Huvud

Diabetes

Hypokromisk anemi och dess behandling

Hypokromisk anemi kännetecknas av en komposition av röda blodkroppar av dålig kvalitet, det finns inte tillräckligt med hemoglobin i cellerna. Detta påverkar "utseendet" när det är färgat: röda blodkroppar ser ljusare ut än normalt, i form av en ring. Definitionen av ett färgindex med en laboratoriemetod (under 0,8) gör det möjligt att kvantitativt bekräfta diagnosen.

Finns det en sådan diagnos?

Identifiering av hypokromtillståndet gör att du kan bekräfta mekanismen för patologins utveckling. Till de befintliga typerna av anemi läggs till egenskaper som indikerar deltagandet av järn. Ofta bestäms hypokromi vid järnbristanemi.

Hur utvecklas hypokromisk anemi

Järnens deltagande i utvecklingen av hypokromisk anemi uttrycks på olika sätt:

  • brist på järnintag från mat
  • Brott mot hemoglobinsyntes (kombination av protein med heme);
  • instabilitet hos den bildade molekylen, förlust av förmåga att behålla syre.

Följaktligen utmärks följande villkor i klinisk kurs av kronisk och akut anemi:

  • med kvantitativt bekräftade låga järnnivåer;
  • med dålig mättnad av röda blodkroppar när det finns tillräckligt med järn i kroppen;
  • När järnet är mer än nödvändigt bildas överskottet från den massiva nedbrytningen av röda blodkroppar, men dess organism kan inte omfördelas och hemoglobin syntetiseras inte.
  • blandad form.

skäl

Orsaken till hypokromisk anemi kan vara:

  • akut signifikant blodförlust (med skador, under kirurgiska ingrepp, under förlossning)
  • långvarig ihållande blödning (livmoder med tung menstruation, livmodertumörer, hemorrojder, magsår med magsår, sönderfallande cancer), överdriven och okontrollerad donation;
  • frånvaron i kosten av mat som innehåller järn (kött, frukt) under fastande, vegetarism, passion för olika sämre dieter för viktminskning;
  • ökad okompenserad förbrukning av järn under graviditeten;
  • tarm- och bukspottskörteln i samband med nedsatt absorption av näringsämnen, inklusive järn, från de övre sektionerna.

Hypokromisk anemi hos barn är oftast förknippad med helminthinfektion.

Vad orsakar järnbrist?

Den långvariga loppet av järnbristanemi leder inte bara till en minskning av hemoglobinhalten i röda blodkroppar, men också till en minskning av blodkroppens storlek. Denna patologi kallas "hypokrom mikrocytisk anemi". Standarder för genomsnittliga erytrocytvolymer under livsintervallet från 110-128 μm3 under neonatalperioden till 80-100 hos en vuxen.

Mikrocytisk reaktion orsakar en signifikant minskning av hastigheten. Samtidigt ändras inte andra blodkroppar antingen i kvantitet eller i form.

Sällsynta former av anemi med hypokromi och mikrocytos

Kombinationen av anemi med en minskning av hemoglobin i röda blodkroppar och deras volym observeras oftast i järnbristande tillstånd. Men det finns andra former av mikrocytisk anemi associerad med nedsatt järnhalt.

  1. Sideroblastic - en grupp anemier, orsakerna till vilka är dolda i den störda metabolismen av järn. Samtidigt är dess nivå i blodserum ännu hög. Namnet är associerat med upptäckten i benmärg av sideroblastceller (liknande röda blodkroppar med en kärna omgiven av en kant av hemosideringranuler). Kan vara ärftlig. Hos barn diagnostiserades samtidigt med bukspottkörteln. På vuxna, på bakgrund av långvariga inflammatoriska sjukdomar, maligna tumörer och alkoholism.
  2. Anemi med blyförgiftning - bly strider mot absorptionen av järn, blockerar syntesen av hemoglobin. Till skillnad från andra anemier, för diagnosen måste du titta på ett blodsprut i ultraviolett ljus. Samtidigt är erytrocytfluorescensen synlig på grund av det ökade innehållet i porfyrinsubstansen (nivån stiger till 1500 μg / l). Samma förening detekteras i urinen som coproporfyrin.
  3. En sällsynt medfödd anomali är frånvaron av transportproteinöverförrin. I detta fall absorberas järn och deponeras i de inre organen.

Kliniska manifestationer

Kliniska symptom på järnbrist med hypokromi täcker länge med andra sjukdomar och uppmärksammar inte patienten. Under fysisk eller nervös spänning känner en person:

  • huvudvärk med vertigo
  • omotiverad svaghet, trötthet.

Över tiden läggs till:

  • dagtid sömnighet
  • blek hud och slemhinnor;
  • takykardi och arytmi
  • ökande irritabilitet.

I allvarliga fall finns barn:

  • minskad aptit
  • fysisk och mental retardation;
  • stomatit;
  • muskelvärk;
  • letargi;
  • minnesbrist
  • patologi av smak (äta krita, jord);
  • urininkontinens.

Frekvent förkylning indikerar nedsatt immunitet.

behandling

Behandling av hypokromisk anemi utförs först efter identifiering av sjukdomsformen och samtidigt eliminering av orsaken.

Ljusformer kommer att bidra till att eliminera införlivandet i den dagliga kosten av livsmedel som innehåller ökade mängder järn. Dessa inkluderar: kycklingkött, kalkon kött, nötkött tunga, lever, kokt havsfisk, bovete och hirsgröt, ägg, alla gröna. Från frukt: persimmon, äpplen, blåbär, persikor. Det nödvändiga C-vitaminet kan erhållas genom att äta vinbär, citrusfrukter, sorrel.

Vid behandling är det nödvändigt att komma ihåg att mjölk förhindrar absorption av järn. Därför bör det vara begränsat.

Moderna läkemedel inkluderar: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. De innehåller en kombination av vitaminer, aminosyror och spårämnen som förbättrar järnabsorptionen.

Tabletter, kapslar och sirap anses vara den föredragna administreringssättet. Injektioner används för sjukdomar i magen, allvarlig blodförlust.

Erytrocytmassa hälls i extrema fall.
När sideroblastisk anemi är inte järntillskott förskrivna. Behandlingen har effekten av vitamin B6.

Obehandlad hypokromisk anemi leder till allmän vävnadshypoxi hos inre organ och vävnader. Att återställa en sådan patologi är mycket svår. Det är bäst att konsultera en läkare och undersökas i tid, identifiera orsaken till anemi, bestämma behandlingsregimen och följ det exakt.

Mikrocytisk anemi

Mikrocytisk anemi (hypokromisk, järnbrist MA) är en sekundär sjukdom i blodsystemet, vilket kännetecknas av en minskning av järnnivån i erytrocyter och kroppen som helhet.

Oftast är unga kvinnor och barn sjuk, liksom patienter över 65 år (cirka 60 procent av alla fall av AI). Över hela världen är förekomsten av järnbristanemi (IDA) cirka 700 miljoner människor. Bland andra typer av anemi är detta det vanligaste - 80-90 procent av alla fall.

