Huvud

Diabetes

Vad är neutropeni: symtom och behandling

Minskningen av neutrofiler i blodet orsakar ett patologiskt tillstånd hos en person - neutropeni. Sällan är det en självständig patologi, oftare - en följd av andra sjukdomar. Huvudblodcellerna är leukocyter, deras del har speciella granuler i cytoplasma - granulocyter.

Neutrofilerna hör också till granulocyter. När blodets sammansättning visar en minskning av granulocyter och neutrofiler, talar läkare om utvecklingen av agranulocytos eller neutropeni, medicin, dessa begrepp är nästan synonymt.

Neutropeni - vad är det hos vuxna, en oberoende sjukdom eller en komplikation av andra patologier, behandlas av hematologer tillsammans med terapeuter. De överväger samtidigt neutropeni och lymfocytos som två interrelaterade patologier av blod.

Former av neutropeni

Svårighetsgraden av neutrofilsbrist bestämmer dess form, sannolikheten för komplikationer. Svåra typer av neutropeni i terapeutisk praxis är sällsynta, de flesta patienter som lärde sig om patologi i tid, är mottagliga för läkemedelsbehandling.

Dikul: "Nå sa han hundra gånger! Om dina ben och rygg är SICK, häll det in i djupet. »Läs mer»

ICD-10 klassificerar neutropeni som en sjukdom i blod och blodbildande organ. Här har neutropeni en ICD-kod D70-D77.

I enlighet med denna klassificering anses former av neutropeni:

  • autoimmun typ;
  • medicinskt ursprung
  • infektiös natur
  • febriltyp;
  • godartad kronisk typ;
  • medfödd genetisk karaktär
  • cyklisk typ;
  • periodisk typ;
  • primärmjölksprung
  • toxisk natur.

Infektiös neutropeni är ofta övergående, åtföljande infektiösa virussjukdomar.

OBS! Barn! Hos barn åtföljs akuta respiratoriska virusinfektioner ofta av kortvarig neutropeni, som är associerad med ackumulering av neutrofiler på kärlväggen. Under behandling av förkylning försvinner denna komplikation.

Huvudfunktioner

Varje typ av patologi har sina manifestationer och symtom.

Den medicinska typen av neutropeni är av en allergisk, toxisk natur. Detta beror på effekten av droger på kroppen som svarar mot immunsvaret. Medicinering efter kemoterapi gäller inte denna typ av blodpatologi, den har sin egen klass i ICD-10. Narkotikamutropeni av immunitet orsakar intag av vissa antibiotika, neuroleptika. Dess tecken är hudutslag, hepatit, njursjukdomar, feber.

I form av resultaten kan du ofta se märket "blodlipemi" under testen. Många patienter börjar genast...

Det är nödvändigt att notera själv vilken medicin som orsakar dessa symtom, och utesluta den från behandlingsplanen, ersätta den med analoger.

Symtom på febernutropeni - en kraftig temperaturökning, utseende av svår svaghet, frossa, allvarliga tecken på förgiftning.

Den vanligaste neutropeni manifesteras:

  • ulcerösa lesioner av slemhinnorna i munnen;
  • utseende av hudutslag, defekter
  • allvarliga huvudvärk
  • smärta i lederna
  • lunginflammation, tarmar;
  • akut buksmärta med lokalisering vid en punkt;
  • illamående och kräkningar, oavsett mat
  • feber, symtom på berusning
  • svår sepsis.

Slemhinnans nederlag i munnen är det mest karakteristiska tecknet på neutropeni av olika slag. En person utvecklar ont i halsen, stomatit, de åtföljs av inflammatoriska processer, svår smärta, svullnad i slemhinnan. Munnen rodnar, blöder.

Förväxla inte symtomen på neutropeni med manifestationen av andra sjukdomar. Självmedicinera inte.

diagnostik

För att klargöra diagnosen misstänkt neutropeni skickas patienten till ett blodprov i laboratoriet.

De vanligaste metoderna för blodprov för NP:

  • KLA, bestämning av antalet granulocyter;
  • BAC, vilket ger mer noggrann information i studien av granulocyter och neutrofiler;
  • Studien av benmärgsblodbildande funktioner är den viktigaste studien;
  • dubbelblodkultur för att detektera förekomst av bakteriella och svampmedel;
  • så att innehållet tas från dräneringskandidaten utförs analysen av patienter som har genomgått operation;
  • undersökning av avföring ger information om förekomsten av infektionssjukdomar, utförs med diarré, efter operationen
  • myelogram är ett benmärgs smörjresultat som bestämmer cellkärnans sammansättning i myeloid vävnad;
  • hemogram, djup blodundersökning med kvalitativa indikatorer.

Diagnostiska metoderna väljs av läkaren i enlighet med patientens allmänna välbefinnande och antagandet av den behandlande läkaren om utvecklingen av NP.

Behandling av neutropeni

Det finns ingen enda metod för behandling av NP, eftersom olika symptom och orsaker till patologi kräver ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Intensiteten av terapeutiska åtgärder korrelerar med patientens allmänna tillstånd, hans ålder och floraens sammansättning som orsakade inflammationen.

Svåra former av NP kräver sjukhusvistelse, då antibakteriella, antivirala och antifungala läkemedel med höga doser injiceras dygnet runt med droppare.

Valet av läkemedel beror på den patogena mikrofloraens känslighet för läkemedlet. Antibiotika administreras intravenöst för att bestämma deras effekt på mikrofloran. När patientens hälsotillstånd stabiliseras under de första tre dagarna talar läkare om effektiviteten av behandlingen. Om förbättring inte uppstår, ändrar läkaren antibiotikumet eller ökar dosen.

Vid svampinfektion med antibiotika lägger doktorn fungicider i behandlingsplanen - Amphotericin, i närvaro av en bakteriell infektion, används Trimethoprimsulfometoxazol. Av de moderna droger som används vid behandling av filgrastim, folsyra, metyluracil, pentoxil.

Vid omfattande neutrofile skador på mjälten gör läkare ett beslut om borttagningen, men operationen utförs inte i svåra NP-fall och septiska komplikationer.

Den radikala metoden används ofta - donorbenmärgen transplanteras.

Hur man minskar risken att utveckla sjukdomen

En person med en diagnostiserad NP ska vara medveten om den ökade risken för infektion.

