Granskning av vertebro basilala insufficiens (VBI): orsaker och behandling

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är vertebro basilala insufficiens: dess symptom och behandling, och vilken läkare som ska kontakta.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Vertebro basilärinsufficiens (förkortad VBN) är ett symptomkomplex av fokal- och cerebrala förändringar som är reversibla. Detta tillstånd orsakas av brist på blodtillförsel till hjärnan av de ryggrads- och basiliska artärerna.

De arterier som matar hjärnfilmen från den namnlösa artären till höger och från subklaven till vänster, stiger från två sidor i öppningarna av de transversella processerna i livmoderhalsen och tränger in i skallen, där de sammanfogar.

Arterier som matar hjärnan

Så bildar de den basiliska (huvud) artären, som ligger på den nedre ytan av hjärnstammen. Andelen av vertebrobasilarbassängen står för cirka 30% av det totala cerebrala blodflödet. Minskat blodflöde vid vilken plats som helst på grund av kompression utifrån, smalning av insidan av tvärsnittet orsakar otillräcklig näring av hjärnan och kliniska tecken på sjukdomen.

Arteriella formationer:

• mitten och medulla;
• pons;
• cerebellum;
• occipital, parietal lobes och delvis temporal cerebral hemispheres;
• visuell höjd;
• mest av hypothalamus- och thalamusregionen;
• cervikal ryggrad.

Mer än 70% av transienta ischemiska attacker (ett brott mot hjärncirkulation eller mikrostropp) inträffar i vertebro basilära bassängen, varefter 30-35% av patienterna utvecklar ischemisk stroke. Dödligheten från ischemisk stroke i hjärnans baksida är 3 gånger högre än från strokar i halspulsådern.

Neurologer är engagerade i behandlingen av vertebrobasilarinsufficiens. Vid allvarlig patologi kan hjälp från en vaskulär kirurg vara nödvändig. Komplexet av behandling involverar läkare av besläktade specialiteter: otoneurolog, kardiolog, manuell terapeut, ögonläkare, fysioterapeut.

Prognosen beror på orsaken till patologin. Med kompenserat stadium är det möjligt att uppnå återhämtning. Med dekompensation och stroke är prognosen mer pessimistisk.

Orsaker till utveckling

Vertebrobasilarinsufficiens är medfödd och förvärvad. De faktorer som leder till minskat blodflöde kan vara vaskulära och externa.

Orsaker till basilar vertebro misslyckande:

• ateroskleros med utveckling av stenos eller ocklusion av de namnlösa och subklaviska artärerna förekommer hos 78-80% av patienterna;
• anomalier av vaskulär utveckling - patologisk tortuositet, atypisk urladdning från aorta, arteriell hypoplasi - i 20-23%;
• inflammatoriska processer i kärlväggen - arterit;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• arteriell hypertoni;
• diabetisk angiopati;
• nackskador
• antifosfolipid syndrom;
• ländryggssmärta;
• intervertebral bråck;
• muskelspasmer eller dystrofiska lesioner.

Hos barn kan födelsestrauma vara orsakerna till utvecklingen av basilar vertebro.

Den kliniska bilden av vertebro basilärinsufficiens

Vertebral basilär insufficiens kännetecknas av polysymptom, vars svårighetsgrad beror på arean av blodtillförselbrist.

När övergående ischemisk attack manifesteras, men ofta görs diagnosen redan efter det faktum, eftersom kliniska manifestationer avviker från ankomsten av "Ambulans". Dessa inkluderar:

1. hörselnedsättning på grund av munsdomlighet
2. svårighet att svälja
3. släpp attacker - plötslig svaghet i nedre extremiteter, fallande, oändlighet, ibland följd av besvär
4. tillfällig synförlust
5. disorientation i tid, plats, situation;
6. ofrivillig darrning av armar, ben, torso;
7. begränsning av kroppsmobilitet.

I allvarliga fall av akuta cirkulationsstörningar utvecklas ischemisk stroke. Upp till 30% av patienterna utan behandling kommer att stöta på stroke inom 5 år efter den initiala manifestationen av övergående ischemi.

Diagnos av vertebrobasilarinsufficiens

Symtomen på VBN är mångfaldiga men inte specifika. De finns ofta i andra förhållanden. En noggrann samling och analys av klagomål tillåter doktorn att misstänka att patienten har vertebral-basilärinsufficiens och skicka honom för ytterligare undersökning.

Vid bedömningen av den neurologiska statusen bestämmer neurologen de karaktäristiska symptomen på brännvårds- och cerebrala störningar, utför funktionella tester:

• minskad muskelton;
• test med hyperventilation - med djupt frekventa andningssymtom
• prova för yrsel, provoceras av intensivt arbete med händerna, eller när du vrider huvudet från ena sidan till den andra, eller vrider axelbandet i olika riktningar med ett stationärt huvud och bäcken;
• de Kleins test - med en skarp vridning av huvudet eller dess hängande och fixering i 15 s, finns en karakteristisk klinisk bild, uttryckt i desorientering, saktar reaktionen, svårigheten att svara på enkla frågor (patientens namn eller plats), förminskning av en av eleverna;
• Hauntans test - med armarna utsträckta, handflatorna uppåt och ögonen stängda, vänder patienten till ena sidan med sin kropp till fullo och fortsätter att flytta huvudet i samma riktning till misslyckande. Patienten befinner sig i denna position under 20-30 s. Om patienten är i balans, faller inte en eller båda händerna och palmerna fortsätter att peka upp, då kan skador på hjärnstammen eller "motor" cortex eventuellt uteslutas.

Gör ett speciellt lyssnande på de övre extremiteterna.

Laboratorieprov som föreskrivs för att bestämma orsakerna som leder till vertebral-basilärinsufficiens:

• elektrolytkomposition av blod;
• glukos;
• lipidprofil;
• indikatorer för homeostasystemet
• antikroppar mot fosfolipider.

Instrumentmetoder möjliggör en noggrann diagnos. I vanlig praxis används den:

1. Doppler ultraljudsundersökning av de stora kärlen i nacken och huvudet är en screeningsmetod för att upptäcka vertebrobasilarinsufficiens;
2. CT och MR - för visualisering av även små skador, bråck;
3. Angiografi - "guldstandarden" för att diagnostisera blodflödesstörningar i Vertebro basilära bassängen, gör det möjligt att fixera kärlen på en röntgenfilm med hjälp av injektion av ett kontrastmedel;
4. rheoencephalography;
5. magnetisk resonansangiografi - visualisering av kärl utan kontrast.

För diagnosen störningar i patientens kraniala nerver skickas för samråd till otolaryngologen, otoneurologen, oculisten, neuropsykiatriken, kardiologen.

När man undersöker en person med vertebral basilärinsufficiens är det viktigt att inte bara göra den korrekta diagnosen utan också att identifiera orsaken till händelsen.

Behandling av vertebral basilärinsufficiens

Styrningens taktik beror på de grundläggande orsakerna till syndromet för vertebro basilärinsufficiens, graden av skada på poolens artärer, svårighetsgraden av kliniska manifestationer.

Patologins initiala steg behandlas på poliklinisk basis. Övergående ischemisk attack, beständig dysfunktion kräver sjukhusvistelse i den neurologiska avdelningen.

En förutsättning för framgången med behandlingen är korrigering av behandling och livsstil:

• Överensstämmelse med en diet med en begränsning av salt, rökt mat, inklusive grönsaker, frukt, kokt kött, torkad frukt;
• citrusfrukter, tranbär, kiwi - rik på vitamin C, som är nödvändiga för att skydda blodkärlen.
• daglig blodtrycksmätning
• rökavbrott
• måttlig övning
• uteslutning av alkoholhaltiga drycker
• går i frisk luft.

