Kardiomyopati (I42)

Omfattar:

• kardiomyopati komplicerar:
  • graviditet (O99.4)
  • postpartumperiod (O90.3)
• ischemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstrictiv kardiomyopati

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten, orsakerna till samtal till samtliga institutioners medicinska institutioner, dödsorsakerna.

ICD-10 introducerades i utövandet av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands ministerium daterad den 27 maj 1997. №170

Utgåvan av den nya revisionen (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

Kardiomyopati (I42)

Omfattar:

• kardiomyopati komplicerar:
  • graviditet (O99.4)
  • postpartumperiod (O90.3)
• ischemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstrictiv kardiomyopati

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Alfabetsökning

ICD-10 klasser

• Jag Några smittsamma och parasitära sjukdomar
  (A00-B99)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten, orsakerna till samtal till samtliga institutioners medicinska institutioner, dödsorsakerna.

ICD-10 introducerades i utövandet av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands ministerium daterad den 27 maj 1997. №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO i 2017 2018.

Hur klassificeras funktionell kardiomyopati enligt ICD 10?

Kardiomyopati (ICD-10-kod: I42) är en typ av myokardiell sjukdom. På det medicinska området kallas en sådan sjukdom dysmetabolisk kardiomyopati. Den främsta provokeringen av gruppen av sjukdomar är den störda metabolismen, som är lokaliserad exakt i hjärtat av regionen.

Under sjukdomsuppkomsten utsätts inte bara hjärtmuskeln utan även andra vitala organ för stress. En negativ process uppträder i hjärtat och i synnerhet på den plats där ett stort antal fartyg finns. Sådana störningar orsakar myokardiell sjukdom, vilket resulterar i endotoxicos.

Oftast påverkar sjukdomen ungdomar vars aktiviteter är relaterade till sport. Utvecklingen av sjukdomen uppträder under långvarig fysisk ansträngning, den funktionella förmågan hos kroppen svagas med brist på vitaminer i kroppen eller hormonella misslyckanden.

Kardiomyopati är närvarande i den internationella klassificeringen av sjukdomar. Listan innehåller olika typer av sjukdomar i viktiga kroppssystem. Den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 revision (ICD-10) innehåller sådana grupper som:

• alkoholisk kardiomyopati;
• restriktiv form;
• ospecificerad kardiopati.

Kardiomyopati är en grupp inflammatoriska processer som är lokaliserade i muskelvävnadsområdet. Under ganska lång tid kunde läkare inte bestämma de exakta orsakerna till förekomsten av sjukdomen. Därför bestämde sig experter för att identifiera ett antal anledningar som under påverkan av vissa förhållanden och omständigheter orsakar hjärtsvikt.

Varje typ (dilaterad, hypertrofisk eller restriktiv) kardiomyopati utmärks av dess karakteristiska egenskaper. Men behandlingen är densamma för hela gruppen av sjukdomar och syftar till att eliminera symtomen och kroniskt hjärtsvikt.

Kardiomyopati: vad betyder diagnosen, hur tolkar ICD-koden 10

Kardiomyopati är en patologi i hjärtmuskeln som i grunden har olika orsaker.

Sjukdomen kan utvecklas som ett resultat av genetiska störningar, hormonella förändringar, toxiska effekter av droger, alkohol och andra patologiska tillstånd.

Kardiomyopati som en separat nosologi har en gemensam kod för ICD 10, betecknad med kolumn I42.

Typer och manifestationer

Klassificering av myokardförändringar baseras på fördelningen av patogenetiska mekanismer vid bildandet av hjärtstörningar.

Det finns familjekardiomyopati, vars orsak ligger i arveliga faktorer. Hypertrofi blir frekvent, följt av slitage av hjärtmuskeln hos idrottare.

I motsats till sjukdomens frekventa asymptomatiska förlopp kan hjärtproblem orsaka plötslig död bland den fulla "hälsan" hos en person.

Typiskt diagnostiseras patologin när patienter med karakteristiska hjärtklappar av hjärtklappning, bröstsmärta, generell försämring, svaghet, yrsel, svimning.

Vilka förändringar händer

Det finns flera responsprocesser från myokardiet när de utsätts för en skadlig etiologisk faktor:

• hjärtmuskel kan vara hypertrophied;
• kaviteterna i ventriklerna och atrierna är över-expanderade och expanderade;
• direkt på grund av inflammation uppstår myokardiell omstrukturering.

Morfologiskt förändrad vävnad i hjärtat kan inte ge blodcirkulationen tillräckligt. Hjärtfel och / eller arytmi kommer fram.

Diagnos och behandling

Kardiomyopati diagnostiseras på grundval av patientens historia med ytterligare forskning. En av screeningsmetoderna är EKG (vid behov med daglig övervakning) och ekokardiografi (genom ultraljud). För att fastställa orsaken till sjukdomen studeras laboratorieblod och urinvärden.

Kardiopatisk terapi är symptomatisk behandling av de viktigaste manifestationerna. För detta ändamål föreskrivna tablettformer av antiarytmika, diuretika, hjärtglykosider. För att förbättra näring av myokardiet, föreskrivs vitaminer, antioxidanter och metaboliska medel.

För att underlätta hjärtets arbete användes läkemedel som reducerar kärlmotståndet (kalciumantagonister och betablockerare).

Om det behövs, producera kirurgiskt ingripande för att installera pacemakern.

Kod i listan över sjukdomar

Bland sjukdomarna i cirkulationssystemet (artikel IX, I00-I99) är diagnosen "Cardiomyopati" av ICD uppdelad i en separat delartikel av andra hjärtsjukdomar tillsammans med stora nosologiska grupper.

Uppdelningen på kardiopati, beroende på manifestationerna och etiologin, återspeglas i den internationella listan över sjukdomar genom en punkt efter huvudchifferen.

Kardiomyopati, som utvecklats på grundval av långvarig medicinering, kodas därför av ICD 10 i form av I42.7.

Myokardiell patologi detekteras ofta i symptomkomplexet av olika sjukdomar.

Om hjärtafvikelser blir en del av en separat nosologi, då i ICD 10, kan kardiomyopati krypteras under I43.

Funktioner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har diagnostiserats med dysmetabolisk kardiomyopati - vad är det? Källan av sjukdomen i varje fall är sällan etablerad. Diagnosens komplexitet ligger i avsaknad av en klinisk bild: det finns inga förändringar i koronarkärlen, och det finns ingen ökning av blodtrycket.

Tänk på orsakerna till och utvecklingen av sjukdomen och möjligheten till återhämtning.

Vad är dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati är en hjärtsjukdom som orsakas av en metabolisk störning. Dystrofa förändringar uppträder i myokardiet (muskeln som är ansvarig för normala sammandragningar); hjärtkaviteter sträcker, väggar tjockare.

De främsta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av sjukdomen är hormonella störningar:

• menopaus;
• förändringar i funktionerna hos de endokrina körtlarna (diabetes etc.);
• komplikationer vid behandling av hormonella droger.

Andra orsaker till nedsatt hjärtmetabolism är:

• undernäring, avitaminos;
• fysisk överbelastning
• anemi;
• fetma;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• komplikationer efter infektionssjukdomar;
• medfödda, ärftliga egenskaper hos organismen
• dåliga vanor och andra faktorer (rökning, alkoholism, droganvändning, dålig ekologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Vilka metaboliska patologier leder till sjukdom?

Det är ofta omöjligt att bestämma exakt vilka metaboliska störningar som ledde till förekomsten av sjukdomen. Detta kan exempelvis vara amyloidos eller en obalans av viktiga beståndsdelar: kalcium, kalium, natrium, magnesium, liksom andra utbytesegenskaper. Dessa förändringar är förvärvade eller arvet bestämda.

Otillräckligt eller överdriven intag av spårämnen leder till svullnad av kardiomyocyter (hjärtceller) eller svårigheten att slappna av myokardiet. Följaktligen lider myokardens kontraktile funktion och cellernas förmåga att leda elektriska impulser försämras, automatiken bryts, det blir allt svårare för hjärtat att behålla den rätta rytmen.

symptom

I det första skedet fortsätter sjukdomen vanligen utan symptom. Sällan finns det obehag i bröstet efter träning. I detta skede kan sjukdomen identifieras slumpmässigt genom elektrokardiografisk diagnos.

Symptom på dysmetabolisk kardiomyopati är lätt förvirrad med manifestationer av andra hjärtsjukdomar:

• andfåddhet, hjärtklappning;
• generell svaghet
• astmaattacker
• svimning;
• bröstsmärta
• sömnlöshet;
• svullnad i benen;
• långsam puls, blodtryckssänkning.

behandling

Behandling börjar med avlägsnande av överdriven stress på hjärtmuskeln. För att göra detta måste patienten på allvar ompröva sin livsstil:

• normalisera näring (kräver en diet för att berika kroppen med proteiner);
• minska fysisk aktivitet
• gå ner i vikt
• bli av med dåliga vanor.

Drogbehandling utförs med preparat som innehåller magnesium, kalium och vitaminer i grupp B. En ökning av blodomsättningen uppnås genom att man tar antikoagulantia. Kalciumantagonister används för att återställa myokardens förmåga att slappna av. Betablockerare används för att minska hjärtfrekvensen. Symtomatisk behandling består av att ta antiarytmiska och lugnande läkemedel, hjärtglykosider och diuretika.

Om konservativ terapi inte gav positiva resultat ordineras patienten kirurgi. I svåra fall övervägs en hjärttransplantation.

Stamcellstransplantation är också en behandling för dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiljer sig från resten av kroppscellerna genom att de inte har vissa funktionella funktioner. Tekniken är baserad på deras förmåga att omvandlas till celler av olika arter. Celler injiceras intravenöst, tränger in i hjärtat, känner igen och ersätter skadade kardiomyocyter.

utsikterna

Vid tidig behandling börjar prognosen vara gynnsam.

Vid allvarlig dysmetabolisk kardiomyopati bestäms tillståndet i vänster ventrikel. Om dess muskelskikt är signifikant förstorat, är orgelet högt hypertrofierat, prognosen är 70% ogynnsam: utvecklingen av hjärtsvikt och ventrikelflimmer är sannolikt.

Eventuella komplikationer

Med utvecklingen av sjukdomen (om behandling inte startas i tid eller inte har positiva resultat) ökar hjärtsvikt och leder till allvarliga komplikationer:

• ascites (ackumulering av vätska i bukhålan, i lungorna, i vävnaderna i nedre extremiteterna);
• tromboembolism (blodproppar som hindrar blodcirkulationen)
• dysfunktion (insufficiens) hos hjärtklaffar;
• plötslig hjärtstopp.

Användbar video

För de första symptomen på hjärtproblem som inte bör ignoreras, se den här videon:

kardiomyopati kod mkb 10 hos vuxna

Kardiomyopati: vad betyder diagnosen, hur tolkar ICD-koden 10

Kardiomyopati är en patologi i hjärtmuskeln som i grunden har olika orsaker.

Sjukdomen kan utvecklas som ett resultat av genetiska störningar, hormonella förändringar, toxiska effekter av droger, alkohol och andra patologiska tillstånd.

Kardiomyopati som en separat nosologi har en gemensam kod för ICD 10, betecknad med kolumn I42.

Klassificering av myokardförändringar baseras på fördelningen av patogenetiska mekanismer vid bildandet av hjärtstörningar.

Det finns familjekardiomyopati, vars orsak ligger i arveliga faktorer. Hypertrofi blir frekvent, följt av slitage av hjärtmuskeln hos idrottare.

I motsats till sjukdomens frekventa asymptomatiska förlopp kan hjärtproblem orsaka plötslig död bland den fulla "hälsan" hos en person.

Typiskt diagnostiseras patologin när patienter med karakteristiska hjärtklappar av hjärtklappning, bröstsmärta, generell försämring, svaghet, yrsel, svimning.

Det finns flera responsprocesser från myokardiet när de utsätts för en skadlig etiologisk faktor:

• hjärtmuskel kan vara hypertrophied;
• kaviteterna i ventriklerna och atrierna är över-expanderade och expanderade;
• direkt på grund av inflammation uppstår myokardiell omstrukturering.

Morfologiskt förändrad vävnad i hjärtat kan inte ge blodcirkulationen tillräckligt. Hjärtfel och / eller arytmi kommer fram.

Kardiomyopati diagnostiseras på grundval av patientens historia med ytterligare forskning. En av screeningsmetoderna är EKG (vid behov med daglig övervakning) och ekokardiografi (genom ultraljud). För att fastställa orsaken till sjukdomen studeras laboratorieblod och urinvärden.

Kardiopatisk terapi är symptomatisk behandling av de viktigaste manifestationerna. För detta ändamål föreskrivna tablettformer av antiarytmika, diuretika, hjärtglykosider. För att förbättra näring av myokardiet, föreskrivs vitaminer, antioxidanter och metaboliska medel.

För att underlätta hjärtets arbete användes läkemedel som reducerar kärlmotståndet (kalciumantagonister och betablockerare).

Om det behövs, producera kirurgiskt ingripande för att installera pacemakern.

Bland sjukdomarna i cirkulationssystemet (artikel IX, I00-I99) är diagnosen "Cardiomyopati" av ICD uppdelad i en separat delartikel av andra hjärtsjukdomar tillsammans med stora nosologiska grupper.

Uppdelningen på kardiopati, beroende på manifestationerna och etiologin, återspeglas i den internationella listan över sjukdomar genom en punkt efter huvudchifferen.

Kardiomyopati, som utvecklats på grundval av långvarig medicinering, kodas därför av ICD 10 i form av I42.7.

Myokardiell patologi detekteras ofta i symptomkomplexet av olika sjukdomar.

Om hjärtafvikelser blir en del av en separat nosologi, då i ICD 10, kan kardiomyopati krypteras under I43.

Kardiomyopati kod för MKB 10 hos vuxna

142,0 Fördröjd kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenos)

142.2 Annan hypertrofisk kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sjukdom (endomyokardial tropisk fibros, Lefflers endokardit)

142.4 Endokardiell fibroelastos (medfödd kardiomyopati)

142.5 Annan restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grund av exponering för droger och andra yttre faktorer.

142.8 Andra kardiomyopatier

142,9 Cardiomyopati, ospecificerad

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes

143.0 * Kardiomyopati för infektiösa och parasitära sjukdomar som klassificeras i andra rubriker

143.1 * Kardiomyopati med metaboliska störningar

143.2 * Kardiomyopati för ätstörningar

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes.

Klassificering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fördröjd kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (tabell 31)

4. Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi

5. Ej klassificerad kardiomyopati Specifikt:

Kardiomyopati för hjärtinfarkt

Kardiomyopati för inflammatoriska hjärtsjukdomar

Kardiomyopati i systemiska sjukdomar

Kardiomyopati för muskeldystrofi

Kardiomyopati för neuromuskulära sjukdomar

Kardiomyopati med överkänslighet och toxiska reaktioner

Dilaterad kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av dilatation och minskning av systolisk sammandragningsfunktion av vänster kammare, eller båda, symptom på hjärtsvikt i frånvaro av data på de specifika orsakerna till dessa förändringar (alkohol, hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar, myokardit, etc.).

Oklassificerad kardiomyopati skiljer sig från dilaterad genom att storleken på hjärtkammarens hjärtkroppar är normal eller något förstorad; detta avslöjar en minskning av hjärtets systoliska kontraktfunktion, symtom på hjärtsvikt och brist på data på en specifik orsak.

Hypertrofisk kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av svår myokardhypertrofi i avsaknad av en specifik orsak som orsakar dessa förändringar (arteriell hypertension, hjärtsjukdom, etc.).

Kliniska och morfologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk koncentrisk myokardhypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventrikulär septum eller apex hypertrofi).

3. diffusa och lokala former (diffus hypertrofi av den vänstra ventrikelns anterolaterala vägg och den inre delen av interventrikulär septum - det här är idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos: lokal hypertrofi hos interventrikulär septum).

Patofysiologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Primärt restriktiv kardiomyopati präglas av markerad styvhet hos ventrikeln, vilket leder till nedsatt diastolisk funktion, i avsaknad av andra infiltrativa myokardiska sjukdomar som orsakar restriktiva förändringar.

Restriktiva hjärtsjukdomar

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi. Diagnosen är förekomsten av utvidgning och minskning av det systoliska kontraktila funktion av den högra kammaren (sällan - både kamrarna) och kammartakyarytmier härrör från höger kammare.

Exempel på formuleringen av diagnosen

Huvudsjukdom: dilaterad kardiomyopati. Komplikationer: Komplett blockad av hans vänstra bunt. CHF PA (FC III).

ICD-10-koden är 142,0.

Huvudsjukdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikationer: Paroxysmal ventrikulär takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10 kod 142.1.

Huvudsjukdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Kod 142.2 som en annan hypertrofisk kardiomyopati.

Obs! Begreppen "endokrin cardiopati", "tonsillogen kardiopati", etc., används inte i den kliniska diagnosen. Vanligtvis i sådana fall är förändringar i hjärtat orsakade av specifika sjukdomar, vilket kräver en mer exakt diagnos. I detta fall bestäms koden i enlighet med den underliggande sjukdomen.

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati hos barn och vuxna

Dysmetabolisk kardiomyopati (DMKMP) hänvisar till en sekundär typ av kardiomyopati som resulterar från utvecklingen av någon sjukdom. I det här fallet är abnormiteter i hjärtmuskulärets arbete beroende på homeostasens patologi. Förstört, leder problemet till endotoxicos, under vilket påverkan av hjärtat förstörs. Så låt oss prata om dysmetabolisk kardiomyopati och dess ICD-10-kod.

Med dismetabolisk kardiomyopati, inte bara hjärtmuskeln, utan också olika inre organ. Naturligtvis, de mest drabbade områdena i hjärtat, särskilt de som har de flesta kärl. Brott och avbrott i hans arbete orsakar myokardieutarmning som ett resultat av endotoxicos.

Sjukdomen är inneboende hos ungdomar, framförallt dem vars aktiviteter är relaterade till sport. Det utvecklas till följd av långvarig fysisk ansträngning, brist på vitaminer och hormonfel. DMKMP liknar metabolismen i manifestationer och symtom, men behandling för dem kräver olika.

Den idiopatiska formen av dysmetabolisk kardiomyopati är extremt sällsynt. Oftast orsakas det av endotoxikos, som uppstår på grund av olika faktorer. Ärftlig DMKMP är den form som är svårast att behandla.

Om orsakerna till dysmetabolisk kardiomyopati, läs nedan.

Det finns inga specifika orsaker till utvecklingen av kardiomyopati: högt blodtryck utvecklas inte, koronära kärl förblir också normala. Emellertid lider ventriklarna fortfarande som ett resultat av metaboliska störningar i hjärtmuskeln.

Förutsättning för utseendet på DMKMP-problem och patologier:

Låt oss prata om symptomen och behandlingen av denna typ av kardiomyopati.

Dysmetabolisk kardiomyopati uppträder inte under lång tid. Den kliniska bilden är sådan att sjukdomens initiala stadium endast kan bestämmas genom en fokuserad studie av hjärt-kärlsystemet. Till exempel när man skickar ett EKG. Symtomen ökar när sjukdomen fortskrider:

astmaattacker, yrsel, brösttäthet, sömnstörningar, svaghet, snabb hjärtslag, tyngd.

I början störs alla observerade tecken endast under fysisk ansträngning, men efter det uppträder de i viloläge. De är särskilt starka i patientens bakre position. Ödem hör också till ovanstående symtom, patienten är oroad över svårighetsgrad och smärta i levern, på grund av ascites (vätskesamling), magen ökar. Dyspné blir mer uttalad, eftersom det finns stagnation av blodcirkulationen och hjärtat kan inte fungera som tidigare. Mot denna bakgrund finns det olika tecken på rytmförstörningar.

Diagnos av dysmetabolisk kardiomyopati

Den slutliga diagnosen är omöjlig utan en fullständig undersökning. I det första skedet bör patienten berätta för doktorn om förekomst av sjukdomen, såväl som släktingar, som redan har identifierats dysmetabolisk kardiomyopati. Därefter granskar specialisten patienten. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att lyssna på hjärtljud, eftersom det är avbrott i hjärtets arbete som kan indikera patologins utveckling.

Vidare utförs följande studier:

EKG. Bestämmer överträdelser i hjärtats arbete och deras effekt på nervsystemet. Laboratorieundersökningar av urin och blod. I detta fall detekteras elektrolytkompositionen, lipidspektrumet, indikatorer för njurens och leverns funktion, markörer för myokardiell nekros. Radiografi upptäcker absolut alla förändringar i hjärtans storlek på vänster sida. USA. En av de viktigaste metoderna för undersökning, som gör det möjligt att identifiera kardiomyopati. MR utförs vanligen omedelbart före kirurgiska ingreppet för att detektera myokardiums strukturella egenskaper. Ibland används denna undersökning för svår diagnos, när andra betyder misslyckande.

I diagnosprocessen kan du behöva konsultera inte bara en kardiolog, utan också en arytmolog, en endokrinolog, en läkare och en genetiker.

Terapi DMKMP är lång, men det kan fortfarande inte vända sjukdomen. Dess främsta mål är att uppnå en bättre prognos och förbättra livskvaliteten. Behandlingen syftar till att eliminera orsaken som orsakade utvecklingen av dysmetabolisk kardiomyopati och förebyggande av ytterligare hjärtskador.

Särskild uppmärksamhet i DMKMP bör ges till viktminskning, inkludering i livsstil med måttlig fysisk ansträngning. Du bör ompröva din livsstil, ta bort alla dåliga vanor från det, eftersom de bara överbelastar hjärtets arbete och hindrar återhämtningen.

Livsmedel måste vara rik inte bara i mikroelement, men också i proteiner för att säkerställa korrekt näring.

Och nu får vi ta reda på vilka droger som används för att behandla dysmetabolisk kardiomyopati.

Följande video kommer att berätta om behandlingen av dysmetabolisk kardiomyopati med hjälp av en speciell enhet:

Förskrivningen av droger utförs av en läkare endast när symptomen stör allvarligt patienten, eller hans tillstånd är i fara.

Patienterna ska ta multivitaminpreparat, liksom produkter med kalium och magnesium. För att förbättra diastolisk avslappning i hjärtat används kalciumkanalblockerare. Möjligheten att minska belastningen på muskeln och förbättra sitt arbete har beta-blockerare. De hjälper också till att förlänga vilodagens tid.

Sist men inte minst, ges terapi med antikoagulantia, vilket reducerar blodpropp och förhindrar utseende av blodproppar. Läkaren uppmärksammar också de symptom som stör patienten. Så, med ödem, bör han ta diuretika och i händelse av hjärtfel - sedativa, antiarytmika, hjärtglykosider.

Denna behandlingsmetod tillämpas endast i avsaknad av resultatet av ett komplex av terapeutiska och läkemedelsåtgärder. En sådan radikal behandling är nödvändig för att förhindra död, eftersom dess sannolikhet är mycket hög. Metoden för ingrepp väljs av läkaren, baserat på sjukdomens egenskaper.

Hjärttransplantation utförs i fall där ditt eget hjärta inte längre kan utsättas för kirurgisk korrigering.

Det är mycket lättare att förhindra utvecklingen av DMKMP, därför är det viktigt att genomgå en kardiologisk undersökning varje år. Detta kommer att bestämma predispositionen till hjärtsjukdom och börja tidig behandling. Förebyggande åtgärder omfattar också rekommendationer för att upprätthålla en hälsosam livsstil och snabb behandling av kroniska sjukdomar.

Patienter med hjärtafvikelser förblir i fara. Dessa personer bör undersökas oftare.

Se om sekundär kardiomyopati kan orsaka död, läs vidare.

Det finns ett antal komplikationer som uppstår med dysmetabolisk kardiomyopati, som upprepade gånger försämrar prognosen. Dessa inkluderar:

Uppsamling av vätska inte bara i lemmar, utan också i hjärtat, lungor, buken; Hjärtsvikt Arytmier av varierande svårighetsgrad; Embolism (bildandet av en blodpropp i ett blodkärl som kan blockera sin lumen); Plötslig hjärtstopp; Ventil dysfunktion, som ett resultat av vilket de upphör att hålla blodflödet och det flyter tillbaka in i myokardiehålan.

I allvarlig form av endokrin kardiomyopati är prognosen ogynnsam för 70% av patienterna. Orsaken till det dödliga resultatet är sjukdomsprogressionen. Gynnsam är prognosen för patienter i vilka DMKMP upptäcktes i ett tidigt skede.

Noggrann förutsägelse är möjlig endast efter studien av vänster ventrikel. Dödligt utfall är sannolikt med sin hypertrofa och starka expansion.

Följande video innehåller många användbara tips för föräldrar vars barn har kardiomyopati:

Myokarddystrofi med klimakteriet.

Myokarddystrofi med tyrotoxikos.

Alkoholisk myokarddystrofi.

G62.1 Alkoholisk myokardiodystrofi.

Orsaker till myokarddystrofi.

Orsaker är sjukdomar och tillstånd som leder till utmattning, mutationer och nedsättning av hjärtmuskelceller.

• Hypovitaminos och avitaminos (otillräckligt intag eller brist på vitaminer i kroppen).

• Myastheni, myopati (neuromuskulära störningar).

• Giftig förgiftning (kolmonoxid, barbiturater, alkoholism, narkotikamissbruk).

• Thyrotoxikos (en sjukdom i sköldkörteln).

• Endokrina störningar (överträdelse av protein, fett och kolhydratmetabolism).

• Överträdelser av vatten och elektrolytbalans (uttorkning).

• Överträdelse av hormonell bakgrund (klimakteriet).

Patogenes och patologisk anatomi.

1. Brott mot centralreglering leder till en ökning av myokardisk syreförbrukning.
2. ATP-produktion och syreutnyttjande minskar.
3. Aktivering av peroxidering, ackumuleringen av fria radikaler leder till ytterligare skador på myokardiet.

Kliniska manifestationer

• Dyspné vid ansträngning.

• Minska arbetsförmågan och överföringen av fysiska aktiviteter.

• Hjärtrytmstörningar (arytmier).

• Svullnad kan förekomma på benen.

Expansion av hjärtans gränser.

Muffled hjärnljud, systolisk murmur vid 1 poäng.

De vanligaste varianterna av myokarddystrofi.

Långtidsanvändning av alkohol (kronisk alkoholism) leder till störningar i cellulära strukturer och metaboliska processer i myokardiet.

Utvecklas hos kvinnor efter 45 - 50 år (under klimakteriet eller efter).

Specifik diagnos av myokarddystrofi existerar inte.

Diagnosen fastställs på grundval av:

EKG-tecken är en ökning av hjärtfrekvensen (takykardi), arytmi och jämnhet av T-vågan;

Radiografi av hjärtat: ökning i storlek;

År 1995 definierades en ny rapport publicerad av WHO-experter (och inte reviderad hittills)

Kardiomyopati (CMP) - en sjukdom i myokardiet, åtföljd av dysfunktion.

År 2006 föreslog American Heart Association (engelska ANA-American Heart Association) en ny definition av ILC.

Kardiomyopati är en heterogen grupp av sjukdomar av olika etiologier (ofta genetiskt orsakade), åtföljd av mekanisk och / eller elektrisk myokarddysfunktion och oproportionerlig hypertrofi eller dilatation.

KMP klassificering.

Typer av kardiomyopati (WHO, 1995):

• arytmogen dysplasi i högerkammaren;

ANA föreslog också en ny klassificering av ILC:

Primär kardiomyopati är en sjukdom i vilken en isolerad myokardiell lesion uppträder.

Sekundär kardiomyopati - myokardiell skada som utvecklas med systemisk (polyorgan) sjukdom.

HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI

HCM är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av asymmetrisk hypertrofi i vänster ventrikulär myokardium.

I 42.1. Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati.

I 42.2. Annan hypertrofisk kardiomyopati.

HCM är en ärftlig sjukdom som överförs som ett autosomalt dominerande drag. För närvarande identifieras cirka 200 mutationer som är ansvariga för utvecklingen av sjukdomen.

bröstsmärta (36-40%);

yrsel, vilket ansågs vara ett presyncope tillstånd (14-29%);

Synkope-tillstånd (36-64%);

Inspektion. Vid betraktande saknas karakteristiska kliniska tecken.

Palpation. En hög diffus apikal impuls bestäms, vilken ofta flyttas till vänster.

Auskultation: systolisk murmur, som detekteras vid toppen och i det fjärde mellankostret till vänster om båren.

LABORATORIEK FORSKNING Ingen förändring.

DNA-analys av mutanta gener är den mest exakta metoden för att verifiera diagnosen HCM.

Från instrumentella studier utför:

Elektrokardiografi (överbelastning och / eller hypertrofi av LV-myokard, rytm och ledningsstörningar),

Röntgenundersökning av bröstet: tecken på ökat LV och vänster atrium,

Holter EKG-övervakning,

EchoCG - "guld" -standarden i diagnosen hcmp;

Magnetic resonance imaging, visad till alla patienter före operation.

Koronär angiografi. Det utförs vid hypertrofisk kardiomyopati och konstanta bröstsmärtor (frekventa attacker av angina).

INDIKATIONER FÖR SAMRÅD MED ANDRA SPECIALISTER

För att utesluta genetiska sjukdomar och syndrom bör patienterna hänvisas till en genetisk rådgivande specialist.

HCM måste differentieras från sjukdomar som åtföljs av LV-myokardiell hypertrofi.

DILATED CARDIOMYOPATHY

Fördröjd kardiomyopati (DCMP) är en primär myokardiell lesion som utvecklas på grund av påverkan av olika faktorer (genetisk predisposition, kronisk viral myokardit, immunförsvar) och präglas av en markant expansion av hjärtkamrarna.

I 42,0. Fördröjd kardiomyopati.

Incidensen av DCM är 5-7,5 fall per 100 000 invånare per år. Hos män uppträder sjukdomen 2-3 gånger oftare, särskilt i åldern 30-50 år.

Utesluten: komplicerad kardiomyopati. graviditet (O99.4). postpartum period (O90.3) ischemisk kardiomyopati (I25.5)

I42.0 dilaterad kardiomyopati

I42.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk subaortisk stenos

I42.2 Annan hypertrofisk kardiomyopati

Icke-obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

I42.3 Endomyokardiell (eosinofil) sjukdom

Endomyokardiell (tropisk) fibros Endokardit Leffler

I42.4 Endokardiell fibroelastos

I42.5 Annan restriktiv kardiomyopati

I42.6 Alkoholisk kardiomyopati

Vid behov identifiera orsaken med en extra kod för yttre orsaker (klass XX).

I42.8 Annan kardiomyopati

I42.9 Kardiomyopati, ospecificerad

Kardiomyopati (primär) (sekundär) NOS

2012-02-26 - Uppdatering av webbplatsens design och funktionalitet

Vi är glada att presentera resultatet av bra arbete, uppdaterat ROS-MED.INFO.

Sidan har ändrats inte bara externt, men även nya databaser och tilläggsfunktioner har lagts till i de redan befintliga sektionerna:

⇒ I läkemedelsboken är alla möjliga uppgifter om läkemedlet du är intresserad av nu ordnade:

- En kort beskrivning av koden ATH

- En detaljerad beskrivning av den aktiva substansen,

- Synonymer och analoger av läkemedlet

- Information om tillgången på läkemedlet i den avvisade och förfalskade serien av droger

- Information om stadierna av produktionen av läkemedlet

- kontrollera förekomsten av läkemedlet i VED-registret (VED) och dess pris

- Kontrollera tillgängligheten av detta läkemedel i apotek i den region där användaren är närvarande och att priset återkallas

- kontrollera om läkemedlet finns i standarderna för vård- och patienthanteringsprotokoll

⇒ Ändringar i apotekscertifikatet:

- lagt till en interaktiv karta där besökaren kommer att kunna visa alla apotek med priser för läkemedlet av intresse och deras kontaktuppgifter

- uppdaterad visning av droger när du letar efter dem

- lagt till förmågan att omedelbart byta till att jämföra priser för synonymer och analoger av något läkemedel i den valda regionen

- Full integration med läkemedelsförteckningen som gör det möjligt för användare att få maximal information om läkemedlet av intresse direkt från apotekscertifikatet

⇒ Ändringar i avsnittet hälsoanläggningar i Ryssland

- tog bort möjligheten att jämföra priser på tjänster på olika sjukhus

- lagt till förmåga att lägga till och administrera din egen vårdanläggning i vår databas över hälsofaciliteter i Ryssland, redigera information och kontaktinformation, lägga till anställda och specialiteter hos institutionen

142,0 Fördröjd kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenos)

142.2 Annan hypertrofisk kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sjukdom (endomyokardial tropisk fibros, Lefflers endokardit)

142.4 Endokardiell fibroelastos (medfödd kardiomyopati)

142.5 Annan restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grund av exponering för droger och andra yttre faktorer.

142.8 Andra kardiomyopatier

142,9 Cardiomyopati, ospecificerad

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes

143.0 * Kardiomyopati för infektiösa och parasitära sjukdomar som klassificeras i andra rubriker

143.1 * Kardiomyopati med metaboliska störningar

143.2 * Kardiomyopati för ätstörningar

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes.

Klassificering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fördröjd kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (tabell 31)

4. Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi

5. Ej klassificerad kardiomyopati Specifikt:

Kardiomyopati för hjärtinfarkt

Kardiomyopati för inflammatoriska hjärtsjukdomar

Kardiomyopati i systemiska sjukdomar

Kardiomyopati för muskeldystrofi

Kardiomyopati för neuromuskulära sjukdomar

Kardiomyopati med överkänslighet och toxiska reaktioner

Dilaterad kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av dilatation och minskning av systolisk sammandragningsfunktion av vänster kammare, eller båda, symptom på hjärtsvikt i frånvaro av data på de specifika orsakerna till dessa förändringar (alkohol, hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar, myokardit, etc.).

Oklassificerad kardiomyopati skiljer sig från dilaterad genom att storleken på hjärtkammarens hjärtkroppar är normal eller något förstorad; detta avslöjar en minskning av hjärtets systoliska kontraktfunktion, symtom på hjärtsvikt och brist på data på en specifik orsak.

Hypertrofisk kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av svår myokardhypertrofi i avsaknad av en specifik orsak som orsakar dessa förändringar (arteriell hypertension, hjärtsjukdom, etc.).

Kliniska och morfologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk koncentrisk myokardhypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventrikulär septum eller apex hypertrofi).

3. diffusa och lokala former (diffus hypertrofi av den vänstra ventrikelns anterolaterala vägg och den inre delen av interventrikulär septum - det här är idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos: lokal hypertrofi hos interventrikulär septum).

Patofysiologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Primärt restriktiv kardiomyopati präglas av markerad styvhet hos ventrikeln, vilket leder till nedsatt diastolisk funktion, i avsaknad av andra infiltrativa myokardiska sjukdomar som orsakar restriktiva förändringar.

Restriktiva hjärtsjukdomar

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi. Diagnosen är förekomsten av utvidgning och minskning av det systoliska kontraktila funktion av den högra kammaren (sällan - både kamrarna) och kammartakyarytmier härrör från höger kammare.

Exempel på formuleringen av diagnosen

Huvudsjukdom: dilaterad kardiomyopati. Komplikationer: Komplett blockad av hans vänstra bunt. CHF PA (FC III).

ICD-10-koden är 142,0.

Huvudsjukdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikationer: Paroxysmal ventrikulär takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10 kod 142.1.

Huvudsjukdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Kod 142.2 som en annan hypertrofisk kardiomyopati.

Obs: termerna "endokrin kardiopati", "tonsillogen kardiopati" etc. i den kliniska diagnosen används inte. Vanligtvis i sådana fall är förändringar i hjärtat orsakade av specifika sjukdomar, vilket kräver en mer exakt diagnos. I detta fall bestäms koden i enlighet med den underliggande sjukdomen.

kardiomyopati

142,0 Fördröjd kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenos)

142.2 Annan hypertrofisk kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sjukdom (endomyokardial tropisk fibros, Lefflers endokardit)

142.4 Endokardiell fibroelastos (medfödd kardiomyopati)

142.5 Annan restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grund av exponering för droger och andra yttre faktorer.

142.8 Andra kardiomyopatier

142,9 Cardiomyopati, ospecificerad

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes

143.0 * Kardiomyopati för infektiösa och parasitära sjukdomar som klassificeras i andra rubriker

143.1 * Kardiomyopati med metaboliska störningar

143.2 * Kardiomyopati för ätstörningar

143 * Kardiomyopati för sjukdomar som klassificeras annorstädes.

Klassificering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fördröjd kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (tabell 31)

4. Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi

5. Ej klassificerad kardiomyopati Specifikt:

Kardiomyopati för hjärtinfarkt

Kardiomyopati för inflammatoriska hjärtsjukdomar

Kardiomyopati i systemiska sjukdomar

Kardiomyopati för muskeldystrofi

Kardiomyopati för neuromuskulära sjukdomar

Kardiomyopati med överkänslighet och toxiska reaktioner

Dilaterad kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av dilatation och minskning av systolisk sammandragningsfunktion av vänster kammare, eller båda, symptom på hjärtsvikt i frånvaro av data på de specifika orsakerna till dessa förändringar (alkohol, hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar, myokardit, etc.).

Oklassificerad kardiomyopati skiljer sig från dilaterad genom att storleken på hjärtkammarens hjärtkroppar är normal eller något förstorad; detta avslöjar en minskning av hjärtets systoliska kontraktfunktion, symtom på hjärtsvikt och brist på data på en specifik orsak.

Hypertrofisk kardiomyopati diagnostiseras i närvaro av svår myokardhypertrofi i avsaknad av en specifik orsak som orsakar dessa förändringar (arteriell hypertension, hjärtsjukdom, etc.).

Kliniska och morfologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk koncentrisk myokardhypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventrikulär septum eller apex hypertrofi).

3. diffusa och lokala former (diffus hypertrofi av den vänstra ventrikelns anterolaterala vägg och den inre delen av interventrikulär septum - det här är idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos: lokal hypertrofi hos interventrikulär septum).

Patofysiologiska former av hypertrofisk kardiomyopati

Primärt restriktiv kardiomyopati präglas av markerad styvhet hos ventrikeln, vilket leder till nedsatt diastolisk funktion, i avsaknad av andra infiltrativa myokardiska sjukdomar som orsakar restriktiva förändringar.

Restriktiva hjärtsjukdomar

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogen höger ventrikulär dysplasi. Diagnosen är förekomsten av utvidgning och minskning av det systoliska kontraktila funktion av den högra kammaren (sällan - både kamrarna) och kammartakyarytmier härrör från höger kammare.

Exempel på formuleringen av diagnosen

Huvudsjukdom: dilaterad kardiomyopati. Komplikationer: Komplett blockad av hans vänstra bunt. CHF PA (FC III).

ICD-10-koden är 142,0.

Huvudsjukdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikationer: Paroxysmal ventrikulär takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10 kod 142.1.

Huvudsjukdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Kod 142.2 som en annan hypertrofisk kardiomyopati.

Obs: termerna "endokrin kardiopati", "tonsillogen kardiopati" etc. i den kliniska diagnosen används inte. Vanligtvis i sådana fall är förändringar i hjärtat orsakade av specifika sjukdomar, vilket kräver en mer exakt diagnos. I detta fall bestäms koden i enlighet med den underliggande sjukdomen.

Dysmetabolisk cardiopati vad är det

Dysmetabolisk kardiomyopati

Dysmetabolisk kardiomyopati - En förändring i hjärtmuskulaturens struktur, vilket leder till en överträdelse av dess funktion. Det utvecklas i patologin i det endokrina systemet, drogmissbruk, alkoholism, fetma. Behandlingen är mest konservativ. Vid allvarligt hjärtsvikt utförs kirurgisk ingrepp (ventilutbyte, hjärttransplantation). Förebyggande består i att upprätthålla en hälsosam livsstil och snabb behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

orsaker till

Dysmetabolisk kardiomyopati kan utvecklas hos människor i alla åldrar, men är vanligare efter 45-55 år. Orsakerna till sjukdomen är:

• endokrina systemsjukdomar (diabetes mellitus, hypotyroidism);
• menopaus;
• hormonella och anticancerläkemedel;
• långvarig användning av alkohol, droger;
• kränkningar av mag och tarmar
• idiopatiska orsaker (det vill säga när orsaken till sjukdomen inte kan fastställas).

Förberedande faktorer

Kardiomyopati utvecklas ofta i sådana fall:

1. Hos personer som är överviktiga
2. Med en monotont diet med lågt innehåll av vitaminer och kalcium.
3. Vid exponering för yrkesrisker.
4. Människor som bor i regioner med dålig strålningsbakgrund, närvaron av toxiner i vattnet, jorden, luften.
5. Med en genetisk predisposition.

Möjliga konsekvenser

Dysmetabolisk kardiomyopati kan leda till utveckling av sådana negativa effekter:

1. Hjärtsvikt - otillräckligt blodflöde från vänster ventrikel till systemcirkulationen.
2. Otillräckliga ventiler - dålig stängning av ventilerna under sammandragning av hjärtat, vilket leder till ett omvänd flöde av blod.
3. Arrhythmias - en förändring i regelbundenheten av sammandragningar som härrör från ersättning av nerv- och muskelfibrer med bindväv.
4. Lungemboli. stroke, hjärtattack av inre organ. Utvecklas vid utgången av en blodpropp från hjärthålen i hjärtcirkulationen.
5. Döden.

Symtom på dysmetabolisk kardiomyopati

Eftersom hjärtmuskelns nederlag sker gradvis förändras inte vid de inledande stadierna av hälsa. När sjukdomen fortskrider kan sådana klagomål uppstå:

• svullnad i nedre extremiteterna;
• huvudvärk och yrsel
• obehag i bröstets vänstra sida;
• brist på luft när man går, på natten
• sömnstörning
• avbrott i hjärtats arbete;
• smärta i rätt hypokondrium, en ökning i buken
• förlust av medvetande
• svaghet, trötthet, sömnighet.

diagnostik

Att identifiera dysmetabolisk kardiomyopati endast för kliniska manifestationer är omöjligt. För att upprätta diagnosen, utför ytterligare undersökningar:

• blodprov - bestämning av hemoglobin, total kolesterol, låg- och högdensitetslipoproteiner, protrombinindex, fibrinogen, glukos, jonogram, leverfunktionstest, urea, kreatinin;
• i fall av misstänkt hjärtekemi bestäms nivån av troponiner;
• glukos tolerans test;
• urin~~POS=TRUNC:
• elektrokardiografi;
• Holter övervakning;
• röntgen i bröstet;
• ultraljud av hjärtan, ventiler, kärl;
• koronar angiografi;
• genetisk forskning för misstänkt ärftlig sjukdom;
• CT-skanning, CT-skanning, MR.

Behandlingsmetoder

Det är inte möjligt att fullständigt bota dysmetabolisk kardiomyopati. Men med hjälp av terapeutiska metoder som utvecklas ganska bra är det möjligt att bibehålla hjärtans normala funktion i flera årtionden. Detta uppnås genom användning av sådana droger:

• antikoagulantia, antiplatelet medel;
• beta-blockerare;
• antiarytmiska läkemedel;
• lipidsänkande;
• antihypertensiva medel;
• magnesium och kalium;
• B-vitaminer;
• hjärtglykosider;
• lugnande medel;
• diuretika.

Om det finns kontraindikationer för användningen av ovanstående läkemedel används kalciumantagonister (Verapamil, Diltiazem). Om symtomen på sjukdomen inte uttrycks, behandla bara den underliggande sjukdomen.

Vid varje stadium av sjukdomen är det nödvändigt att följa en diet som är låg i salt (mindre än 3 gram per dag) och feta livsmedel. När ödem uppstår är vätskeintaget begränsat till 1-1,5 liter per dag. Rekommenderade fraktioner med måltider mellan måltiderna 4-4,5 timmar.

Med utveckling av svår hjärtsvikt, svåra arytmier eller blockader rekommenderas kirurgisk ingrepp. Valvbyte, återställning av kranskärlblodflöde med hjälp av skakning, stenting, hjärttransplantation är möjlig. Arytmi kan elimineras med en pacemaker. I avancerade ekonomier används stamceller i allt högre grad för att behandla dysmetabolisk kardiomyopati.

förebyggande

För att förhindra hjärnans myopatiutveckling är det nödvändigt att utesluta de konstanta effekterna av alkohol och andra toxiner. Med utvecklingen av missbruk är det nödvändigt att kontakta en narkolog.

Det är viktigt att snabbt behandla sjukdomar i sköldkörteln, binjurarna, könkörtlarna. I närvaro av övervikt växlar de till diet, ökar fysisk aktivitet under dagen, dricker tillräckligt med vätskor.

Rökningstopp är nödvändigt för att normalisera fartygens tillstånd. I närvaro av predisponeringsfaktorer måste en terapeut genomgå en årlig förebyggande undersökning.

Dysmetabolisk kardiomyopati kan leda till mycket allvarliga konsekvenser: hjärtsvikt och funktionshinder. Om det finns klagomål från hjärtat, var noga med att samråda med en specialist (kardiolog, arythmologist). Ta hand om din hälsa!

Var sidan till hjälp? Dela det i ditt favorit sociala nätverk!

Dysmetabolisk kardiomyopati

Läs även om ämnet:

Dysmetabolisk kardiomyopati är en typ av abnormitet i hjärtmuskulärens arbete, orsakad av en överträdelse av organismens homeostas som har lett till utveckling av endotoxicos. Det är en sekundär sjukdom som orsakas av en kränkning av vävnadsmetabolism.

I denna sjukdom påverkar det inte bara hjärtmuskeln, men också andra inre organ. det vill säga det är multi-agency. De mest drabbade områdena i hjärtat, rika på blodkärl. På grund av progressiv endotoxemi uppstår irreversibla förändringar i hjärtomyocyterna (cellerna som utgör hjärtmuskeln), vilket leder till utarmning av myokardiet och som ett resultat störningar och avbrott i hjärtat. Produkter av proteiner och fetter från andra inre organ har störst förstörande effekt på hjärtmuskeln.

Klinisk bild

Kardiomyopati kan under lång tid inte manifestera sig. Förutom förändringar i EKG och förändringar som upptäcks under riktade undersökningar av kardiovaskulärsystemet vid det första skedet av manifestationer kommer det inte att. När sjukdomen fortskrider, ökar symtomen.

Patienterna klagar över:

1. Svårighetsgrad,
2. Känsla av att klämma bakom bröstbenet,
3. Hjärtklappning,
4. Störningar av kvävning.

Ursprungligen uppstår klagomål endast under träning, med försämring av den kliniska bilden kan observeras även i vila.

Eftersom utvecklingen av allvarliga oegentligheter i hjärtmuskulärens arbete ökar:

1. Svullnad i benen,
2. Magen ökar,
3. Patienter lider av smärta i levern,
4. Försämring vid horisontell position.

På grund av stagnation i lungcirkulationen finns det allvarliga andningssvårigheter, svår andnöd. När stagnation i en stor cirkel sammanfogas, påverkas resten av organen. Hjärtproduktionen minskar, eftersom hjärtmuskeln misslyckas med att klara av belastningen som placeras på den och som ett resultat avtar arteriellt tryck, minskar pulsfyllningen. Vid detta stadium förenas rytmisk störning, eftersom det är omöjligt för hjärtat att arbeta i föregående läge.

Förutsättningarna för allvarliga former av dysmetabolisk kardiomyopati i 70% är ogynnsamma. Patienter dör på grund av de växande symptomen på hjärtsvikt och multiorganskador. En viktig faktor för att förutsäga sjukdomsresultatet är tillståndet i vänster ventrikel. Om det är mycket expanderat, är det muskulösa skiktet hypotrophied, då är ett dödligt utfall mest sannolikt.

Orsaker till sjukdom

Orsaken till utvecklingen av dysmetabolisk kardiomyopati, som redan nämnts ovan, är endotoxicos. Förändringar i funktionen av en viss organism leder till utvecklingen av endotoxicos.

Dessa kan vara hormonella störningar:

1. Climacteric period
2. Sjukdomar i endokrina körtlar,
3. Massiv hormonbehandling.

Dessa kan vara sjukdomar som medför storskaliga multiorganiska störningar:

En viktig roll spelas av endogena faktorer:

1. Alkoholmissbruk,
2. missbruk,
3. Arbeta och håll dig under betingelser med ökad toxicitet.

Otillräckligt intag av vitaminer och mineraler kan också leda till allvarliga störningar i kroppen som leder till utveckling av dysmetabolisk kardiomyopati.

Det är inte en hemlighet för någon som för en högkvalitativ impuls och därmed oavbrutet arbete i myokardiet, är ett tillräckligt intag av kalciumjoner nödvändigt. Därför upptar näringsförhållanden en separat nisch orsaker som leder till utvecklingen av allvarlig endotoxicos. Enligt resultaten av de senaste studierna skiljer en separat klass de genetiska orsakerna till utvecklingen av denna typ av kardiomyopati. Patienter som lider av svåra former av sjukdomen var i de flesta fall släktingar med samma sjukdom.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av dysmetabolisk kardiomyopati är det nödvändigt att genomgå en årlig kardiologisk undersökning och att börja behandlingen när de första tecknen på sjukdomen uppträder. Med snabb diagnos och tidig behandling är prognosen för livet gynnsam. Om det finns kroniska sjukdomar, är det nödvändigt att ta hand om sin dispensation eller för att förhindra förvärringen av tillståndets allvar. Patienter med hjärtsjukdom har risk för utveckling av dysmetabolisk kardiomyopati. Deras undersökning och observation utförs mest noggrant och ofta.

Grundprincipen för behandling

Oavsett orsak och utvecklingsstadiet för dysmetabolisk kardiomyopati är det först och främst nödvändigt att behandla orsaken som orsakade sjukdomen. Annars fortsätter de skadliga faktorerna att förstöra hjärtmuskeln, vilket leder till utveckling av svåra former av hjärtsvikt och framväxten av kardiomyopati.

Uppmärksamhet, bara idag!

Funktioner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har diagnostiserats med dysmetabolisk kardiomyopati - vad är det? Källan av sjukdomen i varje fall är sällan etablerad. Diagnosens komplexitet ligger i avsaknad av en klinisk bild: det finns inga förändringar i koronarkärlen, och det finns ingen ökning av blodtrycket.

Tänk på orsakerna till och utvecklingen av sjukdomen och möjligheten till återhämtning.

Vad är dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati är en hjärtsjukdom som orsakas av en metabolisk störning. Dystrofa förändringar uppträder i myokardiet (muskeln som är ansvarig för normala sammandragningar); hjärtkaviteter sträcker, väggar tjockare.

Dysmetabolisk kardiomyopati - ICD-kod 10 - I43.1 Kardiomyopati för metaboliska störningar.

De främsta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av sjukdomen är hormonella störningar:

• menopaus;
• förändringar i funktionerna hos de endokrina körtlarna (diabetes etc.);
• komplikationer vid behandling av hormonella droger.

Andra orsaker till nedsatt hjärtmetabolism är:

• undernäring, avitaminos;
• fysisk överbelastning
• anemi;
• fetma;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• komplikationer efter infektionssjukdomar;
• medfödda, ärftliga egenskaper hos organismen
• dåliga vanor och andra faktorer (rökning, alkoholism, droganvändning, dålig ekologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Hypertoni (tryckstörningar) - dödar en patient i en dröm i 89% av fallen! 1,54 miljoner hjärtattacker i 2016! Hur man undviker död på grund av tryckstörningar år 2017 - en intervju med chefen för Institutet för kardiologi i Ryssland. Läs mer >>

Vilka metaboliska patologier leder till sjukdom?

Det är ofta omöjligt att bestämma exakt vilka metaboliska störningar som ledde till förekomsten av sjukdomen. Detta kan exempelvis vara amyloidos eller en obalans av viktiga beståndsdelar: kalcium, kalium, natrium, magnesium, liksom andra utbytesegenskaper. Dessa förändringar är förvärvade eller arvet bestämda.

Otillräckligt eller överdriven intag av spårämnen leder till svullnad av kardiomyocyter (hjärtceller) eller svårigheten att slappna av myokardiet. Följaktligen lider myokardens kontraktile funktion och cellernas förmåga att leda elektriska impulser försämras, automatiken bryts, det blir allt svårare för hjärtat att behålla den rätta rytmen.

I det första skedet fortsätter sjukdomen vanligen utan symptom. Sällan finns det obehag i bröstet efter träning. I detta skede kan sjukdomen identifieras slumpmässigt genom elektrokardiografisk diagnos.

Symptom på dysmetabolisk kardiomyopati är lätt förvirrad med manifestationer av andra hjärtsjukdomar:

• andfåddhet, hjärtklappning;
• generell svaghet
• astmaattacker
• svimning;
• komprimerande smärta bakom bröstbenet;
• sömnlöshet;
• svullnad i benen;
• långsam puls, blodtryckssänkning.

Att skapa preventiva och terapeutiska medel Normalife. Ryska forskare från FleboGosTsentr spenderade 8 år. Årets öppning nominerades till ett medicinskt internationellt Gairdner-pris. Multistageprov visade verktygets effektivitet, för vilken akademiker fick alla nödvändiga licenser, kvalitetscertifikat och statligt stöd. Läs mer >>

Behandling börjar med avlägsnande av överdriven stress på hjärtmuskeln. För att göra detta måste patienten på allvar ompröva sin livsstil:

• normalisera näring (kräver en diet för att berika kroppen med proteiner);
• minska fysisk aktivitet
• gå ner i vikt
• bli av med dåliga vanor.

Drogbehandling utförs med preparat som innehåller magnesium, kalium och vitaminer i grupp B. En ökning av blodomsättningen uppnås genom att man tar antikoagulantia. Kalciumantagonister används för att återställa myokardens förmåga att slappna av. Betablockerare används för att minska hjärtfrekvensen. Symtomatisk behandling består av att ta antiarytmiska och lugnande läkemedel, hjärtglykosider och diuretika.

Du kan inte utföra behandling utan att konsultera en specialist. Förberedelserna ordineras endast av en läkare!

Om konservativ terapi inte gav positiva resultat ordineras patienten kirurgi. I svåra fall övervägs en hjärttransplantation.

Stamcellstransplantation är också en behandling för dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiljer sig från resten av kroppscellerna genom att de inte har vissa funktionella funktioner. Tekniken är baserad på deras förmåga att omvandlas till celler av olika arter. Celler injiceras intravenöst, tränger in i hjärtat, känner igen och ersätter skadade kardiomyocyter.

Vid tidig behandling börjar prognosen vara gynnsam.

Vid allvarlig dysmetabolisk kardiomyopati bestäms tillståndet i vänster ventrikel. Om dess muskelskikt är signifikant förstorat, är orgelet högt hypertrofierat, prognosen är 70% ogynnsam: utvecklingen av hjärtsvikt och ventrikelflimmer är sannolikt.

Eventuella komplikationer

Med utvecklingen av sjukdomen (om behandling inte startas i tid eller inte har positiva resultat) ökar hjärtsvikt och leder till allvarliga komplikationer:

• ascites (ackumulering av vätska i bukhålan, i lungorna, i vävnaderna i nedre extremiteterna);
• tromboembolism (blodproppar som hindrar blodcirkulationen)
• dysfunktion (insufficiens) hos hjärtklaffar;
• plötslig hjärtstopp.

Användbar video

För de första symptomen på hjärtproblem som inte bör ignoreras, se den här videon: