Översikt över den nya generationen högtryckstabletter

Under hela den civiliserade världen finns det sex olika grupper av droger som sänker blodtrycket.

Låt oss säga genast att det inte är lätt för en person som inte är välkänd i medicin för att förstå deras egenskaper, men ryska konsumenter som är redo att gå djupt in i farmakologiska detaljer och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln kommer vi att titta på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

• Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
• HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg för dem som lider av diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

1. rökning;
2. Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
3. Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
4. När en patient har diabetes
5. Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

• en stroke eller hjärniskemi
• hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
• njursvikt, diabetisk nefropati;
• närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
• förändringar i näthinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i optisk nerv.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Trots detta kan många inte utvärdera riskerna för högt blodtryck korrekt och tillräckligt, och tro att förhöjt blodtryck inte är hemskt, och det kan till och med nedbringas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. Den förra ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Med tanke på att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att göra med piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

1. Betablockerare. Detta är ett speciellt läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
2. Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion negativt, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
3. ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. Negativa effekter av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hosta.
4. Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
5. Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att BP reduceras. Biverkningar efter att ha tagit sådana droger manifesteras i form av varma blinkningar, snabb hjärtslag och ibland till och med yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel indikeras för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning i tryck) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtidspiller ger en bra terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och för att uppnå en stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

• Metoprolol - 29,00 gnid.
• Diroton - 108,00 gnidning.
• Losartan - 109,00 gnidning.
• Kordaflex - 91,00 gnidning.
• Prestarium - 366,00 gnidning.
• Bisoprolol - 31,00 gnid.
• Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte har minskat omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger per dag vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. Permanent sänkning av blodtryck observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför dessa piller är bäst att inte använda. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför förbjöds i många länder läkemedel som innehöll reserpin. I tillägg till dessa negativa effekter, dessa läkemedel också orsaka följande biverkningar är dåsighet, nästäppa, bronkial spasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

1. Resorption under tungtabletten 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
2. Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När förhöjt tryck stör den normala vitala aktiviteten uppstår frågan hur man hittar de säkraste medicinerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är faktiskt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har nya generationsdroger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

1. Läkemedel med långvarig verkan. Följaktligen reduceras dosen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
2. Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
3. Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
4. Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

• De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effekten av denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
• Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
• Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinationsbehandling av hypertoni innebär samtidig administrering av läkemedel av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

1. Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: gizaar (losartan, hydroklortiazid), plus Atacand (candesartan-hydroklortiazid) mikardis plus (telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
2. Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (enap NL, burlipril plus), captoprilhypotiazid (kaposid). noliprel).
3. Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
4. Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för att behandla resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot droger. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
5. Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
6. Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent hypertoni - är en form av sjukdomen, i vilket det inte kan vara en monoterapi, och till och med terapidrog kombination av två olika grupper av inga resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

1. Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
2. Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
3. Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
4. Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

Med tanke på den enorma listan över läkemedel och behandlingsregimer för högt blodtryck läkemedel, som används i olika former av sjukdomen och är individuellt tilldelade, kan självmedicinering inte bara ineffektivt, utan också farligt för din hälsa. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När kan inte utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. En mycket bra läkemedel, men det är inte lätt att komma in: det ska göras mycket långsamt, så arbetet förlängs till 10 minuter (patienten blir olidligt varmt - läkare stannar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan bara användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, utan biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika läkemedelsgrupper har olika verkningsmekanismer, det vill säga för att uppnå en antihypertensiv effekt, påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertoni, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad att normalisera trycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

motorhuv

Tabletter från vitt till vitt med en krämig färgfärg, fyrkantig med rundade kanter, bikonvexa med ett tvärgående snitt på ena sidan och klämde ut ordet "SQUIBB" och siffran "452" å andra sidan med en karakteristisk lukt; ljusmarmorering är tillåten.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa - 40 mg, majsstärkelse - 7 mg, stearinsyra - 3 mg, laktosmonohydrat - 25 mg.

10 st. - blåsor (4) - förpackningar kartong.
14 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
14 st. - blåsor (4) - förpackningar kartong.

ACE-hämmare. Undertrycker bildandet av angiotensin II och eliminerar sin vasokonstrictor effekt på arteriella och venösa kärl.

Minskar ryggfocal sjukdom, afterload, sänker blodtrycket. Minskar förspänning, minskar trycket i det högra atriumet och lungcirkulationen.

Minskar frisättningen av aldosteron i binjurarna.

Den maximala hypotensiva effekten observeras inom 60-90 minuter efter intag. Graden av blodtrycksreduktion är densamma i patientens position som ligger och ligger.

