Huvud

Hypertoni

Vad är hjärtoperationer?

"Vi är inte gudar" - kan ofta höras från hjärtkirurgernas läppar. Men för patienter som framgångsrikt överlevde en hjärtoperation och återvände till ett normalt, aktivt liv utan smärta, var auktoriteten hos den kirurg som körde på andra än Guds enda.

Låt oss försöka öppna slöjan av sekretess för deras arbete och ta reda på vilka typer av hjärtoperationer som finns och utförs idag. Och är det möjligt att utföra hjärtoperationer utan att öppna bröstet?

1 När hjärtat är i din handflata eller öppen operation

Cardiopulmonary bypass

Öppen hjärtkirurgi är så kallad eftersom hjärtkirurgen "öppnar" patientens bröstkorg, skär sternum och alla mjuka vävnader och öppnar bröstet. Sådana ingrepp utförs som regel med anslutningen av hjärt-lungmaskinen (nedan kallad AIC), som är en tillfällig ersättning av den opererade personens hjärta och lungor. Denna enhet är en sofistikerad enhet av ganska imponerande storlek, det fortsätter att pumpa blod genom kroppen när patientens hjärta stannas artificiellt.

Tack vare AIC kan öppen hjärtkirurgi förlängas i många timmar om det behövs. Öppna operationer används vid ventilutbyte, genomgång av hjärtinfarkt kan också utföras på detta sätt, många hjärtfel elimineras genom öppna ingrepp. Det bör noteras att inte alltid AIC används i sitt beteende.

Det är inte alltid att kroppen kan drabbas av ett utländskt hjärtsubstitut: användningen av AIC är fylld av sådana komplikationer som njursvikt, försämrad cerebral blodflöde, inflammatoriska processer och störningar i blodreologin. Därför utförs vissa öppna hjärtoperationer under förhållandena i hans arbete utan att ansluta AIC.

Sådana ingrepp på det arbetande hjärtat inkluderar hjärtinfarktskirurgi, när den utför den här operationen på hjärtsjukhuset, är hjärtområdet som kirurgen behöver tillfälligt avstängd från jobbet och resten av hjärtat fortsätter att fungera. Sådana manipuleringar kräver höga kvalifikationer och färdigheter hos kirurgen, och har också en mycket lägre risk för komplikationer, är perfekta för personer över 75 år, patienter med en stor arsenal av kroniska sjukdomar, patienter med diabetes än operationer på ett organ som är avstängt från cirkulationen.

Men fördelar och nackdelar med, bestämmer självklart hjärtkirurgin. Endast läkaren bestämmer sig för att hjärtat ska fungera, eller stoppa det för ett tag. Öppen operation är den mest traumatiska, med större andel komplikationer, efter operation på patientens bröst är ett ärr. Men ibland kan bara en sådan operation rädda människors liv, förbättra sin hälsa, återgå till ett fullt och lyckligt liv.

2 orört hjärta eller sluten operation

Om under kirurgisk ingrepp inte öppningen av brystbenet, hjärtkamrarna och hjärtmuskeln i sig utfördes, då är dessa slutna hjärtoperationer. Under sådana operationer påverkar den kirurgiska skalpellen inte hjärtat, och kirurgen arbetar med att kirurgiskt behandla stora kärl, hjärtartärer och aorta, bröstet öppnas inte, endast ett litet snitt görs i bröstet.

Således kan en pacemaker installeras, hjärtventilkorrigering, ballongangioplastik, bypassoperation och stenting av blodkärl kan utföras. Stängda operationer är mindre traumatiska, har en mindre andel komplikationer i motsats till öppna. Stängt vaskulär kirurgi kan ofta vara det första steget före efterföljande hjärtoperationer.

Indikationer för deras beteende bestämmer alltid läkaren.

3 Prestationer av modern hjärtkirurgi eller minimalt invasiv operation

Endovaskulär hjärtkirurgi

Hjärtkirurgi går säkert framåt, och en indikator på detta är en växande andel av lågimpuls, högteknologiska manipuleringar som gör att du kan bli av med patologin i hjärtat och blodkärlen med minimal inblandning och påverkan på människokroppen. Vad är minimalt invasiva ingripanden? Dessa är kirurgiska operationer som utförs genom att sätta in instrument eller specialanordningar genom minillgångar - 3-4 cm snitt eller helt utan snitt: under endoskopiska ingrepp ersätts snitten med punkteringar.

När man utför minimalt invasiva manipuleringar kan vägen till hjärtat och kärlen ligga genom lårbenen, till exempel - dessa operationer kallas endovaskulära, de utförs under röntgenkontroll. Eliminering av medfödda missbildningar, protetiska hjärtklaffar, alla operationer på kärlen (från avlägsnande av blodpropp till expansionen av lumen) - alla dessa ingrepp kan utföras med minimalt invasiv teknik. I modern hjärtkirurgi läggs tonvikten på dem, eftersom den låga risken för komplikationer, den minsta inverkan på kroppen är de stora fördelarna som patienterna bokstavligen kan bedöma på operationsbordet.

Koronarangiografi, en metod för forskning av hjärtkärl genom införande av kontrast och efterföljande röntgenkontroll

Anestesi vid endoskopiska förfaranden är inte nödvändig, det är tillräckligt för att bara bedöma punkteringsplatsen. Återhämtning efter en hjärtoperation utförd av en minimalt invasiv teknik uppträder tio gånger snabbare. Sådana metoder är också oersättliga i diagnostik - koronär angiografi, en metod för att studera hjärtkärl genom administrering av kontrast och efterföljande röntgenkontroll. Parallellt med diagnosen enligt indikationerna kan hjärtkirurgin också utföra medicinska manipuleringar på kärlen - stentplacering, ballongutvidgning i ett trångt kärl.

Och diagnos och behandling genom punktering på femoralartären? Är det inte ett mirakel? Sådana underverk för hjärtkirurger blir rutinmässiga. Bidraget från endovaskulär behandling är också ovärderligt i de fall då hotet mot patientens liv är särskilt akut och räkningen fortsätter i några minuter. Det här är situationer med akut koronarsyndrom, tromboembolism, aneurysm. I många fall kan tillgången på nödvändig utrustning och kvalificerad personal tillåta oss att rädda patienternas liv.

4 När visas operation?

Indikationer för kirurgi

Det är upp till en erfaren hjärtkirurg eller ett doktorsråd att avgöra huruvida en operation är indikerad, och också för att bestämma vilken typ av kirurgisk ingrepp på hjärtat och kärlen. Läkaren kan göra en slutsats efter en grundlig undersökning, bekantskap med sjukdomsutvecklingens historia, observation av patienten. Läkaren borde mycket väl känna till sjukdomen, hur länge patienten lider av hjärtsjukdom, vilka läkemedel han tar, vilka kroniska sjukdomar han har när han kände sig värre. Efter att ha bedömt fördelarna och nackdelarna gör doktorn sin dom: att bli opererad eller inte. Om situationen utvecklas enligt ovanstående schema, handlar det om en planerad hjärtoperation.

