Forskning> Cardioskopi (kardiografi) i hjärtat

Diabetes

Vad är kardioskopi?

Kardioskopi är ett ultraljudsdiagnostiskt test av hjärtat, som utförs för att identifiera strukturella och funktionella störningar i hjärtmuskeln och ventilerna. Detta är ett smärtfritt förfarande som gör det möjligt att klargöra karaktären av hjärtpatologi och förutse den fortsatta sjukdomsförloppet.

Uttrycket "kardiografi" kan användas för att beteckna en metod som i huvudsak är densamma. Ekkokardiografi innefattar ultraljudsundersökning av hjärtat (som en vetenskap) eller ultraljud i hjärtat med en tryckt grafisk bild av resultaten. Kardioskopi avser att övervaka hjärtat arbete i realtid på bildskärmen utan att skriva ut en bild.

Var kan jag få en kardioskopi?

I den närvarande läkarens riktning kan kardioskopi tas i kliniken på bosättningsorten, på sjukhuset, där det finns en kardiologiska avdelning, i statens hjärtkliniker. Specialiserade privata kliniker och multidisciplinära medicinska centra är också utrustade med nödvändig utrustning.

Hur förbereder man för kardioskopi?

Särskild träning är praktiskt taget inte nödvändig. Men du borde veta att du äter mat omedelbart innan proceduren inte rekommenderas.

Om kardioskopi behöver utföras på nyfödda eller spädbarn, är det bättre att göra detta medan barnet sover. Att mata barnet före proceduren kan vara minst 1,5-2 timmar.

Patienter med arteriell hypertension (övre tryck högre än 160 mmHg) och med snabb puls (mer än 90 slag per minut) bör först samråda med en kardiolog. Läkaren kommer att ordinera läkemedel som eliminerar dessa symtom, annars kommer resultaten av studien att vara felaktiga.

Hur är kardioskopi gjort?

Patienten under kardioskopi ligger och frigör bröstet från kläderna. Läkaren smörjer ultraljudssonden med en gel och flyttar den över bröstets yta i hjärtat av regionen, tar mätningar och observerar hjärtmuskulärets arbete.

Studien är absolut smärtfri. Diagnosen varar cirka 40 minuter, varefter läkaren nästan omedelbart utfärdar en slutsats.

När behöver du kardioskopi?

Kardioskopi är nödvändig för att detektera hjärtfel, intrakardiell trombi, hjärtinfarkt och andra patologier. Indikationer för kardioskopi är smärta i hjärtat, medfödda defekter, förändringar i elektrokardiogrammet, ökat tryck, kranskärlssjukdom, misstanke om hjärt- eller lungpatologi.

Studien har inga kontraindikationer, liksom åldersbegränsningar, och kan utföras även i fostret. Fetal kardioskopi utförs vanligtvis vid vecka 18-22 om mamman har hjärtsjukdom. Det ordineras när fostret detekterar avvikelser från hjärtets normala storlek och kränkningar av sitt arbete.

Behandling av kardioskopi resultat

Parametrarna bestämda under studien jämförs med standardvärdena. För en övergripande utvärdering av strukturen av hjärtat och dess funktionella tillstånd med användning av ett flertal parametrar, såsom diametern och arean av öppningar, ventiler, ventrikulär septal tjocklek, anteroposterior hålrumsstorlek, dess värde vid slutet av kontraktion eller relaxation av hjärtmuskeln och många andra.

Kardioskopi tillåter dig att bestämma och förtydliga arten av kränkningar av hjärtets struktur och funktion, förskriva adekvat terapi och därigenom förhindra eventuella komplikationer.

Informationen lämnas endast på webbplatsen för referens. Var noga med att samråda med en specialist.
Om du hittar ett fel i texten, felaktig återkoppling eller felaktig information i beskrivningen, var vänlig informera webbplatsadministratören om detta.

Recensioner som publiceras på denna sida är personliga åsikter hos de personer som skrev dem. Självmedicinera inte!

Koronarografi av hjärtkärl: Kärnan i proceduren, indikationer och kontraindikationer

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Koronarangiografi är en mycket informativ, modern och tillförlitlig metod för att diagnostisera lesioner (förminskning, stenos) av koronarbädden. Studien bygger på visualiseringen av passage av ett kontrastmedel genom hjärtkärl. Kontrastmaterial gör att du kan se processen på skärmen på en speciell enhet i realtid.

Koronararterierna (kransartärer, hjärtan) är de kärl som levererar blod till hjärtat.

Koronarangiografi hos hjärtkärlen är "guldstandarden" för studier av kranskärlssåren. Utför proceduren i röntgenstrålen. Interventionell operation utvecklas snabbt och konkurrerar med den "stora operationen" vid behandling av kranskärlssjukdom.

Läkarna i denna specialitet är kardiovaskulära kirurger som har genomgått omfattande träning. De kallas nu interventionskirurger eller endovaskulära kirurger.

En röntgenoperation är ett rum där, under sterila förhållanden, röntgenutrustning utför läkare intrakardiala undersökningar och behandling. Det är röntgen som gör det möjligt för doktorn att se hjärtat och kranskärlen under hela proceduren.

Därefter kommer du att lära dig: när koronar angiografi visas, kommer vi att dölja den viktigaste punkten för patienten - hur förfarandet går och när du kan komma igång efter det. Vad är indikationerna, möjliga komplikationer.

Indikationer för koronarangiografi

Vem behöver göra forskning? Läsningarna är väldigt breda, de blir större. Vi betraktar de vanligaste fallen när forskning är oumbärlig.

