Normal fetthjärta, diagnos och behandling av abnormiteter

Fetal hjärtfrekvensnormer per vecka är ett sätt att bedöma graviditeten och fostrets utveckling. Indikatorer är kända för både gynekologer och ultraljudsspecialister.

Detta är ett relativt billigt, överkomligt och smärtfritt sätt att ta reda på embryotillståndet och anta födelsedatum. Utan att lyssna på hjärtslag i hjärnan är det omöjligt att tillräckligt se en objektiv bild av graviditeten. Studien utförs alltid av en gynekolog i föreningskliniken, ett gynekologisk sjukhus, ett modersjukhus eller ett betalt sjukhus.

När fostret har hjärtat och vid vilken tid det kan höras

Kvinnor som försöker bli gravida under lång tid och äntligen få de eftertraktade 2 remsorna på provet, kommer till mig vid receptionen, är mycket intresserade av hur länge fetthjälpen kan höras i ultraljudet och bli upprörd om vid 5,5-6: e veckan fånga honom

Hjärtat bildas redan den 3: e veckan efter befruktningen. Först är det ett rörformigt organ, som med tiden delas upp i 4 kammare.

De första styckena uppstår när embryot är 3-4 mm i storlek (ungefär den 21: a dagen efter befruktning). Under femte veckan är det fortfarande en svag arytmisk beating, som inte spelas in av ultraljudsgivare. Under denna period sätts rytmen av en grupp celler som därefter bildar en sinoatriell nod. Men från 6,5 veckor blir rytmen bättre och fostrets hjärtslag uppträder med en frekvens på mer än 100 slag per minut.

Med in vitro fertilization (IVF), räknas räkningen från den dag då embryon transplanteras i livmodern (då kan hjärtslaget fångas 5-5,5 veckor efter proceduren). Övervakning av graviditetens utveckling i de tidiga stadierna av sådana kvinnor genomförs med hjälp av en dynamisk bedömning av hCG-nivån.

Därefter ökar hastigheten på hjärtats hjärtslag gradvis upp till den 8: e / 12: e veckan (upp till 170 / min.), Sedan med 6 månader ställs den till 140 slag per minut.

Fram till den 19: e veckan påverkar det vegetativa nervsystemet inte kontraktionshastigheten. Men från den 20: e, som svar på barnets rörelser i livmodern, sänker hjärtfrekvensen reflexivt. Och barnet reagerar med accelerationen av rytmen under vaken endast från 28-29: e veckan.

egenskaper hos

Under graviditeten är det möjligt att, utan att störa kvinnans kropp, övervaka barnets utveckling, fysiska tillstånd, märka brott i tid och förskriva terapi enligt kännetecknen av fostrets rytm.

Fysiska egenskaper hos embryonets hjärtfrekvens

Fetal hjärtfrekvens är variabel. Rytmen förändras ständigt: under rörelser av barnet i livmodern, under vila, efter att ha ätit mamma som en reaktion på droppe i serumglukos.

På grund av kännetecknen hos embryos cirkulationssystem vid olika grader av graviditeten bestäms hjärtrytmen av flera faktorer:

• bildandet av hjärtkamrarna;
• förekomsten av strukturella anomalier
• tillväxten av fibrer i det autonoma nervsystemet i myokardiet
• ändra fostrets vila / aktivitetscykel
• moderns blodglukosnivå
• mängden hemoglobin i blodet;
• tillståndet av uteroplacental blodflöde;
• närvaron av navelsträngens kompression
• tillstånd av fostervätska;
• moderns allmänna hälsotillstånd.

Tabell över normala indikatorer för olika termer

Fosterhjärtfrekvensen varierar med graviditeten. Upp till 9-10 veckor ökar frekvensen gradvis till 170-180 / min. Och sedan vid den 33: e veckan stabiliseras gradvis vid ca 140-160 / min.

Fetal hjärtfrekvensbord per vecka av graviditet

Några av mina patienter försöker bestämma könet hos det ofödda barnet genom fostrets hjärtfrekvens under den första ultraljuden. De litar på teorin att en flickas hjärta slår i en frekvens av 150-160 per minut och en pojke slår 140-150. Men ur medicinens synvinkel och mina observationer är chansen att gissa könet på detta sätt 50%: många faktorer påverkar embryotrycket och inte könet. Dessutom passar dessa siffror inte in i de tabulära normerna för fostrets hjärtslag i veckor, vilket motsvarar datumet för den första ultraljudsscreeningen.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag

Det är möjligt att utvärdera fosterhjärtaktivitet med hjälp av:

• Ultraljud (i de tidiga stadierna av intravaginal sensor, då - transabdominal);
• kardiotokap (CTG);
• fosterdoplerometri;
• direkt auskultationsstetoskop.

Hem Definition

Den moderna utvecklingen inom medicinsk utrustning erbjuder bärbara enheter som registrerar fostrets hjärtfrekvens - fostrets monitorer.

Denna enhet tillåter, oavsett tid och plats, att bestämma hjärtfrekvensen hos barnet eller bara njuta av ljudet av ett slående hjärta.

Dopplarens design är extremt enkel:

• ett litet fall med digital display och ljudkontroll, inspelnings- och uppspelningsknappar, som drivs av batterier;
• direkt sensorn som ansluter till basen av ledningen;
• hörlurar.

Det är möjligt att bestämma hjärtslaget med hjälp av fosterskärmen från den 12: e veckan av graviditeten.

Kostnaden för sådana enheter i Ryssland är från 2 till 7 tusen rubel. Dyraare modeller kan överföra ljudvågor till livmodern. Tillverkare erbjuder, spelar långsam musik, för att lugna den rasande babyen i livmodern.

Hur man använder ett stetoskop och vad det är

Det obstetriska (fetala) stetoskopet är den enklaste anordningen för att bestämma ett barns funktionsstatus och diagnostisera fostrets nöd, som finns tillgänglig i varje förlossningsklinik.

Auskultation av buken hos en gravid kvinna utförs från andra trimestern under var och en av hennes besök till obstetrikern-gynekologen.

Under auscultation av en obstetrician-gynecologist granskas buken hos en gravid kvinna med ett stetoskop, förutom barnets hjärtatoner:

• peristaltisk tarm och livmoderbuller
• blodets ljud rör sig genom navelsträngskärlen;
• rörelser, tremor av fostret;
• buken av abdominal aorta (måste helt sammanfalla med gravidens puls).

Anledningarna som gör det svårt att lyssna på hjärtfrekvensen:

• signifikant fettlager av den främre bukväggen;
• bindning av placentan på livmoderns främre vägg
• polyhydramnios.

Utförandeknik: Studien utförs när den gravida kvinnan ligger på ryggen. Innan jag lyssnar bestämmer jag fostrets position, position, utseende och presentation (dess plats i livmodern i förhållande till födelsekanalen). På detta beror platsen där du vill lägga ett stetoskop. Bäst av allt hörs hjärtslaget från sidan av fostrets baksida, mellan axelklingorna.

Fosterstetoskop med ett brett ände tryckt på magen och den andra - tätt mot örat. Klarhet, rytm av hjärtatoner bestäms, HR beräknas i 1 minut.