Det visas följande personer:

  • brist på effekt av adekvat drogbehandling
  • snabb progressiv försämring av hälsan på grund av behandlingen med piller och injektioner;
  • svåra arytmier, angina pectoris, kardiomyopati, medfödda och förvärvade hjärtfel som kräver korrigering.

Men det finns situationer när det inte finns någon tid för reflektion, ifrågasättande och analys av medicinsk historia. Vi talar om livshotande förhållanden - en blodpropp bröt ut, stammat av aneurysm, en hjärtattack inträffade. När tiden går för några minuter utförs akut hjärtkirurgi. Nödstent, kirurgisk bypassoperation, trombektomi vid kranskärlstrålning, radiofrekvensablation kan utföras.

Indikationer för hjärtkirurgi, typer av tekniker

Hjärtkirurgi hjälper till att bota många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, som inte är mottagliga för standard terapeutiska tekniker. Kirurgisk behandling kan utföras på olika sätt, beroende på patientens individuella patologi och patientens allmänna tillstånd.

Indikationer för kirurgisk behandling

Hjärtkirurgi är ett fält av medicin där läkare specialiserar sig, som studerar, utvecklar metoder och utför hjärtkirurgi. Den svåraste och farligaste hjärtoperationen är hjärttransplantation. Oavsett vilken typ av operation som ska utföras finns det allmänna indikationer:

  • snabb utveckling av hjärt-kärlsjukdomar;
  • ineffektiviteten av konservativ terapi;
  • otillgänglig tillgång till en läkare.

Hjärtkirurgi gör det möjligt att förbättra patientens allmänna tillstånd och eliminera störande symtom. Kirurgisk behandling utförs efter en fullständig medicinsk undersökning och en noggrann diagnos.

Gör operationer för medfödda hjärtfel eller förvärvat. Medfödd missbildning upptäcks hos nyfödda omedelbart efter födseln eller före leverans vid ultraljudsundersökning. Tack vare modern teknik och tekniker är det i många fall möjligt att upptäcka och bota hjärtsjukdom hos nyfödda i tid.

Koronar sjukdom kan också fungera som en indikation på operation, som ibland åtföljs av en allvarlig komplikation som hjärtinfarkt. En annan orsak till operation kan vara en hjärtrytmstörning, eftersom sjukdomen tenderar att orsaka ventrikelflimmer (spridda fibrer). Läkaren ska informera patienten om hur man ordentligt förbereder sig för hjärtkirurgi för att undvika negativa följder och komplikationer (som blodpropp).

Rådgivning: Korrekt förberedelse för hjärtoperation är nyckeln till framgångsrik återhämtning av patienten och förebyggande av postoperativa komplikationer, såsom blodpropp eller kärlblockering.

Typer av operationer

Hjärtoperationer kan utföras på ett öppet hjärta, såväl som på ett fungerande hjärta. Stängt hjärtkirurgi utförs vanligtvis utan att påverka organet själv och dess hålrum. Öppna hjärtkirurgi innebär att bröstet öppnas och patienten ansluts till en andningsapparat.

Under öppen hjärtkirurgi utförs en tillfällig hjärtstopp i flera timmar, vilket gör att du kan utföra nödvändiga manipuleringar. Denna teknik gör det möjligt att bota komplex hjärtsjukdom, men anses vara mer traumatisk.

Under operationen på ett fungerande hjärta används speciell utrustning, så att det under operationen fortsätter att kontrakt och pumpa blod. Fördelarna med denna operation inkluderar frånvaron av sådana komplikationer som emboli, stroke, lungödem, etc.

Det finns följande typer av hjärtkirurgi, vilka anses vara de vanligaste i hjärtpraktiken:

  • radiofrekvensablation;
  • kranskärlskörtelkirurgi;
  • kranskärlstärning
  • ventilproteser;
  • Glenns verksamhet och Rosss verksamhet.

Om kirurgi utförs med åtkomst genom kärlet eller venen används endovaskulär kirurgi (stenting, angioplasti). Endovaskulär kirurgi är ett fält av medicin som möjliggör kirurgiskt ingripande under röntgenkontroll och med hjälp av miniatyrinstrument.

Endovaskulär kirurgi gör det möjligt att bota defekten och undvika komplikationer som bukoperation ger, hjälper till vid behandling av arytmier och ger sällan en komplikation som blodpropp.

Rådgivning: Den operativa behandlingen av hjärtpatologier har sina egna fördelar och nackdelar. Därför väljs den lämpligaste typen av operation för varje patient, vilket medför färre komplikationer för honom.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) är en minimalt invasiv operation som har en hög terapeutisk effekt och har en minimal mängd biverkningar. Sådan behandling är indicerad för förmaksflimmer, takykardi, hjärtsvikt och andra hjärtpatologier.

Arrytmi i sig är inte en allvarlig patologi som kräver kirurgisk ingrepp, men kan leda till allvarliga komplikationer. Tack vare RFA är det möjligt att återställa en normal hjärtrytm och eliminera huvudorsaken till dess störningar.

RFA utförs med användning av kateterteknik och under röntgenkontroll. Hjärtkirurgi utförs under lokalbedövning och består i att leda kateteret till den nödvändiga delen av orgel som ställer fel rytm. Genom den elektriska impulsen, under inverkan av RFA, återställs den normala hjärtrytmen.

Koronarartär bypass kirurgi

Koronarartär bypass kirurgi (CABG) hjälper till att återställa blodtillförseln till hjärtmuskeln. Till skillnad från RFA-tekniken ger en sådan behandling ett högt resultat på grund av bildandet av en ny kurs för blodflöde. Detta är nödvändigt för att kringgå de drabbade fartygen med speciella shunts. För att göra detta, ta en vena eller artär hos en patient från underbenet eller armen.

En sådan hjärtoperation hjälper till att förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt och aterosklerotiska plack. Dess väsen ligger i det faktum att sklerotiska kärl ersätts av friska. Ofta, efter skakning används en angioplastikteknik när ett rör sätts in genom kärlen (femoralartären) med en ballong in i det skadade kärlet. Luft under tryck utövar tryck på actorosclerotiska plack (trombus) i aortan eller artären och främjar deras borttagning eller framsteg.

Koronarartärstentning

I samband med angioplastik kan stenting utföras under vilken en speciell stent införs. Det expanderar den trånga lumen i aortan eller ett annat kärl och hjälper till att förhindra blodpropp och avlägsna den aterosklerotiska placken samt normalisera blodflödet. Alla dessa manipuleringar kan utföras samtidigt för att inte förskrivas en andra kirurgisk ingrepp.

Prostetiska hjärtventiler

Den vanligaste hjärtsjukan är en inskränkning av ventilen eller dess insufficiens. Behandlingen av denna patologi bör alltid vara radikal och bestå i korrigering av ventiler. Dess väsen ligger i protetisk mitralventilen. Indikationer för hjärtklaff ersättning kirurgi kan vara svår valvular insufficiens eller ventil fibros.

Med en allvarlig hjärtrytmstörning och förekomsten av förmaksflimmer är det allvarligt att installera en speciell enhet som kallas en pacemaker. En pacemaker är nödvändig för att normalisera rytmen och hjärtfrekvensen som kan störa under arytmi. För att normalisera hjärtfrekvensen kan en defibrillator installeras, som har samma typ av åtgärd som en pacemaker.

Prostetiska hjärtventiler

En patient som har en pacemaker ska ofta genomgå en läkarundersökning.

Under operationen installeras ett mekaniskt eller biologiskt implantat. Patienter som har en pacemaker installerad måste följa vissa restriktioner i livet. Efter installationstiden kan en trombos eller annan komplikation uppträda, så livshotande speciella läkemedel ordineras ofta.

Glenns verksamhet och Rosss verksamhet

Glenns operation går in i scenen för komplex korrigering av barn som har en medfödd hjärtfel. Dess väsen är att skapa en anastomos som förbinder överlägsen vena cava och den högra lungartären. Efter att behandlingen genomförts kan patienten leva ett helt liv.

Rosss operation är att ersätta patientens skadade aortaklaff med sin egen lungventil.

Laser moxibustion kan också användas för att behandla arytmier. Cauterization kan utföras med ultraljud eller högfrekvent ström. Cauterization hjälper till att helt eliminera tecken på arytmi, takykardi och hjärtsvikt.

Tack vare modern teknik och medicinutveckling blev det möjligt att effektivt behandla arytmier, eliminera hjärtfel hos nyfödda eller bota annan patologi med hjärtkirurgi. Efter en sådan operation kan många människor leva ett välbekant liv med bara några begränsningar.

Hjärtventil kirurgi

(495) -506 61 01

Öppna hjärtkirurgi

Öppen hjärtkirurgi är ett kirurgiskt ingrepp där thorakotomi utförs, det vill säga öppnar patientens bröstkorg och om det behövs är en kardiopulmonär ansluten, så att du tillfälligt kan stoppa hjärtat och utföra alla nödvändiga manipulationer med ventiler, muskler etc.. Beroende på arten av den befintliga patologin och komplexiteten hos de planerade åtgärderna kan operationen utföras utan hjälp av denna apparat.

Principen för kardiopulmonell förbikoppling är att styra patientens hela venösa blod till en speciell enhet, där den genom sin passage genom den så kallade oxygenatorn (artificiell lunga) är mättad med syre och avlägsnar koldioxid, det vill säga arterialiserad. Då pumpas arteriellt blod i patientens aorta med en pump och går in i systemcirkulationen. Tack vare den senaste tekniken kan alla delar av enheten som är i kontakt med patientens blod disponeras, vilket gör det möjligt att drastiskt minska antalet möjliga postoperativa komplikationer, särskilt infektion med infektioner som överförs av hematogena medel.

Hjärtlungsmaskinen gör det möjligt för hjärtkirurger att stänga av det livbärande hjärtlungssystemet och driva även de mest komplexa defekterna i flera timmar utan speciell risk för patientens liv.

För första gången inleddes intervention på en persons öppna hjärta framgångsrikt tillbaka i 40-talet av förra seklet. Nu utförs de på vuxna patienter och hos barn och ibland på nyfödda barn (för att korrigera olika medfödda hjärtefekter, till exempel atriell septaldefekt, interventrikulär septum, införlivande av större kärl etc.).

Öppna hjärtkirurgi varar i flera timmar. Dessa är traumatiska, mycket komplexa ingrepp, varefter smärta kan kvarstå, och en märkbar ärr kvarstår på bröstets hud. Som komplikationer bör det noteras blödning, hjärtattack, hjärtarytmi, tromboembolism och infektion. För att förhindra förekomsten av sådana oönskade ögonblick, förebygges de aktivt genom att ordinera lämpliga läkemedel. Efter operationen övervakas patienterna noggrant och förses med kvalitetsvård, vilket inte är en viktig komponent i en lyckad rehabiliteringsperiod. Återhämtning i det här fallet varar ungefär två eller tre månader, inte mindre. När allt kommer omkring är hjärtkirurgi en enorm stress för människokroppen, speciellt när den plågas av sjukdom.

För närvarande försöker modern hjärtkirurgi hitta ett värdigt alternativ till denna typ av operation, eller åtminstone minska deras trauma. Men i vissa situationer kan endast öppen hjärtkirurgi hjälpa en person och rädda sitt liv.

(495) 506-61-01 - där det är bättre att använda hjärtventilerna

Prostetiska hjärtventiler i Israel

Operationer på protetiska hjärtklaffar under det senaste decenniet har tagit en ökande plats i israelisk hjärtkirurgi. Stora sjukhus i landet utför årligen mer än 400 sådana verksamheter. Mer detaljerat

Centrum för hjärtkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjärtat av Duisburg utförs alla typer av hjärtventilreparationer, i synnerhet återuppbyggnaden av mitral- och tricuspidventiler (även med svåra ventildefekter som endokardit), inklusive den minimalt invasiva metoden. Centret är en av de fem största hjärtklinikerna i Tyskland. Centret har fyra operationsrum där mer än 3500 kardiovaskulära operationer utförs årligen. Läs mer

Centrum för hjärtkirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjärtklaffarna rangerar andra i termer av frekvensen av hjärtoperationerna som utförs i Tyskland efter kranskärlspiralbypassoperation. Centrum för hjärtkirurgi Karlsburg är ett av de ledande hjärtkirurgiska centra i Tyskland. Omkring 7.500 hjärt- och kärloperationer utförs i mitten varje år. Mer detaljerad

Hjärtventiloperationer - Berlin Cardio Center

Särskild uppmärksamhet i Berlin Cardiology Center betalas till operationer som gör att du kan spara din egen ventil. Centret har utvecklat förbättrade metoder för ersättning av mitral och aorta. Kardiologiska centrumets direktör är sedan grunden Prof. Dr. med. Medicin, hedersläkare i många medicinska universiteter Roland Hetzer. Läs mer

Öppna hjärtkirurgi

(495) -506 61 01

Öppen hjärtkirurgi är ett kirurgiskt ingrepp där thorakotomi utförs, det vill säga öppnar patientens bröstkorg och om det behövs är en kardiopulmonär ansluten, så att du tillfälligt kan stoppa hjärtat och utföra alla nödvändiga manipulationer med ventiler, muskler etc.. Beroende på arten av den befintliga patologin och komplexiteten hos de planerade åtgärderna kan operationen utföras utan hjälp av denna apparat.

