Huvud

Myokardit

Effektiva hjärtslag mediciner

Varje år i världen spelade in mer än trettiofem miljoner fall av stroke. Han har en ledande ställning i dödligheten och av orsaker till tidig funktionshinder. Stroke hör till kategorin sjukdomspatologier i hjärnbassängen. Tidig utnämning av ett effektivt läkemedel för hjärtslag är den viktigaste faktorn när det gäller att minska tiden för ytterligare rehabilitering och minska dödligheten.

Beräkningstypen bestäms av patogenesen av morfologiska förändringar:

  • hypoxisk typ utvecklas på grund av blockering av kärlet;
  • hemorragisk typ utvecklas på grund av brist på kärlet och blödning i hjärnans regionala områden.

Hypoxisk stroke uppträder i 85% av fallen.

Vid behandling av utsläpp:

  • grundläggande terapi, som sker utan hänsyn till slagslaget;
  • specifik behandling, som sker med diagnosen typ ONMK (akuta sjukdomar i hjärncirkulationen).

Tillvägagångssätt för behandling av stroke skiljer sig åt under den akuta perioden av sjukdomen (2-3 timmar) och under återhämtningsperioden.

I början av stroke används droger från gruppen vasoaktiva droger. Vasoaktiva läkemedel interagerar med receptorerna i blodkärlens nervändar, autonoma nervsystemet autonoma noder och det vasomotoriska centrumet av hjärnstammen. De kan förbättra nedsatt hemodynamik och förhindra utveckling av komplikationer.

Följande läkemedel: Clonidin, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol faller i kategorin antihypertensiva läkemedel. I deras farmakologiska verkan klassificeras de som sympatholytika och beta-blockerare. De påverkar vasomotoriska centrum av medulla oblongata.

Följande droger hör till gruppen ganglioblockers: Trimetafan, Pentamin, Benzogeksony. Dessa läkemedel utövar sin verkan genom kolinerga receptorer, som verkar direkt på de autonoma ganglierna.

Gruppen av sympatholytika inkluderar följande droger: Guanidin, Fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Dessa läkemedel påverkar de adrenerge receptorerna av vaskulära glattmuskelelement.

Följande läkemedel anses vara enzyminhibitorer: Trasilol, Contrycal, Gordox. Dessa läkemedel är i sig humorala regulatorer av kallicrin-kininsystemet.

Följande droger: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - tillhör gruppen av endoteliotropa läkemedel. Dessa läkemedel inser deras funktioner genom det vaskulära endotelet. Det finns andra droger som verkar på vaskulärt endotel, men de har en annan farmakologisk mekanism.

Acetylsalicylsyra och dipyridamol hör till kategorin antiplatelet. De störa "limning" av blodplättar och bidrar därmed till att optimera blodflödet i vävnaderna.

Askorbinsyra och Rutin är peroxidationshämmare, vilket förbättrar mikrocirkulationen på grund av en minskning av nivån av skadligt endotel av peroxidradikaler.

Denna typ av stroke utvecklas i de flesta fall mot bakgrund av en hypertensiv kris. Det första steget för normalisering av cerebral cirkulation är stabilisering av systemiskt arteriellt tryck. För detta ändamål föreskrivs följande läkemedel:

  • Clophelin i piller eller ampuller. Ta upp 0,075 g eller 0,01 ml lösning i ampuller. Under krisperioden, 0,15 mg 2-3 gånger om dagen eller intramuskulärt med 1 ml lösning.
  • Methyldopa i pillerform. Ta 0,25 g. Daglig dos på tre gram.
  • Reserpintabletter av 0,25 g eller i form av en 0,1% lösning. Inne i en tablett med 0,25 g eller intramuskulärt två gånger om dagen, 1 ml.
  • Trimetaphan 5% lösning i 5 ml ampuller. Intravenös 0,1% lösning för 5% glukoslösning 1 gång per dag.

Läkemedel har en mångfacetterad effekt på hjärnfunktionen i stroke:

  • Förbättra hjärnblodflödet.
  • Öka tonen i artärerna och venerna.
  • Förbättrar funktionell stabilitet och ortostatiska reaktioner i hjärnan.

Vid användning av vasoaktiva läkemedel kan utvecklas biverkningar:

  • slöhet, hypodynami, sömnighet;
  • förlust av minne, libido och ejakulation;
  • nässäppa och torr mun.

Vid användning av ganglioblockers är följande negativa reaktioner möjliga:

  • Yrsel och svimning.
  • Tarmobstruktion.
  • Dysartria och dysfagi.

Under den akuta perioden används stroke av en omfattande grupp läkemedel som förbättrar de reologiska parametrarna för blodflödet:

  • Streptokinas injiceras intravenöst vid 750 000 U;
  • Fibrinolizin administreras intravenöst i 20.000 IE;
  • Heparin används intravenöst vid 5000 U;
  • Acenokoumarol tas i tabletter med 0,16 g per dag.

Med utvecklingen av stroke ökar blodkoagulering och det finns en direkt risk för blodproppar.

Resultat av att ta fibrinolytiska medel:

  • frånvaro av cerebrala hemorragiska komplikationer;
  • förbättring av hjärncirkulationen;
  • aktivering av systemisk fibrinolys.

Resultaten av användningen av antitrombotiska läkemedel:

  • uttalad trombostatisk effekt;
  • öka kapillärresistens
  • reduktion av fri radikal;
  • normalisering av lipidmetabolism;
  • anti-adhesiva och anti-aggregativa effekter.

Vid utveckling av ONMK förekommer fenomen av intracellulärt ödem och svullnad i hjärnan. För att lindra detta tillstånd är det nödvändigt att använda diuretika och andra medel som lindrar svullnad i hjärnan.

De mest effektiva dehydratiseringsmedlen är osmotiska diuretika:

  • Mannitol i form av en 15% lösning av 30 ml. Introducerades intravenöst med en hastighet av 1 g per kg.
  • Glycerol i form av en 10% lösning av 50 ml. Det administreras intravenöst till 1 g per kilo.
  • Furosemid i form av en 1% lösning i 1 ml ampuller. Introducerades intravenöst till 0,16 g.
  • Gidrohlotiazid. 0,2 g en gång på morgonen.

Resultat vid användning av diuretika:

  • sänka intrakraniellt tryck;
  • minskning av trycket i cerebrospinalvätska;
  • optimering av intracerebral vatten-elektrolytbalans
  • minskning av blod-hjärnbarriärpermeabilitet.

Efter återställandet av grundläggande hemodynamiska parametrar och slutet av den akuta perioden av stroke följer terapiens rehabiliteringsfas. Målet med drogstödet är följande:

  • Korrigering av metaboliska störningar i hjärnan.
  • Korrigering av ischemiska vaskulära störningar.
  • Förbättrad trofism i hjärnan.
  • Intensifiering av syreförrådet för hjärnvävnad.

