Typer av hjärtslag, deras symtom och förebyggande metoder

En av de mest smutsiga och farliga sjukdomarna i modern medicin är stroke.

En stroke uppträder som ett resultat av en drastisk störning av blodtillförseln till hjärnan, varigenom leveransen av nervceller, som kan vara skadad eller dö, avbryts eller helt stoppas. En stroke kan åtföljas av minnesförlust, partiell eller fullständig förlamning.

Ju fler hjärnceller skadar en stroke, desto svårare är konsekvenserna av sjukdomen. Risken för skada ökar med ålder, men de senaste åren har stroke stroke bland ungdomar som är äldre än 40 år ökat avsevärt. Den är kopplad till daglig stress, med ekologi, med en ansvarsfull inställning till deras hälsa.

Beroende på orsakerna är symtom, lokalisering av sjukdomen, stroke uppdelad i: ischemisk, hemorragisk och stam.

Övergående ischemisk stroke

Oftast uppstår stroke i denna form. Förekommer på grund av blockering av blodkärl, blodproppar, förekomsten av kolesterolplakor. Övergående ischemisk stroke är en mikrostroke. Sjukdomen påverkar en liten del av hjärncellerna, vilket kanske inte är ansvarigt för kroppens viktiga funktioner.

orsaker till

Överförda eller befintliga sjukdomar i kronisk eller tillfällig form, såväl som psykologiska tillstånd och dåliga vanor kan fungera som faktorer som leder till förekomsten av ischemisk stroke. Dessa inkluderar: ateroskleros, diabetes mellitus, en gång drabbats av ett hjärtinfarkt, högt blodtryck, fetma, nervös spänning, rökning, alkohol, ärftlig predisposition, ålderdom.

symptom

Början av utvecklingen av en attack kan fungera som en övergående ischemisk attack (en skarp kortvarig skada på blodflödet i hjärnan).

I det här fallet kan det finnas förlust av känslighet av lemmarna, försvagning av syn, blandat långsamt tal.

Om kärl i vertebrobasilarområdet är skadade uppträder andra symtom: kräkningar, akut huvudvärk, sväljningssvårigheter, oförmåga att uttala ord, delning av omgivande föremål, känsel av läpparna, skakningar i extremiteterna.

I händelse av stroke kan det finnas: progressiv kräkningar, förlamning av ena sidan av ansiktet eller kroppen, huvudvärk, vagt medvetande och sannolikt koma. Coma på grund av ischemisk stroke inträffar när ett stort antal hjärnceller inte levereras med syre. Symptom på koma är uttryckt i avsaknad av svar på ljud, smärta, ljus. Varaktigheten av en koma varierar från två dagar till flera månader.

förebyggande

För att minimera risken för en attack rekommenderas:

• sluta röka, droger, alkohol;
• leda en aktiv livsstil
• kontrollera blodtrycket
• kontrollera emotionellt tillstånd
• övervaka näring, kolesterolhalten i mat;
• kontrollera kroniska sjukdomar (arytmi, njursvikt, diabetes);
• Ställ regelbundet i frisk luft.

Hemorragisk stroke

Denna typ av stroke är den farligaste. Förekommer som ett resultat av brist på ett blodkärl i hjärnan under inverkan av blodtryck eller som ett resultat av brist på tunna väggar i blodkärl. Sannolikheten för död efter en sekundär stroke av denna typ är otroligt hög.

Det finns två alternativ för hemorragisk stroke:

• Intracerebral (oftast på grund av hypertensiv kris). Blodet flyter till närliggande vävnader, vilket orsakar cellförstöring och blockering av blodtillförseln.
• Subaraknoid (oftast händer när blodkärlen i hjärnans brott). Blodet tränger in i hjärnans område under skallen.

orsaker till

De främsta orsakerna är en stillasittande livsstil, missbruk av rökning, alkohol, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, fetma, förmaksflimmer, postpartumperioden.

Hos kvinnor över 30 år kan massiv generisk eller postpartumblödning åtföljd av nedsatt kardiovaskulär system leda till hemorragisk stroke. Ibland uppträder en sådan stroke vid traumatisk hjärnskada, där det finns en rubbning av aortan längs den hemorragiska banan. Det händer att attacken uppstår utan uppenbara skäl.

Alla borde veta hur man förhindrar hjärtslag, eftersom denna sjukdom är en av de vanligaste hos äldre människor.

På orsakerna till cerebral ischemi, läs vidare.

Nästa artikel kommer att vara intressant och användbar för många människor: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Detaljer om konsekvenserna av ischemisk stroke och förutsägelser för senare liv.

symptom

Symtomen på denna stroke är ganska heterogena.

Symtom på hemorragiska och ischemiska stroke är likartade, och vid första anblicken är det svårt att särskilja typen av sjukdom.

Med en hemorragisk stroke uppträder ofta en skarp huvudvärk, omgivande föremål ses i rött, illamående och kräkningar, snabbt hjärtslag, eventuell förlamning av ansikte eller kropp, känslighet för starkt ljus, förvirring och eventuellt brist på medvetenhet, koma.

förebyggande

Varje stroke, oavsett vilken typ det är, är en mycket allvarlig och farlig sjukdom, risken för att den uppträder kan avsevärt minskas genom att man vidtar förebyggande åtgärder. Du måste övervaka din hälsa, näring, livsstil, med hänsyn till ärftlig predisposition och försök att inte tillgripa alkohol och rökning.

Stamslag

Karaktäriserad av skador på ett specifikt område i hjärnan. Stammen binder oupplösligt ryggen och hjärnan.

Hjärnkommandon sänds genom stammen till ryggmärgen och nervcellerna.

Stamslag kännetecknas av lesioner av thalaminsregionen, cerebellum, medulla och medulla.

