Detaljerad klassificering av hjärtfel: medfödda och förvärvade sjukdomar

Hos hjärtsjukdomar betyder många sjukdomar. På grund av att hjärnans struktur av en eller annan anledning inte överensstämmer med normen, kan blod i blodkärlen inte göra vad det skulle vara för en frisk person, vilket medför att det finns en brist på cirkulationssystemet.

Tänk på huvudklassificeringen av medfödda och förvärvade hjärtfel hos barn och vuxna: vad de är och hur de skiljer sig åt.

Vilka parametrar klassificeras?

Hjärtfel är uppdelade i följande parametrar:

• Vid tidpunkten för förekomsten (medfödd, förvärvad);
• Enligt etiologi (på grund av kromosomala abnormiteter, på grund av sjukdomar, otydlig etiologi);
• Enligt platsen för anomali (septal, ventil, vaskulär);
• Med antalet drabbade strukturer
• Enligt egenskaperna hos hemodynamik (med cyanos, utan cyanos);
• I förhållande till blodcirkulationernas cirklar;
• Fas (anpassningsfas, kompensationsfas, terminalfas);
• Av typen shunt (enkel med vänster-höger shunt, enkel med höger-vänster shunt, komplex, obstruktiv);
• Enligt typ (stenos, koarctation, obstruktion, atresi, defekt (öppning), hypoplasi);
• Effekten på blodflödeshastighet (liten, måttlig, uttalad effekt).

Klassificering av medfödda missbildningar

Den kliniska uppdelningen av defekter i vitt och blått baseras på sjukdomens yttre yttre manifestationer. Denna klassificering är något godtycklig eftersom de flesta av defekterna samtidigt tillhör båda grupperna.

Den villkorliga uppdelningen av medfödda missbildningar i "vit" och "blå" är förknippad med en förändring av hudfärgen i dessa sjukdomar. Med "vita" hjärtfel hos nyfödda och barn på grund av brist på arteriell blodtillförsel blir huden blek i färg. Med den "blåa" typen av defekter på grund av hypoxemi, hypoxi och venös stasis blir huden cyanotisk (cyanotisk).

Vit UPU

Vit hjärtfel, när det inte finns någon blandning mellan arteriellt och venöst blod, finns det tecken på blödning från vänster till höger, uppdelad i:

• Med mättnad av lungcirkulationen (med andra ord, lung). Till exempel, när en oval öppning är öppen, när det finns en förändring i interventrikulär septum.
• Med deprimeringen av en liten cirkel. Denna form är närvarande i stenos av lungartären av en isolerad natur.
• Med mättnad av en stor cirkulation av blodcirkulationen. Denna form sker i fallet med isolerad aortastenos.
• Villkor när det inte finns några märkbara tecken på nedsatt hemodynamik.

Vad är medfödd hjärtsjukdom och kan det botas?

Medfödd hjärtsjukdom kräver ibland medicinsk hjälp vid tidpunkten för barnets födelse. Men det finns många andra fel som inte manifesterar sig länge. Vid en vuxen finns de i alla åldrar.

En hjärtsjukdom hos ett barn avslöjas av karaktäristiska tecken som föräldrar behöver veta. Tillsammans sparar tidsåtgången inte bara barnets liv. Efter kirurgisk behandling skiljer sig barnen inte från friska kollegor.

Vad är medfödd hjärtsjukdom

Bland de brister i den embryonala utvecklingen är avvikelser från hjärtklaffarna och kärlen de vanligaste. För varje 1000 födda finns 6-8 spädbarn. Den här patologin i hjärtat - nyfödda och spädbarns skyldiga hög dödlighet.

Medfödd hjärtsjukdom (CHD) är en grupp av sjukdomar som bildats före födseln, vilket förenar brott mot strukturen hos ventiler eller kärl. Anomali finns isolerad eller kombinerad med andra patologier. Litteraturen beskriver mer än 150 varianter av anomalier.

Komplicerade laster upptäcks strax efter barnets födelse. Andra manifesterar sig inte länge och kan dyka upp i en vuxen person i vilken livstid som helst.

Orsaker till medfödda missbildningar

De främsta orsakerna ligger i förhållandena för barnets fosterutveckling. Huvudfaktorerna som påverkar fostrets bildande under perioden av organläggning - första trimestern av moderns graviditet:

• kvinnliga virussjukdomar - rubella, influensa, hepatit C;
• medicinering med negativa teratogena effekter
• exponering för joniserande strålning
• alkoholism;
• rökning;
• CHD uppträder från narkotikamissbruk;
• tidig toxicos hos mamman
• hotet om missfall i första trimestern;
• en historia av dödfödda barn;
• ålder av mamma efter 40 år
• endokrina sjukdomar;
• patologi av moderns hjärta
• fetma hos en gravid kvinna.

Alla dessa faktorer bestämmer bildandet och utseendet av en defekt efter en barns födelse. I utvecklingen av patologi är farbrans och fostrets hälsa avgörande. Del av betydelsen av genetisk etiologi.

Förresten! Under graviditetsplaneringen rekommenderas att man kontaktar ett biomedicinskt samråd för de föräldrar vars släktingar har barn med CHD eller dödfödda barn. En genetiker bestämmer risken för en medfödd defekt.

klassificering

Det finns många typer av medfödda missbildningar, som också kombineras i en eller flera ventiler. Därför har en enhetlig systematisering av sjukdomar ännu inte utvecklats. Flera klassificeringar av medfödda hjärtefekter (CHD) beaktas. I Ryssland är den som skapades i forskningscentret för kirurgi uppkallad. A.N. Bakulev.

med urladdning av blod från vänster till höger

Septumfelet mellan ventriklarna (VSD).

Defekt septum mellan atriaen (DMPP).

med venoarteriell utstötning av blod från höger till vänster

Transposition av stora fartyg.

Atresi i lungartären.

med svårighet att frigöra båda ventriklerna

Stenos i lungartären.

Typer av medfödda missbildningar

CHD kännetecknas av en rad defekter i hjärtat och blodkärlen. Några av dem manifesterar sig i barndomen strax efter födseln. Andra är dolda och finns i ålderdom. Det finns många brister i olika kombinationer. De kan isoleras eller kombineras. Svårighetsgraden av patologin är associerad med graden av hemodynamisk försämring. Medfödda missbildningar är uppdelade i följande kliniska syndrom.

Den vanligaste defekten är atriell septalfel (ASD). Anomali är ett hål i väggen mellan två kamrar som inte har stängts efter födseln. Oxygenerat blod flyter från höger atrium till vänster sida av hjärtat. I prenatalperioden är detta normalt. Kort efter födseln stängs hålet. Fel leder till ökat tryck i lungans kärl.