Du kan också lyssna på hjärnljud med hjälp av ett standardfonendoskop.

Ultraljudsundersökning under graviditeten är en extremt viktig och tillförlitlig metod för att diagnostisera fostrets abnormaliteter, övervaka utvecklingen och bestämma leverans taktik.

Det är säkert för moder och foster, snabb, tillgänglig och informativ studie, som inte kräver förberedande behandling (förutom en fullblåsning i tidig graviditet).

Utvärdering av fosterhjärtfrekvensen under en ultraljudsökning är mest relevant fram till andra trimestern. Därefter tappas hjärtslaget av ett stetoskop och CTG.

Förutom rytmen bestäms med ultraljud vid olika graviditetsperioder:

• antal, position och bifogning av äggstocken;
• storlek, funktionell tillstånd av placentan och navelsträngen;
• mängd fostervätska;
• storlek, vikt hos barnet, förekomst av intrauterin utvecklingsfördröjningssyndrom;
• position, ställning, utseende och presentation av fostret (huvud, bäcken, tvärgående, snett);
• alla inre organ visualiseras, vilket gör det möjligt att bestämma olika utvecklingsanomalier och kromosomala patologier i tidig tid;
• livmoderhalsen.

De data som erhållits från ultraljudstudien tillsammans med CTG möjliggör bestämning av fostrets biofysiska profil - en integrerad indikator som förutsätter så mycket som möjligt huruvida embryot är möjligt för intrauterin död.

Fig. BPP-utvärderingsalgoritmen.

Ytterligare taktik beror direkt på summan av poäng:

• 12-8 - fostrets normala tillstånd
• 7-6 - tvivelaktigt resultat (hypoxi är möjlig), dynamisk observation, daglig CTG, räkning av störningar, doplerometri av uteroplacental blodflöde i dynamiken;
• mindre än 5 - allvarlig fosterskador, hotet om barnets barns förekomst, omedelbar leverans.

Kardiotokografi: beskrivning av metoden och dess informationsinnehåll

CTG är ett sätt att bedöma barnets tillstånd genom parallell inspelning av en bebis hjärtslag och livmoderkontraktil aktivitet. Detta är en överkomlig icke-invasiv metod för tidig diagnos av cirkulationssjukdomar i cirkulationssystemet och kontroll av behandling.

Resultatet av övervakningen presenteras på ett speciellt avgränsat ark i form av två kurvor. Moderna kardiotokrater är utrustade med funktionen av mekanisk registrering av fostrets rörelser.

Den vegetativa innerveringen av hjärtat mognar av den 32: e veckan av graviditeten. Därför kan acceleration (acceleration) och retardation (retardation) på CTG som registreras före den tredje trimestern orsakas endast av påverkan av moderorganismen och intrauterina tillstånd på sinoatriella noden.

CTG, registrerat efter den 32: e veckan, når maximalt diagnostiskt värde vid bedömning av fostrets funktionella tillstånd. Under denna period mognar myokardreflex, sömn och vakenhet.

CTG-proceduren utförs i minst 40 minuter, eftersom det är nödvändigt att undersöka barnets hjärtaktivitet under perioden av sin verksamhet. Varaktigheten av barnets sömn varierar i intervallet 15-30 minuter, och under denna tidsperiod kommer indikatorerna att sammanfalla med de som strider mot hans tillstånd.

CTG kan registreras i liggande eller halvsittande position. En sensor är kopplad till en gravid kvinna på magen i fostrets baksida (om det finns tvillingar, en för varje barn) och de får en knapp i hennes händer, som hon borde trycka så fort hon känner att fostret rör sig (sparkar, vrider, drar). Detta kommer att bidra till att bättre utvärdera hjärtfrekvensvariationen.

Enligt resultaten av CTG utvärderas:

• basal rytm (medelvärde hjärtfrekvens över 10 minuters mätning);
• variabilitet (grad av avvikelser från basalrytmen) - antalet och amplituden av momentana oscillationer beräknas;
• acceleration (acceleration av hjärtfrekvensen med 15 slag per minut och mer än över 15 sekunder);
• retardation (långsam rytm) - Typ Dip1, 2, 3.

De erhållna indikatorerna omvandlas till poäng enligt Fisher-kriterierna (Fig.).

Tecken på normal CTG:

• basal hjärtfrekvens 110-150 / min.;
• variabilitet 5-25 slag / min.
• brist på retardationer
• mer än 2 accelerationer på 10 minuter.

Om ovanstående kriterier uppfylls i 20 minuter registreras CTG inte längre.

Taktik för att genomföra gravid beroende på antal poäng:

1. 9-12 - tillfredsställande villkor. Det finns inget hot mot fostret.
2. 6-8 - tecken på fosterhypoxi. Registrering av CTG utförs dagligen.
3. 0-5 - uttalad fostrets nöd, hotet av förlossningsdöd. Urgent sjukhusvistelse och leverans.

Med tvivelaktiga resultat av CTG utförs dessutom funktionella test för att bedöma reservfunktionerna hos det fostercirkulationssystemet och förbättra noggrannheten hos diagnosen.

1. Non stress test (NST). Spåra förändringar i fosterhjärtfrekvensen som svar på hans egna rörelser, därigenom utvärdera arbetet med myokardreflexen och följaktligen barnets nervsystem. Frånvaron av en hjärtritmatreaktion är en indikation på oxytosyra-test.
2. Oxytocinkontraktstest. Spåra fosterhjärtansvar på livmoderkontraktioner.
3. Test med ljudstimulering. Med hjälp av det vibroakustiska systemet väcker doktorn sömnbarnet, vilket därigenom potentiellt ökar aktivitets- och informationsinnehållet i studien och minskar frekvensen av falskt positiva CTG-resultat.

Men det är värt att notera att korthiotografiska register överträdelser endast vid inspelningstillfället, och poängsystemet har en tillförlitlighet på cirka 75%. För att förutse graviditetsresultatet kan dessa data endast användas tillsammans med andra diagnostiska metoder.

Hur man inte saknar patologin: vanliga tecken på problem

Vanligtvis kan auskultation med ett obstetriskt stetoskop och en CTG vid en gynekologs tidpunkt med tiden visa abnormaliteter i fosterhjärtans aktivitet.

Vid en komplicerad graviditet i andra trimestern kan en kvinna hålla en dagbok om fostrets rörelser dagligen (Pearson-testet). Han hjälper till att övervaka barnets tillstånd, i tid för att söka medicinsk hjälp.

Om barnet rör sig mindre än 10 gånger om 12 timmar, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Patient B., 26 år gammal, observerades hos mig om 1: a graviditeten. Kliniska analyser vid registrering var normala. I och II screenings visade ingen patologi. Enligt resultaten av en ultraljudsskanning i en period av 32-33 veckor identifierades ett foster i cephalisk presentation, vars utveckling bekräftade graviditetsperioden, inga strukturella abnormiteter upptäcktes. Viktförstoring och volym i buken, höjden på stående av livmoderns botten motsvarade positionen. Under besöket i en period av 34-35 veckor enligt resultaten av CTG fick patienten 9 poäng. För återförsäkring bad jag henne att föra en journal över fostrets rörelser och förklarade när du behöver be om hjälp.