Med blödning i stamhjärnan bildas en överlappning av syre i form av ett hematom. Stamhjärnan atrofierar i processen med syrebrist, och överföringen av impulser till inre organ stoppas.

orsaker till

Hjärnstammen blodtillförsel störning kan vara ischemisk och hemorragisk. De främsta orsakerna till denna typ av stroke är: överfört ischemisk stroke, hjärt-kärlsjukdomar, blodproppsproblem, fetma, högt blodtryck, överskott av kolesterol, ärftlighet, alkohol, nikotin, droger.

symptom

Sådana symtom kan inträffa helt plötsligt, och andningssvårigheter kan också plötsligt uppträda. Oavsett vilken typ av stroke som kännetecknas är det en sjukdom - som kräver omedelbar behandling för kvalificerad medicinsk hjälp vid symptom. Tiden är väldigt viktig.

Ju tidigare patienten är inlagd och behandlingen börjar för en stroke, desto större är risken för återställandet av skadade hjärnfunktioner och följaktligen för framgångsrik rehabilitering!

Lider av arteriell hypertoni? En komplikation av denna sjukdom kan vara en lacunär stroke. Vad det är och hur det utvecklas, läs på vår hemsida.

De viktigaste symptomen på en mikrostroke och dess skillnader från en normal stroke beskrivs i detta ämne.

Typer av hjärtslag, symtom och effekter

Olika tillstånd av en orsak och en mekanism kallas stroke, vilket leder till en akut störning av blodflödet i hjärnans venösa och artärkärl. Patienten med sådana misslyckanden observerade fokalstörningar av neurologisk art.

Typer av cerebrala stroke klassificeras beroende på platsen, svårighetsgraden av störningar, förekomsten av den patologiska processen. Var och en av dem kännetecknas av vissa avvikelser i centrala nervsystemet (depression av medvetande, kräkningar, ögonförmörkelse).

För att ge adekvat hjälp är det viktigt att noggrant bestämma typen av brott. I klinisk praxis är alla stroke uppdelade i två huvudtyper, som var och en har sitt eget ursprung och kräver användning av olika behandlingsregimer:

• Ischemisk (hjärninfarkt). Det uppstår efter exponering för faktorer som hindrar blod från att cirkulera fritt i kärlen och levererar celler med syre. Dess utseende är möjlig efter blockering, skarp och hållbar spasma, liksom smalning av lumen. Det förekommer i 80-85% av fallen.
• Hemorragisk. Det utvecklas efter frisättning av blod från kärlväggen, som är sönderdelad (inte påverkad av skada) och kramar vävnaden, vilket leder till sin gradvisa död.

Enligt typ av kurs delas överträdelser i flera grader:

• Initial (mindre slag). Kliniska symptom i form av neurologiska störningar är i detta fall milda eller måttliga. Det tar två eller tre veckor. Det noteras hos 15% av patienterna med en beprövad diagnos.
• Mild (måttlig). Symtom på sjukdomar passerar snabbt under påverkan av terapi. Inga symptom på hjärnödem.
• Tung grad. Det noteras allvarliga och allvarliga sjukdomar i centrala nervsystemet (CNS). Med en sådan avvikelse är patienten ofta medvetslös. Patienten har omfattande lesioner i både hemisfärer och ödem.

Om neurologiska abnormiteter inte varar längre än några timmar (högst 24 timmar) kallas fenomenet en övergående ischemisk attack. Anomali anses vara en föregångare till den eventuella förekomsten av allvarligare tillstånd. Dess utseende indikerar behovet av fullständig behandling och förebyggande.

Skillnaden mellan stroke och transient ischemi ligger i det faktum att symptomen i det första fallet observeras för en dag eller mer, och det resulterande misslyckandet kan vara dödligt.

Hos spädbarn finns en typ av cirkulationsstörning i hjärnan av en medfödd natur. Många barnsjukdomar anser att detta är en separat typ av sjukdom, som kallar det en metabolisk stroke. Orsaken till patologin är sjukdomar som uppstår i strid med metaboliska processer. Samtidigt kommer symtom på den största sjukdomen till första början.

Cerebral infarkt är karakteristiskt hos äldre, särskilt i närvaro av kroniska sjukdomar som strider mot blodkärlens struktur. Enligt statistiken har det nyligen varit en tendens att "föryngra" denna överträdelse.

I riskgruppen ingår personer med:

• diabetes;
• arytmi;
• metaboliska störningar;
• dåliga vanor
• ateroskleros;
• tromboflebit;
• myokardinfarkt;
• ischemisk sjukdom;
• hypertoni av något ursprung
• reumatism;
• hjärtfel.

Störning av blodflödet under ischemisk stroke leder till att syre och näringsämnen upphör i hjärncellerna. Som ett resultat, på grund av den starka känsligheten hos nervvävnaden till brist på syre börjar irreversibla eller delvis reversibla förändringar inträffa i den.

Det finns flera typer av stroke av iskemisk natur, som skiljer sig åt på etiologisk basis.

Överträdelse av blodflödet genom kärlet i denna variant av förekomst av patologi sker som ett resultat av aterosklerotiska förändringar, kännetecknad av utseendet av en plack i form av ett hinder. Ett onormalt tillstånd utvecklas inom några minuter eller timmar. Ofta visas på natten.

Den trombotiska formen av sjukdomen kan föregås av en eller flera akuta övergående attacker. Symptom på patologi beror på det drabbade områdets storhet, och hon - på kaliberet i det förseglade kärlet.

Det föreligger ett tillstånd i vilket multipel trombos av små artärer uppträder som ett resultat av utseendet av fel på den del av blodkoagulationssystemet. För en sådan anomali är minimala neurologiska symptom i kombination med en mängd mikrocirkulationssjukdomar karakteristiska.

Utvecklingen av kardioembolisk ischemi uppträder när lumen i kanalen stängs med blodpropp, som bildas annorstädes i kroppen, men går in i cerebrala artärer med blodflöde. Oftast förekommer det i hjärthålen. Trombosbildning orsakas av:

• förekomst av ventildefekter
• Förekomsten av infektiv endokardit
• utveckling av paroxysmala typer av takyarytmier.

Sjukdomsförloppet är plötsligt och plötsligt. Patologi kännetecknas av snabbt uppkomna neurologiska abnormiteter under perioden med aktiv vaksamhet. Lesionerna är måttliga eller omfattande.

