistans, samt en detaljerad diagnos av möjliga komplikationer av en hypertensiv kris.

Vanliga misstag i prehospital vård

Låt oss undersöka de vanligaste och största felen vid första hjälpen vid hypertensiv kris:

• Vägran att utföra akut verksamhet hos patienten eller andra. Den första nödvändiga hjälpen i hypertonisk kris är ganska enkel och kräver ingen speciell kunskap och färdigheter.
• Panik runt. Spänningen, onödig fåfänga och nervositet hos andra kan väsentligt öka patientens ångest och förvärra krisen.
• Ta emot skadade "utomjordiska" läkemedel för högt blodtryck. Det är absolut oacceptabelt att erbjuda patientmedicin för högt blodtryck som föreskrivs för en annan patient. Detta kan leda till mycket allvarliga konsekvenser. Att ta vissa grupper av läkemedel med avvikelser från njurartärerna kan till exempel leda till svår njurinsufficiens och förvärra den hypertensiva krisen.
• Mottagning av alkohol med syftet att "expandera fartyg". Denna effekt av alkohol är mycket kortlivad, och effekten av etylalkohol på hjärtets arbete kommer bara att förvärra bilden av krisen. Dessutom kan alkohol i kombination med nitroglycerin och antitryckläkemedel ge oförutsägbara resultat. Alkoholförgiftning förstör signifikant den kliniska bilden av hypertonisk kris och stör diagnosen.
• Tar dubbla eller tredubbla doser av läkemedel "för tillförlitlighet". Det är helt oacceptabelt otillåtet ökning av doser av droger. Om du planerar att ge offret sitt normala läkemedel mot tryck, ska det vara en standarddos. Dosen av nitroglycerin bör inte överstiga 1 mg!
• Tryckfallet för snabbt. Alla världsrekommendationer av kardiologer indikerar att nivån av blodtrycksminskning vid behandling av hypertensiv kris inte ska vara mer än 20-25% av initialtrycket i två till tre timmar.
• Döljning från medicinska arbetare av orsakerna till krisen - till exempel alkoholintag eller vissa droger. Det kommer också att vara ett grovt misstag att inte informera läkare om att ta mediciner från tryck och nitroglycerin.

Prognosen för hypertensiv kris

Prognosen för sjukdomen beror på:

1. Patientens ålder Ju yngre och friskare patienten är desto lättare blir det att uthärda detta allvarliga tillstånd.
2. Typ av kris och skada på målorgan. Komplicerad kris med skador på hjärnan, njure eller hjärtinfarkt är ett helt ogynnsamt tillstånd, vilket leder till allvarlig funktionshinder och jämn död.
3. Lämplighet vid rendering i fall av hypertensiv kris av första hjälpen och efterföljande behandling. Den tidigare behandlingen och profylaxen av komplikationer initieras, desto större är patientens chanser att lyckas.
4. Villkor som förvärrar prognosen och ökar dödligheten: fetma, diabetes mellitus, en tendens till trombos, kroniskt hjärta och njursjukdom, alkoholism, tobaksrökning.

Cirka 60% av fallen av hypertensiva kriser är en konsekvens av en lång och okontrollerad kurs av arteriell hypertoni. Därför är effektiv och systematisk behandling av högt blodtryck viktigt. Läkemedel för högt blodtryck bör väljas mycket noga och tas dagligen.

Nödvård i hypertensiv kris

Hypertensiv kris - detta är ett ganska vanligt tillstånd, varav ingen är försäkrad, äldre än 45-50 år. Eftersom en attack kan hända någon, var som helst, behöver alla veta hur det första nödhjälpen visar sig vara i en hypertensiv kris.

Symtom på hypertensiv kris

Första hjälpen för en hypertensiv kris är en uppsättning åtgärder som syftar till att stabilisera patientens tillstånd före medicinska teamets ankomst. Algoritmen för akutvård för hypertensiv kris är enkel och tydlig, men innan du fortsätter att ta avgörande åtgärd bör du kunna skilja krisen från andra patologiska förhållanden.

• överstimulering av nervsystemet
• panikattack
• takykardi;
• hjärtsmärta
• bankande smärta i templen;
• hyperemi i huden;
• frossa med ökad svettning;
• fingrarna tremor.

Huvudskylten för en överhängande kris är en snabb ökning av trycket. Ändå kan detta symptom inte alltid bestämmas i tid, på grund av avsaknaden av en tonometer till hands.

Kännetecknande för krisen är smärtan i hjärtat. Samtidigt verkar det för patienter att det håller på att sluta, vilket orsakar en ökning av panik. Panikattacker följer nästan alltid krisen, det beror på ökad produktion av adrenalin som ett resultat av kränkningar av vaskulär ton.

Ett karakteristiskt symptom är en skarp smärta i hjärtat.

Orsaker till kris

En kris börjar alltid under inflytande av en predisponeringsfaktor. Huvudfaktorn är närvaron av hypertensiv sjukdom (hypertoni).

Den snabba ökningen av blodtrycket sker i bakgrunden:

• stress och fysisk belastning
• dricka alkohol
• instabilitet i livmoderhalsen
• förändringar i antihypertensiva läkemedel
• tar en stor mängd droger med koffein eller kaffe.

Alla dessa orsakar en plötslig ökning av trycket. Ofta utvecklas krisen mot bakgrund av stress. Detta tillstånd manifesterar sig gradvis. En person kan vara i ett tillstånd av högsta mentala stress under lång tid utan att uppmärksamma indisposition, men vid något tillfälle kommer nervsystemet inte att stå emot stressens effekter och en hypertonisk kris börjar.

Personer med högt blodtryck tenderar att bortse från råd från en läkare. Detta uppenbaras av en otillåtet förändring i administreringsregimen för antihypertensiva tabletter, missbruk av alkohol, rökning och drickande kaffe. Allt detta resulterar i en kris, men mot bakgrund av alkoholförgiftning utvecklas ofta en komplicerad kris, som kräver skicklig vård och inte behandling hemma.

Otillåtet vägran av föreskrivna droger kan provocera en kris.