Konservativ terapi

Läkemedelsbehandling beror på den bakomliggande orsaken. tilldela:

• vasodilatormedel - för att förhindra spasmer i artärerna;
• antihypertensiva läkemedel - för att kontrollera blodtrycket
• antiplatelet medel - för förebyggande av trombos
• antikoagulantia - för att minska blodkoagulering
• Nootropics - för att förbättra hjärnans funktion
• angioprotectors;
• antiemetiska;
• smärtstillande;
• hypnotika;
• medicinering för vertigo.

Valet av droger är individuellt för varje patient och beror på de symptom som stör honom.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik används i kombination med tablettmedel, speciellt för extravaskulära orsaker till vertebrobasilarinsufficiens:

• nackmassage förbättrar blodcirkulationen;
• Övningsterapi lindrar muskelspasmer;
• zoneterapi, magnetisk terapi - slappna av musklerna, bedöva;
• hirudoterapi - behandling med leeches, thins blood;
• användning av korsetter;
• metoder för manuell terapi.

Terapi bör vara lång och konstant. De flesta droger som används har en kumulativ effekt, deras effekt framträder efter en tid.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten av behandlingen, ökar kliniska manifestationer av insufficiens av blodtillförsel till hjärnan kirurgisk korrigering.

Om vertebral basilär insufficiens orsakas av kompression, utför:

1. mikrodiscektomi - neurokirurgisk operation som syftar till att eliminera herniation av den intervertebrala skivan och stabilisering av ryggraden;
2. laser rekonstruktion av intervertebrala skivor.

Vid förträngning av lumen av artären genom en aterosklerotisk plack utförs endarteektomi - avlägsnande av det.

När artärstensos används, används stenting - en speciell stent sätts in i kärlet, vilket spelar rollen som en ballong och förhindrar artären från att minska.

Folkmedicin

Folkmekanismer kan inte ersätta medicinska möten. De används som stöd och förbättring av läkemedlets effekt.

Behandling av vertebro-basilärinsufficiens

Vertebro-basilärinsufficiens utvecklas på grund av insolvensen hos de kärl som levererar hjärnan. Minskat blodflöde i de ryggrads- och basilära artärerna leder till en minskning av tillgången på nervvävnad vilket uppenbaras i strid med dess funktioner. Den kliniska bilden på många sätt påminner om andra patologiska tillstånd, eftersom symtomen är icke-specifika. Diagnostik med hjälp av instrumentala metoder gör att du kan bekräfta ryggradsbasil syndrom i 95% av fallen. Behandling är effektiv även hos patienter med svåra tecken på VBN.

Vertebro-basilärinsufficiens är en reversibel sjukdom som resulterar i partiell förlust av hjärnans funktion. Cirkulationsinsufficiens i nervvävnaden leder till detta tillstånd. Som ett resultat är det ett fel i nervcellerna, efter att orsaken har tagits bort, återställs de centrala egenskaperna hos centrala nervsystemet helt.

I den medicinska litteraturen finns synonymer av vertebro-basilärinsufficiens, såsom vertebrobasilarinsufficiens, syndrom av vertebrobasilär arteriesystem, VBN. Detta patologiska tillstånd kännetecknas av ett stort antal störningar, klagomål från patienten liknar många andra sjukdomar, så i praktiken sker överdiagnos ofta. I avsaknad av ytterligare forskningsmetoder görs diagnosen utan någon anledning, vilket ofta är orimligt.

Det finns följande orsaker till utvecklingen av vertebro-basilärinsufficiens:

• stenos (förminskning) av kärl - främst är den extrakraniella delen av ryggrads-, subklaviska och namnlösa arterier drabbade på grund av närvaron av aterosklerotiska plack i deras lumen;
• individuella strukturella egenskaper - onormala ryggradsartärer, deras underutveckling, svår tortuositet, ett otillräckligt antal anastomoser (föreningar);
• mikroangiopati - förekommer mot bakgrund av andra tillstånd, såsom diabetes mellitus och arteriell hypertension, på grund av otillräcklig blodtillförsel i de små hjärnartärerna;
• patologisk kompression - ofta orsakad av störningar i strukturen hos angränsande anatomiska strukturer, till exempel skallemuskeln, livmoderhalsen
• Traumatiska skador uppstår som följd av nacke och huvudskador, efter otillräckliga medicinska manipuleringar och slarviga rörelser, medan du utför gymnastiska övningar.
• inflammatoriska sjukdomar - kärlväggen hos kärlväggen leder till ödem, det blir tjockare, lumen smalnar;
• antifosfolipid syndrom - som ett resultat av det finns en kränkning av artärernas patency, finns risk för trombos, även hos ungdomar.

Vertebro-basilär arteriell insufficiens syndrom utvecklas ofta mot bakgrund av andra patologiska tillstånd i kroppen. En av de vanligaste är arteriell hypertension, eftersom det förekommer prematurt slitage av artärväggen under villkoret av ständigt ökat tryck i kärlens lumen.

Ofta utvecklas VBN mot bakgrund av cervikal osteokondros. Degenerativ-destruktiva förändringar i livmoderhalsen och i de intervertebrala skivorna, som kan utlösas av spondylos och spondylolistes, stör det fysiologiska blodflödet på grund av komprimering av vertebralartären. Patologisk bildning av stora osteofyter på broskvävnaden har en kompression på kärlen. Kliniska manifestationer kan öka när huvudet vänder på grund av en minskning av blodtillförseln på grund av en förändring i stället för brosk och benstrukturer.

Hormonala störningar, inklusive diabetes mellitus, leder till utvecklingen av angiopatier. Detta syndrom innebär en förändring i kärlväggen, vilket påverkar funktionen. Vid dessa patologiska förhållanden observeras en överträdelse inte bara i ryggraden, men också i kärl av en mindre kaliber.

Utvecklingen av vertebro-basilärinsufficiens leder till ett antal anledningar som många människor står inför i vardagen. Bland dem är:

• förändringar i blodegenskaper, ökning av dess viskositet;
• tromboemboliska störningar;
• fibromuskulär dysplasi;
• separation av kärlväggar;
• stillasittande livsstil;
• rökning och alkoholism
• genetisk predisposition;
• ohälsosam diet;
• kronisk stress och förlängd psyko-emotionell stress.

Ökad blodproppar och närvaron av parietala blodproppar i lumen i artären leder till allvarligare brott, fram till utvecklingen av transienta ischemiska attacker. I stället för den patologiska bildningen av kärlet är bildandet av en blodpropp.

Alla tecken på vertebro-basilärinsufficiens kan delas upp i tillfällig och permanent. Den första har en kort karaktär, från flera timmar till 2-3 dagar. De uppstår under övergående ischemiska attacker, vilket är en manifestation av en akut kränkning av hjärncirkulationen. Detta villkor karakteriseras som en kris. En person upplever en pressande smärta i den ockipitala regionen, märkt obehag i nacken och svår yrsel.

Vid en klinisk diagnos spelas en viktig roll av permanenta symptom. När den patologiska processen fortskrider växer de och kan leda till stroke. En person noterar yrsel, som oftast uppträder med en kraftig förändring i kroppspositionen och kan prova svimning. Huvudvärk är förtryckande, lokaliserad i occipitala regionen, medan patienten känner sig illamående, tinnitus, partiell hörselnedsättning, suddig syn. Kognitiva förmågor minskar, apati visas, minne och uppmärksamhet försämras, en person blir frånvarande.

Bland de icke-specifika symptomen avger svaghet, vilket ökar under dagen och är mest uttalad på natten. Även en liten mängd träning leder till trötthet. Ökad irritabilitet och takykardi, vilket leder till utveckling av inre ångest och ökad spänning. Vissa patienter med vertebro-basilar syndrom noterade svettning, känsla av värme i hårbotten och händerna, känsla av ett främmande föremål i halsen, vilket leder till öm eller en sällsynt torr hosta.

