LFK - Terapeutisk gymnastik

En stroke är en hjärnskada vid akut cerebrovaskulär olycka. Denna sjukdom är en av de mest invalidiserande och socialt maladaptiva. Det är i många fall patienten blir hjälplös, vilket kräver konstant omsorg och uppmärksamhet.

Dessa störningar är som regel orsaken till spastisk förlamning, liksom pares av benen på motsatta sidan av kroppen i förhållande till hjärnans lesion. Samtidigt ökar muskeltonen i armböjarna och benförlängningarna, och därigenom minskar tonen i armens extensormuskler och benböjare. På grund av denna faktor noteras kontrakter med flexion i armbågsförbandet och pronation av handleden i handen, liksom för underbenet - det finns en uttalad förlängning i knäleden.

Efter att patientens tillstånd blir stabil är det nödvändigt att starta motorrehabilitering, gradvis öka intensiteten av terapeutiska övningar som ingår i samband med fysioterapi under en stroke. Det är väldigt viktigt att börja med fysisk terapi och terapeutiska övningar under stroke. På grund av terapeutiska övningar finns det ett antal positiva förändringar i kroppen, nämligen:

1. Det finns en signifikant förbättring av kardiovaskulärsystemet, liksom funktionerna hos andra system och organ.
2. Det finns en anpassning av korrekt andning.
3. Lokalt ökad muskelton minskas och utveckling av kontrakturer förhindras.
4. Det finns en förstärkning av friska muskler.
5. Det totala emotionella tillståndet förbättras väsentligt.
6. Patienten anpassar sig till sin sociala funktion, och om det är möjligt kan han återvända till sina dagliga arbetsuppgifter (denna terapi kallas ergoterapi).

Terapeutisk gymnastik i stroke bidrar till det faktum att kompensationsmekanismer är involverade i processen för att återställa förlorade funktioner under klasserna av medicinska övningar. Dessutom orsakar flera upprepningar av övningar uppkomsten av nya reflexanslutningar.

Den första kursen av fysisk terapi för stroke innefattar passiva rörelser av de drabbade extremiteterna, såväl som massage. Passiva terapeutiska övningar för stroke utförs med hjälp av en instruktör. Huvudmålet med dessa övningar är att slappna av musklerna i den drabbade delen av kroppen. Massage bör göras med hänsyn till de drabbade musklerna. På armen ska extensorerna masseras, och på benet - böjarna på underbenet och foten. Då måste du smidigt flytta från passiva till aktiva rörelser. Vidare utförs först aktiva terapeutiska övningar för stroke av en hälsosam del av kroppen utan hjälp, och sedan med hjälp av en tränare-instruktör, blir musklerna i den förlamade delen av kroppen gradvis involverade i processen. Övningar ska utföras i långsam takt, försiktigt, smidigt, i intet fall ska de orsaka skarp smärta. Som regel börjar övningar från de proximala delarna och flyttas gradvis till distala delar. Övningar måste upprepas många gånger, medan det är nödvändigt att se till att andningen är rytmisk och korrekt, måste du pausa för andning.

Övningsbehandling för stroke har sin egen uppförandekod, som är följande:

1. Först bör du utföra övningar för den friska sidan av kroppen.
2. Särskilda terapeutiska övningar måste alterneras med tonic.
3. Klasser ska vara vanliga.
4. Övning vid övningar med stroke bör öka gradvis.
5. Under klassen bör man behålla en positiv känslomässig bakgrund.

Vi uppmärksammar en av de möjliga uppsättningarna av fysisk terapi för stroke. Detta komplex rekommenderas att utföra i tidig behandling av stroke eller traumatisk hjärnskada

Övningen utförs med en sund hand. När du utför övningen, är det nödvändigt att använda strålkarpala och armbågen. Kör 4-5 gånger.

Böjning och rätning av ömma armen i armbågen. Om det finns ett behov kan du hjälpa till med en hälsosam hand. Upprepa 4-8 gånger.

Andningsövning. Upprepa 4-8 gånger.

Öka och sänka axlarna. Öva att utföra rytmiskt, med en gradvis ökande amplitud, kombinera med gnidning och sträckning. Kör 4-8 gånger.

Utför passiva rörelser i hand och fotens leder (3-5 minuter).

Utför aktiva övningar - flexion och förlängning av armarna i armbågens leder (när armarna är böjda). Amplituden bör vara så hög som möjligt. Kör 6-10 gånger.

Utför en sund benrörelse. Om det finns ett behov, då - för att hjälpa och stärka den interna rotationen. Gör 4-6 gånger.

Utför rörelser med en öm fot. Rörelsen bör vara av medellång djup. Kör 4-6 gånger.

Utför andningsövningar - 4-8 gånger.

Utför aktiva övningar för hand och fingrar, medan underarmarnas position ska vara vertikal (3-4 minuter).

Passiva rörelser för alla leder av den drabbade lemmen. Kör långsamt, försiktigt och smidigt. Om det finns behov - att hjälpa och underlätta genomförandet av övningen. Kör 3-4 gånger.

Utför bortförande och adduktion av en böjd höft (med benen böjd). Du kan också spädda och platta dina höfter. Gör 5-6 gånger.

Utför aktiva cirkulära rörelser på axlarna (med hjälp och reglering av andningsfaserna). Upprepa 4-5 gånger.

Utför en backbend utan att höja bäckenet (med begränsad stress). Upprepa 3-4 gånger.

Andningsövningar. Kör 3-4 gånger.

Utför passiva rörelser - i långsam takt, försiktigt och smidigt. Om det behövs kan du hjälpa och underlätta övningen. Utför 2-3 minuter.

Således är den totala tiden som krävs för att utföra denna uppsättning övningar, fysisk terapi för stroke, 25-40 minuter.

Under övningar, under en stroke, är det nödvändigt att pausa i vila, minst 1-2 minuter. När klasserna är färdiga måste du se till att de paretiska lemmarna är rätt placerade.

Komplexet med fysiska övningar med stroke är komplicerat under den sena perioden av hemiparesisbehandling. Fysioterapi och terapeutiska övningar ges i sittande och stående positioner. Också innehåller övningskomplexet att gå i olika versioner och träna i självbetjäning. Övningar med föremål, element i spel används ofta. Särskild uppmärksamhet vid övningar av övningsterapi under stroke bör betalas till utvecklingen av hand- och fingrets funktioner, liksom till avslappning av muskler och minskad styvhet.