På den tredje mätningsdagen på 12 timmar kände den gravida kvinnan bara 7 tryck och kom till en ledig mottagning. På CTG observerades tecken på hypoxi och fosterskador. Patienten hänvisades snabbt till det perinatala centrumet, där navelsträngsintrasseringen diagnostiserades med kompressionen av dess kärl och en krisesektisk sektion utfördes. En pojke föddes 2250 gram, höjd 46 cm, Apgar poäng 5-7. Utsläppas hem efter 21 dagar.

Även relativt billiga och lättanvända bärbara fostermonitorer hjälper en kvinna att lyssna på barnets hjärtfrekvens när som helst på dagen. Du kan be läkaren att skriva ut fostrets hjärtfrekvensnormer i veckor och jämföra resultaten med de i tabellen.

Tecken på möjliga avvikelser:

• sällsynta fostrets rörelser;
• brist på viktökning
• volymen av buken har upphört att öka;
• Det var nagande smärtor i underlivet;
• passerar inte livmodertonen;
• misstänkt vaginalt urladdning.

1. Planera din första ultraljud under 8-12 veckor. Då kommer du definitivt att höra och se fostrets hjärtslag på ultraljudsskärmen.
2. Hälsligt och fullständigt informera din obstetrikare även om mindre förändringar i ditt välbefinnande.
3. Gå igenom alla nödvändiga test och forskning i tid.
4. Försök att leda en hälsosam livsstil. För perioden under första trimestern, "sakta ner", vila mer, minimera stress.
5. Lyssna på din kropp.
6. Observera barnets rörelser så fort de börjar känna dem (det här är hans universella språk för kommunikation med dig).
7. Besök regelbundet kvinnligt samråd.

Om tecken på fara uppstår, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Ultraljud av hjärtat (ekkokardiografi) hos fostret: I vilken graviditetsperiod hörs barnets hjärtslag?

Foster hjärtslag är den viktigaste indikatorn för att du kan bestämma dess lönsamhet. Nästan alltid återspeglas barnets dysfunktionella tillstånd i livmodern omedelbart i hjärtslaget. Därför rekommenderas en gravid kvinna att hålla denna indikator under kontroll under hela graviditeten, regelbundet besöka gynekologen och uppfylla alla sina recept. Vid upptäckt av olika avvikelser från normen är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder av inflytande. När fostrets hjärtslag hörs på ultraljudet? Låt oss förstå denna fråga.

Vad är behovet av ultraljudsdisposition av fostrets hjärta?

Ultraljud av fetalt hjärta utförs för följande ändamål:

• Fastställa det faktum att graviditeten utvecklas. Moderna ultraljudsmaskiner tillåter dig att höra hjärtat av fostret i början av graviditeten. Detta är viktigt eftersom närvaron av äggstocken och en klar hjärtfrekvens indikerar en normal graviditet vid detta skede.
• Bedömning av fostrets tillstånd. Heartbeat återspeglar förändringar i fostrets tillstånd, spårar det, du kan få pålitlig information om välbefinnandet eller försämringen av dess tillstånd. När det finns förändringar i hjärtets aktivitet, är det nödvändigt att bestämma graden och arten av patologin för val av metoder för att eliminera denna situation.
• Övervakning av fosterhjärtaktivitet under arbetet Ibland i samband med förlossning kan situationer uppstå som kräver omedelbar hjälp, och därför övervakas barnets hjärtaktivitet för att förhindra allvarliga komplikationer.

Funktioner av utveckling av fosterhjärta

När graviditeten utvecklas normalt kommer fosterhjärtat också att vara normalt. Som en del av bedömningen av hjärtans arbete övervakas även hjärtets frekvens och karaktär, eftersom det här återspeglar fosterets allmänna tillstånd.

Hjärtat, som ett viktigt organ, börjar utvecklas från den 4: e veckan av graviditeten. Det var vid den här tiden att dess rudiment bildades, vilket har formen av ett rör.

Fosterhjärtutveckling är en komplex och lång process.

Från cirka 5 veckor börjar hjärtan att göra pulserande sammandragningar, och efter ett tag, efter 9 veckor blir hjärtat ett fullvärdigt fyrkammarorgan. Det skiljer sig från hjärtat av en vuxen endast genom att den har sådana anatomiska egenskaper som ett ovalt fönster och en öppen arteriell kanal. Detta tillstånd är ganska fysiologiskt och motsvarar intrauterin utveckling - det främjar syreflödet till alla fostrets organ, eftersom det fortfarande inte kan andas självständigt och tar emot syre från mamman.

Det öppna ovala fönstret är ett hål mellan atrierna. Det ska vara stängt (partitionen mellan atriären bildas) efter en viss tid efter barnets födelse. Den öppna arteriella kanalen eller kanalen är ett öppet kärl som förbinder lungartären och aortan. När barnet är födt stänger det sig själv. Alla dessa egenskaper i hjärtans utveckling indikerar att denna process är väldigt komplex.

Hur länge kan du höra fostrets hjärtslag?

För att fullt ut kunna bedöma fostrets hjärtaktivitet och för att få tillförlitlig information om detta, genomförs en ultraljud av fostrets hjärta. Denna metod är tillgänglig och informativ.

Om studien görs med en transvaginalsensor kan arbetet i hjärtat av embryot höras redan vid 5-6 veckors graviditet. När man utför en transabdominal ultraljud, är det möjligt att detektera fostrets pulserande hjärta vid 6-7 veckor. Mer pålitlig information om hjärtslagets art och rytm ges av transvaginal ultraljud.

Ultraljudsdisposition av fosterhjärta

Förutom att upptäcka ett hjärtslag används en ultraljud för att bestämma hjärtfrekvensen (HR), det vill säga hur många gånger hjärtat slår om en minut. Barnets hjärtfrekvens i 1: a trimestern beror på graviditeten och i 2: a och 3: e trimestern - på graden av fostrets intrauterin aktivitet. Förändringen av denna indikator beror på särdragen hos det fostrets autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för dess inre organ. Så, beroende på hur många veckor en graviditet är, varierar hjärtslaget inom följande gränser:

• på vecka 6-8 - 110-130;
• på vecka 9-10 - 170-190;
• 11-40 veckor - 140-160.

I 2: e och 3: e trimestern hörs barnets hjärta med ett stetoskop, som appliceras på den gravida magen med ett brett ände och från den andra änden lyssnas av en läkare.

Vad indikerar hjärtrytmstörningar?

Hjärtfrekvensen är nödvändig för att bestämma fostrets livskraft, så hjärtfrekvensen över 200 och mindre än 85-100 slag per minut är en alarmerande signal och kan indikera problem i fostrets tillstånd. Fall av överdriven ökning eller minskning av hjärtfrekvensen kräver lämplig behandling som syftar till att eliminera orsakerna till sådana sjukdomar.