Ofta sker krisen på grund av osteokondros. Detta beror på en plötslig störning av blodtillförseln till hjärnan på grund av kompression av artären vid livmoderhalsen. I det här fallet uppstår krisen kraftigt och kännetecknas av svåra symptom.

Faktorer som predisponerar för att en person ofta kommer att möta ett sådant tillstånd om han inte vidtar nödvändiga åtgärder är endokrina störningar och diabetes mellitus. Mot bakgrund av nedsatt celltolerans mot glukos är utvecklingen av en hypertonisk kris inte ovanlig, särskilt med den förvärvade formen av sjukdomen hos patienter över 50 år.

Sannolikheten för kriser ökar i närvaro av associerade sjukdomar i nervsystemet och kardiovaskulära system.

Första hjälpen Regler

Första hjälpen för hypertonisk kris kan vara självständigt. Ändå bör alla veta hur den hypertensiva krisen manifesterar sig, reglerna för akutvård och aktionsalgoritmen för att kunna hjälpa en person som först stötte på detta tillstånd.

I hypertonisk kris är handlingsalgoritmen följande.

1. Första hjälpen börjar med att patienten är lugnad och tröstad. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av en panikattack, eftersom detta kommer att leda till en ännu större ökning av trycket på grund av produktionen av adrenalin.
2. Eftersom krisen åtföljs av andningssvikt och andfåddhet är det nödvändigt att säkerställa flödet av frisk luft i det rum där patienten befinner sig. Patienten är också visad att andas övningar - detta kommer att bidra till att övervinna panik och normalisera andning.
3. Patienten ska placeras i sängen med flera kuddar under ryggen. Det rekommenderas att täcka patienten med en filt och ge honom lugn och ro.
4. Normalisera välbefinnandet möjliggör termoinfluens. Nödvård för en okomplicerad hypertensiv kris innebär att isen appliceras på templen och varmvattenberedare till fötterna. Temperaturexponeringstiden är inte mer än 20 minuter.
5. När en kris bör ta läkemedlet ordinerat av en läkare för att sänka blodtrycket. Öka inte dosen.
6. Komplicerat är en kris där en person känner smärta i hjärtat. Den första förläkarhjälpen vid en komplicerad kris tar mediciner för att normalisera hjärtrytmen. För detta ändamål anges nitroglycerin. Standard - en granulat under tungan tills fullständig resorption, med upprepad användning efter 15 minuter. Tillåtet högst tre mediciner. Om krisen är komplicerad av takykardi och stötande smärta i bröstet, ska du ringa läkarläkaren så snart som möjligt, eftersom det finns en hög risk för hjärtinfarkt.
7. Första hjälpen för hypertensiv kris innehåller en regelbunden mätning av blodtrycket med hjälp av en tonometer hemma.

I vissa fall kan du ta hemma potenta läkemedel, till exempel kaptopril. En tablett med medicin är uppdelad i två delar, du borde bara dricka hälften, placera den under tungan. Du behöver också rådgöra med din läkare om att ta anaprilina - detta läkemedel normaliserar hjärtrytmen.

För att minska trycket som skarpt hoppat - det är bättre att diskutera det med läkaren i förväg

Hem rättsmedel

Hemma kan du behandla krisen, men bara om villkoret inte är komplicerat av nederlag av målorganen. Efter det att de akuta symptomen har gått måste patienten normalisera blodtrycket. För detta ändamål gäller:

• diuretika;
• antihypertensiva medel;
• spasmolytika.

Diuretika normaliserar vaskulär ton och tar bort överskott av vätska. Det enklaste och mest prisvärda läkemedlet är Furosemide. Antispasmodik indikeras vid medeltryck, eftersom de är ineffektiva vid mycket höga hastigheter. För första gången inför ökat tryck kan patienten ta ett halvpiller av läkemedlet Captopril. I frånvaro av effekt är upprepad administration av läkemedlet möjligt inte tidigare än inom 45 minuter.

Efter att ha stoppat en attack rekommenderas att ta B-vitamin₆ och hundrosinfusion. Dessa läkemedel kommer att stödja hjärt-kärlsystemet och normalisera patientens välbefinnande.

När är sjukhusvård nödvändig?

Att känna till sekvensen av handlingar kan varje person hjälpa sig självständigt. Hos hypertensive patienter med erfarenhet är en hypertensiv kris effektivt arresterad hemma, eftersom patienten vet vad som behöver göras.

Hospitalisering och kvalificerat medicinsk hjälp för hypertensiv kris är nödvändig i följande fall:

• ineffektivitet i hemmet
• komplikationer som smärta i hjärtat;
• uttalad andningsfel;
• först i patientens livslängd, snabb tryckvåg.

Alla som har upplevt detta tillstånd för första gången bör ringa till akutvård och gå till sjukhuset. Inpatientbehandling är nödvändig för att identifiera möjliga patologier som har orsakat krisens utveckling.

Komplicerad kris kan leda till utveckling av farliga konsekvenser, upp till hjärtinfarkt, därför är sjukhusvistelse obligatorisk för patienter.

Hospitalisering för hypertensiv kris är nödvändig

Vad är en farlig kris?

Hypertensiv kris är farliga nederlagsmålorgan. En snabb tryckvåg kan orsaka:

• cerebral blödning
• myokardinfarkt;
• utveckling av glaukom;
• synförlust
• njurskada.

I vissa fall orsakar en plötslig hypertonisk kris ett dödligt utfall, eftersom ingen kunde ge första hjälpen till patienten, och patienten själv förstår inte vad som händer med honom.

Personer med diagnostiserad högt blodtryck rekommenderas att alltid hålla tryckläkemedel som föreskrivs av läkaren. Som en nödsituation kan du använda captopril eller klonidin.

Eventuella komplikationer

Överförd hypertensiv kris kan leda till störningar i hjärt-kärlsystemet. Detta manifesteras av arytmi, ökad risk för stroke och hjärtinfarkt. Det är ofta återkommande hypertensiva kriser en direkt förutsättning för utvecklingen av hjärtinfarkt.

Felaktig eller oändlig arresterad attack kan leda till lungödem, på grund av andningssvikt eller hjärnödem, på grund av störning av blodtillförseln. Dessa villkor kräver brådskande sjukhusvistelse, räkningen går vidare i några minuter.