Effekten och säkerheten av kaptopril hos barn har inte fastställts. Litteraturen beskriver begränsad erfarenhet av kaptopril hos barn. Barn, särskilt nyfödda, kan vara mer benägna att utveckla hemodynamiska biverkningar. Det har förekommit fall av överdriven, långvarig och oförutsägbar ökning av blodtrycket, liksom relaterade komplikationer, inklusive oliguri och anfall.

När intaget absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. C_max i blodplasma uppnås ungefär 1 h efter administrering. Biotillgängligheten av kaptopril är 60-70%. Samtidig förtäring sänker absorptionen av läkemedlet med 30-40%.

Bindning till blodproteiner är 25-30%.

T_1/2 är 2-3 timmar. Läkemedlet utsöndras huvudsakligen i urinen, upp till 50% oförändrad, resten - i form av metaboliter.

- arteriell hypertension, inkl. reno;

- kroniskt hjärtsvikt (som en del av kombinationsbehandling)

- Dysfunktion i vänster ventrikel efter hjärtinfarkt i kliniskt stabilt tillstånd.

- Diabetisk nefropati på bakgrund av diabetes mellitus typ 1 (med albuminuri> 30 mg / dag).

- angioödem (angioödem) i historien, i samband med användningen av ACE-hämmare;

- ärftlig / idiopatisk angioödem

- Allvarlig njursvikt

- allvarlig abnorm leverfunktion

- bilateral renalartärstenos eller arteriell stenos av en enda njure med progressiv azotemi

- tillstånd efter njurtransplantation

- Aortisk stenos och liknande obstruktiva förändringar som hindrar blodflödet från vänster ventrikel;

- Samtidig användning med aliskiren och aliskirenhaltiga läkemedel hos patienter med diabetes mellitus eller renal dysfunktion (GFR mindre än 60 ml / min);

laktosintolerans, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom;

- amningstiden (amning)

- Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts).

- Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet och andra ACE-hämmare.

Med försiktighet bör du ordinera läkemedlet för allvarliga autoimmuna sjukdomar i bindväven (inklusive SLE, sklerodermi); förtryck av benmärgshematopoiesis (risk för utveckling av neutropeni och agranulocytos); cerebral ischemi; diabetes mellitus (ökad risk för hyperkalemi) primär hyperaldosteronism; koronarartärsjukdom; villkor som åtföljs av en minskning av BCC (inklusive kräkningar, diarré); hypotoni; nedsatt njur- och / eller leverfunktion kroniskt hjärtsvikt utför kirurgi / allmän anestesi; patienter i hemodialys patienter på en natriumbegränsad diet vid utförande av hemodialys med användning av höghållfasta membraner (till exempel AN69), desensibiliserande terapi, LDL-aferes samtidig användning av kaliumbesparande diuretika, kaliumpreparat, kaliuminnehållande substitut, litiumpreparat, immunosuppressiva medel, allopurinol, prokainamid (risk för utveckling av neutropeni, agranulocytos); äldre patienter (dosjustering krävs); Negroid patienter.

Läkemedlet tas oralt i 1 timme före måltid. Doseringen bestäms individuellt.

Med arteriell hypertoni är initialdosen 12,5 mg (1/2 tablett 25 mg) 2 gånger per dag. Vid behov, öka dosen gradvis (med ett intervall på 2-4 veckor) tills den optimala effekten uppnås. Vid mild och måttlig arteriell hypertoni är underhållsdosen 25 mg 2 gånger per dag; Maximal dos är 50 mg 2 gånger per dag. Vid svår hypertoni är initialdosen 12,5 mg (1/2 tablett 25 mg) 2 gånger per dag. Dosen ökar gradvis till en maximal daglig dos på 150 mg (50 mg 3 gånger per dag).

Vid kroniskt hjärtsvikt är den första dagliga dosen 6,25 mg (1/4 tablett 25 mg) 3 gånger per dag. Vid behov, öka dosen gradvis (med intervall om minst 2 veckor). Underhållsdos är 25 mg 2-3 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 150 mg. Om före administrering av läkemedlet administrerades diuretikabehandling, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av en uttalad minskning av innehållet i elektrolyter och BCC.

Vid vänster ventrikel dysfunktion efter hjärtinfarkt hos patienter i kliniskt stabilt tillstånd kan användningen av läkemedlet Capoten startas så tidigt som 3 dagar efter hjärtinfarkt. Den initiala dosen är 6,25 mg / dag (1/4 flik 25 mg), då den dagliga dosen kan ökas till 37,5-75 mg i 2-3 doser (beroende på läkemedlets tolerans) upp till maximalt 150 mg / dag.

