Första hjälpen för hjärtinfarkt - hur man hjälper offret, sig själv, frekventa misstag

Myokardinfarkt (MI) är en farlig sjukdom som ofta slutar i döden. För en person med hjärtinfarkt finns det två kritiska perioder: de första 3 timmarna (den första platsen vid antalet dödsfall), de första 3 dagarna (den andra platsen vid antalet dödsfall). Patienter som överlevde båda perioderna återhämtar vanligen.

Kunskap om algoritmen för första hjälpen vid hjärtinfarkt, förmågan att använda det kan verkligen rädda livet för någon från dina släktingar, bekanta eller medståndare.

Tecken på hjärtinfarkt

Att erkänna klassiskt myokardinfarkt är lätt. Det mest karakteristiska symptomet för patologi är akut, klämmer smärta i bröstet. Människor beskriver det som en "elefant som har satt sig på bröstet." Smärtan kan spridas till båda händerna (ofta kvar), nacke, rygg, övre buken, underkäken. Från angina attacker skiljer sig längre tid, intensiteten i smärt syndrom, bristen på effekt från att ta nitroglycerin.

Andra möjliga symptom:

• huvudvärk;
• yrsel;
• blek hud;
• svettning;
• snabb och / eller oregelbunden hjärtslag;
• andfåddhet;
• ångest, känsla av närmar sig döden;
• illamående;
• matsmältningsbesvär.

Men även med en klassisk hjärtinfarkt är smärtan inte tillräckligt intensiv. Folk ignorerar bröstkorgsbehov, sent på att söka akut behandling och behandling.

Förutom det klassiska finns det atypiska former av myokardinfarkt, som är mycket svårare att känna igen. Du kan läsa mer om symptomen på hjärtinfarkt i artiklarna om hjärtinfarkt hos män och kvinnor.

Första hjälpen

Tecken på patienten liknar hjärtinfarkt? Den första åtgärden är ett nödsamtal. Detta måste göras även om det finns tvivel om diagnosens korrekthet. Trots allt är symtomen på hjärtattack tvetydiga. Även läkare gör en diagnos först efter ytterligare forskning.

Första nödhjälp till offret

Så snart du misstänker hjärtinfarkt - övertyga offret för att stoppa nuvarande aktiviteter, hjälpa honom att ligga ner. Ibland är det inte lätt att göra. Patienter är ofta agiterade, irriterade eller tvärtom stängda, suspenderade. Men fysisk, mental fred är mycket viktigt för att minska hjärtbelastningen.

Därför lugnar nästa steg. Prata med offret, ge vatten. Användningen av sedativa är möjlig men oönskade kan förvärra patientens tillstånd.

Fråga offeret om det finns kontraindikationer mot aspirin. Nej - ge ett piller. Läkemedlet ska tuggas långsamt och sedan sväljas, tvättas med en liten mängd vatten. Så aspirin är mycket snabbare att smälta. Att ta drogen saktar tillväxten av blodpropp, förhindrar bildandet av nya formationer.

Sedan placeras en nitroglycerintablett under patientens tunga. Innan detta, se till att kontrollera om han har kontraindikationer, räkna puls, mät tryck. En svag, långsam puls, lågt blodtryck (mindre än 90/60 mmHg) är en kontraindikation för att ta läkemedlet. Nitroglycerin hjälper till att minska hjärtfrekvensen, lägre blodtryck. Vid låga blodtrycksvärden, vilket ger läkemedlet endast förvärra patientens tillstånd. Det är tillåtet att ge upp till 3 nitroglycerintabletter med ett 5-minutersintervall före ankomst.

Därefter ska du vänta på att ambulansen kommer, kontrollera puls, trycket från offret. Det är förbjudet att lämna patienten ensam, skicka en annan persons aspirin, eller hoppa över detta steg. När allt kommer omkring, om offerets hjärta slutar, behöver han nödhjälp här och nu.

Hur hjälper du dig själv

Första hjälpen för hjärtinfarkt i sig är lika mycket som någon annan. Men det finns en signifikant skillnad. Endast tre rekommendationer krävs för körning: Ring omedelbart en läkare, ta en halv sittplats, flytta mindre. Återstående steg måste utföras så långt som möjligt.

Till exempel, om fönstret stängs tätt eller det är omöjligt att nå det utan avföring - lämna fönstret stängt. Onödiga rörelser kommer att göra mycket mer skada än bra. Av samma skäl, vägra att söka efter aspirintabletter eller nitroglycerin. Det finns hand om eller lätt att få dem - acceptera, nej - sätt dig ner, vänta på doktorn.

Kardiopulmonell återupplivning: En actionsalgoritm

Första hjälpen för hjärtinfarkt kan kräva kardiopulmonell återupplivning (HLR). Det utförs endast när hjärtstopp är upprättad.

Tidigare, för att diagnostisera avsaknaden av hjärtaktivitet, rekommenderades det att mäta patientens puls. Om det är frånvarande, fortsätt till återupplivning. Moderna fördelar (2) rekommenderar dock att man fokuserar på närvaro av andning, patientens svar på yttre stimuli. Trots allt behöver en puls, särskilt en svag, kräva viss kompetens och lång träning.

Kardiopulmonell återupplivning görs bäst tillsammans. Detta är ett mycket svårt fysiskt jobb. Försök därför att hitta dig själv som assistent bland de närvarande.

HLR-algoritmen består av följande punkter:

1. Se till att du, offret, är säkert.
2. Kontrollera efter reaktion. För att göra detta kan du försiktigt skaka offret på axeln och fråga "Är allt ok?". Ringa ut patienten. Om det inte finns någon reaktion, gå till nästa punkt.
3. Sätt offeret på ryggen. Ytan måste vara svår. Placera ena handen på pannan, den andra - luta huvudet lite tillbaka och lyfta hakan. Dra hudens vik under hakan så att munnen är öppen.
4. Luta örat mot offrets mun. Lyssna på andan i 5-10 sekunder. Om inte, fortsätt till CPR. 40% av befolkningen har ett fenomen som kallas agonal andning. Hjärtat har redan slutat sitt arbete, men lungorna fortsätter att flytta reflexivt. Agonal andning är en indikation på HLR. Det skiljer sig från den vanliga svagheten, ojämn rytm.
5. Kneel på patientens högra sida. Placera din vänstra hand så att hennes handflata ligger mitt i ribban. Placera handflatan på toppen. Elbows under HLR bör rätas ut. Vinkeln mellan dina händer, patientens kropp borde vara rak. Utför 30 hårda klick med en frekvens på 10-120 / minut (viktigt!). Bröstkorgen under tryck ska sakta med 5-6 cm. Lågt tryck är helt ineffektivt.
6. Knippa näsan med tummen, pekfingret på din vänstra hand, höger - håll hakan. Ta en normal inandning och koppla sedan din mun med dina läppar, andas ut luften. Du kan inte skynda dig. Andas ut ska vara oskadad. Upprepa manipuleringen, och fortsätt sedan till en indirekt hjärtmassage. Alternativa 30 kranar, 2 utandningar. Om det inte finns några färdigheter för artificiell andning eller det är obehagligt, kan du göra med en indirekt hjärtmassage. Även sådan hjälp ger offeret hopp om livet.
7. Om du har en assistent, ersätter ibland varandra.