Principen för kardiopulmonell förbikoppling är att styra patientens hela venösa blod till en speciell enhet, där den genom sin passage genom den så kallade oxygenatorn (artificiell lunga) är mättad med syre och avlägsnar koldioxid, det vill säga arterialiserad. Då pumpas arteriellt blod i patientens aorta med en pump och går in i systemcirkulationen. Tack vare den senaste tekniken kan alla delar av enheten som är i kontakt med patientens blod disponeras, vilket gör det möjligt att drastiskt minska antalet möjliga postoperativa komplikationer, särskilt infektion med infektioner som överförs av hematogena medel.

Hjärtlungsmaskinen gör det möjligt för hjärtkirurger att stänga av det livbärande hjärtlungssystemet och driva även de mest komplexa defekterna i flera timmar utan speciell risk för patientens liv.

För första gången inleddes intervention på en persons öppna hjärta framgångsrikt tillbaka i 40-talet av förra seklet. Nu utförs de på vuxna patienter och hos barn och ibland på nyfödda barn (för att korrigera olika medfödda hjärtefekter, till exempel atriell septaldefekt, interventrikulär septum, införlivande av större kärl etc.).

Öppna hjärtkirurgi varar i flera timmar. Dessa är traumatiska, mycket komplexa ingrepp, varefter smärta kan kvarstå, och en märkbar ärr kvarstår på bröstets hud. Som komplikationer bör det noteras blödning, hjärtattack, hjärtarytmi, tromboembolism och infektion. För att förhindra förekomsten av sådana oönskade ögonblick, förebygges de aktivt genom att ordinera lämpliga läkemedel. Efter operationen övervakas patienterna noggrant och förses med kvalitetsvård, vilket inte är en viktig komponent i en lyckad rehabiliteringsperiod. Återhämtning i det här fallet varar ungefär två eller tre månader, inte mindre. När allt kommer omkring är hjärtkirurgi en enorm stress för människokroppen, speciellt när den plågas av sjukdom.

För närvarande försöker modern hjärtkirurgi hitta ett värdigt alternativ till denna typ av operation, eller åtminstone minska deras trauma. Men i vissa situationer kan endast öppen hjärtkirurgi hjälpa en person och rädda sitt liv.

(495) 506-61-01 - där det är bättre att använda hjärtventilerna

Prostetiska hjärtventiler i Israel

Operationer på protetiska hjärtklaffar under det senaste decenniet har tagit en ökande plats i israelisk hjärtkirurgi. Stora sjukhus i landet utför årligen mer än 400 sådana verksamheter. Mer detaljerat

Centrum för hjärtkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjärtat av Duisburg utförs alla typer av hjärtventilreparationer, i synnerhet återuppbyggnaden av mitral- och tricuspidventiler (även med svåra ventildefekter som endokardit), inklusive den minimalt invasiva metoden. Centret är en av de fem största hjärtklinikerna i Tyskland. Centret har fyra operationsrum där mer än 3500 kardiovaskulära operationer utförs årligen. Läs mer

Centrum för hjärtkirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjärtklaffarna rangerar andra i termer av frekvensen av hjärtoperationerna som utförs i Tyskland efter kranskärlspiralbypassoperation. Centrum för hjärtkirurgi Karlsburg är ett av de ledande hjärtkirurgiska centra i Tyskland. Omkring 7.500 hjärt- och kärloperationer utförs i mitten varje år. Mer detaljerad

Hjärtventiloperationer - Berlin Cardio Center

Särskild uppmärksamhet i Berlin Cardiology Center betalas till operationer som gör att du kan spara din egen ventil. Centret har utvecklat förbättrade metoder för ersättning av mitral och aorta. Kardiologiska centrumets direktör är sedan grunden Prof. Dr. med. Medicin, hedersläkare i många medicinska universiteter Roland Hetzer. Läs mer

Titta på videon

En operation är ett ingrepp i människokroppen i strid med dess integritet. Varje sjukdom kräver ett individuellt tillvägagångssätt, vilket naturligt påverkar hur operationen ska utföras.

Hur man gör hjärtkirurgi: Förberedelse för operation

Hjärtkirurgi (hjärtoperation) är en av de svåraste att utföra, en farlig och ansvarsfull typ av kirurgisk ingrepp.

Planerad verksamhet utförs vanligtvis på morgonen. Därför ges patienten inte antingen att äta eller dricka sedan kvällen (i 8-10 timmar), och ett rengörande emalj ges omedelbart före operationen. Det är nödvändigt att anestesi fungerar som den ska.

Platsen där operationen är klar måste vara steril. I medicinska institutioner för dessa ändamål använda speciella rum - operationsrum, som regelbundet genomgår steriliseringsbehandling med kvartsbehandling och speciella antiseptika. Dessutom tvättas all medicinsk personal som deltar i operationen före proceduren (de måste även skölja sina munnar med en antiseptisk lösning) och även byta till speciella sterila kläder, de bär sterila handskar på sina händer.

Patienten lägger också på skoskydd, på huvudet - en keps, och verksamhetsområdet behandlas med ett antiseptiskt medel. Om det behövs, före operationen, rakas patienten av håret om de täckte det kirurgiska fältet. Alla dessa manipuleringar är nödvändiga för att undvika infektion av ett kirurgiskt sår av bakterier eller andra farliga aktiva mikroorganismer.

Narkos eller anestesi

Anestesi är en allmän anestesi i kroppen med nedsänkning i drogsömn. För kirurgiska ingrepp på hjärtat används allmänt anestesi, och i vissa fall vid endovideosurgery-operationer används spinalkirurgi, där ryggmärgs punktering utförs vid midjarnivån. Introducera substanser som orsakar anestesi kan vara på olika sätt - intravenöst genom luftvägarna (inandningsanestesi), intramuskulärt eller i kombination.

Öppna hjärtkirurgi

När en person går in i en medicinsk sömn och slutar känna smärta, börjar själva operationen. Kirurgen öppnar huden och mjukvävnaden på bröstet med en skalpell. Under hjärtkirurgi kan det också vara nödvändigt att "öppna" bröstet. För att göra detta, skära revben med hjälp av speciella kirurgiska verktyg. Således "får" läkare "det opererade orgeln och lägger speciella dilatatorer på såret, vilket ger bättre tillgång till hjärtat. Vårdpersonalen tar bort blod från det kirurgiska fältet med sug och bränner de kapade kapillärerna och kärlen för att förhindra att de blöder.

Om så är nödvändigt är patienten ansluten till en artificiell hjärteanordning som temporärt pumpar blod genom kroppen, medan det organ som drivs är artificiellt suspenderat. Beroende på vilken typ av hjärtkirurgi som utförs (vilken skada elimineras) utförs lämpliga manipuleringar: det kan utgöra ersättning av ockluderade kransartärer, utbyte av hjärtklaffar för abnormiteter, veneromgång eller ersättning av ett helt organ.