Under utvecklingen av akut koronarsyndrom (ACS) - detta är början på ett eventuellt hjärtinfarkt. Faktum är att myokardinfarkt (hjärtmuskeln) har flera utvecklingsstadier. Om det i början av denna händelse försöker återställa blodflödet, kommer ACS inte att sluta med nekros (död) av en del av myokardiet.
Misstankar om nederlag av koronarbädden. Om patienten har symtom på stenokardi, då om det finns en förträngning enligt koronar angiografi, ska blodflödet i hjärtatärer återställas före ischemi eller hjärtinfarkt.
När det är känt att det finns kransartärstenos (lindring av lumen med aterosklerotiska plack), men du måste ta reda på hur uttryckt det är. Röntgenkirurger med ögon (det vill säga visuellt) bedömer mängden stenos. På skärmen kan du se "timglaset, när den ligger i stället för stenos utgör den kontrast som utgör en kontrast. Om denna inskränkning är mycket liten, utvärderas den hastighet vid vilken kontrasten tvättas bort (efter det normala blodflödet följer kontrast).
I de fall där patienten behöver hjärtkirurgi: byta ut en eller flera ventiler eller en operation för aortas aneurysm (expansion). I alla dessa fall måste läkare avgöra om det finns en patologi hos hjärtartärerna. Hur mycket kirurgi behöver en patient? Endast en rättelse av vice eller shunting också?
Det är tillförlitligt känt att koronar hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) utvecklas tre gånger oftare hos patienter med en transplanterad njure än hos en normal population av samma ålder. På grund av det växande antalet transplantationer i världen blir detta problem ganska brådskande, och koronar angiografi utförs också för sådana patienter.
Det är inte längre en sällsynthet när en studie utförs hos patienter med ett transplanterat hjärta för att diagnostisera angina.

Koronär angiografi är nödvändig för tidpunkten (som en nödsituation) och för behandling av kranskärlssårets stenotiska lesioner. Om förträngningen är kritisk (mer än 50% av artärens lumen), är det absolut nödvändigt att bestämma: patienten behöver koronarartär bypassoperation eller angioplastikoperation. Om sammandragningen inte är kritisk - det kan finnas tillräckligt med medicinering.

Kontra

Det finns inga absoluta kontraindikationer. Om en patient tar blodförtunnande läkemedel under mycket lång tid, och det finns ingen brådskelse för koronarangiografi, kan proceduren skjutas upp i 7-10 dagar. I detta fall rekommenderas att avbryta medicinen. Det är nödvändigt att efter förfarandet stoppade blodet snabbt och det fanns ingen risk för blödning.

Hur är proceduren?

Vi kommer att se över hela processen med koronarangiografi hos hjärtkärlen "från patientens sida".

Hospitalisering och förberedelse

Patienten anländer på kvällen i avdelningen eller på morgonen kommer han vid den bestämda timmen för undersökningen. Han måste ha blodprov i hans händer (doktorn kommer att ange vilka), en elektrokardiografi och resultaten av ett ultraljud i hjärtat.

I akutrummet eller i avdelningen får patienten ett informativt samtycke, vilket måste undertecknas (om du inte ändrar dig om studien). Koronarangiografi utförs på tom mage, varaktigheten av hela proceduren är från 30 minuter till 2 timmar. Släpp patienten nästa dag. På morgonen före urladdning kommer alla tester att tas.

Denna procedur kan utföras på två sätt (vi talar om den standardplanerade diagnostiska metoden): genom armens kärl och genom lårbensartären.

Metoder för införande av en kateter för koronarangiografi hos hjärtkärl

Innan koronar angiografi för att lindra nervspänningen kommer en injektion (premedicinering).

Vanligtvis är patienten medveten under studien och kommunicerar med läkaren. I sällsynta fall är det nödvändigt att fördjupa patienten i ett tillstånd av drogsömn - då anestesiologen kommer att vara på studien.

Vad händer i operationsrummet själv?

I båda fallen görs lokalbedövning initialt (med lidokain och andra medel).
Ett kärl punkteras i höften eller armen, en kateter eller ett rör sätts in i kärlet. Ursprungligen måste du nå kransartärens mun (det är här kransartären lämnar aortan). Kirurgen sätter in ett rör i kärlet i patientens högra hand.
Läkarkateteret stiger direkt i kransartärernas mun. I den andra änden (där de kom in genom huden) fästes en spruta med kontrast på katetern. Här introduceras det. Kontrasten fyller hjärtatärer och tvättas bort med blod. Under hela proceduren är videoinspelning. Läkaren tittar på processen på skärmen. Skärmen kan roteras så att patienten också ser sina egna artärer. Du kan prata med läkaren. Kirurgen sätter in kontrasten från sprutan genom katetern. Läkaren observerar processen på skärmen.
Efter avslutad procedur på punkteringsområdet utövar läkaren fysiskt tryck med händerna. Detta är för att stoppa blödningen.
Applicera sedan ett sterilt tryck (mycket tätt) bandage och patienten överförs till avdelningen. Efter proceduren sätter kirurgen ett tätt bandage på patienten.

Efter koronar angiografi

Patienten rekommenderas inte att gå ur sängen i 5 till 10 timmar. Denna skillnad är tydlig. Tillsammans tar vissa patienter droger som tappar blodet. Och inte i alla fall är det möjligt att avbryta dem före förfarandet.

Du kan äta direkt efter proceduren. En kirurg kommer till församlingen för att diskutera alla detaljer i studien.

Inspelningen av koronarangiografiproceduren studeras grundligt och upprepade gånger och analyseras av läkare. En kopia av videon kommer att ge omedelbart händerna i operationssalen.

Lossa patienten om det inte finns några komplikationer nästa dag. Du kan börja jobba på en dag.

Komplikationer av förfarandet

I praktiken är komplikationer extremt sällsynta - högst 1%. Från 0,19 till 0,99% komplikationer efter denna studie rapporteras i litteraturen.

Blödning och återanvändning av ett tryckbandage. Efter studien är det absolut nödvändigt att den läkare som gjorde proceduren kommer att närma dig dig. Han kommer in så ofta som situationen kräver.
Allergiska reaktioner mot kontrast. Det kan vara illamående, kräkningar, utslag. Problem går bort på egen hand, eller allergiska skott ges.
Myokardinfarkt, arytmier, smärta i hjärtat - högst 0,05%. I avvärjningen bredvid patienten tillåtet att hitta en älskad. Två läkare kommer att vara säker på att observera: läkare av avdelningen och läkaren som gjorde koronarangiografi. Sådana komplikationer vid tiden kommer att diagnostiseras.
Kontrastinducerad nefropati (akut njurskada) åtföljs av en kortvarig ökning av kreatinin i blodet på grund av kontrast. Kreatinin är en produkt av proteinmetabolism, en viktig indikator på njurefunktionen. Kontrast visas inom 24 timmar utan att njurarna skadas.
Perforering och brott i kransartären. Det förekommer hos 0,22% av patienterna. Denna komplikation utvecklas hos patienter med avancerad ateroskleros av kransartärerna. (Journal "Övning av akutsjukvård", 2014). I mer än 99% av patienterna kan komplikationen elimineras på operationsbordet.

rön

Koronarangiografi är nödvändig för att läkaren själv ska kunna bedöma hur, var och varför kransartärerna påverkas. Efter undersökningen får patienten en noggrann diagnos.