Utför aldrig HLR på en levande person. Detta kan utlösa hjärtstopp. Du kan träna tekniken genom att besöka första hjälpen kurser, där speciella mannequins används för träning.

Fråga någon om dig för att hitta låten "Staying alive" av Bee Gees. Gör en indirekt hjärtmassage till musikens rytm. Det är bevisat att det är idealiskt för HLR. Sök inte sången själv. Varje sekund av förseningen försämrar prognosen.

Stoppa inte patientens återupplivning före en ambulans ankomst. Det finns fall då offret, även efter en timme effektiv HLR, kunde återgå till det normala livet. Du kan sluta återuppliva om:

• Hälsoarbetare berättade att du ska sluta HLR;
• offeret vaknade, började öppna ögonen, flytta, andning återställdes;
• du är ute av makten.

En bärbar defibrillator är en mycket effektivare hjärtlansering. Men sannolikheten för att vara nära honom under en hjärtinfarkt bland invånarna i CIS är extremt liten. Om du har tur är enheten i närheten, starta HLR. Skicka någon om dig till en defibrillator. Följ anvisningarna när du kommer med enheten. Den är alltid ansluten till enheten.

Frekventa misstag

Under en hjärtinfarkt är någon fysisk, känslomässig stress kontraindicerad. När allt kommer omkring arbetar hjärtat med full kapacitet. Varje rörelse, erfarenhet gör att den krymper ännu snabbare, som bär kroppen. Därför är det under en hjärtinfarkt förbjudet att gå, sitta, inte luta sig på stolens baksida, soffa, kudde, stå, gå till sjukvården själv.

Om du själv transporterar patienten till sjukhuset ska han inte få flytta självständigt. Offret bärs på sina händer eller bårar. På sjukhuset, be om en gurney.

Det rekommenderas inte att ta ett piller mot blodtryck (BP) under en hjärtinfarkt. Många av dem är kontraindicerade vid infarkt, dess komplikationer eller sjukdomar med liknande symtom.

Rökning är strängt förbjuden. Cigaretter orsakar acceleration av hjärtfrekvensen, ökar trycket, förvärrar lungans ventilation. Användningen av alkohol för smärtlindring är också sträng kontraindicerad.

För misstänkt hjärtstillestånd, rekommenderar vissa källor användningen av precordial slagteknik. Ett korrekt utfört slag hjälper verkligen till att starta hjärtat. Du måste dock träna länge för att applicera den på rätt sätt, så att revbenen är intakta, utan att skada de inre organen. Därför rekommenderar ingen auktoritativ handbok användningen av precordial strejk teknik.

litteratur

1. Kashin S.P. Snabbhjälp i nödfall, 2014
2. Rekommendationer för återupplivning av Europeiska rådet för återupplivning, 2015.

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Hur ger man förstahjälp för hjärtinfarkt?

Inte bara det efterföljande resultatet av attacken utan också frälsningen av en persons liv beror på hur tidigt och korrekt det första hjälpen ges för en hjärtinfarkt.

Åtgärder före räddningsgruppens ankomst

I början behöver du ringa en ambulans. Det rekommenderas att kontakta det specialiserade teamet av kardiologer eller återupplivande specialister.

Därefter måste du följa denna algoritm av handlingar:

• Efter att ha kontaktat ambulansen måste du ge patienten en vågrät position. Personen är placerad på en hård yta så att kroppens övre del är något högre än botten. Huvudet är något lutat och en kudde är placerad under den, benen är böjda. I detta läge blir hjärtat enklare att producera blodtillförsel.
• Därefter måste du skapa förutsättningar för flödet av frisk luft in i rummet, det rekommenderas att öppna fönstret och sätt på klimatanläggningen.
• Att lugna offret utväg till hjälp av lugnande läkemedel, till exempel, Valerian.
• Ge sedan offeret ett Aspirin-piller. Med hjälp är det möjligt att stoppa tillväxten av blodpropp, som bildas vid attacken.
• Smärtsyndromet som åtföljer patologin kan vara så kraftfullt att det ibland orsakar ett dödligt utfall från smärtschocken. Du kan bli av med hjärtsmärta med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller Analgin.
• Efter dessa manipuleringar måste en person lägga Nitroglycerin under tungan. Så medicinen går till blodet snabbare. Läkemedlet ges 3 gånger med en paus på 10-15 minuter.

Under en attack slutar hjärtat ibland. I en sådan situation kan en person sluta andas, förlora medvetandet. Om detta händer är det viktigt att genast börja kardiopulmonell återupplivning. I detta fall är räddning av en person cirka 5 minuter. För att starta hjärtat måste du göra ett starkt slag mot offerets bröst vid kanten av handflatan, knuten till en knytnäve. Då måste halspulsären sondra puls. Om det är frånvarande, tillgripa indirekt hjärtmassage, kombinera den med artificiell andning. Åtgärdens algoritm är följande:

• Under personens nacke sätter de en vals som var gjord av skrotmaterial.
• De vänder patientens huvud så långt som möjligt.
• Rengör munnen med en vävnad om det behövs.
• Cirka 15 bröstpressar växlar med 2 andetag i munnen.
• Systematiskt sond puls.

Sådana manipuleringar genomförs tills offret återvänder till medvetandet, men inte mer än 7 minuter. Om hjärtat inte börjar under denna period, kan patienten inte sparas. När en hjärtattack inträffade, till exempel vid en järnvägsstation, behöver du kontakta personalen och be om hjälp. På platser med höga koncentrationer av människor finns ofta defibrillatorer.

Tecken på hjärtstopp och kardiopulmonell återupplivning:

Hur man tillhandahåller första hjälpen i en medicinsk anläggning?

Europeiska kardiologiska gemenskapen rekommenderar att man förskriver följande läkemedel till patienter som har blivit hospitaliserade inom 72 timmar från attacken:

• Trombolytika. Acetylsalicylsyra används, som tas oralt eller administreras intravenöst i en dos av 150-300 mg. Tiklid kan ordineras i en dos av 0,25 g två gånger om dagen.
• Nitroglycerin. En isotonisk lösning av natriumklorid tillsätts till en 1% injektionslösning för att erhålla ett 0,01% läkemedel, som injiceras med en droppare.
• Betablockerare. Anaprilin - 10-40 mg tre gånger om dagen. Atenolol - 50-100 mg 3 gånger om dagen.
• ACE-hämmare. Oftast tillgriper Capoten hjälp, vars dosering är 30 mg tre gånger om dagen.
• Antikoagulantia. Heparin administreras intramuskulärt eller intravenöst var 4: e timme. Ibland använder Fraksiparin.