Störning av motorisk aktivitet kännetecknas av utseendet av central pares och en förändring i samordning som uppträder efter cerebellumets och dess strukturer. Patienter har handskakningar, instabilitet vid gång, minskning av muskelton och processen kan vara ensidig. Vissa områden av övre och nedre extremiteter förlorar sin känslighet, vilket observeras i 25% av fallen.

Vid undernäring av de optiska nerverna utvecklas förlust av synfält, minskad färgbildsuppfattning. Omöjligheten att fokusera på ett visst objekt, blinkningen av flugorna före ögonen och utseendet på svarta punkter indikerar en patologi i hjärnans visuella centrum.

Bland de guttural- och svalgsymptom finns det ömhet i halsen, svårighet att passera matklyftan, utseendet av spasmer och främmande kroppsförnimmelser i halsen. En person klagar regelbundet på en sällsynt torr hosta och heshet. Dessa symptom förekommer utan inflammatoriska processer, vilket indikerar deras neurogena ursprung.

Av speciell betydelse är yrsel. Det är systematiskt, det finns en tendens till periodisk utrotning. Detta förklaras av det faktum att i de fall av vertebro-basilisk insufficiens lider de perifera och centrala delarna av den vestibulära apparaten. Yrsel i detta fall är den första manifestationen, med utvecklingen av VBN är en person utsatt för psykiatriska sjukdomar.

Trots det faktum att de kliniska manifestationerna är icke-specifika, med hjälp av instrumentella metoder för undersökning, är det i de flesta fall möjligt att bekräfta vertebro-basilar syndromet. Den mest prisvärda metoden är Doppler ultraljud. Denna studie visar arteriell permeabilitet, blodflödeshastighet och jämn fördelning av blod genom kärlen. Vid dubbelsidig skanning visas väggstrukturen.

Bland precisionsdiagnostiska metoder är magnetisk resonansbildning av central betydelse. Med hjälp av specialprogram och skivor i lager i 3 projektioner kan du skapa en visuell bild av alla fartygs placering med sina patologiska begränsningar och förlängningar. Även små fickor av blodflöde detekteras av MR. Enheter med en kapacitet på mer än 1,5 Tesla tillåter dig att se små blodproppar mindre än 5 mm.

Angiografi för MR i huvud- och nackkärl

Behandling av vertebro-basilärinsufficiens utförs först efter en kvalificerad fullständig undersökning och bekräftelse av denna diagnos. Taktiken beror till stor del på orsaken och omfattningen av processen. Tillsammans med de huvudsakliga aktiviteterna som syftar till att eliminera provokationsfaktorerna genomförs symptomatisk terapi, vilket gör det möjligt att förbättra livskvaliteten och minska de associerade manifestationerna.

Patienter med diagnos av VBI behöver behålla total kontroll över blodtrycksnivån, följa en speciell terapeutisk kost, vilket innebär att minska konsumtionen av salt, kolhydrater, snabbmat, rökt kött, konserver. Det rekommenderas att vägra feta och stekta livsmedel, den dagliga kosten ska bestå främst av Lenten-rätter och soppor.

Varje dag behöver du äta färska grönsaker och frukter, bland vilka den största preferensen ges till citrus, paprika, sura bär. Av mejeriprodukter är fettost ost av särskilt värde. Spårämnen som behövs för att bota vaskulär patologi finns i skaldjur.

En person behöver spendera mer tid varje dag i frisk luft, observera arbete och vila, begränsa neuro-emotionell stress. Det är viktigt att sluta röka och dricka alkohol. I början av VBN-utvecklingen är behandlingen begränsad till detta, efter en månad är det en väsentlig förbättring av välbefinnandet. Om detta inte händer, rekommenderas att ta medicin och besöka ett sjukhus.

Drogbehandling utförs på poliklinik eller på ett sjukhus, vilket beror på uttalade kliniska manifestationer. Följande grupper av medel tilldelas:

• vasodilatorer (vasodilatatorer) - på grund av expansionen av blodkärlens lumen återupptas blodflödet och näring av centrala nervsystemet är normaliserat;
• antiplatelet medel - förbättra blodegenskaperna på grund av utspädningen och minska risken för blodproppar;
• Nootropics - glycin, piracetam, actovegin, cerebrolysin förbättrar hjärnans funktion
• antihypertensiva medel - minska blodtrycket, förutsatt att konstant hypertoni är konstruerad för regelbunden användning, doser och grupper av läkemedel väljs individuellt för varje patient.

Antiemetiska och anestetiska läkemedel ordineras för att lindra symtomen. I närvaro av uttalade psykogena störningar rekommenderas att kursen tar antidepressiva medel, lugnande medel, hypnotika rekommenderas. Deras syfte kräver obligatorisk övervakning av en läkare, eftersom annars kan oönskade följder inträffa.

Kirurgisk ingrepp utförs i extrema fall, som orsakas av svår patologisk process. Den vanligaste indikationen är beständigt cirkulationsfel förknippat med en minskning av diameteren av artärernas lumen. Detta observeras i spasmer och stenoser, liksom kompression av anatomiska strukturer. Exempel är metastas, den primära onkologiska processen, ryggmargens deformitet efter skada.

Angioplastik innebär användning av speciella stenter som ökar kärlets lumen och normaliserar dess patency. Vid allvarlig ateroskleros, när stor kolesterol plack detekteras i kärlens lumen, skärs den, vilket leder till att det fysiologiska blodflödet normaliseras. För att stabilisera ryggraden utförs rekonstruktiva operationer, vilket innebär korrigering av de intervertebrala skivorna och ryggkropparna.

Med tanke på att i de flesta fall andra sjukdomar i kroppen, såsom osteokondros, leder till vertebro-basilärinsufficiens, är det nödvändigt att utföra vissa medicinska förfaranden och upprätthålla allmän hälsa. En bra effekt kan uppnås med hjälp av manuell terapi, massage i nacken och krageområdet, akupunktur. Sålunda reduceras belastningen på ryggraden, blodtillförseln till musklerna och lederna förbättras, och kompression av artärer minskas.

Hirudoterapi (behandling med leeches) har en beprövad effekt i alla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Patienter rekommenderas att regelbundet utföra en viss uppsättning övningar, den vanligaste metoden är Shoshin. För att minska muskelton och behandling av osteokondros är rätten att använda en Schantz-krage. Vitaminkomplex och besök i fysioterapiprocedurer ges av kurser, bland annat magnetisk terapi och elektromyostimulering spelar en särskild roll.

Behandling av vertebro-basilala insufficiens folkmekanismer är utbredd. Många växter och livsmedelsprodukter har bra lugnande, antiinflammatoriska, vasodilator och andra egenskaper. Vitamin C, som finns i stora mängder i citrusfrukter, tranbär, havtorn, currants, har en uttalad blodförtunnande effekt, vilket minimerar risken för trombbildning. Dessa produkter måste vara närvarande i den dagliga kosten, eftersom kroppen inte skapar ett endogent bestånd av detta spårämne.

Vitlök, citronsaft och honung hjälper till att minska symtomen. För bearbetning av verktyg behöver 3 vitlöksklyftor, som noggrant krossas med en rivare eller bländare. Den resulterande substansen måste placeras i en glasbehållare med lock och avlägsnas på en mörk plats i 3-4 dagar. Sedan pressas vitlöksjuice och blandas i samma proportioner med citronsaft, varefter 1 tsk tillsätts. honung. Det är möjligt att använda medel på 1 Art. l. för natten i 14 dagar.

För att förbättra blodets egenskaper och stärka kärlväggen används hästkastan. 500 g av dess frukter, tillsammans med skalen, krossas och får infusera med 1 l vodka i en vecka. Efter denna lösning filtreras och ta 1 tsk. 3 gånger om dagen en timme före måltiderna. Behandlingsförloppet varar 2-3 veckor.

För att minska blodtrycket, liksom för att minska inflammation motiverade användningen av växtbaserade och avkok. De består av löv av rue och mynta, valerian, majssilke, johannesört, björkknoppar, kamomill, vinrör och andra. Du kan själv förbereda dem eller köpa dem i ett apotek i speciella filterpåse. Om du brygger dem varje dag, kommer du att minska symtomen på VBN och graden av dess progression.

Vad är vertebro-basilärinsufficiens

Vertebrobasilarinsufficiens eller syndromet i vertebrobasilarartärsystemet är en reversibel process med nedsatt hjärnfunktion på grund av försämrad hjärncirkulation. Det provoceras av en försvagning av blodflödet i ryggraden och basiliska artärer.

Resultatet av vaskulär insufficiens är undernäring av hjärnceller, vilket leder till funktionella störningar i centrala nervsystemet.

Huvudskäl

Det finns ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom:

• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• nackskador som leder till komprimering av ryggraden
• ateroskleros och nedsatt vaskulär ledningsförmåga
• högt blodtryck
• fibromuskulär dysplasi;
• hypoplasi hos ryggmärgartärerna;
• vaskulär inflammation;
• hypertrofisk scalene muskel, vilket leder till komprimering av ryggradsartären;
• medfödda missbildningar av kärlbädden;
• dissektion (stratificering) av vertebrobasilarartärer: skada på väggarna orsakar läckage av blod mellan vävnaderna;
• trombos av huvud- eller vertebralarterien
• diabetes mellitus, som påverkar hjärnans små kärl;
• antifosfolipid syndrom (sjukdomen bidrar till ökade blodproppar och otillräcklig arteriell patency;
• kompression av artärer (vertebrala eller basilar) som ett resultat av spondylos, spondylolistes, ryggradsbråck;
• predisposition till sjukdomen: kan uttryckas i form av patologiska tillstånd som leder till onormal utveckling av blodkärl eller i form av genetisk predisposition.

Klinisk bild

Tecken på vertebrobasilarinsufficiens kan delas in i två grupper:

Tillfälliga symptom

Symptom av tillfällig art har olika längd (från flera timmar till dagar) och manifesterar sig i de så kallade övergående ischemiska attackerna, som är en övergående akut kränkning av hjärncirkulationen.

Huvuddragen i denna grupp:

• pressa smärta i nacken;
• känsla av konstant obehag i livmoderhalsen
• yrsel.

Permanenta symptom

Symtom av permanent karaktär tenderar att öka när sjukdomen utvecklas och kan provocera ischemiska attacker där hotet mot vertebrobasilar stroke uppträder.

Huvudsakliga bestående symtom på VBN:

• huvudvärk som pressar eller pulserar naturen med lokalisering i nacken
• yrsel (förekommer paroxysmalt, med signifikant svårighetsgrad kan leda till svimning);
• illamående;
• hörselnedsättning
• tinnitus;
• försvagning av koncentration och minne;
• tankspriddhet;
• suddig syn;
• suddiga bilder, närvaron av dimma eller flugor framför ögonen, är också diplopi (delade föremål) möjligt;
• svaghet (särskilt på eftermiddagen);
• trötthet;
• irritabilitet;
• överdriven svettning;
• värme i huvud, händer, ansikte;
• takykardi;
• känslan av ett främmande föremål i halsen, skratta.

Sjukdomsprogressionen leder till manifestationen av ytterligare symtom:

• svårighet att svälja
• Talförlust på grund av domningar i munnen.
• hallucinationer;
• förlust av syn
• plötsliga fall (de så kallade droppattackerna);
• ischemiska stroke.

Hur man känner igen patologi hos barn?

Tidigare trodde experter att vertebrobasilarinsufficiens uteslutande är en sjukdom av mogen ålder. Senare visade det sig dock att patologi kan påverka barn i olika åldrar, från 3 år.

Experter anser att medfödda anomalier av artärer (basilar eller vertebrala) blir huvudorsaken till VBN i barndomen. Skador kan också utlösa sjukdomen.

Föräldrar ska varna med följande symtom:

• trötthet;
• frekvent gråt eller ångest;
• dåsighet;
• brott mot hållning
• intolerans stuffiness, vilket framkallar svår yrsel tills svimning.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen är ganska problematisk på grund av mångfalden av kliniska manifestationer och deras okarakteristiska karaktär - liknande symptom kan förekomma i andra patologier.

Ett antal funktionella test används för att bekräfta cirkulationsfel. Till exempel uppmanas patienten att följa en snabbt rörlig hand. Den resulterande huvudvärk och yrsel är en indikation på nedsatt blodflöde i ryggraden.

Genomförd och den så kallade de Klein. Bekräftelse av diagnosen är manifestationen av VBN-symtom som ett resultat av att huvudet vrider sig mot sidorna eller när det lutas.

Med metoderna för hårdvarediagnostik bör följande noteras:

1. Transcranial Doppler - anses vara den ledande diagnostiska metoden som används för att bedöma tillståndet av hjärncirkulationen.
2. Magnetisk resonansangiografi - låter dig visualisera och studera de flesta lesionerna i hjärnkärl och nacke, för att bestämma deras natur, grad, längd.
3. Spiral beräknad angiografi är avsedd för komplex visualisering av kärlens lumen, deras väggar.
4. Digital subtraktionsartiografi fortsätter att vara guldstandarden bland visualiseringstekniker i blodkärlens lumen.
5. Rheoencefalografi gör att du kan utforska hjärncirkulationen.
6. Neuropsykologisk testning med användning av speciella test utförs för att bedöma patientens tillstånd, hans uppfattning om sjukdomen och dess begränsningar.

behandling

Valet av specifika metoder för behandling av vertebrobasilarinsufficiens beror på karaktärssjukdomarnas karaktär.

Obligatoriska åtgärder är:

• daglig blodtrycksmätning
• efterlevnad av en särskild diet som begränsar mängden salt, vitt bröd, bekvämlighetsmat, rökt kött, marinader, konserver, feta livsmedel och införande av fisk och skaldjur, tomater, citrusfrukter, paprikor, sura bär, kostost i kosten.
• rökavbrott
• uteslutning av alkoholhaltiga drycker
• utövande av medelstarkhet.

I avsaknad av positiv dynamik inom 3-6 månader är det nödvändigt att utföra läkemedels- och sjukgymnastikbehandling. I ett tidigt skede föreskrivs poliklinisk behandling vid senare skeden - inpatientbehandling för att förhindra stroke.

Drogterapi

För behandling av VBN som används:

1. Vasodilatorer (vasodilatorer) för att förhindra vaskulär obstruktion. För det mesta är de förskrivna under övergångsår: på hösten eller våren. Börja med små doser, periodiskt öka dem. Om du använder ett enda läkemedel misslyckas med att få ett resultat, använd flera läkemedel med liknande effekt.

2. Antiplatelet medel - minska blodkoagulering. Deras användning är nödvändig för att förebygga blodproppar. Det mest populära läkemedlet är aspirin. Detta verktyg har dock en negativ effekt på mag-tarmkanalen och kan orsaka magblödning. Därför rekommenderas inte acetylsalicylsyra att ta in sjukdomar i matsmältningssystemet, såväl som på tom mage. Det kan ersättas med klopidogrel, ticlopidin eller dipyridamol.

3. Metaboliska och nootropa medel används för att förbättra hjärnans funktioner. Oftast används: glycin, piracetam, Actovegin, cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Förberedelser för att reglera blodtrycket förskrivs strikt individuellt.

5. Medicin för att eliminera symtom:

• från yrsel
• smärtstillande;
• antidepressiva medel;
• lugnande medel;
• hypnotika;
• antiemetikum.

När behöver du kirurgi?

Behovet av kirurgisk behandling krävs i sällsynta fall, med allvarlig sjukdom. Operationen utförs för att eliminera cirkulationssvikt på grund av en minskning av ryggraden eller basilärartärens diameter på grund av spasm, stenos och kompression.