Det kan vara att under koronar angiografi, kommer du omedelbart att åtgärdas av smalare artärer (uppblåsa ballonen under tryck vid stenosplatsen).

Procentandelen av komplikationer efter studien är låg, och metodens innehållsinformation är tillförlitlig och viktig för vidare behandling.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Cardioskopi (kardiografi) i hjärtat

Kardiografi är ett speciellt förfarande där en rad olika metoder för att studera hjärtats arbete utförs.

En av de vanligaste metoderna är elektrokardiografi, det gör det möjligt att spela in elektrohjärtaktivitet.

Kardiografi ger möjlighet att bedöma blodtillförseln och ledningsförmågan hos myokardiet samt att registrera förändringen i storleken på hjärtkammarens väggar och kaviteter, förekomsten av förtjockning av hjärtmuskeln, för att bestämma hjärtfrekvensen. Elektrokardiografi gör att du kan bestämma förändringar i balansen mellan elektrolyter och hjärtskada med olika toxiner och hur länge hjärtinfarkt är.

När behöver jag genomgå kardiografi

Att utföra kardiografi det finns ett antal indikationer: obehaglig och smärta i bröstet, i övre buken eller ryggen, med en ökad svallning, reumatism, diabetes, högt blodtryck, efter stroke; som en årlig rutinbesiktning om patienten har hjärtmörsmärta som visualiseras vid lyssning, med frekvent svimning och dyspné; under förberedelserna för kirurgiska förfaranden; under läkarundersökningen för att besöka hälsofaciliteter och idrottsföreningar under graviditeten.

Förutom alla ovanstående rekommenderas kardiografi för alla personer i åldrarna 40+ minst en gång om året, oavsett förekomst eller frånvaro av klagomål. Tidig diagnos gör det möjligt att identifiera hjärtsjukdomar och förhindra allvarliga komplikationer.

Elektrokardiogramtolkning

Denna procedur bör utföras av en kvalificerad läkare som fortsätter att föreskriva en effektiv behandling.

Några termer som anges i kardiogrammet, kan patienter också förstå, bland dem:

EOS - den här indikatorn hjälper till att bestämma hjärtmusklerens placering och funktionaliteten hos sina avdelningar. I elektrokardiogrammet kan det horisontella eller vertikala läget anges, skiftas åt höger / vänster.

HR - är en indikator på antalet hjärtslag. Norm - från 60 till 90 slag per minut. En förhöjd hjärtfrekvens anses om den överstiger 91 skott / minut. Med ökad frekvens kan takykardi diagnostiseras, och med minskad frekvens (mindre än 59 slag / minut) bradykardi.

Icke-sinusrytmen är en indikator på hjärtpatologi, med andra ord genereras några mindre elektriska signaler utanför sinusnoden.

Regelbunden sinusrytm är en indikator på normal funktion av hjärtmuskeln.

Atriella fladder är en typ av arytmi och behöver akut medicinsk intervention.

Ventrikulär hypertrofi - visar förtjockning / gallring av väggarna i ventriklerna eller en förändring av deras former.

Atrial fibrillering - visar en kränkning av hjärtets funktionalitet, även om sjukdomen är i stort sett asymptomatisk. Denna patologi observeras oftast hos personer över 60 år.

QT är en indikator på hjärtledningen, vid visualisering av brott kan frekvent svimning uppträda och till och med vara dödlig.

Sinoatriell blockad - visar nedsatt impulser från noden till atriumet, vilket ofta indikerar utvecklingen av följande sjukdomar: kardioskleros, kardiomyopati, hjärtinfarkt, myokardium.

Typer av kardiografisk forskning

Förutom elektrokardiografi övar kardiologer andra typer av kardiografiska studier, inklusive:

Phonocardiography;
magnetokardiografi;
koronar angiografi.

Fonokardiografi är registrering av hjärttoner och murmurs, som visualiseras under hjärtmuskulärens arbete. Denna metod är en analog av det välkända förfarandet för att undersöka en kardiolog med ett fonendoskop, men samtidigt demonstrerar det inspelningen av en grafisk och ljudtyp. Fonokardiografi används ofta i kardiologi och terapi.

Magnetokardiografi innebär en kontaktlös studie av hjärtets arbete genom att analysera magnetfältet, vilket hjärtmuskeln producerar under arbetet. Tekniken bestämmer samma avvikelser i hälsa som elektrokardiografi. Tekniken rekommenderas för patienter med intolerans eller förbud mot användning av elektroder, till exempel: för kvinnor under graviditeten, för patienter i gips.

Koronarangiografi är en radiopaque teknik, vilket innebär införandet av en sond med ett kontrastmedel genom hjärtkärl i hjärtat. Därefter en serie röntgenstrålar. Som ett resultat visualiseras närvaron eller frånvaron av koronarblodflödesstörningar (en indikator på utvecklingen av CHD) i bilderna.

Idag är många världsforskare och kardiologer på jakt efter snabbare, mer exakta, enkla och effektiva metoder för kardioskopi. Detta problem rangerar först bland forskningsverksamheten, eftersom hjärtpatologier är den vanligaste dödsorsaken bland patienter i åldersgruppen 40+.

Metoden för utförande av elektrokardiografi

För förfarandet är patienten bekvämt placerad i ett horisontellt läge på baksidan. Speciella elektroder är fästa på bröstet, benen och armarna. Enheten startar och registrerar hjärtats arbete. Procedurens varaktighet kan variera från 5 till 10 minuter. Resultaten överförs till en kardiolog för tolkning och diagnos.