Vid diabetisk nefropati föreskrivs läkemedlet i en dos av 75-100 mg, uppdelad i 2-3 doser. I typ 1 diabetes mellitus med mikroalbuminuri (albumin clearance 30-300 mg / dag) är dosen av läkemedlet 50 mg 2 gånger per dag. När proteinuri är över 500 mg / dag är läkemedlet effektivt vid en dos av 25 mg 3 gånger per dag.

Patienter med nedsatt njurfunktion i måttlig grad (CC ≥ 30 ml / min / 1,73 m 2) Capoten är ordinerad i en dos av 75-100 mg / dag. Vid nedsatt njurfunktion (CC 2) är initialdosen inte mer än 12,5 mg / dag (1/2 tablett 25 mg). I framtiden, om nödvändigt, ökas dosen gradvis (med ganska stora intervall), men använd en mindre än vanlig daglig dos av läkemedlet.

Äldre patienter doseras individuellt. Behandling rekommenderas att börja med en dos av 6,25 mg (1/4 tablett 25 mg) 2 gånger per dag och, om möjligt, behåll det på denna nivå.

Om det behövs, betecknar ytterligare "loop" diuretika, och inte diuretikerna till tiazid-serien.

Capoten

Beskrivning från 03/04/2014

• Latinska namnet: Capoten
• ATC-kod: C09AA01
• Aktiv beståndsdel: Captopril
• Tillverkare: Akrikhin Chemical and Pharmaceutical Plant OJSC, Ryssland

struktur

Sammansättningen av en tablett Capoten (Capoten) innehåller 25 mg aktiv substans - kaptopril, liksom hjälpämnen som stärkelse, laktos, MCC och stearinsyra.

Släpp formulär

Kapoten (INN - Captopril) finns i 25 mg tabletter, i blister med 14 tabletter, i en kartongförpackning finns det 1-4 blåsor.

Farmakologisk aktivitet

Det har en hypotensiv effekt. Det är en ACE-hämmare. Läkemedlet kan förhindra förekomsten av angiotensin II, reducerar dess förmåga att förtärka arteriella och venösa kärl.

Farmakodynamik och farmakokinetik

I anteckningen till Capoten indikeras att detta läkemedel minskar afterload och förspänning, sänker blodtrycket och minskar även trycket i atriumet och i lungcirkulationen. Ökar hjärtens minutvolym, minskar utsöndringsnivån i binjurarna av aldosteron.

Efter att ha tagit cirka 75% av ämnet absorberas snabbt genom matsmältningsorganet. Med samtidig intag av mat minskar läkemedlets absorptionshastighet. Mer än 90% av läkemedlet utsöndras genom njurarna, medan ungefär 50% utsöndras oförändrat, resten av substansen är i form av metaboliter.

Hur snabbt jobbar Capoten? Inom 10 minuter efter det att läkemedlet startats börjar effekten, men den maximala effekten visas efter en och en halv timme och varar upp till 6 timmar.

Indikationer för användning Capoten

Vad kan Capoten hjälpa till med? Indikationer för användning Capoten följer:

• myokardinfarkt;
• kroniskt hjärtsvikt (kombinationsbehandling);
• arteriell hypertoni (monoterapi, kombinationer med andra droger är också möjliga);
• diabetisk nefropati i diabetes mellitus (grad 1).

Det viktigaste symptomet som Capoten tabletter kan hjälpa till är högt blodtryck.

Kontra

Detta läkemedel har ett antal kontraindikationer för användning:

• tillstånd hos patienten efter operation för njurtransplantation;
• aortastenos och liknande sjukdomar som hindrar blodflödet;
• Stenos av en enda njurs artär med möjlig progressiv azotemi;
• överkänslighetens historia;
• angioödem;
• bilateral stenos av njurartärerna;
• amning och graviditet
• nedsatt lever- och njurefunktion;
• hyperkalemi;
• barn och tonåringar under 18 år
• intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet.

Läkemedlet bör tas med försiktighet för att undertrycka benmärgshematopoiesis, cerebral ischemi, autoimmuna sjukdomar i bindväv, patienter som för närvarande är i hemodialys och patienter som uppfyller det natriumstyrda kostförtagsystemet hos äldre patienter.

Biverkningar

Användningen av medicinering kan leda till följande biverkningar:

• ortostatisk hypotoni, perifert ödem och takykardi;
• bronkospasm, torr hosta, lungödem;
• svullnad i extremiteterna, larynx slemhinnor, svullnad av läppar, tunga, generell svullnad i ansiktet;
• hyperkalemi, proteinuri, hyponatremi, acidos, höga halter av urea kväve i blodet;
• agranulocytos, anemi, trombocytopeni, neutropeni;
• ett brott mot smak, aphthous stomatit, muntorrhet, ökad aktivitet av leverenzymer; i sällsynta fall kan det förekomma palpabel buksmärta, gingival hyperplasi, hepatit, diarré;
• utslag, som oftast åtföljs av klåda och sällan feber; utslag av vesikulär och bullous typ, frekvent spolning av ansiktet, fotosensibilisering, erytem;
• sömnighet, ataxi, yrsel och huvudvärk, suddig syn, parestesier.