Dessutom, om hjärtslag är frånvarande eller obestämd, men embryot visualiseras och når 8 mm eller mer i storlek, är det möjligt att anta en frusen (icke-utvecklande) graviditet. För att bekräfta eller avvisa icke-utvecklande graviditet är det nödvändigt att genomföra ultraljudsundersökning efter en vecka. Resultatet av ultraljudet i detta fall kommer att ligga till grund för den slutliga diagnosen.

Om en sådan ökning observeras från 12 veckor, indikerar detta hypoxi, eller det är en reaktion på ens egna aktiva rörelser.

Om hjärtslaget är dåligt hörbart, är rytmen döv eller oklart hörd, då kan orsakerna till detta vara problem som är direkt kopplade till ultraljudsmaskinens sensor, fetma i en gravida kvinnas buk eller bildandet av patologier i fostrets hjärt-kärlsystem. Om hjärtslaget inte övervakas av ultraljud av fostrets hjärta, kan detta indikera en sådan allvarlig patologi som en början abort eller fosterfading. Bristen på hjärtfrekvens hos ett barn kan också bero på fel i sensorn.

Hjärtrytmstörningar kan ha olika orsaker.

Hjärtfrekvensen kan också påverkas på grund av villkor som:

• fosterhypoxi;
• kränkningar av blodförsörjningen i blodet - placenta insufficiens
• lågt vatten eller högt vatten;
• medfödd hjärtsjukdom.

Ekkokardiografi - undersökning av fostrets hjärta

När en ultraljud av fostrets hjärta avslöjade signifikanta intrauterina hjärtafvikelser som indikerar den möjliga utvecklingen av missbildningar utförs fosterekokardiografi. Det är en förlängd ultraljud av hjärtat med hjälp av en endimensionell ultraljud och Doppler. Med hjälp av ekkokardiografi kan du noggrant undersöka hjärtets struktur och blodflöde i sina olika avdelningar.

Genomförandet av ekkokardiografi är inte tilldelat alla gravida kvinnor, det visas i vissa fall när ytterligare diagnostik krävs för att identifiera ökade risker för patologier i barnets kardiovaskulära system. Så rekommenderas det för gravida kvinnor i åldern 38 år, och om den gravida kvinnan har diabetes, eftersom de är i riskzonen för förekomst av sådana sjukdomar i barnet. Dessutom är smittsamma sjukdomar som en kvinna lidit under graviditeten grunden för en sådan studie.

Medfödd hjärtsjukdom direkt gravid eller barnets födelse med hjärtfel är grunden för ekokardiografi. Dessutom kan indikationer vara en försening i fosterutveckling i utero och närvaron av genetiska sjukdomar och andra identifierade medfödda missbildningar.

På vilken vecka kan du höra fostrets hjärtslag, veckor av graviditet

Foster hjärtslag

Fosterhjärtatslag är den viktigaste indikatorn på barnets lönsamhet och normala utveckling. Beroende på närvaro eller frånvaro i de tidiga skeden av graviditeten, sluts det om graviditeten utvecklas normalt eller om missuppfattad abort föreligger. Den viktiga rollen som hjärtfrekvensen för embryot, som normalt bör ligga i intervallet 110-200 slag per minut.

När kan du först höra fostrets hjärtslag?

Hjärtat av embryot läggs i den fjärde veckan av graviditeten. I början har det formen av ett ihåligt rör. Och redan i femte veckan börjar fostret att ha ett hjärtslag - hans hjärta börjar törja. Vid den åttonde eller nionde veckan efter uppfattningen blir hjärtat redan i fyra kammare, eftersom det kommer att vara under det ofödda barnets liv.

I tidig graviditet kan fosterhjärtat detekteras av ultraljud. Fetal hjärtslag på transvaginal ultraljud kan detekteras redan i femte eller sjätte veckan av graviditeten. Lite senare, i den sjätte eller sjunde veckan, kan fostrets hjärtslag höras med transabdominal ultraljud.

Fetal hjärtfrekvens

Från graviditetens längd beror på fostrets hjärtslag. I första trimestern varierar hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen) hos embryot från 110-130 till 170-190 slag per minut. Dessa förändringar under första trimestern är associerade med utvecklingen av det fostrets autonoma nervsystemet.

Om fostret under första trimestern har en hjärtfrekvens under 85-100 eller över 200 slag per minut, indikerar detta negativa processer. Detta tillstånd kräver åtgärder för att eliminera orsakerna till hjärtfrekvensförändringar. Den fullständiga frånvaron av hjärtkollisioner, när fostret redan har uppnått en storlek större än 8 mm, indikerar en icke-utvecklande graviditet. I detta fall upprepas ultraljudsskanningen efter en vecka och enligt dess resultat fattas ett ytterligare beslut.

I 2 och 3 trimestern är hjärtfrekvensen 140-160 slag per minut. I detta fall bör reduktionen vara rytmisk.

Vad lyssnar du mer på fostrets hjärtslag?

Auscultation är en ytterligare metod för att bedöma hur barnets hjärta fungerar i livmodern. Samtidigt utförs fostrets hjärtslagsljud med hjälp av ett speciellt rör för att lyssna på hjärtslag (obstetriskt stetoskop). Från det vanliga stetoskopet skiljer obstetrisk bred tragt. Det är hennes läkare som applicerar den på kvinnans buk, medan han lägger örat i den andra änden av röret.

Denna metod används ofta vid graviditet och förlossning. Kom ihåg hur vid varje möte i förlossningskliniken till din mage, lägger doktorn detta släta rör, ofta av trä.

Av naturen hos fostrets hjärtslag, lyssnade genom ett obstetriskt stetoskop, gör doktorn en bedömning av fostrets tillstånd. Eftersom graviditeten ökar, hörs hjärtslag mer och tydligare.

Fosterhjärtat hemma

Idag har en metod utformats som gör det möjligt för framtida föräldrar att njuta av ljudet av hjärtslaget hos ett ofödat barn hemma. För att göra detta måste du köpa en bärbar ultraljudsdopplerfetal hjärtslagdetektor. Denna apparat för att lyssna på fostrets hjärtat är utrustad med en sensor och detektor som överför hjärtslagljud till hörlurar.

Detektorn kan anslutas till en dator och spela in ljudet av ett slående hjärta. Detta kommer att bli en unik ljudinspelning, som dessutom kan skickas via e-post till alla hörn av jorden (om till exempel barnets far är borta från den gravida fruen, efter villighetens omständigheter). Dessa enheter har blivit mycket populära de senaste åren tack vare användarvänligheten och det fantastiska resultatet av sitt arbete.

Foster hjärtslag under graviditeten

Hjärtat i ett litet liv som utvecklas i mags mage är förmodligen det mest rörade ljudet i världen. Varje kvinna med inre spänning lyssnar på honom för första gången. Det är fostrets hjärtslag under graviditeten som hjälper till att bestämma hur barnet känner sig, om han är glad eller nervös. Det är faktiskt en av huvudindikatorerna för ett utvecklingsfosters hälsa. Under hela graviditeten ger läkare hjärtat av det framtida barnet ett mycket viktigt värde och följer det noggrant.

När har fostret ett hjärtslag?

