Huvud

Ischemi

Återhämtning efter ischemisk stroke hemma

Rehabilitering av en patient med ischemisk hjärnskada börjar på ett sjukhus. Efter att ha kommit ut ur det omedvetna tillståndet och normaliseringen av hemodynamiska parametrar, förutom läkemedel, ordineras patienten en diet, massage, terapeutisk fysisk träning. Dessa åtgärder är inte mindre signifikanta än det konstanta intaget av läkemedel.

Optimala förhållanden för återhämtning skapas i specialiserade centra, kontor, sanatorier. Här finns rehabiliteringsspecialister: talterapeut, fysioterapeut, träningsbehandlingar, psykolog, nutritionist. Om patientens släktingar inte av någon anledning kan överföras till ett sanatorium, är rehabilitering efter en ischemisk stroke organiserad hemma.

Betydelsen av rehabiliteringsåtgärder indikeras av statistik: efter 1,5 år kan upp till 85% av patienterna som har haft ischemisk stroke återgå till levnadsstandarden närmar sig det vanliga. Detta kräver patientens konstanta arbete själv och de som är omkring honom. Under de första 4 månaderna uppnår 66% av de drabbade personerna goda resultat.

Vilka perioder är isolerade i rehabiliteringsbehandling?

Sekvensen för rehabiliteringsperioder bestäms individuellt och beror på de morfologiska förändringarna efter ischemi i lesionsfokus och kärl. Deras varaktighet beror också på patientens uthålliga uppfyllelse av alla möten hemma. Utsänder oftast:

  • Den första eller den första perioden är de första sex månaderna.
  • senast ett år;
  • avlägsna resultat - mer än ett år.

Vissa rehabilitatorer föredrar 4 steg i återhämtningsprocessen:

  1. Den första månaden är den farligaste för liv och upprepade sjukdomar. All behandling syftar till att minska vävnadsödem, förhindra kompression av vitala centra, stimulera säkerhetscirkulationen och förebygga komplikationer.
  2. de kommande 6 månaderna - patienten behöver psykologisk anpassning till sitt nya tillstånd, utvecklingen av motivation för aktiv resistens mot sjukdomen;
  3. Under andra halvan av året - med effektiv behandling uppträder partiell återhämtning av funktioner som förlorats efter en stroke (tal, rörelser), vilket gynnar patienten och släktingar, men kräver ytterligare hårt arbete.
  4. Från det andra året är en full återkomst av mänskliga förmågor möjlig beroende på förekomsten av fokalförändringar, involvering av centrala kärnor och progression av ischemi.

Vilka är kraven för att följa patientläget?

Hemma är kontrollen över patientens läge helt bär av släktingar. Hjälp rådet kommer att kunna lokal terapeut, besöka neurologen hemma. De kommer inte att kunna komma varje dag, så det är bättre att skriva frågor i förväg för att inte glömma att klargöra dem.

I stället för gemensamt boende med patienten måste vara ständigt någon från familjen. Om alla släktingar arbetar och inte har råd med alternativ ledighet, måste du anställa vårdgivare. För-värt att fråga hennes erfarenhet, egenskaper.

Medan patienten observerar sängstöd behöver han följande:

  • hygienåtgärder för förebyggande av sängar;
  • sömnorganisation
  • särskild näring;
  • ta kontakt med nedsatt tal
  • daglig massage;
  • genomföra passiv och aktiv fysisk träning.

För behandling är det viktigt att skapa en positiv attityd hos patienten.

Du bör prata med patienten, berätta nyheterna, läsa böcker och tidningar. Det är nödvändigt att skydda patienten mot obehagliga nyheter, emotionella kollisioner i familjen. För att återställa talet finns det särskilda övningar. Om dem kan du rådfråga en talterapeut.

Rummet där patienten befinner sig ska luftas flera gånger om dagen. Värme och kyla är lika kontraindicerade. Varje 2,5 timme är det nödvändigt att byta plats i sängen, vrid den från en sida till den andra. Denna process kombineras väl med en minimal passiv uppvärmning av lemmar lammade av stroke och massage, gnugga huden med kamferalkohol, räta ut och byta sängkläder.

Blodtrycket måste övervakas tre gånger om dagen. Skarpa fluktuationer bidrar till hjärnans åter-ischemi, så i sådana fall borde du ringa till en läkare och ändra dosen av medicinering.

Vad ska du förbereda för att möta patienten från sjukhuset?

Villkoren för hembehandling av en strokepatient bör först och främst ge säkerhet och bekvämlighet att mastera rörelserna.

  • Det bör ta bort extra föremål, lådor, mattor, trådar från hushållsapparater från rörelserna. De ökar risken för fallande.
  • Vissa patienter förlorar sin känsla av temperatur, de kan bränna sig med för varmt vatten. Detta kommer att kräva installation av termometrar i badrummet.
  • Först är det bättre att anpassa ett bricka eller ett litet bärbart bord för att äta patienten, det blir svårt att vara i ett gemensamt kök eller matsal.

Förvärv av rullstol kan skjutas upp i ett halvt år när möjligheterna till rehabiliteringsåtgärder blir tydliga. Under denna period kan patienten börja gå självständigt.

Om du tittar på ett tv-program är det mycket intressant för offret, då behöver han en fjärrbrytare.

Strömproblem

Vanligtvis förekommer en överträdelse av sväljning i ischemisk stroke under de första dagarna, och patienter på sjukhuset står inför detta problem. Men efter att ha blivit utsläppt hemma kan det finnas konsekvenser i form av kvävning, långsamma tuggrörelser, oförmågan att öppna munnen helt. Därför bör kosten i de första månaderna vara så mild som möjligt.

Det är bekvämare att dricka inte från ett glas, men från en drickskål med en långsträckt tut. Måltiderna framställs renade, halvvätska.

Diet ger efterlevnad av flera regler:

  • i livsmedel kommer det att vara nödvändigt att ersätta smör och animaliska fetter med vegetabiliska oljor (olivolja, linfrö, sojabönolja, solros);
  • Den totala mängden kött och fisk i kosten bör vara ca 120 g;
  • från mjölkprodukter kefir och kockost, fettsyror, naturlig mjölk orsakar uppblåsthet och oönskade jäsningar föredras;
  • skaldjur används inte mer än två gånger i veckan;
  • Det rekommenderas att begränsa vitt bröd, bakverk, godis
  • patienten visas torkat svartkornbröd, krispebröd, soppad i soppa;
  • te med en sked honung rekommenderas för natten;
  • frukt och grönsaker ingår i menyn när tuggfunktionen återställs, det rekommenderas att göra sallader från markerade äpplen och morötter, den totala mängden kan ökas till 400 g;
  • saltbegränsning krävs vid högt blodtryck, en fråga bör ställas till läkaren;
  • svagt grönt te, vatten, färska juicer är tillåtna, i avsaknad av ödem på benen och bra njurefunktion bör den totala vätskevolymen vara upp till 2 liter per dag.

Hur återställer man svalning?

Sällsynta sjukdomar patienter associerar sig själva med känsligheten av endast ena sidan av munen, läpparna. Därför kan de inte helt svalna mat, gagging och hosta.

Träning hjälper till att återställa känsligheten till den önskade nivån, gör följande övningar:

  • imitation av processen att svälja med tom mun;
  • gäspa, mun öppna
  • gurgla med rent vatten
  • hosta;
  • Infektionen hos kinderna i några sekunder;
  • uttal av ett långt ljud "och" med samtidig tappning av fingrar på struphuvudet.

Vad ska man göra under de första tre månaderna?

Utvecklingen av muskelton för att förhindra atrofi i lemmarna bör utföras minst två gånger om dagen.

Under den andra månaden av återställande åtgärder kan patienten gå ut ur sängen på egen hand och lär sig att hålla balans.

En assistent och en observatör behövs för att stödja vid svängning. Utvecklingen av självrörelse börjar med en stadig vandrare och överförs sedan till en trollstav. Samtidigt bör den placeras på den förlamade sidan.

Vilka övningar kan du göra?

Idrottskurser börjar med enkla övningar. Efter framgångsrikt utförande gå till mer komplexa. Friska lemmar måste utvecklas för att öka sitt stöd. En förlamad arm eller ben måste "utföra" passiv flexion och förlängning tills de "lär" att arbeta igen i mer eller mindre full omfattning.

  • lyfta upp;
  • böj och böj knäna;
  • vrid foten i båda riktningarna.

Efter ca 2 veckor kan du göra stående övningar:

  • gå långsamt på plats
  • lyft det böjda knäet framåt, ta det till sidan.

Squatting utförs när patienten har fullständigt återställt förmågan att stå upprätt och röra sig, samtidigt som balans upprätthålls.

Uppvärmande händer börjar med flexion och förlängning i armbågar, handleder, fingrar. För att utveckla små rörelser med fingrarna kan du använda speltekniker:

  • mosaik,
  • utveckla kort
  • pussel,
  • shuffling rosenkransen.

Patienten efter en så allvarlig sjukdom som stroke måste återigen lära sig att använda en sked och gaffel, dörrnyckel. Var inte uppmärksam på hur du ska fånga objektet, själv väljer patienten det bekvämaste alternativet.

Vissa experter rekommenderar att en hälsosam hand binds i kroppen i en period av fem timmar och försöker göra med ett ömt lem. Detta är nödvändigt för att skapa en nödsituation för hjärnan och göra det snabbare att återföra funktionerna till den förlamade handen.

Vad ska man göra under perioden från tre månader till sex månader?

Efter 3 månaders lyckad återhämtning anpassar patienten sig till sitt tillstånd, rör sig självständigt med hjälp av en pinne. Efter 6 månader lär han sig att övervinna stegen, bära lätta väskor. Han handlar i affären, går, använder transport.

Det är nödvändigt att utrusta patienten med en telefon med snabb åtkomst och lägga en anteckning i sin ficka med personuppgifter, adress och telefonnummer för släktingar. Dessa åtgärder kommer att öka förtroendet för patienten och försäkra familjemedlemmarna.

Under denna period är det redan möjligt att förlora muskelmassan.

Om passformen i patientens högra hand inte tillåter att skriva, bör man uppmärksamma att mastera denna funktion med vänstra handen.

Sen rehabilitering

Sena termer (mer än sex månader efter stroke) behöver konsolidera och förbättra de uppnådda resultaten. För att återställa talet kan patienten helt och hållet gå till uttalet av komplexa fraser, observera flyktighet. Händerna bör utbildas för att knäppa upp och lossa knapparna, spela med Rubiks kub, tvätta disken, skala potatisarna, sortera grisarna.

Kan jag använda traditionell medicin?

Folkmekanismer är inte avgörande under återhämtningsperioden. Alla läkemedel ordineras och avbryts av en läkare. Hjälpmedelsmetoder måste samordnas med läkaren. De används utan att begränsa behandlingen och andra rekommendationer.

Du borde inte bjuda på reklam med en indikation på "tillväxt av nya nervceller". Detta är en komplett bluff. Forskare gör faktiskt experiment på användningen av stamceller för patienter med stroke, vilket ökar aktiviteten på motsatta halvklotet. Och verkan av avkok och växtbaserade tinkturer baseras på sänkning av kolesterol, som stöder immunitet.

Dessa egenskaper har:

  • vitlök-citrontinktur;
  • olika formuleringar av tallkottar;
  • salva från lökar.

Vad bestämmer framgången med rehabilitering?

Studien av rehabiliteringsförmåga hos en person och hans hjärna gjorde det möjligt att identifiera de viktigaste framgångsfaktorerna. Dessa inkluderar:

  • lokalisering och storlek av lesionen
  • ålder och tillstånd av kroppens försvar före stroke
  • Nivån på hans utbildning (folk med högre utbildning återhämtar sig snabbare);
  • yrke och sociala förhållanden i livet (en person som är van vid konstant kreativitet och lärande lyckas snabbare);
  • patientens önskan (motivationsnivå);
  • stöd och förståelse för släktingar;
  • Behandlingsåtgärder efter urladdning från sjukhuset.

Endast i sista hand är den professionella kompetensen hos vårdpersonal och sjukhusutrustning med särskild utrustning.

När du organiserar hemvård för en person med ischemisk stroke, föreställ dig dig själv i hans ställe. Han måste lära om barnens färdigheter, förstå hans svaghet och beroende av utomstående. Alla patienter har möjlighet till rehabilitering. Från det stöd de får från sina släktingar beror till stor del på förmågan att överleva en ischemisk stroke, tro på egen styrka.

Finns det liv efter en stroke och hur kan man förbättra kvaliteten?

En stroke är en mycket farlig sjukdom i samband med nedsatt blodcirkulation i hjärnan, vilket leder till allvarliga konsekvenser, inklusive minnesförlust, nedsatt tal och rörelse, förlamning och andra.

Tyvärr är frekvensen av stroke mycket hög, och enligt läkare blir denna sjukdom "år yngre" varje år. Det vill säga om förrän före denna sjukdom var folk övervägande över 60 år, då är människor i åldern 40 eller yngre i riskzonen.

Som en följd av en stroke kan en person vara handikappad och behöver också hjälp i slutet av sitt liv, i vilket fall apopleksslaget blir inte bara en tragedi för patienten själv utan även en katastrof för hela familjen.

En stroke kräver inte bara akutvård, adekvat behandling, utan också långvarig rehabilitering. Denna process tar mycket tid och utförs i steg.

Prognosen för stroke beror direkt på omfattningen av hjärnskador, kvaliteten på akutvård som tillhandahålls, hur snabbt patienten kommer till kliniken och korrektheten och mängden rehabiliteringsåtgärder.

Hur högkvalitativ och långsiktig livslängd efter en stroke beror till stor del på en persons vilja att återhämta sig och börja leva på nytt beror också mycket på släktingar och vänner, som måste utöva stort tålamod och göra största ansträngningar för att ge patienten den nödvändiga vården vid rehabilitering..

Deprimerande statistik

Enligt medicin, efter stroke stroke i den första månaden, döden uppträder hos 15-25% av människor. I hälften av dessa fall beror död på sekundärt hjärnödem. I andra fall uppstår död på grund av många allvarliga komplikationer, såsom:

  • hjärtsjukdomar;
  • njursvikt
  • lunginflammation.

Mycket många frågar sig själva hur lång livslängden är efter en stroke. Det är omöjligt att besvara denna fråga otvetydigt, eftersom det inte finns någon sådan statistik och allt är väldigt individuellt. Prognosen beror på ett antal faktorer.

Statistiken visar att dödligheten efter hemorragisk stroke är 65%. Av de som drabbats av stroke kan 35% av befolkningen leva i mer än ett år.