Varning! De mest uttalade symtomerna på vice uppträder i ung ålder när hjärtfrekvensen störs.

Eftersom själva hålet inte elimineras krävs en operation som är bäst mellan 3 och 6 år.

Defekten hos interventrikulär septum finns i 20% av barn med hjärtfel. Med avvikelser av utveckling i septum kvarstår ett ofullständigt uttråkat hål. Som ett resultat tränger blod under ökat tryck under sammandragningen från vänster till höger kammare.

Varning! Defekter hotar lunghypertension. På grund av denna komplikation blir operationen omöjlig. Därför bör föräldrar till barn med VSD omedelbart konsultera en hjärtkirurg. Barn efter ventilkorrigering leder normalt liv.

Tetrad Fallot

Fallot's tetrad (TF) refererar till blåa defekter. Patologi påverkar hjärtans fyra strukturer - lungventilen, septum mellan ventriklarna, aortan, muskeln i höger myokardium. Omedelbart efter födseln observeras ingen förändring i barnets tillstånd. Men efter några dagar är ångest märkbar, andfådd vid sugning. Under skriet visas blå hud.

Varning! Ibland finns det inga ljusa tecken på sjukdomen, men en minskning av nivået av hemoglobin och röda blodkroppar indikerar en defekt.

Ursprungsfall av cyanos uppträder under andra hälften av livet. Med en sådan komplex defekt kirurgisk behandling bara.

Patologi Botallova kanal

Öppetstående ductus arteriosus (PDA. Normalt några timmar efter utseendet på barnet föds, växer han. Men detta vice är fortfarande öppen. Som ett resultat, det finns en onormal kommunikation mellan lung bålen och aorta.

Fel hänför sig till vita laster, uppenbarad av andfåddhet under sugning. Med en liten diameter kan kanalen dra sig tillbaka. Stora defekter åtföljs av svår dyspné. I akuta fall krävs en nödlation.

Varning! Efter kirurgisk behandling återhämtar barnet helt utan konsekvenser.

Stenos i lungventilen

Hjärtavvikelse på grund av ventilerna. På grund av vidhäftningarna öppnar ventilen inte helt, vilket gör det svårt för blod att passera till lungorna. Muskeln i högerkammaren måste göra stora ansträngningar, så det är hypertrofierat.

Minskning av aortasegmentet

Coarkation av aortan är patologin hos ett stort kärl. Även om hjärtat själv fungerar normalt, är förkortningen av aorta isthmus åtföljd av nedsatt hemodynamik. En stor belastning placeras på vänster ventrikel för att trycka blod genom en smal del av aortabågen. I kärlen på kroppens övre del (huvud, nacke, händer) ökar trycket ständigt, och i de nedre delarna (på benen, i magen) - sänks.

Aortastenos

Anomali är en partiell fusion av aorta ventiler. Eftersom pumpningen av blod är svår, kvarstår en del av det i vänstra kammaren. Ökad vätskevolym leder till hypertrofi i sina muskler. Under åren är myokardieutjämningsförmågan utarmad, vilket medför en överbelastning av vänstra atriumet med utveckling av lunghypertension. Gradvis visar vuxna tecken på otillräcklig pumpfunktion i hjärtat - andfåddhet, svullnad i extremiteterna.

Aortisk ventilsjukdom

Hjärtans bikuspidala aortaventil är en medfödd anomali. På grund av ventilens nedsatta struktur, passerar blodet från aortan delvis tillbaka till vänster ventrikel. Aortisk ventilinsufficiens bildas, vilket en person kanske inte vet i många år. Symtom förekommer i ålderdom.

Tecken på CHD

Diagnosen av sjukdomen kan misstänks av kliniska manifestationer. Vissa fel upptäcks omedelbart efter att barnet är födt. I andra nyfödda detekteras en anomali efter några månader. En del av patologin finns hos vuxna vid olika perioder av livet.

Vanliga symptom på medfödd missbildning hos spädbarn:

• Ändra temperaturen på huden. Föräldrar märker kylning av ben och armar. Barnets hud är blek eller gråvitaktig.
• Cyanos. Vid svåra defekter orsakar minskad syre i blodet en blåaktig nyans av huden. Efter födseln är den nasolabiala triangeln blå. Under matningen blir barnets öron lila.

Heartbeat stiger till 150 eller krymper till 110 per minut.

• Ångest hos barnet under sugning.
• Snabb andning.

Förutom dessa tecken märker föräldrar att barnet snabbt blir trött under sugning, ofta spetsar. Under gråt ökar hudcyanos. Benen och armarna är svullna, och buken ökar i storlek på grund av vätskeansamling och en förstorad lever.

Om du misstänker CHD hos nyfödda, utförs en ultraljud. Moderna diagnostiska metoder kan upptäcka en defekt vid vilken ålder som helst.

Det är viktigt! Fetal ekkokardiografi (ultraljud) avslöjar förekomsten av en defekt hos ett barn vid den 16: e veckan av svangerskapets gestation. Redan den 21-22 veckan bestäms typ av fel.

Tecken på CHD under hela livet

Hjärtfel, som inte identifieras hos nyfödda, manifesterar sig i olika perioder av livet. Barn är bleka, föremål för frekvent förkylning, klagar på stickningar i hjärtat. Vissa barn har cyanotisk nasolabial triangel eller öron.

Tonåringar i klassrummet för fysisk träning snabbt trötta, klagar på andfåddhet. Över tiden finns det en märkbar fördröjning i mental och fysisk utveckling.

Gradvis bildade förändringar i kroppens struktur. Bröstet i nedre delen av diskbänken, med den utskjutna förstorade magen. I andra fall bildar ett hjärthum i hjärtat. Det finns ett sådant tecken på UPU som förtjockning av fingrarna i form av trummor eller utskjutande naglar i form av klockglas.

Eventuella tecken kräver föräldrars uppmärksamhet vid vilken som helst ålder av barn. Först måste du göra ett kardiogram och kontakta en kardiolog.

komplikationer

Den vanligaste konsekvensen av CHD är hjärtsvikt. Vid svåra defekter utvecklas omedelbart efter födseln. Med några onda förekommer vid 10 års ålder.

Ventilernas brutna struktur tillåter inte hjärtat att utföra pumpfunktionen i sin helhet. Hemodynamisk försämring ökar vid 6 månaders ålder. Barn sitter bakom i utveckling, föremål för frekvent förkylning, blir trött snabbt. Barn med defekter utgör en riskgrupp för incidensen av endokardit, lunginflammation och hjärtrytmstörningar.

behandling

I händelse av medfödda hjärtefekter görs ofta åtgärder för nyfödda, såväl som barn under det första levnadsåret. Enligt statistiken behöver 72% av barnen det. Kirurgisk ingrepp utförs under tillstånd av konstgjord blodcirkulation med användning av anordningen. Medfödda missbildningar kan och bör behandlas genom kirurgi. Efter en radikal operation för medfödd hjärtsjukdom lever barn ett helt liv.

Men inte alla defekter kräver kirurgi omedelbart efter diagnosen. Med mindre förändringar eller allvarlig patologi är kirurgisk behandling inte angiven.

Svåra laster hos nyfödda upptäcks av läkare i modersjukhus. Om det behövs, ring till hjärtekirurgen för akutoperation. Vissa ultraljudshjärtfel kräver endast observation. För några av de beskrivna tecknen kan föräldrar märka försämring av barnets tillstånd och omedelbart kontakta en läkare.

Medfödda hjärtfel

Medfödda hjärtefekter är en grupp sjukdomar som är förknippade med förekomst av hjärtens anatomiska defekter, dess valvulära apparater eller kärl som uppstår under prenatalperioden, vilket leder till förändringar i intrakardiell och systemisk hemodynamik. Manifestationer av medfödd hjärtsjukdom beror på dess typ; De mest karakteristiska symtomen inkluderar hudens blek eller cyanos, hjärtmuskel, fysisk utveckling, tecken på andning och hjärtsvikt. Om en medfödd hjärtsjukdom misstänks, utförs en EKG, PCG, röntgen, ekkokardiografi, hjärtkateterisering och aortografi, kardiografi, hjärtinfarkt, etc. Oftast är medfödd hjärtsjukdom använd för kirurgisk korrigering av detekterade anomali.

Medfödda hjärtfel

Medfödda hjärtfel är en mycket stor och varierad grupp av hjärtsjukdomar och stora kärl, åtföljda av förändringar i blodflödet, hjärtöverbelastning och insufficiens. Incidensen av medfödda hjärtfel är hög och varierar enligt olika författare från 0,8 till 1,2% bland alla nyfödda. Medfödda hjärtefekter utgör 10-30% av alla medfödda anomalier. Den grupp av medfödda hjärtefekter innehåller både relativt små sjukdomar i hjärtat och blodkärlens utveckling, liksom svåra former av hjärtsjukdomar som är oförenliga med livet.

Många typer av medfödda hjärtefekter hittas inte bara isolerat men också i olika kombinationer med varandra, vilket väsentligt väger strukturen hos defekten. I ungefär en tredjedel av fallen kombineras hjärtafvikelser med extrakardiella medfödda defekter i centrala nervsystemet, muskuloskeletala systemet, mag-tarmkanalen, urinvägarna etc.

De vanligaste varianterna av medfödda hjärtefekter som uppträder i kardiologi inkluderar interventrikulär septaldefekter (VSD) - 20% interatriala septaldefekter (DMPP), aorta-stenos, aorta-koarctation, öppen arteriell kanal (OAD), transposition av stora huvudkärl (TCS), lungstenos (10-15% vardera).

Orsaker till medfödd hjärtsjukdom

Etiologin av medfödda hjärtfel kan orsakas av kromosomala abnormiteter (5%), genmutation (2-3%), påverkan av miljöfaktorer (1-2%), polygen-multifaktoriell predisposition (90%).

Olika typer av kromosomavvikelser leder till kvantitativa och strukturella förändringar i kromosomerna. I kromosomala omarrangemang noteras flera polysystemutvecklingsanomalier, inklusive medfödda hjärtfel. Vid autosom trisomi är atriella eller interventrikulära septalfel och deras kombination de vanligaste hjärtfel; med abnormaliteter av sexkromosomer är medfödda hjärtefekter mindre vanliga och representeras huvudsakligen av aortisk koarctation eller en ventrikulär septalfel.

Medfödda hjärtefekter orsakade av mutationer av enskilda gener kombineras också i de flesta fall med anomalier hos andra interna organ. I dessa fall är hjärtefekter del av autosomalt dominant (Marfan, Holt-Oram, Crouzon, Noonan, etc. syndrom), autosomala recessiva syndrom (Cartageners syndrom, snickare, Roberts, Gurler, etc.) kromosom (Golttsa, Aaze, Guntersyndrom, etc.).

Bland de skadliga faktorerna i miljön för utveckling av medfödda hjärtfel leder till virussjukdomar hos den gravida kvinnan, joniserande strålning, vissa mediciner, moderns vanor, yrkesrisker. Den kritiska perioden av biverkningar på fostret är de tre första månaderna av graviditeten när fosterorganogenes uppträder.

Intrauterin Fetus rubellavirus orsakar oftast en triad av anomalier - glaukom eller grå starr, dövhet, medfödd hjärtsjukdom (Fallots tetrad, transposition av de stora kärlen, öppetstående ductus arteriosus, truncus arteriosus, ventildefekter, pulmonell stenos, VSD, etc.). Också förekommer vanligtvis mikrocefali, försämrad utveckling av benens skall och skelett, eftersläpningen i mental och fysisk utveckling.

Strukturen hos embryo-fosteralkohol syndrom innefattar vanligtvis ventrikulära och interatriella septalfel, en öppen arteriell kanal. Det har bevisats att teratogena effekter på fostrets kardiovaskulära system har amfetamin, vilket leder till införlivandet av de stora kärlen och VSD; antikonvulsiva medel som bidrar till utvecklingen av aortastenos och lungartär, aorta-koarctation, ductus arteriosus, Fallot's tetrad, hypoplasi i vänstra hjärtat; litiumpreparat som orsakar tricuspidventil atresi, Ebstein anomali, DMPP; progestogener som orsakar Fallot's tetrad, andra komplexa medfödda hjärtfel.

Hos kvinnor med diabetes före diabetes förekommer barn med medfödda hjärtefekter oftare än hos friska mödrar. I detta fall bildar fostret vanligen en VSD eller införlivande av stora kärl. Sannolikheten att ha ett barn med medfödd hjärtsjukdom hos en kvinna med reumatism är 25%.

Förutom omedelbara orsaker identifieras riskfaktorer för bildandet av hjärtafvikelser hos fostret. Dessa inkluderar åldern för en gravid kvinna som är yngre än 15-17 år och äldre än 40 år, toxicos av första trimestern, hotet om spontan abort, moderens endokrina störningar, fall av nedstamning i historien, närvaron i familjen hos andra barn och nära släktingar med medfödda hjärtfel.