Extrema vård krävs från kirurgen och all personal, eftersom patientens liv beror på det. Det bör också läggas till att under operationen utförs konstant övervakning av blodtryck och några andra indikatorer som indikerar patientens tillstånd.

Endovideosurgery: stent och angioplastik

Idag utförs allt oftare operationen av hjärtat på ett öppet sätt - med ett bröstinsnitt, men med åtkomst genom lårbenet på benet, under kontroll av en röntgenapparat och en mikroskopisk videokamera. Efter förberedelse för operationen, som liknar alla typer av kirurgiska ingrepp, och patienten introduceras i medicinsömn, öppnar en åtkomst till femoralartären genom ett snitt i benet. Det introducerar en kateter och en sond med en videokamera i slutet, tack vare vilken hjärtat är tillgängligt.

På detta sätt, vid hjärtkirurgi, utförs angioplasti med stenimentering av kärlen, vilket är nödvändigt vid blockering av koronarkärlen som matar själva hjärtat med blod. Speciella ställen är installerade i de trånga kärlen - cylindriska implantat som inte blockerar artärerna längre, vilket förhindrar utvecklingen av kranskärlssjukdom.

Avslutande av driften

Efter att huvuddelen av operationen slutar, och hjärtat fungerar självständigt igen, stickas de skadade nerverna, kärlen och vävnaderna. Såret behandlas igen med ett antiseptiskt medel, det kirurgiska fältet är stängd, mjukvävnaden och huden sutureras med speciella trådar. Ett medicinskt bandage appliceras på det yttre såret. När alla dessa förfaranden är slutförda avlägsnas patienten från anestesi.

Andra typer av verksamheter

Förutom abdominaloperationer beskrivna ovan finns också operationer utförda på ett mindre traumatiskt sätt:

  • Laparoskopi utförs med hjälp av ett laparoskop, vilket sätts in genom 1-2 centimeter snitt på huden. Oftast används i gynekologi, med gastrektomi och andra operationer i bukhålan. Läs mer om det här.
  • Laseroperation - utförs med hjälp av en speciell laserstråle. Vanligtvis utförs ögonkirurgi, avlägsnande av hudskador etc. på detta sätt. Läs mer om metoden här.

Öppen hjärtkirurgi möjliggjordes genom användning av en konstgjord blodtillförselapparat under operationen, som övertar hjärtets funktion. Rören sätts in i patientens aorta och vena cava. De är anslutna till hjärt-lungmaskinen, som pumpar syresatt blod i patientens blodomlopp.

Typer av öppen hjärtkirurgi

Defekter av interventrikulära och interatriella septum. Vid eliminering av defekter av en partition för identifiering av defekt dissekera en hjärtmur. Eliminera defekten genom att sya kanterna på det onormala hålet; ibland i sådana fall praktiseras en plastplast eller fibrös hjärtvävnad (vanligtvis används hjärtvätskan). Sy sedan den dissekerade väggen i hjärtat.

Ventil ersättning

I hjärtat finns: aorta, renalven och artären, iliac venen och artären, fyra ventiler som säkerställer blodets rörelse i en enda riktning; med sammandragning av hjärtat pumpas blod i artärerna, det avslappnade hjärtat är fyllt med venöst blod.

Brott som är förknippade med ventilen uppträder på grund av dess försvagning (misslyckande) eller stenos (förminskning), vilket gör det svårt för blod att passera genom det.

Vid byte av en skadad ventil tas bort, byt ut den nya, metall eller plasten; ibland implanteras en grishjärtventil som ett substitut. Den sys till hjärtvävnaden med en mängd små stygn, vilket gör det möjligt att undvika blodläckage mellan ventilen och hjärtmuskeln.

Coronary artery bypass

Minskningen av kransartärerna leder till försämring av blodtillförseln till vissa delar av hjärtat. En plötslig minskning av kransartärerna åtföljs av hjärtinfarkt; Konsekvensen av gradvis förminskning är utvecklingen av angina pectoris. Kirurgins ingrepp är nödvändig i händelse av detektering av lokal smalning under röntgen av kranskärlssåren.

Även om hjärtinfarktkirurgi inte alltid utförs med hjärtstillestånd, används en koronar bypassoperation - en del av ett hälsosamt blodkärl, vanligtvis saphenösvenen, av den längd som krävs, genom vilken artären sänks. I den drabbade artären är två hål gjorda: den ena ovanför, den andra under smalningsområdet.

Ändarna av saphenousvenen sys med de minsta stygnen, den ena änden till hålet under artärnets smalning, den andra - ovanför. Shunting används ofta för att ansluta den trånga artären med aortas botten. Denna typ av operation har nyligen blivit vanligare och appliceras ofta på patienter som lider av kraftig bröstsmärta som uppstår efter betydande fysisk ansträngning.

Postoperativ period

Efter avslutad operation kopplas patienten från den konstgjorda blodtillförselanordningen. Hans hjärtslag återställs med elektrisk stöt, som gradvis minskar blodtillförselns hastighet genom den konstgjorda blodtillförselapparaten och försiktigt kontrollerar blodtrycket. Ibland med otillräckliga sammandragningar i hjärtat är det nödvändigt att tillgripa införandet av droger direkt i hjärtvävnaden.

En tunn tråd som utskjuter över ytan av muskeln implanteras i hjärtmuskeln; om hjärtfrekvensen störs under den postoperativa perioden, kopplas den omedelbart till pacemakern. Bypass-rören avlägsnas, och kanterna av snittet i bröstbenet skärs med metallband. Avloppsrör lämnas några dagar kvar; tills det ögonblick då patientens tillstånd blir stabil, ta inte bort katetrarna, med vilka de kontrollerar arteriellt och venöst blodtryck. I genomsnitt uppstår återhämtning inom tre månader.

Öppna hjärtkirurgi

översikt

Öppen hjärtkirurgi är ett kirurgiskt förfarande där bröstet öppnas och muskler, ventiler eller artärer i hjärtat påverkas.

Enligt National Institute of Cardiology, Pulmonology and Hematology, USA (NHLBI), är hjärtinfarktskirurgi den vanligaste hjärtoperationen hos vuxna. Under denna operation transplanteras en hälsosam artär eller vena till den blockerade hjärtkärlen (hjärtkärlen). Som ett resultat levererar den transplanterade artären blod till hjärtat runt den blockerade artären (NHLBI).

Öppna hjärtkirurgi kallas ibland traditionell hjärtkirurgi. Idag är det för många nya procedurer på hjärtat bara små skördar, snarare än stora nedskärningar. Det vill säga begreppet öppen hjärtkirurgi kan ibland vara vilseledande.

skäl

Öppen hjärtkirurgi möjliggör kirurgi vid kranskärlspiral. Koronarartär bypass kirurgi kan vara nödvändig för patienter med kranskärlssjukdom.

Koronar hjärtsjukdom uppstår när de kärl som levererar blod och syre till hjärtat blir smala och oelastiska. Denna sjukdom är känd som ateroskleros.

Ateroskleros uppträder när fettavlagringar skapar plack på koronarartärernas väggar. Plåster förtränger artärer, vilket gör det svårt för blod att passera genom dem. Om blodet inte flyter till hjärtat ordentligt kan en hjärtattack inträffa.

Också, öppen hjärtkirurgi utförs till:

återställa eller ersätta blodkärl, så att blod kan passera genom hjärtat; återställa skadade eller onormala delar av hjärtat; installera medicinsk utrustning som hjälper hjärtat att fungera ordentligt Byt ut det skadade hjärtat med ett givarhjärta (transplantation).

drift

Enligt de nationella instituten för hälsa tar hjärtinfarktskörningen mellan fyra och sex timmar. Tänk på vad det är, i etapper.

Patienten får generell anestesi. Han somnar och känner inte operationens smärta. Efter att ha gjort ett snitt i bröstkorgen, som mäter från 20 till 25 centimeter, skär kirurgen helt eller delvis genom bröstbenet för att få tillgång till hjärtat. Så fort hjärtat öppnas är patienten ansluten till hjärt-lungmaskinen. Han drar blod från hjärtat så att kirurgen kan fungera. Några nya tekniker gör att du kan välja bort den här enheten. Kirurgen använder en frisk ven eller artär för att skapa en ny väg runt den blockerade artären. Ribbehållaren hålls samman av en tråd som återstår inne i kroppen. Den ursprungliga skärningen är sys upp. (NIH)

Ibland används bröstplattan vid användning av högriskpatienter, särskilt hos äldre och hos dem som upprepade gånger har genomgått operation. I detta fall är bröstbenet efter operationen kopplat till små titanplattor.

risker

Risker för kranskärlssymptomkirurgi:

bröstsårinfektion (vanligast i fetma, diabetes, upprepad bypassoperation); hjärtinfarkt eller stroke; hjärtrytmstörning skador på lungorna eller njurarna; bröstsmärta, subfebril kroppstemperatur; minnesförlust eller oskärpa av minnen; blodproppar blodförlust andningssvårigheter.

Enligt University of Chicago Medical Center (UCM) ökar användningen av en artificiell blodtillförselapparat riskerna. Dessa risker kommer att omfatta stroke och minnesproblem (UCM).

utbildning

Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria droger, vitaminer och örter. Rapportera några hälsoproblem, inklusive herpes, infektion, kyla, influensa, feber.

Två veckor före operationen kan läkaren be dig att avstå från att röka och sluta ta vasokonstrictorläkemedel, såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen.

På tröskeln till operationen kommer du att bli tvungen att tvätta med en speciell tvål. Det förstör bakterier på huden och minskar sannolikheten för infektion efter operationen. Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka efter midnatt.

Du kommer att få ytterligare instruktioner när du kommer till sjukhuset för en operation.

rehabilitering

När du vaknar efter operationen har du två eller tre rör i bröstet. De är nödvändiga för att avlägsna vätska från området runt hjärtat.

Du kan ha intravenösa rör som ger dig fluider.

Du kanske kan lägga en kateter (tunn tub) i urinblåsan för att ta bort urinen.

Apparater kan också anslutas till dig för att följa ditt hjärts prestanda. Sjuksköterskor kommer att vara i närheten för att hjälpa dig om det behövs.

Mest troligt kommer du att spendera den första natten i intensivvården. Om tre till sju dagar kommer du att överföras till en vanlig avdelning.

lång

Du måste vara beredd på en gradvis återhämtning. Förbättringen kommer att gå om ungefär sex veckor, och inom cirka sex månader kommer du att uppleva alla fördelar med operationen. Så utsikterna är optimistiska för många människor, shunt kan fungera i många år.

Operationen utesluter emellertid inte att kärlen återintegreras. Hälsotillståndet kommer att stödja följande åtgärder:

rätt näring begränsning av salt, fet och söt mat bibehålla fysisk aktivitet rökavbrott kontrollera högt blodtryck och kolesterol.

Hjärtkirurgi idag utförs mycket ofta. Modern hjärtkirurgi och kärlkirurgi är mycket utvecklade. Kirurgisk ingrepp är föreskriven i det fall då konservativ läkemedelsbehandling inte hjälper, och följaktligen är normaliseringen av patientens tillstånd omöjlig utan kirurgi.

Till exempel kan hjärtsjukdom botas endast genom kirurgi, det är nödvändigt i fallet då på grund av patologi blodcirkulationen är kraftigt nedsatt.

Och på grund av detta känner personen sig dåliga och allvarliga komplikationer börjar utvecklas. Dessa komplikationer kan leda inte bara till funktionshinder, men också till döden.

Ofta föreskrivs kirurgisk behandling av ischemisk hjärtsjukdom. Eftersom det kan leda till hjärtinfarkt. På grund av hjärtinfarkt blir väggarna i hjärt- eller aortahålan tunnare och utskjutning framträder. Denna patologi kan också botas endast genom kirurgi. Oftast utförs operationer på grund av en onormal hjärtrytm (RFA).

Hjärttransplantation utförs också, det vill säga transplantation. Detta är nödvändigt i fallet då det finns ett komplex av patologier på grund av vilka myokardiet inte kan fungera. Idag förlänger en sådan operation patientens liv med i genomsnitt 5 år. Efter en sådan operation har patienten rätt till funktionshinder.

Operationer kan genomföras snabbt, snabbt eller föreskrivet planerat ingrepp. Det beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Nödoperation utförs omedelbart, omedelbart efter diagnos. Om ett sådant ingrepp inte genomförs kan patienten dö.

Sådana operationer utförs ofta på nyfödda omedelbart efter födseln med medfödd hjärtsjukdom. I det här fallet är även några minuter viktiga.

Nödoperationer kräver inte hastighet. I detta fall är patienten beredd på en viss tid. Det är som regel flera dagar.

En planerad operation föreskrivs om det för närvarande inte finns någon fara för livet, men det är nödvändigt att genomföra det för att förhindra komplikationer. Läkare ordinerar operationer på myokardiet, endast om det är nödvändigt.

Invasiv forskning

Invasiva metoder för att undersöka hjärtat består av kateterisering. Det vill säga studien genomförs genom en kateter, som kan installeras både i hjärtan och kärlet. Med dessa studier kan du bestämma några av hjärtans prestanda.

Till exempel, blodtryck i någon del av myokardiet, samt bestämma hur mycket syre är i blodet, uppskatta hjärtutgången, vaskulär resistans.

För behandling av hjärt-kärlsjukdomar rekommenderar Elena Malysheva en ny metod baserad på Monastic te.

Den består av 8 användbara medicinska växter som har extremt hög effekt vid behandling och förebyggande av arytmier, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra sjukdomar. Det använder bara naturliga ingredienser, inga kemikalier och hormoner!

Läs om Malyshevas teknik...

Invasiva metoder gör det möjligt för oss att studera ventilens patologi, deras storlek och grad av skada. Denna studie sker utan att bröstet öppnas. Hjärtkateterisering möjliggör avlägsnande av det intrakardiella elektrokardiogrammet och fonokardiogrammet. Denna metod används också för att övervaka effektiviteten av läkemedelsbehandling.

Sådana studier inkluderar:

Angiografi. Detta är metoden för vilken kontrastmedlet används. Det införs i hjärtat eller kärlets kavitet för korrekt visualisering och bestämning av patologier. Koronär angiografi. Denna studie gör det möjligt att bedöma omfattningen av kranskärlssjukdom, det hjälper läkare att förstå huruvida operation är nödvändig, och om inte vilken behandling som är lämplig för en given patient. Ventrikulografi. Detta är en studie i kontrastmediet, som bestämmer tillståndet för ventriklerna, förekomsten av patologi. Du kan studera alla parametrar i ventriklerna, till exempel indikatorer på kavitetsvolymen, hjärtutgången, mätningar av avslappning och excitabilitet i hjärtat.

Med selektiv koronarangiografi injiceras kontrasten i en av kransartärerna (höger eller vänster).

Efter att ha studerat metoderna för Elena Malysheva vid behandling av hjärtsjukdom, samt restaurering och rengöring av fartygen - beslutade vi att erbjuda dig det uppmärksamma...

Ofta utförs koronarangiografi hos patienter med angina i 3-4 funktionsklassen. I det här fallet är det resistent mot läkemedelsbehandling. Läkare behöver bestämma vilken metod för kirurgisk behandling som behövs. Det är också viktigt att utföra denna procedur för instabil angina.

Även invasiva procedurer innefattar punkteringar och hjärtkavitetsljud. Med hjälp av avkänning kan man diagnostisera hjärtefekter och patologier i LV, till exempel kan dessa vara tumörer eller trombos. För att göra detta, använd lårbenen (höger), nålen sätts in i den genom vilken styrningen passerar. Nålens diameter blir ca 2 mm.

Vid utförande av invasiva studier med lokalbedövning. Inskärningen är liten, ca 1-2 cm. Det är nödvändigt att exponera den önskade venen för att installera katetern.

Dessa studier utförs i olika kliniker och deras kostnader är ganska höga.

Feedback från vår läsare Victoria Mirnova

Nyligen läste jag en artikel om Monastic te för behandling av hjärtsjukdomar. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska. Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Kirurgiskt ingrepp för hjärtsjukdom

För hjärtfel inkluderar

hjärtats ventiler; hjärtfluktfel; defekter av septum (interventricular, interatrial).

Dessa patologier leder till många störningar i hjärtets arbete, det vill säga målen för operationer för defekter är att lindra hjärtmuskeln, återställa normal ventrikelfunktion, samt återställa kontraktil funktion och minska trycket i hjärtkaviteterna.

För att eliminera dessa defekter utförs följande kirurgiska ingrepp:

Valvbyte (protetik)

Denna typ av operation sker på det öppna hjärtat, det vill säga efter att bröstet har öppnats. I detta fall är patienten ansluten till en speciell apparat för artificiell blodcirkulation. Operationen är att ersätta den drabbade ventilen med ett implantat. De kan vara mekaniska (i form av en skiva eller en boll i ett nät, de är gjorda av syntetiska material) och biologiska (gjorda av djurbiologiskt material).

Installation av ventilimplantat

Plastfel av partitioner

Det kan utföras i 2 varianter, till exempel suturing av en defekt eller dess plast. Härdning utförs om hålets storlek är mindre än 3 cm. Plastikkirurgi utförs med hjälp av ett syntetiskt tyg eller autoperikardium.

Vid denna typ av operation används inte implantat, utan utvidgar bara lumen på den drabbade ventilen. Samtidigt införs en ballong i ventilens lumen, som sväller upp. Det bör noteras att en sådan operation utförs endast av ungdomar, för äldre är det bara meningen att de ska ha öppet hjärtat ingripande.

Ofta, efter operation för hjärtsjukdom, ges en person funktionshinder.

Aortic surgery

Öppna kirurgiska ingrepp inkluderar:

Prostetik av stigande aorta. Samtidigt är en ventilhaltig ledning installerad, den här protesen har en mekanisk aortaklapp. Protetik av den stigande aortan, medan aorta ventilen inte implanteras. Protetik av den stigande delen av artären och dess båge. Stentgraftimplantation i stigande aorta. Detta är ett endovaskulärt ingrepp.

Prostetiken hos den stigande aortan är ersättningen av denna del av artären. Detta är nödvändigt för att förhindra allvarliga konsekvenser såsom bristning. För att göra detta, använd proteser genom att öppna bröstet, såväl som endovaskulära ingrepp eller intravaskulära. Samtidigt installeras en speciell stent i det drabbade området.

Självklart är öppen hjärtkirurgi effektivare, förutom den huvudsakliga patologin - en aortaaneurysm är det möjligt att korrigera samtidigt, till exempel stenos eller ventilinsufficiens etc. Och det endovaskulära förfarandet ger en tillfällig effekt.

För användning av prostetisk aortabåge:

Öppna distalanastomos. Det här är när protesen är installerad, så det påverkar inte dess grenar; Halvsubstitution. Denna operation består i att ersätta artären, där den stigande aortan går in i en båge och om nödvändigt ersätter den konkava ytan av bågen; Subtotal protetik. Detta är när en utbyte av grenar (1 eller 2) krävs under artärartärprotesen; Full protetik I detta fall är bågen protes tillsammans med alla supra-aorta kärl. Detta är ett komplext ingrepp som kan orsaka neurologiska komplikationer. Efter en sådan intervention har personen rätt till funktionshinder.

Koronarartär bypass kirurgi

CABG är en öppen hjärtkirurgi, där en patients kärl används som en shunt. Denna hjärtoperation behövs för att bilda en lösning för blod som inte påverkar den ocklusiva kransartären.

Det vill säga, denna shunt placeras på aortan och bringas till området av kransartären opåverkad av ateroskleros.

Denna metod är ganska effektiv vid behandling av hjärt-kärlsjukdom. På grund av den etablerade shunten ökar blodflödet till hjärtat, vilket innebär att ischemi och angina inte manifesteras.

Tilldela CABG om det finns angina där även de minsta belastningarna orsakar anfall. Indikationer för CABG är också lesioner av alla kransartärer, och om en hjärt-aneurysm har bildats.