Förteckningen över effektiva droger för behandling av stroke under återhämtningsperioden:

  • Cere. Det hör till gruppen av nootropa droger. Den innehåller aktiva neuroleptiska medel. Drogen har organspecifik riktad åtgärd. Det förbättrar intracerebral metabolism, sänker känsligheten för syrebrist och verkan av peroxidradikaler. Cerebrolysin är det enda läkemedlet med effektiv aktivitet för att skydda och återställa hjärnceller. Den rekommenderade tiden för dagliga injektioner är 20 dagar. Rekommenderade doser från 10 till 30 ml.
  • Fezam. Läkemedlet med en vasodilator och nootropisk effekt. Det översätter metaboliska processer i hjärnan till en högre nivå. Förbättrar blodreologi. Det har en vasodilaterande effekt. Kurs 1-3 månader. Ta en kapsel en gång om dagen.
  • Aktovegin. Det tillhör gruppen antihypoxanter. Stabiliserar hjärnceller. Positiv effekt på glukosutnyttjandet av hjärnceller. Ökar koncentrationen av energisubstrat (ATP, ADP). Kursen är fem veckor. Ta 1 tablett under frukost, lunch och middag.
  • Glycin. Det hör till kategorin metaboliska medel. Det optimerar processerna för skyddande hämning av centrala nervsystemet. Lättnar nervös spänning och ökar intellektuell prestanda. Behandlingsförloppet är 14-15 dagar. Ta 1 tablett på morgonen och kvällen.
  • Mildronat. Behandlar drogerna som förbättrar en hjärnbyte. Det förbättrar syretillförsel och avlägsnande av giftiga ämnen. Det har en tonisk effekt. Ökar energireserverna. Kursen är 4-6 veckor, 1 g per dag.
  • Cinnarizin. Tillhör kategorin vasodilatormedel. Det förbättrar syreförsörjningen till hjärnan och organen. Förbättrar blodreologi. Kursen varar i en månad. 1 tablett (0,25 g) tre gånger om dagen.
  • Tserakson. Tillhör kategorin nootropa droger. Främjar snabbare återhämtning av skadade celler. Minskar graden av neurologiska symptom. Korrigerar kognitiva störningar. Kursen är 1-2 månader. Former av läkemedelsfrisättning: ampuller, piller, droppar i näsan, oral lösning. Den dagliga dosen är 1 g.

Enligt Akademiker Myasoedov är det under en återhämtningsperiod av en stroke viktigt att följa en särskild diet för att eliminera de negativa effekterna av undernäring.

Dieten bör vara en tillräcklig mängd grönsaker (morötter, betor) och frukter (apelsiner, papaya), mejeriprodukter och vegetabiliska oljor.

För att förebygga stroke bör man använda traditionell medicin. Den mest populära under rehabiliteringsperioden är tinktur av tallkottar, barrträd och citronblandningar med honung.

Störning i hjärncirkulationen är orsak till funktionshinder och leder till funktionshinder. En stroke är en hemsk komplikation av olika former av patologier. Tidig diagnos och adekvat drogbehandling är nyckeln till en gynnsam prognos.

Förberedelser för ischemisk cerebral stroke

Iskemisk stroke är en fokal neurologisk störning med kliniska manifestationer som kvarstår i mer än 24 timmar, vilket sannolikt orsakas av cerebral ischemi. Moderna droger för ischemisk stroke kan snabbt lindra kramp i blodkärlen, förbättra blodflödet och återställa nervceller runt centrum av hjärninfarkt. I Yusupov sjukhus, neurologer individuellt närma sig behandlingen av varje patient, är bara de mest effektiva läkemedlen för ischemisk hjärnanslag ordinerad.

Ischemisk stroke. Drogbehandling

Den grundläggande terapin för ischemisk stroke, som utförs av läkare i neurologikliniken, är tidig, mångsidig och komplex. Det utförs i intensivvårdsavdelningar, under förutsättningar för dynamisk observation av patientens tillstånd. Huvudbehandlingen syftar till att upprätthålla kroppens vitala funktioner.

Läkare utvärderar och korrigerar störningar i respiratoriska och kardiovaskulära system, övervakar vatten och elektrolytbalans. Under den akuta perioden av stroke patienter ökar ofta intrakraniellt tryck, anfall förekommer anfall. Hjärnödem utvecklas vanligtvis under de första två dagarna från starten av ischemisk stroke och når sin topp på tredje till femte dagen. Efter en akut tid börjar symptomen på hjärnödem hos en patient att minska med 7-8 dagar.

För att minska intrakraniellt tryck och cerebralt ödem injicerar läkare på Yusupov Hospital patienter med glycerol, mannitol, lasix. Om mannitolbehandling misslyckas med att minska förhöjt intrakraniellt tryck används en hypertonisk saltlösning - tris-hydroximetylaminaminbuffert eller hydroxietylstärkelse.

För att snabbt minska intrakraniellt tryck applicera kortvariga barbiturater (tiopental), använd hyperventilering. Med ineffektiviteten hos ovanstående metoder för behandling av cerebralt ödem används hypotermi.

Konvulsioner uppträder i 4-7% av fallen på den första dagen då stroke inträffade, såväl som i närvaro av en stor hjärtinfarkt med cerebral cortex orsakad av emboli. För behandling av epileptiska anfall använder läkare på Yusupov sjukhus diazepam. När det är ineffektivt administreras det intravenöst eller ges till att ta in genom en sond fenytoinkarbamazepin, natriumvalproat (sirap). I framtiden är antikonvulsiv terapi endast föreskriven vid upprepade attacker.

Med hyperglykemi> 10 mmol / l föreskrivs insulin för att normalisera nivån av glukos i blodet. Kroppstemperatur> 37,5 ° C reduceras genom införande av diklofenak, naproxen, acetaminofen.

Medicin för ischemisk stroke

I mekanismen för utveckling av akut cerebral ischemi hör huvudämnena till minskningen av cerebralt blodflöde, utvecklingen av syreförlust på grund av otillräcklig glukos och syre i nervvävnaden. Läkare i Yusupov-sjukhuset för att förhindra irreversibel skada på medulla hos patienter med ischemisk stroke använder de mest lovande metoderna för att återställa lokal cerebral blodflöde (trombolytisk behandling) och metaboliskt skydd i hjärnan (neuroprotektion).

För att återställa blodflödet i den ischemiska zonen används blodplätt- och blodplättantiplateletmedel:

  • acetylsalicylsyra (trombotisk ACC; kardiomagnyl; kardioaspirin; terapin);
  • dipyridamol;
  • tiklopidin (tiklid);
  • klopidogrel (plavix);
  • pentoxifyllin (trental, agapurin, flexital).

Effektiva läkemedel för behandling av ischemisk stroke är antikoagulantia. Neurologer i Yusupovs sjukhus föreskriver direktverkande antikoagulanter (heparin, hepariner med låg molekylvikt, enoxaparinnatrium) till patienter och sedan indirekta effekter (fenilin, warfarin). Läkare använder följande vasoaktiva droger:

  • Vinpocetin (Cavinton);
  • Nicergolin (Sermion);
  • instenon;
  • aminofyllin (aminofyllin);
  • vazobral;
  • cinnarizin (stegeron).

Angioprotektorer innefattar Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. Under den akuta perioden med ischemisk stroke utför neurologer i Yusupov-sjukhuset intravenösa infusioner av patienter med bioreologiska läkemedel: plasma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Neuroprotektion hos patienter med ischemisk stroke utförs med hjälp av sådana läkemedel som:

  • kalciumkanalblockerare (nimodipin (nemotan, nimotop);
  • antioxidanter (emoxipin, mexidol, mildronat, alfa-tokoferolacetat, askorbinsyra;
  • neurotrofisk verkan (piracetam, luketam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
  • förbättrad energi vävnadsmetabolism (cytokrom C, actovegin, solkoseryl, diavitol, riboxin, liposyra.

I sjukhuset Yusupov har patienter med ischemisk stroke möjlighet att ta emot moderna läkemedel som har passerat alla stadier av klinisk forskning.

Grundläggande antihypertensiv behandling hos patienter med akut ischemisk stroke

Målet med antihypertensiv behandling för ischemisk stroke är att upprätthålla en optimal nivå av cerebralt blodflöde i de mest utsatta delarna av hjärnan. Läkare Yusupovskogo sjukhus individuellt anpassade till utnämning av droger som sänker blodtrycket, patienter med ischemisk stroke. I intensivvården övervakas patienterna dynamiskt: blodtryck, hjärtfrekvens, elektrokardiogramparametrar, centrala hemodynamiska förhållanden, linjär blodflödeshastighet i hjärnvävnader

Vid en kraftig ökning av blodtrycket efter utveckling reduceras det försiktigt med cirka 10-15%, medan man noggrant övervakar det möjliga utseendet på nya neurologiska störningar hos patienten. En snabb minskning av blodtrycket samtidigt som de tar antihypertensiva droger leder i vissa fall till att blodtillförseln bryts till det ischemiska området i hjärnan, följt av en ökning av neurologiskt underskott.

För att korrigera betydande hjärt- och kärlsjukdomar orsakade av en kraftig ökning av blodtrycket under ischemisk stroke använder läkare i Yusupov sjukhus följande blodtryckssänkande läkemedel:

Med en markant minskning av blodtrycket ges patienter med ischemisk stroke i Yusupov sjukhuset de mest effektiva drogerna:

  • dopamin (dopamin, dopmin);
  • prednisolonhemisuccinat (dekretinsol);
  • gutron.

Vid förskrivning av differentierad behandling av ischemisk stroke väljer läkare från neurologikliniken specifika läkemedel baserat på sjukdoms ledande mekanism: stroke på grund av stora artärskador, kardioembolisk, lacunar och oidentifierad eller blandad natur. Ursprungligen inrättade neurologer en strokesubtyp baserat på resultaten av en omfattande klinisk och instrumentell undersökning, varefter de föreskriver differentierad terapi.

Gör ett möte med neurologen i Yusupov sjukhus genom att ringa. Professorer, läkare av högsta kategori har den kunskap och erfarenhet som krävs för att välja den mest effektiva bland de många förberedelserna för behandling av ischemisk stroke. Behandlingsregimen väljs individuellt efter undersökning med hjälp av moderna diagnostiska metoder.

Förberedelser för behandling av ischemisk stroke

I nödsituationer, akut behandling av ischemisk stroke, läkemedel som återställer blodflödet införs under de första timmarna av patologins utveckling. En plötslig försämring av blodcirkulationen leder till skapandet i hjärnan av en nekroszon av neuroner som snabbt förlorar sin förmåga att återhämta sig på grund av brist på syreförsörjning. Lokaliseringen av lesionen och dess storlek är de faktorer som bestämmer framgången för ytterligare terapi, möjligheten att återställa funktioner som förlorats under hjärninfarkt. De ger en verklig prognos för behandling.

Till skillnad från hemorragisk stroke, där inre blödning blir orsak till patologi och cerebrala symtom dominerar, med ischemisk stroke inträffar fokal lesion och symtomen manifesterar sig i strikt överensstämmelse med storleken och lokaliseringen av den resulterande patologin. Reperfusion - återställandet av det nödvändiga blodflödet är det viktigaste och nödvändiga villkoret för behandling av ischemisk stroke med läkemedel. Ju tidigare det är möjligt att producera det, ju mer sannolikt förutsägelsen av ett relativt framgångsrikt resultat.

Ischemisk stroke är inte en självständig sjukdom, det diagnostiseras vanligtvis mot bakgrund av en befintlig skada av de inre organen eller systemen.

Perioder för utveckling av patologi

Framgången av behandling för ischemisk stroke beror på flera faktorer. Dessa inkluderar förlängning av lesionen, dess lokalisering, tidpunkten för den initierade behandlingen och läkemedel som är obligatoriska för varje period. Urvalet och användningen av droger görs efter bedömning av graden av skada och avgöra vilket stadium det är. Undersökningar som gjorts de senaste åren har visat att de flesta traumatiska skadorna på hjärnceller uppträder under de första 90 minuterna från början av en akut patologisk process som uppträder efter det att kärlpermeabiliteten försämras. De återstående procentsatserna av bildandet av hjärninfarkt kompletterar deras skadliga effekter under de kommande 6 timmarna.

Vid denna tidpunkt, kanske den mest effektiva lindringen av irreversibla effekter, som förhindrar vidare utveckling av den ischemiska processen, som inträffar i efterföljande veckor. Kärnan i hjärtinfarktens utveckling är att irreversibla störningar sprider sig från det omedelbara området av lesionen, där neuroner som saknar den nödvändiga försörjningen redan har dött, till penumbra cellerna - fokusets periferi, där energiomsättningen fortfarande var närvarande och störningarna endast var funktionella. Perioden som kallas det terapeutiska fönstret är de 6 timmar som passerar från det ögonblick som den patologiska mekanismen startas. Denna period fick sitt namn eftersom det då var möjligt att genomföra intensiv terapi, vilket möjliggör att minimera konsekvenserna och leda till en relativt framgångsrik utveckling av scenariot.

Enligt stadierna för utveckling, utveckling och terapeutiska åtgärder är cerebral infarkt delat upp i flera perioder:

  • den skarpaste;
  • acute;
  • tidig återhämtning
  • sen återhämtningsperiod
  • tid för avlägsna konsekvenser.

Den skarpaste perioden varar i 72 timmar. Under denna period framhävs ett terapeutiskt fönster (enligt olika källor, från 3 till 6 timmar), under vilken du kan påverka resultatet av händelserna genom att återställa nedsatt blodcirkulation. En stroke som regres i 3 dagar kallas en transient ischemisk attack (TIA). Små stroke visar en tendens att minska i 21 dagar. Om processen med skador på hjärncellerna inte sprider sig ytterligare på grund av penumbras involvering, börjar den tidiga och då sena återhämtningsperioden. Införandet av läkemedel görs endast på sjukhuset, och taktik för behandling, dosering, behov av händelse dikteras av den enskilda kursen av hjärninfarkt.

Reperfusion och trombolytisk terapi

Trombolytisk terapi som utförs under det terapeutiska fönstret är ett ovärderligt tillfälle att återställa tillräckligt blodflöde och därmed förhindra ett negativt utvecklingsscenario. Med tidig upptäckt av negativa symtom och brådskande leverans av patienten till sjukhuset har läkare en riktig chans att återställa tillräckligt blodflöde. Tillsammans med de utmärkta resultaten av sådan akut behandling är sannolikheten för möjliga komplikationer sannolikt. Därför tar beslutet om användning av droger den behandlande läkaren.

Intravenös trombolytisk behandling utförs genom IV-injektion av läkemedel "Aktilize" eller "Alteplaza". Båda läkemedelsfibrinolytiska och antikoagulanta effekter har praktiskt taget ingen effekt på mekanismerna för hemostas, begränsad till den omedelbara trombusen. Sålunda ökar risken för blödning inte. Båda läkemedlen har en aktiv substans alteplaza, som är ett glykoprotein som aktiverar processen att omvandla plasminogen till plasmin, vilket bidrar till upplösningen av fibrintrombos. Med införandet av droger under de första tre timmarna efter sjukdomsuppkomsten ökar möjligheten till rehabilitering i avsaknad av kränkningar eller med minimal skada avsevärt.

Efter 6 timmar är selektiv intraarteriell administrering av urokinas också möjlig, vilket också är ett humant proteolytiskt enzym och har ungefär samma verkningsmekanism. Detta kräver emellertid förekomsten av en specialiserad avdelning för endovaskulär neuroradiologi, vilket sannolikt inte finns i alla vanliga sjukhus.

Andra typer av läkemedelsterapi

Förekomsten eller frånvaron av den utförda trombolysen påverkar receptet av läkemedel med andra effekter. Efter trombolys föreskrivs inga antikoagulanter som i andra fall används för hjärt-kärlsjukdom, arteriell stenos, trombofili och andra sjukdomar som är förknippade med ökad blodkoagulering.

Under den akuta perioden används följande typer av specifik patogen terapi, applicerad från den första dagen av patientens vistelse på sjukhuset:

  • infusion;
  • neuroprotektiv;
  • vasoaktiv

När infusionspåförda lösningar av kristalloider som stöder blodtryck utses vasoaktiva läkemedel ("Vinpocetine", "Sermion", "Trental") inte i det akuta skedet, eftersom de kan leda till förekomsten av sekundär ischemi. Neuroprotektorer och antioxidanter, som bör ha en positiv effekt på de drabbade hjärncellerna, ingår inte i de flesta protokoll, men kan användas i en enskild kurs. I stället används magnesiumsulfat, vilket är mer effektivt.

Flera behandlingsregimer för ischemisk stroke med trombolytisk behandling ordinerad med ett förlorat terapeutiskt fönster innefattar systemiska trombolytika. Deras introduktion kräver extrem försiktighet (det påverkar hela kroppen och kan leda till negativa konsekvenser). Under behandlingen behandlar de också antikoagulantia ("Heparin" - under de första dagarna, ersättas därefter av "Warfarin").

Grundläggande terapi för alla typer av stroke

Denna typ av komplex drogbehandling får sitt namn från tillämpligheten av eventuella brott mot hjärncirkulationen i det akuta skedet av processen. Underhåll av andningsfunktionen kan genomföras genom introduktion av kanalen, inhalation av syre och jämn intubation av luftröret. Hemodynamiska nivåer med tendens till hypertoni stöds av administrering av Nifedipin (en kalciumkanalblockerare), Captopril, Clofelin (ett cerebroskyddande medel administrerat med kontraindikationer), Pentamina (för förebyggande av hjärnödem), Labetalola (om det inte finns någon bradykardi ). "Nitroglycerin" eller "Natriumnitroprussid" ordineras till patienter med diastoliskt tryck.

Den sällsynta minskningen av trycket stoppas av receptet "Dopamin" med en kortvarig effekt, en enda injektion av "Prednisolon". Takykardi och hjärtsvikt blir orsaken till introduktionen av "Strofantina" eller "Korglikon", samtidigt som blodtryck och hjärtaktivitet övervakas. Status epilepticus, eller en serie attacker, kan avlägsnas av Seduxen eller Sodium Oxybutyrate. Vid ineffektivitet används inhalationsanestesi eller Prednisolon (eller Dexametason).

Grundläggande terapi utförs symptomatiskt. Med ökande glukosnivåer kan insulin användas, hypertermi leder till utnämning av antipyretika. Osmidiuretika används för att förhindra hjärnödem, (Mannitol, Glycerol).

Rehabiliterings- och rehabiliteringsbehandling

Rehabiliteringsbehandling börjar efter stabilisering av stroke och i olika fall varar från 3 till 7 dagar. Studien riktar sig till omfördelning av funktioner av hjärnceller, tillförsel av näringsämnen för ökad metabolism. Återhämtningsfasen har två mål: eliminering av effekterna av hjärnskador och förhindrande av återkommande.

Neuroprotektorer eller nootropics används under återhämtningsperioden för att återställa förlorade funktioner, processer och förhindra skador på nervsystemet. Piracetam återställer ledningsförmågan hos nervimpulser, förbättrar syntesen av substanser som är nödvändiga för att återställa hjärnans funktion, och är också ett antidepressivt och psykostimulerande medel. Det är en av de mest studerade drogerna, "Encephabol" används för anti-ischemisk verkan. Den är avsedd för mottagning under den tidiga återhämtningsperioden. "Emoksipin" - antioxidant, "Thiotriazolin" är effektivt på tre områden: anti-förolämpning, membranstabiliserande och antioxidant. Picamilon (Gammalon) påskyndar processen att rehabilitera hjärnneuroner. Det kan fungera som ett antidepressivt medel, ökar mikrocirkulationen i ryggmärgen och hjärnan.

Neuroprotektorer i den nya generationen (Solkoseril, Glycine, Cyto-Mac, Vinpocetin) utför samtidigt flera funktioner, inklusive aktivering av hjärnbarken, accelererar ledningen av nervimpulser och förbättrar hjärncirkulationen. Därför blir deras användning under återhämtningsperioden allt vanligare.

Rehabilitering kräver differentierad tillvägagångssätt, noggrann medicinsk övervakning av patienten, utnämning eller annullering av vissa läkemedel för individuella indikatorer, patientens allmänna tillstånd.

Inte bara tidig behandling och intensiv behandling under den mest akuta och tidiga återhämtningsperioden är av stor betydelse för sjukdomens framgångsrika upplösning. Mycket beror på rehabilitering, där en väsentlig grad av ansvar läggs på andra metoder för konservativ terapi: motionsterapi, återställande gymnastik, fysioterapi, terapeutisk massage, folkmedicin och metoder. Lika viktigt är den ordinarie receptbelagda läkemedlen, grunden av intaget, och patientens livliga önskan att fullt ut återhämta sig och fortsätta till det normala livet.

Preparat för behandling av ischemisk cerebral stroke

Vid behandling av ischemisk stroke bör läkemedel väljas med särskild vård. Denna patologi kännetecknas av akut kränkning av cerebral cirkulation på grund av obstruktion av huvudartärerna. En stroke kännetecknas av en hög andel dödsfall, och därför måste behandling ges tidigt och i sin helhet.

Förberedelser för ischemisk stroke

Akut cerebrovaskulär olycka av ischemisk typ orsakas oftast av ateroskleros, trombos, tromboembolism och vaskulär spasm.

Receptbelagda läkemedel har följande mål:

  • förbättrad mikrocirkulation;
  • upplösning av blodproppar
  • lägre blodtryck;
  • förbättring av metabolism i nervvävnaden.

Om en stroke misstänks, föreskrivs följande grupper av läkemedel:

  • antiplatelet medel;
  • antikoagulantia;
  • neuroskyddande medel;
  • antihypertensiva läkemedel;
  • statiner;
  • metaboliska droger.

När denna patologi nästan alltid används droger som förhindrar blodkoagulering. Dessa inkluderar Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel och Dipyridamol-FPO. Dessa är antiplatelet medel. Mekanismen för deras verkan är baserad på inhiberingen av processen för limning av trombocyter.

Dessa läkemedel ordineras för profylaktiska ändamål. Aspirin är mycket effektivt. Ofta föreskrivs patienter Dipyridamole. Dess fördel är närvaron av angioprotektiva och immunmodulerande effekter. Det förbättrar mikrocirkulationen och utvidgar blodkärlen, vilket är väldigt viktigt vid vävnads iskemi. Dessa läkemedel har kontraindikationer för användning.

Dipyridamol är inte indicerat för ischemisk sjukdom, hjärtsvikt, hypotoni, njursvikt, blödning och intolerans.

Dosen bestäms av den behandlande läkaren. För ischemisk cerebral stroke används direkta och indirekta antikoagulanter. Den första gruppen innehåller Heparin och den andra - Warfarin. Deras mekanism är associerad med inhibering av koagulationsfaktorsyntesen. Heparin är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor, liksom för trombocytopeni, blödning och läkemedelsintolerans.

Förberedelser för upplösning av blodproppar

En vanlig orsak till cerebral stroke är vaskulär trombos. Den viktigaste uppgiften att behandla är att lösa blodproppen. Detta kommer att normalisera hemodynamiken. Hjärnceller är mycket känsliga för syrebrist. Med stroke uppstår irreversibla förändringar inom 7-8 minuter efter att blodflödet har upphört.

För att återställa patronernas patency föreskrivs trombolytika. Absoluta kontraindikationer för deras användning är:

  • inre blödning
  • mycket högt tryck;
  • aorta aneurysm dissektion;
  • perikardit;
  • hemorragisk stroke i historien;
  • akut pankreatit
  • allergi mot drogen;
  • hemorragisk diatese;
  • trombocytopeni.

Dessa läkemedel påverkar direkt bildningen av fibrin eller påverkar syntesen av plasmin. De vanligaste drogerna är:

Aktivera handlingar selektivt. Läkemedlet injiceras. Det rekommenderas att använda trombolytika under den akuta perioden av stroke. Läkemedlet administreras under de första timmarna sedan symtom startade.

Psykoanaleptisk användning vid stroke

Vid stroke används neuroprotektorer. Det här är en stor grupp droger. Den omfattar adaptogener, nootropics (psykoanalyser), vaskulära droger, antioxidanter och kombinationsprodukter. Medicin som Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycin, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon och Memotropil hjälper till med stroke.

Dessa läkemedel har följande effekter på hjärnan:

  • öka cellernas resistens mot hypoxi;
  • hjälpa till att återställa förlorade funktioner;
  • känsla av svaghet och depression reduceras;
  • aktivera intellektuella funktioner;
  • förbättra minne och uppmärksamhet.

Nootropics eliminerar neuropsykiatriska störningar på grund av stroke och stimulerar metaboliska processer. Semax indikeras under den akuta perioden av sjukdomen. Läkemedlet är tillgängligt i form av droppar. För injektion är lämplig Cerebrolysin. Den består av neuropeptider som enkelt tränger in i hjärnans celler.

Cerebrolysin normaliserar proteinsyntesen, förbättrar aerob metabolism, förhindrar bildandet av fria radikaler och celldöd, skyddar neuroner när det gäller mjölksyraacidos. Med utvecklingen av demens på grund av en akut kränkning av hjärncirkulationen utses Piracetam eller Nootropil. De är effektiva för att minska minne, uppmärksamhet, yrsel och känslomässig instabilitet.

Neuroprotektiva läkemedel från andra grupper

Om en ischemisk stroke har identifierats kan den ordineras:

  • antioxidanter;
  • vasodilatorer;
  • mikrocirkulationsförbättrande medel;
  • adaptogens;
  • kolinesterashämmare.

Vid rörelsestörningar (pares och förlamning) används på grund av en akut kränkning av hjärncirkulationen Neuromidin, Axamon, Amiridin och Hyprigix. Dessa läkemedel inhiberar enzymet kolinesteras, vilket resulterar i ökad ledning av nervimpulser. Dessa läkemedel är kontraindicerade vid individuell intolerans, angina pectoris, astma, vestibulära störningar, svår bradykardi, hyperkinesi, epilepsi, perforerad sår och tarmobstruktion. Cholinesterashämmare är inte föreskrivna för gravida och ammande kvinnor.

Om en ischemisk stroke detekteras indikeras antioxidanter. Dessa inkluderar emoxipin, mexidol och glutaminsyra. Mexidol hjälper till med konvulsioner, hypoxi och vävnadsischemi. Det bidrar till att öka motståndskraften mot stress. Läkemedlet har följande effekter på kroppen:

  • eliminerar hypoxi
  • stabiliserar cellmembran;
  • förhindrar bildandet av fria radikaler;
  • förbättrar blodreologin;
  • ökar dopaminnivåerna;
  • accelererar synaptisk överföring;
  • förbättrar hjärncirkulationen
  • hämmar trombocytaggregation.

Ischemisk stroke är en indikation på användningen av vasoaktiva läkemedel. De bidrar till utbyggnaden av perifera fartyg. Denna grupp omfattar Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral och Vinpocetine. Kombinationer är mycket effektiva. De har en neuroprotektiv effekt och förbättrar blodcirkulationen.

Denna grupp innefattar Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam och Fezam. Trental och Sermion ordineras oftast under rehabiliteringsperioden.