Med ischemisk stroke är prognosen mer fördelaktig. Överlevnadsgraden är 75%.

Varaktigheten och livskvaliteten hos en post-stroke patient beror på den fysiska hälsan hos personen och det sätt på livet som patienten har lett, liksom förekomsten av allvarliga kroniska sjukdomar.

Mycket beror på rehabiliteringsregimen och om orsakerna till patologin helt eliminerades.

Korrekt näring och adekvat läkemedelsbehandling, avstå från att röka och ta alkohol, samt ständigt arbete för att förbättra din kropps funktion garanteras att öka chanserna för maximal återhämtning och god livslängd.

Enligt experter återstår cirka 30% av patienterna i händelse av en fördelaktig sjukdomsförlopp gradvis eller delvis återställda funktionshinder.

Mer än 30% av befolkningen lider av en fullständig eller partiell förlust av viktiga färdigheter på grund av stroke, vilket leder till funktionsnedsättning. En sådan person behöver ständig vård.

Om en andra strejk händer, blir det mycket svårare än den första. I det här fallet försämras patientens tillstånd periodiskt, behandlingen är försenad och det är mycket sällan möjligt att helt återställa nedsatta funktioner.

Sannolikheten för re-stroke under det första året är mycket hög. Ett sekundärt slag i nästan 70% av fallen leder till döden. Därför bör strikta förebyggande åtgärder följas för att förhindra risken för återfall av patologin.

Gynnsamma faktorer och inte mycket...

Tala om återhämtning efter en stroke, bör det noteras gynnsamma och ogynnsamma faktorer som spelar en viktig roll.

Biverkliga faktorer inkluderar:

  • ett stort fokus på hjärnskador
  • lokalisering av lesionen i områden som är ansvariga för tal- och motorfärdigheter
  • dålig cirkulation runt lesionen
  • avancerad ålder;
  • känslomässiga störningar.
  • aktuell igångsättning av restaurering
  • tidigare spontan återvinning av funktioner.

De första dagarna efter attacken

Först av allt, efter en stroke, utförs ett komplex av terapeutiska åtgärder, vars syfte är att upprätthålla hjärt- och respiratoriska system. Under de första dagarna ska patienten vara i den intensiva neurologiska avdelningen eller akut strokeavdelning.

Det kommer att finnas åtgärder för att kontrollera arbetet i hjärtat, blodkärlen och andningsorganen. Första utförd:

  • korrigering av vatten- och elektrolytbalansen
  • eliminering av hjärnödem.

Patienten måste följa strikt sängstöd. För att förhindra att sängar bildas från långvarig ljuga, är det nödvändigt att madrassen är jämn och arket bildar inte rynkor. Kroppen måste behandlas med kamferalkohol och talk, som absorberar fuktbrunn.

Om det är omöjligt att svälja mat, utfodras matning med en sond. Om en person kan svälja, ger de honom juice och sött te på den första dagen. Från den andra dagen expanderar kosten och du kan äta lättmat, som yoghurt, buljonger, grönsaker och fruktpuré.

Livslängden och livskvaliteten kommer att bero på hur mycket av de bevarade nervcellerna som lämnas runt lesionen i början av efter en stroke, och på läkarnas hastighet och professionalism kommer bero på hur effektiv patientens ytterligare rehabilitering och rehabilitering kommer att vara.

Följande läkemedel ordineras för att begränsa lesionens storlek:

  • diuretika: Mannitol, furosemid - minska svullnad i området av den drabbade vävnaden;
  • neuroprotektorer: Actovegin, Cerebrolysin.

Fysioterapi, som ett sätt att leva på

Övningsterapi är en av de viktigaste rehabiliteringsmetoderna efter en stroke. Uppgiften med terapi är att återvända lemmarna till sin tidigare styrka, rörelsevolymen, återställa färdigheter att stå, gå, bibehålla balans samt självvård. Urvalet av övningar utförs av en specialist, med hänsyn till svårighetsgraden av patientens tillstånd:

  1. Med djupa kränkningar börjar rehabilitering med passiv gymnastik. Rörelse av armar och ben som utförs av släktingar eller instruktörer. Samtidigt återställs blodcirkulationen i musklerna och lederna utvecklas. Sådana rotationsrörelser får inte på något sätt orsaka obehag eller smärta.
  2. Först sätts patienten på sängen i några minuter, så småningom bör den här tiden öka. Då lär han sig att stå. När tillståndet börjar förbättra, lär patienten att sitta, gå upp och gå utan hjälp. Om det behövs kan du använda ett stöd - en stol eller en trollstav.
  3. Händernas funktion återställs med hjälp av speciella simulatorer och expanderare för handen. Sådana anordningar har en bra inverkan på musklerna i handen och återförandet av färdigheter för att utföra enkla små rörelser och till och med skriva. Det kommer att vara mycket användbart i kombination med gymnastisk handmassage, vilket bidrar till att förbättra muskeltonen och minska spasticiteten.

Talåtervinning

Mycket ofta under stroke uppstår talproblem. En person kan ha svårt att uttala, memorera ord, men också förstå andras tal. Brott kan vara helt annorlunda. Processen för återhämtning av talförmåga sker med deltagande av en kvalificerad talterapeut, och kan ta flera år.

Efter en stroke kan funktionerna i ansikts och tungans muskler vara störda. En sådan persons tal blir långsam, döv och oläslig.

En talterapeut utför övningar där tungan och musklerna utbildas. De utförs bäst framför en spegel. Klasser ska vara vanliga.

Patienten själv kan också göra följande:

  • krulla läppar i ett halm
  • imitera grin;
  • stick ut tungan till maximal längd;
  • bita den nedre och överläppen i sin tur.

Förutom talstörningar upplever en person ofta svårigheter i att svälja och tugga mat på grund av känslor av ansiktsmusklerna. Det betyder att en person helt enkelt inte kan känna maten i munnen.

Särskilda övningar som aktiverar muskelstyrkan och förbättrar rörligheten i läpp och tunga hjälper till att återställa sväljningsfunktionen.

För att svälja processen mindre smärtsam bör du mata patienten med sådan mat som är lätt att tugga och svälja. Det ska inte vara för varmt eller kallt. När du äter ska patienten vara i sittande läge.

Minnesåterställning

Återställande av minne sker genom konstant träning med enkla övningar. Till exempel:

  1. Memorera ljusa barns dikter. Först måste du memorera efter rad, sedan av stanza. Gradvis kan diktens storlek öka. Det är bra att böja fingrarna i processen att memorera så att ytterligare föreningar bildas.
  2. Reproduktion av tidigare händelser. Patienten kan beskriva händelserna under den senaste dagen eller äldre händelser. Det är absolut nödvändigt att minnena bara är positiva.
  3. När minnet återställs kan du fortsätta lösa korsord och memorera små texter. Övningar kan utföras i valfri miljö, till exempel vid lunch eller under en promenad.

Strömproblem

Diet för stroke spelar en stor roll. Om en person har övervikt eller en hög nivå av glukos i blodet upptäcks, föreskrivs kostnäring.

Det är väldigt viktigt att begränsa intaget av salt, socker, fett och kolesterol, vilket har en negativ inverkan på fartygens tillstånd. Mat bör vara rik på fiber, mineraler och vitaminer. Det är mycket viktigt att äta i små portioner och minst fyra gånger om dagen.

