Granskning av 13 populära droger för hjärtat: deras fördelar och nackdelar

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken hjärta läkemedelslista används ofta för behandling av kardiologiska sjukdomar, av vilka skäl de ska användas, vilka biverkningar de tar kan leda till.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Artikelns innehåll (förteckning över droger):

Läkare har en tillräckligt stor arsenal av läkemedel som de förskriver för behandling av hjärtsjukdom. Tyvärr börjar många hjärtpatienter, som ges till reklam i media och på Internet, självständigt börja ta läkemedel som inte har några beprövade effektiva egenskaper. Ibland föreskrivs dessa medel av läkare.

De mest populära och ofta föreskrivna hjärtdrogen ingår i deras lista och medel som anges i innehållet i artikeln. Vi kommer att prata om dem senare.

Kardiologiska droger har olika former av frisättning:

• Tabletter eller kapslar som ska sväljas, hålls under tungan eller upplösta i vatten.
• Sprayer som måste sprutas in i munhålan.
• Lösningar för intravenösa eller intramuskulära injektioner.
• Medicinska patchar som måste hålla sig till huden.

Hjärtsjukdomar behandlas av kardiologer, allmänläkare och allmänläkare.

1. Antiplatelet medel

Antiplatelet-medel är läkemedel som stör blodplättsaggregation (aggregering), vilket förhindrar bildandet av blodproppar.

aspirin

Den mest populära och välkända antiplatelet är acetylsalicylsyra (aspirin). I stora doser används detta verktyg med antipyretiskt, antiinflammatoriskt och smärtstillande syfte. I en dos av 75-100 mg undertrycker aspirin trombocytaggregation (vidhäftning), vilket leder till förebyggande av stroke och hjärtinfarkt. I detta syfte föreskrivs det av läkare hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar och en ökad risk för deras utveckling. Aspirin rekommenderas inte för patienter med:

• magsår eller duodenalsår;
• hemofili eller andra blödningsstörningar;
• aspirinallergi;
• allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen);
• ålder upp till 16 år.

Dessa kontraindikationer är relaterade till det faktum att aspirin påverkar gastrisk slemhinna negativt och ökar risken för blödning.

De mest kända handelspreparaten som innehåller aspirin är Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Ett annat vanligt förekommande antiplatelet läkemedel är klopidogrel. Han, som aspirin, förhindrar trombocytaggregation, förhindrar bildandet av blodproppar. Effekten är mer uttalad än aspirins. Tilldela klopidogrel till patienter med aspirinintolerans. Den kombinerade användningen av dessa två aggregat är föreskriven för patienter efter stentoperation eller bypassoperation i kransartären. Att ta klopidogrel kan minska risken för stroke och hjärtinfarkt.

Den största risken för klopidogrel, som aspirin, är att öka risken för blödning. Det är på grund av detta att läkare försöker undvika dubbel behandling med antiplatelet med en kombination av dessa medel.

Det mest populära läkemedlet innehållande klopidogrel är Plavix.

2. Statiner

Statiner är läkemedel som minskar nivån av skadligt blodkolesterol, vilket kan leda till ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar. Därför föreskrivs statiner för:

1. Ischemisk hjärtsjukdom.
2. Angina pectoris.
3. Myokardinfarkt.
4. Stroker och övergående ischemiska attacker.

Statiner kan inte bota dessa sjukdomar, men de hjälper till att förhindra deras utveckling och progression.

Den största faran vid användningen av dessa läkemedel är skador på musklerna och levern.

De mest populära statinerna är atorvastatin, rosuvastatin och simvastatin.

3. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

Dessa läkemedel förhindrar utvecklingen av angiotensin - ett hormon som bidrar till smärtan av artärerna. På grund av expansionen av blodkärl minskar trycket och minskar belastningen på hjärtat. ACE-hämmare minskar risken för stroke och hjärtinfarkt.

Läkare förskriva dessa läkemedel för hjärtat av patienter med:

• hypertoni;
• myokardinfarkt;
• hjärtsvikt.

Dessa läkemedel har få biverkningar, varav huvuddelen är en torr hosta.

De mest populära av ACE-hämmarna är kaptopril, enalapril, ramipril och perindopril.

4. Betablockerare

Betablockerare minskar blodtrycket, styrkan och frekvensen av sammandragningar i hjärtat, vilket minskar behovet av hjärtmuskler i syre.

De viktigaste indikationerna för att förskriva dessa läkemedel är:

• hypertoni;
• angina pectoris;
• myokardinfarkt;
• oregelbunden hjärtslag med hög hjärtfrekvens
• hjärtsvikt.

Användningen av beta-blockerare hos hjärtpatienter minskar sjukligheten och mortaliteten.

Till de negativa egenskaperna hos dessa droger hör till:

1. Ökad symtom på hjärtsvikt vid behandlingens början, som passerar efter 1-2 veckor.
2. Möjligheten till sömnstörningar och mardrömmar.
3. Betydande minskning av hjärtfrekvensen.
4. Försämring hos patienter med astma eller obstruktiv lungsjukdom.

Dessutom finns det bevis för att tagande av beta-blockerare kan öka risken för diabetesutveckling.

De mest populära betablockerare är bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Dessa läkemedel inhiberar effekterna av angiotensin på hjärt-kärlsystemet. Läkare förskrivar angiotensinreceptorantagonister med dålig tolerans mot ACE-hämmare, eftersom de har färre biverkningar.

De mest kända angiotensinreceptorantagonisterna är losartan (Lozap, Lorista) och telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblockerare

Dessa läkemedel utvidgar blodkärlen, vilket förbättrar blodflödet till hjärtat och sänker blodtrycket. Kalciumkanalblockerare används för att behandla högt blodtryck, angina pectoris och vissa typer av hjärtarytmier.

Eftersom dessa läkemedel utvidgar blodkärlen kan de orsaka huvudvärk, rodnad i huden och svullnad i underbenen.

Exempel på kalciumkanalblockerare är amlodipin, felodipin och verapamil.

7. Nitrater

Nitrat dilatera blodkärl, som används för att behandla angina. Exempel på dessa läkemedel är nitroglycerin och isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrar snabbt angina, så nästan alla patienter med denna sjukdom bär den med sig.

De viktigaste biverkningarna av nitrater är huvudvärk, svullnad i benen och rodnad i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjälper till att eliminera överskott av vätska från kroppen, vilket minskar trycket, minskar svullnad och andfåddhet. Därför används de vid högt blodtryck och hjärtsvikt.

Biverkningar av diuretika inkluderar:

• dehydrering;
• elektrolyt obalans i kroppen.

Exempel på diuretika som vanligtvis används för hjärtsjukdomar är verokpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjärtglykosider

Glykosider ökar styrkan av hjärtkollisioner och sänker frekvensen, vilket kan vara användbart vid hjärtsvikt och rytmförstöring.

Dessa läkemedel har en toxisk effekt, så du bör noggrant följa läkarens rekommendationer för deras mottagning. Symtom på biverkningar av glykosider innefattar illamående, kräkningar, aptitlöshet, suddig syn, hallucinationer, förvirring, ovanliga tankar och beteende.

10. Antikoagulanter

Antikoagulantia är medel som påverkar blodkoagulationsfaktorerna i plasma, vilket förhindrar bildandet av blodproppar. De används efter operationer för implantation av artificiella ventiler i hjärtat och förmaksflimmer, vilket hjälper till att förhindra bildandet av blodproppar i hjärtkaviteten.

De viktigaste biverkningarna av antikoagulantia är att öka risken för blödning av olika lokaliseringar. Därför är det nödvändigt att övervaka laboratorieindikatorerna för blodkoagulering vid användning av dem.

De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger är warfarin och rivaroxaban (Xarelto).

I akuta situationer (hjärtinfarkt, instabil angina) används injektionsantikrogenerande läkemedel - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiska läkemedel

Läkemedel från olika grupper hör till antiarytmiska läkemedel. Till exempel innefattar de beta-blockerare, kalciumkanalblockerare, digoxin.

Syftet med att använda dessa verktyg är att återställa en normal hjärtfrekvens eller normalisera pulsfrekvensen.

12. Preparat innehållande kalium och magnesium

Kalium och magnesium är spårämnen som är nödvändiga för hjärtat och hela kroppen. Med deras brist ökar risken för att utveckla hjärtrytmstörningar och ateroskleros hos kransartärerna. Mycket ofta observeras bristen på kalium och magnesium vid användning av diuretika, vilket stimulerar utsöndringen i urinen.

Läkemedel som innehåller en kombination av kalium och magnesium - panangin, asparkam är mycket populära.

13. Metaboliska medel

Dessa läkemedel är utformade för att förbättra metabolismen i hjärtcellerna och skydda dem mot de negativa effekterna av brist på syre. De ordineras ofta för ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, kardiomyopatier, angina, hjärtinfarkt. De flesta av dessa läkemedel har emellertid inte en vetenskapligt bevisad positiv effekt på kardiovaskulärsystemets funktion, prognos och livslängd hos hjärtpatienter. De flesta av de kliniska riktlinjerna i Europa och Förenta staterna rekommenderar inte att de används i hjärtsjukdomar.

De mest populära metabolismen är trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin och Riboxin.

Det bör noteras att Europeiska läkemedelsmyndigheten tillåter användning av trimetazidin för behandling av angina om andra droger inte kan kontrollera symptomen på denna sjukdom.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Behandla hjärtat

Tips och recept

Injektioner från hjärtat av namnet

Den moderna läkemedelsindustrin använder alla möjligheter att möta efterfrågan på läkemedel. Konsument eller köpare är sjuka. Apotekets detaljhandelsnät tar helt och hållet hänsyn till det faktum att en person försöker bli av med kardiovaskulära problem med alla tillgängliga medel.

Den annonserade listan över hjärtmedicin innehåller allt du behöver för att "sälja". Sällan ställer ett väl etablerat försäljningssystem helt ineffektiva piller.

Därför rekommenderas det inte att välja läkemedel för behandling av någon sjukdom, särskilt för hjärtat.

Var kan jag få tillgänglig information?

Läkare använder specialkataloger med:

komposition och kemisk formel, mekanism för läkemedelsverkan, doser för barn och vuxna, optimala och maximala per dag, metoder för användning (före eller efter måltid), kontraindikationer och symtom på överdosering, analoger.

Den övergripande medicinska terminologin tillåter inte varje patient att förstå och föreställa sig den avsedda effekten av hjärt-kärlsjukdomar. För konsumenten är alltid bifogade detaljerade "instruktioner". Den innehåller ett minimum av information som alltid är värt att läsa innan du köper.

Läkaren är skyldig att bekanta patienten med de möjliga behandlingsalternativen, för att tillhandahålla jämförande data, för att erbjuda det mest effektiva läkemedlet. Tyvärr frågar läkaren i kliniker oftast: "Behöver du vara dyrare eller billigare?"

Frågan om det effektiva resultatet går till sidan. Det är här vårt läkemedel skiljer sig avsevärt från den västerländska, där varje patient vet att han har rätt att få information om den genomförda forskningen och resultaten av kliniska prövningar.

De senaste två decennierna har unga läkare utbildats på principerna för bevisbaserad medicin, de vet hur man använder speciella informationsplatser för specialister på olika områden

Läkare från de äldre generationerna är inte alla överens om att spendera tid på vidareutbildning, hålla sig till år av beprövade möten med tvivelaktiga fördelar för patienten.

Denna artikel är ett försök att se över de mest effektiva drogerna som används vid övning av hjärtsjukdomsterapi. Vi kommer att gruppera rättsmedel till begripliga syndrom för patienter och presentera vanliga ryska och importerade droger med beprövad och okunnig effekt.

Vad ska man ta för smärta i hjärtat?

Nitroglycerin och andra nitratderivat anses vara mest effektiva för bröstsmärtor. Det kan ta 2 tabletter under tungan.

Vissa människor har allvarliga huvudvärk. Därför föreslås det att byta till den långvariga (långsträckta åtgärden) Sustak, Erinit. Under attacken kan du använda sprayen av dinitratisosorbid - Izoket. Det viktigaste är att känna den snabba effekten av att lindra smärta.

Validol anses vara ett mintpiller för friskt andning. Det har absolut ingen effekt på kranskärlskärlen. Intramuskulär eller intravenös administrering av antispasmodiken Papaverina och No-shpy har mycket låg effektivitet.

Validol användning av rökare för fräschare andning är helt berättigad.

Effekten av Corvalol och Valocordin på en person är baserad på fenobarbitalens sammansättning. Rent läkemedel används för behandling i neurologi och psykiatri, särskilt vid konvulsioner. Det är bevisat att dess ackumulering i cellerna leder till beroende, förstör mentala förmågor och reaktioner mot andra. Det påverkar inte hjärtat. Bannlyst överallt utom CIS-länder.

Arytmimedicin

Hjärtrytmstörningar har olika ursprung, så det finns ingen enda botemedel. Dessutom bör patienter med blockader av olika nivåer vara särskilt försiktiga, eftersom många antiarytmiska läkemedel kan stärka dem.

Vid mild extrasystoler kan behandling med tillsats av elektrolyter, såsom kalium och magnesium, vara effektiv. Båda ämnena är sammankopplade och stödjer mekanismen för muskelkontraktion. De är tillräckligt innehållna i förberedelserna Panangin och Asparkam. Kan användas som förebyggande åtgärd. Den enda skillnaden mellan dem är att Panangin-tabletterna är belagda med ett skal som Asparkam inte har, så en del av dosen förstörs i mag-tarmkanalen.

När takyarytmiska former för att minska hjärtfrekvensen föreskrivs: läkemedel från gruppen av p-blockerare:

De är mest användbara i kombinationen av arytmier med hjärtsyskemi och högt blodtryck, men effekten intensifierar bronkospasm hos astmatiker.

Medel som:

kan också tas av personer med obstruktiva respiratoriska sjukdomar.

Enligt individuella indikationer används hjärtglykosider - Digoxin -.

Medlen att blockera förekomsten av ytterligare foci av excitation vid förmaksflimmer är:

Kaliumkanalblockerare kan vara valfria läkemedel:

Kalciumkanalblockerare är tilldelade för att återställa styrkan av myokardiella sammandragningar:

Vid behandling av blockader och bradykardi användning:

Vad utvidgar kärlens kärl?

I kardiologi har de flyttat sig från försök med hjälp av läkemedel för att expandera kranskärlskärlen. Faktum är att efter applicering av Papaverine eller Dibazol expanderar kransartärerna en kort stund. Men under denna period lämnar blod från de ischemiska delarna av hjärtmuskeln i dem. Effekten kallas "rånssyndromet".

Därför söker man lokal expansion genom stentens installation.

Hur skyddar hjärtproteserna hjärtat?

Anabola läkemedel Retabolil har en kardioprotektiv effekt.

Medel som ökar myokardets resistens mot syrebrist:

vitaminer E och C, Quercetin, Corvitin, Lipoflavon, Thiotriazolin, Ritmokor.

Läkemedel som förbättrar syntesen av energi i hjärtan:

Några av dessa droger har en effekt, men för låg. De måste tillämpas under lång tid.

Vi rekommenderar starkt att inte spendera pengar på ett köp:

Kokarboxylas - ingen allvarlig forskning på drogen har utförts, Riboxin (Inosine) - motsvarar "vatten", men inte fullständigt ofarligt, eftersom det främjar förbättrad urinsyrasyntes och ledskada, ökar kroppens allergiska humör, ATP (ett preparat av adenosintrifosforsyra) är bevisat förmågan att agera några minuter efter intravenös administrering, sönderdelas sedan snabbt. Därför används den på sjukhuset i ett komplex för att lindra attacker av arytmi.

Hur förhindrar blodproppar?

Förhindrar blodkärl från förekomst av blodproppar och hjälper till med läkemedel som reducerar blodpropp och förhindrar blodplättarnas förmåga att skapa aggregat (fasta ihop bollar).

Dessa inkluderar:

Kardiomagnyl, Curantil, Plavix, Dipyridamol, Trombo ASS, Klexan, Aspirinkardio, Fragmin, Zokardis, Cardi ASK.

Finns i doser på 300 mg.

Förberedelser för behandling av hjärtsvikt

Om patienten utvecklar symtom på hjärtkompensation, föreskrivs läkemedel från gruppen av hjärtglykosider. Trots att de alla är gjorda av grönsaksråvaror (foxglove, våren adonis örter, strophanthus, lily of the valley, adonis, yellowcone, jute), kan fel i applicering och dosering leda till allvarlig förgiftning.

Används i tabletter, droppar och ampuller. Intravenös administrering krävs vid nödsituation. Följande formulär gäller:

De skiljer sig åt i hastigheten av verkan, längden, förmågan att ackumuleras i vävnaderna och deras borttagning från kroppen. Genom att öka styrkan av hjärtkollisioner, hämmar dessa läkemedel impulskonduktionen längs myokardiet. Därför är det kontraindicerat i någon form av blockader.

I kombination med glykosider används diuretika (diuretika).

Det rekommenderas att ta diuretika enligt systemet, det är kontraindicerat i kronisk alkoholism, njursten

Med hjärtskador föredras kaliumsparande medel:

Men när det gäller akutsjukvård mer hjälpmedicin med snabb diuretisk effekt:

Vad är behandlingen av kranskärlssärlens ateroskleros?

Vid förhöjda nivåer av kolesterol i blodet föreskrivs speciella läkemedel för att förhindra spridning av ateroskleros i nätverket av kranskärlssår. Dessa inkluderar:

Statiner (Rosuvastatin, Simvastatin, atorvastatin) - anses vara den mest effektiva, amerikanerna har använt sin mycket tid och samlade erfarenheter en negativ effekt på patientens psyke, särskilt känsliga var zhenschiny.Nikotinovaya sura injektioner, nikoshpan tabletter - välkommen tillsammans med en expansion av perifera kärl och tillfälligt rodnad personer som försenar produktionen av fettsyror i gallan. Kolestipol och kolestyramin. Förening av fibrosyra (fibrates) - Traykor, är effektivare med högre ii triglycerider och lipoprotein inte.

För olika hjärtförhållanden kan du behöva:

antiinflammatoriska läkemedel (antibiotika, antivirala och antifungala medel), immunokorrektorer för att begränsa en alltför uttalad allergisk reaktion med kransartärer, trombolytiska medel för att utnyttja möjligheten till resorption av blodpropp under de första 6 timmarna efter bildningen.

Den enda möjligheten att inte känna sig som en marsvin är kravet på en bevisning för det föreslagna läkemedlet, en oberoende jämförelse av resultaten från papper publicerade online

Du borde inte förvänta dig mirakulös helande, som lovat av reklam, ska läkaren välja rätt medicin. Du kan inte dölja information om förekomsten av olika sjukdomar, allergiska reaktioner. De flesta av dessa läkemedel är kontraindicerade vid graviditet. Skarpt minskat val för behandling av barn och ungdomar.

Nästan alla droger förstörs i levern och utsöndras genom tarmarna och njurarna. Därför är det viktigt att vara säker på att dessa organ fungerar normalt.

Det finns för många läkemedel på läkemedelsmarknaden som inte har önskad effekt. Kontrollproceduren för kliniska prövningar har inte utvecklats fullt ut. När sponsras av företag som är intresserade av att sälja, är resultatet känt i förväg.

Kardiovaskulära sjukdomar leder bland alla sjukdomar i det nya århundradet. Detta är den främsta dödsorsaken i ekonomiskt utvecklade länder, och därför bör inställningen gentemot dem vara lämplig.

Tidig och effektiv behandling av kardiovaskulärsystemet är en förutsättning för att lösa detta problem, och läkemedel utgör en viktig del av denna behandling.

För deras lämpliga användning är det emellertid nödvändigt att fastställa orsakerna till sjukdomen. De vanligaste faktorer som bidrar till utvecklingen av kardiovaskulära sjukdomar är medfödda avvikelser hos interna organ, ateroskleros, bakteriell eller virusinfektion, funktionell skada orsakad av depression, överdriven konsumtion av kaffe och alkohol och syfilis.

På grundval av detta delas läkemedel för behandling av hjärt-kärlsjukdomar in i ett antal huvudgrupper.

Läkemedel som reglerar cerebral cirkulation

Läkemedel som tillåter att reglera hjärncirkulationen innefattar läkemedel som gör det möjligt att expandera blodkärlen. Samtidigt utförs kontrollen av vaskulär ton med sikte på optimal blodtillförsel till hjärnan. Samtidigt uppstår inte bara syrebildning i hjärnvävnaden, men blodtillförseln till ischemiområdet förbättras också.

Från den här serien är de mest kända kardiovaskulära agenterna:

Picamilon, Zinnarizin, Eufilin, Acetylsalicyl- och Aminokapronsyra, Heparin och Streptokinas.

Förbättrad hjärtblodförsörjning

Nästa grupp av droger minskar behovet av myokard för syre samtidigt som blodförlängningen förbättras.

Det här är droger som:

Nitrater, nitroglycerin och dess derivat.

Förberedelser för hjärtinfarkt

Det finns också en grupp kardiovaskulära läkemedel som används vid hjärtinfarkt. De kännetecknas av symptomatisk och patogenetisk verkan, de eliminerar smärtan och förbättrar patientens hälsa.

Denna grupp omfattar:

Promedol, Tramadol, Analgin, som bör kombineras med antihistaminläkemedel och neuroleptika.

Med angina pectoris

När angina pectoris antianginala läkemedel används, vilket bör beaktas patienter med hjärt-kärlsjukdom. De kan i sin tur delas upp i flera grupper.

Reparativa åtgärder som intensifierar myokardiell syreförsörjning, inklusive Verapamil, Amiodarone och Nitrogey. Riboflavin. Dessutom bör det noteras droger som förbättrar syretillförsel till myokardiet. Dessa är adenosindeaminashämmare Persanthin, Eufillin och flera andra.

Medel används också för att förbättra myokardresistens mot hypoxi, och här talar vi om energiförsörjande och anabola droger, antioxidanter och elektronacceptorer.

Man bör komma ihåg att i händelse av hjärt- och kärlsjukdomar kan andra läkemedel också användas, som inte egentligen bereder sig från hjärtat, men de har en positiv effekt på dynamiken hos dessa sjukdomar. De ordineras av läkare med hänsyn till graden av skada och hjärtets tillstånd.

Lipidsänkande och anti-sklerotiska läkemedel

Lipidsänkande och anti-sklerotiska läkemedel är nu utbrett. De påverkar inte hjärtmuskeln direkt, men de minskar kolesterol och triglycerider, som vid förhöjda koncentrationer har en negativ inverkan på hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa läkemedel kännetecknas av en bra kombination med angioprotektorer, förbättrar mikrocirkulationen, normaliserar kärlväggen och minskar dess svullnad.

Vid hjärtsvikt kan specifika läkemedel vara mer effektiva om de används parallellt med kalciumkanalblockerare, eftersom kalciumjoner accelererar cellulär metabolism.

Tyvärr är det väldigt farligt att behandla hjärt-kärlsjukdomar på egen hand, det är omöjligt att göra utan en läkare här. Speciellt eftersom läkaren föreskriver både droger och doser uteslutande individuellt.

Populära hjärtdroger

Bland de populära hjärtdrogerna finns följande:

Anapril, Amlodipin, Aspirin, Bezpolit Panangin, Papaverin, Nitrosorbid, Riboxin, Prestarium, Egilok, ThromboAss, Erinit och Enalapril.

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken hjärta läkemedelslista används ofta för behandling av kardiologiska sjukdomar, av vilka skäl de ska användas, vilka biverkningar de tar kan leda till.

Artikelns innehåll (förteckning över droger):

Läkare har en tillräckligt stor arsenal av läkemedel som de förskriver för behandling av hjärtsjukdom. Tyvärr börjar många hjärtpatienter, som ges till reklam i media och på Internet, självständigt börja ta läkemedel som inte har några beprövade effektiva egenskaper. Ibland föreskrivs dessa medel av läkare.

De mest populära och ofta föreskrivna hjärtdrogen ingår i deras lista och medel som anges i innehållet i artikeln. Vi kommer att prata om dem senare.

Kardiologiska droger har olika former av frisättning:

Tabletter eller kapslar som ska sväljas, hålls under tungan eller upplösta i vatten. Sprayer som måste sprutas in i munhålan. Lösningar för intravenösa eller intramuskulära injektioner. Medicinska patchar som måste hålla sig till huden.

Hjärtsjukdomar behandlas av kardiologer, allmänläkare och allmänläkare.

1. Antiplatelet medel

Antiplatelet-medel är läkemedel som stör blodplättsaggregation (aggregering), vilket förhindrar bildandet av blodproppar.

aspirin

Den mest populära och välkända antiplatelet är acetylsalicylsyra (aspirin). I stora doser används detta verktyg med antipyretiskt, antiinflammatoriskt och smärtstillande syfte. I en dos av 75-100 mg undertrycker aspirin trombocytaggregation (vidhäftning), vilket leder till förebyggande av stroke och hjärtinfarkt. I detta syfte föreskrivs det av läkare hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar och en ökad risk för deras utveckling. Aspirin rekommenderas inte för patienter med:

magsår eller duodenalsår; hemofili eller andra blödningsstörningar; aspirinallergi; allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen); ålder upp till 16 år.

Dessa kontraindikationer är relaterade till det faktum att aspirin påverkar gastrisk slemhinna negativt och ökar risken för blödning.

De mest kända handelspreparaten som innehåller aspirin är Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Ett annat vanligt förekommande antiplatelet läkemedel är klopidogrel. Han, som aspirin, förhindrar trombocytaggregation, förhindrar bildandet av blodproppar. Effekten är mer uttalad än aspirins. Tilldela klopidogrel till patienter med aspirinintolerans. Den kombinerade användningen av dessa två aggregat är föreskriven för patienter efter stentoperation eller bypassoperation i kransartären. Att ta klopidogrel kan minska risken för stroke och hjärtinfarkt.

Den största risken för klopidogrel, som aspirin, är att öka risken för blödning. Det är på grund av detta att läkare försöker undvika dubbel behandling med antiplatelet med en kombination av dessa medel.

Det mest populära läkemedlet innehållande klopidogrel är Plavix.

2. Statiner

Statiner är läkemedel som minskar nivån av skadligt blodkolesterol, vilket kan leda till ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar. Därför föreskrivs statiner för:

Ischemisk hjärtsjukdom. Angina pectoris. Myokardinfarkt. Stroker och övergående ischemiska attacker.

Statiner kan inte bota dessa sjukdomar, men de hjälper till att förhindra deras utveckling och progression.

Den största faran vid användningen av dessa läkemedel är skador på musklerna och levern.

De mest populära statinerna är atorvastatin, rosuvastatin och simvastatin.

3. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

Dessa läkemedel förhindrar utvecklingen av angiotensin - ett hormon som bidrar till smärtan av artärerna. På grund av expansionen av blodkärl minskar trycket och minskar belastningen på hjärtat. ACE-hämmare minskar risken för stroke och hjärtinfarkt.

Läkare förskriva dessa läkemedel för hjärtat av patienter med:

hypertoni; myokardinfarkt; hjärtsvikt.

Dessa läkemedel har få biverkningar, varav huvuddelen är en torr hosta.

De mest populära av ACE-hämmarna är kaptopril, enalapril, ramipril och perindopril.

4. Betablockerare

Betablockerare minskar blodtrycket, styrkan och frekvensen av sammandragningar i hjärtat, vilket minskar behovet av hjärtmuskler i syre.

De viktigaste indikationerna för att förskriva dessa läkemedel är:

hypertoni; angina pectoris; myokardinfarkt; oregelbunden hjärtslag med hög hjärtfrekvens hjärtsvikt.

Användningen av beta-blockerare hos hjärtpatienter minskar sjukligheten och mortaliteten.

Till de negativa egenskaperna hos dessa droger hör till:

Ökad symtom på hjärtsvikt vid behandlingens början, som passerar efter 1-2 veckor. Möjligheten till sömnstörningar och mardrömmar. Betydande minskning av hjärtfrekvensen. Försämring hos patienter med astma eller obstruktiv lungsjukdom.

Dessutom finns det bevis för att tagande av beta-blockerare kan öka risken för diabetesutveckling.

De mest populära betablockerare är bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Dessa läkemedel inhiberar effekterna av angiotensin på hjärt-kärlsystemet. Läkare förskrivar angiotensinreceptorantagonister med dålig tolerans mot ACE-hämmare, eftersom de har färre biverkningar.

De mest kända angiotensinreceptorantagonisterna är losartan (Lozap, Lorista) och telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblockerare

Dessa läkemedel utvidgar blodkärlen, vilket förbättrar blodflödet till hjärtat och sänker blodtrycket. Kalciumkanalblockerare används för att behandla högt blodtryck, angina pectoris och vissa typer av hjärtarytmier.

Eftersom dessa läkemedel utvidgar blodkärlen kan de orsaka huvudvärk, rodnad i huden och svullnad i underbenen.

Exempel på kalciumkanalblockerare är amlodipin, felodipin och verapamil.

7. Nitrater

Nitrat dilatera blodkärl, som används för att behandla angina. Exempel på dessa läkemedel är nitroglycerin och isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrar snabbt angina, så nästan alla patienter med denna sjukdom bär den med sig.

De viktigaste biverkningarna av nitrater är huvudvärk, svullnad i benen och rodnad i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjälper till att eliminera överskott av vätska från kroppen, vilket minskar trycket, minskar svullnad och andfåddhet. Därför används de vid högt blodtryck och hjärtsvikt.

Biverkningar av diuretika inkluderar:

dehydrering; elektrolyt obalans i kroppen.

Exempel på diuretika som vanligtvis används för hjärtsjukdomar är verokpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjärtglykosider

Glykosider ökar styrkan av hjärtkollisioner och sänker frekvensen, vilket kan vara användbart vid hjärtsvikt och rytmförstöring.

Dessa läkemedel har en toxisk effekt, så du bör noggrant följa läkarens rekommendationer för deras mottagning. Symtom på biverkningar av glykosider innefattar illamående, kräkningar, aptitlöshet, suddig syn, hallucinationer, förvirring, ovanliga tankar och beteende.

10. Antikoagulanter

Antikoagulantia är medel som påverkar blodkoagulationsfaktorerna i plasma, vilket förhindrar bildandet av blodproppar. De används efter operationer för implantation av artificiella ventiler i hjärtat och förmaksflimmer, vilket hjälper till att förhindra bildandet av blodproppar i hjärtkaviteten.

De viktigaste biverkningarna av antikoagulantia är att öka risken för blödning av olika lokaliseringar. Därför är det nödvändigt att övervaka laboratorieindikatorerna för blodkoagulering vid användning av dem.

De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger är warfarin och rivaroxaban (Xarelto).

I akuta situationer (hjärtinfarkt, instabil angina) används injektionsantikrogenerande läkemedel - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiska läkemedel

Läkemedel från olika grupper hör till antiarytmiska läkemedel. Till exempel innefattar de beta-blockerare, kalciumkanalblockerare, digoxin.

Andra antiarytmiska läkemedel innefattar:

amiodaron; flekainid, prokainamid; propafenon; sotalol.

Syftet med att använda dessa verktyg är att återställa en normal hjärtfrekvens eller normalisera pulsfrekvensen.

12. Preparat innehållande kalium och magnesium

Kalium och magnesium är spårämnen som är nödvändiga för hjärtat och hela kroppen. Med deras brist ökar risken för att utveckla hjärtrytmstörningar och ateroskleros hos kransartärerna. Mycket ofta observeras bristen på kalium och magnesium vid användning av diuretika, vilket stimulerar utsöndringen i urinen.

Läkemedel som innehåller en kombination av kalium och magnesium - panangin, asparkam är mycket populära.

13. Metaboliska medel

Dessa läkemedel är utformade för att förbättra metabolismen i hjärtcellerna och skydda dem mot de negativa effekterna av brist på syre. De ordineras ofta för ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, kardiomyopatier, angina, hjärtinfarkt. De flesta av dessa läkemedel har emellertid inte en vetenskapligt bevisad positiv effekt på kardiovaskulärsystemets funktion, prognos och livslängd hos hjärtpatienter. De flesta av de kliniska riktlinjerna i Europa och Förenta staterna rekommenderar inte att de används i hjärtsjukdomar.

De mest populära metabolismen är trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin och Riboxin.

Det bör noteras att Europeiska läkemedelsmyndigheten tillåter användning av trimetazidin för behandling av angina om andra droger inte kan kontrollera symptomen på denna sjukdom.

Lista över effektiva hjärtpiller och vitaminer

Hjärtpatologin är olika, men den är baserad på nedsatt blodtillförsel till myokardiet. Orsakerna kan vara aterosklerotiska eller spastiska förändringar i koronarkärlen, ökad blodkoagulering, ventildefekter. Varje enskilt fall kräver en individuell behandlingskurs.

Vad är piller från hjärtat

Det är viktigt att fastställa orsaken till myokardiell ischemi så att läkemedlets effekter är riktade, effektiva. Det är svårt att räkna ut självständigt i arsenalen av hjärtpiller. Orimligt läkemedel kan dölja symptomen utan att lösa problemet. Endast en omfattande undersökning kommer att ge möjlighet att göra en individuell behandling av terapi.

Beroende på patientens klagomål, väljs symptom, objektiva data, hjärtpiller, vars syfte är att eliminera den omedelbara patologin och dess konsekvenser. Hjärtbehandling kompletteras med läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, vaskulär ton. Normalisering av blodkoagulering, mineralmetabolism. Hjärtverktyg är indelade i huvudgrupper:

• kardiotonisk (ökad kontraktilitet);
• antiarytmiska;
• hypotensiva;
• angioprotektiva (skydd av kärlväggen);
• hypolipidemi (lägre kolesterol);
• koagulationsfaktorinhibitorer;
• vasodilatorer.

Att stärka hjärtat och förebygga hjärt-kärlsjukdomar

Förhindra myokardiell ischemi kommer att bidra till normalisering av kroppsvikt, blodtryck. Att sluta röka är ett effektivt steg mot att stärka ditt hjärta utan medicinering. Motoraktivitet har en positiv effekt på myokardets motorfunktion, ger träning av fartyg. Förstärkning av kroppens skyddande förmågor skapar en person förhållanden under vilka medicinering för hjärtat inte behövs alls. Förstärkning av hjärtmuskeln bidrar till rätt näring, balanserad i proteininnehåll, vitaminer, aminosyror, mineraler.

För primärt förebyggande av hjärtsjukdom rekommenderas tabletter som innehåller acetylsalicylsyra eller antiplatelet. Normalisering av blodkoagulering, läkemedlen Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio förebygger blodproppar. Riboxin bidrar till förbättringen av myokardärnäringen, dess effekt förbättras när den kombineras med kokarboxylas.

vitaminer

Vitaminer av grupp F (arakidon, linolsyra) hämmar utvecklingen av plack i kärlen. Pyridoxin (vitamin B6) stimulerar lipidprocesser, minskar kolesterolnivåerna, förbättrar hjärtinfarkt. Det erforderliga komplexet av dessa ämnen innehåller multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Hjärtat vitaminer i tabletter kan ersätta livsmedelsingredienserna i olivolja, torkade aprikoser, nötter, färsk fisk.

Kalium- och magnesiumpreparat

Hjärtpiller innehållande kalium och magnesium förbättrar myokardtrofismen, accelererar tiden för passage av hjärtimpulser, minskar blodviskositeten. Genom att selektivt påverka membranerna bidrar kaliumpreparat i tabletter till metabolism, till energimätningen av myokardiet. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat används för att behandla hjärtsjukdomar.

Nera kroppen med kalium och magnesium kommer att hjälpa mat som innehåller nötkött, baljväxter, morötter, pumpa, bakade potatis, solbär, torkade frukter. Samtidigt är det nödvändigt att minska konsumtionen av kökssalt, fet mat, socker. Kaffedrycker, te ska vara beredda en liten fästning, annars påverkas kaliumtablernas effekt, den önskade effekten kommer inte att fungera.

Hjärtdroger

Myokarddysfunktion korrigeras av hjärtpiller med ett specifikt handlingsfokus. Smärta syndrom behandlas med antianginalmedel, antiarytmiska läkemedel normaliserar ledningsförmågan. Hjärtsvikt kräver förstärkning av kontraktilitet hos muskelfibrer, ökning av vaskulär ton och förbättring av venöst utflöde. Frekvent puls indikerar en stor belastning av myokardiet, hjärtglykosider, diuretiska läkemedel kommer att visas.

Från smärta i hjärtat

Smärta i hjärtat är ett varningsskylt som kräver ett kardiologiskt samråd. Akut smärtsmärta, en skarp brännande känsla bakom brystbenet gör att du tänker på angina pectoris; sträcker sig under scapula, i vänster axel - om hjärtinfarkt. En person med sådana symptom behöver akutvård. Det är viktigt att veta vad du ska ta för smärta i hjärtat före läkarens ankomst. Du måste ge ett piller "Aspirin" och "Nitroglycerin" under tungan. Smärtan ska dämpas efter 5 minuter, om den inte passeras - "Nitroglycerin" ska ges igen, endast upp till tre tabletter kan konsumeras.

Från arytmi

Narkotikakorrigering av rytmförlusterna är baserad på förbättring av ledningsförmågan och excitabiliteten hos myokardiet. Tar piller kräver ett individuellt urval och dosering, du kan behöva en kombination av droger. De bör druckas strikt enligt ordningen. För att bestämma hur man ska behandla förmaksfibrillering måste man bestämma typen av rytmfel. Magnesiumpreparat är ordinerat (orotat, sulfat).

Eldfast arytmi kan behandlas med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabila ledningsstörningar korrigeras av "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron hjälper till att ta bort ventrikelflimmer. Myokarddystrofi hos äldre, åtföljd av minskad excitabilitet, är svår att behandla, det är möjligt att behandla patienten något, men det är omöjligt att återställa hjärtmuskulaturens funktion. Hjärt vitaminer för arytmier ingår i en omfattande behandling för att förbättra trofismen.

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsystemet

Den moderna läkemedelsindustrin använder alla möjligheter att möta efterfrågan på läkemedel. Konsument eller köpare är sjuka. Apotekets detaljhandelsnät tar helt och hållet hänsyn till det faktum att en person försöker bli av med kardiovaskulära problem med alla tillgängliga medel.

Den annonserade listan över hjärtmedicin innehåller allt du behöver för att "sälja". Sällan ställer ett väl etablerat försäljningssystem helt ineffektiva piller.

Därför rekommenderas det inte att välja läkemedel för behandling av någon sjukdom, särskilt för hjärtat.

Var kan jag få tillgänglig information?

Läkare använder specialkataloger med:

• komposition och kemisk formel
• läkemedelsverkningsmekanism;
• doser för barn och vuxna, optimala och maximala per dag;
• konsumtionsmetoder (före måltid eller efter)
• kontraindikationer och symtom på överdosering
• analoger.

Läkaren är skyldig att bekanta patienten med de möjliga behandlingsalternativen, för att tillhandahålla jämförande data, för att erbjuda det mest effektiva läkemedlet. Tyvärr frågar läkaren i kliniker oftast: "Behöver du vara dyrare eller billigare?"

Frågan om det effektiva resultatet går till sidan. Det är här vårt läkemedel skiljer sig avsevärt från den västerländska, där varje patient vet att han har rätt att få information om den genomförda forskningen och resultaten av kliniska prövningar.

Läkare från de äldre generationerna är inte alla överens om att spendera tid på vidareutbildning, hålla sig till år av beprövade möten med tvivelaktiga fördelar för patienten.

Denna artikel är ett försök att se över de mest effektiva drogerna som används vid övning av hjärtsjukdomsterapi. Vi kommer att gruppera rättsmedel till begripliga syndrom för patienter och presentera vanliga ryska och importerade droger med beprövad och okunnig effekt.

Vad ska man ta för smärta i hjärtat?

Nitroglycerin och andra nitratderivat anses vara mest effektiva för bröstsmärtor. Det kan ta 2 tabletter under tungan.

Vissa människor har allvarliga huvudvärk. Därför föreslås det att byta till den långvariga (långsträckta åtgärden) Sustak, Erinit. Under attacken kan du använda sprayen av dinitratisosorbid - Izoket. Det viktigaste är att känna den snabba effekten av att lindra smärta.

Validol anses vara ett mintpiller för friskt andning. Det har absolut ingen effekt på kranskärlskärlen. Intramuskulär eller intravenös administrering av antispasmodiken Papaverina och No-shpy har mycket låg effektivitet.

Effekten av Corvalol och Valocordin på en person är baserad på fenobarbitalens sammansättning. Rent läkemedel används för behandling i neurologi och psykiatri, särskilt vid konvulsioner. Det är bevisat att dess ackumulering i cellerna leder till beroende, förstör mentala förmågor och reaktioner mot andra. Det påverkar inte hjärtat. Bannlyst överallt utom CIS-länder.

Arytmimedicin

Vid mild extrasystoler kan behandling med tillsats av elektrolyter, såsom kalium och magnesium, vara effektiv. Båda ämnena är sammankopplade och stödjer mekanismen för muskelkontraktion. De är tillräckligt innehållna i förberedelserna Panangin och Asparkam. Kan användas som förebyggande åtgärd. Den enda skillnaden mellan dem är att Panangin-tabletterna är belagda med ett skal som Asparkam inte har, så en del av dosen förstörs i mag-tarmkanalen.

När takyarytmiska former för att minska hjärtfrekvensen föreskrivs: läkemedel från gruppen av p-blockerare:

De är mest användbara i kombinationen av arytmier med hjärtsyskemi och högt blodtryck, men effekten intensifierar bronkospasm hos astmatiker.

Medel som:

kan också tas av personer med obstruktiva respiratoriska sjukdomar.

Enligt individuella indikationer används hjärtglykosider - Digoxin -.

Medlen att blockera förekomsten av ytterligare foci av excitation vid förmaksflimmer är:

• prokainamid,
• kinidin,
• prokainamid,
• Giluritmal,
• Norpeys,
• Ritmilen,
• lidokain,
• xylokain,
• Meksitil,
• Ritmonorm,
• etatsizin,
• etmozin,
• propanorm
• Bonnekor.

Kaliumkanalblockerare kan vara valfria läkemedel:

Kalciumkanalblockerare är tilldelade för att återställa styrkan av myokardiella sammandragningar:

Vid behandling av blockader och bradykardi användning:

Vad utvidgar kärlens kärl?

I kardiologi har de flyttat sig från försök med hjälp av läkemedel för att expandera kranskärlskärlen. Faktum är att efter applicering av Papaverine eller Dibazol expanderar kransartärerna en kort stund. Men under denna period lämnar blod från de ischemiska delarna av hjärtmuskeln i dem. Effekten kallas "rånssyndromet".

Därför söker man lokal expansion genom stentens installation.

Hur skyddar hjärtproteserna hjärtat?

Anabola läkemedel Retabolil har en kardioprotektiv effekt.

Medel som ökar myokardets resistens mot syrebrist:

• vitaminer E och C,
• quercetin,
• Korvitin,
• Lipoflavon,
• thiotriazolin,
• Ritmokor.

Läkemedel som förbättrar syntesen av energi i hjärtan:

• Korvaton,
• Dilasidom,
• Sydnopharm,
• Carbochromen,
• trimetazidine,
• Intenkordin,
• preductal,
• Mildronat.

Några av dessa droger har en effekt, men för låg. De måste tillämpas under lång tid.

Vi rekommenderar starkt att inte spendera pengar på ett köp:

• Kokarboxylas - inga större studier av läkemedlet har utförts;
• Riboxin (Inosine) - motsvarar "vatten", men inte helt ofarligt, eftersom det främjar förbättrad syntes av urinsyra och skador på lederna, ökar kroppens allergiska humör;
• ATP (adenosintrifosfatberedning) har visat sig fungera flera minuter efter intravenös administrering och sönderfaller sedan snabbt. Därför används den på sjukhuset i ett komplex för att lindra attacker av arytmi.

Hur förhindrar blodproppar?

Dessa inkluderar:

• cardiomagnil,
• Courant
• Plavix,
• dipyridamol,
• Trombot ACC,
• Clexane,
• Aspirinkardio,
• Fragmin,
• Zokardis,
• Cardi ASC.

Förberedelser för behandling av hjärtsvikt

Om patienten utvecklar symtom på hjärtkompensation, föreskrivs läkemedel från gruppen av hjärtglykosider. Trots att de alla är gjorda av grönsaksråvaror (foxglove, våren adonis örter, strophanthus, lily of the valley, adonis, yellowcone, jute), kan fel i applicering och dosering leda till allvarlig förgiftning.

Används i tabletter, droppar och ampuller. Intravenös administrering krävs vid nödsituation. Följande formulär gäller:

• digitoxin,
• digoxin,
• Tselanid,
• Izolanid,
• Gomfokarpin,
• Gomfotin,
• Periplotsin,
• strofantin,
• Erizimin,
• adonizid,
• Korglikon.

De skiljer sig åt i hastigheten av verkan, längden, förmågan att ackumuleras i vävnaderna och deras borttagning från kroppen. Genom att öka styrkan av hjärtkollisioner, hämmar dessa läkemedel impulskonduktionen längs myokardiet. Därför är det kontraindicerat i någon form av blockader.

I kombination med glykosider används diuretika (diuretika).

Med hjärtskador föredras kaliumsparande medel:

• spironolakton,
• triampur,
• veroshpiron,
• Aldactone.

Men när det gäller akutsjukvård mer hjälpmedicin med snabb diuretisk effekt:

Vad är behandlingen av kranskärlssärlens ateroskleros?

Vid förhöjda nivåer av kolesterol i blodet föreskrivs speciella läkemedel för att förhindra spridning av ateroskleros i nätverket av kranskärlssår. Dessa inkluderar:

• Statinerna (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin) anses vara de mest effektiva, amerikanerna har använt dem under en lång tid och har ackumulerat erfarenhet av negativa effekter på patientens psyke, kvinnor är särskilt känsliga.
• Nikotinsyrainjektioner, Nikoshpan tabletter - mottagning åtföljs av expansionen av perifera kärl och tillfällig rodnad av ansiktet.
• Fonder som försenar produktionen av fettsyror i gallan - Colestipol och kolestyramin.
• Förening av fibrinsyra (fibrates) - Traykor, effektivare med ökande nivåer av triglycerider, snarare än lipoproteiner.

För olika hjärtförhållanden kan du behöva:

• antiinflammatoriska läkemedel (antibiotika, antivirala och antifungala medel);
• immunokorrektorer för att begränsa en alltför uttalad allergisk reaktion med kranskärlssjukdom;
• trombolytiska medel för användning av möjligheten vid resorption av en trombus under de första 6 timmarna efter dess bildning

Du borde inte förvänta dig mirakulös helande, som lovat av reklam, ska läkaren välja rätt medicin. Du kan inte dölja information om förekomsten av olika sjukdomar, allergiska reaktioner. De flesta av dessa läkemedel är kontraindicerade vid graviditet. Skarpt minskat val för behandling av barn och ungdomar.

Nästan alla droger förstörs i levern och utsöndras genom tarmarna och njurarna. Därför är det viktigt att vara säker på att dessa organ fungerar normalt.

Det finns för många läkemedel på läkemedelsmarknaden som inte har önskad effekt. Kontrollproceduren för kliniska prövningar har inte utvecklats fullt ut. När sponsras av företag som är intresserade av att sälja, är resultatet känt i förväg.