Instruktioner för användning Capoten (metod och dosering)

Hur man tar Capoten: under tungan eller drycken? Piller föreskrivna av läkaren för tryck Capoten tas i munnen, en timme före måltiderna. Du kan också ta Capoten under tungan. Doseringen ordineras individuellt.

Hur tar man medicin för tryck? Vid högt blodtryck börjar läkemedelsbehandling med den minsta dosen, vilken ställs individuellt för varje patient. Med en svag (måttlig) grad av högt blodtryck är initialdosen av läkemedlet 12,5 mg (1/2 tablett) två gånger om dagen. Om det är nödvändigt att öka dosen gradvis, bör intervallet vara 2-4 veckor. Effektiv del - 50 mg (2 tabletter) två gånger om dagen. Vid svår hypertoni bör volymen av initialdosen inte överstiga 12,5 mg (1/2 tablett), 2 doser per dag. Gradvis bör dosen ökas till maximalt 150 mg (tre gånger om dagen, 50 mg vardera).

Användningsmetoden för läkemedlet för hjärtsvikt: Behandlingen ska uteslutande vara under överinseende av den behandlande läkaren. För att maximera effekten av övergående hypotoni, från början av behandlingsperioden är det nödvändigt att föreskriva en dos av högst 6,25 mg (1/4 tablett) 3 doser per dag. Den optimala underhållsdosen är 25 mg (1 tablett) i 2-3 doser. Om nödvändigt, var 14: e dag kan du öka dosen, upp till högst 150 mg.

Vid behandling av hjärtinfarkt är det möjligt att påbörja en behandlingscykel 3 dagar efter en attack av hjärtinfarkt. Den optimala initialdosen är tre gånger om dagen vid 6,25 mg (1/4 tablett), gradvis är det nödvändigt att öka dosen till 1 tablett (25 mg) tre gånger om dagen.

Den rekommenderade dosen för diabetisk nefropati kan vara 75-100 mg (3-4 tabletter) 2 eller 3 gånger om 24 timmar.

Ett måttligt och svagt stadium av njurdysfunktion kräver en daglig dos av 3-4 tabletter (75-100 mg) tre gånger om dagen. Läkare rekommenderar att man börjar med en del som inte överstiger en halv tablett (12,5 mg) för extremt svår njursvikt. Om denna dos inte är tillräckligt effektiv bör den gradvis ökas för att få en terapeutisk effekt.

Hur man dricker piller för äldre patienter? För personer över 65 år väljs dosen individuellt av läkaren. Det rekommenderas att starta behandlingen med en minsta dos och fortsätta att behålla den på samma nivå under hela läkemedlets gång.

Innan du tar Capoten med högt tryck och andra symtom, var noga med att konsultera din läkare.

överdos

Symptom Överdosering är en kraftig minskning av blodtrycksnivåerna.

Behandlingsförloppet utförs genom införande av plasmasubstitutiva läkemedel såväl som genom hemodialys.

interaktion

Capotens hypotensiva effekt förbättras när den används tillsammans med diuretika, adrenerge blockerare och ganglioblokatorov. En ökning av kaliumnivån i blodet kan orsakas av kaliumsparande diuretika (spironolakton, triamteren, amilorid) eller kalium kosttillskott.

Indometacin och klonidin minskar den antihypertensiva effekten av läkemedlet på tryck.

En kombination av Capoten med allopurinol eller prokainamid kan leda till neutropeni och / eller Stevens-Johnsons syndrom.

Immunsuppressiva medel, såsom cyklofosfamid och azatioprin, när de används samtidigt med Capoten, ökar sannolikheten för hematologiska störningar.

Användningen av ACE-hämmare och litium leder till en ökning av litiumns nivå i blodet, vilket ökar risken för biverkningar av litium-läkemedel.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Det rekommenderas att förvara läkemedlet vid en genomsnittstemperatur på 15-25 ° C.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Vid kontroll av urinen för acetonhalten kan ge en falsk positiv reaktion.

Instruktioner på Capoten för patienter som är i saltlösning eller lågsaltdiet: läkemedlet måste ordineras med försiktighet. Behandlingen bör börja med små doser, eftersom det finns en sannolikhet för artärhypotension. Om, efter att ha tagit Capoten, har arteriell hypotension uppstått, rekommenderas patienten att ta ett vågrätt läge och lyfta benen.

Under medicinsk övervakning ska Capoten användas till patienter som lider av kroniskt hjärtsvikt.