Var kan jag gå på kardioskopi

Den behandlande kardiologen måste formalisera en hänvisning till en specifik forskningsmetod, som kan göras både på ett specialiserat kardiologicenter och på ett regional sjukhus eller lokal klinik. All nödvändig utrustning är i tvärvetenskapliga och specialiserade medicinska centra.

Hur man förbereder sig för kardiografi

Förfarandet kräver inte komplex och specifik förberedelse, det är viktigt först innan man utför manipulationerna för att inte äta minst 2 timmar. Kardiografi rekommenderas för ett barn under sömnen. Ytterligare studier före förfarandet kommer att ordineras av läkaren, utgående från individuella fysiska indikatorer. Ytterligare studier värda att lyfta fram: ekokardiografi, EKG, koagulogram, blodbiokemi, OAM, OAK.

Under alla omständigheter krävs samråd med läkaren.

Kardioskopi vad det är

Varför kardiomyopati inträffar: vad det är och dess behandling

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Chef för institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck tar varje dag.

Kardiomyopati - vad är det? Denna sjukdom är ett generiskt namn för en grupp kardiovaskulära patologier som försämrar myokardiets normala funktion (det är hjärtmuskeln som ger blodcirkulationen), vilket orsakar patologiska förändringar i hela människokroppen.

Kardiomyopatier är av samma typ av sjukdom och kännetecknas av förekomsten av sklerotiska och dystrofiska störningar i kardiomyocyter (hjärtceller), men arten av deras ursprung kan vara annorlunda. Dessutom kan sådana sjukdomar vara både oberoende och sekundära. Det är känt att kardiomyopati ofta uppträder på grund av sjukdomar som vaskulit (utbredd inflammation i blodkärl), hjärtkärlsjukdom (hjärtskada, som leder till otillräckligt blodflöde till orgeln), myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), hypertoni (störning av aktiviteten kardiovaskulära apparater), liksom på grund av andra patologiska tillstånd (förgiftning av giftiga, medicinska ämnen och alkohol).

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kardiomyopati diagnostiseras oftast hos vuxna, sällan hos ungdomar. Sjukdomshistorien säger att den förekommer hos cirka 3 personer av 1000.

Typer av patologi och orsaker

Kardiomyopati är uppdelad i 2 grupper:

primär (idiopatisk). Etiologin för denna typ av myokardisk skada idag är inte exakt fastställd. Uttrycket "idiopatisk" betyder oberoende utveckling;
specifika (sekundära). I detta fall är arten av sjukdomen tydligt synlig.

Idiopatisk kardiomyopati är uppdelad i:

stillastående (dilaterad). Det kännetecknas av expansion av hjärtkamrarna på grund av deras överflöde med blod. I det här fallet kan väggarna i det inre organet tjockna eller förbli i ett normalt tillstånd;
hypertrofisk. Resultatet är en kraftig förtjockning av väggarna i ventriklerna eller atrierna;
restriktiv. Det kännetecknas av lödning av hjärtets inre eller yttre membran (endokardium, perikardium) till myokardiet, vilket åtföljs av begränsning av rörligheten.

Även om orsakerna till den oförklarliga naturen av den primära kardiomyopatiens ursprung, förklarar de flesta experter att faktorer som framkallar bildandet av sklerotiska och dystrofiska störningar i hjärtat innefattar:

ärftlighet. Förekomsten av medfödda genetiska abnormiteter i strukturen av proteinföreningar, kardiomyocyter och i mutationsprocesser som förekommer i humana gener under fosterutveckling;
immunetiologiska patologier som bidrar till hjärtcellernas död;
överfört infektiösa virusproblem, såsom hepatit C, B, cytomegalovirus, Coxsackie-virus och andra.

Speciell lesion av myokardiet

Sekundära kardiomyopatier är indelade i följande typer:

infektiös. De uttrycks som inflammatoriska processer i hjärtmuskeln, som ett resultat av vilka patologiska förändringar uppträder i sin struktur. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av kroniska foci av virusbakteriella eller infektionssjukdomar. Till exempel uppstår tonsilogen myokardiell skada på grund av reproduktion i tonsiller av olika patogena mikrober;
alkoholist. Förekommer vid alkoholmissbruk
arytmogena. Deras huvudsakliga orsaker är förankrade i virala eller kemiska effekter på hjärtmuskeln och kombineras med alla typer av arytmier (störningar i rytmen, konsistensen och frekvensen av hjärtslag).
droger. Utveckla som ett resultat av långvarig administration av antracyklin antibakteriella läkemedel eller läkemedel som negativt påverkar myokardiet.
Thyrotoxic. Visas mot bakgrund av överdriven sekretion av sköldkörtelhormoner i blodet, vilket leder till förgiftning av kroppen.
neuroendokrin. De bildas som ett resultat av neuroendokrina störningar, till exempel fetma och vegetativ-vaskulär dystoni;
toxiska. De är resultatet av förgiftning av kroppen med kemikalier och gifter.
inlägget radiell. Utvecklingen av sådana kardiomyopatier är associerad med strålbehandling i bröstområdet för eliminering av en tumör neoplasma. Dessutom kan skador på myokardiet efter strålning uppträda efter exponering för människor av joniserande strålning, vilket i huvudsak observeras i farliga industrier.
peripartumperioden. Fasta endast hos kvinnor efter födseln i 5 månader eller under de senaste 4 veckorna av graviditeten. Denna typ av sekundär kardiomyopati leder ofta till döden;
dishormonal. Associerad med olika hormonella störningar.

Dessutom kan rökning, högt blodkolesterol, kroniskt högt blodtryck, stressiga situationer, diabetes, njursjukdom och åldersrelaterade förändringar bidra till förekomsten av sekundära dystrofa störningar i kardiomyocyter.