De vanligaste komplikationerna efter en kris har varit njursjukdom. Det är njurarna som blir det första målet för högt blodtryck, så patienterna bör noggrant följa läkarens rekommendationer och göra allt för att förhindra målorganskador.

Störningar i hjärncirkulationen och svullnad i hjärnan i 35% av fallen är dödsorsaken.

Krisalgoritm för akut hypertoni

Mer än en miljard människor på jorden lider av arteriell hypertoni - en bestående ökning av blodtrycket över 140/90 mm Hg. Art. Arteriell hypertoni, som har antagit en kronisk kurs, har ett namn - högt blodtryck. En av de mest formidabla och frekventa komplikationerna är hypertensiv kris (GK), som kräver omedelbar medicinsk behandling. Samtidigt når blodtrycket rekordhöga värden: upp till 200-220 / 120 mmHg. Art. och över, vilket åtföljs av en obalans mellan olika organ och deras system.

Hypertensiv kris kan förekomma som en komplikation av en oberoende sjukdom - sekundär GK, och mot bakgrund av arteriell hypertension - primär GK. De provokerande faktorerna i den primära hypertensiva krisen kan vara:

• Emosionella störningar, stressiga tillstånd, överdriven ångest och ångest;
• Hög känslighet för meteorologiska förändringar;
• Dåliga vanor som alkohol och rökning
• Abrupt avbrytande av antihypertensiva läkemedel som syftar till att sänka blodtrycket
• Förlängd överdriven övning av en oförberedd organism
• Hormonal obalans i det endokrina systemet, till exempel klimakteriet hos kvinnor.

GK av sekundärt ursprung, som är symptomatiskt, uppträder mot:

Symtom på hypertensiv kris och dess komplikationer

Huvudfunktionerna som följer med GC är:

• Odralig huvudvärk, oftast i den ockipitala regionen;
• Känslan av pulsation i tempel;
• Yrsel och tinnitus;
• Dyspné, patienten känner en känsla av brist på luft, som om något håller sitt andningsorgan;
• Anfall av illamående och kräkningar på grund av svår huvudvärk, som inte leder till lättnad.
• Rödhet och svullnad i ansiktets och nackens hud;
• Mycket svettning, frossa;
• Ibland finns det smärta bakom sternum av en komprimerande natur;
• Skakningar i lemmarna (tremor), försämrad koordinering och neurologiska reflexer, patienten är ostadig på fötterna, hans gång är skakig och osäker;
• Torr mun, känner oföränderlig törst, patienten vill dricka hela tiden;
• Brott mot hjärtats hjärta, dess ökning - takykardi och smärta i hjärtat;
• Visuella störningar i form av blåsning av flugor, ett slöja före ögonen, minskning av synskärpa;
• Emosionella störningar i form av ökad irritabilitet, ångest, känslor av rädsla, depression, apati, sömnighet.

Symtom på CC skiljer sig åt beroende på krisstypen:

• Neurovegetativ sker under påverkan av den känslomässiga faktorn, som åtföljs av en massiv frisättning av adrenalin. Denna form av kris åtföljs av ett särskilt rastfritt tillstånd, spänning, rodnad av ansikte och nacke och darrande händer. Kännetecknad av speciellt outhärdlig huvudvärk, tinnitus, minskad synskärpa, känslan av främre syn. Livshoten, med den regelbundna hjälpen, utgör i regel inte denna form av krisen.
• Vattensalt, eller edematös typ av kris är karakteristisk för kvinnor med övervikt. Denna form av kris beror på ett misslyckande i renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vilket är ansvarigt för vatten-saltbalansen. Patienter av denna form av HA är sakta ned, svaga, har dålig samordning, blek hud, svullna. Denna typ av kris har en gynnsam prognos för livet med tidig medicinsk vård.
• Konvulsiv GC är den farligaste på grund av dess komplikationer, som kan vara dödlig - hjärnsvullnad, intracerebral eller subaraknoid blödning, pares. Krisens attack på patienter leds av konvulsioner och utveckling av synkope.

Hypertensiv kris är farlig inte så mycket av dess manifestation, även om dess symptom är svåra tolererade av någon patient, liksom av dess komplikationer som kan leda till döden. Otillbörlig eller felaktigt gjord sjukvård kan kosta patienten ett liv. De farligaste komplikationerna av hypertonisk kris inkluderar:

• Hjärtslag
• Angina pectoris;
• Myokardinfarkt;
• koma;
• kollapsa;
• Lungödem;
• Akut hjärtsvikt
• encefalopati;
• Arytmi.

Nödvård i hypertensiv kris

Det första medicinska första hjälpen för hypertensiv kris bör syfta till att stabilisera patientens tillstånd, vid en långsam grad minskning av blodtrycket, ca 20-30 mm Hg. Art. klockan ett Kraftigt minskat tryck är fylld med livshotande komplikationer. Första hjälpen kan tillhandahållas, både oberoende av patienten själv och hans folk runt honom. Algoritmen för akutvård i hypertensiv kris bör innehålla följande aktionsstandard:

• Skapa en lugn miljö, för att inte provocera en ökning av blodtrycket. För detta ändamål är det nödvändigt att ordna patienten i en bekväm hållning och säkerställa tystnad, samt applicera 20 droppar Corvalol, valokardin, liksom modervård eller Valerian tinktur;
• Återställande av andningsfunktionen med patientens begäran att utföra ett antal djupa andetag och utandningar, släppa ut från klädseln och luftning av rummet.
• Det är nödvändigt att värma patienten med senapplaster på benens kalvområde och varma värmekuddarna för att värma fötterna och benen. En kall kompressor rekommenderas för huvudområdet. Dessa händelser hålls inom 15-20 minuter;
• Det visar en tillämpning av sådana farmaceutika som ett vazodilatotory, dilate blodkärl, som visas vid precordialgia (nitroglycerin en tablett under tungan, utan någon effekt tillåts att ta en annan 2 tabletter med intervall av 5 minuter, kaptopril ½ tablett, natriumnitroprussid), betablockerare ( propranolol), anti-adrenerga läkemedel (fentolamin), diuretika indikeras för huvudvärk för att lindra överskott av vätska från kroppen (furosemid, ariphone), neuroleptika, som syftar till att stabilisera känslomässigt tillstånd patienten rens (droperidol) och ganglion (pentamin). Med konsekvent högt tryck i en halvtimme, trots att man tar mediciner, visas användningen av samma dos samt uppmaningen till akut vård.
• Det är bland annat nödvändigt att hålla arteriellt blodtryck under kontroll och mäta med en frekvens av minst en gång var 10-15 minuter, samt övervaka frekvensen av respiratoriska och hjärtkontraktioner. Detta är nödvändigt för att bedöma processens dynamik och effektiviteten av biståndet.