Patologi manifesterar sig i form av störningar i arbetet med småkaliberarterier med bildandet av lacuner (hålrum), vilka är belägna i hjärnans subkortiska område. Vanligtvis har mitten inte stora storlekar (överskrider inte 1,5 cm). Utseendet av lacuna åtföljs av lindriga symtom. Den främsta orsaken till detta tillstånd är en kraftig ökning av blodtrycket i kärlen.

Bland alla typer av ischemisk stroke anses lacunar vara den vanligaste. Det förekommer i varje fjärde patient med denna diagnos.

Den speciella risken för patologi är att den tenderar att återkomma. Återkommande cirkulationssjukdomar står för cirka 12% av alla fall av en liknande kärlkatastrof.

Denna typ av stroke diagnostiseras hos äldre personer med svår demens (demens) efter döden. Vid obduktionen identifieras flera foci som orsakar gradvis död hos hjärnceller.

Denna typ av hjärtslag uppträder ofta med förlust av medvetande (om en person är vaken vid denna tidpunkt). Fysikets mekanism börjar med en kraftig minskning av trycket, vilket ofta observeras hos personer med svår hjärtsvikt. Vid denna tidpunkt slutar mat och syre till hjärnan plötsligt att flöda.

Vissa experter talar om en form av hemodynamisk patologi, migränslag. Det åtföljs av fokal symptom. Symtom kan försvinna och visas igen.

Vid migränslag störs blodcirkulationen i en viss del av hjärnan. Konsekvenserna uppenbaras i form av utbildning på platsen för den ischemiska cysten, som bestäms även under perioden av känsla av fullständigt välbefinnande.

Stroke med hemorragiska störningar är mycket mindre vanlig ischemisk (i 15% av fallen). De lider av yngre personer (från 40 till 60 år). De vanligaste orsakerna till patologi är:

• ateroskleros;
• hypertoni;
• sjukdomar som är förknippade med kränkningen av kärlväggen.

En hög risk för att utveckla denna typ av stroke observeras hos alkohol- och drogmissbrukare. Diagnostisera fall av sjukdomen med en överdos av antikoagulantia.

Sjukdomen kännetecknas av en plötslig inbrott med utseendet av allvarliga kränkningar på kort tid. Det kan utlösa utvecklingen av stressiga situationer, en kraftig och stark tryckökning.

Lesioner av denna typ åtföljs av meningeal tecken. Andra symptom är mycket sällan associerade med dem.

När hemorragisk form kommer ofta koma. Bland patienter med sådan dignos observeras den högsta andelen dödsfall.

Med lokaliseringen av blödning under araknoidmembran sker döden i 40% av fallen, även med tillgången på skicklig vård. Överlevande blir handikappade.

Samtliga manifestationer av stroke är uppdelade i tre stora grupper. Det finns:

• Meningeal. Liknande symptomen som utvecklas i inflammation i meninges. Patienten kan inte luta hakan mot bröstet på grund av den starka spänningen i nackens bakre muskler. I det bakre läget böjer benet inte vid knäleden (Kernigs symptom).
• Focal. Manifest i form av pares och hyperkinesi av varierande grad av prevalens. Det stör, förändrar eller försvinner temperatur, taktil och smärtkänslighet. Hallucinationer uppträder, koordinationsstörning uppstår, amnesi uppträder.
• Cerebral. De består i utveckling av huvudvärk, obehaglig kräkningar och illamående, nedsatt medvetenhet (från mild misting och slutar med en djup koma). Hos 10% av patienterna utvecklas en konvulsiv anfall av epileptisk anfall.

Vid ischemisk stroke kommer fokal symptom ut först. Tecken på cerebrala abnormiteter uttalas inte, och meningeal är nästan alltid frånvarande.

Vid hemorragisk blödning blir cerebrala abnormiteter mer märkbara. Meningeal komplex observeras primärt under subaraknoid blödning.

Om störningarna påverkar en stor del av hjärncellerna, så noteras en särskilt svår sjukdom. En patient, oavsett typ av hjärtslag, kan uppleva:

• förlamning (höger sida tas bort under ischemi i vänstra halvklotet och vice versa);
• fullständig förlust av medvetande
• konvulsivt syndrom;
• extremiteternas hypertonicitet
• tecken på hjärnödem
• talavvikelser (med en stroke lokaliserad till vänster);
• psykiska störningar, udda beteende (vid högsidig ischemi eller blödning);
• trofiska fel
• förändringar i det autonoma nervsystemet
• Elevernas boendeförstöring (stabil expansion på den drabbade sidan);
• skelning.

Om en lokal skada uppstår i cerebellum är det resulterande tillståndet inte mindre farligt än med en omfattande stroke. Avvikelser i detta fall är likartade, men det finns några specifika tecken:

• gångstörning
• brist på normal samordning
• illamående och försämring av hälsan när man försöker flytta kroppen i rymden;
• nedsatt tal och sväljning;
• förlust av känsla
• ögonbollsrörelser som skiljer sig från normen;
• nedsänkta ögonlocken;
• brist på medvetenhet, koma.

Det är mycket svårt och leder snabbt till ett dödligt resultat av hjärnstammen. I denna del av centrala nervsystemet är de centra som ansvarar för de viktigaste funktionerna som stöder kroppens vitala funktioner. Vanligtvis med denna typ av sjukdom noteras följande symtom:

• brott mot att svälja (försök kan leda till asfyxi);
• talfunktionsfel;
• brist på rörelsefrihet på grund av förlust av samordning.

Nyligen uppstår sjukdomen alltmer i barndomen. Barn har stroke:

• bördig (i foster);
• perinatal (hos nyfödda);
• ett barn från ett år till 18 år.

Blödning, som leder till cerebral ischemi, slutar i 80-95% av fallen med döden. Unga patienter med medfödda hjärtefekter eller reumatism har stor risk för ischemisk stroke.

Ischemisk stroke är sällsynt hos barn. För det första går sjukdomen hemorragisk. Det orsakas av överdriven aktivitet och hypermobilitet hos barnet mot bakgrund av inte helt formade kärlväggar.