Symptom som åtföljer sjukdomen

Kardiomyopati symptom är inte specifika, så de kan likna de kliniska manifestationerna av andra kardiovaskulära patologier. Huvuddragen i denna sjukdom är:

andfåddhet, upp till anfall av andfåddhet. Det uppträder efter fysisk ansträngning och mot bakgrund av emotionell överbelastning, men med störning av myokardiell aktivitet observeras dyspné även när personen är vilande;
hosta med sputum. Dess förekomst orsakas av en lesion i hjärtans vänstra kammare. I fallet av lungödem hos en patient under hostepisoder uppträder sputum, som liknar skum, vilket orsakar en skarp lukt från munnen.
huden blir blek. Detta beror på otillräcklig blodtillförsel till hudens hudvävnader. Av samma anledning får fingertopparna och naglarna en blåaktig tings, och en känsla av förkylning framträder i lemmarna själva;
en ökning av kraften i hjärtslaget, liksom en hjärtslagets arytmi. I allmänhet åtföljs detta symptom av en känsla av pulsering av blod i överkroppen eller nacken och en känsla av högt hjärtslag;
svullnad i benen. Puffiness uppträder huvudsakligen på kvällen och försvinner om morgonen. Om kardiomyopati är i slutstadiet av utveckling och har lett till bildandet av kroniskt hjärtsvikt, kommer svullnaden att vara permanent;
bröstsmärta i hjärtat. Smärtsyndrom uppstår på grund av otillräcklig syreförsörjning till myokardvävnad;
en ökning av mjälten och leverens storlek. Detta tillstånd uppenbarar sig i form av obekväma, ibland smärtsamma förnimmelser i bukhinnansområdet;
svår yrsel som orsakas av hypoxi (syrehushåll) i hjärnvävnad;
en minskning av blodtrycket i samband med en minskning av blodflödet;
känsla av konstant svaghet och minskad prestanda

Diagnos av hjärt-kärlsjukdom

Kardiomyopatidiagnosen bör omfatta omfattande undersökningar, eftersom en sådan sjukdom har ett stort antal sorter och likheter med andra patologier som stör hjärnans aktivitet. De huvudsakliga metoderna för detektering av dystrofiska störningar i myokardiet innefattar:

elektrokardiogram. Diagnostisk metod, med hjälp av vilka de elektriska fälten som uppträder under hjärtaktiviteten registreras och undersöks. Genom att utföra ett sådant förfarande är det möjligt att fastställa närvaron av förändringar i rytmen hos det inre organet. Ett elektrokardiogram är en billig, men informativ metod för att diagnostisera en hjärtsjukdom som används allmänt i kardiologi.
fysisk undersökning. Det är en palpation (känsla), slagverk (tappning), lyssnar på bröstområdet. Detta låter dig upptäcka försvagningen av hjärttoner och ljud i patientens lungor, vilket kan vara orsakat av svullnad i andningsorganet;
allmän och biokemisk analys av urin, blod och studier av blodplasma för hormoner;
röntgen av sternum. Med hjälp av detta förfarande kan läkaren bedöma hjärtets tillstånd, dess storlek och närvaron av kongestiva processer i lungorna.
ultraljud (US), computertomografi (CT) och magnetisk resonansbildning (MRI) på bröstet. De sista 2 instrumentala teknikerna är mer informativa än de första och kan ge mer information om hjärtets struktur och dess kärl- och cirkulationssystem.
koronar angiografi och ventrikulografi. Sådana förfaranden är en invasiv metod för att undersöka hjärtat, det vill säga de utförs med hjälp av direkt penetrering i patientens kropp. Tack vare dem är diagnosen kardiomyopati mycket mer exakt. Användningen av ventrikulografi och koronarangiografi möjliggör en detaljerad studie av hjärtets struktur.

Sätt att bekämpa patologi

Primär kardiomyopati behandling innebär framförallt eliminering av sjukdomsprogressionen och andra associerade sjukdomar som uppträder på dess bakgrund. Om ett akut hjärtsvikt upptäcks hos en patient, är han sjukhus och efterföljande behandling utförs under ambulans. Om kardiomyopati har en stabil kurs, kan eliminering av sjukdomen utföras på poliklinisk basis, men föremål för regelbunden medicinsk undersökning, som ska ske minst 1-2 gånger om året.

Följande läkemedel används för att bota idiopatisk (primär) kardiomyopati:

beta-blockerare och glykosider. Används vid försämring av hjärtmuskulaturkontraktilitet och organpumpningsaktivitet;
diuretika. Sådana läkemedel bidrar till minskningen av lung- och venös stasis;
antiplatelet och antikoagulantia. Dessa läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar (blodproppar) i det mänskliga kärlsystemet.
inhibitorer. Används för att minska blodtrycket
antioxidanter (substanser som neutraliserar effekterna av fria radikaler) och olika vitaminkomplex. Ge förbättring av metaboliska processer i myokardiet.
antiarytmiska läkemedel. Denna typ av droger utför korrigering av hjärtritmen.

Sekundära kardiomyopatier behandlas genom att eliminera huvudfaktorerna som framkallar utvecklingen av den underliggande patologin.

Metoder för folkbehandling av den patologiska processen

Förutom läkemedelsterapi i kampen mot hjärtsjukdomar och med kardiomyopati kan du använda några verktyg av traditionell medicin. Till exempel har dogros i form av avkok en tonisk effekt på hjärtat, blodkärlen och kroppen som helhet, eftersom den innehåller mycket antioxidanter.

Under behandlingen av kardiomyopati får patienten ta och andra drycker från medicinska örter, men det är nödvändigt att konsultera en läkare. Dessa inkluderar:

avkok av linfrön. Denna produkt innehåller organiska syror, fördelaktiga effekter på hjärtceller. 1 msk. l. torra frön häll 1 liter kokande vatten, täck och låt stå i ca 60 minuter, stam. Ta 0,5 koppar 4 gånger om dagen för högst 1 månad;
infusion av hagtorn bär, viburnum och calendula blommor. Ta 1 msk. l. varje ingrediens och sätt i en termos, häll 500 ml kokande vatten, insistera 12 timmar. Ta infusionen 3 gånger om dagen, 150 ml, oavsett måltid. Behandlingsförloppet är minst 1 månad;
avkok av motherwort. 50 g gräs häll 400 ml kokande vatten och låt det brygga i ca 1 timme. Efter denna buljong filtreras genom cheesecloth. Ta denna drink ska vara 50 ml 4 gånger om dagen i 20 dagar.