Vad kan inte vara:

  • fläskkött;
  • fet fisk;
  • rökt kött och korv;
  • stekt kött
  • fettmjölkprodukter;
  • druvor;
  • bönor;
  • starkt te;
  • kaffe;
  • kolsyrade drycker;
  • alkohol.

Läkningstid

Detta är en mycket angeläget fråga som tar både offret och hans släktingar. Tiden bestäms av många faktorer, som inkluderar:

  • grad av hjärnskada
  • individens förmåga att återhämta sig
  • programmet för rehabiliteringsåtgärder som har tillämpats
  • patientens önskan om återhämtning.

Mycket ofta ger behandlingen ett bra resultat efter ett par månader. Det är dock möjligt att det bara några år senare blir möjligt att återställa de enklaste färdigheterna.

Vad ska man göra efter stroke

Det är väldigt viktigt att följa dessa enkla regler:

  • undersökas regelbundet av din egen läkare
  • ge upp alla dåliga vanor och ohälsosamma livsmedel;
  • I vilket fall som helst, sluta inte att utföra övningar i terapeutisk gymnastik;
  • besöka sanatorier och orter
  • gå mer
  • Undvik stress och kraftig fysisk ansträngning.

En stroke är inte en mening. Lämplig behandling, väl valda rehabiliteringsmetoder och uppfyllande av alla medicinska recept gör det möjligt att påskynda återhämtningsprocessen och återgå till ett fullvärdigt liv.

Det är också nödvändigt att påminna om vikten av det positiva attitydet hos offret själv och tillhandahållandet av psykologiskt bistånd från släktingar.

Vad ska man inte göra efter stroke?

Post-strokeperioden är en tid då det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor och byta livsstil. Det är alltid värt att eliminera alkohol och rökning, eftersom dessa faktorer väsentligt ökar risken för upprepade kränkningar av hjärncirkulationen. I den tidiga rehabiliteringsperioden är det förbjudet att flyga ett flygplan eller köra bil. Avlägsnandet av dessa restriktioner måste överenskommas med din läkare.

Efter att ha lidit akuta cirkulationssjukdomar förändras en persons liv. Vad dessa patienter inte bör göra är mer på detta i vår artikel.

Alkohol och stroke

Alkoholskador är ett ämne som ger stor uppmärksamhet. Det finns många studier som visar alkoholens skadliga effekt på hela kroppen. Nyligen finns det ökande bevis på förhållandet mellan alkoholkonsumtion och akuta hjärtsjukdomar. Kan jag dricka alkohol efter en stroke? Låt oss försöka lista ut det.

  • utvecklingen av aterosklerotiska förändringar i blodkärlens väggar;
  • öka blodtrycksnivåerna;
  • progressionen av endokrina störningar
  • viktökning, upp till fetma.

Risken för kärlkatastrofer hos personer som missbrukar alkohol är cirka 4 gånger högre än hos icke-drinkare. Ännu mer deprimerande statistik om du dricker alkohol efter en stroke. Sannolikheten för upprepade hjärtsjukdomar och dödlighet hos dessa patienter är flera gånger högre! Detta gäller både ischemisk och hemorragisk typ av sjukdom.

Enligt de senaste rekommendationerna är alkohol efter stroke förbjuden i minst ett år. Under denna period återställs blodflödet i hjärnans kärl, därför är det nödvändigt att utesluta alla negativa faktorer. Dessutom tar patienten ett stort antal droger vars kompatibilitet med alkohol är minimal. I framtiden är användningen av alkoholhaltiga drycker bäst att överge helt eller avsevärt minska deras antal.

Rökning och stroke

Efter en akut kränkning av hjärncirkulationen fortsätter vissa patienter att behålla sin tidigare livsstil. Detta gäller även dåliga vanor. Men är det möjligt att röka efter en stroke? Svaret är enkelt: nej!

Bevisbasen presenterades vid kongressen för European Society of Cardiology tillbaka under 2012. Forskare har funnit en direkt koppling mellan återupptagandet av rökning och hög mortalitet under det första året efter ett akut tillstånd från en cerebral cirkulationsstörning. Döds sannolikheten för rökare var ungefär tre gånger högre än i kontrollgruppen.

Dessa resultat är förknippade med cigarettens negativa inverkan på människokroppen:

  • Efter rökning finns det en vasospasm som kan prova ischemisk vävnadsskada.
  • Skadlig tjära och andra ämnen som ingår i tobaksrök transporteras genom hela kroppen genom blodbanan, inklusive skador på nervceller.
  • Rökning är skadlig för blodkärlens väggar, vilket är en av de främsta orsakerna till åderförkalkning.
  • Denna dåliga vana ökar tendensen till trombos, förändrar blodplättarnas egenskaper.

Rökning efter stroke är en missbruk som du bör ge upp i första hand. Detta kommer att minska risken för återkommande cerebrala cirkulationsstörningar.

Kan jag flyga på ett plan efter en stroke?

Att flyga på ett flygplan, förutom upplevelser, åtföljs av en överdriven belastning på alla kroppssystem. De farligaste faktorerna är tryckfall och låg syrekoncentration inuti hytten. De kan provocera en upprepad kränkning av hjärncirkulationen.

Det betyder inte alls att det är strängt förbjudet för människor att flyga på ett flygplan efter en vaskulär olycka. Bestäm om det är möjligt att göra ett flyg eller inte, kan den behandlande läkaren. Det tar hänsyn till:

  • orsaken till den utvecklade cerebrovaskulära olyckan;
  • hur mycket tid har gått sedan sjukdomsuppkomsten
  • vad är följderna av patienten;
  • sjukdomshistoria och comorbiditeter
  • ett antal andra faktorer.

Med det mest fördelaktiga alternativet (ett litet område med ischemisk hjärnskada, snabb och fullständig rehabilitering, okomplicerad historia och frånvaro av arteriell hypertoni) kan flygning med flygplan lösas efter två månader från en attack av akut hjärnblodflöde.

Om flygningen är tillåten måste du ordentligt förbereda det:

  • Övervaka blodtrycksnivån och justera det med droger.
  • Ta kontinuerligt antiplatelet medel för att minska risken för blodproppar.
  • Före flygningen, använd speciella kompressionstrikar för att förbättra det venösa utflödet från de nedre extremiteternas kärl.
  • Oroa dig inte. Detta kommer att bidra till lugnande medel, genomgången av psykologisk träning.

Kan jag köra bil efter en stroke?

Många patienter som drabbats av akut cerebrovaskulär olycka är förare. Känner sig lite bättre, tenderar de att komma tillbaka bakom ratten. Men är det farligt att köra i detta tillstånd?

Experter kategoriskt förbjuder att komma bakom ratten under de första 3-6 månaderna efter en stroke. Trots pågående rehabiliteringsaktiviteter kan patienter fortfarande få problem med:

  • tydlighet i tänkande;
  • bedömning av trafiksituationen
  • aktuellt svar
  • synfält.

Dessa faktorer har en negativ inverkan på körstil, vilket gör det oförutsägbart och farligt för andra trafikanter.

Efter utgången av körförbudet måste patienten skicka specialprov som föreslagits av den medicinska kommittén. De låter dig utvärdera inte bara motoriska färdigheter, utan också tänkande. Även efter ett positivt test som passerar, måste du tänka: är det värt att köra bil eller är det bättre att avstå från onödig stress?