Mikrocytisk anemi klassificering

Det finns flera typer av MA:

  • järnbrist;
  • järnmättad;
  • järnfördelande
  • blandad.

Det finns också en sådan typ av MA, som ärftlig mikrosferocytisk anemi. Detta är en genetisk sjukdom som kännetecknas av försämrad produktion av röda blodkroppsväggproteiner, vilket leder till att det förvärvar en patologisk sfärisk form.

Orsaker till mikrocytisk anemi

Minskningen i järnnivån i kroppen är en följd av obalansen hos inkommande och förbrukat järn. Detta kan vara resultatet av sådana tillstånd:

  • Undernäring, begränsat intag av järn från mat;
  • dålig smältbarhet av järn i mag-tarmkanalen (på grund av resektion i magen, tunntarmen, kronisk inflammation i dessa organ);
  • massiv blodförlust (livmoder, magsår, tung och långvarig menstruation);
  • ökat intag av järn i kroppen under graviditet och spädbarnsmatning.

MA kan också vara en manifestation av maligna neoplasmer i kroppen, vissa systemiska sjukdomar (reumatoid artrit) och patologier för utveckling av bindväv. Denna sjukdom är också karakteristisk för levercirros, medan den åtföljs av en ökning av detta organ och mjälte (hepato och splenomegali). I detta fall är järnbrist en följd av blödning från esofagus åderbråck.

Symptom på mikrocytisk anemi

Manifestationer av IDA är förknippade med en liten syreförsörjning till kroppen, som i sin tur utvecklas på grund av låg hemoglobinhalt i röda blodkroppar. Som ett resultat ökar hjärtets arbete, vävnadshypoxi utvecklas.

Symptom på IDA inkluderar yrsel och svaghet, inklusive svimning, ökad irritabilitet och försämring av fysiskt och mentalt arbete. Kardiala manifestationer är andfåddhet, snabb hjärtslag och arytmiska störningar, och ögonläkare - ögonrörelser och mörkare.

Diagnos av mikrocytisk anemi

För att fastställa anemi är ett fullständigt blodtal nödvändigt för patienten att bestämma hemoglobinkoncentrationen. I den biokemiska analysen visade sig järnnivå i blodplasma (sänkt) och dess järnbindande kapacitet (ökad). Kännetecknas också av mikrocytos och hypokromi med minskad produktion av hemoglobin.

Behandling med mikrocytisk anemi

Först och främst är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen - ta bort en malign neoplasm, bota kronisk enterit eller gastrit.

Men oftare är etiotropisk behandling inte möjlig, till exempel under graviditet eller ärftlig hemorragisk diatese. Därför är den huvudsakliga metoden för behandling av IDA långsiktig terapi med järnhaltiga läkemedel, huvudsakligen oral (Tardiferon, Aktiferrin).

Vilka är de viktigaste symptomen och behandlingen av hypokrom mikrocytisk anemi?

Hypokrom (järnbrist) mikrocytisk anemi är en ganska allvarlig sjukdom där hemoglobinproduktionen minskar. Det finns flera typer av patologi som behandlas, vilket vi kommer att diskutera mer i detalj nedan.

Om patienten för en mild sjukdom behöver bara en enkel näringsriktning, då kräver en allvarlig kurs fullständig medicinsk behandling och ibland operation.

skäl

Bristen på hemoglobin leder till det faktum att de röda blodkropparna som innehåller det, överför mycket mindre syre till cellerna i vävnader och organ. Som ett resultat utvecklas hypoxi.

Patienter med blodkroppar när de tittar på dem under ett mikroskop ser blekade och har en mindre storlek jämfört med friska. De liknar mörka ringar. Nästan transparent centrum indikerar ett lågt hemoglobininnehåll. Mängden av den senare påverkas direkt av den mängd järn som kommer in i kroppen.

Huvudfaktorerna som bidrar till bildandet av en brist av ovanstående element är följande:

  • fattig eller utarmad diet;
  • störning i mekanismen för järnabsorption;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • blodförlust som signifikant disponibel och systemisk liten, men bestående under lång tid;
  • olika infektionssjukdomar;
  • förgiftning med tungmetaller, gifter och andra skadliga ämnen.

Mycket ofta vegetarianer lider av anemi - detta beror på den begränsade användningen av animaliska proteiner. Ibland utvecklas mikrocytisk anemi som ett resultat av att man tar viss medicinering.

Anemi hos barn är ett mycket vanligt fenomen. Ungefär 40 procent av barnen lider av denna patologi, i en grad eller en annan. Och oftast det detekteras hos spädbarn, bara födda. De får järn från moderorganismen. Mest aktivt sker denna process under tredje trimestern mellan 28: a veckan och 32: e. Normalt måste en nyfödd kunna ackumulera minst 300 milligram av det ovan nämnda kemiska elementet för att det ska kunna utvecklas korrekt efter födseln. För prematura barn är siffran lägre - högst 200 mg.

Barn spenderar järn på att producera:

Detta element fortsätter också:

  • återställande av huden eller slemhinnorna;
  • ersättning för naturlig förlust genom svett, avföring eller urin.

Eftersom barn i denna period växer och utvecklas mycket snabbt, behöver de en extremt stor mängd järn. Samtidigt är reserverna som ackumuleras i livmodern uttömda med 6 månader. Från och med den här tiden bör barnets dagliga ration innehålla minst en och en halv milligram av ämnet i fråga. Under perioden 1 till 3 år stiger räntan till 10 mg. Om detta inte händer utvecklas hypokromisk anemi, vilket leder till:

  • syrehushåll av vävnader och organ;
  • reducerat immunförsvar;
  • benägenhet för förkylningar;
  • fördröjd utveckling.

klassificering

Som tidigare nämnts finns det flera typer av anemi i denna form.

I synnerhet är järnbrist vanligast och provar det för det första en enkel brist på ett välbehövligt element. Det finns också sideroachrestic med en normal järnnivå. Trots god formning av reserver i kroppen används de praktiskt taget inte och deltar inte i produktion av hemoglobin.

Slutligen är det värt att nämna den järnredistribuerande anemien, där metallen som helhet är tillräcklig, men tillväxten beror bara på den accelererade nedbrytningen av röda blodkroppar.

symptom

I regel går patologins början obemärkt. En person under lång tid är inte medveten om allvaret av problemet, skriver av svaghet till trötthet. Situationen förvärras av det faktum att kroppen med ett ljust flöde av nästan inga signaler ger kroppen inte.

Mer eller mindre uppenbara symtom är märkbara i en sjukdom med måttlig svårighetsgrad. Förutom den tidigare nämnda huvudfunktionen finns det ett antal andra:

  • överdriven pallor;
  • trötthet;
  • letargi;
  • konstant dåsighet;
  • överkänslighet mot starkt ljus och förkylning
  • irritabilitet;
  • en markant minskning av mental aktivitet
  • frekvent yrsel (och ibland svimning);
  • svarta prickar före ögonen;
  • andfåddhet;
  • takykardi utan någon uppenbar anledning
  • reducerat tryck.

Noggrann detektering av anemi möjliggör fullständig blodräkning.

behandling

När de får reda på vilken typ av anemi det finns, utveckla en terapistrategi. För att förbättra tillståndet i mikrocytisk anemi föreskrivs preparat som innehåller det deficienta elementet och kosten anpassas. Dessa åtgärder hjälper inte om vi pratar om de sidoregränsliga eller järnfördelade formerna.

Doktorns huvuduppgift är att identifiera och eliminera grundorsaken, annars kommer alla andra åtgärder inte att ge önskad effekt.

Behandlingen utförs på följande områden:

  • eliminering av inflammatoriska processer
  • stoppa blodförlust
  • avgiftning;
  • terapi av den huvudsakliga sjukdomen
  • kostjustering, vilket tyder på en ökning av andelen järnhaltiga livsmedel;
  • utnämning av ferrodrugs.

De senare används i form av tabletter eller kapslar. Om patienten inte kan ta dem oralt, föreskrivs injektioner. Dessa läkemedel dricker ungefär en timme före måltid. Tvätta dem med vanligt vatten eller fruktjuice att välja mellan.

  • innehållande mineralkomplex;
  • naturläkemedel;
  • adaptogens;
  • homeopatiska medel.

Hypokromisk anemi sjukdom, vilka är orsakerna och symptomen

Med brist på hemoglobin utvecklas hypokromisk anemi. Denna sjukdom har flera underarter. Typ av problem och dess orsaker bestämmer behandlingsmetoden: från en enkel justering av kosten till operationen.

Innehållet

En sjukdom som hypokromisk anemi kan utgöra en allvarlig risk för människors hälsa om det inte behandlas i tid. För att förstå egenskaperna hos ett sådant problem och bestämma sätt att eliminera det, låt oss i större detalj överväga symptomen, orsakerna och huvudtyperna för denna typ av anemi.

Den karakteristiska typen av röda blodkroppar med hypokromisk anemi

Funktioner av sjukdomen

Till att börja med, låt oss undersöka frågan om vad det är och hur hypokromisk anemi uttrycks. Sjukdomen gäller blodets sammansättning och påverkar anrikningen av kroppens celler med syre. Det är därför det är viktigt att märka de alarmerande symptomen i tid och bestämma orsaken till överträdelser.

orsaker till

Kärnan i hypokromisk anemi är att minska koncentrationen av hemoglobin i blodet. Som ett resultat bär röda blodkroppar mindre syre. Mikroskopisk undersökning visar förändringar i pigmentering av de röda blodkropparna och deras allmänna utseende. Röda blodkroppar blir som ringar med en mörk kontur. Klarhet närmare centrum visar en akut brist på hemoglobin.

Vi har tidigare skrivit om symtomen på sicklecellanemi och rekommenderar att du lägger till den här artikeln i dina bokmärken.

Viktigt: Mängden järn som levereras och absorberas i kroppen är direkt relaterat till halterna av hemoglobin.

Det finns sådana orsaker till utvecklingen av hypokromisk anemi:

  • obalanserad näring
  • överträdelse av processerna för järnabsorption
  • problem med matsmältningskanalen;
  • mindre men frekvent blödning, inklusive interna
  • signifikant blodförlust på grund av skada eller operation
  • infektionssjukdomar;
  • Förgiftning av giftiga ämnen.

Vegetarianer är mer benägna att få blodbrist, eftersom de får mindre järn på grund av könsavslag.

I vissa fall kan anemi orsakas av vissa mediciner.

Typer och symptom

Sjukdomen kan gå obemärkt under en lång tid. Ofta märker en person illamående och svaghet, men reducerar den till överarbete på jobbet etc. Du måste vara vaksam om följande symptom uppträder:

  • svaghet;
  • hudens hud
  • irritabilitet;
  • minskning av mental aktivitet
  • dåsighet;
  • känslighet för starkt ljus;
  • Utseende av flugor framför ögonen;
  • yrsel;
  • andfåddhet;
  • Acceleration av puls utan någon uppenbar anledning.

Undersök också ämnet behandling i 12 bristande anemi utöver det aktuella materialet.

Ett karakteristiskt symptom på sjukdomen är hudens hudfärg.

Vil hjälpa till att exakt indikera diagnosen hypokromisk blodbristprov. Beroende på typ av sjukdom finns avvikelser från normen genom individuella indikatorer: nivået av hemoglobin, serumjärn etc.

Tabell: Jämförelse av blodprovindikatorer för olika typer av anemi

Det finns flera typer av hypokroma anemi:

  • Järnbrist. Det präglas av en generell nedgång i indikatorer relaterade till järninnehållet i kroppen. Detta är den vanligaste diagnosen bland sjukdomar i denna grupp.
  • Zhelezonasyschennaya. Vid sido-anestisk anemi är järnhalten inom det normala området, dess reserver bildas i kroppen, men absorberas praktiskt taget och deltar inte i byggandet av hemoglobin.
  • Järnfördelning. Järnnivån är också normal, men detta beror på ökningen av dess mängd som ett resultat av nedbrytningen av röda blodkroppar.

Mindre vanligt definierad sjukdom av blandad typ. Mikrocytisk hypokromisk anemi kan också diagnostiseras. Denna typ av patologi är förknippad med en minskning av storleken på blodcellerna medan de bibehåller sitt normala antal.

Behandlingsmetod

För att klargöra diagnosen ska vara ett allmänt blodprov och, om nödvändigt, ett antal andra studier. Efter att ha klargjort typen av hypokromisk anemi etableras en behandlingsförlopp. Med järnbrist är det således möjligt att förbättra patientens tillstånd med hjälp av specialdieter och järnhaltiga läkemedel, medan med sidoahrasticheskaya och järndistribuerande former kommer sådana åtgärder inte att ge några resultat.

Behandling av anemi beror till stor del på orsaken till dess förekomst.

Det är viktigt! De viktigaste insatserna bör riktas exakt till eliminering av grundorsaken. Det vill säga åtgärder kan begränsas till kostförbättring eller bringas till en nödoperation för att eliminera intern blödning.

Det finns sådana tillvägagångssätt vid behandling av hypokromisk anemi:

  • stoppa blödning och inflammation
  • Normalisering av matsmältningsorganen;
  • eliminering av berusning
  • behandling av den underliggande sjukdomen
  • introduktion till patientens dietmat rik på järn- och B-vitaminer;
  • medicinering för att kompensera för järnbrist.

Järnberedningar används i form av tabletter och kapslar, intravenösa injektioner. I allvarliga fall krävs transfusioner med röda blodkroppar. Med normalt järninnehåll ligger fokus på vitaminterapi med tonvikt på vitaminerna B6 och B12.

Vi rekommenderar att du studerar artikeln om ett liknande ämne: Behandling av aplastisk anemi inom ramen för detta material.

Läkemedel som används för hypokromisk anemi

Råd: För hypokromisk anemi, kombinera kost och vitamintillskott för att snabbt skapa ett depå av järn i kroppen.

Kompetent terapi och tidig behandling kommer snabbt att lösa problemet.

Hypokromisk anemi

Hypokromisk anemi innefattar flera typer av anemi, där röda blodkroppar är lite färgade och därför inte kan tolerera en tillräckligt stor mängd syrehaltigt hemoglobin. Alla arter ingår i listan över hypokromisk anemi kod för MKB 10. Mikrocytisk anemi uppstår oftast på grund av bristen på tillräckliga butiker av järn i blodet. Behandling består vanligtvis av att fylla på järnaffärer.

Mikrocytisk hypokromisk anemi

Mikrocytisk anemi är en av många typer av anemi, vars karakteristiska egenskaper innefattar utseendet av ett överskott av röda blodkroppar. De är små (medicinskt kallade mikrocyter), det här är normocytisk hypokromisk anemi. Huvudmåttet i blodräkningen, som visar oss mikrocytisk anemi, är MCV (genomsnittlig blodcellsvolym). Om det är mikrocytisk anemi är MCV-gränsen 80 fL (och mindre).

Under mikrocytisk anemi blir röda blodkroppar vanligtvis inte pigmenterade (dvs blekare). Detta beror på brist på hemoglobin i blodceller, mätt med parametern MCHC (medelhög hemoglobin i erytrocyten).

Hypokromisk anemi hos barn är indelad i:

  • järnbristanemi (den vanligaste orsaken till anemi i allmänhet anses vara mild hypokromisk anemi);
  • talassemi;
  • sideroblastisk anemi
  • anemi vid kroniska sjukdomar (i vissa fall);
  • blyförgiftning;
  • orsakad av en brist på pyridoxin.

Hypokromisk järnbristanemi

Järnbristanemi uppträder oftast på grund av bristen på adekvata järnbutiker i blodet. Detta element är nödvändigt när man skapar nya röda blodkroppar, dess brist orsakar utseendet av sjuka röda blodkroppar jämfört med deras friska motsvarigheter. Sjukdomen påverkar både barn och vuxna.

Vad är hypokromisk anemi och vad är dess orsaker? Diagnos av järnbristanemi kräver först och främst orsaken till ökad efterfrågan på detta element eller minskning av dess reserver i kroppen. Typiska orsaker till järnbrist är:

1 Parasitiska sjukdomar (bandmaskar, rundmaskar - bryter mot absorptionen av järn i mag-tarmkanalen och irriterar tarmslimhinnan, vilket leder till kronisk blodförlust).

2 Blodförlust (blodceller innehåller järn, och förlusten av en stor volym blod leder till bristen. Hos kvinnor är den vanligaste orsaken alltför månatlig blödning, på grund av magsår, vaskulära missbildningar i mag-tarmkanalen, polyper och kolorektal cancer. Ibland är kronisk mukosit och blodförlust genom matsmältningskanalen orsakar överdriven användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom aspirin eller Ibuprofen).

3 Felaktig näring (brist på konsumtion av mat som är rik på smältbart järnrött kött, ägg, lever, växter med gröna blad - ofta åtföljd av felaktig sammansättning av vegetarisk kost).

4 Störningar av järnabsorption (många sjukdomar begränsar tarmarnas förmåga att absorbera järn, såsom celiacsjukdom, inflammatorisk tarmsjukdom och mage, liksom tillstånd efter operation för att avlägsna långa tarmar).

5 Graviditet (tillstånd av ökad efterfrågan på järn - under graviditeten ökar blodvolymen avsevärt, eftersom moderens kropp behöver leverera syre och näringsämnen till utvecklande foster - bristen på järn kan sakta ner fostrets tillväxt).

6 Intravaskulär hemolys (under detta namn finns överdriven förstöring av röda blodkroppar i cirkulationssystemet, vilket kan orsakas av många faktorer, till exempel bakteriella toxiner).

7 Hemoglobinuri (en onormal närvaro av hemoglobin i urinen på grund av nedbrytning av röda blodkroppar kan till exempel vara följd av malaria).

Kronisk hypokrom anemi

Diagnos av mikrocytisk anemi med järnbrist måste kompletteras med uteslutning av andra lika viktiga orsaker till denna sjukdom.

1 Thalassemia. Mikrocytisk anemi kan orsakas av störningar i strukturen hos hemoglobinkedjor som uppträder under genetiska sjukdomar som kallas thalassemi. Beroende på typ av mutation är symtommönstret och sjukdomsgraden olika. Vid diagnos är det viktigt att noggrant samla in en medicinsk historia för att identifiera liknande symtom från släktingar, grundläggande blodprov och detaljerad molekylär diagnostik som identifierar mutationen som orsakade sjukdomen.

2 Sideroblastisk anemi. Denna orsak till mikrocytisk anemi är dåligt förstådd. Det är känt att det skapar onormala celler som kallas sidoblaster. Det kan vara en medfödd sjukdom eller ett livstidstillstånd (orsakad av vissa mediciner eller andra sjukdomar). Det diagnostiseras genom noggrann analys av blodbilden och sökandet efter de faktorer som orsakar dess förekomst.

Symtom på mikrocytisk anemi

Symtom på mikrocytisk anemi är mycket liknar andra typer av anemi. De mest karakteristiska symtomen på sjukdomen är hudens hud (på grund av en minskning av syrehaltigt hemoglobins innehåll i vävnaderna), allmän trötthet, yrsel och svaghet. Ibland, när mikrocytisk anemi varar i många år, anpassar kroppen sig till sjukdomen, och vissa symtom försvinna. Sjukdomen blir allvarlig hypokrom anemi. I allvarliga fall uppstår andnöd på grund av brist på syre i vävnaderna. Andra symtom på mikrocytisk anemi (som kan uppstå eller försvinna):

  • en känsla av rädsla och en känsla av fara;
  • irritabilitet;
  • bröstsmärta
  • förstoppning;
  • överdriven sömnighet
  • munsår;
  • tinnitus;
  • hjärtklappning;
  • håravfall
  • förlust av medvetande eller känsla av att närma sig ett omedvetet tillstånd
  • depression;
  • sömnapné;
  • ofrivilliga muskelkramper;
  • ljusgul hud;
  • illamående;
  • brännande känsla i magen;
  • menstruationsstörningar (utan cykel);
  • inflammation eller infektion i tungan;
  • inflammation i munens hörn;
  • svag aptit
  • klåda;
  • svårighet att svälja
  • sömnlöshet;
  • rastlösa ben syndrom.

Hypokromisk anemi behandling och prognos

Hypokromisk anemi efter att orsaken har orsakat orsakssamband eller symptomatisk behandling med droger. Den vanligaste formen, det vill säga järnbristanemi, behandlas genom att komplettera detta elements reserver (för hypokromisk anemi, dieter och ytterligare läkemedel som föreskrivs av en läkare används) och eliminera orsaken till sjukdomen. Det är viktigt att inte bara ta medicin, utan också att äta mat mättade med järn. Andra tillstånd som orsakar hypokromisk mikrocytisk anemi kräver användning av andra medel, vanligtvis under överinseende av en läkare och hematolog.

Om du kan identifiera och eliminera orsaken till sjukdomen är prognosen bra. I fallet med hypokromisk anemi associerad till exempel med thalassemi eller förgiftning beror prognosen på svårighetsgraden av sjukdomen och genomför snabbt förebyggande och terapeutiska åtgärder. I vissa fall kan sjukdomen inte botas.

Hypokromisk anemi: typer, diagnos, behandling

klassificering

Bland anemi kan fyra huvudformer särskiljas, varav de två första är de vanligaste inom medicinsk praxis. Hypokromisk anemi är uppdelad i sådana typer (former):

  • Järnmättad
  • Järnbrist
  • Järnfördelning
  • Blandat.

Hypokromisk anemi: orsaker

Anledningen till utvecklingen av denna patologi är direkt beroende av dess typ (form).

  1. Zhelezonasyschennaya. Orsaker: Brist på järnabsorption, som förhindrar bildning av hemoglobin, tar vissa mediciner, kronisk förgiftning med kemikalier och gifter
  2. Järnbrist. Orsaker: Brist på järn i kosten, graviditetsperioden och amningen, nedsatt järnabsorption, kronisk blodförlust (i små mängder)
  3. Järnfördelning. Orsaker: Ett överskott av serumjärn, som ackumuleras som ett resultat av nedbrytningsprocessen av röda blodkroppar.

Järnform

De vanligaste formerna av hypokromisk anemi bör övervägas i detalj.

Denna typ av patologi som behandlas har ett andra namn - makrocytisk anemi. Denna sjukdom kännetecknas av en ökning av volymen av blodkroppar. Orsaken kan ligga i brist på intag av vitamin B12 och / eller folsyra. Detta fenomen observeras i närvaro av:

  • Dålig kost
  • Funktionsstörningar i levern
  • Fel i matsmältningsorganen
  • Felaktiga absorptionsprocesser för vissa hematopoetiska faktorer.

I de flesta fall utvecklas makrocytisk anemi hos äldre. Ibland sker det på grund av alkoholförgiftning, som uppträder kroniskt och åtföljs av skada på magslemhinnan.

Järnbrist

Det anses vara den vanligaste av alla anemier och har också ett annat namn - mikrocytisk. Genom att minska koncentrationen av hemoglobin i blodet reduceras röda blodkroppar i volym. Oftast påverkar denna patologi barn och unga kvinnor.

De vanligaste faktorerna vid utvecklingen av denna form av anemi är brist på järn och en uppdelning i dess absorption av kroppen. Dessa faktorer kan ha olika orsaker:

  • Medfödd järnbrist
  • Störning av järntransport i kroppen på grund av otillräcklighet av transferrin
  • Blodförlust av olika etiologier
  • Överträdelse av metaboliska processer.

Mikrocytisk anemi uppträder när storleken på röda blodkroppar inte överstiger 80 mikron. Järnanemi kännetecknas av närvaron av röda blodkroppar som har en storlek större än 100 mikron. När frekvensen är normal varierar storleken på röda blodkroppar från 80 till 100 mikron.

Allmänna symtom på hypokromisk anemi

Under lång tid kan symtomatiska manifestationer av denna patologi inte kännas. Och bara med noggrann studie av den insamlade historien och den detaljerade bedömningen av den kliniska bilden kan läkaren märka de alarmerande symptomen. Det finns vanliga tecken på vilka hypokromisk anemi kan identifieras:

  • Minska intellektuell aktivitet
  • Ökad irritabilitet, nervositet
  • trötthet
  • Muskelsvaghet
  • Allmän sjukdom.

Inledningsvis förråder patienter inte mycket av de ovanstående manifestationerna, avskyr deras närvaro till brist på frisk luft och trötthet. Vidare förvärras tillståndet. Visionen minskar, överkänslighet för starkt ljus utvecklas, "flugor" förekommer framför ögonen. Samtidigt kan sådana tecken som dyspné, yrsel och takykardi kännas även i avsaknad av fysisk ansträngning. Det är i detta skede att det rekommenderas att söka medicinsk hjälp för att bli undersökt och få kvalitetsbehandling.

Möjliga effekter av hypokrom anemi

Hos vuxna patienter kan denna patologi framkalla utvecklingen av funktionsstörningar hos vissa system och organ.

  • hjärt
  • Lever (ökning)
  • Mjälte (volymökning).

Patienter som inte diagnostiseras i tid och som följd, har inte ordinerats med behandling, kan uppleva svullnad och domningar i nedre och övre extremiteterna.

Konsekvenserna som hypokromisk anemi kan orsaka för barn och gravida kvinnor är särskilt farliga. Till exempel kan det förekomma för tidigt arbete, abnormiteter i fostrets utveckling och brist på vikt hos spädbarn.

Hur diagnostiseras hypokromisk anemi?

För att bekräfta eller avvisa förekomsten av en patient av denna sjukdom är det nödvändigt att utföra vissa diagnostiska aktiviteter. Noggrannheten i diagnosen beror på deras noggrannhet, och läkaren kommer därför kunna ordinera en adekvat behandling.

Så utför de ett blodprov, vilket gör att man kan bestämma sitt färgindex och nivån på blodplättar i dess sammansättning. Vid behov utförs en undersökning av benmärgen för bestämning av den kvantitativa indikatorn för celler med fördröjning av mognad. De ingår i erythroblastic serien. Diagnos utförs i tre steg.

  1. diarré
  2. Rektal blödning
  3. Böjningar av illamående och kräkningar
  4. halsbränna
  5. Anemi i familjehistoria
  6. Kontakt med tungmetaller
  7. Viktminskning
  8. Dricker alkohol
  9. bantning
  10. Typ av menstruationsblödning
  11. Paleness av huden

Behandling av mikrocytisk och makrocytisk anemi

Följande är nödvändigt för behandling:

  • Huvudfokus bör vara att ta järntillskott och inte på att ta vitaminer från grupp B. De senare utsöndras snabbt från kroppen genom det urogenitala systemet, vilket inte tillåter att uppnå uttalade resultat
  • Det är oacceptabelt att genomföra blodtransfusionsförfarandet utan att det finns objektiva skäl. Naturligtvis, tillsammans med någons blod, är patientens kropp berikad med röda blodkroppar. Egna röda blodkroppar kommer fortfarande inte att fyllas på med hemoglobin.
  • Hypokromisk anemi behandlas inte bara av kost, vilket är baserat på användning av järnhaltiga livsmedel (förutom den svaga formen av sjukdomen). Krävs och få lämpliga droger. Faktum är att från läkemedlet absorberas järn mycket effektivare än från mat.

Val av behandling tar doktorn hänsyn till orsakerna som orsakade utvecklingen av denna sjukdom.

Korrigering av kosten hjälper till att eliminera den milda formen av hypokromisk anemi. Det rekommenderas att inkludera följande produkter:

  • Färsk frukt (persikor, blåbär, äpplen, persimmon)
  • Färska gröna
  • Kyckling och Quail Egg
  • Groats (bovete, hirs)
  • Kokt havsfiskkött
  • Beef tunga och lever
  • Kyckling och kalkon kött.

Mjölk hämmar järnabsorption. Därför bör det helt uteslutas från kosten vid tiden för terapeutiska åtgärder.

Med en genomsnittlig, allvarlig och mycket allvarlig hypokromisk anemi, ordineras patienten läkemedel som har egenskaperna att öka järnnivåerna. Behandlingstid, dosering och läkemedel - dessa aspekter bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.

Av de vanligaste drogerna kan identifieras:

Det är att föredra att genomföra behandling genom att ta mediciner i form av sirap, tabletter eller kapslar. Injektion administreras om patienten har akut blodförlust och gastrointestinala sjukdomar.

I närvaro av symtom som är förknippade med hypokromisk anemi är det viktigt att omedelbart söka kompetent sjukvård. Snabbdiagnos gör det möjligt för doktorn att göra en noggrann diagnos och förskriva adekvat behandling, och du - för att bli av med sjukdomen och undvika utveckling av allvarliga komplikationer. Välsigna dig

Orsakerna till mikrocytisk anemi och behandlingsmetoder

Anemi är en av de vanligaste blodproblemen hos vilka barn, ungdomar och unga kvinnor drabbas mest. Mikrocytisk eller järnbristanemi är en ganska vanlig blodproblem som påverkar patientens allmänna hälsa.

Mikrocytisk anemi: om att skriva sjukdom

Funktioner av anemi

Mikrocytisk anemi orsakas huvudsakligen av järnbrist i människokroppen. I denna sjukdom minskar storleken på röda blodkroppar - röda blodkroppar på grund av en minskning av deras hemoglobininnehåll.

I normala tillstånd har dessa celler storlekar från 80 till 100 mikron, och med denna form av sjukdomen är indikatorerna mindre än 80 mikron. Med makrocytisk anemi ökar röda blodkroppar och blir större än 100 mikron.

Denna sjukdom påverkar hela kroppen, eftersom järn är en del av alla människors inre organ och påverkar det normala systemet för alla system.

Hemoglobin transporterar syre till alla celler, inklusive hjärnan. Om ett barn lider av en allvarlig och svår form av anemi kan detta ha en skadlig effekt inte bara på sin fysiska hälsa utan också på sin mentala utveckling. Detsamma gäller gravida kvinnor med denna sjukdom. Ett foster som lider av järnbrist fortfarande i utero kan födas med många utvecklingsfel. Även mikrocytisk anemi kan inträffa efter en barns födelse. Att inte diagnostiseras eller bestämas sent, kan denna sjukdom också allvarligt skada ett barn.

För vuxna ger sjukdomen inga mindre problem. Anemi orsakar svaghet, pallor, nedsatt prestanda och sömn, problem med att komma ihåg. Patienten är inaktiv, eftersom han efter belastningen knappt återhämtar sig, till exempel efter att hans andedräkt har återgått till normal efter en frisk person.

skäl

Möjliga orsaker till sjukdomen

Med järnbristanemi har kroppen en brist på järn, vilket kan ha olika ursprung och varierande intensitetsnivåer.

De främsta orsakerna till järnbrist:

  • Medfödd brist på detta spårelement.
  • Störning av järntransport orsakad av en brist på transferrin.
  • Metaboliska störningar som provocerar bristen eller fullständig avsaknad av spårämnen.
  • Blödning och partiell blodförlust av olika ursprung.
  • Otillräckligt intag av järn från mat på grund av ätstörningar.

Den vanligaste orsaken till sjukdomen, särskilt hos unga kvinnor, är vanlig blodförlust under menstruationen. Om en kvinna äter en normal, balanserad kost, och hennes period ligger inom det normala området, kompenserar kroppen själv för underskottet. Om blodförlusten är mycket stor, och menstruationstiden är mer än vanligt, har järnet inte tid att återvända och absorbera i rätt mängd.

Situationen kan förvärras av akuta eller kroniska ätstörningar.

Nuförtiden leder massperspektivet i modellens tunnhet till det faktum att unga kvinnor och tjejer begränsar sig själva i kalorier och tar bort huvudprodukterna från menyn - leverantörer av järn. Detsamma gäller vegetarianer, särskilt deras radikala fraktion - vegan, som helt utesluter livsmedelsintag av animaliskt ursprung.

Mer information om anemi finns i videon.

Hos barn från missgynnade familjer och äldre kan undernäring orsaka järnbrist. Monotont kalorimat, bristen på rätt mängd kött, lever, bovete och andra produkter som innehåller järn, leder till utvecklingen av anemi.

Tecken på

Symtom på mikrocytisk anemi

Symtom på anemi kan vara kronisk eller visas plötsligt. I allmänhet indikerar en förändring av utseende, kännetecknad av pallor, svaghet, kall svett, förlust av styrka, nedsatt minne och uppfattning, yrsel och svimning en akut anemi.

Detta tillstånd orsakas främst av blodförlust - dold eller öppen. Orsaken kan vara för tung menstruationsflöde, livmoderhals, mag- eller tarmblödning, liksom andra typer av blodförlust som kan döljas så länge som hemoptys i de sista stegen av lungtubberkulos.

Mikrocytisk anemi i kronisk kurs manifesteras av samma symptom, men de kan ha en mer uttalad form.

Blek hud, slöhet, ovillighet att aktivt flytta och spela sport, utomhusspel, långvarig återhämtning från stress kan också indikera problem med blod. Den slutgiltiga slutsatsen kan dock endast göras på grundval av ett blodprov.

Behandling av sjukdomen

Metoder för behandling av mikrocytisk anemi

Om sjukdomens utseende är förknippad med brist på järn, måste den normala nivån kompenseras. Vid brist på detta spårämne i livsmedel är det nödvändigt att revidera patientens meny och göra det så att kroppen får normal mängd järn och säkerställer sin fulla funktion och vitalitet.

I händelse av att järnbrist associeras med uthållig eller akut blodförlust, är det först och främst nödvändigt att eliminera orsaken till blodförlust. Om det är riklig menstruation, kommer ett tilltal till gynekologen och utnämningen av en särskild behandling att krävas. I fall där blödningen har en akut eller traumatisk karaktär kan operationen hjälpa till.

Vid sårblödning är ytterligare undersökning och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, åtföljd av sår av slemhinnor, nödvändig.

När bristen på järn provokeras av kroppen själv och det inte kan absorbera detta spårmineral från mat, är det nödvändigt att införa färdiga preparat.

Oftast ordineras de i form av tabletter, men om de inte är väl uppfattade är det nödvändigt att utföra injektioner. Inte alla patienter är väl tolererade järntillskott, med deras utnämning finns kontraindikationer och biverkningar. Ironöverdos är lika farlig som bristen på detta spårämne.

Komplikationer av anemi

Felaktig behandling av sjukdomen

Mikrocytisk anemi, speciellt under lång tid utan behandling, orsakar följande effekter:

  1. Skarp minskning av immunitet. Som ett resultat påverkas kroppen oftast av olika infektioner.
  2. Det finns en känsla av konstant trötthet, sjukdom, en person känns hela tiden svag och sjuk.
  3. Slimhinnorna och epiteln i människans hud påverkas, mot bakgrund av detta blir fall av eksem och dermatit vanligare och "lesioner" och andra skador uppträder i hörnen av munnen.
  4. Det finns störningar i mag-tarmkanalen - absorptionen av näringsämnen störs.
  5. Bristen på järn är skadlig för nervsystemet. Patienten är ständigt irriterad, han är galen, nervös, en mycket hög ångest i kombination med fysisk slöhet och apati.
  6. Kardiomyopati kan utvecklas. Eftersom kroppen inte har tillräckligt med syre tvingas hjärtat att arbeta med en ökad belastning. Gradvis förekommer vänster ventrikelhypertrofi, som kan vara dödlig.
  7. Minskade hemoglobinnivåer leder till syrehushåll på cellnivå och utseende av ödem i nedre extremiteterna.
  8. Levern klarar inte situationen och växer i storlek, dess olika sjukdomar kan utvecklas.

Skillnad mellan makrocytisk och mikrocytisk anemi

Mikrocytisk anemi kännetecknas av en minskning av storleken på röda blodkroppar och makrocytisk anemi - genom ökningen i förhållande till normal storlek. Dessa är yttre manifestationer av problemet. När det gäller huvudskillnaden är det anledningen till att sjukdomen uppträder.

I form av anemi, åtföljd av en minskning av storleken på röda blodkroppar, är orsaken en brist på järn. Bristen på detta spårämne provar brist på syre i blodet och som ett resultat lider alla organ och system i kroppen.

Anemi, åtföljd av en ökning av storleken på röda blodkroppar, utlöses av brist på folsyra eller vitamin B12 i kroppen.

Orsaken till denna sjukdom kan vara olämplig eller otillräcklig näring, sjukdomar i mag-tarmkanalen, ökad absorption av vitamin B12 alltför progressiv intestinal mikroflora.

Om mikrocytisk anemi är mer karakteristisk för barn och ungdomar, då är dess makrocytiska form vanligare i ålderdom. I båda fallen behandlas manifestationer av anemi i samband med ätstörningar framgångsrikt med en normal balanserad diet. Endast i fall där sjukdomen orsakas av abnormiteter i kroppen är det nödvändigt att ta specialiserade läkemedel.

Mikrocytos: Vad är det, orsakerna till mikrocytiska tillstånd, konsekvenserna

Ett viktigt och tillförlitligt kriterium för diagnos av anemi kan betraktas som en morfologisk studie av röda blodkroppar, för vilken det är särskilt karakteristiskt under livet (från "födelse" till "död") för att bevara alla deras inneboende egenskaper: form - biconcave skivor, diameter - från 7 till 8 mikron, genomsnittlig volym - från 80 till 100 femtoliters (femto - 1 / billiard), färg - normochromic.

Patologiska förändringar av erytrocyter: mikrocytos, makrocytos, i andra fall, normocytos, hypokromi och hyperchromia är karakteristiska för ett antal anemiska tillstånd.

Begreppet "mikrocytos" innebär förekomsten i röda blodkroppar av ett stort antal små lilliputceller, vilket är bevis på utvecklingen av mikrocytisk anemi.

Viktiga egenskaper hos den röda blodkroppen

När det gäller tillståndet av röda blodkroppar, som bär många och mycket viktiga funktioner i kroppen, kan de mycket berätta om avvikelserna i deras storlekar från normala värden (80-100 fl eller μm 3):

  • Nedåtgående (MCV i hematologinalysatorn 100 fl) - makrocytos;
  • Storleken på erytrocyter utan förändringar - normocytos.

Dessutom brukar vanligtvis för att diagnostisera vissa typer av anemi inte bara försumma men också ge en betydande roll till sådana laboratorieindikatorer som färgning, med hänsyn till vilka som skiljer sig: normal, hyper och hypokromi. Eftersom, på grund av bristen på järn, störs syntesen av rött pigment (hemoglobin), som bestämmer blodets färg, störs hypokromi vanligen med mikrocytos och patologin som utvecklas på grundval av dessa störningar kallas mikrocytisk hypokromisk anemi.

Med en misstanke om anemi kan man således säkert förlita sig på storleken av röda blodkroppar och deras färg eftersom, som praktiken har visat, kännetecknas dessa tecken i högsta grad av konstantitet. En av dem (avvikelsen av storleken i riktning mot reduktion - mikrocytos) kommer att diskuteras i detta material.

Mikrocytos - mikrocytisk anemi

Mikrocytos är en av de tre typerna av erytrocytanisocytos (makro-, normal-, mikrocytos). En sådan förändring i storleken av röda blodkroppar kännetecknas av närvaron i den allmänna populationen av röda blodkroppar av ett stort antal onaturligt reducerade celler i volym.

Mikrocytos i den allmänna analysen av blod uppmanar läkaren till tanken på utvecklingen av någon form av mikrocytisk anemi, vilket kommer att vara huvudorsaken till "reproduktion" av mikrocyter i blodet. Och om ett sådant fenomen inte har noterats tidigare, men upptäcktes för första gången, måste läkaren få reda på orsaken. Detta symptom åtföljer många anemiska tillstånd och, som pekar på mikrocytisk anemi, tjänar ofta som ett tillförlitligt kriterium för deras differentialdiagnos.

blod i mikrocytisk anemi (thalassemi)

Självklart orsakerna till mikrocytos i blodet - vissa typer av anemi. Så vilken av dem blir synderna för sådana metamorfoser i den röda blodkroppspopulationen (eller vice versa: ligger mikrocytos bakom bildandet av hypokroma mikrocytiska anemier?). Kortfattat är det knappast möjligt att svara här. Komplexa biokemiska reaktioner som förekommer i kroppen är sammanhängande, så orsakerna till anemi kan betraktas som orsakerna till mikrocyternas utseende i blodet och mikrocytos - i smet. Eller orsaken till det faktum att mikrocytos klart visade sig under den visuella bedömningen var den hypokroma mikrocytiska anemien som bildades i patienten.

Typisk representant för mikrocytisk anemi grupp - IDA

Bland de mikrocytiska anemierna fann den sin plats, dessutom toppade listan i prevalens och började fungera som en typisk representant för den välkända järnbristen (Fe) i kroppen, järnbristanemi (IDA).

Det bör noteras att IDA inkluderar en hel grupp av järnbristtillstånd som utvecklas av olika skäl, till exempel avger de järnbristanemi:

  1. Orsakad av hemoglobinuri (ett antal patologiska tillstånd som uppstår vid skador på blodkroppen och plasmafrigörande av hemoglobinhemolys, som först märks i urinen) och hemosiderinuri (ackumulering av hemoglobin i njurarna och avlägsnande av oxidationsprodukten - hemosiderin, med urin).
  2. Kronisk posthemorrhagisk IDA - många sjukdomar kan bilda ett sådant tillstånd (och de är ett mycket brett spektrum), åtföljd av blödning (livmoder, näss-, njur-, gastrointestinal blodförlust etc.);
  3. Relaterad till:
    1. en minskning av tillgången på järn från mat (vegetarianism eller andra dieter, tvungna eller riktade, vilket begränsar mättnaden av kroppen med protein och järn);

    Andra representanter för mikrocytiska anemier, inklusive sällsynta

    Förutom IDA, baserat på sådana tecken som röd blodcellsstorlek och färg, ingår en annan hematologisk patologi i gruppen av mikrocytiska anemier:

    • Många typer av hemoglobinopatier (thalassemi, ärftlig mikrosferocytos eller Minkowski-Chauffard-sjukdom, hemoglobinopati H, etc.);
    • Sideoblastisk anemi är en heterogen grupp av patologiska tillstånd, vars utgångspunkt är ett brott mot järnmetabolism. När sideroblastisk anemi observeras är mikrocytos, hypokromi, en minskad järnnivå i röda blodkroppar, förhöjda - i blodet (benmärgen tar inte detta element för syntes av hemoglobin). Förvärvade varianter uppträder i denna patologi, utvecklas hos vuxna och medföljande andra sjukdomar (inflammatorisk process, malign tumör, kronisk alkoholism) och en ärftlig form (recessivt drag i samband med kön - den defekta genen ligger på X-kromosomen);
    • Anemiska tillstånd i samband med kronisk infektion;
    • Anemi, som ett resultat av förgiftning av salter av tungmetaller, i synnerhet bly (Pb), som har en negativ inverkan på utnyttjandet av Fe och hemoglobinsyntes. De karakteristiska egenskaperna hos en sådan patologi i ett blodsprut är mikrocyter, hypokromi, brutala intracellulära inklusioner (basofil granularitet, jolly kroppar, Kebot ringar);
    • Sällsynta typer av hypokrom mikrocytisk anemi orsakad av medfödda anomalier av järnmetabolism, försämrade transportförfaranden och utnyttjande av Fe, frånvaron av järnbindande protein etc.).

    Orsakerna till och egenskaperna hos de flesta av de listade patologiska tillstånden är emellertid redan på de relevanta sidorna på webbplatsen, vilket läsaren kan se om det finns ett ökat intresse för ett visst ämne.

    Hypokrom mikrocytisk anemi hos ett barn

    Inom specialkontrollen är indikatorer på hemogram som hör till en växande organism. Hypokrom och mikrocytos i det allmänna blodprovet samt andra tecken på problem (överdriven viktökning eller förlust, ett onaturligt behov av att smaka och till och med äta oätliga produkter, beteendetsändringar, minskad koncentration) gör barnet att utveckla ett anemiskt tillstånd på grund av otillräckligt innehåll i kroppen. järn, vilket är så nödvändigt för syntesen av rött blodpigment - hemoglobin (Hb). En minskning av innehållet i hemoglobin, en syrebärare genom organ och vävnader, kommer att medföra de oönskade konsekvenserna som är symptom på IDA.

    Det är känt att sådana brott i barnens kropp sker mycket oftare än hos vuxna, vars livsstödssystem redan har fullbordat sin bildning. Saken är att denna situation beror på särdragen hos järnmetabolism och näring hos barn. Till exempel, hos ett barn som är född, är nivån på ett givet kemiskt element (Fe) 10 gånger lägre än dess innehåll i en vuxen kropp, därför är det under de första 15 åren konstant kompensation för brist som tillhandahålls genom absorption i mag-tarmkanalen från 0,8 till 1, 5 gram dagligen. Och här är det främsta hoppet på en diet, för det är hon som måste "ta hand om" tillräckligt med järn för att syntetisera hemoglobin.

    Ett barn under ett år är troligt att få en normal mängd element när man dricker modermjölk, från vilken Fe absorberas mycket mer effektivt än från ko- eller getmjölk.

    Senare (efter ett år) är inte barnets kost också mycket mättad med järn. För förebyggande av IDA är det därför lämpligt att uppmärksamma speciella produkter från vilka barnets kropp kan ta den nödvändiga mängden element. Annars (under förhållandena med naturlig instabilitet i förhållande till järn) - är mikrocytisk anemi (IDA) inte lång i kommande. I närvaro av kliniska tecken på ett anemiskt tillstånd kommer IDA att vara väl "läst" av blodbilden, först och främst förklarar sig en minskning av hemoglobinnivån.

    Att minska järn kommer att innebära ett antal biokemiska processer

    När järnhalten i kroppen minskar kommer en kedja av biokemiska reaktioner att följa:

    • Reserven av hemogena komponenter i levervävnaden och benmärgen minskar.
    • Sekretionen kommer att falla och följaktligen nivån av det huvudsakliga järnförvaringsproteinet, ferritin (10 ng / ml och lägre);
    • Parallellt med minskningen av serumjärninnehållet börjar OZHSS (total järnbindningskapacitet hos blodet) växa;
    • Nivån av fria erytrocytproteoporfyriner ökar, vilket helt enkelt inte har något att ansluta till för att bilda heme;
    • Även med en relativ brist på Fe kommer aktiviteten hos järninnehållande intracellulära enzymer att falla, för att inte tala om den höga grad av järnbrist när en minskning av denna parameter kommer att vara mycket märkbar både i kvantitativa och funktionella termer.

    När den patologiska minskningen av järn i blodet fortskrider och följaktligen minskar nivået av hemoglobin, kommer de röda blodkropparna i allt högre grad att ändra färg, storlek (minskning) och eventuellt externa konturer. I slutändan deformeras röda blodkroppar, omvandlas till mikrocyter - tillsammans med mikrocytos kan tecken på hypokromi och poikilocytos tydligt spåras i röda blodkroppar.

    Dessa omvandlingar kommer att återspeglas i hemogram och biokemiska blodprov. En minskning av hemoglobin, förändringar i serumjärnet, en förändring av röda blodkroppsindikationer, utseendet av hypokromi och mikrocytos vid det allmänna blodprovet - allt detta kommer att indikera utvecklingen av hypokrom mikrocytisk anemi.

    Under tiden finns det ingen säkerhet att barnet utvecklar processen med järnbristanemi, därför behöver det nya patologiska tillståndet differentiera från andra hypokroma mikrocytiska anemier. Till exempel, orsakad av blyförgiftning (med särskiljande egenskaper - basofila ingrepp i erytrocyter, en ökning av serum Pb-nivå, utseendet av fria erytrocytproteoporfyriner och captoporfyriner i urinen) och thalassemi (en ökning av blodet HbA2, HbF favoriserar inte IDA).