Hjärtans utveckling tar den största tiden, eftersom processen är ganska komplicerad. Hjärtat börjar dyka upp redan i den fjärde veckan av graviditeten. På detta stadium liknar det ett ihåligt rör. Redan i femte veckan börjar de första nedskärningarna. Vid den åttonde eller nionde veckan är hjärtat redan helt format. Den består redan av två ventriklar, två atria och är en fyrkammare.

I motsats till hjärtat av en vuxen har fostret ett ovalt fönster mellan höger och vänster atrium. Dessutom, eftersom barnet ännu inte kan andas själv, kommer syre in i kroppen genom den arteriella kanalen som förbinder lungartären med aortan. Detta gör det möjligt att ge alla babyens organ med syre. Omedelbart efter födseln försvinner denna artärkanal.

Vad ska fostrets hjärtatslag under graviditeten?

Som redan nämnts är hjärtslaget den viktigaste indikatorn på barnets välbefinnande. Hjärtslag bör inte vara mindre än 85-100 slag eller mer än 200 slag per minut. En minskning av sammandragningar i hjärtmuskeln kan bero på fosterhypoxi, bäckenpresentation eller fostrets placentainsufficiens. I allmänhet anses en mycket dålig indikator om hjärtslaget inte överstiger 70 slag per minut. Var det som det kan, om det finns avvikelser från normen, så är det troligtvis ett allvarligt hot mot hälsan. I det fallet, om hjärtslaget inte hörs alls, betyder detta att graviditeten är frusen.

Hur hörs hjärtslag i hjärnan?

Med varje veckas graviditet hörs hjärtfrekvensen hos det ofödda barnet bättre. Vid varje besök på sjukhuset kommer läkaren att noggrant övervaka alla indikatorer, inklusive sammandragning av hjärtmuskeln. För att höra ljudet av ett litet hjärta kan du använda ett obstetriskt stetoskop, vilket är ett litet rör med en bred tratt.

Om barnet är nere, då hörs hjärtat bäst lite under naveln. Beroende på vilket sätt han vände kan hjärtslaget höras höger eller vänster. Om transversal presentation observeras, tappas hjärtat bara på navelnivå. I det fallet, om barnet vred på huvudet, är hjärtat lättare att lyssna i området något ovanför naveln.

Först etableras fostrets hjärtslag under graviditeten genom ultraljud. Om du sätter en speciell sensor på den framtida mammen, kommer knocken att höras på 6-7 veckor. Vaginal ultraljud gör det möjligt att höra sammandragningen av ett barns hjärta så tidigt som 5-6 veckor.

Under första trimestern ändras inte antalet slag. Men med tiden ökar det. Om det vid 6-8 veckor är 110-130 slag per minut, då från 11 veckor till mycket födelse når det 140-160 slag per minut. Detta beror på utvecklingen av barnets inre organ. Dessutom har antalet stroke i de senaste veckorna bero på fostrets aktivitet och på yttre faktorer som påverkar den gravida kvinnan, såsom sjukdom, värme eller extrem kyla. Om barnet känner av brist på syre ökar hjärtslaget avsevärt och sjunker sedan kraftigt.

Rhythmic beats anses vara normala. Om de uppträder med olika tidsintervaller, det vill säga är arytmiska, indikerar detta antingen hypoxi hos fostret eller är associerat med medfödda hjärtfel. Klangens ton bör vara tydlig och exakt. Hjärtat kan också bero på brist på syre. Dessutom är hjärtat svårt att höra på grund av brist på vatten eller högt vattenflöde, överdriven tjocklek på mommans mage eller för hög fetusaktivitet. Om placentan ligger på livmoderns främre vägg, kommer hjärtslaget också att vara svårt att höra.

När fostret utvecklas studerar läkarna noggrant inte bara antalet hjärtslag, utan också sin plats i bröstet. Vid tidigare skeden utförs en ekokardiografi för att undersöka framtida barnets hjärta mer detaljerat. Från och med vecka 32 utförs kardiotokografi vid behov, vilket gör det möjligt att etablera inte bara fostrets hjärtslag utan även livmoderkontraktionen.

Termfetal hjärtslag

Om du är intresserad av vilken vecka fosterhjärtat kan höras, kan det här ske ungefär under den fjärde veckan när bildandet av enskilda organ uppstår. För att fixa hjärtslaget. kan vara från den 23: e veckan av graviditeten, och det är trots det faktum att fostrets längd endast vid slutet av den första månaden är 5 mm.

Palpitationer på ultraljud

Lyssna på fostrets hjärtslag genom ultraljud blir möjligt vid cirka 5-6 veckors graviditet. För att få den mest tillförlitliga informationen om hjärtslaget är det bättre att använda transvaginal ultraljudsundersökning, där sensorn sätts in direkt i en gravid kvinnas vagina. Med en enkel ultraljud av transabdamin, när sensorn är fäst i buken hos en gravid kvinna, kan hjärtslaget höras på 6-7 veckor. Om det är omöjligt att lyssna på barnets hjärtslag, ska efter en vecka en uppföljning genomföras, eftersom sannolikheten för missad abort är hög.

Om du är intresserad av hur länge fosterhjärtat kommer att bli tydligt hörbart, kommer det att hända på 6-8 veckor. Under denna period bör barnets hjärtslag vara mellan 110 och 130 slag per minut. Med en period på 9-10 månader. Barnets hjärtslag bör vara 170-190 slag per minut och redan från 11 veckor till födseln - 140-160 slag per minut. En ökning av hjärtatslaget eller tvärtom är dess avmattning orsak till starten av omedelbar behandling, eftersom detta kan hota barnets liv.

Om en missad abort har diagnostiserats. Det är nödvändigt att genomföra ett antal ytterligare studier, eftersom det är möjligt att slaget är men väldigt svagt. Självklart borde du inte genast tro på läkare och gå till abort på 6-7 veckor. I detta fall kan fostrets hjärtslag vara extremt liten för noggrann lyssning. Det är bäst att göra kontrolltester, gå till en undersökning på ett annat sjukhus, gå igenom alla prov på en ny modern utrustning.

Å andra sidan är det bättre att inte fördröja aborten, eftersom komplikationer och inflammationer under operationen kan väsentligt ändra tiden för efterföljande graviditet. En annan sak som rör barnets hjärtslag är att kontrollera det. Med hjälp av ett speciellt obstetriskt stetoskop - ett litet trärör - genom bukväggen, kan barnets hjärtslag höras från den 20: e gravidveckan, oftare - från den 18: e. Från denna graviditetstid lägger läkare på att lyssna på barnets hjärta vid varje besök. Men det betyder inte att förrän det var omöjligt att lyssna på hjärtslaget.

Från och med den 20: e graviditetsveckan kan fostrets fattiga hjärtslag och stetoskopet indikera en multipelgraviditet, polyhydramnios, under graviditetens fetma och även vid extremt hög fysisk aktivitet hos barnet.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

På vilken vecka hör du hjärtslaget på ultraljudet?

På vilken vecka kan du se fostrets hjärtslag på ultraljudet?