Bad efter en stroke

Bad anses traditionellt vara en hälsokälla. Hög lufttemperatur ökar blodcirkulationen och svettas reflekterande, har en skadlig effekt på patogen mikroflora, minskar muskelsmärta, lugnar och lindrar stress. Men är det möjligt att gå till badet efter en stroke?

Det är svårt att ge ett entydigt svar på en sådan fråga:

  1. Å ena sidan ökar höga temperaturer belastningen på kardiovaskulärsystemet. I badet stiger hjärtfrekvensen och blodtrycket, som kan orsaka upprepade kränkningar av hjärncirkulationen.
  2. Å andra sidan hjälper feber till att slappna av smidiga muskler och förbättra trofiska processer i vävnader, inklusive hjärnan. Denna effekt kan användas i ett integrerat tillvägagångssätt för rehabilitering.

Naturligtvis, under det första året efter en akut kränkning av cerebral blodcirkulation, är det nödvändigt att utesluta effekten av höga temperaturer, men i framtiden kan det vara ett bra sätt att stödja hälsan. Det är värt att komma ihåg att ett besök i badet efter en stroke är möjlig endast med tillstånd av den behandlande läkaren.

Sammanfattningsvis kan det noteras att det är absolut omöjligt att göra efter en stroke - rökning och alkohol. Begränsningar av körning av bil kan lyftas efter att ha genomgått en medicinsk provision, och flygningar på ett flygplan är tillåtna efter en omfattande undersökning. Ett besök på badet är ett bra sätt att lindra stress, men det måste samordnas med din läkare. Och förresten är det inte önskvärt att dricka kaffe efter stroke, det är bättre att välja drycker utan koffein.

En nära man har lyckats VAD GÖR DU?

DIN NÄR MAN

ÖVERFÖRING AV INSULT ELLER HÖG SKADOR AV BRAIN, SPINALBRAIN.

TOMORROW SKA KÖRAS FRÅN HOSPITALEN?

DU SER INTE...

I FÖRSTA TIDEN KAN DU KAN FÖLJA DEN UTSLÄPPANDE OCH FEJA.

Låt inte dessa känslor ta dig ut.

Det är nödvändigt att maximera maximalt arbete maximalt:

HUR DU HJÄLPAR EN PATIENT FÖR ATT RESTORERA SOM MÖJLIGT SNABBARE.

Som det är tidigt!

ORGANISERA RESTORATIV BEHANDLING

Mycket kan göras hemma. Läs om den här artikeln nedan "Rekommendationer för rehabilitering efter stroke, hjärnskada. Vad ska man göra efter urladdning från sjukhuset?

I de flesta fall är hemma av olika anledningar emellertid en fullständig rehabilitering mycket svår, nästan omöjlig att organisera.

Neurorehabilitering i den specialiserade kliniken "Seasons" i staden Yalta, uppfyller alla moderna krav på bevisbaserad medicin och har ett konsekvent bra resultat.

Om du är osäker på vad du ska göra i ditt speciella fall - fråga klinikspecialisten en fråga. Vi kommer säkert att svara dig, baserat på modern medicinsk kunskap och vår egen praktiska erfarenhet.

Rehabiliteringsrekommendationer

efter stroke, hjärnskada.

Vad ska man göra efter urladdning från sjukhuset?

När en älskare utvecklar en stroke, förändras hela familjens liv. Denna artikel kommer att lära dig hur man hjälper patienten att återhämta sig, och hur man klarar av förändringarna i ditt liv. Här kommer vi att försöka hjälpa dig att övervinna de vanligaste svårigheterna och problemen som uppstår efter urladdning från sjukhuset.

Hur påverkar stroke en patient?

Hjärnan styr hela organismens arbete. En stroke, liksom en hjärnskada, påverkar en eller annan del av hjärnan. Störningar i kroppen beror på vilken del av hjärnan som är skadad. Patienten efter en stroke kan störa svalning, rörelse i benen och samordning, uppfattning om den omgivande informationen. Ögon, hörsel, tal, förmåga att reglera urinering och avföring kan också försämras. Patienter med stroke blir trötta snabbt, det är svårt för dem att kontrollera känslor, de är ofta lätt mottagliga för depression.

Varje hjärnregion ansvarar för vissa kroppsfunktioner. Skador på lokalisering leder därför till vissa överträdelser. Som ni vet består hjärnan av två halvkärmar. Vänster halvklot kontrollerar höger hälft av kroppen, och höger - vänster. Rätten är ansvarig för den emotionella, fantasifulla uppfattningen av livet, vänster - för logiskt tänkande, analys av händelserna. Men oftare påverkar stroke inte hela halvklotet, utan bara ett litet område av det. Men även nederlaget i vissa små områden i hjärnan kan få mycket negativa konsekvenser.

Du bör observera dessa förändringar och notera skift, både i positiv och negativ riktning. Återhämtning efter en stroke kan ta månader eller till och med år. Hälsa i hjärnan lär sig att låna de drabbade områdornas funktioner. Det är inte alltid möjligt att kompensera för förlusten av drabbade celler med 100%.

Två slag av slag

För att slutföra hjärnans arbete krävs ett konstant blodflöde. Under en stroke som ett resultat av en blockering eller bristning av ett fartyg stannar blodflödet till en specifik del av hjärnan där skador uppstår. Funktionerna för vilka detta område av hjärnan är ansvarigt förloras eller förloras helt.

När en aterosklerotisk plack bildas i artären, smalnar kärlet. Som ett resultat minskar blodflödet genom artären, upp till trombos och ischemisk stroke utvecklas. Detta är det så kallade atherotrombotiska cerebrala infarkt. Den andra vanligaste orsaken till ischemisk stroke är ett blockering av cerebrala kärl med en trombus (embolus) som bildas i hjärtatriären vid förmaksflimmer. Detta är ett trombotiskt emboliskt infarkt i hjärnan. Mindre vanliga är andra orsaker till hjärninfarkt, inklusive okänd etiologi. Sällan, efter utvecklingen av cerebral infarkt, speciellt mot bakgrunden av hypertoni, uppträder hemorragisk omvandling av stroke. Vanligen, vid ischemisk stroke utvecklas fokal symptom gradvis.

När ett kärl som bringar ett hjärnområde spricker, utvecklar en hemorragisk stroke detta är en blödning i hjärnan. Oftast sker detta som ett resultat av skörheten hos fartyget som drabbats av ateroskleros med alkoholmissbruk, liksom diabetes. En brist kan också uppstå mot bakgrund av en kraftig tryckökning under en hypertonisk kris. Fokala neurologiska symtom utvecklas med hemorragisk stroke, plötsligt, i samband med svår huvudvärk och en kraftig ökning av blodtrycket.

Konsekvenser av traumatisk hjärnskada, hjärnskada:

Till följd av traumatisk hjärnskada finns konsekvenser förknippade med en direkt skada av hjärnämne eller kompression av hjärnområden som ett resultat av kärlbrott och blödning. Som med en stroke är följderna relaterade till lesionsplatsen, hur snabbt impaktionen under operationen och andra orsaker skulle kunna elimineras. Under alla omständigheter är konsekvenserna av en central nervkärlssjukdom (spastisk pares, förlamning).

Det tar tid att återhämta sig

Först av allt, ha mycket tålamod. Det var olycka med din älskade, och nu beror mycket på dig. I familjen, där patienten är försedd med aktuell och korrekt hjälp (inklusive moral), har patienten en mycket bättre och fullständig restaurering av kroppens funktioner.