Mottagandet av de givna läkemedlen kombineras med fysioterapi och medicinsk gymnastik. Efter en ischemisk stroke föreskrivs inte bara syntetiska piller utan också örtberedningar. Dessa inkluderar Ginkgo Biloba. Under den akuta perioden är detta läkemedel inte föreskrivet. Om det finns symtom på nedsatt hjärnaktivitet, kan Mildronate ordineras. Detta läkemedel förbättrar metabolism och energiförsörjning av celler. För stroke används ofta adaptogener (tinktur av Eleutherococcus, tinktur av ginseng, Schizandra Chinese).

Användningen av andra droger

Terapeutisk taktik för stroke bestäms utifrån patientens allmänna tillstånd. I allvarliga fall krävs en förbättring av blodets reologiska egenskaper. För detta ändamål föreskrivs Rheopoliglyukin och proteinpreparat. Mot bakgrund av svår ischemisk stroke utvecklas hjärnödem ofta. För att eliminera det kan det krävas följande droger:

  • osmotiska och loop diuretika;
  • glukoslösning;
  • magnesiumsulfat;
  • kortikosteroider.

Huvudmålet är uttorkning. Osmotiska diuretika används först och sedan loopbacks (Lasix). En obligatorisk aspekt av behandlingen är korrigering av blodtryck. Vid högt blodtryck kan kalciumkanalblockerare och ACE-hämmare förskrivas. Korrigering av blodtryck utförs i tidiga skeden före sjukhusvistelse. Antihypertensiva tabletter eller lösningar kan användas.

Euphyllinum används för att normalisera funktionen av yttre andning. Detta läkemedel expanderar bronkierna. Den vanligaste orsaken till stroke är ateroskleros hos cerebrala artärer. Efter den akuta perioden minskar är lipidsänkande läkemedel förskrivna för sådana patienter. De mest effektiva statinerna.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin och Cardiostatin är de mest populära.

Verktyget från gruppen statiner bör tas regelbundet under hela livet. Detta minskar risken för re-stroke och förbättrar fettmetabolism. Symtomatisk behandling utförs vid stroke. Antiemetiska, anestetiska och antikonvulsiva läkemedel kan användas. Efter laboratorie- och instrumentstudier, om nödvändigt, korrigeras behandlingsregimen.

Medicin och andra behandlingar

Brott mot hjärncirkulationen är en indikation på sjukhusvistelse av en person. I den akuta fasen måste patienterna observera freden. Tunga laster är uteslutna. Med utvecklingen av afasi och rörelse är sjukdomar nödvändiga:

  • massage;
  • klasser med en talterapeut;
  • psykoterapi;
  • terapeutiska övningar;
  • sjukgymnastik;
  • vila i ett sanatorium.

Om det behövs krävs kirurgi. Under det reduceras intrakraniellt tryck och blodflödet återställs. Med en stroke mot bakgrund av ateroskleros är korrekt näring av stor vikt. Att ta statiner utan dieting är ineffektivt. Du måste överge fet mat (fläsk, grädde, majonnäs, svin, korv, rökt kött, slaktbiprodukter), äta mer frukt, bär och grönsaker. Sålunda kräver den ischemiska formen av stroke komplex behandling. Grundläggande terapi syftar till att återställa andningen, normalisera trycket, lösa blodproppar och förbättra metabolism i hjärnan.

De viktigaste drogerna för behandling av ischemisk stroke

Ischemisk stroke är den vanligaste typen och den mest skandliga. Hjärnartärer blockeras eller strängt inskränks, blodet tränger in i hjärnan i otillräckliga mängder och dess celler dör inom några minuter. Därför är det väldigt viktigt att snabbt identifiera orsaken till stroke och utseendet av rätt behandling.

Stage och principer för behandling

Iskemisk stroke kan resultera i fullständig eller partiell förlamning, såväl som döden - 20% av hjärndöd under den akuta perioden och 10% under det första året efter en attack. Därför är korrekt och snabb behandling, såväl som rehabiliterings- och rehabiliteringsperioden, nyckeln till ytterligare ett helt liv.

Det finns flera behandlingsstadier under utvecklingen av ischemisk stroke.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

prehospital

Omedelbart efter attacken arbetar ambulansläkaren för att eliminera kränkningar i luftvägarna och kardiovaskulära system som hotar människans liv. Om nödvändigt utförs indirekt hjärtmassage, artificiell andning eller tracheal intubation.

Kvalificerat bistånd, som består i att återställa blodtillförseln till det drabbade området i hjärnan, ska ges upp till 6 timmar efter de första symtomernas början, eftersom det nu är möjligt att stoppa bildandet av nekroscentret genom att minska det neurologiska underskottet.

Leverans av patienten till intensivvården utförs i en specialfordon - ambulans.

sjukhus

På sjukhuset ges patienten en specifik och grundläggande terapi. Huvudfokus hos sistnämnda är restaurering av vatten- och elektrolytbalans, vilket säkerställer normal andning, stödjer blodcirkulationen och hjärtfunktionen och förhindrar lunginflammation.


Syftet med specifik (differentierad) terapi beror på strokeets karaktär. Efter att ha identifierat den etiologiska faktorn av stroke och sättet att eliminera det.

Grundläggande läkemedel för behandling av ischemisk stroke

I ischemisk stroke spelar differentialterapi en viktig roll, vars huvudsyfte är att normalisera det lokala blodflödet och minska hjärnans.

Under behandlingen används ett antal droger och kombinationer av dem - det här är antiaggreganter, nootropics, tromboletika, kalciumantagonister, antioxidanter etc.

Differentierad terapi

För att återställa blodflödet till hjärnan, återställa återställda skadade områden och minska förekomsten av möjliga komplikationer, är dessa läkemedel förskrivna för att behandla ischemisk stroke:

rekonstruktiv

I händelse av en fördelaktig behandling av ischemisk stroke ersätts akuta neurologiska symptom med gradvis stabilisering och regression. Med tanke på att de intakta områdena i hjärnan börjar utföra de skadade sektionernas funktioner uppstår bildandet av nya synapser och dendriter mellan neuroner.

Effektiviteten av läkemedel för behandling av stroke

Vid denna tidpunkt är det viktigt att hjälpa till med "omskolning" av neuroner genom att genomföra aktiv tal- och motorrehabilitering.

Kostnaden för behandling efter en stroke

Det är nödvändigt att påbörja återhämtningsåtgärder under första halvåret om året efter ischemisk stroke. Detta anses vara det bästa alternativet, även om rehabiliteringsåtgärder vid en senare tidpunkt också har en positiv effekt.

Läs om prognosen för livet hos patienter med ischemisk hjärnbark i äldre människor i nästa inlägg.

Drogterapi i återhämtningsperioden innefattar läkemedel som har en stimulerande effekt på neuronmetabolism. Dessa inkluderar pyrrolidon och dess derivat (piracetam, etc.), aminosyra och vasoaktiva läkemedel (nicergolin, vinpocetin, etc.).

rehabilitering

Rehabiliteringskomplexet efter en uppskjuten ischemisk stroke innefattar inte bara kompensation för en neurologisk defekt och återställande av tal- och motorfunktion utan även professionell och social anpassning. Rehabiliteringstiden beror helt och hållet på storleken på det drabbade området och strokeets allvar. Men återhämtningsprocessen ska vara systematisk och fasad.

Beroende på tidpunkten för rehabilitering kan du uppnå följande resultat:

Sekundär förebyggande

Enligt nya studier kan det hävdas att ischemisk stroke är en av konsekvenserna och komplikationerna av ett antal sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Omfattande skada på blodtillförseln till hjärnan manifesteras av utvecklingen av ischemisk stroke.

För att undvika risk för återkommande stroke är det nödvändigt att tilldela adekvat terapi. Därför ges varje patient som har haft stroke sekundärt förebyggande av hjärtsjukdomar i hjärnan.

Under de första timmarna av manifestationen av de kliniska symptomen på AI föreskrivs läkemedel som minskar risken för återkommande stroke med 25%:

Om orsaken till ischemisk stroke var stenos av huvudets huvudartärer, så kan den kliniska bilden av stroke observeras under ganska lång tid. Detta beror på den gradvisa ökningen av trombos vid platsen för minskning av stora kärl. En sådan kurs av AI i medicin kallas en progressiv stroke.

Re-transienta ischemiska attacker är också möjliga, vilket indikerar stenos av stora artärer. I detta fall föreskrivs antikoagulantia som hjälper till att förhindra tillväxten av trombos. Dessa inkluderar heparin, utsedd och i de tidiga dagarna av ischemisk stroke.

Kontraindikationer för användningen är: magsår, epilepsi, högt blodtryck, ålderdom, nedsatt medvetenhet. Patienter i detta fall tilldelas protaminsulfat.

Indirekta antikoagulantia (warfarin) ordineras i närvaro av valvulära defekter och förmaksflimmer.

Förebyggande av återkommande ischemisk stroke är inte bara i utnämningen av medicinska droger, men också i den psykologiska inverkan på patienten.

Det är nödvändigt att övertyga patienten som drabbats av en stroke att det är omöjligt att använda alkoholhaltiga drycker och behovet av att sluta röka. En viktig roll spelas av normalisering av kroppsvikt samt korrigering av metaboliska störningar.

Behandling av ischemisk stroke med droger som bidrar till en snabb återställning av alla hjärnfunktioner, måste kontinuerligt åtföljas av andra åtgärder som syftar till att förhindra förekomsten av en andra stroke.

Aktiviteter som krävs före ambulansbrigadens ankomst

De första tecknen på nedsatt cerebral cirkulation är illamående, krusningar och mörkare i ögonen, svimhet och yrsel. I detta skede är det viktigt att ringa en ambulans och ta droger som skyddar hjärnan mot omfattande skador.

Det första steget är att mäta blodtrycket. Vid förhöjda doser bör det antihypertensiva läkemedlet tas. Intramuskulär administrering av cerebrolysin och glycin tablett hjälper till att skydda nervceller, stabilisera blodcirkulationen och minska lokalisering av lesioner i hjärnregioner.

Dessa läkemedel är inte bara effektiva, men också de mest säkra medel för första hjälpen vid utveckling av ischemisk stroke. De har praktiskt taget inga kontraindikationer, och deras användning är effektiv och för förebyggande ändamål.

Användningen av homeopatiska läkemedel före ankomsten av en ambulans är berättigad och ganska säker, eftersom deras effekter syftar till att stabilisera blodcirkulationen. Med hjälp är det möjligt att underlätta flödet av ischemisk stroke. Det är också viktigt att homeopatiska läkemedel kan tas med de flesta läkemedel och för profylaktiska ändamål.

Efter utseendet av de första symptomen på ischemisk stroke är det värt att vägra att ta vasodilaterande läkemedel (nej-spa, papaverin, etc.).

Dessa läkemedel minskar signifikant blodcirkulationen i kärlen i det skadade området i hjärnan, eftersom de endast har en effekt på friska områden. Deras användning kan försämra patientens tillstånd avsevärt och leda till hjärncellernas död.

Med en talproblem efter en stroke måste du kämpa. Hur? Läs länken.

Om orsakerna och konsekvenserna av cerebral ischemisk stroke, läs här.

En ischemisk stroke kan passera med liten eller ingen konsekvens om patienten ges experthjälp under de första timmarna av attacken. Prescribe behandling kan bara läkare, efter att ha utfört den nödvändiga forskningen och ta reda på orsaken till huvudvärk. Därför kan självmedicinering av ovanstående läkemedel leda till katastrofala resultat.

Drogterapi för ischemisk stroke

En ischemisk stroke, som också är ett cerebralt infarkt, händer eftersom hjärnan slutar att få tillräckligt med blod. Detta orsakas oftast av ett täppt kärl med trombocyter eller plack. Det kan finnas andra orsaker till nedsatt blodcirkulation.

Kroniska sjukdomar kan också orsaka ischemisk stroke. Bland dem är:

  • hjärtsjukdomar;
  • diabetes;
  • fetma;
  • ökad blodviskositet.

Dessutom ökar frekvent användning av alkohol och rökning risken för ischemisk stroke.

Genom en persons utseende kan du bestämma vilken hjärnhalvdel av hjärnan som har lidit. Det är värt att komma ihåg att den vänstra halvklotet är ansvarig för höger och den rätta - tvärtom. Den motsvarande delen av kroppen kommer också att förlamas.

Men med nederlag på höger sida, på ansiktet, kommer kramporna att vara på höger sida. Vanligtvis om den vänstra halvklotet lider, har patienten problem med tal.

Om den rätta är skadad är det sannolikt att överträdelserna uppträder i lokomotivsystemet. Behandlingen förändras inte beroende på vilken hemisfär i hjärnan som är involverad i den patologiska processen.

Tidigt första hjälpen är i stor utsträckning nyckeln till framgångsrik återhämtning från en sjukdom.

Så snart du misstänker stroke, var det illamående, yrsel, förlust av medvetande eller konvulsioner, ska du omedelbart ringa ett lag doktorer. Före ankomsten är det nödvändigt att ge patienten tillgång till frisk luft, särskilt inomhus. Öppna till exempel ett fönster. Det är viktigt att se till att det inte finns något starkt utkast.

Sjukhusterapi

Den tidigare hjälpen ges till patienten, desto större är sannolikheten att han kommer att kunna återhämta sig från en uppskjuten ischemisk stroke.

Taktiken att behandla cerebral infarkt är att bibehålla vitala funktioner och återställa normal blodcirkulation.

Den grundläggande behandlingen syftar till att normalisera tillståndet hos personen efter ischemisk stroke. Kroppstemperaturen får inte överstiga 37,5 grader, du måste övervaka normaliseringen av andningen.