Cirka 20% av patienterna med lång behandling med Capoten observerade en ökning med mer än 20% av innehållet av urea och kreatinin i blodet.

Varje månad är det nödvändigt att hålla kontrollen nivån av leukocyter under de första tre månaderna av att ta drogen efter 1 timme om 3 månader. Patienter med autoimmuna sjukdomar bör övervaka deras leukocytnivåer varannan vecka under de första 3 månaderna, därefter en gång varannan månad. Ett fullständigt blodantal bör utföras med totalt antal leukocyter under 4000 / μl. Det rekommenderas att avsluta behandlingen med läkemedelsbehandling om nivån av vita blodkroppar är mindre än 1000 / μl.

Läkemedlet måste avbrytas och en medicinsk undersökning ska utföras vid angioödem. Om ödemet uppenbaras i ansiktet, kan antihistaminer användas för att minska det, en annan behandling är inte nödvändig. Om den svällande spred sig till farynx, larynx eller tunga omedelbart nödvändigt att injicera 0,1 procent lösning av epinefrin (adrenalin) i en volym av 0,5 ml.

Yrsel kan utvecklas i början av intagskursen, så under behandlingen rekommenderas att patienter avstår från körning och arbete som kräver snabb respons och ökad uppmärksamhet.

Kapoten och alkohol

När du tar drogen ska du helt avstå från att ta alkohol. Sprit försämrar absorptionen av kalium, kan dess brist orsaka hypertension, kapoten åtgärder som syftar till att fylla elementet, och alkohol blockerat ökningen av dess reserver. Således kan interaktionen mellan Capoten och alkohol orsaka svår hypertension.

Analoga av Capoten

Analoger tabletter Capoten sammansättning av verksamma ämnen :. Kaptopril, kapozid, akkupro, Berlipril, diroton, zokardis etc. lizinokol Analoger kan skilja sig i frisättning.

Vilket är bättre: Capoten eller Captopril?

Faktum är att Capoten och Captopril är ett och samma läkemedel mot hjärtsvikt och högt blodtryck.

Capozid eller Capoten?

Caposide är förskrivet till patienter om användning av Capoten är ineffektiv. Caposide är ett annat läkemedel än kaptopril innehållande diuretika. Så, förutom dess 50 mg kaptopril är 25 mg hydroklorid. Denna kombination av ökad blodtryckssänkande effekt av läkemedlet, liksom varaktigheten av dess effekter på kroppen, gör det möjligt att ta en dag en gång.

Recensioner på Capoten

Den totala bedömningen av läkemedlet är 4,5 poäng av 5. Patienter noterar att pillerna agerar snabbt, minskar trycket, de nämner också en lämplig form av frisättning. Vissa patienter klagar över biverkningar, i synnerhet mild lunghet i tungan.

Läkare recensioner: Före användning måste du konsultera en läkare som bestämmer behovet av användning av läkemedlet och ställer in dosen. I allmänhet fungerar läkemedlet snabbt och effektivt, med ett minimum av biverkningar vid rätt dosering.

Priset på Capoten var att köpa

Priset i Moskva för dessa tabletter är 110-130 rubel. för ett förpackning med 14 tabletter; ett förpackning med 28 tabletter - 160-188 rubel, ett förpackning med 40 tabletter - 230-254 rubel.

Priset på tabletter Capoten i Ukraina är i genomsnitt 160-280 UAH. beroende på volymen.

Mer exakt information om hur mycket läkemedlet kostar och var du kan köpa det kan fås från apoteket.

Vad är förskrivna piller för högt blodtryck?

Högt blodtryck (BP) är ett farligt symptom som kan leda till allvarliga och irreversibla konsekvenser, även döden. För att undvika utveckling av livshotande konsekvenser är det viktigt att veta vilka är de mest effektiva pillerna för högt blodtryck. Alla droger, förutom indelningen i kategorier, grupper är uppdelade i droger av snabb och långvarig åtgärd. Det optimala, säkra och samtidigt effektiva läkemedlet bör väljas uteslutande av den behandlande läkaren.

Klassificering av läkemedel för högt blodtryck

Alla piller för högt blodtryck kan delas upp i flera grupper, olika i mekanismer, aktivitetshastighet, förekomst av kontraindikationer och biverkningar:

• Förberedelser av central åtgärd ("Methyldopa"). Snabbverkande läkemedel, mest effektiva vid hypertensiva kriser.
• Angiotensinreceptorblockerare ("Losartan"). Blockering av effekten av ett vasokonstrictorenzym. Det har ett stort antal kontraindikationer och biverkningar.
• ACE-hämmare ("Kapoten"). Effekten beror på blockeringen av enzymet och provocerar vasokonstriktion. Gruppens särdrag är en mängd olika handlingar och hastighet.
• Reninhämmare ("Aliskiren"). Förutom den hypotensiva effekten varnar ateroskleros. Avser den nya generationen droger.
• Diuretika ("furosemid"). Den hypotensiva effekten uppnås på grund av utsöndring av natrium i urinen, som har en vasokonstriktiv effekt. Avlägsnande av överskottsvätska förhindrar svullnad.