Kardiomyopati är en farlig sjukdom vars behandling måste börja omedelbart.

Orsaker och behandling av högt lägre tryck

Ökat och minskat tryck i den moderna världen är inte ovanligt. Det förekommer inte bara hos äldre och äldre, utan också hos unga. Den negativa effekten av en snabb rytm av livet påverkar oundvikligen människors hälsa, inklusive kardiovaskulärets hälsa. Regelbunden överspänning av kroppen kan orsaka kränkningar av blodcirkulationen i kroppen.

Vad är det

Att öka endast lägre tryck innebär att hjärtat klarar av arbete och pumpar blod, medan cirkulationssystemet misslyckades.

Ökat lägre tryck kan provocera en ökning i övre men det är inte nödvändigt. Med ett ökat lägre tryck minskar intervallet mellan indikatorerna betydligt, det är cirka 15-20 enheter. Det talar om allvarliga brott som uppstår i kroppen. I det här fallet talar vi om ett isolerat lägre tryck.

Eventuella kränkningar av tryck i kroppen, inspelade upprepade gånger, kräver en läkarundersökning för att förhindra dödliga förändringar. Orsakerna kan vara olika, så specialisten behöver få maximal information om patienten för att identifiera den fullständiga bilden av sjukdomen.

Orsaker till lägre lägre tryck kan vara sjukdomar i olika organ. Det är en uppfattning att trycket är ett av de första symptomen på utvecklingen av vissa sjukdomar som fortfarande inte manifesterar sig. Detta beror ofta på organen:

Felaktigt arbete i njurarna och binjurarna;
Endokrina problem;
Hjärtsjukdomar (medfödda och förvärvade defekter, neoplasmer etc.).

skäl

De vanligaste orsakerna till lägre tryck är hormonella problem och njureproblem. Vi bör inte utesluta den psykologiska sidan av hälsan hos en modern person som upplever daglig stress. Orsaker till lågt blodtryck kan också vara:

Långvarig stress;
Ta med stimulanter
Alkohol och rökning.

Ökningen i tryck påverkas direkt av vätskeretention i kroppen. De kallar henne:

Överdriven och systematisk övermålning
Tobaksrökning;
Dricka öl med salta mellanmål;
För mycket salt mat;
Rökta produkter och konservering;
Fet mat.

symptom

Symtom på högt lägre tryck är begränsat till två indikatorer:

Lägre, provokerande ökning i övre tryck kan tala om högt blodtryck. Symtom på högt blodtryck liknar trötthet och innebär en allmän försvagning av kroppen, minskat minne och prestanda, trötthet och irritabilitet, ångest, svettning, bytbarhet, tinnitus, suddig syn, yrsel.

Det farligt höga lägre trycket

Ökat lägre tryck betyder normal hjärtfunktion och fel i cirkulationssystemet. Samtidigt påverkas fartygen allvarligt och förlorar elasticitet. Sådana kränkningar är ofta orsakerna till hjärtinfarkt och stroke.

Blodet kan inte cirkulera fullständigt genom hela kroppen och mätta cellerna med syre, därför uppstår signifikanta störningar i cirkulationssystemet. Orsaken kan också vara ateroskleros, som kännetecknas av en irreversibel förändring av kärlen, deras slaggning och som ett resultat blockering.

Hur man minskar

Kritiskt ökat lägre tryck kan leda till en allvarlig försämring av tillståndet, så försena inte samtalet till en ambulans.

När du försenar vården, bör du lugna dig ner och sätta patienten nedåt, applicera is i den livmoderhalsiga regionen. Efter en halvtimme för att massera platsen.

behandling

Efter att ha granskat orsakerna till ökningen av lägre tryck är det nödvändigt att dra slutsatser och utesluta från ditt liv alla faktorer som kan påverka hälsan negativt.

Förebyggande och terapeutiska åtgärder för att normalisera blodtrycket inkluderar följande uppgifter:

Normalisering av effekt. Den viktigaste delen av hälsan är mat. Korrekt näring gör det möjligt för en person att känna sig bra och vara full av energi. En hälsosam kost innehåller magert kött, fet fisk, grönsaker och frukter, torkade frukter, nötter och frön, mejeriprodukter och spannmålsprodukter. Använda dessa produkter bör du överväga hur de kokas, det måste vara korrekt: matlagning, ångkokning, stewing utan att använda olja, bakning i en ugn eller en långsam spis. För att bibehålla rätt näring är det nödvändigt att utesluta konserver, korv, fett och rökt mat, snabbmat, starkt te och kaffe.
Etablera läge. För att sova, behöver du sova i genomsnitt 8 timmar om dagen. När de pratar om det glömmer de att klargöra att det väsentliga ögonblicket är sluttiden. Timmar från 21 till 3 på morgonen anses vara användbara för att sova. Vid den här tiden borde kroppen vila, så du bör justera ditt läge med tonvikt på detta faktum.
Full vila och avkoppling. Hobbyer hjälper en person att känna sig lycklig och tillbringa tid med nöje. Bra vila betyder att du gör din favorit sak: titta på en film, gå i skogen, läsa, hantverk, plocka upp en mosaik.
Sömn. På grund av stressen hos en modern person uppstår ofta sömnproblem, så det kommer hjälp från lugnande medel. Det är bättre att välja växtbaserade läkemedel. Innan du lägger dig i sängen bör du väl ventilera rummet, gå bara till sängs i en ren säng och observera en lämplig temperaturreglering, som inte ska särskiljas med höga priser.
Regelbundna belastningar. Morning övningar, kväll joggning, uppvärmning under arbetsdagen, en promenad i skogen och klasser i baren - allt detta hjälper till att sprida blodet och bevara blodkärlens hälsa. Det är värt att veta att lasten måste beräknas noggrant för att undvika skador och obehagliga konsekvenser. Regelbunden motion kommer att få dig att må bättre, utföra dina uppgifter och vara i god form.
Dåliga vanor Det är nödvändigt att helt sluta röka och alkohol, särskilt öl, vilket provar vätskeretention i kroppen genom en stor mängd full och salt snacks. En förebyggande åtgärd för kardiovaskulär hälsa är 50 gram per dag eller ett glas rött vin. Var försiktig med alkoholens kvalitet och överstiger inte dosen, särskilt när det diagnostiseras med sjukdomen som är förknippad med tryck.