För att minska risken för sjukdom bör du:

  • Tvätta händerna ofta;
  • justera dagens läge, vilket ger tillräckligt med tid för fysisk utbildning, vila och sömn.
  • gör det till en regel att gå på kvällsvandring;
  • undvik hög fysisk ansträngning
  • Undvik överkylning och överhettning;
  • kontakta inte infektiösa patienter;
  • eliminera eventuella skador, även små skador och repor;
  • att vaccineras enligt hälsovårdsministeriets plan
  • utesluta alkoholhaltiga drycker och röka
  • eliminera stressbelastningar
  • mindre tid att vara i trånga platser, särskilt på sjukhuset, kliniken.

Ändra kosten till den dagliga menyn var bara högkvalitativ, värmebehandlad mat. Fisk och ägg bör konsumeras först efter värmebehandling. Överensstämmelse med sådana åtgärder minskar risken för penetrering av patogena ämnen i kroppen, eliminerar utvecklingen av komplikationer.

Hur man kontrollerar sjukdomen

Om du måste behandla en virusinfektion bör du övervaka blodprov, kontrollera nivån av AChN, antalet leukocyter. Medicinska centra använder innovativa metoder som gör det möjligt att snabbt få resultat. Övervakning av blodprov ska vara regelbunden och utan behandling av smittsamma förkylningar.

Neutropeni Information behövs

Det finns många element i blodet, varav några är neutrofiler - celler som mognar i benmärgen och skyddar människor från skadliga mikroorganismer. Neutropeni - sänker nivåerna av dessa ämnen i blodet. Med denna patologi blir kroppen utsatt för olika infektioner.

Den kvantitativa normen för neutrofiler i blodet är 1500 enheter per 1 μl. Neutropeni hos patienter över 1 år präglas av en minskning av skyddsnivån under det normala värdet. Hos nyfödda och barn under 12 månader kan neutropeni sägas om cellnivån sjunker till en nivå under 1000/1 μl.

Neutropeni klassificeras enligt sjukdomsförloppet:

kronisk - varar månader eller år

akut - utvecklas inom några dagar, ibland timmar.

Även patologi klassificeras i grader:

ljus - mindre än 1500, men mer än 1000/1 μl;

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

medium - 500-1000 / 1 pl;

tung - mindre än 500/1 μl.

Både förvärvad och medfödd neutropeni förekommer.

Med medfödda ingår: Kostman syndrom, kronisk hypoplastisk form, Shvahman syndrom, etc.

skäl

Det finns följande anledningar till minskningen av neutrofiler:

  • infektion;
  • olika inflammationer;
  • tar vissa mediciner
  • kemoterapi för cancerbehandling;
  • benmärgssjukdomar;
  • vitaminbrist;
  • ärftlig faktor (patogenes är inte helt förstådd).

Typer och former

Sjukdomen är uppdelad i följande typer:

primär

Utvecklas hos patienter i åldrarna 6 till 18 månader. Primär neutropeni karaktäriseras av en asymptomatisk kurs, men det händer att barnet har smärta av olika lokaliseringar, hosta, väsande andning i lungorna, rodnad och inflammation i tandköttet, gingivalblödning.

sekundär

Som regel påverkas kroppen hos en vuxen patient efter vissa autoimmuna sjukdomar.

absolut

Det noteras hos patienter med sådana sjukdomar som kikhosta, tyfusfeber, akut leukemi, infektiös mononukleos, panmielopati, difteri, sepsis.

relativ

Den relativa formen diagnostiseras hos yngre patienter och förklaras av en fysiologisk funktion.

Kronisk godartad

Godartad neutropeni i barndomen (godartad transient granulocytopeni) uppstår exklusivt hos nyfödda och spädbarn. Laboratoriestudier visar en låg nivå av neutrofiler, men godartad neutropeni har inga symptom eller tecken på skador på kroppen.

I denna form av anomali uppstår en självständig botning efter att barnet når 3 år.

febril

Febril neutropeni är en av de farligaste formerna av anomali som präglas av en plötslig och snabb nedgång i neutrofila nivåer under 500/1 μl. Patogenesen av sjukdomen är ganska komplicerad. Patologi utvecklas under eller omedelbart efter kemoterapi för behandling av cancer (till exempel leukemi). Febril neutropeni indikerar en infektion, vars fokus inte kan detekteras i rätt tid.

Det finns en stor rapport från specialister om detta ämne separat, vi bjuder in dig att titta på den

Den snabba spridningen av infektion i hela kroppen kan leda till patienternas död.

cyklisk

Cyklisk neutropeni är en sjukdom som kännetecknas av periodisk förekomst av olika bakteriella eller svampprocesser. Orsakerna till dessa processer är ofta mikroorganismer som immuniteten hos en frisk person snabbt klarar av. Cyklisk neutropeni är en patologi under vilken en cyklisk minskning av nivån av skyddande celler inträffar, varar en genomsnittlig vecka, varefter de växer. Frekvensen för reduktion och ökning av neutrofiler är i genomsnitt 2,5-3 veckor. I regel finns en anomali hos en patient under 1 års ålder.

autoimmun

Denna form bildas när du tar vissa mediciner. Ofta finns patologi hos patienter med reumatoid artrit, dermatomyosit, autoimmuna sjukdomar, etc. Att minska antalet celler i fråga är en bieffekt efter att ha tagit vissa typer av läkemedel (analgin, läkemedel mot tuberkulos, cytostatika, immunosuppressiva medel). Autoimmun neutropeni kan vara en följd av långvarig behandling med läkemedel som antibiotika i penicillinkoncernen eller antimikrobiella medel. Denna form av sjukdomen kan uppstå om patienten har lymfocytos. Lymfocytos kombinerad med en minskning av nivån av neutrofiler som detekteras under en klinisk studie av blod kan också vara föregångare till allvarliga sjukdomar som för närvarande är asymptomatiska.

Kostmans syndrom

Kostmans syndrom är en ärftlig neutropeni som kännetecknas av skada på benmärgen. I sjuka nyfödda med Kostmans syndrom saknas neutrofiler.

symptom

Vanliga symptom på neutropeni är som regel:

  • ökad kroppstemperatur;
  • Utseendet av sår på slemhinnorna;
  • inflammatoriska processer i lungorna;
  • rinit, bihåleinflammation
  • meningit.

Febril neutropeni manifesterar sig med följande symtom:

  • kraftig temperaturhöjning;
  • hjärtklappning;
  • frossa;
  • svaghet;
  • hypotoni;
  • överdriven svettning.

Symtom på cyklisk neutropeni:

Manifestationer av denna form av sjukdomen brukar vara 4-5 dagar med en frekvens om 1 var tredje vecka och är:

  • feber;
  • migrän;
  • artrit;
  • halsont;
  • Utseendet av sår på slemhinnorna.