Vid genomförandet av CABG av patienten introduceras i allmän anestesi, och sedan efter öppnandet av bröstet utförs alla manipuleringar. En sådan operation kan utföras med eller utan hjärtstillestånd. Också beroende på svårighetsgraden av patologin bestämmer läkaren huruvida patienten ska kopplas till hjärtlungsmaskinen. Varaktigheten av CABG kan vara 3-6 timmar, allt beror på antalet shunts, det vill säga antalet anastomoser.

Som regel utförs en shunts roll genom en ven från underbenet, och ibland används en del av den inre bröstvenen, den radiella artären.

Idag utförs CABG, vilket utförs med minimal tillgång till hjärtat medan hjärtat fortsätter att fungera. Sådant ingripande anses inte vara så traumatiskt som de andra. I detta fall öppnas inte bröstkorgen, snittet är gjord mellan revbenen och en annan speciell dilatator används för att inte påverka benen. Denna typ av CABG varar från 1 till 2 timmar.

Operationen utförs av 2 kirurger, medan man gör ett snitt och öppnar sternum, den andra driver en lem för att samla en ven.

Efter alla nödvändiga manipuleringar etablerar doktorn dränering och stänger bröstet.

Aksh minskar sannolikt risken för hjärtinfarkt. Angina pectoris manifesteras inte efter operation, vilket betyder att patientens kvalitet och livslängd ökar.

Radiofrekvensablation (RFA)

RFA är ett förfarande som utförs med lokalbedövning, som grunden är kateterisering. Ett sådant förfarande utförs för att exfoliera cellerna som orsakar arytmi, det vill säga fokus. Detta sker genom en kateterledare som utför elektrisk ström. Som ett resultat avlägsnar metoden för RFA vävnadsformationer.

Radiofrekvens kateter ablation

Efter att ha utfört en elektrofysisk studie bestämmer läkaren var källan är belägen, vilket orsakar snabb hjärtatslag. Dessa källor kan bildas av vägar, vilket resulterar i att rytmomvikelser uppträder. Det är RFA som neutraliserar denna anomali.

RFA utförs i fallet med:

när läkemedelsbehandling inte påverkar arytmi, och även om sådan behandling orsakar biverkningar. Om en patient har Wolff-Parkinson-White syndrom. Denna patologi neutraliseras fullständigt med RFA-metoden. Om komplikationer kan uppstå, till exempel hjärtstopp.

Det bör noteras att RFA tolereras väl av patienter, eftersom det inte finns några stora snitt och öppningen av båren.

En kateter sätts in genom en punktering i låret. Endast den plats genom vilken katetern sätts in bedövas.

Kateterstyrningen når myokardiet och sedan injiceras ett kontrastmedel. Med hjälp av kontrast blir de drabbade områdena synliga och läkaren skickar en elektrod till dem. Efter att elektroden har agerat på källan, är vävnaden ärr, och därför kan de inte leda impulsen. Efter RFA-bandage behövs inte.

Carotidartärkirurgi

Det finns sådana typer av operationer på halspulsådern:

Protetik (används för stora skador); Stenting utförs om stenos diagnostiseras. Samtidigt ökas lumen genom att stenten ställs in; Eversion endarterektomi - detta avlägsnar aterosklerotiska plack tillsammans med halshinnans inre foder; Carotid endarektomi.

Utför sådana operationer under allmän och lokalbedövning. Oftast under generell anestesi, eftersom proceduren utförs i nacken och det finns obehagliga känslor.

Carotidartären är klämd och för att blodtillförseln ska fortsätta installeras skenor, vilka är förbikopplingsvägar.

Klassisk endarterektomi görs om långa lesioner diagnostiseras av plack. När denna operation producerar en avlägsnande och avlägsnande av plack. Därefter tvättas kärlet. Ibland är det fortfarande nödvändigt att fixa det inre skalet, det här görs med speciella sömmar. I slutet såras artären med hjälp av speciellt syntetiskt medicinskt material.

Endarterektomi hos carotidarterierna

Eversionsendartektomi utförs på ett sådant sätt att det inre skiktet av halspulsådern vid plackplatsen avlägsnas. Och fixa, det är, sy. För denna operation ska placken vara högst 2,5 cm.

Stenting utförs med användning av en ballongkateter. Detta är ett minimalt invasivt förfarande. När katetern är i stället för stenos uppblåses den och expanderar därvid lumenet.

rehabilitering

Perioden efter hjärtkirurgi är lika viktig som själva operationen. Vid denna tidpunkt övervakas patientens tillstånd av läkare, och i vissa fall föreskrivs kardioträning, terapeutisk kost etc.

Vi behöver också andra åtgärder för återhämtning, till exempel måste du ha ett bandage. Bandaget fixar samtidigt sömmen efter operationen, och självklart hela bröstet, vilket är mycket viktigt. Ett sådant bandage bör endast bäras om operationen utförs på ett öppet hjärta. Kostnaden för dessa produkter kan vara annorlunda.

Bandaget som bärs efter hjärtoperation ser ut som en T-shirt med täthetsfixare. Du kan köpa manliga och kvinnliga versioner av detta dressing. Förbandet är viktigt eftersom du behöver förhindra stagnation av lungorna, för att du behöver regelbundet hosta.

Sådan förebyggande av stagnation är farligt nog så att sömmarna kan sprida sig, bandaget i detta fall kommer att skydda sömmarna och bidrar till hållbar ärrbildning.

Bandaget hjälper också till att förhindra svullnad och hematom, vilket bidrar till organens korrekta placering efter hjärtkirurgi. Och bandaget hjälper till att ta lasten från organen.

Efter hjärtoperation behöver patienten rehabilitering. Hur länge det kommer att fortsätta beror på svårighetsgraden av skadorna och svårighetsgraden av operationen. Till exempel, efter CABG omedelbart efter hjärtkirurgi, måste du börja rehabilitering, det här är en enkel träningsterapi och massage.

Efter alla typer av hjärtkirurgi behövs drogrehabilitering, det vill säga stödjande terapi. I nästan alla situationer är användningen av antiplatelet medel obligatorisk.

Om det finns högt blodtryck, regleras ACE-hämmare och betablockerare, liksom läkemedel för att minska kolesterol i blodet (statiner). Ibland föreskrivs patienten fysiska förfaranden.

funktionshinder

Det bör noteras att funktionshinder ges till personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och före operation. För detta måste vara vittnesbörd. Från medicinsk praxis kan det noteras att de nödvändigtvis ger en funktionsnedsättning efter kranskärlssymptomsoperation. Och det kan finnas en funktionshinder hos både 1 och 3 grupper. Det beror helt på patologins allvar.

Personer som har nedsatt blodcirkulation, kronisk insufficiens av 3 grader eller lider av hjärtinfarkt anses också vara inaktiverade.

Oavsett om åtgärden utfördes eller inte ännu. Patienter med hjärtfel i grad 3 och kombinerade defekter kan registrera funktionshinder om det finns kvarstående cirkulationsstörningar.