• Kalciumkanalblockerare ("Nifedipin"). Tillhör de mest säkra och effektiva drogerna. Den hypotensiva effekten uppnås på grund av expansionen av koronarkärlen.
• Betablockerare ("Atenolol"). Trots de stora kontraindikationerna och möjliga biverkningar är läkemedlen i denna grupp den mest effektiva, mångsidiga och tillförlitliga. Godkänd för arytmier, takykardier.
• Alfa-blockerare ("Pirroksan"). Persistent vasodilatorverkan. Hög prestanda och snabbhet. Sänker kolesterol.
• Antispasmodik ("Drotaverine"). Liten hypotensiv effekt. Fördelen är det minsta antalet kontraindikationer och biverkningar.
• Sympatholitics ("Raunatin"). Den hypotensiva effekten beror på effekten på det vegetativa nervsystemet, nämligen aktiveringen av den parasympatiska uppdelningen, på grund av vilken expansionen av blodkärl och en minskning av intensiteten av hjärtkollisioner uppträder.
• Sedativa ("Validol"). Effektiv för patienter med labil psyke, när en ökning i blodtrycket orsakas av psyko-emotionell överbelastning.

Val av det mest effektiva läkemedlet utförs av en specialist på grundval av resultaten av undersökningen av en viss patient, med beaktande av alla dess egenskaper (ålder, förekomsten av associerade sjukdomar).

Snabbtryckspiller

De mest effektiva tabletterna för högt blodtryck, med snabb åtgärd, inkluderar följande:

1. "Furosemid". Svår diuretisk verkan. Som ett resultat av borttagning av mineraler, kalium, magnesium, vitamin-mineral komplex bör också ordineras. Förbjudet under graviditet, njursvikt.
2. "Inderal". Allvarlig hypotensiv effekt, som kan intensifieras samtidigt som man tar sympatholytika och andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet är visat för angina, arytmier, hypertoni.
3. "Kaptopril". Blokkerar vasokonstrictorenzym, hämmar dess effekt. Det används för högt blodtryck, kroniskt hjärtsvikt. Det har ett antal kontraindikationer och biverkningar.
4. "Adelfan". Tabletterna har en ganska snabb åtgärd, effekten uppnås inom 15-30 minuter. Läkemedlet tas för att snabbt minska blodtrycket.
5. "Enalapril". Undertrycker syntesen av enzymet och eliminerar sin vasokonstrictor effekt. Sänker motståndet hos perifera kärl. Mottagningen är strikt ordinerad av den behandlande läkaren.

Användningen av piller för högt blodtryck, med snabb åtgärd, är viktigt med en kraftig ökning av blodtryck, kriser. Läkemedlet bör tas strikt enligt doktors rekommendationer.

Utökade trycktabletter

De mest effektiva tabletterna för att sänka trycket med förlängd effekt inkluderar följande:

1. "Diroton". Det har en uttalad stödjande effekt. Ökar hjärtmuskelnas känslighet för fysisk ansträngning. Rekommenderas för patienter som har haft hjärtinfarkt. Tillåtet att få diabetes
2. "Kordafleks". Används med långsiktig kombinerad behandling. På grund av den långvariga åtgärden som tas en gång om dagen. Ett bestående resultat är möjligt efter 3 eller flera veckor.
3. "Prestarium". Violerar syntesen av ett enzym som kan inskränka blodkärlens lumen. Det används vid behandling av hypertensiv sjukdom, kroniskt hjärtsvikt.
4. "Bisoprolol". Det ordineras för vissa samtidiga sjukdomar (hjärtinfarkt, hjärtsvikt, angina). En enstaka dos, mestadels på morgonen. Kan leda till en kraftig minskning av blodtrycket, medvetslöshet.
5. "Propranolol". Hjälper till att minska frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner. Minskar behovet av hjärtmuskeln för syre. Utsedd till yngre patienter med hyperdynamisk cirkulation.

Förberedelser för långvarig verkan är de mest lämpliga, eftersom de endast tas en gång under dagen. Sådana droger är mest effektiva vid behandling av kronisk arteriell hypertension.

Betyg av tabletterad läkemedel med en beskrivning

Listan över de mest populära och effektiva piller för högt blodtryck innehåller sådana droger:

1. "Losartan". En av de mest effektiva läkemedlen. Det har en långvarig åtgärd (enstaka doser). Förorsakar inte uttagssyndrom. Bannad i barndomen, när du bär ett foster, laktation. God tolerans, långvarig hypotensiv effekt.
2. "Indopamid". Det ordineras för svår hypertoni. Det används tillsammans med diabetes. Minskar risken för komplikationer signifikant. Läkemedlet är kontraindicerat i laktosintolerans, laktation, graviditet.
3. "Hydroklortiazid". Förbättrad urinproduktion och separation. Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet, lever och njursvikt, anuri. Rekommenderat verktyg för att ta emot på morgonen.
4. "Lisinopril". Förhindrar hjärt-muskelhypertrofi. Effektiv hos patienter med hjärtsvikt. Ökar uthålligheten i hjärtmuskeln till fysisk ansträngning. Kunna effektivt hålla tryck vid normala värden.
5. "Metoprolol". Avser selektiva betablockerare. Det mest effektiva läkemedlet för bestående blodtrycksökning vid högt blodtryck. Receptionen genomförs en gång på morgonen.

Tillsammans med en uttalad effekt har piller för att minska trycket ett antal kontraindikationer och biverkningar. För att undvika utveckling av biverkningar rekommenderas det att ta läkemedel strikt som föreskrivits av en läkare.

Fördelarna med kombinationsbehandling. Viktiga kombinationer

Statistiken är sådan att effektiviteten av användningen av ett enda läkemedel för att minska trycket vid högt blodtryck (monoterapi) endast resulterar i hälften av fallen. Medan komplex behandling är 100% effektiv. Fördelarna med att använda kombinationsbehandling före monoterapi är följande:

Capoten

Kapoten: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Capoten

ATX-kod: C09AA01

Aktiv beståndsdel: kaptopril (kaptopril)

Tillverkare: Akrihin, JSC (Ryssland)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Priserna på apotek: från 171 rubel.

Capoten är ett läkemedel med hypotensiv verkan.

Släpp form och sammansättning

Kapoten tillverkas i form av tabletter: kvadrat med rundade kanter, från vit med krämskugga till vitt, bikonvex med ett tvärsnitt på ena sidan, å andra sidan - med siffran "452" och kramas ut ordet "SQUIBB" med en karakteristisk lukt; ljusmarmorering är tillåten (i flaskor på 40 st, 1 flaska i kartongbunt i blisteror på 10, 14, 15 st, 1-4 blister i ett kartongbunt).

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

• Aktiv beståndsdel: kaptopril - 25 eller 50 mg;
• Hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, stearinsyra, majsstärkelse, laktos.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Captopril är en aktiv substans i Capoten, en ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym). Som ett resultat av terapi undertrycks bildningen av angiotensin II och dess vasokonstrictor effekt på venösa och arteriella vaskulära system elimineras.

De viktigaste effekterna av Capoten:

• en minskning av förspänning, en minskning av trycket i det högra atriumet och en liten cirkulation av blodcirkulationen;
• en minskning av rundfokal sjukdom (total perifer vaskulär resistans), afterload, en minskning av blodtrycket;
• reduktion av utsöndring i binjurarna av aldosteron.

Utvecklingen av den maximala hypotensiva effekten observeras i 60-90 minuter efter oral administrering. Att sänka blodtrycket är lika uttalat när du står och ligger.

Hos barn har effekten / säkerheten för kaptoprilterapi inte fastställts. Barn, särskilt nyfödda, kan vara mer mottagliga för hemodynamiska biverkningar. Det finns data om fall av överdriven, oförutsägbar och långvarig ökning av blodtrycket, liksom komplikationer som är associerade med det, inklusive kramper och oliguri.

farmakokinetik

När det tas oralt absorberas captopril snabbt från mag-tarmkanalen. C_max (maximal koncentration) i blodplasma uppnås inom ca 60 minuter. Biotillgängligheten av kaptopril är från 60 till 70%. Samtidigt intag med matabsorption av läkemedlet sänks med 30-40%.

Kaptoprilbindning till blodproteiner är 25-30%.

T_1/2 (eliminationshalveringstid) ligger inom ett intervall från 2 till 3 timmar. Excretionen utförs huvudsakligen med urin; en mindre del (upp till 50%) - i oförändrad form, en stor - i form av metaboliter.

Indikationer för användning

• Arteriell hypertoni, inklusive renovascular;
• Försämrad vänster ventrikelfunktion efter hjärtinfarkt (hos patienter i kliniskt stabilt tillstånd);
• Kroniskt hjärtsvikt (samtidigt med andra droger);
• Diabetisk nefropati hos patienter med diabetes mellitus typ 1 (med albuminuri> 30 mg per dag).