Klassificering av medfödda hjärtfel

Det finns flera varianter av klassificeringar av medfödda hjärtfel, baserat på principen om hemodynamiska förändringar. Med hänsyn till effekten av defekten på pulmonalt blodflöde släpper de ut:

• medfödd hjärtsjukdom med oförändrad (eller något modifierad) blodflöde i lungkretsloppet: aortaventil atresi, Aortastenos, pulmonell ventil insufficiens, mitral ventildefekter (ventil insufficiens och stenos), vuxen typ aortakoarktation, hjärta och trehpredserdnoe al.
• medfödda hjärtefekter med ökat blodflöde i lungorna: inte leder till utveckling av tidig cyanos (öppen arteriell kanal, DMPP, VSD, aorto-pulmonell fistel, koarctation av aorta av barntyp, Lutambas syndrom) kanal med lunghypertension)
• medfödda hjärtefekter med utarmat blodflöde i lungorna: inte leder till utveckling av cyanos (isolerad lungartärstensos), vilket leder till utveckling av cyanos (komplexa hjärtefekter - Fallot's sjukdom, höger ventrikelhypoplasi, Ebsteins anomali)
• kombinerade medfödda hjärtefekter, där de anatomiska relationerna mellan stora kärl och olika delar av hjärtat störs: införlivande av huvudartärerna, vanlig artärkammare, avvikelse av Taussig-Bing, utlösning av aorta och lungstammar från en ventrikel etc.

I praktisk kardiologi används delningen av medfödda hjärtefekter i tre grupper: "blå" (cyanotisk) typ av defekter med veno-arteriell shunt (Fallotriad, Fallo tetrad, införlivande av stora kärl, tricuspid atresia); "Blek" typ defekter med arteriovenös urladdning (septal defekter, öppen arteriell kanal); defekter med ett hinder i vägen för frisättning av blod från ventriklerna (aorta och lungstenos, aortas koarctation).

Hemodynamiska störningar vid medfödda hjärtfel

Som ett resultat av de ovan nämnda skälen i det växande fostret kan åsido korrekt bildning av strukturer av hjärtat, vilket resulterar i ofullständiga eller sena stängningsmembran mellan ventriklarna och förmaken, en felaktig formationsventiler otillräcklig kurvtagning primära hjärta rör och underutveckling ventrikulära anomal arrangemang fartyg och t. D. Efter I vissa barn är arteriet och det ovala fönstret, som i prenatalperioden fungerar i fysiologisk ordning, fortfarande öppen.

På grund av egenskaperna hos antidatal hemodynamik, förekommer blodcirkulationen hos det utvecklande fostret som regel inte av medfödda hjärtfel. Medfött hjärtfel inträffar hos barn omedelbart efter födseln, eller efter en viss tid, beroende på tidpunkten för stängning av kommunikationen mellan stora och små cirkulation, lunghypertoni svårighetsgrad, trycket i lungartären, riktning och shunt volym, individuell anpassning och kompenserande möjligheter barnets kropp. Ofta en andningsinfektion eller någon annan sjukdom leder till utvecklingen av brutna hemodynamiska störningar vid medfödda hjärtfel.

Vid medfödd hjärtsjukdom av blek typ med arteriovenös urladdning utvecklas hypertoni i lungcirkulationen på grund av hypervolemi; Vid blåa defekter med venoarteriell shunt inträffar hypoxemi hos patienter.

Omkring 50% av barnen med stor blodutmatning i lungcirkulationen dör utan hjärtkirurgi under det första året av livet på grund av hjärtsvikt. Hos barn som har gått över den här kritiska linjen minskar blodutmatningen i den lilla cirkeln, hälsotillståndet stabiliseras, men de sklerotiska processerna i lungans kärl fortsätter successivt och orsakar lunghypertension.

Vid cyanotiska medfödda hjärtefekter leder venös urladdning av blod eller dess blandning till överbelastning av stor och hypovolemi hos den lilla cirkulationscirkulationen, vilket medför en minskning av blodsyremättnad (hypoxemi) och utseendet av cyanos i huden och slemhinnorna. För att förbättra ventilation och orgelf perfusion utvecklas det cirkulationsnätet för säkerheten, trots trots uttalade hemodynamiska störningar, patientens tillstånd kan vara tillfredsställande under lång tid. Eftersom kompensationsmekanismerna blir utarmade, utvecklas svåra, irreversibla dystrofa förändringar i hjärtmuskeln som ett resultat av myokardiets förlängda hyperfunktion. Vid cyanotiska medfödda hjärtfel är kirurgi indikerad i tidig barndom.

Symptom på medfödd hjärtsjukdom

De kliniska manifestationerna och förloppet av medfödda hjärtefekter bestäms av typen av abnormitet, arten av hemodynamiska störningar och tidpunkten för utvecklingen av cirkulatorisk dekompensation.

Hos nyfödda med cyanotiska medfödda hjärtefekter noteras cyanos (cyanos) i huden och slemhinnorna. Cyanos ökar med minsta spänning: sugande gråtande baby. Vit hjärtfel manifesteras av blanchering av huden, kylning av benen.

Barn med medfödda hjärtefekter är vanligtvis rastfria, vägrar att bli bröst, blir snabbt trött i matningsprocessen. De utvecklar svettning, takykardi, arytmier, andfåddhet, svullnad och pulserande halskärl. Vid kroniska blodcirkulationssjukdomar försvinner barnen bakom viktökning, höjd och fysisk utveckling. Vid medfödda hjärtfel hörs vanligtvis hjärtljud strax efter födseln. Ytterligare tecken på hjärtsvikt (ödem, kardiomegali, kardiogen hypotrofi, hepatomegali, etc.) finns.

Komplikationer av medfödd hjärtsjukdom kan vara en bakteriell endokardit, polycytemi, trombos av perifer vaskulär sjukdom och cerebrovaskulär tromboembolism, kronisk lunginflammation, synkope, odyshechno-cyanotisk episoder, anginasyndrom eller hjärtinfarkt.

Diagnos av medfödd hjärtsjukdom

Identifiering av medfödda hjärtfel utförs genom en omfattande undersökning. Vid undersökning av ett barn observeras hudfärgning: närvaron eller frånvaron av cyanos, dess natur (perifer, generaliserad). Auskultation hjärta ofta detekterad förändring (dämpning, amplifiering eller klyvning) av hjärtljud, ljud, etc. Fysisk undersökning för misstänkt medfött hjärtfel kompletteras Diagnostics -. Elektrokardiografi (EKG), Phonocardiography (PCG), bröstradiografi, ekokardiografi ( ekokardiografi).

EKG kan avslöja hypertrofi hos olika delar av hjärtat, den patologiska avvikelsen hos EOS, närvaron av arytmier och ledningssjukdomar, som tillsammans med data från andra metoder för klinisk undersökning ger oss möjlighet att bedöma svårighetsgraden av medfödd hjärtsjukdom. Med hjälp av den dagliga Holter EKG-övervakningen detekteras latenta rytmer och ledningsstörningar. Genom PCG analyseras naturen, varaktigheten och lokaliseringen av hjärttoner och ljud noggrant och noggrant. Röntgendata i bröstorganen kompletterar de tidigare metoderna genom att bedöma tillståndet för lungcirkulationen, hjärtets placering, form och storlek, förändringar i andra organ (lungor, pleura, ryggrad). Under ekkokardiografi, anatomiska defekter hos väggarna och hjärtventilerna visualiseras de stora kärlens placering, och myokardets kontraktilitet utvärderas.

Med komplexa medfödda hjärtefekter samt samtidig lunghypertension för att noggrant anatomisk och hemodynamisk diagnos är det nödvändigt att utföra hjärtkavitetsljud och angiokardiografi.

Behandling av medfödda hjärtfel

Det svåraste problemet i pediatrisk kardiologi är den kirurgiska behandlingen av medfödda hjärtefekter hos barn i det första levnadsåret. De flesta operationer i tidig barndom utförs för cyanotiska medfödda hjärtfel. I avsaknad av tecken på hjärtsvikt hos den nyfödda, måttlig svårighetsgrad av cyanos kan operationen fördröjas. Övervakning av barn med medfödda hjärtfel utförs av en kardiolog och en hjärtkirurg.

Särskild behandling i varje fall beror på typ och svårighetsgrad av medfödd hjärtsjukdom. Kirurgi för medfödda defekter i hjärtväggarna (VSD, DMPP) kan innefatta plastikkirurgi eller stängning av septum, endovaskulär ocklusion av defekten. I närvaro av svår hypoxemi hos barn med medfödda hjärtefekter är det första skedet ett palliativt ingrepp, vilket innebär att olika typer av intersystemanastomoser införs. En sådan taktik förbättrar blodsyresättning, minskar risken för komplikationer, möjliggör en radikal korrigering i mer gynnsamma förhållanden. Vid aorta defekter utförs resektion eller ballongutvidgning av aorta-koarctation, aorta-stenosplast, etc. I OAD är den ligerad. Behandling av lungartärstenos är öppen eller endovaskulär valvuloplasti etc.

Anatomiskt komplexa medfödda hjärtfel, där radikal operation inte är möjlig, kräver hemodynamisk korrigering, det vill säga separation av arteriellt och venöst blodflöde utan att eliminera den anatomiska defekten. I dessa fall kan operationer av Fonten, Senning, Senap, etc. utföras. Allvarliga defekter som inte är mottagliga för kirurgisk behandling kräver hjärttransplantation.

Konservativ behandling av medfödda hjärtefekter kan inkludera symptomatisk behandling av ohälsosamma cyanotiska attacker, akut vänster ventrikulärfel (hjärtastma, lungödem), kroniskt hjärtsvikt, myokardisk ischemi, arytmier.

Prognos och förebyggande av medfödda hjärtfel

I dödlighetens struktur hos nyfödda räknar medfödda hjärtefekter först. Utan tillhandahållande av kvalificerad hjärtkirurgi under det första året av livet dör 50-75% av barnen. I kompensationsperioden (2-3 år) reduceras dödligheten till 5%. Tidig upptäckt och korrigering av medfödd hjärtsjukdom kan avsevärt förbättra prognosen.

Förebyggande av medfödd hjärtsjukdom kräver noggrann planering av graviditet, eliminering av negativa effekter på fostret, medicinsk och genetisk rådgivning och medvetenhetsarbete bland kvinnor som riskerar att få barn med hjärtsjukdom, bestämmer frågan om prenatal diagnos av missbildning (chorionbiopsi, amniocentes) och indikationer på abort. Behålla graviditeten hos kvinnor med medfödd hjärtsjukdom kräver ökad uppmärksamhet från obstetrikär-gynekolog och kardiolog.

Typer av hjärtfel, deras diagnos och behandlingsmetoder

Hjärtsjukdom är ett samlingsnamn för ett antal sjukdomar som är förknippade med en felaktig position av hjärtat, dess allmänna underutveckling eller defekter i hjärtklaffarna och / eller onormal vasokonstriktion. Cirkulationssystemet, som du vet, fungerar i två riktningar: arteriellt blod är mättat med syre och när inandningen gör en cirkel genom kärlen, berikar kroppen, och venös vid utandning tar ut kolmonoxid och andra biprodukter av livet. Denna mekanism drivs av hjärtmuskeln, som är indelad i fyra kamrar där blodfördelning sker. Ventilerna isolerar dessa kamrar från varandra så att blodet inte blandas. Det finns fem sådana hinder i människokroppen:

• mitralventil;
• aortaklaff;
• tricuspidventil;
• lungventilen;
• Eustachian flap.

Med medfödd underutveckling av ventilerna eller deras destrukturisering på grund av sjukdom fyller blodet hjärtkamrarna obehindrat och återvänder till det "fack" som det bara lämnat, stör cirkulationen, det här är en hjärtsjukdom (den finns hos både barn och vuxna).

klassificering

Hjärtfel klassificeras efter plats, svårighetsgrad, orsaker etc. De är:

• medfödd - uppstår när hjärtmuskeln inte bildas vid den tid då barnet är födt; Dessa innefattar: anatomiska missbildningar, metaboliska störningar i cellvävnad;
• Förvärvade sjukdomar: akut och kronisk kranskärlssjukdom, reumatisk hjärtsjukdom, etc.

Av dysfunktionsskäl finns följande:

• onormal inskränkning av artärer eller vener;
• aorta stenos;
• Fel i hjärtat som helhet eller ventiler separat;
• hypoplasi - i det här fallet arbetar den ena sidan av hjärtat inte tillräckligt intensivt, och den andra upplever dubbla belastningar.

Beroende på omfattningen av problemet, skilja:

• enkla kränkningar i en av ventilerna (mitral hjärtsjukdom, öppen arteriell kanal, etc.);
• komplex - en kombination av ventilsvaghet med nedsänkning av kärlet (till exempel Lautembacher-sjukdom);
• kombinerad - dysfunktion av ett antal ventiler, det mest slående exemplet - Fallot's tetrad.

Det är också viktigt i denna klassificering att bestämma hur mycket blodets rörelse har förändrats under sjukdomsförloppet. Ju långsammare blodet rör sig genom kärlen, det värre. Det sista, 4: e etappen talar om irreversibla förändringar.

Dessutom utmärks blodets rörelse:

• vita defekter är när det arteriella blodet rör sig från vänstra hälften av hjärtat, där det ska vara, till höger och två gånger i en cirkel kommer in i lungorna för anrikning med syre. Visuellt ser patienten blek ut som hos anemi.
• blåa defekter - när venöst blod rör sig till vänster och går in i kärlkärlen.

Man tror att de förvärvade defekterna är enklare att bota än medfödda, men det är inte alltid naturligt. Till exempel elimineras den öppna Botallovkanalen hos nyfödda snabbt med injektioner eller en okomplicerad operation, medan långvarig reumatism, som förvandlas till reumatisk hjärtsjukdom, är fylld av utseende av reumatisk hjärtsjukdom (CRBS) som kan slå flera ventiler på en gång. Det är mycket svårare att bli av med sådana brott.

Medfödda hjärtfel

Medfödd hjärtsjukdom innefattar sjukdomar som:

1. OAP - blod två gånger i ett andetag går in i lungartären för syrebildning på grund av en fungerande tubulär mellan den och huvudartären.
2. Lautembacher sjukdom - Septumets svaghet mellan atrierna kombinerat med ett smalt hål som förbinder hjärtans vänstra kamrar, vilket medför risk för bristning.
3. Sekundär typ atrial septal defekt - ett mellanrum på toppen av septum.
4. Primärtyp Atrial septaldefekt - Ett mellanrum vid undersidan av septum.
5. En interventrikulär septaldefekt är ett svagt membran som inte ger adekvat isolering av ventriklarna.
6. Fallot's Tetrad är en medfödd defekt, där funktionaliteten hos fyra ventiler bryts samtidigt.
7. Eisenmenger-komplexet är en kombination av interventrikulär septumdysfunktion, onormal aortaposition och kritisk utvidgning av muskeln i högerkammaren.
8. Ebsteins anomali är en onormal utveckling av tricuspidventilen.
9. Stenos (infångningsminskning) av lungartären.
10. Aortastensos - en inskränkning av ingången till huvudfartyget, vilket saktar blodflödet från lungartären.
11. Atresia av tricuspidventilen - det finns ingen blodåtkomst från det högra atriumet till ventrikeln, eftersom en septum uppträder mellan dem.
12. Coarkation av aorta - inskränkning av huvudfartyget, saktar blodflödet.
13. Anomali av sambandet mellan lungorna - när de faller i rätt atrium istället för vänster. Fel kan vara delvis eller komplett.
14. Transpositionen av de stora kärlen är den felaktiga placeringen av aortan relativt den högra kammaren och lungstammen relativt vänster kammare.
15. Ulyasjukdom - bristen på myokardium.

Förvärvad hjärtsjukdom

Praktiskt taget alla förvärvade hjärtfel provas av reumatism eller långvariga hjärt-kärlsjukdomar. Dessa är sådana brott som:

• stenos eller förminskning av ventilerna, vilket saktar blodflödet
• ventilfel - de är för svaga för att stänga eller öppna vid rätt tidpunkt, så blodet kommer till den plats där den bara kom ut.

Orsaker till defekter

Medfödda hjärtfel uppstår under följande förhållanden:

• genetisk predisposition;
• dåliga miljöförhållanden där ett embryo bildas (mammas sjukdom, hennes alkoholmissbruk, lever i höglandet, radioaktiva skador etc.)

Hjärtfel kan överföras inte bara från moder eller pappa utan också från tidigare generationer. Ofta lider flickor av sådana defekter. Närvaron av släktingar med hjärtproblem oroar föräldrar som väntar på barnet och gör dem rädda: huruvida den förvärvade hjärtsjukan inte är ärvt. Lyckligtvis är detta omöjligt.

Förvärvade hjärtfel uppträder i nästan alla fall av reumatism, mindre ofta av sådana orsaker som:

Hjärtsjukdomssymtom

Tecken på medfödd hjärtsjukdom

Symptom på medfödd missbildning beror på typ och stadium. Det finns fall där det är helt osynligt i spädbarn, och med ålder börjar det allvarligt störa. Var uppmärksam på sådana tecken som:

• trög sugreflex eller andningssvikt vid sugande bröst, flaskor;
• pallor eller blå extremiteter, området runt munnen (särskilt märkbar när man skriker, gråter, djupt andetag, hicka);
• svimning;
• ovillighet att äta;
• trötthet;
• långvarig hosta;
• benägenhet för förkylning, influensa, bronkit, ont i halsen;
• tunnhet;
• hjärtsvikt och andningsritningar.

Symtom på förvärvad form

Förvärvad hjärtsjukdom har följande symtom:

• konstant trötthet;
• takykardi;
• smärta i templen
• andfåddhet;
• hjärtsmärta
• hes röst och "skällande" hosta (ibland till och med läkare tar felaktigt detta symptom som ett tecken på att utveckla bronkit och felaktigt förskriva behandling);
• blå extremiteter vid den minsta andningsbelastningen;
• högt blodtryck;
• allvarlighetsgraden hos venerna.

Om du är utsatt för rheumatism eller är skadad, behandla dessa symtom mycket noggrant.

diagnostik

Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD 10) tilldelar Q24-kod till medfödda hjärtefekter och förvärvad kod I 00-35.

Några medfödda hjärtefekter upptäckas även under graviditeten, tack vare ultraljud. Det finns de som befinner sig i en senare ålder. Om du misstänker hjärtfel, åtar sig läkaren följande:

• lyssnar på patientens eller föräldrarnas klagomål (i fråga om en bebis)
• utvärderar dess utseende (svullnad av fingrar, blek eller blå hud, "hjärthump" - bröstdeformation - allt detta kan indikera en sjukdom);
• lyssnar på hjärtat med ett stetoskop
• knackar på bröstet med fingrarna, försöker bestämma hjärtat och dess volym.

När problemet är löst, klargörs diagnosen med hjälp av:

behandling

I händelse av hjärtsjukdom föreskrivs behandling individuellt, beroende på felets utveckling och kroppens tillstånd. Ofta erbjuds kirurgi eller droger som väsentligt lindrar symtomen, blockerar attacker och förlänger patientens liv:

• magnesium och kalium;
• glykosider;
• vitamin- och mineralkomplex;
• blodförtunnare;
• droger som tar bort överskott av vätska från kroppen.

Denna lista kan kompletteras eller omvänt förkortas. Ofta behövs stöd i form av en speciell kost, regelbundna promenader, uteslutning av någon typ av aktivitet, minskning av fysisk aktivitet, periodisk vila i sanatorier och folkmedicin.

Ett stort problem är syrehushållning som uppträder hos personer med hjärtfel. För att förhindra detta är det nödvändigt att regelbundet genomgå behandling i kardiologiska centra, använd syre cocktails, köpa en särskild inhalator.

Folkmekanismer

Att stabilisera tillståndet och stärka hjärtat kommer att hjälpa folkmekanismer, som tas parallellt med den föreskrivna behandlingen, liksom för att förebygga förvärvade fel.

Hawthorn avkok

5-6 frukter koka i 20 minuter i 0,5 l. vatten. Efter töjning och kylning kan du dricka när törst inträffar. Naturligtvis blir en sådan dryck snart tråkig, då kan du vända sig till hagtorns sylt eller riven bär.

Infusion av lilja av dalen

En matsked lilja av dalen blommorna hällde kokande vatten och vänta 30 minuter. För noggrann dosering, ta en mätsked eller en spruta och mäta 25 mg. Drick tre gånger om dagen i den angivna mängden.

drift

Kirurgiskt ingripande lindrar hjärtsjukdom en gång för alla. Graden av operationens komplexitet beror på typ av defekt och dess stadium. Till exempel med en öppen aortakanal tillverkas ett litet hål i bröstet och en kanal är stängd med en speciell enhet.

Ventilfel kräver mer allvarliga manipulationer: riktade hjärtstopp, implantation av proteser och återupplivningsåtgärder.

För personer med flera hjärtfel kan kirurgi vara avgörande.

Prognos och förebyggande

Hur många människor lever med hjärtfel, det är omöjligt att säga entydigt. Allt beror på sjukdomsdynamiken, dess svårighetsgrad, såväl som livsvillkoren, patientens näring, brist på stress, snabb behandling.

Det är svårt att förutse medfödd hjärtsjukdom, särskilt om den är förknippad med genetiken. Förebyggande av förvärvad sjukdom garanterar inte heller att du kan undvika hjärtproblem. Dock kan risken för hjärtdysfunktion minskas genom att komma ihåg följande:

• under graviditeten bör uteslutas från användning av alkohol och tobak
• om du bor i ett bergsområde med sällsynt luft, är det meningsfullt att lämna det före barnets födelse;
• närstående äktenskap (mellan kusiner) ökar risken för hjärtsjukdomar;
• Andningsövningar i någon teknik tränar hjärtat, stärker det;
• sjukdomar som orsakas av streptokocker bör behandlas omedelbart eftersom de kan orsaka reumatisk hjärtsjukdom;
• om det finns högt blodtryck, räcker det inte bara för att minska trycket när det växer - du behöver en hel rad aktiviteter som ordineras av läkaren.

Typer av hjärtsjukdomsklassificeringar

Hjärtfel är onormala patologiska förändringar i organets ventiler, dess väggar, skiljeväggar eller stora kärl.

Som ett resultat av sådana förändringar störs den normala blodcirkulationen i myokardiet, vilket leder till utveckling av insufficiens och syrehushåll hos många organ.

Fel i den anatomiska strukturen hos hjärtavdelningarna uppstår av många anledningar. Denna typ av patologi leder till felaktigt fungerande kropp och orsakar många irreversibla komplikationer.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Art på den etiologiska faktorn

Hjärtfel är indelade i två huvudtyper angående förekomstmekanismen: medfödd och förvärvad.

Var och en av dem är indelad i sina egna grupper, typer och klassificeringar, men de har alla en gemensam lokaliseringsplats:

• i interventricular septum;
• i ventilanordningen;
• i hjärtmuskulaturens väggar;
• i stora hjärtkärl.

Risken för denna sjukdom är att någon patologisk förändring i hjärtat leder till dålig cirkulation. Det orsakas av att blodflödet sänks och stagnationen i kärlsystemet. Allt detta framkallar många sjukdomar i samband med hypoxi och näringsbrist.

Båda typerna av hjärtfel uppstår praktiskt taget av samma skäl. Men deras utveckling sker vid helt olika tider.

• Defekter av denna art framträder under perioden av intrauterin utveckling. Klassificeringen av medfödda hjärtfel är uppdelad i externa och interna faktorer.
• Det första är att moder tar vissa mediciner som negativt påverkar den korrekta bildningen av hjärtstrukturen, såväl som dålig ekologi, negativa kemiska effekter och akuta virus- eller infektionssjukdomar.
• Ofta uppträder onormalt hjärtutveckling hos ett barn efter en förkylning eller influensa. Det är särskilt farligt att skada mödrar under graviditetens första trimester, eftersom hjärtat och cirkulationssystemet börjar under denna period.
• Av interna skäl innebar olika avvikelser i båda föräldrars kropp. Det kan till exempel vara en hormonell obalans eller en ärftlig faktor där överföringen av en trasig gen som är ansvarig för den normala bildandet av hjärtstrukturen uppträder.

Klassificeringen av förvärvade hjärtfel är uppdelad av orsakerna till sjukdomen, som kan vara organsvikt eller allvarliga infektionssjukdomar, komplikationer av vilka är reumatism, nämligen:

• purulent tonsillit;
• underbehandlad faryngit
• syfilis;
• kronisk nasofaryngeal infektion;
• sjukdomar orsakade av grupp A streptokocker.

Bland annat uppkommer förvärvade defekter ofta som följd av kärlskador i åderförkalkning, hjärtkärlskador, kranskärlssjukdom, kronisk hypertoni etc.

Typer av defekter i hjärtkonstruktionens anatomiska struktur

Förutom förekomstmekanismen är hjärtfel också indelade i typer baserat på felets placering, deras komplexitet och konsekvenserna av konsekvenserna.

Kardiala abnormiteter hos läkare är således indelade i följande typer:

Enligt lokaliseringen av defekter kännetecknas sjukdomen av följande klassificering:

Vilka är i sin tur indelade i:

Också, beroende på defekter i hjärtets anatomiska struktur, utmärks dessa sjukdomar:

Dessutom skiljer sig alla dessa typer och typer av deras kombinationer, när patienten har två eller flera anatomiska förändringar beskrivna ovan.

Hemodynamisk uppdelning

Baserat på hemodynamik är hjärtfel uppdelade i fyra grader, olika i förändringarna och deras utveckling:

• mindre förändringar
• måttligt manifest
• plötsliga förändringar;
• terminal.

Alla dessa grader kännetecknas av närvaron av symtom som uppstår när det saknas syre på en viss plats i kroppen.

Baserat på kännetecknen av hjärtets konsekvenser är anomalier av detta slag grupperade i följande typer:

Vita defekter enligt graden av utveckling och lokalisering av hypoxi är indelade i fyra typer:

Blåfel, i motsats till vita, har bara två typer, kännetecknad av anrikning eller utarmning av lungcirkulationen.

Dessutom är hjärtfel uppdelade i fyra grader, bestämda på grundval av cirkulationsstörningar.