Terapeutisk gymnastik - en nödvändig uppsättning övningar efter en stroke

Stroke inträffar i strid med blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till att vissa nervceller dör.

Som ett resultat förlorar människokroppen en eller flera funktioner för vilka döda celler var ansvariga: förlamning, hörselnedsättning, syn, talfel kan inträffa.

Indexet för olika fysiska störningar i stroke beror på var fokusen på de redan döda hjärnens nervceller bildades, på deras storlek och position.

Varje del av hjärnan är ansvarig för kroppens olika funktioner, så förlamningen av lemmarna sker beroende på var celldöd har inträffat.

Konsekvenserna av stroke påverkar både de sjuka och alla familjemedlemmar. Efter allt som hänt, efter alla erfarenheter och rädslor för sin patients liv, kommer det en tid av tillfällig lugn.

Den infödda personen lever - det här är huvudämnet. Och då vad? Kommer de skadliga effekterna av stroke förblir för alltid?

För att en person ska återhämta sig från en stroke används mediciner och rehabiliteringsövningar.

Flytta mer - lev längre

"Du kommer att vara förlovad i fysisk kultur - du kommer att glömma sjukdomar" - och en annan massa populär visdom, som förresten återspeglar den positiva effekten av terapeutisk gymnastik.

När allt kommer omkring är huvuduppgiften efter en stroke att återställa känsligheten och förmågan att röra benen.

För att göra detta är det nödvändigt att returnera aktiviteten till de hjärnceller som ligger nära lesionen. Och du bör också "tvinga" tidigare inaktiva celler att utföra de dödas funktioner.

Alla dessa åtgärder utförs endast genom olika återställande fysiska övningar och terapeutiska övningar.

Exakt övningsterapi är grunden för rehabilitering efter en stroke.

Återställande av kroppens förlorade funktion - alla medel och krafter riktas mot detta. Om det inte finns kontraindikationer kan de första övningarna startas så tidigt som 5 dagar efter en stroke.

Gymnastikövningar och träningsterapi är bland de mest prisvärda och effektiva sätten att återhämta sig.

Uppsättning övningar

Det finns inget övernaturligt i rekreationsgymnastik. Vi kan säga att det här är normal laddning. Men även de enklaste övningarna kommer att ge en positiv effekt, för allt genialt är enkelt.

Positivt läge

Detta är den första och enklaste uppsättningen övningar som utförs under den akuta perioden efter sjukdomen, när musklerna är fixerade i ett böjt läge och patienterna inte kan bota dem.

Det syftar till att minska tonen och öka amplituden av rörelser i benen efter en stroke:

1. Övningar för händer. Inte så mycket en övning, som en tvångsmässig rätning för att minska spasmer. Böj den böjda lemmen från fingrarna till hand och underarm, och vind den med ett bandage på en hård yta (platta). Lämna din hand i denna position i minst 30 minuter.
2. Ögonmuskler. Flytta dina ögon upp och ner, vänster och höger. Stäng dina ögon och gör cirkulära rörelser i ena sidan. Som vila blinkar ögonen i 5-7 sekunder. Gör cirkulära rörelser med öppna ögon också på varje sida. Koppla av dina muskler genom att blinka dina ögon.
3. Muskler i nacken. Vrid försiktigt huvudet åt vänster och höger när du fixar dina ögon framför dig.
4. Fingrar. Böj och böj fingrarna 10 gånger i vilket bekvämt läge som helst. Du kan göra övningen båda växelvis på varje hand och samtidigt med båda händerna. Ovanför sängen häng en handduk i form av en slinga. Placera en fast arm (eller ben) i en slinga och sväng det helt enkelt med en annan amplitud. Gör en slinga med en diameter på ca 40 cm från ett inte mycket tjockt gummimaterial av medelbredd. Täck en hand eller en fot och något annat föremål (hand / ben, huvudgavel, stol, etc.) och sträck ut tandköttet med en öm lem.
5. Armbågsskarvar Hela kroppen sträcker sig, armarna ligger längs kroppen. Böj höger arm i armbågen, lägg den på sängen, böj vänster hand. Utför träningen med varje hand 10 gånger. Häng en stationär arm / ben på en robust trasa (blöja, handduk) och utför sedan alla typer av övningar: böj, böj, flytta till sidan, rotera. Denna övning utförs från 10 till 30 minuter, vilket gör 3 raster. Vila tid - 2-4 minuter.
6. Vik knäna. Ligga på ryggen växelvis böja knäna. Försök att göra det, för att inte helt riva av benen från sängen, som om du glider dem. Utför 10 gånger varje ben.
7. "Pull ups". Ligga på ryggen, ta tag i sängens baksida med händerna. Att göra "åtdragning" räta axlarna och räta benen med sträckta tår. Gör övningen långsamt 6 gånger.

Övningsbehandling för stroke: en uppsättning övningar i bilder

Om patienten kan sitta själv

Följande övningar är utformade för att återställa rörelsen av armar och ben, för att stärka ryggen och förbereda sig för att gå efter en stroke. Alla uppgifter utförs på 4 eller 2 konton:

1. Avböjningsnummer 1. Ip. - Luta sig tillbaka på kudden, det är bekvämt att hålla sängen på båda sidor med händerna. Benen drar framåt. 1,2 - långsamt crouch, avvisa huvudet, ta ett djupt andetag. 3, 4 - Sakta tillbaka till IP Gör övningen 6 gånger.
2. Avböjningsnummer 2. Ip. - Sätt dig ner, benen rätade, armarna sänkta. Ta långsamt tillbaka händerna, kasta tillbaka huvudet och räta ryggen och försöka minska axelbladet. Fixa positionen i 1-2 sekunder. Återgå till ip och upprepa 4 flera gånger.
3. Sväng fötter. Ip - Benen är utsträckta, händerna för att hålla fast vid sängens kant. Övningar att göra i en långsam takt. 1 - Lätt höger upp det högra benet, 2 - sakta sakta ner det. 3 - lyft vänster ben, 4 - återgå till SP Upprepa swing 4 gånger för varje ben utan att andas.
4. Ip - Luta sig på kudden, armarna lyfts upp, benen sträckt ut. 1.2 - böj benet vid knäet och lås det med händerna och försök att röra knäet mot bröstet. Lås in, luta huvudet framåt och andas ut i den här läget. 3.4 - Lyft huvudet, ta bort händerna och sakta tillbaka till SP Gör detsamma för det andra benet. Gör övningarna 4 gånger.
5. Motilitetshänder. Lägg i föremål av olika former och material i en djup skål. Storleken borde vara från liten till stor, men så att du kan hålla den i handen. Som "material" kan vara: knappar, kottar, valnötter, bönor, pennor, spolar, plastflaskor, etc. För att flytta alla dessa saker med en hand från en skål till en annan med en öm hand, överför dem en efter en.