Kontra

• Uttalade funktionella störningar i lever och njurar;
• hyperkalemi;
• Quinckes ödem (ärftligt eller förknippat med en historia av angiotensinkonverterande enzymhämmare);
• Stenos av artären hos den enda njuren med progressiv azotemi eller bilateral njurartärstenos;
• Villkor efter njurtransplantation, aortaöppningens stenos och andra obstruktiva förändringar som hindrar blodutflödet;
• Graviditet och amning
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter (för närvarande eller i historien, inklusive andra hämmare av det angiotensinkonverterande enzymet).

Körets säkerhet och effektivitet hos barn har inte studerats.

Instruktioner för användning Capoten: Metod och dosering

Capoten tabletter tas oralt.

Doseringsregimen bestäms av indikationer.

Vid artär hypertension väljer läkaren Capotens dos individuellt. Läkemedlet måste tas i den minsta effektiva dosen.

Den initiala dosen med mild och måttlig hypertoni är 12,5 mg 2 gånger om dagen, stödande - 25 mg 2 gånger om dagen. Vid behov, varannan 2-4 veckor kan dosen ökas. Den vanliga effektiva terapeutiska dosen är 50 mg 2 gånger om dagen.

Den initiala dosen för svår hypertoni är 12,5 mg 2 gånger om dagen. Gradvis ökas den dagliga dosen till maximalt 150 mg (50 mg 3 gånger om dagen). Vid samtidig användning av Capoten med andra antihypertensiva läkemedel rekommenderas att dosen ges individuellt.

Hjärtsviktbehandling bör initieras under överinseende av en läkare. I regel tillåter initialdosen på 6,25 mg 3 gånger om dagen att maximera försvagningen av transient hypotension. Underhållsdos är vanligtvis 25 mg 2-3 gånger om dagen. Vid behov ökar dosen (maximalt 150 mg) varannan vecka.

Efter hjärtinfarkt kan användning av Capoten startas redan efter 3 dagar. Läkemedlet är ordinerat i en initialdos på 6,25 mg 3 gånger om dagen med en gradvis ökning (över flera veckor) i en enstaka dos till 25 mg. Vid behov kan dosen gradvis ökas till högst 50 mg 3 gånger om dagen.

Vid utveckling av symptomatisk hypotoni kan en dosminskning krävas. Enligt vittnesbörd kan du samtidigt applicera Kapoten med andra droger, till exempel trombolytika, beta-blockerare och acetylsalicylsyra.

Den rekommenderade dagliga dosen för diabetisk nefropati är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Patienter med insulinberoende diabetes med mikroalbuminuri (med frisättning av albumin 30-300 mg per dag) Capoten föreskrev 50 mg 2 gånger om dagen. Med ett totalt proteinavstånd på mer än 500 mg per dag ska läkemedlet tas 25 mg 3 gånger om dagen. Vid behov, samtidig användning med andra antihypertensiva läkemedel: Betablockerare, diuretika, vasodilatorer eller centrala läkemedel.

Den dagliga dosen Capoten med måttlig eller mild grad av njursvikt (med kreatininclearance minst 30 ml / min / 1,73 m²) är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Den första dagliga dosen för svår nedsatt njurfunktion (med kreatininclearance mindre än 30 ml / min / 1,73 m²) är högst 25 mg (12,5 mg 2 gånger om dagen). Med otillräcklig effekt av läkemedlet ökas dosen långsamt var 7-14 dagar före behandlingstiden, men den bör vara lägre än den maximala dagliga dosen (genom att minska endos eller öka intervallet mellan doser av läkemedlet). Om det behövs bör ögondiuretika (inte diuretika av tiazid-typ) användas ytterligare.

Äldre patienter dos Capoten vald individuellt. Terapi rekommenderas att börja med en minsta terapeutisk dos, som inte bör ökas ytterligare.

Biverkningar

Vid applicering av Capoten kan biverkningar uppstå som utvecklas med varierande frekvens:

• Nervsystemet och sinnena: yrsel, huvudvärk, parestesi, ataxi, synstörningar, sömnighet;
• Organ i mag-tarmkanalen: En smakskada (är reversibel, passerar ensam), aphthous stomatit, muntorrhet, ökad aktivitet av leverenzymer; sällan - hepatit, buksmärta, gingival hyperplasi, diarré, hyperbilirubinemi, ökade nivåer av levertransaminaser i blodplasmen;
• Kardiovaskulärt system och blod (hemostas, blodbildning): Takykardi, ortostatisk hypotoni, perifert ödem;
• Andningsorgan: bronkospasm, torr hosta, lungödem;
• Hematopoetiskt system: i sällsynta fall - agranulocytos, anemi, trombocytopeni, neutropeni (hos patienter med normal njurfunktion (med kreatininclearance