Ultraljudsdiagnostik i graviditetens första trimester bildar en allmän förståelse för fostrets utveckling. Den första studien utförs från 11 till 14 veckor, men det finns situationer då tidig diagnos krävs för att bekräfta barnets graviditet och livstid. I detta fall är en viktig indikator barnets hjärtslag, som du kan lyssna på en viss vecka, och vilken du kommer att lära dig nedan.

Vad är fostrets hjärtslag i ultraljudet?

Utvecklingen av hjärtat i ett litet embryo sker från ett blad av mesoderm (det finns totalt 3 av dem) - visceral. Från tidpunkten för befruktning på cirka 2 veckor, utvecklas hjärtmuskulärens början i barnets nackdel. Om du går på ultraljud under denna period kommer läkaren inte att kunna bedöma kardiovaskulärsystemet och dra slutsatser om fostrets hälsa, eftersom tiden fortfarande är liten och hjärtat inte syns på skärmen.

Tiden går, barnet är redan 5 veckor från befruktningen, och hans sigmoidhjärta presenteras med en S-formad krökning. Vid denna tid uppstår också utvecklingen av skiljeväggen, både inre och tvärgående, vilket gör orgeln till en tvåkammare. Vidare utveckling av de längsgående skiljeväggarna gör hjärtmuskeln trekammare, och de uppträdda skiljeväggarna bildar ett ovalt hål i vilket blod pumpas.

Så börjar fostrets hjärtslag och det är redan klart synligt vid ultraljudsundersökningen.
När den första hjärtslaget kommer, hör inte mamma naturligtvis det och känner inte det. Ja, och det börjar inte slå skarpt, men gradvis, som om man justerar sin rytm. I processen att lägga orgeln kommer en liten vävnad att utvecklas, vilken i framtiden kommer att bli hjärtkammaren.

Fosterhjärtat är inte reglerat av nervsystemet och är inte på något sätt sammankopplat med det. Det beror på eventuellt underutveckling av nervvävnad. Framtidens mamma, som kommer till en extraordinär tidig ultraljud, undrar när ett hjärtslag visas och om hon kan lyssna på det den här veckan. Svaret på dessa tvivel är ganska enkelt. Du kan se den första hjärtslaget på bildskärmen, från och med vecka 6 kan du höra det en vecka tidigare (beroende på ultraljudsutrustningens kraft).

Vad är fostrets hjärta knackat för?

Fetal hjärtslag uppträder tidigt, du kan lyssna på det vid 5-6 veckor, och om undersökningen utförs med hjälp av moderna transvaginala sensorer, är en sådan händelse sannolikt 4 veckor.
När en läkare skickar en kvinna till en ultraljudsundersökning, utförs denna åtgärd för flera ändamål:

1. Upprätta det faktum att utveckla graviditet. När kvinnan upptäcker de eftertraktade två remsorna på provet, går hon genast till doktorn, där hon kan ordineras en ultraljudsskanning för att bekräfta graviditeten och dess normala utveckling. I det här fallet talar vi om fostret av äggstocken till livmodern och uteslutandet av ektopisk graviditet. Det är då att framtida mamma kan höra för första gången en hjärtats hjärtslag, om det inte har hänt, borde du inte oroa dig mycket, ibland tillåter det helt enkelt inte en liten period för att på ett adekvat sätt bedöma barnets tillstånd.
2. Att bedöma fostrets tillstånd. Ett barns hjärta är som en svamp som absorberar alla irriterande ämnen. Den överförda stressen hos mamman, hennes otillräckliga näring och uppehåll i friluft, sömnstörningar etc. kan påverka hjärtats hjärta, eller snarare, öka eller minska. Den tillfälliga manifestationen av ett sådant ögonblick gör det inte möjligt att göra några diagnoser, men om det här fenomenet har pågått under ganska lång tid kan man tänka på en del funktionsfel i utvecklingen av hjärt-kärlsystemet och kretsloppssjukdomar. Placental insufficiens utarmar barnets kompensationsförmåga, och därför kan hans tillstånd förvärras varje dag. Om termen tillåter, bestämmer läkare frågan om nödsituation.
3. Bedömning av barnets tillstånd vid födseln. Under födseln upplever barnet en mycket stark belastning på kroppen. I den sista processen är den kramad, hypoxi etc. CTG och hjärtfrekvensspårning gör det möjligt för läkare att observera och utvärdera ett barn under födseln och vid svåra situationer att fatta rätt beslut, vilket ibland sparar livet för både barnet och kvinnan själv.

Vilka metoder används för ultraljud?

Barnets hjärtslag hörs inte bara på ultraljud, men också vid användning av andra undersökningsmetoder. För närvarande finns det flera typer av diagnostik som låter dig lyssna på hjärtfrekvens under graviditeten:

USA. Denna metod är den vanligaste och mycket är känt om det.

• Auskultation. Fosterhjärtat i korta perioder med ett obstetriskt stetoskop är inte hörbart. Men från och med den 18: e veckan blir denna enhet en oumbärlig assistent av gynekologen vid hanteringen av graviditeten. Erfaren höra läkaren bestämmer ungefärligt antal hjärtfrekvenser för barnet, tydlighet i toner och det bästa stället att lyssna på. I vissa fall kan denna typ av diagnos vara svår på grund av placentans främre plats, fetma av den gravida, icke fysiologiska mängden fostervätska.
• CTG. Kardiotokografi är den mest informativa metoden för att få data om barnets hjärtfrekvens. Med hjälp av denna enhet identifieras patologier som hypoxi, som indikerar brott under graviditeten, med kort varsel. Detta gör att du kan vidta nödåtgärder för att eliminera den faktor som orsakade barnets hypoxi. Förfarandet tar ungefär en timme, under vilken den gravida kvinnan bör ligga stillastående. Läkare har tid att bedöma aktivitetsfasen och barnets sömn och göra en medicinsk slutsats.
• Ekokardiografi. Denna typ av studie innebär studier av hjärtmuskeln hos barnet, från och med vecka 18 med misstänkta utvecklingsfel.

I riskgruppen ingår kvinnor med sådana faktorer:

• barn har hjärtfel
• medfödd hjärtsjukdom observeras också hos mamman
• intrauterin tillväxt retardation;
• kvinnor över 40 år
• historien om tidigare infektioner.

Grundlig forskning gör det möjligt att studera tillståndet av blodkärl, arten av blodflödet samt organets struktur.

Moderna medicinen har gjort stora framsteg om kvaliteten på den antata diagnosen. Med hjärtslagets art skickar läkarna en noggrannare undersökning av barnet, där någon utvecklingsfel kan upptäckas.

I vissa fall är det möjligt att eliminera det även i utero, i andra varianter av utveckling, ger läkare rekommendationer för ytterligare åtgärder. I de mest hopplösa situationerna kan en kvinna erbjudas abort av medicinska skäl. Hon har rätt att godkänna eller vägra ett sådant erbjudande.

Vilka patologier detekteras av hjärtslagets resultat?