Huvud tecknen på sjukdomsutvecklingen i barndomen är densamma som hos en vuxen. Svårighetsgrad vid diagnos uppstår hos spädbarn när abnormiteter uppträder mot bakgrund av fortfarande omogna neurologiska reaktioner. Därför, om smulorna har ett tecken på ens en liten indisposition, bör föräldrar konsultera en läkare. Detta gäller särskilt barn i riskzonen.

Svårighetsgraden av följderna av stroke är att irreversibla förändringar uppträder i hjärncellerna efter långvarig ischemi. Resultatet av detta fenomen kan vara handikapp eller död hos patienten. Detta händer på grund av utvecklingen av tromboembolism och lungartärsjukdom, hjärnödem, lunginflammation och akut hjärtsvikt.

Konsekvenserna av stroke kan varieras:

• Skarpt minskad styrka och uthållighet i musklerna i lemmarna. Ibland är motoraktivitet frånvarande på grund av förlamning.
• Graden av känslighet i nerverna i armar, ben och ansikte reduceras kraftigt. Återhämtningen är långsam. Symtom kan observeras med normal muskelfunktionalitet.
• Det finns avvikelser av kognitiv natur. Patienten kan förbli desorienterad i tid och rum. Det finns glömska i förhållande till vanliga saker (telefonnummer, födelsedagar, namn på personer).
• Mentala abnormiteter observeras och kvarstår länge. Personen blir dyster och aggressiv. Han har depression, en känsla av hopplöshet, och det finns dramatiska humörsvängningar.
• Det är svårt att äta på grund av att svälja. Förtäring av mat och vatten i luftvägarna leder till utveckling av aspirationspneumoni eller dödsfall från kvävning.
• Epilepsi anfall förekommer. Nästan varje femte patient med stroke börjar anfall, som kvarstår i framtiden.
• Visionen minskar, hörselnedsättningen uppstår. Tal blir luddigt, det finns ingen koppling mellan ord, meningen i de talade fraserna förloras.
• Det finns svårigheter att kontrollera bäckenorganens centrala nervsystem. Det finns ofrivillig tarmrörelse och urinering.

Vissa avvikelser kan utjämnas eller minskas betydligt över tiden.

Hög sannolikhet för återställande av funktioner sparas endast första gången. Om ett år har gått efter en vaskulär katastrof så är regressionen av de avvikelser som har uppstått nästan omöjlig. Det enda undantaget är möjligheten att återge talförmåga (med olika tekniker).

Under rehabiliteringsperioden bör patienten och hans släktingar göra maximal insats. Detta kommer att bidra till att förbättra livskvaliteten hos ett strokeoffer. Om det på kort tid finns en upprepad vaskulär katastrof, är det möjligt att skarpa försämringen av nuvarande tillstånd eller utseende av nya tecken.

Vilka är slagslag

En stroke är en hjärnsjukdom som orsakas av en plötslig störning av normal blodcirkulation på grund av blockering, sammandragning eller ruptur av blodkärl i olika storlekar.

Orsak till stroke - artärblockering

Denna sjukdom är ganska vanlig bland personer i medelålders och ålderdom.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Denna medicinska statistik tyder på att stroke uppträder hos 1-4 personer av 1000, beroende på bostadsort, med ålder ökar risken för att utveckla denna patologi signifikant.

Bland orsakerna till döden är olika slag av stroke den tredje största i världen och leder bland de sjukdomar som leder till funktionshinder.

Klassificering enligt mekanismen för utveckling och orsaker

Beroende på huvudorsakerna till patologin och mekanismerna för dess utveckling är följande typer av hjärtslag utmärkta:

• blandad (omfattande);
• hemorragisk;
• Ischemisk.

Blandad brainstorming

Omfattande stroke eller hjärninfarkt (eller en blandad form av brainstorming) påverkar flera hjärnområden samtidigt, det är oftast subaraknoid-parenkymal eller ventrikulär parenkymblödning.

Den mest sällsynta patologin (5 fall av 100), oftast kan orsaken till förekomsten inte hittas.

ischemisk

I de flesta fall utvecklas det hos patienter över 60 år på grund av reumatiska defekter, hjärtledande och rytmförändringar, diabetes mellitus och uppträder inte sällan hos personer som har haft hjärtinfarkt.

Detta är den vanligaste formen av sjukdomen, den står för nästan 80% av alla fall av hjärtinfarkt.

Den främsta orsaken till utvecklingen av ischemisk stroke är ett brott mot den fria passagen av blod genom de intrakraniella och extrakraniella kärlen, vilket resulterar i att en stagnation av blod utvecklas i en viss del av nervvävnaderna.

Kronisk stagnation leder till nedsatt metabolism i hjärnceller och utveckling av fokus för nekros (gradvis vävnadsdöd).

Anledningen till utvecklingen av stagnation i hjärnan kan vara:

1. En emboli är en minskning av kärlens lumen som ett resultat av bildandet av en koagel (embolus), som består av normala celler som inte finns i blodbanan, täta blodpartiklar, frilagda partiklar av aterosklerotiska plack.
2. Trombos - blockering av kärlet med blodpropp (en blodpropp som består av sammankopplade blodkroppar).
3. Stenos - smalning av lumen som ett resultat av periodiskt återkommande spasmer.

Tänk på skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke:

• Först och främst är det orsaken till patologins utveckling - i händelse av cirkulationssjukdomar som orsakas av blockering eller vasospasm utvecklas ischemisk stroke och när de går sönder, hemorragisk.
• För det andra visar dessa former av sjukdomen kliniskt sig på olika sätt. Ofta utvecklas kliniska manifestationer av ischemisk stroke på natten.
• Till skillnad från hemorragisk utvecklas ischemisk stroke gradvis: Det första symptomet är ett episode av inte starkt uttryckt huvudvärk, då smärtan ökar, kräkningar uppträder och personen förlorar medvetandet och ansiktshuden är hyperemisk (röd), andningen är hes och extremiteterna fungerar inte. Efter en tid (från flera minuter till en halvtimme) passerar attacken och personen återgår till normala, men sådana attacker kan upprepas.

Officiell klassificering av ischemiska stroke

Ibland är orsaken till denna form av patologi emboli.

Kliniken för en hjärtinfarkt av denna typ är steglik, symtomen ökar över flera timmar eller till och med dagar, och gör ofta deras debut på natten. Storleken på det nekrotiska fokuset kan vara annorlunda.