Var och en av dem kännetecknas av försämring av symtom, förekomsten av komplikationer och graden av behandling:

• liten försämring av blodcirkulationen;
• måttlig förändring
• markant hindrad blodrörelse
• terminal skada på blodflödet.

kombinerade

Kombinerade hjärtfel är ganska vanliga. Deras kliniska och anatomiska bild består av totaliteten av de symptom som finns i varje defekt separat. Men samtidigt förändras vissa symtom ändå, vilket framgår av deras försämring eller försämring.

Vad händer om du inte behandlar mitralventilens prolaps, och om det finns effektiva behandlingsmetoder - svaren är här.

Kombinerade defekter klassificeras i:

• defekten består av närvaron av stenos hos huvudlungartären och förändringar i aortas placering
• även i denna patologi kan abnormiteter i interventionsseptum observeras;
• I processen för vidare utveckling av sjukdomen uppträder hypertrofi i höger kammare, som endast kan korrigeras kirurgiskt.

För att bestämma de kombinerade anomalierna måste man använda flera metoder för instrumentell diagnostik. Oftast för denna utväg till bröströntgen, elektrokardiogram, ekkokardiografi och hjärtkateterisering.

Med defekter av interventionsvätskan och samverkan av aortan kommer följande tecken att observeras:

• andfåddhet;
• huvudvärk;
• orimlig snabb trötthet
• svullnad i venerna i nacken;
• pulsering och utvidgning av levern
• svaghet i benen;
• näsblod;
• angina pectoris

Fallot tetrad och öppen arteriell sjukdom uppenbaras av svullnad i venerna på extremiteterna, erytroetos, ödem, andfåddhet och snabb hjärtslag. Dessutom är de kombinerade bristerna i symptomen på främmande brus i bröstet, hosta, ömhet i hjärtat och cyanos i huden.

Klassificering av hjärtfel vid placering av defekter

Oavsett etiologin, typer och typer av hjärtfel, är de också uppdelade beroende på felaktigheten:

• i mitralventilen;
• i aorta ventilen;
• i tricuspid;
• pulmonell;
• i det ovala hålet.

Varje lokalisering av patologi lokalisering är ansvarig för ett visst fel i kärl- och hjärtsystemet, och har också sin egen kliniska manifestation och komplikationer.

Sådana defekter divideras med anatomiska förändringar. Bland dessa är stenos, insufficiens, hypoplasi och atresi. Alla har direkt effekt på blodcirkulationen och orsakar irreparabel hälsorisk.

Tänk på hjärtfel på lokaliseringen av anomalier mer detaljerat:

Den består av flera delar, vilka var och en kan genomgå anatomiska förändringar, nämligen:

• onormalt formad atrioventrikulär ring;
• ventilblad prolapse;
• lesion av tendon ackord;
• ventilfel på grund av dålig utveckling av papillärmuskel.

Var och en av dessa defekter framkallar mitralventilstenos, som manifesteras av en smalning av lumen mellan de avdelningar nära vilka den ligger. Samtidigt fördjupar och flätar ventilklaffarna sig, vilket reducerar området för normal öppning till 1,5-2 cm.

De vanligaste orsakerna till mitralventil sjukdom överförs smittsamma sjukdomar och vissa medfödda anomalier i hjärtat.

• Aortaklaven ligger mellan vänster ventrikel och aorta. Den består av tre kronblad, som, när blod går in i aortan, förhindrar att det återvänder till ventrikeln.
• Huvuddefekten i aortaklappen är dess misslyckande - en defekt som inte tillåter mitralventilen att helt blockera aortaöppningen. Mellan dessa sektioner finns en liten lumen genom vilken en del av blodet tränger tillbaka in i vänstra kammaren.
• På grund av defekten hos aortaklappen är det en tung belastning på ventrikeln, vilket provar sin sträckning och försämring. Denna hjärtfel utvecklas ofta med aortastenos.
• Aortalventilinsufficiens uppstår både i fosterutveckling och under livet. Orsaken till dess förekomst är tidigare sjukdomar och medfödda anomalier i hjärtat. Även denna sjukdom utvecklas ofta med autoimmuna sjukdomar som lupus erythematosus och reumatism.

• Ventilen är belägen mellan höger atrium och ventrikeln. Dess struktur består av tendinösa ackord, papillära muskler och tre ventiler.
• Defekten hos tricuspidventilen är uppdelad i fel och stenos. Den första typen är mycket vanligare. Det klassificeras i organisk och relativ brist.
• Organisk ventilpatologi präglas av krympning eller förkortning av senkord och papillära muskler. Relativt misslyckande manifesteras genom ofullständig överlappning av den atrioventrikulära öppningen, det förekommer mot bakgrunden av en skarpt sträckt seningsring. Det finns en belastning på höger kammare och dess expansion.
• Faktorer som påverkar utvecklingen av denna hjärtpatologi inkluderar sjukdomar som reumatism och bakteriell endokardit. Också provocera en defekt tricuspidventil kan hans skada, som kan appliceras, till exempel under kirurgisk ingrepp på hjärtat.

• Lokaliseringen ligger mellan högerkammaren och lungartären. Den har samma ram som aortaklappen och fungerar på samma princip.
• När stenos i lungventilen observeras avsmalnande av den högra ventrikelns kanal, som är ansvarig för blodutflödet. Detta leder till ackumulering och myokardisk överbelastning, vilket slutar i hypertrofi.
• Fel på ventilen beror på dess dåliga prestanda, mot vilken en återkomst av blod från lungartären till höger kammaren observeras. Sådan dålig reglering resulterar i överflöde av ventrikeln och dess hypertrofi.
• Den mest grundläggande orsaken till utveckling är medfödd patologi. Det diagnostiseras i 95% av alla fall av lungventil sjukdom. Ångest kan uppstå på grund av reumatism, men det är mycket mindre vanligt.

• Den ovala öppningen är en slags dörr mellan höger och vänster atrium. Felet i detta hål avser sådana defekter som hos nyfödda på grund av felaktig omstrukturering och anpassning av organismen till omvärlden.
• En sådan öppning är endast nödvändig så länge som barnet är i livmodern. Det spelar rollen som lungorna, matar dem med syre, eftersom dessa organ själva inte arbetar ännu. Lungcirkulationen är fylld med blod genom att överföra den till vänstra atriumet genom det ovala hålet.
• Efter födseln börjar lungorna att syre sig själva. Hålet är inte längre nödvändigt och det stängs med en speciell ventil, och därefter övervuxen helt under det första levnadsåret. Men det händer att det inte händer och det är öppet.
• Att eliminera en sådan defekt kan endast uppnås genom kirurgi, eftersom läkemedelsbehandling inte ger några resultat.

Orsakerna till hjärtsjukdom beskrivs i denna publikation.

Härifrån kan du lära dig skillnaderna mellan mitralventil prolapse 1 grad och andra typer av det.