När VBN utför följande typiska operationer:

• microdiscectomy - tilldelad för att stabilisera ryggraden;
• endarterektomi - dess väsen är att avlägsna en aterosklerotisk plack med ett drabbat område av artärmanteln;
• laser intervertebral skiva rekonstruktion;
• angioplastik, där en speciell stent införs i artären för att förhindra blockering av lumen och upprätthålla normala nivåer av patency och normal blodcirkulation.

Sjukgymnastik och andra icke-läkemedelsbehandlingar

Optimal vid behandling av denna sjukdom är ett integrerat tillvägagångssätt som innefattar utnämning av fysioterapi och övningsterapi tillsammans med användningen av nödvändiga läkemedel.

När VBN tillräckligt hög effektivitet skiljer sig:

1. Speciell massage - hjälper till att förbättra blodcirkulationen.
2. Manuell terapi
3. Zoneterapi - eliminerar muskelspasmer. Akupunktur är mycket effektiv.
4. Hirudoterapi är indicerad för många kärlsjukdomar.
5. Magnetisk terapi.
6. Särskilda terapeutiska övningar - stärker ryggraden, eliminerar spasmen, förbättrar hållningen.
7. Bär en speciell halskorsett.

Vi rekommenderar att du läser om en sjukdom med liknande symtom som kallas ortostatisk hypotension.

Funktioner av kursen och behandling av syndromet i vertebrobasilar arteriesystemet

Vertebrobasilarinsufficienssyndrom är ett komplex av störningar associerade med blodflödespatologi i huvud- och vertebrala artärer. Det finns ett misslyckande av hjärnans normala funktion, som åtföljs av smärta, medvetslöshet och kognitiva störningar. Åkommor är mest mottagliga för kvinnor äldre än 45 år. Vertebrobasilarinsufficiens (VBN) uppstår både på grund av medfödda anomalier hos kärlbädden och i sjukdomar i axialskelettet, endokrina störningar och hjärtpatologier. Behandling innebär etiotropisk behandling och användning av symptomatiska medel.

Orsaker till patologi

Överträdelsen av de ryggrads- och basilära artärernas funktioner uppstår som ett resultat av påverkan av olika negativa faktorer. Huvuddelen av dem är:

1. Aterosklerotiska lesioner av kärl i nacke och hjärna. Riklig ackumulering av kolesterolplåster hindrar mekaniskt blodflöde, vilket väcker utveckling av patologi.
2. Medfödda problem som bidrar till förekomsten av sjukdomen. Dessa inkluderar anomalier av bildandet av kärlbädden, såväl som genetiskt bestämd predisposition. I sistnämnda fall belastas patienternas familjehistoria av incidenter för registrering av vertebrobasilarinsufficiens.
3. Osteochondrosis av cervical ryggrad. Dystrofa förändringar i ben- och broskvävnad åtföljs av en negativ effekt på lokal blodcirkulation.
4. Inflammatoriska lesioner i kärlbädden. De härrör från en mängd patologier, till exempel i Takayasus sjukdom och autoimmuna problem.
5. Sen arteriell hypertoni kan också utlösa hemodynamiska störningar i hjärnan. Oftast beror detta på en minskning av kärlton och ruptur. Mot denna bakgrund utvecklas hematom och stroke ofta.
6. Trombos av artärer av olika ursprung, inklusive effekterna av antifosfolipidsyndrom. Det finns en mekanisk blockering av blodbanan, stör normal blodflöde. I allvarliga fall kan patienten dö.

Syndromet i vertebrobasilär arteriella systemet provoceras också av skador, endokrina störningar som diabetes mellitus och bildandet av aneurysmer i nacke och hjärna.

Huvudsymptom

Det finns många kliniska manifestationer av problemet. Samtliga är associerade med bildandet av hemodynamiska störningar. Symtorns intensitet beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen och svårighetsgraden av kärlsjukdomar. De huvudsakliga tecknen på syndromet av lesioner av de basiliska och vertebrala artärerna är:

1. Initialt börjar sjukdomen med utseendet av övergående ischemiska attacker. Dessa kommer kliniska manifestationer på grund av bristen på syreförsörjning till cerebrala strukturer. Symtom innefattar yrsel, illamående, sensoriska och rörelsestörningar. Denna kliniska bild är tillfällig.
2. VBN syndrom på bakgrund av cervical osteochondrosis åtföljs av intensiv smärta i det drabbade området. Yrsel är också ett vanligt symptom. I allvarliga fall klagar patienter över svimning.
3. Förekomsten av tinnitus. Ljudet av ljuden varierar avsevärt.
4. Olika visuella nedsättningar - från suddning av bilden till bildandet av ett slöja framför ögonen.
5. Minskad koncentrationsförmåga. Kvaliteten på minnet förvärras ofta, vilket är särskilt vanligt hos äldre. Dessa symptom åtföljs också av humörsvängningar, irritabilitet och i allvarliga fall kognitiva störningar.
6. I de senare stadierna av bildandet av ett neurovaskulärt problem ökar risken för cerebral stroke.

Studier som bedömer patogenesen av sjukdomen indikerar att den kliniska bilden av sjukdomen utlöses genom ocklusion av små kärl som sträcker sig från de distala regionerna i ryggrads- och basilärarterierna. Separata episoder av vertigo uppträder mot bakgrunden av övergående ischemi hos vestibulär labyrint, eftersom denna struktur saknar ett stort antal collaterals. Detta faktum bestämmer också den höga känsligheten av dessa formationer till cirkulationsstörningar, vilket indikerar deras signifikanta roll vid diagnosen vertebrobasilarinsufficienssyndrom.

Likvärdiga organ lider ofta av aterosklerotiska förändringar, vilket ökar risken för hemodynamiska störningar i dem. Eftersom det är i detta område att primärsjukdomar ofta uppstår, kan symtom på sjukdomen manifesteras endast genom svaghet, bara i senare skeden hörs avvikelser i hörseln. Vaskulär sjukdom påverkar både de perifera strukturerna i det vestibulära systemet och de centrala. Detta förknippas med en hög risk att utveckla ischemisk skada på labyrinten i allvarligt VBN.

diagnostik

Innan du börjar behandla syndromet i vertebrobasilars arteriella system krävs en undersökning för att bekräfta denna sjukdom. För detta ändamål genomförs en undersökning av neurologen, som avslöjar allvarligheten av överträdelser. I framtiden utförs standard blodprov, vilket möjliggör att utvärdera arbetet med koagulationssystemet, elektrolytbalansen, glukos och kolesterolnivåer. För studien av ryggraden används röntgenstrålar. Diagnosen görs också på grundval av ultraljudsdopplerografi av nackens kärl, vilket indikerar befintliga brott mot det lokala blodflödet. Med samma syfte används införandet av ett kontrastmedel i kärlen. För att bekräfta närvaron av osteokondros eller bråck i ryggradssystemet utförs beräkning och magnetisk resonansbildning.

behandling

Brist på funktion av hjärnans blodomlopp kräver korrigering, eftersom det kan leda till dödliga konsekvenser. Taktik för att hantera sjukdomen bestämmer doktorn på grundval av diagnosen. Metoder, som regel, beror på den etiologiska faktorn som orsakade bildandet av problemet. Behandling av vertebrobasilarinsufficienssyndrom bygger både på användningen av droger och på operativa tekniker, användningen av traditionella metoder och speciella fysiska övningar.

preparat

Farmakologiska medel används för att förbättra blodcirkulationen. I vissa fall syftar de också till att bekämpa orsaken till problemet. Läkemedelsstöd kombineras väl med andra behandlingsmetoder. När VBN använder följande droger:

1. Vasodilatorer bidrar till avkoppling av kärlväggen, som åtföljs av expansionen av deras lumen. Detta är särskilt viktigt vid spasmering eller mekanisk klämning av hjärnans artärer. Dessa verktyg hjälper också till att förhindra utvecklingen av fullständig ocklusion och stroke. Denna grupp innehåller sådana läkemedel som Dibazol och Traklir. Börja med användning av små doser, vilket ökar vid behov. Medel används ofta för att minska högt blodtryck.
2. Antiplatelet medel används både som etiotropisk behandling och för förebyggande av möjliga komplikationer. Dessa medel bidrar till utspädning av blod och förhindrar bildandet av blodproppar som kan täppa till blodkärl. Populära droger i denna grupp är Clopidogrel och Warfarin. Den välkända acetylsalicylsyra har också en antiplateleteffekt, men dess användning i syndromet i vertebrobasilär arteriesystemet är begränsat på grund av det stora antalet biverkningar.
3. Nootropa läkemedel, såväl som metaboliska droger används i ett integrerat behandlingssätt. De låter dig normalisera metaboliska processer i nervvävnaden vilket förbättrar patientens välbefinnande. Dessa läkemedel inkluderar läkemedel som Cerebrolysin och Piracetam.
4. Smärtstillande medel i olika grupper låter dig hantera obehagliga känslor som uppstår på grund av vasospasm och cirkulationssjukdomar. Läkemedel av olika grupper används, t ex "Analgin" och "Pentalgin".

Folkmetoder

Det finns flera recept som används både som förstahjälp hemma och förutom läkemedelsterapi. De mest effektiva av dem är:

1. Vitlökbaserade läkemedel hjälper till att tona blodet och normalisera blodflödet. Du behöver 3 kryddor, finhackad eller hakad. Den resulterande massan överförs till en burk, och behållaren avlägsnas i en mörk, kall plats. Efter 2 dagar, blanda blandningen, tillsätt en lika stor mängd citronsaft och honung till extraktet. Klar innebär att du använder 1 matsked före sänggåendet.
2. Hästkastan har också en antiplateleteffekt. Det tar 500 gram frön från växten att torka och blanda med 1,5 liter vodka. Blandningen fylls i en vecka. Den färdiga produkten att använda en tesked 30 minuter innan du äter.

Gymnastikens roll

Träning har också en positiv effekt på sjukdomsförloppet. Detta bidrar till att förbättra blodcirkulationen och förhindra utveckling av komplikationer. Fysioterapi bygger på långsamma böjningar och svängningar i torso och huvud. Sådana övningar gör att du kan sträcka musklerna för att få en analgetisk effekt. Gymnastik utförs i en uppmätt takt och bör inte orsaka obehag. Sådan fysisk utbildning används som ett komplement till medicinsk behandling, populära recept eller fysioterapi. Det förbättrar signifikant prognosen för sjukdomen.

Förebyggande tips

Förebyggandet av syndromets utveckling i vertebrobasilär arteriesystem reduceras till respekten för principerna om en hälsosam livsstil. De föreslår en balanserad kost, måttlig övning och avslag på dåliga vanor. När symptom på hemodynamiska störningar uppträder är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom sjukdomen i de tidiga stadierna är bättre mottaglig för terapi.

Behandling recensioner

Nadezhda, 47 år, Moskva

Mot bakgrund av cervikal osteokondros, utvecklades syndromet i vertebrobasilar arteriesystemet. Jag led av yrsel, migrän och min syn försämrades. Läkaren har ordinerat icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och speciella terapeutiska övningar. Efter att ha gjort övningarna började jag känna mig bättre. Naturligtvis var det inte möjligt att slutligen bli av med problemet, men symptomen var signifikant försvagad.

Tamara, 38 år, Saratov

Det var yrsel, illamående och tinnitus. Under undersökningen avslöjade syndromet av vertebrobasilarinsufficiens. Sjukdomen utvecklades på grund av högt blodtryck. Läkaren föreskrev piller mot högt blodtryck, och rekommenderas också att normalisera kosten, eftersom jag har övervikt. Efter behandling förbättrades välbefinnandet.

Vertebro-basilär arteriell system syndrom: symtom och behandling

Ostabil gång, frekvent yrsel - en signal om cirkulationsstörningar i artärerna som matar hjärnan. Sådana tecken betyder utvecklingen av vertebro-basilar syndrom. I avsaknad av snabb behandling av artärsystemets patologi är hjärnfunktionen försämrad. Detta kan leda till stroke, dödsuppkomsten.

Vad är syndromet hos det vertebro-basila arteriella systemet

Genom ryggraden passerar flera artärer som matar hjärnan. De viktigaste basilarna - och ett nätverk av ryggradsskalor. När det arteriella blodflödet störs av olika orsaker, leder det till att sådana problem uppstår:

• det finns en begränsning av syre och glukos i hjärnan;
• hans celler saknar näring
• det finns en metabolismstörning;
• hypoxi orsakar ischemiska processer;
• det finns störningar i centrala nervsystemet (CNS).

Syndromet av det vertebro-basila arteriella systemet enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har koden G 45.0. Detta tillstånd kännetecknas av atrofiska hjärnskador. Brott mot blodtillförseln orsakar skador på hjärnbenet, stammen, occipitalloberna. För att klara av sjukdomen är det nödvändigt att identifiera orsaken till att syndromet hos den basilära artären utvecklats och eliminera det. Patologi kan ha andra namn:

• vertebro-basilar syndrom;
• vertebro-basilala insufficiens (VBI);
• vestibulär insufficiens.

skäl

Utseendet av syndromet i det vertebro-basila arteriella systemet främjas av ryggradssjukdomar och dysfunktion hos kärlen. Sjukdomar som väcker utveckling av patologi kan vara. Bland orsakerna som ofta leder till förekomst av vertebro-basiliska syndrom, avger:

• genetisk predisposition;
• ryggmärgsskador i livmoderhalsen
• medfödd hypoplasi (hypoplasi) hos ryggraden
• fibromuskulär dysplasi (Kimmerly anomali);
• arterit (inflammation i artärväggarna);
• osteokondros.

Utseendet av vertebro-basilär patologi bidrar till störningar i artärsystemet. Dessa inkluderar följande skäl:

• ateroskleros, vilket orsakar försämring av vaskulär permeabilitet;
• spondylolistes (förskjutning av ryggkotorna framåt eller bakåt);
• stratifiering av vertebro-basilära fartyg;
• vertebral trombos, basilärartär
• diabetes mellitus, åtföljd av nederlaget hos små hjärnkärl;
• spondylos (deformitet av ryggkotorna på grund av tillväxten av benvävnad);
• klämma på kärlkroppens kärl.

De provokerande faktorerna för den vestibulära insufficiensen av artärsystemet kan vara:

• antifosfolipid syndrom som bidrar till trombos
• arteriell hypertoni;
• aktiva svängningar av huvudet;
• medfödda vaskulära lesioner;
• födelsestrauma
• kramning av blodkärl under långvarig lutning av huvudet;
• blodpatologi;
• långvarig upptäckt av huvudet i ett fast läge
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

symptom

Vid brist på det vertebro-basila arteriella systemet observeras ofta två former av tecken på patologi. De är beroende av arten av hjärnans cirkulationsstörningar. Läkare särskiljer följande typer av symtom på sjukdomen:

• Tillfälligt - sista flera timmar, inträffar under övergående ischemiska attacker. Orsak kortsiktiga cirkulationsstörningar, varar upp till en dag.
• Konstant - kännetecknas av en ökning, försämring, leder ofta till en akut form, vilket kan leda till stroke.