I de fall där patienten snabbt togs till intensivvård och inte längre än 6 timmar från hjärtinfarkt, injicerade läkare intravenöst i Actilise. Tack vare denna medicinering är det möjligt att förstöra blodproppen som orsakade attacken.

Kombination av läkemedel hjälper till att eliminera smärtan som uppstod mot bakgrund av hjärtinfarkt:

• Leptoanalgesia. Det är en allmän anestesi, under vilken en person är medveten, men känner inte smärta och upplever inte känslor. Läkare utför den kombinerade introduktionen av några milliliter av en 0,005% lösning av Fentanyl och ca 4 ml av lösningen av Droperidol.
• Narkotiska analgetika med små lugnande medel och antihistaminläkemedel. Alla mediciner används i form av lösningar.

Enligt statistik dör hälften av patienterna till följd av analfabetism eller rädsla för människorna kring dem som inte kunde ge sitt första hjälp i tid eller rätt innan ambulansen anlände. Därför är det viktigt för en närstående att snabbt koncentrera sig och agera i enlighet med ovanstående rekommendationer.

Algoritmåtgärder vid tillhandahållande av första hjälpen för hjärtinfarkt

En hjärtattack utvecklas akut och kan vara dödlig. Därför är det mycket viktigt att tillhandahålla adekvat första hjälpen i närvaro av karaktäristiska symptom på patologin. Vad behöver man göra för att hjälpa till med hjärtinfarkt innan medicinska laget anländer? Hur man utför återupplivning och andra brådskande manipuleringar? Vilka är prognoserna efter en hjärtinfarkt? Låt oss försöka svara på dessa frågor.

Hur känner man igen det patologiska tillståndet?

Myokardinfarkt är en akut manifestation av hjärtsjukdom, känd som kranskärlssjukdom. Det utvecklas mot bakgrund av aterosklerotiska lesioner i koronarkärlen. När detta inträffar, en fullständig eller partiell blockering av hjärtatärer.

Som ett resultat störs blodcirkulationen och nutritionen i hjärtmuskeln. Detta tillstånd leder till spasmer och nekros (död) av hjärtceller och deras ersättning genom bindväv. Om patienten inte behandlas snabbt kan han dö.

Allmän information om MI

Vilka tecken indikerar utvecklingen av hjärtinfarkt? Först och främst bör du vara uppmärksam på dessa symptom:

Framväxten av akut smärta i hjärtat. Den har särskilda egenskaper:

• visas plötsligt;
• har en intensiv paroxysmal karaktär
• ger till vänster, axelblad, nacke;
• varar från flera minuter till flera timmar;
• Det kan inte avlägsnas Nitroglycerin.

Vid atypiska manifestationer kan andra tecken tillsättas. Till exempel buksmärtor, illamående och kräkningar, hosta, yrsel och huvudvärk.

Ofta inträffar en hjärtinfarkt efter verkan av provokerande faktorer. En hjärtattack kan inträffa efter fysisk överbelastning, stress, känslomässig chock, överhettning eller hypotermi. Det utvecklas också som ett resultat av en alkoholisk eller toxisk (inklusive medicinsk) skada.

Första hjälpen

För att hjälpa patienten och förhindra död behöver du veta en viss sekvens av åtgärder. Vid händelse av karakteristiska symptom ska en ambulans kallas brådskande. Det är viktigt att anmäla förekomst av tecken på hjärtinfarkt, be om att skicka återupplivande lag.

Vad kan man göra före läkarens ankomst? I regel reduceras första hjälpen till hjärtinfarkt till följande manipuleringar:

• Sätt eller sitta patienten så att han var bekväm.
• Ge honom tillgång till frisk luft. För att göra detta, öppna fönstren i rummet, lossa eller ta bort kläder och föremål som begränsar dess andningsaktivitet.
• Försäkra personen. Särskilt om han hade oro av rädsla och panik. Samtidigt ges han sedativa (Valeriana, Corvalol).
• För att lindra smärta kan du ge Nitroglycerin (förbjudet under lågt tryck). Han kommer inte att lindra smärtan helt, men hjälper till att hålla ut tills ambulansen kommer. Totalt får det ta upp till 2-3 tabletter av detta läkemedel.
• Mät tryck och puls. Om dessa siffror är normala kan du använda smärtstillande medel eller beta-blockerare (atenolol). Med en minskning av tryck eller pulsaktivitet kan dessa läkemedel utlösa hjärtstillestånd.
• För att tona blodet ska dricka Aspirin. Den maximala engångsdosen - högst 300 mg.
• Varmvattenflaskor appliceras på händer och fötter och senapplaster till hjärtat.
• Om patienten har symptom på att stoppa hjärt-respiratorisk aktivitet, ska en indirekt hjärtmassage och artificiell andning utföras.

Sådana åtgärder är viktiga att genomföra inom de första minuterna efter attacken av hjärtinfarkt. Detta ökar kraftigt patientens chanser att överleva och undviker negativa konsekvenser.

Oftast finns det sådana komplikationer:

Primär. De utvecklas omedelbart efter hjärtattack. Dessa kan vara:

• kardiogen chock;
• pulmonell svullnad;
• fibrillering (upphörande av aktivitet) hos ventriklarna;
• perikardit;
• hypotension (kraftig minskning av blodtrycket)
• brist på hjärtmuskeln. Sådana tillstånd leder till patientens död. Detta händer i mer än hälften av fallen, även med nödvändiga vitaliserande aktiviteter.

Sekundär. Det här är komplikationer som involverar irreversibla förändringar i hjärtaktiviteten. Bland dem är:

• tromboembolism;
• aneurysm;
• kroniskt hjärtsvikt.

Efter att ha utfört nödvändiga manipuleringar bör du informera läkarna vad du gjorde, samt vilka läkemedel och i vilken mängd du gav patienten.

Resuscitation manipulationer

Många människor vet inte vad de ska göra om en nödsituation uppstår och patienten har tecken på hjärtsvikt. I det här fallet bör återupplivning utföras:

Indirekt hjärtmassage. En sådan manipulation är endast effektiv när en person ligger på en hård yta. Därför bör den läggas på golvet. Följ sedan följande åtgärder:

lägg en handflata på hjärtats område och täck den med den andra;

Utför en serie tryck (tillräckligt stark) i 1-2 minuter. Sådana åtgärder utförs före utseendet av en puls eller utseendet av tecken på biologisk död.

Som regel, om hjärtaktiviteten inte återställs inom 30 minuter, kommer patienten inte att kunna hjälpa till. Direkt hjärtmassage för hjärtinfarkt är ineffektivt. Den används i praktiken mycket sällan.