Vad är cerebellär ataxi och vilka manifestationer i beteende och handlingar hos en person det medför. Detaljer i materialet.

Många har hört talas om fördelarna med tallkottar i stroke. Hur man lagar pine cones infusion efter en stroke - rekommendationer och tips?

Stående position

En uppsättning övningar i stående position utförs när patienten känner sig säker redan och tidigare övningar som sitter och ligger ner är lätta för honom.

Men denna gymnastik har sina begränsningar och är indelad i 2 komplex: enkel och ökad belastning.

Enkla fysiska övningar används om en person inte har helt flyttat sig efter en stroke:

1. Sipping. Ip - armarna ner, ben axelbredd isär. 1 - händer för att höja upp med handflatan för att visa sig. 2 - sträck i denna position och ta andan. 3 - lägg ner dina händer och försök att beskriva en cirkel, andas ut. 4 - återgå till ip Upprepa långsamt 6 gånger.
2. Slår. Ip - Benen lägger axelbredd, händer på bältet. 1 - vrid kroppen till höger, 2 - sprid dina armar mot sidan och ta andan. 3,4 - återgå till ip och andas ut. På samma sätt gör övningen med en sväng till vänster. Gör övningar 5 gånger i varje riktning.
3. Squats nummer 1. Ip. - Händer ner, benen ifrån varandra. 1,2 - gör klackar, försöker att inte riva klackarna från golvet, böja kroppen något framåt, armarna tillbaka. Ta andan. 3,4 - Sakta tillbaka till SP och andas ut. Öva att utföra långsamt 6 gånger.
4. Squats nummer 2. Ip. - Händerna sänks, benen ska sättas i axelbredd. Squatting att göra på 2 konton. Djup andning. 1 - krypa, händer på höfterna, andas ut. 2 - återgå till SP Sätt dig ner 4 gånger.
5. Backarna. Ip - Benen sitter, händerna sätter på bältet. 1 - lutning till vänster medan du höjer din högra hand upp, andas in. 2 - återgå till ip och andas ut. Gör sluttningarna till höger och upprepa 4 gånger i varje riktning.
6. Sväng fötter. Ip - Händerna på bältet. 1 - ett ben att sträcka framåt, 2,7 - för att skapa ett cirkulärt svepben. 8 - återgå till ip Sväng 4 gånger för varje ben.
7. Utfall. Ip - Fixa benets axelbredd, lägg händerna på bältet. 1 - Förläng din vänstra hand framåt. 2 - Ta rätt nakna steg framåt. 3 - kläm dina nävar och lägg händerna på axlarna. 4 - stå upp i ip Upprepa höger och vänster fot. Gör övningar långsamt 4 gånger.
8. Går på plats. Ca 20 sek. gå på plats, gör sedan några övningar för att återställa andningen.

Komplex med ökad belastning:

1. Sipping. Ip - Ben på ett avstånd av 20-25 cm från varandra, armarna sänks. 1 - Anslut händerna till "lås" och lyft framför dig. 2 - Höj upplänkade händer uppåt och nå för dem. 3,4 - återgå till ip Repetera nypa 5 gånger.
2. "Millen". Fötterna ihop, en hand upp och den andra nere. För varje konto, ändra händerna på upp till 10 gånger.
3. Mahi. Ip - Ben 25 cm bred, en hand som håller stolen, rygg rakt. Den högra handen hålls av stolen, vänster i midjan. Vänster fot att svänga fram och tillbaka 5 gånger. Gör samma för höger ben, håll stolen med din vänstra hand.
4. Backarna. Ip - lägg händerna på ditt bälte, lägg benen axelbredd från varandra. Andetag. 1.2 - Gör en grunt framåtböjning och andas ut. 3,4 - återgå till ip och ta andan. Upprepa 10 kakel.
5. Dragande händer. Ben sitter på axelnivå, armar böjda framför bröstet. 1.2 - Jerking med armar böjda i armbågarna. 3,4 - att rycka i riktning mot raka armar. Gör övningarna 10 gånger.
6. Backarna. Ip - Benen ihop, armarna böjda bakom huvudet. 1 - gör lutningen till höger samtidigt med höger benets lung i samma riktning. 2 - återgå till ip Upprepa sluttningen med ett lung till vänster. Gör i varje riktning 5 sluttningar.
7. Knäböj. Klättra i vilken takt som helst. Vid höjning bör en hand vara på bältet och den andra bakom huvudet. Utför 10 veckor i växelvis växlande händer.
8. Rotation. Benen är axelbredd från varandra. Armarna är i midjan. Gör cirkelrörelser i bäckenet medurs medurs. Sedan i motsatt riktning. Gör i varje riktning 5 gånger.
9. Slår. Fötterna är något skilda, händerna sätter på bältet. 1.2 - Sprid dina armar runt sidorna och sväng höger, andas in. 3,4 - återgå till ip och andas ut. Vrid åt varje håll 4 gånger.
10. Hoppning. Fötterna tillsammans, händerna på bältet. Gör godtyckliga hopp: du kan hoppa utan att separera benen, du kan lägga benen, du kan växelvis lägga benen framåt. Springer 40 sekunder.
11. Backarna. För att utveckla riktade, subtila rörelser är det nödvändigt att lyfta spridda föremål (matchbox) från golvet.
12. Jogging på plats eller runt lägenheten i ca 6 minuter.
13. Går på plats. Lugn gång- och andningsåtervinning övningar 6 minuter.

Övningar som rekommenderas för patienter efter stroke hemma visas tydligt på videon.

För gott

Även om fysioterapi är relativt enkel, men för en patient som faktiskt efter en stroke börjar lära sig nytt (lär nya celler), kan dessa laster tyckas tunga.