Vertebro-basilar syndrom åtföljs ibland av sådana tecken som varar länge:

• tråkiga, smärtsamma smärtor i det ockipitala området;
• förändring av samordning av rörelser
• yrsel;
• svimning;
• utseendet av tinnitus;
• minnesbrist
• tankspriddhet;
• obalans;
• förlust av visuella fält
• Utseendet av "flyga" före ögonen;
• svaghet;
• brist på energi;
• ont i halsen;
• heshet;
• takykardi;
• illamående;
• irritabilitet;
• svaghet;
• humörsvängningar;
• känner sig varm

Kronisk vertebro-basilärinsufficiens

Om obehandlad blir symptomen på patologin i artärsystemet permanent. De kan öka, vilket leder till den akuta formen av vertebro-basilar syndrom. Med utvecklingen av det kroniska scenet klagar patienten ibland om utseendet på sådana tecken på sjukdom:

• koncentrationsstörningar;
• Visuella sjukdomar - swaddling framför ögonen, blinkande;
• snabb utmattning
• hjärtklappning;
• hörselskada
• ökad svettning;
• talstörningar;
• Utseendet av problem som sväljer;
• känsla av en klump i halsen;
• smärta i öronen
• kräkningar.

akut

Vertebro-basilärinsufficiens kan uppstå plötsligt. Ofta är orsaken en hypertensiv kris. Den akuta formen av patologi varar från flera timmar till dagar. Vertebro-basilar syndrom i denna situation åtföljs av följande symtom:

• yrsel;
• hallucinationer;
• tillfällig synförlust
• obehagliga känslor i livmoderhalsen
• huvudvärk;
• rörelsestörningar;
• förlust av medvetande
• begränsning av kroppsmobilitet.

Vertebrobasilar-krisen kan leda till ischemisk stroke. I den akuta formen av syndromet utesluts inte utseendet på sådana tecken på patologi:

• diplopi (dubbel vision);
• domningar i munområdet
• talstörningar;
• svaghet i benen;
• plötslig höst;
• pressa smärtor i nacken;
• desorientering i rymd och tid;
• ofrivilliga darrande torso, lemmar;
• minskning av arbetskapacitet.

Vertebrobasilarinsufficiens hos barn

Syndromet kan utvecklas hos patienter oavsett ålder. Dysfunktion i det arteriella systemet som matar hjärnan, observeras hos barn från tre år. Ofta orsakar orsaken till vertebrobasilarsyndrom medfödd anomali av utvecklingen av blodkärl. Riskfaktorer inkluderar:

• ryggmärgsskador orsakade av sportaktiviteter
• skador som följd av fall, transportolyckor
• länge sittande i en obekväm position
• ryggradsfödseln;
• perinatal encefalopati.

Om ett barn har en skadad basilärare eller ryggradskärl som matar hjärnan, observeras följande tecken på vertebrobasilarsyndrom ofta:

• brott mot hållning
• ökad sömnighet;
• kronisk trötthet;
• yrsel;
• täta anfall av gråt
• intolerans stuffiness;
• trötthet för att lösa mentala problem
• dålig tolerans av känslomässig stress;
• smärta i huvudets baksida;
• sömnstörning
• retbarhet;
• näsblod;
• meteorologiskt beroende
• svimning;
• kräkningar.

Komplikationer och konsekvenser

Om tecken på vertebro-basilärinsufficiens uppträder, är det nödvändigt att kontakta specialister för diagnos och behandlingsrecept. Med cirkulationsstörningar i artärsystemet som matar hjärnan är det möjligt att det uppstår allvarliga konsekvenser. Patienten kan utveckla följande komplikationer:

• konstant känsla av obehag i nacken;
• cirkulationsstörningar i alla organ
• minskning av arbetskapacitet.

Uppmärksamhet av patienten mot deras hälsa, brist på behandling vid tecken på vertebro-basilar syndrom kan leda till allvarliga konsekvenser:

• Förekomsten av dyscirculatory encefalopati (progressiv hjärnskada);
• utseendet av en risk för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• utveckling av cerebral ischemi, stroke;
• dödets början.

diagnostik

Vertebro-basilala insufficiens har symtom som liknar andra sjukdomar, vilket komplicerar diagnos. Läkare står inför uppgiften att differentiera sjukdomen. Samma kliniska bild med syndromet kan observeras med sådana patologier:

• multipel skleros;
• vestibulär neuronit (vestibulär apparatpatologi);
• akut labyrintit (skada på inre receptets nervreceptor);
• Meniere sjuka (en ökning i volymen av labyrintvätska i inre örat);
• neurom (godartad tumör) hos hörselnerven;
• psykiska störningar.

För att ordinera behandling är det nödvändigt att fastställa orsaken till vertebro-basilärinsufficiens. För att göra detta, använd dessa diagnostiska metoder:

• biokemisk blodundersökning;
• Doppler ultraljud av artärerna i vertebro-basilära systemet;
• Ryggrad av ryggraden;
• magnetisk resonansbildning (MR) - för att studera förändringar i ryggraden;
• ett elektrokardiogram;
• angiografi - studien av blodkärl med införandet av ett kontrastmedel;
• beräknad tomografi (CT) - för att upptäcka en bråck;
• rheoencefalografi - studien av blodtillförseln till hjärnan.

Korrigera, differentiera sjukdomen från andra patologier, hjälp dessa forskningsmetoder:

• infraröd termografi - utvärderar patientens tillstånd med termiska fält
• vaskulär auskultation - en fysisk metod att lyssna på artärerna;
• funktionella tester med förlängning, flexion - identifiera spondylolistes (vertebral dislokation);
• duplex avsökning av hjärnkärl - studerar blodkärlens gång, väggens tillstånd
• neuropsykologisk testning - avslöjar kognitiva (mentala) hjärnfunktioner;
• granskning av hörselorganen.

Behandling av Vertebrobasilars syndrom

Vid diagnosering av vestibulär insufficiens i ett tidigt skede utför läkare poliklinisk behandling. Obligatoriskt är en livsstilsbyte. Patienten är skyldig att utföra följande aktiviteter:

• vidhäftning till ett särskilt dietbegränsande salt, stekt, fet mat;
• regelbunden mätning av blodtryck (BP);
• undvika alkohol, rökning
• upprätthålla fysisk aktivitet.

Behandling av vertebro-basilar syndrom innefattar en uppsättning åtgärder, som inkluderar användning av droger. Terapiens taktik väljs individuellt. Läkare ordinerar till patienter:

• vasodilatorer;
• antiplatelet medel som minskar risken för blodproppar;
• nootropa läkemedel som förbättrar hjärnans funktion
• blodtryckstabiliserande medel;
• hypnotika;
• smärtstillande medel;
• antidepressiva medel;
• antiemetiska läkemedel;
• medel för att minska yrsel.

Förutom läkemedelsbehandling använder man i de basilära artärens syndrom sådana behandlingsmetoder som hjälper till att återställa blodcirkulationen i vertebro-basilära systemet:

• bär en halskorsett;
• fysioterapi - magnetterapi, laserterapi, ultrafonophores;
• utför övning gymnastik;
• massage;
• manuell terapi;
• leech terapi;
• akupunktur.

I avsaknad av resultat av behandling, om nödvändigt, för att förbättra blodflödet i artärsystemet rekommenderas patienten kirurgi. Använd följande operativa tekniker:

• Angioplastik - införandet av en speciell stent inuti kärlet för att upprätthålla normal arteriell cirkulation.
• Endarterektomi - eliminering av aterosklerotiska plack.
• Microdiscectomy - avlägsnande av en herniated intervertebral disk.

gymnastik

Ett av sätten att förbättra tillståndet i vertebro-basilar syndrom är terapeutisk träning. Regelbunden övning gymnastik eliminerar muskelspasmer, aktiverar blodcirkulationen, stärker ryggraden, förbättrar hållningen. Under klasserna rekommenderas att följa följande regler:

• utför alla rörelser smidigt
• gymnastik görs bäst på morgonen;
• komplicerat att utföra dagligen utan avbrott
• Andas genom näsan, smidigt, lugnt;
• gör varje övning 10 gånger
• Efter skolan, ta en dusch.

