Huvud

Diabetes

Järnhalten i blodet och orsakerna till minskningen av spårelementets nivå

Varje person, vare sig en vuxen eller ett barn, upplevde troligen svaghet, trötthet och dålig hälsa. Orsaken till detta sjukdomskomplex är ofta en minskning av det vitala spårelementet i blodjärnet, eftersom det reglerar många av de viktigaste fysiologiska processerna i kroppen och är bokstavligen ansvarig för järnhälsan. Varför är detta mikroelement så viktigt, vad är normala värden och vad man ska göra med en låg järnnivå i kroppen?

Järn i blodet: "huvudviolen" i syreutbytesprocessen

Utan tvekan är en av de viktigaste funktionerna i järn dess deltagande i syre metabolism. Och inte bara deltagande, utan en av huvudrollerna. Järn är ett centralt element i hemoglobin. Det mycket protein som kommer in i de röda blodkropparna. De senare är i sin tur ett slags fordon för att transportera syre till varje cell i vår kropp. Med järnbrist kan inte hemoglobin binda rätt mängd livgivande gas, vilket innebär att kroppen börjar uppleva syrehushåll, vilka konsekvenser vi kommer att berätta för senare. En annan lika viktig funktion av hemoglobin är bindningen av koldioxid och dess frisättning i lungorna. Det bör sägas att hemoglobin innehåller mer än hälften av allt järn i vårt ämne - 2,5 g mot totalt 4. Resten är i mjälten, lever, benmärg, myohemoglobin. Förresten, om den senare rollen. Denna förening som finns i musklerna kan kallas en syreballong för en nödsituation - tack vare myohemoglobin kan vi hålla ut en stund utan syre, till exempel under vatten.

När det gäller andra funktioner är järn nödvändigt i processen med blodbildning, kolesterolmetabolism, redoxreaktioner, DNA-produktion, förstöring av giftiga ämnen, immunsystemets funktion och produktion av sköldkörtelhormoner. Järn är också en del av cytokromer som är involverade i processen för energilagring. Och detta är inte alla järnfunktioner, eftersom det finns i mer än hundra enzymer i människokroppen [1].

För att bibehålla järnbalansen i kroppen behöver en person använda 10-30 mg av detta spårelement per dag. Behovet ökar hos människor efter operation och skador, gravida och ammande kvinnor, hos personer med ett antal allvarliga sjukdomar.

Hur man känner till nivån av spårämnen i blodet

Det enklaste sättet att ta reda på om vår kropp har tillräckligt med järn för att donera blod för en allmän eller klinisk analys. Och information om koncentrationen av järn i blodet i formen med resultaten du inte hittar. Av intresse i detta fall är symbolen Hb eller HGb. Detta är förkortat namn för hemoglobin. Nivån är angiven i gram per liter (g / l) eller gram per deciliter (g / dl). Om koncentrationen av detta järnhaltiga protein är högt, finns det ett överskott av järn i kroppen. Om låg - en brist. Den senare är förresten mycket vanligare.

Studien ordineras vanligtvis av en allmänläkare. Blod tas på morgonen på en tom mage från en ven. På kvällen rekommenderas att avstå från riklig mat, alkohol och överdriven fysisk ansträngning. Resultatet av analysen rapporteras om 1-2 dagar.

Det finns andra sätt att bestämma nivån av järn i blodet. Detta, till exempel, biokemisk analys av blod. En sådan studie är emellertid vanligtvis tilldelad som ett tillägg - för att specificera resultaten av den övergripande analysen. Det är värt att komma ihåg att endast en läkare kan tolka forskningsresultaten och göra en diagnos.

Hastigheten av järn i blodet

För att bedöma koncentrationen av hemoglobin (och därmed järn) i patientens blod jämförs resultaten av blodets analys med normala värden. De är vanligtvis listade på studieformuläret. Observera att dessa vanligaste indikatorer beror på kön och ålder (se tabell 1) [2].

Tabell 1. Normala hemoglobinvärden i olika ålders- och sexgrupper (enligt resultaten från ett kliniskt blodprov)

ålder

Män (g / l)

Kvinnor (g / l)

Hemoglobinhastigheter hos vuxna

Hemoglobinhastigheter hos ungdomar (g / l)

Hastigheten av hemoglobin hos barn (g / l)

Hemoglobinhastighet hos spädbarn (g / l)

2 veckor - 2 månader

När det gäller gravida kvinnor, under denna period minskar halten av hemoglobin i blodet, detta beror på bildandet av fostrets kropp. Vid olika grader av graviditet är hastigheten 110-155 g / l. För att undvika patologier är förväntade mammor mycket viktiga för att övervaka nivået av hemoglobin och överföra alla rutinprov i tid.

Orsaker till låga järnnivåer i blodet

Bristen på järn, som i form av analys signalerar en låg nivå av hemoglobin, en frekvent patologi. Orsaker till brist kan vara:

  • Diet eller undernäring.
  • Blodförlust: donation, trauma, tung menstruation.
  • Aktiv förbrukning av järn under tillväxt (hos barn och ungdomar).
  • Graviditet och amning.
  • Aktiv sport eller vanlig fysisk aktivitet.
  • Hormonal obalans.
  • Metaboliska störningar av vitamin C.
  • Överskott av vitamin E, kalcium, zink, fosfater, oxalater.
  • Störning i mag-tarmkanalen (gastrit, dysbios, försämring av järnabsorption).

Hur höjer nivån av spårämnen till normala

Nivån av järn i blodet kan avvika från normen i riktning mot överskott och brist. Verkligheten är att läkare oftare anger en lägre nivå av detta spårämne hos patienter. Det faktum att kroppen saknar järn kan indikera ett antal symtom. Det här är svaghet, sömnighet, konstant trötthet, blekhet i huden, brådhet och torrhet av naglar och hår, torr mun. Ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av järnbrist kallas järnbristanemi (IDA). Det har flera steg.

  • Lätt hemoglobininnehåll är 90-120 g / l. Patienten upplever samtidigt mild utmattning, andra symtom visas inte. Ofta detekteras anemi i sådana fall först efter det fullständiga blodtalet.
  • Genomsnitt - 70-90 g / l. Patienten klagar över yrsel, svaghet. Observerad hudfärg och slemhinna, sköra naglar och hår, minskad prestanda, minnesproblem.
  • Tung - mindre än 70 g / l. Ovanstående symtom förvärras, och patienten upplever ett starkt hjärtslag och andnöd, även med minimal fysisk ansträngning, klagar över tinnitus, utseendet av flugor framför ögonen. Smaksmak kan förändras, till exempel visas en okontrollerad önskan att äta krita, lera eller rå mat.

Om en sjukdom har diagnostiserats som orsakade ett lågt järninnehåll i blodet, är det nödvändigt att behandla behandlingen noggrant, för att helt och hållet följa alla recept på en läkare för behandling av denna patologi. Att återställa järnbalansen i kroppen på olika sätt.

  • Godkännande av järnhaltiga läkemedel
    Om det behövs kan läkaren ordinera läkemedel som innehåller järn. Kompositionen av sådana läkemedel kan inkluderas antingen bivalent eller trivalent järn. Bivalent järn absorberas och absorberas bättre, så det ingår i kompositionen av läkemedel avsedda för oral administrering. Dessa läkemedel tas med mat, de ordineras i de flesta fall av anemi. Dosen är ordinerad på basis av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Efter några dagar förbättras patientens tillstånd. I genomsnitt, en månad senare, återgår hemoglobinindex till normalt. Användningen av läkemedlet bör dock inte avbrytas utan tillstånd från läkaren, eftersom den terapeutiska effekten måste konsolideras.
    Dessa läkemedel innefattar läkemedel baserade på sådana aktiva substanser som hemofer, järnsulfat, järnfumarat, globeron-H och några andra. Läkemedlet är endast förskrivet av en läkare, eftersom det finns kontraindikationer.
    Injektioner ordineras huvudsakligen till patienter med en historia av gastrointestinala sjukdomar och individuell överkänslighet mot järnsalter, såväl som i fall där du snabbt behöver berika kroppen med järn. Injektionerna får inte överstiga 10 mg järn per dag. Dessa läkemedel innefattar produkter baserade på järn (III) hydroxid, järnglukonat och några andra. Läkemedlet väljs individuellt.
  • Mottagande av vitaminkomplex och kosttillskott
    Det finns också ett antal icke-läkemedel, som innehåller vitaminer och spårämnen, inklusive bivalent järn. Dessa är vanligtvis vitaminer som är bra kombinerade med järn - A, B, C, D, E. Beroende på mängden järn i kompositionen är sådana vitaminkomplex uppdelade i barn, vuxna och avsedda för gravida kvinnor. Vitaminkomplex släpps vanligtvis i form av dragees, de ska tas efter måltid med vatten, 1 eller 2 gånger om dagen.
    Ett annat verktyg är biologiskt aktiva tillsatser (BAA) innehållande järn. Detta är en slags sammansättning av biologiskt aktiva substanser. De tas antingen med mat, eller de ingår i sammansättningen av dessa eller andra produkter. Nu kosttillskott produceras i olika former: i form av kapslar, piller, lösningar, piller, pastiller, barer, etc. Som en del av kosttillskott kommer järn lätt in i kroppen och är aktivt involverad i fysiologiska processer.

Medelvärdet av järnintag är 10 mg per dag för män, 15-20 mg för kvinnor (den övre gränsen är en indikator för gravid och lakterande). Den maximala tillåtna mängden järnintag per dag är 45 mg. I en månad förlorar en kvinna två gånger mer järn än en man [3].

  • Diet med högt järninnehåll
    En annan källa till järn i kroppen är järnhaltig mat. Detta är främst nötkött, fläsklever och andra biprodukter, såväl som nötkött, kaninkött, kalkon, fisk. Från produkter av vegetabiliskt ursprung bör buckwheat och havregryn, baljväxter, persikor, blåbär, nötter, kli, torkad frukt och spenat särskiljas.
    För bättre matsmältning är det värt att äta kött och fiskprodukter med grönsaksrätter. Det är att föredra att dricka dem med drycker berikade med C-vitamin, till exempel komposit-, tomat- eller citrusjuice. Men tannin och järn kombinerar dåligt, så te eller kaffe i kombination med järnhaltiga produkter rekommenderas inte.

Järnbrist i kroppen kan kompletteras på olika sätt: Att ta medicin från receptbelagda läkemedel, kosttillskott, vitaminkomplex och bilda en diet med högt järninnehåll är nödvändiga åtgärder för dem som vill hålla hemoglobinnivåer inom det normala intervallet. Intaget av järn i kroppen, som regel, reflekterar ganska snabbt inte bara på patientens hälsotillstånd utan även på sitt utseende, känslomässigt humör.

Järn i kroppen: blodstandarder, låg och hög i analys - orsaker och behandling

Människokroppen innehåller nästan alla element i bordet av D. I. Mendeleev, men inte alla har sådan biologisk betydelse som järn. Järn i blodet är mest koncentrerad i röda blodkroppar - röda blodkroppar, nämligen i deras viktiga komponent - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

En viss mängd av detta kemiska element är permanent närvarande i plasma och vävnader - som en komplex förening med transferrinprotein och i sammansättningen av ferritin och hemosiderin. I kroppen hos en vuxen i normen bör vara från 4 till 7 gram järn. Förlusten av ett element av någon anledning leder till en järnbrist som kallas anemi. För att identifiera denna patologi i laboratoriediagnostik tillhandahålls en studie, såsom bestämning av serumjärn eller järn i blodet, som patienterna själv säger.

Järnhastigheten i kroppen

I blodserum finns järn i kombination med proteinet, dess bindande och transporterande transferrin (25% Fe). Vanligtvis är anledningen till att man beräknar koncentrationen av ett element i serumet (serumjärn) en låg nivå av hemoglobin, vilket, som det är känt, är en av huvudparametrarna för det allmänna blodprovet.

Nivån av järn i blodet varierar hela dagen, dess genomsnittliga koncentration för män och kvinnor är olika och uppgår till: 14.30 - 25.10 μmol per liter manlig blod och 10,70 - 21,50 μmol / l i honhalvan. Sådana skillnader beror främst på menstruationscykeln, som endast gäller för personer av ett visst kön. Med ålder försvinner skillnaderna, elementets storlek minskar både män och kvinnor och järnbrist kan observeras i samma utsträckning i båda könen. Normen för järn i blodet hos spädbarn, liksom barn och vuxna, man och kvinna, är därför annorlunda för att göra det mer bekvämt för läsaren, det är bättre att presentera det i form av ett litet bord:

Samtidigt bör man komma ihåg att, som andra biokemiska parametrar, den normala nivån av järn i blodet i olika källor kan variera något. Dessutom anser vi att det är användbart att påminna läsaren om reglerna för analysen:

  • Blod tas på en tom mage (det är lämpligt att svälta i 12 timmar);
  • En vecka före studien avbryts piller för behandling av IDA.
  • Efter en blodtransfusion försenas testet i flera dagar.

För att bestämma nivån av järn i blodet används serum som ett biologiskt material, det vill säga blod tas utan ett antikoaguleringsmedel till ett torrt nytt rör, som aldrig kommer i kontakt med rengöringsmedel.

Funktionerna av järn i blodet och elementets biologiska värde

Varför är så nära uppmärksamhet nittad på körteln i blodet, varför är detta element tillskrivet viktiga komponenter och varför kan inte en levande organism leva utan den? Det handlar om de funktioner som järn utför:

  1. Ferrumkoncentrationen i blodet (hemoglobinhem) är involverad i vävnadsandning;
  2. Spårelementet i musklerna (som en del av myoglobin) säkerställer skelettmuskulaturens normala funktion.

Huvudfunktionerna av järn i blodet sammanfaller med en av de viktigaste uppgifterna hos själva blodet och det hemoglobin som finns i det. Blod (hemoglobin och erytrocyter) tar inkommande från utsidan in i lungorna syre och transporterar det till de mest avlägsna hörnen av den mänskliga kroppen, och den koldioxid som bildas som ett resultat av respiratorisk vävnad gör för avlägsnande från kroppen.

schema: myshared, Efremova S.A.

Körteln har således en nyckelroll i hemoglobins respiratoriska aktivitet, och detta gäller endast den divalenta jonen (Fe ++). Omvandlingen av järnjärn till trivalent och bildandet av en mycket stark förening, kallad metemoglobin (MetHb), sker under påverkan av starka oxidationsmedel. Degenerativa förändringar av erytrocyter innehållande MetHb, börjar att bryta ner (hemolys), så att de inte kan utföra sina andnings funktioner - för kroppsvävnad inträffar tillståndet av akut syrebrist.

En person själv kan inte syntetisera detta kemiska element, mat sätts in i kroppen med järn: kött, fisk, grönsaker och frukt. Vi kan emellertid knappt absorbera järn från växtkällor, men grönsaker och frukter som innehåller askorbinsyra i stora mängder ökar absorptionen av spårämnen från animaliska produkter med 2-3 gånger.

Fe absorberas i duodenum och längs tunntarmen, och järnbrist i kroppen bidrar till ökad absorption och ett överskott av det orsakar blockering av denna process. Tarmarna absorberar inte järn. Under dagen lär vi i genomsnitt 2-2,5 mg Fe, men kroppen av den kvinnliga elementet måste nästan två gånger längre än den manliga, för den månatliga ganska märkbar förlust (med 2 ml blod förloras 1 mg järn).

Ökat innehåll

Ökat järninnehåll i den biokemiska analysen av blod, exakt, som brist på ett element i serumet, indikerar vissa patologiska tillstånd i kroppen.

Med tanke på att vi har en mekanism som förhindrar absorption av överflödigt järn, kan dess ökning bero på att ferrum bildas som ett resultat av patologiska reaktioner någonstans i kroppen (ökad sönderdelning av röda blodkroppar och frisättning av järnjoner) eller nedbrytning av mekanismens reglerande intag. Ökningen i järnnivåer gör en misstänkt:

  • Anemier av olika ursprung (hemolytisk, aplastisk, B12, folic deficiency, thalassemia);
  • Överdriven absorption i mag-tarmkanalen i strid med begränsningsmekanismen (hemokromatos).
  • Hemosideros på grund av flera blodtransfusioner eller överdosering av ferrumhaltiga läkemedel som används för behandling och förebyggande av järnbristförhållanden (intramuskulär eller intravenös administrering).
  • Fel på blodbildning i benmärgen vid införandet av järn i prekursorceller av erytrocyter (sideroakrisk anemi, blyförgiftning, användning av orala preventivmedel).
  • Leverskador (viral och akut hepatit av något ursprung, akut levernekros, kronisk cholecystit, olika hepatopatier).

När man bestämmer järnet i blodet bör man komma ihåg när patienten under en längre tid (2-3 månader) fick järnberedningar i tabletter.

Brist på järn i kroppen

På grund av det faktum att vi inte producerar detta mikroelement oss själva, ser vi inte efter näring och sammansättning av de konsumerade produkterna (om det bara var utsökt), börjar vår kropp med tiden uppleva järnbrist.

Fe-brist åtföljs av olika symtom på anemi: huvudvärk, yrsel, blinkande ögon före ögon, pall och torr hud, håravfall, spröda naglar och många andra problem. Det låga värdet av järn i blodet kan bero på många orsaker:

  1. Näringsbrist, vilket resulterar i låga utvecklings medlemmens fortsätter med mat (föredrar vegetarisk eller omvänt, mani feta produkter som inte innehåller järn eller en övergångs mejeri diet innehållande kalcium och förhindrar absorption av Fe).
  2. Kroppens höga behov i spårämnen (barn under 2 år, ungdomar, gravida kvinnor och ammande mödrar) leder till låga blodnivåer (järn är främst oroad).
  3. Järnbristanemi som ett resultat av sjukdomar i mag-tarmkanalen som förhindrar normal absorption av järn i tarmarna: gastrit med nedsatt sekretionskapacitet, enterit, enterokolit, tumörer i mage och tarmar, kirurgisk ingrepp med resektion av mage eller tunntarmen (resorptionstab).
  4. Omfördelande underskott bakgrund inflammatoriska, septisk och andra infektioner, växande tumörer, osteomyelit, reumatoid artrit, hjärtinfarkt (plasmajärn absorption från de cellulära elementen i det mononukleära fagocytiska systemet) - en blodanalys Fe belopp kommer, naturligtvis, reducerade.
  5. Överdriven ackumulering av hemosiderin i vävnaderna i de inre organen (hemosideros) resulterar i en låg nivå av järn i plasma, vilket är mycket märkbart i studien av patientens serum.
  6. Bristen på produktion av erytropoietin i njurarna som en manifestation av kronisk njursvikt (CRF) eller annan njursjukdom.
  7. Ökad utsöndring av järn i urinen med nefrotiskt syndrom.
  8. Orsaken till lågt järninnehåll i blodet och utvecklingen av IDA kan vara långvarig blödning (nasal, gingival, menstruation, hemorrojder etc.).
  9. Aktiv hematopoiesis med betydande användning av elementet.
  10. Cirros, levercancer. Andra maligna och vissa godartade (livmoderfibroider) tumörer.
  11. Stagnation av gall i gallret (kolestas) med utvecklingen av obstruktiv gulsot.
  12. Brist på askorbinsyra i kosten, vilket bidrar till absorptionen av järn från andra produkter.

Hur ökar du?

För att öka järnnivån i blodet måste du exakt identifiera orsaken till dess nedgång. När allt kommer omkring kan du använda så många mikrodelar som du gillar med mat, men alla ansträngningar kommer att vara förgäves om deras absorption är nedsatt.

Således tillhandahåller vi bara transit genom mag-tarmkanalen, men vet inte den sanna orsaken till det låga innehållet av Fe i kroppen, så först måste du genomgå en omfattande undersökning och lyssna på de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Och vi kan bara rekommendera att förbättra med en strykrik kost:

  • Användningen av köttprodukter (kalvkött, nötkött, varm lamm, kaninkött). Fjäderfä kött är inte särskilt rik på elementet, men om du väljer, är kalkon och gås bättre lämpade. Fläskfett innehåller inte järn alls, så det bör inte övervägas.
  • Många Fe i levern hos olika djur, vilket inte är förvånande, är det - hemopoietiska organ, men samtidigt, lever - kan avgifta organ så överdriven indragning vara unuseful.
  • Det finns lite eller inget järn i ägg, men de har ett högt innehåll av vitaminerna B12, B1 och fosfolipider.
  • Bovete är erkänt som den bästa croupen för behandling av IDA.
  • Höstost, ost, mjölk, vitt bröd, som innehåller kalciumhaltiga produkter, hämmar järnabsorptionen. Därför bör dessa produkter konsumeras separat från kosten som syftar till att bekämpa låg ferrumnivå.
  • För att öka absorptionen av elementet i tarmarna, är det nödvändigt att späda proteindiet med grönsaker och frukter innehållande askorbinsyra (vitamin C). Den är koncentrerad i stora mängder i citrus (citron, apelsin) och surkål. Dessutom är vissa växtprodukter och är själva rik på järn (äpplen, pommes frites, ärtor, bönor, spenat), men järn absorberas från livsmedel av icke-animaliskt ursprung mycket begränsat.

Med ökningen av järn genom kost behöver du inte frukta att det blir för mycket. Det här kommer inte att hända, för vi har en mekanism som inte tillåter en alltför stor ökning, om det självklart fungerar korrekt.

Lågt järn i blodet

Som du vet beror hälsan och välbefinnandet hos en person i stor utsträckning på de vitaminer och spårämnen som han mottar från mat. Järn är en av de viktigaste positionerna, eftersom den tar en direkt roll i olika metaboliska processer, påverkar utvecklingen och tillväxten av reproduktiv funktion och deltar också i processen för blodbildning. Om ett lågt blodjärninnehåll diagnostiseras börjar kroppen omedelbart reagera på bristen på detta viktiga spårämne, vilket i sin tur påverkar kvaliteten på det mänskliga livet, liksom utvecklingen av olika sjukdomar, i synnerhet järnbristanemi.

De främsta orsakerna till lågt blodjärn

Det är värt att notera att många människor i världen lider av järnbrist. Orsakerna till låga järnnivåer i blodet är följande:

  • Felaktig kost eller strikt diet, vilket inte tillåter kroppen att få den nödvändiga mängden vitaminer och spårämnen från mat.
  • Blödning, som kan orsakas av olika skador, tung menstruation och sjukdomar, såsom sår.
  • Ökad järnförbrukning, som oftast observeras under tonåren.
  • Graviditet. Orsaken till lågt blodjärn hos kvinnor under graviditeten är att kroppen börjar fungera för två och mycket av detta spårämne går in i processen för fosterdannande.
  • Stor fysisk ansträngning. Ofta lider icke-professionella idrottare av järnbrist, som på grund av aktiv sport glömmer rätt mat.
  • Störningar i hormonsystemet.
  • Låg i vitamin C, vilket främjar absorptionen av järn i kroppen.
  • Det höga innehållet i E-vitaminens kropp, liksom ämnen som kalcium, zink och fosfater, som i sin tur stör den vanliga absorptionen av järn i kroppen.
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt gastrit och dysbakteri.

Som regel är dessa mycket anledningar svaret på frågan om varför låga järnnivåer i serum diagnostiserades. Misstanke om järnbrist kan uppstå med de första symtomen, men för att bekräfta rädslan kommer det att vara nödvändigt att donera blod för test.

Vad orsakar lågt järn i blodet med lågt hemoglobin?

Hemoglobin finns i röda blodkroppar, det vill säga röda blodkroppar. Kärnan i hemoglobin är en järnjon, som kombinerar med syre och bär den genom hela kroppen. Trots orsakerna till den låga järnhalten i blodet måste du förstå att bristen på detta spårämne är mycket farlig för människokroppen. I det enklaste av sina manifestationer kan en person inte känna stora förändringar, och avskriva alla primära symtom på arbete eller idrott.

Järnbrist leder dock till utvecklingen av järnbristanemi, som i allvarligaste form lägger inte bara på kvaliteten på mänskligt liv utan också livet självt. Att känna igen tecken på järnbrist är ganska enkelt:

  • En person känner av svaghet, generell sjukdom.
  • Huden blir blek, vilket kan sägas om slemhinnorna.
  • Observerad periodisk eller ihållande huvudvärk. Om körteln blir katastrofalt låg börjar personen att lida av yrsel och medvetslöshet.
  • Verkar konstant sömnighet, vilket påverkar människans prestation negativt.
  • Heartbeat accelererar, andfåddhet visas. Detta sker som ett resultat av utvecklingen av hypoxi, det vill säga syrehushållning.
  • Extremiteter blir för alltid kalla.
  • Hår och naglar blir mycket spröda.
  • Sår på kroppen läker mycket länge.

Det är också värt att notera att det ofta finns situationer där lågt järn diagnostiseras i blodet under normalt hemoglobin. I det här fallet, för att ta reda på nivån av järn i blodet, är det nödvändigt att utföra test för överföringsnivån. Varför finns det lågt järn i kvinnornas blod under graviditeten?

Som regel är kvinnor mycket mer benägna att lida av järnbrist än män. Varför är lågt blodjärn hos kvinnor vanligare än hos män? Detta händer inte bara på grund av graviditet och amning, men också som ett resultat av menstruation. I riskzonen är

  • Kvinnor i fertil ålder som kan klaga på järnbrist som ett resultat av en systematisk menstruationscykel.
  • Kvinnor under graviditeten. Det är känt att en kvinnas kropp i denna period kräver betydligt mer vitaminer och spårämnen, inklusive järn. Hennes kropp börjar nu arbeta för två, med mycket järn går till fostrets utveckling.
  • Kvinnor under de senaste veckorna av graviditeten. Vid denna tidpunkt finns det en aktiv utveckling av fostret, och därför satsas ännu mer järn på denna process, vilket leder till dess allvarligare brist. Detta orsakar låga halter av järn hos gravida kvinnor.

Hur man höjer låga järnnivåer i blodet?

Beroende på orsaken till låga nivåer av serumjärn i blodet, beror behandlingen. För att återställa den normala koncentrationen av spårelementet som är nödvändigt för kroppen på olika sätt:

Diet. Om orsakerna till låga nivåer av järn i blodet ligger i fel diet är avvikelserna från normen inte för allvarliga, men behandling innebär en översyn av din kost och införandet av livsmedel som kännetecknas av ökat järninnehåll. Först och främst är det nödvändigt att vara uppmärksam på djurprodukter. Kött, lever och andra biprodukter innehåller mycket järn, medan det absorberas av kroppen mycket bättre än järnet, som innehåller mat av vegetabiliskt ursprung.

För krävande vegetarianer bör man uppmärksamma bovete, havregryn, nötter, torkade frukter och livsmedel som innehåller mycket vitamin C. Eftersom järn från växtfoder absorberas av kroppen endast 5-10%, kommer vitamin C att bidra till detta maximala. Det är också värt att följa vissa regler om kombinationen av produkter. Till exempel bör du inte dricka te eller kaffe med mat, eftersom dessa drycker innehåller en tanninsubstans som förhindrar normal absorption av järn. Detsamma gäller för kalcium.

Mottagande av vitaminer och kosttillskott. Dessa läkemedel är icke-medicinska, och de består av en stor lista över vitaminer och spårämnen, inklusive järnjärn. Till skillnad från trivalent kommer sådant järn att absorberas mycket bättre av kroppen. Beroende på järn, som måste kompenseras i kroppen, är sådana vitaminer, komplex och kosttillskott uppdelade i barn och vuxna. Det finns också en separat grupp av läkemedel som är speciellt utformade för kvinnor under graviditeten.

Järntillskott. Detta är det mest extrema behandlingsalternativet som gör att du snabbt kan kompensera för en stor järnbrist. Sådana droger kan bestå av både bivalent och järnjärn. Som regel föreskrivs sådana läkemedel under avancerad järnbristanemi. I detta fall är det nödvändigt att strikt följa dosen av läkemedlet och alla recept från den behandlande läkaren, eftersom ett överskott av järn inte är värre än dess brist i kroppen.

Orsaker till låga järnnivåer i blodet: stora hälsoproblem

Järn är ett mineral som spelar en avgörande roll i vår kropp, vilket säkerställer transporter av syre från röda blodkroppar till alla celler i kroppen.

Detta mineral är den viktigaste delen av hemoglobin, ett specifikt protein i humant blod.

Om din kropp är bristfällig i järn, kan den inte producera rätt mängd röda blodkroppar som kan transportera syre. Som ett resultat minskar nivån av hemoglobin i blodet och det finns järnbristanemi.

Tecken på järnbrist i människokroppen

Om du upptäcker att du har följande symptom, är det en anledning att kontrollera järnnivån i din kropp.

  1. Kronisk trötthet. Detta symptom härrör från det faktum att kroppen upplever brist på syre i cellerna och detta återspeglas i din energins nivå. Människor i detta tillstånd upplever ofta svaghet och oförmåga att koncentrera sig. Även om kronisk trötthet kan vara ett tecken på andra sjukdomar, bör detta symptom uppmana dig att kontrollera nivået av hemoglobin i ditt blod.
  2. Frekvent förkylning. Järn spelar en nyckelroll i vår immunsystems hälsa. Otillräcklig syretransport kommer att påverka mjältefunktionen, vilket är ett naturligt filter från bakterier som kommer in i våra kroppar. På grund av brist på syre kommer inhibering av vita blodkroppar, leukocyter, vars syfte är att bekämpa infektioner.
  3. Överdriven håravfall. En förlust på cirka 100 hår per dag anses vara normalt. Om du märker tydligt mer hår på kammen, bör du kontrollera järnhalten i blodet.
  4. Blekhet. Hemoglobin ger huden en rosa nyans, så hudens blekhet kan vara ett tecken på järnbristanemi.
  5. Ökat språk. Bristen på syre gör att kroppens muskler ökar i volym. Men den enda muskeln som du kan märka på detta symptom är tungan. Sprickor i munens hörn är också vanliga hos personer med järnbrist.
  6. Perverted aptit. Människor med otillräckligt tillförsel av järn i kroppen upplever ibland krävningar för att äta icke-livsmedelsämnen, såsom jord, lera eller krita.
  7. Snabb och oregelbunden hjärtslag. I anemi pumpar hjärtat mer blod genom sig själv för att kompensera för den låga syrgasnivån.

Järnhastigheten och orsakerna till sin brist på människor

Kvinnor i fertil ålder är mest utsatta för järnbrist på grund av blodförlust under menstruationen. Kvinnor 18 till 50 år rekommenderas att konsumera 18 mg järn per dag.

Gravida kvinnor bör konsumera 27 mg per dag. Vuxna män behöver cirka 8 mg järn per dag.

Det finns flera anledningar till varför en person kan lida av järnbrist:

  • Felaktig näring. Forskare skiljer mellan två typer av järn: heme järn, absorberad från djurkällor (nötkött, lever, ostron) och icke-heme, härrörande från växter (bovete, baljväxter, spenat). Heme järn absorberas bäst av vår kropp. Långvarig konsumtion av livsmedel som är låg i heme järn hjälper till att sänka nivån på detta mineral i kroppen.
  • Graviditet. Järn är nödvändigt för utveckling av fostret, så gravida kvinnor rekommenderas ökat järnintag.
  • Svår menstruationsblödning hos kvinnor. Normalt varar menstruationen 4-5 dagar och mängden blod förlorat är ungefär 2-3 matskedar.
  • Intern blödning. Sår, polyper eller tarmcancer kan vara provokatorer av latent inre blödning. Hyppig användning av aspirin kan också leda till gastrisk blödning.
  • Problem med absorption av järn. Även om din kost är rik på järn kan vissa sjukdomar störa dess absorption. Dessa inkluderar exempelvis celiac sjukdom eller en gastrisk bypassoperation.

Hur man diagnostiserar järnbrist?

För bestämning av järnhalten används ett fullständigt blodtal, vilket kommer att visa det kvantitativa innehållet av hemoglobin, hematokrit, blodplättar, röda och vita blodkroppar.

Diagnos av anemi beror på storleken av röda blodkroppar, hemoglobin och hematokrit, vilket bestäms av andelen röda blodkroppar i blodet. Normalt är hematokrit 34,9-44,5% för kvinnor och 38,8-50% för män.

En adekvat nivå av hemoglobin motsvarar 120-155 g / l för kvinnor och 135-175 g / l för män. Storleken och färgen på de röda blodkropparna bestäms under ett mikroskop, medan blekta röda blodkroppar också indikerar brist på järn.

För att slutföra diagnosen kan läkaren bestämma innehållet av ferritin och transferrin i blodet.

Hur man behandlar järnbrist i kroppen?

Om du misstänker att du har järnbristanemi, bör du ta till hjälp av officiell medicin. Självdiagnostik och självbehandling kan orsaka motsatt effekt - alltför högt järninnehåll i blodet, vilket bidrar till förstoppning och leverskador. Följande steg vidtas vanligtvis för att eliminera anemi:

  • Mottagning av järnhaltiga tillsatser. Om möjligt, ta järntablett i en tom mage för att hjälpa kroppen att absorbera det bättre. Det kan ta lång tid, i flera månader, järntillskott, med eventuella biverkningar: förstoppning och färgning av stolen svart.
  • Kost med ökad konsumtion av järnhaltiga livsmedel: rött kött, nötter, spenat. Samtidigt intag av C-vitamin hjälper kroppen att aktivt absorbera järn. Tillsätt citrus till din kost.
  • Behandling av blödning. Om järnbrist utlöses av blödning, inre eller överdriven menstruation, är järntillskott värdelösa. Det är nödvändigt att söka hjälp från en läkare.

Vetjärn. Stryk i blodet, normen, vilket framgår av en förändring i prestanda?

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Människokroppen består av olika kemiska element som utför vissa funktioner i kroppen. Kemiska element är i balans, vilket gör att du kan behålla organens och systemens normala funktioner. Förstöring av denna balans leder till patologiska processer och olika sjukdomar.

Människokroppen är 60% vatten, 34% är organiska ämnen och 6% är oorganiska ämnen. Organiska ämnen inkluderar kol, syre, väte och andra. Oorganiska ämnen innehåller 22 kemiska element - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K och andra.
Alla oorganiska ämnen är uppdelade i spårämnen och makronäringsämnen. Det beror på massfraktionen av objektet. Spårämnen inkluderar järn, koppar, zink och andra. För makronäringsämnen - kalcium, natrium, kalium och andra.

Järn (Fe) avser spårämnen. Trots inte en liten mängd järn i kroppen, spelar den en särskild roll i underhållet av dess vitala aktivitet. Bristen på järn i människokroppen, liksom dess överskott, har negativ inverkan på kroppens och människors hälsa i allmänhet.

När patienten klagar över trötthet, illamående, hjärtklappning, ordinerar läkaren analysen av serumjärn. Denna analys hjälper till att bedöma utbytet av järn i kroppen och identifiera många patologiska processer i samband med utbytet av järn. För att förstå vad som är serumjärn, vad det är för och hur det verkar, är det nödvändigt att överväga järnfunktionens funktion och dess utbyte i människokroppen.

Varför behöver du järn i kroppen?

Järn är ett universellt kemiskt element som utför vitala funktioner i kroppen. Kroppen kan inte producera järn, så det får det från mat. Mänskliga näring bör balanseras, innehållande den dagliga dosen av vitaminer och kemiska element. Brist eller överskott av vitaminer och mineraler leder till utveckling av sjukdomar och dålig hälsa.

Järn, som finns i kroppen, är indelad i:

  • Funktionsjärn. Funktionsjärn är en del av hemoglobin (ett järnhaltigt röda blodkroppsprotein som infångar och transporterar syre till organ och vävnader i kroppen), myoglobin (ett syreinnehållande protein av skelettmuskler och hjärtmuskler som skapar syre), enzymer (specifika proteiner som förändrar hastigheten på kemiska reaktioner i kroppen). Funktionsjärn är inblandat i många processer i kroppen och används ständigt.
  • Transport järn Transportjärn är mängden av ett element som överförs från järnkällan i kroppen till var och en av dess celler. Järntransport är inte inblandad i kroppens funktioner. Det är en del av bärarproteiner - transferrin (det huvudsakliga bärarproteinet av järnjoner i blodplasma), laktoferrin (bärarprotein i bröstmjölk, tårar, saliv och andra sekretoriska vätskor) och mobilebilferrin ( proteinbärare av järnjoner i cellen).
  • Deponerat järn. Den del av järnet som kom till en organism skjuts upp "i reserv". Järn deponeras i olika organ och vävnader, främst i lever och mjälte. Järn deponeras i form av ferritin (ett vattenlösligt komplext proteinkomplex, vilket är det huvudsakliga intracellulära depotet av järn) eller hemosiderin (ett järnhaltigt pigment bildat under nedbrytningen av hemoglobin).
  • Fri järn Fri järn eller fri pool är järnbundet järn inne i cellerna, som bildas som ett resultat av järn som kommer ut ur det ternära komplexet - järn, apotransferrin (transferrinprekursorprotein) och receptor (molekyler på cellytan, fästa molekyler av olika kemikalier och överföra regulatoriska signaler). I sin fria form är järn mycket giftigt. Därför transporteras fria järn i cellen genom mobil ferrin eller deponeras med ferritin.
Lokalisering i kroppen utmärks:
  • Heme järn (cellulär). Heme-järn utgör huvuddelen av det totala järnhalten i människokroppen - upp till 70-75%. Delta i den inre metabolismen av järnjoner och ingår i hemoglobin, myoglobin och många enzymer (ämnen som accelererar kemiska reaktioner i kroppen).
  • Non-heme järn. Icke-järn är uppdelat i extracellulärt och deponerat järn. Fritt järnplasma och järnbindande transportproteiner - transferrin, laktoferrin, mobil ferrin - tillhör extracellulär körtel. Järnet deponeras i kroppen i form av två proteinföreningar - ferritin och hemosiderin.
Huvudfunktionerna av järn är:
  • syretransporter till vävnaderna - erytrocytens sammansättning innefattar hemoglobin, vars molekyler innehåller 4 järnatomer vardera; järn i hemoglobin binder och transporterar syre från lungorna till alla celler i kroppen;
  • deltagande i blodbildningsförfaranden - benmärgen använder järn för att syntetisera hemoglobin, vilket är en del av de röda blodkropparna;
  • avgiftning av kroppen - järn är nödvändigt för syntesen av leverenzym som är involverade i förstöringen av toxiner;
  • reglering av immunitet och ökning av kroppston - järn påverkar blodets sammansättning, nivån av vita blodkroppar som är nödvändiga för att upprätthålla immunitet
  • deltagande i processen med celldelning - järn är en del av proteinerna och enzymerna som är inblandade i DNA-syntesen;
  • hormonsyntes - järn är nödvändigt för syntes av sköldkörtelhormoner som reglerar kroppens ämnesomsättning.
  • tillhandahålla celler med energi - järn levererar syre till proteins energimolekyler.
Järn kommer in i människokroppen från den yttre miljön tillsammans med mat. Det finns i rött kött (särskilt i kaninkött), mörkt fjäderfäkött (särskilt i kalkonkött), torkade svampar, i baljväxter, grönsaker, frukt, kakao. Det dagliga behovet av järn är i genomsnitt 6 - 40 milligram. Den toxiska dosen av järn är 150-200 mg, den dödliga dosen är 7-35 g.

3+) och är en del av proteiner och organiska syror. Men det är bättre absorption av tvåvärt järn (Fe2 +), men i magen under inverkan av magsaft, är trevärt järn (Fe3 +) som frisatts från mat och omvandlas till tvåvärt järn (Fe2 +). Denna process accelereras av askorbinsyra och kopparjoner. Mest järnabsorption förekommer i tunntarmen - upp till 90% i duodenum och de första delarna av jejunum. Vid sjukdomar i mage och tarmar stör processen för normal järnabsorption.

Efter mottagande av bivalent järn (Fe 2+) i tunntarmen, går det in i enterocyterna (tarmceller i tunntarmen). Järnabsorption i enterocyter sker med hjälp av speciella proteiner - mobil ferrin, integrin och andra. I cellerna i tunntarmen är transferrin och ferritin. Dessa två proteiner reglerar absorptionen och fördelningen av järn genom hela kroppen.

Efter kontakt med järn i kroppen genom enterocyterna, är en del av det deponerade (fördröjd reserv), är en del transporteras med hjälp av en transferrin protein och används av kroppen för syntesen av heme (en del av hemoglobin innehållande järn), erytropoies (bildning av erytrocyter i benmärgen) och andra processer.

Deponering (reservation) av järn förekommer i två former - som en del av ferritin och hemosiderin. Ferritin är ett vattenlösligt proteinkomplex som syntetiseras (produceras) av leverns celler, benmärg, tunntarmen och mjälten. Huvudfunktionen hos detta protein är bindning och tillfällig lagring av järn i en form som är giftfri för kroppen. Leverceller ferritin är det stora järnförrådet i kroppen. Ferritin i tunntarmen är ansvarig för överföring av plasma som har gått in i enterocyterna till transferrin till plasma. Hemosiderin är ett järnhaltigt vattenolösligt pigment som avger ett överskott av järn i vävnaderna.

Transporten av järn i blodplasman utförs av ett särskilt bärarprotein-transferrin. Transferrin syntetiseras av levercellerna. Dess huvudsakliga funktion är transporten av järn absorberad i tarmceller och järn från förstörda röda blodkroppar (röda blodkroppar som är ansvariga för överföring av syre till vävnader och organ) för återanvändning. Vanligtvis mättas transferrin endast med järn med 33%.

Kroppen förlorar järn varje dag - upp till 1 - 2 milligram per dag. Fysiologisk järnförlust inträffar normalt under injektion av järn i kompositionen av galla genom tarmen när deskvamation av epitelet i mag-tarmkanalen (GIT), när deskvamation (exfoliering) av huden, hos kvinnor med menstruationsblod (från 14 mg till 140 mg per månad), med håravfall och nagelklippning.

Vad är serumjärn och vad är järnhastigheten i blodet? Vad är analysen av serumjärn?

Serum eller plasma järn - koncentrationen av järn i serum eller plasma, inte inklusive järn i hemoglobin och järn ferritin. Blodplasma - vätskedelen av blod (60%) av ljusgul färg, som inte innehåller bildade element (röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter, lymfocyter och andra). Blodplasma består av vatten och proteiner, gaser, mineraler, fetter och andra upplösta i den. Blodserum är ett plasma som inte innehåller fibrinogen - ett blodprotein som är involverat i bildandet av blodpropp.

Järn i blodet kan inte vara i ett fritt tillstånd, eftersom det är mycket giftigt. Därför bestämmer järnnivån i proteinbärare - transferrin. För att göra detta, med användning av speciella kemiska reaktioner, isoleras järn från komplexet med transferrin. Materialet för studien är venöst blod. Ofta används en kolorimetrisk metod för att analysera koncentrationen av serumjärn. Metoden består i att bestämma järnkoncentrationen av serum genom färgintensiteten hos lösningen. Färgens intensitet är direkt proportionell mot koncentrationen av det färgade kemiska spårelementet. Med denna metod kan du bestämma koncentrationen av spårelementet med hög noggrannhet.

Indikationerna för analys av serumjärnkoncentrationer är:

  • diagnostik, differentialdiagnostik (skillnaden mellan en patologi från en annan med liknande symtom) och kontroll av behandlingen av anemi (ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av ett lågt innehåll av hemoglobin i röda blodkroppar);
  • diagnos av hemokromatos (en ärftlig sjukdom som kännetecknas av ett brott mot järnmetabolism);
  • diagnos av förgiftning (förgiftning) med järn;
  • undernäring, hypovitaminos (brist på vitaminer);
  • olika sjukdomar i mag-tarmkanalen, i vilken den vanliga absorptionen av järn är störd
  • identifierade avvikelser i resultaten av det fullständiga blodtalet (erytrocyter, hematokrit);
  • blödning av olika etiologier (riklig långvarig menstruation, gingivalblödning, blödning från hemorrojder, mag- eller duodenalsår och andra).
Analys av serumjärn utförs för:
  • bedömning av järnreserver i kroppen
  • beräkning av procenten av transferrinmättnad med järn (dvs bestämning av koncentrationen av järn transporterad av blod);
  • differentialdiagnos av anemi;
  • kontrollera behandlingen av anemi
  • kontroll av järnbehandling
  • diagnos av genetiska störningar av järnmetabolism.

När du tar emot tester, fokuserar doktorn på kön och ålder av patienten. De erhållna resultaten kan ligga inom det normala intervallet, under eller över normen. Om järnnivån är under normal har patienten en järnbrist. Om järnnivån är högre än normalt, finns det ett överskott av järn i patientens kropp. Vid tolkning av de erhållna resultaten bör man ta hänsyn till många faktorer - näring, medicinering, kvinnors menstruationscykel och andra. Glöm inte de dagliga fluktuationerna i koncentrationen av järn i blodet. Således observeras den maximala dagliga koncentrationen av järn i blodet på morgonen. Hos kvinnor före och under menstruationen är koncentrationen av järn i blodet högre än efter menstruationstiden. Därför bör testet för serumjärn vara efter menstruationens upphörande. Det kan finnas tillfälliga fluktuationer i järnnivån i blodet, till exempel med en kraftig ökning av konsumtionen av kött i patientens diet.

Läkemedel som ökar järnnivån i blodet är:

  • acetylsalicylsyra (aspirin) - nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel;
  • metotrexat är ett antitumörmedel;
  • järnhaltiga multivitaminer;
  • orala preventivmedel - p-piller;
  • antibiotika - meticillin, kloramfenikol, cefotaxim;
  • droger som innehåller östrogen (kvinnliga könshormoner).
Läkemedel som sänker nivån av järn i blodet är:
  • acetylsalicylsyra i stora doser - icke-steroida antiinflammatoriska medel;
  • Allopurinol - ett läkemedel som sänker nivån av urinsyra i blodet;
  • kortisol - glukokortikoidhormon;
  • Metformin-tabletterat hypoglykemiskt medel (sänkning av blodsockernivån);
  • kortikotropin - adrenokortikotropt hormonläkemedel;
  • kolestyramin - ett lipidsänkande medel (sänker fettnivån i blodet);
  • asparaginas - ett antitumörmedel
  • droger som innehåller testosteron - det manliga könshormonet.
För att få tillförlitliga resultat av järnnivåer i blodet är det nödvändigt att korrekt förbereda patienten för diagnos.

Hur förbereder man sig på leverans av testet för serumjärn?

För att undvika snedvridning av de erhållna resultaten måste koncentrationen av järn i serum beredas korrekt av patienten.

Att korrekt förbereda för diagnos av järnnivåer i blodet är nödvändigt:

  • en vecka innan du tar testet för serumjärn, sluta ta läkemedel och järnhaltiga vitaminkomplex
  • Flytta analysen av serumjärn i flera dagar efter blodtransfusion (blodtransfusion);
  • förklara för patienten att för analys av serumjärn är det nödvändigt att ta ett blodprov för att förklara processens väsentlighet, för att varna om obehagliga känslor vid applicering av tornet och punktering (punktering) av venerna;
  • Beskriv dagens sätt och mat som patienten måste följa.
De allmänna kraven för blodserums järnprovning är:
  • tar blodprov på tom mage
  • uteslutning av rökning, alkohol och fet mat, fysisk aktivitet 12 timmar före analys
  • ta provmaterialet före några diagnostiska förfaranden (radiografi, computertomografi);
  • frånvaron av en patient av virala och inflammatoriska sjukdomar.

Vad bör nivån av serumjärn vara under graviditeten?

Graviditet är en mycket viktig och svår period i en kvinnas liv. Vid denna tidpunkt förekommer allvarliga fysiologiska förändringar i kroppen. Frukten använder mikroelement och makronäringsämnen hos modern som "byggnadspartiklar". Därför är en kvinna mycket viktigt att övervaka kosten. Det måste balanseras och säkerställa att vitaminer, mineraler, proteiner och andra ämnen levereras i tillräckliga kvantiteter. Normalt överstiger behovet av dessa substanser den dagliga graden av en icke-gravid kvinna, eftersom de används för moderns och fostrets funktionella behov.

Skälen till det ökade behovet av järn under graviditeten är:

  • en ökning av blodvolymen med 50% och följaktligen en 2-faldig ökning av behovet av järn för att producera hemoglobin (ett järnhaltigt protein som transporterar blod);
  • signifikant förbrukning av järn från moderns järn depot för bildning av placenta, erytrocyter (röda blodkroppar transporterar syre) hos fostret;
  • järnbristanemi (anemi - ett tillstånd som kännetecknas av låga halter av hemoglobin i blodet) före graviditeten, vilket förvärrar järnbrist under graviditeten.
Förutom den normala fysiologiska förlusten av järn hos gravida kvinnor ökar daglig förbrukning av järn. Under första trimestern är extrakostnaderna för järn 0,8 mg per dag, under andra trimestern, 4 till 5 mg per dag, i tredje trimestern, upp till 6,5 mg per dag. 400 mg järn behövs för utveckling av fostret, 50 till 75 milligram järn för ett förstorat livmoder, 100 mg järn behövs för byggandet av moderkakan genom vilket fostret upprätthålls. I allmänhet, för den normala graviditeten och förlossningen, behöver den förväntade mamman cirka 800 mg extra järn. Under graviditet och förlossning (utan komplikationer) konsumeras cirka 650 milligram järn.

Den normala indikatorn för serumjärn hos gravida kvinnor är från 13 μmol / l till 30 μmol / l. Det dagliga behovet av järn hos gravida kvinnor är upp till 30 - 38 milligram.


För en gravid kvinna och hennes framtida bebis är både järnbrist och dess överskott lika farliga. Om det nödvändiga dagliga intaget av järn inte kommer in i en gravid kvinnas kropp, blir dess reserver snabbt utarmade. Detta leder till brist på järn (nivån av serumjärn 30 μmol / l) påverkar också graviditeten och fostrets hälsa negativt. Ett överskott av järn kan observeras i arveliga sjukdomar med nedsatt järnomsättning och överdriven intag av järn i kroppen (okontrollerat intag av järnhaltiga läkemedel). Överdriven blodnivåer av järn i en gravid kvinna kan orsaka utveckling av graviditetsdiabetes (en patologi där en hög blodsockernivå observeras hos en gravid kvinna), preeklampsi (graviditetskomplikationer efter 20 veckor, kännetecknad av högt blodtryck och högt urinprotein), missfall. Därför bör järntillskott tas under strikt medicinsk övervakning.

Järnbrist hos gravida kvinnor är mycket vanligare än överskott av järn. Järnbrist kan kompenseras med en kost rik på järn eller järntillskott. I en gravid kvinna bör det vara rött kött (den rikaste källan till järn), kaninkött, kyckling, kalkon, samt spannmål, baljväxter, spenat, kål, spannmål och andra.

Om intaget av järn från mat inte uppfyller kroppens behov kan läkaren dessutom förskriva järntillskott. Mottagandet av järnberedningar utförs under strikt kontroll av serumjärn. Doseringen av läkemedel väljs av den behandlande läkaren beroende på patientens laboratorieparametrar (nivån av serumjärn, hemoglobin). Ofta är gravida kvinnor förskrivna kalciumtillskott som försämrar järnabsorptionen. Därför är det under behandlingen av järnberedningar värt att avskaffa eller begränsa användningen av kalciumberedningar. Om detta inte är möjligt bör kalcium tas mellan måltider och järntillskott.

Järnberedningar som föreskrivs under graviditeten är:

  • Sorbifer durules. Tabletten av detta läkemedel innehåller 100 mg järn och C-vitamin för att förbättra absorptionen av järn i tarmarna. Under graviditet, för att förhindra järnbrist, föreskrivs 1 tablett per dag och 1 tablett på morgonen och kvällen för behandling.
  • Ferropleks. Droppar innehåller 50 mg järn och vitamin C. De tar 2 tabletter 3 gånger om dagen.
  • Totem. En totem är en lösning innehållande 50 milligram järn. För profylaksel administrerad oralt med 1 ampoule per dag från 4 månaders graviditet. I stora doser föreskrivs totem endast med laboratoriebekräftad järnbristanemi. Utsedd av 2-4 ampuller per dag.
  • Fenyuls. Kapslar innehåller 45 milligram järn. För profylakse, ta 1 kapsel dagligen från den 14: e veckan av graviditeten. Efter att ha tagit drogen dagligen i 2 veckor, tar de en veckolång paus och fortsätter sedan att ta drogen igen.
Biverkningar av järntillskott är illamående, buksmärta, förstoppning eller diarré. Stolen blir också svart, vilket är normen. Om du upplever biverkningar, ska du kontakta en läkare. Läkaren kommer att minska dosen av järn eller avbryta det helt (om patientens tillstånd tillåter och laboratorietestresultat).

Vilka sjukdomar leder till låga järnnivåer i blodet?

Många sjukdomar, vanor och matvanor påverkar koncentrationen av järn i blodet, nämligen sänka dess nivå i blodet.

För att minska järnnivån i blodet leder:

  • Otillräckligt intag av järn i kroppen. Otillräckligt intag av järn i kroppen kan vara med undernäring, upprätthållande av en strikt diet. Järnbrist är särskilt vanligt hos vegetarianer, eftersom järn lättare absorberas från köttprodukter.
  • Ökad järnförbrukning. Kroppen behöver en stor mängd järn under intensiv tillväxt och utveckling, samt under graviditet och amning (amning).
  • Vitaminbrist. Otillräckligt intag av vitaminer B och C-vitamin, leder deras låga nivå i människokroppen till en försämring av absorptionen av järn. Så hur exakt dessa vitaminer förbättrar absorptionen av järn i kroppen.
  • Förekomsten av akuta och kroniska infektionssjukdomar. Akut och kronisk infektionssjukdomar, liksom feber (ett tillstånd av sjukdom som åtföljs av feber och frossa) leder alltid till en minskning av koncentrationen av järn i blodet. Detta beror på kroppens kompensations-adaptiva respons, vilket minskar leveransen av järn till vävnaderna. Bristen på järn leder till "inhibering" av multiplikationen av bakterier som ett resultat av en minskning av celldelningsintensiteten.
  • Dysgeusi och anorexi. Dysgeusi och anorexi är en ätstörning. Dysgeusi är en form av smakstörning, där smakupplevelserna antingen förvrängs eller är helt frånvarande. Många psykiska sjukdomar kan också leda till detta. Anorexi är en ätstörning där patienten inte har någon aptit, han vägrar att äta. Orsaken kan vara många sjukdomar i det endokrina systemet, mag-tarmkanalen, infektiösa och parasitära skador, liksom den patologiska önskan att gå ner i vikt. Dysgeusi och anorexi leder till otillräckligt intag av järn i kroppen och vitaminer som ökar absorptionen av järn.
  • Förekomsten av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Järnabsorption sker huvudsakligen i tunntarmen, och i magen passerar järnjärn (Fe 3+) i järn (Fe 2+), som absorberas av kroppen. Därför leder olika sjukdomar i mag-tarmkanalen (atrofisk gastrit, enterokolit) till störning av processen med järnabsorption från kroppen.
  • Orminfestation. Helminthiasis (helminthic invasions) leder till järnbrist i kroppen, särskilt hos barn. Det beror på det faktum att parasiter matas på värdens mikrodelar. Vissa parasiter (askarider, hookworms, schistosomer, necator) matar också på blod, vilket leder till en minskning av hemoglobin och förlust av järn med det.
  • Graviditet (III trimester) och amning. Under graviditeten ökar moderkroppens behov av järn väsentligt. Med otillräckligt intag av järn i kroppen eller i strid med dess absorption kompenseras ökad förbrukning av järn inte av dess intag. Detta leder till en uttalad järnbrist och allvarliga komplikationer. En nyfödd får järn med morsmjölk. Därför förlorar en del av järnet förutom den dagliga fysiologiska förlusten av järn (med gall, hudavfoljning) med mjölk.
  • Blodförlust Vid blödning förlorar kroppen järn i hemoglobinet. Riklig och långvarig menstruation hos kvinnor, blödande tandkött, blödning från magsår, från hemorrojder och många andra kan leda till järnbrist. Särskilt farlig kronisk blödning, vilket leder till permanent förlust av järn.
  • Fysisk och psykisk stress. Under ökad mental och fysisk aktivitet använder kroppen mer järn. Han kan få det från järnhandeln i ferritin. Men snart kommer detta att leda till utarmning av reserver och försämring av järnbrist.
  • Climax (period för utrotning av det kvinnliga reproduktionssystemet). Under klimakteriet genomgår kvinnor stora förändringar i kroppen. Under denna period störs den normala metabolismen, absorptionen av spårämnen minskar avsevärt. Inklusive minskningar och absorption av järn.
  • Berusning. Järn är nödvändigt för syntes av leverenzym som förstör olika toxiner. När förgiftning ökar behovet av sådana enzymer, och därmed ökar förbrukningen av järn för deras syntes.
  • Ett överskott av ämnen som saktar upp absorptionen av järn. Ett överskott av vitamin E, fosfater, kalcium, oxalater, zink leder till en nedgång i absorptionen av järn. Gravida kvinnor ordineras ofta med kalciumtillskott. Därför är det viktigt att regelbundet testa för serumjärn.

Symtom på järnbrist i kroppen

Järnbrist leder till försämring av organen och systemen, brist på syre, nedsatt syntes av enzymer och hormoner. Men järnbrist leder inte omedelbart till utseendet av symtom. Först använder kroppen järn från sina reserver. Gradvis, efter uttömningen av järnreserver, börjar symtom att dyka upp, vilket över tiden blir mer uttalat.

Det finns latenta (dolda) och tydliga tecken på järnbrist i blodet. Latenta tecken uppträder med en liten järnbrist. Ofta är serumjärnsnivån normal eller nära den nedre gränsen (kvinnor - 8,9 mmol / l, män - 11,6 mmol / l). I detta fall använder kroppen järnaffärer.

Symtom på latent stadium av järnbrist i blodet är:

  • minskning av arbetskapacitet;
  • ökad trötthet
  • allvarlig sjukdom, svaghet
  • hjärtklappning (takykardi);
  • irritabilitet;
  • depression;
  • huvudvärk och yrsel
  • svårighet att svälja
  • glossit (inflammatorisk process av tungan);
  • håravfall
  • sköra naglar;
  • hudens hud
  • försämring av minne, uppmärksamhet, tankeprocesser, inlärningsförmåga;
  • frekventa luftvägsinfektioner;
  • sömnlöshet.
När järn konsumeras från reserver och dess otillräckliga intag i kroppen, störs många processer i kroppen. Symtom blir mer uttalad. Svår järnbrist leder till sjukdomar och allvarliga komplikationer.

Symtom på allvarlig järnbrist är:

  • minskad immunitet - patienten lider ofta av virala och respiratoriska sjukdomar;
  • låg kroppstemperatur, kyla - kroppstemperatur under 36,6 ° C, en person känner sig obekväm vid låga temperaturer, han har ständigt kalla lemmar;
  • försämring av minne, uppmärksamhet, läkarhastighet - med järnbrist är det svårt för patienten att koncentrera sig, för att komma ihåg information, det finns ofta glömska;
  • minskad prestanda - patienten känns hela tiden trött, "bruten", även efter full sömn.
  • kränkningar av mag-tarmkanalen - aptitlöshet, svårighet att svälja, smärta i magen, förstoppning, flatulens (överdriven ackumulering av gaser i tarmkanalen), utseendet på böjning och halsbränna;
  • ökad trötthet, svaghet i musklerna - patienten observerar ökad trötthet även efter en kort aktivitet, noterar också svaghet i musklerna under fysisk ansträngning och i vila;
  • neurologiska störningar - ökad irritabilitet, irasibility, depressiva tillstånd, tårbarhet, migrerande smärtor (huvudvärk, i hjärtat)
  • fördröjd psykisk och fysisk utveckling hos barn - järnbrist leder till syrehushållning, vilket påverkar barnets centrala nervsystem negativt, utvecklingen av hjärt-kärlsystemet och andra.
  • geofagi (näringsförvrängning) - när järnbrist kan en person börja äta oätliga föremål - krita, jord, sand;
  • torrhet, hudfärg och slemhinnor - huden blir torr, börjar avta, sprickor och uttalade rynkor uppträder, sår bildar sig i hörnen av munen (cheilit), stomatit (inflammation i det orala mukösa epitelet);
  • torrhet, nagels och hårs bruskhet - med brist på järn, håret blir tråkigt, skört, förlorar sin glans och volym, naglarna exfolierar och bryts lätt,
  • yrsel, förlust av medvetenhet (svimning) - som en följd av en minskning av hemoglobinnivån i blodet, lider kroppen av syreförlängning, detta påverkar särskilt hjärnan, vilket uppenbaras av yrsel, kortvarig medvetslöshet och mörkare i ögonen;
  • andfåddhet, snabb hjärtslag - järnbrist leder till brist på syre, som kroppen försöker kompensera genom att påskynda andning och hjärtslag.

Hur ökar järnnivån i blodet?

Innan man börjar behandla järnbrist i kroppen är det nödvändigt att bestämma orsaken till förekomsten och eliminera den. Om du inte eliminerar orsaken till järnförlust, kommer behandlingen bara att medföra en tillfällig effekt. Detta kommer att leda till behovet av upprepade behandlingskurser.

Innan du använder järnhaltiga läkemedel eller kostförändringar måste du undersökas och testas på serumjärn. Om en laboratoriestudie bekräftar järnbrist, kommer läkaren individuellt att välja behandlingstaktik för patienten. Behandlingsprincipen kommer att bero på indikatorerna på järnnivåer, patientens tillstånd (till exempel graviditet), comorbiditeter (i vissa sjukdomar kan det finnas ökad järnförlust).

Med en liten brist på järn kommer det att räcka till att rätta patientens näring genom att öka mängden mat som är rik på järn i kosten. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till kostnaden för järn i patientens kropp. I vissa fall (med kronisk blödning, graviditet, amning, intensiv tillväxt) kanske mängden järn som kommer från mat inte räcker till. Tillsätt sedan terapi med järntillskott.

För svår järnbrist börjar behandlingen omedelbart med läkemedlet i form av kapslar, tabletter och dragees. I svåra fall administreras järnpreparationer intravenöst under strikt övervakning av den behandlande läkaren.