För att fysisk kultur ska vara fördelaktig och leda till snabb återhämtning av kroppen, måste ett antal regler följas:

1. Följ råd från en läkare. Endast en läkare kan ordinera rätt uppsättning övningar beroende på vilka delar av hjärnan som påverkades. Endast läkaren kommer att berätta för vilka belastningar som kan tillämpas under återhämtningsperioden.
2. Överarbeta inte. eftersom fysisk kultur är rent terapeutisk av natur, vi kan inte tillåta trötthet och överbelastning. Till att börja med de enklaste övningarna, gradvis ökade tillvägagångssätt och ansluta nya, mer komplexa. Trots allt är målet att träna inte att pumpa musklerna, utan att göra nya hjärnceller i rätt riktning.
3. Värm upp huden. Speciellt handlar det om sängtid, inaktiva patienter. Under denna period bör de första övningarna hjälpa till med släktingarna. För att göra detta måste du åtminstone hålla en form av massage. Det bör sträckas, massera händer och fötter i riktning från fot till lår och från fingrarna till axlarna. Allt detta är nödvändigt för att värma upp huden och blodflödet.
4. Följ patientens stämning. eftersom Många människor efter en stroke blir deprimerade, känns som en "börda" och vill inte göra några övningar. Det ska försiktigt men ständigt kräva och se till att allting görs korrekt, beröm hela tiden den konvalescerande och notera hans framgång.
5. Kom ihåg om konsistens. Terapeutisk gymnastik bör vara daglig i 40-60 minuter per dag per session. I det första steget bör detta vara 2 gånger, och då - 3 gånger om dagen.
6. Var tålamod. Tiden är den bästa medicinen. Och i detta fall är detta uttalande 100% sant. Trots allt kommer bara dagliga träningspass i flera veckor att ge en positiv trend.

Tränare att hjälpa till

Efter att patienten har förbättrats kan du börja träna på simulatorer.

De låter dig återställa olika muskelgrupper, stärka försvagade vävnader, återuppta rörelsesfunktioner, lindra spänningar i musklerna.

De verkar på musklerna med justerbar belastning:

1. Träningscyklar (Manuped) används för att påskynda processen med rehabilitering efter slag, då är återhämtningen snabbare. Kärnan i simulatorn - restaureringen av vissa lemmars aktiviteter på bekostnad av andra med ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient.
2. Vertikalizer - för personer med rörelsestörningar. Det låter dig ge en vertikal position till kroppen för dem som inte kan stå upp på egen hand. En sådan anordning stöder en person, drar upp och förbereder honom för en "upprätt" position.
3. Simulatorn Lokomat är en exoskelett för rehabilitering av dem som har förlorat förmågan att röra sig. Den här enheten lär sig att gå korrekt igen.
4. Aktiv-pass-simulatorer är utformade för att utveckla övre och nedre extremiteter, knä och höftled.
5. Mini-simulatorer för lemmar. "Leg" är till exempel en anordning för träning av benen, och "Bud" är en anordning för att utöva fingrar.

Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling

Trots att träningsterapi ger de mest positiva resultaten blir det mer effektivt med massage, vilket spelar en viktig roll vid förebyggande av komplikationer.

För den mest kompletta återhämtningen av patienterna praktiserades ett integrerat behandlingssätt.

Därför tillgriper de till talterapeuterna, för att återställa talet, ett oculist - för att hjälpa till i förnyelsen av synen och en ENT - för att återhämta sig.

Hur återställandet av tal efter en stroke inträffar och vilka metoder och övningar som används för detta diskuteras i videon.

För att återställa psykologisk rehabilitering på sjukhus deltar en psykolog och hemma en nära person. Alla dessa åtgärder kommer att bidra till att återfå den vanliga livsstilen.

Oavsett hur hemskt sjukdomen är, en stroke är inte en mening. Behovet för en snabb återhämtning, hjälp av nära och kära, daglig träning och självförtroende ger möjlighet att slutföra kroppens återhämtning.

En uppsättning övningar för stroke

Övningsbehandling för stroke: en uppsättning övningar och rekommendationer

Stroke är en allvarlig sjukdom i samband med nedsatt blodcirkulation i hjärnans kärl. Ofta efter en stroke är motor- och talförmåga försämrad.

En av förutsättningarna för att en person ska återgå till det normala livet är övningen under rehabiliteringsperioden.

En uppsättning övningar för stroke utvecklades med hänsyn till återhämtningsperioder. Intensiteten av träningen växer gradvis, det har en positiv effekt på återställandet av hjärnfunktionen.

Vad beror framgång på

Varaktigheten och effektiviteten av återhämtningsperioden beror till stor del på patienten, hans positiva attityd, hängivenhet och tålamod. Det är också viktigt att förstå sjukdommens art och behandlingsmetodernas inriktning. Ibland är patienten och andra inte fullt medvetna om målet att träna efter stroke, uppleva terapeutisk gymnastik som ett förfarande som stärker muskelstyrkan. Detta är ett misstag. Huvudmålet är att återställa hjärnans förmåga att styra mänskliga rörelser. Under den ursprungliga återhämtningsperioden är det inte nödvändigt att pumpa upp musklerna. Också viktiga är följande faktorer:

1. Tidig start av terapeutisk gymnastik. Så snart läkarna tillåter bör klasser påbörjas omedelbart. Detta är en av de viktigaste förutsättningarna för framgång.
2. Systematiska övningar. Om läkaren inte gav andra rekommendationer, bör träningsbehandling göras varje dag, med god hälsa kan du även 2 gånger om dagen.
3. Kursens längd. Övning fysisk terapi för stroke bör vara minst sex månader, gradvis öka intensiteten.
4. Uppmärksam inställning till patientens välbefinnande under klasserna. Det är nödvändigt att mäta puls, blodtryck, övervaka andning. Patienten ska inte ha känslor av överdriven trötthet och smärta.
5. En uppsättning övningar som syftar till att stimulera återställandet av nedsatta funktioner bör utföras i följd. För det första gör de övningar för förlamade extremiteter, och sedan för friska.
6. Tidig övergång från scen till scen. Den långvariga perioden av passiva övningar leder inte till framgång. Det är nödvändigt att långsamt, men ständigt öka intensiteten och öka belastningen, tvinga benen att arbeta självständigt.
7. Användningen av hela komplexet av behandling som föreskrivs av en läkare. Övningsbehandling efter stroke ersätter inte läkemedelsbehandling.
8. Av stor betydelse är andras inställning till patientens framgång. Han måste ständigt prisas och uppmuntras att inte ge upp.

Återställande passiva rörelser

Under de första dagarna efter en stroke utförs passiva övningar av de anställda på ett sjukhus. I detta fall görs rörelser istället för patienten, så att han inte utövar någon ansträngning.

Om det inte finns någon möjlighet att utöva motionsterapi på sjukhuset kan någon från patientens släktingar efter samråd med läkaren genomföra komplexet hemma. Vid val av övningar tar läkaren hänsyn till patientens tillstånd, vilka delar av hjärnan som skadades och vilka funktioner som försämrades.