Konstgjord andning. Denna procedur utförs parallellt med en indirekt hjärtmassage. Den mest kända tekniken att utföra är munnen till munnen. Detta borde

• Frigör patientens mun från överflödiga föremål, vätska;
• nypa näsan med fingrarna
• rekrytera fullständiga luftlungor;
• att klamra sig på sina läppar;
• tvinga ut luften i munnen.

Defibrillering. Detta är en inverkan på hjärtat av en elektrisk spänning med hög spänning. Detta återupplivningsförfarande utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrisk defibrillator.

Introduktionen av stimulanter. Samtidigt administreras dessa läkemedel:

• 10% lösning av kaliumklorid intravenöst (används för ventrikelflimmering);
• 1% lösning av intravenös epinefrin (med hjärtstopp);

I vissa fall kan patientens tillstånd vara komplicerat av förlorad medvetenhet. I det här fallet bör följande åtgärder vidtas:

• sätt patienten, lägg en rulle under huvudet;
• ta bort alla onödiga föremål (till exempel proteser) från munnen;
• med uppmaningen att kräka patientens huvud ska vändas på sidan så att den inte kväver på vomitus;
• försök att föra en person till medvetandet (ge en lukt av ammoniak, fäst en våt handduk i ansiktet).

Återupplivning utförs vid hjärt- och andningsstopp. Om de utförs i tid och korrekt, ökar risken att överleva patienten kraftigt.

Specialiserade akuta åtgärder

I vissa fall, efter att hjärtat har startats, behöver patienten specialiserad akutvård. Bland sådana åtgärder:

• artificiell lungventilation;
• användning av hjärt-lungmaskiner
• användning av konstgjorda andningsskydd
• elektriska;
• intubering.

Som regel är specialutrustning för att utföra specialiserade förfaranden i medicinska institutioner. Därför ska en patient med hjärtinfarkt akut tas till sjukhuset.

prognoser

En hjärtattack är ett allvarligt tillstånd som ofta slutar med hjärtstillestånd och dödsfall. Prognosen för framgångsrik återupplivning och återhämtning av en person beror till stor del på sådana faktorer:

• Patientens ålder. Återupplivning är effektivare i ung ålder, när hjärtat fortfarande är tillräckligt starkt och kan motstå sådana förfaranden. Äldre patienter överlever sällan en hjärtinfarkt, särskilt om det har hänt igen. När du slutar är ditt hjärta svårt att starta om.
• Inga komplikationer. Till exempel, om en patient inte visar tecken på nedsatt blodcirkulation, blir hans chanser signifikant ökad. Vid allvarlig kardiogen chock misslyckas återupplivningen.
• Time. Ju mindre tid har gått sedan slutet av hjärtaktiviteten, desto oftare är det möjligt att återanpassa patienten. Den optimala tiden är senast 4 minuter. Börja med att genomföra återupplivning efter 6 minuter och är inte längre meningsfull.
• Korrektheten av. Ofta är den animerande åtgärden helt enkelt ingen att utföra. Vid hjärtinfarkt kan det finnas en person långt ifrån medicinen. Han vet bara inte vad han ska göra. Därför är det väldigt viktigt att ha åtminstone den minsta tanken på tekniken att rädda människolivet i nödsituationer.

En hjärtinfarkt anses vara en plötslig upphörande av syreförsörjningen till hjärtmuskeln. Som ett resultat inträffar nekros av hjärtvävnaden. Det är viktigt att göra allt för att förhindra att patienten dör. Det finns en särskild algoritm av åtgärder som bör utföras före läkares ankomst. Korrekt och snabb genomförande kan rädda människans liv.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Myokardinfarkt - ett akut tillstånd som uppstår på grund av akut försämring av blodtillförseln till hjärtmuskeln. Detta villkor är direkt livshotande och kräver därför att akuta åtgärder vidtas under den akuta perioden samt adekvat behandling efter överföringen.

Mekanismen för infarktbildning

Oftast förekommer en hjärtsjukdom hos äldre patienter som lider av hjärt-kärlsjukdom på grund av ateroskleros i koronarkärlen. Översatt från medicinsk terminologi betyder det att kärlen levererar blod till hjärtat, på grund av att deras lumen är avsevärt inskränkt (till följd av ateroskleros), klarar inte sin plikt och levererar inte tillräckligt med blod till den del av hjärtmuskeln som de matar. Detta tillstånd kallas ischemisk hjärtsjukdom ("ischemi" - på latin betyder brist på blod). När kärlens lumen överlappar helt, och blodet i allmänhet upphör att strömma genom det, uppträder en hjärtattack. Vid hjärtinfarkt dör området som matas av det skadade kärlet på 30-45 minuter, så det är viktigt att första hjälpen tillhandahålls under denna tid.

Storheten hos hjärtinfarkt bestäms av storleken på det drabbade området av hjärtmuskeln. En hjärtattack kan vara så omfattande och ordnad att hjärtat inte längre kan utföra sina funktioner, och personen dör. Det finns tvärtom fall av mikroinfarkt - när ett litet kärl, så litet att en skada har inträffat, märker en person inte ens ögonblicket när en hjärtattack inträffar, men det upptäcks endast av en slump, under granskning av en annan anledning.

Ändå är alla fall av akut försämring av blodtillförsel till hjärtmuskeln undantagsvis en allvarlig fara som inte bör underskattas. Faktum är att efter en hjärtinfarkt, det drabbade området av myokardiet inte återhämtar sig, en ärr av fibrös vävnad bildas i sin plats. Kontraktil förmåga hos hjärtmuskeln försämras, vilket innebär att hjärtets funktion som helhet är oåterkallelig försämrad.

Tecken på hjärtinfarkt

Som nämnts ovan inträffar en hjärtinfarkt oftare hos äldre personer som redan har hjärtsjukdom. Det finns dock fall där en person inte inser att hans hjärta arbetar med störningar, kan en hjärtinfarkt förekomma även hos ungdomar. Därför är det viktigt att känna till tecken på hjärtinfarkt och kunna ge förstahjälp, även om du är omringad av inga personer i riskzonen.

Så, de viktigaste tecknen på hjärtinfarkt:

1. Smärta i hjärtat av hög intensitet och varaktighet - från en kvart till en timme till flera timmar. Smärtan är lokaliserad bakom brystbenet, men kan ge till arm, scapula, axel, nacke. Det skiljer sig från angina pectoris eftersom nitroglycerin inte hjälper till att lindra smärta.
2. Rädsla för döden. Ofta efter en hjärtattack noterar patienterna att denna rädsla är irrationell;
3. Försämring av det allmänna tillståndet: hudens hud eller vice versa, ohälsosam rodnad, kallsvett, andfåddhet.

Förutom de "klassiska" tecknen på hjärtattack finns det också atypiska sådana, där endast en specialist kan känna igen en hjärtinfarkt. Men de borde också vara medvetna om att inte missa faran.