Komplexet utförs i initialt läge (I.P.) medan den står. Det innehåller sådana övningar:

1. Stå upp rakt, luta huvudet framåt, rör på bröstet med hakan. Håll i 5 sekunder, återgå till I.P.
2. Böj ditt huvud till sidan, rör örat på höger axel. Håll i 5-8 sekunder, återgå till IP, upprepa i andra riktningen.
3. Utför huvudrotation växelvis medurs och i motsatt riktning.
4. Dra upp kronan, lås positionen i 10 sekunder, slappna av.
5. Lyft dina armar genom sidorna upp, gå med i dina handflator. Håll i 10 sekunder, återgå till I.P.

mediciner

Vid behandling av störningar i vertebro-basilära systemet är det omöjligt att utan användning av droger. De används i form av tabletter, droppar för oral administrering, i form av injektioner. Läkare ordinerar sådana droger:

• nootropa läkemedel - för att förbättra hjärnans funktion - Glycin, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• antiplatelet medel som förhindrar trombos - Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidine;
• vasodilatatorer - Nikotinsyra, Cavinton.

Stor uppmärksamhet vid behandling av fel i vertebro-basilära systemet ges till eliminering av orsakerna till patologi. För att utesluta hypertensiv kris, sänka blodtrycket, förskriva sådana droger:

• diuretika - teobromin, indapamid;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• beta-blockerare - metoprolol, nebololol;
• kalciumkanalantagonister - Amlodipin. verapamil;
• ACE-hämmare - Dapril, Lisinopril.

Symtomatisk terapi spelar en viktig roll i vertebrobasilarkrisen. Patienterna ordineras följande läkemedel:

• antispasmodik - Papaverinhydroklorid, Baclofen, Troxerutin;
• med yrsel - Betaserc, Trental;
• smärtstillande medel - Baralgin, Ketanol;
• från illamående - Diakabr, Motilium;
• sedativa - Novopassit, Afobazol;
• antidepressiva medel - Fenibut, Aviphen.

Expansion av cerebrala kärl bidrar till injektionen av nikotinsyra. Enligt anvisningarna har läkemedlet följande egenskaper:

• Indikationer - ischemiska cirkulationsstörningar i hjärnan, ateroskleros.
• Dosering - 10 mg på morgonen och kvällen, behandlingsförloppet - 2 veckor.
• Biverkningar - sänker blodtrycket, ansiktsspolning, huvudvärk, allergier.
• Kontraindikationer - exacerbation av sår, diabetes, gikt, hepatit, levercirros, graviditet.

Fyndet vid behandling av vestibulär insufficiens är läkemedlet Papaverine hydrochloride. Medlen utmärks av sådana egenskaper:

• Åtgärd - vasodilatorn, diuretikum, antispasmodisk.
• Formlösning - tabletter, injektion, rektala suppositorier.
• Indikationer - hypertensiv kris, vasospasm.
• Dosering vid oral administrering - 50 mg till fem gånger om dagen.
• Biverkningar - sömnighet, illamående, sänkning av blodtryck, hjärtrytmstörningar.
• Kontraindikationer - intolerans mot papaverin, ålder av barn upp till 6 månader, glaukom, leverfel.

För att förbättra mikrocirkulationen i hjärnans kärl, föreskrivs de metaboliska processerna i dess vävnader av det nootoropiska medlet Piracetam. Instruktion av läkemedlet anger följande punkter:

• Indikationer - yrsel, brott mot hjärncirkulationen.
• Dosering - piller tre gånger om dagen.
• Biverkningar - ångest, irritabilitet, sömnighet.
• kontraindikationer - barns ålder under ett år, graviditet, amning, njursvikt, överkänslighet mot läkemedlet.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Vid patologi i vertebro-basilära systemet kan recept av traditionella läkare endast användas i samråd med läkaren. Sådana medel bör vara ett tillägg till den medicinska taktiken i behandlingen. För att förhindra bildandet av blodproppar är användbar att använda livsmedel som innehåller vitamin C, vilket främjar blodförtunning. Dessa inkluderar:

• havtorn;
• viburnum;
• tranbär;
• vinbär;
• citrusfrukter;
• kiwi;
• Bulgariska peppar;
• surkål.

För blodförtunning rekommenderar traditionella läkarna en vitlökbaserad behandling. Han tar en sked på natten. Förbereda produkten du behöver:

1. Skala tre vitlökskruvar.
2. Hoppa över dem genom köttkvarn.
3. Sätt i en kruka, lämna i en mörk, cool plats.
4. Efter tre dagar, tryck blandningen genom flera lager av gasbindning.
5. Lägg till lika delar av honung och citronsaft.

För att minska trycket vid högt blodtryck är det användbart att dricka 100 ml varje gång, inklusive naturliga ingredienser, tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet upprepas 3 gånger, inkluderar en veckovis mottagning och samma paus. Recept krävs:

1. Lägg i en behållare 40 g majsstammar.
2. Tillsätt 20 gram citronbalsam.
3. Häll saften av en citron.
4. Tillsätt en liter kokande vatten.
5. Insistera på en timme.

För expansion av blodkärl är det användbart att dricka hagtorns infusion - 20 g frukt per kopp kokande vatten. Kompositionen bör hållas i 15 minuter i ett vattenbad, insisterat i en halvtimme, använd en sked tre gånger om dagen, före måltid. Expansion av blodkärl bidrar till infusion av medicinska örter. En sked av blandningen krävs för att fylla med två koppar kokande vatten, linda i 30 minuter. En halv ska druckas på morgonen och den andra på kvällen, tar en halvtimme före måltiderna. Terapeutiska avgiften inkluderar lika delar av sådana komponenter:

• björkknoppar;
• helichrysum;
• rölleka;
• Johannesört;
• farmaceutiska kamilleblommor.

För att minska blodkoagulering med vertebro-basilar syndrom används tinktur av hästkastanj. Ta det i en tesked på morgonen och kvällen, en halvtimme före måltiderna. För att förbereda läkemedlet behöver du:

1. Ta 500 g hästkastanjfrön.
2. Mala till ett tillstånd av pulver.
3. Häll en liter kokt vatten.
4. Lämna en vecka på en mörk plats.
5. Stam.

utsikterna

Om patienten diagnostiseras korrekt och påbörjas i rätt tid, är det möjligt att förbättra tillståndet och eliminera tecknen på vertebro-basilar syndrom. Det är viktigt att patienten uppfyller all doktors utnämningar. Med sen diagnos, ingen behandling är utvecklingen av en kronisk form av patologi möjlig. Detta kan leda till följande konsekvenser:

• försämring av hälsan
• frekventa ischemiska attacker;
• utvecklingen av cirkulatorisk encefalopati;
• förekomsten av stroke;
• i allvarliga fall - dödsuppkomsten.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av vertebro-basilar syndrom är det nödvändigt att följa vissa regler. Det är viktigt när symtomen på sjukdomen söker hjälp från läkare. Förebyggande av lesioner av arteriella kärl som matar hjärnan innefattar följande åtgärder:

• dieting - undantaget fett, rökt, stekt mat som bidrar till bildandet av blodproppar;
• utför övning gymnastik;
• rökavbrott
• eliminering av alkoholanvändning
• reducerat saltintag.

För att sakta utveckla syndromet är det viktigt att träna måttlig träning. Förebyggande av vertebrobasilarinsufficiens antyder följande åtgärder:

• konstant kontroll av blodtrycket;
• stabilisering av dess indikatorer på droger
• regelbundna promenader i naturen
• undvikande av stressiga situationer
• uteslutning av skada i idrott
• skapa bekväma sovförhållanden
• Observation av en läkare, periodiska undersökningar;
• eliminering av obekväma ställningar som orsakar en nedbrytning av blodtillförseln till hjärnan.