Händer övningsterapi, börjar med att böja och böja fingrarna i den förlamade lemmen och sedan flytta till en frisk. Nästa rörelse är borstens rotation i båda riktningarna. Då böjer de och böjer armarna i armbågens leder, och i slutet utvecklar de axelskåren - de böjer och böjer sig nedåt, vänster-höger, gör en vändning.

Fysioterapi av nedre extremiteterna börjar också med flexion och förlängning av fingrarna, då roterar fötterna ut. Därefter böj och böj benen vid knäna, och slutligen producera böjda rörelser i höftledningarna.

Återställer aktiva rörelser

Aktiva övningar efter ett slagslag, lägger sig först och lägger sedan på de som utförs sittande, och först efter det ingår stående övningar. Gå till aktiv träning efter att ha hört en läkare. Intensiteten och frekvensen av övningen ökar gradvis, med inriktning på läkarens råd och patientens välbefinnande.

När patienter utövar komplex träningsterapi är närvaron av en andra person önskvärt för att förebygga traumatiska farliga situationer. Patienten är säkrad tills han börjar hålla sig tryggt.

Vid övergången till vissa typer av aktiva rörelser är det nödvändigt att bedöma patientens allmänna välbefinnande, samt att fokusera på att öka den förlamade lemmens rörlighet. Så snart som fingret börjar flytta, som tidigare var obevekligt, försöker de redan göra aktiva rörelser. Det är, på ett visst stadium, både passiv och aktiv gymnastik utförs samtidigt. När läkaren tillåter dig att byta till aktiva övningar, utför patienten självständigt passiva övningar på den förlamade lemmen med sin friska hand, och sedan aktiv på de friska lemmarna. Antalet rörelser börjar 3-5 gånger, gradvis ökar. Övningar görs långsamt, med fasthållning och flitighet.

Alla övningar syftar till att återställa rörligheten hos förlamade lemmar: från 1 till 5 - för armar, från 6 till 19 - för ben. Dessa övningar kräver ingen betydande fysisk ansträngning, men ger en bra början att återgå till en normal livsstil. Övningar för händer kan göras liggande, sittande och stående. Det beror på patientens välbefinnande och i vilken utsträckning kroppens krafter redan har återställts.

1. Flexion och förlängning av fingrarna. Upprepningen av övningar från 1 till 7 justeras till 8-10 gånger.
2. Krama och klämma fingrarna in i en knytnäve.
3. Händerrotation.
4. Flexion och förlängning av armarna i armbågen.
5. Lyft upp händer, beskriv cirkelrörelser i båda riktningarna.

Övningar för ben från 6 till 11 utförs när patienten inte kan stå. De ligger på sängen eller på golvet. Utför varje övning med en öm fot.

1. Flexion och förlängning av tårna.
2. Beskriv fotens cirkelrörelse. Först lyfter de inte sina ben i luften, och när de lägger till styrka gör de med sin vikt.
3. Skjut bort det raka benet på sidan och återvänd sedan till startpositionen. Sedan samma övning - med det andra benet. Upprepning av rörelser i detta och efterföljande övningar med välbefinnande kan ökas upp till 20-30 gånger. De hjälper till att utveckla styrka i benen.
4. Dra åt benets häl till skinkan, böja knäet. Återgå långsamt benet till sin ursprungliga position.
5. Något böja båda benen på knäna, fötterna på golvet. Lyft upp höfterna långsamt och sänk sedan ner.
6. Placera en rulle med en diameter på 20 cm under knäna. Utan att lyfta knäna från rullen, räta upp benen och lägg sedan fötterna till startpositionen.
7. Efter att patienten börjar sitta, fäster övningar från 12 till 14. De utförs sitter på en stadig stol. Det är önskvärt att stolen var med räcken (räcken).
8. Höj din fot i luften, rör golvet med din häl och tå.
9. Lyft foten i luften, beskriv fotens cirkelrörelse.
10. Lyft foten in i luften, räta långsamt det vid knäet.
11. Övningar 15 till 19 gör i startpositionen medan du står och håller handen för stöd.
12. Fötterna axel bredd isär. Några böj benen på knäna (halva hak), lägg sedan benen och samtidigt sätta det ömta benet på den friska.
13. Fötterna tillsammans. Det sjuka benet böjs vid knäet, något lyfter det framåt i luften. Räta i knäet, samtidigt som du fortsätter att hålla i vikt. Långsamt lägre Övning är som att sparka en boll.
14. Böj benet, lyft det bakifrån och försök att röra hälen på skinkorna.
15. Räta benet mot sidan i luften och återgå sedan till sin ursprungliga position.
16. Titta mot stödet, håll fast vid det med båda händerna. Gör ett ömt fot ett steg tillbaka och luta sig på det, sätta en hälsosam.

Om någon övning misslyckas genast måste du göra det som det visar sig. Över tiden kommer framgång att komma. För vissa är återhämtningen snabb, för andra är det långsammare. Inget behov av att jämföra sina framsteg med andra patients resultat. Även en liten framsteg är ett viktigt steg mot återhämtning. Efter att du har behärskat alla övningar från det här komplexet kan du bifoga olika böjningar och svängningar i huvudet och torso, knäböj och andra rörelser med det med träningspersonalens tillstånd.

Övningsterapi och motion efter en stroke

Det kan sägas med tillförsikt att huvudrollen i återhämtning av patienter som har genomgått akuta cirkulationsstörningar i hjärnan spelas av fysisk terapi efter stroke. Detta är en fysiologisk förklaring som bygger på funktionerna i nervsystemet.

Handlingsprinciper för motionsterapi hos neurologiska patienter

Hjärnan är ett kluster av neuroner som är kopplade till hela kroppen genom många förbindelser. Varje grupp av nervceller ansvarar för reglering av en specifik funktion hos organ och system. Till exempel ger motorområdet en person med förmåga att utföra frivilliga rörelser, hjärnans centrum för syn och hörsel säkerställer korrekt uppfattning och analys av visuell och auditiv stimulering.

När stroke uppstår, är nervcellernas död i området av hjärninfarkt eller blödning. Beroende på kontrollen av vilka funktioner som finns på denna plats uppstår olika neurologiska manifestationer: förlamning, talproblem, rörelsekoordinering.