Hur lång tid tar återhämtningsperioden? Det beror på vilken del av hjärnan som är skadad, hur brett skadorna är. Dessutom spelar ålder och närvaro av samtidiga sjukdomar en stor roll. Patientens insatser är väldigt viktiga, liksom stöd från familjemedlemmar och vänner. Hos vissa patienter uppträder återhämtningsperioden efter en stroke under de första 3-4 månaderna, hos andra patienter tar det från 1 år till 2 år.

Hur kan du hjälpa en älskad efter stroke eller hjärnskada?

Efter att patienten tömts från sjukhuset måste rehabilitering fortsättas hemma, med hjälp av släktingar och vänner eller i specialiserade institutioner. Det måste förstås att rehabilitering är en lång process som kräver deltagande av olika specialister, specialutrustning, mycket tålamod och tålamod. Ju tidigare du startar rehabiliteringsbehandlingen på en specialiserad klinik, desto snabbare och med det bästa resultatet återfår patienter efter stroke (hjärnskada) förlorade förmågor och lär sig gradvis att hantera dagliga aktiviteter.

Till att börja med, hemma måste du göra en daglig rutin. Överensstämmelse med den dagliga rutinen bidrar till att upprätthålla den psykologiska balansen, en känsla av stabilitet hos en patient med stroke och en person som bryr sig om honom. Schemat bör omfatta att ta föreskrivna läkemedel, växlande sömn och vakenhet, inte mindre än fem gånger om dagen, regelbundna klasser för att lära sig förlorade färdigheter. Klasser bör innehålla övningar och förfaranden för återställande av motorfunktion, känslighet, återhämtning av tal, psykiska störningar, etc. Likaså är organiseringen av offentliga tjänster, regelbundna hygienåtgärder, kontroll av tarmfunktionen, urinering etc.

Det kräver tålamod hos både patienten och din - den som bryr sig om de sjuka. Ibland kan det verka som att en förbättring är väldigt långsam. Patienten behöver ditt fortsatta stöd och beröm, även för små prestationer. Det bidrar till att skapa en tillitsstämning och förbättra moralen. Det är väldigt viktigt att ge hjälp när det behövs. Biståndet bör balanseras och mätas. Det stimulerar patienten att få självständighet och upprätthåller tro på framgång.

Förbered dig för att ta emot patienten efter urladdning från sjukhuset. Nyckelpunkterna är följande:

En säng på minst 120 cm bred, med en måttlig stel fjäder (inte skumgummimatta) på en sådan säng är det bekvämt att rulla patienten vid hygienprocedurer, utföra positionering av ömma extremiteter, etc.

Tillvägagångssättet till sängen bör vara på båda sidor. Om patienten är helt immobiliserad (aktiva rörelser är frånvarande) är det lämpligt att köpa en anti-decubitusmadrass. Det är inte nödvändigt att ta en funktionell säng, det är inte bekvämt för en längre vistelse. Det är bättre att justera höjden på huvudänden och läggning av benen med lämpligt antal kuddar. Om det är möjligt måste du installera en tvärstång eller "gander" över sängen, så att patienten kan nå honom med en hälsosam hand i liggande läge.

Badrummet måste omvandlas på ett sådant sätt att det kan komma in i en rullstol. Du behöver en dusch med en stege (golvavlopp), brickor, badkar - gör det mycket svårt att genomföra hygienprocedurer. Under toalettens höjd måste du hämta en speciell pall (rullstol) med ett hål i mitten för fysiologiska föremål och tvätt. Dessa stolar (barnvagnar) säljs i medicinsk utrustning.

En rullstol och tvåhandiga vandrare behövs (inte en pinne).

Restaurering av motorfunktioner

Efter en stroke kritiserar patienterna oftast svaghet, förlust av muskelstyrka i armens extensormuskler och benböjare och omvänt ökad muskelton (spasticitet) i musklerna i armens böjare och extensorer av benen och domningar, smärta och som ett resultat nedsatt funktion av lemmarna. Graden av dysfunktion varierar beroende på området för skador på hjärnan - från en liten minskning av muskelstyrkan, rörelsebegränsning (pares), till en fullständig förlust av motorisk funktion (plegia).

Förbättra patientens tillstånd, normalisera sin fysiska aktivitet, återställa patientens styrka - det här är de första uppgifterna för fysisk rehabilitering.

Läkaren ska visa hur det är nödvändigt att placera de drabbade lemmarna i ett "korrigeringsläge", hur man använder ortoser eller andra enheter för att korrigera fixering av den drabbade armen och benet.

Varaktigheten av behandlingspositionen (bär ortoser) ställs in individuellt. Det är tillrådligt att hålla det 2 gånger om dagen i 30-45 minuter omedelbart efter slutet av behandlingen. Om det finns klagomål om domningar, obehag, smärta, är det nödvändigt att ändra läget i benen. Att lägga på drabbade extremiteter rekommenderas inte under måltiden och under eftermiddagstiden. Regelbunden förändring av kropps- och lemmarpositionen bidrar inte bara till minskning av extremitetens ton och för förbättring av perifer blodcirkulation, men förhindrar också trängsel i lungorna.

Under förhållandena i Seasons Clinic används olika funktionella ortoser och ortopediska anordningar för att korrigera positionen och återställa rörelseområdet i lederna, vilket är kraftigt begränsat på grund av spasticitet och kontrakturer.

Sitt i sängen

Det första du behöver för att lära en bedridden patient med hemiparesis (nederlaget på hälften av kroppen), övergången från att ligga till en sittande position på sängen. Alla åtgärder som patienten måste utföra sig själv. Sekvensen av åtgärder är följande: Liggande på baksidan tar patienten med en frisk hand bort ömma armen mot sidan, med det friska benet avlägsnar det ömma benet, då med den samtidiga rörelsen av den friska armen och benet vrids på ömse sidan. En hälsosam fot flyttar patienten till kanten, så att shin kan hänga ner från sängen, med en frisk hand som håller övre räcken sitter i sängen. Höjden på sängen ska vara sådan att patienten, när den sitter, vilar på golvet med en full fot. Långt sittande i en säng (utan stöd på baksidan) är inte fysiologisk, däckar patienten snabbt. För att träna patienten i sittande läge ska han transplanteras i rullstol eller på stol med armstöd och ryggstöd.

Hur man använder stolen på ett säkert sätt. Om en patient använder en rullstol är det väldigt viktigt att lära sig hur man flyttar den ordentligt från stolen till sängen och baksidan. Först måste du låsa stolens hjul. Då måste du komma upp så nära patienten som möjligt. Se till att du står stadigt. Hjälp patienten att flytta till stolens kant. Se till att foten är jämn på golvet. Lyft patienten så snart han skjuter av stolen, lås patientens knän mellan benen och vänd sedan försiktigt och sitta på en stol eller toalett.

Först får patienten sitta i sängen för bara några minuter, men varje dag kommer den här tiden att öka. Först är det mycket viktigt att övervaka patientens tillstånd, ortostatiska reaktioner som pallor, takykardi, illamående, yrsel eller till och med svimning är möjliga. När sådana symptom uppträder bör patienten sättas (nödvändigtvis på sidan, eftersom kräkningar är möjliga och om patienten är på baksidan, är kräkningar i andningsorganen möjliga).

Om patienten inte kan utföra ovanstående procedur själv, bör du transplantera patienten i en stol för att stanna i sittplats minst 4-6 gånger om dagen, patienten ska sitta från några minuter åt gången (må bra) till 4-6 timmar om dagen totalt av. Om patienten håller huvudet dåligt, använd en speciell krage, men träning i sittande läge är ett måste. Att bo i sittande ställning ska göras dagligen, samtidigt (enligt dagliga rutiner), det är lämpligt att göra alla måltider, använda toaletten, hygienåtgärder och fysiska övningar som sitter.

Viktig anmärkning: När du hjälper patienten att gå ur sängen, dra aldrig armarna, särskilt patienten.

När du ser till att patienten sitter tryggt och vilar på benen och armarna (minst 20 minuter i taget) och samtidigt känner sig bra kan du försöka stå upp på benen. De första försök att gå upp görs bäst i närvaro av minst 2 personer.

För att hjälpa patienten när han står upp, använd antingen en speciell bröstband eller när han närmar sig patienten från en hälsosam sida, be honom att låsa nacken med en frisk hand. Du, som har knäppt patienten med ena handen bakom, håll den andra armen i vikt - lyft patienten, försäkra dig tills du är säker på att han står stadigt. Att träna upp är det bättre att använda en vanlig stol, inte en barnvagn.

Glöm inte att patienten alltid måste ha stöd - alltid tvåhänt! I första hand är handräcken mest lämplig i en höjd av 120-150 cm från golvet (eller väggstängerna).

Viktig anmärkning - patienten kommer att försöka spara den ömma handen, det är nödvändigt att insistera på att ömse handen deltar i stödet medan du står och går. Huvudutbildningen, som står vid skenan, är överföringen av kroppsvikt från en fot till den andra, från framsidan till baksidan, från höger till vänster. När du har uppnått en trygg vistelse i en stående position kan du prova att gå, alltid med ett tvåhandigt stöd (statiska vandrare eller på hjul). Till foten av patienten klämde inte, det är bättre att plocka upp höga skor, med en fast häl och fot.

I Seasons Clinic används specialbanor, upphängningssystem, med samtidig stimulering av försvagade muskler, speciella löpband med upphängningssystem för att träna gångavstånd (återställa funktionen att gå), så att du kan träna varje ben individuellt och andra speciella enheter.

De första stegen är mycket svåra för patienterna, anpassa det till det faktum att vandringsförmåga kommer att återgå gradvis. Hjälp patienten i detta skede, stödja honom när du går för första gången, lämna inte en.

I praktiken är det i sällsynta fall möjligt att återställa motorfunktionen i de flesta fall av allvarlig hemiparesi eller hemiplegi. Utan speciella stimuleringsmetoder kan avslappnande manipuleringar, i vissa fall med användning av mediciner, inte övervinna fysioterapeutiska effekter, i kombination med massage, balneoterapi och andra metoder, spasticitet, smärtssyndrom och återhämtning av förlorad funktion.

Sjukgymnastik. Motion.

Kinesitherapi (rörelse terapi) inkluderar aktiv och passiv gymnastik i kombination med särskilda metoder för massage, fysioterapi effekter för att utveckla gemensam rörlighet, minska spasticitet, stärka atrofierade muskler. Komplexet av kinesitherapy metoder väljs individuellt för varje patient. Hemma är det nödvändigt att utföra en elementär uppsättning övningar. Det är viktigt att komma ihåg huvudprincipen: att inte ladda under träning och inte att massera spastiska muskler (vanligtvis här är armböjare och ben extensor muskler), du behöver träna atrophied (försvagade) muskler (arm extensor muskler och ben flexorer). Tidigare är det nödvändigt att uppnå avlägsnande (reduktion) av spasticitet - med hjälp av läkemedel (inklusive, om det anges, injektion av Dysport-preparatet), särskild fysioterapi, passiv positionering, ortoterapi. Under förhållandena i Seasons Clinic används dessa och andra metoder i kombination. Det finns speciella tekniker för kombinerad användning av olika terapeutiska faktorer (positionering av armen i en särskild ortos med samtidig elektrostimulering eller transkranial magnetisk stimulering och många andra). De flesta av de kombinerade metoderna är upphovsrätt och gäller endast för oss.

Självbetjäning. Måltid.

I samband med rehabilitering borde patienten målmedvetet utveckla egenvårdens färdigheter under måltider, dressing och toalettbesök. Om patienten inte bryter med att svälja är det inte ett särskilt problem att äta. Dieten är viktig - minst 5 gånger om dagen i små portioner, utbudet av livsmedel och dietrestriktioner förknippade med närvaron av comorbiditeter.

Om det finns sväljningssjukdomar (dysfagi) kan detta leda till risk för gagging, och i den bakre delen - risk för att mat eller magehalt kommer in i andningsorganen - vilket är extremt farligt. Patienter får inte känna mat eller vätska på den ena eller andra sidan av munnen, de kan ha svårt att tugga eller göra saliv. I sådana fall behöver du, i huvudsak, du behöver lära dig att äta igen.

I kliniken "Seasons" kan alla patienter som sitter foder i restaurangen. Det visade sig att atmosfären i en vacker, fullfjädrad restaurang är en extra faktor i social rehabilitering. Efter månader av att stanna i sjukhusavdelningar återvänder våra patienter gärna till en fullvärdig, psykologisk, livlig och omgivande atmosfär - restaurangen, poolen, Jalta naturen - spelar en viktig roll i detta.

Rekommendationer om näring och några sätt att underlätta tuggning och svälja mat:

  • Välj mat eller laga mat så att det är lätt att prova, tugga och svälja.
  • Mat bör inte vara för varmt eller kallt.
  • Koka mat så att det luktar gott. Det stimulerar produktionen av saliv, vilket hjälper till att svälja mat.
  • Ätning görs bäst när du sitter, om det inte är möjligt, ska sängens huvud ände höjas till 35-45 grader.
  • Ge inte alltför torra smuldrande produkter, såsom rostat bröd, torra kex (kakor).
  • Koka mjuk mat eller finhackad fast mat. Det är oönskade att blanda fast och flytande mat, det är bättre att mata i sin tur - först fast, drick sedan vätska.
  • Det är nödvändigt att äta långsamt, i små bitar, luta huvudet när du sväljer ner - så det är lättare att svälja.
  • Se till att patienten sitter i sitta från 45 till 60 minuter efter måltidets slut.
  • Erbjud en strokepatient att äta på den orubbliga sidan av munnen.
  • Se till att munnen och halsen är rena efter varje matbit. Livsmedel som återstår i den drabbade sidan av munnen ska avlägsnas försiktigt med ett finger, om patienten inte kan göra det med sin tunga eller finger.
  • Om patienten chokes, luta den framåt (i sittläget) eller vrid den på sin sida (i liggande läge) - låt den röra sig i halsen. Ge inte vatten! Försök att eliminera effekterna av gagging - "dricksvatten" är en av de vanligaste missuppfattningarna. Faktum är att patienter med dysfagi oftast är svårare att dricka vätska än att ta måttligt fasta livsmedel (som potatismos).

Ett exempel på övningar för att förbättra svälja (träning av muskler involverade i att svälja).

· Har öppnat en mun, uttala ljud "A", "E", i låg röst, "tuzhas"

· Mimic gäspa med din mun öppna

· Simulera hosta "CXE"

· Efterlikna fläkten genom att krulla dina läppar

· Stick ut tungan och säg "G"

· Öppna munnen, förläng underkäken och uttala "Y", "OCH"

· Öva vätska (vatten) med pipettfall.

· Avslutande läppar, säg "M"

Självbetjäning. Klädesplagg.

En stroke påverkar ofta motorsystemet och begränsar användningen av ena sidan av kroppen. Detta kan skapa svårigheter för patienten med stroke i dressing. Du kan utföra flera åtgärder som gör processen att klä patienten lättare:

  • Rådgör patienten för att ta en bekväm sittställning före klädsel.
  • Förbered kläderna i den ordning de kommer att sättas på, sätt de saker som patienten kommer att lägga på först.
  • När du hjälper en patient att lägga på kläder, se till att han först lägger kläderna på den drabbade armen eller benet och bara då på den oförstådda armen eller benet.
  • Vid avklädnad ska patienten göra motsatsen: Släpp först en sund arm eller ben och ta bort kläderna från den drabbade armen eller benet.
  • Bjud patienten att bära kläder med enkla inredning. Till exempel kläder med borrelås istället för knappar, elastiskt bälte istället för bälte eller hängslen och skor utan snörning.
  • Se till att patientens tröja har tillräckligt breda ärmar och ärmhål, och byxorna är inte smala.
  • Välj kläder som du inte behöver bära över huvudet.
  • För patienten är det mer bekväma kläder som klämmer fast framför sig.
  • Det finns enkla enheter som kan hjälpa patienter med stroke att klä sig, till exempel en krok, ring eller rep fäst vid dragkedja för att dra, ett långt skohorn.
  • Se till att du hanterar den drabbade sidan försiktigt för att undvika ytterligare skador.

I stroke förekommer ofta talproblem. Samtidigt har patienter svårt att presentera sina tankar eller med förståelsen av tal. Detta är afasi. Andra har problem med svårigheten att uttala av ljud - dysartri. Ofta finns det svårigheter med poängen, erkännande eller memorisering av siffror eller datum. En specialist i talpatologi hjälper till i denna situation. Återhämtning av talfunktioner tar lång tid - ibland upp till 3-4 år. Därför bör den allvarligaste uppmärksamheten ägnas åt bildandet i familjen av rätt kompetens för att kommunicera med en patient med talproblem.

En patient med afasi kan korrekt förstå vad som sägs till honom, men kan inte uttrycka sina tankar. Eller det händer att de inte förstår vad de pratar med, använder fel ord, har problem med läsning och skrivning.

Praktiska tips för afasi:

  • Försök att ställa frågor som är lätta att svara: "ja" eller "nej".
  • Tala långsamt och tydligt med patienten. Använd enkla meningar och ord.
  • Var patient och ge patienten tid att förstå och svara.
  • Om du inte förstår patienten, vänligen och lugnt be honom att upprepa frasen.

Ofta påverkar stroke funktionen i ansiktsmusklerna och tungan. Detta leder till dysartri. Patienten kan prata mycket långsamt. Hans röst kan vara hes, dämpad och hans tal är otvetydigt.

  • Uttryckligt uttala varje ljud i ett ord
  • Fokusera mer på rätt uttal av enskilda ord än försök att uttala hela meningen
  • Kontrollera andning under tal
  • Tala långsamt och högt

Praktiska tips för dysartri:

  • Med tiden har patienten med dysartria förbättrat tal. Försök att prata med honom som vanligt. Vänta patienten på ett svar.
  • Ständigt engagera sig med patientövningar i uttalet av ljud och ord. En speech disorder specialist kan ge dig en lämplig lista över ord.
  • Lugnt och vänligt be patienten att upprepa orden som du inte förstod. Eller råd honom att uttrycka sina tankar med andra ord.
  • Påminn dig om att försöka uttala alla ljud i ett ord.
  • En patient med dysartri bör behärska övningar för att stärka ansiktsmusklerna framför en spegel

Ungefärlig uppsättning övningar för träning och talutveckling:

1.Put kinderna, tätt pressade läppar. Håll luften. Dra kinderna.

2. Rulla "ballongen" från en kind till en annan.

3. Koppla av dina läppar. Blås "tpru-at".

4. Zoom tänder, sträcker läppar - "le."

5. Dra i läpparna i röret, som om vi säger ljudet "yy" ljudlöst - "rör". Byt ut "leendet" och "röret" 5-7 gånger.

6. Sätt tungan på underläppen, plaska tungan med överläppen och säg "fem-fem-fem".

7. Breda tungbit, framåt - bakåt.

8. Språket för att lyfta de övre tänderna, röra alveolerna - "segla"

9. Språk lägre vid de nedre tänderna, lutar mot alveolerna - "glid".

Alternera "seglet" och "kullen" 5-7 gånger.

10. Baksidan av tungan fast fast vid himlen, klicka på tungan "häst". Utför 10-15 gånger.

11. Språket vilar på en kind, då å andra sidan 5-7 gånger.

12. Smal tunga dra i näsan, ner till hakan, 5-7 gånger.

13. Uzky tunga sticker ut ur munnen och rör sig från sida till sida, utan att röra på läpparna.

14. Läpp dina läppar med tungan. Tungans rörelse i en cirkel i en riktning 3-4 gånger, sedan i den andra riktningen 3-4 gånger.

15. Tyst ljud "s", som starkt spänner på underkäken.

Tarm- och urinproblem

Ofta leder en stroke till en överträdelse av kontrollen över blåsans och tarmarnas funktion. Problemet blir mycket allvarligare om patienten inte kan gå på toaletten på egen hand. Vad kan man göra i denna situation?

  • Ta patienten på toaletten vid en viss tid var 2-3 timmar
  • Montera en bekväm toalettstol nära sängen för användning på natten.
  • Använd blöjor

Stämning förändras, depression.

Majoriteten av patienter som drabbats av stroke på ett eller annat sätt bryter mot psykologisk och social anpassning, vilket underlättas av faktorer som sjukdomar i fysisk aktivitet, tal, förlust av social status. Den känslomässiga tillståndet hos en person under de första veckorna eller till och med månader efter en stroke kan vara extremt instabil, så om det finns humörsvängningar, tåraktighet, apati, depressiv tillstånd, är det nödvändigt att ge honom psykologiskt stöd.

  • Håll lugnet. Glöm inte att orsaken till detta beteende är sjukdomen.
  • Undvik kritik.
  • Försök att "inkludera" patienten i ett aktivt liv. Bjud in vänner att besöka honom
  • Om det behövs övertyga patienten om att ta antidepressiva läkemedel om de är ordinerade av en läkare.
  • Försök att övertyga patienten att gå på promenader, att besöka vänner oftare.

Se också

Cerebral parese (CP)

De huvudsakliga metoderna för fysisk rehabilitering är byggda i vår klinik så att de påverkar kroppens rörelse som helhet och dess komponenter - rätar kroppen mot tyngdkraft och enkla riktade rörelser, som genom att träna med speciella tekniker bildar vänliga rörelser - dynamiska stereotyper, - tillåter att utföra funktionen av rörelse och självbetjäning...

Visionsstörningar

Plötslig synfelighet kräver omedelbar behandling till läkaren, eftersom den vanligaste orsaken till akut synstörning är en hjärtekatastrof....

huvudvärk

Huvudvärk kan störa en person vid vilken ålder som helst, det är en av de vanligaste orsakerna till patienter som söker medicinsk hjälp...