Foster hjärtslag är en viktig indikator, så när du hör det kan du dra några slutsatser om fostrets utveckling. Det mest tragiska och ledsna ögonblicket är frånvaron av fosterhjärtatslag i mer än 8 veckor. Detta indikerar en frusen graviditet och enligt statistiken observeras detta i nästan 30% av fallen.

missad abort 2 veckor

Du kan förstå en kvinna när hon hoppas att se ett slående hjärta på bildskärmen, för att höra hans banan, men om det inte händer betyder det att något gick fel i barnets utveckling och han var inte livskraftig.

Det är nödvändigt att klara av denna förlust och förbereda sig psykiskt för nästa graviditet, som kan börja planera efter sex månader från ett misslyckat försök. Vid ett senare tillfälle kan frånvaron av hjärtkollisioner indikera fosterdöd för foster eller en inoperativ sensor. För att undvika feldiagnos är det värt att ompröva för att bekräfta eller förneka detta faktum.

Dessutom, även om hjärtslag är närvarande, kan det antas av antalet slag av de möjliga komplikationerna.

1. En kort stund
2. Efter 1 term
3. I slutet av graviditeten
4. Mindre än 120 hjärtslag
5. HR mindre än 80 slag. För närvarande hotar förlusten av graviditet. Satsen för en sådan period anses vara ca 120-130.
   Under denna period indikerar en liten hjärtfrekvens hypoxi eller kompression av navelsträngen.
6. När barnet bildas, och i ultraljudet kan man se att hjärtfrekvensen är liten, vilket kan indikera kronisk hypoxi eller kompression av navelsträngen under ett slag.
7. Döv hjärtslag, dåligt buggged under undersökningen. Detta alternativ finns i fetma i moder och transabdominal ultraljud.

Det kan finnas flera anledningar:

• mamma fetma
• placental plats på den främre livmodern;
• placenta insufficiens
• lågt vatten eller, omvändt, högt vatten.
• Barnets reaktion i rörelse eller kamp.
• Mer än 170 slag. Oftast är denna omständighet normen, i vissa fall kan det tyda på ett brott mot placenta-cirkulationen. I detta fall är en reaktion på moderns stressiga förhållanden, egen rörelse eller kronisk hypoxi hos barnet.
• Den aktiva fasen av sammandragningar eller hypoxi.

Hur som helst, innan det fattas snabba slutsatser, är det nödvändigt att gå igenom mer än en undersökning och besöka flera läkare. Faktum är att när läkaren lyssnar på fosterhjärtat tar han hänsyn till viktiga faktorer i form av moderna kroniska sjukdomar, undersökningstiden och fasen av barnets aktivitet.

Ultraljudsdiagnostik, CTG och auscultation låter dig höra ett barns första hjärtslag, vilket för föräldrar är en mycket efterlängtad och otrolig händelse. I ett tillstånd av framsteg hittades speciella anordningar, med hjälp av vilka en gravid kvinna kan lyssna på hennes bebis hjärtslag medan han är hemma. Och det här ser du är väldigt lugnande och ger dig en närmare ett sådant efterlängtat barn.

Baby, under graviditeten, upplever samma känslor som mamma. Det är nödvändigt att upprätthålla en andlig förbindelse och följa den rätta rytmen i livet för barnets normala utveckling.

Vilken vecka kan höra fostrets hjärtslag

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är.

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är. I början av graviditeten hörs hjärtslag från ett barn endast med hjälp av specialanordningar, medan från och med andra halvåret läser doktorn till hjärtat med ett trärör med ett obstetriskt stetoskop.

Unga framtida mammor är oroliga över frågan, när förekommer fosterhjärtat? Pulseringen av hjärtat hos ett ofödat barn börjar så tidigt som 21 dagar efter befruktningen, skillnaden i dess sammandragningar skiljer sig vid olika veckor av graviditeten.

Hastigheten hos hjärtslag i fostret vid olika grader av graviditet

Med varje veckas utveckling av embryot i livmoderhålan förändras frekvensen av hjärtats hjärtslag, vilket orsakas av den progressiva utvecklingen av det autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för hjärtets funktion. Nedan är en tabell över fostrets hjärtslag under graviditetsveckan.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det framtida barnets hjärtfrekvens är normalt (slag / min)

Vid 5 veckors graviditet är hjärtfrekvensen för ett ofödat barn ungefär som moderens hjärtfrekvens, det vill säga 80-85 slag / min. Inom en månad varje dag ökar denna indikator med några slag, så vid slutet av graviditetens första trimester är barnets hjärtfrekvens 170-175 slag / min.

Från och med den femte veckan av graviditeten och fram till slutet av hela gestationsperioden, kontrollerar gynekologen regelbundet vid varje samråd i förlossningskliniken arbetet i barnets hjärta i livmodern genom att lyssna med ett stetoskop genom den främre bukväggen, med ultraljud, en bärbar doppler. Från den femte veckan av graviditeten bör det normala antalet fetala hjärtslag per minut inte överstiga 160-170 slag / min, om dessa siffror är högre, då kan barnets syreförlängning misstas och om hjärtat sänks till mindre än 130 slag / min, talar de om akut hypoxi, vilket kan hota utvecklingen och till och med ett barns liv. Strikt kontroll av hjärtfrekvensen hos barnet är också nödvändig vid leverans, speciellt under stunder av sammandragningar och försök, normalt 140-160 slag / min. Det finns indikationer som kräver kontinuerlig övervakning av barnets hjärtslag under processen för leverans av CTG-apparaten, dessa inkluderar:

• intrauterin tillväxt retardation av barnet på grund av svår hypoxi;
• flera graviditeter (naturlig förlossning 2 eller fler foster);
• stimulering av arbetskraft med en oxytocindropper;
• epiduralanestesi till den delurienta kvinnan;
• uppskjuten graviditet
• förlossning som började före den 37: e gravidveckan;
• kroniska sjukdomar hos moderen, nervsystemet.

Vad ska jag leta efter när jag lyssnar på hjärtat av ett foster?

Hjärtans bildning i embryot börjar i början av embryogenesen, och detta organs arbete är en viktig indikator på utvecklingen av det framtida barnet och hans hälsotillstånd. Lyssna på fostrets hjärtfrekvens är nödvändig under graviditeten och under arbetet, eftersom det är dessa indikatorer som föreslår olika patologier i barnets kropp i ett tidigt skede av deras utveckling.

När hörs hjärtslag i en ultraljud? Trots det faktum att embryot börjar pulseringen av hjärtkimen från dag 21, kan en ultraljudsskanning användas för att endast höra hjärtslag vid 6-7 veckors svangerskap, eftersom undergången börjar att omvandlas till ett fullvärdigt fyrkammarorgan med två ventriklar och två atria.

När du lyssnar på hjärtat av ett ofödat barn var uppmärksam på följande indikatorer:

1. Hjärtfrekvens - en sammandragning av hjärtat över 185 slag / min kallas takykardi hos fostret, mindre än 100 slag / min - bradykardi. Båda dessa stater är inte indikatorer på normen och kräver förtydligande av orsaken. Den fetala hjärtfrekvensen får inte överstiga 170 slag / min under andra och tredje trimestern.
2. Hjärtljud är normalt i ett friskt barn som utvecklas fullständigt intrauterint, hjärttoner är klara och sonorösa, i närvaro av missbildningar eller utvecklingsavvikelser hörs inte skarven klart och suddigt.
3. Hjärtfrekvens - hos ett friskt foster som utvecklas enligt svangerskapstiden upprepas myokardkontraktioner med rytmiskt regelbundet intervall. Vid akut hypoxi eller onormal utveckling av hjärtklaffarna hörs en arytmi och en "galopp" rytm.