Att återgå till de förlorade funktionerna efter en stroke utförs på tre sätt:

• restaurering av de nervvävnadens strukturer, som har reversibel skada, det vill säga att de inte dö, men är i deprimerat tillstånd;
• återställande av helt förlorade element genom att ersätta dem med nya;
• överföring av ansvaret för döda neuroner till närliggande nervceller.

Övningsbehandling i stroke hjälper till att påskynda alla dessa mekanismer och minska tiden för att återvända förlorade funktioner.

Återställande av strukturer i nervvävnad med reversibel skada

Huvudvis inbegriper de restaureringen av ledningsförmågan hos nervfibrer i celler, som inte dö, men föll i djup biokemisk stress. Fysiska övningar efter en stroke, som patienten utför själv eller med hjälp av en instruktör, skapar en kraftfull ström av nervimpulser som kommer från musklerna till hjärnan. På grund av detta väckas de förtryckta nervcellerna och nya sätt att överföra excitation till centrala nervsystemet bildas. Således läggs grunden för fullständig hjärnkontroll över kroppens funktioner: återgången till förlorade frivilliga rörelser och tal.

Återhämtning av de förlorade elementen på nytt

Här är det nödvändigt att klargöra att vi inte pratar om döda nervceller som ligger direkt i blödningsområdet eller cerebralt infarkt och inte är föremål för återhämtning, utan om tillväxten av processer av neuroner som förblev levande efter att ha lidit en attack av sjukdomen. På grund av bildandet av många nya nervfibrer, ökar antalet kontakter mellan nervceller och de organ de kontrollerar. Allt detta hjälper till att återvända de förlorade funktionerna, även med ett litet antal överlevande neuroner.

Gymnastik efter en stroke ökar blodflödet till rörelsemusklerna, och ökar därför syreens makt och tillgång. Allt detta leder till ökad tillväxt av nya nervfibrer. Konstant stimulering av hjärnan genom nervimpulser som uppträder i muskeln under rörelse leder till en ökning av neurons kontakt med varandra, vilket också har en bra effekt på kroppens kontroll.

Överför ansvaret för döda neuroner till närliggande nervceller

Som det är känt, "är nervcellerna inte återställda", därför blir fokuset i stroke till ett ärr i framtiden. Naturen ligger dock i kroppen en fantastisk funktion för att överföra ansvaret för döda celler till angränsande delar. I hjärnan börjar de friska grannarna att fungera som förstörda nervceller efter att ha haft en akut nedsättning av blodcirkulationen. Överföringen av auktoritet sker uteslutande under stimulansverkan av nervimpulser. Det här är exakt vilka terapeutiska övningar efter en stroke riktas mot, eftersom muskelrörelser är en kraftfull källa till nervös spänning som överförs till hjärnan.

Övningsterapi beroende på strokefallet

Huvudsyftet med övningsterapi hos patienter med stroke är:

• återställande av frivilliga rörelser;
• undviker bildandet av vidhäftningar i lederna;
• minska muskeltonen på den förlamade sidan;
• stärka kroppen.

Ur hur mycket tid som har gått från de första tecknen på stroke är följande sjukdomsperioder utmärkande:

• Den skarpaste (första 72 timmarna);
• akut (upp till 28 dagar);
• tidig återhämtning (från 28 dagar till 6 månader);
• sen restaurering (från 6 månader till 2 år);
• Restvärden (mer än 2 år).

Var och en av dessa perioder motsvarar en separat uppsättning träningsövningar.

Den mest akuta och akuta perioden

Återställande gymnastik efter en stroke är oumbärlig under de första dagarna av patientens vistelse i intensivvården. En övningsbehandling instruktör eller utbildade relativa uppförande övningar som syftar till att förebygga luftvägskomplikationer och förhindra bildandet av kontrakturer i lederna på den skadade sidan.

Använd därför andningsövningar, behandlingsposition och passiva rörelser för dessa ändamål.

Andningsövningar

Åtgärder för att återställa rätt andning börjar med 2-3 dagars behandling i ICU. Andningsövningar efter stroke består av en kontrollerad förändring av frekvensen och djupet av inandning och utandning, enligt instruktioner från en träningsinstruktör. Detta kan vara rytmisk andning under poängen, övningar för en godtycklig minskning av frekvensen av andningsrörelser; byta typ av andning, till exempel från bröst till buk och vice versa.

Behandling enligt position

Det är nödvändigt att förhindra förekomsten av kontrakturer (styvhet) i lederna. Den slapna förlamningen som observerats hos patienterna under de första 2 veckorna efter en stroke ersätts gradvis av spastisk. På grund av den ökade tonen uppstår irreversibla förändringar i lederna på den drabbade sidan, vilket leder till begränsning av rörelsen i dem. För att bekämpa denna komplikation används denna metod för träningsterapi som en positionsbehandling.

Det består av följande: Sårbenet är placerat på ett sådant sätt att det sträcker sig till det maximala och står i motsats till de spastiska musklernas verkan. Till exempel på armen syns en ökad ton efter en stroke oftast i musklerna som tar axeln och vrider handflatan inåt, böjer fingrarna på handen. Därför kommer den medicinska positionen i det här fallet att vara följande: den ömma armen är rakt, avsatt för 30-40 ° (gradvis justering till 90 °), ligger på en stol placerad bredvid sängen; Handflatan är öppen, fingrarna rakade (för att fixa denna position, använd en påse med sand, lägg på handflatan); tummen är i greppläget (som om det ligger en liten boll i palmen).

Behandlingsläget utförs var 1.5-2 timmar, medan det hålls tills det uppstår obehagliga känslor eller smärta i friska muskler.

Passiv gymnastik

Det utförs först efter behandlingssessionen med läget när muskeltonen försvagas. Klasser börjar med en hälsosam lem, där aktiva rörelser utförs (patienten själv utför övningarna), som täcker alla typer av rörelser i en viss ledd (flexion-förlängning, bortförande adduktion, rotation). Sedan flyttade de till den ömse sidan, rörelserna i lederna som utövande terapi instruktör producerar. Passiva övningar mot stroke börjar utföras från de distala extremiteterna (från fingrarna), gradvis rör sig uppåt.

Trots den uppenbara enkelheten bör rörelser utföras enligt vissa regler, annars kan de skada. En utmärkt illustration av de viktigaste metodologiska metoderna för denna övningsbehandling är video passiv gymnastik efter en stroke:

Ungefärlig uppsättning övningar övningsterapi för stroke för sängpatienter

Komplexets totala varaktighet är 25-30 minuter. Under lektionen är det nödvändigt att göra avbrott i 1-2 minuter, med fokus på patientens hälsotillstånd. Gymnastik ska vara färdig genom att placera den förlamade lemmen korrekt (positionbehandling).