Hospitalisering på ett sjukhus i en hypertensiv kris, är inte indicerat för alla patienter. Med förbättring av tillståndet är normaliseringen av blodtrycket vid ankomsten av akutsjukvården ingen fara för patientens liv, därför är det inte nödvändigt med sjukhusvistelse. Denna typ av CC kallas okomplicerad. I framtiden måste dessa patienter behålla ambulans underhållsbehandling och hålla en daglig dagbok som indikerar blodtrycksnivån.

Sjukhusisering är obligatorisk för de patienter som har en kris för första gången, även utan komplikationer. Och självklart är den akutmottagande handläggningen av inpatientbehandling nödvändig för patienter med komplicerad hypertensiv kris. Enligt statistiken står varje tredje hypertensiv patient inför en hypertensiv kris. Rätt vård under civillagen, är prognosen för patientens liv positivt, dock avsaknaden eller otillräckliga sjukvården utförs av algoritmen åtgärder är fylld med ödesdigra konsekvenser för patienten.

video

VIKTIGT ATT VET! Ett effektivt verktyg för normalisering av hjärtets arbete och rengöring av blodkärl finns!...

Hur akut behandling utförs vid en hypertensiv kris, alla borde veta, eftersom detta tillstånd är en frekvent komplikation av högt blodtryck. I en hypertensiv kris observeras en kraftig och plötslig ökning av blodtryckstalet, det utgör alltid en fara för människoliv och kräver att man vidtar omedelbara åtgärder för att stoppa. För närvarande lider en tredjedel av den vuxna befolkningen av högt blodtryck och har en diagnos av högt blodtryck, men inte alla tar det på allvar och börjar i många fall sin sjukdom. Detta beror på det faktum att GB i första hand inte lever ett särskilt besvär för en person och många människor tar mediciner oregelbundet. Men så högt blodtryck kan inte behandlas. Sådan frivolitet och i slutändan orsakar utvecklingen av en hypertensiv kris.

Risk för ett patologiskt tillstånd

Hypertensiv hjärtsjukdom (GB) är en mycket frekvent patologi i det kardiovaskulära systemet (CAS), det är ett svall av moderna civiliserade länder, för i modern teknik är människornas liv fylld av känslor, spänning, brådska, fysisk inaktivitet etc. Halva människorna är inte medvetna om deras sjukdom som upptäckts av en slump, under förebyggande undersökningar, när man hänvisar till en läkare för andra patologier eller redan under en utvecklad kris. Detta fenomen är observerat eftersom GB är listigt, fylld med komplikationer och inte får känna sig länge, i 50% av fallen tar patienterna inte de föreskrivna drogerna och gör det från tid till annan. Män och kvinnor är mottagliga för högt blodtryck lika ofta, patologin är numera yngre och förekommer hos ungdomar, och även hos barn.

Huvudläkaren "Tycklar av papillom i armhålorna och på nacken innebär början på det tidiga....

Det huvudsakliga symptomet på högt blodtryck är högt blodtryck - arteriell hypertension (AH). Det är beständigt, långvarigt och kroniskt. För närvarande har de övre gränserna för blodtrycksnormen förändrats, för alla åldersgrupper är de 139/89 mm Hg. pelaren, och redan 140/90 - anses vara den första etappen av högt blodtryck. En klassificering enligt blodtrycksnivån föreslogs: 1 grad av högt blodtryck -140/90 -159/99, II grad - 160 / 100-179 / 109, III grad AH - 180/110 och högre. Följaktligen namnen på graderna - milda, måttliga och tunga. Normalt antal blodtryck från 120/80 till 129/84 mm Hg. Art. Steg GB:

1. 1. Steg I - Ökningen av blodtrycket är inte konstant, bara något, hjärtets arbete är inte störd.
2. 2. Steg II - BP ökar ständigt, det finns en ökning i vänster ventrikel, retinalkärlen är spasmerade.
3. 3. Steg III - Tallen är hög, permanent, hjärtat och njurarna påverkas, blodcirkulationen i hjärnan störs och perifera kärl påverkas.

• Det är viktigt att veta! Fartyg i huvudet kan "STOPP" eller slå en hjärtinfarkt! Ta inte ner trycket och behandlat naturligt...

  Dessutom är essentiell hypertoni, t. E. Primär, okänd etiologi, och den sekundära, symptomatisk, på bakgrunden av andra organ och system (sjukdomar i njurarna, hjärta och endokrina sjukdomar, ateroskleros och alkoholism). Klassificering behövs för korrekt val av behandling. När GC-siffror stiger upp till kritiska nivåer störde arbetet hos CAS och hjärnan. Hypertensiva kriser är uppdelade i okomplicerade och komplicerade:

  1. 1. Okomplicerad inträffar när GB 1-2 stadier, symptomen: patienten är exciterade, säv, känns en känsla av kvävning, tremor, svettning, värmevallningar eller frossa, tinnitus, röda fläckar på bröstet, kan vara näsblod, svår huvudvärk, pulserande, ökad hjärtfrekvens, puls upp till 100 slag / min., blodtryck upp till 200/110 mm Hg. Krisen utvecklas snabbt och passerar också snabbt, varaktigheten är upp till 2-3 timmar, när de nödvändiga åtgärderna vidtas, normaliserar trycket.
  2. 2. Komplicerad form av krisen, den så kallade andra orderkrisen, dess symptom: den utvecklas långsamt, varar upp till 2 dagar, behandlar dåligt. Patienten är illamående, yr, kan vara kräkningar, hörselnedsättning och syn, blodtrycket stiger över 220-240 / 120-130 mm Hg. På grund av dess flöde är ett direkt hot mot liv och kan ofta vara komplikationer i form av koma, hjärtinfarkt, hjärtrytmrubbningar, trombos, stroke, lungödem, hjärnödem, störningar i njurfunktionen, eklampsi hos gravida kvinnor, spasmer i synnerven med synskada ner till blindhet. Även med en minskning av blodtrycket i dessa fall under påverkan av läkemedelskrisen slutar ofta med stroke.
  • Dvornichenko: "På morgonen kommer du att få en massa maskar och parasiter, om du dricker vanligt före sänggåendet..."