Abdominalt infarkt (från latinska "buken" - buken) - hjärtinfarkt, förklädd som tarmsjukdom. Dess symptom är illamående, kräkningar, nedsatt avföring, mot bakgrund av vilka ofta hjärtklappningar, andfåddhet och svaghet går obemärkt.

Astmatiskt infarkt - liknar en astmaattack, medan hjärtvärk är frånvarande eller obetydlig. Patienten kväver, men läkemedel som vanligtvis stoppar astmaattack hjälper inte honom.

Cerebral hjärtinfarkt - tillståndet fortsätter som stroke. Det uppenbarar ett brott mot tal, samordning av rörelser, utseende av akut huvudvärk (som i stroke).

Mute hjärtinfarkt anses allmänt av kardiologer vara den farligaste typen av hjärtinfarkt, som inte har uppmärksammat sig länge, eftersom det finns nästan inga tecken på ett akut tillstånd. Patienten noterar endast en liten försämring av det allmänna tillståndet, han har andfåddhet och svaghet, särskilt vid förflyttning, men han fortsätter som regel att leva ett normalt liv. Det dumma alternativet är farligt eftersom varken förstahjälp eller specialiserad hjärtsvård tillhandahålls i rätt tid, medan hjärtets funktion försämras.

I dessa fall upptäcks en hjärtattack under ett elektrokardiogram, så det ordineras nästan alltid när patienten går till doktorn med allvarlig oändlighet.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Om du misstänker hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans och det är viktigt att du anger för operatören att det är hjärtvård som krävs - i så fall skickas ett specialiserat lag med den utrustning som står till förfogande.

Ytterligare åtgärder för att ge första hjälpen till hjärtattack är följande:

1. Sätt in patienten, ge tillträde till frisk luft: Öppna fönstret eller fönstret, lossa täta kläder;
2. Ge en nitroglycerintablett under tungan. Trots det faktum att nitroglycerin under en hjärtattack inte kan lindra en smärtsam attack, har läkemedlet en terapeutisk effekt. Varning! - I väntan på ankomsten av en ambulans får högst tre nitroglycerintabletter ges.
3. Ge en skadad tablett eller två aspirin (även känd som acetylsalicylsyra). Aspirin bidrar till utspädningen av blod, vilket förbättrar blodtillförseln till hjärtat i ischemi, dessutom har den en analgetisk effekt. Tabletten måste tuggas - så verkan av läkemedlet verkar snabbare.

Om patienten har förlorat medvetandet och puls inte är palpabel eller har blivit filiform, är det nödvändigt att omedelbart börja återuppliva:

1. Slå en kort stark slag i regionen av brystbenet, den så kallade. precordial stansning. I avsaknad av specialverktyg kan han uppfylla rollen som en defibrillator och starta det stoppade hjärtat igen. Blås en gång;
2. Om precordial stroke inte hade den önskade effekten, börja omedelbart göra en indirekt hjärtmassage samtidigt som man utför artificiell andning genom en av metoderna - munnen-till-näsan, munnen till munnen. Detta bör göras före ambulansens ankomst.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Med hjärtinfarkt innebär läkare en akut klinisk form av kranskärlssjukdom. Detta tillstånd orsakar nekros av hela områdena i organets mellankikt, orsakad av en svag eller frånvarande blodtillförsel, som i sin tur kan vara dödlig.

Myokardinfarkt är ett direkt resultat av obturation av de kärl som levererar ovan nämnda område och orsakas av 9 av 10 fall av ateroskleros av kransartärerna. En person med detta problem i avsaknad av korrekt kvalificerad behandling får allvarliga komplikationer, och i vissa fall även dödsfall! Oavsett de kliniska manifestationerna av en misstänkt hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans- / akutstjänst och före försöket försöka ge högst kvalificerad, snabb och kvalificerad hjälp till offret.

De första tecknen på hjärtinfarkt

Förstadierna till starten av hjärtinfarkt är ganska enkla och låter dig diagnostisera problemet i 70 procent av fallen.

1. Svår bröstsmärta. En mycket obehaglig känsla uppstår oväntat, paroxysmalt, medan smärtsyndromet kan "ge upp" mellan axelbladen till vänster axel, arm, del av nacken. Det varar från trettio minuter till två timmar.
2. Pallor och riklig svettning. En person med hjärtinfarkt blir snabbt blek, kallt klibbig svett visas på hela kroppen.
3. Svimning och gränsstater. Nästan alltid, särskilt i den första fasen av en attack, kan en person svimma flera gånger. Mindre ofta har han en irrationell känsla av rädsla, ibland oklara hallucinationer av ljud och visuell karaktär.
4. Arytmi och hjärtsvikt. Nästan hälften av patienterna som överlevde hjärtinfarkt hade levande tecken på hjärtsvikt, från andfåddhet och onproduktiv hosta till förmaksflimmer och kortvarig plötslig hjärtstillestånd.
5. Låg effektivitet av nitroglycerin. En person känner inte signifikant lättnad efter att ha tagit nitroglycerin - läkemedel i denna grupp, som utökar blodkärlen, endast kan användas som ett extra verktyg tillsammans med receptbelagda narkotiska analgetika och endast under vissa förutsättningar.

Nödhjälp före ambulans ankomst. Vad man ska göra

Vid den minsta misstanke om hjärtinfarkt är det nödvändigt att ringa en ambulans, samtidigt som man koncentrerar sig på att ge första hjälpen till en person så mycket som möjligt, och om patienten följer rekommendationerna nedan.

Första hjälpen för hjärtinfarkt. Algoritm-åtgärd.

1. Sätta personen på en stol med en rygg eller i ett lutande tillstånd så att den övre delen av kroppen ligger så hög som möjligt - så kommer belastningen på hjärtat att minska.
2. Lugna patienten emotionellt eller med hjälp av Valocordin för att minska hjärtfrekvensen.
3. Lossa för snäva och täta kläder, lossa alla knutar, slips, halsduk, speciellt om tecken på snabb kvävning började dyka upp.
4. Var noga med att kontrollera blodtrycket och pulsfrekvensen - om de är normala kan du ge nitroglycerin / aminofyllin (med en kraftig minskning kan denna procedur leda till hjärtstopp).
5. Några tabletter av aspirin später blodet aktivt - ge dem nödvändigtvis (om personen inte är allergisk) med en maximal dos på upp till 300 milligram. Snabbare effekten av läkemedlet ger det att tugga i munnen.
6. Stoppade hjärtat? Är andningen agonal eller frånvarande? En man återvinner inte medvetandet länge? Kardiopulmonell återupplivning bör börja omedelbart. Om det inte finns en defibrillator, utför artificiell andning, en indirekt hjärtmassage eller, i en extrem situation, ett förkärlt korthår med en knytnäve till bröstområdet. Det grundläggande systemet - 15 slag, två andetag / utgångar, en lanseringsstrejk, allt detta för att spendera högst 10 minuter.