Kardiografi av hjärtat: forskningens essens och möjligheter

Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet ligger på toppen av den främsta dödsorsaken bland icke-infektiösa patologier. Externa och interna faktorer bidrar till den breda fördelningen av hjärt- och kärlsjukdomar, myokardit, arteriell hypertension: genetisk predisposition, livsstil, näring, stress. Diagnostisera orsaken till bröstsmärta utförs med hjälp av de mest informativa studierna för att förhindra nekros av hjärtmuskeln. En av de mest lovande metoderna för modern hjärtkirurgi är kardioskopi.

Vad är studien

Kardioskopi (från "cardio" - hjärtat, "scopos" - för att undersöka) - mikrokirurgisk undersökning av hjärtets inre strukturer: kaviteter, papillära muskler och ventiler med kardioskop.

Denna studie hör till de endoskopiska diagnostiska metoderna, vilket innefattar studier av den anatomiska strukturen och funktionerna hos organ i en levande organisme. Resultatet uppnås genom direkt ledning av inspelningsenheten till testplatsen. Kardioskopi är en relativt ny metod, vars användning begränsas av komplexiteten att utföra, kostnaden för utrustning och frånvaron av specialutbildade läkare.

För att utföra forskning är det nödvändigt:

Ljuskälla
Ett fibroskop är en anordning som leder ljuset till objektet som studeras och leder sedan bilden tillbaka genom 3000 tunna glasfibrer.
Ledare - ballongkateter: tunn tråd med en platt ballong i slutet. En liknande anordning används för angioplastik. Ballongen uppblåst med luft eller vätska expanderar kärlets förträngda lumen under ateroskleros. För kardioskopi används en ledare med en ansluten kylenhet.
Videokamera med möjlighet till digital inspelning.
Övervaka skärm för kontinuerlig övervakning av studien.

Beroende på behovet av medicinsk manipulering (dissektion splitsad av ventilens bock - kommissurotomi) - finns en kanal för instrument i lumen i fibroskopet.

Dessutom innebär befintliga metoder möjligheten att använda ett kontrastmedel: en 2% lösning av Evans Blue eller fluorescein för att utvärdera blodflödet.

Metoden består i subkutan administrering av en endoskopisk anordning i blodomloppet, vilket leder till hjärtkamrarna. Studien av hålrum och ventiler utförs i realtid med hjälp av ett videosystem.

Varianter av metod

Kardioskopi är ett icke-standardiserat förfarande vid kardiologisk diagnostik, vars tillämpning utförs enligt vitala tecken och är alltid förknippad med en öppen hjärtkirurgi.

Beroende på sättet att utföra kardioskopet till det område som studeras finns följande:

Perkutan kardioskopi - åtkomst utförs som i klassisk koronarangiografi (röntgenundersökning av hjärtkärlskärlen i hjärtat): genom lårbensartären. En flexibel ledare bär ett fibroskop i aortan, sedan till vänster hjärtkammare. För undersökning av rätt atrium och ventrikel kan femoral eller subklavisk venekateterisering användas.
Transaortic - ett kardioskop är infört i ett litet snitt i aorta (det största kärlet) och stiger in i hålrummet i vänstra kammaren. Tillträde till aorta utförs genom median sternotomi (dissektion av båren) i öppen bröstkavitet.

Det är viktigt! Alla öppna hjärtinterventioner utförs med hjälp av en hjärt-lungmaskin.

Dessutom finns det styva (styva) och flexibla (fibroskop) kardioskoper. I modern hjärtkirurgi används extremt flexibla anordningar som förhindrar vävnadstrauma.

Indikationer för kardioskopi

Kardioskopi motsvarar kirurgisk ingrepp, vars syfte utförs enligt strikta indikationer. Tillämpningen av metoden är indicerad för sådana sjukdomar:

Hjärtaneurysm - expansion av hjärtkaviteten (oftast vänstra ventrikeln) på grund av hjärtinfarkt och minskad elasticitet hos den drabbade vävnaden. I den sakkulära väggen som buler uppstår blodstagnation med blodproppar som hotar utvecklingen av komplikationer (till exempel ischemisk stroke).
Kardiomyopati är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av en hjärtekärlskada som inte är inflammatorisk i naturen.
Myokardit är en inflammation i myokardiet (muskulärt skikt i hjärtat), oftast av bakteriell eller viral genes.
Förvärvade hjärtefekter - Endokardiumskador - Hjärtans inre foder. Patologi manifesteras av stenos (sammandragning) eller insufficiens av hjärtventilerna.
Medfödda hjärtfel: öppet ovalt fönster, ventrikulär septalfel.
Endokardit - en infektionsskada av valvulärapparaten med bildandet av hål, purulenta foci och vegetationer (tillväxt).

Dessutom används metoden för att bestämma den exakta storleken på skadorna på hjärtmuskeln på grund av hjärtinfarkt. Att utföra medicinska manipuleringar med kardioskopi är associerad med avlägsnande av blodproppar från hjärthålen och dissektion av de skarvda ventilventilerna.

Kontraindikationer till studien

Införandet av en främmande kropp i lumen i kärlbädden, användningen av kontrast och anestetiska substanser åtföljs av risken för oönskade konsekvenser. För att förhindra förekomst av komplikationer finns kontraindikationer för kardioskopi:

Cirkulatorisk misslyckande ІІІ-ІV grad.
Njurinsufficiens (kreatininnivå högre än 150 μmol / l).
Allergisk reaktion på injicerade läkemedel.
Hypertoni, där trycknivån är okontrollerbar.
Coagulopati - koagulationsstörningar (hemofili, minskning av trombocyter).

Det är viktigt! Om det i diagnosens syfte är tillräckligt att använda icke-invasiva metoder (till exempel ultraljud), utförs kardioskopi inte.