Grundläggande droger ska balansera nivån av vitala substanser i kroppen. Till exempel, glukos och vatten-saltbalans. Patienten är ordinerad läkemedel för att bibehålla en normal metabolism.

En specifik behandling är att en person som har drabbats av en ischemisk stroke måste ta droger som förhindrar förekomsten av nya blodproppar och återställer blodtillförseln till hjärnan.

På sjukhuset kan offret ge:

  1. Encephabol. Ett läkemedel som ökar metabolisk aktivitet och stabiliserar membranerna i nervcellerna. Biverkningar är sällsynta, främst beroende på individuella reaktioner på läkemedlets komponenter.
  2. Aktovegin. Det främjar bättre hjärnmättnad med syre, förbättrar glukosmetabolism. Men allergier kan uppstå.

Läkemedel för specifik behandling:

  1. Chimes. Ett läkemedel som förhindrar bildandet av nya blodproppar. Läkemedlet förbättrar också blodcirkulationen, sänker blodtrycket. De flesta kontraindikationer är associerade med eventuella abnormiteter i hjärt-kärlsystemet, inklusive hjärtat. När du följer reglerna för antagning orsakar inte biverkningar.
  2. Detraleks. Ökar tonen i venerna, minskar deras elasticitet. På grund av detta finns det bättre utflöde av venöst blod från hjärnan, blodet stagnerar inte. Kontraindikationer är endast överkänslighet mot läkemedlet. Illamående kan uppstå under behandlingens gång. Dessutom, om det finns några biverkningar som är förknippade med att ta medicinen, ska patienten omedelbart informera läkaren.
till innehållet ↑

Återhämtningsterapi

Sjukdomar som ofta inträffar efter en ischemisk stroke är:

  • partiell eller fullständig förlamning
  • talstörningar;
  • yrsel och samordning
  • depressivt syndrom, trötthet.

Anledningen till förekomsten av alla dessa sjukdomar är en störning av neuronernas arbete. Behandling bör riktas mot eliminering av varje enskilt symptom. Det är också mycket viktigt att starta återhämtningsaktiviteter i tid.

Patienten är ordinerad läkemedel som hjälper till att påskynda återhämtningen av nervceller i hjärnan efter ischemisk stroke. Inklusive aminosyredroger och nootropics. Till exempel:

Cere. Detta läkemedel används inte bara efter en ischemisk stroke, men också vid behandling av Alzheimers sjukdom, med en långsam utveckling hos ett barn. Cerebrolysin bidrar till en bättre mättnad av hjärnan med syre, stimulerar celler för att producera neurotransmittorer, skyddar neuroner i hjärnan och saktar deras död.

Kontraindikationer mot mottagning är njursvikt, epilepsi och intolerans hos de enskilda komponenterna. Biverkningar är sällsynta, kan uttryckas i aptitlöshet, hudrödhet. I fallet med snabb administrering av läkemedlet kan temperaturen stiga.

  • Noofen. Främjar ökat initiativ och intresse för världen. Det orsakar inte överstimulering. Läkemedlet förbättrar minnet, stimulerar hjärnan. Noofen är inte beroendeframkallande. Kontraindikationer är desamma som för Cerebrolysin, dessutom rekommenderas det inte för gravida och ammande kvinnor.
  • Meksidol. Rekommenderas inte för personer med njure och leverfel. Drogen ökar kroppens motståndskraft mot skador. Biverkningar är sällsynta och är individuella för varje patient. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och i form av en lösning för introduktion till musklerna.
  • Vid nedsatt motorfunktion är huvuddelen av behandlingen speciell gymnastik och terapeutisk massage. Sådana åtgärder hjälper till att återställa muskelfunktionen snabbare.

    Brott i talapparaten behandlas huvudsakligen genom träning och arbete med en talterapeut. Gradvis lär sig en person att bygga mer och mer komplexa fraser, så småningom bli involverade i vardagliga samtal.

    En av konsekvenserna av en attack kan vara depressivt syndrom. Det kombineras med att en person blir väldigt trött och inte kan ta in information under en längre tid. I detta fall utförs behandlingen med antidepressiva medel med en stimulerande effekt, såsom:

    1. Fluoxetin. Det är ett antidepressivt medel som inte har en lugnande effekt. Läkemedlet förbättrar humör, lindrar ångest. Läkemedlet kan inte tas till barn och gravida kvinnor. Kan orsaka yrsel.
    2. Auroriks. Den innehåller substansen moclobemid. Det förbättrar koncentrationen, minskar slöhet. Med det kan du rädda patienten från de manifesterande symtomen på social fobi. Läkemedlet kan inte användas under graviditeten. En bieffekt kan vara sömnstörning eller hyperaktivitet.

    En person som har drabbats av en ischemisk stroke kräver terapeutiska övningar, men med mindre stress. Piracetam är också ordinerat.

    Piracetam är en av de läkemedel som någon behöver ta efter en ischemisk stroke. Det bidrar till att förbättra blodflödet, förhindrar förekomsten av blodproppar i kärlen.

    Piracetam hjälper till att återställa hjärnans funktion, inklusive tal. Återställer och förbättrar minnet. Drogen bidrar också till att återställa kommunikationen mellan hjärnans hemisfärer.

    Piracetam kan inte tas med akut njursvikt, individuell intolerans. Och viktigast av allt, du kan inte ta detta läkemedel för hemorragisk stroke.

    Återställningsresultat

    I den sena återhämtningsperioden är det möjligt att bedöma vilka symptom som redan har gått helt och vilka som har blivit kvar. Sammanfattningsvis bör sådana resultat inte vara tidigare än sex månader eller ett år efter sjukdomsutvecklingen. Behandlingen som startades tidigare kommer att ge fler fördelar. Det finns flera återhämtningskurser.

    1. Den första. Det bästa resultatet. Det tilldelas när patienten har fullständigt återhämtat sig efter ett hjärninfarkt.
    2. Den andra. Faktum är att återhämtningen inte var fullständig. Men detta påverkar inte personens oberoende. Han kan tjäna sig, fortsätter att arbeta. Det kan dock finnas några begränsningar på belastningen eller sänkning av kvalifikationsnivån.
    3. Den tredje. Om en person efter en tidigare sjukdom behöver hjälp från dem omkring honom, får han en tredje klass av återhämtning. Vanligtvis behöver sådana patienter hjälp med att ta ett bad, binda skosnören och på gatan.
    4. Fjärde. Med detta resultat gav behandlingen ett bestämt resultat, men det räckte inte. Patienter med utomstående hjälp kan gå runt i rummet för att upprätthålla personlig hygien.
    5. Fifth. Tilldelas om behandlingen startade för sent, producerade nästan inte resultat. Personen förlorar fullständigt förmågan att självbetjäna.

    Vanligtvis, efter slutet av rehabilitering, måste människor ta droger för att förhindra återinfarkt i hjärnan. Ofta är det glycin, vilket förbättrar arbetsförmågan, minnet och reducerar frisättningen av motsvarande aminosyra.