Slagmassage kan ges 2 veckor efter sjukdomsuppkomsten. Den innehåller de enklaste klassiska teknikerna: ljussträckning på den drabbade sidan och måttlig gnidning, knådning på friska muskler.

Tidig återhämtningsperiod

Övningar för återhämtning efter en stroke under denna period, tillsammans med passiva, innefattar aktiva rörelser i ömnda extremiteten. Även den minsta förmågan hos musklerna till godtyckligt kontrakt bör användas för att återvinna förlorad motorisk funktion. Utbildning för aktiv muskelkontraktion måste nödvändigtvis införas i den dagliga komplexa övsterapin.

Komplex träningsterapi med aktiva rörelser, som innehåller övningar för armen efter en stroke, ser så här ut:

Patientens förmåga att bibehålla balans när man själv sitter är ett tecken på att det är nödvändigt att diversifiera de utövade övningarna. Komplexet av fysioterapi innefattar rörelser i nedre rygg och nacke: böjar, svänger.

Förberedelserna för promenader börjar med en imitation av gångrörelser i den bakre positionen.

Sen återhämtningsperiod

En funktion av fysisk terapi under denna period är tillägget till komplexet av dagliga gymnastikövningar för att övervinna motståndet. Effekten av träning beror på rätt teknik. För att underlätta förståelsen av exakt hur man utför rörelserna kan du se en exemplifierande uppsättning övningar efter ett streck av video:

Massage efter en stroke spelar en stor roll i bildandet av normal muskelspänning och acceleration av processerna för motorfunktionens avkastning. Det bör hållas flera gånger om året i 10-20 sessioner.

Det kända uttrycket "nervceller återställs inte", tyvärr är det sant. Men även om man har förlorat en signifikant mängd neuron i samband med stroke kan man uppnå en bra återhämtning av frivilliga rörelser med hjälp av fysioterapier.

Rekommendationer för motionsterapi efter stroke

Stroke är den allvarligaste sjukdomen som uppstår med hjärtsjukdomar i hjärnan och leder till att de flesta nervceller dör. Sjukdomen resulterar i förlusten av vissa funktioner som utförde döda celler, vilket resulterar i att patienten har problem med tal, fullständig eller partiell förlust av hörsel och syn, förlamning.

Att återställa kroppens borttappade funktioner kommer att hjälpa till med fysisk terapi efter en stroke, så en sådan allvarlig sjukdom är inte alls en mening.

Övningsterapi som ett viktigt steg i rehabilitering

Återställandet av kroppen efter en stroke är en komplex, lång, men nödvändig process, eftersom perioden av tvungen immobilitet medför utveckling av extremt allvarliga konsekvenser.

Den slutgiltiga återhämtningen av en person sker hemma, under överinseende av nära och kära och människor. Framgången för rehabiliteringen (helt eller delvis) av patienten som har förlorat några funktioner: förmågan att inte bara tjäna sig utan också att röra sig beror på hur envis och målmedvetet deras handlingar kommer att vara och reglerna för att utföra övningarna.

Post-stroke restaurationsgymnastik är en av de mest effektiva och prisvärda teknikerna som är utformade för att göra inaktiva nervceller i hjärnan som ligger nära skador. Detta gör det möjligt för dig att återlämna kroppens förlorade känslighet, och i fråga om positiv dynamik och förmåga att röra sig.

Övningsbehandling i stroke utför vissa uppgifter och förhindrar förekomsten av:

• trycksår;
• lunginflammation;
• hjärtsvikt
• blodproppar, emboli
• muskelatrofi och spasmer
• kontrakter (begränsning av rörlighet i lederna av förlamade extremiteter).

Systematiskt utföra övningar för att återhämta sig från en stroke en gynnsam effekt på ämnesomsättningen och blodcirkulationen, normalisera arbetet i alla system i kroppen, hjälpa till att återställa talfunktion. I framtiden återkommer noggrannheten av rörelser till patienten, han kan skriva, rita, samt använda hushållsartiklar och tjäna sig själv.

Doktors rekommendationer om fysisk utbildning

När börjar fysisk rehabilitering efter en stroke hemma? Detta beror på observationerna från den behandlande läkaren, vars rekommendationer härrör från patientens individuella egenskaper, hans förmåga att återhämta sig, storheten hos det drabbade området i hjärnan samt fullständigheten och effektiviteten hos den erhållna terapin.

Den första 6 månaderna - akut fas, under vilken en del av cellen dör, den andra bibehåller förmågan att utföra sina uppgifter, men i närvaro av en stimulerande faktor, vilken är komplexet av rehabiliteringsövningar för stroke.

Om en person inte är i ett tillstånd mellan liv och död, med andra ord, han är inte i koma, förblir medveten, för den tredje dagen visas andningsövningar. Detta är ett nödvändigt rehabiliteringsförhållande för att förhindra trängsel i lungorna, för att öka sputumseparation, för att eliminera pares av ansiktsmusklerna.

På den femte dagen rekommenderas att börja träna efter en stroke under utvecklingen där patientens allmänna tillstånd beaktas: kan han sitta, stå, hur mycket motorfunktionerna förloras.

Efter utskrivning från en medicinsk institution är fysisk utbildning för patienten en integrerad del av återhämtningen, så övningar efter att en stroke borde fortsätta hemma.

Så snart patienten kan gå, visas återgångsvandringar till honom, vars tid gradvis ökar.

Sen rehabiliteringsperiod börjar efter 6 månader. Vid denna tidpunkt behöver strokepatienter sanatoriumbehandling minst 2 gånger om året. Terapi, som utförs av medicinsk personal, omfattar inte bara fitness- och rekreationsfaciliteter, utan även ytterligare åtgärder för att påverka kroppen, såsom akupunktur, elektriskt slitage, syrebad, massage och andra.

För att uppnå maximal effektivitet bör fysioterapierna kombineras med psykokorrering och övningar som syftar till social anpassning.

Vid varje stadium av rehabilitering är psykiskt stöd väldigt viktigt när nervceller får från muskelminnet i laget. Varje mänsklig handling måste åtföljas av mentala ordningar som stimulerar benen att röra sig.