    Läs intervjun med Rysslands högsta parasitologer >>

    Det bör sägas att kriser också kan inträffa under sekundär hypertoni. Kriser utan anledning inte utvecklas normalt, det finns ett antal predisponerar för det faktorer: plötsliga annullering av blodtryckssänkande läkemedel, väderförhållandena med lågt lufttryck, klimatförändringar, sömnlöshet, trötthet psyko-emotionella, fysiska överbelastning, kranskärlssjukdom exacerbation, prostata adenom, överdrivet saltintag, kaffe, alkohol (särskilt öl), rökning, flygresor, hormonella störningar (klimakteriet, graviditetens nefropati).

    GC-barn kan också utvecklas, men som ett ytterligare symptom för andra sjukdomar: njursjukdom, hypertyreoidism, feokromocytom. Hos ungdomar kan en kris också ha en primär karaktär.

    Första hjälpen

    Vad ska vara förstahjälp för hypertensiv kris? Om en person är ensam hemma, vred hans mun plötsligt, hans tal blev suddigt och han lider av GB, du måste ta Captopril under tungan, ringa en ambulans, öppna dörren och gå och lägg dig.

    Första hjälpen för hypertensiv kris har sin sekvens av åtgärder: patienten att lugna låg i sängen, höja huvudet, befriat från åtsittande kläder, skapa tillgång till frisk luft, en kall kompress på huvudet, satte senap på vadmusklerna, att införa en värmedyna för att ge 0,325 g aspirin, Under tungan Enap, Corinfar, Captopril, om möjligt, ge fuktat syre, mät blodtrycket var 10-15 minuter. Vid ankomsten av läkaren för att förbereda systemet, sprutor, bomull, alkohol.

    Medicinsk hjälp vid kris

    I en okomplicerad kurs, första hjälpen för högt blodtryck: Dibazol administreras intravenöst, diuretika - Lasix, Furosemide. Goda resultat ger betablockerare Inderal, obzidan, Inderal, atenolol, propranolol, Rausedil - de kan göra, och I / O, kommer de att expandera lumen av artärerna minskar hjärtfrekvensen. Du kan inte uppnå en kraftig minskning av blodtrycket, det är fylligt med komplikationer i form av kollaps, hjärtkropp, njurar och hjärna. Därför är det möjligt att minska trycket under de första 2 timmarna endast med 20%.

    Chazova: "Jag ber dig, dricker inte piller, bättre är hypertensiva, matar inte apotek, droppar billigt när trycket stiger...

    När komplicerad HA går hemiton, clophelin, kapapresan, in / i hyperstat. Under alla omständigheter sublingual Nifedipin eller Corinfar. Med symptomen på vänster ventrikelinsufficiens injiceras diuretika, diuretika tar bort överskott av natrium, minskar volymen cirkulerande blod och minskar vaskulär ton. Vid akut hjärtsvikt används nitrater (Sustac, Nitrong), som utökar lumen i artärerna, smärtstillande medel, lugnande neuroleptika upp till narkotiska droger. Under behandlingen måste du se till att det inte finns någon aspiration av vomitus. Målet med behandlingen ska vara att minska blodtrycket och intrakranialt tryck för att förhindra komplikationer, som nämnts ovan.

    Preparat för hjälpen administreras i form av injektioner eller under tungan, eftersom sväljning är ineffektivt med kräkningar. I genomsnitt bör trycket minska med 10 mm Hg. Art. på en timme Om det finns en positiv trend, är patienten inte på sjukhus, kvar på plats med distriktsansvarigs uppmaning nästa dag för vidare observation och behandling. Medicinsk vård på sjukhuset tillhandahålls av kardiologer.

    Förebyggande åtgärder

    Om krisen är avslutad utan komplikationer betyder det inte att det är möjligt att inte läka lättare. Kris är en indikator på problemen med ditt kardiovaskulära system och under repetitionen blir det svårare.

    Att avvisa förebyggandet av högt blodtryck, och därmed kriser, är omöjligt. Patienter ska komma ihåg grundregeln för behandling: läkemedel för GB är ordinerade för regelbundet och livslångt intag, du kan inte avbryta dem själv. Hemma behöver du ha en tonometer och mät regelbundet ditt tryck. Sluta röka, undvik en oreglerad arbetsdag, en stillasittande livsstil, observera livsmedelsrestriktioner i form av saltreduktion, stek, gå mer, gör övningar, försök att sova och vila helt. Regelbundet observerad av en läkare.

    Och lite om hemligheterna...

    Har du någonsin lider av smärta i hjärtat? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och självklart söker du fortfarande ett bra sätt att få din hjärtfrekvens återgå till normal.

    Läs sedan vad Elena MALYSHEVA säger om detta ämne i sin intervju om naturliga metoder för att behandla hjärtat och rengöra kärlen.

    Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad borde vara akut hjälp vid hypertensiv kris, hur man tillhandahåller den korrekt.

    • Algoritm för första hjälpen
    • Vanliga misstag i akutvård
    • utsikterna

    Hypertensiv kris är en skarp och plötslig ökning av blodtrycket, åtföljd av en viss uppsättning symtom och klagomål hos patienten. När en kris är svår att bestämma de specifika problemvärdena för blodtryck, eftersom det är nödvändigt att bygga på arbetstrycket hos en viss patient. För en person som har ett normalt eller till och med något minskat tryck i en normal rytm i livet kan ett blodtrycksmärke över 130/90 mmHg bli en hypertensiv kris. Art. För hypertensiv "erfaren" med ett arbetstryck på 150/100 mm Hg. Art. trycket kommer att vara ca 200/120 mm Hg. Art. och över. Hypertensiv kris kan förekomma mot bakgrund av redan långvarig hypertoni och för att få en helt frisk person för första gången.