Patientens åtgärder med hjärtinfarkt

1. Om du misstänker ett hjärtinfarkt, informera omedelbart de närliggande människorna om det, om möjligt, självständigt ringa en ambulans och informera dina släktingar om situationen.
2. Försök att lugna dig, ta en sittande / lutande position.
3. Om du har medicinering med dig, ta aspirin, nitroglycerin (helst eufillin) och Corvalol.
4. Försök att inte flytta, rapportera symptomen till akutteamet.

Hur viktigt är det första hjälpen för hjärtinfarkt?

Första hjälpen för hjärtinfarkt kan rädda en person från ytterligare komplikationer, och i vissa fall rädda liv! Tidliga och adekvata åtgärder som genomförs under de första 30 minuterna efter att en attack inträffat ökar risken för ett positivt resultat av den allmänna behandlingen, liksom att minska riskerna för irreversibla förändringar i hjärt-kärlsystemet.

Möjliga komplikationer av hjärtinfarkt

Ovanstående tillstånd kan leda till ett antal komplikationer, dessutom, både i de tidiga stadierna av utveckling och progression av hjärtinfarkt, och efter behandling på sjukhus.

Potentiella risker

1. Primär chock, lungödem, ventrikelflimmer, perikardit, hypotension av olika etiologier, myokardbrott.
2. Sekundär-hjärt-aneurysmer, tromboemboliska komplikationer, kroniskt hjärtsvikt, Dresslersyndrom.

Förebyggande av hjärtinfarkt

Den första hjärtattacken kommer alltid oväntat. Förebyggande av detta tillstånd syftar vanligtvis till att förebygga återkommande attacker med maximal kontroll över kroppen.

De viktigaste negativa faktorerna som orsakar återkommande problem är högt blodtryck, ateroskleros, nedsatt kolhydratmetabolism och högt blodpropp. Primär prevention i dessa fall är noga utvalda komplex läkemedelsbehandling som förhindrar uppkomsten av fett plack, vilket bidrar till kroppen de nödvändiga enzymer, normalisera blodtryck och så vidare. D. I detta fall, ändra doseringen eller införande av nya läkemedel utan samtycke av den behandlande läkaren är strängt förbjudet!

Vanligtvis är följande schema tilldelat:

1. Antitrombotisk behandling med klopidogrel och aspirin.
2. Ta beta-blockerare (carvedilol, bisopropol) och statiner.
3. Användningen av omega-3 omättade fettsyror och vitaminer.
4. Terapi med nonfractionala heparin och ACE-hämmare.

Förutom droger spelas en viktig roll i förebyggande verksamhet med en diet med minst salt, bekvämlighetsmat, korv, korv och andra produkter som innehåller både kolesterol och mjölkfett (ost, stew, smör, gräddfil, mjölk). Dessutom måste du sluta röka och alkohol - ett undantag görs endast för ett glas rött vin.

Som tillägg ordinerar doktorn fysisk terapi och måttliga belastningar i form av cykling, dans och simning, samt daglig promenader - allt i mått och inte mer än 40 minuter flera gånger i veckan.

Myokardinfarkt: hur man räddar en persons liv innan en ambulans anländer

Myokardinfarkt är en typ av ischemisk hjärtsjukdom som karaktäriseras av irreversibla abnormiteter i hjärtmuskeln som ett resultat av försämring av blodets rörelse genom kranskärlssåren.

Det vidare resultatet av sjukdomen, inklusive möjligheten att rädda en persons liv, kommer att bero på snabb och korrekt behandling under de första minuterna av attacken.

Första hjälpen till en patient under en attack av hjärtinfarkt baseras på särdrag i sin kurs och kräver av den person som han tillhandahåller, den mest grundläggande kunskapen om patologin. Under en attack dör en del av hjärtmuskeln och orsaken är dålig blodtillförsel till hjärtmuskeln.

Fördjupande faktorer i detta fall är fysisk ansträngning, hypertonisk kris, stressiga situationer, överstimulering eller stark känslomässig stress.

Regler för tillhandahållande av förstahjälp för hjärtinfarkt

Första hjälpen för hjärtinfarkt bör utföras i en viss ordning. Och naturligtvis är det första steget att ringa till ambulanstjänsten för att ringa till läkaren, och helst en kardiolog. Det är viktigt att minska tiden mellan hjärtinfarkt och doktorns manipulationer, så det är lämpligt att träffas på gatan medics till någon från släktingarna. Korrekt renad sjukvård kan rädda en persons liv.

För att minska belastningen på hjärtat är patienten bättre att ta ett vågrätt läge efter att ha druckit ett lugnande medel.

En tablett nitroglycerin hjälper till att klara av smärta. Läkemedlet sätts under tungan - så här går nitroglycerin i blodet snabbare. I den sublingala regionen finns arterier genom vilka den aktiva substansen inträder i omloppet nästan omedelbart och når sin destination. I detta hänseende uppstår smärtlindring på kort tid.

I vissa fall talar endast hjärtsvikt om hjärtinfarkt. En person förlorar medvetandet, han har ingen andning, ingen puls kan kännas. All återupplivning ska börja så snart som möjligt innan ambulansen anländer. För att starta hjärtats arbete kan den så kallade precordiala påverkan, som utförs i bröstbenet.

Det ska vara kort och starkt. Utan effektpåverkan är det nödvändigt att göra en indirekt hjärtmassage. Hans ordning är som följer: 30 klick på bröstet (intervallet är godtyckligt och beräknas, cirka 100 klick i 1 minut) och ventilation av lungorna (den så kallade artificiell andning från munnen till munnen).

Dessa två steg utförs i kombination med alternerande frekvens. I det här fallet måste en sjuks huvud nödvändigtvis kastas lite tillbaka, och kroppen ligger på ett fast plan. Innan läkare anländer och tecken på liv framträder, bör återupplivning utföras.

I händelse av att hjärtastma utvecklas på grund av hjärtinfarkt, blir personen väldigt rastlös, finner inte en plats för sig själv, tar en tvångssittande ställning och, för att stärka hans andningsrörelser, lutar han sina armar på sängen. Andningshastigheten ökar dramatiskt från 16-18 till 40-50 per minut. Patientens uttryck är smärtat och plågat, huden blir blek, läpparna är blåa och kall svett kommer ut.

Om du inte lämnar det nödvändiga biståndet i tid, börjar stagnationen i lungorna utvecklas och hjärtastma kommer in i lungödem. Andning blir bullrigt och bubblande, hesande andning hörs från avstånd. Patienten börjar att hosta och samtidigt sänks vätskesputum av en rödaktig nyans. En sådan allvarlig komplikation av hjärtinfarkt bör undvikas före ankomsten av en ambulans.

Var uppmärksam!

Redaktionen rekommenderar - förebyggande av hjärtinfarkt. Hur sänker du sannolikheten för sjukdom eller påskyndar behandlingsprocessen?

I nyheterna (länken) orsaker till hjärtinfarkt. Vad orsakar sjukdomsutvecklingen?