Kontraindikationer för fysisk terapi efter stroke

Övningsövningar visas inte till alla inspektörer. Det finns ett antal kontraindikationer som du behöver veta för att undvika oönskade konsekvenser. Detta gäller för patienter:

• i koma
• har psykiska störningar, aggressiva förändringar i beteende;
• med en återkommande stroke i ålderdom
• lider av epileptiforma anfall, konvulsioner;
• med allvarliga comorbiditeter (diabetes, onkologi, tuberkulos).

Om du upplever huvudvärk, högt blodtryck, svaghet, måste du minska belastningen. Släktingar behöver mycket tålamod och uthållighet för att hjälpa sin egen person att anpassa sig till den omgivande verkligheten och behärska nödvändiga dagliga färdigheter.

För att göra processen mer intensiv måste de själva lära sig de grundläggande rörelserna och deras sekvens. I det här fallet, för rehabilitering efter en stroke patienten starkt uppmuntra och stimulera honom önskan att återhämta sig, eftersom den vänliga stöd, delaktighet, uppmärksamhet och goda känslor kommer att ge honom energi och tro på sin egen styrka.

Principer för respiratorisk gymnastik

Andningsgymnastik efter stroke rekommenderas för behandling så snart patienten återvinner medvetandet och kan styra ansiktsmusklerna.

Den enklaste träningen i första etappen av träningen är att andas ut genom komprimerade läppar eller genom ett rör doppat i en skål med vatten. Efter att patienten blir lite starkare, visar en övning som består i att blåsa upp en ballong att förbättra andningsorganen. Dessa enkla manipulationer möjliggör insultniku se och höra resultatet av verksamheten (volymökningen av en sfär, vatten gurglande) och uppmuntra honom att ytterligare åtgärder.

De grundläggande principerna för andning övningar är genomförandet av flera djupa andetag, hålla andan i några sekunder, gradvis utandning. Övningar bör göras ofta, men det borde vara vila mellan dem. Det är kontraindicerat för patienten att dra på sig medan han håller andan, annars kommer han att uppleva yrsel, vilket kommer att påverka hans hälsa negativt.

Om patienten får sitta, måste du kontrollera att ryggen är rak - så luften kommer att sträcka lungorna till det maximala.

Återhämtning efter en stroke kommer att bli mycket effektivare om du, vid andningsövningar, använder Strelnikova-metoden som utgångspunkt.

Övningar i den bakre positionen

Medan patienten inte får resa sig upp kan han utföra övningar efter en stroke i det benägna läget, som är begränsat till rörelser i armar och bens rörelser. Då införs gradvis böjning, förlängning, rotation, och rörelsens amplitud ökar. Du måste starta små, inte försöka utföra programmet "maximum": 15 rörelser i varje gemensamt 3-4 gånger om dagen kommer att vara mer än tillräckligt.

Passivt läge förutsätter att andra människor kommer att göra övningarna för patienten, böja och böja upp benen. Med aktivt läge utförs gymnastiken av patienten själv med hjälp av en frisk arm. Som extras användes en handduk som hänger över sängen eller en gummiring.

När komplexet utförs är det viktigt att följa sekvensen och utveckla lederna från mitten till periferin, till exempel övningar för händerna utförs från axeln till handen.

Rekommenderade övningar för händer:

• höja och sänka armarna längs kroppen;
• flexion och förlängning av benen i armbågen,
• klämma fingrarna i en knytnäve och avklingning;
• rotationsnävar.

Du behöver inte göra mer än 20 gånger på en gång.

Benövningar:

• böjning och förlängning av benen vid knäna;

• ledborttagning mot sidan, ingrepp med höftledet;
• dra upp strumporna på sig själva och returnera dem till deras ursprungliga tillstånd ("pedalen" -övningen);
• Törns rörelse (flexion, förlängning).

Antalet upprepningar - 20 gånger.

För kroppens muskler (med fysisk kapacitet):

• utan att stänga av sängen för att rulla kroppen;
• lyfter överkroppen, spänner musklerna i buken;
• höja bäckenet med hjälp av axelbladen, nacken, fötterna, armbågarna.

Utför inte mer än 10 gånger.

Följande muskler behöver också utvecklas: mimic, ophthalmic, cervical.

Övningar i sittande läge

När läkaren tillåter patienten att sitta ner, i övningsterapin efter en stroke i hemmet, ingår övningar som utförs under sittande. De är utformade för att stärka armarna, tillbaka och förbereda sig för att gå.

Komplexet omfattar:

• huvudrotation;
• höja och sänka benen;
• böjning av underbenen;
• åtdragna knäna till bröstet;
• sparka dina fötter;
• sitter på sängen med benen nedåt, utan stöd bakom ryggen.

Dessa övningar ska utföras 6-10 gånger.

Gripningsrörelser kan användas för att återställa fina motoriska färdigheter: Förskjutning en efter en eller en handfull kornflingor (bönor, bönor) från en behållare till en annan, krympning av pappersark, bitar av tyg, vikande små föremål. Olika pedagogiska spel (pyramider, lotto, mosaik) är mycket användbara på detta stadium.

Vilka övningar kan utföras stående

Patienten som har fått tillstånd att stå och flytta bör diversifiera övningar för stroke och öka deras antal. I det här fallet bör laddning börja med ett enkelt komplex. Ursprungligen utförs det med hjälp av utomstående, då - självständigt.

Det är lämpligt att använda simulatorer, men en vanlig uppsättning övningar efter en stroke hemma kan göras med hjälp av hjälpmedel. Det är nödvändigt att ha en stödpunkt bakom ryggen, som i avsaknad av en speciell maskin kan tjäna som en stols eller sängs baksida. Detta är nödvändigt för att healaren, som inte är stark efter en allvarlig sjukdom, säkert kan hålla sin balans.

De enklaste typerna av övningsövningar inkluderar:

• sväng lemmar;
• kroppen vänder sig till sidorna;
• lung med överföringen av tyngdkraften på frambenet;
• rullande från tå till häl;
• knäböj;
• torso till sidorna;
• huvudrotation.

Gradvis ökar intensiteten av träningen. Klasser inkluderar fysiska övningar som hoppning, böjning, "boxning" när du vrider kroppen, liksom korta promenader till fots.

Ovanstående övningar för ischemisk stroke eller hemorragisk - en integrerad del av patientens liv. Det är mycket viktigt att en person som har lidit en sjukdom inte förlorar lusten att återfå förlorade funktioner, inklusive kompetensen hos inhemsk självbetjäning. Medicinsk gymnastik är det bästa sättet att återhämta sig från en allvarlig sjukdom.