    Det är därför som du misstänker en hypertensiv kris, är det viktigt att inte lita på tonometernas specifika indikatorer, utan på patientens klagomål:

    • ansiktssprutning, svettning, känsla hot
    • huvudvärk, yrsel
    • illamående och kräkningar, inte medföra lättnad
    • blinkande flugor före ögonen, ögonfärgning och annat synfel
    • brist på luft, andfåddhet;
    • smärta som klämmer hjärtets karaktär bakom bröstbenet
    • takykardi - snabb hjärtfrekvens över 90-100 slag per minut;
    • förvirring, orienteringsförlust i rymden, talproblem
    • spänning, panik, rädsla för döden.

    Första hjälpen för hypertensiv kris är en extremt viktig aspekt för att bevara patientens liv och hälsa. Det är mycket viktigt att varje person känner till principerna för första hjälpen till en patient med en hypertensiv kris, eftersom även de enklaste åtgärderna hjälper till att vinna värdefulla minuter före läkarnas ankomst.

    Vanligtvis är det främsta första medicinska hjälpen i detta tillstånd tillhandahållet av läkare och paramediker från fält ambulansbrigaden, samt av allmänläkare av polikliniker och polikliniker. Därefter är patienten på sjukhus i specialiserade terapeutiska eller kardiologiska avdelningar, där han kommer att assisteras av smala specialister - kardiologer.

    Den viktigaste principen om första hjälpen vid hypertensiv kris: "Gör ingen skada!". Det är bättre att utföra ett minimum av åtgärder än att överdriva med "hjälp". Nedan kommer vi att analysera typiska fel i första hjälpen.

    Det är viktigt att förstå att det inte är den hypertensive krisen som är farlig, men de svåraste komplikationer som den kan orsaka: hjärtinfarkt, förmaksflimmer, lungödem, krampanfall och andra patologier.

    Första hjälpen och ytterligare specialbehandling av detta allvarliga tillstånd bör riktas specifikt mot förebyggande av sådana komplikationer.

    Vad ska man göra om man misstänker en hypertensiv kris

    I en hypertensiv kris ser algoritmen ut så här:

    1. Först och främst är det nödvändigt att ringa en ambulans eller börja försiktigt transportera patienten till närmaste sjukhus.
    2. Försök att hitta en blodtrycksmätare, mäta blodtrycket och räkna offerets puls.
    3. Det är väldigt viktigt att lugna patienten ner, skapa för honom en lugn och tyst miljö, införa tron ​​i ett lyckligt resultat.
    4. Det är nödvändigt att fråga patienten om han lider av högt blodtryck, vilka mediciner han tar, om han tog sina mediciner idag eller glömde om han drack alkohol. All denna information måste sedan vidarebefordras till läkare.
    5. Patienten måste överföras till halvsittande ställning med benen nedåt - detta minskar återkomsten av venöst blod från de nedre extremiteternas kärl, vilket väsentligt minskar belastningen på hjärtat. I samma position måste du transportera patienten till en medicinsk anläggning.
    6. Om möjligt, ta offeret till frisk luft, öppna fönster och dörrar, ta bort kragen för att ge frisk luft och lätta andan.
    7. Med snabb hjärtslag - takykardi, när pulsen är mer än 90 slag per minut, och patienten klagar över att "hjärtat hoppar ur bröstet" - en sådan teknik som karoten sinusmassage är effektiv. För att göra detta måste man gnugga eller massera nackens laterala ytor i området av karotenärpulsationen på båda sidor. Massageens varaktighet är 10-15 minuter.
    8. Om offret har sitt läkemedel mot högt blodtryck, måste du ge honom en extra dos av läkemedlet. Effekten blir effektivast och snabb när du absorberar en tablett eller placerar den under tungan.
    9. Det andra nödvändiga läkemedlet kommer att vara något lugnande läkemedel - valerian, motherwort, kombinerade sedativa, Corvalol, och så vidare.
    10. Det tredje och sista läkemedlet godkänt för inträde utan läkare är nitroglycerin. Denna medicin erkänns av Världshälsoorganisationen, eller WHO, det bästa sättet att förebygga hjärtinfarkt och ge första hjälpen på prehospitalstadiet för attacker av arteriell hypertoni, angina pectoris och smärta i hjärtat. Detta läkemedel ska finnas i alla bilhjälpmedel, samt i första hjälpenpaket av offentliga institutioner: bensinstationer, köpcentra, butiker och så vidare. Nitroglycerin existerar i form av tabletter, kapslar och sprayer. Standarddosen av nitroglycerin är 0,5 mg. Att det är nödvändigt att ta under tungan eller kinden. Det är också nödvändigt att komma ihåg tidpunkten för att ta nitroglycerin och informera sina anlända vårdpersonal.

    Ankomstläkare kommer att bedöma situationen, mäta trycket och puls, ta bort kardiogrammet och börja intravenös administrering av läkemedel som sänker trycket. Därefter kommer offeret att tas till närmaste kardiologiska eller intensivvårdsenhet, där han kommer att få specialiserad assistans, samt en detaljerad diagnos av möjliga komplikationer av en hypertensiv kris.

    Vanliga misstag i prehospital vård

    Låt oss undersöka de vanligaste och största felen vid första hjälpen vid hypertensiv kris:

    • Vägran att utföra akut verksamhet hos patienten eller andra. Den första nödvändiga hjälpen i hypertonisk kris är ganska enkel och kräver ingen speciell kunskap och färdigheter.
    • Panik runt. Spänningen, onödig fåfänga och nervositet hos andra kan väsentligt öka patientens ångest och förvärra krisen.
    • Ta emot skadade "utomjordiska" läkemedel för högt blodtryck. Det är absolut oacceptabelt att erbjuda patientmedicin för högt blodtryck som föreskrivs för en annan patient. Detta kan leda till mycket allvarliga konsekvenser. Att ta vissa grupper av läkemedel med avvikelser från njurartärerna kan till exempel leda till svår njurinsufficiens och förvärra den hypertensiva krisen.
    • Mottagning av alkohol med syftet att "expandera fartyg". Denna effekt av alkohol är mycket kortlivad, och effekten av etylalkohol på hjärtets arbete kommer bara att förvärra bilden av krisen. Dessutom kan alkohol i kombination med nitroglycerin och antitryckläkemedel ge oförutsägbara resultat. Alkoholförgiftning förstör signifikant den kliniska bilden av hypertonisk kris och stör diagnosen.
    • Tar dubbla eller tredubbla doser av läkemedel "för tillförlitlighet". Det är helt oacceptabelt otillåtet ökning av doser av droger. Om du planerar att ge offret sitt normala läkemedel mot tryck, ska det vara en standarddos. Dosen av nitroglycerin bör inte överstiga 1 mg!
    • Tryckfallet för snabbt. Alla världsrekommendationer av kardiologer indikerar att nivån av blodtrycksminskning vid behandling av hypertensiv kris inte ska vara mer än 20-25% av initialtrycket i två till tre timmar.
    • Döljning från medicinska arbetare av orsakerna till krisen - till exempel alkoholintag eller vissa droger. Det kommer också att vara ett grovt misstag att inte informera läkare om att ta mediciner från tryck och nitroglycerin.

    Prognosen för hypertensiv kris

    Prognosen för sjukdomen beror på:

    1. Patientens ålder Ju yngre och friskare patienten är desto lättare blir det att uthärda detta allvarliga tillstånd.
    2. Typ av kris och skada på målorgan. Komplicerad kris med skador på hjärnan, njure eller hjärtinfarkt är ett helt ogynnsamt tillstånd, vilket leder till allvarlig funktionshinder och jämn död.
    3. Lämplighet vid rendering i fall av hypertensiv kris av första hjälpen och efterföljande behandling. Den tidigare behandlingen och profylaxen av komplikationer initieras, desto större är patientens chanser att lyckas.
    4. Villkor som förvärrar prognosen och ökar dödligheten: fetma, diabetes mellitus, en tendens till trombos, kroniskt hjärta och njursjukdom, alkoholism, tobaksrökning.

    Cirka 60% av fallen av hypertensiva kriser är en konsekvens av en lång och okontrollerad kurs av arteriell hypertoni. Därför är effektiv och systematisk behandling av högt blodtryck viktigt. Läkemedel för högt blodtryck bör väljas mycket noga och tas dagligen.

    (2 röster, genomsnittsbetyg: 4,00)

    Hypertensiv kris är en komplikation av högt blodtryck. Denna sjukdom är ganska komplicerad och kräver därför snabb hjälp.

    De som lider av en sådan sjukdom bör komma ihåg att sjukdomen kan manifesteras när som helst och därför bör du alltid vara beredd på detta och veta hur akutvård för en patient med en hypertensiv kris visar sig.

    skäl

    Det finns många orsaker till utvecklingen av en sådan sjukdom. De vanligaste komplikationerna kan uppstå när:

    • Väderförändring.
    • Självuppsättning av antihypertensiva läkemedel, liksom deras oregelbundna intag.
    • Stress.
    • Alkoholmissbruk.
    • Trötthet.
    • Höga belastningar på kroppen.
    • Ätande.

    Några av patienterna tror att om du snabbt minskar trycket till standardvärden, kommer det att hjälpa till att bli av med symptomen. Läkare rekommenderar inte att blodtrycket sänks snabbt.

    Detta kan orsaka kollaps och leda till förlust av medvetande. Om fallet är allvarligt kan blodflödet till hjärnan också störa.

    Det rekommenderas att minska trycket gradvis. Vid en timme på 20-30 millimeter kvicksilver. Om sådana tecken visas för första gången, ska du omedelbart kontakta en specialist och ringa brigaden från kliniken.

    Om hjälp inte ges i tid, kan subjektiva störningar också uppstå. I det här fallet kan de inre organen bli skadade på grund av de processer som förekommer i kroppen. Här krävs obligatorisk hjälp av läkare.

    Det bör också noteras att trots den allmänt accepterade uppfattningen kan hypertensiv kris utvecklas utan att bestämma det karakteristiska antalet blodtryck. Sådana siffror kommer att vara individuella för varje.

    I händelse av en kris kan möjligheten till komplikationer mellan enskilda organ också öka dramatiskt. Detta kan till exempel vara nervsystemet, lungödem och hjärtinfarkt.

    Blodtrycket kan bara öka på grund av två mekanismer som allmänt erkänns:

    För att korrekt ge det första akuthjälpen i en hypertensiv kris hemma är det nödvändigt att noggrant bestämma orsaken till tryckökningen.

    symptom

    Bland de viktigaste symptomen som tyder på högt blodtryck är följande:

    • Bankande huvudvärk (vanligtvis i den ockipitala regionen).
    • Betydande och dramatisk ökning av trycket.
    • Smärtsamt knallrande i templen.
    • Kräkningar eller bara illamående.
    • Andnöd.
    • Suddig syn Det händer sällan.
    • Svår smärta i bröstet.
    • Rödhet i huden i vissa delar av kroppen.
    • Irritabilitet.
    • Excitation.

    Typer av kris

    För närvarande utmärker läkare två typer av kriser. Detta är:

    1. Hyperkinetiskt. Vanligtvis manifesteras i de tidiga stadierna av sjukdomen. Det börjar akut. I detta fall ökar trycket kraftigt, pulsen ökar.
    2. Stel. Vanligtvis manifesteras i senare skeden av sjukdomen. Det ökar också blodtrycket flera gånger. Denna typ av kris utvecklas gradvis (flera timmar - flera dagar).

    Första hjälpen för hypertensiv kris innehåller också behovet av att veta vilka piller för högt tryck som är mest effektiva.

    Alla specialister vars aktiviteter syftar till att bekämpa denna sjukdom och dess behandling, försöker vanligtvis träna sina kunder så att de vet vilka åtgärder som behöver följas vid sjukdomsuppkomsten.

    Här bör det också noteras att patienterna själva vet hur man hjälper sig till första hjälpen i början så att man inte söker hjälp från läkare.

    Men det är ibland omöjligt att göra utan expertinsats, eftersom de första manifestationerna kan orsaka uppkomsten av högt blodtryck, vilket patienten aldrig hade gissat om.

    Första hjälpen

    Så vad ska man göra för första hjälpen i en kris? Åtgärdsalgoritmen är som följer:

    Inledningsvis rekommenderas att försäkra patienten om första hjälpen. Om patienten börjar bli nervös kommer det bara att göra honom värre, oberoende av hans tillstånd.

    Om det finns mycket stress och ångest hos kunden, kan detta bara leda till en ökning av symtom och försämring av tillståndet. Här behöver du en klinik för att hjälpa till.

    I det första skedet kan patienten ges en tinktur av motherwort, valerian eller Corvalol. Därefter kan ett annat medicinsk hjälp tillhandahållas.

    I prehospitalet måste klienten också försöka lugna andningen. För kliniken att vara effektiv är handlingens algoritm följande: patienten måste ta flera djupa andetag / utandningar.
    Det är viktigt att säkerställa för patienten en tillströmning av frisk luft, oavsett om det är en klinik, en gata eller ett hus.

    Därefter måste patienten gå och lägga sig. Det här kanske inte är en klinik utan ett hus. I det här fallet är det nödvändigt att patienten befann sig i en halv sittande position. Till symptom var okomplicerat, det rekommenderas att värma patienten och ge honom fullständig vila.

    Det kommer att bli en klinik eller ett hem, men det rekommenderas att kunden också lägger en värmepanna med is på huvudet. Eller gör en kall kompress på huvudet. Du kan också sätta senapplaster på baksidan av ditt huvud eller kalvar.
    Du kan istället använda senapgips lite värmda värmare. De måste också fästa på benen.

    Om kriser är okomplicerade kan du följa denna algoritm för handlingar. Men om de har uppstått på grund av det faktum att patienten saknade att ta mediciner som förskrivits till honom av en expert, bör du ta honom ur sin tur.

    Om patienten upplever svår smärta i bröstområdet och har andfåddhet under komplikationen, kan du ta hälften av nitroglycerin tabletten. Men det kan också kräva en klinik eller ambulans. Det beror allt på symtomens allvar och hur patienten känner.

    För att göra patientens tillstånd lättare före ambulansbrigadens ankomst är det möjligt att ta en nitroglycerintablett någon gång senare. Det beror helt enkelt på patientens tillstånd. Intervallet mellan att ta p-piller måste vara minst 5 minuter.

    Om kunden inte blir bättre under ovanstående åtgärder, och hans tillstånd förvärras, kommer en omedelbar klinik att krävas. Eftersom krisen i vissa situationer endast kan övervinnas genom att administrera speciella läkemedel intravenöst. Ibland kan det också kräva en akutklinik.

    Åtgärdsalgoritm

    För att läkaren ska kunna ge experthjälp måste han få den mest exakta informationen om sjukdoms manifestationer och natur hos patienten eller hans släktingar. Samtidigt bör han ta reda på:

    1. Vad är standardtrycket hos en patient?
    2. Hur länge hade hypertoni börjat utvecklas?
    3. Hur länge anfallet varar.
    4. Vilka läkemedel han använde för att minska trycket.
    5. Använder klienten regelbundet andra droger?
    6. Har patienten andra sjukdomar?

    Här måste vi komma ihåg att ju mer och mer snabbare han kan hjälpa honom, desto mer information läkaren får om patientens hälsotillstånd. Doktorn måste också i början avgöra korrekt krisens typ. Beroende på detta kommer han att föreskriva en behandling.

    Förberedelser för krisbehandling

    För att hjälpa patienten att hantera sjukdomen rekommenderas att man tar sådana droger:

    1. Klonidin. Fördelen med denna medicinering är att den kan tas även av dem som lider av takykardi. Om en patient behöver ökad koncentration av uppmärksamhet, ska han inte ta sådan medicin.
       Om orsaken till krisen var en nervös sjukdom, bör andra droger tas. Eftersom klonidin kan ha en överdriven lugnande effekt på kroppen.
    2. Nifedipin. Det kan slappna av i kärlen, vilket gör att organen blir mer fyllda med blod. Det säljs i kapslar som lätt kan sväljas. Åtgärder börjar en halvtimme efter inträde.
    3. Captopril. Detta läkemedel är billigt och kan minska trycket under en kort tidsperiod. Dess främsta fördel är att det kan ta patienter i åldern.
       Efter att ha tagit drogen observerades inte brott i hjärnan. Även detta läkemedel kan tas för förebyggande och inte bara i akutfall.

    Nödbehandling

    När kunden behöver akutsjukvård måste du ta dessa droger:

    Nitroglycerin. Det säljs vanligtvis i tabletter. Men injektioner blir mer effektiva. Kunna ha en snabb effekt på kroppen och reglera trycket.

    Natrium nitroprussid. Kunna minska blodtrycket. Effekten av läkemedlet kan anpassas. Arbetet påbörjas för kort tid efter inträde. Efter användning av läkemedlet måste du ständigt kontrollera trycket.

    Läkemedlet kan expandera blodkärlen och förbättra hjärtets funktion. Eftersom medlet förblir i blodet under lång tid är förgiftning möjlig vid höga doser. Det kan manifestera sig i form av illamående.

    Diazoxid. Jämfört med ovanstående droger tas denna sällan sällan. Detta beror på det stora antalet biverkningar som agenten kan orsaka. För att minska antalet biverkningar rekommenderas att kombinera detta läkemedel i små doser med andra droger som minskar trycket.

    Hydralazin. Intravenös injektion. Det hjälper till att slappna av i artärerna. Användning av läkemedlet kan orsaka huvudvärk och takykardi.
    Det rekommenderas inte att använda för de som har kranskärlssjukdom. Verktyget kan användas av gravida kvinnor, eftersom det är säkert för hälsan.

    Det är viktigt att notera att för att undvika komplikationer under en kris och för att undvika behovet av klinik måste kunden ständigt övervaka sitt eget tryck. Sådana indikatorer kan även registreras.

    Det är också viktigt att inte missa tiden för att ta emot de medel som doktorn har ordinerat för förebyggande åtgärder. Ett pass kan leda till obehagliga konsekvenser. Specialisten kommer att berätta om hypertensiv kris i videon i den här artikeln.