Neutropeni hos barn

Symtom på anomalier hos barn är:

  • ulcerativa lesioner av den orala slemhinnan;
  • en skarp och signifikant ökning av kroppstemperaturen;
  • lunginflammation;
  • giftig chock;
  • SARS;
  • frekventa purulenta infektioner i huden eller slemhinnorna.
Hos nyfödda och spädbarn (upp till 1 år gammal) är det ofta inte den oberoende patologin som diagnostiseras, men syndromet för neutropeni.

Vaccinationer för sjukdom

När det gäller vaccination med sjukdomen är det nödvändigt att samråda med en specialist. Som regel utsätts vaccinationen för full återhämtning.

Sjukdomslymfocytos

Lymfocytos är en signifikant ökning av antalet lymfocyter (blodelement som är ansvariga för immunitet) från normen. Lymfocytos på grund av en minskning av neutrofilerna hos patienter indikerar en viral eller bakteriell sjukdom i kroppen. Det händer att data från laboratorieundersökningar indikerar neutropeni och lymfocytos på grund av patientens fullständiga hälsa. I det här fallet är det nödvändigt att upprepa analysen och om resultaten bekräftas krävs samråd med en hematolog som hjälper till att bestämma orsaken och förskriva terapi för att återställa immunsystemets normala funktion.

diagnostik

Neutropeni misstänks vid frekventa, ovanliga och allvarliga infektionssjukdomar hos patienter såväl som hos personer i riskzonen. Patologi kan diagnostiseras baserat på resultaten från ett allmänt blodprov (en leukocytformel studeras).

Huvuduppgiften är att upptäcka smittkällan i kroppen. Men eftersom orsaken kan ha mycket svaga symptom behövs en periodisk inspektion av matsmältningsorganens, lung-, urinrörs-, hud- och nagelplattor och buken i slemhinnorna. Specialisten studerar historien, letar efter tecken på andra patologier.

Ytterligare diagnos av orsakerna till en signifikant minskning av nivån av skyddande blodkroppar:

  • benmärgspunktur;
  • bröstradiografi
  • röntgen av ENT-organ
  • urinanalys
  • HIV-test.

behandling

Det bör noteras att tack vare modern medicin kan även den kroniska och svåra formen behandlas, beroende på orsaken som provocerade den. Den största betoningen läggs på att stärka patientens immunitet och förhindra utvecklingen av en mängd olika infektionssjukdomar. Behandlingen utförs både hemma och i stationära förhållanden. Med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen utförs medicinsk terapi, vilket inkluderar att ta sådana grupper av läkemedel som antibiotika, antiseptika (för ulcerösa lesioner i slemhinnorna), glukokortikoider, vitaminerna B12 och B9. För att minska kroppstemperaturen används antipyretiska läkemedel.

I allvarliga fall isoleras patientens sjukdom i ett sterilt rum och luft bestrålas med ultraviolett ljus.

Följande droger används för att behandla denna sjukdom:

dexametason

  • överkänslighet mot komponenterna
  • magsår;
  • gastrit;
  • intestinal anastomos;
  • divertikulit;
  • parasitiska och infektionssjukdomar;
  • lever-, njursvikt, kardiovaskulära sjukdomar;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • glaukom;
  • akut psykos
  • osteoporos;
  • svangerskapstid.

Medelpriset på läkemedlet: Injektionslösning nr 4 - 200-230 rubel.

Tabletter nummer 10 - 40-60 rubel.

prednisolon

Syntetisk analog av kortison och hydrokortison, kontraindikationer till vilka de används är:

  • hypertoni;
  • diabetes;
  • cirkulationsfel;
  • inflammation i de inre hjärthålen (akut endokardit);
  • psykoser;
  • jade;
  • osteoporos;
  • magsår, 12 duodenalsår;
  • period efter operationer
  • tuberkulos;
  • syfilis;
  • graviditet, amning
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Medelpriset på läkemedlet: Injektionsvätska, lösning 5 - 75-90 rubel.

cyanokobalamin

Vitaminberedning, som har följande kontraindikationer:

  • överkänslighet mot läkemedlet;
  • erythremia;
  • tromboembolism;
  • svangerskapstid
  • polycytemi;
  • angina pectoris

Medelpriset på läkemedlet: Injektionslösning nummer 10-35-45 rubel.

tablettnummer 30 - 200-240 rubel.

Ytterligare behandlingsmetoder som syftar till att eliminera patologin är:

  • användning av antimykotiska läkemedel för att behandla orsaken till sjukdomen. Antibiotika används också ofta för att eliminera infektioner.
  • granulocyttransfusion;
  • När det gäller narkotikaprojektion ersätts läkemedlet som orsakade patologin.
  • stamcellstransplantation.
Viktigt: Diagnos och behandling av denna blodpatologi är uppgiften hos en specialist! Självbehandling är förbjuden! Om du vill ha behandling med folkmedicin, bör du konsultera en läkare.

förebyggande

Patienter med denna anomali bör vidta följande förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer:

  • observera reglerna för personlig hygien (tvätta händerna med tvål efter att ha använt toaletten, rengör tänderna noggrant)
  • Undvik kontakt med smittsamma patienter.
  • Gå inte barfota;
  • bandageskador, sår och repor (även de minsta);
  • värmebehandla kött och mjölk noggrant;
  • Undvik att stanna i förorenat vatten.

Beräkningsformel

Det finns en formel där det absoluta antalet neutrofiler (ANC) kan beräknas. ANC kan bestämmas genom att producera leukocyttal och procenttalet av neutrofiler. Till exempel, med ett leukocytantal på 10 000/1 μl och 60% av neutrofiler, kommer ANC att vara 6000 i 1 μl.

Minskad neutrofilnivå efter kemoterapi

Kemoterapi är hanteringen av giftiga droger i patientens kropp som används för att behandla många onkologiska sjukdomar, inklusive leukemi. Sådana droger är destruktiva inte bara för sjuka cancerceller, men också för celler av friska vävnader, vilka i första hand innefattar hematopoetisk vävnad. Med modern cancerbehandling är det omöjligt att undvika en minskning av nivån hos neutrofiler. Normalt minskar nivån av neutrofiler i blodet med ökad dosering av kemoterapi. I fallet när neutropeni kvarstår tills början av nästa behandlingstider, administreras droger ofta eller dosen minskar. Men i detta fall försämras resultaten av behandling av cancerpatienter avsevärt.

Dessutom rekommenderar vi att du läser materialet för att förebygga effekterna av behandling av neutropeni.

Och vi erbjuder dessutom att se en stor rapport om ämnet neutropeni för allmän information.

neutropeni

Neutropeni är en sjukdom som kännetecknas av en minskning av nivån av neutrofila leukocyter i blodet (neutrofiler) - en siffra lägre än 1500 i 1 μl. Ett sådant tillstånd är farligt för en person genom att hans kropp blir mer mottaglig för olika svampar och bakterier, risken för penetration av olika infektioner och förvärring av kroniska sjukdomar ökar.

Om vi ​​fortsätter från normala indikatorer, då för ett acceptabelt tillstånd av immunitet, är antalet neutrofiler 1500 per 1 μl, så neutropeni hos barn och vuxna kan ta olika grader beroende på cellkoncentrationen:

  • Ljus, där det finns mer än 1000 neutrofiler per 1 pl;
  • Medium - 500-1000 per 1 pl;
  • Tung - mindre än 500 neutrofiler per 1 μl.

Neutropeni kan också vara akut och kronisk i sin kurs: den akuta formen manifesteras av lämpliga symptom inom några dagar, den kroniska utvecklas inom några månader eller år.

Den farligaste anses vara en allvarlig grad av sjukdomen vid akut manifestation, eftersom det kan uppstå på grund av nedsatt neutrofilbildning.

Godartad neutropeni är karakteristisk för barn under ett år, medan sjukdomen har kroniska egenskaper. Lyckligtvis sker neutropeni hos barn i denna form vid det tredje året. Observera också att för att förlita sig på sjukdomens omfattning och att göra några förutsägelser baserade på detta är det inte alltid tillrådligt, eftersom antalet neutrofiler enligt resultaten av regelbundna analyser alltid är olika. Ibland upptäcks inte godartad neutropeni alls, även om vid den tidigare diagnosen kan koncentrationen av neutrofiler vara minimal.

Orsaker till neutropeni

Neutropeni hos barn och vuxna kan ibland utvecklas som en självständig anomali och som ett resultat av vissa blodsjukdomar. Så är orsakerna till neutropeni följande:

  • Medicin: antineoplastiska, antikonvulsiva läkemedel, antimetaboliter, penicillin och andra som minskar bildningen av neutrofila celler. I detta fall utgör ett antal mediciner en grund för att förutsäga patologi som en bieffekt, men vissa mediciner kan leda till symtom på neutropeni oförutsägbart.
  • Ärftlig agranulocytos;
  • Pankreasinsufficiens eller njursvikt
  • HIV;
  • Onkologiska sjukdomar;
  • Benmärgsskada;
  • Avitaminos, på grund av vilken kroppen är bristfällig i folsyra och vitamin B13;
  • Virala infektioner som influensa, mässling, röda hundar, herpes;
  • Bakteriella infektioner;
  • Inflammatoriska sjukdomar som förekommer i allvarlig form;
  • Strålningsexponering;
  • Aplastisk eller hypoplastisk anemi.

Trots styrkan hos vissa provokationsfaktorer kan orsakerna till neutropeni inte ingå i huvudlistan. Du kan bli sjuk och på grund av en ogynnsam miljö situation, till exempel på grund av smog.

Symtom på neutropeni

Som sådan är symtomen på neutropeni frånvarande, men sjukdomen manifesteras av utvecklingen av sidinfektioner och sjukdomar. Svårighetsgraden av mindre infektioner beror på orsakerna, varaktigheten och formen av denna patologi. Eftersom neutropeni påverkar immunitet kan symtom uppstå som lunginflammation, feber och utseendet av sår på kroppens slemhinnor.

Godartad neutropeni är mildare än andra former av sjukdomen, eftersom immunoglobuliner och lymfocyter fortsätter att utföra sina funktioner, och blodet innehåller en normal mängd monocyter.

Febril neutropeni är den farligaste - en specifik form av patologi, där antalet neutrofiler inte når 500 per μl. Symtom i detta fall uppenbaras av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 38-39 grader, frossa, svår svaghet, tremor, svettning, hjärtrytmstörningar, kardiovaskulär kollaps. Ett sådant tillstånd är ofta förvirrad med bakteriell sepsis och lunginflammation, vilket gör det svårt att i rätt tid diagnostisera en sann sjukdom och förskriva adekvat behandling av neutropeni.

Behandling av neutropeni

Neutropeni behandling ordineras efter diagnos och identifiering av orsakerna som ledde till sjukdomen. Först och främst är det nödvändigt att fokusera på att stärka patientens immunitet, för att skydda honom från olika infektionssjukdomar. Milda manifestationer av neutropeni behandlas hemma baserat på läkarens rekommendationer, men det kan också finnas indikationer på inpatientplacering.

Var noga med att använda mediciner, nämligen glukokortikoider och antibiotika. Om sjukdomen diagnostiseras i ett svårt stadium kommer personen att förebyggas när det gäller sterilitet och fullständig isolering - kammaren, där luften bestrålas med ultraviolett ljus.

Vitaminterapi hjälper till att förbättra kroppens försvar och eventuellt eliminera huvudorsaken till utvecklingen av patologi - vitaminbrist. Patienten är ordinerad vitaminer innehållande folsyra och vitamin B13.

Om neutropeni manifesteras av sår på munslemhinnan, måste munhålan sköljas med väteperoxid för att desinficera slemhinnan. Använd också en lösning av klorhexidin för detta ändamål.

Analgetiska effekter har speciella pastiller innehållande bensokain.

Neutropeni: förekomst, grader, former och deras kurs, när det är farligt, hur man behandlar

Neutropeni är ett patologiskt tillstånd där antalet neutrofiler i kroppen minskar kraftigt. Det kan fungera som en självständig patologi, men oftare är det en följd av andra sjukdomar och yttre orsaker, det vill säga det är en komplikation.

Leukocyter betraktas som huvudcellarna i immunsystemet, vars funktioner innefattar erkännande av hela alien, dess förstöring och lagring av minnet av ett möte med ett specifikt antigen (främmande protein). Vissa leukocyter med specifika granuler i cytoplasman kallas granulocyter. Minskningen i deras antal kallas agranulocytos.

Granulocyter innefattar förutom neutrofiler eosinofila och basofila leukocyter, men eftersom neutrofiler är huvudmassan, kan termen agranulocytos också användas som en synonym för neutropeni, vilket innebär en minskning av antalet framför allt neutrofiler.

Neutrofiler är aktivt involverade i neutralisering av mikroorganismer, de finns i stort antal inom fokus av purulent inflammation. Faktum är att pus är resultatet av förstörelsen av mikrober, dess egna vävnadsceller och neutrofiler, som snabbt migrerar in i fokus av inflammation från blodomloppet.

I kroppen finns neutrofiler i benmärgen, där de mognar från föregångarna till det vita hemopoietiska könet, i det perifera blodet i ett fritt tillstånd eller i samband med kärlväggen, såväl som i vävnaderna.

Normalt står neutrofiler för 45-70% av alla leukocyter. Det händer att denna procentandel ligger utanför det normala området, men det är omöjligt att bedöma neutropeni samtidigt. Det är viktigt att beräkna det absoluta antalet neutrofiler, vilket kan förbli normalt även med en förändring i det relativa antalet vissa celler i leukocytlänken.

När det gäller neutropeni menar de fall då antalet celler minskar till 1,5 x 10 9 per liter blod och ännu mindre. I mörkskinniga individer i benmärgen är det ursprungliga innehållet av neutrofiler något lägre, så de sägs ha neutropeni med en hastighet av 1,2 x 10 9 / l.

Svårighetsgraden av neutrofilsbrist bestämmer karaktären av patologins kliniska manifestationer och sannolikheten för dödligt farliga komplikationer. Enligt statistiken kan dödligheten från komplikationer orsakade av neutropeni nå 60% i svåra former av immunbrist. I rättvisa är det värt att notera att svåra former av neutropeni är mycket sällsynta, och majoriteten av patienterna är de med en siffra nära 1,5 i blodet och lite lägre.

För korrekt behandling är det väldigt viktigt att bestämma den verkliga orsaken till neutrofilreduktion. För eventuella fluktuationer av även procentandelen för vita könsceller kommer läkaren att föreskriva ett ytterligare antal av deras absoluta antal och andra förtydliga studier.

Orsaker och typer av neutropeni

Neutropeni kan orsakas av yttre biverkningar och patologier hos cellerna själva, när deras mognad i benmärgen försämras på grund av genetiska abnormiteter eller andra orsaker.

Med den snabba användningen av neutrofiler, speciellt i kombination med kränkningen av deras mognad, kan akut neutropeni under svåra förhållanden inträffa, och cellerna kommer att minska till en kritisk nivå inom några dagar. I andra fall minskar neutrofiler gradvis, över flera månader och till och med år, då pratar de om kronisk neutropeni.

Beroende på det absoluta antalet neutrofila leukocyter är neutropeni:

  • Mild svårighetsgrad - 1,0-1,5 x 10 9 celler per liter blod;
  • Måttlig - neutrofil 0,5-1,0 x 10 9/1;
  • Tung - med en minskning i indexet under 500 per mikroliter blod.

Ju allvarligare graden av absolut neutropeni desto högre sannolikheten för farliga komplikationer som är mycket karakteristiska för en svår form av patologi. I detta fall är det möjligt både närvaron av en gemensam infektionsinflammatorisk process och den fullständiga frånvaron av inflammation som svar på mikroben, vilket indikerar en slutlig uttömning av granulocytimmuniteten.

Orsakerna till reduktion av neutrofilen är extremt olika. Dessa inkluderar:

  1. Genetiska mutationer och medfödda sjukdomar - medfödda immundefekter, agranulocytos av genetisk art, medfödd kondrodysplasi och dyskeratos, etc.;
  2. Förvärvat patologi, åtföljd av neutropeni som ett av symptomen - systemisk lupus erythematosus, aplastisk anemi, HIV-infektion, cancermetastaser i ben, sepsis, tuberkulos;
  3. Långvarig exponering för strålning;
  4. Användningen av vissa läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska, diuretika, smärtstillande medel etc.);
  5. Autoimmun förstöring av neutrofiler.

Neutrofilen lever i genomsnitt 15 dagar, under vilken den lyckas mogna i benmärgen, gå in i blodomloppet och vävnaderna för att förverkliga sin immunroll eller bryta ned fysiologiskt. De ovan angivna skälen kan störa både mognad av celler från prekursorerna och deras funktion vid periferin av cirkulationssystemet och i vävnaderna.

Flera typer av neutropeni har identifierats:

  • autoimmun;
  • läkemedel;
  • infektiösa sjukdomar;
  • febril;
  • Godartad kronisk;
  • Ärftlig (med vissa genetiska syndrom).

Infektiös neutropeni är ofta övergående och åtföljs av akuta virusinfektioner. Till exempel, hos unga barn, uppträder andnings sjukdomar av viral natur ofta med kortvarig neutropeni, som är associerad med övergången av neutrofiler till vävnad eller "klibbar" till blodkärlens väggar. Ungefär en vecka senare försvinner sådan neutropeni på egen hand.

En mer allvarlig form av patologi är infektiös neutropeni vid HIV-infektion, sepsis och andra kroniska infektiösa lesioner, där inte bara störningen av neutrofilmognad uppträder i benmärgen, men också deras förstöring vid periferin ökar.

Narkotikainneutropeni diagnostiseras vanligen hos vuxna. Det uppstår på grund av allergier, giftiga effekter av droger, utvecklas när de får immunreaktioner. Effekten av kemoterapi är något annorlunda, den hör inte till denna typ av neutropeni.

Immunläkemedelsneutropeni utlöses genom användning av penicillinantibiotika, cefalosporiner, kloramfenikol, några antipsykotika, antikonvulsiva medel och sulfonamider. Hennes symptom kan vara upp till en vecka, och sedan kommer hennes blodtal att normaliseras gradvis.

Allergiska reaktioner och följaktligen inträffar neutropeni vid användning av antikonvulsiva medel. Bland tecknen på läkemedelsallergi är utöver neutropeni utslag, hepatit, nefrit, feber möjlig. Om en reaktion i form av neutropeni ses på någon medicin, är omanställningen farlig eftersom det kan orsaka djup immunbrist.

Bestrålning och kemoterapi provar ofta neutropeni, vilket är förknippat med deras skadliga effekt på unga reproduktiva benmärgsceller. Neutrofiler reduceras inom en vecka efter introduktionen av cytostatikum, och en låg siffra kan vara upp till en månad. Under denna period bör du särskilt vara medveten om den ökade risken för infektion.

Immunneutropeni utvecklas när destruktiva proteiner (antikroppar) börjar bilda till neutrofiler. Dessa kan vara autoantikroppar i andra autoimmuna sjukdomar eller isolerad antikroppsproduktion till neutrofiler i avsaknad av tecken på annan autoimmun patologi. Denna typ av neutropeni diagnostiseras ofta hos barn med medfödda immunbrist.

Godartad neutropeni på grund av att ta vissa mediciner eller en akut virusinfektion löses snabbt, och antalet blodkroppar återgår till normalt. En annan kropp är allvarlig immunbrist, strålning, vid vilken en kraftig minskning av neutrofiler och tillägg av infektiösa komplikationer kan observeras.

Hos spädbarn kan neutropeni orsakas av immunisering, när antikroppar trängde in från moderns blod under graviditeten eller hon tog några mediciner som kan utlösa förstörelsen av barnets neutrofiler under de första dagarna av livet. Dessutom kan orsaken till neutrofilreduktion vara ärftlig patologi - periodisk neutropeni, som manifesterar sig under de första månaderna av livet och fortsätter med exacerbationer var tredje månad.

Febril neutropeni är en typ av patologi som förekommer oftast vid behandling av cytostatiska tumörer av hematopoetisk vävnad och är mindre ofta orsakad av strålning och kemoterapi av andra former av onkopatologi.

Den direkta orsaken till febril neutropeni anses vara en allvarlig infektion, som aktiveras när cytostatika ordineras, inträffar intensiv reproduktion av mikroorganismer under förhållanden då immunsystemet faktiskt undertrycks.

Bland patogenerna av febernutropeni är de mikroorganismer som för de flesta människor inte utgör ett signifikant hot (streptokocker och stafylokocker, Candida-svampar, herpesvirus etc.), men under förhållanden med brist på neutrofiler leder till allvarliga infektioner och död hos patienten. Huvudsymptomen är en skarp och mycket snabb feber, svår svaghet, frossa, ljusa tecken på berusning, men på grund av otillräckligt immunsvar är det extremt svårt att upptäcka ett inflammationsfokus. Därför görs diagnosen genom att eliminera alla andra orsaker till plötslig feber.

Godartad neutropeni är ett kroniskt tillstånd som är karaktäristiskt för barndomen, varar högst 2 år utan några symtom och kräver ingen behandling.

Diagnos av godartad neutropeni baseras på identifieringen av reducerade neutrofiler, medan de återstående blodkomponenterna kvarstår inom sina normala gränser. Barnet växer och utvecklas korrekt, och barnläkare och immunologer tillskriver detta fenomen tecken på att benmärgen inte är tillräcklig.

Manifestationer av neutropeni

Symtom på neutropeni kan vara mycket olika, men de uppträder alla på grund av brist på immunitet. kännetecknad av:

  1. Ulcerativa nekrotiska lesioner i munhålan;
  2. Hudförändringar;
  3. Inflammatoriska processer i lungorna, tarmarna och andra inre organ
  4. Feber och andra symtom på förgiftning;
  5. Septikemi och svår sepsis.

Förändringar i munslemhinnan är kanske det vanligaste och karakteristiska tecknet på agranulocytos. Sår hals, stomatit, gingivit åtföljs av inflammation, skarp smärta, svullnad och sårbildning i munslimhinnan, som blir röd, blir täckt med vit eller gul blomma och kan blöda. Inflammation i munnen är ofta provocerad av opportunistiska floror och svampar.

Hos patienter med neutropeni diagnostiseras ofta lunginflammation, lunginflammation och lunginflammation är frekventa, vilket uppenbaras av allvarlig feber, svaghet, hosta, bröstsmärta och lungor i lungorna hörs och pleural friktion låter under fibrinös inflammation.

Tarmens nederlag reduceras till bildandet av sår och nekrotiska förändringar. Patienter klagar över buksmärtor, illamående, kräkningar, avföring i form av diarré eller förstoppning. Den största risken för tarmskador är möjligheten till perforation med peritonit, vilket kännetecknas av hög mortalitet.

Drug agranulocytosis fortskrider ofta snabbt: Temperaturen stiger snabbt till signifikanta tal, huvudvärk, smärta i ben och leder och stor svaghet. Den akuta perioden av drogenneutropeni kan bara ta några dagar, under vilken en bild av en septisk generaliserad process bildas när inflammation påverkar många organ och jämna system.

På huden hos patienter med neutropeni detekteras pustulära lesioner och kokar, vid vilken temperaturen stiger till höga antal och når 40 grader. Redan befintliga skador som inte läker under lång tid förvärras, sekundär flora är fastsatt, suppuration inträffar.

Med en mild form av patologi kan symptomen vara frånvarande, och endast frekventa luftvägsinfektioner som svarar väl på behandlingen blir tecken på sjukdomar.

Med måttlig svårighetsgrad av neutropeni blir frekvensen av förkylning högre, lokaliserade former av bakteriella eller svampinfektioner återkommer.

Svåra neutropenier förekommer med utvecklade symtom på injektioner i de inre organen av inflammatorisk natur, feber, septikemi.

Neutropeni hos barn

Hos barn är både godartad neuropeni och den patologiska minskningen av antalet neutrofiler möjliga, vars svårighetsgrad bestäms av deras antal beroende på ålder. Hos spädbarn är den nedre gränsen, som gör det möjligt att tala om neutropeni, en indikator på 1000 celler per mikroliter blod. För äldre barn är den här siffran ungefär som hos vuxna (1,5x10 9).

Hos barn upp till ett år kan neutropeni förekomma i akut form, utvecklas plötsligt och snabbt och kroniskt, när symtomen ökar under flera månader.

Tabell: frekvens av neutrofiler och andra leukocyter hos barn efter ålder

Hos barn diagnostiseras tre typer av neutropeni:

  • Godartad form;
  • immun;
  • Neutropeni associerad med genetiska mutationer (som en del av medfödda immunbristsyndrom).

Milda grader av neutropeni hos barn fortsätter positivt. Det finns inga symptom alls, eller barnet lider ofta av förkylningar, vilket kan vara komplicerat av en bakteriell infektion. Milda neutropenier behandlas effektivt med vanliga antivirala medel och antibiotika, och behandlingsregimer skiljer sig inte från de för andra barn med normala neutrofilantal.

Med svår neutrofilinsufficiens föreligger en stark förgiftning, feber med högtemperaturtal, sårformiga nekrotiska lesioner i munslemhinnan, abscess lunginflammation, nekrotisk enterit och kolit. När behandlingen är olämplig eller försenad blir svåra neutropeni till sepsis med hög grad av dödlighet.

I ärftliga former av immunbrist blir tecken på neutropeni märkbara redan under de första månaderna av ett barns liv: frekventa och återkommande infektiösa skador i huden, andningsorganen och matsmältningssystemet uppträder. I vissa fall finns det tecken på negativ familjehistoria.

Hos barn i det första året av livet kan neutropeni och lymfocytos vara en variant av normen. För äldre barn indikerar denna kombination av förändringar vanligtvis en virusinfektion i den akuta fasen eller uppstår vid återhämtning.

Behandling av neutropeni

Klassisk behandling av neutropeni existerar inte på grund av mångfalden av symptom och orsaker till patologi. Intensiteten av behandlingen beror på patientens allmänna tillstånd, hans ålder, floraens natur som orsakar inflammatorisk process.

Milda former, som är asymptomatiska, behöver inte behandling, och periodiska återfall av infektionssjukdomar behandlas på samma sätt som hos alla andra patienter.

Vid allvarlig neutropeni krävs övervakning dygnet runt, varför sjukhusvård är en förutsättning för denna patientgrupp. Vid infektiösa komplikationer är antibakteriella, antivirala och antifungala medel förskrivna, men dosen är högre än för patienter utan neutropeni.

Vid val av ett visst läkemedel ges den primära betydelsen för att bestämma mikrofloraens känslighet för den. Till dess att läkaren finner ut vad som är bäst, används bredspektrum antibiotika intravenöst.

Om patientens tillstånd har förbättrats eller stabiliserats under de första tre dagarna kan vi tala om effektiviteten av antibakteriell behandling. Om detta inte händer är det nödvändigt att byta antibiotikum eller öka dosen.

Övergående neutropeni hos patienter med maligna tumörer orsakad av kemoterapi eller strålning kräver att antibiotika utses tills neutrofiltalet når 500 per mikroliter blod.

När svampflora läggs till antibiotika tillsätts fungicider (amfotericin), men dessa läkemedel är inte föreskrivna för att förhindra svampinfektion. För att förhindra bakteriella infektioner med neutropeni kan trimetoprim sulfometoxazol användas, men det måste komma ihåg att det kan provocera candidiasis.

Användningen av kolonistimulerande faktorer ökar popularitet - filgrastim, till exempel. De ordineras för svår neutropeni, barn med medfödda immunförsvar.

Som underhållsbehandling används vitaminer (folsyra), glukokortikosteroider (med immutationsformer av neutropeni), läkemedel som förbättrar metaboliska processer och regenerering (metyluracil, pentoxyl).

Med en stark förstörelse av neutrofiler i mjälten kan du tillgripa borttagningen, men i fallet med allvarliga former av patologi och septiska komplikationer är operationen kontraindicerad. En av alternativen för den radikala behandlingen av vissa ärftliga former av neutropeni är donor benmärgstransplantation.

Personer med neutropeni bör vara medvetna om ökad benägenhet för infektioner, vilket förebyggande är viktigt. Så bör du tvätta händerna oftare, undvika kontakt med patienter med infektiös patologi, utesluta risken för skador, även små skarvar och repor, om möjligt, använd endast godartade och vältermerade livsmedel. Enkel hygien kan bidra till att minska risken för infektion med patogener och utveckling av farliga komplikationer.

Diagnosering av neutropeni och metoder för behandling

Sällan vet människor inte vad de ska göra om de diagnostiseras med neutropeni. Vad är den här sjukdomen, är det farligt och hur bli av med?

Sådana frågor ställs av nästan alla som konfronteras med denna patologi. Experter lugnar sig - ofta bara med allvarlig svårighetsgrad av sjukdomen, du behöver oroa dig för din hälsa.

Allmän information

Funktionen hos det mänskliga immunsystemet är mycket beroende av vita blodkroppar - vita celler som ingår i blodet.

Dessa cellulära element innefattar neutrofiler som produceras i hjärnan och benmärgen. Syntesprocessen i sig tar ungefär två veckor.

Därefter finns neutrofiler i humant blod och rör sig fritt genom hela kroppen. Leukocyters huvudfunktion är att skydda kroppen mot olika infektioner och virus.

En grupp vita celler är engagerad i sökandet och erkännandet av skadedjur. Neutrofiler ansvarar för neutralisering av skadegörare.

Därför är innehållet i dessa vita blodkroppar i blodet väldigt viktigt. Med en minskad nivå av neutrofiler eller neutropeni ökar en person chanserna att fånga någon smitta.

Kroppen lider mer från olika patologier. Till exempel är en mild grad av neutropeni i de flesta fall begränsad till endast SARS (kall influensa). Med ett allvarligt stadium av patologi hos människor kan sepsis inträffa, vilket redan hotar inte bara hälsa utan också människans liv.

I allmänhet varierar andelen neutrofiler bland alla leukocyter från fyrtiofem till sjuttio procent beroende på ålderns och kön på personen.

Ibland finns det fall där denna indikator är under normala, men läkare har inte bråttom för att diagnostisera neutropeni. För en person är det inte andelen neutrofiler som är viktiga, men deras antal. En hälsosam kropp innehåller mellan två och sju miljarder av dessa vita blodkroppar per liter blod.

En mild grad av patologi präglas av en minskning av antalet neutrofiler till 1000-1500 enheter i en mikroliter blod. Om nivån av dessa vita celler reduceras till 500 / μl, så kommer läkare att diagnostisera den genomsnittliga formen av sjukdomen.

Under svår neutropeni är nukrofilhalten lägre än normen på femhundra enheter per mikroliter blod.

Efter diagnosering av neutropeni hos vuxna kontrolleras nivån av andra element som ingår i gruppen leukocyter som regel.

Till exempel, om antalet granulerade celler reduceras, kan en person utveckla agranulocytos - en mycket allvarlig sjukdom, vilket ofta leder till patientens död.

I de flesta fall utvecklas neutropeni i mild och måttlig grad, manifesterar sig inte och diagnostiseras av en slump, under bloddonation under en fysisk undersökning eller misstänkt för en annan sjukdom.

Orsaker till utveckling och former av neutropeni

Det finns flera typer av neutropeni, som i regel skiljer sig från orsakerna till patologin. Mycket ofta utvecklar spädbarn godartad neutropeni.

Ofta är patologin cirka två år, inte manifesterar sig och hotar inte kroppen. Därefter passerar godartad neutropeni av sig själv. Experter tror att denna form av sjukdomen är förknippad med otillräcklig modning av benmärgen.

Det finns också relativ och absolut neutropeni. Den andra typen av patologi diagnostiseras hos patienter som lider av difteri, kikhosta, tyfusfeber, panmielopati, akut leukemi.

Relativ neutropeni observeras nästan alltid hos små barn. Patologi utgör inte ett hot mot hälsan och förklaras av vissa fysiologiska egenskaper.

De relativa formerna av neutropeni innefattar sjukdomar i vilka procentandelen neutrofiler i blodet reduceras, men de absoluta värdena är normala.

Det finns en ganska sällsynt form av sjukdomen - cyklisk neutropeni. Ett särdrag hos denna sjukdom är den periodiska förekomsten av svamp- eller bakterieprocesser.

Som regel uppstår cyklisk neutropeni på grund av effekterna på kroppen hos olika mikroorganismer, som ganska snabbt neutraliseras av det mänskliga immunsystemet.

Sjukdomen kännetecknas av regelbundna minskningar och ökningar i nivån av neutrofiler i blodet. Cyklisk neutropeni diagnostiseras oftast hos patienter yngre än ett år gammal. Varaktigheten av en cykel är två till tre veckor.

Autoimmun neutropeni är en annan ganska sällsynt form av sjukdomen. Med denna patologi uppfattar kroppen neutrofiler i blodet som främmande celler och börjar producera antikroppar för att neutralisera dem.

Ofta är orsaken till utvecklingen av immunnutropeni det vanliga intaget av vissa droger. Normalt återgår nivån av vita blodkroppar i blodet till normal efter behandlingen upphör.

Autoimmun neutropeni förekommer ofta hos personer med lymfocytos (en ökad halt av lymfocyter i blodet).

Den allvarligaste typen av sjukdomen är febernutropeni. Patologi präglas av en kraftig minskning av nivån av neutrofiler i blodet till kritiska värden.

Febril neutropeni uppträder som regel under kemoterapi, strålbehandling och behandling med cytotoxiska läkemedel för cancer.

Den direkta orsaken till denna form av neutropeni anses vara en allvarlig infektion som aktiveras under sådan behandling.

Dessutom fungerar patientens immunsystem i praktiken inte vid onkologiska sjukdomar, vilket gör det möjligt för skadliga mikroorganismer att föröka sig utan någon störning.

Symtom och diagnos av patologi

I neutropeni är milda symptom nästan frånvarande, och det är ofta fallet att patologi detekteras av en slump när ett blodprov tas under en fysisk undersökning.

Denna fas karakteriseras som regel endast av en längre än vanlig återhämtning från infektionssjukdomar.

Ibland är sjukdomar åtföljda av komplikationer som inte observeras i de flesta vanliga fallen. Det är vanligtvis inte nödvändigt att behandla mild neutropeni, eftersom patologin efter en viss tid kommer att passera sig själv. Dessutom utgör sjukdomen inte ett hot mot människors hälsa och liv.

I mellanstadiet av neutropeni anses frekventa virusinfektioner, sår med pus på munnhinnorna i munhålan, rinit och sinusit som typiska symtom.

I vissa fall är patologin helt asymtomatisk, och den kan endast detekteras vid bloddonation för analys.

I allmänhet hotar den genomsnittliga graden av neutropeni inte människors liv och hälsa, men en behandling krävs för olika infektioner som försvagar den redan deprimerade immuniteten.

Det svåra stadium av neutropeni karakteriseras av en ökning i temperaturen (upp till 39-40 grader Celsius), berusning av kroppen och feber.

Dessutom uppträder ofta återkommande infektionssjukdomar. Patologi åtföljs av utseende av purulenta sår (främst på slemhinnorna och i anusregionen).

Nästan alltid har patienten sjukdomar i munhålan - stomatit, periodontal sjukdom, gingivit.

Som regel utvecklas lunginflammation. Under en allvarlig form av neutropeni bör behandlingen påbörjas omedelbart, annars finns risk för sepsis, vilket hotar patientens livstid.

Febril neutropeni får sig att känna av en kraftig ökning av temperaturen, frossa, förgiftning, svaghet. Patienten svettar kraftigt, hjärtklappningar blir vanligare.

Dessutom finns det hypotension - en minskning av blodtrycket med mer än tjugo procent av normala värden för en person.

I regel utförs diagnosen genom uteslutningsmetoden, eftersom det är ganska svårt att upptäcka centrum för inflammation. Gradvis eliminera andra orsaker som leder till ett sådant tillstånd, diagnostiserar läkaren febril neutropeni.

För att hitta en patologi är en kvalificerad läkare tillräckligt för att lyssna på patientens klagomål och att få händerna på resultaten av blodprov, vilket visar en minskning av antalet neutrofiler.

Efter diagnosen neutropeni bör orsakerna till patologins utveckling bestämmas omedelbart, så doktorn förskriver ofta ytterligare test.

Ofta utförs ett immunoglobulintest i blodet genom att ta material från en ven. I vissa fall, utföra myelogram - kolla benmärgen.

Behandling av neutropeni

Läkare har ingen klassisk behandling för neutropeni, eftersom många orsaker och faktorer orsakar patologi. I milda och måttliga former av sjukdomen, som är asymptomatiska, krävs ingen särskild behandling.

Läkaren kan rekommendera att stärka immunsystemet, ta olika vitaminkomplex, uppmärksamma en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att spendera så mycket tid som möjligt utomhus, spela sport, dricka inte alkoholhaltiga drycker och rök inte.

Om den genomsnittliga graden av sjukdomen gör sig känd av olika infektionssjukdomar, föreskrivs en kurs av antiseptika eller antibiotika.

I fall av purulenta skador på slemhinnorna kan läkaren ordinera glukokortikoider. För att minska temperaturen rekommenderas att de tar antipyretika.

Som regel blir patienten registrerad på sjukhuset och genomgår regelbundet blodprov för neutrofiler i kroppen.

Läkaren diagnostiserar ett botemedel mot neutropeni i händelse av att nivån av vita blodkroppar under tolv månader inte faller under hälsosamma värden.

Vid allvarlig neutropeni placeras patienten omedelbart på sjukhuset. Samma åtgärder vidtas om det med en måttlig grad av patologi på ett halvår inte var möjligt att uppnå en ökning av nivån av neutrofiler i patientens blod.

Kammaren med patienten behandlas periodiskt med ultraviolett ljus och rengörs med speciella antibakteriella medel. Dessutom utförs ytterligare undersökningar för att bestämma orsaken till neutropeni.

I regel är även en svår grad av patologi behandlingsbar. Patienten är ordinerad läkemedel, såsom Dexamethason, Prednisolon, Cyanokobalamin.

Det bör noteras att dessa läkemedel har ett antal kontraindikationer, så i något fall bör du försöka bota sjukdomen själv med hjälp av dessa läkemedel.

Prescribe mottagningen, dosering och behandlingstiden bör endast vara en kvalificerad läkare. Dessutom föreskrivs i vissa fall en blodtransfusion.

Om neutropeni orsakas av nedsatt benmärg kan stamcellstransplantation utföras.

Ibland är det tillåtet att använda folkmedicinska läkemedel som tillägg, men sådan behandling bör endast ske efter samråd med läkaren och hans godkännande.

Neutropeni är en patologi där nivån av neutrofiler i blodet faller. Det finns flera former och grader av sjukdomen, varav några passerar sig själva.

Men ibland anses detta problem vara farligt för patientens liv och kräver tidig behandling.