Metoder för att lyssna på ett barns hjärtslag i livmodern

Det finns flera sätt att lyssna på sammandragningen av fostrets hjärta i livmodern, beroende på graviditeten.

Från och med den femte veckan av graviditeten är det möjligt att utvärdera arbetet i hjärtat av ett ofödat barn endast med hjälp av en ultraljudssensor - transvaginal och transabdominal. I de tidiga stadierna av graviditeten bestämmer en ultraljudsmetod om det finns en sammandragning av hjärtat, huruvida embryot utvecklas och hur många slag per minut myokardpulserna. Från vecka 12 till vecka 20 bedömer doktorn inte bara hjärtfrekvensen utan även organs placering, närvaron av alla kamrar och hjärtklaffarnas arbete. Det är på dessa perioder av dräktighet i fostret avslöjar de flesta av hjärtfel.

stetoskop

Ett obstetriskt stetoskop används för att utvärdera parametrarna för hjärtmuskelkontraktion efter den 20: e gravidveckan. Vid varje samråd i förlossningskliniken bestämmer läkaren först placeringen av bebisens huvud och dess ställning i livmodern och applicerar sedan röret mot moderns främre bukvägg och lyssnar på fosterhjärtans ljud. Sedan graviditetens andra hälft kan du också använda stetofonendoskopet, men i obstetri är det sällan tillgripat. Vid förlossning hörs hjärtat av ett obstetriskt stetoskop var halva timmen, och du måste vara uppmärksam på hjärtat låter före kampen och omedelbart efter det.

Kardiotokografi (CTG)

Sedan början av graviditetens tredje trimester utvärderas parametrarna för hjärtinfarkt av CTG minst en gång för varje gravid kvinna. Under födseln - detta är ett obligatoriskt förfarande, vilket inte bara visar antalet hjärtslag per minut i ett barn, men registrerar även reaktionen av fostrets hjärtmuskel för varje sammandragning.

Lyssna på ett barns hjärtslag per vecka

Vid vilken vecka av graviditet kan du beräkna mängden hjärtfrekvens hos ett foster? Det enda sättet att göra det i de tidiga stadierna är bara möjligt med hjälp av en ultraljudsmaskin. Om den 6: e veckan inte finns någon hjärtslag på bildskärmen är det möjligt att graviditeten har slutat i sådana situationer, kvinnan behöver göra en omprövning på en annan enhet.

Vilken vecka kan du höra en sammandragning av hjärtat i fostret genom bukväggen? Du kan höra hur barnets hjärta reduceras genom mödrarna redan från den 20: e graviditetsveckan och fäster ett obstetriskt stetoskop mot den främre bukväggen, men först måste du bestämma fostrets position i livmodern och dess position för att kunna veta från vilken sida och i vilken höjd det ska sättas in i röret I annat fall kommer ingenting att höras.

Ibland med hjälp av ett obstetriskt stetoskop är det inte möjligt att lyssna på ett barns hjärta - det kan bero på vissa villkor:

• multipel graviditet
• högt vattenflöde;
• hjärtfel hos det ofödda barnet;
• övervikt och ödem hos en gravid kvinna
• bindning av placentan på den främre bukväggen.

I sådana situationer används en annan metod för att lyssna på parametrarna i fostrets hjärta. Om läkaren misstänker hjärtfel hos ultraljudsundersökningen i det ofödda barnet, är proceduren för fosterekardiografi dessutom föreskriven att vara informativ från 20 till 28 veckors graviditet. Ekkokardiografi möjliggör en detaljerad studie av alla avdelningar i hjärtat av ett barn, för att utvärdera blodflödet och driften av ventiler. Denna procedur är en obligatorisk studie för förväntade mammor vars ålder är över 35 år och för de gravida kvinnor som redan har barn födda med hjärtfel.

Från och med 28-30 veckor tilldelas alla förväntade mammor ett CTG-förfarande till den främre bukväggen med en speciell sensor som registrerar fostrets hjärtinfarkt för en viss tid. Repeterande utför ett sådant förfarande krävs för kvinnor med komplicerad graviditet, nämligen:

• sen toxikos
• Förekomsten av ärr i livmodern efter operation och kejsarsnitt i det förflutna;
• åldrandet av placentan före den föreskrivna tiden
• kroniska sjukdomar i framtida mamma;
• minska eller öka i mängden fostervätska;
• intrauterin tillväxt retardation;
• förlängning av graviditeten i mer än 42 veckor.

CTG-värdena uppskattas på 12-punkts skala: 9-12 poäng är barnets normala tillstånd, han får tillräckligt med syre och utvecklas fullt, 6-8 poäng - det finns tecken på syrehushållning, CTG bör upprepas varannan dag och om nödvändigt förskriva behandling för en gravid kvinna, 5 poäng och mindre - det hotar barnets liv, han lider av akut hypoxi, en kvinna måste genomgå en kejsarsnitt. Under CTG bestäms basalrytmen och dess förändringar under barnets rörelser. Normalt bör den första indikatorn för hjärtfrekvens vara 130-160 slag i fostrets viloläge och upp till 190 slag under störningar. Ändringar i rytmen visar hur mycket hjärtfrekvensparametrarna avviker från basala parametrar i genomsnitt, i en normal frisk fostra inte mer än 5-25 slag / min.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag själv hemma?

Många gravida kvinnor är intresserade av, är det möjligt att självständigt lyssna på barnets hjärta hemma? Det är ganska svårt, särskilt i början av graviditeten. Från och med vecka 25 kan en stetofonendoskop appliceras på buken, så mamman kan höra hennes barns hjärtatslag. Den framtida pappan kan höra barnets hjärtslag från början av tredje trimestern av graviditeten och sätta örat mot sin hustrus mage. Under första trimestern kan en kvinna självständigt lyssna på hjärtat av ett barn med hjälp av moderna fosterdoppare.

Hur bestämmer du hjärtslagets kön?

Det finns en teori att du kan bestämma sitt kön genom antalet hjärtslag per minut i en bebis i livmodern, som om pojkar har mindre hjärtkontraktion än tjejer. Vetenskapligt bekräftas detta faktum inte av något, även om ultraljudet avslöjade att i manfosteret slår hjärtat jämnt och rytmiskt, medan det hos flickor är något kaotiskt. Hjärtfrekvensen kan förändras när barnet rör sig, ändrar kroppens position i livmodern och moderens stress, därför kan man bara anta ett eller annat kön genom att räkna antalet slag av barnets hjärta.

Utvärdering av hjärtslagsparametrar hos ett barn i livmodern är en integrerad del av övervakningen av normal graviditet. Av arten och frekvensen av hjärtslag i ett barn kan läkaren misstänka överträdelser i hans utveckling och förekomsten av komplikationer i framtida mamma.