Ofta förekommer en aterotrombotisk stroke av en transient ischemisk attack.

• valvulär hjärtsjukdom;
• bakteriell eller reumatisk endokardit;
• bildandet av väggproppar i hjärtan
• paroxysmer vid förmaksflimmer.

Uppkomsten av en plötslig attack, oftare under patientens vakenhet, präglas av ett neurologiskt underskott i början.

Typisk lokalisering i regionen av hjärnans mittartär. Karakteristisk nekrotisk skada av medium eller stor storlek.

• minskning av blodtrycket som ett resultat av fysiologiska fenomen, hypovolemi eller iatrogen arteriell hypotension;
• droppe i hjärtutgången, vilket kan orsaka ischemisk sjukdom, bradykardi, abnormaliteter i hjärnans vaskulära system.

Storleken på det nekrotiska fokuset är annorlunda: det lokaliseras huvudsakligen i närheten av intilliggande cirkulation, de kliniska manifestationerna kan vara olika.

Det utvecklas huvudsakligen till följd av skador på artärer av en liten kaliber.

Vanligtvis är det nekrotiska fokuset lokaliserat i de subkortiska strukturerna, storleken är upp till 15 mm, symtomen ökar gradvis över flera timmar, denna form av stroke utvecklas mot bakgrund av kronisk arteriell hypertension.

Oftast förekommer mot bakgrund av fullständigt välbefinnande är orsaken till dess utveckling störningen av det hemostatiska systemet och fibrinolysens funktion.

Svaga neurologiska manifestationer kombineras med hemorheologiska symptom.

Hemoragisk stroke (intracerebralt hematom)

Patienter vars ålder sträcker sig från 45 till 60 år är mest mottagliga för utvecklingen av hemorragisk stroke.

Ofta utvecklas det plötsligt under dagen som en följd av fysisk eller emotionell stress, mot bakgrund av arteriell hypertoni, hypertensiv eller aterosklerotisk sjukdom och blodsjukdomar.

Den främsta orsaken till hemorragisk stroke är ett brott i kärlet, vilket kan orsakas av följande faktorer:

• hypertoni;
• ateroskleros;
• blodsjukdomar;
• inflammatoriska processer som uppträder i blodkärlens väggar;
• intoxikation;
• aneurysm;
• BERIBERI.

Kliniska manifestationer av en stroke av denna typ är: högt hesande andning, accelererad pulsering av blodkärl i nacken, kräkningar, förlamning av benen på den drabbade sidan.

Om tecken på en microstroke läs länken.

Klassificering av hemorragisk stroke vid blödningsstället

Klassificering och möjliga följder av stroke

Fenomenet när blodflödet minskas kraftigt i vissa delar av den mänskliga hjärnan och leder till brott mot dess funktioner kallas stroke. Statistiken är en besvikelse, eftersom mer än 6 miljoner människor dör varje år på grund av stroke och dess konsekvenser. För att påbörja adekvat och snabb behandling för att öka risken för återhämtning, måste du kunna känna igen slagslag och tillämpa lämpliga metoder för behandling.

klassificering

Med ett stort antal orsaker som kan orsaka funktionsfel i blodflödet i hjärnan, identifieras tre typer hjärnbarken officiellt.

1. Ischemisk. Han är ett cerebralt infarkt eller hjärninfarkt. Orsaken är en plötslig upphörande av blodflödet till organet. Äldre människor efter 50 år lider mest.
2. Hemorragisk. Diagnostiseras med brist på blodkärlens väggar i hjärnan. Brott innebär att blodet rubbas under högt tryck till vissa delar av kroppen, på grund av vilka hematom bildas. De pressar vävnaderna och kärlen som finns i närheten. Detta är en farlig form av patologi på grund av den höga dödligheten.
3. Blandat. Kombinationen av de två tidigare typerna av sjukdomen. Under de första timmarna är det svårt att noggrant diagnostisera, vilket ofta leder till dödliga konsekvenser. Behandlingen är komplicerad av förekomsten av ett förbud mot mottagande av den mest effektiva gruppen av droger, det vill säga antikoagulantia.

Det finns många konsekvenser efter en stroke, var och en av dem kan potentiellt orsaka allvarliga skador på en persons hälsa och normala livslängd. De presenterade slagtypen har sin egen klassificering och egenskaper av manifestationer. Därför bör de betraktas separat.

Ischemisk typ

Även om den ischemiska formen av sjukdomen huvudsakligen påverkar människor i åldern 50 år och äldre, hotar människor i alla åldersgrupper att möta denna patologi och konsekvenser efter en stroke.

Det finns olika slag av slag av ischemisk typ.

1. Aterotrombotiska. Orsaken är ateroskleros, som påverkar de mänskliga hjärnans stora kärl. På grund av kolesterolhalten som avtar på kärlväggarna minskar patensen, och blodproppar bildas gradvis. Karaktäriseras av en gradvis utveckling som börjar i en dröm och ökar. Den akuta fasen kan vara flera timmar eller flera dagar, beroende på personens individuella egenskaper. Ibland förekommer denna typ av stroke av ischemiska attacker.
2. Cardioembolic. Anledningen är förtäppta kärlproppar som rör sig genom blodomloppet och kallas emboli. Blodflödet slutar helt eller delvis. Stroke inträffar på grund av störningar i hjärt-kärlsystemet. Det har en långsam tillväxt, vilket kan ta flera år. Primära manifestationer oväntade och under vakenstid.
3. Hemodynamiska. En person kan stöta på dem på grund av hjärtsvikt eller hypotoni. Uppkomsten är plötslig eller gradvis, manifesterad i sömn och i en stark fas.
4. Lacunar. Med en sådan underart av ischemisk stroke observeras bildandet av små lesioner i hjärnan. Gradvis blir förändringarna till lacunae, det vill säga cyster. Deras konsekvenser är extremt farliga på grund av risken för att utveckla demens, som vanligen strömmar in i Parkinsons sjukdom. Det fortskrider snabbt och snabbt, men i vissa fall utvecklas det inom några dagar.
5. När hemorheologiska mikroklyftor, som en av de typer av ischemisk stroke, störs patenen hos små kärl starkt. Patologierna av patologi är hög koagulerbarhet av blod eller ökad tendens till vidhäftning av blodplättar.

Dessa är slag av den iskemiska typen. Dessa bör behandlas mycket noggrant. Sannolikheten för återhämtning och återhämtning är hög, men endast med snabb hjälp och väl genomförda rehabiliteringsrekommendationer. Även om detta är en senil typ av stroke, finns det risk för att det förekommer hos yngre personer under 50 år. En viktig roll spelas av närvaron av provokerande faktorer. Ju mindre en person möter dem, desto högre är sannolikheten för att förebygga några typer av ischemisk stroke.

Huvudtriggarna är:

• skarpa störningar av blodflödet i hjärnans kärl;
• personer i åldern 50 år och äldre
• förekomsten av kroniska patologier i det kardiovaskulära systemet;
• regelbundna stressiga situationer
• ärftlig predisposition;
• alkohol och tobaksmissbruk
• Förekomsten av en diagnos av diabetes;
• övervikt;
• stillasittande livsstil, kontorsarbete;
• effekter av långvarig användning av hormonella droger.

För att undvika manifestationer och konsekvenser efter stroke, minimera effekterna på dessa provokationsfaktorer, spendera mer tid i frisk luft, spela sport och leda en hälsosam livsstil. Banal, men extremt viktiga rekommendationer.

Hemorragisk typ

Carotid- och vertebralarterierna i människokroppen är ansvariga för att ge hjärnan syre och nödvändiga näringsämnen för normal funktion. Med nederlaget på sina väggar går blod in i kroppens substans. På grund av detta kan hematom av olika storlekar och platser förekomma. Sådana fenomen kan förekomma i alla åldrar, därför är både gamla, barn och ungdomar i fara. Denna typ av stroke skiljer sig beroende på var hematom ligger:

• Om en tumör uppträder ovanför hjärnans hårda skal, kallas patologin som den epidurala typen;
• Blödning under hårdhår är karakteristisk för en beroligande stroke;
• om lesionerna finns i organets vävnader är det en parenkymtyp;
• ventrikulära hematomer orsakar intraventrikulär typ av sjukdom;
• subaraknoid stroke kännetecknas av bildandet av hematom under arachnoidutseende av membranet, vilket vanligen uppträder efter huvudskador.

En hemorragisk form av stroke kan utvecklas när:

• mediciner som kan minska blodkoaguleringen;
• ökat tryck;
• patologier i kärlväggarna (de är alltid smala);
• aneurysmer;
• drogmissbruk
• vitaminbrist;
• intoxikation;
• olika tumörer.

En sådan patologi kan övervinna en person vid vilken ålder som helst. Skyddsåtgärder och förebyggande åtgärder bidrar till att minska sannolikheten för en sådan sjukdom.

Blandad typ

En sällsynt patologi som uppträder hos cirka 6% av alla patienter som upplever stroke. Experter inom medicinområdet anser att en blandad typ av överträdelse är möjlig under vissa omständigheter:

• vaskulär obstruktion inträffar, är näringen av hjärnvävnaden störd och en strokeattack uppstår;
• trycket inuti blodkärlen ökar, så blodflödet ökar;
• hos människor finns en förvärvad eller genetisk predisponering mot vaskulära störningar etc.

Varje organism har sina egna individuella egenskaper, därför med en blandad typ av patologi manifesteras den på olika sätt.

De provokatörer av utveckling av en blandad slagslag kan vara:

• nedsatta koagulationsegenskaper hos humant blod;
• kroniskt högt blodtryck;
• hepatitgrupp C;
• diabetes;
• reumatoid artrit
• lunginflammation;
• vaskulit;
• bakterietypsmenit, etc.

Inför dem är det viktigt att snabbt kontakta en specialist och börja behandla. Detta kommer att undvika ett antal komplikationer och manifestationer av allvarliga konsekvenser av stroke.

Lokaliseringsklassificeringar

Varje typ av cerebral stroke har sina egna egenskaper och underkategorier. Det är viktigt för läkaren att göra en korrekt diagnos och starta en adekvat behandling. Eventuell fördröjning eller felaktig behandling kan leda till ett antal oåterkalleliga följder efter stroke. Mycket beror på var sjukdomens centrum ligger. Det finns skillnader mellan dem, på grund av vilket patologin är uppdelad i vänster och höger sida.

Det är viktigt att notera att i arbetet på den vänstra halvklotet är arbetet på den högra sidan av kroppen stört, och i fallet med patologi på högra sidan av hjärnan är situationen omvänd.

Höger sida form

Med högersidig cerebral stroke observeras följande symtom:

1. En person förlorar inte förmågan att prata, talet är normalt. Ett undantag kan endast vara vänsterhänt.
2. Patienten är inte väl orienterad i rymden, förstår inte vad som händer med honom. Många känner som om de har förlorat sina lemmar eller förlamat dem.
3. På vänster sida av ansiktet förändringar uppstår, kroppen blir bedövad, partiell förlamning kan uppstå.
4. Det finns minneskort, folk glömmer hur man klär sig och lägger på skor.
5. Det finns anfall av apati, olika avvikelser av en mental natur.
6. Patienten kan falla i en djup koma.

Det här är de farliga manifestationerna som en högersidig typ av stroke medför.

Vänster sida form

Manifestationer av vänster stroke och dess konsekvenser skiljer sig från tidigare art. Det kan finnas symtom som:

1. Höger sida av kroppen påverkas. Händer, ben och ansikte förlamning helt eller delvis. Det beror på individen.
2. Personen slutar tala normalt, kan inte tydligt uttala orden.
3. Patienten förstår inte vad som sägs till honom, uppfattar inte talet hos dem omkring honom, även närmaste människor.
4. Förlorad förmåga att skriva och läsa. Även en person kan inte skriva elementära bokstäver.
5. I vissa fall försvinner talminne.
6. Människor slutar kommunicera, bli självständiga, ofta möta med nedsatt medvetenhet.

Det kräver ett annat tillvägagångssätt för terapi och förberedelse av en plan för rehabilitering.

Förekomstfrekvens

Om du klassificerar patologin för förekomstperioderna, så finns det 5 former av sjukdomen med stroke.

1. Island. Kan ta från 1 dag till flera veckor. Det anses vara den viktigaste perioden, för den här gången är den högsta risken för dödsfall. Om vi ​​hjälper i tid under den här perioden är det möjligt att minska manifestationerna av de farligaste konsekvenserna, för att påskynda rehabiliteringsprocessen.
2. Akut. Den här typen av stroke varar från 3 veckor till 3 månader. Vid denna tidpunkt finns det tydliga manifestationer av brott som påverkar människans hjärna.
3. Tidig rehabiliteringsperiod. Varar 3 - 6 månader. Under denna period anpassar personen gradvis till de nya villkoren. Det finns förändringar på mobilnivån, kroppen återställs. Rehabiliteringens takt och dynamik beror på hur starkt organet ursprungligen påverkades.
4. Sen återhämtning. Varar upp till 12 månader. Vid denna tidpunkt börjar patienten att lära sig att leva, möter kroppens förmåga och försöker anpassa sig till dem. Om förlusten var minimal kan personen helt återhämta sig om ett år.
5. Konsekvenserna. Under denna period bildas långvariga kränkningar som inte kunde elimineras under rehabilitering. Sannolikheten för deras korrigering i framtiden är minimal. Ett antal effekter kan vara irreversibla.

Därför kan vi med säkerhet säga att livskvaliteten hos en person som har överlevt en stroke beror på snabb behandling och effektiviteten av rehabilitering under det första året efter attackens början.

Möjliga konsekvenser

Vid vilken ålder som helst kan en person eventuellt uppleva stroke. Ju mer provokerande faktorer som verkar på det, desto större är sannolikheten för en sådan patologi. De mest obehagliga är inte slag av stroke, men deras konsekvenser. De förekommer beroende på typ av patologi och svårighetsgraden av lesionen. Låt oss börja med ischemisk stroke. De viktigaste biverkningarna av denna typ av attack är:

1. Överträdelser av inre organens funktioner. Den drabbade hjärnan förlorar delvis kontrollen över hur interna system och organ fungerar. Om det här är en mild stroke, så kommer lemmarna att bli döda. Med komplex form är förlamning möjlig.
2. En person förlorar förmågan att flytta, förmågan att svälja mat och vätskor försämras.
3. Taldysfunktion observeras, patienten kan inte uttrycka sina tankar på papper. Många måste åter lära sig att tala.
4. Om patologin påverkar occipitalloben kan allvarliga syndysfunktioner uppstå.
5. Information från andra är svår att uppfatta och bearbeta.
6. Vissa patienter utvecklar epilepsi, de kan inte navigera i rymden och har psykiska störningar.
7. När en stroke påverkar hjärnstammen, är andningsfunktionen försämrad. Döds sannolikhet är hög, eftersom en person inte kan andas på egen hand.
8. Ibland förlorade kontrollen av urinering, rörelser, ofta uppenbarad illamående och kräkningar.

Hemorragisk typ av patologi är farligare. Ingen högt kvalificerad läkare kan ge en korrekt prognos. Om det är för sent att be om hjälp, börjar svullnadsprocessen i hjärnan och dess avdelningar.

Med en sådan attack är möjligt:

• konvulsioner;
• nedåtgående andetag;
• allvarliga huvudvärk
• ihållande illamående och kräkningar;
• svimning;
• förlust av medvetande
• inflammatoriska processer i hjärnan;
• dö av hjärnceller utan möjlighet till återhämtning.

Farlig patologi som kräver den mest tidiga diagnosen och början på effektiv behandling på kortast möjliga tid efter attacken. På grund av detta är det viktigt att veta hur en stroke manifesterar och hur du kan hjälpa en person i trubbel. Detta kan skydda mot ett antal farliga konsekvenser och rädda liv.

Var frisk och bli inte sjuk! Prenumerera på vår sida, lämna kommentarer och bjud in dina vänner!

Typer av stroke - orsaker och symptom på sjukdomen, diagnos, behandlingsmetoder och förebyggande åtgärder

Kardiovaskulära olyckor, som inkluderar stroke, utgör en allvarlig fara för människors liv och hälsa. Beroende på orsakerna till sjukdomen klassificeras den i arter. Behandlingens taktik och återhämtningsprognosen beror på vilken typ av patologi som bestäms av specifika egenskaper.

Vad är en stroke

En plötslig störning av det organ som fungerar i hjärt-kärlsystemet, åtföljt av utseende av akuta neurologiska symptom, bestäms av medicinsk term "stroke". Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) hör sjukdomen till avsnittet "Cerebrovaskulära sjukdomar". I denna rubrik ingår patologier som är konditionerade av förändringarna i de kärl som matar hjärnan (cerebral).

Beroende på den kliniska bilden av strokeutveckling är den uppdelad i typer som kodas med lämpliga symboler (koder I60-I64). Grunden för sjukdomens etiologi är en kraftig nedsättning av blodcirkulationen i hjärnan, som uppstår som ett resultat av blockering, sammandragning eller ruptur av blodkärl. I avsaknad av ett tillflöde av syre och vitala näringsämnen som måste förses med blodflöde börjar irreversibla förändringar förekomma i hjärnceller.

Resultatet av patologiska omvandlingar är utvecklingen av ett neurologiskt underskott som antingen retas över tid (mer än 24 timmar) eller blir dödsorsak för patienten. På grund av den höga dödligheten på grund av cerebrovaskulära sjukdomar är studien av deras etiologi och patogenes ett nyckelområde för neurologi.

Frekvensen av komplikationer som utvecklas på grund av stroke och dödligheten registreras av centrum för förebyggande medicin för att identifiera dynamiken. De viktigaste indikatorerna för problemets omfattning i Ryssland är:

• det genomsnittliga årliga antalet registrerade fall av akut cerebrovaskulär olycka är 420-450 tusen personer;
• dödlighet bland sjukhuspatienter - 20-35% under akut tid, upp till 50% - under året efter attacken;
• Medeltiden för patienter är 63 år (män), 70 år (kvinnor);
• Nivån av post-stroke handikapp - 20% kan inte flytta självständigt, 31% behöver hjälp till vård;
• Risken för återfall är 50% under de närmaste 5 åren efter att ha lidit en attack.

Systemet av organ som tillhandahåller mättnadsprocesserna av kroppens vävnader med syre och utsöndring av metaboliska produkter genom konstant blodflöde har en komplex struktur. Alla funktioner som utförs av kardiovaskulärsystemet (SSS) styrs av neuro-reflexmekanismen, vars syfte är att upprätthålla det interna tillståndets konstantitet.

Under normala förhållanden kan alla kardiovaskulära delar klara tunga belastningar och utföra sina funktioner under en längre tid, men under påverkan av vissa faktorer, avregleras systemet, vilket leder till bildandet av patologier före utveckling av stroke. En akut sjukdom (katastrof) hos kardiovaskulärsystemet kan uppstå som ett resultat av sådana brott:

• hypertension (ökar risken för utveckling 2-3 gånger);
• ischemisk hjärtsjukdom (oftare är en av dess former myokardinfarkt);
• störningar i hjärtaktiviteten, olika tillstånd
• arytmi (kränkning av frekvensen och rytmen av hjärtmuskulär sammandragning);
• endokrina patologier (diabetes);
• patologiskt förändrad viskositet och andra koagulationsstörningar;
• vaskulit (vaskulär inflammation);
• övergående ischemiska attacker (episodisk start av neurologiska symptom utan att akut kränkning av cerebral cirkulation uppstod);
• kardiogen trombos och emboli (blockering av blodkärl med främmande partiklar i blodet);
• patotier av carotidartärerna (asymptomatisk stenos);
• hypovolemi (minskning av blodcirkulationen i blodkärlen);
• ateroskleros och associerad tromboembolism (vaskulär ocklusion);
• berusning (inklusive alkohol och droger), vilket resulterar i förändring av blodkärlen.

symptom

En stroke utvecklas plötsligt och uppenbaras omedelbart av symtom som är typiska för skador på centrala eller perifera nervsystemets strukturella element (neurologiska symtom). Processen att bilda förändringar i hjärnvävnad fortskrider snabbt och i dess utveckling passerar flera successiva steg, vilket åtföljs av en ökning av symtom. Skadans omfattning kännetecknas av specifika tecken på sjukdomen - brännpunkt (beroende på det drabbade området) eller cerebral

Sjukdomens prognos beror på sjukvårdens hastighet, liksom vid försämrad blodtillförsel, dör hjärnceller (neuroner) snabbt. Processen att ersätta neurala anslutningar är mycket långsam och i vissa fall omöjliga är det därför viktigt att identifiera tecken på sjukdomen i ett tidigt skede. Bilden av utvecklingen av en kardiovaskulär katastrof representeras av en kaskad av patologiska processer, som kan representeras som följande algoritm:

• upphörande av syreförsörjningen till hjärnvävnader på grund av stört blodflöde;
• utveckling av vävnadshypoxi;
• aktivering av glutamatkalcium-excitotoxicitet (glutamataminosyra, som ackumulerar överdrivet under cerebral ischemi i synapsesområdet, bidrar till hyperstimulerbarhet hos specifika receptorer, varigenom en alltför stor mängd kalciumjoner börjar införa cellerna och cellapoptos (programmerad celldöd) börjar);
• död hos de strukturella elementen i nervsystemet.

Den ischemiska kaskaden åtföljs av penetrering av vätska belägen i kroppens vävnader i neuroner på grund av den ökade permeabiliteten hos deras cellväggar. Som ett resultat börjar ödem i hjärnstrukturerna, vilket leder till en snabb tillväxt av intrakraniellt tryck och utvecklingen av dislokationssyndrom, som består av följande:

• Förskjutning av hjärnans temporal lob
• överträdelse av hjärnans mittdel;
• klämma av medulla.

Alla förekommande processer åtföljs av en karakteristisk reaktion från centrala nervsystemet och andra organ. Med tanke på att en attack utvecklas plötsligt och snabbt, är det nödvändigt att snabbt bestämma sin början, för vilken speciella tekniker används. Tekniken för att känna igen en akut sjukdom i hjärt-kärlsystemet in situ är baserat på att identifiera specifika symtom, som inkluderar tre tecken:

1. Smile - När du försöker le, kommer den skadade inte att kunna kontrollera ansiktsuttryck, och leendet kommer att visa sig vara en kurva med sänkning av en av hörnen av läpparna nedåt.
2. Tal - uttalet av ens enkla fraser när hjärncirkulationen störs kommer att orsaka svårigheter, och tal kommer att vara inarticulate.
3. Rörelse - höjer både armar eller ben upp under en attack åtföljs av okoordinerade rörelser av parade lemmar (ett ben eller en hand kommer att stiga långsammare).

Störningen av talfunktionen i kärlkatastrofen uppträder mycket ofta, men inte alltid därför bör den övergripande symtomatiska bilden utvärderas. Sjukdomen manifesteras av cerebral symptomatologi, mot vilken fokal symptom uppträder, karakteristisk för ett specifikt skadat område i hjärnan. För cerebrala neurologiska tecken på patologi innefattar:

• plötsliga anfall av vertigo;
• reaktion i det autonoma nervsystemet (övergående känsla av värme, överdriven svettning, snabb hjärtslag, torrhet i munslimhinnan);
• generell svaghet
• störd uppfattning av världen;
• sömnighet eller hyperirritation
• stegliknande växande huvudvärk (i extrem grad kan åtföljas av illamående och kräkningar);
• psyko-emotionella störningar (tårbarhet, aggressivitet).

För att utföra en aktuell diagnos (bestämning av lokalisering av skadade områden baserat på specifika neurologiska symptom) är det viktigt att identifiera fokalbeteckningar för patologi. Tidig upptäckt av nekrotiska skador kommer att bidra till att identifiera typen av sjukdomen och genomföra adekvata terapeutiska åtgärder.

Detektion och identifiering av skadade områden utförs på grundval av följande symtom: