Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: symtom, diagnostiska metoder och behandlingsrecept

Ateroskleros i nedre extremiteterna är en kronisk progressiv sjukdom i hjärt-kärlsystemet. Orsaken till dess förekomst är avsättningen av kolesterol och fettliknande substanser på de inre väggarna i artärerna.

När patologin fortskrider, ökar kolesterolplakorna, smalnar kärlens lumen (artärstenos) eller blockerar den fullständigt (ocklusion).

På grund av en minskning av blodvolymen i vävnaderna försvårar troficiteten, vilket leder till utveckling av sekundära svåra patologier, vilket ofta leder till funktionsnedsättning.

Allmän information

I de tidiga stadierna av ateroskleros av de nedre extremiteterna uppträder ett tillstånd som kallas ischemi. Det kännetecknas av känslor av tyngd när man går, trötthet, lokal temperaturfall i den distala delen av den drabbade lemmen.

Nästa steg av sjukdomen är känd som utplånande endarterit. De karakteristiska symptomen på endarterit är uthållig blanchering av huden och intermittent claudication. I avsaknad av snabb behandling kan denna patologi leda till utveckling av gangren och förlust av lemmar.

Aterosklerotiska förändringar i blodkärl med varierande svårighetsgrad finns hos de flesta människor i mitten och åldern, men sjukdomen är asymptomatisk i tidiga utvecklingsstadier. Smärta under gång inträffar senare, med en signifikant minskning av blodkärlens lumen och indikerar svår artär insufficiens.

orsaker till

Ateroskleros obliterans påverkar främst män, patologi främjas av:

• Rökare. Cirka 90% av patienterna med åderförkalkning - rökare med stor erfarenhet.
• Otillräcklig fysisk aktivitet. Bland personer som leder en stillasittande livsstil är kärlsjukdomar vanligare.
• Alkohol. Systematisk och överdriven alkoholförbrukning accelererar sjukdomsförloppet.
• Brott mot principerna om hälsosam kost. Mängden rökt mat, stekt, fet mat bidrar till bildandet av kolesterolplakor.
• Kronisk stress och neuro-emotionella överbelastningar orsakar angiospasmer som förvärrar blodcirkulationen i vävnaderna.
• Kroniska sjukdomar. Ateroskleros kan utvecklas mot bakgrund av diabetes, fetma, reumatism, tuberkulos, hypertoni och andra patologier från hjärt-kärlsystemet.

Riskfaktorer kan delas in i två grupper: de leder antingen till konstant vasokonstriktion, hindrar blodcirkulationen och påskyndar kolesterolets deponering eller ökar innehållet av kolesterol och samtidig lipoproteiner i blodet.

Tecken på

Vaskulära patologier är särskilt farliga eftersom de kan utvecklas asymptomatiskt under lång tid. De första märkbara symtomen på åderförkalkning hos benens kärl visar att processen redan har gått tillräckligt långt och patienten behöver akut behandling.

Det första som patienter brukar uppmärksamma är snabb utmattning och smärta som uppstår under fysisk ansträngning (speciellt när man går, klättrar trappor, körs), tillsammans med gåsstötar. Vissa patienter har en tydlig känslighet mot förkylning.

Lokalisering av smärta beror på platsen för läsplatsen. Kalvsmusklerna, stenos av abdominal aorta och iliacartärerna uppträder vanligtvis av ömhet i lårens och skinkans muskler. Med progressionen av aterosklerotiska förändringar ökar intensiteten av smärta, de sprider sig till andra muskler i det drabbade benet.

Patienter klagar över känslor av förträngning, styvhet, domningar. Det är karakteristiskt att när belastningen avlägsnas, och ännu mer efter resten, försvinner smärtan, obehaget försvinner. Detta symptomkomplex är känt som intermittent claudication.

Intermittent claudication förekommer i de flesta fall på ett ben, bilaterala symptom i de tidiga stadierna är sällsynta. Med bilateral symtomatologi varierar svårighetsgraden av känslor på vardera benen.

Fortsatt progression av sjukdomen åtföljs av en ökning i smärtaintensiteten, även i vila och sprider sig till de distala extremiteterna upp till fingrarna. Smärta ökar med den drabbade lemmarens horisontella läge.

På grund av kränkningen av trofismen hos vävnaderna på det drabbade benet faller håret gradvis ut, nagelsökningen och läkning av små sår, nötningar och nötningar minskar avsevärt. Nekros förekommer i nedre ben, tår och fot, svullnad i benen och benen utvecklas, formar trofiska sår. Huden förvärvar en blåaktig kant, som i slutändan blir brun eller svart. Brist på behandling leder till gangren.

Huvudfunktionen för att bestämma utvecklingsstadiet av ateroskleros är avståndet till smärtfri vandring:

• Steg 1 Avståndet till smärtfri gång går över 1 km, smärtan uppstår med betydande fysisk ansträngning.
• 2a scenen. Smärtsamma känslor visas efter att ha passerat ett avstånd på 250-1000 m.
• 2b steg. Patienten kan övervinna utan smärta 50-250 m.
• Steg 3 (stadium av kritisk ischemi). Avståndet till smärtfri vandring minskar ännu mer, smärtan dämpar inte ens i vila och ökar på natten.
• Steg 4 Trofiska störningar.

Dessa bilder visar uppenbara symtom på försumlig ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl:

Överträdelser av trofisk fot på grund av ateroskleros.

I den klassiska kursen av aterosklerosobliteraner passerar sjukdomen successivt genom utvecklingsstadiet, med undantag för fall som är komplicerade av akut arteriell trombos. En trombus överlappar lumen i artären vid den smalaste punkten, det drabbade benet blir plötsligt kallt och blir väldigt blekt. Arteriell trombos kallas en nödsituation när patienten omedelbart behöver hjälp av en vaskulär kirurg.

När ska man gå till doktorn?

Om en person är mer än fyrtio år, bör eventuella oväntade känslor i fotområdet vara alarmerande: stelhet, tyngd, akut känslighet mot kyla, kyla, särskilt om de kombineras med snabb trötthet och muskelsmärta. Problem, som är så småningom vid första anblicken, är faktiskt en hotande varning från sidan om fartygen om förekomsten av en patologisk process.

Den kliniska bilden av vaskulära patologier i de tidiga utvecklingsstadierna liknar manifestationerna av andra sjukdomar som inte är direkt relaterade till nedsatt blodflöde. Därför är de första symptomen på antagande ateroskleros av kärl (vener och artärer) i nedre extremiteterna ett skäl för ett besök till terapeuten, som kommer att hänvisa patienten till en specialist med lämplig profil för behandling.

Smärtan som uppstår under gång är en direkt indikation på att ett besök hos phlebologisten inte kan skjutas längre. Smärtsamma känslor, förändringar i lokal temperatur och hudfärg indikerar att de patologiska förändringarna har gått tillräckligt långt och utgör ett allvarligt hot, till och med ett hot mot livet.

Mycket fruktansvärda fenomen - svår läkning av repor, små sår, långsam tillväxt av naglar, håravfall på benen. Om ett eller flera symptom upptäcks ska du omedelbart kontakta en endokrinolog (för att utesluta diabetes mellitus) eller en kärlkirurg.

Diet för åderförkalkning i hjärnkärlen är också lämplig för patienter med sjukdomsformen i nedre extremiteterna. Läs mer om henne.

Vilka droger används vid åderförkalkning i hjärnkärlen? Alla är listade här.

diagnostik

Diagnos av utplånande sjukdomar i artärerna görs med obligatoriska instrumentstudier. Patienten måste riktas till en ultraljudsduplex vaskulär skanning (UZDS). Ultraljudscanningsteknik låter dig se funktionerna i blodflödet i kärlet, väggens tillstånd och angränsande vävnader för att upptäcka hinder som bryter mot blodcirkulationen.

Med det påstådda behovet av operation utförs radiopaque arteriografi. En radiopaque substans injiceras i artären och en serie på varandra följande skott tas under kärlens gång. Därefter lämnas patienten på sjukhuset och föreskriver sängstöd i 12 timmar.

I händelse av tvist uppmäts dessutom partialtrycket av syre i vävnaderna.

Den kliniska bilden av ateroskleros av de nedre extremiteterna i de tidiga stadierna liknar manifestationerna av andra vaskulära patologier, i synnerhet tromboangiit och utplånande endarterit:

• Endarterit påverkar unga människor och utvecklar vanligtvis på grund av frostskador, nervös överbelastning eller svår hypotermi. Patologiska förändringar är vanligtvis lokaliserade i distalbenen.
• Tromboangiit kännetecknas av en kombination av symtom som är karakteristiska för arteriell insufficiens och venetromboflebit. Sjukdomen uppstår hos unga män.

Vad ska jag göra för att återhämta sig?

Varje specifikt fall av ateroskleros kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Utvecklingen av behandlingstaktiken tar hänsyn till förekomst av comorbiditeter, svårighetsgraden av patientens tillstånd, omfattningen av kärlsår och några andra. Behandling av ateroskleros kan vara:

• konservativ;
• endovaskulär;
• Kirurgiskt.

Konservativ terapi

Konservativ behandling är möjlig med detektering av ateroskleros i de tidiga stadierna. Konservativa metoder används vid förberedelserna för operation av patienter i icke-kritiskt tillstånd, försvagade av comorbiditeter. Beroende på patientens tillstånd är det förutom medicinsk behandling och fysioterapeutiska procedurer, doserad gång, övningsterapi, pneumo-terapi, vissa folkmekanismer tillåtna.

Under läkemedelsbehandling ingår läkemedel som minskar blodviskositeten, bidrar till normalisering av perifer cirkulation och antispasmodik. Vissa patienter måste ständigt ta mediciner, hela behandlingen sker flera gånger om året.

Läkemedelsbehandling påverkar inte kolesterolplåten på något sätt, utan förbättrar endast blodcirkulationen i de drabbade poolernas lilla artärer, vilket kompenserar för cirkulationsfel.

Endovaskulär behandling

Endovaskulär behandling är ett minimalt invasivt alternativ till kirurgisk ingrepp och används i de senare skeden av ateroskleros när konservativa metoder inte längre är effektiva. En anordning införs i det drabbade området av artären för att förhindra ytterligare inskränkning av kärlens lumen.

Endovaskulär behandling innefattar ballongdilatation, stentning och angioplastik. Procedurer utförs i en röntgenoperation, varefter ett tryckförband appliceras på patienten och sängstöd föreskrivs i 12-18 timmar.

kirurgi

Vid detektering av långa blockeringsområden indikeras kirurgisk behandling till patienten. De vanligaste metoderna för kirurgisk behandling är:

• Prosthetics of the corked area;
• Trombendarterektomi - avlägsnande av kolesterolplack;
• Shunting är installationen av ett konstgjort kärl för att omgå det täppta området i artären. Mindre vanligt används fragment av patientens saphenösa vener som shunts.

Kirurgisk behandling kan kombineras med endovaskulära och andra typer av operationer, beroende på patientens tillstånd.

Med kraftig gangren och omfattande nekros amputeras den drabbade lemmen, eftersom det här är det enda sättet att rädda patientens liv.

Användbar video

Om sjukdomen, dess diagnos och behandling, se videon:

Nedre extremiteterna av arterioskleros: tre orsaker, smutsiga symptom och behandling

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Sjukdomen är ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl, varför patologi uppstår. Vem är oftast sjuk, hur kan du diagnostisera och bota sjukdomar.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Vid ateroskleros av kärlen i de nedre extremiteterna bildar kolesterolplåtarna på de arteriella väggarna i benen på dessa kärl, vilka smala deras lumen. Människor över 40 år är sjuka, oftare män.

De första stadierna av sjukdomen stör enstaka personen, vilket bara visar smärta i benen med svår ansträngning. Ju svårare åderförkalkningen är, ju mer uttalad smärtan som oroar sig även i vila. Löpande former slutar med benen på benen och dess amputation vid lårnivån.

Fullt härdad av ateroskleros är omöjlig. Men modern medicinsk och kirurgisk behandling återställer de drabbade artärernas patency och upprätthåller blodcirkulationen i nedre extremiteterna på rätt nivå.

Den mest involverade i detta problem är kärlsjuksköterskan. Ursprungligen kan du kontakta den allmänna kirurgen.

Karakteristisk för sjukdomen

Benens kärlkärl ger alla vävnader i underbenen med blod och syrerika näringsämnen. Ansvaret för detta är den sista aortan inom splittringen, iliacen, femoralen, poplitealen, benen och fötterna.

Klicka på bilden för att förstora

Om kolesterolhalten ackumuleras på de inre ytorna av blodkärlen i någon av segmenten av denna artärbädd, ökar dessa deponier med tiden och blir täta aterosklerotiska plack. Att begränsa lumen i artärerna, hindrar blodets fria flöde och stör blodcirkulationen i benen. Denna sjukdom kallas åderförkalkning i nedre extremiteterna.

Hur fartyg förändras

De viktigaste egenskaperna hos denna patologi:

1. Arterier förlorar sin elasticitet och blir kompakterade på grund av inflammation och kalciumavlagringar.
2. När plack växer, smalnar de fartygens inre lumen.
3. När plåten når en stor storlek, bryter den med skador på det inre skiktet av artärerna.
4. Blodproppar bildas vid skadan, vilket ytterligare smalnar det vaskulära lumenet.

Ett annat namn för denna patologi är att utplåna ateroskleros i nedre extremiteterna. Termen utplånande betyder - inskränkning, överlappning - vilket återspeglar väsentligheten i sjukdomen.

Vad är risken för förändring

Påverkade av aterosklerotiska plack kan artärerna inte ge vävnaderna i underbenen med den erforderliga mängden blod. Det finns ett brott mot blodcirkulationen i benen - artär insufficiens. Dess fara är att syresvältet i vävnader förändrar ämnesomsättningen negativt i dem, bryter mot strukturen och funktionella förmågor. Hudens, musklerna, benen och lederna av benatrofi (minskar, blir tunnare), vilket bryter mot förmågan att gå. Kritiska cirkulationssjukdomar - trofiska störningar i form av sår, sår, nekros (gangrän) i fingrarna, fötterna eller hela lemmen.

Tre huvudorsaker till patologi

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna har bara tre huvudorsaker:

1. Lång (för år) ökning av blodkolesterolnivåer (totala och lågdensitetslipoproteiner).
2. Genetisk predisposition (om sjukdomen var i nära släktingar).
3. Metaboliska störningar (främst fett).

Vem är sjukare oftare

Oftast uppstår sjukdomen hos personer i riskzonen. Det inkluderar människor:

• obese;
• lider av diabetes
• lider av högt blodtryck
• missbruk av fet mat och starkt kaffe
• rökning;
• konstant superkylning fötter;
• lider av inflammatoriska processer i benens artärer (arterit)
• män efter 40 års ålder.

Skinn av manifestationer

I själva verket uppvisar ateroskleros av kärlen i de nedre extremiteterna sig inte på något sätt förrän det orsakar mer eller mindre uttalad förträngning av artärerna som stör blodcirkulationen i vävnaderna. Det här är sjukdomens skinn. Ateroskleros av benkärlen kallas därför ateroskleros obliterans, om patienten redan har karakteristiska symptom, indikerar detta närvaron av en förminskning eller fullständig överlappning av lumen i artärerna.

Ett annat ögonblick av sjukdom av sjukdomen är oförmågan att förutsäga kursen och symtomen. Cirka 20% av patienterna över 65 år med ganska uttalade aterosklerotiska plack visar inga klagomål som skulle indikera ateroskleros. Samtidigt uppträder 25-30% av sjukdomen omedelbart av akuta komplikationer som hotar benmärgen hos nerverna.

Svårighetsgraden av symtom beror på förekomst av collaterals - nya kärl som bildas som svar på otillräcklig blodtillförsel. Även om de är små, kan de möta behoven hos vävnader för näringsämnen under syrehushållsbetingelser. De bättre utvecklade collateralsna, desto mindre uppenbarar sig även negativ åderförkalkning.

Hos människor som har varit sjuk i åratal är cirkulationssjukdomar mindre uttalade än hos patienter med en snabbt framskridande aterosklerotisk process, eftersom de har tid att bilda ett blodsäkerhetsflöde. I detta avseende är nederlag av stora artärer mindre farligt än små. I det andra fallet kan collaterals helt enkelt inte bildas.

Tre huvudsymptom

Symtom kan misstänkas för aterosklerotiska skador i nedre extremiteterna:

1. smärta och känsla av kyla i benen,
2. intermittenta claudication och svaghet i benen,
3. trofiska störningar.

1. Smärta och andra känslor

Typisk lokalisering av smärta i cirkulationssjukdomar i nedre extremiteter orsakad av ateroskleros är benens kalvsmuskler. Detta beror på det faktum att de har den största belastningen och antalet arterier är minimal. Därför orsakar blockering av något kärl smärta i benen. I de tidiga stadierna förefaller det bara under tunga belastningar (körning, långa promenader), åtföljd av känsla av kyla, kylning av fötterna.

När ateroskleros når kritisk fördelning börjar inte bara benen utan även fötterna att göra ont. Sådana smärtor är konstanta, de är så starka att de inte ens avlägsnas av smärtstillande medel. Deras närvaro är karakteristisk inte bara under belastning utan även i vila.

2. Intermittent claudication

Obligatoriskt kriterium för ateroskleros av nedre extremiteterna - intermittent claudication. Detta symptom återspeglar graden av försämring av funktionella förmågor hos benens muskler - patienter rapporterar svår svaghet i benen, åtföljd av smärta när man går på olika avstånd (från 1 km till 20-30 m). Efter ett visst avstånd tvingas en person att stanna och stå i några minuter medan musklerna vilar. Därefter fortsätter han att fortsätta fram till nästa attack av svaga ben. Detta fenomen kallas intermittent claudication.

3. Trofiska störningar

Skador på vävnadens struktur på grund av ateroskleros och artär insufficiens kallas trofiska störningar. De gäller för:

1. benens hud - det blir blekt, kallt, hårväxten förvärras
2. muskler i ben och lår - de blir tunna, reducerar volymen och massan (hypotrophied);
3. vävnadskomplex av huden, subkutan vävnad, fascia, ben - trophic ulcers (non-healing sår) av olika storlekar (från 1 cm till cirkulära defekter på hela benet), mörkare, död (gangren) av tårna, delen eller hela foten, samt benen och hela lemmen.

Graden av ateroskleros

Uppdelningen av ateroskleros i nedre extremiteterna i graden återspeglar allvaret av patologiska förändringar i vävnaderna. Ju högre grad, desto svårare är symtomen.

Behandling av åderförkalkning av benkärlen

Med jämna mellanrum känner vi alla en liten smärta i benen, men som regel tar vi inte hänsyn till det. Och vi gör det förgäves, för vi kan inte prata om trötthet eller den vanliga indispositionen, utan om en allvarlig sjukdom. En av dem är ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna, den vanligaste patologin som utvecklas i vuxen ålder - omkring 65-70 år.

Vad är dolt under denna sjukdom?

Under åderförkalkning av benen betyder en sjukdom där ett antal förändringar uppträder - ett brott mot blodets passage genom perifera kärl, uppkomst av vävnad trofism etc. Oftast påverkar ateroskleros stora artärer i buken och bröstkorgarna. Detta leder till patologiska förändringar i popliteala, tibiala och femorala artärer, vars lumen minskar med mer än 50-55%.

På sjukdomsutvecklingen kan det ta mer än tio år, under vilken hon sitter tyst inuti.

Steg av åderförkalkning

Experter identifierar flera stadier av utveckling av patologin i blodkärlen i benen. Den första - prekliniska - åtföljs av en uttalad överträdelse av lipidmetabolism (lipoidos). Det finns smärtor i underbenen, men de förekommer endast efter att ha gått långt avstånd och tung fysisk ansträngning.

Normala och mottagliga kärl

I andra etappen börjar de första tecknen på ateroskleros känna sig själva - benen skadas efter att ha passerat 250-1000 m. Den tredje perioden (kritisk ischemi) kännetecknas av uttalade symtom på sjukdomen. Smärta syndrom uppträder efter 50 m till fots. Tja, på sista (fjärde) scenen, påverkas benens hud av trofasår, nekros (svärtad hud) och gangren, och allvarligt obehag i benen uppträder även i lugn tillstånd, inklusive på natten.

Det är viktigt. Om ateroskleros av nedre extremiteterna inte startar behandlingen även i detta skede kan fallet avslutas med gangren med amputering av benen.

Huvudskäl

De faktorer som framkallar utvecklingen av denna sjukdom kan vara mycket olika. Vi lyckades sammanföra de viktigaste anledningarna:

• Rökning är den främsta orsaken till åderförkalkning. Den nikotin som finns i tobak leder till spasmer av artärer och förhindrar blod från att passera genom kärlen. Detta är en direkt väg till tromboflebit och ateroskleros;
• övervikt;
• Ofta äta mat som är rik på animaliska fetter och höjer kolesterolnivåerna.
• Hälsoproblem - diabetes, minskat hormon och sköldkörtelhormonproduktion, arteriell hypertension och andra;
• Genetisk predisposition;
• Kronisk stressupplevelse;
• Högt blodtryck.
• ålder;
• Könstillhörighet - ofta män med åderförkalkning av benen;
• Minskade motoraktivitet;
• Stor psyko-emotionell stress;

Hur manifest

Som sagt har ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl inte uppenbarat sig länge, och sedan uppstår ett antal allvarliga problem. Finns det egentligen inte ett enda tecken som skulle göra det möjligt att identifiera en begynnande sjukdom i tid? Självklart finns det. Alla är framför dig:

• Numbers av fötterna;
• Intermittent claudication;
• Sällan - emboli eller akut trombos
• Konstant kyla och känsla av inre kyla;
• Cyanos och blekhet i huden;
• Kramper - speciellt ofta plågas på natten
• Smärta sensioner - från svag till mycket stark;
• Ingen krusning på fotleden, i poplitealfossan och på låret;
• Trophic fenomen som manifesterar sig genom att peeling naglar och utseendet av sår på tår och hälar, liksom håravfall på benen;
• Smärta i benen, sämre under gång
• Cyanos (lupus) i huden.

Hur man diagnostiserar

Tidig och korrekt diagnos vid ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna spelar en viktig roll, för med hjälp kan du lära dig om orsakerna till sjukdomen och förskriva rätt behandling. Följande samråd och förfaranden krävs för dig på sjukhuset:

• MR angiografi;
• MSCT angiografi;
• Tryckmätning med beräkning av ankelbromsindex
• Perifer arteriografi;
• Duplexscanning (USDG) hos perifera artärer;
• Pulsering av lemmararterier;
• Samråd med en vaskulär kirurg.

Doktorer noterar också närvaron eller frånvaron av trofiska störningar på benen, fastställer kärlpermeabiliteten med hjälp av DS och USDG, och lyssnar på det systoliska bruset över de stenotiska artärerna.

Det skulle inte vara överflödigt att göra ett annat litet test Patienten behöver höja benen i utsatt position med 45 grader. Samtidigt kan knän inte böja sig. Under förfarandet noteras graden av utseende av pall på fotsulorna och generell utmattning av benen.

behandling

Behandlingen av denna allvarliga och farliga sjukdom beror på svårighetsgraden och komplexiteten hos dess symtom. Det kan vara både folk och traditionell. Vi diskuterar alla detaljer för var och en av dem.

Allmän terapi

Om du vill uppnå positiva förändringar i kampen mot åderförkalkning av benkärlen, gör dig redo för ett strikt genomförande av rekommendationerna från experter:

• Följ en låg kolesterol diet. Du kan absolut inte äta lera, pates, margarin, smör, fett kött, korv, mejeriprodukter med hög procentandel av fett, slaktbiprodukter, pommes frites, alkohol, mjölbagning, majonnäs;
• Justera din vikt
• Ge upp rökning och alkohol;
• Gå för bekväma och rymliga skor;
• Var försiktig när du skär naglar
• Glöm inte att noggrant hantera alla mindre skador på benen och fötterna.
• Undvik hypotermi;
• Använd doserad motion - gå i moderat takt i minst en halvtimme om dagen, bada, träna på träningscykeln;
• Cure samtidiga sjukdomar - högt blodtryck, diabetes etc.

Läkemedelsbehandling

Behandling av ateroskleros i nedre extremiteterna innefattar ett antal läkemedel och förfaranden. Endast en kvalificerad läkare kan ordinera dem, så var säker på att besöka sjukhuset.

Vad kan bota denna sjukdom?

• Antiplatelet läkemedel (till exempel, aspirin och reopolyglukin) - de förhindrar förekomsten av blodproppar och tjänar som bästa förebyggande av hjärtattacker och stroke;
• Läkemedel som ökar patientens fysiska aktivitet. Tack vare Pentoxifylline och Cilostazol är promenaden praktiskt taget smärtfri och det allmänna blodflödet i underbenen är mycket bättre.
• Läkemedel med antiplateleteffekt - de har en positiv effekt på cirkulationssystemet och minskar blodkolesterolnivåerna.
• Antikoagulanter (Warfarin, Heparin) - Låt inte blodet sticka i kärlen, de förhindrar utveckling av blodproppar;
• Antispasmodik (Drotaverin) - lindra spasmer och lindra smärta;
• Antibiotiska salvor (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) används i närvaro av trofasår.
• Läkemedel som förbättrar vävnadsnäring (Zincteral);
• Vasodilatorer (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifyllin, Pentillin, Trenal);
• vitaminer;
• Fysioterapiprocedurer - darsonvalisering, elektrofores med novokain, hyperbarisk syrebildning.

Kirurgiska behandlingar

Kirurgi - den sista åtgärden vid behandling av ateroskleros i nedre extremiteterna. Som regel föreskrivs kirurgi för uttalad ischemi och förekomsten av mycket starka komplikationer.

I det här fallet kommer vi att diskutera följande förfaranden:

• Shunting - skapa en extra väg för blodflödet runt platsen för smalning av artären;
• Ballongangioplastik - Introduktion till hålrummet i ett kärl av ballongen, expanderande den arteriella lumen;
• Stärkning av artärerna - en rörformig strut placeras i det drabbade kärlet, vilket håller artärens diameter på önskad nivå;
• Endarterektomi - avlägsnande av det drabbade området av kärlet tillsammans med aterosklerotisk plack;
• Autodermoplastika - används för att behandla trofasår som är dåligt mottagliga för lokal terapi;
• Protetik - ersättning av ett autovent eller syntetiskt kärl av den drabbade delen av artären;
• Amputation av den nekrotiserade avdelningen av benet med den efterföljande installationen av protesen.

Traditionella behandlingsmetoder

Ett okonventionellt tillvägagångssätt vid behandling av ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna äger rum, men i det här fallet behöver du råd från en erfaren specialist. När det gäller recept, innan du är den mest effektiva och populära alternativen.

Recept nummer 1 - tinktur

• Hästkastanj (frukt) - 20 g;
• Hop vanlig - 45 g;
• Safflorformad bighead - 35 g;
• Vatten - med en hastighet av 200 g vätska per 2 g blandning.

1. Kombinera örtblandning.
2. Fyll det endast med kokande vatten.
3. Insistera på tre timmar.
4. Vi tar en dag för ½ kopp.

Recept nummer 2 - avkok

• Kamille (blommor) - 1 tsk;
• Rezeda - 1 tsk;
• Plantain - 1 tsk;
• St John's wort - 1 tsk;
• Vatten - 200 ml;
• Sage - 1 tsk.

Om så önskas kan kompositionen ändras något:

• Salvia - 1 tsk
• Plantain - 1 tsk;
• St John's wort - 1 tsk;
• Churn - 1 tsk;
• Kamille (blommor) - 1 tsk;
• Vatten - 200 ml.

1. Vi ansluter alla komponenter.
2. Fyll kompositionen (1 msk sked) med kokande vatten.
3. Insistera på en dag i en mörkad garderob.
4. Vi använder för applikationer för ben på morgonen och före sänggåendet. Fötterna ska tvättas noggrant före proceduren.

Recept nummer 3 - gnugga

• Olivolja - 1 msk. sked;
• Havtornsolja - 1 msk. en sked.

1. Blanda båda oljorna.
2. Vi gnuggar blandningen i den drabbade huden som en kräm.
3. Vi använder i tre veckor.

Recept nummer 4

• Dillfrön (krossad) - 1 msk. sked;
• Kokande vatten - 200 ml.

1. Fyll endast dill med kokt vatten.
2. Vi ger tid att insistera.
3. Vi dricker fyra teskedar fyra gånger om dagen.

Recept nummer 5

• Deviace root (torr) - 20 g;
• Propolis-tinktur (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Vi slipar roten av elecampanen och häller den i en flaska gjord av mörkt glas.
2. Insistera 20 dagar i en mörkad garderob.
3. Lägg till propolisktinktur.
4. Tagen 3 gånger om dagen för 25-30 droppar.

Recept nummer 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Vatten - 1 l.

1. Fyll bergsbasbarken med 1 liter kokt vatten.
2. Koka i 2 timmar på en lugn eld.
3. Ge kyl och filtrera genom gasbind, viks i flera lager.
4. Vi dricker före måltiden.

Ateroskleros av benkärlen är en allvarlig och mycket farlig sjukdom som kräver brådskande och kvalificerade åtgärder. Endast i detta fall kan vi hoppas, om inte för en absolut återhämtning, då åtminstone för en betydande förbättring av hälsan.

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: symptom, behandling

Ateroskleros av de nedre extremitetskärlen är en uppsättning patologiska förändringar, varigenom utvecklingen av aterosklerotiska plack minskar eller helt blockerar blodflödet i artärerna i nedre extremiteterna, vilket medför att den optimala blodtillförseln till de omgivande vävnaderna störs.

Varför händer detta?

När blodkärlen är hälsosam cirkulerar blodet fritt och vävnaderna får tillräckligt med näringsämnen och syre. Smalningen av lumen leder till brist på nödvändig näring, vilket orsakar ischemi, och sedan - den gradvisa döden av vävnader i den zon som den drabbade artären förser med blod.

Den främsta orsaken till att blodkärlens lumen minskas - bildandet av kolesterolplakor på kärlens inre yta. Därefter kan plack helt blockera blodflödet och provocera ett antal allvarliga komplikationer (till exempel gangren), fylld med extremiteterna i amputationen.

Därför är det viktigt vid de första obehagliga symptomen att kontakta en specialist så snart som möjligt, vem kommer att göra en noggrann diagnos och bidra till att förbättra blodflödet i de drabbade vävnaderna.

Kom ihåg: det är möjligt att upprätthålla vävnadslabilitet vid ateroskleros i nedre extremiteterna utan kirurgi, om denna sjukdom diagnostiseras i tid och korrekt behandling utförs.

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: symptom

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteter manifesteras av mycket specifika symptom, inklusive:

• Klåda, gåsstötar och krusningar i benen
  Känslor liknar dem som uppstår när du till exempel stannat på benet. Endast med ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl ser de sig själva. Till exempel, medan du går.
  
• Köldkänsla i benen
  Det finns ingen anledning. Inklusive när du är i solen på en varm sommardag.
  
• Blek hud på fötterna
  Utvecklat som ett resultat av det faktum att vävnaderna är brist på blodtillförsel.
  
• Minskning av fett och muskelskikt i lår, ben och fötter
  Som nämnts ovan stör bristen på näringsämnen och syre metabolism, vilket resulterar i minskat fett och muskelvävnad i volym.
  
• Delvis eller total förlust av hår på anklar och ben utan efterföljande återhämtning
  Med syreförlust av vävnader, lider huden tillsammans med dess bilagor (hårfolliklar och svettkörtlar). Detta åtföljs av håravfall, torrhet och missfärgning av huden.
  
• Smärta i benen
  Först visas när du går. Detta tillstånd kallas "intermittent claudication". När processen fortskrider, är det avstånd som reste sig utan att smärtan minskas avsevärt. I framtiden förekommer smärta i benen även i vila (särskilt i utsatt position).
  
• Rödhet eller mörkning av benets, fotens och tärmens hud
  På grund av den vaskulära reflexutvidgningen blir huden mörkröd. Detta symptom indikerar redan början på en farlig komplikation - vävnadsdöd.
  
• Bensår
  Sådana sår kallas "trophic". De förekommer på hudområden med kritisk ischemi.
  
• Gangren (nekros, vävnadsdöd)
  Manifest i de sista stegen av sjukdomen, när den patologiska processen blir irreversibel. I detta fall är amputation ofrånkomlig.

Som du kan se själv är ateroskleros av nedre extremiteter en farlig sjukdom som kan göra dig handikappad eller leda till för tidig död.

Om du känner obehagliga känslor i dina ben (stickningar, kramper, klåda, kyla) eller värre, smärta som även uppstår i vila och ökar när du går eller tränar - besök inte läkaren.

Kom ihåg: du kan utan operationer, om du identifierar sjukdomen i tid. Ska jag fördröja?

Gör ett möte just nu.

Gör ett möte

Obliterating ateroskleros av nedre extremiteterna

Obliterating ateroskleros av nedre extremiteterna är en av de vanligaste formerna av ateroskleros (3-5% av fallen). Sjukdomen utvecklas gradvis, från ett steg till ett annat:

• Steg I - Smärta i benen visas efter att ha passerat stora avstånd.
  
• Steg II - smärta uppstår efter att ha gått till 200 m
  
• Steg III - smärtan känns efter att ha passerat ett litet avstånd mindre än 50 m, och ibland i vila
  
• Steg IV - benen blir nästan alltid skadad i viloläge, när man går smärtan ökar betydligt, ser sår och gangren fram

För att hitta en adekvat behandling är det viktigt att göra en grundlig diagnos: att förstå och förstå hur sjukdomen försummas.

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: orsaker

Orsakerna och faktorerna som kan utlösa utvecklingen av ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är många. Låt oss prata om de viktigaste:

• Paul
  Enligt statistiken lider män av ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna mycket oftare än kvinnor. Varför händer detta tills det inte är helt klart, men det finns en version som specifika kvinnliga könshormoner - östrogener - förhindrar bildandet av kolesterolplakor på blodkärlens väggar.
  
• ålder
  Efter 50 år har antalet som lider av åderförkalkning i de nedre extremiteterna av män och kvinnor när det gäller samtal eftersom det från början av klimakteriet hos kvinnor signifikant minskar nivån av könshormoner - östrogen, vilket, som forskarna har föreslagit en gynnsam effekt på blodkärlen.
  
• Förhöjt kolesterol
  Detta är huvudorsaken till bildandet av plack på blodkärlens väggar, vilket begränsar deras lumen och på grund av vilket blodproppens blodpropp är fullständigt upphört.
  
• hypertoni
  Högt blodtryck bidrar till det faktum att med tiden fartygen slitage: förlorar elasticitet och göras spröd, vilket resulterar i avsättning av kolesterol på väggarna och bildandet av kolesterol plack fortskrider mycket mer intensivt
  
• genetik
  Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är alltid resultatet av en kombination av flera orsaker, varav en kan vara ärftlighet. Vi överförs från våra föräldrar funktionerna i lipidmetabolism, hormonell bakgrund och immunförsvaret, där hastigheten på åderförkalkningens utveckling beror. Kom ihåg att du är i fara om din närmaste familj har varit sjuk eller har ateroskleros
  
• Dåliga vanor
  Nikotin, särskilt i stora mängder, påverkar ämnesomsättningen och provar en spasm i artärerna. Droger handlar om samma sak, men konsekvenserna är flera gånger hårdare. Alkohol bidrar till expansionen av blodkärl, men dess negativa effekt på blodet och inre organ som helhet är mycket starkare än den minimala terapeutiska effekten som vanligen är hänförlig till den.
  
• Samtidiga sjukdomar och patologier
  Till exempel utvecklar diabetes mellitus, där fettmetabolismen är signifikant störd, och hos de allra flesta människor med denna sjukdom utvecklas ateroskleros av nedre extremiteter, vilket är mycket mer aggressiv
  
• Brist på sköldkörtelhormoner
  Metabolism förvärras, vilket leder till att risken för ateroskleros i nedre extremiteterna ökar med 35-40%
  
• påkänningar
  Speciellt skadligt för kärlens tillstånd och hjärtats arbete, om stress uppstår ofta och varar lång tid.
  
• fetma
  Fetma - ett tillstånd fysiskt svårt i sig - inte bara framkalla ateroskleros, men också ett antal andra patologier, såsom högt blodtryck och diabetes, signifikant ökar svårighetsgraden av ateroskleros flöde

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: diagnos

Som regel framträder symtom även när ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna utvecklas aktivt. Men om det inte finns några yttre tecken på sjukdomsutvecklingen betyder det inte att dina kärl är friska.

Endast erfarna specialister kan genomföra en noggrann undersökning och identifiera sjukdomen i tidiga skeden, vilket är särskilt viktigt. Tidig diagnos och behandling hjälper till att undvika utveckling av allvarliga och livshotande komplikationer.

Gör ett möte just nu för att undvika eventuella risker.

Gör ett möte

Diagnos av ateroskleros i nedre extremiteterna innefattar:

• Anamnes och objektiv undersökning
• Objektinspektion och funktionstester
• Ultraljud (USDG) kärl i nedre extremiteterna
• Andra forskningsmetoder

Anamnes och objektiv undersökning

Diagnostik börjar med en detaljerad samling av information som läkaren kommer att hålla vid den första mottagningen för att ta hänsyn till alla möjliga faktorer:

• Ålder (särskilt viktigt om du är över 40 år)
• Rökning erfarenhet (om du rökt eller rökt en gång)
• övervikt
• Frånvaron eller närvaro av allergier
• Dina klagomål om smärta och obehag i benen
• Hudfärgben
• Pulsa över stora artärer
• Förekomsten eller frånvaron av yttre buller när man lyssnar på de drabbade områdena
• Samtidiga sjukdomar (t.ex. högt blodtryck eller diabetes)
• Förekomsten eller frånvaron av släktingar med ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna och andra kardiovaskulära sjukdomar

Om behovet uppstår kommer läkaren att utföra ytterligare funktionella tester som hjälper till att bekräfta eller motbevisa misstankar om ateroskleros i nedre extremiteterna:

• Funktionellt test Burdenko
  Läkaren kommer att be dig att böja knäet. Om ett karaktäristiskt vaskulärt mönster uppträder på foten eller ensam, strömmar blodet dåligt från benen och ansiktet till en stillastående process, vilket är mycket karakteristiskt vid ateroskleros.
  
• Shamov / Sitenko hyperemiskt test
  För att identifiera cirkulationssjukdomar i vävnaderna som är karakteristiska för ateroskleros kommer doktorn att lägga en speciell manschett på lår eller axel, som klämmer ihop vävnaden, stör normal blodtillförsel. Efter några minuter (vanligtvis 3-5) kommer läkaren att ta bort manschetten. Om kärlen är i ordning, återställer huden sin naturliga färg på 25-35 sekunder. Om det finns ateroskleros, kommer restaurering av blodtillförsel i vävnaderna att ta 1-1,5 minuter eller ännu mer - det beror allt på hur allvarligt kärlen påverkas.
  
• Funktionellt test av Moshkovich
  Du ligger på soffan, lyfter benen vertikalt upp utan att böja vid knäna och håll dem i denna position i 2-3 minuter. Stå sedan upp. Om kärlen är hälsosamma kommer den naturliga färgen på benens hud att återhämta sig snabbt - inom 5-10 sekunder. Om ateroskleros påverkas, kommer pallor att kvarstå i 20-30 sekunder eller ännu längre.

Ultraljud (USDG)

Ultraljud hjälper till att i detalj utvärdera tillståndet av kärl, blodflödeshastighet och närvaron av plack.

Andra forskningsmetoder

Om det behövs kommer din läkare att ordinera andra diagnostiska tester för dig, vilket kan innefatta:

• Laboratorietester hjälper till att identifiera eller eliminera ökade koncentrationer av totalt kolesterol, samt bestämma förhållandet mellan "bra" och "dåligt" kolesterol (atherogenic index) och andra patologier av inre organ
  
• Radioisotopforskning kommer att bidra till att bedöma bristen på blodtillförsel till vävnaderna och bestämma noggrant graden av ischemi
  
• MR med kontrasterande hjälper vid behov att identifiera platser och den exakta storleken på minskningen av blodkärlens lumen

Viktigt att veta: korrekt diagnostisera åderförkalkning i de nedre extremiteterna är inte alltid lätt, eftersom vår kropp anpassar sig till sjukdomen som det utvecklar: bildas och växa nya blodkärl som försörjer de vävnader som bristande blodtillförsel. Till en oerfaren specialist kan det vara vilseledande.

Vänder sig till oss, kom ihåg våra specialister - högklassiga proffs med många års åderförkalkning diagnos och behandling upplever kärlen i nedre extremiteterna, som noggrant reda ut din situation och bestämma exakt hur mycket dina blodkärl friska.

Börja med att besöka en läkare. Gör ett möte just nu.

Gör ett möte

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna: behandling

Hur man behandlar ateroskleros i nedre extremiteterna? Allt beror på graden av sjukdom, comorbiditeter, din ålder, kroppens allmänna tillstånd och ett antal andra faktorer som våra specialister kommer att ta hänsyn till så att behandlingen är effektiv och säker för din hälsa.

• Drogterapi
• sjukgymnastik

Drogterapi

Det viktigaste är att återställa normalt blodflöde. För det här regeln föreskrivs läkemedel som lindrar spasmer av blodkärl och förhindrar förminskning, utvidgar lumen, blockerar trombos, ökar blodflödet.

Observera: För att uppnå det mest effektiva resultatet säkert för din hälsa, kommer våra specialister att välja alla droger individuellt, med hänsyn till alla nödvändiga faktorer - från svårighetsgraden av sjukdomen till din allmänna tillstånd vid behandlingstillfället.

sjukgymnastik

För att göra behandlingen så produktiv som möjligt, tillsammans med vård, kommer våra specialister att välja fysioterapiprocedurer som hjälper till att återställa de drabbade fartygens skick och funktion.

Obs: läkemedelsbehandling, fysioterapi och en särskild diet, som vi beskriver nedan - åtgärder som är effektiva i det tidiga skedet av ateroskleros i nedre extremiteterna. Om sjukdomen försummas och kärlen påverkas väsentligt, kan endast kirurgi hjälpa till.

Kirurgisk behandling

Bland de metoder för kirurgisk ingrepp i ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är de mest effektiva:

• Vaskulär protetik
• angioplastik

Under operationen avlägsnas det drabbade området av kärlet, en speciell protes installeras istället. Eftersom moderna konstgjorda lemmar är högteknologiska, tar de lätt rodd och utför perfekt funktion, vilket gör att du kan leva ett helt uppfyllande liv.

Inte alltid det drabbade området avlägsnas. När kärlet kan sparas, använd angioplastik. Genom en liten punktering i lårbensartären under kontroll av en speciell röntgentekniker avancerar katetern till förträngning, med hjälp av specialverktyg förlänger hans eller eliminerar bildandet hindra blodflödet. I vissa fall slutar operationen med installationen av stenten.

Var uppmärksam: hur mycket kirurgi du behöver är för dig och vilken metod som är mest föredragen för dig, kommer våra specialister att bestämma resultatet av diagnostik och konservativ behandling.

Förebyggande av ateroskleros i nedre extremiteterna

Diet för ateroskleros av nedre extremiteterna är en av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik behandling. För att uppnå resultatet är det viktigt att observera det hela tiden. Kanske första gången kommer du vara obekväma att överge de matvanor som du är van vid, men efter en kort stund kommer din kropp att rekonstrueras, och du kommer att uppleva kosten som en ny och trevlig livsstil fylld med lätt och inte mindre god mat. Dessutom, de produkter som vi rekommenderar att vägra, ganska lite.

Produkter vi rekommenderar:

• Mager kött och fjäderfä (t.ex. kalkon)
• Fisk (inklusive fett)
• Färska frukter, grönsaker, bär
• Mejeriprodukter (inklusive fett)
• Kokt ägg, omeletter
• Olivolja och solrosolja
• flingor
• Fullkornspasta
• bröd
• Grönt te
• Nötter (särskilt användbar valnöt och mandel)
• Linser, bönor, ärtor
• Ost (fetthalt under 30%)

Vad är viktigt att utesluta:

• Margarin, spridning och andra syntetiska produkter rik på transfetter
• Offal (njure, lever, hjärna), liksom produkter från dem
• Korvprodukter
• Majonnäs, ketchup och andra industrisåsar
• rostad potatis
• Snabbmat

Dessutom, led en aktiv livsstil, spela sport (som simning), ofta vara i luften, gå och var inte nervös för bagage.

Kom ihåg att ateroskleros i nedre extremiteterna är en sjukdom som kan botas i de tidiga stadierna utan operation och kan förhindra utveckling av livshotande komplikationer som kan orsaka funktionshinder och för tidig död.

Fördröja därför inte besöket. Gör en tid med våra specialister just nu.

Ateroskleros av benkärlen: förekomsten, behandlingen, prognosen

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är en av de allvarligaste och farligaste sjukdomarna hos benarterierna. Det kännetecknas av det faktum att på grund av blockeringen av blodkärl med aterosklerotiska plack eller blodproppar finns partiell eller fullständig stopp av blodflödet i nedre extremiteterna.

Vid ateroskleros sker en förträngning (stenos) eller fullständig överlappning (ocklusion) av blodkärlens lumen, vilket ger blod till underbenen, vilket förhindrar normalt blodflöde i vävnaderna. Med arteriell stenos på mer än 70% förändras hastighetsindikatorerna och blodflödet naturligt, otillräcklig blodtillförsel av celler och vävnader med syre och näringsämnen uppträder och de upphör att fungera normalt.

Nedgången i artärerna leder till smärta i benen. Vid sjukdomsprogression, såväl som med otillräcklig eller otillbörlig behandling, kan trofasår eller till och med nekros av extremiteterna (gangren) uppträda. Lyckligtvis händer det ganska sällan.

Ateroskleros obliterans i de nedre extremiteterna är en mycket vanlig sjukdom i benens blodkärl. Det största antalet fall upptäcks i åldersgruppen över 60 år - 5-7%, i åldern 50-60 år - 2-3%, 40-50 år - 1%. Men åderförkalkning kan också diagnostiseras hos yngre människor - i 0,3% av dem blir människor mellan 30 och 40 år sjuk. Det är anmärkningsvärt att män lider av ateroskleros 8 gånger oftare än kvinnor.

Fakta: Rökare av män över 50 år har störst risk för att utplåna ateroskleros.

De främsta orsakerna till åderförkalkning

Den främsta orsaken till åderförkalkning är att röka. Den nikotin som finns i tobak förorsakar artärerna att spasma, vilket förhindrar blod från att röra sig genom kärlen och öka risken för blodproppar i dem.

Ytterligare faktorer som framkallar åderförkalkning av artärerna i nedre extremiteterna och leder till tidigare förekomst och svår sjukdom av sjukdomen:

• förhöjt kolesterol med frekvent användning av livsmedel rik på animaliska fetter;
• högt blodtryck;
• fetma;
• genetisk predisposition;
• diabetes;
• brist på tillräcklig fysisk aktivitet
• frekvent stress.

Varning! Risken för frostskador eller långvarig avkylning av benen, som överförs vid ung ålder av frostbit, kan också vara en riskfaktor.

Symptom på åderförkalkning av benkärlen

Det viktigaste symptomet som ska uppmärksammas är smärta i benen. Oftast uppstår smärta när man går i kalvsmusklerna och lårmusklerna. Vid rörelse i musklerna i nedre extremiteterna ökar behovet av arteriellt blod, vilket ger syre till vävnaderna. Under träning kan de trånga artärerna inte helt tillfredsställa behovet av vävnader för arteriellt blod, varför syreförstöring börjar i dem, och det manifesterar sig i form av intensiv smärta. Vid sjukdomsuppträdandet passerar smärtan tillräckligt snabbt när träningen slutar, men återkommer sedan igen vid förflyttning. Det finns det så kallade syndromet av intermittent claudikation, vilket är ett av de viktigaste kliniska tecknen på åderförkalkning obliterans hos de nedre extremiteterna. Smärtan i lårens muskler kallas smärtor av typen högt intermittent claudication och smärtor i benens kalvar - smärtor av typen av låg intermittent claudication.

I åldern är sådan smärta lätt förvirrad med smärtsamma känslor i lederna i artros och andra sjukdomar i lederna. Arthrosis kännetecknas inte av muskulär men speciellt articular smärtor, som har störst intensitet i början av rörelsen och då något försvagas när patienten "går".

Förutom smärta i benens muskler när du går, kan utplånande ateroskleros hos underbenkarsår orsaka följande symtom hos patienter (en eller flera på en gång):

1. Chilliness och domningar i fötterna, förvärras av klättra trappor, promenader eller andra belastningar.
2. Temperaturskillnader mellan underbenen (benet som påverkas av kärlens ateroskleros är vanligtvis något kallare än det friska).
3. Smärta i benet utan fysisk ansträngning.
4. I området av foten eller den nedre delen av benet finns ohelade sår eller sår.
5. Mörka tår bildas på tårna och fötterna.
6. Ett annat symptom på ateroskleros kan vara försvinnandet av puls på artärerna i nedre extremiteterna - bakom den inre ankeln, i poplitealfossan, på låret.

Stages av sjukdomen

Enligt den befintliga klassificeringen av benmärgsårens kärlkärlinsufficiens kan ovanstående symtom delas in i fyra stadier av sjukdomsutvecklingen.

• Steg I - Smärta i benen, som bara uppträder efter stor fysisk ansträngning, till exempel, går över långa avstånd.
• Steg IIa - smärta när man går för relativt korta avstånd (250-1000 m).
• Steg IIb - Avståndet till smärtfri vandring minskar till 50-250 m.
• Steg III (kritisk ischemi) - Smärta i benen uppstår när man går på ett avstånd på mindre än 50 m. Vid detta tillfälle kan smärta i musklerna i nedre extremiteterna börja även om patienten är vilande, speciellt detta uppenbarar sig på natten. För att lindra smärta tenderar patienterna att sänka benen från sängen.
• Steg IV - trofiska sår uppträder vid detta skede. Som vanligen förekommer områden av svärta av huden (nekros) på fingrar eller hälområden. I framtiden kan det leda till gangren.

För att inte utplåna åderförkalkning i extremt stadium är det viktigt att diagnostisera det i tid och att genomföra behandling i en medicinsk institution.

Behandling av ateroskleros i de nedre extremiteterna

Denna sjukdom kräver en individuellt anpassad behandlingsplan för varje enskild patient. Behandling av ateroskleros i nedre extremiteter beror på sjukdomsstadiet, dess längd, nivån på skada på blodartärerna. Vidare beaktas även vid diagnos och beredning av den kliniska bilden närvaron av samtidiga sjukdomar i patienten.

Om ateroskleros obliterans detekteras i början, kan det vara tillräckligt att eliminera riskfaktorerna för att förbättra tillståndet. I detta fall hjälp:

1. Obligatoriskt upphörande av rökning och andra dåliga vanor.
2. Djurdiet dieter och lågt blodkolesterol.
3. Med övervikt eller fetma - viktkorrigering.
4. Bibehålla normalt blodtryck i en nivå av högst 140/90 mm Hg. Art.
5. Regelbunden fysisk aktivitet (promenader, pool, träningscykel, etc.).
6. För patienter med diabetes mellitus - kontrollera blodsockernivåer.

Vid kärlkärlskärl är användningen av följande produkter strängt förbjuden: smör, margarin, svin, margarin, fett kött, korv, pajer, biprodukter, mejeriprodukter med hög fetthalt, stekt potatis, glass, majonnäs, mjölbaktning.

Viktigt: Sedentär livsstil gör blodkärlen mindre elastiska och accelererar sjukdomsprogressionen.

Vid andra steg för behandling av ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna används följande metoder:

• konservativ;
• Endovaskulär (minimalt invasiv);
• Operative.

Konservativ behandling

Det kan också användas vid sjukdoms första skede, såväl som i fall där patientens tillstånd inte tillåter användning av andra metoder (för komplikationer med comorbiditeter). Konservativ behandling innebär användning av läkemedel, fysioterapi och inkluderar pneumopress, doserad gång och fysisk terapi.

Medicin, fullständigt återställande av normal blodcirkulation i den blockerade artären och härdning av ateroskleros finns tyvärr inte ännu. Drogbehandling kan bara ge stöd och påverka de små kärl genom vilka blod går runt den blockerade delen av artären. Drogbehandling syftar till att utöka dessa "lösningar" och kompensera för brist på blodcirkulation.

Speciella läkemedel används för att lindra spasmen från de små arteriella kärlen, späd blodet och skydda artärväggarna från ytterligare skador, av vilka vissa måste vara fulla och andra ska tas ständigt.

Förutom mediciner, ordineras patienter med pneumopressoterapi - massage av benens mjukvävnader med hjälp av specialutrustning. Med hjälp av alternerande lågt och högt tryck i manschetten, utslitna på benen, utbreder perifera artärer, blodflödet till huden, musklerna och subkutan vävnad ökar och blodkärlen stimuleras.

Endovaskulär behandling

De vanligaste behandlingsmetoderna för åderförkalkning av benkärlen är endovaskulära metoder - arteriell stenting, ballongdilatation, angioplastik. De låter dig återställa normal blodcirkulation genom kärlet utan operation.

Utför sådana rutiner i röntgenapparaten, på specialutrustning. Vid fullbordandet appliceras ett tryckbandage på patientens ben, och inom 12-18 timmar måste det hållas i sängstöd.

Kirurgisk behandling

Om ockluderade arterier i benen är för långa för endovaskulära tekniker används en av följande typer av kirurgi för att återställa blodcirkulationen i benen:

1. Prostetisk artärplats med ett konstgjort kärl (alloprostes);
2. Shunting - återställande av blodflödet genom att omdirigera blodets rörelse genom ett konstgjort kärl (shunt). Segmentet av saphenousvenen hos patienten själv kan användas som en shunt;
3. Trombendarterektomi - avlägsnande av en aterosklerotisk plack från den drabbade artären.

Foto: En operation för att ta bort plack från det drabbade fartyget.

Kirurgiska tekniker kan kombineras eller kompletteras med andra typer av operationer. Om operationen utförs vid det fjärde skedet av sjukdomen, när döda zoner redan har uppstått, genomförs kirurgisk avlägsnande av dessa platser och stängning av trofasår med ett hudtransplantat.

Om utplånande ateroskleros har gått till det extrema skedet, när patienten har utvecklat benen i nedre extremiteterna och det är inte längre möjligt att återställa blodflödet, utförs amputering av benet. Ibland blir det enda sättet att rädda en patients liv.

Hur man undviker sjukdomen?

Förebyggande av ateroskleros innefattar i första hand:

• Rökningstopp.
• Korrekt näring, kolesterolfri diet.
• Fysisk aktivitet.

Det här är tre valar som minskar risken för ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl. Du behöver inte uttömma dig med motion, du kan bara ta dagliga promenader och göra gymnastik för benen. Dessutom bidrar som profylaktiskt medel till speciell akupressur och recept av traditionell medicin.

Läs mer om omfattande förebyggande av ateroskleros, läs här.