Hur man förbereder sig för kardioskopi

Med tanke på procedurens invasivitet och tekniska komplexitet krävs en preliminär detaljerad undersökning av patienten. Rekommenderad forskning:

Fullständigt blodantal med leukocytformel.
Urinanalys.
Biokemisk analys av blod: protein, bilirubin, kreatinin, hepatintransaminaser, urea - för att bedöma njurens och leverns funktionella status.
Koagulogram: Internationellt normaliserat förhållande (INR), fibrinogen, protrombinindex - för att bedöma blodkoagulationssystemet.
Elektrokardiografi (EKG) - bedömning av rytm och pulsledning i hjärtmuskeln.
Ekkokardiografi är en ultraljudsskanning av hjärtat för att bestämma med en hög en strukturell eller funktionell patologi.

Förteckningen över nödvändiga studier bestäms av den behandlande läkaren individuellt, med hänsyn tagen till egenskaperna hos sjukdomsförloppet och relaterade klagomål. Dessutom utförs alla kirurgiska ingrepp på tom mage, så den sista måltiden är senast 18:00 dagen före studien.

Hur har studien gjorts?

Förfarandet för perkutan kardioskopi börjar med ett allergiskt test för en lokalbedövning som används. I den övre tredjedelen av låret, under den inguinala veckan infiltreras huden och subkutan vävnad med narkos. Därefter sätts en ledare med en ballong in i lumen på den högra femorala artären. Katetern genom systemet hos iliacartärerna kommer in i aortan, varifrån, genom ventilen, in i hålrummet i vänstra kammaren.

Genom en ytterligare ledningskanal matas koldioxid, vilket blåser upp ballongen, vilket gör att ledaren kan fixas i hjärtat. Ett kardioskop är infört genom guiden genom lårbenet. Under videokontrollen bedöms tillståndet hos stora kärl, papillära muskler, ventiler och hjärtans inre yta på skärmen på den anslutna bildskärmen. Användningen av fluorescein och andra kontrastmedel gör det möjligt att utvärdera blodets rörelse längs ventrikelernas väggar.

Dessutom är det möjligt att använda ett nitroglycerintest för att bedöma koronarkärlens funktionella förmåga med intravenös administrering av 200 mg av läkemedlet.

Det är viktigt! Efter att ha placerat endoskopet i magehålan införs heparin genom en ytterligare kanal för att förhindra bildandet av blodproppar.

Den transaortiska versionen av studien är ett stadium av öppen hjärtkirurgi med allmän anestesi, en artificiell andningsenhet och blodcirkulation.

Fördelar med metoden och möjliga komplikationer efter förfarandet

Diagnos av kammarens tillstånd och hjärtsvalsapparaten, beroende på den kliniska situationen, utförs med hjälp av kardioskopi och ekokardiografi.

Jämförande egenskaper hos metoderna anges i tabellen.

kardiografi

Kardiografi är några metoder för att studera hjärtat och blodkärlen. De syftar till att bedöma dess nuvarande tillstånd, bestämma de därtill hörande överträdelserna, deras svårighetsgrad och allvarlighetsgrad. I framtiden kan du utveckla en rad återställande förfaranden och behandling. För att utföra studien används specialutrustning, dess typ beror på vilken metod som används.
Idag finns det flera metoder:

EKG.
Koronär angiografi.
Phonocardiography.
Magnetokardiografi.

Några indikationer för dessa procedurer:

Smärta i hjärtat, nacke och rygg i en dunkel natur.
Symptom på sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, låg uthållighet hos myokardiet.
Förekomsten av samtidiga sjukdomar som ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar.
Förberedelse för operation på andra organ, utvärdering av hjärtfunktionen och möjligheten att använda allmänbedövning.
Utföra ett ingrepp på hjärtat, samla ytterligare information om överträdelser, bygga en arbetsplan.
Utvärdering av effektiviteten av behandlingen.
Rutinbesiktning med viss frekvens för tidig inspelning av överträdelser.

Det vill säga studier kan utföras med uppenbara indikationer och som förebyggande åtgärd. De rekommenderas för patienter minst en gång per år för att i tid upptäcka patologiska förändringar och börja behandling.

Beredningsprocessen beror på vilken metod som valts. För de flesta undersökningsmetoder är det nödvändigt att avbryta alla droger för en kort tid för att utvärdera hjärtets funktion utan yttre påverkan. Beslutet om tillfälligt upphävande av medel kan endast ta en läkare. Han tar nödvändigtvis hänsyn till patientens nuvarande tillstånd, graden av påverkan av droger på att upprätthålla sitt välbefinnande, de möjliga konsekvenserna. Vid utvärdering av effektiviteten av behandlingen är det inte nödvändigt att avbryta mottagandet av medel.
Innan koronar angiografi kräver mer noggrann förberedelse, utveckla en plan för proceduren. Patienter kan få smärtstillande läkemedel i området genom vilket sonden införs.

Den vanligaste metoden är elektrokardiografi. Det utförs med hjälp av en speciell apparat och sensorer. Elementen är fasta på patientens kropp och registrerar hjärtritmen. Signaler konverteras till ett schema, det utsätts för ytterligare avkodning av specialister. Populariteten av denna metod beror på enkäten i undersökningen, möjligheten att få ett fullständigt utbud av data, hög tillgänglighet av utrustning.
Magnetokardiografi är en mindre vanlig metod. Det utförs under påverkan av ett magnetfält, en speciell enhet registrerar hjärtritmen. Denna metod är utmärkt för de fall där du inte kan använda elektroder under studien.
Fonokardiografi bygger på att lyssna på ljud med ett phonendoskop. Specialisten bestämmer hjärtrytmen och eventuella misslyckanden i sitt arbete. Detta är en ganska subjektiv metod, läkaren måste ha lite erfarenhet att använda den.
Ett annat sätt relaterat till denna kategori är koronar angiografi. Sonden sätts in i venen, genom att den når hjärtat. En färgämne injiceras i kransartärsområdet, det är tydligt urskiljbart i röntgenstrålar. Läkaren kommer att kunna utvärdera formen och eventuella oregelbundenheter i artärområdet.

Tidigare Artikel

Nästa Artikel

Huvud