Första hjälpenalgoritmen

Sekvensen av förstahjälpsåtgärder bör vara följande:

1. Ring en ambulans. Bäst av allt, om det är ett specialiserat kardiologiskt eller återupplivande lag av läkare.
2. En ambulans rekommenderas att träffa någon av släktingarna för att minska klyftan mellan hjärtinfarkt och medicinska förfaranden.
3. Patienten bör läggas på en hård och platt yta, med huvudet något lutat tillbaka.
4. Öppna alla fönster och dörrar så att rummet får så mycket frisk luft som möjligt. Om det är väldigt varmt att öppna fönstret och slå på klimatanläggningen.
5. Ge patienten en beroligande (modernäring eller valerian). Rummet bör vara tyst, ge inte möjlighet att vara nervös mot en sjuk person.
6. Det är nödvändigt att avlägsna fysisk aktivitet, ibland eftersom det behövs hjälp av flera personer.
7. Patienten måste sätta en nitroglycerintablett under tungan för att stoppa en smärtsam attack.
8. Nitroglycerin ska ges två till tre gånger med ett intervall på 10 eller 15 minuter.
9. Ge patienten tugga ett piller av 325 gram aspirin.
10. Försök att stoppa hjärtsmärta med dipyron eller ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel.

Om det finns några förutsättningar för att hjärtat har slutat (personen andas inte, han är inte medveten, det finns ingen puls, det finns inget blodtryck), bör följande omedelbara återupplivningsåtgärder påbörjas:

• För att göra patienten en preordial stroke, det vill säga att stansa bröstbenet, starkt och snabbt. Detta kan vara mycket effektivt under de första sekunderna för ventrikelfibrillering.
• Med ineffektiviteten hos den föregående åtgärden utför artificiell andning och utföra den nödvändiga indirekta hjärtmassagen. Dessa aktiviteter fortsätter fram till ambulans ankomst. Efter varje 15 pushes (slag) i hjärtat, gör två andetag och två andetag och kontrollera puls. Om puls inte visas upprepas räddningsåtgärder igen.

Läs vidare för en beskrivning av hjärtinfarkt. Fallhistoria och klassificering.

I artikeln (här) läkemedel mot angina.

slutsats

Tidig och korrekt förstahjälp för hjärtinfarkt ges före ankomsten av kvalificerade läkare. Men ofta har människor ingen aning och vet inte vad som ska göras för att rädda en person.

Halva av alla fall dör patienter som följd av analfabetism och andras rädsla, som inte kunde ge första hjälpen innan de undersöktes av en läkare.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Enligt någon statistik visste ungefär hälften av männen och 1/3 av de kvinnor som dog som ett resultat av hjärtinfarkt inte veta att de hade någon form av patologi i hjärtat och blodkärlen. Och huvudfaktorn som bidrar till utvecklingen av detta akuta tillstånd och det efterföljande dödliga resultatet blir arteriell hypertension en faktor.

Kardiologer hävdar att kvaliteten och aktualiteten hos förklinisk och akutvård för hjärtinfarkt beror på patientens liv. Och det betyder att alla, särskilt patienter med hjärt-kärlsjukdomar, borde känna till de första tecknen på hjärtans akuta patologi och den korrekta algoritmen för handlingar före ankomsten av en ambulans.

De första tecknen på hjärtinfarkt

Uppkomsten av en hjärtinfarktangrepp indikeras av följande symtom:

• plötslig eller episodisk allvarlig bröstsmärta, som varar mer än en halvtimme (upp till 2 timmar);
• smärta sensioner brinner, riva, dolkliknande, vanligtvis förekommer efter fysisk ansträngning (ibland omedelbart efter sömn) och blir inte mindre uttalad även efter viloläge;
• smärta elimineras inte (som vid en attack av stenokardi) genom att ta Nitroglycerin och efter att ha tagit ett piller (och även en upprepad dos) kan en person bara känna en liten minskning av smärta.
• svår svaghet (upp till för- eller svimning);
• illamående;
• smärta ges till vänster (ibland till höger) arm, nacke, interscapulär region, tänder, scapula, underkäke;
• svår pallor;
• kall och klibbig svett på huden;
• uttryckte ångest och rädsla för döden.

Ungefär hälften av patienter med hjärtinfarkt har tecken på hjärtsvikt: andningssvårigheter, andfåddhet, onproduktiv hosta, oregelbunden hjärtslag, förmaksflimmer, plötslig kortvarig hjärtstillestånd.

Video: Vilka är symtom på hjärtinfarkt?

Hos vissa patienter sker en hjärtinfarkt i atypiska former. Följande symtom kan indikera förekomsten av en sådan attack:

• smärta i vänster hand eller lillfingret på vänster hand, i ryggradens cervicothoracic region, nackdelns nedre del eller i underkäken, skålen;
• buksmärta och dyspepsi
• kvävning och andfåddhet;
• andnöd med kraftig svaghet och snabb ökning av ödem;
• yrsel med illamående, mörkning av ögonen och en kraftig minskning av blodtrycket;
• yrsel med stupefaction, talproblem, illamående, kräkningar och pares av armarna och benen;
• obehag i bröstet (utan smärta) med ökad svettning och svår svaghet.

I ett antal kliniska fall representeras en attack av hjärtattack av en kombination av symtom på flera atypiska former (till exempel cerebral och arytmisk). Sådana manifestationer av detta livshotande tillstånd väsentligt komplicerar detektering av myokardiell nekros och förvärrar förutsägelsen av resultatet av nödläget som behandlas i denna artikel.

Nödhjälp före ambulans ankomst. Vad man ska göra

Om du misstänker ett hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans och informera avsändaren om följande information:

• om misstänkt start av hjärtinfarkt;
• beskriv de symptom som observerats hos offret
• be om ankomsten av en brigad av kardiologer och återupplivare.

Före ankomsten av specialister är det nödvändigt att omedelbart börja utföra akuthjälp:

1. För att hjälpa patienten att ta en bekväm position: lägg på ryggen och lägg en kudde under huvudets baksida eller ge en halv sittplats genom att placera en kudde eller vikta kläder, en filt etc. under ryggen
2. Ta bort och ta bort kläder eller accessoarer (halsduk, bälte, slips etc.) som stör fritt andning och säkerställa de mest behagliga temperaturförhållandena (till exempel öppna ett fönster i varmt väder eller täck med en filt under kallperioden).
3. Förklara för offeret att han måste förbli still och behålla känslomässig lugn. Att prata med en person i ett angreppssituation av hjärtinfarkt bör vara jämn, fast och lugn ton, medan du inte ska utföra plötsliga rörelser som kan skrämma honom. Om patienten har uppenbarelser av motorisk upphetsning, ge honom sedan ett lugnande medel (tinktur av valerian, motherwort, Valokardin, etc.).
4. Mät blodtrycket: om dess prestanda inte är högre än 130 mm Hg. Art., Ge patienten under tungan en tablett av nitroglycerin eller ett annat läkemedel till hands, vars aktiva komponent är organiska nitrater (till exempel isoket, nitrogent, nitrogranulong, Izodinit i form av sublinguala tabletter eller spray). Innan läkare kommer, ska Nitroglycerin tas 1-2 gånger mer (det vill säga endast 2-3 tabletter kan ges). Om, efter att ha tagit den första dosen av detta läkemedel, har offeret en allvarlig huvudvärk av pulserande natur, ska den efterföljande dosen minskas med hälften. Och om efter att ha tagit Nitroglycerin var det en kraftig minskning av blodtrycket, bör upprepad användning av detta nitrathaltiga läkemedel avbrytas. Vid användning av Nitroglycerin-analoger (till exempel droger i form av Isoket-spray) ska varje dos vara 0, 4 mg. Innan du börjar injicera den första dosen ska släppas ut i luften, eftersom den kan vara ofullständig. Därefter ska patienten ta ett djupt andetag och hålla andan, sedan injiceringen utförs, munnen är stängd och andning i 30 sekunder bör utföras endast genom näsan.
5. För att förhindra blodproppar, torka blodet och minska belastningen på hjärtmuskeln, ge patienten upp till 300 mg krossat aspirin.
6. På området för lokalisering av smärta kan du sätta ett gult kort. Ständigt övervaka honom så att det inte brinner på huden.
7. Räkna patientens puls och om han inte har någon historia av bronkial astma och hjärtfrekvensen inte överstiger 70 slag per minut, ge honom 25-50 mg Anetolol eller en dos av någon annan beta-blockerare (till exempel bisopropol, propranolol, nebivolol och pr.). Denna åtgärd kommer att minska risken för arytmi och plötslig död, begränsa nekrosens zon i hjärtmuskeln, skydda myokardiet från toxiska effekter och öka dess tolerans mot stress.

Ibland under en hjärtinfarkt attack har patienten en svag. Följande åtgärder kan hjälpa honom i sådana situationer:

• lägg patienten på ryggen och lägg en kudde under axlarna;
• ta bort dentala strukturer i munhålan (om de är närvarande);
• Kasta offret huvudet eller vänd det till sidan om patienten har börjat kräkas;
• för att säkerställa förebyggande av aspiration av vomitus.

Kom ihåg! Om en patient med tecken på hjärtinfarkt har stoppat hjärtat och andningen eller andningsrörelserna blir intermittenta (agonala), bör du omedelbart börja vidta åtgärder för kardiopulmonell återupplivning - en indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Före igångsättning av återupplivningsåtgärder utförs en precordial strejk - 2 starka och korta slag appliceras från höjden 20 till 30 cm till sternumområdet (vid gränsen mellan mitt och under tredje). Efter att de har utförts känns pulsen omedelbart av. Om det inte uppträder, genomförs kardiopulmonell återupplivning (indirekt hjärtmassage och artificiell andning):

• tryck på hjärtområdet med en frekvens av 75 - 80 per minut;
• 2 andas in i patientens mun efter varje 15 till 20 pressningar på bröstet.

Varaktigheten av sådana åtgärder bör vara minst 10 minuter.

Första hjälpen för hjärtinfarkt. Åtgärdsalgoritm

Nödvård för patienten efter ankomsten av ambulansen utförs i följande ordning:

1. Lättnad av akut smärta med icke-narkotiska och narkotiska analgetika (Analgin, Morphine hydrochloride, Omnopon, Promedol lösningar) i kombination med Atropinsulfatlösning. Drogerna injiceras intravenöst för snabbare smärtlindring.
2. EKG-innehav.
3. Om patientens leverans till intensivvården är möjlig inom 30 minuter kommer offret omedelbart till sjukhuset.
4. Om en sådan snabb transport av patienten visar sig vara svår, utförs administreringen av läkemedel för att återställa kranskärlcirkulationen (Tenekteplaza, Alteplaza, etc.) på plats.
5. Patienten överförs till ambulansbilen så sparsamt som möjligt - en sträckare används för detta. Under transport inandning av fuktat syre.

Efter att patienten har levererats till intensivvården utförs neuroleptanalgesi, vilket säkerställer fullständig lindring av smärtssyndromet. För att göra detta, använd läkemedel som Talamonal eller en kombination av Droperidol och Fentanyl. Om den önskade anestetiska effekten inte uppnås, injiceras patienten i inhalationsanestesi, som är försedd med en blandning av syre och lustgas.

Därefter föreskrivs följande läkemedel för tillhandahållande av första hjälpen till patienten:

• organiska nitrater: natriumisosorbid, nitroglycerin, isoket eller andra;
• antikoagulantia: Heparin och andra;
• antiplatelet medel: acetylsalicylsyra, kardiomagnyl, etc.;
• beta-blockerare: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
• ACE-hämmare: Enalapril, Ramipril, etc.;
• hypnotika och sedativa: temazepam, diazepam, triazolam etc.;
• antiarytmiska läkemedel: Lidokain, Amiadron, Novocainamid, etc.

Behandlingsplanen görs individuellt för varje patient. Om det behövs kan det tillsättas och andra droger.

För att återställa kranskärlcirkulationen till patienten med svåra former av hjärtattack kan följande kirurgier utföras:

• ballongangioplastik;
• koronarartär bypass kirurgi.

Patientens åtgärder med hjärtinfarkt

Patienter med kranskärlssjukdom som riskerar att utveckla hjärtinfarkt borde inte bara förstå de första tecknen på detta farliga tillstånd utan även algoritmen för handlingar i början av en sådan attack:

• håll dig lugn och ta en vilstol eller sittplats
• rapportera angreppen och behovet av att ta medicin till andra;
• Om möjligt, ring en ambulans själv, informera avsändaren om utvecklingen av hjärtinfarkt;
• försök att flytta så lite som möjligt;
• i närvaro av droger, ta 2-3 krossade Aspirin tabletter, Valocardine och Nitroglycerin;
• beskriv symtomen för ambulansarbetare.

Video: Första hjälpen själv med hjärtinfarkt

Efter intag till intensivvården måste patienten följa alla rekommendationer från läkaren angående medicinering, gradvis expansion av motorläge och kost.

Hur viktigt är det första hjälpen för hjärtinfarkt?

Alla kardiologer är enhälliga enligt deras uppfattning att tidskrävande och högkvalitativt första hjälpen under en attack av hjärtinfarkt bestämmer i stor utsträckning patientens chanser att överleva och minskar risken för komplikationer och irreversibla förändringar i hjärt-kärlsystemet. De första åtgärderna för att rädda sådana patienter bör börja under de första 30 minuterna efter det att de första symptomen inträffade, och akutrummet ska uppropas om det finns misstankar om en sådan attack.

Möjliga komplikationer av hjärtinfarkt

Experter delar komplikationerna av hjärtinfarkt i början och sen: